Vigilância Sanitária

Vigilância Sanitária

Vigilância Sanitária é a parcela do poder de polícia do Estado destinada à

proteção e promoção da saúde, que tem como principal finalidade impedir que

a saúde humana seja exposta a riscos ou, em última instância, combater as

causas dos efeitos nocivos que lhe forem gerados, em razão de alguma

distorção sanitária, na produção e na circulação de bens, ou na prestação de

serviços de interesse à saúde.

No Brasil, a definição legal de Vigilância Sanitária é consentida pela Lei Federal

nº 8.080 de 19 de setembro de 1990, que expressa as diretrizes e trata da

execução das ações desta entidade no âmbito e competência do Sistema

Único de Saúde (SUS):

"Entende-se, por vigilância sanitária, um conjunto de ações capaz de eliminar,

diminuir ou prevenir riscos à saúde e de intervir nos problemas sanitários

decorrentes do meio ambiente, da produção e circulação de bens e da

prestação de serviços de interesse da saúde, abrangendo: o controle de bens

de consumo que, direta ou indiretamente, se relacionem com a saúde,

compreendidas todas as etapas e processos, da produção ao consumo; e o

controle da prestação de serviços que se relacionam direta ou indiretamente

com a saúde."

Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) criada pela Lei nº 9.782/99, e

definiu o Sistema Nacional de Vigilância Sanitária (SNVS), o qual é um

instrumento que o SUS dispõe para realizar seu objetivo de prevenção e

promoção da saúde.

A ANVISA não é responsável por organizar e fiscalizar a biossegurança, mais

sim determina o que esse termo significa como: um conjunto de ações

destinadas que possam comprometer ou eliminar riscos inerentes as atividades

que possam comprometer a saúde humana, animal e do meio ambiente.

No Brasil, o SNVS é organizado e estruturado nos três níveis de governo –

federal, estadual e municipal – com responsabilidades compartilhadas. No nível

federal, estão a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) e o Instituto

Nacional de Controle de Qualidade em Saúde (INCQS/Fiocruz). A Anvisa

representa uma autarquia com autonomia administrativa e financeira, e

coordena os trabalhos pela construção de uma Política Nacional de Vigilância

Sanitária, conforme estabelecido no artigo 2º da Lei nº. 9.782/1999. No nível

estadual, está o órgão de vigilância sanitária e o Laboratório Central (Lacen) de

cada uma das 27 Unidades da Federação. No nível municipal, estão os

serviços dos 5561 municípios brasileiros, muitos dos quais ainda em fase de

organização.

A Vigilância Sanitária e seus agentes públicos são detentores do chamado

"Poder de Polícia", que os permite realizar determinados atos administrativos,

como a fiscalização, a autuação, e a interdição de estabelecimento irregulares,

de modo a garantir a segurança adequada para a população, com base em um

conjunto de normas legais estabelecidos pela legislação.

Locais de Atuação

A Vigilância Sanitária pode atuar em:

Locais de produção, transporte e comercialização de alimentos;

Locais de produção, distribuição, comercialização de medicamentos, produtos

de interesse para a saúde;

Locais de serviços de saúde;

Meio ambiente;

Ambientes e processos do trabalho/saúde do trabalhador;

Pós-comercialização;

Projetos de arquitetura;

Locais públicos;

A Anvisa tem como responsabilidade garantir o controle sanitário de portos,

aeroportos e fronteiras, bem como a proteção à saúde do viajante, dos meios

de transporte e dos serviços submetidos à vigilância sanitária

Inspeção sanitária

Inspeção sanitária é uma vistoria feita em locais públicos ou privados onde haja

animal que possa oferecer risco para a população humana, visando avaliar as

condições higiênico-sanitárias, orientar as pessoas do local sobre as medidas a

serem adotadas, bem como definir as ações necessárias para minimizar riscos,

incluindo medidas de controle, manejo e eutanásia de animais, de forma a

obedecer as normatizações vigentes.

As ações de Vigilância Sanitária (VISA) devem promover e proteger a saúde da

população e serem capazes de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e

intervir nos problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, da produção,

da circulação de bens e da prestação de serviços de interesse da saúde.

No Brasil, a ANVISA (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) é responsável

por criar normas e regulamentos e dar suporte para todas as atividades da área

no País. A ANVISA também é quem executa as atividades de controle sanitário

e fiscalização em portos, aeroportos e fronteiras.

No Paraná a Vigilância Sanitária Estadual acompanha o trabalho executado

pelas vigilâncias sanitárias municipais e complementa ações e normas quando

há necessidade.

Do sistema nacional de vigilância sanitária

Art. 1º O Sistema Nacional de Vigilância Sanitária compreende o conjunto de

ações definido pelo

§ 1º do art. 6º e pelos arts. 15 a 18 da Lei nº 8.080, de 19 de setembro de

1990, executado por instituições da Administração Pública direta e indireta da

União, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios, que exerçam

atividades de regulação, normatização, controle e fiscalização na área de

vigilância sanitária.

Art. 2º Compete à União no âmbito do Sistema Nacional de Vigilância Sanitária:

I - definir a política nacional de vigilância sanitária;

II - definir o Sistema Nacional de Vigilância Sanitária;

III - normatizar, controlar e fiscalizar produtos, substâncias e serviços de

interesse para a saúde;

IV - exercer a vigilância sanitária de portos, aeroportos e fronteiras, podendo

essa atribuição ser supletivamente exercida pelos Estados, pelo Distrito

Federal e pelos Municípios;

V - acompanhar e coordenar as ações estaduais, distrital e municipais de

vigilância sanitária;

VI - prestar cooperação técnica e financeira aos Estados, ao Distrito Federal e

aos Municípios;

VII - atuar em circunstâncias especiais de risco à saúde; e

VIII - manter sistema de informações em vigilância sanitária, em cooperação

com os Estados, o Distrito Federal e os Municípios.

§ 1º A competência da União será exercida:

I - pelo Ministério da Saúde, no que se refere à formulação, ao

acompanhamento e à avaliação da política nacional de vigilância sanitária e

das diretrizes gerais do Sistema Nacional de Vigilância Sanitária; .

II - pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária, em conformidade com as

atribuições que lhe são conferidas por esta Lei; e

III - pelos demais órgãos e entidades do Poder Executivo Federal, cujas áreas

de atuação se relacionem com o sistema.

§ 2º O Poder Executivo Federal definirá a alocação, entre os seus órgãos e

entidades, das demais atribuições e atividades executadas pelo Sistema

Nacional de Vigilância Sanitária, não abrangidas por esta Lei.

§ 3º Os Estados, o Distrito Federal e os Municípios fornecerão, mediante

convênio, as informações solicitadas pela coordenação do Sistema Nacional de

Vigilância Sanitária.

Da Estrutura Básica Art. 9º

A Agência será dirigida por uma Diretoria Colegiada, devendo contar, também,

com um Procurador, um Corregedor e um Ouvidor, além de unidades

especializadas incumbidas de diferentes funções. Parágrafo único. A Agência

contará, ainda, com um Conselho Consultivo, que deverá ter, no mínimo,

representantes da União, dos Estados, do Distrito Federal, dos Municípios, dos

produtores, dos comerciantes, da comunidade científica e dos usuários, na

forma do regulamento. (Redação dada pela MP nº 2.190-34, de 23 de agosto

de 2001)

Seção II

Da Diretoria Colegiada Art. 10.

A gerência e a administração da Agência serão exercidas por uma Diretoria

Colegiada, composta por até cinco membros, sendo um deles o seu Diretor-

Presidente. Parágrafo único.

Os Diretores serão brasileiros, indicados e nomeados pelo Presidente da

República após aprovação prévia do Senado Federal nos termos do art. 52, III,

"f", da Constituição Federal, para cumprimento de mandato de três anos,

admitida uma única recondução.

Art. 11. O Diretor-Presidente da Agência será nomeado pelo Presidente da

República, dentre os membros da Diretoria Colegiada, e investido na função

por três anos, ou pelo prazo restante de seu mandato, admitida uma única

recondução por três anos.

Art. 12. A exoneração imotivada de Diretor da Agência somente poderá ser

promovida nos quatro meses iniciais do mandato, findos os quais será

assegurado seu pleno e integral exercício, salvo nos casos de prática de ato de

improbidade administrativa, de condenação penal transitada em julgado e de

descumprimento injustificado do contrato de gestão da autarquia.

Art. 13. Aos dirigentes da Agência é vedado o exercício de qualquer outra

atividade profissional, empresarial, sindical ou de direção político-partidária.

Da Saúde

Art. 196 A saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante

políticas sociais e econômicas que visem à redução do risco de doença e de

outros agravos e ao acesso universal e igualitário às ações e serviços para sua

promoção, proteção e recuperação.

Art. 197 São de relevância pública as ações e serviços de saúde, cabendo ao

Poder Público dispor, nos termos da lei, sobre sua regulamentação,

fiscalização e controle, devendo sua execução ser feita diretamente ou através

de terceiros e, também, por pessoa física ou jurídica de direito privado.

Art. 198 As ações e serviços públicos de saúde integram uma rede

regionalizada e hierarquizada e constituem um sistema único, organizado de

acordo com as seguintes diretrizes:

I - descentralização, com direção única em cada esfera de governo;

II - atendimento integral, com prioridade para as atividades preventivas, sem

prejuízo dos serviços assistenciais;

III - participação da comunidade.

Parágrafo único - O sistema único de saúde será financiado, nos termos do art.

195, com recursos do orçamento da seguridade social, da União, dos Estados,

do Distrito Federal e dos Municípios, além de outras fontes.

A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) é o órgão responsável

pelo controle sanitário de produtos e serviços, inclusive dos ambientes, dos

processos, dos insumos e das tecnologias a eles relacionados.

Exerce, ainda, o controle de portos, aeroportos, fronteiras e recintos

alfandegados instalados em zonas primárias e secundárias, e atua nas

questões internacionais afetas à vigilância sanitária.

De acordo com o Regimento Interno da Agência Nacional de Vigilância

Sanitária (Portaria nº354, de 11 de agosto de 2006), as suas responsabilidades

fiscalizadoras e disciplinadoras são: estabelecer normas, intervir na

administração de entidades, cancelar a autorização de funcionamento e a

autorização especial de funcionamento de empresas, em caso de violação da

legislação pertinente ou de risco iminente à saúde; coordenar e executar o

controle da qualidade de bens e produtos, autuar e aplicar as penalidades

previstas em lei.

As gerências de VISA têm como atribuições comuns (cap. XXI, art. 36):

I) planejar, organizar, coordenar, controlar e avaliar, em nível operacional –, os

processos organizacionais da ANVISA sob a sua respectiva responsabilidade;

II) encaminhar os assuntos pertinentes para análise e decisão do Diretor da

área que, quando couber, os encaminhará ao Diretor-Presidente ou à Diretoria

Colegiada;

III) promover a integração entre os processos organizacionais e estimular a

adoção de instrumentos de mensuração de desempenho;

IV) apresentar ao Diretor da área as propostas orçamentárias de forma

articulada com as demais Gerências Gerais;

V) fiscalizar o fiel cumprimento da regulamentação correspondente a suas

áreas de competência;

VI) elaborar e atualizar regularmente suas respectivas rotinas e

procedimentos;

VII) coordenar as atividades de recursos humanos e o uso dos recursos

técnicos e materiais disponíveis nas suas áreas de atuação, exercendo um

controle permanente da qualidade dos serviços executados;

VIII) praticar os respectivos atos de gestão administrativa, em conformidade

com as diretrizes aprovadas pela Diretoria;

IX) responsabilizar-se pela gestão dos contratos e convênios das suas

respectivas áreas de competência;

X) responsabilizar-se pela gestão dos dados e informações das suas

respectivas áreas de competência;

XI) apoiar as atividades das Câmaras Técnicas e Setoriais da ANVISA.

