vaše pravice iz socialne varnosti
TRANSCRIPT
v Luksemburgu
Vaše pravice iz socialne varnosti
Zaposlovanje, socialne zadeve in vključevanje
Vaše pravice iz socialne varnosti v Luksemburgu
Julij 2012 2
Informacije v tem vodniku so bile zbrane in posodobljene v tesnem sodelovanju z
nacionalnimi korespondenti v vzajemnem informacijskem sistemu o socialni zaščiti
(MISSOC).
Več informacij o mreži MISSOC je na voljo na naslovu:
http://ec.europa.eu/social/main.jsp?langId=en&catId=815.
Vodnik vsebuje splošni opis ureditev socialne varnosti v posameznih državah. Dodatne
informacije so na voljo v drugih publikacijah MISSOC, do katerih je mogoče dostopati
prek zgoraj navedene povezave. Obrnete se lahko tudi na pristojne organe in
institucije, navedene v Prilogi k temu vodniku.
Niti Evropska komisija niti osebe, ki delujejo v njenem imenu, niso odgovorne za
uporabo podatkov iz te publikacije.
© Evropska unija, 2012
Reprodukcija je dovoljena ob navedbi vira.
Zaposlovanje, socialne zadeve in vključevanje
Vaše pravice iz socialne varnosti v Luksemburgu
Julij 2012 3
VSEBINA
Poglavje I: Uvod, organizacija in financiranje ........................................................ 4 Uvod ............................................................................................................. 4 Organizacija socialne zaščite ............................................................................ 4 Financiranje ................................................................................................... 5
Poglavje II: Zdravstveno varstvo ......................................................................... 7 Kdaj imate pravico do zdravstvenega varstva? ................................................... 7 Kaj obsega kritje? ........................................................................................... 7 Kako je omogočen dostop do zdravstvenega varstva? ......................................... 8
Poglavje III: Denarna nadomestila v primeru bolezni ............................................. 9 Kdaj imate pravico do denarnih nadomestil v primeru bolezni? ............................. 9 Kaj obsega kritje? ........................................................................................... 9 Kako je omogočen dostop do denarnih nadomestil v primeru bolezni? ................... 9
Poglavje IV: Nadomestila za materinstvo in očetovstvo .........................................11 Kdaj imate pravico do nadomestil za materinstvo ali očetovstvo? .........................11 Kaj obsega kritje? ..........................................................................................11 Kako je omogočen dostop do nadomestil za materinstvo in očetovstvo? ...............11
Poglavje V: Nadomestila za invalidnost ................................................................12 Kdaj imate pravico do nadomestil za invalidnost? ...............................................12 Kaj obsega kritje? ..........................................................................................12 Kako je omogočen dostop do nadomestil za invalidnost? .....................................13
Poglavje VI: Starostne pokojnine in nadomestila za starost ....................................14 Kdaj imate pravico do nadomestil za starost? ....................................................14 Kaj obsega kritje? ..........................................................................................14 Kako je omogočen dostop do nadomestil za starost? ..........................................14
Poglavje VII: Nadomestila za preživele družinske člane .........................................15 Kdaj imate pravico do nadomestil za preživele družinske člane? ..........................15 Kaj obsega kritje? ..........................................................................................15 Kako je omogočen dostop do nadomestil za preživele družinske člane? .................15
Poglavje VIII: Nadomestila za poškodbe pri delu in poklicne bolezni ........................16 Kdaj imate pravico do nadomestila za poškodbe pri delu in poklicne bolezni? ........16 Kaj obsega kritje? ..........................................................................................16 Kako je omogočen dostop do nadomestila za poškodbe pri delu in poklicne bolezni?
...................................................................................................................18 Poglavje IX: Družinski prejemki ..........................................................................19
Kdaj imate pravico do družinskih prejemkov? ....................................................19 Kaj obsega kritje? ..........................................................................................20 Kako je omogočen dostop do družinskih prejemkov? ..........................................21
Poglavje X: Brezposelnost..................................................................................22 Kdaj imate pravico do nadomestil za primer brezposelnosti? ...............................22 Kaj obsega kritje? ..........................................................................................23 Kako je omogočen dostop do nadomestil za primer brezposelnosti? .....................23
Poglavje XI: Minimalna sredstva .........................................................................25 Kdaj imate pravico do prejemkov za zagotavljanje minimalnih sredstev? ..............25 Kaj obsega kritje? ..........................................................................................25 Kako je omogočen dostop do prejemkov za zagotavljanje minimalnih sredstev? ....26
Poglavje XII: Dolgotrajna oskrba ........................................................................27 Kdaj imate pravico do dolgotrajne oskrbe? ........................................................27 Kaj obsega kritje? ..........................................................................................27 Kako je omogočen dostop do dolgotrajne oskrbe? ..............................................28
Priloga: Podatki o ustanovah in koristne spletne strani ..........................................29
Zaposlovanje, socialne zadeve in vključevanje
Vaše pravice iz socialne varnosti v Luksemburgu
Julij 2012 4
Poglavje I: Uvod, organizacija in financiranje
Uvod
Luksemburški sistem socialne varnosti predvideva naslednja nadomestila:
nadomestila za bolezen, materinstvo in dolgotrajno oskrbo;
nadomestila za nezgode pri delu in poklicne bolezni;
nadomestila za invalidnost;
nadomestila za starost in preživele družinske člane;
nadomestila za primer brezposelnosti;
nadomestila za predčasno upokojitev;
družinske prejemke.
Registracija
Če ste zaposleni, mora delodajalec opraviti potrebne postopke, da vas prijavi v sistem
socialne varnosti v osmih dneh od začetka zaposlitve v Luksemburgu. Vi glede tega
nimate nobenih obveznosti.
Če pa ste samozaposleni, se morate v osmih dneh sami prijaviti na centru za socialno
varnost (Centre commun de la sécurité sociale).
Pritožbe
Zoper vse odločbe pristojnega nosilca se lahko pri organu, ki je upravitelj tega nosilca,
pritožite v 40 dneh po prejetju uradnega obvestila o sklepu. Če se nato še vedno ne
strinjate z dokončnim sklepom, se lahko v 40 dneh pritožite na Arbitražni svet za
socialno varstvo (Conseil arbitral de la sécurité sociale). Zoper sklep arbitražnega
sveta se lahko pritožite na Višji svet za socialno varstvo (Conseil supérieur de la
sécurité sociale) v enakem roku od prejema uradnega obvestila o sklepu arbitražnega
sveta.
V zvezi z nadomestili za primer brezposelnosti pa morate pritožbo v roku 40 dni od
uradnega obvestila o sklepu poslati s priporočeno pošto posebni komisiji, ustanovljeni
pri Ministrstvu za delo in zaposlovanje (Ministère du Travail et de l’Emploi). Zoper
sklepe te komisije se lahko v enakem roku pritožite na Arbitražni svet za socialno
varstvo, nadaljnje pritožbe pa lahko predložite Višjemu svetu za socialno varstvo
(Conseil supérieur de la sécurité sociale).
Organizacija socialne zaščite
Sistem socialne zaščite v Luksemburgu je razdeljen na sedem področij. Trenutno na
področju socialne zaščite deluje približno deset ustanov, ki so javne. So finančno
neodvisne, upravljajo pa jih socialni partnerji. Delodajalci in zaposleni so enakovredno
zastopani, prav tako so zastopane različne skupine samozaposlenih. Ustanove so pod
zakonsko določenim nadzorom Generalnega inšpektorata za socialno varnost
(Inspection générale de la sécurité sociale), hierarhično pa spadajo pod pristojnost
zadevnega ministra.
Zaposlovanje, socialne zadeve in vključevanje
Vaše pravice iz socialne varnosti v Luksemburgu
Julij 2012 5
Za zdravstveno zavarovanje vseh zaposlenih v zasebnem sektorju je pristojen
Nacionalni sklad za zdravstveno zavarovanje (Caisse nationale de santé).
V javnem sektorju še vedno delujejo trije skladi:
Sklad za zdravstveno zavarovanje javnih uradnikov in uslužbencev v državnih
organih (Caisse de maladie des fonctionnaires et employés publics);
Sklad za zdravstveno zavarovanje javnih uradnikov in uslužbencev v občinskih
organih (Caisse de maladie des fonctionnaires et employés communaux);
Vzajemni sklad za zdravstveno zavarovanje železničarjev (CFL) (Entraide médicale
des chemins de fer luxembourgeois).
