ven tikanikliklarinda anti- - sengulozdek.com · ven dal tık •grid laser (12) •ivt (28) 4mg...

VEN TIKANIKLIKLARINDA Anti-VEGFrsquolerin ROLUuml

PROF DR ŞENGUumlL OumlZDEK

GAZİ UumlNİVERSİTESİ TIP FAKUumlLTESİ

RVO iccedilin risk faktoumlrleri

Yaş

Hipertansiyon

Diyabet

Hiperlipidemi

Hiperviskosite kardiyovaskuumller hastalık

Tedavi Seccedilenekleri

Laser fotokoaguumllasyon

Farmakolojik tedaviler

Steroidler

Anti VEGF tedaviler

Cerrahiler Radial optik noumlrotomi

Optik sinir kılıfı dekompresyonu

AV ccedilapraz kılıfın ccedilıkarılması

Laserle korioretinal anastomoz oluşturulması

Allaboutvisioncom

Laser fotokoaguumllasyon-Makuumlla

CRVO grid laser GK arttırmaz

BRVO Altın standard

Skotomlar KNV

Laser FK Periferik retina

CRVO RI ve NVG

BRVO NVE NVD gelişimi


Steroidler

PSTT

IVT

Dexamethasone implant

Ven Dal Tık bullGrid laser (12) bullIVT (28) 4mg bullPSTT (15) 20mg

Ozdek ve ark 2008 Ophthalmic Res Goumlrme keskinliğindeki değişiklikler

0

005

01

015

02

025

03

035

04

045

05

1 2 3

GK

PSTT IVT Laser

Başlangıccedil

1ay

3ay

Ozdek ve ark 2008 OCT- SFK

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

500

1 2 3

OC

T-S

FK Başlangıccedil

1ay

3ay

PSTT IVT Laser

Effects of intravitreal triamcinolone injection on macular

edema and visual prognosis in central retinal vein occlusion Ozdek et al 2005 Int Ophthalmol

4mg IVT

35rsquoinde GK artış

30 GİB artışı

63y E 2 aydır goumlrme kaybı GK 005

IVT sonrası

2 ay GK 05

SCORE Ccedilalışması (Standart Care vs Corticosteroid for Retinal Vein Occlusion)

CRVO 14mg IVTA vs goumlzlem

BRVO 14mg IVTA vs grid laser

IVTA etkin

BRVO laser guumlvenli

Anti-VEGF tedaviler

Ranibizumab (Lucentis)

Bevacizumab (Avastin)

VEGF-trap eye (Regeneron)

RVTrsquoda Ranibizumab

CRUISE

BRAVO

Hasta grubu

SRVT

VDT

Tasarım

Faz III randomize ccedilift maskeli 12-aylık Faz III randomize ccedilift maskeli 12-aylık

Tedavi

6 ay 03 05 mg ikinci 6 ay PRN tedavi sham ile karşılaştırma

6 ay 03 05 mg ikinci 6 ay PRN sham ile karşılaştırma

BRAVO Ccedilalışması

Aylık PRN Ranibizumab (Tuumlm hastalar iccedilin) Laser Tedavisi (Kurtarma tedavisi olarak 9 ay başlangıcında uygun hastalar

iccedilin)

Randomizasyon (111)

Tarama Periyodu (28 Guumln)

Ranibizumab

03 mg (n=132)

Aylık injeksiyon (0 Guumln 12345 Aylar)

Laser Tedavisi (Kurtarma tedavisi olarak 3 ay başlangıcında uygun hastalar iccedilin)

Ranibizumab

05 mg (n= 130)

Primer Sonlanım Noktası

6 Ay

BRVOrsquoya Sekonder Makuumller Oumldem

Tedavi

Periyodu

(6 Ay)

Goumlzlem

Periyodu

(6 Ay)

Sham

injeksiyon (n=130)


0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

0 2 4 6 8 10 12

+166

+183

+73

+164

+183

+121

Sham 05 mg (n=132) 03 mg Ranibizumab (n=134) 05 mg Ranibizumab (n=131)

GKrsquode 12 ay boyunca ortalama değişim

7 Ba

şla

ng

ıccedil B

CV

A

duuml

ze

yin

de

ort

ala

ma

d

eğ

işim

(E

TD

RS

ha

rf s

ayıs

ı)

Aylar 0 Guumln ndash 5 Ay Aylık Tedavi

6ndash11 Aylar PRN Tedavisi

0

10

20

30

40

50

60

70

2 4 6 8 10 12 0 7

552

288

611

560

439

603


GKrsquode ge15 harf kazanan hasta oranları



Ha

sta

ora

nı (

)


-400

-350

-300

-250

-200

-150

-100

-50

0

50

2 4 6 8 10 12 0 7

-3130

-3474

-2734

-3373

-3452

-1577

Ba

şla

ng

ıccedil C

FT

d

uumlze

yin

de

o

rta

lam

a d

eğ

işim

(mm

)



OCT-SFK ortalama değişim

CRUISE Ccedilalışması

Aylık PRN Ranibizumab (Tuumlm hastalar iccedilin)

Randomizasyon (111)


Ranibizumab

03 mg (n=132)


Ranibizumab

05 mg (n= 130)


6 Ay

SRVTrsquona Sekonder Makuumller Oumldem

Tedavi

Periyodu

(6 Ay)

Goumlzlem

Periyodu

(6 Ay)

Sham

injeksiyon (n=130)

GK de değişim

-2

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

2 4 6 8 10 12 0 7

+149

+127

+08


+139

+139

+73

Ba

şla

ng

ıccedil B

CV

A

duuml

ze

yin

de

ort

ala

ma

d

eğ

işim

(E

TD

RS

ha

rf s

ayıs

ı)



GKge15 harf kazananlar

0

10

20

30

40

50

60

2 4 6 8 10 12 0 7

Ha

sta

ora

nı (

)

462

169

477 470

331

508




-500

-400

-300

-200

-100

0

100

2 4 6 8 10 12 0 7

- 4528

- 4621

- 4272

- 1677

- 4523

- 4337

Sham 05 mg (n=129) 03 mg Ranibizumab (n=131) 05 mg Ranibizumab (130)

OCT de SFK

Ba

şla

ng

ıccedil C

FT

d

uumlze

yin

de

o

rta

lam

a d

eğ

işim

(mm

)



Bevacizumab Avastin

Randomize kontrolluuml prospektif ccedilalışma (-)

Retina-Vitreus

2008 Cilt 16 Sayı 1 Sayfalar 001-008

[ Geri ] [ İccedilindekiler ] [ İngilizce Oumlzet ] [ Full text PDF ] [ Benzer

Makaleler ] [ Yazara E-Posta ]

Retina Ven Tıkanıklıklarına Bağlı Gelişen Makuumlla

Oumldeminde Guumlncel Tedavi Youmlntemleri

Mehmet Cuumlneyt OumlZMEN1 Şenguumll OumlZDEK2

Retina Ven Dal Tıkanıklığı

SRVT

Anti-VEGF-Bilinmeyenler

Kaccedil enjeksiyon

Tek enjeksiyon+ PRN tedavi

3aylık+PRN

6aylık+PRN (BRAVO ve CRUISE)

Kollateral oluşumuna etkisi

İskemiyi arttırır mı

Kaccedil Enjeksiyon

Hoeh AE et al Long-term follow-up of OCT-guided bevacizumab treatment of macular edema due to retinal vein occlusion Graefes Arch

Clin Exp Ophthalmol 2009

6 ayda

13 tek enjek (33 CRVO ve 15 BRVO)

13 multible enjek (37 ve 50)

13 kısmen cevapsız (30 ve 35 3 enjeksiyona

rağmen oumldemde tam ccedilekilme yok)

55y E HT(+) 2 aydır GK 02

IVB

IVB 1 ay GK Tam (8ay)

9ay GK 04

GK Tam (1 ay)

(2 IVB)

GK Tam (19 ay sonra) NVD (+) Laser

vitreus hemorajisi

45 yıllık takip (2x IVB + Laser FK) GK Tam

İskemi-Anti-VEGF ilişkisi

Terui T et al Retina 2011 Mart

CHANGES IN AREA OF CAPILLARY NONPERFUSION

AFTER INTRAVITREAL INJECTION OF BEVACIZUMAB

IN EYES WITH BRANCH RETINAL VEIN OCCLUSION

İskemide artış

Oumlncesinde iskemi olmayan 37 goumlzden 3rsquouumlnde IVB sonrası 1 ayda lt 1DA iskemi gelişmiş