O Ministério da Saúde editou a Portaria nº 399/GM, de 22 de fevereiro de 2006,

que divulgou o Pacto pela Saúde 2006 e as diretrizes operacionais do referido

pacto, na perspectiva de superar as dificuldades apontadas, com base nos

princípios constitucionais do SUS, ênfase nas necessidades de saúde da

população e que implica o exercício simultâneo de definição de prioridades

articuladas e integradas nos três componentes: Pacto pela Vida, Pacto em

Defesa do SUS e Pacto de Gestão do SUS.

Essa ação originou-se, então, da necessidade de qualificar e implementar o

processo de descentralização, organização e gestão do SUS e da necessidade

de definição de compromisso entre os gestores do SUS em torno de

prioridades que apresentem impacto sobre a situação de saúde da população

brasileira.

A vigilância sanitária se insere neste processo adotando um novo modelo de

pactuação das suas ações, cujos protocolos detalham, agora, o universo de

atuação para subsidiar a programação de ações de controle sanitário, exercido

por meio de inspeção sanitária e monitoramento de qualidade de produtos e

serviços, da mesma forma, analisar e propor modificações que tornem os

protocolos um instrumento de orientação para os serviços de vigilância

sanitária do País.

E, como ainda serão estudados, tratarão da qualidade e aspectos sanitários

relacionados a alimentos, a ANVISA regulamenta, também, as atribuições

específicas da gerência-geral de alimentos (GGALI):

I) coordenar, supervisionar e controlar as atividades relativas ao registro,

informações, inspeção, controle de riscos, estabelecimento de normas e

padrões, promovendo a adequada organização dos procedimentos técnicos e

administrativos a fim de garantir as ações de vigilância sanitária de alimentos,

bebidas, águas envasadas, seus insumos, suas embalagens, aditivos

alimentares, limites de contaminantes, resíduos de medicamentos veterinários

e de agrotóxicos;

II) propor a concessão, indeferimento da petição, alteração, revalidação,

retificação, dispensa, cancelamento e a caducidade de registro dos produtos

previstos em lei;

III) exercer demais atos de coordenação, controle, supervisão e fiscalização

necessários ao cumprimento das normas legais e regulamentares pertinentes à

vigilância sanitária de alimentos, água, bebidas e seus insumos.

A prática da vigilância sanitária, então, além de coletar e analisar informações

estabelece bases técnicas para a implementação de programas de saúde e

segurança alimentar, garantindo constante aprimoramento na identificação de

solução de problemas, em uma determinada localidade.

Em razão desta complexidade, para que se alcance a segurança alimentar, a

questão deve ser analisada ao longo de toda a cadeia produtiva do alimento,

ou seja, a fiscalização da qualidade dos alimentos deve ser feita não só no

produto final, mas em todas as etapas da produção, desde o abate ou a

colheita, passando pelo transporte, armazenamento e processamento, até a

distribuição final ao consumidor.

Na área de alimentos, então, as ações de vigilância são amplas e devem

corroborar com as regulamentações do Codex Alimentarius e Mercosul. A

ANVISA regulamenta a comercialização de alimentos no país para que haja

padrões de identidade e qualidade, adequado sistema de utilização de

embalagens, rotulagem obrigatória, registro de produtos, dentre outros.

Alimentos de origem animal também são regulamentados pelo Ministério da

Agricultura.

A necessidade de controle sanitário na área de alimentos, visando à proteção à

saúde da população culminou na elaboração de duas importantes resoluções:

• RDC nº. 275, de 21 de outubro de 2002, que dispõe sobre o “Regulamento

Técnico de Procedimentos Operacionais Padronizados aplicados aos

Estabelecimentos Produtores/Industrializadores de Alimentos”, determina um

instrumento genérico (procedimentos operacionais padronizados – POP´s) de

verificação das Boas Práticas de Fabricação aplicável aos estabelecimentos

produtores/industrializadores de alimentos, com uma lista de verificação

específica às Boas Práticas de Fabricação de Alimentos.

Os procedimentos operacionais deverão ser padronizados para:

a) Higienização das instalações, equipamentos, móveis e utensílios;

b) Controle da potabilidade da água;

c) Higiene e saúde dos manipuladores;

d) Manejo dos resíduos;

e) Manutenção preventiva e calibração de equipamentos;

f) Controle integrado de vetores e pragas urbanas;

g) Seleção das matérias-primas, ingredientes e embalagens;

h) Programa de recolhimento de alimentos.

• RDC nº. 216, de 12 de setembro de 2004, que dispõe sobre o “Regulamento

Técnico de Boas Práticas para Serviços de Alimentação”, estabelece

procedimentos de Boas Práticas para serviços de alimentação a fim de garantir

as condições higiênico-sanitárias do alimento preparado.

Esta legislação é aplicável aos serviços de alimentação que realizam algumas

das seguintes atividades: manipulação, preparação, fracionamento,

armazenamento, distribuição, transporte, exposição à venda e entrega de

alimentos preparados ao consumo, tais como cantinas, bufês, comissárias,

confeitarias, cozinhas industriais, cozinhas institucionais, delicatéssens,

lanchonetes, padarias, pastelarias, restaurantes, rotisserias e congêneres.

O controle de alimentos no Brasil ocorre, então, por meio da regulamentação e

da política de inspeção, considerando o risco sanitário, em um sentido

horizontal: perfil microbiológico, contaminação química (resíduos de pesticidas

e drogas veterinárias), rotulagem geral e nutricional, padrão de identidade e

qualidade de produtos; e vertical: programas nacionais de inspeção por tipo de

produtos.

Dentre os programas, pode-se citar o Programa Nacional de Monitoramento da

Qualidade Sanitária de Alimentos (PNMQSA), desenvolvido pela área de

alimentos da ANVISA, desde 2000.

Este programa objetiva controlar e fiscalizar amostras de diversos produtos

alimentícios expostos ao consumo humano e avaliar o padrão sanitário, por

intermédio de análise dos parâmetros físico-químicos, microbiológicos,

contaminantes, microscopia, aflatoxina, aditivos, etc. além da análise da

rotulagem obrigatória. Este monitoramento permite traçar o perfil dos alimentos

comercializados no país e identificar os setores produtivos que necessitam de

intervenção institucional.

Assim, a vigilância sanitária, como estratégia para delineamento de políticas de

saúde em suas áreas de atuação, por meio da valorização da vida e da ética

profissional, possui a meta de garantir o direito humano à saúde, em todos os

seus aspectos.

Poder de polícia

Poder de polícia é a faculdade que tem o Estado de limitar, condicionar o

exercício dos direitos individuais, a liberdade, a propriedade, por exemplo,

tendo como objetivo a instauração do bem-estar coletivo, do interesse

público (Maria Sylvia Di Pietro, 2017,158). Este é composto por vários

elementos, dentre os quais destacamos a saúde, segurança, meio ambiente,

defesa do consumidor, patrimônio cultural e a propriedade.

Definição Legal

O artigo 78 do Código Tributário Nacional traz uma definição legal do poder de

polícia: “considera-se poder de polícia a atividade da administração pública

que, limitando ou disciplinando direito, interesse ou liberdade, regula a prática

de ato ou abstenção de fato, em razão de interesse público concernente à

segurança, à higiene, à ordem, aos costumes, à disciplina da produção e do

mercado, ao exercício de atividades econômicas dependentes de concessão

ou autorização do poder público, à tranquilidade pública ou ao respeito à

propriedade e aos direitos individuais ou coletivos”.

Note-se que o mencionado artigo define o poder de polícia como atividade da

administração publica; contudo, em atenta leitura ao paragrafo único que se

segue vemos que o poder de polícia também é considerado regular quando

executado por “órgão competente nos limites da lei aplicável, com observância

do processo legal e, tratando-se de atividade que a lei tenha como

discricionária, sem abuso ou desvio de poder”.

Sentido estrito e sentido amplo

É necessário, desde já, diferenciar a acepção ampla e estrita da expressão

poder de polícia. Em sentido amplo, temos que poder de polícia é toda atuação

estatal que restringe direitos individuais em prol dos interesses coletivos.

Assim, aqui cabem atuações dos poderes Executivo e Legislativo; como

exemplo deste presenciamos atividade de elaboração de leis, as quais

delineiam os direitos aumentando ou restringindo sua fruição.

Em sentido estrito, o poder de polícia é visto como uma atividade administrativa

propriamente dita, caracterizada unicamente pela atuação dopoder Executivo;

é prerrogativa dos que compõe a administração do Estado, e que se revela, por

exemplo, na restrição ou condicionamento da liberdade e propriedade através

de regulamentos, autorizações, licenças, etc.

Convém clarificar ainda que há: a) a atividade administrativa, função estatal

(polícia –função) que deve ser interpretada pelo aspecto material e; b) o órgão

administrativo responsável por prevenir a prática de atos reprováveis à

harmonia social (polícia- corporação) que deve ser considerado pelo aspecto

formal. A polícia como função do Estado legitima a atuação da corporação

policial.

Fundamentos

Como fundamentos para essa atividade estatal de limitação dos direitos

individuais temos, como já dito, a supremacia do interesse público e da

Administração Pública, que tem o dever de consubstanciar o bem-estar da

tecido social. Ora, se o interesse coletivo constitui fundamento desse tipo de

atuação estatal outra não poderia ser sua finalidade, qual seja a proteção do

mesmo interesse.

Âmbito de incidência

Constitui âmbito de incidência do poder de polícia, todo e qualquer ramo que

contemple a presença do indivíduo- sujeito de direitos; uma vez que não há

direitos absolutos no que diz respeito a essa ou aquela atividade, devem os

mesmos estar subordinados ao interesse comum. Ou seja, os direitos à

liberdade e à propriedade, por exemplo, estão condicionados à determinada

forma de fruição, pois tem a Administração Pública o objetivo de adequá-los à

harmonia social. E para tal adequação há polícia de construções, do meio

ambiente, etc.

Evolução Histórica

A concepção contemporânea de poder de policia não guarda conexão com sua

origem etimológica. O vocábulo polícia oriundo do grego politeia fazia

referência a todas as atividades da cidade-estado(polis).

No que se refere a sua evolução histórica, os traços do sentido atual de poder

de policia começam a ser delineados ainda na Idade Média, durante o período

feudal, quando o príncipe era detentor do chamado jus politae, um poder que

designava tudo o que era necessário à boa ordem da sociedade civil sob a

autoridade do Estado. A boa ordem moral e religiosa, por sua vez, era de

competência exclusiva da autoridade eclesiástica.

Entretanto, em fins do século XV na Alemanha, o jus politae volta a designar

toda a atividade do Estado, compreendendo poderes amplos de que dispunha

o príncipe, de ingerência privada dos cidadãos, incluindo sua vida religiosa e

espiritual, mantendo-se o pretexto de alcançar a segurança e o bem-estar

coletivo. Portanto uma intervenção demasiada do Estado na vida do cidadão

pela ausência do princípio da legalidade.

A distinção entre polícia e a justiça foi feita logo depois de maneira que a

primeira compreendia normas baixadas pelo príncipe, relativas à

Administração, e eram aplicadas sem possibilidade de apelo dos indivíduos aos

Tribunais; já a segunda compreendia normas que ficavam fora da ação do

príncipe e que eram aplicadas pelos juízes.

