vignette ika yulia dasmayanti

7
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS SYIAH KUALA FAKULTAS KEDOKTERAN BAGIAN/SMF ILMU KESEHATAN ANAK DARUSSALAM – BANDA ACEH Telepon : (0651) 7552364, Fax. 7551843 Data Diri Dokter Muda Nama Dokter Muda Yulia Dasmayanti NIM/Email/HP 1007101010128-1407101030084/[email protected]/ 085275212150 Stase di Bagian ILMU KESEHATAN ANAK Tanggal Stase 22 September 2014 – 29 November 2014 Data Diri Pasien Nama Pasien Abdil Fahri Jenis Kelamin Laki-laki Umur 2 Bulan No. CM 1-02-25-61 Tanggal Pemeriksaan 15 Oktober 2014 Soal CBT Comprehensive Soal No 1 Vignette Pasien datang dibawa oleh ibunya dengan keluhan sesak nafas. Sesak dialami sejak 2 hari sebelum masuk rumah sakit. Sesak tidak dipengaruhi oleh cuaca dan lingkungan. Ibu pasien juga mengeluh anaknya batuk sesekali sejak 2 hari yang lalu. Batuk berdahak tapi tidak bisa dikeluarkan. Pasien juga mengalami demam sejak 3 hari yang lalu. Demam naik turun. Pada vital sign ditemukan HR=124x/i, RR=58x/i, T=37,9 0 C. Pada pemeriksaan fisik ditemukan retraksi epigastrium (+) retraksi intercostae (+), retraksi suprasternal (+), vesikuler (+/+), Rhonchi (+/+), Wheezing (-/-), leukosit 16.000/mm 3 , Hb 9,2 g/dL, Ht 29%, trombosit 859.000U/L, eritrosit 3,2.10 6 /mm 3 Pertanyaan Pemeriksaan penunjang apa yang perlu dilakukan untuk menegakkan diagnosis pada kasus tersebut? Pilihan Jawaban A. Foto Thorax B. Baby Gram C. CT-Scan D. MRI E. Kultur Urin Kunci Jawaban A Referensi Literature Sastroasmoro, S., et al. Panduan Pelayanan Medis Departemen Ilmu Kesehatan Anak. Jakarta : Penerbit FKUI/RSCM. 2007.

Upload: t-galang-adil-au

Post on 18-Nov-2015

217 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

vignette

TRANSCRIPT

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAANUNIVERSITAS SYIAH KUALAFAKULTAS KEDOKTERAN BAGIAN/SMF ILMU KESEHATAN ANAKDARUSSALAM BANDA ACEH Telepon : (0651) 7552364, Fax. 7551843

Data Diri Dokter Muda

Nama Dokter MudaYulia Dasmayanti

NIM/Email/HP1007101010128-1407101030084/[email protected]/085275212150

Stase di BagianILMU KESEHATAN ANAK

Tanggal Stase22 September 2014 29 November 2014

Data Diri Pasien

Nama PasienAbdil Fahri

Jenis KelaminLaki-laki

Umur2 Bulan

No. CM1-02-25-61

Tanggal Pemeriksaan15 Oktober 2014

Soal CBT Comprehensive

Soal No1

VignettePasien datang dibawa oleh ibunya dengan keluhan sesak nafas. Sesak dialami sejak 2 hari sebelum masuk rumah sakit. Sesak tidak dipengaruhi oleh cuaca dan lingkungan. Ibu pasien juga mengeluh anaknya batuk sesekali sejak 2 hari yang lalu. Batuk berdahak tapi tidak bisa dikeluarkan. Pasien juga mengalami demam sejak 3 hari yang lalu. Demam naik turun. Pada vital sign ditemukan HR=124x/i, RR=58x/i, T=37,90C. Pada pemeriksaan fisik ditemukan retraksi epigastrium (+) retraksi intercostae (+), retraksi suprasternal (+), vesikuler (+/+), Rhonchi (+/+), Wheezing (-/-), leukosit 16.000/mm3, Hb 9,2 g/dL, Ht 29%, trombosit 859.000U/L, eritrosit 3,2.106/mm3

PertanyaanPemeriksaan penunjang apa yang perlu dilakukan untuk menegakkan diagnosis pada kasus tersebut?

Pilihan JawabanA. Foto ThoraxB. Baby GramC. CT-ScanD. MRIE. Kultur Urin

Kunci JawabanA

Referensi LiteratureSastroasmoro, S., et al. Panduan Pelayanan Medis Departemen Ilmu Kesehatan Anak. Jakarta : Penerbit FKUI/RSCM. 2007.

