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1 En la semana epidemiológica (SE) 50 se notificaron 16 casos sospechosos de leptospirosis en todo el país, de los cuales tres (3) residen en Santo Domingo, tres (3) en San Pedro de Macorís y dos (2) en Barahona. Otros ocho (8) casos corresponden con residentes de igual cantidad de provincias (Fig. 12). En las últimas cuatro semanas (SE 47 - SE 50) se han notificado 81 casos sospechosos de leptospirosis, siendo la región O Metropolitana la que reporta la mayor frecuencia (Fig. 1). Hasta la SE 50 se han reportado 776 casos sospechosos incluyendo 76 muertes, reflejándose un exceso de 7% de la incidencia acumulada en comparación con el mismo periodo del año 2016 (Fig. 2). Fiebre Amarilla - Actualización Epidemiológica. 13 de diciembre de 2017 Entre enero de 2016 y diciembre de 2017, siete países y territorios de la región de las Américas han notificado casos confirmados de fiebre amarilla: El Estado Plurinacional de Bolivia, Brasil, Colombia, Ecuador, Guyana Francesa, Perú y Suriname. Durante este periodo, se notificó el mayor número de casos humanos y epizootias registrada en la Región de las Américas en décadas. El incremento observado está relacionado tanto al ecosistema favorable que propició la diseminación del virus así como a la existencia de población no inmunizada. La OPS/OMS insta a los Estados Miembros a que continúen con los esfuerzos para inmunizar a la población a riesgo y para que realicen las acciones necesarias para mantener informados y vacunados a los viajeros que se dirigen a zonas donde se recomienda la vacunación contra la fiebre amarilla. La vacuna contra la fiebre amarilla es segura y asequible y proporciona una inmunidad efectiva contra la enfermedad al 80-100% de los vacunados al cabo de 10 días y una inmunidad del 99% al cabo de 30 días. Una sola dosis es suficiente para conferir inmunidad y protección de por vida, sin necesidad de dosis de refuerzo. Información adicional se encuentra disponible en http://www.paho.org/hq/ AÑO DE PUBLICACIÓN: 2017 SEMANA EPIDEMIOLOGÓGICA NO. 50 Dirección Santo Tomás de Aquino N o 1, Zona Universitaria, Distrito Nacional, Rep. Dominicana. Teléfonos: 809-686-9140 809-686-7347 809-686-5327 1-809-200-4091 Fax: 809-689-8395 Email: [email protected] Web: www.digepisalud.gob.do Boletín Epidemiológico Semanal Ministerio de Salud Pública Dirección General de Epidemiología Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica El Boletín Epidemiológico Semanal tiene como objetivo dar a conocer la situación epidemiológica de los eventos de notificación obligatoria que se vigilan a través del módulo de vigilancia especial y del módulo de alerta temprana. Boletín Epidemiológico Semanal 50 Desde el 10/12/2017 al 16/12/2017 Contenido Situación nacional de la leptospi- rosis.………...…………..Pág. 1 Eventos de Salud Pública de Im- portancia Internacio- nal…….Pág.1 Situación de enfermedades de notificación obligatoria...Pág. 2-11 Indicadores de desempeño de vigilancia epidemiológica ……................................Pág. 12 Situación nacional de la leptospirosis Fig. 1.Número de casos de leptospirosis por región de residencia. SE 47 a la SE 50 de 2017 Eventos de salud pública de importancia internacional 2 4 4 6 8 9 13 15 20 VI Del Valle I Valdesia II Cibao Norte VII Cibao Occidental VIII Cibao Central III Cibao Nordeste IV Enriquillo V Este O Metropolitana

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1

En la semana epidemiológica (SE) 50 se

notificaron 16 casos sospechosos de

leptospirosis en todo el país, de los

cuales tres (3) residen en Santo

Domingo, tres (3) en San Pedro de

Macorís y dos (2) en Barahona. Otros

ocho (8) casos corresponden con

residentes de igual cantidad de

provincias (Fig. 12).

En las últimas cuatro semanas

(SE 47 - SE 50) se han notificado 81

casos sospechosos de leptospirosis,

siendo la región O Metropolitana la que

reporta la mayor frecuencia (Fig. 1).

Hasta la SE 50 se han reportado 776 casos sospechosos incluyendo 76 muertes, reflejándose un

exceso de 7% de la incidencia acumulada en comparación con el mismo periodo del año 2016

(Fig. 2).

Fiebre Amarilla - Actualización Epidemiológica. 13 de diciembre de 2017

Entre enero de 2016 y diciembre de 2017, siete países y territorios de la región de las Américas

han notificado casos confirmados de fiebre amarilla: El Estado Plurinacional de Bolivia, Brasil,

Colombia, Ecuador, Guyana Francesa, Perú y Suriname. Durante este periodo, se notificó el

mayor número de casos humanos y epizootias registrada en la Región de las Américas en décadas.

El incremento observado está relacionado tanto al ecosistema favorable que propició la

diseminación del virus así como a la existencia de población no inmunizada.

La OPS/OMS insta a los Estados Miembros a que continúen con los esfuerzos para inmunizar a

la población a riesgo y para que realicen las acciones necesarias para mantener informados y

vacunados a los viajeros que se dirigen a zonas donde se recomienda la vacunación contra la

fiebre amarilla.

La vacuna contra la fiebre amarilla es segura y asequible y proporciona una inmunidad efectiva

contra la enfermedad al 80-100% de los vacunados al cabo de 10 días y una inmunidad del 99% al

cabo de 30 días. Una sola dosis es suficiente para conferir inmunidad y protección de por vida,

sin necesidad de dosis de refuerzo.

Información adicional se encuentra disponible en http://www.paho.org/hq/

AÑO DE PUBLICACIÓN: 2017 SEMANA EPIDEMIOLOGÓGICA NO. 50

Dirección

Santo Tomás de Aquino

No1, Zona Universitaria,

Distrito Nacional,

Rep. Dominicana.

Teléfonos: 809-686-9140

809-686-7347

809-686-5327

1-809-200-4091

Fax: 809-689-8395

Email: [email protected]

Web: www.digepisalud.gob.do

Boletín Epidemiológico Semanal

Ministerio de Salud Pública Dirección General de Epidemiología

Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica

El Boletín Epidemiológico

Semanal tiene como objetivo

dar a conocer la situación

epidemiológica de los

eventos de notificación

obligatoria que se vigilan a

través del módulo de

vigilancia especial y del

módulo de alerta temprana.