İskemi olan 21 goumlzde IVB sonrası oumlnemli bir artış (-)

VEGF-Trap eye (Regeneron-BAYER)

VEGF-A tuumlm formlarını ve

Plasental GF (PlGF) bağlayan bir fuumlzyon proteini

VIEW (SMD)

Da-VINCI (DMOuml)

GALILEO (VEN TIK)

VEGF-Trap eye GALILEO Ccedilalışması (2011 baskıda)

SRVT 6 ay sonuccedilları

104uuml VEGF Trap-Eye 68i plasebo

GKgt=15 harf artış (6ay)

VEGF Trap-Eye 602 (Lucentis 47)

Plasebo 221

Ort harf artışı

VEGF Trap-Eye 18 hf (Lucentis 13 hf)

Plasebo 33 hf

RI ve NVG tedavisinde anti-VEGF

NVG tedavisinde Avastin

İntravitreal subkonjonktival intrakameral veya subtenon

Preop perop veya postop bevacizumab

Amaccedil

Cerrahi kanamaları azaltmak

Trabekuumllektomi cerrahisinin başarısını arttırmak

SONUCcedil

Ven Dal Tıkanıklığında tedavi

Tedavi Prensipler Kanıt Yorum

1 Grid laser FK Makuumlla oumldemi darr GK uarr A-1 Makuumller iskemide

Scatter laser (NVD NVE+) BRVO ccedilalışması

2 IVTA Grid laserden daha etkin değil A-I SCORE

Glokom ndashkatarakt

3 IV Anti-VEGF Makuumlla oumldemi darr GK uarr A-II 6 ay aylık sonra PRN

BRAVO

4 IV Dexamethasone Makuumlla oumldemi darr GK uarr B-II 6 ayda bir uygulama

implant Glokom ve katarakt uarr

SRVT Tedavi


1 Grid laser FK Oumlnerilmez A-I CRVO ccedilalışması

Scatter laser (NVG RI+) A-I

2 IVTA Makuumlla oumldemi darr GK uarr A-I SCORE

Glokom ndashkatarakt 1mg4ay


CRUISE



Tartışma Konuları

Tedavi zamanlaması (hastalık suumlresi)

Goumlrme keskinliği kriteri

OCT kriteri

Hastanın sosyal durumu kriteri

GK 08 1 haftadır Gdarr

Hasta aktif ccedilalışan semptomatik (metamorfopsi) genccedil hızlı iyileşme beklentisi olan biri

Hasta 70 yaşında sakin şikayeti olmayan biri

GK 1mps 1 haftadır Gdarr

RVO iccedilin risk faktoumlrleri

Yaş

Hipertansiyon

Diyabet

Hiperlipidemi

Hiperviskosite kardiyovaskuumller hastalık




Steroidler

Anti VEGF tedaviler





Allaboutvisioncom




Skotomlar KNV


CRVO RI ve NVG



Steroidler

PSTT

IVT




0

005

01

015

02

025

03

035

04

045

05

1 2 3

GK

PSTT IVT Laser

Başlangıccedil

1ay

3ay


0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

500

1 2 3

OC

T-S

FK Başlangıccedil

1ay

3ay

PSTT IVT Laser



4mg IVT


30 GİB artışı


IVT sonrası

2 ay GK 05




IVTA etkin


Anti-VEGF tedaviler





CRUISE

BRAVO

Hasta grubu

SRVT

VDT

Tasarım


Tedavi





iccedilin)

Randomizasyon (111)


Ranibizumab

03 mg (n=132)



Ranibizumab

05 mg (n= 130)


6 Ay


Tedavi

Periyodu

(6 Ay)

Goumlzlem

Periyodu

(6 Ay)

Sham

injeksiyon (n=130)


0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

0 2 4 6 8 10 12

+166

+183

+73

+164

+183

+121



7 Ba

şla

ng

ıccedil B

CV

A

duuml

ze

yin

de

ort

ala

ma

d

eğ

işim

(E

TD

RS

ha

rf s

ayıs

ı)



0

10

20

30

40

50

60

70

2 4 6 8 10 12 0 7

552

288

611

560

439

603





Ha

sta

ora

nı (

)


-400

-350

-300

-250

-200

-150

-100

-50

0

50

2 4 6 8 10 12 0 7

-3130

-3474

-2734

-3373

-3452

-1577

Ba

şla

ng

ıccedil C

FT

d

uumlze

yin

de

o

rta

lam

a d

eğ

işim

(mm

)






Randomizasyon (111)


Ranibizumab

03 mg (n=132)


Ranibizumab

05 mg (n= 130)


6 Ay


Tedavi

Periyodu

(6 Ay)

Goumlzlem

Periyodu

(6 Ay)

Sham

injeksiyon (n=130)

GK de değişim

-2

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

2 4 6 8 10 12 0 7

+149

+127

+08


+139

+139

+73

Ba

şla

ng

ıccedil B

CV

A

duuml

ze

yin

de

ort

ala

ma

d

eğ

işim

(E

TD

RS

ha

rf s

ayıs

ı)




0

10

20

30

40

50

60

2 4 6 8 10 12 0 7

Ha

sta

ora

nı (

)

462

169

477 470

331

508




-500

-400

-300

-200

-100

0

100

2 4 6 8 10 12 0 7

- 4528

- 4621

- 4272

- 1677

- 4523

- 4337


OCT de SFK

Ba

şla

ng

ıccedil C

FT

d

uumlze

yin

de

o

rta

lam

a d

eğ

işim

(mm

)



Bevacizumab Avastin


Retina-Vitreus








SRVT


Kaccedil enjeksiyon


3aylık+PRN




Kaccedil Enjeksiyon



6 ayda






IVB


9ay GK 04

GK Tam (1 ay)

(2 IVB)


vitreus hemorajisi







İskemide artış






VIEW (SMD)

Da-VINCI (DMOuml)

GALILEO (VEN TIK)






Plasebo 221

Ort harf artışı


Plasebo 33 hf





Amaccedil



SONUCcedil








BRAVO



SRVT Tedavi







CRUISE






OCT kriteri









Steroidler

Anti VEGF tedaviler





Allaboutvisioncom




Skotomlar KNV


CRVO RI ve NVG



Steroidler

PSTT

IVT




0

005

01

015

02

025

03

035

04

045

05

1 2 3

GK

PSTT IVT Laser

Başlangıccedil

1ay

3ay


0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

500

1 2 3

OC

T-S

FK Başlangıccedil

1ay

3ay

PSTT IVT Laser



4mg IVT


30 GİB artışı


IVT sonrası

2 ay GK 05




IVTA etkin


Anti-VEGF tedaviler





CRUISE

BRAVO

Hasta grubu

SRVT

VDT

Tasarım


Tedavi





iccedilin)

Randomizasyon (111)


Ranibizumab

03 mg (n=132)



Ranibizumab

05 mg (n= 130)


6 Ay


Tedavi

Periyodu

(6 Ay)

Goumlzlem

Periyodu

(6 Ay)

Sham

injeksiyon (n=130)


0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

0 2 4 6 8 10 12

+166

+183

+73

+164

+183

+121



7 Ba

şla

ng

ıccedil B

CV

A

duuml

ze

yin

de

ort

ala

ma

d

eğ

işim

(E

TD

RS

ha

rf s

ayıs

ı)



0

10

20

30

40

50

60

70

2 4 6 8 10 12 0 7

552

288

611

560

439

603





Ha

sta

ora

nı (

)


-400

-350

-300

-250

-200

-150

-100

-50

0

50

2 4 6 8 10 12 0 7

-3130

-3474

-2734

-3373

-3452

-1577

Ba

şla

ng

ıccedil C

FT

d

uumlze

yin

de

o

rta

lam

a d

eğ

işim

(mm

)






Randomizasyon (111)


Ranibizumab

03 mg (n=132)


Ranibizumab

05 mg (n= 130)


6 Ay


Tedavi

Periyodu

(6 Ay)

Goumlzlem

Periyodu

(6 Ay)

Sham

injeksiyon (n=130)