Nacionalni sklad za zdravstveno zavarovanje je pristojen tudi za nadomestila za
dolgotrajno oskrbo. Enota za ocenjevanje in svetovanje (Cellule d'évaluation et
d'orientation) je posebna multidisciplinarna agencija, ki presodi potrebo in določi obseg
(v smislu trajanja) storitev, ki jih potrebujejo osebe, odvisne od oskrbe.
Vzajemni sklad za zavarovanje podjetij (Mutualité des Employeurs) zagotavlja
delodajalcem pozavarovanje za tveganje v zvezi z obveznostjo, da svojim zaposlenim,
ki zbolijo, še naprej izplačujejo plačo.
Enotni sistem pokojninskega zavarovanja, za katerega se plačujejo prispevki, upravlja
Nacionalni sklad za pokojninsko zavarovanje (Caisse Nationale d'Assurance Pension).
Odškodninski sklad (Fonds de compensation) upravlja finančne rezerve pokojninskega
zavarovanja.
Nezgode pri delu in poklicne bolezni upravlja ena sama ustanova, in sicer Združenje za
nezgodno zavarovanje (Association d'assurance accident).
Tudi za družinske prejemke je pristojna ena ustanova – Nacionalni sklad za družinske
prejemke (Caisse nationale des prestations familiales).
Nadomestila za primer brezposelnosti in politiko zaposlovanja vodi Agencija za razvoj
zaposlovanja (Agence pour le développement de l'emploi).
Center za socialno varnost (Centre commun de la sécurité sociale) je zadolžen za
članstvo in pobiranje prispevkov za vsa področja socialne varnosti.
Služba za zdravstveni nadzor (Contrôle medical de la sécurité sociale) je pristojna za
sprejemanje odločitev in ocenjevanje drugih ustanov samo na zdravstvenem področju.
Nacionalni solidarnostni sklad (Fonds national de solidarité) in socialni uradi (offices
sociaux) na lokalni ravni so pristojni za nadomestila za socialno pomoč.
Opozoriti je treba tudi, da sta za reševanje sporov na področju socialne varnosti
pristojni posebni sodišči: Arbitražni svet za socialno varstvo (Conseil arbitral de la
sécurité sociale) in Višji svet za socialno varstvo (Conseil supérieur de la sécurité
sociale).
Financiranje
Plačevati je treba prispevke za zdravstveno zavarovanje, zavarovanje za materinstvo
in dolgotrajno oskrbo ter pokojninsko zavarovanje (starostno in invalidsko zavarovanje
Zaposlovanje, socialne zadeve in vključevanje
Vaše pravice iz socialne varnosti v Luksemburgu
Julij 2012 6
ter zavarovanje za preživele družinske člane). Višina prispevkov se izračuna kot delež
vašega dohodka. Polovico prispevkov morate kriti sami, medtem ko mora drugo
polovico plačati delodajalec. Pri določitvi prispevka za zavarovanje za dolgotrajno
oskrbo se upošteva tudi prihodek iz premoženja. Ta prispevek morate v celoti kriti
sami.
Za zavarovanje za nezgode pri delu, družinske prejemke in nadomestila za primer
brezposelnosti vam ni treba plačati prispevkov.
Zaposlovanje, socialne zadeve in vključevanje
Vaše pravice iz socialne varnosti v Luksemburgu
Julij 2012 7
Poglavje II: Zdravstveno varstvo
Kdaj imate pravico do zdravstvenega varstva?
Do zdravstvenega varstva ste upravičeni, če imate plačano zaposlitev, ste
samozaposleni ali ste (ta seznam ni izčrpen):
vajenec;
prejemnik denarnih nadomestil iz sistema zavarovanja za primer bolezni,
materinstva ali nezgod pri delu;
brezposelna oseba, ki prejema nadomestilo za primer brezposelnosti;
prejemnik starostne pokojnine, invalidske pokojnine ali pokojnine za preživele
družinske člane;
prejemnik rente v primeru nezgode na delu;mlada oseba, ki opravlja prostovoljno
delo;
invalid, ki je zaposlen v invalidskem podjetju ali prejemnik dohodka za težke
invalide;
družinski član zavarovanca, ki ima stalno prebivališče v Luksemburgu (zakonec,
registrirani partner, mladoletni otrok ali polnoletni otrok do 30. leta starosti,
katerega dohodek je nižji od določene meje).
Zavarovani so tudi mladoletni otroci, ki niso zavarovani kot družinski člani.
Zahteve
Za zdravstveno varstvo se ne zahteva minimalna zavarovalna doba.
Kaj obsega kritje?
Storitve, do katerih ste upravičeni, so:
zdravstvena in zobozdravstvena oskrba;
paramedicinska oskrba (medicinska nega, fizioterapija itd.);
laboratorijske analize in preiskave;
zobne, ortopedske in druge proteze;
zdravila;
okulistični pripomočki (očala, kontaktne leče itd.);
medicinski pripomočki in različne naprave;
bolnišnična oskrba;
terapevtsko in rekonvalescenčno zdravljenje;
splošna in poklicna rehabilitacija;
potni stroški in stroški prevoza, povezani z navedenimi storitvami.
Te storitve se odobrijo od začetka bolezni brez časovne omejitve trajanja, dokler ste
zavarovani. Če prekinete zavarovanje, imate do storitev pravico še v tekočem mesecu
in naslednje tri mesece, če ste bili zavarovani neprekinjeno šest mesecev neposredno
Zaposlovanje, socialne zadeve in vključevanje
Vaše pravice iz socialne varnosti v Luksemburgu
Julij 2012 8
pred prekinitvijo zavarovanja. Pravica do oskrbe se ohrani šest mesecev za bolezni, ki
so že bile predmet zdravljenja.
Kako je omogočen dostop do zdravstvenega varstva?
Za zdravstvene storitve lahko izberete izvajalca po svoji izbiri (zdravnika, bolnišnico
itd.).
Ob vsakem pregledu ali obisku zdravnika morate pokazati svojo kartico zdravstvenega
zavarovanja. To kartico dobite, ko sklenete zavarovanje.
Za nekatere storitve morate predhodno pridobiti dovoljenje svojega sklada za
zdravstveno zavarovanje, ki se pogosto odobri na podlagi pozitivnega mnenja Službe
za zdravstveni nadzor (Contrôle médical de la sécurité sociale).
Izplačevanje nadomestil
Na splošno morate sami plačati za prejeto oskrbo in se nato obrniti na svojega nosilca
zdravstvenega zavarovanja, ki vam bo po morebitnem odbitku povrnil znesek, ki ste
ga plačali.
Vendar pa nosilci zdravstvenega zavarovanja lečečim zdravnikom, lekarnam ali
negovalnim ustanovam neposredno poravnajo stroške hospitalizacije, kirurških
posegov, zdravil ter laboratorijskih analiz in preiskav. Za te zdravstvene storitve
morate sami plačati samo znesek, ki ga ne krije nosilec zdravstvenega zavarovanja.
Praviloma se stroški storitev povrnejo v celoti na podlagi cenika, o katerem se
Nacionalni sklad za zdravstveno zavarovanje dogovori s ponudniki storitev (zdravniki,
medicinskimi sestrami, bolnišnicami itd.). Kljub temu mora zavarovanec za nekatere
zdravstvene storitve sam prispevati k stroškom. Tako morate kriti 20 % cene obiska
zdravnika na domu, za preglede pa morate plačati 12 % cene.
Povrne se vam 80 % stroškov za zdravila, razen stroškov za zdravila, predpisana za
dolgotrajne bolezni ali v okviru bolnišničnega zdravljenja, ki se povrnejo v celoti. Za
nekatere farmacevtske izdelke, ki niso nujni (médicaments de confort), se povrne
samo 40 % stroškov. Če se zdravite v bolnišnici, morate plačati prispevek v višini
20,42 EUR na dan za največ 30 dni razen za otroke mlajše od 18 let.