De acordo com Garrido Falla, esse direito de policia do príncipe foi sofrendo

restrições em seu conteúdo, deixando de alcançar, paulatinamente, primeiro as

atividades eclesiásticas, depois as militares e financeiras, chegando a um

momento em que se reduzia a normas relativas à atividade interna da

Administração. Houve ainda em seguida um momento em que se passou a

ligar a polícia à ideia de coação, começando então a distinguir atividade de

policia das demais atividades administrativas, hoje chamadas serviço

publico e fomento.

Nos termos, pode-se resumir essa fase, conhecida como Estado de Policia, por

meio da concepção de que o jus politae compreendia uma série de normas

postas pelo príncipe e que se colocavam fora do alcance dos tribunais. Uma

fase em que carece a legalidade e as restrições de competência.

Ainda segunda a autora, foi com o Estado de Direito que se inaugurou uma

nova fase em que já não se aceita mais a ideia da existência de leis a que o

próprio príncipe não se submeta. Isso em decorrência de um dos princípios

básicos do Estado de Direito, qual seja, o principio da legalidade que

estabelece um Estado que se submete às leis por ele mesmo postas.

O desenvolvimento do Estado de Direito pode ser dividido em duas etapas.

Uma primeira baseada nos princípios do liberalismo, em que a preocupação

era a de assegurar ao individuo uma serie de direitos subjetivos, dentro os

quais a liberdade.

Em consequência, tudo o que significasse uma interferência nessa liberdade

deveria ter um caráter excepcional. A regra era o livre exercício dos direitos

individuais amplamente assegurados nas Declarações Universais de Direitos,

depois transpostos para as Constituições; a atuação estatal constituía exceção,

só podendo limitar o exercício dos direitos individuais para assegurar a ordem

publica. A polícia administrativa era essencialmente uma policia de segurança.

Quando o Estado liberal começa a transformar-se em Estado intervencionista,

se inicia a segunda etapa referida anteriormente. Nesta, a atuação do Estado

não se limita mais à segurança e passa a estender-se também à ordem social

e econômica.

Antes do inicio do século XX os autores começam a falar em uma polícia geral,

relativa à segurança pública, e em policias especiais, que atuam nos mais

variados setores da atividade dos particulares.Destarte,

“o crescimento do poder de policia deu-se em dois sentidos: de um lado,

passou a atuar em setores não relacionados com a segurança, atingindo as

relações entre particulares, anteriormente fora de alcance do Estado; o próprio

conceito de ordem pública, antes concernentemente apenas à segurança,

passou a abranger a ordem econômica e social, com medidas relativas às

relações de emprego, ao mercado dos produtos de primeira necessidade, ao

exercício de profissões, ás comunicações, aos espetáculos públicos, ao meio

ambiente, ao patrimônio histórico e artístico nacional, á saúde e tantas outras;

de outro lado, passou a possibilitar a imposição de obrigações de fazer, como o

cultivo da terra, o aproveitamento do solo, à venda de produtos; a polícia

tradicional limitava-se a impor obrigações de não fazer. Para alguns autores,

essas medidas escapam ao poder de policia e se apresentam como novo

instrumento de que o Estado dispõe para intervir na propriedade, com vista em

assegurar o bem comum, com base no principio da função social da

propriedade.” (cf. Maria Sylvia Di Pietro, 2017,155).

Em suma a evolução pode ser verificada em três fases que se definem

primeiramente pela evolução da legalidade, seguida de um aumento paulatino

dos bens jurídicos e por fim posicionada atualmente em uma situação de

possibilidade de imposição de condutas.

A limitação da liberdade em beneficio do interesse público é característica

marcante dentro de uma análise de poder de polícia no sentido de que este

estabelece obrigações positivas e negativas aos particulares. Em ambas as

situações obrigacionais verifica-se um Estado que intervém economicamente

através de seu poder de policia, com o intuito de adequar o exercícios dos

direitos individuais ao bem estar geral.

Classificações

Poder de Polícia Originário e Delegado

Para Carvalho Filho, o poder de polícia originário abrange as leis e atos

normativos provenientes das pessoas políticas da federação. Ou seja, é aquele

exercido pelas entidades políticas do Estado, as pessoas jurídicas de direito

público interno, quais sejam, União, Estados, Distrito Federal e Municípios, por

meio de seus agentes e órgãos internos.

Já o poder de polícia delegado é o conferido a entidades administrativas,

vinculadas ao Estado, integrantes da Administração Indireta, através de

delegação legal partida de um ente político. Carvalho Filho (2017, 68) salienta

que “a delegação não pode ser outorgada a pessoas de iniciativa privada,

desprovidas de vinculação oficial com os entes públicos”. Por isso, a atribuição

somente pode ser conferida a pessoas jurídicas integrantes da Administração

Indireta.

O pressuposto de validade é que a delegação seja feita por lei formal,

proveniente de um agente ou órgão interno do Estado. Por fim, o poder de

polícia delegado deve restringir-se a atos fiscalizatórios, de função executória,

mas não é permitido que se crie normas restritivas, pois a atividade inovadora

compete apenas ao poder de polícia originário.

Polícia Administrativa e Judiciária

A maioria dos doutrinadores, considera que o poder de polícia se divide em

dois segmentos, incidindo em duas áreas de atuação estatal: a administrativa e

a judiciária. Apesar desta divisão, ambos estão no âmbito da função

administrativa, por gerirem interesses públicos.

Costuma-se diferenciá-los ao dizer que a polícia administrativa possui caráter

preventivo, buscando impedir ações antissociais e comportamentos individuais

que causem danos à coletividade, e a polícia judiciária, de caráter repressivo,

visa punir infratores da lei penal. Porém, falta precisão neste critério, pois a

polícia administrativa pode agir também repressivamente (exemplo: quando

apreende carteira de motorista infrator), e a polícia judiciária, ao reprimir o

indivíduo infrator da lei penal, atinge também o objetivo preventivo de evitar a

consumação de novos delitos.

Critério mais adequado para a distinção está na ocorrência ou não de ilícito

penal. Como ensina Álvaro Lazzarini (apud DI PIETRO, 2017, p. 157), “quando

atua na área do ilícito puramente administrativo (preventiva ou

repressivamente), a polícia é administrativa. Quando o ilícito penal é praticado,

é a polícia judiciária que age”.

Assim, para Di Pietro, a polícia judiciária rege-se pelo Direito Processual Penal,

incide sobre pessoas e é privativa de corporações especializadas (polícia civil e

militar), geralmente agentes de segurança. Já a polícia administrativa é regida

pelo Direito Administrativo, incide sobre bens, direitos ou atividades e é

executada por diversos órgãos da Administração, de caráter fiscalizador.

Carvalho Filho (2017, p. 69) apresenta mais uma distinção, correlacionada à

apresentada por Di Pietro. Para ele, a polícia administrativa incide sobre

atividades dos indivíduos; já a polícia judiciária recai sobre o próprio indivíduo

que cometeu o ilícito penal. Apesar de ambas serem atividades administrativas,

a primeira “inicia e se completa no âmbito da função administrativa”; a

segunda, por sua vez, “prepara a atuação da função jurisdicional penal”.

Meios de Atuação

Levando em consideração o sentido amplo (lato sensu) do conceito de poder

de polícia, o Estado dispõe de dois meios aptos a concretizar o seu exercício,

conforme ensina a professora Maria Sylvia Zanella Di Pietro, em sua

obra Direito Administrativo (pg. 157; 2017), quais sejam: atos normativos em

geral e atos administrativos e operações materiais.

No primeiro caso – em que o ente estatal se vale de previsões normativas – há

a criação de leis "gerais e abstratas", nas palavras da mencionada autora (pg.

158; 2017), pelo Poder Legislativo, através das quais limitam-se os direitos e as

atividades individuais. Essas normas são aplicáveis a todos os administrativos

cujas situações a elas se subsumam. Para regular e especificar a aplicação

dessas leis, o Poder Executivo, a seu turno, pode valer-se de decretos,

resoluções, portarias e instruções.

Já o segundo instrumento de que se vale o Estado, são os atos administrativos

e as operações materiais. Nele estão inclusas as medidas preventivas, como

as fiscalizações, vistorias, licenças e autorizações, que visam à conformidade

da atuação individual com os fins e preceitos de direito público; e as medidas

repressivas, como nos casos de apreensão de mercadorias deterioradas,

exemplo dado por Di Pietro (pg. 158; 2017), que possuem feição coativa e

forcejam os indivíduos à obediência às disposições legais.

Poder de Polícia no direito positivo brasileiro

De acordo com os ensinamentos do doutrinador , em seu Manual de Direito

Administrativo, o poder de polícia, ou seja, a possibilidade de o Estado atuar de

maneira a regular a realização, ou não, de alguma atividade pelas pessoas, é

previsto e, portanto, validado pela lei brasileira, em dispositivos atualmente em

vigor.

Cita o autor (pg. 79; 2017), o artigo 145, II, da Constituição de 1988 e o artigo

78 do CTN, sendo que este último intenta trazer uma definição legal do que

seria o poder de polícia. Com relação ao referido preceito constitucional e ao

artigo 77 do Código Tributário, atenta-se o autor sobre o fato de ser ilícita a

cobrança de tarifa – preço público de natureza contratual ou negocial, como

alertado pelo professor –, ao invés de taxa, que é o tributo autorizado pela

Carta Magna. Ademais, é imperativo que haja indícios de efetivo uso das taxas

cobradas e arrecadadas para o exercício do poder de polícia, que é, como

facilmente se percebe, seu fato gerador. Caso, assim, o emprego adequado

dos recursos levantados seja comprovado como inexistente, poderá, segundo o

autor, haver responsabilização dos agentes públicos relacionados ao caso (pg.

80; 2017).

Características

Segundo o professor , são atributos do poder de polícia: a discricionariedade e

vinculação, a autoexecutoriedade e a coercibilidade.

Discricionariedade e vinculação: poder de polícia pode ser tanto discricionário,

como vinculado, a depender da abrangência de atuação que a lei confere à

Administração. O poder de polícia será discricionário quando a lei permitir à

Administração certa margem de liberdade com relação aos atos a serem

praticados. Esclarece que a discricionariedade do poder de policia está na

valoração pelo órgão administrativo sobre a conveniência e a oportunidade da

prática do ato, que deve ser sempre visar o interesse público. Segundo , “a

Administração terá que decidir qual o melhor momento de agir, qual o meio de

ação mais adequado, qual a sanção cabível diante das previstas na norma

legal”. A discricionariedade está presente, em regra, na maioria dos atos de

polícia. Por sua vez, o poder de polícia será vinculado quando as medidas de

polícia estiverem fixadas em lei. A Administração deverá limitar a sua atuação

segundo os requisitos estabelecidos na norma restritiva.

Autoexecutoriedade: é “a prerrogativa da Administração de praticar atos e

colocá-los em imediata execução, sem dependência à manifestação judicial” ou

da autorização de qualquer outro Poder. Ressalta-se que a autoexecutoriedade

não está presente em todas as medidas de polícia; é preciso que a lei autorize

de forma expressa a prática imediata do ato, cabendo à Administração o dever

de respeitar o procedimento e os pressupostos legais da medida e assegurar o

direito defesa ao interessado.

A autoexecutoriedade também é possível em situação de urgência, quando a

medida de polícia se torna imprescindível para resguardar o interesse público;

também nessa hipótese a Administração deve proceder em respeito às normas

legais. A autoexecutoriedade não deve abrir margem à arbitrariedade e abuso

de poder por parte da Administração, mas sim resguardar o interesse público.

