VIH Y SIDA

UN PROBLEMA DE SALUD PUBLICA

HITOS DE LA EPIDEMIAo 1982 1° caso de SIDA diagnosticado.o 1985 1° test de diagnostico del VIH.o 1990 Ley Nacional de SIDA (23.798).o 1992 Creación del “Programa Nacional de lucha contra los retrovirus humanos”.o 1995 estrategias efectivas para prevenir la trasmisión vertical.o 2001 ley 25.543 ofrecimiento obligatorio del test a embarazadas. Comienza la notificación obligatoria.

LA EPIDEMIA EN EL MUNDO

• Africa subsahariana 22,9 millones• Asia meridional y sudoriental 4 millones• America Latina 1,5 millones• Europa Oriental 1,5 millones• Europa Occidental 840.000• America del Norte 1,3 millones TOTAL 34 MILLONES

LA EPIDEMIA EN NUESTRO PAIS

• A partir del año 2001 los casos de VIH son de notificación obligatoria.

• Esto permitió la visualización de un universo hasta entonces ausente de estadísticas.

• Entre el 2001 – 2010 fueron notificados 55.OOO CASOS• Personas que viven con VIH en Argentina 130.000 (Msal – ONUSIDA)• Últimos cinco años EPIDEMIA ESTABILIZADA

LA ENFERMEDAD EN NUESTRO PAIS

EPIDEMIA CONCENTRADA EN LOS PRINCIPALES AGLOMERADOS4 de cada mil adultos esta infectado.34% personas trans.12%hombres que tienen relaciones con otros

hombres.7% usuarios de drogas inyectables.6% trabajadores/ras sexuales.

INDICADORES

CADA AÑO SE NOTIFICAN 55.000 NUEVOS CASOS.

HAY 1,7 HOMBRES POR CADA MUJER INFECTADA.

TASA DE INFECCION 12 POR CIEN MIL.TASA DE SIDA 3,9 POR CIEN MIL.TASA DE MORTALIDAD POR SIDA 3,5 POR CIEN

MIL.

NUEVAS INFECCIONES (dos últimos años)

75% son hombres.Edad 36 años varones 33 años mujeres20% menores de 24 años.21% mayores de 45 años.35% vive en el área metropolitana.El 89% de las mujeres y el 86% de los varones se

infectaron por una relación sexual desprotegida.30% de las mujeres y 15 de los varones se

diagnosticaron en etapa sintomática

La Dirección de SIDA y Enfermedades de transmisión sexual se propuso :

Difundir el uso y el acceso al preservativo como estrategia de prevención.

Acceso al diagnostico, oportuno, voluntario y confidencial.

Acceso a la atención y tratamientosReducir la transmisión vertical.

LOGROS EN QUINCE AÑOS

La tasa de casos de SIDA se redujo un 58%La tasa de mortalidad se redujo un 42%La transmisión vertical se redujo de 329 casos

(1995) a 79 (2009).La cobertura de medicación alcanza un 72%,

43.000 personas, el 69% se atiende en el sistema publico.

PERO…

Se cree que hasta un 50% de las personas infectadas podrían desconocer su condición.

El 28% de las personas que podrían recibir tratamiento no lo hacen porque desconoce que esta infectada.

S.I.D.AEtapa final de la infección por VIH

S síndrome infección I inmuno + D deficiencia enfermedad oportunista A adquirida + 200 o menos linfocitos “T”

V virus I inmunodeficiencia H humana

ARN virus Retrovirus Lentivirus

TRANSMISION

SEXUAL 47% SANGUINEA 44% VERTICAL 6% 15% IN UTERO 70% AL NACER 15% LACTANCIA DESCONOCIDO 3%

DETECCION

ELISA

WESTEM BLOT

Ambas pruebas miden anticuerpos no virus

CLINICA

INFECCION AGUDA

ETAPA DE PORTADOR O ASINTOMATICA

ETAPA SINTOMATICA O SIDA

{ac}

{V} Tiempo

SIDAPORTADOR ASINTOMATICO

PRODROMOSVENTANA

SINTOMAS

• Diarrea que dura mas de una semana• Fatiga profunda• Fiebre o sudores nocturnos• Linfadenopatia• Candidiasis• Neumonía• Perdida de peso• Sarcoma de Kaposi

ENFERMEDADES OPORTUNISTAS

• Candidiasis• Citomegalovirus• Herpes simplex• Neumocitis carinii• Toxoplasmosis• TUBERCULOSIS

Enfermedades oportunistas