GK de değişim

-2

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

2 4 6 8 10 12 0 7

+149

+127

+08


+139

+139

+73

Ba

şla

ng

ıccedil B

CV

A

duuml

ze

yin

de

ort

ala

ma

d

eğ

işim

(E

TD

RS

ha

rf s

ayıs

ı)




0

10

20

30

40

50

60

2 4 6 8 10 12 0 7

Ha

sta

ora

nı (

)

462

169

477 470

331

508




-500

-400

-300

-200

-100

0

100

2 4 6 8 10 12 0 7

- 4528

- 4621

- 4272

- 1677

- 4523

- 4337


OCT de SFK

Ba

şla

ng

ıccedil C

FT

d

uumlze

yin

de

o

rta

lam

a d

eğ

işim

(mm

)



Bevacizumab Avastin


Retina-Vitreus








SRVT


Kaccedil enjeksiyon


3aylık+PRN




Kaccedil Enjeksiyon



6 ayda






IVB


9ay GK 04

GK Tam (1 ay)

(2 IVB)


vitreus hemorajisi







İskemide artış






VIEW (SMD)

Da-VINCI (DMOuml)

GALILEO (VEN TIK)






Plasebo 221

Ort harf artışı


Plasebo 33 hf





Amaccedil



SONUCcedil








BRAVO



SRVT Tedavi







CRUISE






OCT kriteri









Skotomlar KNV


CRVO RI ve NVG



Steroidler

PSTT

IVT




0

005

01

015

02

025

03

035

04

045

05

1 2 3

GK

PSTT IVT Laser

Başlangıccedil

1ay

3ay


0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

500

1 2 3

OC

T-S

FK Başlangıccedil

1ay

3ay

PSTT IVT Laser



4mg IVT


30 GİB artışı


IVT sonrası

2 ay GK 05




IVTA etkin


Anti-VEGF tedaviler





CRUISE

BRAVO

Hasta grubu

SRVT

VDT

Tasarım


Tedavi





iccedilin)

Randomizasyon (111)


Ranibizumab

03 mg (n=132)



Ranibizumab

05 mg (n= 130)


6 Ay


Tedavi

Periyodu

(6 Ay)

Goumlzlem

Periyodu

(6 Ay)

Sham

injeksiyon (n=130)


0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

0 2 4 6 8 10 12

+166

+183

+73

+164

+183

+121



7 Ba

şla

ng

ıccedil B

CV

A

duuml

ze

yin

de

ort

ala

ma

d

eğ

işim

(E

TD

RS

ha

rf s

ayıs

ı)



0

10

20

30

40

50

60

70

2 4 6 8 10 12 0 7

552

288

611

560

439

603





Ha

sta

ora

nı (

)


-400

-350

-300

-250

-200

-150

-100

-50

0

50

2 4 6 8 10 12 0 7

-3130

-3474

-2734

-3373

-3452

-1577

Ba

şla

ng

ıccedil C

FT

d

uumlze

yin

de

o

rta

lam

a d

eğ

işim

(mm

)






Randomizasyon (111)


Ranibizumab

03 mg (n=132)


Ranibizumab

05 mg (n= 130)


6 Ay


Tedavi

Periyodu

(6 Ay)

Goumlzlem

Periyodu

(6 Ay)

Sham

injeksiyon (n=130)

GK de değişim

-2

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

2 4 6 8 10 12 0 7

+149

+127

+08


+139

+139

+73

Ba

şla

ng

ıccedil B

CV

A

duuml

ze

yin

de

ort

ala

ma

d

eğ

işim

(E

TD

RS

ha

rf s

ayıs

ı)




0

10

20

30

40

50

60

2 4 6 8 10 12 0 7

Ha

sta

ora

nı (

)

462

169

477 470

331

508




-500

-400

-300

-200

-100

0

100

2 4 6 8 10 12 0 7

- 4528

- 4621

- 4272

- 1677

- 4523

- 4337


OCT de SFK

Ba

şla

ng

ıccedil C

FT

d

uumlze

yin

de

o

rta

lam

a d

eğ

işim

(mm

)



Bevacizumab Avastin


Retina-Vitreus








SRVT


Kaccedil enjeksiyon


3aylık+PRN




Kaccedil Enjeksiyon



6 ayda






IVB


9ay GK 04

GK Tam (1 ay)

(2 IVB)


vitreus hemorajisi







İskemide artış






VIEW (SMD)

Da-VINCI (DMOuml)

GALILEO (VEN TIK)






Plasebo 221

Ort harf artışı


Plasebo 33 hf





Amaccedil



SONUCcedil








BRAVO



SRVT Tedavi







CRUISE






OCT kriteri







CRVO RI ve NVG



Steroidler

PSTT

IVT




0

005

01

015

02

025

03

035

04

045

05

1 2 3

GK

PSTT IVT Laser

Başlangıccedil

1ay

3ay


0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

500

1 2 3

OC

T-S

FK Başlangıccedil

1ay

3ay

PSTT IVT Laser



4mg IVT


30 GİB artışı


IVT sonrası

2 ay GK 05




IVTA etkin


Anti-VEGF tedaviler





CRUISE

BRAVO

Hasta grubu

SRVT

VDT

Tasarım


Tedavi





iccedilin)

Randomizasyon (111)


Ranibizumab

03 mg (n=132)



Ranibizumab

05 mg (n= 130)


6 Ay


Tedavi

Periyodu

(6 Ay)

Goumlzlem

Periyodu

(6 Ay)

Sham

injeksiyon (n=130)


0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

0 2 4 6 8 10 12

+166

+183

+73

+164

+183

+121



7 Ba

şla

ng

ıccedil B

CV

A

duuml

ze

yin

de

ort

ala

ma

d

eğ

işim

(E

TD

RS

ha

rf s

ayıs

ı)



0

10

20

30

40

50

60

70

2 4 6 8 10 12 0 7

552

288

611

560

439

603





Ha

sta

ora

nı (

)


-400

-350

-300

-250

-200

-150

-100

-50

0

50

2 4 6 8 10 12 0 7

-3130

-3474

-2734

-3373

-3452

-1577

Ba

şla

ng

ıccedil C

FT

d

uumlze

yin

de

o

rta

lam

a d

eğ

işim

(mm

)






Randomizasyon (111)


Ranibizumab

03 mg (n=132)


Ranibizumab

05 mg (n= 130)


6 Ay


Tedavi

Periyodu

(6 Ay)

Goumlzlem

Periyodu

(6 Ay)

Sham

injeksiyon (n=130)

GK de değişim

-2

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

2 4 6 8 10 12 0 7

+149

+127

+08


+139

+139

+73

Ba

şla

ng

ıccedil B

CV

A

duuml

ze

yin

de

ort

ala

ma

d

eğ

işim

(E

TD

RS

ha

rf s

ayıs

ı)




0

10

20

30

40

50

60

2 4 6 8 10 12 0 7

Ha

sta

ora

nı (

)

462

169

477 470

331

508




-500

-400

-300

-200

-100

0

100

2 4 6 8 10 12 0 7

- 4528

- 4621

- 4272

- 1677

- 4523

- 4337


OCT de SFK

Ba

şla

ng

ıccedil C

FT

d

uumlze

yin

de

o

rta

lam

a d

eğ

işim

(mm

)



Bevacizumab Avastin


Retina-Vitreus








SRVT


Kaccedil enjeksiyon


3aylık+PRN




Kaccedil Enjeksiyon



6 ayda






IVB


9ay GK 04

GK Tam (1 ay)

(2 IVB)


vitreus hemorajisi







İskemide artış






VIEW (SMD)

Da-VINCI (DMOuml)

GALILEO (VEN TIK)






Plasebo 221

Ort harf artışı


Plasebo 33 hf





Amaccedil



SONUCcedil








BRAVO



SRVT Tedavi







CRUISE






OCT kriteri







Steroidler

PSTT

IVT




0

005

01

015

02

025

03

035

04

045

05

1 2 3

GK

PSTT IVT Laser

Başlangıccedil

1ay

3ay


0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

500

1 2 3

OC

T-S

FK Başlangıccedil

1ay

3ay

PSTT IVT Laser



4mg IVT


30 GİB artışı


IVT sonrası

2 ay GK 05




IVTA etkin


Anti-VEGF tedaviler





CRUISE

BRAVO

Hasta grubu

SRVT

VDT

Tasarım


Tedavi





iccedilin)

