výro ná správa - ruvzpd.sk€¦ · 1. identifikácia úradu názov: rÚvz prievidza so sídlom v...
TRANSCRIPT
Regionálny úrad verejného zdravotníctva Prievidza so sídlom v Bojniciach
N e m o c n i � n á 8 , 9 7 2 0 1 B o j n i c e
Výro�ná správa
RÚVZ Prievidza so sídlom v Bojniciach
za rok 2011
február 2012
Všeobecná �as�
1. Identifikácia úradu
názov: RÚVZ Prievidza so sídlom v Bojniciach
I�O: 17335817
sídlo: Nemocni�ná 8, 972 01 Bojnice
vedúci služobného úradu a regionálny hygienik: MUDr. Marian Jakubis, MPH
kontakt: 046/5192011, 0905 403 635, [email protected]
územná pôsobnos�: okresy Prievidza a Partizánske
charakteristika dozorovaného územia (špecifiká): Dozorované územie má rozlohu 1260 km2 a po�et obyvate�ov 186 921. Z toho okres
Prievidza má rozlohu 959 km2 a po�et obyvate�ov 139 639 a okres Partizánske 301 km2 s po�tom obyvate�ov 47 282. Svojím charakterom priemyselnej a po�nohospodárskej �innosti patrí z hygienického h�adiska medzi oblasti s najzávažnejšou problematikou, �i už z poh�adu životného alebo pracovného prostredia.
Priemyselný charakter územia ur�ujú tieto ve�ké priemyselné podniky: Novácke chemické závody, Elektráre� Zemianske Kosto�any, Hornonitrianske bane Prievidza, Vegum Dolné Vestenice, Vulkan Partizánske, Elefanten Partizánske, Rialto Partizánske, Ekoplast Ve�ké Bielice a pomerne ve�ký po�et drobných výrobcov obuvi. Vzh�adom na lokalizáciu významných zdrojov priemyselného zne�istenia sa oblas� Nováky - Zemianske Kosto�any vyzna�uje okrem prítomnosti nešpecifických škodlivín aj prítomnos�ou významne biologicky aktívnych špecifických škodlivín, pôsobiacich v tejto oblasti dlhodobo 40–50 rokov.
rozsah �innosti: výkon štátneho zdravotného dozoru a potravinového dozoru, laboratórna �innos�
Národné referen�né centrá: NRC pre problematiku uholných baní NRC pre termotolerantné améby NRC pre fyziológiu práce a ergonómiu
krajskí a hlavní odborníci ÚVZ SR, resp. HH SR: -
vzdelávacie aktivity v roku 2011:
Typ vzdelávania po�et po�et vzdelávacích aktivít ŠZ/VZ ŠZ/VZ
1. Zvyšovanie kvalifikácie 5/2 0/0
2. Jazykové vzdelávanie 0/0 0/0 3.Vzdelávanie v inform. technológiach 0/2 0/7
4. Vzdelávanie v oblasti �udských zdrojov 2/0 9/0
5. Odb. vzdelávanie – prehlb. kvalifikácie 21/7 43/15
Preškolených zamestnancov celkom 23/9 52/22
personálne obsadenie:
Stav zamestnancov RÚVZ Prievidza so sídlom v Bojniciach k 31.12.2011
Zamestnanci zaradení pod�a zákona �. 552/2003 Z. z. o výkone práce vo verejnom záujme v znení neskorších predpisov
(vo fyzických osobách)
Kategória Po�et zamestnancov Lekári 2,00 IZP - VŠ 4,00 IOP - VŠ Asistenti - VŠ 1,00 Asistenti - DAHE, AHS Laboranti - VŠ Laboranti - DMTL Laboranti zdrav. - ÚSV 2,00 IZP - ÚSV - chem.lab. 1,00 IOP - ÚSV 1,00 Zdravotné sestry 2,00 Sanitárky THP - VŠ THP - ÚSV 4,00 Robotníci 8,00 Spolu 25,00
Zam
estn
anci
zar
aden
í pod�a
záko
na �
. 400
/200
9 Z
. z.
o št
átne
j sl
užbe
(vo
fyz
ický
ch o
sobá
ch)
Kat
egór
ia
Štát
ny
radc
a H
lavn
ýra
dca
Odb
orný
ra
dca
Sam
osta
tný
radc
a R
adca
Hla
vný
refe
rent
Odb
orný
re
fere
ntSa
mos
tatn
ýre
fere
nt
Spol
uL
ekár
i
1,0
0 1
,00
2
,00
IZP
- V
Š
3,0
0 2
,00
5,00
IO
P -
VŠ
Asi
sten
ti -
VŠ
1
,00
1,0
0 5
,00
7
,00
Asi
sten
ti -
DA
HE
, AH
S
1
0,00
10
,00
Lab
oran
ti -
VŠ
Lab
oran
ti -
DM
TL
Lab
oran
ti z
drav
. - Ú
SV
IZP
- Ú
SV
- c
hem
.lab.
IOP
- Ú
SV
Zdr
avot
né s
estr
y
San
itár
ky
T
HP
- V
Š
1,00
1,00
T
HP
- Ú
SV
1,00
1,
00
Spol
u
1,00
6
,00
3,00
5
,00
11,
00
26,
00
V sledovanom období sú
v mimoeviden�nom stave
(spolu verejná aj štátna služba):
materská dovolenka
rodi�ovská dovolenka 6,00
neplatené vo�no
Preh�ad po�tu zamestnancov za r. 2011
Po�ty zamestnancov Plán
rok 2011 Skuto�nos�
rok 2011 Eviden�ný po�. zam. vo fyz. osobách k poslednému d�u sled. obdobia 49,00 51,00 Priemerný ev. po�. zam. vo fyz. osobách v sledovanom období 49,00 50,00 Eviden�ný po�et zam. prepo�ítaný k poslednému d�u sled. obdobia 49,00 49,16 Priemerný eviden�ný po�et zam. prepo�ítaný v sledovanom období 49,00 49,16 SPOLU
Pre
po�í
taný
po�
et z
ames
tnan
cov
k 31
.12.
2011
pod�a
kat
egór
ií a
veko
vej
štru
ktúr
y
Vek
ová
štru
ktúr
a za
mes
tnan
cov
pod�
a ka
tegó
rií k
31.
12.
201
1 (v
šetc
i zam
estn
anci
)
VŠ
A
sist
enti
L
abor
anti
T
HP
Lek
ári
I
ZP
IO
P
VŠ
DA
HE
AH
SV
ŠD
MT
LZ
dr.la
b.
Che
m.
labo
r.
Zdr
av.
sest
ry
Iné
ÚSV
V
Š Ú
SV
Sani
t.
R
obot
níci
Spol
u
do 2
0 ro
kov
20 -
24
2,
00
2,00
25 -
29
1
,00
1,0
0
2,0
0
30 -
34
1
,00
2,00
1,0
0
1,
00
1,
00
6,00
35 -
39
1,00
3
,00
1,0
0
1
,00
6,0
0
40 -
44
1
,00
4
,00
1,
93
1,00
2,
00
1
,00
10,9
3
45 -
49
2
,00
2
,00
1,5
0
5,50
50 -
54
1,0
0
1
,00
1,00
1,
53
2
,00
6,53
55 -
59
1,2
0 1
,00
1,0
0 1
,00
1,
00
1,0
0
4
,00
10,2
0
60 -
64
65 a
via
c
Spol
u 3,
20
9,00
8,00
5,
50
3,93
2,
00
1,00
2,
00
1,00
1,
00
4,53
8,00
49
,16
Vys
vetl
ivky
:
St�p
ec V
Š -
všet
ci z
ames
tnan
ci s
VŠ
vzde
laní
m o
krem
asi
sten
tov
a la
bora
ntov
s V
Š vz
dela
ním
St�p
ec D
MT
L -
dip
lom
ovan
í med
icín
sko-
tech
nick
í lab
oran
ti
St�p
ec ú
plné
str
edné
vzd
elan
ie s
mat
urit
ou (
odbo
rné
aj v
šeob
ecné
)
Pre
po�í
taný
po�
et z
ames
tnan
cov
k 31
.12.
2011
pod�a
kate
góri
í a o
dbor
ov
VŠ
A
sist
enti
L
abor
anti
T
HP
Lek
ári
I
ZP
IO
P
VŠ
DA
HE
AH
SV
ŠD
MT
LZ
dr.la
b.
Che
m.
labo
r.
Zdr
av.
sest
ry
Iné
ÚSV
V
Š Ú
SV
Sani
t.
R
obot
níci
Spol
u
HŽ
P
1,
00
1,
00
1,00
1,
00
4,0
0
HD
M
2
,00
0,50
2,50
PP
L
3
,00
2,00
5,0
0
HV
1,0
0
4,00
5
,00
EP
I 1
,00
2,
00
2,93
5
,93
Lab
orat
óriá
0,
20
3,00
1,00
2
,00
1,00
1,0
0 8
,20
Úse
k R
H
1,00
1,
00
1,
00
1,0
0 3
,00
7,00
HT�
1,
53
7,
00
8,53
PZ
1,
00
2,
00
3,
00
OZ
pŽ
Spol
u 3,
20
9,00
8,00
5,
50
3,93
2,
00
1,00
2,
00
1,00
1,
00
4,53
8,00
49
,16
Vys
vetl
ivky
:
St�p
ec V
Š -
všet
ci z
ames
tnan
ci s
VŠ
vzde
laní
m o
krem
asi
sten
tov
a la
bora
ntov
s V
Š vz
dela
ním
St�p
ec D
MT
L -
dip
lom
ovan
í med
icín
sko-
tech
nick
í lab
oran
ti
St�p
ec ú
plné
str
edné
vzd
elan
ie s
mat
urit
ou (
odbo
rné
aj v
šeob
ecné
) L
abor
atór
iá –
CH
A, M
ŽP,
BŽ
P, F
F, L
M +
NR
C
HT�
– v
ráta
ne r
obot
níko
v Ú
sek
RH
– O
Ú, p
rávn
y od
bor,
kon
trol
y, m
anaž
ér k
vali
ty, s
ekre
tari
át, C
O, P
O, .
..
Org
aniz
a�ná
štr
uktú
ra R
ÚV
Z P
riev
idza
so
sídl
om v
Boj
nici
ach
Oso
bný
NR
CO
dbo
r úr
adp
re t
erm
oto
lera
ntn
éep
idem
ioló
gie
- se
kret
ariá
t-
per
sona
listik
aa
mé
by
- m
zdy
Od
dele
nie
HŽ
PO
dde
leni
e P
PL
Odd
ele
nie
Odd
ele
nie
- po
dat
e��
a,- �u
dské
zdr
oje
NR
Cin
f. e
pide
mio
lógi
eek
ono
mic
ké r
egi
stra
túra
pre
pro
blem
atik
uO
ddel
enie
HV
,O
ddel
enie
uho�n
ých
ban
íbe
zpe�
nost
i pot
raví
nfy
ziol
ógi
e pr
áce
Odd
ele
nie
Odd
ele
nie
-
man
ažé
ra
kozm
etic
. výr
obko
vno
zoko
m. n
ákaz
,p
revá
dzk
ovo
- k
valit
yN
RC
ster
ilizá
cie
tech
nick
épr
e fy
zio
lógi
u p
ráce
Odd
ele
nie
HD
M a
de
zinf
ekci
e-
met
roló
ga
erg
on
ómiu
Odd
ele
nie
- vn
útor
ná
pod
por
y k
ontr
ola
zdra
via
- zd
ravo
tníc
kaP
ora
dens
ké i
nfo
rma
tika
cent
rum
a b
iošt
atis
tika
zdra
via
Odb
or
hyg
ieny
Odb
or P
PL
Úse
k R
Ha
ve
d. s
lužo
b.
úra
duO
dbo
r H
T�
RE
GIO
NÁ
LNY
HY
GIE
NIK
A V
ED
ÚC
I S
LU
ŽO
BN
ÉH
O Ú
RA
DU
Publika�ná a prednášková �innos� za odbory RÚVZ Prievidza so sídlom v Bojniciach
1. Publika�ná �innos�
Odbor epidemiológie:
Min�íková, Klára: Hornonitrianske noviny MY ro�ník 5/83: 1. Chrípka zatvorila v regióne prvú školu, Prieboj �.8 2. Návrat chrípky nie je dramatický, Prieboj �.2 3. O�kovaním môžete predís� chorobám, Prieboj �.16 4. Zdravotníci si budú umýva� ruky, Prieboj �.17 5. Niektoré E. coli �udia potrebujú, Prieboj �.24 6. Chrípky je viac: Epidemiologi�ka odporú�a o�kovanie, Prieboj �.41 7. Hygienici nevedia, ko�ko �udí v regióne má vši, Prieboj �.43 8. Testy na AIDS �udí z regiónu nezaujímajú, Prieboj �.47 Prievidzské ECHO �.8: Hygienici nevedia, ko�ko �udí v regióne má vši SME - regióny: Hygienici nevedia, ko�ko �udí v regióne má vši, 1.11.2011
Podpora zdravia:
Porad�a zdravia:
1. ŠTOV�ÍKOVÁ, M.: Alkohol v tehotenstve. Dostupné na internete: <http://www.ruvzpd.sk/aktual/index.php?kat=1&show=322>
2. ŠTOV�ÍKOVÁ, M.: Obezita – diagnostika, lie�ba, životný štýl. In Lekárnik. Ro�. XVI, 2011, �. 8, s. 34-36.
2. ŠTOV�ÍKOVÁ, M.: Projekt EHES (European Health Examination Survey) – Zis�ovanie zdravia Európanov. Dostupné na internete: <http://www.ruvzpd.sk/aktual/index.php?kat=1&show=367>
3. ŠTOV�ÍKOVÁ, M.: Projekt EHES (European Health Examination Survey) – Zis�ovanie zdravia Európanov. In Tempo – týždenník ob�anov okresov Partizánske a Bánovce nad Bebravou. Ro�. LXXII, 2011, �. 45, s. 6.
