uso del sistema mirc-rsna para fi hficheros docentes de...

Uso del sistema MIRC-RSNAFi h D dpara Ficheros Docentes de

R di l íRadiología

Dr. Joaquim PiquerasJoan-Carles CarreñoRadiología Pediátricag

Hospital Univ. Vall d’Hebron, Barcelona

Piqueras J, Carreño JC. Archivos docentes con MIRC. SERAM 2010 1

Introducción

1. ¿Para qué un archivo docente?2 ‘Fisiología’ de un archivo docente:2. Fisiología de un archivo docente:

Nuestros conceptos3 C di i t i l t MIRC3. Condicionantes para implementar MIRC-

RSNA en 2009


¿Para qué un Archivo Docente?¿Para qué un Archivo Docente?• Archivo Docente = Archivo estructurado de:

Imágenes y documentación.

Con Cinco Finalidades básicas:1. Formación de residentes y formación continuada. 2. Tener material organizado para clases, conferencias. g p3. Tener material organizado para publicaciones.4 Tener casos cuando todavía se están comprobando4. Tener casos cuando todavía se están comprobando

(trabajo en equipo). 5 C difi ió C h t tá d ACR ( t5. Codificación: Coherente y estándar, con ACR (nuestra

extended ACR*) y simultáneamente también con RadLex.* ECR E t d d ACR d ib t i ió SERAM 2010


* ECR o Extended-ACR se describe en otra comunicación SERAM 2010

¿Para qué un Archivo Docente?¿Para qué un Archivo Docente?

• No todo está en internetNo todo está en internet• No todo hay que sacarlo de internet

H t hi i d• Hay que tener un archivo propio de Departamento

• Con codificación correcta se localizan mejor los casos.

• Y de paso se puede contribuir a ampliar la• Y de paso se puede contribuir a ampliar la información e imágenes en internet ...


Fisiología de un Archivo gDocente

• Longevidad: La patología regresa. Hay que evitar las pérdidas de casospérdidas de casos.

• Renovación: Lo mismo pero con nuevas d lid d Y d l t tmodalidades. Y poder completar un caso o tema.

• Carpetas de un Caso, y de Revisión• Codificación: Coherente, sistemática de todo.• Universalidad: Todas las áreas, técnicas o áreasUniversalidad: Todas las áreas, técnicas o áreas

'organ-system' han de ser visibles.• Evitar sistemas frágiles o cerrados: excel access• Evitar sistemas frágiles o cerrados: excel, access,

fotos jpg sueltas, ...


Condicionantes 2009Condicionantes 2009

1. Necesidad de actualizar nuestro sistema de archivo de casos docentes (SIR y jpg)

2. Trabajo distribuido y en espacios alejados3. Trabajo en Estaciones de trabajo y PACSj j y4. Desaparición total de la película: todo digital5. Introducción de nuevo HIS (Argos-SAP)( g )6. Desaparición de SIR y Sistemas departamentales7 Ampliación de Codificación: ECR = ACR extendido7. Ampliación de Codificación: ECR ACR extendido8. Tener un sistema fácil y ágil9 Permitir la evolución hacia sistemas estándar y con9. Permitir la evolución hacia sistemas estándar y con

proyección de futuro: Web 2.0, XML, Snomed-CT / Radlex


Material y MétodosMaterial y Métodos• Se usa el sistema MIRC de la RSNA

– Un sistema informático de archivo docente de radiología por b d ll d RSNA d d 2003acceso web desarrollado por RSNA desde 2003

– Requiere un ordenador ordinario– Funciona mejor con Linux pero puede usarse WindowsFunciona mejor con Linux pero puede usarse Windows– Solo requiere Apache-Tomcat y RSNA-MIRC– Los aplicativos son gratuitosp g– Hay una comunidad de usuarios expertos y foros de ayuda– El sistema tiene grandes posibilidades y sigue en evolución

• El desarrollo lo hemos realizado el propio servicio– No ha supuesto un coste adicional: ordenador ya disponible

ú– Hemos demostrado viable traducir menús principales y ayuda. Más allá requiere editar mucho código fuente.