Randomizasyon (111)


Ranibizumab

03 mg (n=132)



Ranibizumab

05 mg (n= 130)


6 Ay


Tedavi

Periyodu

(6 Ay)

Goumlzlem

Periyodu

(6 Ay)

Sham

injeksiyon (n=130)


0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

0 2 4 6 8 10 12

+166

+183

+73

+164

+183

+121



7 Ba

şla

ng

ıccedil B

CV

A

duuml

ze

yin

de

ort

ala

ma

d

eğ

işim

(E

TD

RS

ha

rf s

ayıs

ı)



0

10

20

30

40

50

60

70

2 4 6 8 10 12 0 7

552

288

611

560

439

603





Ha

sta

ora

nı (

)


-400

-350

-300

-250

-200

-150

-100

-50

0

50

2 4 6 8 10 12 0 7

-3130

-3474

-2734

-3373

-3452

-1577

Ba

şla

ng

ıccedil C

FT

d

uumlze

yin

de

o

rta

lam

a d

eğ

işim

(mm

)






Randomizasyon (111)


Ranibizumab

03 mg (n=132)


Ranibizumab

05 mg (n= 130)


6 Ay


Tedavi

Periyodu

(6 Ay)

Goumlzlem

Periyodu

(6 Ay)

Sham

injeksiyon (n=130)

GK de değişim

-2

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

2 4 6 8 10 12 0 7

+149

+127

+08


+139

+139

+73

Ba

şla

ng

ıccedil B

CV

A

duuml

ze

yin

de

ort

ala

ma

d

eğ

işim

(E

TD

RS

ha

rf s

ayıs

ı)




0

10

20

30

40

50

60

2 4 6 8 10 12 0 7

Ha

sta

ora

nı (

)

462

169

477 470

331

508




-500

-400

-300

-200

-100

0

100

2 4 6 8 10 12 0 7

- 4528

- 4621

- 4272

- 1677

- 4523

- 4337


OCT de SFK

Ba

şla

ng

ıccedil C

FT

d

uumlze

yin

de

o

rta

lam

a d

eğ

işim

(mm

)



Bevacizumab Avastin


Retina-Vitreus








SRVT


Kaccedil enjeksiyon


3aylık+PRN




Kaccedil Enjeksiyon



6 ayda






IVB


9ay GK 04

GK Tam (1 ay)

(2 IVB)


vitreus hemorajisi







İskemide artış






VIEW (SMD)

Da-VINCI (DMOuml)

GALILEO (VEN TIK)






Plasebo 221

Ort harf artışı


Plasebo 33 hf





Amaccedil



SONUCcedil








BRAVO



SRVT Tedavi







CRUISE






OCT kriteri








0

005

01

015

02

025

03

035

04

045

05

1 2 3

GK

PSTT IVT Laser

Başlangıccedil

1ay

3ay


0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

500

1 2 3

OC

T-S

FK Başlangıccedil

1ay

3ay

PSTT IVT Laser



4mg IVT


30 GİB artışı


IVT sonrası

2 ay GK 05




IVTA etkin


Anti-VEGF tedaviler





CRUISE

BRAVO

Hasta grubu

SRVT

VDT

Tasarım


Tedavi





iccedilin)

Randomizasyon (111)


Ranibizumab

03 mg (n=132)



Ranibizumab

05 mg (n= 130)


6 Ay


Tedavi

Periyodu

(6 Ay)

Goumlzlem

Periyodu

(6 Ay)

Sham

injeksiyon (n=130)


0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

0 2 4 6 8 10 12

+166

+183

+73

+164

+183

+121



7 Ba

şla

ng

ıccedil B

CV

A

duuml

ze

yin

de

ort

ala

ma

d

eğ

işim

(E

TD

RS

ha

rf s

ayıs

ı)



0

10

20

30

40

50

60

70

2 4 6 8 10 12 0 7

552

288

611

560

439

603





Ha

sta

ora

nı (

)


-400

-350

-300

-250

-200

-150

-100

-50

0

50

2 4 6 8 10 12 0 7

-3130

-3474

-2734

-3373

-3452

-1577

Ba

şla

ng

ıccedil C

FT

d

uumlze

yin

de

o

rta

lam

a d

eğ

işim

(mm

)






Randomizasyon (111)


Ranibizumab

03 mg (n=132)


Ranibizumab

05 mg (n= 130)


6 Ay


Tedavi

Periyodu

(6 Ay)

Goumlzlem

Periyodu

(6 Ay)

Sham

injeksiyon (n=130)

GK de değişim

-2

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

2 4 6 8 10 12 0 7

+149

+127

+08


+139

+139

+73

Ba

şla

ng

ıccedil B

CV

A

duuml

ze

yin

de

ort

ala

ma

d

eğ

işim

(E

TD

RS

ha

rf s

ayıs

ı)




0

10

20

30

40

50

60

2 4 6 8 10 12 0 7

Ha

sta

ora

nı (

)

462

169

477 470

331

508




-500

-400

-300

-200

-100

0

100

2 4 6 8 10 12 0 7

- 4528

- 4621

- 4272

- 1677

- 4523

- 4337


OCT de SFK

Ba

şla

ng

ıccedil C

FT

d

uumlze

yin

de

o

rta

lam

a d

eğ

işim

(mm

)



Bevacizumab Avastin


Retina-Vitreus








SRVT


Kaccedil enjeksiyon


3aylık+PRN




Kaccedil Enjeksiyon



6 ayda






IVB


9ay GK 04

GK Tam (1 ay)

(2 IVB)


vitreus hemorajisi







İskemide artış






VIEW (SMD)

Da-VINCI (DMOuml)

GALILEO (VEN TIK)






Plasebo 221

Ort harf artışı


Plasebo 33 hf





Amaccedil



SONUCcedil








BRAVO



SRVT Tedavi







CRUISE






OCT kriteri







0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

500

1 2 3

OC

T-S

FK Başlangıccedil

1ay

3ay

PSTT IVT Laser



4mg IVT


30 GİB artışı


IVT sonrası

2 ay GK 05




IVTA etkin


Anti-VEGF tedaviler





CRUISE

BRAVO

Hasta grubu

SRVT

VDT

Tasarım


Tedavi





iccedilin)

Randomizasyon (111)


Ranibizumab

03 mg (n=132)



Ranibizumab

05 mg (n= 130)


6 Ay


Tedavi

Periyodu

(6 Ay)

Goumlzlem

Periyodu

(6 Ay)

Sham

injeksiyon (n=130)


0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

0 2 4 6 8 10 12

+166

+183

+73

+164

+183

+121



7 Ba

şla

ng

ıccedil B

CV

A

duuml

ze

yin

de

ort

ala

ma

d

eğ

işim

(E

TD

RS

ha

rf s

ayıs

ı)



0

10

20

30

40

50

60

70

2 4 6 8 10 12 0 7

552

288

611

560

439

603





Ha

sta

ora

nı (

)


-400

-350

-300

-250

-200

-150

-100

-50

0

50

2 4 6 8 10 12 0 7

-3130

-3474

-2734

-3373

-3452

-1577

Ba

şla

ng

ıccedil C

FT

d

uumlze

yin

de

o

rta

lam

a d

eğ

işim

(mm

)






Randomizasyon (111)


Ranibizumab

03 mg (n=132)


Ranibizumab

05 mg (n= 130)


6 Ay


Tedavi

Periyodu

(6 Ay)

Goumlzlem

Periyodu

(6 Ay)

Sham

injeksiyon (n=130)

GK de değişim

-2

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

2 4 6 8 10 12 0 7

+149

+127

+08


+139

+139

+73

Ba

şla

ng

ıccedil B

CV

A

duuml

ze

yin

de

ort

ala

ma

d

eğ

işim

(E

TD

RS

ha

rf s

ayıs

ı)




0

10

20

30

40

50

60

2 4 6 8 10 12 0 7

Ha

sta

ora

nı (

)

462

169

477 470

331

508




-500

-400

-300

-200

-100

0

100

2 4 6 8 10 12 0 7

- 4528

- 4621

- 4272

- 1677

- 4523

- 4337


OCT de SFK

Ba

şla

ng

ıccedil C

FT

d

uumlze

yin

de

o

rta

lam

a d

eğ

işim

(mm

)