Inštruktorka výchovy ku zdraviu:
�lánky:
oblastné noviny - týždenník Tempo Partizánske – kampa� „Vyzvi srdce k pohybu 2011“ - týždenník MY Hornonitrianske noviny Prieboj (publikované v 31. týždni, �íslo 30 z 2.8.2011) – „Hornonitrania vyzvali srdcia k pohybu“
Príspevky na internetovej a intranetovej stránke úradu - elektronické dokumenty:
Dni vyhlásené SZO (WHO a inými agentúrami OSN) súvisiace so zdravím, resp. s Národným programom podpory zdravia
Zdroj: http://www.who.sk/. Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk/ 19.1.2011 - zobrazil sa 11062-krát
4. február - Svetovým d�om boja proti rakovine - World Cancer Day Zdroj: OVZ Prievidza , ÚVZ SR Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk/ 4. 2. 2011 - zobrazil sa 782-krát
Vyhrajte nad jarnou únavou a jarnou depresiouZdroj: OVZ Prievidza , ÚVZ SR Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk/ 1. 3. 2011 - zobrazil sa 7648-krát
Vyzvi srdce k pohybu 2011 Zdroj: RÚVA B. Bystrica, ÚVZ SR Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk/ 11. 3. 2011 - zobrazil sa 399-krát
11. týžde� - Týžde� mozgu Zdroj: TASR, Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk/ 15. 3. 2011 - zobrazil sa 490-krát
Výsledky a ú�as� na medzinárodnej sú�aži „Presta� a vyhraj 2010“ Zdroj: ÚVZ SR, Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk/ 18. 3. 2011 - zobrazil sa 441-krát
Výsledky sú�aže pri kampani Vyzvi srdce k pohybu v r. 2009Zdroj: RÚVZ BB, Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk/ 18.3. 2011 - zobrazil sa 162-krát
Vyzvi srdce k pohybu 2011 - ZAPOJILI STE SA?Zdroj: RÚVZ BB, Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk/ 18. 3. 2011 - zobrazil sa 540-krát
7. apríl - Svetový de� zdravia - World Health Day Zdroj: OVZ Prievidza, Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk/ 31. 3. 2011 - zobrazil sa 915-krát
28. apríl - Svetový de� bezpe�nosti a ochrany zdravia pri práciZdroj: OVZ Prievidza, Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk/ 5. 4. 2011 - zobrazil sa 462-krát
Európsky imuniza�ný týžde� (EIW) – 23.-30.4.2011 Zdroj: ÚVZ SR, Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk/ 7. 4. 2011 - zobrazil sa 448-krát
Typy, �o jes� pred a po športe Zdroj: OVZ, Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk/ 5. 2011 - zobrazil sa 474-krát
31. máj - Svetový de� bez tabaku - World No Tobacco Day Zdroj: OVZ, Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk/ 10. 5. 2011 - zobrazil sa 514-krát
26. jún - Medzinárodný de� proti zneužívaniu droga obchodovaniu s drogami - World Drug Day - International Day against Drug Abuse and Illicit Trafficking
Zdroj: OVZ, Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk/ 1. 6. 2011 - zobrazil sa 16-krát
Vyzvi srdce k pohybu 2011 - prezentácia Zdroj: OVZ, Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk/ 28. 6. 2011 - zobrazil sa 346-krát
Analýza ú�asti na kampani Vyzvi srdce k pohybu 2011 Zdroj: OVZ, Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk 10. 6. 2011 - zobrazil sa 263-krát
�o je dobre vedie� pred kúpaním? Zdroj: VZ, Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk 11. 7. 2011 - zobrazil sa 10455-krát
Nepodce�ujte pitný režim Zdroj: OVZ, Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk 11. 7. 2011 - zobrazil sa 1213-krát
Ako zvláda� teplá v práci? Zdroj: ÚVZ SR, Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk 11. 7. 2011 - zobrazil sa 1060-krát
Zoznam zdravotno-výchovných a výchovno-vzdelávacích filmov Zdroj: OVZ, Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk 14. 7. 2011 - zobrazil sa 10962-krát
Výsledky 4. ro�níka kampane "Vyzvi srdce k pohybu 2011" a zoznam výhercov Zdroj: RÚVZ B. Bystrica, Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk 18. 7. 2011 - zobrazil sa 412-krát
Celoslovenské vyhodnotenie po�tu ú�astníkov a žrebovanie sú�aže, konanej v rámci 4. ro�níka celoslovenskej kampane „Vyzvi srdce k pohybuZdroj: RÚVZ B. Bystrica, Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk 20. 7. 2011 - zobrazil sa 294-krát
28. júl 2011 – Svetový de� hepatitídy - World Hepatitis Day Zdroj: WHO, Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk , 27. 7. 2011 zobrazil sa 329-krát
�írenie spomienok Zdroj: RKC Prievidza, Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk 26. 8. 2011 - zobrazil sa 187-krát
Destinácia svetZdroj: RKC Prievidza, Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk 6. 8. 2011 - zobrazil sa 185-krát
21.9. – Svetový de� Alzheimerovej choroby Zdroj: OVZ, Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk 1. 9. 2011 - zobrazil sa 10973-krát
10. september – Svetový de� prvej pomoci - World First Aid Day Zdroj: OVZ, Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk 9. 9. 2011 - zobrazil sa 204-krát
25. 9. 2011 – Svetový de� srdca - World Heart DayZdroj: WHO, Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk 19. 9. 2011 - zobrazil sa 1113-krát
Trpíte jesennou depresiou? Zdroj: OVZ Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk 20. 9. 2011 11:33 - zobrazil sa 8636-krát
Je �as postara� sa o svoje zdravie - De� srdcaZdroj: WHO, Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk 21. 9. 2011 - zobrazil sa 193-krát
1. október – Medzinárodný de� starších - International Day of Older Persons Zdroj: WHO, Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk 28. 9. 2011 - zobrazil sa 241-krát
10. október - Svetový de� duševného zdravia - World Mental Health Day Zdroj: WHO, Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk 4. 10. 2011 zobrazil sa 259-krát
16. október - Svetový de� potravy - World Food Day Zdroj: WHO, Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk 12. 10. 2011 zobrazil sa 164-krát
17. november – Medzinárodný de� bez faj�enia - International No Smoking Day Zdroj: OVZ , Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk 2. 11. 2011 - zobrazil sa 2892-krát
46. týžde� - Európsky týžde� boja proti drogám 2011 - European Week of Drugs 2011 Zdroj: OVZ, Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk 2. 11. 2011 - zobrazil sa 191-krát
1. december – Svetový de� boja proti AIDS - World AIDS Day Zdroj: TASR, Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk 22. 11. 2011 - zobrazil sa 159-krát
Vyhodnotenie aktivít realizovaných RÚVZ v SR k 17. novembru 2011 - Medzinárodný de� bez faj�enia Zdroj: ÚVZ SR, Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk 6. 12. 2011 - zobrazil sa 106-krát
Prezentácie:
Vyzvi srdce k pohybu 2011 - prezentácia Zdroj: OVZ, Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk 28. 6. 2011 11:24 - zobrazil sa 346-krát
2.
Pre
dnáš
ková
�in
nos�
Men
o a
prie
zvis
ko
Náz
ov p
redn
ášky
N
ázov
kon
gres
u, s
emin
ára,
at�
. M
iest
o ko
nani
a D
átu
m
Odb
or e
pide
mio
lógi
e:
Klá
ra M
in�í
ková
Z
ápla
vy n
a H
orne
j Nitr
e T
émat
ický
kur
z o
nový
ch
pozn
atko
ch v
epi
dem
ioló
gii
SZU
Bra
tisla
va
2.2.
2011
Klá
ra M
in�í
ková
V
ýsky
t KE
na
Hor
nej N
itre
Klie
š�ov
á en
cefa
litíd
a H
otel
po
Zám
kom
, Boj
nice
23
.2.2
011
Klá
ra M
in�í
ková
H
ygie
nick
é zá
sady
pri
pre
nosn
ých
ocho
reni
ach
Edu
káci
a št
uden
tov
SŠ
Pri
evid
za
8.3.
2011
Klá
ra M
in�í
ková
P
neum
okok
y a
ich
výsk
yt v
MŠ
Pre
venc
ia p
neum
okok
ov u
det
í A
-clu
b P
riev
idza
6.
4.20
11
Klá
ra M
in�í
ková
V
yhod
note
nie
eduk
a�ne
j akc
ie
k ce
losv
etov
ej k
ampa
ni v
enov
anej
hy
gien
e rú
k,
Cel
osve
tová
kam
pa�: H
ygie
na
rúk
v Z
Z
NsP
Boj
nice
25
.máj
, 201
1
Klá
ra M
in�í
ková
P
reo�
kova�
o�ko
va�
prot
i VH
A?
V
HA
H
otel
Pre
gue
Pri
evid
za
21.6
.201
1 K
lára
Min�í
ková
V
ýsky
t KE
a L
ymsk
ej b
orel
iózy
na
Hor
nej N
itre,
O
dbor
ný s
emin
ár R
KSK
SPA
N
sP B
ojni
ce
29.9
.201
1
Klá
ra M
in�í
ková
P
reve
ncia
pre
nosn
ých
ocho
rení
o�
kova
ním
, E
duka�ná
kam
pa� k
VH
A
o�ko
vani
u de
tí
10x
MŠ
Pri
evid
za
sept
embe
r -
októ
ber
2011
K
lára
Min�í
ková
P
ovod
e� n
a H
orne
j Nitr
e -
legi
slat
íva,
po
pis
udal
osti,
M
imor
iadn
e ud
alos
ti SZ
U B
ratis
lava
4.
10.2
011
Klá
ra M
in�í
ková
P
ovod
e� n
a H
orne
j Nitr
e -
opa
tren
ia,
Mim
oria
dne
udal
osti
SZU
Bra
tisla
va
11.1
0.20
11
Klá
ra M
in�í
ková
P
ovod
e� n
a H
orne
j Nitr
e (l
egis
latí
va,
popi
s ud
alos
ti, o
patr
enia
),
Mim
oria
dne
udal
osti
SZU
Bra
tisla
va
4.11
.201
1
Ale
xand
ra K
jur�
ijsk
á A
lena
Hla
tká
Ver
onik
a R
ende
ková
Zho
dnot
enie
chr
ípko
vej s
ezón
y 20
10/2
011
Sem
inár
RÚ
VZ
R
ÚV
Z P
riev
idza
16
.6.2
011
Ale
na H
latk
á A
lexa
ndra
Kju
r�ij
ská
Ver
onik
a R
ende
ková
Pov
ode�
na
Hor
nej N
itre
Sem
inár
RÚ
VZ
R
ÚV
Z P
riev
idza
27
.9.2
011
Vie
ra B
otko
vá
�ub
omír
a K
le�á
neko
vá
Vyh
odno
teni
e ed
uka�
nej a
kcie
ku
kam
pani
ven
ovan
ej h
ygie
ne r
úk
Sem
inár
RÚ
VZ
R
ÚV
Z P
riev
idza
27
.9.2
011
Vie
ra B
otko
vá
Pro
jekt
PR
OH
IBIT
Se
min
ár R
ÚV
Z
RÚ
VZ
Pri
evid
za
30.1
1.20
11
Men
o a
prie
zvis
ko
Náz
ov p
redn
ášky
N
ázov
kon
gres
u, s
emin
ára,
at�
. M
iest
o ko
nani
a D
átu
m
Pod
pora
zdr
avia
:
Por
ad�a
zdra
via:
Mir
osla
va Š
tov�
íkov
á St
omat
ohyg
iena
- s
taro
stli
vos�
o c
hrup
ZŠ
Sebe
draž
ie
25.1
.201
1
Mir
osla
va Š
tov�
íkov
á Fa
j�en
ie, a
lkoh
ol, d
rogy
a te
hote
nstv
o
Odb
orné
u�i
lište
, pra
ktic
ká
škol
a P
riev
idza
2.
2.20
11
Adr
iana
Gál
isov
á V
ysok
ý kr
vný
tlak
– tic
hý z
abij
ak
Vnú
troú
stav
ný s
emin
ár
odbo
rnýc
h pr
acov
níko
v B
ojni
ce
12.4
2011
Mir
osla
va Š
tov�
íkov
á Sp
rávn
a vý
živa
v p
reve
ncii
chro
nick
ých
ocho
rení
V
nútr
oúst
avný
sem
inár
od
born
ých
prac
ovní
kov
Boj
nice
12
.4.2
011
Mir
osla
va Š
tov�
íkov
á St
omat
ohyg
iena
- s
taro
stli
vos�
o c
hrup
Špec
iáln
a Z
Š in
tern
átna
P
riev
idza
4.
5.20
11
Mir
osla
va Š
tov�
íkov
á O
bezi
ta
Šp
eciá
lna
ZŠ
inte
rnát
na
Pri
evid
za
10.6
.201
1
Mir
osla
va Š
tov�
íkov
á Z
drav
á vý
živa
ZŠ
Chy
nora
ny
22.6
.201
1 M
iros
lava
Što
v�ík
ová
Zdr
avá
výži
va
Z
Š C
hyno
rany
22
.6.2
011
Mir
osla
va Š
tov�
íkov
á Z
drav
á vý
živa
ZŠ
Chy
nora
ny
22.6
.201
1 M
iros
lava
Što
v�ík
ová
Zdr
avá
výži
va
Z
Š C
hyno
rany
24
.6.2
011
Mir
osla
va Š
tov�
íkov
á Z
drav
á vý
živa
ZŠ
Chy
nora
ny
24.6
.201
1 M
iros
lava
Što
v�ík
ová
Zdr
avá
výži
va
Z
Š C
hyno
rany
24
.6.2
011
Mir
osla
va Š
tov�
íkov
á N
elát
kové
záv
islo
sti
Z
Š M
ariá
nask
a P
riev
idza
11
.10.
2011
M
iros
lava
Što
v�ík
ová
Zdr
avá
výži
va
II
I. Z
Š S.
Cha
lupk
u P
riev
idza
24
.10.
2011
M
iros
lava
Što
v�ík
ová
Zdr
avá
výži
va
Z
Š N
edož
ery
- B
reza
ny
27.1
0.20
11
Mir
osla
va Š
tov�
íkov
á Z
drav
á vý
živa
ZŠ
Ned
ožer
y -
Bre
zany
27
.10.
2011
M
iros
lava
Što
v�ík
ová
Pre
venc
ia c
ivil
iza�
ných
och
oren
í
Obc
hodn
á ak
adém
ia P
riev
idza
10
.11.
2011
M
iros
lava
Što
v�ík
ová
Leg
álne
a n
eleg
álne
dro
gy
Z
Š M
ariá
nska
Pri
evid
za
23.1
1.20
11
Mir
osla
va Š
tov�
íkov
á Fa
j�en
ie a
�ud
ské
telo
Špec
iáln
a Z
Š in
tern
átna
P
riev
idza
28
.11.
2011
Mir
osla
va Š
tov�
íkov
á In
fekc
ia H
IV, A
IDS
a pr
even
cia
ocho
reni
a
ZŠ
Klá
tova
Nov
á V
es
6.12
.201
1
Mir
osla
va Š
tov�
íkov
á In
fekc
ia H
IV, A
IDS
a pr
even
cia
ocho
reni
a
ZŠ
Klá
tova
Nov
á V
es
6.12
.201
1
Men
o a
prie
zvis
ko
Náz
ov p
redn
ášky
N
ázov
kon
gres
u, s
emin
ára,
at�
. M
iest
o ko
nani
a D
átu
m
Mir
osla
va Š
tov�
íkov
á In
fekc
ia H
IV, A
IDS
a pr
even
cia
ocho
reni
a
ZŠ
Mar
iáns
ka P
riev
idza
9.