Treba je upoštevati, da se stroški v zvezi s storitvami, ki se ne štejejo za nujne, ne
povrnejo. Tako se povrnejo stroški za dva pregleda ali dva obiska na domu za vsako
obdobje sedmih dni, razen če vaš nosilec zdravstvenega zavarovanja odobri več takih
pregledov ali obiskov. V primeru nadstandardnega zdravljenja v bolnišnici ali pregleda,
na katerega ste naročeni, morate kriti dodatne stroške, ki iz tega izhajajo.
Zaposlovanje, socialne zadeve in vključevanje
Vaše pravice iz socialne varnosti v Luksemburgu
Julij 2012 9
Poglavje III: Denarna nadomestila v primeru bolezni
Kdaj imate pravico do denarnih nadomestil v primeru bolezni?
Glej poglavje o zdravstvenem varstvu
Zahteve
Za upravičenost do nadomestil v primeru bolezni se ne zahteva minimalna
zavarovalna doba.
Kaj obsega kritje?
V primeru nezmožnosti za delo vam bo delodajalec še naprej izplačeval plačo do konca
meseca, v katerem nastopi 77. dan po prekinitvi dela (v povprečju 13 tednov). Nato
bo Nacionalni sklad za zdravstveno zavarovanje (Caisse nationale de santé) izplačal
denarno nadomestilo v primeru bolezni (indemnité pécuniaire de maladie), enako
višini vaše plače, za največ 52 tednov, v referenčnem obdobju 104 tednov. Vendar pa
morate najpozneje do desetega tedna nezmožnosti za delo predložiti zdravniško
potrdilo lečečega zdravnika, da boste lahko še naprej prejemali nadomestilo, za kar pa
mora Služba za zdravstveni nadzor (Contrôle médical de la sécurité sociale) izdati
pozitivno mnenje. Uživate lahko tudi ugodnosti v okviru ukrepov za poklicno
rehabilitacijo, ki so opisani v nadaljevanju.
Pogrebnina
V primeru smrti zavarovanca ali člana njegove družine pristojni nosilec zdravstvenega
zavarovanja nakaže pavšalni znesek pogrebnine osebi, ki je krila pogrebne stroške, ob
predložitvi računov in mrliškega lista pokojnika. Pogrebnina se zmanjša za polovico v
primeru smrti otrok, mlajših od šest let, in na petino za mrtvorojene otroke.
Kako je omogočen dostop do denarnih nadomestil v primeru bolezni?
Izplačevanje nadomestil
Po obdobju nadaljevanja izplačevanja plače se nadomestilo izplačuje neposredno in
mesečno Nacionalni sklad za zdravstveno zavarovanje (Caisse nationale de santé). Če
ste samozaposlena oseba, ste do denarnega nadomestila za primer bolezni upravičeni
šele od prvega dne meseca, ki sledi mesecu, v katerem je nastopil 77. dan
nezmožnosti za delo.
Formalnosti
Kadar je nezmožnost za delo omejena na en dan ali dva, zdravniško potrdilo ni
potrebno, če je vaš delodajalec obveščen o nezmožnosti še isti dan.
Svojo nezmožnost za delo priglasite z izpolnitvijo posebnega obrazca. Ta obrazec ima
tri dele. Najpozneje tretji delovni dan vaše nezmožnosti za delo morate poslati prvi del
vašemu skladu za zdravstveno zavarovanje. Drugi del je namenjen vašemu
Zaposlovanje, socialne zadeve in vključevanje
Vaše pravice iz socialne varnosti v Luksemburgu
Julij 2012 10
delodajalcu. Če potrdilo predložite pozneje, imate do denarnega nadomestila pravico
šele od dneva prijave nezmožnosti za delo.
Opraviti morate kontrolni zdravniški pregled, na katerega vas povabi zdravnik Službe
za zdravstveni nadzor. Če na pregled ne pridete, se vam nadomestila ne bodo več
izplačevala.
Če zboli vaš otrok, mlajši od 15 let, imate pravico do dopusta zaradi družinskih
razlogov v višini dveh dni na otroka in na leto.
Zaprosite lahko tudi za petdnevni dopust za nego, če je član vaše družine ali vaš
registrirani partner resno zbolel.
Vašega delodajalca morate o vaši odsotnosti obvestiti še isti dan ter predložiti
zdravniško potrdilo, ki potrjuje, da je vaš otrok bolan ali da je potrebna vaša stalna
pomoč ali postrežba umirajoče osebe.
V času teh odsotnosti imate pravico do enakega nadomestila kot v primeru
nezmožnosti za delo.
Ukrepi za poklicno rehabilitacijo
Če je nezmožnost za delo dolgotrajna, morate opraviti zdravniški pregled pri Službi za
zdravstveni nadzor (Contrôle medical de la sécurité sociale), ki odloči, ali se vam
bolniški dopust podaljša ali pa se morate vrniti na delo.
Če se vam prizna invalidnost, se vam dodeli invalidska pokojnina, sicer pa se
kartoteka pošlje pooblaščenemu zdravniku, ki odloči, ali ste nezmožni samo za delo, ki
ste ga opravljali dotlej. V takem primeru se začne postopek vaše ponovne poklicne
rehabilitacije, bodisi znotraj podjetja s premestitvijo na drugo delovno mesto, ustrezno
vašim preostalim sposobnostim, bodisi zunaj podjetja na trgu dela z vpisom v register
kot iskalec zaposlitve z nadomestilom za brezposelnost. V obeh primerih imate pravico
do nadomestila, katerega najvišji znesek je razlika med staro in novo plačo.
Če ob koncu obdobja upravičenosti do nadomestila za primer brezposelnosti še vedno
niste prerazporejeni na drugo delovno mesto, prejmete dodatek za čakanje v višini
invalidske pokojnine, vendar morate ostati na voljo za zaposlitev.
Zaposlovanje, socialne zadeve in vključevanje
Vaše pravice iz socialne varnosti v Luksemburgu
Julij 2012 11
Poglavje IV: Nadomestila za materinstvo in očetovstvo
Kdaj imate pravico do nadomestil za materinstvo ali očetovstvo?
Za upravičenost do denarnih nadomestil za materinstvo morajo biti matere vključene
v sistem zavarovanja vsaj šest mesecev v letu pred porodniškim dopustom.
Kaj obsega kritje?
Stroški nege, povezane s porodom, zdravniškimi ali babiškimi storitvami, bivanjem v
bolnišnici in zdravili, se krijejo v skladu s pravili, ki veljajo v primeru bolezni. Stroški
za prehranske izdelke za dojenčke se krijejo v pavšalnem znesku.
Denarno nadomestilo za materinstvo se dodeli zaposlenim in samozaposlenim
ženskam za obdobje šestnajstih tednov, od tega osem pred porodom in osem po
njem, če so bile obvezno zavarovane vsaj šest mesecev v 12 mesecih pred začetkom
porodniškega dopusta. To nadomestilo pripada tudi, če je bila nosečnica ali ženska, ki
je rodila, oproščena dela zaradi dejstva, ker je delala na zdravju nevarnem delovnem
mestu. Znesek tega nadomestila je enak plači, ki bi jo zadevna oseba prejela, če bi
bila sposobna delati. Denarna nadomestila za primer materinstva se ne izplačajo tako
dolgo, dokler delodajalec še plačuje plačo matere.
Denarno nadomestilo pripada tudi v primeru posvojitve otroka in se dodeli materi ali
očetu, ki izkoristi dopust za posvojitev otroka.
Kako je omogočen dostop do nadomestil za materinstvo in očetovstvo?
Za pridobitev denarnega nadomestila za materinstvo v osmih tednih pred porodom
morate skladu za zdravstveno zavarovanje predložiti zdravniško potrdilo s
predvidenim rokom poroda.
Zaposlovanje, socialne zadeve in vključevanje
Vaše pravice iz socialne varnosti v Luksemburgu
Julij 2012 12
Poglavje V: Nadomestila za invalidnost
Kdaj imate pravico do nadomestil za invalidnost?
Upravičenci
Za primer invalidnosti ste zavarovani, če imate plačano zaposlitev, ste samozaposleni
ali ste (ta seznam ni izčrpen):
vajenec;
prejemnik denarnih nadomestil iz sistema za zavarovanje za primer bolezni,
materinstva ali nezgode pri delu ali poklicne bolezni;
brezposelna oseba, ki prejema nadomestilo za primer brezposelnosti;
mlada oseba, ki opravlja prostovoljno delo;
na starševskem dopustu;
invalid, ki je zaposlen v invalidskem podjetju.