Bevacizumab Avastin


Retina-Vitreus








SRVT


Kaccedil enjeksiyon


3aylık+PRN




Kaccedil Enjeksiyon



6 ayda






IVB


9ay GK 04

GK Tam (1 ay)

(2 IVB)


vitreus hemorajisi







İskemide artış






VIEW (SMD)

Da-VINCI (DMOuml)

GALILEO (VEN TIK)






Plasebo 221

Ort harf artışı


Plasebo 33 hf





Amaccedil



SONUCcedil








BRAVO



SRVT Tedavi







CRUISE






OCT kriteri








4mg IVT


30 GİB artışı


IVT sonrası

2 ay GK 05




IVTA etkin


Anti-VEGF tedaviler





CRUISE

BRAVO

Hasta grubu

SRVT

VDT

Tasarım


Tedavi





iccedilin)

Randomizasyon (111)


Ranibizumab

03 mg (n=132)



Ranibizumab

05 mg (n= 130)


6 Ay


Tedavi

Periyodu

(6 Ay)

Goumlzlem

Periyodu

(6 Ay)

Sham

injeksiyon (n=130)


0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

0 2 4 6 8 10 12

+166

+183

+73

+164

+183

+121



7 Ba

şla

ng

ıccedil B

CV

A

duuml

ze

yin

de

ort

ala

ma

d

eğ

işim

(E

TD

RS

ha

rf s

ayıs

ı)



0

10

20

30

40

50

60

70

2 4 6 8 10 12 0 7

552

288

611

560

439

603





Ha

sta

ora

nı (

)


-400

-350

-300

-250

-200

-150

-100

-50

0

50

2 4 6 8 10 12 0 7

-3130

-3474

-2734

-3373

-3452

-1577

Ba

şla

ng

ıccedil C

FT

d

uumlze

yin

de

o

rta

lam

a d

eğ

işim

(mm

)






Randomizasyon (111)


Ranibizumab

03 mg (n=132)


Ranibizumab

05 mg (n= 130)


6 Ay


Tedavi

Periyodu

(6 Ay)

Goumlzlem

Periyodu

(6 Ay)

Sham

injeksiyon (n=130)

GK de değişim

-2

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

2 4 6 8 10 12 0 7

+149

+127

+08


+139

+139

+73

Ba

şla

ng

ıccedil B

CV

A

duuml

ze

yin

de

ort

ala

ma

d

eğ

işim

(E

TD

RS

ha

rf s

ayıs

ı)




0

10

20

30

40

50

60

2 4 6 8 10 12 0 7

Ha

sta

ora

nı (

)

462

169

477 470

331

508




-500

-400

-300

-200

-100

0

100

2 4 6 8 10 12 0 7

- 4528

- 4621

- 4272

- 1677

- 4523

- 4337


OCT de SFK

Ba

şla

ng

ıccedil C

FT

d

uumlze

yin

de

o

rta

lam

a d

eğ

işim

(mm

)



Bevacizumab Avastin


Retina-Vitreus








SRVT


Kaccedil enjeksiyon


3aylık+PRN




Kaccedil Enjeksiyon



6 ayda






IVB


9ay GK 04

GK Tam (1 ay)

(2 IVB)


vitreus hemorajisi







İskemide artış






VIEW (SMD)

Da-VINCI (DMOuml)

GALILEO (VEN TIK)






Plasebo 221

Ort harf artışı


Plasebo 33 hf





Amaccedil



SONUCcedil








BRAVO



SRVT Tedavi







CRUISE






OCT kriteri







IVT sonrası

2 ay GK 05




IVTA etkin


Anti-VEGF tedaviler





CRUISE

BRAVO

Hasta grubu

SRVT

VDT

Tasarım


Tedavi





iccedilin)

Randomizasyon (111)


Ranibizumab

03 mg (n=132)



Ranibizumab

05 mg (n= 130)


6 Ay


Tedavi

Periyodu

(6 Ay)

Goumlzlem

Periyodu

(6 Ay)

Sham

injeksiyon (n=130)


0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

0 2 4 6 8 10 12

+166

+183

+73

+164

+183

+121



7 Ba

şla

ng

ıccedil B

CV

A

duuml

ze

yin

de

ort

ala

ma

d

eğ

işim

(E

TD

RS

ha

rf s

ayıs

ı)



0

10

20

30

40

50

60

70

2 4 6 8 10 12 0 7

552

288

611

560

439

603





Ha

sta

ora

nı (

)


-400

-350

-300

-250

-200

-150

-100

-50

0

50

2 4 6 8 10 12 0 7

-3130

-3474

-2734

-3373

-3452

-1577

Ba

şla

ng

ıccedil C

FT

d

uumlze

yin

de

o

rta

lam

a d

eğ

işim

(mm

)






Randomizasyon (111)


Ranibizumab

03 mg (n=132)


Ranibizumab

05 mg (n= 130)


6 Ay


Tedavi

Periyodu

(6 Ay)

Goumlzlem

Periyodu

(6 Ay)

Sham

injeksiyon (n=130)

GK de değişim

-2

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

2 4 6 8 10 12 0 7

+149

+127

+08


+139

+139

+73

Ba

şla

ng

ıccedil B

CV

A

duuml

ze

yin

de

ort

ala

ma

d

eğ

işim

(E

TD

RS

ha

rf s

ayıs

ı)




0

10

20

30

40

50

60

2 4 6 8 10 12 0 7

Ha

sta

ora

nı (

)

462

169

477 470

331

508




-500

-400

-300

-200

-100

0

100

2 4 6 8 10 12 0 7

- 4528

- 4621

- 4272

- 1677

- 4523

- 4337


OCT de SFK

Ba

şla

ng

ıccedil C

FT

d

uumlze

yin

de

o

rta

lam

a d

eğ

işim

(mm

)



Bevacizumab Avastin


Retina-Vitreus








SRVT


Kaccedil enjeksiyon


3aylık+PRN




Kaccedil Enjeksiyon



6 ayda






IVB


9ay GK 04

GK Tam (1 ay)

(2 IVB)


vitreus hemorajisi







İskemide artış






VIEW (SMD)

Da-VINCI (DMOuml)

GALILEO (VEN TIK)






Plasebo 221

Ort harf artışı


Plasebo 33 hf





Amaccedil



SONUCcedil








BRAVO



SRVT Tedavi







CRUISE






OCT kriteri









IVTA etkin


Anti-VEGF tedaviler





CRUISE

BRAVO

Hasta grubu

SRVT

VDT

Tasarım


Tedavi





iccedilin)

Randomizasyon (111)


Ranibizumab

03 mg (n=132)



Ranibizumab

05 mg (n= 130)


6 Ay


Tedavi

Periyodu

(6 Ay)

Goumlzlem

Periyodu

(6 Ay)

Sham

injeksiyon (n=130)


0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

0 2 4 6 8 10 12

+166

+183

+73

+164

+183

+121



7 Ba

şla

ng

ıccedil B

CV

A

duuml

ze

yin

de

ort

ala

ma

d

eğ

işim

(E

TD

RS

ha

rf s

ayıs

ı)



0

10

20

30

40

50

60

70

2 4 6 8 10 12 0 7

552

288

611

560

439

603





Ha

sta

ora

nı (

)


-400

-350

-300

-250

-200

-150

-100

-50

0

50

2 4 6 8 10 12 0 7

-3130

-3474

-2734

-3373

-3452

-1577

Ba

şla

ng

ıccedil C

FT

d

uumlze

yin

de

o

rta

lam

a d

eğ

işim

(mm

)






Randomizasyon (111)


Ranibizumab

03 mg (n=132)


Ranibizumab

05 mg (n= 130)


6 Ay


Tedavi

Periyodu

(6 Ay)

Goumlzlem

Periyodu

(6 Ay)

Sham

injeksiyon (n=130)

GK de değişim

-2

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

2 4 6 8 10 12 0 7

+149

+127

+08


+139

+139

+73

Ba

şla

ng

ıccedil B

CV

A

duuml

ze

yin

de

ort

ala

ma

d

eğ

işim

(E

TD

RS

ha

rf s

ayıs

ı)




0

10

20

30

40

50

60

2 4 6 8 10 12 0 7

Ha

sta

ora

nı (

)