12.2
011
I
nštr
ukto
rka
vých
ovy
ku z
drav
iu:
Žel
mír
a P
ra�k
ová
Nov
inky
v p
rvej
pom
oci
PZ
S šk
olen
ie O
BP
A
GR
O P
onik
y 20
.1.2
011
Žel
mír
a P
ra�k
ová
Nov
inky
v p
rvej
pom
oci
PZ
S šk
olen
ie O
BP
U
nist
av a
.s. P
riev
idza
27
.1.2
011
Žel
mír
a P
ra�k
ová
Nov
inky
v p
rvej
pom
oci
PZ
S šk
olen
ie O
BP
Sk
ansk
a B
S a.
s. P
riev
idza
10
.2.2
011
Žel
mír
a P
ra�k
ová
Nov
inky
v p
rvej
pom
oci
PZ
S šk
olen
ie O
BP
Sk
ansk
a B
S a.
s. P
riev
idza
17
.2.2
011
Žel
mír
a P
ra�k
ová
Nov
inky
v p
rvej
pom
oci
Cel
oúst
avný
sem
inár
pre
od
born
ých
prac
ovní
kov
RÚ
VZ
R
ÚV
Z P
riev
idza
so
sídl
om v
B
ojni
ciac
h 23
.2.2
011
Žel
mír
a P
ra�k
ová
Nov
inky
v p
rvej
pom
oci
PZ
S šk
olen
ie O
BP
8.
00-1
0.00
hod
. B
.A.Z
.A. P
riev
idza
24
.2.2
011
Žel
mír
a P
ra�k
ová
Nov
inky
v p
rvej
pom
oci
PZ
S šk
olen
ie O
BP
11
.00-
14.0
0 ho
d. r
anná
sm
ena
JUR
A C
OR
PO
RA
TIO
N s
pol.
s.r.
o. P
rave
nec
24.2
.201
1
Žel
mír
a P
ra�k
ová
Nov
inky
v p
rvej
pom
oci
PZ
S šk
olen
ie O
BP
14
.00-
17.0
0 ho
d. p
oobe
dná
smen
a
JUR
A C
OR
PO
RA
TIO
N s
pol.
s.r.
o. P
rave
nec
24.2
.201
1
Žel
mír
a P
ra�k
ová
Nov
inky
v p
rvej
pom
oci
PZ
S šk
olen
ie O
BP
A
GR
OP
RO
DU
KT
Slo
vaki
a a.
s. H
andl
ová
3.3.
2011
Žel
mír
a P
ra�k
ová
Nov
inky
v p
rvej
pom
oci
PZ
S šk
olen
ie O
BP
ST
AV
MO
NT
s.r
.o. P
riev
idza
28
.3.2
011
Žel
mír
a P
ra�k
ová
Nov
inky
v p
rvej
pom
oci
Škol
ská
výuk
a 1.
-4. r
o�ní
k Z
ákla
dná
škol
a Z
emia
nske
K
osto�a
ny
29.3
.201
1
Žel
mír
a P
ra�k
ová
Nov
inky
v p
rvej
pom
oci
Škol
ská
výuk
a 5.
-9. r
o�ní
k Z
ákla
dná
škol
a Z
emia
nske
K
osto�a
ny
29.3
.201
1
Žel
mír
a P
ra�k
ová
Nov
inky
v p
rvej
pom
oci
PZ
S šk
olen
ie O
BP
Sl
ovaC
olor
s.r
.o. P
riev
idza
1.
4.20
11
Žel
mír
a P
ra�k
ová
Nov
inky
v p
rvej
pom
oci
PZ
S šk
olen
ie O
BP
Sk
ansk
a B
S a.
s. P
riev
idza
4.
4.20
11
Žel
mír
a P
ra�k
ová
Nov
inky
v p
rvej
pom
oci
PZ
S šk
olen
ie O
BP
Sk
ansk
a B
S a.
s. P
riev
idza
6.
4.20
11
Žel
mír
a P
ra�k
ová
Nov
inky
v p
rvej
pom
oci
PZ
S šk
olen
ie O
BP
Z
aria
deni
e so
ciál
nych
slu
žieb
„V
ini�
ky“
Nitr
a 8.
4.20
11
Žel
mír
a P
ra�k
ová
Nov
inky
v p
rvej
pom
oci
PZ
S šk
olen
ie O
BP
FE
RM
I s.
r.o.
Ser
e�
14.4
.201
1 Ž
elm
íra
Pra�k
ová
Nov
inky
v p
rvej
pom
oci
PZ
S šk
olen
ie O
BP
SC
HE
USC
H s
.r.o
. Pri
evid
za
19.4
.201
1 Ž
elm
íra
Pra�k
ová
Nov
inky
v p
rvej
pom
oci
PZ
S šk
olen
ie O
BP
V
EST
kam
s.r
.o. H
orné
V
este
nice
27
.4.2
011
Žel
mír
a P
ra�k
ová
Nov
inky
v p
rvej
pom
oci
PZ
S šk
olen
ie O
BP
P
o�no
hosp
odár
ske
druž
stvá
P
odlu
žany
a P
rusy
, okr
. B
ánov
ce n
/Beb
ravo
u
4.5.
2011
Men
o a
prie
zvis
ko
Náz
ov p
redn
ášky
N
ázov
kon
gres
u, s
emin
ára,
at�
. M
iest
o ko
nani
a D
átu
m
Žel
mír
a P
ra�k
ová
Nov
inky
v p
rvej
pom
oci
PZ
S šk
olen
ie O
BP
U
NIP
A S
PO
L. S
.R.O
. P
riev
idza
23
.5.2
011
Žel
mír
a P
ra�k
ová
Nov
inky
v p
rvej
pom
oci
PZ
S šk
olen
ie O
BP
T
rnav
ská
tepl
áren
ská
a.s.
T
rnav
a 24
.5.2
011
Žel
mír
a P
ra�k
ová
Nov
inky
v p
rvej
pom
oci
PZ
S šk
olen
ie O
BP
T
echn
ické
slu
žby
p.o.
m.
Boj
nice
17
.6.2
011
Žel
mír
a P
ra�k
ová
Vyh
odno
teni
e ka
mpa
ne „
Vyz
vi s
rdce
k
pohy
bu 2
011“
C
eloú
stav
ný s
emin
ár p
re
odbo
rnýc
h pr
acov
níko
v R
ÚV
Z
RÚ
VZ
Pri
evid
za s
o sí
dlom
v
Boj
nici
ach
27.9
.201
1
Žel
mír
a P
ra�k
ová
Vpl
yv f
aj�e
nia
na z
drav
ie
Det
ská
konf
eren
cia
„Dro
gy
med
zi n
ami“
R
egio
náln
e ku
ltúr
ne c
entr
um
Pri
evid
za
14.1
1.20
11
Žel
mír
a P
ra�k
ová
Vpl
yv f
aj�e
nia
na z
drav
ie
Škol
ská
výuk
a 1.
ro�
ník
A. t
ried
a SO
Š T
. Van
sove
j Pri
evid
za
15.1
1.20
11
Žel
mír
a P
ra�k
ová
Vpl
yv f
aj�e
nia
na z
drav
ie
Škol
ská
výuk
a 1.
ro�
ník
B. t
ried
a SO
Š T
. Van
sove
j Pri
evid
za
15.1
1.20
11
Žel
mír
a P
ra�k
ová
Vpl
yv f
aj�e
nia
na z
drav
ie
Škol
ská
výuk
a 1.
ro�
ník
C. t
ried
a SO
Š T
. Van
sove
j Pri
evid
za
15.1
1.20
11
NR
C p
re t
erm
otol
eran
tné
améb
y:
Mgr
. Pet
er H
umaj
C
yano
bakt
érie
vn
útro
ústa
vný
sem
inár
R
ÚV
Z P
riev
idza
23
.2.2
011
Bc.
Zuz
ana
Let
avay
ová
Výs
kyt p
seud
omon
as a
erug
inos
a v
bazé
nový
ch v
odác
h vn
útro
ústa
vný
sem
inár
R
ÚV
Z P
riev
idza
23
.2.2
011
NR
C p
re p
robl
emat
iku
uho�
ných
ban
í:
Ing.
Tat
iana
Faj
erov
á In
g. M
onik
a B
edná
rová
Z
ákla
dné
aspe
kty
hluk
u vo
von
kajš
om
pros
tred
í vn
útro
ústa
vný
sem
inár
R
ÚV
Z P
riev
idza
12
.4.2
011
Odd
elen
ie h
ygie
ny ž
ivot
ného
pro
stre
dia:
Ing.
Joz
ef B
aška
, MP
H
Sys
tém
zás
obov
ania
pit
nou
vodo
u a
kval
ita
vody
za
rok
2010
vn
útro
ústa
vný
sem
inár
R
ÚV
Z P
riev
idza
16
.6.2
011
Úse
k R
H:
JUD
r. D
ušan
Pol
iach
Št
átny
zdr
avot
ný d
ozor
a
sprá
vne
práv
o vn
útro
ústa
vný
sem
inár
R
ÚV
Z P
riev
idza
23
.6.2
011
Men
o a
prie
zvis
ko
Náz
ov p
redn
ášky
N
ázov
kon
gres
u, s
emin
ára,
at�
. M
iest
o ko
nani
a D
átu
m
NR
C p
re f
yzio
lógi
u pr
áce
a er
gonó
miu
:
MU
Dr.
Sam
uel L
von�
ík
Hod
note
nie
zá�a
že p
ohyb
ovéh
o ap
arát
u m
etod
ický
sem
inár
odb
orný
ch
prac
ovní
kov
odde
lení
pr
even
tívn
eho
prac
ovné
ho.
leká
rstv
a re
gion
álny
ch ú
rado
v ve
rejn
ého
zdra
votn
íctv
a
RÚ
VZ
Pri
evid
za
26.1
0.20
11
Odd
elen
ie h
ygie
ny v
ýživ
y, B
P a
KV
:
Mgr
. Dar
ina
Pau
líko
vá
Nov
ela
záko
na o
pot
ravi
nách
vn
útro
ústa
vný
sem
inár
R
ÚV
Z P
riev
idza
30
.11.
2011
Odd
elen
ie h
ygie
ny d
etí a
mlá
deže
:
Bc.
Em
ília
Ren
deko
vá
Met
odic
ký p
okyn
, kto
rým
sa
ur�u
je
post
up š
kôl a
ško
lský
ch z
aria
dení
pri
vy
koná
vaní
pod
nika
te�s
kej �
inno
sti
vnút
roús
tavn
ý se
min
ár
RÚ
VZ
Pri
evid
za
30.1
1.20
11
Bc.
Duš
ana
Ada
mco
vá
Spor
né m
omen
ty v
ýkon
u Š
ZD
na
úsek
u hy
gien
y de
tí a
mlá
deže
vn
útro
ústa
vný
sem
inár
R
ÚV
Z P
riev
idza
30
.11.
2011
Odd
elen
ie p
reve
ntív
neho
pra
covn
ého
leká
rstv
a:
Mar
tina
Bie
likov
á Št
atis
tika
cho
rôb
z po
vola
nia
vnút
roús
tavn
ý se
min
ár
RÚ
VZ
Pri
evid
za
30.1
1.20
11
HYGIENA ŽIVOTNÉHO PROSTREDIA
Výro�ná správa Oddelenia hygieny životného prostredia RÚVZ Prievidza so sídlom v Bojniciach za rok 2011
I. Analýza zložiek životného prostredia a životných podmienok
1. Pitná voda
1.1 Zásobovanie pitnou vodou
Na sledovanom území okresov Prievidza a Partizánske je obyvate�stvo zásobované pitnou vodou z verejných vodovodov v správe vodohospodárskych organizácií (30), obecných úradov (2), rezortov (3), domových studní a z verejných studní. Prevažnú �as� vodných zdrojov verejných vodovodov predstavujú zdroje podzemných vôd (pramene, v�tané a kopané studne). Jediným povrchovým zdrojom pitnej vody je vodná nádrž Tur�ek , ktorá dotuje vodou skupinový vodovod Prievidza a vodovod Handlová. Vodné zdroje sú v prevažnej miere situované na lesnom pôdnom fonde, s minimálnym rizikom havarijného zne�istenia, majú zriadené ochranné pásma a sú opatrené zariadeniami na nepretržitú dezinfekciu( tekutý technický chlór�an sodný a plynný chlór - 66 chlorátorov). Okrem dezinfekcie nie sú podzemné vody inak chemicky upravované. Na VN Tur�ek je voda pred filtráciou chemicky upravovaná (flokulácia zlú�eninami železa). V sledovanom období neboli do prevádzky uvedené nové vodohospodárske objekty, boli vykonávané len rekonštrukcie zásobných a rozvodných vodovodných rádov a rozšírenia existujúcich sietí pre novú bytovú výstavbu. V zmysle nových predpisov boli v sledovanom období prehodnocované plošné rozsahy a spôsob hospodárenia ochranných pásiem niektorých vodných zdrojov.
1.2 Zhodnotenie zásobovania pitnou vodou verejnými vodovodmi
Z celkového po�tu obyvate�ov 186707 ( 139761 PDA a 46 946 PE ) je 186 032 t.j. 99,64 % zásobovaných z verejných a iných vodovodov (PDA 99,77 % a PE 99,25 %). Len v dvoch obciach nie je vybudovaný verejný vodovod (Livina v okrese PE a Chvojnica v okrese PDA). V plynulosti zásobovania a v kvalite dodávanej pitnej vody z verejných vodovodov neboli zaznamenané nedostatky, ktoré by závažným spôsobom negatívne ovplyvnili zdravie obyvate�ov na sledovanom území. Plynulos� dodávky pitnej vody nebola v sledovanom roku negatívne ovplyv�ovaná nedostatkom zrážok, výdatnos� vodných zdrojov bola dostato�ná, dodávka vody bola rovnomerná a nebolo potrebné regulova� odber vody pre ve�koodber ako aj maloodber pre obyvate�ov. Tiež neboli zaznamenané dlhodobé odstavenia obyvate�ov od prístupu k pitnej vode z dôvodov odstávok pre poruchy Všetky vodovody sú vybavené zariadeniami na nepretržitú dezinfekciu vody. V roku 2011 bolo zaznamenaných celkom 42 (PDA 30 a PE 12) nezachlórovaných vzoriek t.j. 16,6% (PDA 15,7 % a PE 19,04% ) z celkového po�tu 253 odobratých vzoriek (PDA 190 a PE 63).