Zahteve
Da ste lahko upravičeni do invalidske pokojnine, morate:
biti zavarovani 12 mesecev v triletnem obdobju pred začetkom invalidnosti;
imeti status invalida, kar pomeni, da ste nezmožni za delo na zadnjem delovnem
mestu ali drugem delovnem mestu, ki ustreza vašim telesnim sposobnostim ali
usposobljenosti.
Če je vaša invalidnost posledica nezgode (poklicne ali ne) ali poklicne bolezni, ki se je
pojavila v obdobju, ko ste bili zavarovani, imate pravico do invalidske pokojnine,
čeprav niste izpolnili 12-mesečnega obdobja zavarovanja, ki se običajno zahteva.
Kaj obsega kritje?
Invalidska pokojnina je sestavljena iz pavšalnega zneska, štiridesetina katerega se
pripiše za vsako zavarovalno leto do največ 40 let, in sorazmernega dodatka v višini
1,85 % prijavljenega dohodka, ki ga je zavarovanec zaslužil v vsem delovnem
življenju v Luksemburgu.
Poleg tega se odobri poseben stalni znesek, ki ustreza eni štiridesetini za vsako leto, ki
manjka do začetka upravičenosti do pokojnine pri 65. letih starosti, medtem ko se
poseben sorazmerni dodatek plača za zajeta leta med začetkom upravičenosti do
pokojnine in 55. letom starosti. Ta posebni sorazmerni dodatek znaša 1,85 %
povprečnega dohodka, zasluženega pred začetkom invalidnosti.
Če je invalidska pokojnina nižja od minimalne osebne pokojnine, določene z zakonom,
se dodeli dodatek k pokojnini v višini ene štiridesetine te minimalne pokojnine za
vsako dopolnjeno leto, če ste bili vsaj dvajset let zavarovani.
Zaposlovanje, socialne zadeve in vključevanje
Vaše pravice iz socialne varnosti v Luksemburgu
Julij 2012 13
Kako je omogočen dostop do nadomestil za invalidnost?
Formalnosti
Za pridobitev pokojnine morate pristojni ustanovi predložiti zahtevek na posebnem
obrazcu te ustanove. Dokazila, ki jih morate predložiti, so navedena na obrazcu vloge.
Če imate stalno prebivališče v drugi državi članici Evropske unije, morate zahtevek
predložiti ustanovi za pokojninsko zavarovanje te države.
Pokojnine se izplačujejo mesečno in vnaprej.
Ukrepi za poklicno rehabilitacijo
Glej poglavje o denarnem nadomestilu v primeru bolezni
Zaposlovanje, socialne zadeve in vključevanje
Vaše pravice iz socialne varnosti v Luksemburgu
Julij 2012 14
Poglavje VI: Starostne pokojnine in nadomestila za starost
Kdaj imate pravico do nadomestil za starost?
Upravičenci
Glej poglavje o nadomestilu za invalidnost
Zahteve
Za upravičenost do starostne pokojnine morate dopolniti vsaj 120 mesecev
zavarovanja in 65 let starosti. Pod določenimi pogoji v zvezi s trajanjem zavarovanja
se lahko starostna pokojnina odobri prej, in sicer od 57. leta ali 60. leta starosti
naprej.
Upoštevajo se tudi dopolnjene zavarovalne dobe v drugih državah članicah Evropske
unije. Če pri 65. letih niste upravičeni do ničesar, se vam bodo povrnili prispevki, ki
ste jih plačali.
Kaj obsega kritje?
Starostna pokojnina je sestavljena iz pavšalnega zneska, štiridesetina katerega se
pripiše za vsako zavarovalno leto do največ 40 let, in sorazmernega dodatka v višini
1,85 % prijavljenega dohodka, ki ga je zavarovanec zaslužil v vsem delovnem
življenju v Luksemburgu. Če zavarovanec ohrani zaposlitev, tudi ko postane upravičen
do pokojnine, se ta stopnja poveča za 0,01 % na dodatno leto zaposlitve in na
dodatno leto starosti.
Če je vaša starostna pokojnina nižja od minimalne osebne pokojnine, določene z
zakonom, se vam dodeli dodatek k pokojnini v višini ene štiridesetine te minimalne
pokojnine za vsako dopolnjeno leto, če ste bili zavarovani najmanj dvajset let.
Dodatek za konec leta se dodeli vsaki osebi, ki je upravičena do pokojnine na dan
1. decembra tekočega leta.
Kako je omogočen dostop do nadomestil za starost?
Uporabljajo se enaki predpisani postopki kot za invalidnost.
Zaposlovanje, socialne zadeve in vključevanje
Vaše pravice iz socialne varnosti v Luksemburgu
Julij 2012 15
Poglavje VII: Nadomestila za preživele družinske člane
Kdaj imate pravico do nadomestil za preživele družinske člane?
Upravičenci
Do teh nadomestil ste upravičeni, če ste preživeli družinski član (vdova, vdovec,
registrirani partner, sirota, razvezani zakonec, nekdanji registrirani partner) osebe,
zavarovane iz naslova pokojninskega zavarovanja. Nadomestila se vam izplačajo kot
pokojnina za preživele družinske člane.
Zahteve
Za dodelitev pokojnine za preživele družinske člane je moral biti pokojni zavarovanec
zavarovan najmanj 12 mesecev v zadnjih treh letih pred svojo smrtjo. Ta minimalna
zavarovalna doba se ne zahteva, če je smrt posledica katere koli vrste nezgode ali
priznane poklicne bolezni. Upoštevajo se tudi dopolnjene zavarovalne dobe v drugih
državah članicah.
Pokojnina za preživele družinske člane ne pripada zakoncu ali partnerju preživelega
družinskega člana, ki se je z zavarovancem poročil manj kot leto pred njegovo
upokojitvijo ali njegovo smrtjo, niti zakoncu ali partnerju, ki se je poročil ali stopil v
partnerstvo z imetnikom starostne ali invalidske pokojnine. V takih primerih pa se
lahko pokojnina kljub temu dodeli pod določenimi pogoji (kadar je smrt na primer
posledica nezgode ali kadar je poročenemu paru ali partnerjema rojen otrok).
Kaj obsega kritje?
Pokojnina, ki jo prejme preživeli zakonec ali partner, je sestavljena iz celotnega
stalnega zneska in posebnega stalnega zneska, do katerega je zavarovanec imel ali bi
imel pravico, ter treh četrtin sorazmernih dodatkov in posebnih sorazmernih dodatkov,
do katerih je bil ali bi lahko bil zavarovanec upravičen. Kadar se preživeli zakonec ali
partner ponovno poroči ali sklene novo partnerstvo, se pokojnina dokončno izplača v
obliki enkratnega zneska, tj. odkupa (rachat).
Pokojnina za sirote znaša eno tretjino celotnega stalnega zneska in posebnega
stalnega zneska, do katerega je zavarovanec imel ali bi imel pravico, in eno četrtino
sorazmernih dodatkov in posebnih sorazmernih dodatkov, do katerih je bil ali bi
zavarovanec lahko bil upravičen. Kadar sta pokojna oba partnerja, se stopnja
pokojnine za sirote podvoji.
Pokojnina za sirote se dodeli do 18. leta starosti. Še naprej pa se izplačuje do 27. leta
starosti, kadar zadevni otrok študira.
Kako je omogočen dostop do nadomestil za preživele družinske člane?
Uporabljajo se enaki predpisani postopki kot za invalidnost.
Zaposlovanje, socialne zadeve in vključevanje
Vaše pravice iz socialne varnosti v Luksemburgu
Julij 2012 16
Poglavje VIII: Nadomestila za poškodbe pri delu in poklicne bolezni
Kdaj imate pravico do nadomestila za poškodbe pri delu in poklicne
bolezni?
Upravičenci
Za primer nezgod pri delu in poklicnih bolezni ste zavarovani, če ste zaposleni ali
samozaposleni ali če ste, med drugim, vajenec, mlad prostovoljec ali invalid, zaposlen
v invalidskem podjetju.