Boletín Epidemiológico

Semanal 50

Desde el 10/12/2017

al 16/12/2017

Contenido Situación nacional de la leptospi-

rosis.………...…………..Pág. 1

Eventos de Salud Pública de Im-

portancia Internacio-

nal…….Pág.1

Situación de enfermedades de

notificación obligatoria...Pág. 2-11

Indicadores de desempeño de

v i g i l a n c i a ep id em io ló g i ca

……................................Pág. 12

Situación nacional de la leptospirosis

Fig. 1.– Número de casos de leptospirosis por región de

residencia. SE 47 a la SE 50 de 2017

Eventos de salud pública de importancia internacional

2

4

4

6

8

9

13

15

20

VI Del Valle

I Valdesia

II Cibao Norte

VII Cibao Occidental

VIII Cibao Central

III Cibao Nordeste

IV Enriquillo

V Este

O Metropolitana

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PÁGINA 2 SEMANA EPIDEMIOLOGICA NO. 50

Fig.-2 Indicadores epidemiológicos de enfermedades y eventos bajo vigilancia especial

Enfermedades transmitidas por vectores Se notificaron 23 casos probables de dengue, que por residencia corresponden a Santo Domingo (4), Distrito Nacional (3), La Vega (3), San Juan (2), Barahona (2), Monseñor Nouel (1), Espaillat (1), San Pedro de Macorís (1), La Altagracia (1), San José de Ocoa (1), Elías Piña (1), Baoruco (1), Peravia (1) y una mujer embarazada de 30 años de edad residente en Haití. Durante las últimas cuatro semanas (SE 47 - SE 50) se han notificado 110 casos probables de dengue en el Distrito Nacional y 23 provincias, incluido el caso de Haití (Fig.8). Desde la SE 42, la incidencia semanal de esta enfermedad se ha mantenido estable, con un promedio de 26 casos probables por semana (DE=4). Hasta la SE 50 se han notificado 1 341 casos probables para una incidencia acumulada de 14 casos por cada 100,000 habitantes reflejando una reducción de 80% comparado con el mismo periodo del 2016 (Fig. 2). El comité de auditoria clínica ha confirmado una muerte relacionada con esta enfermedad para una letalidad de 0.07% (Meta=0.05%). En la semana 50 se detectaron dos (2) casos confirmados de malaria, siendo uno (1) autóctono y uno (1) importado desde Guyana Inglesa, correspondiente a una mujer de 35 años de edad, detectado en el municipio Santo Domingo de Guzmán del Distrito Nacional en la que se detecto Plasmodium Vivax. El caso autóctono corresponde a hombre de 35 años de edad, residente en el municipio Santo Domingo Oeste de la provincia Santo Domingo, detectándose Plasmodium Falciparum. Entre las SE 47 a la SE 50, se han detectado 25 casos confirmados, correspondiendo a las provincias Santo Domingo, Dajabón, La Altagracia, San Cristóbal, El Distrito Nacional y Santiago (Fig. 9). En lo que transcurre de 2017, se han detectado 389 casos confirmados con un (1) fallecimiento. Las provincias que reportan la mayor incidencia acumulada (IA) por 100 000 habitantes son La Altagracia (15.74), San Pedro de Macorís (13.47), Santo Domingo (7.33), Monte Cristi (7.22) y Hato Mayor (6.07).

SE 50 SE 47- 50 SE 1- 50 SE 50 SE 47- 50 SE 1- 50

2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017

1 Cólera 8 5 34 8 1149 119 0 0 2 0 27 4 11.86 1.22 -90%

Dengue 38 23 190 110 6578 1341 0 0 0 0 40 1 67.90 13.71 -80% →

Malaria 23 2 104 25 716 389 0 0 0 0 2 1 7.39 3.98 -46%

Leptospirosis 73 16 189 81 707 766 3 0 25 15 72 76 7.30 7.83 7% →

Rabia humana 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0.00 0.01 **

Difteria 0 0 0 0 3 3 0 0 0 0 2 0 0.03 0.03 -1%

Polio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 **

Rubeola 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 **

Sarampión 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 **

Tétanos otras edades 1 2 2 3 43 42 1 0 2 1 15 12 0.43 0.41 -3%

Tos ferina 0 0 2 0 27 41 0 0 0 0 3 1 0.27 0.40 50%

5Enfermedad

meningocócica0 0 1 3 21 16 0 0 0 2 6 7 0.22 0.16 -25%

 Muertes maternas 6 2 11 10 164 179

 Muertes infantiles 38 44 166 220 2565 2778

1. Sumatoria por semana de atención. En las muertes maternas e infantiles corresponde con la semana de ocurrencia del deceso

2. Casos por 100 000 habitantes

3. Nivel de alerta y tendencia en las últimas cuatro semanas del año 2017

6

3

2017

Enfermedad/evento ID

2

4

2016

Indicadores epidemiológicos

Número de casos (1) Número de defunciones (1) Tasa incidencia

(2) % Var.

de tasas

o casos

Alerta y

tendencia

(3)

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3

PÁGINA 3 SEMANA EPIDEMIOLOGICA NO. 50

Enfermedades transmitida por alimentos y agua

En la SE 50 se reportaron 10 185 episodios de enfermedad

diarreica aguda (EDA) y 367 de enfermedad transmitida por

alimentos (ETA), para un acumulado durante las últimas cuatro

semanas de 49 365 y 1 613 episodios de EDA y ETA

respectivamente, valores que se encuentran dentro de lo

esperado para el mismo periodo de los últimos 5 años (índice

epidémico = 0.96 y 0.80 respectivamente).

En relación al cólera, se notificaron cinco (5) casos sospechosos

nuevos en residentes en los municipios Santo Domingo Norte

(2), Santo Domingo de Guzmán (1), Bajos de Haina (1) y Santo

Domingo Oeste (1). En las últimas cuatro semanas (SE 47 - SE

50) se notificaron ocho (8) casos sospechosos, todos vivos.

Durante este periodo la mayor frecuencia de casos se presenta en el municipio de Santo Domingo de Guzmán (Fig. 3). Hasta

esta SE 50 se han notificado 119 casos (sospechosos y confirmados) y cuatro (4) fallecimientos para una letalidad reportada

de 3.7% (Meta<1%).

Enfermedades transmitidas por animales (zoonosis)

En lo que transcurre del año se han reportado 39 casos de rabia animal en varias provincias, principalmente en Santo

Domingo (10), Dajabón (7) y Hermanas Mirabal (5). Por medio de la vigilancia sindrómica se reportaron 321 episodios de

mordedura o agresión animal para esta semana.