Coercibilidade: os atos de polícia são revestidos de força coercitiva. Hely Lopes

Meirelles define a coercibilidade do poder de polícia como “a imposição coativa

das medias adotadas pela Administração”. Admite-se inclusive o uso da força e

de outros meios diretos de coação para superar eventuais recalcitrâncias que

possam atrapalhar o cumprimento das atividades de polícia.

Razoabilidade e Poder de Polícia

Segundo o art. 78 do Código Tributário Nacional, o Poder de Polícia limita ou

disciplina direito, interesse ou liberdade. Nessa linha de intelecção, tem-se que,

não só o Poder de Polícia, mas toda atividade limitadora de direitos

fundamentais, impõe-se ao teste da razoabilidade. No Estado Democrático de

Direito, exige-se mais do que atenção aos critérios de validade formal do ato

jurídico, é necessária atenção aos princípios constitucionais; dentre estes, está

o da razoabilidade. É o que diz o Ministro Celso de Mello em trecho de um

voto: (…) como se sabe, todas as normas emanadas do Poder Público devem

ajustar-se à cláusula que consagra, em sua dimensão material, o princípio do

“due substantive process of law” (CF, art. 5º, LIV).

Observa-se, pois, que a razoabilidade é projeção concretizadora do princípio

do devido processo legal (due process of law), positivado pela Constituição no

art. 5°, LIV. Porque, a par do devido processamento legal na sua dimensão

formal, abarcando a ampla defesa e o contraditório, há também o

processamento legal substantivo, que inclui o sopesamento dos princípios em

conflito no caso concreto.

Contudo, a razoabilidade, para também não se constituir em arbitrariedade,

deve ser aplicada de maneira consistente, segundo critérios de adequação,

necessidade e proporcionalidade em sentido estrito. A adequação indaga se o

meio utilizado pelo Poder de Polícia consegue atingir o seu fim, qual seja, a

satisfação do interesse público.

A necessidade coloca se, dentre os meios disponíveis para o exercício do

Poder de Polícia pela Administração, há meio menos lesivo ao direto

fundamental contingenciado no caso concreto. Não havendo outro meio,

verifica-se a proporcionalidade em sentido estrito, ou seja, pergunta-se se a

lesão ao direito fundamental é compensada pelas vantagens aferidas pelo meio

utilizado. Para exemplificar, tome-se a concessão de alvará de funcionamento

a uma empresa.

O alvará consegue alcançar o fim de interesse público pretendido, a saber, a

proteção à coletividade, contra os possíveis danos advindos da consecução

das atividades da empresa? Se sim, procede-se à comparação com outros

meios, tomando como parâmetro a lesividade ao princípio da livre-iniciativa. Se

não houver outro meio menos gravoso à livre-iniciativa, o alvará será analisado

em si mesmo, assim verifica-se se os bônus da exigência deste superarão os

ônus; caso superem, tem-se que a exigência é razoável.

Ademais, ressalta-se que o princípio da razoabilidade perpassa o Poder de

Polícia tanto no seu sentido amplo quanto no estrito. Porque a sua atuação

legislativa por meio da criação de leis que estabelecerão as limitações

administrativas aos direitos individuais também está sujeita ao controle

judiciário.

Além disso, as operações de aplicação da lei ao caso concreto, a exemplo da

interdição de atividade, quando do seu abuso, encontram óbice em remédios

constitucionais como o mandado de segurança, instrumento de salvaguarda do

cidadão para “(…) proteger direito líquido e certo, não amparado por habeas

corpus ou habeas data, quando o responsável pela ilegalidade ou abuso de

poder for autoridade pública (…)”

Sanções de polícia

Diante da apuração de infrações administrativas, o ordenamento jurídico prevê,

como decorrência do exercício do poder de polícia, a possibilidade de

sancionamento àqueles que se desviaram do comportamento legalmente

esperado. Surgem, assim, as chamadas sanções de polícia, entendidas por

Marçal Justen Filho como uma “manifestação do poder de polícia”.

José dos Santos Carvalho Filho aponta como as sanções de polícia mais

frequentes a multa, a interdição de atividade, o embargo de obras, a cassação

de patentes, dentre outras.

Segundo seus ensinamentos, qualquer que seja a sanção de polícia, ela jamais

pode ser aplicada sem a observância do devido processo legal, previsto no

artigo 5º, inciso LIV da Constituição Federal.

A esse respeito, inclusive, manifestou-se o Superior Tribunal de Justiça ao

elaborar sua súmula 312 “No processo administrativo para imposição de multa

de trânsito, são necessárias as notificações da autuação e da aplicação da

pena decorrente da infração”. Percebe-se, pois, a necessidade de se abrir à

parte infratora o direito ao contraditório, sem o qual o poder de polícia

desaguaria num poder discricionário, concepção já abandonada por sua

atuação conformação aos direitos fundamentais.

A imposição dessas sanções de polícia exige, ainda, na visão do

doutrinador Marçal Justen Filho, a conformidade com certos princípios, quais

sejam: o princípio da legalidade, da proporcionalidade e da culpabilidade.

O princípio da legalidade

Esse princípio consagra a exigência prevista no artigo 5º, inciso XXXIX

da Constituição Federal, segundo a qual a lei deve prever expressamente a

conduta infracional e a sanção a ela correspondente.

A exigência de lei para a imposição dessas medidas coercitivas coaduna-se,

ainda, com a ideia de “legitimação democrática da punição”, nas palavras de

Marçal Justen Filho.

O princípio da proporcionalidade

Princípio que busca orientar a atuação do administrador na imposição das

sanções de polícia. Conforme preconiza, deve haver um juízo de

proporcionalidade entre o grau de reprovabilidade da conduta e a reprimenda a

ser sofrida pelo infrator. Destarte, depreende-se que o desequilíbrio provocado

pelo sujeito infrator à sociedade é a medida da punição que será imposta a ele.

Perspicaz lição de Frank Moderne ainda afirma que, como consequência desse

princípio, emerge a exigência de que todas as decisões sejam devidamente

motivadas.

O princípio da culpabilidade

Por fim, esse princípio defende que, como regra, não deve haver punição

administrativa se não houver, no comportamento do infrator, o elemento

subjetivo. Essa culpa a que Marçal se refere é indispensável à aplicação de

sanções de polícia, uma vez que, para ele, não basta a mera ocorrência de um

fato danoso para ensejar a punição. Deve haver, ainda, alguma

responsabilidade pessoal do infrator, seja ela intencional ou por mera

negligência.

Um exemplo a ser dado para elucidar a questão é o de um motorista de táxi

que leva como passageira uma mulher prestes a dar à luz. Provavelmente,

durante o trajeto, em razão da urgência, ele cometerá uma ou mais infrações

de trânsito. Conquanto os agentes públicos enxerguem na situação uma

conduta passível de sanção de polícia, a ausência da culpabilidade permitiria,

na visão de Marçal, a prescindibilidade da multa neste caso concreto.

A Vigilância Sanitária no Sistema Único de Saúde (SUS)

Vigilância Sanitária (VS) constitui um espaço institucional, historicamente

determinado e integra a Saúde Coletiva enquanto campo de conhecimento e

âmbito de práticas. Cabe-lhe desenvolver ações estratégicas no sistema de

saúde, regulação sanitária das atividades relacionadas ao ciclo

produção/consumo de bens e serviços de interesse da saúde, da esfera

privada e pública. Sua dinâmica se vincula ao desenvolvimento científico e

tecnológico e processos políticos que perpassam o Estado, o mercado e as

sociedades no âmbito interno e internacional2,3.

No País, estão sob VS alimentos; medicamentos; produtos biológicos –

vacinas, hemoderivados, órgãos e tecidos para transplantes; produtos médico-

hospitalares, odontológicos e laboratoriais, órteses e próteses; saneantes;

produtos de higiene, perfumes e cosméticos; serviços de saúde e relacionados

à saúde; controle sanitário de portos, aeroportos e fronteiras. Novas

competências foram incluídas com a criação da Anvisa, como a anuência de

patentes de medicamentos, o controle sanitário dos produtos do tabaco4.

Qualquer produto, substância, processo ou serviço direta ou indiretamente

relacionado à saúde pode ser objeto de intervenção5, cuja vigilância exige

conhecimentos de diferentes disciplinas especializadas da área da saúde e

outras, como o Direito, que se articulam num conjunto organizado de práticas

técnicas e políticas, de natureza multiprofissional e interinstitucional voltadas à

proteção da saúde.

O objetivo da VS é eliminar, diminuir e prevenir riscos à saúde inerentes à

produção e ao uso de produtos e serviços de interesse da saúde ou às

condições de seus ambientes. Para atuar a VS possui o atributo do poder de

polícia, de natureza administrativa, que lhe permite limitar o exercício dos

direitos individuais em benefício do interesse público6.

Com este aparato de conhecimentos, funções e instrumentos, a VS atua

principalmente por meio de regulamentações sobre concessão de licenças

sanitárias para a produção e comércio de bens e serviços; registro de produtos

para a fabricação e consumo; certificação de boas práticas de produção;

monitoramento da qualidade de produtos e serviços; fiscalização do

cumprimento das normas; comunicação e educação sobre riscos e vigilância

de eventos adversos relacionados a esses bens.

As estratégias de intervenção em saúde – prevenção, proteção e promoção –

lidam com o processo saúde-doença e a questão de riscos. Em que pese a

riqueza de ampla discussão acerca dessas estratégias, sumaria-se um

entendimento de suas dimensões no âmbito da VS.

As ações preventivas definem-se como intervenções voltadas a evitar o

surgimento de doenças específicas, com redução de sua incidência e

prevalência. Fundamentam-se na epidemiologia, na qual o conceito de risco

corresponde à probabilidade de ocorrência de um evento, em um período de

observação, em população exposta a determinado fator de risco e é sempre

coletivo8. Este conceito de risco é fundamental, mas insuficiente para a área de

VS, cuja maior parte das ações são dirigidas à proteção e defesa da saúde,

tendo o risco como possibilidade3, pela grande dificuldade em realizar cálculos

de probabilidade.

A proteção da saúde fundamenta-se num conceito estrutural de risco como

possibilidade9 de ocorrência de eventos que poderão provocar danos à saúde,

sem que necessariamente se possa definir qual o evento e se algum ocorrerá.

Do sentido de risco como possibilidade deriva a noção de risco potencial, um

conceito operativo para a VS, pois devido a natureza essencialmente

preventiva de suas ações deve acionar intervenções diversas face à

possibilidade de que algo sob vigilância possa causar danos à saúde direta ou

indiretamente3,10.

A promoção da saúde se define mais amplamente: orienta-se à melhoria do

estado de bem-estar, da qualidade de vida do grupo ou comunidade e busca

identificar e enfrentar os macrodeterminantes do processo saúde-doença e

transformá-los na direção da saúde11. Ações de vigilância sanitária também

promovem a saúde, ao atuar sobre bens, serviços e ambientes para elevar sua

qualidade e sobre riscos difusos, atuais e potenciais que podem causar direta

ou indiretamente danos à saúde individual e coletiva; ao regular a propaganda

de produtos, práticas e serviços que possam ser nocivos à saúde e ao

ambiente. As intervenções incluem ações comunicativas na defesa da saúde,

que contribuem para fortalecer as capacidades individuais e coletivas para lidar

com os múltiplos e diversos condicionantes da saúde.

Anvisa e os demais entes federados

A Lei nº 9.782/1999 formalizou o SNVS com um vazio quanto à configuração,

organização, princípios e diretrizes. Tal ausência, que persiste, enseja a

realidade de um sistema fragmentado, sem direção, fragilmente estruturado em

laços de cooperação e responsabilidades e de eficácia relativa.

