Vaikeiden asioiden puheeksi ottaminen - kohtaamisen ja luottamuksellisen suhteen synnyttämisen merkitys

Niina Remsu Ensi- ja turvakotien liitto

HAASTAVAT E LÄMÄNT I LANTEET J A KR I I S I T L APS I P ERHE IDEN AR J E SSA

-KOULUTUS 15 .11 .2019 L I P ER I

19.12.2019 1

Luottamuksellinen suhde syntyy turvallisessa kohtaamisessa

19.12.2019 2

Myös haastavissa elämäntilanteissa

Kuten• Avio/ avoero• Vakava sairastuminen• Puolison/ lapsen menetys• Perhe- ja lähisuhdeväkivalta• Työttömyys• Taloudelliset vaikeudet

A) tunsit olosi turvalliseksi ja hyväksytyksi

B) autoit toista tuntemaan olonsa turvalliseksi ja hyväksytyksi

C) koitte yhteisen hetken, joka antoi voimaa/ iloa molemmille tai joka lähensi teitä

Mitä siinä hetkessä tapahtui?

19.12.2019 3

Muistele hetki tilannetta, johon liittyi toinen ihminen tai useita ihmisiä

Turvallisessa Kohtaamisessa IMiten asetun/ viritän itseni suhteeseen?

19.12.2019 4

Niina Remsu Ensi- ja turvakotien liitto

Toisen näkeminen ja kuuleminen

• Nähdyksi ja kuulluksi tuleminen on olennainen osa vuorovaikutusta• Sanattoman viestinnän merkitys on suuri:

- ilmeet, eleet, katseen suuntaaminen -> sanaton viestintä kytkee yhteen tai erottaa, palkitsee tai aiheuttaa epävarmuutta, pelkoa

Jukka Mäkelä 4.11.2019

Turvallisessa kohtaamisessa IIMiten vastaanotan viestin ja ylläpidän vuorovaikutusta?

19.12.2019 5

• Vuorovaikutuksessa sanojen sisällöt eivät juuri merkitse, tärkeämpää ovat ilmeet, eleet, kehonasennot, äänensävyt, läheisyys ja kosketus

• Yhteinen rytmi ja ajoitus, vuorottelu; yhtäältä samantahtisuus luo turvallisuutta ja toisaalta myönteinen yllätyksellisyys tuo iloa

• Tunteiden yhteensoinnuttaminen; myönteisen, turvallisen vahvistaminen – epävarmuuden, pelon tyynnyttäminen.

Jukka Mäkelä 4.11.2019

Turvallisessa kohtaamisessa III Miten ylläpidän olotilaa, jossa pystyy olemaan turvallisessa yhteydessä toiseen?

19.12.2019 6

• Turvallinen yhteyden tila:- Samalla levollinen ja vireä- Ilmeet ja eleet yms. Kuvaavat hyväntahtoisuutta- Keho tyyni, hengitys rauhallista- Äänen sointuvuus, kuulon virittäminen- Läheisyys ja kosketus

• Yhteys toiseen/ toisiin parhaimmillaan:- Hyväntahtoisuus ja uteliaisuus- Mahdollistaa oppimisen- Vahvistaa uskallusta kokeilemiseen ja yrittämiseen

Jukka Mäkelä 4.11.2019

Kohtaaminen on erityisen tärkeää lapsuudessa Merkitykselliset ihmissuhteet sekä vahvistavat että heikentävät luottamusta elämään

19.12.2019 7

Niina Remsu Ensi- ja turvakotien liitto

• Mitä minussa tapahtuu, kun koen haasteita ja kriisejä?

• Miten reagoin ja toimin vaikeassa tilanteessa?

Lapsuuden haitalliset kokemukset yhteydessä aikuisiän terveyteen

19.12.2019 8

Centers for Disease Control and Prevention, Morbidity and Mortality Weekly Report 2019. Vital Signs: Estimated Proportion of Adult

Health Problems Attributable to Adverse Childhood Experiences and Implications for Prevention — 25 States, 2015–2017

Haitalliset lapsuuden kokemukset, kuten väkivallan kokeminen, päihteiden väärinkäyttö tai lähisuhdeväkivallan todistaminen perheessä, on liitetty aikuisten sairastuvuuteen ja kuolemaan johtaviin syihin.

Haitallisten lapsuuskokemusten vähentäminen on tärkeää useiden kielteisten terveys- ja sosioekonomisten tulosten välttämiseksi aikuisina.

Niina Remsu Ensi- ja turvakotien liitto

BRFSS-kyselyn & ACE-kysely 2015-2017 n = 144 017, 25 osavaltiota

19.12.2019 9

Lapsuuden haitalliset kokemukset ennen 18 v.

61 % ainakin yksi ACE16 % vähintään neljä ACE

Lapsuudessa itse koettu väkivalta:Fyysinen, henkinen, seksuaalinen

Lapsuuskodin arjen haasteet:Perheenjäsenen päihteiden väärinkäyttö, vangitseminen, mielisairaus, vanhempien avioero tai lähisuhdeväkivalta

Yhteys löydettiin mm.• Sepelvaltimotauti• Aivohalvaus• Astma • Krooninen keuhkosairaus • Syöpä (lukuun ottamatta ihosyöpää) • Munuaissairaudet• Diabetes• Masennus • Ylipaino tai liikalihavuus • Tupakointi• Runsas alkoholinkäyttö

Niina Remsu Ensi- ja turvakotien liitto

19.12.2019 10

Niina Remsu Ensi- ja turvakotien liitto

Vanhemmille tarjottava tuki

19.12.2019 11

• Turvallisella kiintymyssuhteella ja vanhemmuuden taidoilla on huomattava myönteinen vaikutus lapsen tunne-elämän ja käyttäytymisen kehitykseen.

• Vanhemmuuden tukemisella voidaan estää ja vähentää aikuisiän haitallisia terveysvaikutuksia (ACE).

• Interventiot, joilla varmistetaan paras mahdollinen alku elämässä tukemalla:- kannustavaa kasvatusta- myönteistä vanhempien ja lasten vuorovaikutusta- vanhempien voimaantumista.

Di Lemma & al. 2019. Responding to adverse childhood experiences.

Miten autamme aikuisia ja lapsia vaikeassa tilanteessa?

19.12.2019 12

Resilienssin löytäminen ja vahvistaminen: Miten tuemme elämää ylläpitävän toimintakyvyn (uudelleen) löytämistä, joustavuutta ja kykyä selviytyä haasteista

Yksityinen sektori

Yritykset, yrittäjät

Julkinen sektori

vaka, sote jne.

Kolmas sektori

järjestöt, srk,

yhdistykset

Ammattilaiset

Vapaaehtoiset

Kokemusasiantuntijat

Vertaisryhmät

Niina Remsu Ensi- ja turvakotien liitto

Mistä saan tukea, jos itse en osaa? Ketkä auttavat? Tunnenko kollegat lähistöllä? Onko lähellä ketään joka voisi auttaa? Mitä voisimme tehdä yhdessä?