1. Paola Estephania Mercado Gonzlez Luis Omar Figueroa Arreguin VENTILACIN Y CIRCULACIN PULMONAR

2. VENTILACIN Y CIRCULACIN PULMONAR 3. RESPIRACIN Actos funcionales: - Ventilacin pulmonar. - Difusin de O2 y CO2 entre alveolos y sangre. - Transp de O2 y CO2 por la sangre y lq corporales. - Regulacin de la ventilacin. 4. MECNICA DE LA VENTILACIN 5. PRESIN PLEURAL Presin del escaso espacio entre las pleuras. CONDICIONES NORMALES: * Inspiracin (inicio) ------> -5 cm de agua. * Inspiracin -7.5 cm de agua. 6. PRESIN ALVEOLAR Presin dentro de los alveolos. - 0 cm de agua. INSPIRACIN - 1 cm de agua. ESPIRACIN + 1 cm de agua. 7. DISTENSIBILIDAD DE LOS PULMONES Grado al que deben de expandirse los pulmones por cada unidad de aumento de la presin transpulmonar. NORMAL----> 200 ml/ cm de presin de agua. Presin pleural - presin alveolar 8. DIAGRAMA DE DISTENSIBILIDAD PULMONAR Relaciona los cambios de volmenes pulmonares con cambios en la presin transpulmonar. Fuerzas que determinan sus caractersticas son: * Fuerzas elsticas del pulmn. * Fuerza originada por la tensin superficial del surfactante. FUERZAS: dadas por fibras de elastina y colgena del parnquima pulmonar. 9. Se expresa como la relacin entre presin y volumen D= cambio de volumen V cambio de presin P 10. TENSIN SUPERFICIAL Las fuerzas cohesivas entre las molculas de agua son mayores cerca de la superficie. Tensin superficial en los alvolos: Cada alveolo se encuentra recubierto de una delgada capa de liquido por lo que puede ser considerado como una burbuja. 11. En la interfase aire: lquido de la burbuja se genera una Tensin (presin) que tiende a que esta tome el mnimo volumen posible debido a que la presin tiende a colapsar la Burbuja. 12. SURFACTANTE Reduce la tensin superficial cuando se esparce sobre la superficie de un lquido. Secretado por clulas epiteliales alveolares de tipo II. Componentes -----> fosfolpido dipalmitoilfosfa- tidilcolina (DPPC), las apoproteinas y los iones de calcio 13. Presin de colapso en alveolo promedio es de 4 cm de presin de agua. 14. TRABAJO DE LA RESPIRACIN Fracciones: * Trabajo elstico o de distensibilidad. * Trabajo de resistencia tisular. * Trabajo de resistencia de las vasd respiratorias. 15. ESPIRMETRO 16. VOLMEN MINUTO RESPIRATORIO Capacidad de aire nuevo que entra en las vas respiratorias cada minuto. VMR = volumen corriente x FR. VMR Normal -----> 6L/min. 17. VENTILACIN ALVEOLAR Volumen de aire nuevo que alcanzan los alveolos, bronquiolos, sacos y conductos alveolares. ESPACIO MUERTO Sitio donde no se lleva a cabo intercambio gaseoso. Volumen aproximado de 150 ml. 18. VOLUMEN DE VENTILACIN ALVEOLAR Volumen total de aire nuevo que entra a los alveolos por minuto. VA = Frec x (Vc-VM) 19. FUNCIONES DE LAS VAS RESPIRATORIAS Trquea, bronquios y bronquiolos. * Control local y nervioso de la musculatura bronquiolar. * Constriccin bronquiolar parasimptica. * Factores que afectan la contraccin bronquial. 20. Capa mucosa. Reflejo de la tos. Funciones de la nariz Vocalizacin * Fonacin * Articulacin y resonancia. 21. VASOS PULMONARES Las arterias y arteriolas. * Dimetros mayores----> Gran distensibilidad ----> 3ml/mmHg. * Contiene 2/3 del volumen latido del ventrculo derecho. 22. LINFTICOS Comienzan en espacios de tejido conectivo ----> hilio ----> gran vena linftica. NOTA: Impiden el edema. 23. PRESIONES DENTRO DEL SISTEMA PULMONAR Curva del pulso de la presin en ventrculo derecho. Sistlica: 25mmHg Diastlica: 0-1 mmHg Presiones en la arteria pulmonar. * Sstole es = a la presin del VD. 25 mmHg * Diastole: 8 mmHg. * Presin media: 15 mmHg. 24. Presin del capilar pulmonar. * 7 mmHg Presin de la aurcula izquierda y de las venas pulmonares. * Dentro de la AI y de las Vpulm ---> 2mmHg 25. FLUJO SANGUNEO A TRAVS DE LOS PULMONES Y SU DISTRIBUCIN = al gasto cardiaco. Vasos Pulmonares actan como: * Tubos pasivos. * Distensibles. TA. 26. Aereacin adecuada Efecto de disminucin del oxgeno alveolar sobre el flujo sanguneo local a alveolos: control automtico de la distribucin del flujo sanguneo pulmonar. 27. Efecto de los gradientes de presin hidrosttica de los pulmones sobre el flujo sanguneo pulmonar regional. Diferencia de presin de 23mmHg (15mmHg arriba del corazn [> que la P.A. a nivel cardaco] y 8mmHg abajo [