Contudo, considera-se que a criação da Anvisa é um “divisor de águas” na

conformação da VS no país. A agência incorporou as funções da antiga

secretaria ministerial e novas funções que conferem uma feição mais

consentânea com a abrangência das necessidades atuais de regulação

sanitária no contexto interno e internacional.

Uma mudança foi no financiamento do SNVS: o orçamento da Secretaria de

Vigilância Sanitária (SVS/MS) em 1998 era irrisório e tolhia a execução das

principais atividades da SVS16; com a Anvisa, isto não era mais impeditivo do

cumprimento de suas competências na atuação direta ou apoio aos demais

entes. A relação do ente federal com os subnacionais passou a incluir um

repasse de recursos financeiros regulamentado para os órgãos estaduais e

municipais de VS também se estruturarem conforme suas realidades e a

política de descentralização do SUS17. Mas, a baixa magnitude desses

repasses não permitiu estruturação mais adequada à missão do SNVS18.

Apesar de avanços, a relação com os gestores estaduais e municipais se

ressente da postura centralizadora da Anvisa, que pouco contribui para efetivar

a descentralização, ao não reconhecer regimentalmente competências técnicas

e legais desses níveis em alguns processos de trabalho. Não houve até o

momento decisão política de consolidar o SNVS no âmbito do SUS. Se, por um

lado esse sistema está normativamente delineado, por outro sofreu o que se

pode chamar de reestruturação incompleta, pois apenas o componente federal

foi reformado estruturalmente

Regulação e vigilância sanitária na atualidade

A complexidade da regulação sanitária se evidencia ao atuar em funções muito

sensíveis aos interesses econômicos, como o controle do tabagismo, a

avaliação toxicológica de agrotóxicos, a qualidade dos alimentos, os preços

dos medicamentos, sua eficácia e segurança. Os contenciosos decorrentes da

mediação entre os interesses dos segmentos regulados e as políticas públicas

de proteção da saúde demonstram a repercussão para a saúde da população,

ao se tratar a regulação sanitária apenas com parâmetros da economia de

mercado.

Reflexão recente aponta a necessidade de revisão do conceito de promoção da

saúde, para além do apelo à responsabilização dos indivíduos e à criação de

ambientes saudáveis28. Os atuais estilos de vida que predispõem à epidemia

de condições crônicas, decorrem, principalmente, da articulação entre o

desenvolvimento econômico e o avanço das forças produtivas, planejado de

forma global pelas grandes corporações.

Ao identificar os determinantes dos estilos de vida, abre-se um novo caminho

para a ação regulatória e estratégica do Estado no enfrentamento de fatores de

risco que concorrem para a epidemia de doenças crônicas, que aflige a

sociedade e os sistemas de saúde. Esta ação passa pela responsabilização

social dos principais agentes econômicos, públicos e privados; uma regulação

estatal sobre a produção industrial, em áreas de forte conexão com as

questões de saúde, entre elas, as responsáveis por produtos que disseminam

fatores de risco para doenças como o diabetes, as doenças cardiovasculares, o

câncer e outras condições crônicas28.

Pode-se perceber que o aperfeiçoamento das políticas regulatórias requer

engajamento e adesão de outros órgãos públicos na formulação de políticas de

alcance sócio sanitário e atuação na regulação internacional, buscando novas

políticas globais que assumam o protagonismo da preservação da saúde

humana e que interesses setoriais transversais, fruto de pressão organizada

de lobbies, não se sobreponham aos interesses de preservação da vida no

planeta.

Relações com os poderes legislativo e judiciário

Uma das formas de o Estado de Bem-Estar Social intervir na garantia dos

direitos sociais é pela emissão de normas e leis – da Constituição às normas

infralegais – e pelo fortalecimento do controle jurisdicional da aplicação desta

legislação pelos tribunais constitucionais29. Esse é um dos determinantes da

atuação febril dos parlamentos contemporâneos.

A sociedade atual tecnológica exige respostas rápidas para questões novas ou

muito específicas. Formidável quantidade de tecnologias, seguidamente

produzidas, deve passar por avaliação dos riscos que envolvem seu processo

de produção, uso ou consumo. E precisam de monitoramento sistemático, pois

muitos dos seus efeitos só se revelam após longos períodos de uso e de

estudos. Assim, o Estado se manifesta crescentemente com outros

instrumentos jurídicos que não a lei, de conteúdos cada vez mais técnicos29,

para regulamentar questões que não podem e não devem esperar por longos e

difíceis processos de definições, típicos do Poder Legislativo.

Não podem porque a história da saúde pública já comprovou que a ausência

de regulamentação e fiscalização sanitária tempestiva é causa básica de

numerosas tragédias. Não devem porque são questões específicas, de

conteúdo técnico-científico, cujo debate não se coaduna com as normas

generalistas que o Legislativo deve formular. Grande parte dessa autoridade

regulatória é então exercida por agentes reguladores – agências, institutos,

comissões, conselhos – formados por especialistas que utilizam a ciência para

propor critérios técnicos de argumentação.

A competência regulatória da VS, em especial da Anvisa, sempre foi motivo de

controvérsias e fortes reações ao exercício de suas funções regimentais,

patrocinadas por segmentos empresariais e parlamentares que, em face de

situações pontuais e interesses corporativos com forte poder de pressão em

outros poderes do Estado, divergem das decisões da autoridade sanitária. Em

muitos casos essas divergências extrapolam as negociações entre os agentes

reguladores estatais e o setor regulado e passam a transitar pelas hostes do

Judiciário e do Legislativo na forma de contestação e litigância.

Questionam, em primeiro lugar, o papel das agências reguladoras, não só da

Anvisa, no exercício legal de suas competências, com argumentos de

extrapolação de competências. Em segundo, tentam confundir a opinião

pública sobre um suposto desvio de função das agências e de invasão nas

competências exclusivas do Legislativo. Em terceiro lugar, apontam o

Judiciário, do alto de sua suposta neutralidade política e guardião dos preceitos

constitucionais, para dirimir dúvidas, porventura existentes, sobre a extensão

dos limites legais delegados à Agência em sua prerrogativa de proteção da

saúde.

O poder público não deve cercear o direito constitucional de acesso ao

Judiciário em busca de direitos supostamente negados ao cidadão ou a

entidades representativas de interesses comuns. Mas esse direito deve ser

garantido por meio de instrumentos que respeitem a harmonia e a

independência dos poderes, que, embora interdependentes entre si, têm

atribuições e competências firmadas na Constituição30.

O caso mais emblemático foi o da fosfoetanolamina sintética, por uma espécie

de convulsão social que provocou. Destaca-se a força da crença popular para

mover interesses de políticos, no sentido de atender suas reivindicações,

desconsiderando a legislação sanitária. Junte-se a ação de setores do

Judiciário e mesmo do Executivo em respaldar decisões fora dos parâmetros

científicos adotados31. Causou estranheza a associação entre o Ministério da

Ciência, Tecnologia e Inovação (MCTI) e a Comissão Nacional de Ética em

Pesquisa (CONEP).

O primeiro, por alocar valores expressivos para uma pesquisa sobre os efeitos

de um suposto medicamento, e o segundo, por aprovar ensaios clínicos

protocolares sem comprovação de dados pré-clínicos que o justificassem. Já o

Judiciário, por decisão monocrática de um dos ministros da Suprema Corte,

ordenou a entrega do “medicamento” aos pacientes que o demandavam, sem

qualquer evidência cientifica de eficácia que justificasse tal decisão. Do

Congresso Nacional vieram cenas grotescas de políticos durante as audiências

públicas convocadas para discutir o tema, e aprovação em tempo recorde da

Lei n° 13.269 de 13 de abril de 2016, atualmente revogada por liminar do STF,

até a decisão final desta Corte. Do Executivo, a sanção sem vetos desta lei,

pela Presidente da República, apesar de parecer contrário da Anvisa e do

Ministério da Saúde. O ambiente de conturbação política à época é a

explicação mais plausível para a sanção integral do texto recebido do

Congresso Nacional.

Sistema Nacional de Vigilância Sanitária

A Lei 8080, de 19 de setembro de 1990, que dispõe sobre as condições para a

promoção, proteção, recuperação da saúde, a organização e o funcionamento

dos serviços correspondentes e dá outras providências, estabeleceu os

princípios, as competências, as atribuições e os deveres das três esferas de

governo (federal, estadual e municipal) constituindo o Sistema Único de Saúde

- SUS.

No campo de atuação do SUS, estão incluídas, entre outras, a execução de

ações de vigilância sanitária; o controle e a fiscalização de serviços, produtos e

substâncias de interesse para a saúde; a fiscalização e a inspeção de

alimentos, água e bebidas para consumo humano.

Dentre os princípios e diretrizes do SUS, estão a descentralização político-

administrativa, com direção única em cada esfera de governo (ênfase na

descentralização dos serviços para os municípios) e a integração em nível

executivo das ações de saúde, meio ambiente e saneamento básico.

À direção nacional do SUS, entre outras ações e atividades, compete: definir e

coordenar o sistema de vigilância sanitária; estabelecer normas e executar a

vigilância sanitária de portos, aeroportos e fronteiras, podendo a execução ser

complementada pelos estados, Distrito Federal e municípios; estabelecer

critérios, parâmetros e métodos para o controle da qualidade sanitária de

produtos, substâncias e serviços de consumo e uso humano; controlar e

fiscalizar procedimentos, produtos e substancias de interesse para a saúde e

executar ações de vigilância sanitária em circunstâncias especiais, como na

ocorrência de agravos inusitados à saúde, que possam escapar do controle da

direção estadual do SUS ou que representem risco de disseminação nacional.

À direção estadual do SUS compete coordenar e, em caráter complementar,

executar ações e serviços de vigilância sanitária; estabelecer normas, em

caráter suplementar, para o controle e avaliação das ações e serviços de

saúde; formular normas e estabelecer padrões, em caráter suplementar, de

procedimentos de controle de qualidade para produtos e substâncias de

consumo humano e colaborar com a União na execução da vigilância sanitária

de portos, aeroportos e fronteiras.

À direção municipal do SUS compete, entre outros, executar serviços de

vigilância sanitária, controlar e fiscalizar os procedimentos dos serviços

privados de saúde.

Histórico da Vigilância Sanitária

As atividades ligadas à Vigilância Sanitária surgiram de uma necessidade

decorrente da propagação de doenças transmissíveis nos agrupamentos

urbanos, que aumentavam em população e não em suas condições sanitárias

básicas.

Na Antigüidade, a literatura médica clássica grega contém inúmeras

referências a graves dores de garganta que muitas vezes terminavam em

morte, e com apenas descrições simples de sintomas, é possível incluir a

difteria entre essas formas.

Na Idade Média, surgiram formas de proteção ao consumidor, em virtude da

crença difusa de que perigosos focos de doença poderiam surgir, rapidamente

em lugares de venda de alimentos, havendo grande cuidado em se manter o

mercado limpo. Por essa razão, as autoridades municipais se preocupavam em

policiar a praça do mercado e em proteger os cidadões contra a venda de

alimentos adulterados ou deteriorados.

Algumas medidas como a inspeção das embarcações e de suas cargas,

especialmente quando infectadas ou suspeitas, colocando-se o passageiro sob

regime de quarentena1 nos lazaretos, visando barrar a entrada da peste nessa

cidade, foram tomadas no principal porto da Europa para a chegada de

mercadorias vindas do Oriente na época, o de Viena, no século XIV, e depois

por outros portos como medida de prevenção da entrada de doenças, iniciando

a vigilância dos portos.