Zavarovane so tudi druge skupine, kot so šoloobvezni otroci in študenti, osebe, ki se
udeležujejo uradnih predavanj in izpitov, predavatelji, predstavniki sindikatov in
delodajalcev, osebe, ki sodelujejo v reševalnih operacijah ali prostovoljnem delu,
vojaško osebje itd.
Opredelitev izrazov „nezgode pri delu in poklicne bolezni“
Iz tega zavarovanja se krijejo nezgode pri delu, nezgode na poti ter poklicne bolezni.
Izraz nezgoda pri delu pomeni vsako nezgodo, ki se je zgodila zaradi dela ali med
opravljanjem dela. Izraz nezgoda na poti na delo pomeni nezgodo, ki se je zgodila
med običajno vožnjo na delo ali z njega. Če se nezgoda na poti na delo, katere žrtev
je zavarovanec, za katerega velja luksemburška zakonodaja, zgodi zunaj območja
Luksemburga, se šteje, kot da se je zgodila na območju Luksemburga.
Seznam poklicnih bolezni je naveden v kodeksu o socialni varnosti (Code de la sécurité
sociale) ali na spletni strani Združenja za nezgodno zavarovanje. Za bolezen, ki ni
navedena na tem seznamu, se lahko kljub temu odobri nadomestilo, če se dokaže, da
je nastala zaradi dela.
Kaj obsega kritje?
Storitve
V primeru nezgode pri delu ali poklicne bolezni ste upravičeni do zdravstvenega
varstva v okviru zdravstvenega zavarovanja in do nadomestil zaradi odvisnosti. Ta
nadomestila izplačuje Nacionalni sklad za zdravstveno zavarovanje (Caisse nationale
de santé) v imenu Združenja za nezgodno zavarovanje (Assocation d’assurance
accident).
Upravičeni ste do nadomestila za materialno škodo in nadomestila zaradi poškodbe
proteze kot tudi, z določenimi omejitvami, do nadomestila zaradi škode, povzročene
vašemu motornemu vozilu, tudi če sami niste utrpeli nobenih telesnih poškodb zaradi
nezgode.
Zaposlovanje, socialne zadeve in vključevanje
Vaše pravice iz socialne varnosti v Luksemburgu
Julij 2012 17
Denarna nadomestila
Dokler ste nezmožni za delo zaradi nezgode pri delu ali poklicne bolezni ste upravičeni
do nadaljnjega izplačila vaše plače in prejemanja denarnega nadomestila pod enakimi
pogoji kot v primeru nezmožnosti zaradi bolezni.
Po koncu obdobja upravičenosti do denarnih nadomestil prejemate do ozdravljenja
poškodb polno nadomestilo zaradi nezgode pri delu (rente complète), ki je enako
vašemu zaslužku, od katerega ste plačevali prispevke za socialno varnost, v 12
koledarskih mesecih pred nezgodo.
Kadar ste po nezgodi pri delu zmožni nadaljevati delo, lahko prejmete delno
nadomestilo zaradi nezgode pri delu (rente partielle), če se je vaš dohodek iz
zaposlitve zmanjšal vsaj za 10 %, če imate po končanem zdravljenju vsaj 10-odstotno
stopnjo nezmožnosti in je Služba za zdravstveni nadzor potrdila, da ste nezmožni
opravljati delo na zadnjem delovnem mestu ali dosedanje delovne naloge.
Če se vključite v poklicno rehabilitacijo, lahko prejmete nadomestilo za čakanje (rente
d’attente), ki znaša 85 % polnega nadomestila zaradi nezgode pri delu.
Nadomestila za nefinančno škodo
Če ste po končanem zdravljenju popolnoma ali delno nezmožni za delo, lahko
prejmete dodatek za utrpelo škodo zaradi telesne poškodbe po določeni lestvici in
dodatek zaradi duševnih bolečin ali iznakaženosti.
Nadomestila za preživele družinske člane
Ta nadomestila so naslednja:
nadomestilo zaradi pokojnikove nezgode pri delu za preživelega zakonca ali
zunajzakonskega partnerja (rente de survie);
nadomestilo za sirote (rente d’orphelin) za pokojnikove otroke;
dodatek za duševne bolečine.
Preživeli zakonec ali zunajzakonski partner prejme nadomestilo v višini treh četrtin
1,85 % letnega dohodka iz zaposlitve, ki bi ga pokojnik zaslužil v preostanku
poklicnega življenja do 65. leta starosti, pri čemer se upošteva, ali je umrl preden je
dopolnil 55 let, ali pozneje.
Nadomestilo za sirote je enako eni četrtini tega zneska.
Rente se izplačajo vnaprej in mesečno. Samodejno se prilagodijo spremembam
življenjskih stroškov in se občasno uskladijo z razvojem ravni plač.
Končna poravnava z izplačilom pavšalnega zneska
Kadar preživeli zakonec ali partner sklene novo zakonsko zvezo ali partnerstvo,
namesto mesečnih izplačil samodejno prejme enkratni znesek (v skladu z načelom
odkupa).
Zaposlovanje, socialne zadeve in vključevanje
Vaše pravice iz socialne varnosti v Luksemburgu
Julij 2012 18
Kako je omogočen dostop do nadomestila za poškodbe pri delu in poklicne bolezni?
Formalnosti
Če se vam zgodi nezgoda pri delu, morate takoj obvestiti svojega delodajalca. O
nezmožnosti za delo morate obvestiti tudi Združenje za nezgodno zavarovanje v
enakem roku kot v primeru nezmožnosti za delo zaradi bolezni.
Storitve
Te storitve se zagotavljajo po enakih pravilih, kot se uporabljajo za storitve
zdravstvenega zavarovanja, pri čemer vam ni treba dati predujma za stroške.
Združenje za nezgodno zavarovanje (Association d'assurance accident) zanje plača
neposredno ponudnikom storitev.
Denarna nadomestila
Ta nadomestila se plačajo enako kot v okviru zdravstvenega zavarovanja.
Zaposlovanje, socialne zadeve in vključevanje
Vaše pravice iz socialne varnosti v Luksemburgu
Julij 2012 19
Poglavje IX: Družinski prejemki
Kdaj imate pravico do družinskih prejemkov?
Splošni otroški dodatek
Pravico do družinskih prejemkov imajo vsi otroci, ki odraščajo v Luksemburgu in imajo
v njem svoje zakonito prebivališče. Če imate plačano zaposlitev v Luksemburgu, imate
tudi pravico do družinskih prejemkov za svoje otroke, ki odraščajo v drugi državi
članici Evropske unije.
Na splošno se družinski dodatki izplačujejo za otroke, mlajše od 18 let. Lahko pa se
izplačujejo do 27. leta starosti za otroke, ki so še vedno vključeni v srednješolsko
izobraževanje, in invalidne otroke. Študenti, vključeni v visokošolsko izobraževanje,
prejmejo namesto družinskih dodatkov posebno podporo.
Pomoč ob rojstvu
Ob rojstvu otroka se dodeli pomoč ob rojstvu (allocation de naissance). Delno se
izplača kot predporodni dodatek, delno kot dodatek ob rojstvu otroka, delno pa kot
poporodni dodatek.
Za upravičenost do predporodnega dodatka mora nosečnica opraviti zakonsko
določene zdravniške preglede.
Za upravičenost do dodatka ob rojstvu otroka mora biti otrok rojen v Luksemburgu,
mati pa mora opraviti zdravniški pregled v osmih tednih po porodu.
Dodatek za nego otroka se izplača samo, če je otrok pred starostjo dveh let opravil
šest zakonsko določenih zdravniških pregledov.
Dodatek za vzgojo otroka
Dodatek za vzgojo se dodeli osebam, ki:
imajo stalno prebivališče v Luksemburgu in tam dejansko prebivajo ali so državljani
države članice EU, ki so zaposleni v Luksemburgu, ali so družinski člani takih oseb;
v svojem gospodinjstvu vzgajajo enega ali več otrok, za katere se izplačuje
družinski dodatek;
se ukvarjajo predvsem z vzgojo svojih otrok v gospodinjstvu, nimajo pa plačane
zaposlitve in niso samozaposlene, ali so zaposlene, vendar ne prejemajo dohodka, ki
bi skupaj z dohodkom zakonca presegel določeno mejo (trikratni znesek minimalne
plače za vzgojo enega otroka, štirikratni znesek za vzgojo dveh otrok in petkratni
znesek za vzgojo treh otrok);
najmanj za polovico skrajšajo svoj delovni čas, da bi vzgajale enega ali več otrok; v
tem primeru prejmejo polovico dodatka za vzgojo.
