visum ari arfindo

Upload: muhammad-erlangga-sudina

Post on 19-Feb-2018

215 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/23/2019 Visum Ari Arfindo

    1/3

    STATUS PSIKIATRI

    IDENTITAS PASIEN

    Tanggal : Rabu, 23 September 2015

    Jam : 12.45 WIB

    Tempat: Ruang Alfa PI!

    I"ent#ta$ Pa$#en I"ent#ta$ %eluarga Pa$#en

    &ama : Ar# Arf#n"'

    J% : (a)#*la)#

    TT( : 15 Januar# 1++0

    !mur : 25 taun

    Statu$ Per)a-#nan : Belum men#)a

    Bang$a : In"'ne$#a

    Su)u : Jamb#

    Agama : I$lam Pen"#"#)an : T#"a) tamat SA

    Pe)er/aan : T#"a) menetap, #)ut 'rang

    tua

    Alamat : e$a (eg'), Pulau Pan"an

    Jamb#

    &ama Aa : Bp). Bu/ang &ur"#n

    J% : la)#*la)#

    !mur : 51Taun

    Pe)er/aan : Beng)el

    Pen"#"#)an : *

    Agama : I$lam

    &ama Ibu : Bar#a J% : Perempuan

    !$#a : 4 taun

    &'.Telp : 0532+2

    ubungan "engan Pa$#en : 6rangtua

    %ea)raban "engan Pa$#en : arm'n#$

    %e$an tera"ap )eterangan ang

    "#ber#)an : u)up "#per7aa

    Hasil Anamnesa:

    1. Sebab utama : Pa$#en mela)u)an penerangan tera"ap petuga$ )ep'l#$#an pa"a $aat p#a) petuga$

    )ep'l#$#an mela)u)an ra8#a "# "aera tempat t#nggal pa$#en, "an pa$#en "#antar )e RSJ untu) "#la)u)an

    pemer#)$aan )e$eatan /#-ana.

    2. Keluhan Utama :

    3. RPP/RPS:

    aera tempat t#nggal pa$#en merupa)an $arang nar)'ba. 6rang tua pa$#en /uga tau ba-a pa$#en

    $u"a mengguna)an nar)'ba. 6rangtua pa$#en $u"a mel#at a"ana perubaan pa"a pa$#en, "ar#

    penamp#lanna t#"a) $epert# b#a$ana. ere)a perna melap'r)an pa$#en )e B&&, "an "#na$ $'$#al

    agar pa$#en men"apat)an penanganan ang $earu$na, tetap# $aat #tu mere)a t#"a) mem#l#)# "ana

    "an mera$a "#per$ul#t 'le p#a) #n$'$ "an B&&. ere)a mera$a )'n"#$# pa$#en $ema)#n berat,

    pa$#en $er#ng mengamu) "an a)#rna "#ba-a )e RS. J#-a -a)tu #tu "#tangan# 'le "r.9#)t'r "an

    pa$#en p'$#t#f nar)'ba. Setela men"apat)an peng'batan pa$#en mengalam# bana) perubaan.

    Sebeluma 'rangtua $er#ng mel#at pa$#en meng'7e*ng'7e $en"#r# tentang b'ne)a, )a"ang

    mengamu) "an mau memu)ul bapa)na. Sebelum men"apat)an peng'batan pa$#en $ul#t t#"ur, tetap#

    $e)arang t#"a) lag# $etela men"apat peng'batan. a)an "an m#num t#"a) a"a gangguan.

  • 7/23/2019 Visum Ari Arfindo

    2/3

    Wa)tu per#$t#-a penang)apan ter$ebut #bu pa$#en $e"ang perg# a$#nan, b#a$ana #bu pa$#en ang

    $elalu meng'ntr'l "an menga-a$# pa$#en. emba-a $en/ata ta/am "an b'ne)a $u"a men/a"#

    )eb#a$aan pa$#en.