Ani v roku 2011 nebolo zaznamenané žiadne havarijné zne�istenie pitných vôd z dôvodu nesprávneho hospodárenia na území pásiem hygienickej ochrany alebo nedodržaním prevádzkového poriadku pri prevádzkovaní vodohospodárskych zariadení resp. pri opravách vzniknutých porúch.
1.2.1 Výnimky udelené na používanie vody, ktorá nesp��a hygienické limity ukazovate�ov kvality pitnej vody
Na území okresov Prievidza a Partizánske sa nevyskytujú vodovody, resp. vodné zdroje s nadlimitnými obsahmi látok, pre ktoré by bolo potrebné ude�ova� výnimky pre ich využívanie na zásobovanie obyvate�ov pitnou vodou. Jediným vodovodom, kde bol v minulosti zistený výskyt As bol verejný vodovod Dlžín v okrese Prievidza (188 obyvate�ov). Rizikové vodné zdroje tohto vodovodu s podlimitným a nadlimitným obsahom As sú natrvalo odstavené.
1.3 Zhodnotenie zásobovania pitnou vodou z verejných studní
Na sledovanom území sú evidované 4 verejné studne a to v okrese Partizánske v obciach Livina 1 stud�a (96 obyvate�ov) a v osadách �altice 1 stud�a (10 obyvate�ov) a Sádok 2 studne (30 obyvate�ov). V sledovanom období bolo odobratých a vyšetrených 5 vzoriek vôd. V týchto bola zistená 100 % mikrobiologická závadnos�, 1 vzorka vykázala chemickú závadnos� (dusi�nany) a 1 vzorka bola aj biologicky závadná (abioseston). Zachlórovanos� bola nulová.
1.4 Zhodnotenie dôsledkov nevyhovujúcej kvality pitnej vody na zdravie obyvate�stva
V sledovanom období sa nevyskytli epidémie vodou prenosných ochorení a nebola zaznamenaná dusi�nanová alimentárna methemoglobinémia. Po odpo�ítaní obyvate�ov zásobovaných z verejných vodovodov a verejných studní je približne cca 1,18 % obyvate�ov zásobovaných pitnou vodou nesledovanej kvality.
1.5 Zhodnotenie monitoringu a ŠZD nad hromadným zásobovaním pitnou vodou
V rámci ŠZD bolo odobratých 278 vzoriek pitných vôd z verejných vodovodov, z ktorých bolo 52 t.j. 18,7 % nezachlórovaných, 104 závadných t.j 37,4 %. Z toho bolo fyzikálno - chemicky 56 závadných (železo, farba) a 65 mikrobiologicky závadných. V rámci monitoringu bolo vyhodnotených 86 vzoriek pitných vôd zo spotrebísk v rámci kontrolného monitoringu a v rámci preverovacieho monitoringu, z ktorých bolo 22 t.j. 25,53 % celkovo závadných. Z toho bolo 9 t.j. 10,47 % chemicky závadných (železo, farba) a 13 t.j. 15,12 % mikrobiologicky závadných. Z celkového po�tu 364 odobratých vzoriek pitných vôd z verejných vodovodov bolo 126(34,6%) vzoriek celkovo závadných, z tohto po�tu bolo 65(17,85 %) chemicky závadných (prevažne zvýšený obsah Fe, farba a zákal) a 78( 21,42 % ) mikrobiologicky závadných. Prevažná vä�šina mikrobiologicky závadných vzoriek boli vzorky s nadlimitným obsahom mikroorganizmov kultivovate�ných pri 22 a 37 oC. Celková závadnos� v roku 2011 poklesla oproti roku 2010 z 45,93 % na 34,6 %.
1.6 Zhodnotenie prevádzkovej kontroly kvality pitnej vody
Prevádzkovatelia verejných vodovodov a to Stredoslovenská vodárenská prevádzková spolo�nos� závod 03 Prievidza a Západoslovenská vodárenská prevádzková spolo�nos�Topo��any odoberali a predkladali vzorky pitných vôd pod�a schválených harmonogramov a v požadovaných rozsahoch a štruktúre. V spolupráci sa nevyskytli žiadne závažné problémy, zistené nedostatky boli odstra�ované operatívne. Prevádzkovatelia odobrali okrem iného
388 (334 SVS a 54 ZSV) vzoriek zo spotrebísk pri�om bolo celkovo závadných (11 a 0) (t.j. 3,9 %), �o je zníženie o 2,87% oproti roku 2010. Rádiologická závadnos� nebola zistená. Z tohto po�tu bolo 7 (t.j. 1,8 %) vzoriek o nezachlórovaných.
2. Voda na kúpanie
2.1 Prírodné kúpacie oblasti
Medzi prírodné kúpacie oblasti Slovenska nie je v rámci sledovaného územia zaradená žiadna lokalita. Na organizovanú rekreáciu a kúpanie je využívaná vodná nádrž Nitrianske Rudno a jazero Plážového kúpaliska v Bojniciach (v roku 2011 mimo prevádzky z ekonomických dôvodov). Obe tieto lokality sú sledované v rámci ŠZD a sú z nich pravidelne odoberané vzorky vôd. Okrem týchto boli v sledovanom období na kúpanie využívané aj menšie VN Kanianka a VN Lazany. V týchto nebola kvalita vody sledovaná systematicky. Vo vzorkách vody z VN Kanianka bol zistený aj v roku 2011 nadlimitný obsah rias, kolif. baktérií a Escherichia coli. O tomto stave bol informovaný obecný úrad a následne obyvate�stvo. V sledovanom období bolo z VN N. Rudno odobratých 5 vzoriek a všetky boli závadné (mikrobiologické, biologické a chemicko-fyzikálne ukazovatele). Z celkového po�tu 76 vyšetrených ukazovate�ov bolo 17 s prekro�enou medznou hodnotou ( 3 MB, 3 Bio, 11FCH). Kvalita rekrea�ných vôd prírodných kúpalísk má v posledných rokoch stúpajúci trend, kúpanie na VN Nitrianske Rudno bolo ale aj v roku 2011 na vlastné nebezpe�ie nako�ko nie je možné zaru�i� dlhodobú stabilitu kvality vody, ke�že v povodí je ve�ké množstvo zdrojov zne�istenia a prevádzkovate� VN nie je ochotný prevzia� riziko, nako�ko VN je ur�ené len na zásobovanie prevádzkovou vodou podnikov ENO Nováky a NCHZ Nováky. Prevádzkovate� nádrže túto náležite ozna�il výstražnými tabu�ami. V kempingu pri VN bola zaznamenaná nízka návštevnos� dlhodobo ubytovaných a prevládala víkendová návštevnos�. V priebehu sezóny sa nevyskytli ochorenia v priamej prí�innej súvislosti s pobytom resp. s kúpaním v sledovaných lokalitách.
2.2 Umelé kúpaliská
2.2.1 Kúpaliská s celoro�nou prevádzkou
V okresoch Prievidza a Partizánske je prevádzkovaných 9 zariadení s 12 bazénmi (z toho 4 termálne) využívanými pre verejnos� s celoro�nou prevádzkou. Celkovo bolo z bazénov odobratých 94 vzoriek, z ktorých 24 (t.j. 25,53 %) bolo závadných , �o predstavuje pokles oproti roku 2010 o 8,56 %. Pri zistení zhoršenia kvality vody boli bazény vypúš�ané a v prípade mikrobiologickej závadnosti bola vykonaná plošná dezinfekcia. Prí�inou zhoršenia kvality vody bolo naj�astejšie predlžovanie intervalu výmeny vody z ekonomických dôvodov (využívanie pitnej vody) a nedostato�ná hygiena návštevníkov pred vstupom do bazénov. Nedostatky v hygiene zázemia kúpalísk (�istota sp�ch, WC a ich vybavenie hygienickými potrebami) nebola zistená. V priebehu roku neboli zistené ani hlásené ochorenia spôsobené pobytom v predmetných zariadeniach.
2.2.2 Kúpaliská so sezónnou prevádzkou
V sezóne 2011 bolo v prevádzke 5 zariadení s 18 bazénmi (8 termálnych a 10 netermálnych). Všetkým prevádzkovate�om, ktorý podali žiados� o uvedenie do prevádzky
bolo vyhovené. V priebehu sezóny bolo pri výkone dozoru zistené, že prevádzkovate�Kúpaliska �ajka Bojnice prevádzkuje zariadenie bez súhlasu k uvedeniu do prevádzky. V správnom konaní bola udelená pokuta za správny delikt. Po odstránení nedostatku bolo zariadenie prevádzkované. V prípade zistenia nevyhovujúcej kvality vody v bazénoch boli tieto operatívne vypúš�ané a vykonaná dezinfekcia. Celkovo bolo odobratých 68 vzoriek vôd z bazénov z ktorých bolo celkovo 12 t.j. 17,65 % závadných �o je nárast oproti predchádzajúcej sezóne o 4,01 %. Dezinfekcia bazénových vôd bola vykonávaná na patri�nej úrovni a nebola indikovaná neprítomnos� zvyškového chlóru. Mikrobiologická závadnos� bola spôsobená prítomnos�ou pseudomonas aeruginosa. Chemickú závadnos�spôsobila zvýšená chemická spotreba kyslíka a prekro�ený obsah amónnych iónov. Naj�astejšou prí�inou nedodržania hygienických ukazovate�ov bolo nedostato�ná hygiena návštevníkov pred vstupom do bazénov resp. pri kúpaní. Nedostatky pri dodržovaní technologickej disciplíny (nepretržitá recirkulácia a dezinfekcia) neboli zistené. Ako opatrenia boli prijaté: zvýšený dozor personálu pri vstupoch do bazénov (osprchovanie a o�ista nôh v brodítkach), zákaz vstupu na solárne plochy v obuvi. V priebehu sezóny sa nevyskytli ochorenia spôsobené pobytom na kúpaliskách.
3. �istota ovzdušia 3.1 Zhodnotenie stavu �istoty volného ovzdušia
3.1.1 Významné zdroje zne�is�ovania ovzdušia
Vyhláškou MŽP SR �. 112/1993 bolo vymedzených 12 oblastí v rámci Slovenska s ve�kým za�ažením zne�istenia ovzdušia. Patrí k nim aj oblas� Hornej Nitry. Kvalita ovzdušia je tu ovplyv�ovaná �innos�ou ve�kých priemyselných zdrojov ENO Zemianske Kosto�any, NCHZ Nováky, Hornonitrianske bane, Porobetón Nováky patriace k najvä�ším zne�is�ovate�om ovzdušia aj v rámci Slovenska. Štruktúra priemyslu, ktorá je tu zastúpená energetickým, chemickým priemyslom a baníctvom je charakteristická vysokou energetickou náro�nos�ou pri používaných technológiách so zna�nou produkciou a únikom emisií. Na celkovom zne�istení ovzdušia sa podie�ajú aj stredné a malé zdroje, ktoré zabezpe�ujú dodávku tepla pre bytovú a komunálnu sféru a doprava. V sledovanom období narastá po�et lokálnych kúrenísk na pevné palivá. (zvyšovanie cien uš�achtilých palív a ekonomická situácia obyvate�stva). V sledovanom období nedošlo k zásadným zmenám zne�istenia ovzdušia.
3.1.2 Zhodnotenie zdravotnej závažnosti zne�istenia
Priemyselné zdroje zne�istenia sú situované a naviazané bezprostredne na súvislé obytné zóny a tým je ich dopad na zdravotný stav obyvate�stva závažnejší. Okrem základných zne�is�ujúcich látok (SO2, NOx, polietavý prach) je územie negatívne ovplyv�ované špecifickými škodlivinami a to arzénom, ortu�ou, chlórom a vinylchloridom monomérom. VCM a arzén sú dokázané karcinogény a ich výskyt je spájaný so zvýšeným výskytom hemangioendotheliómie pe�ene a rakovinou p�úc a kože. Vo vykonaných zdravotných štúdiách bol dopad zne�istenia ovzdušia na zdravotný stav relevantný u obyvate�ov obcí Zemianske Kosto�any, Bystri�any a Nováky (cca 7800 obyvate�ov).
3.1.3 Zhodnotenie trendov zne�istenia za posledných 5 rokov
Na základe zistených negatívnych dopadov zne�istenia ovzdušia na zdravotný stav obyvate�stva boli u zne�is�ovate�ov vykonané zmeny technológií (ENO - fluidné spa�ovanie, odsírenie spalín, NCHZ - zníženie emisií VCM, karbidového prachu), ktoré sa pozitívne prejavili na kvalite vo�ného ovzdušia. Zásadné zmeny v doprave neboli vykonané. Možno konštatova�, že po vykonaní uvedených zmien je kvalita ovzdušia stabilizovaná, nie sú zaznamenávané podstatné zmeny v emisno-imisnej situácií v sledovanom území a zmeny, ktoré sú zaznamenávané v jednotlivých rokoch sú spôsobené len vplyvom zmien meteorologickej situácie. (použité výsledky meraní SHMÚ).
RÚVZ Prievidza od roku 2005 nevykonáva merania zne�istenie ovzdušia jednak z dôvodu, že meracie zariadenia ktoré vlastnil boli morálne a fyzicky zna�ne opotrebované, nebola zabezpe�ená validita výsledkov ako aj v dôsledku nedostatku finan�ných prostriedkov na prevádzku. V sú�asnosti nemá RÚVZ vlastné chemicko – fyzikálne laboratóriá. Meranie obsahu vinylchloridu v komunálnom ovzduší vykonávali NCHZ Nováky ako zne�is�ovate�, na 3 meracích miestach na hranici ochranného pásma (OM01 – parkovisko NCHZ, a.s., OM02 – ZŠ Zemianske Kosto�any, OM03 - Ul.Šoltésovej Nováky ). Bolo odobratých a vykonaných 195 analýz s minimálnou hodnotou 0,6 g/m3, maximálnou hodnotou 48,2 g/m3 a priemernou hodnotou 12,33 g/m3. Maximálna prípustná hodnota ( Kmax - 80 g/m3 ) nebola v sledovanom období prekro�ená a 96,68 % vzoriek bolo pod limit 30,0 g/m3 - Kdenná.
3.1.4 alšie informácie
V zmysle § 9 zákona NR SR �. 478/2002 Z.z. je okres Prievidza v rozsahu jeho administratívnych hraníc zaradený ako zóna vyžadujúca osobitnú ochranu. Na zlepšenie kvality ovzdušia bol vypracovaný a schválený Integrovaný program na ochranu kvality ovzdušia a v rámci tohto uvedený do prevádzky Varovný a regula�ný smogový systém, ktorý bol v roku 2005 novelizovaný. Údaje pre jeho �innos� poskytujú meracie stanice SHMÚ inštalované na území okresu. V roku 2011 bolo vyhlásené 1 x varovanie z dôvodu zvýšenia koncentrácie prízemného ozónu nad povolené hygienické limity.