Nadomestilo za starševski dopust
Do nadomestila za starševski dopust so lahko upravičene vse osebe, ki v svojem
gospodinjstvu vzgajajo vsaj enega otroka, mlajšega od pet let, za katerega se
izplačuje družinski dodatek.
Zaposlovanje, socialne zadeve in vključevanje
Vaše pravice iz socialne varnosti v Luksemburgu
Julij 2012 20
Eden od staršev, ki je prosilec, mora v celoti prekiniti svojo poklicno dejavnost ali
svojo dejavnost (polovični starševski dopust) zmanjšati najmanj za polovico svojega
običajnega mesečnega trajanja dela.
Če je prosilec samozaposlena oseba, mora v času rojstva ali posvojitve otroka v
Luksemburgu izvajati neodvisno dejavnost. Če je prosilec zaposlena oseba, mora biti
pri istem podjetju s sedežem v Luksemburgu zaposlena najmanj eno leto pred
začetkom starševskega dopusta (na podlagi predložitve pogodbe o zaposlitvi, katere
mesečno trajanje zaposlitve znaša najmanj polovico običajnega veljavnega trajanja
zaposlitve v tem podjetju).
Vsi zaposleni starši imajo individualno pravico do starševskega dopusta, vendar pa
mora eden od staršev starševski dopust vzeti takoj po porodniškem dopustu.
Starševski dopust za polovični čas si lahko tako razdelita oba starša, da se zagotovi
stalna prisotnost ob otroku.
Kaj obsega kritje?
Splošni otroški dodatek
Na voljo so tri vrste družinskih prejemkov: običajni družinski dodatek, dopolnilni
dodatek in dodatek, ki se izplača na začetku šolskega leta.
Znesek običajnih družinskih dodatkov se spreminja glede na število otrok v
gospodinjstvu. Za otroke, stare šest oziroma dvanajst let, se odobrijo starostni
dodatki.
Višina dodatka, ki se izplača na začetku šolskega leta (allocation de rentrée scolaire),
je odvisna od otrokove starosti in števila otrok v gospodinjstvu.
Pomoč ob rojstvu
Pomoč ob rojstvu je enaka 580,03 EUR na posamezen del.
Dodatek za vzgojo otroka
Ta dodatek znaša 485,01 EUR. V primeru zaposlitve s krajšim delovnim časom se
izplača polovica tega dodatka.
Nadomestilo za starševski dopust
Starševski dopust traja šest mesecev na otroka. V primeru starševskega dopusta za
polovični čas se dopust podaljša na dvanajst mesecev.
Osebe na starševskem dopustu so upravičene do pavšalnega nadomestila, ki se
izplačuje mesečno. Nadomestilo je oproščeno davkov in socialnih prispevkov, razen
prispevka za zdravstveno oskrbo ter prispevka za pomoč in postrežbo. Prispevek za
pokojninsko zavarovanje krije država.
Zaposlovanje, socialne zadeve in vključevanje
Vaše pravice iz socialne varnosti v Luksemburgu
Julij 2012 21
Kako je omogočen dostop do družinskih prejemkov?
Zahtevek morate predložiti Nacionalnemu skladu za družinske prejemke (Caisse
nationale des allocations familiales). Obrazce vloge lahko dvignete bodisi pri tem
skladu ali pri občinskih upravnih službah. Dokazila, ki jih morate predložiti, so
navedena na obrazcu vloge.
Razen dodatka ob začetku šolskega leta se družinski prejemki staršem izplačujejo
mesečno, če otroka vzgajajo starši, ki živijo pod isto streho. V primeru ločitve staršev
se prejemki izplačujejo tistemu od staršev, ki je dejanski otrokov skrbnik. Dodatek ob
začetku šolskega leta se plača avgusta vsako leto za otroke, stare šest let in več.
Zaposlovanje, socialne zadeve in vključevanje
Vaše pravice iz socialne varnosti v Luksemburgu
Julij 2012 22
Poglavje X: Brezposelnost
Kdaj imate pravico do nadomestil za primer brezposelnosti?
Nadomestila za primer brezposelnosti
Če ste zaposleni v Luksemburgu, ste zavarovani za primer brezposelnosti.
Da ste lahko upravičeni do nadomestil za primer brezposelnosti, morajo biti izpolnjeni
naslednji pogoji:
zaposlitve niste izgubili po svoji krivdi;
zmožni ste delati in pripravljeni sprejeti vsako zaposlitev, ki ustreza vašim
sposobnostim;
stari ste med 16 in 64 let;
ne prejemate starostne ali invalidske pokojnine ali polnega nadomestila zaradi
nezgode (rente accident);
ste prijavljeni na kot iskalec zaposlitve;
v Luksemburgu ste bili zaposleni najmanj 26 tednov v 12 mesecih pred nastopom
brezposelnosti. Če ste bili v teh 12 mesecih kdaj nezmožni za delo, se to obdobje
sorazmerno podaljša. Enako velja, kadar to obdobje vključuje obdobja služenja
vojaškega roka ali obdobja, v katerih ste prejemali nadomestila za primer
brezposelnosti.
Nadomestila za predčasno upokojitev
V sistemu socialne varnosti v Luksemburgu so na voljo štiri različna nadomestila za
predčasno upokojitev: za predčasno upokojitev iz solidarnostnega sistema, postopno
predčasno upokojitev, predčasno upokojitev zaradi prestrukturiranja ter predčasno
upokojitev za izmenske in nočne delavce.
Če ste zaposleni v podjetju, ki je sprejelo ukrepe predčasne upokojitve v okviru
kolektivne pogodbe ali posebne pogodbe, sklenjene z Ministrstvom za delo in
zaposlovanje, se lahko upokojite, in sicer najhitreje tri leta pred mesecem, v katerem
boste izpolnili pogoje, da vam začne teči pravica bodisi do starostne pokojnine bodisi
do predčasne starostne pokojnine pri 60. letih starosti. Vendar pa morate biti stari
najmanj 57 let in imeti z delodajalcem sklenjeno posebno pogodbo, v kateri je
soglasno določen datum prekinitve delovnega razmerja in ki vsebuje uradno obveznost
delodajalca, da vam izplačuje nadomestilo za predčasno upokojitev.
Enaki pogoji veljajo tudi za dodelitev nadomestila za postopno predčasno upokojitev,
če soglašate, da se vaša zaposlitev za polni delovni čas preoblikuje v zaposlitev s
krajšim delovnim časom.
Pogoji za upravičenost do predčasne upokojitve zaradi prestrukturiranja so podobni
pogojem za predčasno upokojitev iz solidarnostnega sistema. Upokojijo se lahko
osebe, stare 57 let, zaposlene v podjetjih, ki so v postopku zaprtja ali
prestrukturiranja, v stečaju ali pod prisilno upravo.
Zaposlene osebe, ki so dopolnile 57 let in lahko dokažejo, da so vsaj 20 let opravljale
izmensko ali stalno nočno delo, so lahko upravičene do predčasne upokojitve.
Zaposlovanje, socialne zadeve in vključevanje
Vaše pravice iz socialne varnosti v Luksemburgu
Julij 2012 23
Kaj obsega kritje?
Nadomestilo za primer brezposelnosti
Nadomestilo za primer brezposelnosti znaša 80 % vaše prejšnje plače. Poveča se na
85 %, če imate vzdrževane otroke. Vendar pa nadomestila za brezposelnost ne morejo
preseči zneska v višini 2,5-kratnika minimalne zakonsko določene plače. Če ste
brezposelni več kot šest mesecev v katerem koli obdobju 12 mesecev, znesek
nadomestila ne sme preseči dvakratne vrednosti zakonsko določene minimalne plače.
Če med brezposelnostjo opravljate priložnostna ali dodatna dela, se prejeti prihodki
odštejejo od vaših nadomestil za brezposelnost.