Uma das primeiras medidas adotadas no Brasil foi a polícia sanitária do

Estado, que observava o exercício de algumas atividades profissionais, e

fiscalizava embarcações, cemitérios e áreas de comércio de alimentos.

com a descoberta nos campos de bacteriologia e terapêutica no período

compreendido entre as I e II Grandes Guerras Mundiais, houve a necessidade

de reestruturação da Vigilância Sanitária (VISA). Com a reestruturação neste

período e o crescimento econômico apresentado no Brasil, as atribuições da

VISA cresceram.

No começo da década de 80, a VISA tomou o rumo que ela é hoje, e com a

participação popular, passou a administrar as atividades concebidas para o

Estado como papel de guardião dos direitos do consumidor e provedor das

condições de saúde da população.

E com o surgimento da ANVISA (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) as

vigilâncias estaduais e municipais vêm se organizando, para cuidar de todas as

áreas que foi atribuído os seus serviços.

A Vigilância Sanitária é a forma mais complexa de existência da Saúde Pública,

pois suas ações, de natureza eminentemente preventiva, perpassam todas as

práticas médico-sanitárias.

Atualmente, com a publicação da Lei Orgânica da Saúde, (Lei Federal n.º

8080/90 e Lei Federal n.º 8142/90), entende-se por Vigilância Sanitária um

conjunto de ações capazes de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e

de intervir nos problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, da

produção e da circulação de bens e da prestação de serviços de interesse da

saúde, abrangendo:

1.O controle de bens de consumo que, direta ou indiretamente, se relacionem

com a saúde, compreendidas todas as etapas de processo, da produção ao

consumo;

2.O controle da prestação de serviços que se relacionam direta ou

indiretamente com a saúde.

Para isso, a Vigilância Sanitária usufrui dos saberes e práticas que se situam

num campo de convergência de várias campos do conhecimento humano, tais

como química, farmacologia, epidemiologia, engenharia civil, administração

pública, planejamento e gerência, biossegurança e bioética.

Notificação Compulsória

Doenças de Notificação Compulsória são aquelas que devem ser

obrigatoriamente notificadas quando identificadas em uma pessoa, ou seja,

elas são comunicadas as secretarias de saúde, para que se possa ter controle

e evitar o aumento dos casos. Algumas doenças de Notificação Compulsória:

- AIDS

- Dengue

- Hepatites virais

- Rubéola

- Sarampo

- Febre Amarela

- Raiva

- Meningite

- Cólera

O que é vigilância sanitária?

É uma das áreas de atuação do governo no que diz respeito à saúde da

população. A Lei Orgânica da Saúde define a vigilância como ações capazes

de eliminar, diminuir ou prevenir riscos e problemas decorrentes do meio

ambiente, da produção e circulação de bens e serviços de interesse da

saúde. O Estado, por meio da Agência Nacional de Vigilância Sanitária

(Anvisa), controla a qualidade, segurança e eficácia de produtos e serviços.

Quais produtos e serviços são regulados pela Anvisa?

Medicamentos, alimentos, cosméticos, agrotóxicos, produtos para a saúde,

laboratórios e a vigilância de portos, aeroportos e fronteiras, além de regulação

referente à sangue, tecidos, células e órgãos. Saneantes, serviços de saúde e

tabaco completam a lista, assim como bens de consumo que, direta ou

indiretamente, se relacionem com a saúde; e a prestação de serviços que se

relacionam direta ou indiretamente com a saúde.

A vigilância sanitária nos estados, municípios e Distrito Federal assegura a

qualidade do sangue coletado, acondicionado e distribuído pela rede de

hemoderivados brasileira, bem como de órgãos e tecidos para transplantes.

Também há forte e importante atuação nas áreas de fronteiras, funcionando

como uma tela de proteção sanitária, evitando a entrada e saída de produtos

fora dos padrões de qualidade exigidos mundialmente.

Desde a sua criação, em 1999, a Anvisa, em conjunto com os estados e

municípios, implementa o Sistema Nacional de Vigilância Sanitária (SNVS), por

meio de políticas que fortalecem e ampliam o papel dos estados e municípios

nas ações de vigilância sanitária. Portanto, para fazer denúncias, os cidadãos

devem entrar em contato diretamente com o órgão de vigilância dos seus

municípios.

No Brasil, a chegada da família real, no século XIX, intensificou o fluxo de

embarcações, comércio e passageiros. Em 1810, o Regimento da Provedoria

normatizava o controle sanitário de portos, instituindo a quarentena, bem como

controle dos alimentos, inspeção de abatedouros, açougues, medicamentos,

dentre outros; mesmo não atingindo grandes áreas do território, o regimento

expressava uma nova relação entre a medicina e o Estado, na qual a saúde

passava a ser um problema social.

Entre os séculos XVIII e XIX, as atividades ligadas à vigilância sanitária foram

estruturadas objetivando evitar a propagação de doenças nos agrupamentos

urbanos que se formavam. A execução desta atividade exclusiva do Estado

tinha como finalidade observar o exercício de certas atividades profissionais,

coibir o charlatanismo, fiscalizar embarcações, cemitérios e áreas de comércio

de alimentos.

Até os anos 20 da República Velha, o controle sanitário foi caracterizado por

reorganizações administrativas da estrutura do Estado, atuando contra os

problemas sanitários, especialmente as doenças epidêmicas, que emergiram

com o processo social evolutivo. Nesta década, o termo Vigilância Sanitária foi

utilizado pela primeira vez no Regulamento Sanitário Federal (1923), que

estabelecia as competências do Departamento Nacional de Saúde Pública,

criado pelo Decreto-Lei nº 3987/1920, conhecido como Reforma Carlos

Chagas, no Rio de Janeiro.

O Regulamento Sanitário Federal (Decreto nº 16300/1923) incorporou a

expressão Vigilância Sanitária como o controle sanitário de pessoas doentes

ou suspeitas de doenças transmissíveis, assim como órgão responsável pelo

licenciamento e fiscalização de estabelecimentos comerciais e industriais,

controle de logradouros públicos, defesa sanitária marítima e fluvial e controle

do exercício profissional da área da saúde.

As transformações sociais, políticas e econômicas deste período surgiram com

o aumento da produção e comercialização do café, fortalecendo as oligarquias

e substituindo a mão de obra escrava por aquela imigrante, bem como foi

perceptível o aumento da população urbana nas grandes cidades.

A Vigilância Sanitária também experimentou seus avanços: reavivou-se no

plano federal e em vários Estados de governos progressistas quando se

tentava praticar o sistema normativo em meio a fortes pressões do segmento

produtivo e até mesmo de setores governamentais.

A redemocratização do país nos anos 1980, associada à promulgação da

Constituição Federal de 1988 e à criação do Sistema Único de Saúde (SUS),

por meio da lei nº8080/1990, que trouxe no art. 6º, inciso I, a inclusão da

vigilância sanitária como campo de atuação do Sistema, definiu e consolidou o

conceito de vigilância sanitária atualmente conhecido. Assim, a definição atual

para vigilância sanitária é:

Um conjunto de ações capaz de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e

de intervir nos problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, da

produção e circulação de bens e da prestação de serviços de interesse da

saúde, abrangendo:

(I) o controle de bens de consumo que, direta ou indiretamente, se relacionem

com a saúde, compreendidas todas as etapas e processos, da produção ao

consumo; e

(II) o controle da prestação de serviços que se relacionam direta ou

indiretamente com a saúde (BRASIL, 1990).

Desse modo, a vigilância sanitária pode ser vista e analisada sob a perspectiva

de espaço de intervenção do Estado, com a propriedade – por suas funções e

instrumentos – de trabalhar no sentido de adequar o sistema produtivo de bens

e serviços de interesse sanitário, bem como os ambientes, às demandas

sociais de saúde – para os indivíduos e para a coletividade – e às

necessidades do sistema de saúde.

As condições políticas do início do século XX legitimaram o modelo sanitário,

com práticas implantadas autoritariamente, porém com legalidade jurídica a

todas as medidas de controle e profissionais responsáveis pela sua

implantação, incluindo a reação frente a interesses distintos de classes sociais,

como a Revolta da Vacina, pois a saúde era considerada um dever da

população.

Ainda em meados desse século, com a crise do modelo econômico

agroexportador, a saúde pública enfatiza a assistência médica de caráter

individual, originando a política de previdência social e com a separação das

áreas de controle: vigilância sanitária para controle de riscos sanitários

relacionados a produtos, alimentos e medicamentos; e vigilância

epidemiológica, para o controle de doenças causadoras de epidemias e

endemias.

Ter um negócio não é uma tarefa tão fácil e implica em identificar todos os

possíveis cenários que possam representar riscos de insucesso. Quando a

empresa é do ramo de alimentação, estar por dentro das normas da

Vigilância Sanitária é um pré-requisito para o funcionamento legal do

empreendimento. Essas normas apresentam os cuidados que devem ser

tomados no ambiente de trabalho para que ele tenha condições adequadas de

qualidade e higiene.

As vigilâncias sanitárias municipais e estaduais são os

órgãos responsáveis por garantir que sejam atendidas todas as

recomendações da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa). As

resoluções da Anvisa tratam da higienização das instalações, equipamentos e

utensílios em todas as fases de manipulação, preparo, acondicionamento,

armazenamento, transporte e exposição dos produtos nos estabelecimentos

comerciais. Seu objetivo é eliminar ou prevenir que práticas danosas possam

colocar em risco a saúde das pessoas.

Um dos requisitos básicos para manter o ambiente dentro das normas da

Vigilância Sanitária é mantê-lo limpo e organizado, com boa iluminação e

ventilação. O estabelecimento deve contar com rede de esgoto ou fossa

séptica, eliminando qualquer outro tipo de descarte.

Além disso, as caixas de gordura e esgoto devem estar longe do local de

preparado dos alimentos, eliminando qualquer tipo de contaminação. As mesas

e bancadas também devem estar em boas condições. As lâmpadas devem ser

protegidas contra quebras.

Todo e qualquer produto de limpeza deve ser mantido isolado dos alimentos.

Água sanitária, detergentes, desinfetantes e sabão, quando consumidos,

podem causar sérias complicações à saúde. Além disso, os estabelecimentos

são obrigados a utilizar produtos de limpeza regularizados junto à Vigilância

Sanitária. No caso de aplicar venenos, é fundamental que seja contratada uma

empresa especializada no assunto.

A água utilizada no estabelecimento deve ser corrente e tratada. No caso de

utilizar poços artesianos, a água deve ser analisada a cada seis meses. A caixa

d’água precisa estar em boas condições, tampada, sem qualquer tipo de

rachaduras, vazamentos, infiltrações e descascamentos, evitando a entrada de

animais e outros potenciais materiais contaminantes. Além disso, ela deve ser

lavada e higienizada de seis em seis meses.

Alimentos perecíveis são facilmente degradáveis e as condições inapropriadas

de armazenamento aceleram as reações dos microorganismos. Por isso, esse

tipo de alimento deve ser mantido sob refrigeração de 5ºC. No caso de

alimentos cozidos quentes, a temperatura recomendável é acima de 60ºC.

Fique atento: ao comprar alimentos perecíveis para estocagem, controle o

tempo entre a aquisição e o armazenamento dos produtos para que eles não

fiquem fora da refrigeração por mais de duas horas.

Os funcionários devem estar sempre limpos, com cabelos presos e cobertos

com redes ou tocas. O uniforme deve ser utilizado apenas na área de preparo

dos alimentos e a troca deve ser feita diariamente, de forma a mantê-lo limpo e

conservado. Brincos, pulseiras, anéis, maquiagem e relógios também são

proibidos na área de manipulação. As unhas devem estar curtas e sem

esmalte, e as mãos devem ser sempre lavadas antes de preparar os alimentos.