462

169

477 470

331

508




-500

-400

-300

-200

-100

0

100

2 4 6 8 10 12 0 7

- 4528

- 4621

- 4272

- 1677

- 4523

- 4337


OCT de SFK

Ba

şla

ng

ıccedil C

FT

d

uumlze

yin

de

o

rta

lam

a d

eğ

işim

(mm

)



Bevacizumab Avastin


Retina-Vitreus








SRVT


Kaccedil enjeksiyon


3aylık+PRN




Kaccedil Enjeksiyon



6 ayda






IVB


9ay GK 04

GK Tam (1 ay)

(2 IVB)


vitreus hemorajisi







İskemide artış






VIEW (SMD)

Da-VINCI (DMOuml)

GALILEO (VEN TIK)






Plasebo 221

Ort harf artışı


Plasebo 33 hf





Amaccedil



SONUCcedil








BRAVO



SRVT Tedavi







CRUISE






OCT kriteri






Anti-VEGF tedaviler





CRUISE

BRAVO

Hasta grubu

SRVT

VDT

Tasarım


Tedavi





iccedilin)

Randomizasyon (111)


Ranibizumab

03 mg (n=132)



Ranibizumab

05 mg (n= 130)


6 Ay


Tedavi

Periyodu

(6 Ay)

Goumlzlem

Periyodu

(6 Ay)

Sham

injeksiyon (n=130)


0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

0 2 4 6 8 10 12

+166

+183

+73

+164

+183

+121



7 Ba

şla

ng

ıccedil B

CV

A

duuml

ze

yin

de

ort

ala

ma

d

eğ

işim

(E

TD

RS

ha

rf s

ayıs

ı)



0

10

20

30

40

50

60

70

2 4 6 8 10 12 0 7

552

288

611

560

439

603





Ha

sta

ora

nı (

)


-400

-350

-300

-250

-200

-150

-100

-50

0

50

2 4 6 8 10 12 0 7

-3130

-3474

-2734

-3373

-3452

-1577

Ba

şla

ng

ıccedil C

FT

d

uumlze

yin

de

o

rta

lam

a d

eğ

işim

(mm

)






Randomizasyon (111)


Ranibizumab

03 mg (n=132)


Ranibizumab

05 mg (n= 130)


6 Ay


Tedavi

Periyodu

(6 Ay)

Goumlzlem

Periyodu

(6 Ay)

Sham

injeksiyon (n=130)

GK de değişim

-2

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

2 4 6 8 10 12 0 7

+149

+127

+08


+139

+139

+73

Ba

şla

ng

ıccedil B

CV

A

duuml

ze

yin

de

ort

ala

ma

d

eğ

işim

(E

TD

RS

ha

rf s

ayıs

ı)




0

10

20

30

40

50

60

2 4 6 8 10 12 0 7

Ha

sta

ora

nı (

)

462

169

477 470

331

508




-500

-400

-300

-200

-100

0

100

2 4 6 8 10 12 0 7

- 4528

- 4621

- 4272

- 1677

- 4523

- 4337


OCT de SFK

Ba

şla

ng

ıccedil C

FT

d

uumlze

yin

de

o

rta

lam

a d

eğ

işim

(mm

)



Bevacizumab Avastin


Retina-Vitreus








SRVT


Kaccedil enjeksiyon


3aylık+PRN




Kaccedil Enjeksiyon



6 ayda






IVB


9ay GK 04

GK Tam (1 ay)

(2 IVB)


vitreus hemorajisi







İskemide artış






VIEW (SMD)

Da-VINCI (DMOuml)

GALILEO (VEN TIK)






Plasebo 221

Ort harf artışı


Plasebo 33 hf





Amaccedil



SONUCcedil








BRAVO



SRVT Tedavi







CRUISE






OCT kriteri







CRUISE

BRAVO

Hasta grubu

SRVT

VDT

Tasarım


Tedavi





iccedilin)

Randomizasyon (111)


Ranibizumab

03 mg (n=132)



Ranibizumab

05 mg (n= 130)


6 Ay


Tedavi

Periyodu

(6 Ay)

Goumlzlem

Periyodu

(6 Ay)

Sham

injeksiyon (n=130)


0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

0 2 4 6 8 10 12

+166

+183

+73

+164

+183

+121



7 Ba

şla

ng

ıccedil B

CV

A

duuml

ze

yin

de

ort

ala

ma

d

eğ

işim

(E

TD

RS

ha

rf s

ayıs

ı)



0

10

20

30

40

50

60

70

2 4 6 8 10 12 0 7

552

288

611

560

439

603





Ha

sta

ora

nı (

)


-400

-350

-300

-250

-200

-150

-100

-50

0

50

2 4 6 8 10 12 0 7

-3130

-3474

-2734

-3373

-3452

-1577

Ba

şla

ng

ıccedil C

FT

d

uumlze

yin

de

o

rta

lam

a d

eğ

işim

(mm

)






Randomizasyon (111)


Ranibizumab

03 mg (n=132)


Ranibizumab

05 mg (n= 130)


6 Ay


Tedavi

Periyodu

(6 Ay)

Goumlzlem

Periyodu

(6 Ay)

Sham

injeksiyon (n=130)

GK de değişim

-2

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

2 4 6 8 10 12 0 7

+149

+127

+08


+139

+139

+73

Ba

şla

ng

ıccedil B

CV

A

duuml

ze

yin

de

ort

ala

ma

d

eğ

işim

(E

TD

RS

ha

rf s

ayıs

ı)




0

10

20

30

40

50

60

2 4 6 8 10 12 0 7

Ha

sta

ora

nı (

)

462

169

477 470

331

508




-500

-400

-300

-200

-100

0

100

2 4 6 8 10 12 0 7

- 4528

- 4621

- 4272

- 1677

- 4523

- 4337


OCT de SFK

Ba

şla

ng

ıccedil C

FT

d

uumlze

yin

de

o

rta

lam

a d

eğ

işim

(mm

)



Bevacizumab Avastin


Retina-Vitreus








SRVT


Kaccedil enjeksiyon


3aylık+PRN




Kaccedil Enjeksiyon



6 ayda






IVB


9ay GK 04

GK Tam (1 ay)

(2 IVB)


vitreus hemorajisi







İskemide artış






VIEW (SMD)

Da-VINCI (DMOuml)

GALILEO (VEN TIK)






Plasebo 221

Ort harf artışı


Plasebo 33 hf





Amaccedil



SONUCcedil








BRAVO



SRVT Tedavi







CRUISE






OCT kriteri








iccedilin)

Randomizasyon (111)


Ranibizumab

03 mg (n=132)



Ranibizumab

05 mg (n= 130)


6 Ay


Tedavi

Periyodu

(6 Ay)

Goumlzlem

Periyodu

(6 Ay)

Sham

injeksiyon (n=130)


0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

0 2 4 6 8 10 12

+166

+183

+73

+164

+183

+121



7 Ba

şla

ng

ıccedil B

CV

A

duuml

ze

yin

de

ort

ala

ma

d

eğ

işim

(E

TD

RS

ha

rf s

ayıs

ı)



0

10

20

30

40

50

60

70

2 4 6 8 10 12 0 7

552

288

611

560

439

603





Ha

sta

ora

nı (

)


-400

-350

-300

-250

-200

-150

-100

-50

0

50

2 4 6 8 10 12 0 7

-3130

-3474

-2734

-3373

-3452

-1577

Ba

şla

ng

ıccedil C

FT

d

uumlze

yin

de

o

rta

lam

a d

eğ

işim

(mm

)






Randomizasyon (111)


Ranibizumab

03 mg (n=132)


Ranibizumab

05 mg (n= 130)


6 Ay


Tedavi

Periyodu

(6 Ay)

Goumlzlem

Periyodu

(6 Ay)

Sham

injeksiyon (n=130)

GK de değişim

-2

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

2 4 6 8 10 12 0 7

+149

+127

+08


+139

+139

+73

Ba

şla

ng

ıccedil B

CV

A

duuml

ze

yin

de

ort

ala

ma

d

eğ

işim

(E

TD

RS

ha

rf s

ayıs

ı)




0

10

20

30

40

50

60

2 4 6 8 10 12 0 7

Ha

sta

ora

nı (

)