Nadomestilo za primer brezposelnosti lahko prejemate toliko časa, kolikor ste bili
zaposleni v 12 mesecih, preden ste se prijavili kot brezposelni, vendar največ 12
mesecev v 24 mesecih. Nadomestilo se lahko podaljša za brezposelne osebe, ki so
dopolnile 50 let.
Nadomestilo za predčasno upokojitev
V primeru predčasne upokojitve ste upravičeni do nadomestila za predčasno
upokojitev, ki se izračuna glede na povprečno bruto plačo treh mesecev neposredno
pred obdobjem prejemanja nadomestila oziroma, če je ta način izračuna ugodnejši, na
podlagi referenčnega 12-mesečnega obdobja za variabilni del plače.
Prvo leto znaša nadomestilo 85 % navedene plače, drugo leto 80 % in tretje 75 %. V
primeru postopne predčasne upokojitve se znesek sorazmerno prilagodi zmanjšanju
trajanja delovnega časa.
Kako je omogočen dostop do nadomestil za primer brezposelnosti?
Formalnosti
Kot iskalec zaposlitve se morate na Agenciji za razvoj zaposlovanja (Agence pour le
développement de l'emploi) ali na enem od njegovih lokalnih uradov po možnosti
prijaviti še isti dan, ko postanete brezposelni. Zahtevek za nadomestilo za primer
brezposelnosti morate vložiti na tej ustanovi v dveh tednih, potem ko ste izgubili
službo.
Ko izpolnite te formalnosti, boste nadomestila za primer brezposelnost prejemali od
vašega prvega dne brezposelnosti naprej.
Če se ne prijavite na prvi dan brezposelnosti, bo vaša pravica do nadomestila začela
teči šele od dneva prijave. Če zahtevka za nadomestilo ne vložite v roku dveh tednov,
se bodo nadomestila za primer brezposelnosti izplačala za obdobje pred vložitvijo
zahtevka, ki ne bo daljše od 14 koledarskih dni.
Izplačilo nadomestil za primer brezposelnosti
Nadomestila za brezposelnost boste prejemali s poštno nakaznico ob koncu vsakega
tedna brezposelnosti.
Zaposlovanje, socialne zadeve in vključevanje
Vaše pravice iz socialne varnosti v Luksemburgu
Julij 2012 24
Izplačevanje nadomestil za predčasno upokojitev
Načeloma akontacijo nadomestila nakaže delodajalec, če pa ta tega ne more narediti
zaradi prenehanja poslovanja ali večjih finančnih težav, se nadomestilo izplača iz
Sklada za zaposlovanje (Fonds pour l'emploi).
Zaposlovanje, socialne zadeve in vključevanje
Vaše pravice iz socialne varnosti v Luksemburgu
Julij 2012 25
Poglavje XI: Minimalna sredstva
Kdaj imate pravico do prejemkov za zagotavljanje minimalnih
sredstev?
Zajamčeni minimalni dohodek
Namen zajamčenega minimalnega dohodka je zagotoviti zadostna sredstva za
dostojen življenjski standard ter izvajanje ukrepov za poklicno in socialno
vključevanje.
Do zajamčenega minimalnega dohodka ste upravičeni, če ste dopolnili 25 let starosti,
imate zakonito prebivališče v Luksemburgu (in ste tam prebivali vsaj 5 let v zadnjih 20
letih, razen državljanov držav članic EU/EGP, Švice, beguncev in oseb brez
državljanstva) ter izpolnjujete določene pogoje v zvezi s premoženjskim stanjem.
Zajamčeni minimalni dohodek za težke invalide
Do zajamčenega minimalnega dohodka za težke invalide (revenu pour personnes
gravement handicapées) so upravičene osebe:
ki so stare najmanj 18 let;
katerih zmožnost za delo je zmanjšana vsaj za 30 % zaradi telesne ali duševne
prizadetosti, senzorične oviranosti ali duševnih motenj in/ali psihosocialnih težav, ki
otežujejo invalidnost; status invalida morajo pridobiti pred 65. letom starosti;
katerih zdravstveno stanje je tako, da delovni napor ni priporočljiv, ali je njihova
delovna sposobnost tako zmanjšana, da v običajnem ali zaščitenem delovnem
okolju ni mogoče prilagoditi delovnega mesta, tako da bi ustrezalo njihovim
potrebam;
ki imajo dovoljenje za prebivanje na ozemlju Luksemburga, imajo tam stalno
prebivališče in tam dejansko prebivajo.
Z odstopanjem od prvih treh alinej lahko za dohodek za težke invalide zaprosijo tudi
osebe, ki imajo status invalidnega delavca in zaradi razlogov, na katere ne morejo
vplivati, nimajo dostopa do plačane zaposlitve ter imajo nižje dohodke od zneska
dohodka za težke invalide.
Kaj obsega kritje?
Zajamčeni minimalni dohodek je sestavljen bodisi iz dodatka za vključevanje
(indemnité d'insertion) bodisi iz dopolnilnega dodatka (allocation complémentaire),
namenjenega kritju razlike med najvišjim zneskom zajamčenega minimalnega
dohodka in skupnim zneskom sredstev v gospodinjstvu.
Znesek zajamčenega minimalnega dohodka (revenu minimum garanti) je odvisen od
sestave gospodinjstva.
Otroški dodatek se izplačuje poleg zajamčenega minimalnega dohodka.
Zaposlovanje, socialne zadeve in vključevanje
Vaše pravice iz socialne varnosti v Luksemburgu
Julij 2012 26
Kako je omogočen dostop do prejemkov za zagotavljanje minimalnih sredstev?
Zajamčeni minimalni dohodek
Za dopolnilne prejemke se odpre uradna kartoteka. Za ukrepe vključevanja pa se
sklene pogodba o vključevanju (contrat d’insertion). Zahtevke za prejemke preučita
urad za socialno varstvo v občini, v kateri prosilec živi, in Nacionalni solidarnostni
sklad (Fonds national de solidarité). Dopolnilni dodatek dodeli bodisi Urad za socialno
varstvo v občini, v kateri prosilec živi, bodisi Nacionalni solidarnostni sklad. Dodatek
za vključevanje dodeli Nacionalni solidarnostni sklad.
Zajamčeni minimalni dohodek za težke invalide
Zahtevke za zajamčeni minimalni dohodek za težke invalide je treba predložiti
zdravniški komisiji, ustanovljeni pri Agenciji za razvoj zaposlovanja (Agence pour le
développement de l'emploi). To nadomestilo dodeli Nacionalni solidarnostni sklad.
Zaposlovanje, socialne zadeve in vključevanje
Vaše pravice iz socialne varnosti v Luksemburgu
Julij 2012 27
Poglavje XII: Dolgotrajna oskrba
Kdaj imate pravico do dolgotrajne oskrbe?
Če ste vključeni v sklad za zdravstveno zavarovanje v Luksemburgu, ste samodejno
zavarovani tudi za odvisnost od tuje pomoči.
Šteje se, da potrebujete tujo pomoč, če pri bistvenih življenjskih opravilih zaradi
bolezni ali telesne, fizične ali duševne invalidnosti redno potrebujete pomoč tretje
osebe.
Bistvena življenjska opravila so:
osebna higiena: umivanje, ščetkanje zob, nega kože, opravljanje potrebe;
prehrana: priprava ustrezne hrane, uživanje hrane in pijače;
mobilnost: vstajanje s postelje, leganje k počitku, spreminjanje položaja, oblačenje,
slačenje, premikanje, vzpenjanje in spuščanje po stopnicah, odhod z doma in
vrnitev domov.
Načelno velja, da to pomoč pri bistvenih življenjskih opravilih potrebujete najmanj tri
ure in pol na teden, stanje odvisnosti pa mora po vsej verjetnosti trajati več kot šest
mesecev oziroma je nepopravljivo.
Kaj obsega kritje?
Storitve
Strokovnjak iz mreže za pomoč in oskrbo vas obišče na domu in vam pomaga pri
opravljanju bistvenih življenjskih opravil, pomaga pri gospodinjskih opravilih,
zagotavlja podporo in nasvete.
Do teh storitev ste upravičeni tudi, če živite v negovalni in oskrbovalni ustanovi
(negovalni dom itd.).