Os colaboradores também devem evitar manipular alimentos quando estiverem

doentes ou com cortes e feridas. Além disso, é essencial que a empresa

mantenha em dia os exames de saúde de seus funcionários.

Manter o controle de todas as normas sanitárias manualmente acaba sendo

bastante complicado para as empresas que mantêm um fluxo contínuo de

tarefas e vários funcionários. Com um software para aplicação de checklists

customizáveis é possível ter controle de todos os itens que devem ser

cumpridos para atender as recomendações da Vigilância Sanitária para cada

setor.

Trabalhando de forma automatizada, evitamos que erros ou esquecimentos

possam vir a comprometer a qualidade dos produtos oferecidos e a saúde dos

consumidores.

Art. 1º O Sistema Nacional de Vigilância Sanitária compreende o conjunto de

ações definido pelo § 1º do art. 6º e pelos arts. 15 a 18 da Lei nº 8.080, de 19

de setembro de 1990, executado por instituições da Administração Pública

direta e indireta da União, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios,

que exerçam atividades de regulação, normatização, controle e fiscalização na

área de vigilância sanitária.

Art. 2º Compete à União no âmbito do Sistema Nacional de Vigilância

Sanitária:

I - definir a política nacional de vigilância sanitária;

II - definir o Sistema Nacional de Vigilância Sanitária;

III - normatizar, controlar e fiscalizar produtos, substâncias e serviços de

interesse para a saúde;

IV - exercer a vigilância sanitária de portos, aeroportos e fronteiras, podendo

essa atribuição ser supletivamente exercida pelos Estados, pelo Distrito

Federal e pelos Municípios;

V - acompanhar e coordenar as ações estaduais, distrital e municipais de

vigilância sanitária;

VI - prestar cooperação técnica e financeira aos Estados, ao Distrito Federal e

aos Municípios;

VII - atuar em circunstâncias especiais de risco à saúde; e

VIII - manter sistema de informações em vigilância sanitária, em cooperação

com os Estados, o Distrito Federal e os Municípios.

§ 1º A competência da União será exercida:

I - pelo Ministério da Saúde, no que se refere à formulação, ao

acompanhamento e à avaliação da política nacional de vigilância sanitária e

das diretrizes gerais do Sistema Nacional de Vigilância Sanitária;

II - pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária - ANVS, em conformidade

com as atribuições que lhe são conferidas por esta Lei; e

III - pelos demais órgãos e entidades do Poder Executivo Federal, cujas áreas

de atuação se relacionem com o sistema.

§ 2º O Poder Executivo Federal definirá a alocação, entre os seus órgãos e

entidades, das demais atribuições e atividades executadas pelo Sistema

Nacional de Vigilância Sanitária, não abrangidas por esta Lei.

§ 3º Os Estados, o Distrito Federal e os Municípios fornecerão, mediante

convênio, as informações solicitadas pela coordenação do Sistema Nacional de

Vigilância Sanitária.

§ 7o Para o cumprimento do disposto no inciso X deste artigo, a Agência

poderá se utilizar de informações confidenciais sobre inspeções recebidas no

âmbito de acordos ou convênios com autoridade sanitária de outros países,

bem como autorizar a realização de vistorias e inspeções em plantas fabris por

instituições nacionais ou internacionais credenciadas pela Agência para tais

atividades. (Incluído pela Lei nº 13.097, de 2015)

Art. 8º Incumbe à Agência, respeitada a legislação em vigor, regulamentar,

controlar e fiscalizar os produtos e serviços que envolvam risco à saúde

pública.

§ 1º Consideram-se bens e produtos submetidos ao controle e fiscalização

sanitária pela Agência:

I - medicamentos de uso humano, suas substâncias ativas e demais insumos,

processos e tecnologias;

II - alimentos, inclusive bebidas, águas envasadas, seus insumos, suas

embalagens, aditivos alimentares, limites de contaminantes orgânicos, resíduos

de agrotóxicos e de medicamentos veterinários;

III - cosméticos, produtos de higiene pessoal e perfumes;

IV - saneantes destinados à higienização, desinfecção ou desinfestação em

ambientes domiciliares, hospitalares e coletivos;

V - conjuntos, reagentes e insumos destinados a diagnóstico;

VI - equipamentos e materiais médico-hospitalares, odontológicos e

hemoterápicos e de diagnóstico laboratorial e por imagem;

VII - imunobiológicos e suas substâncias ativas, sangue e hemoderivados;

VIII - órgãos, tecidos humanos e veterinários para uso em transplantes ou

reconstituições;

IX - radioisótopos para uso diagnóstico in vivo e radiofármacos e produtos

radioativos utilizados em diagnóstico e terapia;

X - cigarros, cigarrilhas, charutos e qualquer outro produto fumígero, derivado

ou não do tabaco;

XI - quaisquer produtos que envolvam a possibilidade de risco à saúde, obtidos

por engenharia genética, por outro procedimento ou ainda submetidos a fontes

de radiação.

§ 2º Consideram-se serviços submetidos ao controle e fiscalização sanitária

pela Agência, aqueles voltados para a atenção ambulatorial, seja de rotina ou

de emergência, os realizados em regime de internação, os serviços de apoio

diagnóstico e terapêutico, bem como aqueles que impliquem a incorporação de

novas tecnologias.

§ 3º Sem prejuízo do disposto nos §§ 1º e 2º deste artigo, submetem-se ao

regime de vigilância sanitária as instalações físicas, equipamentos, tecnologias,

ambientes e procedimentos envolvidos em todas as fases dos processos de

produção dos bens e produtos submetidos ao controle e fiscalização sanitária,

incluindo a destinação dos respectivos resíduos.

§ 4º A Agência poderá regulamentar outros produtos e serviços de interesse

para o controle de riscos à saúde da população, alcançados pelo Sistema

Nacional de Vigilância Sanitária.

§ 5o A Agência poderá dispensar de registro os imunobiológicos, inseticidas,

medicamentos e outros insumos estratégicos quando adquiridos por intermédio

de organismos multilaterais internacionais, para uso em programas de saúde

pública pelo Ministério da Saúde e suas entidades vinculadas. (Incluído pela

Medida Provisória nº 2.190-34, de 2001)

§ 6o O Ministro de Estado da Saúde poderá determinar a realização de ações

previstas nas competências da Agência Nacional de Vigilância Sanitária, em

casos específicos e que impliquem risco à saúde da população. (Incluído pela

Medida Provisória nº 2.190-34, de 2001)

§ 7o O ato de que trata o § 6o deverá ser publicado no Diário Oficial da

União. (Incluído pela Medida Provisória nº 2.190-34, de 2001)

§ 8º Consideram-se serviços e instalações submetidos ao controle e

fiscalização sanitária aqueles relacionados com as atividades de portos,

aeroportos e fronteiras e nas estações aduaneiras e terminais alfandegados,

serviços de transportes aquáticos, terrestres e aéreos. (Vide Medida

Provisória nº 2.134-31, de 2001) (Incluído pela Medida Provisória nº 2.190-

34, de 2001)

Da Diretoria Colegiada

Art. 10. A gerência e a administração da Agência serão exercidas por uma

Diretoria Colegiada, composta por até cinco membros, sendo um deles o seu

Diretor-Presidente.

Parágrafo único. Os Diretores serão brasileiros, indicados e nomeados pelo

Presidente da República após aprovação prévia do Senado Federal nos termos

do art. 52, III, "f", da Constituição Federal, para cumprimento de mandato de

três anos, admitida uma única recondução.

Art. 11. O Diretor-Presidente da Agência será nomeado pelo Presidente da

República, dentre os membros da Diretoria Colegiada, e investido na função

por três anos, ou pelo prazo restante de seu mandato, admitida uma única

recondução por três anos.

Art. 12. A exoneração imotivada de Diretor da Agência somente poderá ser

promovida nos quatro meses iniciais do mandato, findos os quais será

assegurado seu pleno e integral exercício, salvo nos casos de prática de ato de

improbidade administrativa, de condenação penal transitada em julgado e de

descumprimento injustificado do contrato de gestão da autarquia.

Art. 13. Aos dirigentes da Agência é vedado o exercício de qualquer outra

atividade profissional, empresarial, sindical ou de direção político-partidária.

§ 1º É vedado aos dirigentes, igualmente, ter interesse direto ou indireto, em

empresa relacionada com a área de atuação da Vigilância Sanitária, prevista

nesta Lei, conforme dispuser o regulamento.

§ 2º A vedação de que trata o caput deste artigo não se aplica aos casos em

que a atividade profissional decorra de vínculo contratual mantido com

entidades públicas destinadas ao ensino e à pesquisa, inclusive com as de

direito privado a elas vinculadas.

§ 3º No caso de descumprimento da obrigação prevista no caput e no §

1o deste artigo, o infrator perderá o cargo, sem prejuízo de responder as ações

cíveis e penais cabíveis.

Art. 14. Até um ano após deixar o cargo, é vedado ao ex-dirigente representar

qualquer pessoa ou interesse perante a Agência.

A segurança dos alimentos é consequência do controle de todas as etapas da

cadeia produtiva, desde o campo até a mesa do consumidor. A Agência

Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) é responsável por essa fiscalização

em todo o território nacional, e com o apoio de estados e municípios, garante

os registros dos produtos e a certificação das empresas produtoras.

Em Minas Gerais, essa parceria foi reforçada pelo Projeto de Fortalecimento da

Vigilância em Saúde, instituído pela Resolução SES 3152/2012. Ele garante a

saúde da população por meio da regionalização das ações de vigilância

sanitária, epidemiológica e ambiental, constituindo um sistema em saúde

delineado de acordo com as demandas locais, o que possibilita uma maior

atenção diante dos produtos comercializados informalmente, garantindo a

saúde e segurança dos cidadãos.

A Vigilância Sanitária é o órgão responsável por realizar a fiscalização de

comércios, restaurantes, supermercados, padarias e outros estabelecimentos

que comercializam alimentos. Sua principal função é verificar se você está

cumprindo com as normas vigentes de segurança alimentar para garantir

produtos de boa procedência e qualidade a seus consumidores.

A Vigilância Sanitária cumpre um protocolo de dupla visita para aplicação de

multas. Isso quer dizer que, na primeira vez em que o fiscal visita o seu

estabelecimento, ele vai verificar se existe alguma inconsistência e notificar a

necessidade de mudança, estipulando um prazo para que o estabelecimento

seja se adeque às exigências da legislação.

Para que a fiscalização da Vigilância Sanitária seja válida, sempre deve existir

a presença de um profissional de Farmácia junto com o fiscal. É o farmacêutico

quem verificará as condições de armazenamento, exposição e distribuição dos

alimentos, indicando se existe risco microbiológico ou não.

Os apontamentos do fiscal da Vigilância Sanitária também devem ser validados

com os respectivos dispositivos legais que determinam a infração. Isso significa

que não há como o fiscal “pegar no seu pé”, pois ele deve justificar suas

anotações com base na legislação vigente.

O farmacêutico pode, inclusive, solicitar explicações ao fiscal para

compreender o motivo de ele estar anotando determinado ato de infração, para

depois corroborar ou não com a decisão do fiscal.

O fiscal da Vigilância Sanitária é proibido de retirar qualquer documento do seu

estabelecimento, seja ele administrativo, financeiro, contábil ou fiscal. Outra

questão a ser verificada é que ele não pode fiscalizar dependências que não

estejam relacionadas ao armazenamento, comercialização e exposição de

alimentos.

Escritórios, salas de descanso de funcionários, recepção, entre outros locais,

não podem receber a inspeção deste profissional. Apenas as dependências da

cozinha, estoque, buffet, expositores, etc., é que podem ter a análise realizada.