    Perubaan per#la)u pa$#en "#mula# )et#)a pa$#en t#"a) "apat menele$a#)an pen"#"#)an SAna,

    -a)tu #tu pa$#en $u"a )ela$ 3 SA, tetap# )arena ma$ala e)'n'm# pa$#en r#"a) "apat meng#)ut#

    u/#an "an a)#rna t#"a) lulu$. Pre$ta$# pa$#en "ar# S*SA ba#) "an pa$#en p#ntar baa$a #nggr#$.Pa$#en t#"a) perna mem#l#)# )'nfl#) "engan 'rangtua, teman, atau $au"ara*$au"arana ang la#n.

    Pa$#en terpengaru l#ng)ungan "an teman*temanna $e#nga meng)'n$um$# nar)'ba.

    4. Hana!a alam Hubun"an S#sial: Pa$#en )urang ber$'$#al#$a$#, leb# bana) "#ruma.

    $. Hana!a alam Pe%e&'aan: Pe)er/aan pa$#en t#"a) menetap, tap# $er#ng membantu bapa)na "#

    beng)el.

    (. Pen""unaan )a%tu Sen""an"n!a : Pa$#en bana) "#am "# ruma

    *. +a%t#& P&em#&bi :

    ,. +a%t#& %etu&unan -eneti% : T#"a) a"a )eluarga "engan r#-aat ang $ama

    0. +a%t#& &"ani% : T#"a) "#per#)$a

    1. +a%t#& Penetus : Penggunaan nar)'ba "an putu$ $e)'la11. Ria!at Pen""unaan NAP5A : A"a

    12. Ria!at Pen!a%it Dahulu: T#"a) A"a

    13. Hubun"an an""uan Se%a&an" en"an an""uan Sebelumn!a : Berubungan

    14. Ria!at Kelua&"a : T#"a) a"a )eluarga "engan gangguan ang $ama

    a. 6$ merupa)an ana) )e 2 "ar# 4 ber$au"ara.

    Sau"ara pertama perempuan "an $u"a men#)a, "an t#"a) t#nggal $eruma lag#.

    1$. Ria!at Kelahi&an : la#r n'rmal,7u)up bulan "#t'l'ng "u)un, #mun#$a$# leng)ap

    1(. Ria!at Pe&%emban"an:, pa$#en mengalam# )eterlambatan "alam ber/alan, baru "apat ber/alan $etela

    u$#a 3 taun.

    1*. Ria!at Pe&%ainan : Belum men#)a

    1,. Ria!at S#sial

    HASI6 )A)AN7ARA DENAN PEN8IDIK

    Tanggal : Rabu, 23 September 2015

    Jam : 11.00 WIB

    Tempat: Ruang Alfa PI!

    Pemer#)$a : Agne$#a ;er'n#)a, S.)e" "an

  • 7/23/2019 Visum Ari Arfindo

    3/3

    Pa"a tanggal 31 Jul# 2015 "ar# P'lre$ta Jamb# mela)u)an ra8#a )e Pulau Pan"an "an "anau S#p#n "alam

    rang)a 'pera$# &ar)'ba. alam ra8#a ter$ebut, $ebenarna $u"a a"a T6 >target 'pera$#'nal?. Saat

    mela)u)an ra8#a T6 ter$ebut lar#. Saat a)an mela)u)an penge/aran "an penang)apan T6, t#ba*t#ba $au"ara

    Ar# "atang menerang petuga$, $empat mau menu$u) petuga$, tap# petuga$ bera$#l menelamat)an "#r#.

    %emu"#an Ar# "#ba-a )e )ant'r p'l#$# P'lre$ta Jamb# "an "#)ena)an !! arurat &'.12 Taun 1+51

    mengena# $en/ata ta/am "engan an7aman u)uman $e)#tar 10 taun. P#$au ang "#guna)an pa$#en a"ala

    $ebua p#$au "apur.

    %emu"#an /a)$a mem#nta agar $au"ara Ar# "#la)u)an pemer#)$aan )e$eatan /#-anna. Pa"a $aat "#per#)$a,

    pa$#en t#"a) a"a mela)u)an perla-anan, )'mun#)a$# "engan petuga$ "engan ba#) "an )''perat#f. Pa$#en

    tenang.