veranderingen langdurige zorg - zorgverband en ozo het virtuele verzorgingshuis
TRANSCRIPT
een product van BS Concept RealizationW: www.zorgverband.nlE: [email protected]
Barbara Nieuwkoop
Cindy Hobert
Samenwerken in het Virtuele Verzorgingshuis
2
Workshop over:
www.OZOverbindzorg.nl
3
Het Virtueel Verzorgingshuis is een vernieuwende manier van (samen)werken
• Integrale zorg en welzijn lokaal ingericht: netwerkzorg en -welzijn
• Dat betekent afspraken maken over: samenwerken strategisch en operationeelsamen bepalen van de doelstellingen
• Domeinoverstijgend casemanagement
4
Client centraal
• Elke cliënt een eigen Zorgleefplan• Eigen (sociaal medisch) netwerk• Inzicht op afstand• Zelf regie over zorg,
ondersteuning en begeleiding• Signaleren naar wie dan ook.
(welzijn, wijkverpleging of huisarts enz.)
• Zelf monitoren per probleem en oplossing
Client centraal
5gedeeld webbased informatiesysteemdementienetwerk
60% infor-matie beschikbaar in ZV40% veelal klinische in-formatie
thuiszorg
70% informatie beschikbaar in ZV
30% adminis-tratief
apothekerinformatiesysteem
85% info beschikbaar in ZV
allergie en oude gegevens
huisartsinformatiesysteem
15% informatie beschikbaar in ZV
85% veelal klin-ische informatie
gestructureerde informatie beschikbaar voor iedereen
6Systeem inrichting
fysiek MDO
Problemen & Interventies
- voortgangsrapportage- evaluatie
Zorgleefplan
signalen
instrumenten
virtueel MDO
profiel
levensloop
berichten
uploaden
7
8Luttenberg
9
• Huisarts Ger van der Vlies• 2 thuiszorg: Carinova en Zorggroep Raalte• Gemeente Raalte• Achmea• Huisartsengroep Raalte• Apotheek
Partners
10
‘De Stichting heeft tot doel te verzekeren dat de ouderenzorg in de gemeente Raalte middels het Virtuele Verzorgingshuis optimaal wordt verricht door alle betrokken partijen. Hierbij staat de cliënt centraal en zal de werking van het Virtuele Verzorgingshuis periodiek aan de gestelde doelen worden getoetst.’
11
• Wie heeft de regie?
• Hoe hou je overzicht/structuur?
• Hoe biedt je lokaal integrale zorg en welzijn?
• Hoe blijf je herkenbaar voor cliënten?
• Hoe versterk en borg je een lokale samenwerking?
Relevante vragen in het proces
12
• Aanleiding: sloop verzorgingshuis• Huisarts neemt initiatief voor verkennende
gesprekken• Enthousiasmeren van belangrijkste partners• Inrichten samenwerking: projectgroep/stuurgroep• Inhoudelijke afstemmen: instrumentarium, proces• Samen op excursie
proces
13
• Stichting opgericht• Duidelijke verdeling verantwoordelijkheden
en taken• Gezamenlijke investering• Enthousiaste Kick off• Inzicht per cliënt wie wat doet• Voorbeeld voor de regio
Resultaten tot nu toe
14
De eerste trotse bewoner de heer Jansman met vrouw en buiten beeld zijn zoon (mantelzorger).
15
16
Dank u!