462

169

477 470

331

508




-500

-400

-300

-200

-100

0

100

2 4 6 8 10 12 0 7

- 4528

- 4621

- 4272

- 1677

- 4523

- 4337


OCT de SFK

Ba

şla

ng

ıccedil C

FT

d

uumlze

yin

de

o

rta

lam

a d

eğ

işim

(mm

)



Bevacizumab Avastin


Retina-Vitreus








SRVT


Kaccedil enjeksiyon


3aylık+PRN




Kaccedil Enjeksiyon



6 ayda






IVB


9ay GK 04

GK Tam (1 ay)

(2 IVB)


vitreus hemorajisi







İskemide artış






VIEW (SMD)

Da-VINCI (DMOuml)

GALILEO (VEN TIK)






Plasebo 221

Ort harf artışı


Plasebo 33 hf





Amaccedil



SONUCcedil








BRAVO



SRVT Tedavi







CRUISE






OCT kriteri






0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

0 2 4 6 8 10 12

+166

+183

+73

+164

+183

+121



7 Ba

şla

ng

ıccedil B

CV

A

duuml

ze

yin

de

ort

ala

ma

d

eğ

işim

(E

TD

RS

ha

rf s

ayıs

ı)



0

10

20

30

40

50

60

70

2 4 6 8 10 12 0 7

552

288

611

560

439

603





Ha

sta

ora

nı (

)


-400

-350

-300

-250

-200

-150

-100

-50

0

50

2 4 6 8 10 12 0 7

-3130

-3474

-2734

-3373

-3452

-1577

Ba

şla

ng

ıccedil C

FT

d

uumlze

yin

de

o

rta

lam

a d

eğ

işim

(mm

)






Randomizasyon (111)


Ranibizumab

03 mg (n=132)


Ranibizumab

05 mg (n= 130)


6 Ay


Tedavi

Periyodu

(6 Ay)

Goumlzlem

Periyodu

(6 Ay)

Sham

injeksiyon (n=130)

GK de değişim

-2

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

2 4 6 8 10 12 0 7

+149

+127

+08


+139

+139

+73

Ba

şla

ng

ıccedil B

CV

A

duuml

ze

yin

de

ort

ala

ma

d

eğ

işim

(E

TD

RS

ha

rf s

ayıs

ı)




0

10

20

30

40

50

60

2 4 6 8 10 12 0 7

Ha

sta

ora

nı (

)

462

169

477 470

331

508




-500

-400

-300

-200

-100

0

100

2 4 6 8 10 12 0 7

- 4528

- 4621

- 4272

- 1677

- 4523

- 4337


OCT de SFK

Ba

şla

ng

ıccedil C

FT

d

uumlze

yin

de

o

rta

lam

a d

eğ

işim

(mm

)



Bevacizumab Avastin


Retina-Vitreus








SRVT


Kaccedil enjeksiyon


3aylık+PRN




Kaccedil Enjeksiyon



6 ayda






IVB


9ay GK 04

GK Tam (1 ay)

(2 IVB)


vitreus hemorajisi







İskemide artış






VIEW (SMD)

Da-VINCI (DMOuml)

GALILEO (VEN TIK)






Plasebo 221

Ort harf artışı


Plasebo 33 hf





Amaccedil



SONUCcedil








BRAVO



SRVT Tedavi







CRUISE






OCT kriteri






0

10

20

30

40

50

60

70

2 4 6 8 10 12 0 7

552

288

611

560

439

603





Ha

sta

ora

nı (

)


-400

-350

-300

-250

-200

-150

-100

-50

0

50

2 4 6 8 10 12 0 7

-3130

-3474

-2734

-3373

-3452

-1577

Ba

şla

ng

ıccedil C

FT

d

uumlze

yin

de

o

rta

lam

a d

eğ

işim

(mm

)






Randomizasyon (111)


Ranibizumab

03 mg (n=132)


Ranibizumab

05 mg (n= 130)


6 Ay


Tedavi

Periyodu

(6 Ay)

Goumlzlem

Periyodu

(6 Ay)

Sham

injeksiyon (n=130)

GK de değişim

-2

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

2 4 6 8 10 12 0 7

+149

+127

+08


+139

+139

+73

Ba

şla

ng

ıccedil B

CV

A

duuml

ze

yin

de

ort

ala

ma

d

eğ

işim

(E

TD

RS

ha

rf s

ayıs

ı)




0

10

20

30

40

50

60

2 4 6 8 10 12 0 7

Ha

sta

ora

nı (

)

462

169

477 470

331

508




-500

-400

-300

-200

-100

0

100

2 4 6 8 10 12 0 7

- 4528

- 4621

- 4272

- 1677

- 4523

- 4337


OCT de SFK

Ba

şla

ng

ıccedil C

FT

d

uumlze

yin

de

o

rta

lam

a d

eğ

işim

(mm

)



Bevacizumab Avastin


Retina-Vitreus








SRVT


Kaccedil enjeksiyon


3aylık+PRN




Kaccedil Enjeksiyon



6 ayda






IVB


9ay GK 04

GK Tam (1 ay)

(2 IVB)


vitreus hemorajisi







İskemide artış






VIEW (SMD)

Da-VINCI (DMOuml)

GALILEO (VEN TIK)






Plasebo 221

Ort harf artışı


Plasebo 33 hf





Amaccedil



SONUCcedil








BRAVO



SRVT Tedavi







CRUISE






OCT kriteri







-400

-350

-300

-250

-200

-150

-100

-50

0

50

2 4 6 8 10 12 0 7

-3130

-3474

-2734

-3373

-3452

-1577

Ba

şla

ng

ıccedil C

FT

d

uumlze

yin

de

o

rta

lam

a d

eğ

işim

(mm

)






Randomizasyon (111)


Ranibizumab

03 mg (n=132)


Ranibizumab

05 mg (n= 130)


6 Ay


Tedavi

Periyodu

(6 Ay)

Goumlzlem

Periyodu

(6 Ay)

Sham

injeksiyon (n=130)

GK de değişim

-2

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

2 4 6 8 10 12 0 7

+149

+127

+08


+139

+139

+73

Ba

şla

ng

ıccedil B

CV

A

duuml

ze

yin

de

ort

ala

ma

d

eğ

işim

(E

TD

RS

ha

rf s

ayıs

ı)




0

10

20

30

40

50

60

2 4 6 8 10 12 0 7

Ha

sta

ora

nı (

)

462

169

477 470

331

508




-500

-400

-300

-200

-100

0

100

2 4 6 8 10 12 0 7

- 4528

- 4621

- 4272

- 1677

- 4523

- 4337


OCT de SFK

Ba

şla

ng

ıccedil C

FT

d

uumlze

yin

de

o

rta

lam

a d

eğ

işim

(mm

)



Bevacizumab Avastin


Retina-Vitreus








SRVT


Kaccedil enjeksiyon


3aylık+PRN




Kaccedil Enjeksiyon



6 ayda






IVB


9ay GK 04

GK Tam (1 ay)

(2 IVB)


vitreus hemorajisi







İskemide artış






VIEW (SMD)

Da-VINCI (DMOuml)

GALILEO (VEN TIK)






Plasebo 221

Ort harf artışı


Plasebo 33 hf





Amaccedil



SONUCcedil








BRAVO



SRVT Tedavi







CRUISE






OCT kriteri








Randomizasyon (111)


Ranibizumab

03 mg (n=132)


Ranibizumab

05 mg (n= 130)


6 Ay


Tedavi

Periyodu

(6 Ay)

Goumlzlem

Periyodu

(6 Ay)

Sham

injeksiyon (n=130)

GK de değişim

-2

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

2 4 6 8 10 12 0 7

+149

+127

+08


+139

+139

+73

Ba

şla

ng

ıccedil B

CV

A

duuml

ze

yin

de

ort

ala

ma

d

eğ

işim

(E

TD

RS

ha

rf s

ayıs

ı)




0

10

20

30

40

50

60

2 4 6 8 10 12 0 7

Ha

sta

ora

nı (

)

462

169

477 470

331

508




-500

-400

-300

-200

-100

0

100

2 4 6 8 10 12 0 7

- 4528

- 4621

- 4272

- 1677

- 4523

- 4337


OCT de SFK

Ba

şla

ng

ıccedil C

FT

d

uumlze

yin

de

o

rta

lam

a d

eğ

işim

(mm

)



