BAB II

BAB II

LAPORAN KASUS

I. IDENTITAS PASIEN

Nama

: An.tUmur

: 13 tahun

Jenis kelamin

: Laki-Laki

Berat badan : 37 kg

Alamat

: jalan jeruk no 8Pekerjaan

: Pelajar

Agama

: Islam

Status

: Belum menikah

Tgl.pemeriksaan : 18-11-2014II. AUTOANAMNESIS

Keluhan utama : Benjolan berwarna abu-abuRiwayat penyakit sekarang :

Pasien Anak Laki-Laki berusia 13 tahun di bawa oleh orang tuanya ke puskesmas dengan keluhan benjolan berwarna abu-abu pada lengan kanan sejak 2 tahun yang lalu. Awalnya benjolan berukuran kecil seperti jagung dan lama-lama kelamaan benjolan bertambah besar, dan mulai timbul benjolan yang lainnya disekitar benjolan yang pertama, benjolan tersebut teraba padat dan tidak terasa sakit bila di tekan.

Sebelumnya pasien belum pernah berobat, dan pasien tidak memiliki riwayat terhadap alergi obat.

Sebelumnya pasien tidak pernah mengalami keluhan seperti ini. Dan dari keluarga pasien tidak ada yang memiliki keluhan seperti ini.

III. STATUS GENERALISKeadaan umum : BaikKesadaran : Compos mentis

Vital sign

TD

: 100/70 MmHg

Nadi

: 86 x/menit

Respirasi : 18 x/menit

Suhu

: 36.5C

Kepala :

Leher : pembesaran KGB ( )

Thorax :

Cor: S1S2 Tunggal Reguler

Pulmo: Rh-/-Wh -/-

Abdomen:

Hepar: tidak teraba

Lien: tidak teraba

Ginjal: tidak teraba

IV. STATUS DERMATOLOGIS

Lokasi

: lengan kananEfloresensi :

Tampak papulae dengan ukuran bervariasi, dengan permukaaan kasar yang berwarna abu-abu

V. RESUME

Pasien anak laki-laki, usia 13 tahun datang dengan keluhan benjolan berwarna abu-abu pada siku sebelah kanan sejak 2 tahun yang lalu.

Awalnya benjolan berukuran kecil seperti jagung dan lama-lama kelamaan benjolan bertambah besar, dan mulai timbul benjolan yang lainnya disekitar benjolan yang pertama, benjolan tersebut teraba padat

Status Generalis: Dalam batas normal

Status dermatologis :

Lokasi

: lengan kanan

Efloresensi :

Tampak papulae dengan ukuran bervariasi, dengan permukaaan kasar yang berwarna abu-abu

VI. DIAGNOSIS BANDING

Moluskum KontagiosumVII. DIAGNOSIS KERJA

Veruka Vulgaris

VIII. PENATALAKSANAAN

ElektrokauterisasiX. PROGNOSIS

Du bois ad bonam