3.2 - nesledovalo sa
4. Pôsobenie zdrojov hluku v životnom prostredí
4.1 Zdroje hluku v životnom
Z poh�adu ochrany zdravia obyvate�stva pred nadmerným hlukom v okresoch Prievidza a Partizánske sa najzávažnejším zdrojom javí hluk z dopravy, nako�ko je doprava hlavne tranzitná vovedená do miest a obcí, do priameho dotyku s obytnými zónami. Nako�ko priestorové riešenie komunikácií a obytných domov je nevhodne riešené, nie je možné vo vä�šine prípadov odstra�ova� resp. znižova� ú�inky hluku technickými opatreniami je možné toto uskuto�ni� jedine zmenou smerovania dopravného systému (obchvaty obcí a miest). Nako�ko ani v roku 2011 nedošlo na sledovanom území k podstatným zmenám dopravného systému nebolo vykonávané meranie hluku. Merania hluku boli vykonávané len na základe podnetov obyvate�ov na bodové zdroje (potravinárske výrobne, hudobná produkcia v reštaura�ných zariadeniach).
4.2 Opatrenia na zníženie hlu�nosti
Boli zrealizované nové kruhové objazdy, ktoré zvýšili plynulos� premávky, a tým �iasto�ne došlo k zníženiu hlu�nosti. Iné opatrenia na zníženie hlu�nosti neboli realizované.
5. Hygienická problematika bývania
V rámci ŠZD bolo vykonaných 7 previerok v ubytovacích zariadeniach a 2 kontroly na základe podnetov obyvate�ov na kvalitu bývania (zatekanie, vlhnutie, plesne, zápach). Tieto boli po zistení skutkového stavu odstúpené na riešenie príslušným kompetentným stavebným úradom a inštitúciám. Pri kolauda�ných konaniach a uvádzaní ubytovacích zariadení do prevádzky sa nevyskytli závažné hygienické nedostatky, ktoré by bránili ich uvedeniu do prevádzky, žiadosti sp��ali náležitosti a požiadavky platnej legislatívy, dispozi�né riešenie a vybavenos� boli na požadovanej úrovni a vo všetkých prípadoch bolo žiadate�om vyhovené.
II. Analýza hygienickej problematiky v objektoch, v ktorých je vykonávaný ŠZD
1. Zariadenia ob�ianskej vybavenosti
1.1 Zariadenia cestovného ruchu
V roku 2011 bolo vykonaných 13 previerok ubytovacích zariadení a bolo vydaných 13 rozhodnutí k uvedeniu do prevádzky. Pri previerkach neboli zistené závažné hygienické nedostatky, prevádzkové poriadky boli spracované v požadovanom rozsahu a štruktúre.
1.2 Zariadenia starostlivosti o �udské telo
Do prevádzky boli uvádzané novovybudované objekty ako aj polyfunk�né neú�elové a ú�elové priestory, v ktorých majú by� poskytované služby obyvate�stvu a vykonávané epidemiologicky závažné �innosti, pri�om bol dôraz kladený na dodržiavanie hygienických štandardov patri�nej vybavenosti, ako aj odbornej a zdravotnej spôsobilosti pracovníkov. Problémy z predošlého obdobia (nedostatok vhodných priestorov na prestavby, nevhodné dispozi�né riešenie, nevhodná svetlá výška) pretrvávali, ale nie v takej miere ako v minulosti, nako�ko sa rozbehla výstavba nových ú�elových priestorov so zabezpe�ením patri�ných hygienických štandardov. Pri výkone ŠZD v existujúcich prevádzkach bolo zistené v jednom prípade (solárium) porušenie hygienických predpisov a bolo potrebné použi� sank�né opatrenia. V sledovanom období bolo uvedené do prevádzky v okresoch Prievidza a Partizánske 133 zariadení starostlivosti o �udské telo v nasledovnej štruktúre:
- kozmetiky 30 - kaderníctva – holi�stvá 43 - pedikúry a manikúry 14 - solária 6 - masérske služby 21 - relaxa�né štúdiá a sauny 7 - tetovací salón 2
- erotický salón 10
1.3 Zariadenia sociálnych služieb
V roku 2011 bolo na dozorovanom území evidovaných 29 zariadení sociálnych služieb s nasledujúcim rozdelení: 9 zariadení pre poskytovanie základnej sociálnej starostlivosti, 17 zariadení domovou dôchodcov a 3 zariadenia starostlivosti o rodinu a matky s de�mi. V sledovanom období boli vykonané previerky všetkých evidovaných zariadení a vydané nové rozhodnutie k uvedeniu do prevádzky a posúdené prepracované prevádzkové poriadky. Bol riešený jeden prípad v Domove sociálnych služieb Kanianka prevádzka Zemianske Kosto�any na nezabezpe�enie stravy pre pracovníkov no�nej smeny. Podnety na nekvalitu ubytovania neboli zaznamenané.
1.4 Zdravotnícke zariadenia Pri výkone posudkovej �innosti sa oddelenie HŽP nepodie�a.
1.5 Telovýchovné zariadenia
V sledovaných zariadeniach neboli zistené nedostatky.
1.6 Pohrebníctvo
V rámci poskytovania pohrebných služieb a pochovávania bol posúdený 1 návrh na uvedenie do prevádzky pohrebnej služby z dôvodu zmeny prevádzkovate�a a bol posúdený aj prevádzkový poriadok pohrebnej služby. V sledovanom období bolo v prevádzke 13 pohrebných služieb a nebola zaevidovaná žiadna s�ažnos� na poskytovanie pohrebných služieb ani iné nedostatky neboli zistené.
III. Poskytovanie informácií verejnosti
Poskytovanie informácií verejnosti v zmysle platnej legislatívy bolo uskuto��ované formou www stránky, formou priamych konzultácií pri riešení problematiky zria�ovania, umiest�ovania, dispozi�ného riešenia a uvádzania do prevádzky zariadení na poskytovanie služieb a zariadení, v ktorých bude vykonávaná epidemiologicky závažná �innos� a prostredníctvom miestnych komunika�ných prostriedkov.
IV. Prednášková a publika�ná �innos�
Pracovníci oddelenia vykonávali odborné konzultácie o výkone epidemiologicky závažných �inností v zariadeniach pre poskytovanie služieb obyvate�stvu a pri poskytovaní ubytovacích služieb, tiež bol vykonaný 1 seminár, ktorého témou bola kvalita pitných vôd a vôd ur�ených na kúpanie v roku 2010 v rámci systematického vzdelávania pracovníkov RÚVZ.
VI. �alšie �innosti oddelenia
Vedúci oddelenia je �lenom komisie na preskúšanie odbornej spôsobilosti pre výkon epidemiologicky závažných �inností a pre poskytovanie pohrebných služieb a pohrebníctvo. Pracovníci oddelenia riešili tiež podnety obyvate�ov (11).
Na základe objednávok boli odoberané aj vzorky rekrea�ných vôd z umelých a prírodných kúpalísk a vodných nádrží.
Tab. �. 1.1 Po�et obyvate�ov zásobovaných pitnou vodou z verejných vodovodov okres Prievidza
P.a. Názov vodovodu Prevádzkovate�
Obec Po�et
obyvate�ovPo�et zásob. obyvate�ov
% zásob. obyvate�ov
1. Skupinový Prievidza 50351 50351 100,0 vodovod Bojnice 4920 4920 100,0 Prievidza Opatovce n/Nitr. 1448 1448 100,0 Rázto�no 1856 1856 100,0 Chrenovec 1835 1835 100,0 Ve�ká �ausa 454 454 100,0 Malá �ausa 661 661 100,0 K�a�no 1110 1110 100,0 Nitrianske Pravno 3243 3243 100,0 Poluvsie 575 575 100,0 Koš 1126 1126 100,0 Sebedražie 1742 1522 87,4 Cíge� 1142 1142 100,0 Pravenec 1261 1261 100,0 Kocúrany 431 380 88,10
Nedožery-Brezany 2079 2079 100,0
SPOLU 74234 73963 99,632. Skupinový Nováky 4418 4418 100,0 vodovod Zem. Kosto�any 1729 1729 100,0 Nováky Nitrianske Rudno 1981 1981 100,0 Kostolná Ves 480 480 100,0 Div.Nová Ves 1768 1768 100,0 Bystri�any 1820 1820 100,0 Oslany 2379 2379 100,0 Kamenec p/Vt. 1820 1820 100,0 Horná Ves 1572 1572 100,0 Diviaky n. Nitricou 1786 1786 100,0
�ere�any 1755 1755 100,0
SPOLU 21508 21508 100,03. Skup.vod. Lehota p./Vt. 3916 3885 100,0
Podhr.-Lehota p/Vt Podhradie 330 321 100,0
SPOLU 4206 4206 100,04. Skup.vod. Hradec 703 696 99,0
Hradec-M.Lehôtka Malá Lehôtka 437 430 98,4
SPOLU 1140 1126 98,775. Skup.vod. Kanianka 4134 4134 100,0 Kanianka-Malinová Malinová 888 888 100,0 Tužina Lazany 1621 1621 100,0
Tužina 1237 1237 100,0
SPOLU 7880 7880 100,06. Handlová Handlová 17654 17604 99,71
P.a. Názov vodovodu Prevádzkovate�
Obec Po�et
obyvate�ovPo�et zásob. obyvate�ov
% zásob. obyvate�ov
7. Hor.Vestenice Hor.Vestenice 621 620 100,08. Nitr.Su�any Nitr.Su�any 1223 1223 100,09. Šútovce Šútovce 429 429 100,0
10. Radobica Radobica 543 543 100,011. Ve�.Lehôtka Ve�.Lehôtka 890 890 100,012. Dlžín Dlžín 186 186 100,013. Val.Belá Val.Belá 2238 2205 98,5414. Nitrica Nitrica 1239 1239 100,015. Dol.Vestenice Dol.Vestenice 2636 1250 47,4216. Temeš Temeš 268 268 10017. Morovno Morovno 319 319 10018. Nová Lehota Nová Lehota vi�. Ha 50 10019. Se� Se� 385 385 10020. Nevidzany Nevidzany 288 288 10021. Rud.Lehota Rud.Lehota 739 739 10022. Lieš�any Lieš�any 1227 1227 10023. Poruba Poruba 1288 1288 10024. Ba�a Cíge� Sebedražie vi� .Seb. 217 12,5725. Gum.D.Vest. Dol.Vestenice vi� D.Vest. 1386 52,5826. ŠM N.Pravno Chvojnica 245 65 26,53
27. �avoj �avoj 562 562 99,3
SPOLU 33980 33767 99,37
SPOLU OKRES PRIEVIDZA 139761 139437 99,77
Tab. �. 1.1 Po�et obyvate�ov zásobovaných pitnou vodou z verejných vodovodov okres Partizánske
P. �. Názov vodovodu Prevádzkovate� Spotrebiská Po�et
obyvate�ovPo�et zásob.obyvate�ov
% zásob. obyvate�ov
1. Skupinový Partizánske 23992 23992 100 vodovod Paži� 408 408 100 Partizánske Ve�ké Uherce 1983 1983 100 Kola�no 872 872 100 Ve�ké Kršte�any 631 631 100 Ska�any 1279 1279 100 Hradište 1032 1032 100 Malé Uherce 727 727 100 Malé Kršte�any 507 507 100 Malé Bielice vi� PE Ve�ké Bielice vi� PE
Navojovce vi� PE
SPOLU 31431 31431 100 2. Skup.vod. Brodzany 816 816 100 Brodzany - Krásno 476 476 100 Chynorany Nedanovce 633 633 100
Chynorany 2757 2757 100
SPOLU 4674 4674 100 3. Ver.vodovod Ve�ký Klíž 914 914 100
Ve�ký Klíž Ješkova Ves 516 516 100
SPOLU 1430 1430 100
4. Skup.vod. Žabokr. Žabokreky n.Nitrou 1703 1703 100
Ostratice Ostratice 859 859 100
SPOLU 2562 2562 100 5. Skup.vod . Nadlice 630 630 100
Topo��any Bošany 4214 4214 100
SPOLU 4844 4844 100 6. Vod.Klát.N.Ves Klátová Nová Ves 1602 1251 78,1 7. Livina 96 0 0
8. Skup.vod. Uhrovec - Šíšov
Livinské Opatovce 245 245 100
9. Vod.Tur�ianky Tur�ianky 150 150 100
SPOLU 2093 1646 71,83
SPOLU OKRES PARTIZÁNSKE 46946 46595 99,25
Tab. �. 1.1 Po�et obyvate�ov zásobovaných pitnou vodou z verejných vodovodov (región)
P. �. Názov vodovodu Prevádzkovate� Obec Po�et
obyvate�ovPo�et zásob.obyvate�ov
% zásob. obyvate�ov
1. SPOLU OKRES PRIEVIDZA 139761 139437 99,77
2. SPOLU OKRES PARTIZÁNSKE 46946 46595 99,25
3. SPOLU REGIÓN 186707 186032 99,364
Tab. �. 1.2 Kvalita pitnej vody vo verejných vodovodoch Zdroj údajov : Monitoring Okres Prievidza
Závadnos� vzoriek Z toho závadných Fyz. chem. Mikrob. Biolog. P.� Názov vodovodu
Obe
c Celkový po�et vyšetrených
vzoriek po�et % abs % abs % abs %
PM KM 1. Chvojnica 0 1 1 100 0 0 1 100 0 0 2. �avoj 1 1 1 50 0 0 1 50 0 0 3. Dlžín 1 1 2 100 1 50 1 50 0 0 4. Dolné Vestenice 1 2 1 33,3 0 0 1 33,3 0 0 5. Horné Vestenice 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 6. Lieš�any 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 7. Morovno 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 8. Nevidzany 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 9. Nitrianske Su�any 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10. Nitrica 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 11. Poruba 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 12. Se� 1 1 1 50 1 50 1 50 0 0 13. Sk.v. Handlová 1 2 2 66,6 2 66,6 1 33,3 0 0 14. Sk.v.Hradec-M.Lehôtka 0 2 1 50 1 50 0 0 0 0 15. Sk.v.Lehota p.v – Podh. 1 5 2 33,3 1 16,67 1 16,67 0 0 16. Sk.v.Nováky 1 8 0 0 0 0 0 0 0 0 17. Sk.v.Prievidza 1 4 0 0 0 0 0 0 0 0 18. Sk.v. Tužina 1 3 2 50 1 25 1 25 0 0 19. Šútovce 0 2 1 50 1 50 0 0 0 0 20. Temeš 1 2 1 33,3 0 01 33,3 0 0 21. Valaská Belá 1 2 1 33,3 0 0 1 33,3 0 0 22. Vegum D.Vestenice 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 23. Ve�ká Lehôtka 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 24. Ba�a Cíge� vlas.vod. 1 1 1 50 1 50 0 0 0 0 25. S P O L U 17 45 18 29,03 9 14,51 9 14,51 0 0
PM - preverovací monitoring KM - kontrolný monitoring
Tab. �.1.2 Kvalita pitnej vody vo verejných vodovodoch Zdroj údajov : Monitoring Okres Partizánske
Nevyhovujúce vzorky Z toho nevyhov. Fyz. a chem. Mikr a bio Rádiol. p.�. Názov vodovodu
obec
Celkový po�et vyšetr.vzoriek
po�et % abs. % abs. % abs. % 1. Sk.v. Brodz. – Chynor. 1 1 0 0 0 0 0 0 0 02. Sk.v. Partizánske 1 7 0 0 0 0 0 0 0 0
