PATOGENESIS PENYAKIT VIRUSPRINSIP : Terjadi siklus replikasi virus dalam sel hospes Respon imun seluler Sitopatologi Kematian, hiperplasia, kanker, tidak terjadi apa-apa

Infeksi Virus penyakit virus abnormalitas ( struktur/fungsi) Subklinik : infeksi dengan gejala tidak nyata Klinik : infeksi dengan gejala & tanda

Virus patogen mampu menginfeksi & menyebabkan penyakitStrain virulen strain yang lebih sering menyebabkan penyakit dibandingkan strain lainEFEK SITOPATIK (ESP)VIRUSSEL HOSPES PEKA

ESP (CYTOPATHIC EFFECT) :

Penggembungan spt balon Plasmolisis Piknosis Karyoreksis Pembentukan sinsitium Pembentukan sel raksasa berinti banyak (Multinucleated Giant Cell Formation) Vakuolisasi/Pembentukan sel busa (Foamy Cell Formation) Nekrosis/pengerutan Pembentukan badan inklusi (Inclusion Body Formation)

REPRODUKSI VIRUS DALAMBIAKAN SEL :

Adanya ESP Poliomyelitis, Varicella, Herpes Simplex, Herpes Zooster, Morbili, Mumps, Influenza, Dengue, Echovirus, Coxsackievirus, Cytomegalovirus Adanya hambatan metabolisme sel Poliomyelitis, Echovirus, Adenovirus CoxsackievirusAdanya pembentukan hemaglutinin Virus Influenza, Parotitis epidemica, Echovirus, CoxsackievirusAdanya proses hemadsorpsi Virus ParainfluenzaAdanya perubahan morfologik sel Virus Sarcoma Rous, Simian Virus 40 (SV 40)

TIPE ESP PADA SEL HOSPES

UNTUK MENYEBABKAN PENYAKIT VIRUS HARUS :Masuk Replikasi primer Penyebaran Virus Cedera sel Respon imun Inang Pembersihan Virus/infeksi menetap secara persisten Pelepasan Virus

INFEKSI VIRUS : Kontak langsung Kontak tak langsungBAGAN POLA PATOGENESIS POTENSIAL INFEKSI VIRUS

PATOGENESIS

Pemasukan & Replikasi Primer Penyebaran virus & tropisme selvirus menyebabkan penyakit pada tempat yang jauh dari tempat masuknyavirus mempunyai tropisme terhadap jaringan atau sel

RESEPTOR khusus dipermukaan sel untuk virus (reseptor komponen permukaan yang berinteraksi secara khusus dengan suatu daerah dipermukaan virus (kapsid/selubung) untuk memulai infeksi)Melibatkan ENZIM-ENZIM PROTEOLITIK replikasi tidak terjadi pada jaringan yan tidak mengaktifkan enzim pengaktif yang tepatDitentukan oleh gen virus khusus penyebaran Reovirus pada Saluran cerna ditentukan oleh protein kapsid sebelah luar

Cedera sel dan Penyakit klinikInfeksi virus kerusakan sel/jaringan, misalnya : hilangnya produksi hormonEpitel usus cepat regenerasiOtak lambat regenerasi

Penyembuhanakikat infeksi virus bisa terjadi kematian atau sembuh melibatkan imunitas humoral berperantara sel, interferon, limfokin dan faktor pertahanan lain

Pelepasan virusbanyak terjadi pada tempat masuk virusVirus Rabies tidak mengalami pelepasan fatal

JALUR MASUK VIRUS PADA PERMUKAAN TUBUH

GAMBARAN PENYAKIT VIRUS AKUT

JALUR UMUM INFEKSI VIRUS

KEMUNGKINAN YANG DAPAT TERJADI PADA INTERAKSI VIRUS - HOSPES Resisten tak terlihat terjadi adanya hubungan

Infeksi Subklinik Penyembuhan Infeksi Persisten

Penyakit Akut/Klinik Kematian Sembuh dengan/Tanpa sequele Sembuh dengan Infeksi Latent/Persisten

Infeksi Menahun (Khronik) Asimptomatik, Latent Latent dengan Rekurensi Persisten dengan Penyakit Khronik nfeksi Virus Lambat (Slow Virus Infection)

Transformasi Malignan

Virus bertindak sebagai Triger Reaksi Hospes tak normal (Sindrom Reye, Sindrom Uremik Hemolitik

VIRUS ONKOGENIKVIRUS DNA :PAPOVAVIRIDAE Virus Polyoma Simian Virus 40 (SV 40) Virus Papiloma Kelinci Virus Papiloma BovinHERPESVIRIDAE Virus Penyakit Marek Virus Karsinoma Kodok Lucke Herpesvirus Saimiri Virus Epstein Barr Virus Herpes SimplexHEPADNAVIRIDAE Virus Hepatitis BPOXVIRIDAE Virus YABA Virus Fibroma KelinciVIRUS RNA :RETROVIRIDAE Virus Leukemia Murin Virus Friend Virus Maldney Virus Rauscher Virus Gross Virus Tumor Mammae Virus AIDS (HTLV III/ LAV, HIV)( Human T-Lymphotropic Virus Type III / Lymphadenopathy Associated (AIDS) Virus,Human Immunodeficiency Virus )

VIRUS DENGAN REAKSI HOSPES YANG LUAR BIASASindrom Reye : Virus Influenza Virus Varicella Zooster Virus Parainfluenza Penyakit Virus Prodomal yang tak teridentifikasi Reovirus, Echovirus Coxsackievirus, Adenovirus, HerpesvirusSINDROM HEMOLITIK : Coxsackievirus Virus Janin Virus Epstein Barr Penyakit Virus Prodomal yang tak teridentifikasi

BAGAN INFEKSI AKUT DAN MACAM-MACAM INFEKSI PERSISTEN

AKTIVASI PERIODIK INFEKSI VIRUS HERPES SIMPLEXA J = Infeksi rekuren1 = Infeksi subklinik (inapparent) covert2 = Infeksi klinik (apparent) overt3 = Infeksi latent4 = Infeksi klinik5 = Infeksi latent

INFEKSI VIRUS PADA SALURAN PERNAPASAN

INFEKSI VIRUS PADA JANIN

INFEKSI VIRUS PERINATAL

RESPON IMUN TERHADAP BERBAGAI INFEKSI VIRUSInterferon dan IgA Pertahanan utama pada epitel permukaan

Viremia Virus rentan terhadap Antibodi

Virus di dalam sel Sistim imun humoral Sistim imun seluler Antibodi melalui ADCC

Penghancuran virus di dalam sel Menguntungkan Imunopatologik