Enfermedades transmitidas por contacto

En la SE 50 no se notificaron casos probables de enfermedad meningocócica. En las últimas cuatro semanas se notificaron

tres (3) casos en un niño y un hombre de 3 y 30 años de edad y una mujer de 39 años, residentes en los municipios Pedro

Brand, San Pedro de Macorís y Santo Domingo Oeste, respectivamente. Hasta la semana 50 los casos probables suman 16

con siete (7) fallecidos (letalidad = 44%).

Enfermedades prevenibles por vacunas

En la SE 50 se notificaron dos casos de tétanos en otras edades en

hombres de 56 y 80 años de edad y residentes en San Pedro de Ma-

corís y Espaillat, ambos vivos.

Entre las semanas epidemiológica 47 y 50 se notificaron tres (3)

casos, para un total de 42 casos, incluidos 12 fallecimientos hasta la

SE 50. El 86% (36) de los casos de tétanos en otras edades

corresponden al sexo masculino, de los cuales 94% (34) son mayores

de 15 años de edad (Fig.4).

Fig.-3 Casos de cólera por municipio de residencia. SE 47 a

la SE 50 de 2017. República Dominicana

Fig.-4 Casos probables de tétanos en otras edades según

grupo de edad y sexo. SE 1 a la 50 de 2017.

1

1

1

2

3

Santo Domingo Oeste

Bajos De Haina

Boca Chica

Santo Domingo Norte

Santo Domingo de Guzmán

Grupo de edad (años) Hombres Mujeres Total

<15 2 2 4

15-49 9 0 9

50-64 16 1 17

≥65 9 3 12

Total 36 6 42

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4

Enfermedades febriles respiratorias agudas

Por medio de la notificación rutinaria semanal de

1 892 centros de atención en salud se reportaron

39 685 episodios de enfermedad febril

respiratoria aguda de vías altas y 7 832 episodios

de afecciones de las vías respiratorias bajas.

Durante las últimas cuatro semanas se han

reportado 188 533 y 38 556 episodios de IRAs

altas y bajas respectivamente, valores que

continúan dentro de lo esperado (índice

epidémico = 0.88 y 0.97 respectivamente).

En lo que transcurre de 2017 se han reportado

2 275 303 episodios de IRAs altas y 461 198

afecciones de vías bajas.

Durante este año, ha prevalecido la circulación

de los virus comunes de la gripe: Sinsitial Respiratorio y Para influenza, seguido de influenza B, Metapneumovirus, mientras

que la circulación de influenza A ha sido relativamente baja (Fig. 5).

Muerte materna e infantil:

Esta semana se notificaron dos (2) muertes materna (MM), correspondientes a dos mujeres de 25 y 36 años de edad, quienes

residían en el Distrito Nacional y la provincia Santiago.

En las últimas cuatro semanas (SE 47 a la SE 50) se han

notificado 10 MM, en mujeres residentes en el Distrito

Nacional (2), La Altagracia (2), Puerto Plata (1), San Juan (1),

San Pedro de Macorís (1), Santiago (1), Santiago Rodríguez (1) y

Monte Plata (1).

Hasta la semana epidemiológica 50 se han notificado 179 MM y

10 muertes obstétricas tardías (≥ 43 días post parto). La Fig. 6

muestra la distribución de MM por regiones de ocurrencia y

residencia de la mujer.

En relación a las muertes infantiles se notificaron 44, para un

acumulado de 220 MI en las últimas cuatro semanas (SE 47 y

SE 50).

Hasta la SE 50 se han notificado 2 778 MI. El 79% (2 190) de

las muertes ocurrieron en niños (as) menores de 28 días de vida.

Los indicadores de vigilancia por provincia de residencia de las

MM y las MI se presentan en la figura 13.

PÁGINA 4 SEMANA EPIDEMIOLOGICA NO. 50

Fig. 6.- Muertes maternas según región de ocurrencia y de

residencia. SE 1 a la 50 de 2017.

Fig. 5.- Virus respiratorios circulantes (tipo y positividad). SE 1 a la SE 47 de 2017. República Dominicana

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

0

1

2

3

4

5

6

7

8

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

2017

Mues

tras

po

siti

vas

№ d

e m

ues

tras

po

siti

vas

Semana epidemiológica

Otros Bocavirus Coronavirus Rinovirus

Metapneumovirus Adenovirus VSR Parainfluenza

Positivo Influenza B A(H3) A(H1) A no subtipificable

A no subtipificado A(H1N1)pdm09 % Positivos

`

№ MM en

mujeres

residentes*

O Metropolitana 93 75

I Valdesia 8 16

II Cibao Norte 33 25

III Cibao Nordeste 7 5

IV Enriquillo 5 7

V Este 19 22

VI Del Valle 6 8

VII Cibao Occidental 2 7

VIII Cibao Central 6 12

Total general 179 177

Región de salud№ MM

ocurridas

* se excluyeron dos muertes residentes en el extranjero

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5

Fig. 7.- Indicadores de vigilancia de cólera según provincia de residencia de los casos. 2016-2017