3. Klátová Nová Ves 1 1 1 50 0 0 1 50 0 4.
4. Sk. v. Topo��any 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0
5. Sk.v. Uhrovec- Šišov 0 1 1 100 0 0 1 100 0 0
6. Sk.v. Ve�ký Klíž 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7. Sk.v. Žobokr. –Ostratice 1 5 2 33,3 0 0 2 33,3 0 0
8. Tur�ianky 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9. S P O L U 7 17 4 16,67 0 0 4 16,67 0 0
Tab. �. 1.2 Kvalita pitnej vody vo verejných vodovodoch Zdroj údajov : Monitoring (región)
Závadnos� vzoriek Z toho závadných Fyz. chem. Mikr.a bio Rádiol. P.� Názov vodovodu
Obe
c Celkový po�et vyšetrených
vzoriek po�et % abs % abs % abs %
PM KM 1. Okres Prievidza PD 17 45 18 29,03 9 14,51 9 14,51 0 0
2. Okres Partizánske PE 7 17 4 16,67 0 0 4 16,67 0 0
3. SPOLU 24 62 22 25,58 9 10,47 13 15,12 0 0
Tab. �. 1.3 Kvalita pitnej vody vo verejných vodovodoch Zdroj údajov : ŠZD Okres Prievidza
Závadnos�Nezachlór. Vzoriek
Z toho závadných Fyz. chem. Mikro. Rádiol.
P. �.
Názov vodovodu
Obe
c Po�et vzoriek
abs. % po�et % abs. % abs. % abs. % 1. Chvojnica 2 2 100 0 0 0 0 2 100 0 0 2. �avoj 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3. Dlžín 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4. D.Vestenice 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5. H.Vestenice 3 1 33,3 1 33,3 0 0 1 33,3 0 0
6. Lieš�any 3 3 100 3 100 3 100 1 33,3 0 0
7. Morovno 2 1 50 1 50 1 50 0 0 0 0
8. Nevidzany 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9. Nitrica 3 1 33,3 2 66,6 2 66,6 2 66,6 0 0
10. Poruba 2 1 50 1 50 0 0 1 50 0 0
11. Se� 2 1 50 1 50 1 50 0 0 0 0
12. Sk.v. Handlová 30 6 20 21 70,0 18 60 6 20 0 0
13. Sk.v. Hradec-M.Mehôtka 6 1 16,6 1 16,6 1 16,6 0 0 0 0
14. Sk.v. Lehota – Podhr. 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
15. Sk.v. Nováky 46 4 8,7 15 32,61 7 15,22 10 21,74 0 0
16. Sk.v. Prievidza 70 9 12,85 26 37,14 18 25,71 15 21,43 0 0
17. Sk.v. Tužina 8 1 12,5 2 25 0 0 2 25 0 0
18. Šútovce 2 1 50 1 50 1 50 0 0 0 0
09. Temeš 3 1 33,3 1 33,3 0 0 1 33,3 0 0
20. Valaská Belá 5 2 40 2 40 2 50 0 0 0 0
21. Vegum D.Vestenice 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
22. Ve�ká Lehôtka 2 1 50 1 50 0 1 50 0 0
23. Nitr.Su�any 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
24 S P O L U 209 36 17,22 81 38,76 54 25,84 42 20,10 0 0
Tab. �. 1.3 Kvalita pitnej vody vo verejných vodovodoch Zdroj údajov : ŠZD Okres Partizánske
Závadnos�Nezachlór. Vzoriek
Z toho závadných Fyz. chem. Mikro. Biolog.
P. �.
Názov vodovodu ObecPo�et
vzoriekabs. % po�et % abs. % abs. % abs. %
1. Sk.v. Brodz.-Chynorany. 14 4 28,5 8 57,1 0 0 8 58,1 0 0
3. Sk.v. Partizánske 29 6 20,7 8 27,5 0 0 8 27,5 0 0
4. Klátová Nová ves 3 1 33,3 1 33,3 0 0 1 33,3 0 0
5. Sk.v. Topo��any 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6. Sk.v.Ve�ký Klíž 11 2 18,1 3 27,2 1 9,1 3 27,2 0 0
7. Sk.v. Žabokr. -Otratice 3 1 33,3 1 33,3 0 0 1 33,3 0 0
8. Tur�ianky 2 2 100 2 100 1 50 2 100 0 0
9. Sk.v.Uhrovec - Šišov 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9. S P O L U 69 16 23,2 23 33,3 2 2,90 23 33,3 0 0
Tab. �. 1.3 Kvalita pitnej vody vo verejných vodovodoch Zdroj údajov : ŠZD (Región)
Závadnos�Nezachlór.
Vzoriek Z toho
závadných Fyz. chem.
Mikr a bio Radiol. P. �.
Názov vodovodu
Obe
c
Po�et vzoriek
abs. % po�et % abs. % abs. % abs. %
1. Okres PDA 209 36 17,22 81 38,76 54 25,8 42 20,1 0 0
2. Okres PE 69 16 23,2 23 33,3 2 2,90 23 33,3 0 0
3. SPOLU 278 52 18,7 104 37,4 56 20,1 65 23,4 0 0
Tabu�ka �. 1.5 Preh�ad epidémií, kde faktorom prenosu bola pitná voda
Okres Druh epidémie
Obdobie trvania
Miesto (Obec/
Zariadenie)
Po�et postihnutých
(príp. dospelý/deti)
Zdroj vody
VV/IZ
Prí�iny Nariadené opatrenia
0 0 0 0 0 0 0
RÚ
VZ
: P
riev
idza
O
kres
: P
riev
idza
Tab
. �. 2
.1
Pre
h�ad
prí
rodn
ých
kúpa
lísk
za
rok
201
1 L
okal
ita
rekr
eáci
a se
zóna
Z
ákaz
kúp
ania
P.�
.ob
ec
loka
lita
kúpa
lisko
ty
p O
rgan
iz./
kapa
cita
Vyh
láse
nie
rozh
odnu
tie
KÚ
N
eorg
aniz
. D
átum
za�i
atku
D
átum
uk
on�e
nia
Dát
um
vyhl
ásen
ia
Dát
um
ukon�e
nia
1.
N.R
udno
V
N
N.R
udno
V
odná
ná
drž-
pláž
A
TC
nevy
hlás
ená
áno
26.0
5.20
1104
.09.
2011
2.
Pri
evid
za
Plá
žové
kú
pali
sko
jaze
ro
30
00
nevy
hlás
ená
orga
nizo
vaná
M
imo
prev
ádzk
y
Tab
. �. 2
.2
Pre
h�ad
o k
valit
e p
ríro
dnýc
h kú
palís
k
Tab
. �. 2
.3
Pre
h�ad
um
elýc
h kú
palís
k s
celo
ro�n
ou p
revá
dzko
u
Okr
es P
riev
idza
Dát
um
Baz
ény
P.�
. O
bec
Zah
ájen
ia
prev
.
Náz
ov
kúpa
liska
K
apac
ita
term
álne
po�e
t ne
term
álne
po�e
t 1.
H
andl
ová
16.0
1.20
09
Kry
tá p
lav.
16
5 0
2 2.
C
halm
ová
23.0
3.20
04
Cha
lmo.
kúp
60
1
0 3.
P
riev
idza
27
.05.
2005
P
lavá
re�
75
0
1 4.
B
ojni
ce
27.1
1.20
07
Kas
káda
hot
. 10
0
1 5.
N
ovák
y 22
.05.
2006
N
ár. c
ent.V
P
311
0 1
6.
Rem
ata
- H
andl
ová
17.0
7.20
06
Rel
ax c
ent.
25
0 1
7.
Han
dlov
á
14.0
2.20
06
RC
Hut
ira
20
0
1
SPO
LU
66
6 1
7
! !!! Obe
c!V
zork
y!U
kazo
vate
le!
Náz
ov lo
kalit
y!vy
šetr
ené
spol
u!
po�e
t pr
ekro�e
ných
s
MH!
% n
evyh
ovuj
úcic
h!sp
olu
vyše
tren
ých!
s pr
ekro�e
nou
MH
spo
lu!
mik
robi
olog
ické!
biol
ogic
ké!
fyzi
káln
o-ch
emic
ké!
! !!! "#!#$%&$'()*+!,-.(/!
0!
0!
122322!
45!
14!
6!
3 !
11!
! !!!
Tab
. �. 2
.3
Pre
h�ad
um
elýc
h kú
palís
k s
celo
ro�n
ou p
revá
dzko
u
Okr
es P
arti
záns
ke
Dát
um
Baz
ény
P.�
. O
bec
Zah
ájen
ia
prev
.
Náz
ov
kúpa
liska
K
apac
ita
term
álne
po�e
t ne
term
álne
po�e
t 1.
M
alé
Bie
lice
09
.01.
2009
K
úpel
e 15
0 4
0
SPO
LU
15
0 4
0
Tab
. �. 2
.4
Pre
h�ad
kva
lity
vody
um
elýc
h kú
palís
k s
celo
ro�n
ou p
revá
dzko
u
! !!! Obe
c!V
zork
y!U
kazo
vate
le!
Náz
ov k
úpal
iska!
vyše
tren
é sp
olu!
po�e
t pr
ekro�e
ných
s
MH!
% n
evyh
ovuj
úcic
h!sp
olu
vyše
tren
ých!
s pr
ekro�e
nou
MH
spo
lu!
mik
robi
olog
ické!
biol
ogic
ké!
fyzi
káln
o-ch
emic
ké!
okre
s P
arti
záns
ke! !!!
Kúp
ele
Mal
é B
ielic
e!66!
4!
71371!
528!
12!
10!
0!0!
okre
s P
riev
idza! !!!
Hot
el K
aská
da!
11!
6!
27,2
7!17
6!5!
7!
0!3!
bazé
n H
otel
Rem
ata!
11!
8!
36,3
6!17
6!5!
0!
0 !
2!
Pla
váre�
mes
ta H
andl
ová!
11!
1!9,
09!
183!
1!0!
0!1!
Rel
ax c
lub
HU
TIR
A!
7!0!
71,4
3!11
5!5!
1!
0 !
0!
Nár
odné
cen
trum
vod
ného
pó
la N
ovák
y!12!
0!0,
00!
107!
0!0!
0!0!
Pla
váre�
Pri
evid
za!
11!
8!
36,3
6!17
6!4!
4!0!
0!
Sum
árne
úda
je z
a re
g.! !!!
94
24
25,5
3 15
06
31
22
0 9
Tab
. �. 2
.5
Pre
h�ad
um
elýc
h kú
palís
k so
sez
ónno
u pr
evád
zkou
za
rok
201
1
Okr
es
Obe
c D
átum
Baz
ény
Náz
ov k
úpal
iska
za�a
tia s
ezón
yuk
on�e
nia
sezó
ny
Pre
ruše
nia
Mim
o pr
evád
zky
Kap
acita
te
rmál
nych
nete
rmál
nych
sp
olu
okre
s P
arti
záns
ke
DÚ
HA
02
.6.2
011
0409
.201
1 ni
e ni
e 15
00
0 5
5 P
lavá
re�
Mal
é B
ielic
e
áno
okre
s P
riev
idza
�aj
ka
22.0
7.20
11
0409
.201
1 ni
e ni
e 16
50
4 0
4 P
lážo
vé
kúpa
lisko
10
.06.
2011
04
.9.2
011
nie
nie
3600
0
4 4
kúpa
lisko
C
halm
ová
0306
.201
1 04
09.2
010
nie
nie
800
4 0
4 K
úpal
isko
R
emat
a 13
.07.
2011
14
.092
011
nie
nie
310
0 1
1
Sum
árne
úda
je z
a re
gion
80
10
8 10
18
Tab
. �. 2
.6
Pre
h�ad
kva
lity
vody
um
elýc
h kú
palís
k so
sez
ónno
u pr
evád
zkou
Kra
j
Okr
es
Obe
c V
zork
y U
kazo
vate
le
Náz
ov k
úpal
iska
vy
šetr
ené
spol
upo�e
t pre
kro�
enýc
h s
MH
%
ne
vyho
vujú
cich
spol
u vy
šetr
enýc
hs
prek
ro�e
nou
MH
sp
olu
mik
robi
olog
ické
biol
ogic
kéfy
ziká
lno-
chem
ické
Reg
ioná
lny
úrad
ver
ejné
ho z
drav
otní
ctva
Pri
evid
za s
o sí
dlom
v B
ojni
ciac
h ok
res
Par
tizá
nske
DÚ
HA
16
2
12,5
25
6 2
0 0
2
Pla
váre�
Mal
é B
ielic
e
okre
s P
riev
idza
�aj
ka
12
3 25
,0
160
3 3
0 0
Plá
žové
kúp
alis
ko
12
2 16
,67
168
2 0
0
2
kúpa
lisko
Cha
lmov
á 24
4
16,6
7 36
0 6
6 0
0
Kúp
alis
ko R
emat
a 4
1 25
,00
54
1 1
0 0
Sum
árne
úda
je z
a re
g.