Adequação Vigilância Sanitária

Local de Trabalho

☐ Limpo e Organizado;

☐ Impeça a entrada e o abrigo de mosquitos;

☐ O estabelecimento deve conter rede de esgoto ou fossa séptica;

☐ Manter caixas de gorduras e esgoto longe do local de preparo dos

alimentos;

☐ Boa iluminação e ventilação;

☐ As lâmpadas devem estar protegidas contra quebras;

☐ Conservar mesas e bancadas em boas condições;

☐ Nunca guardar produtos de limpeza junto aos alimentos (usar produtos

regularizados);

☐ Quando necessário aplicar venenos, contratar empresas especializadas;

☐ Na área de preparo, a pia para lavar as mãos não deve ser a mesma para a

lavagem dos vasilhames.

Banheiros

☐ Banheiros e vestiários devem estar longes do local de preparo dos

alimentos;

☐ Limpos e Organizados;

☐ É necessário: Papel higiênico, sabonete, anti-séptico, papel toalha

e lixeiras com tampa e pedal.

Cuidados com a Água

☐ O estabelecimento deve ser abastecido com água corrente tratada;

☐ A água deve ser analisada de 6 em 6 meses, caso seja fornecida de poços

artesanais;

☐ Para o preparo de alimentos e gelo a água deve ser indiscutivelmente

potável;

☐ A caixa d’água deve estar conservada, tampada, sem rachaduras,

vazamentos, infiltrações e descascamentos;

☐ De 6 em 6 meses a caixa d’água deve ser lavada e desinfetada

(higienizada).

Cuidados com o Lixo

☐ A cozinha deve ter lixeiras de fácil limpeza, com tampa e pedal;

☐ O lixo deve ser retirado para fora da área de preparo de alimentos em sacos

bem fechados;

☐ Após o manuseio do lixo, é necessário lavar muito bem as mãos.

Manipulador de Alimentos

☐ Deve estar sempre impecavelmente limpo;

☐ Cabelos presos e cobertos com redes ou toucas. Não usar barbas;

☐ O uniforme deve ser usado somente na área de preparo dos alimentos;

☐ A troca de uniforme deve ser feita diariamente, para mantê-lo limpo e

conservado;

☐ Não utilizar brincos, pulseiras, anéis, alianças, colares, relógio e

maquiagem;

☐ Sempre lavar as mãos antes de preparar os alimentos;

☐ Unhas curtas e sem esmalte;

☐ Não fumar, comer, tossir, espirrar, cantar, assoviar, falar demais ou mexer

em dinheiro durante o preparo de alimentos;

☐ Não manipular alimentos quando estiver doente ou com cortes e feridas;

☐ Realizar exames periódicos de saúde;

Ingredientes

☐ Adquira ingredientes de estabelecimentos limpos, organizados e confiáveis;

☐ Armazenar os produtos congelados e refrigerados e por último os não-

perecíveis;

☐ Os locais de armazenamento devem ser limpos, organizados, ventilados e

protegidos de insetos e outros animais;

☐ Não use e não compre produtos com embalagens amassadas, estufadas,

enferrujadas, trincadas, com furos ou vazamentos, rasgadas, abertas ou com

outro tipo de defeito;

☐ Limpe as embalagens antes de abri-las;

☐ Os ingredientes que não forem utilizados totalmente devem ser

armazenados em recipientes limpos e identificados com: – nome do produto; –

data da retirada da embalagem original; – prazo de validade após a abertura.

Preparo de Alimentos

☐ Lave as mãos antes de preparar os alimentos e depois de manipular

alimentos crus;

☐ O alimento deve ser bem cozido, em altas temperaturas de forma que todas

as partes do alimento atinjam no mínimo a temperatura de 70ºC;

☐ Evite o contato de alimentos crus com alimentos cozidos. Além disso, lave

os utensílios usados no preparo de alimentos crus antes de utilizá-los em

alimentos cozidos;

☐ Troque o óleo regularmente.

☐ Alimentos congelados e refrigerados não devem permanecer fora do freezer

ou geladeira por tempo prolongado.

☐ Identificar alimentos preparados e armazenados na geladeira ou no freezer

com: – nome do produto; – data de preparo; – prazo de validade;

☐ Não descongelar alimentos à temperatura ambiente. Utilizar o forno de

microondas se for prepará-lo imediatamente ou deixar o alimento na geladeira

até descongelar. As carnes devem ser descongeladas dentro de recipientes;

Transportar Alimentos

☐ O alimento a ser transportado deve ser armazenado em vasilhames bem

fechados;

☐ Os vasilhames devem estar identificados com nome do alimento, data de

preparo e prazo de validade;

☐ Manter os alimentos em caixas térmicas apropriadas durante deslocamentos

demorados;

☐ O veículo deve estar rigorosamente limpo.

Na hora de servir

☐ Área das mesas e cadeiras devem estar sempre limpas e organizadas;

☐ Os equipamentos (estufas, balcões, buffets, geladeiras, freezers, etc.)

devem estar conservados, limpos e funcionando bem;

☐ A temperatura das estufas, bufês e geladeiras devem estar reguladas de

forma que os alimentos quentes permaneçam acima de 60ºC e os alimentos

frios permaneçam abaixo de 5ºC.

☐ Procure diminuir ao máximo o tempo entre o preparo e a distribuição dos

alimentos;

☐ Todos os balcões e buffets devem ser protegidos para que clientes não

contaminem os alimentos enquanto se servem;

☐ Os funcionários responsáveis por servir o alimento devem estar sempre com

as mãos lavadas;

☐ Os funcionários que manipulam o alimento (mesmo com guardanapos,

pegadores e talheres) não podem ter contato com dinheiro;

Conservação dos Alimentos Preparados

☐ Frios: 5°C ou inferior. Prazo: 5 dias;

☐ Quentes: 60°C ou superior. Prazo: 6 horas.

No âmbito da vigilância sanitária, regulação é um processo de gestão de riscos

das potenciais deficiências ou adversidades, que resultam do consumo ou uso

de produtos de interesse à saúde, adotado pelas instituições do Estado1,2.

A regulação sanitária se realiza mediante a conjugação do conhecimento

técnico multidisciplinar e do contexto político, implicando conciliação de

interesses diversos e, por vezes, contraditórios, com a expectativa de que o

benefício à saúde coletiva seja o resultado principal.

A regulação extrapola o mero ato fiscalizatório de caráter privativo do Estado, e

o seu processo de formulação técnica e política tem como finalidade precípua a

de ser, fundamentalmente, um dos veículos das políticas públicas dirigidas à

prevenção de riscos e à promoção da saúde.

A prática regulatória de alimentos no Brasil foi instituída ainda na Primeira

República (1889-1930)3, pela instituição do Decreto nº 68 de 1889

disciplinando a polícia sanitária, com a subsequente definição do seu conjunto

de atribuições, inclusive fiscalização da alimentação pública, consumo e fabrico

de bebidas4.

O alicerce dessa regulação permanece praticamente intacto, estando

assentado sobre três pilares: regulamentação, fiscalização e controle. A

complexidade dos riscos gerados com o desenvolvimento das atividades

produtivas vem demandando o incremento e a diversificação dos instrumentos

legais e técnico-operacionais.

Estes, considerados como medidas de prevenção e controle, são os suportes

para o poder público competente reger a conduta das empresas quanto à

produção, distribuição de alimentos e prestação de serviços de alimentação,

com o fim de proteger a saúde da população.

A regulação sanitária de alimentos tem se moldado pelas influências da

dinâmica social que, de maneira contrária, aflora tanto benefícios e inovações

tecnológicas, quanto agravos e riscos à saúde da população. Os riscos à saúde

que emergem geram necessidades de aperfeiçoamento contínuo do aparato

oficial, comportando-se como o motor do processo regulatório na área de

vigilância sanitária de alimentos. Antes, a maior preocupação era de disciplinar

o controle da qualidade sanitária do produto alimentício, concentrado nos

aspectos biológicos, físicos e químicos. Na sequência, englobou a gestão do

risco do processo de produção. Recentemente, essa tem se ampliado e

incorporado os aspectos da composição nutricional dos produtos alimentícios,

entre outras mudanças, que refletem a modernização e a globalização das

atividades econômicas de alimentos.

Tais fenômenos podem ser traduzidos pelo uso crescente de insumos

diversificados – um elenco extenso de aditivos, emprego de tecnologias

sofisticadas e colocação frequente de novos produtos no mercado, muitos

deles de baixo custo, de composição nutricional inferior, mas de alta

rentabilidade.

O Decreto-Lei nº 986/19695, que rege a prática da vigilância sanitária de

alimentos no Brasil, institui normas gerais sobre alimentos e delega a

responsabilidade do controle ao Ministério da Saúde (MS) e aos órgãos

congêneres estaduais.

À época de sua publicação, partilhavam do mesmo cenário social eventos

antagônicos. De um lado, a euforia pelo florescimento econômico e, de outro, a

repressão às liberdades individuais, a concentração de renda e a pauperização

de grande parte da população. Segundo Prado Júnior6, a expansão da

industrialização brasileira voltava-se, em especial, para os bens de consumo

para as classes média e alta e para as matérias-primas e gêneros alimentícios

demandados pelos mercados internacionais.

Para facilitar a aceitação internacional dos itens alimentícios foi preciso

demonstrar ao mercado externo a efetividade no controle sanitário do país,

estabelecendo-se regras oficiais para a produção de alimentos, com definições

de padrões de identidade e qualidade dos produtos, contendo parâmetros de

higiene, entre outros aspectos. Havia, portanto, a necessidade de se

harmonizar com as normativas internacionais que disciplinavam o comércio de

alimentos entre os países7, controlando os riscos relativos aos agentes

contaminantes químicos, físicos e, principalmente, biológicos, capazes de

ocasionar surtos ou episódios isolados. Tal fato tem expressão no corpo do

Decreto-Lei nº 986/695:

i) na disposição que autoriza o uso da ordem normativa internacional, nas

situações de inexistência de normas e padrões locais de identidade e qualidade

de produtos alimentícios específicos;

ii) quando autoriza fabricar produtos para exportação no país que obedeçam

exclusivamente às regras do país de destino.

— A qualidade é uma preocupação privada. As empresas seguem padrões

internacionais e estão comprometidas. Mas também há exceções. Quanto ao

papel do governo, também há essa preocupação, mas é uma articulação que

não depende apenas da esfera federal, mas também de estados e municípios.

Nossa legislação sanitária é muito bem feita, mas falta capilaridade e

harmonização ao sistema. Esse problema estrutural depende principalmente de

uma boa articulação entre estados e municípios.

Antes mesmo antes de a matéria-prima chegar à indústria alimentícia, a

segurança e a qualidade têm que ser asseguradas. Por isso, nas fazendas, os

engenheiros agrônomos são os responsáveis por garantir os produtos de

origem vegetal. São eles que prescrevem o uso agrotóxicos e que atestam a

aplicação de quantidades e tipos aprovados pelas normas brasileiras.

No caso dos de origem animal, a responsabilidade pelos controles nas

fazendas é dos médicos veterinários, que prescrevem medicamentos, como

antibióticos, aos animais e atestam o cumprimento dos padrões exigidos pela

legislação do país.

A Vigilância Sanitária (Visa) de Maracajá já pode desempenhar melhor sua

função de fiscalizar e orientar os comerciantes de produtos que devem ser

mantidos sob refrigeração. A partir desta semana o setor está equipado com

um termômetro infravermelho, que permite a leitura da temperatura sem

contato físico entre o termômetro e o alimento, reduzindo a possibilidade de

contaminação cruzada.