8/18/2019 VH1- BAYANGKARA SELFI

1/3

NAMA : SELFIANTI

NPM : H1A010017

KEPOLISIAN DAERAH BENGKULU

BIDANG KEDOKTERAN DAN KESEHATANRUMKIT BHAYANGKARA TK III BENGKULU

Jl. Veter! N". # J$tr% Be!&'(l(. Tel). *07+,- ##/

PRO JUSTITIA

VISUM ET REPERTUM

  NO. VER VIII#01R('$t

Atas permintaan tertulis dari Kepolisian Negara Republik Indonesia Daerah Bengkulu Resor 

 bengkulu Sektor Muara Bangkahulu melalui suratnya tanggal 27 Agustus 20!" No#

$%R&'0&$III&20!&Reskrim yang ditandatangani oleh Budi (artono" pangkat Komisaris )olisi"

 NR)# *70!0'+ dan diterima tanggal 27 Agustus 20!" pukul ,#00 -IB" maka dengan ini saya

dr# Sri Agus Surya anita" yang beker.a di Rumah Sakit Bhayangkara )olisi Daerah Bengkulu

menerangkan bah/a pada tanggal 27 Agustus 20!" pukul ,#+0 -IB di nit 1a/at DaruratRS Bhayangkara )olisi Daerah Bengkulu" telah memeriksa orang" yang berdasarkan surat

 permintaan tersebut di atas nama n# Darma/ansyah" umur ,, tahun" .enis kelamin laki3laki"

alamat 4l# )enantian No 5 R 0 R- ! kel# )ematang 1ubernur ke6# Muara Bangkahulu" kota

Bengkulu# Berdasarkan surat permintaan tersebut" orang tersebut diduga telah mengalami

 penganiayaan#33333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333

KRONOLOGIS *PENGAKUAN KORBAN- : 33333333333333333333333333333333333333333333333333333333

)ada hari Selasa" 2! agustus 20! kurang lebih pukul +#00 -IB" korban mengaku bertengkar 

dengan tetangganya kemudian korban dipukul dengan kepalan tangan pada bagian lengan atas

kiri sebanyak satu kali# Korban merasa nyeri pada daerah lengan yang dipukul tersebut# 333333333

HASIL PEMERIKSAAN:3333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333

Berdasarkan pemeriksaan luar atas tubuh korban tersebut di atas didapatkan temuan3temuan

sebagai berikut333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333

I. TEMUAN YANG BERKAITAN DENGAN IDENTITAS KORBAN333333333333333333333333

1. I2e!t$t3U(33333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333

a# 4enis kelamin 8aki3laki#333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333

 b# mur Kurang lebih empat puluh empat tahun#3333333333333333333333333333333333333333333333333333

6# -arna kulit Sa/o matang#333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333

d# 9iri rambut -arna hitam" keriting#33333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333

e# inggi badan Seratus enam puluh lima sentimeter333333333333333333333333333333333333333333333333:# Berat badan u.uh puluh lima kilogram333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333

g# Keadaan gi;i Kesan gi;i berlebih

8/18/2019 VH1- BAYANGKARA SELFI

2/3

 b# 8eher idak ada

kelainan#3333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333

6# Dada idak ada

kelainan#33333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333

d# )unggung idak ada

kelainan#33333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333e# )inggang idak ada kelainan#

33333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333

:# )erut idak ada

kelainan#33333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333

g# Anggota gerak

3333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333

Anggota gerak atas 33333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333

3 Kanan idak ada kelainan33333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333

3 Kiri erdapat sebuah luka memar pada lengan atas kiri sisi belakang" dengan batas

teratas empat belas sentimeter di atas siku" batas terba/ah sepuluh sentimeter di atas

siku" bentuk tidak teratur" ukuran pan.ang sembilan sentimeter" lebar empat sentimeter"

 batas tidak tegas" /arna merah kebiruan# 3333333333333333333333333333333333333333333333333333333

Anggota gerak ba/ah idak ada kelainan#33333333333333333333333333333333333333333333333333333

#. B&$! T(4(5 Terte!t(:333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333

a# Mata idak ada kelainan 333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333

 b# (idung

33333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333

Bentuk hidung idak ada kelainan#33333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333

)ermukaan kulit hidung idak ada kelainan333333333333333333333333333333333333333333333333333

8ubang hidung idak ada kelainan#3333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333

6# elinga idak ada kelainan333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333d# Mulut 333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333

Bibir idak ada kelainan#3333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333

Selaput lendir mulut idak ada kelainan#3333333333333333333333333333333333333333333333333333333

8idah idak ada kelainan#333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333

+. T(l!& 6 T(l!&  333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333

a# ulangtengkorak idak ada

kelainan#33333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333

 b# ulang belakang idak ada kelainan#

33333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333

6# ulang3tulang dada idak ada kelainan#

33333333333333333333333333333333333333333333333333333333333

d# ulang3tulang panggul idak ada

kelainan#33333333333333333333333333333333333333333333333333333333

e# ulang anggota gerak idak ada kelainan#333333333333333333333333333333333333333333333333333333333

KESIMPULAN  333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333

Berdasarkan temuan3temuan yang didapatkan dari pemeriksaan atas korban tersebut maka saya

simpulkan bah/a korban adalah seorang laki3laki" umur kurang lebih empat puluh empat tahun"

/arna kulit sa/o matang" kesan gi;i berlebih# Dari pemeriksaan didapatkan kekerasan tumpul

 berupa luka memar pada lengan atas kiri sisi belakang# Akibat hal tersebut tidak menimbulkan

gangguan dan halangan dalam men.alankan peker.aan sehari3hari#333333333333333333333333333333333333

8/18/2019 VH1- BAYANGKARA SELFI

3/3

PENUTUP3333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333

Demikianlah keterangan tertulis ini saya buat dengan sesungguhnya" dengan mengingat sumpah

se/aktu menerima .abatan sebagai dokter33333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333

Semarang" 27 Agustus 20!

Dokter yang memeriksa"

dr# Sri Agus Surya Anita

 NI)#