SEMANA EPIDEMIOLOGICA NO. 50 PÁGINA 5

SE 50 SE47- 50 SE 1- 50 SE 50 SE47- 50 SE-1- 50 SE 1- 50

2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2017

01 Distrito Nacional 0 1 3 3 67 15 6.86 1.53 0 0 0 0 7 1 10.4 6.7 ↓

02 Azua 0 0 0 0 19 0 8.99 0.00 0 0 0 0 0 0 0.0 **

03 Baoruco 0 0 1 0 2 0 2.09 0.00 0 0 0 0 0 0 0.0 **

04 Barahona 0 0 0 0 2 0 1.10 0.00 0 0 0 0 0 0 0.0 **

05 Dajabón 0 0 0 0 332 0 526.99 0.00 0 0 1 0 1 0 0.3 **

06 Duarte 0 0 0 0 1 1 0.35 0.35 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

07 Elías Piña 0 0 0 0 10 7 16.39 11.48 0 0 1 0 1 1 10.0 14.3

08 El Seibo 0 0 0 0 0 17 0.00 19.25 0 0 0 0 0 0 ** 0.0

09 Espaillat 0 0 0 0 5 0 2.19 0.00 0 0 1 0 1 0 20.0 **

10 Independencia 0 0 0 0 7 3 12.95 5.50 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

11 La Altagracia 0 0 0 0 5 2 1.61 0.63 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

12 La Romana 0 0 0 0 0 4 0.00 1.57 0 0 0 0 0 0 ** 0.0

13 La Vega 0 0 0 0 10 1 2.56 0.26 0 0 1 0 1 0 10.0 0.0

14 María Trinidad Sánchez 0 0 0 0 2 0 1.47 0.00 0 0 0 0 0 0 0.0 **

15 Monte Cristi 0 0 0 0 0 1 0.00 0.90 0 0 0 0 0 0 ** 0.0

16 Pedernales 0 0 0 0 10 0 30.81 0.00 0 0 1 0 1 0 10.0 **

17 Peravia 0 0 0 0 6 0 3.24 0.00 0 0 1 0 1 0 16.7 **

18 Puerto Plata 0 0 0 0 15 0 4.73 0.00 0 0 0 0 0 0 0.0 **

19 Hermanas Mirabal 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

20 Samaná 0 0 0 0 1 0 0.96 0.00 0 0 0 0 0 0 0.0 **

21 San Cristóbal 0 1 0 1 16 5 2.72 0.84 0 0 1 0 1 0 6.3 0.0

22 San Juan 0 0 0 0 4 1 1.84 0.46 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

23 San Pedro de Macorís 6 0 16 0 44 16 15.26 5.52 0 0 5 0 4 0 9.1 0.0

24 Sánchez Ramírez 0 0 0 0 1 0 0.68 0.00 0 0 0 0 0 0 0.0 **

25 Santiago 0 0 0 0 286 4 29.29 0.41 0 0 3 0 3 0 1.0 0.0

26 Santiago Rodríguez 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

27 Valverde 0 0 0 0 6 1 3.63 0.60 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

28 Monseñor Nouel 0 0 0 0 4 5 2.43 3.03 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

29 Monte Plata 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

30 Hato Mayor 0 0 3 0 6 2 7.29 2.43 0 0 2 0 1 0 16.7 0.0

31 San José de Ocoa 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

32 Santo Domingo 2 3 11 4 287 34 11.05 1.28 0 0 5 0 5 2 1.7 5.9 →

Extranjera 0 0 0 0 1 0 ** ** 0 0 0 0 0 0 0.0 **

TOTAL PAÍS 8 5 34 8 1149 119 11.86 1.22 0 0 2 0 27 4 2.35 3.36

ProvinciaCasos Sospechosos Incidencia

acumulada x

100,000 h

Tasa de letalidad

(por 100 casos) Alerta y

tendencia

Cólera

Número de defunciones

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6

PÁGINA 6 SEMANA EPIDEMIOLOGICA NO. 50

Fig. 8.- Indicadores de vigilancia de dengue según provincia de residencia de los casos. 2016-2017

SE 50 SE47- 50 SE 1- 50 SE 50 SE 1- 50 SE 50 SE47- 50 SE 1- 50 SE 1- 50

2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2017

01 Distrito Nacional 2 3 12 18 678 125 69.5 12.7 2 0 117 14 0 0 0 0 6 0 0.9 0.0 →

02 Azua 0 0 0 1 153 30 72.4 14.2 0 0 10 5 0 0 0 0 1 0 0.7 0.0

03 Baoruco 0 1 2 1 30 8 31.3 8.3 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

04 Barahona 0 2 0 8 176 43 96.9 23.7 0 0 8 1 0 0 0 0 2 0 1.1 0.0 →

05 Dajabón 0 0 1 0 25 6 39.7 9.5 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

06 Duarte 4 0 9 0 278 39 97.8 13.7 0 0 13 1 0 0 0 0 1 0 0.4 0.0

07 Elías Piña 1 1 1 1 23 6 37.7 9.8 0 0 4 1 0 0 0 0 1 0 4.3 0.0

08 El Seibo 0 0 2 1 36 4 41.0 4.5 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

09 Espaillat 4 1 13 8 172 57 75.4 24.9 1 0 19 8 0 0 0 0 1 0 0.6 0.0 →

10 Independencia 0 0 0 1 22 9 40.7 16.5 0 0 2 1 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

11 La Altagracia 0 1 1 4 56 14 18.1 4.4 0 0 7 0 0 0 0 0 2 0 3.6 0.0 ↓

12 La Romana 0 0 6 1 47 7 18.6 2.7 0 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

13 La Vega 2 3 13 3 462 44 118.5 11.2 0 0 34 1 0 0 0 0 2 0 0.4 0.0

14 María Trinidad Sánchez 0 0 8 0 147 26 108.2 19.1 0 0 3 4 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

15 Monte Cristi 2 0 8 0 93 32 84.4 28.9 1 0 5 0 0 0 0 0 2 0 2.2 0.0

16 Pedernales 0 0 1 0 29 6 89.3 18.3 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

17 Peravia 1 1 3 2 143 15 77.2 8.0 0 0 11 0 0 0 0 0 1 0 0.7 0.0 ↓

18 Puerto Plata 6 0 11 1 274 33 86.5 10.4 0 0 24 1 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

19 Hermanas Mirabal 2 0 8 8 154 37 173.4 41.7 0 0 31 9 0 0 0 0 1 0 0.6 0.0 →

20 Samaná 1 0 1 0 44 25 42.3 23.8 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

21 San Cristóbal 1 0 10 2 259 62 44.0 10.4 0 0 12 2 0 0 0 0 2 0 0.8 0.0

22 San Juan 0 2 3 6 154 24 70.7 11.1 0 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 →

23 San Pedro de Macorís 1 1 13 5 104 50 36.1 17.3 0 0 6 3 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 ↓

24 Sánchez Ramírez 2 0 7 2 134 33 91.7 22.6 0 0 3 1 0 0 0 0 2 0 1.5 0.0 ↓

25 Santiago 1 0 16 5 725 112 74.3 11.4 1 0 134 6 0 0 0 0 4 0 0.6 0.0 →

26 Santiago Rodríguez 0 0 1 0 101 7 182.9 12.7 0 0 5 2 0 0 0 0 1 0 1.0 0.0

27 Valverde 1 0 4 5 83 21 50.3 12.6 1 0 5 1 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

28 Monseñor Nouel 1 1 2 1 74 25 45.0 15.1 0 0 4 2 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

29 Monte Plata 0 0 0 0 63 21 34.6 11.5 0 0 7 1 0 0 0 0 1 0 1.6 0.0

30 Hato Mayor 0 0 1 1 34 20 41.3 24.3 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

31 San José de Ocoa 0 1 0 1 107 40 196.7 74.2 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0.9 0.0

32 Santo Domingo 6 4 33 23 1696 358 65.3 13.5 1 0 150 23 0 0 0 0 9 1 0.5 0.3 ↓

Extranjera 0 1 0 1 2 2 ** ** 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