Bevacizumab Avastin


Retina-Vitreus








SRVT


Kaccedil enjeksiyon


3aylık+PRN




Kaccedil Enjeksiyon



6 ayda






IVB


9ay GK 04

GK Tam (1 ay)

(2 IVB)


vitreus hemorajisi







İskemide artış






VIEW (SMD)

Da-VINCI (DMOuml)

GALILEO (VEN TIK)






Plasebo 221

Ort harf artışı


Plasebo 33 hf





Amaccedil



SONUCcedil








BRAVO



SRVT Tedavi







CRUISE






OCT kriteri






GK de değişim

-2

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

2 4 6 8 10 12 0 7

+149

+127

+08


+139

+139

+73

Ba

şla

ng

ıccedil B

CV

A

duuml

ze

yin

de

ort

ala

ma

d

eğ

işim

(E

TD

RS

ha

rf s

ayıs

ı)




0

10

20

30

40

50

60

2 4 6 8 10 12 0 7

Ha

sta

ora

nı (

)

462

169

477 470

331

508




-500

-400

-300

-200

-100

0

100

2 4 6 8 10 12 0 7

- 4528

- 4621

- 4272

- 1677

- 4523

- 4337


OCT de SFK

Ba

şla

ng

ıccedil C

FT

d

uumlze

yin

de

o

rta

lam

a d

eğ

işim

(mm

)



Bevacizumab Avastin


Retina-Vitreus








SRVT


Kaccedil enjeksiyon


3aylık+PRN




Kaccedil Enjeksiyon



6 ayda






IVB


9ay GK 04

GK Tam (1 ay)

(2 IVB)


vitreus hemorajisi







İskemide artış






VIEW (SMD)

Da-VINCI (DMOuml)

GALILEO (VEN TIK)






Plasebo 221

Ort harf artışı


Plasebo 33 hf





Amaccedil



SONUCcedil








BRAVO



SRVT Tedavi







CRUISE






OCT kriteri







0

10

20

30

40

50

60

2 4 6 8 10 12 0 7

Ha

sta

ora

nı (

)

462

169

477 470

331

508




-500

-400

-300

-200

-100

0

100

2 4 6 8 10 12 0 7

- 4528

- 4621

- 4272

- 1677

- 4523

- 4337


OCT de SFK

Ba

şla

ng

ıccedil C

FT

d

uumlze

yin

de

o

rta

lam

a d

eğ

işim

(mm

)



Bevacizumab Avastin


Retina-Vitreus








SRVT


Kaccedil enjeksiyon


3aylık+PRN




Kaccedil Enjeksiyon



6 ayda






IVB


9ay GK 04

GK Tam (1 ay)

(2 IVB)


vitreus hemorajisi







İskemide artış






VIEW (SMD)

Da-VINCI (DMOuml)

GALILEO (VEN TIK)






Plasebo 221

Ort harf artışı


Plasebo 33 hf





Amaccedil



SONUCcedil








BRAVO



SRVT Tedavi







CRUISE






OCT kriteri






-500

-400

-300

-200

-100

0

100

2 4 6 8 10 12 0 7

- 4528

- 4621

- 4272

- 1677

- 4523

- 4337


OCT de SFK

Ba

şla

ng

ıccedil C

FT

d

uumlze

yin

de

o

rta

lam

a d

eğ

işim

(mm

)



Bevacizumab Avastin


Retina-Vitreus








SRVT


Kaccedil enjeksiyon


3aylık+PRN




Kaccedil Enjeksiyon



6 ayda






IVB


9ay GK 04

GK Tam (1 ay)

(2 IVB)


vitreus hemorajisi







İskemide artış






VIEW (SMD)

Da-VINCI (DMOuml)

GALILEO (VEN TIK)






Plasebo 221

Ort harf artışı


Plasebo 33 hf





Amaccedil



SONUCcedil








BRAVO



SRVT Tedavi







CRUISE






OCT kriteri






Bevacizumab Avastin


Retina-Vitreus








SRVT


Kaccedil enjeksiyon


3aylık+PRN




Kaccedil Enjeksiyon



6 ayda






IVB


9ay GK 04

GK Tam (1 ay)

(2 IVB)


vitreus hemorajisi







İskemide artış






VIEW (SMD)

Da-VINCI (DMOuml)

GALILEO (VEN TIK)






Plasebo 221

Ort harf artışı


Plasebo 33 hf





Amaccedil



SONUCcedil








BRAVO



SRVT Tedavi







CRUISE






OCT kriteri







SRVT


Kaccedil enjeksiyon


3aylık+PRN




Kaccedil Enjeksiyon



6 ayda






IVB


9ay GK 04

GK Tam (1 ay)

(2 IVB)


vitreus hemorajisi







İskemide artış






VIEW (SMD)

Da-VINCI (DMOuml)

GALILEO (VEN TIK)






Plasebo 221

Ort harf artışı


Plasebo 33 hf





Amaccedil



SONUCcedil








BRAVO



SRVT Tedavi







CRUISE






OCT kriteri







Kaccedil enjeksiyon


3aylık+PRN




Kaccedil Enjeksiyon



6 ayda






IVB


9ay GK 04

GK Tam (1 ay)

(2 IVB)


vitreus hemorajisi







İskemide artış






VIEW (SMD)

Da-VINCI (DMOuml)

GALILEO (VEN TIK)






Plasebo 221

Ort harf artışı


Plasebo 33 hf





Amaccedil



SONUCcedil








BRAVO



SRVT Tedavi







CRUISE






OCT kriteri






Kaccedil Enjeksiyon



6 ayda






IVB


9ay GK 04

GK Tam (1 ay)

(2 IVB)


vitreus hemorajisi







İskemide artış






VIEW (SMD)

Da-VINCI (DMOuml)

GALILEO (VEN TIK)






Plasebo 221

Ort harf artışı


Plasebo 33 hf





Amaccedil



SONUCcedil








BRAVO



SRVT Tedavi







CRUISE






OCT kriteri







IVB


9ay GK 04

GK Tam (1 ay)

(2 IVB)


vitreus hemorajisi







İskemide artış






VIEW (SMD)

Da-VINCI (DMOuml)

GALILEO (VEN TIK)






Plasebo 221

Ort harf artışı


Plasebo 33 hf





Amaccedil



SONUCcedil








BRAVO



SRVT Tedavi







CRUISE






OCT kriteri







9ay GK 04

GK Tam (1 ay)

(2 IVB)


vitreus hemorajisi







İskemide artış






VIEW (SMD)

Da-VINCI (DMOuml)

GALILEO (VEN TIK)






Plasebo 221

Ort harf artışı


Plasebo 33 hf





Amaccedil



SONUCcedil








BRAVO



SRVT Tedavi







CRUISE






OCT kriteri







vitreus hemorajisi







İskemide artış






VIEW (SMD)

Da-VINCI (DMOuml)

GALILEO (VEN TIK)






Plasebo 221

Ort harf artışı


Plasebo 33 hf





Amaccedil



SONUCcedil








BRAVO



SRVT Tedavi







CRUISE






OCT kriteri












İskemide artış






VIEW (SMD)

Da-VINCI (DMOuml)

GALILEO (VEN TIK)






Plasebo 221

Ort harf artışı


Plasebo 33 hf





Amaccedil



SONUCcedil








BRAVO



SRVT Tedavi







CRUISE






OCT kriteri









VIEW (SMD)

Da-VINCI (DMOuml)

GALILEO (VEN TIK)






Plasebo 221

Ort harf artışı


Plasebo 33 hf





Amaccedil



SONUCcedil








BRAVO



SRVT Tedavi







CRUISE






OCT kriteri











Plasebo 221

Ort harf artışı


Plasebo 33 hf





Amaccedil



SONUCcedil








BRAVO



SRVT Tedavi







CRUISE






OCT kriteri










Amaccedil



SONUCcedil








BRAVO



SRVT Tedavi







CRUISE






OCT kriteri






SONUCcedil








BRAVO



SRVT Tedavi







CRUISE






OCT kriteri













BRAVO



SRVT Tedavi







CRUISE






OCT kriteri






SRVT Tedavi







CRUISE






OCT kriteri









OCT kriteri






ven tikanikliklarinda anti- - sengulozdek.com · ven dal tık •grid laser (12) •ivt (28) 4mg...

Documents