vegetatív ir - atw.huusers.atw.hu/drarpad/downloads/12.pdf · receptorok m1 + gyomor, kir m3 +...
TRANSCRIPT
![Page 1: Vegetatív IR - ATW.huusers.atw.hu/drarpad/downloads/12.pdf · Receptorok M1 + gyomor, KIR M3 + exokrin mirigy, egyes viszcerális simaizmok M2 – szív M4 – csíkolt test, tüdő,](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041614/5e39f0e77aeccd5d7a6ff01a/html5/thumbnails/1.jpg)
Vegetatív IR Kovács Árpád Ferenc
2011. 04. 22
![Page 2: Vegetatív IR - ATW.huusers.atw.hu/drarpad/downloads/12.pdf · Receptorok M1 + gyomor, KIR M3 + exokrin mirigy, egyes viszcerális simaizmok M2 – szív M4 – csíkolt test, tüdő,](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041614/5e39f0e77aeccd5d7a6ff01a/html5/thumbnails/2.jpg)
A vegetatív IR hatásai Sy Psy
![Page 3: Vegetatív IR - ATW.huusers.atw.hu/drarpad/downloads/12.pdf · Receptorok M1 + gyomor, KIR M3 + exokrin mirigy, egyes viszcerális simaizmok M2 – szív M4 – csíkolt test, tüdő,](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041614/5e39f0e77aeccd5d7a6ff01a/html5/thumbnails/3.jpg)
PSy Sy
VC
+ chrono
tahikardia
+ dromo
VD
- chrono
bradicardia
- dromo
Nyál ↑,híg
HCl ↑
Szem p ↓
Miózis
Hörgő o
Szem p ↑
Nyál ↓, sűrű
HCl ―|
Midriázis
Hörgő ⃝
![Page 4: Vegetatív IR - ATW.huusers.atw.hu/drarpad/downloads/12.pdf · Receptorok M1 + gyomor, KIR M3 + exokrin mirigy, egyes viszcerális simaizmok M2 – szív M4 – csíkolt test, tüdő,](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041614/5e39f0e77aeccd5d7a6ff01a/html5/thumbnails/4.jpg)
Receptorok
M1 + gyomor, KIR
M3 + exokrin mirigy, egyes viszcerális simaizmok
M2 – szív
M4 – csíkolt test, tüdő, méh
G prot csatolt
NN , NM
1. Sy, PSy gang 2. Mellékvese velő 3. Neuromuszkuláris
véglemez
4. Glomus caroticum 5. KIR
Ach
Gi
Gs
= Na+ csat
![Page 5: Vegetatív IR - ATW.huusers.atw.hu/drarpad/downloads/12.pdf · Receptorok M1 + gyomor, KIR M3 + exokrin mirigy, egyes viszcerális simaizmok M2 – szív M4 – csíkolt test, tüdő,](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041614/5e39f0e77aeccd5d7a6ff01a/html5/thumbnails/5.jpg)
PSy-M
szelektíven ↑ ingerület átvitelt a PSy végkészüléken
D: Ach agonista ID: Szinaptikus résben ―| Ach lebomlását
Mh:
![Page 6: Vegetatív IR - ATW.huusers.atw.hu/drarpad/downloads/12.pdf · Receptorok M1 + gyomor, KIR M3 + exokrin mirigy, egyes viszcerális simaizmok M2 – szív M4 – csíkolt test, tüdő,](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041614/5e39f0e77aeccd5d7a6ff01a/html5/thumbnails/6.jpg)
DIREKT hatású
KÉSZÍTMÉNYEK:
1. Ach
2. Carbachol
3. Pilokarpin
4. Muszkarin
5. Arecolin
J:
glaukóma
gastrointesztinális motilitászavarok
paralitikus ileus
EJ:
asthma bronchiale
fekélybetegség
mechanikus ileus
szívelégtelenség
![Page 7: Vegetatív IR - ATW.huusers.atw.hu/drarpad/downloads/12.pdf · Receptorok M1 + gyomor, KIR M3 + exokrin mirigy, egyes viszcerális simaizmok M2 – szív M4 – csíkolt test, tüdő,](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041614/5e39f0e77aeccd5d7a6ff01a/html5/thumbnails/7.jpg)
KÉSZÍTMÉNYEK:
1. Physostigmin- liposzolubilis, J: glaukóma
2. Neostigmin- J: myastenia gravis, bél parézis, glaukóma, atropinnal társítható
3. Edrophonium
4. Fluostigmin J: glaukóma
INDIREKT hatású
Physostigmin H:
![Page 8: Vegetatív IR - ATW.huusers.atw.hu/drarpad/downloads/12.pdf · Receptorok M1 + gyomor, KIR M3 + exokrin mirigy, egyes viszcerális simaizmok M2 – szív M4 – csíkolt test, tüdő,](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041614/5e39f0e77aeccd5d7a6ff01a/html5/thumbnails/8.jpg)
PSy-L
Szelektíven ―| az Ach hatását az M receptorokon
KÉSZÍTMÉNYEK:
1. Atropin- liposzolubilis
2. Scopolamin
3. Butil scopolaminum
4. Homatropin
5. Propantelin
Mh:
![Page 9: Vegetatív IR - ATW.huusers.atw.hu/drarpad/downloads/12.pdf · Receptorok M1 + gyomor, KIR M3 + exokrin mirigy, egyes viszcerális simaizmok M2 – szív M4 – csíkolt test, tüdő,](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041614/5e39f0e77aeccd5d7a6ff01a/html5/thumbnails/9.jpg)
Ganglionáris hatású szerek
Vegetatív ganglionokban posztszinaptikus NN-R hat
•Nikotin* Ganglion
izgató
•trimetaphan Ganglion
bénító
Kurarizáló szerek
*nagyobb adagban ― |
Motoros véglemezen NM ―|
Nem depolarizáló izomrelaxánsok
D-tubocurarin
Pancuronium
Vecuronium
Mivacurium
Depolarizáló izomrelaxánsok
Suxamethonium
![Page 10: Vegetatív IR - ATW.huusers.atw.hu/drarpad/downloads/12.pdf · Receptorok M1 + gyomor, KIR M3 + exokrin mirigy, egyes viszcerális simaizmok M2 – szív M4 – csíkolt test, tüdő,](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041614/5e39f0e77aeccd5d7a6ff01a/html5/thumbnails/10.jpg)
Sy-M
Szövetek adrenoreceptorait közvetlenül aktiválják
Nem szelektív agonisták:
1. Adrenalin, Noradrenalin
2. Dopamin
3. Dobutamin
4. Etilefrin
5. Efedrin
6. Amfetamin
7. Nafazolin
![Page 11: Vegetatív IR - ATW.huusers.atw.hu/drarpad/downloads/12.pdf · Receptorok M1 + gyomor, KIR M3 + exokrin mirigy, egyes viszcerális simaizmok M2 – szív M4 – csíkolt test, tüdő,](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041614/5e39f0e77aeccd5d7a6ff01a/html5/thumbnails/11.jpg)
Szelektív α-R agonista: 1. Oxymetazolin 2. Clonidin 3. Guanfacin, Guanabenz 4. α metil DOPA
Szelektív β-R agonista: 1. Izoprenalin
2. Orciprenalin
3. Dobutamin
4. Salbutamol
5. Fenoterol
6. Terbutalin
Mh:
![Page 12: Vegetatív IR - ATW.huusers.atw.hu/drarpad/downloads/12.pdf · Receptorok M1 + gyomor, KIR M3 + exokrin mirigy, egyes viszcerális simaizmok M2 – szív M4 – csíkolt test, tüdő,](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041614/5e39f0e77aeccd5d7a6ff01a/html5/thumbnails/12.jpg)
Sy-L
ID: Transzmitter mennyiségét ↓ Vezikuláris katekolamintárolás ―| D: Receptorokat ―|
ID hatású:
1. Guanethidin
2. Rezerpin
D hatású: 1. Phenoxibenzamin
2. Tolazolin 3. Phentolamin 4. Ergot alkaloidák 5. Prazosin 6. Terazosin 7. Tamsulosin
Bétablokkolók
alkamazásai:
![Page 13: Vegetatív IR - ATW.huusers.atw.hu/drarpad/downloads/12.pdf · Receptorok M1 + gyomor, KIR M3 + exokrin mirigy, egyes viszcerális simaizmok M2 – szív M4 – csíkolt test, tüdő,](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041614/5e39f0e77aeccd5d7a6ff01a/html5/thumbnails/13.jpg)
Sy-L Mh: Propanolol Mh:
![Page 14: Vegetatív IR - ATW.huusers.atw.hu/drarpad/downloads/12.pdf · Receptorok M1 + gyomor, KIR M3 + exokrin mirigy, egyes viszcerális simaizmok M2 – szív M4 – csíkolt test, tüdő,](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041614/5e39f0e77aeccd5d7a6ff01a/html5/thumbnails/14.jpg)
Készítette: Kovács Árpád Ferenc