TOTAL PAÍS 38 23 190 110 6578 1341 67.9 13.7 7 0 633 89 0 0 0 0 40 1 0.6 0.1 →

ProvinciaNúmero de defunciones

Dengue

Casos gravesCasos probables Incidencia

acumulada x

100,000 h

Tasa de letalidad

(por 100 casos) Alerta y

tendencia

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7

PÁGINA 7 SEMANA EPIDEMIOLOGICA NO. 50

Fig. 9.- Indicadores de vigilancia de malaria según provincia de residencia. 2016-2017

SE 50 SE47- 50 SE 1- 50 SE 50 SE47- 50 SE 1- 50 SE 1- 50

2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2017

01 Distrito Nacional 1 0 2 0 94 5 9.63 0.51 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

02 Azua 0 0 8 0 16 8 7.57 3.77 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

03 Baoruco 0 0 0 0 2 2 2.09 2.08 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

04 Barahona 0 0 0 0 0 1 0.00 0.55 0 0 0 0 0 0 ** 0.0

05 Dajabón 0 0 0 0 19 2 30.16 3.16 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

06 Duarte 0 0 0 0 1 0 0.35 0.00 0 0 0 0 0 0 0.0 **

07 Elías Piña 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

08 El Seibo 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

09 Espaillat 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

10 Independencia 0 0 0 0 0 2 0.00 3.66 0 0 0 0 0 0 ** 0.0

11 La Altagracia 3 0 17 2 130 50 41.90 15.74 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

12 La Romana 0 0 0 0 0 5 0.00 1.96 0 0 0 0 0 0 ** 0.0

13 La Vega 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

14 María Trinidad Sánchez 0 0 0 0 1 0 0.74 0.00 0 0 0 0 0 0 0.0 **

15 Monte Cristi 0 0 0 0 0 8 0.00 7.22 0 0 0 0 0 0 ** 0.0

16 Pedernales 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

17 Peravia 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

18 Puerto Plata 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

19 Hermanas Mirabal 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

20 Samaná 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

21 San Cristóbal 0 0 1 0 6 4 1.02 0.67 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

22 San Juan 0 0 0 0 1 9 0.46 4.15 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

23 San Pedro de Macorís 8 0 21 0 31 39 10.75 13.47 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

24 Sánchez Ramírez 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

25 Santiago 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

26 Santiago Rodríguez 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

27 Valverde 0 0 0 0 2 0 1.21 0.00 0 0 0 0 0 0 0.0 **

28 Monseñor Nouel 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

29 Monte Plata 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

30 Hato Mayor 1 0 7 0 10 5 12.15 6.07 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

31 San José de Ocoa 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

32 Santo Domingo 9 1 38 18 341 194 13.12 7.33 0 0 0 0 1 1 0.3 0.5 →

Extranjera 1 1 10 5 62 55 ** ** 0 0 0 0 1 0 1.6 0.0

TOTAL PAÍS 23 2 104 25 716 389 7.39 3.98 0 0 0 0 2 1 0.3 0.3

Malaria

Casos confirmados Incidencia

acumulada x

100,000 h

Tasa de letalidad

(por 100 casos) Alerta y

tendencia

Número de defuncionesProvincia

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8

Fig. 10.- Indicadores de vigilancia de enfermedad respiratoria aguda según provincia de atención. 2016-2017