Banda Aceh, 15 November 2014 MengetahuiKoordinator Pendidikan Bagian/SMF Ilmu Kesehatan Anak,(Dr.dr.Bakhtiar, M.Kes, Sp.A)NIP. 19661231 199903 1 004

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAANUNIVERSITAS SYIAH KUALAFAKULTAS KEDOKTERAN BAGIAN/SMF ILMU KESEHATAN ANAKDARUSSALAM BANDA ACEH Telepon : (0651) 7552364, Fax. 7551843

Data Diri Dokter Muda

Nama Dokter MudaYulia Dasmayanti

NIM/Email/HP1007101010128-1407101030084/[email protected]/085275212150

Stase di BagianILMU KESEHATAN ANAK

Tanggal Stase22 September 2014 29 November 2014

Data Diri Pasien

Nama PasienAbdil Fahri

Jenis KelaminLaki-laki

Umur2 Bulan

No. CM1-02-25-61

Tanggal Pemeriksaan15 Oktober 2014

Soal CBT Comprehensive

Soal No2

VignettePasien datang dibawa oleh ibunya dengan keluhan sesak nafas. Sesak dialami sejak 2 hari sebelum masuk rumah sakit. Sesak tidak dipengaruhi oleh cuaca dan lingkungan. Ibu pasien juga mengeluh anaknya batuk sesekali sejak 2 hari yang lalu. Batuk berdahak tapi tidak bisa dikeluarkan. Pasien juga mengalami demam sejak 3 hari yang lalu. Demam naik turun. Pada vital sign ditemukan HR=124x/i, RR=58x/i, T=37,90C. Pada pemeriksaan fisik ditemukan retraksi epigastrium (+) retraksi intercostae (+), retraksi suprasternal (+), vesikuler (+/+), Rhonchi (+/+), Wheezing (-/-), leukosit 16.000/mm3, Hb 9,2 g/dL, Ht 29%, trombosit 859.000U/L, eritrosit 3,2.106/mm3. Hasil foto thorax didapatkan adanya infiltrat di sekitar hilus dan peningkatan corak bronkovaskular pada bagian basal paru di hemitorak sinistra dan dekstra.

PertanyaanApakah diagnosis klinik yang tepat untuk kasus tersebut?

Pilihan JawabanA. TB Paru B. BronkiektasisC. BronkopneumoniaD. Congestive Heart FailureE. Asma

Kunci JawabanC

Referensi LiteratureSastroasmoro, S., et al. Panduan Pelayanan Medis Departemen Ilmu Kesehatan Anak. Jakarta : Penerbit FKUI/RSCM. 2007.

Banda Aceh, 15 November 2014 MengetahuiKoordinator Pendidikan Bagian / SMF Ilmu Kesehatan Anak,(Dr.dr.Bakhtiar, M.Kes, Sp.A)NIP. 19661231 199903 1 004

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAANUNIVERSITAS SYIAH KUALAFAKULTAS KEDOKTERAN BAGIAN/SMF ILMU KESEHATAN ANAKDARUSSALAM BANDA ACEH Telepon : (0651) 7552364, Fax. 7551843

Data Diri Dokter Muda

Nama Dokter MudaYulia Dasmayanti

NIM/Email/HP1007101010128-1407101030084/[email protected]/085275212150

Stase di BagianILMU KESEHATAN ANAK

Tanggal Stase22 September 2014 29 November 2014

Data Diri Pasien

Nama PasienM.Ghiyast

Jenis KelaminLaki-laki

Umur11 Bulan

No. CM1-02-19-57

Tanggal Pemeriksaan12 Oktober 2014

Soal CBT Comprehensive

Soal No3

VignettePasien datang dengan keluhan pucat sejak 4 hari sebelum masuk rumah sakit. Pucat terdapat pada wajah, bibir dan kedua tangan tangan. Pasien juga terlihat semakin rewel dan tidak ada sesak. Pasien sebelumnya pernah di rawat di rumah sakit 2 kali dengan keluhan yang sama dan mendapat transfusi. Pasien tidak mengkonsumsi obat tertentu. Pada keluarga tidak ada yang mengalami keluhan seperti pasien. Pada vital sign di dapatkan HR 102x/i, RR 22x/I, T 36,50C. Pada pemeriksaan fisik didapatkan hepar teraba 2 jari dibawah arcus costae dekstra, lien teraba 3 jari dibawah arcus costae sinistra. Hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 6,6 gr/dL, Ht 20%, Eritrosit 2,5.106/ mm3, leukosit 13,5.103/mm3, trombosit 379.103U/L.

PertanyaanApakah diagnosis klinis yang tepat untuk kasus tersebut?

Pilihan JawabanA. Anemia defisiensi besiB. TrombositopeniaC. TrombositosisD. Anemia AplastikE. Anemia Gravis e.c Thalasemia

Kunci JawabanE

Referensi LiteratureSastroasmoro, S., et al. Panduan Pelayanan Medis Departemen Ilmu Kesehatan Anak. Jakarta : Penerbit FKUI/RSCM. 2007.