68
12
17,6
5 99
8 14
10
0
4
Tab. �. 4 po�et Štátny zdravotný dozor
(preventívne aktivity) Súhlasné Nesúhlasné Záväzné stanoviská vydané pod�a §13 ods.3 zákona �. 355/2007 Z.z. 263 0
k územnoplánovacím podkladom 15 0 k územným plánom a k návrhom na územné konanie 176 0 návrhom na kolaudáciu stavieb a zmenu užívania stavieb 86 0 návrhom na ur�enie osobitého režimu území 0 0 návrhom na využívanie vodných zdrojov na zásobovanie pitnou vodou
1 0
Rozhodnutia pod�a § 13 ods. 4 zák.�. 355/2007 Z.z. 550 na uvedenie priestorov do prevádzky 537 0 o návrhoch na vodárenskú úpravu pitnej vody vrátanechemických látok používaných pri úprave pitnej vody
0 0
o návrhoch na nakladanie s nebezpe�nými odpadmi a na prevádzkovanie zariadení na zneškod�ovanie nebezpe�ných odpadov
0 0
o návrhoch na zria�ovanie a prevádzku pohrebiska, pohrebnej služby, krematória, na �innosti súvisiace s prevozom m�tvych
1 0
o návrhoch na schválenie alebo zmenu prevádzkového poriadku
12 0
Osved�enia odbornej spôsobilosti na vykonávanie epidemiologicky závažných �inností pod�a zákona �. 355/2007 Z.z. 20 0
Osved�enia odbornej spôsobilosti na prevádzkovanie pohrebiska a na prevádzkovanie pohrebnej služby pod�a zák. �.355/2007 Z.z. 0 0
Záväzné stanoviská spolu: 263 Rozhodnutia spolu: 550 Osved�enia o odbornej spôsobilosti spolu: 20
Tab. �. 5 Štátny zdravotný dozor Po�et
Po�et podaní 1023
Po�et zariadení ŠZD 929
Po�et kontrol ukon�ených záznamom 1019
Po�et nariadených opatrení 0
Šetrenie s�ažností a podnetov 11
Odborné stanoviská (expertízy) 475 ( 276 – záv. stan. 199 –iné stan.)
Pitná voda 383
Voda na kúpanie 212
Stery 0
Biologický materiál 0
Po�et odobraných vzoriek
iné 0
Ú�as� na komisiách 16
Tab
. �. 5
.1 P
reh�
ad u
byto
vací
ch z
aria
dení
DR
UH
UB
YT
OV
AC
IEH
O Z
AR
IAD
EN
IA
Hot
el
Mot
el
Pen
zión
T
uris
tick
á ub
ytov�
a K
empi
ng
Cha
tová
osa
da
Krá
tkod
obé
ubyt
ovan
ie
v sú
krom
í In
é Sp
olu
Okr
es
Po�
et
Kap
acit
aP
o�et
K
apac
ita
Po�
et
Kap
acit
aP
o�et
K
apac
ita
Po�
et
Kap
acit
aP
o�et
K
apac
ita
Po�
et
Kap
acit
aP
o�et
K
apac
ita
Po�
et
Kap
acit
a
Pri
evid
za
15
1027
1
4
5 39
68
7
4
202
3
35
2
2
47
19
115
5
25
8
88
2733
Par
tizá
nske
3
210
0
0
5
61
0
0
0
0
0
0
3
15
0
0
11
286
Spol
u 18
12
37
1 0
44
748
4 20
2 3
352
2 0
22
130
5 25
8 99
30
19
Tab
. �. 5
.2 P
reh�
ad z
aria
dení
sta
rost
livos
ti o
�ud
ské
telo
Dru
h za
riad
enia
Okr
esy
Kad
er-
níct
va
Hol
i�st
váK
ozm
e-ti
ky
Ped
ikúr
aN
echt
ový
diza
jn,
man
ikúr
ySo
lári
aT
etov
acie
sa
lóny
K
lasi
cké
mas
áže
Ero
tick
é m
asáž
ne
saló
ny
Saun
yP
iers
ing
Myo
sti-
mul
ácie
N
astr
e�ov
. ná
ušní
c W
elln
ess
Spol
u
Pri
evid
za
220
3
12
5
34
50
38
9
61
7
14
1
0
1
4
567
Par
tizá
nske
73
2
45
15
33
13
3
20
0
5
1
0
1
0
211
Spol
u 29
3 5
170
49
83
51
12
81
7 19
2
0 2
4 77
8
Tab
. �. 5
.3
Pre
h�ad
zar
iade
ní s
ociá
lnej
slu
žby
v sp
ádov
om ú
zem
í RÚ
VZ
v
roku
201
1
Dru
h za
riad
enia
Okr
es
Zar
iade
nia
na
zabe
zpe�
enie
ne
vyhn
utný
ch
podm
ieno
k na
us
poko
jova
nie
zákl
adný
ch ž
ivot
ných
po
trie
b
Zar
iade
nia
na
podp
oru
rodi
ny
s de�
mi
Zar
iade
nia
na r
ieše
nie
nepr
iazn
ivej
soc
iáln
ej
situ
ácie
z d
ôvod
u �
ažké
ho z
drav
otné
ho
post
ihnu
tia,
ne
pria
zniv
ého
zdra
votn
ého
stav
u al
ebo
z dô
vodu
do
v�še
nia
dôch
odko
vého
vek
u
Zar
iade
nia
s po
užit
ím
tele
kom
unik
a�ný
ch
tech
noló
gií
Zar
iade
nia
posk
ytuj
úce
podp
orné
sl
užby
Iné
zari
aden
ia
Spol
u
Pri
evid
za
6 2
12
0 0
0 20
P
arti
záns
ke
3 1
5 0
0 0
9
Spol
u 9
3 17
0
0 0
29
Tab
. �. 5
.4
Pre
h�ad
zar
iade
ní p
ohre
bnýc
h sl
užie
b a
krem
atór
ií v
SR v
rok
u 20
11
Po�
et
ohre
bnýc
h vo
zidi
el
Okr
esP
o�et
pre
vádz
kova
ných
po
hreb
ných
slu
žieb
P
o�et
chl
adia
cich
za
riad
ení s
ka
paci
tou
Vyr
oben
é po
hreb
né
vozi
dlo
Upr
aven
é po
hreb
né
vozi
dlo
Voz
idlo
len
pre
m
iest
nu
prep
ravu
Po�
et
krem
atór
ií P
o�et
chl
adia
cich
za
riad
ení s
ka
paci
tou
Po�
et m
razi
acic
h za
riad
ení s
ka
paci
tou
PD
10
14
/30
3 7
0 0
0 0
PE
3
3/10
1
2 0
0 0
0 Sp
olu
13
16/4
0 4
9 0
0 0
0
Tab. �. 6 Sank�né opatrenia Po�et V sume
Priestupkové konanie 0
Zákaz �innosti 0
Zákaz prevádzky 0
Náhrada nákladov 0
Výkon rozhodnutia 0
Blokové konanie 0
Pokuty 2 496,0 eura
Tab. �. 7
Personálne obsadenie odboru hygieny životného prostredia
VŠ SŠ Lekári zdrav. iní DAHE AHE
zdrav. ostatní S p o l u
0 1 1 1 1 - - 4
VŠ zdrav. – zdravotnícki pracovníci s vysokoškolským vzdelaním v odbore verejné zdravotníctvo (Mgr. Bc.)
VŠ iní – iní zdravotnícki pracovníci a iní odborní pracovníci v zdravotníctve s vysokoškolským vzdelaním DAHE – diplomovaní asistenti hygieny a epidemiológie AHE – asistenti hygieny a epidemiológie SŠ zdrav. – zdravotné sestry SŠ ostatní – iní odborní pracovníci v zdravotníctve so stredoškolským vzdelaním
HYGIENA VÝŽIVY
Výro�ná správa Oddelenia hygieny výživy, bezpe�nosti potravín a kozmetických výrobkov
RÚVZ Prievidza so sídlom v Bojniciach za rok 2011
I. HYGIENA VÝŽIVY
1. Personálne obsadenie oddelenia hygieny výživy
Mgr. Darina Paulíková, pracuje na oddelení HV od 3.6.2010, absolventka VŠZaSP sv. Alžbety v Bratislave (VŠ II. stup�a) – odborný radca – od 3.1.2011 vedúca oddelenia hygieny výživy, Ing. Lenka Keratová, pracuje na oddelení HV od roku 2000, absolventka SPU v Nitre, odbor vedecká výživa �udí (VŠ II. stup�a) – samostatný radca, od 23.6. 2010 na materskej dovolenke, Mgr. Petra Fábryová, DAHE s PŠŠ, pracuje na oddelení HV od roku 2000 – samostatný radca, v roku 2008 ukon�ila štúdium na SZU Bratislava (VŠ II. stup�a), od 11.6.2010 na materskej dovolenke, Bc. Mária Kriváneková, pracuje na oddelení HV od 1.4.2008, absolventka Trnavskej univerzity, Fakulty zdravotníctva a soc. práce v Trnave (VŠ I. stup�a) – radca, Bc. Katarína Pra�ková, pracuje na oddelení HV od 1.1.2009, absolventka Trnavskej univerzity, Fakulty zdravotníctva a soc. práce v Trnave (VŠ I. stup�a) – radca, Ing. Adriána Kluvancová, pracuje na oddelení HV od 1.5.2010, absolventka SPU v Nitre, odbor biotechnológie – samostatný radca, Bc. Patrícia Srš�ová, pracuje na oddelení HV od 1.7.2011, absolventka Trnavskej univerzity, Fakulty zdravotníctva a soc. práce v Trnave (VŠ I. stup�a) – radca. 2. Odborná �innos� a vzdelávanie zamestnancov
V roku 2011 sa pracovníci oddelenia hygieny výživy zú�astnili vzdelávacích akcií, týkajúcich sa problematiky hygieny výživy. Vzdelávacie akcie boli organizované v rámci externého ale i interného vzdelávania a to systémom odborných seminárov, školení a porád.
Externé vzdelávanie
Názov vzdelávacej akcie
Druh vzdelávacej akcie
Dátum konania
Miesto konania
Organizátor
Po�et zú�ast. zamestnancov
Pracovné stretnutie k monitoringu spotreby vybraných prídavných látok na rok 2011
Pracovné stretnutie
2.2.2011 ÚVZ SR Bratislava
ÚVZ SR Bratislava 3
VII. Martinské dni hygieny a verejného zdravotníctva
konferencia 9.-10.3.2011 Martin
Jesseniova lekárska fakulta v Martine, Univerzita Komenského v Bratislave Martin
2
Pracovný seminár o DIOXÍNOCH
Pracovný seminár
29.3.2011 Bratislava ŠVPS SR 1
Pracovná porada zamestnancov vykonávajúcich ŠZD nad kozmetickými výrobkami,
Pracovná porada
6.- 7.4.2011 Komárno ÚVZ SR Bratislava
1
Krajská porada vedúcich pracovníkov oddelenia hygieny výživy
Pracovná porada
6.5.2011 RÚVZ Tren�ín
RÚVZ Tren�ín 1
„Nanotechnológie – riziká a výhody ich použitia v potravinovom re�azci“
Odborný seminár
17.5.2011 Bratislava ŠVPS SR 2
Celoslovenská pracovná porada v hygiene výživy
Pracovná porada
10.-11.5.2011 Trebišov ÚVZ SR Bratislava
2
Školenie �lenov odberových skupín pre potreby fyzickej kontroly a odberu vzoriek plastových potrieb
Odborný seminár
5.10.2011 Bratislava ÚVZ SR Bratislava
2
Krajská porada vedúcich pracovníkov oddelenia hygieny výživy
Pracovná porada
24.10.2011 RÚVZ Tren�ín
RÚVZ Tren�ín 1
Celoslovenská pracovná porada v hygiene výživy
Pracovná porada
9.-10.11.2011 Myjava ÚVZ SR Bratislava
1
Odborný seminár v Hygiene výživy a bezpe�nosti potravín spojený s poradou vedúcich oddelení hygieny výživy
Seminár, Pracovná porada
15.12.2011 RÚVZ Tren�ín
RÚVZ Tren�ín 3
Interné vzdelávania
Názov vzdelávacej akcie
Druh vzdelávacejakcie
Dátum konania
Miesto konania Organizátor Po�et zú�ast. zamestnancov
Interné vzdelávanie
Interný seminár
23.2.2011 Bojnice, RÚVZ Prievidza so sídlom v Bojniciach
RÚVZ Prievidza so sídlom v Bojniciach
5
Interné vzdelávanie
Interný seminár
12.4.2011 Bojnice, RÚVZ Prievidza so sídlom v Bojniciach
RÚVZ Prievidza so sídlom v Bojniciach
5
Interné vzdelávanie
Interný seminár
16.6.2011 Bojnice, RÚVZ Prievidza so sídlom v Bojniciach
RÚVZ Prievidza so sídlom v Bojniciach
5
Interné vzdelávanie
Interný seminár
27.9.2011 Bojnice, RÚVZ Prievidza so sídlom v Bojniciach
RÚVZ Prievidza so sídlom v Bojniciach
5
Interné vzdelávanie
Interný seminár
30.11.2011 Bojnice, RÚVZ Prievidza so sídlom v Bojniciach
RÚVZ Prievidza so sídlom v Bojniciach
5
Odborní zamestnanci oddelenia hygieny výživy pripravili 2 prednášky prezentované v rámci interného vzdelávania: - Mgr. Darina Paulíková, „Novela zákona o potravinách“,
- Bc. Mária Kriváneková, „Výkon ŠZD nad kozmetickými výrobkami“.
Iné odborné �innostiKonzulta�ná a poradenská �innos�: zamestnanci oddelenia hygieny výživy poskytli
253 konzultácií v preventívnom štátnom zdravotnom dozore a 947-krát poradenskú �innos� ob�anom a podnikate�om, ktoré sa v podstatnej miere týkali zákonných požiadaviek na zria�ovanie a prevádzku potravinárskych zariadení, odbornej spôsobilosti, vypracovania prevádzkových poriadkov a laboratórnych analýz.
�lenstvo v skúšobnej komisii – Dve pracovní�ky oddelenia hygieny výživy boli �lenkami skúšobnej komisie pre vydávanie osved�ení odbornej spôsobilosti pre výkon práce v potravinárstve. Po preskúšaní komisiou bolo vydaných spolu 528 osved�ení, z toho 508 osved�ení o odbornej spôsobilosti pre epidemiologicky závažné �innosti pri výrobe, manipulácii a uvádzaní do obehu potravín. V poradni správnej výživy bolo vyšetrených 80 respondentov, ktorí boli zaradení do úlohy sledovania výživového stavu obyvate�stva. Respondenti boli informovaní o výsledkoch spracovaných dotazníkov a konzumovanej 1- d�ovej stravy. Boli im tiež doporu�ené úpravy v stravovacích návykoch.