PÁGINA 8 SEMANA EPIDEMIOLOGICA NO. 50

SE 50 SE47- 50 SE 1- 50 SE 50 SE47- 50 SE 1- 50

2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 y 2017 2016 2017

01 Distrito Nacional 4785 4459 19819 20803 256487 230962 1030 1027 4362 5203 49497 62511 19% 5070.9 6359.7

02 Azua 1465 980 7058 6806 88197 78910 19 12 513 195 15791 6235 -62% 7469.7 2941.2

03 Baoruco 829 628 3870 2929 40188 31734 73 31 553 281 5536 3040 -49% 5780.2 3162.7

04 Barahona 1375 678 6767 4028 77449 62633 223 39 438 222 6263 2075 -49% 3449.6 1142.2

05 Dajabón 540 3207 2522 4738 25816 27322 33 15 154 92 5806 1656 -40% 9216.0 2619.0

06 Duarte 2544 1748 9991 8394 123415 98110 379 423 1887 2030 18280 19316 8% 6428.3 6773.9

07 Elías Piña 394 285 1769 1281 17658 14627 15 13 75 44 2844 500 -41% 4661.6 819.7

08 El Seibo 831 665 3095 2347 35115 28390 16 26 101 157 1358 1747 55% 1547.6 1978.6

09 Espaillat 1404 1190 6108 4960 78282 57838 323 288 1233 1081 14124 10000 -12% 6193.5 4372.4

10 Independencia 483 421 2266 1817 26637 23555 36 20 114 61 1373 874 -46% 2540.6 1601.3

11 La Altagracia 1336 805 5380 4544 71013 62299 191 62 856 624 10484 10810 -27% 3379.3 3403.0

12 La Romana 846 716 4418 3307 54720 35691 42 258 269 616 5774 5030 129% 2287.2 1973.4

13 La Vega 2561 2345 11728 10612 128885 117167 732 602 3208 2861 23722 33362 -11% 6083.9 8525.1

14 María Trinidad Sánchez 911 612 4483 2982 51671 39711 324 278 1430 1676 16999 19385 17% 12508.9 14269.4

15 Monte Cristi 971 880 3912 3808 51206 38626 137 127 556 533 5122 4769 -4% 4647.3 4302.4

16 Pedernales 280 250 1125 1069 14621 11409 15 106 51 1258 969 -52% 3875.9 2957.9

17 Peravia 1223 896 5330 4650 68959 64227 121 92 470 416 7235 5473 -11% 3905.5 2936.0

18 Puerto Plata 1082 975 6002 5924 96540 69776 488 64 1111 688 19170 11413 -38% 6051.0 3592.0

19 Hermanas Mirabal 604 488 2929 2634 32977 28166 156 166 659 793 6258 6734 20% 7047.2 7586.7

20 Samaná 570 463 2426 2140 29366 24050 56 56 388 292 5749 4022 -25% 5523.9 3829.6

21 San Cristóbal 3520 2088 13824 11560 181132 137424 980 514 3127 2744 39411 34633 -12% 6700.8 5826.7

22 San Juan 1396 765 6540 5306 82190 70110 53 32 276 192 3563 4090 -30% 1636.1 1887.8

23 San Pedro de Macorís 1685 1087 7338 5604 97165 84902 380 202 1767 956 20093 18748 -46% 6967.1 6473.1

24 Sánchez Ramírez 1103 1025 4741 4061 54325 46175 258 267 1000 1032 14080 10363 3% 9631.4 7089.2

25 Santiago 3892 2762 15865 14263 202946 175282 1415 920 5275 4204 59984 54292 -20% 6143.7 5519.9

26 Santiago Rodríguez 539 391 2275 1679 24019 17569 72 95 335 331 3223 3252 -1% 5836.7 5893.2

27 Valverde 1294 413 6211 3381 74924 53872 451 195 1802 1791 17745 20425 -1% 10744.9 12277.8

28 Monseñor Nouel 514 803 2368 3704 46234 43510 84 74 548 535 12862 6950 -2% 7820.7 4205.6

29 Monte Plata 686 584 2942 2821 40460 34720 63 34 350 207 4324 3001 -41% 2377.3 1645.7

30 Hato Mayor 638 456 2804 2030 35147 32250 33 45 136 146 3125 1591 7% 3796.3 1931.8

31 San José de Ocoa 504 458 2292 1988 22872 22644 5 48 52 108 477 819 108% 877.0 1520.3

32 Santo Domingo 8751 6162 35513 32363 452324 411642 2268 1792 8950 8394 96234 93113 -6% 3704.0 3517.2

TOTAL PAÍS 49,556 39,685 213,711 188,533 2,682,940 2,275,303 10,456 7,832 42,101 38,556 497,764 461,198 -8% 5138.2 4716.7

*Incluye IRA grave, bronquitis, bronquiolitis, bronconeumonía, neumonía

Provincia

Enfermedad febril respiratoria de vías altasIncidencia

acumulada

episodios/ 100,000

h

Enfermedad febril respiratoria de vías bajas* % variación

últimas 4

semanas

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9

Fig. 11.- Indicadores de vigilancia de IRAG según provincia de residencia de los casos. 2016-2017

SEMANA EPIDEMIOLOGICA NO. 50 PÁGINA 9

SE 50 SE47- 50 SE 1- 50 SE 50 SE47- 50 SE 1- 50 SE 1- 50

2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 y 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017

01 Distrito Nacional 3 0 17 2 260 117 -88% 0 0 0 0 0 1 0.0 0.9

02 Azua 0 14 13 30 64 135 131% 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

03 Baoruco 0 0 0 1 13 4 ** 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

04 Barahona 0 0 1 2 34 12 100% 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

05 Dajabón 0 0 0 0 10 1 ** 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

06 Duarte 0 0 0 0 7 2 ** 0 0 0 0 1 0 14.3 0.0

07 Elías Piña 0 0 0 0 6 1 ** 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

08 El Seibo 0 0 1 0 6 5 -100% 0 0 0 0 1 0 16.7 0.0

09 Espaillat 0 0 2 1 16 8 -50% 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

10 Independencia 0 0 1 0 4 2 -100% 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

11 La Altagracia 0 0 1 2 25 15 100% 0 0 0 0 0 1 0.0 6.7

12 La Romana 1 1 2 4 11 8 100% 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

13 La Vega 0 0 1 1 18 15 0% 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

14 María Trinidad Sánchez 0 0 0 0 4 1 ** 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

15 Monte Cristi 0 0 1 1 14 9 0% 0 0 0 0 2 0 14.3 0.0

16 Pedernales 1 0 1 0 4 0 -100% 0 0 0 0 0 0 0.0 **

17 Peravia 1 0 2 4 41 16 100% 0 0 0 0 0 2 0.0 12.5

18 Puerto Plata 0 3 2 3 26 11 50% 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

19 Hermanas Mirabal 0 0 0 0 4 3 ** 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

20 Samaná 0 0 0 0 4 0 ** 0 0 0 0 0 0 0.0 **

21 San Cristóbal 3 0 15 6 236 65 -60% 0 0 0 0 4 0 1.7 0.0

22 San Juan 0 0 1 1 18 7 0% 0 0 0 0 1 0 5.6 0.0

23 San Pedro de Macorís 1 1 3 5 25 109 67% 0 0 0 0 1 0 4.0 0.0

24 Sánchez Ramírez 1 0 1 0 18 3 -100% 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

25 Santiago 6 3 26 17 246 204 -35% 0 0 0 0 6 3 2.4 1.5

26 Santiago Rodríguez 0 0 3 1 8 9 -67% 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

27 Valverde 0 0 0 2 22 21 ** 0 0 0 0 3 1 13.6 4.8

28 Monseñor Nouel 0 1 0 2 6 10 ** 0 0 0 0 0 1 0.0 10.0

29 Monte Plata 0 0 4 2 40 15 -50% 0 0 0 0 1 0 2.5 0.0

30 Hato Mayor 0 0 0 0 7 3 ** 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

31 San José de Ocoa 0 0 1 1 6 3 0% 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

32 Santo Domingo 8 9 45 20 549 226 -56% 0 0 0 0 5 4 0.9 1.8

Extranjera 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** **

TOTAL PAÍS 25 32 144 108 1752 1040 -25% 0 0 0 0 25 13 1.4 1.3

ProvinciaCasos Sospechosos

Infección respiratoria aguda grave

A

l

e

r

t

a

Número de defuncionesTasa de letalidad (por

100 casos)% variación

últimas 4

semanas

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PÁGINA 10 SEMANA EPIDEMIOLOGICA NO. 50

Fig. 12.- Indicadores de vigilancia de leptospirosis según provincia de residencia de los casos. 2016-2017