¿ Cómo se instala ?¿1. Está al alcance de un

i dusuario avanzado2. Guía–Wiki RSNA-MIRC3. PC/Servidor web,

con Linux (o Windows)4. Instalar/configurar Tomcat5. Instalar/configurar MIRC5. Instalar/configurar MIRC

Servidor MIRC HMI Vall Hebron:Servidor Linux (Apache Tomcat)2 Xeon PIII 1Ghz2 Gb de RAM2 Gb de RAMDiscos SCSI2 tarjetas red 1 Gb/sS id d W b d ‘Cl d ti ’


Servidor de Web y de ‘Cloud-computing’

MIRC RSNAMIRC RSNA

¿ Sencillo e intuitivo como Google ?: ¡ Si !


¿ Por qué MIRC ?¿ Por qué MIRC ?S id i d id tid• Servidores consorciados = n servidores compartidos, en el propio centro y/o en internetE t d lid í b fá il i t iti• Entrada y salida vía web: fácil, intuitiva y segura

• Sistema abierto (XML; SQL; texto simple en subcarpetas)

• Muy simple y muy sofisticado• Permite buscar por texto libre, códigos o complejas• Se integra como una web y funciona como un PACSSe integra como una web y funciona como un PACS• Códigos RadLex i base amplia de usuarios

Sencillo e intuivo (como Google)• Sencillo e intuivo (como Google)• Fácil como crear un correo electrónico con adjuntos


¿Porqué MIRC ?¿ q• Permite crear un caso simple (con fotos jpg, png o p ( jpg, p g

DICOM directamente) rápido: en 2 minutos.• Permite tomar este mismo caso simple y convertirloPermite tomar este mismo caso simple y convertirlo

en un caso problema (examen) y/o muy sofisticadoy/o hacerlo anònimo y público.y y p

• Permite exportarle 'Powerpoints' (ppt) directamente desde MS-powerpoint (con un módulo)desde MS powerpoint (con un módulo).

• Permite enviarle imágenes o pacientes desde estaciones de radiología (PACS)estaciones de radiología (PACS).

• Permite organizar y recibir casos anónimos de ensayos clínicos ( )ensayos clínicos (...).


Los Archivos MIRC: Pueden Cooperar

Q UsuarioQueryService

UsuarioWeb MIRC A

Índice Web RSNA

InternetServidor

ÍndiceWeb MIRC B

ÍndiceÍndice

ServidorServidor

Servidor


Web MIRC C

Pantalla Entrada MIRC ( )(como Búsqueda Básica)

S l iSe selecciona Servidor si se precisa

Búsqueda por texto libre, y con operadores lógicos y / ó

Búsquedasavanzadassi es preciso

Caso del día = Guía de envío de Powerpoints

si es preciso

Interfase versión T34 traducido al catalán.


envío de Powerpoints... es un Powerpoint ...

Nueva versión en progreso

Búsqueda AvanzadaBúsqueda Avanzada

Formatos de SalidaFormatos de Salida

Muchos campos están predefinidos

Formato presentaciónde cada ficha


de cada ficha

Ficha Básica MIRC


Como Autor :1. Empezar con Herramienta de Autor Básica: fácil y rápido2. Retocar o completar con la Herramienta Autor Avanzada3. Servició ZIP para exportar otro MIRC4 Servicio Enviar para re exportar a un PACS


4. Servicio Enviar para re-exportar a un PACS

Seguridad y Acceso• 3 niveles para cada caso por usuario o grupo1. Visualizar (cerrado sólo a autor, o abierto a todos)2. Crear/editar (por autor, grupo autores, o editor)3. Exportar/descargar fuera de MIRC


Ficha Básica Rápida: Sólo 2 minutos:

1.- Pónle un título

¡ Esto es automático !