Banda Aceh, 15 November 2014 MengetahuiKoordinator Pendidikan Bagian/SMF Ilmu Kesehatan Anak,(Dr.dr.Bakhtiar, M.Kes, Sp.A)NIP. 19661231 199903 1 004

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAANUNIVERSITAS SYIAH KUALAFAKULTAS KEDOKTERAN BAGIAN/SMF ILMU KESEHATAN ANAKDARUSSALAM BANDA ACEH Telepon : (0651) 7552364, Fax. 7551843

Data Diri Dokter Muda

Nama Dokter MudaYulia Dasmayanti

NIM/Email/HP1007101010128-1407101030084/[email protected]/085275212150

Stase di BagianILMU KESEHATAN ANAK

Tanggal Stase22 September 2014 29 November 2014

Data Diri Pasien

Nama PasienM.Ghiyast

Jenis KelaminLaki-laki

Umur11 Bulan

No. CM1-02-19-57

Tanggal Pemeriksaan12 Oktober 2014

Soal CBT Comprehensive

Soal No4

VignettePasien datang dengan keluhan pucat sejak 4 hari sebelum masuk rumah sakit. Pucat terdapat pada wajah, bibir dan kedua tangan tangan. Pasien juga terlihat semakin rewel dan tidak ada sesak. Pasien sebelumnya pernah di rawat di rumah sakit 2 kali dengan keluhan yang sama dan mendapat transfusi. Pasien tidak mengkonsumsi obat tertentu. Pada keluarga tidak ada yang mengalami keluhan seperti pasien. Pada vital sign di dapatkan HR 102x/i, RR 22x/I, T 36,50C. Pada pemeriksaan fisik didapatkan hepar teraba 2 jari dibawah arcus costae dekstra, lien teraba 3 jari dibawah arcus costae sinistra. Hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 6,6 gr/dL, Ht 20%, Eritrosit 2,5.106/ mm3, leukosit 13,5.103/mm3, trombosit 379.103U/L.

PertanyaanApakah penatalaksanaan yang tepat untuk kasus tersebut?

Pilihan JawabanA. Antibiotik B. Transfusi PRCC. FisioterapiD. Transfusi FFPE. Pemberian Zink

Kunci JawabanB

Referensi LiteratureSastroasmoro, S., et al. Panduan Pelayanan Medis Departemen Ilmu Kesehatan Anak. Jakarta : Penerbit FKUI/RSCM. 2007.

Banda Aceh, 15 November 2014 MengetahuiKoordinator Pendidikan Bagian / SMF Ilmu Kesehatan Anak,(Dr.dr.Bakhtiar, M.Kes, Sp.A)NIP. 19661231 199903 1 004

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAANUNIVERSITAS SYIAH KUALAFAKULTAS KEDOKTERAN BAGIAN/SMF ILMU KESEHATAN ANAKDARUSSALAM BANDA ACEH Telepon : (0651) 7552364, Fax. 7551843

Data Diri Dokter Muda

Nama Dokter MudaYulia Dasmayanti

NIM/Email/HP1007101010128-1407101030084/[email protected]/085275212150

Stase di BagianILMU KESEHATAN ANAK

Tanggal Stase22 September 2014 29 November 2014

Data Diri Pasien

Nama PasienM.Ghiyast

Jenis KelaminLaki-laki

Umur11 Bulan

No. CM1-02-19-57

Tanggal Pemeriksaan12 Oktober 2014

Soal CBT Comprehensive

Soal No5

VignettePasien datang dengan keluhan pucat sejak 4 hari sebelum masuk rumah sakit. Pucat terdapat pada wajah, bibir dan kedua tangan tangan. Pasien juga terlihat semakin rewel dan tidak ada sesak. Pasien sebelumnya pernah di rawat di rumah sakit 2 kali dengan keluhan yang sama dan mendapat transfusi. Pasien tidak mengkonsumsi obat tertentu. Pada keluarga tidak ada yang mengalami keluhan seperti pasien. Pada vital sign di dapatkan HR 102x/i, RR 22x/I, T 36,50C. Pada pemeriksaan fisik didapatkan hepar teraba 2 jari dibawah arcus costae dekstra, lien teraba 3 jari dibawah arcus costae sinistra, berat badan 7 kg. Hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 6,6 gr/dL, Ht 20%, Eritrosit 2,5.106/ mm3, leukosit 13,5.103/mm3, trombosit 379.103U/L.

PertanyaanBerapa kebutuhan transfusi PRC pada kasus tersebut untuk Hb target 12gr/dL?

Pilihan JawabanA. 159 mLB. 152,1 mLC. 251,1 mLD. 215,1 mLE. 151,2 mL

Kunci JawabanE

Referensi LiteratureSastroasmoro, S., et al. Panduan Pelayanan Medis Departemen Ilmu Kesehatan Anak. Jakarta : Penerbit FKUI/RSCM. 2007.

Banda Aceh, 15 November 2014 MengetahuiKoordinator Pendidikan Bagian/SMF Ilmu Kesehatan Anak,(Dr.dr.Bakhtiar, M.Kes, Sp.A)NIP. 19661231 199903 1 004