SE 50 SE47- 50 SE-1- 50 SE 50 SE47- 50 SE-1- 50 SE-1- 50

2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2017

01 Distrito Nacional 1 0 4 2 50 52 5.1 5.3 0 0 0 1 3 2 6.0 3.8

02 Azua 0 0 0 0 9 6 4.3 2.8 0 0 0 0 1 1 11.1 16.7

03 Baoruco 0 0 0 2 3 5 3.1 5.2 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 ↓

04 Barahona 0 2 1 11 6 23 3.3 12.7 0 0 1 3 2 4 33.3 17.4 →

05 Dajabón 0 0 1 0 3 4 4.8 6.3 0 0 1 0 1 0 33.3 0.0

06 Duarte 1 0 6 6 23 66 8.1 23.1 0 0 1 0 5 5 21.7 7.6

07 Elías Piña 0 0 0 1 1 6 1.6 9.8 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

08 El Seibo 3 0 4 0 8 12 9.1 13.6 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

09 Espaillat 2 0 14 1 51 42 22.4 18.4 0 0 3 0 6 2 11.8 4.8

10 Independencia 0 0 1 0 1 4 1.9 7.3 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

11 La Altagracia 1 0 3 3 12 20 3.9 6.3 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 ↓

12 La Romana 1 0 5 1 9 4 3.6 1.6 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

13 La Vega 2 1 5 5 28 48 7.2 12.3 0 0 0 0 0 3 0.0 6.3 →

14 María Trinidad Sánchez 1 0 4 1 17 14 12.5 10.3 0 0 1 0 2 3 11.8 21.4

15 Monte Cristi 5 1 8 3 28 19 25.4 17.1 0 0 0 0 1 1 3.6 5.3 ↓

16 Pedernales 0 0 0 0 1 1 3.1 3.1 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

17 Peravia 0 0 2 0 6 2 3.2 1.1 0 0 0 0 0 1 0.0 50.0

18 Puerto Plata 10 0 33 0 44 23 13.9 7.2 0 0 5 0 8 4 18.2 17.4

19 Hermanas Mirabal 2 1 3 1 17 34 19.1 38.3 0 0 0 0 0 5 0.0 14.7

20 Samaná 2 1 6 1 6 9 5.8 8.6 0 0 1 0 1 2 16.7 22.2

21 San Cristóbal 2 0 4 3 28 23 4.8 3.9 1 0 1 2 5 8 17.9 34.8

22 San Juan 0 0 0 1 12 14 5.5 6.5 0 0 0 0 2 5 16.7 35.7

23 San Pedro de Macorís 2 3 10 9 26 30 9.0 10.4 0 0 0 3 2 4 7.7 13.3 →

24 Sánchez Ramírez 1 0 2 1 7 10 4.8 6.8 0 0 0 1 0 2 0.0 20.0

25 Santiago 26 1 47 3 90 70 9.2 7.1 2 0 8 0 10 6 11.1 8.6

26 Santiago Rodríguez 1 0 2 0 6 4 10.9 7.2 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

27 Valverde 2 1 5 3 29 24 17.6 14.4 0 0 0 0 4 3 13.8 12.5 ↓

28 Monseñor Nouel 1 1 3 2 17 12 10.3 7.3 0 0 0 0 3 0 17.6 0.0 ↓

29 Monte Plata 0 0 0 2 18 15 9.9 8.2 0 0 0 1 1 1 5.6 6.7 ↓

30 Hato Mayor 2 0 4 2 4 11 4.9 13.4 0 0 2 0 2 0 50.0 0.0

31 San José de Ocoa 1 1 2 1 11 18 20.2 33.4 0 0 0 0 1 2 9.1 11.1

32 Santo Domingo 4 3 10 16 135 141 5.2 5.3 0 0 1 4 12 12 8.9 8.5 →

Extranjera 0 0 0 0 1 0 ** ** 0 0 0 0 0 0 0.0 **

TOTAL PAÍS 73 16 189 81 707 766 7.3 7.8 3 0 25 15 72 76 10 10 →

ProvinciaIncidencia

acumulada x

100,000 h

Tasa de letalidad

(por 100 casos) Alerta y

tendencia

Número de defunciones

Leptospirosis

Casos sospechosos

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PÁGINA 11 SEMANA EPIDEMIOLOGICA NO. 50

Fig. 13.- Indicadores de vigilancia de la muertes maternas e infantiles según provincia de residencia. 2016-2017

SE 50 SE47- 50 SE 1- 50 SE 50 SE47- 50 SE 1- 50

2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017

01 Distrito Nacional 1 1 1 2 15 14 -7% 2 5 18 17 338 294 -13%

02 Azua 0 0 0 0 1 6 500% 0 1 2 6 51 43 -16%

03 Baoruco 1 0 1 0 5 0 -100% 0 0 2 5 20 20 0%

04 Barahona 0 0 0 0 0 5 ** 0 0 4 4 33 34 3%

05 Dajabón 0 0 0 0 0 1 ** 0 0 0 0 17 11 -35%

06 Duarte 0 0 0 0 3 1 -67% 1 0 2 5 49 47 -4%

07 Elías Piña 0 0 0 0 2 0 -100% 0 0 1 1 12 24 100%

08 El Seibo 0 0 0 0 1 1 0% 0 0 1 1 12 9 -25%

09 Espaillat 0 0 0 0 4 4 0% 0 0 3 3 50 34 -32%

10 Independencia 1 0 1 0 4 0 -100% 0 0 1 1 9 12 33%

11 La Altagracia 0 0 0 2 6 7 17% 0 2 5 3 82 54 -34%

12 La Romana 1 0 1 0 5 1 -80% 0 1 1 2 25 36 44%

13 La Vega 0 0 0 0 6 8 33% 0 0 5 8 97 104 7%

14 María Trinidad Sánchez 0 0 0 0 4 1 -75% 1 0 2 2 33 33 0%

15 Monte Cristi 0 0 0 0 0 2 ** 0 1 2 2 41 43 5%

16 Pedernales 0 0 0 0 1 2 100% 0 1 0 1 5 7 40%

17 Peravia 0 0 0 0 4 0 -100% 0 1 0 6 43 65 51%

18 Puerto Plata 0 0 0 1 5 6 20% 4 1 8 6 71 64 -10%

19 Hermanas Mirabal 0 0 0 0 0 1 ** 1 1 1 1 16 16 0%

20 Samaná 0 0 0 0 1 2 100% 0 1 0 4 18 19 6%

21 San Cristóbal 0 0 0 0 11 15 36% 5 4 17 22 168 186 11%

22 San Juan 0 0 0 1 6 2 -67% 3 0 3 3 70 68 -3%

23 San Pedro de Macorís 2 0 3 1 10 12 20% 1 0 4 4 81 83 2%

24 Sánchez Ramírez 0 0 0 0 2 2 0% 0 0 0 2 28 30 7%

25 Santiago 0 1 1 1 12 15 25% 3 5 14 23 253 308 22%

26 Santiago Rodríguez 0 0 0 1 2 2 0% 0 0 0 0 14 15 7%

27 Valverde 0 0 0 0 4 2 -50% 2 2 3 6 50 70 40%

28 Monseñor Nouel 0 0 0 0 3 2 -33% 0 0 0 1 30 37 23%

29 Monte Plata 0 0 0 1 4 7 75% 0 0 2 2 35 41 17%

30 Hato Mayor 0 0 0 0 0 1 ** 1 0 1 0 7 16 129%

31 San José de Ocoa 0 0 0 0 1 1 0% 0 0 0 2 10 21 110%

32 Santo Domingo 0 0 3 0 41 54 32% 14 18 63 77 796 932 17%

Extranjera 0 0 0 0 1 2 100% 0 0 1 0 1 2 100%

TOTAL PAÍS 6 2 11 10 164 179 9% 38 44 166 220 2565 2778 8%

Provincia

Muerte materna Muerte infantil

Var. %

de casos

Var. %

de casos

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Fig. 14.- Indicadores de desempeño de alerta temprana según provincias y áreas de salud, 2017

PÁGINA 12 SEMANA EPIDEMIOLOGICA NO. 50

Con relación a la cobertura de notificación semanal, el 76% (1892/2474) de las unidades notificadoras a nivel nacional,

reportaron el informe de notificación obligatoria (Epi-1) en el plazo establecido. 13 territorios presentaron un desempeño

deficiente en el cumplimiento de este indicador (<70%).

