vÍrus causadores de diarrÉias. contaminação ambiental bactérias (30% dos casos) vírus (67% dos...
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VÍRUS CAUSADORES DE VÍRUS CAUSADORES DE DIARRÉIASDIARRÉIAS
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Contaminação ambiental
Bactérias (30% dos casos)
Vírus (67% dos casos)
Protozoários (3% dos casos)
Dados da WHO: Em muitos países, a notificação oficial da incidência de surtos de doenças por alimentos contaminados
corresponde a menos do que 1% da incidência real.
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Causam diversas doenças em humanos: diarréias, meningites assépticas, paralisia, hepatites,
conjuntivites e miocardites.
Transmissão: fecal-oral.
Replicação: trato gastrointestinal.
São patógenos bastante estáveis no meio ambiente.
VÍRUS ENTÉRICOS VÍRUS ENTÉRICOS HUMANOSHUMANOS
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Formas de replicação
Os vírus entéricos do ambiente aquático podem ser divididos em dois grupos principais de acordo com sua capacidade de replicação in vitro:
•Cultiváveis in vitro e bem caracterizados: Poliovírus, Coxsackievirus e Echovirus, alguns sorotipos de adenovírus e reovírus, que não causam doenças gastrointestinais caracterizadas.
•Grupo heterogêneo e dificilmente adaptáveis ao cultivo in vitro: Rotavírus, astrovírus, adenovírus 40/41, calicivirus humanos, e vírus das hepatites A e E.
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GASTROENTERITES GASTROENTERITES DEVIDO A RotavirusDEVIDO A Rotavirus
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Rotavirus - PropriedadesRotavirus - Propriedades
• Virus é estável no meio ambiente
• Relativamente resistente à detergentes
• Susceptível à desinfecção com 95% ethanol,
‘Lysoform’ e formalina
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Epidemiologia do Rotavírus Epidemiologia do Rotavírus no mundono mundo
• Milhões de indivíduos são afetados
• 600.000-850.000 mortes/ano
• Uma das principais causas de hospitalizações por
diarréia
• Estudos de soroprevalência mostram imunidade
humoral presentes aproximadamente aos 3 anos de
idade.
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Espalhamento do RotavírusEspalhamento do Rotavírus
• Liberação do vírus nas fezes começa a ocorrer
antes do início dos sintomas de diarréia e podem
continuar por dias após o término da diarréia;
• Um grande quantidade de vírus são liberados nas fezes;
• A dose infectiva é de 10 a 100 pfu.
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GASTROENTERITES GASTROENTERITES DEVIDO A ADENOVIRUS DEVIDO A ADENOVIRUS
ENTERICOSENTERICOS
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GENOMA: DNA de fita dupla (dsDNA linear)
PATOGENICIDADE:
-respiratórias: sorotipos 3, 7, e 21 (subgênero B), sorotipos 1, 2, 5 e 6 (subgênero C) e sorotipo 4 (subgênero E),
-Sorotipos 1 e 2: freqüentemente associados com resfriados e infecções no trato respiratório superior,
-Sorotipos 5 e 6: infecções trato respiratório superior e inferior,
-Sorotipo 4 (subgênero E): Doença respiratória aguda e a pneumonia,
-Sorotipos 12, 31, 40 e 41:Doenças como gastrenterites em crianças,
PREVENÇÃO: Vacinas foram desenvolvidas para os sorotipos 4 e 7, mas estão disponíveis somente para prevenção de doença respiratória aguda e cloração de água de abastecimento.
ADENOVÍRUSADENOVÍRUS
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Sintomas clínicos das Sintomas clínicos das gastroenterites causadas por gastroenterites causadas por
adenovírus entéricosadenovírus entéricos
• Período de incubação de 3-10 dias
• Diarréia dura 10 -14 dias
• Pode causar intussuscepção, adenite
mesentérica, apendicite
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GASTROENTERITES GASTROENTERITES DEVIDO AOS DEVIDO AOS CALICIVIRUSCALICIVIRUS
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CLASSIFICAÇÃO DOS CLASSIFICAÇÃO DOS HuCVHuCV
NLV (Norovirus)
Norovirus
Virus Hawaii
Virus Snow Mountain
Virus Montgomery county
Taunton (England)
SLV (Sapovirus)
Virus Sapporo Virus Manchester
Houston/86
London/92
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GASTROENTERITES DEVIDO A GASTROENTERITES DEVIDO A SRSV- NOROVIRUSSRSV- NOROVIRUS
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Norovírus: São os principais causadores de epidemias de gastroenterites severas em
adultos, representando dois terços de todas as doenças transmitidas por alimentos
contaminados. Seu período de incubação é de 24 a 48h e a doença dura de 24 a 72h.
Caracteriza-e por náuseas, vômitos e diarréia intensa. É responsável
mundialmente por 37% das epidemias veiculadas por moluscos.
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Epidemiologia-NorovirusEpidemiologia-Norovirus
• Distribuição no mundo todo
• >23 milhões de casos/ano nos E.U.A.
• Principal causa de epidemias de
gastroenterites por águas e alimentos
• A maioria das pessoas tem infecções a
partir dos 4 anos de idade
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Epidemiologia-NorovirusEpidemiologia-Norovirus
•Infecções assintomáticas - soroconversão com liberação assintomática de vírus
•Baixa dose infectante (1 partícula viral) •Excreção viral durante a convalescência • (mais de 2 semanas)•O vírus pode sobreviver em níveis de cloro
normalmente utilizados na cloração da água de beber.
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SINTOMAS CLINICOSSINTOMAS CLINICOS
• Adultos e crianças
• Período usual de incubação de aproximadamente
24 h (variando de 12h a 4 dias)
• Doença com duração curta <3 dias
• Náusea, vômito, febre, dor de cabeça
• Cólicas abdominais
• Diarréia aquosa
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EPIDEMIAS DE DIARRÉIAS POR NOROVÍRUS DE 1997-2000
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GASTROENTERITES GASTROENTERITES DEVIDO A ASTROVIRUS DEVIDO A ASTROVIRUS
HUMANOSHUMANOS
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ASTROVIRUSASTROVIRUS - Epidemiologia
• Mundo todo
• Principalmente em crianças <7 anos de idade.
• Transmissão pessoa-pessoa via
fecal-oral
• Epidemias devido a contaminação fecal de águas e
frutos do mar
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