Denarna nadomestila
Če še živite doma in če vam pomoč nudi prijatelj ali sorodnik, se lahko storitve
(pomoč, ki jo zagotovi mreža) v določenem obsegu nadomestijo z denarnimi
nadomestili. V tem primeru morate denar, ki ga prejmete, nakazati osebi, ki skrbi za
vas. Če je ta oseba mlajša od 65 let, je lahko upravičena do kritja iz naslova
pokojninskega zavarovanja. V tem primeru s tem povezane prispevke plačuje Sklad za
zavarovanje za odvisnost od tuje pomoči. Zato morate obvestiti Center za socialno
varnost (Centre commun de la sécurité sociale), da ta oseba skrbi za vas.
Če živite v negovalni in oskrbovalni ustanovi, niste upravičeni do denarnih nadomestil.
Druga nadomestila
Prejmete lahko tudi pavšalni znesek za proizvode, potrebne za oskrbo, oprema ali
prilagoditev stanovanja pa se lahko krije iz zavarovanja za dolgotrajno oskrbo.
Zaposlovanje, socialne zadeve in vključevanje
Vaše pravice iz socialne varnosti v Luksemburgu
Julij 2012 28
Kako je omogočen dostop do dolgotrajne oskrbe?
Formalnosti
Za upravičenost do zavarovanja za primer odvisnosti od tuje pomoči morate izpolniti
obrazec zahtevka s priloženim praznim zdravniškim spričevalom, ki ga mora izpolniti
vaš lečeči zdravnik. Ta obrazec in zdravniško potrdilo morate poslati enoti za presojo
in usmerjanje (Cellule d'évaluation et d'orientation).
Če je vaša kartoteka popolna, vam bo Enota za ocenjevanje in svetovanje sporočila
datum, ko se bo vaše stanje odvisnosti ocenjevalo. To ocenjevanje zajema:
zdravniško oceno, ki jo opravi zdravnik enote;
oceno stopnje odvisnosti, ki jo opravi drug član enote.
Na podlagi te ocene enota vpiše vaše potrebe po pomoči na tipski seznam, ki je
podlaga za načrt prevzema stroškov, namenjen strokovnjakom iz mreže, ki jo izberete
vi, ali iz ustanove za pomoč in postrežbo, kjer živite.
Ta načrt in standardni obrazec se v obliki mnenja pošljeta Nacionalnemu skladu za
zdravstveno zavarovanje (Caisse nationale de santé), ki vam bo sporočil odločitev.
Izplačevanje nadomestil
Stroške storitev krije neposredno Sklad za zavarovanje za odvisnost od tuje pomoči.
Če živite v negovalni in oskrbovalni ustanovi, morate plačati samo nastanitvene
stroške.
Denarna nadomestila in pavšalni dodatek za pripomočke za nego se nakažejo na vaš
bančni račun.
Zaposlovanje, socialne zadeve in vključevanje
Vaše pravice iz socialne varnosti v Luksemburgu
Julij 2012 29
Priloga: Podatki o ustanovah in koristne spletne strani
Če imate vprašanja v zvezi s socialno varnostjo, ki zadevajo več kot eno državo EU,
lahko poiščete institucijo, na katero se lahko obrnete, na seznamu institucij, ki ga vodi
Evropska komisija in je na voljo na naslovu: http://ec.europa.eu/social-security-
directory.
Ministère de la sécurité sociale (Ministrstvo za socialno varnost)
L-2936 Luxembourg
26, rue Sainte Zithe
L-2763 Luxembourg
+ 352 2478 2478
+ 352 247 86328
Inspection générale de la sécurité sociale (Generalni inšpektorat za socialno varnost)
boîte postale 1308
L-1013 Luxembourg
26, rue Sainte Zithe
L-2763 Luxembourg
+ 352 2478 2478
+ 352 247 86225
Cellule d’évaluation et d’orientation (Enota za ocenjevanje in svetovanje)
L-2974 Luxembourg
125, route d’Esch
L-1471 Luxembourg
+ 352 2478 6060
+ 352 2478 6061
Ministère de la famille et de l’intégration (Ministrstvo za družino in integracijo)
L-2919 Luxembourg
12-14, avenue Emile Reuter
L-2420 Luxembourg
+ 352 247 86500
+ 352 247 86570
Ministère du travail et de l’emploi (Ministrstvo za delo in zaposlovanje)
L-2939 Luxembourg
26, rue Sainte Zithe
L-2763 Luxembourg
+ 352 247 86100
+ 352 247 86108
Centre commun de la sécurité sociale (Skupni center za socialno varnost)
L-2975 Luxembourg
125, route d’Esch
L-1471 Luxembourg
+ 352 401 41 1
+ 352 40 44 81
Zaposlovanje, socialne zadeve in vključevanje
Vaše pravice iz socialne varnosti v Luksemburgu
Julij 2012 30
Caisse nationale de santé (Nacionalni sklad za zdravstveno zavarovanje)
Oddelek za denarna nadomestila:
L-2979 Luxembourg
Oddelek za storitve (povračila stroškov storitev):
L-2980 Luxembourg
Urad:
125, route d’Esch
L-1471 Luxembourg
+ 352 2757-1
+ 352 2757-2758
CNS - local agencies
Contrôle médical de la sécurité sociale (Služba za zdravstveni nadzor)
boîte postale 1342
L-1013 Luxembourg
125, route d’Esch
L-1471 Luxembourg
+ 352 26 1913 1
+ 352 40 78 62
Conseil arbitral de la sécurité sociale (Arbitražni svet za socialno varstvo)
16, boulevard de la Foire
L-1528 Luxembourg
+ 352 45 32 86
+ 352 44 32 66
Conseil supérieur de la sécurité sociale (Višji svet za socialno varstvo)
14, avenue de la Gare
L-1610 Luxembourg
+ 352 26 26 05 1
+ 352 26 26 05 38
Caisse de maladie des fonctionnaires et employés publics (Sklad za zdravstveno
zavarovanje javnih uradnikov in uslužbencev v državnih organih)
L-2091 Luxembourg
32, avenue Marie-Thérèse
L-2132 Luxembourg
+ 352 45 16 81
+ 352 45 67 50
Caisse de maladie des fonctionnaires et employés communaux (Sklad za zdravstveno
zavarovanje javnih uradnikov in uslužbencev v občinskih organih)
boîte postale 328
L-2013 Luxembourg
20, avenue Emile Reuter
L-2420 Luxembourg
+ 352 45 05 15
+ 352 45 02 01 222
Zaposlovanje, socialne zadeve in vključevanje
Vaše pravice iz socialne varnosti v Luksemburgu
Julij 2012 31
Entraide médicale des chemins de fer luxembourgeois (Vzajemni sklad za zdravstveno
zavarovanje železničarjev)
boîte postale 1803
L-1018 Luxembourg
15, place de la Gare
L-1616 Luxembourg
+ 352 49 90 3416
+ 352 49 90 4501
Caisse nationale d’assurance vieillesse (Nacionalni sklad za starostno zavarovanje )
L-2096 Luxembourg
1a, boulevard Prince Henri
L-1724 Luxembourg
+ 352 22 41 41 1
+ 352 22 41 41-64 43
Association d’assurance accident (Združenje za nezgodno zavarovanje)
L-2976 Luxembourg
125, route d’Esch
L-1471 Luxembourg
+ 352 26 19 15 1
+ 352 49 53 35
Caisse nationale des prestations familiales (Nacionalni sklad za družinske prejemke)
boîte postale 394
6, Boulevard Royal
L - 2449 Luxembourg
L-1724 Luxembourg
+ 352 47 71 53 1
+ 352 47 71 53-328/348 (starševski dopust)
Agence pour le développement de l’emploi (Agencija za razvoj zaposlovanja)
boîte postale 2208
L-1022 Luxembourg
10, rue Bender
L-1229 Luxembourg
+ 352 478 5300
+ 352 40 61 40
Fonds national de solidarité (Nacionalni solidarnostni sklad)
boîte postale 2411
L-1024 Luxembourg
8-10, rue de la Fonderie
L-1531 Luxembourg
+ 352 49 10 81 1
+ 352 26 12 34 64
Luksemburška zakonodaja, obrazci vlog in vse druge informacije so na voljo na spletni
strani luksemburških institucij za socialno varnost:
http://www.secu.lu/homepage.html.