Adicionalmente se detectaron 20 alarmas distribuidas en 20 establecimientos de 11 provincias. Los eventos corresponden a

enfermedad diarreica aguda (6), enfermedad febril de vías respiratorias bajas (4), enfermedad febril de vías respiratorias altas (3),

enfermedad transmitida por alimentos (3), conjuntivitis (2) y varicela (2).

No. de alarmas

detectadas en

la semana

No. de alarmas

verificadas en la

semana

SE 50 SE 01-50 SE 50 SE 01-50 SE 50 SE 01-50 SE 50 SE 01-50 SE 50 SE 50

No aplica No aplica

Azua 61 41 41 67% 89% 67% 86% 0 3 - 5 4 ** Deficiente

Baoruco 40 31 31 78% 61% 78% 57% 0 2 - 1 4 **

Barahona 83 49 49 59% 74% 59% 70% 0 2 - 94 1 ** Deficiente

Dajabón 36 30 30 83% 97% 83% 93% 0 0 - - 0 **

Duarte 117 110 110 94% 95% 94% 90% 0 3 - 7 0 **

El Seibo 33 31 31 94% 96% 94% 95% 0 6 - 2 0 **

Elías Piña 31 25 25 81% 84% 81% 74% 0 3 - 10 0 **

Espaillat 57 49 49 86% 94% 86% 91% 1 6 - 6 0 **

Hato Mayor 39 25 25 64% 95% 64% 93% 0 2 - 13 0 ** Deficiente

Hermanas Mirabal 41 37 37 90% 95% 90% 92% 0 1 - 1 1 **

Independencia 31 26 26 84% 92% 84% 83% 0 3 - 8 0 **

La Altagracia 101 74 74 73% 84% 73% 81% 0 4 - 4 0 **

La Romana 53 31 31 58% 57% 58% 49% 0 3 - 7 1 ** Deficiente

La Vega 105 91 91 87% 93% 87% 83% 0 4 - 7 0 **

María Trinidad Sánchez 46 36 36 78% 96% 78% 92% 0 0 - 5 0 **

Monseñor Nouel 47 34 34 72% 97% 72% 78% 0 2 4 7 0 **

Monte Cristi 48 42 42 88% 98% 88% 90% 0 4 - 4 0 **

Monte Plata 54 51 51 94% 94% 94% 91% 0 1 - - 0 **

Pedernales 13 10 10 77% 97% 77% 97% 0 0 - - 0 **

Peravia 52 34 34 65% 91% 65% 81% 0 0 - 5 0 ** Deficiente

Puerto Plata 81 39 39 48% 86% 48% 76% 0 8 - 7 0 ** Deficiente

Samaná 39 37 37 95% 91% 95% 90% 0 2 - 2 0 **

San Cristóbal 117 87 87 74% 86% 74% 79% 0 14 3 4 0 **

San José de Ocoa 33 33 33 100% 98% 100% 96% 0 0 - 4 2 **

San Juan 91 67 67 74% 93% 74% 90% 0 3 - 20 0 **

San Pedro de Macorís 86 54 54 63% 89% 63% 64% 0 9 - 4 0 ** Deficiente

Sánchez Ramírez 60 59 59 98% 96% 98% 92% 0 4 - 1 1 **

Santiago Rodríguez 31 30 30 97% 96% 97% 93% 0 2 - 9 0 **

Valverde 63 30 30 48% 92% 48% 76% 0 1 - 4.5 0 ** Deficiente

Desempeño en el Gran Santo Domingo

Distrito Nacional Área 4 80 53 53 66% 93% 66% 89% 1 11 - 7 0 ** Deficiente

Distrito Nacional Área 5 164 150 150 91% 90% 91% 87% 0 3 - 4 2 **

Distrito Nacional Área 6 61 53 53 87% 82% 87% 76% 0 3 - 3 1 **

Santo Domingo Área 1 80 54 54 68% 87% 68% 72% 0 7 - 8 1 ** Deficiente

Santo Domingo Área 2 67 36 36 54% 87% 54% 74% 0 8 - 2 0 ** Deficiente

Santo Domingo Área 3 56 53 53 95% 96% 95% 89% 2 18 1 14 2 **

Santo Domingo Área 7 55 45 45 82% 85% 82% 77% 0 22 2 4 0 **

Santo Domingo Área 8 40 20 20 50% 78% 50% 65% 1 43 1 8 0 ** Deficiente

Santiago 1 66 51 51 77% 89% 77% 84% 0 65 - 18 0 **

Santiago 2 46 38 38 83% 92% 83% 81% 0 14 5 9 0 **

Santiago 3 70 46 46 66% 96% 66% 68% 0 10 - 8 0 ** Deficiente

Todo el país 2474 1892 1892 76% 82% 76% 89% 5 296 3 9 20 0 13 de 40

No. de

unidades

notificadoras

Indicadores operativos/Parámetros

ReportadosReportados

a tiempo

* Sólo incluye los casos de enf. meningocócica, cólera, enfermedad febril eruptiva, difteria, malaria, muerte materna, parálisis flácida aguda y tosferina

No. de días

promedio de

notificación de

casos *

Excelente<1

Bueno=1

Aceptable=2

Deficiente≥3

Provincias/áreas con

notificación positiva y

negativa semanal

<70%

% cobertura de

notificación semanal

(Epi-1)

Excelente ≥ 90

Bueno= 80-89

Aceptable= 70-79

Deficiente < 70

No. de casos de

notificación en

primeras 24 horas*

No aplica

% Notificación

semanal oportuna

(Epi-1)

Excelente ≥ 90

Bueno= 80-89

Aceptable= 70-79

Deficiente < 70

Provincia

Desempeño en el Area de Santiago