2 No es preciso llenar todo2.- No es preciso llenar todo,.. Pero escribe algo... Cortar y pegar del SIH (?)

3.- Define si puedes el acceso ...

4.- Elige ficheros Jpg/Png/Dcm !

5 Confirma a estáPiqueras J, Carreño JC. Archivos docentes con MIRC. SERAM 2010 18

5.- Confirma y ya está

Editor: Lista de Casos


Edición Avanzada de un CasoEdición Avanzada de un CasoMuestra ‘Pestañas’ de ‘sección’ con bloques de d t t d dit bl t d d i d d PHI = Protegido

Protected health information

datos: todo es editable y todo queda indexado

Las secciones de esta plantilla base pueden ser Estas son tusLas secciones de esta plantilla base pueden ser modificadas o eliminadas, o crear una nueva sección para un solo paciente; todo es ajustable/cambiable

Estas son tus imágenes y ficheros


Hay una Carpeta ComúnHay una Carpeta Común• Permite Importar y Exportar a directorios locales• Permite Copiar a la Carpeta Personal• Recibe imágenes de estaciones como un PACSg• Llegan anónimas (¡ojo, excepto texto en eco!)


Todo usuario tiene su carpetaTodo usuario tiene su carpeta personalp

• Punto de subida, almacenamiento y descarga de ficheros. Para uso temporal, no es un archivo.p ,

• Permite copiar a Carpeta Común compartida.• Nota: Traducir todo MIRC es más tedioso de lo previstoNota: Traducir todo MIRC es más tedioso de lo previsto ...

Carpeta personal


Enviar un Powerpoint

• Directamente desde Powerpoint !Powerpoint !

• Requiere instalar una t ió d t dextensión dentro de

Powerpoint:ppt2mirc ppappt2mirc.ppa

• Pero hay que difi llcodificar y llenar una

ficha de caso !• Crea una imagen

jpeg de cada slide( j t 800 800)


(ajustar a 800x800)

Enviar un Powerpoint

• Solicita un login con gderechos de autor.

• Inicia el proceso de envío.

• En la ficha de MIRC h d bl t idhay doble contenido

– 1 PPT completo1 jpeg por cada– 1 jpeg por cada diapositiva

• Todo el texto de lasTodo el texto de las diapositivas queda indexado.


Enviar desde Estación PACSEnviar desde Estación PACS• Transparente Un solo click Las imágenes llegan• Transparente. Un solo click. Las imágenes llegan

anónimas a la carpeta compartida.• Hay que acordarse y crear las fichas• Hay que acordarse y crear las fichas...


ConclusiónConclusión• Es bastante sencillo configurar un servidor MIRC.g• Funciona muy bien y es muy, muy, flexible.• Las búsquedas por texto libre van muy bien y siLas búsquedas por texto libre van muy bien, ...y si

está bien codificado no falla nunca...• Nuevas versiones ya dan nuevas funciones• Nuevas versiones ya dan nuevas funciones.• Nuevas versiones requieren nuevas traducciones...

• Incluirá el archivo histórico.• Consideramos 'multiplicar'• Consideramos multiplicar

por órgano-sistemas para dividir o facilitar la 'visión'dividir o facilitar la visión local de las patologías.


Bibliografía y RecursosBibliografía y Recursos• Información de instalación y manejo en la Web y y j y

Wiki de RSNA-MIRC. http://mircwiki.rsna.org• Nuestras Guías, código y traducciones enNuestras Guías, código y traducciones en

http://www.pediatricrad.info• Nuestra codificación diagnóstica códigos ECR oNuestra codificación diagnóstica códigos ECR o

Extended-ACR se describe en otra comunicación SERAM’2010SERAM 2010.

Má i f ióMás información en: www.pediatricrad.info


uso del sistema mirc-rsna para fi hficheros docentes de...

Documents