3. Rozbor �innosti
3.1 Štátny zdravotný dozor
RÚVZ Prievidza so sídlom v Bojniciach - oddelenie hygieny výživy zabezpe�uje štátny zdravotný dozor a úradnú kontrolu potravín v okrese Prievidza a v okrese Partizánske. 3.1.1 Posudková �innos�
Na úseku posudkovej �innosti pod�a §13 zákona �. 355/2007 Z.z. bolo oddelením hygieny výživy Regionálneho úradu verejného zdravotníctva Prievidza so sídlom v Bojniciach posúdených 443 návrhov pre rozhodovaciu �innos�, posúdených bolo 8 návrhov na schválenie prevádzkového poriadku, 422 návrhov na uvedenie priestorov do prevádzky, z toho najvä�ší po�et tvorili zariadenia spolo�ného stravovania (244 návrhov) a predaj potravín (111 návrhov). Prerušení konania bolo vydaných 7 a zastavení konania 13. Záväzných stanovísk bolo vydaných 33, z toho 22 k územnému konaniu a 11 ku kolauda�nému konaniu. V roku 2011 nebolo vydané nesúhlasné rozhodnutie.
V roku 2011 nepribudli potravinárske zariadenia vä�šieho významu nad rámec regiónu. Vo vä�šine prípadov dochádzalo k zmenám prevádzkovate�ov existujúcich zariadení, menil sa sortiment alebo druh �innosti. Schválená bola jedna nová cukrárska výrob�a.
3.1.2 Kontrolná �innos�
V roku 2011 na oddelení hygieny výživy bolo evidovaných 2466 zariadení (+ 213 prevádzok školského stravovania), v ktorých sa manipulovalo s potravinami, kozmetickými výrobkami alebo predmetmi prichádzajúcimi do styku s potravinami. V nich zamestnanci oddelenia hygieny výživy vykonali spolu 873 kontrol, z toho 403 kontrol v zariadeniach spolo�ného stravovania a 470 kontrol v iných potravinárskych prevádzkach. V rámci výkonu štátneho zdravotného dozoru pod�a zákona �. 355/2007 o ochrane, podpore a rozvoji verejného zdravia bolo vykonaných 555 kontrol. Kontrolná �innos� v rámci štátneho
zdravotného dozoru bola zameraná hlavne na dodržiavanie zásad hygieny a právnych predpisov v zariadeniach poskytujúcich stravovanie a rýchle ob�erstvenie.
Po�et zariadení uzavretého systému stravovania evidovaných oddelením HV je 181.Po�et sa oproti roku 2010 v podstate nezmenil. Nezmenil sa po�et prevádzok sociálnych služieb pre dôchodcov. V otvorenom systéme stravovania po�et vyvarujúcich zariadení stúpol z 296 na 313. Zvýšil sa po�et nevyvarujúcich zariadení z 517 na 547. Zvýšil sa po�et zariadení s predajom ob�erstvenia (bufety, sezónne zariadenia) zo 128 na 161.
V regióne sú prevádzkované 2 výrobne kozmetických výrobkov a to VÚP a.s. Prievidza - vyrába masážne a lubrika�né gély ako aj ochranné pracovné krémy na ruky aVýrob�a Polychem Sebedražie - vyrába masážne a sonografické gély. Výrobne vyrábajú nepravidelne, pod�a požiadaviek trhu a poskytujú výrobné kapacity aj na požiadanie iných firiem na malolitrážnu výrobu kozmetických výrobkov. Obe prevádzky majú zavedené výrobné postupy v súlade so zásadami správnej výrobnej praxe.
Vo výrobniach požívatín rastlinného pôvodu sú predovšetkým vykonávané kontrolné odbery vzoriek na overenie zdravotnej nezávadnosti. Vo výrobniach živo�íšneho pôvodu je vykonávaný iba preventívny dozor a odber vzoriek iba v distribu�nej sieti. V bežnom hygienickom dozore, v prípade riešenia s�ažností alebo upozornení, v potravinárskych prevádzkach spadajúcich pod prednostný potravinový dozor štátnej veterinárnej a potravinovej správy je šetrenie vykonávané v spolupráci s pracovníkmi regionálnej veterinárnej a potravinovej správy.
Kontroly zamerané na dodržiavanie zákona NR SR �. 377/2004 o ochrane nefaj�iarov boli vykonané v 124 zariadeniach spolo�ného stravovania. Porušenie zákona o ochrane nefaj�iarov nebolo zistené. Oddelenie HV šetrilo 21 podnetov na prešetrenie s�ažností. 6 podnetov bolo anonymných. 7 podnetov (1 anonymný) bolo posúdených ako opodstatnené, 10 podnetov ako neopodstatnené a 4 podnety boli odstúpené (z toho 2 podnety boli odstúpený na riešenie RVPS Prievidza, 1 podnet na riešenie Ministerstvu dopravy, pôšt a telekomunikácii SR, 1 podnet na prešetrenie SOI. V opodstatnených prípadoch boli následne uložené 4 blokové pokuty v sume 120 €, vydané boli 2 nápravné opatrenia na odstránenie nedostatkov a 1 sankcia pod�a zákona NR SR �. 355/2007 Z. z. v sume 200 € (Rozhodnutie o pokute bolo vydané v januári 2012). Naj�astejším predmetom šetrenia podnetov bolo nedodržiavanie prevádzkovej hygieny, nevyhovujúca kvalita podávaných pokrmov, rušenie no�ného k�udu hlukom.
3.2 Úradná kontrola
Úradná kontrola potravín bola zabezpe�ovaná v zmysle viacro�ného národného plánu pre úradnú kontrolu potravín v SR a pod�a kompetencie § 23 ods.2 zákona NR SR �.152/1995 Z. z. o potravinách v znení neskorších predpisov. Okrem �inností realizovaných pod�a plánu kontrol a plánu odberu vzoriek boli plnené i mimoriadne úlohy MZ SR a ÚVZ SR a mimoriadne kontroly potravín nahlásených v rámci RASFF.
3.2.1 ÚK v potravinárskych podnikoch vyrábajúcich a manipulujúcich s lahôdkarskými výrobkami, cukrárskymi výrobkami, zmrzlinou, minerálnymi, pramenitými vodami a balenou pitnou vodou, potravinami na osobitné výživové ú�ely, výživovými doplnkami, prírodnými látkami, arómami.
Úradné kontroly boli zamerané predovšetkým na kontrolu výroby rizikových potravinových výrobkov, detskú výživu, potraviny na osobitné výživové ú�ely, balenú pitnú a minerálnu vodu a ich distribúciu. Úradná kontrola pod�a zákona NR SR �. 152/1995 Z.z.
o potravinách sa vykonáva v 130 prevádzkach v ktorých sa vykonáva výroba rizikových potravín, v špecializovaných skladoch na distribúciu doj�enskej a detskej výživy, potravín na osobitné výživové ú�ely a maloobchode so špecializovaným predajom rizikových potravín. V rámci výkonu úradnej kontroly potravín bolo vykonaných 189 kontrol.
V okrese Prievidza a v okrese Partizánske je spolu prevádzkovaných 6 výrobní lahôdkárskych výrobkov, z nich sú 2 výrobne bagiet. Najvä�šia prevádzka je lahôdkárska výrob�a APA v Rudnianskej Lehote, ktorá vyrába denne cca 200 kg v sortimente 5 druhov lahôdkových šalátov. Výrobky balí do spotrebite�ských balení a zásobuje prevádzky v okrese Prievidza. Druhou prevádzkou, ktorá distribuuje svoje výrobky je Lahôdkárska výrob�a – Antolová, Prievidza. Lahôdkárska výrob�a PEDAN Prievidza a Výrob�a MLA�v Handlovej vyrábajú lahôdkárske výrobky len pre vlastné odbytové strediská.
Zmrzlina nebalená, sa vyrába v 2 výrobniach, odkia� sa rozváža do predajných stánkov. V 29 stánkoch sa vyrába zmrzlina studenou cestou zo zmrzlinových zmesí a priamo predáva spotrebite�ovi.
V regióne je zaregistrovaných 28 cukrárskych výrobní. V roku 2011 bola uvedená do prevádzky 1 cukrárska výrob�a. Najvä�šia výrob�a Prievidzských pekární a cukrární svoje výrobky distribuuje nad rámec okresu aj kraja. Táto prevádzka má charakter priemyselnej výroby a výsledky laboratórnych rozborov potvrdzujú stabilnú starostlivos� o kvalitu a hygienu. Zostávajúce výrobne zásobujú predajne vo svojom okolí a vo vä�šine vyrábajú na objednávku obyvate�ov.
Od roku 2004 je prevádzkovaná výrob�a cereálnych bezlepkových ty�iniek (cereálie spekané v karameli) a bezlepkového pe�iva v Nitrianskych Su�anoch.
Úradná kontrola je vykonávaná v 55 maloobchodných špecializovaných predajniach. Do špecializovaných predajní na osobitné výživové ú�ely boli zahrnuté lekárne.Špecializovaný ve�kosklad výživových doplnkov je evidovaný sklad distribu�nej firmy UNIFARMA v Bojniciach, distribu�ný sklad dovozcu výživových doplnkov vo Ve�kých Uherciach a 3 distribu�né sklady potravín na osobitné výživové ú�ely a doplnkov výživy v Prievidzi.
V priebehu roka 2011 boli úlohy úradnej kontroly potravín plnené v súlade s plánom kontrol a odberov vzoriek, ako aj v rámci plnenia cielených úloh.
V skupine „výrobcovia a baliarne“ spadajúcej pod úradnú kontrolu potravín RÚVZ Prievidza je zaradených 38 podnikate�ských subjektov, u ktorých bolo vykonaných 79 kontrol v rámci úradnej kontroly potravín. Frekvencia kontrol sa riadila zaradením pod�a kategórie rizika a bola 3 až 4 x do roka.
V skupine distribútorov a dopravcov bolo zaradených 6 podnikate�ských subjektov vykonaná bola 1 kontrola. Neboli zistené nedostatky.
Do skupiny maloobchodných prevádzok spadajúcich pod kontrolnú �innos� RÚVZ je zaradených 55 zariadení, v ktorých bolo vykonaných 12 kontrol, t.j. frekvencia kontrol 1 x za 3 roky. Nedostatky neboli zistené. V skupine výrobcov predávajúcich hlavne na maloobchodnej báze je 31 zariadení (v tejto skupine sú zaradené výrobné úseky lahôdkarských výrobkov v obchodných re�azcoch a pre vlastné predajne – 2 prevádzkárne, predajcovia zmrzliny s výrobou – 28, výroba cukrárskych výrobkov pre vlastnú potrebu, bez rozvozu výrobkov do iných maloobchodných prevádzkarní – 1 prevádzka. V nich bolo vykonaných 97 úradných kontrol, t.j. frekvencia kontrol 2 – 3 x ro�ne (v rámci štátneho zdravotného dozoru bolo vykonaných 27 kontrol). V 1 prípade boli zistené nedostatky v dodržiavaní prevádzkovej hygieny, 1 x v nedodržiavaní zásad skladovania, 4 x v priebežnom vzdelávaní zamestnancov.Prevádzkovatelia majú vypracovanú dokumentáciu HACCP, alebo používajú vypracované príru�ky správnej praxe založené na princípoch HACCP. Zistené nedostatky, ktoré sa týkali predovšetkým vedenia evidencie monitoringu CCP a verifikácie systému HACCP.
Prevádzkovatelia zariadení spadajúcich pod úradnú kontrolu potravín sú priebežne informovaní o výsledkoch šetrení v ich zariadeniach. Vykonávané boli opatrenia a usmernenia na znižovanie rizika výroby alebo distribúcie nevyhovujúcich potravinových výrobkov.
3.2.2 Kontrola v zariadeniach spolo�ného stravovania
V roku 2011 bolo oddelením hygieny výživy evidovaných 1285 zariadení spolo�ného stravovania. Z toho bolo 181 zariadení spolo�ného stravovania uzavretého typu a 1104 zariadení spolo�ného stravovania otvoreného typu. Vykonaných bolo celkovo 403 kontrol, z toho 33 kontrol v zariadeniach spolo�ného stravovania uzavretého typu a 370 kontrol v zariadeniach spolo�ného stravovania otvoreného typu. Po�as kontrol boli naj�astejšie zis�ované tieto nezhody: 11 x v prevádzkovej hygiene, 2 x v osobnej hygiene, 4 x v nevhodnom skladovaní potravín, 2 x v manipulácii s potravinami, 2 x v overovaní pôvodu potravín, 5 x v odbornej spôsobilosti zamestnancov a 2 x v zdravotnej spôsobilosti, 13 x v dodržiavaní zásad HACCP, nezhoda v plnení požiadaviek evidencie kritických kontrolných bodov a školení zamestnancov. Priebežne boli za zistené porušovanie hygienických požiadaviek ukladané blokové pokuty.
3.2.3 Audity pod�a �l. 5 nariadenia (ES) �. 882/2004
V roku 2011 bolo vykonaných 12 auditov, z toho 3 audity v ZSS uzavretého typu - vývarovne a výdajne (Zariadenie pre seniorov, J.Oká�a 6, Prievidza, Centrum sociálnych služieb – Bôrik, Žltá 319, Nitrianske Pravno, Domov dôchodcov – Domov sociálnych služieb, Škultétyho 653/20, Partizánske),
5 auditov v ZSS otvoreného typu (Reštaurácia GALAXY, Partizánske, Reštaurácia Aerorest, Prievidza, Pizzéria SQUARE, Bojnice, Reštaurácia Pizza Pub Jantár, Prievidza, Reštaurácia ULITA, Partizánske),
1 audit v cukrárskej výrobni (Cukrárska výrob�a MOHEN, Chrenovec-Brusno) 2 audity v lahôdkárskej výrobni (Lahôdkárska výrob�a a bufet, Daniela Antolová,
Prievidza, Lahôdkárska výrob�a Anna Pavlíková APA, Rudnianska Lehota). 1 audit bol vykonaný u výrobcu predmetov ur�ených pre styk s potravinami (J.P.Plast Slovakia s.r.o., Prievidza).
V rámci týchto 12-tich prevádzok bolo celkovo identifikovaných 55 nezhôd so záznamami na protokoloch o nezhodách. V 41 prípadoch išlo o systémovú nezhodu, 14 bolo nesystémových nezhôd. V auditovaných zariadeniach spolo�ného stravovania bolo identifkovaných 33 systémových nezhôd a 11 nesystémových nezhôd. V cukrárskej výrobni boli identifikované 3 systémové nezhody a 1 nesystémová. V lahôdkárskych výrobniach bolo identifikovaných 5 nezhôd systémových a 2 nesystémové.
Naj�astejšie vyskytované systémové nezhody boli napr.: organizácia nemá vypracovaný metrologický program, organizácia nemá vypracované v rámci sanita�ného poriadku školenie zamestnancov, organizácia nemá popísaný každý vyrábaný výrobok a cie�ové skupiny spotrebite�ov, údaje o zložení, o podmienkach pri manipulácii a uvádzaní do obehu. Naj�astejšie vyskytované nesystémové nezhody boli: organizácia nevykonáva zapisovanie všetkých sledovaní v CCP bode tak, aby bol pod kontrolou a nevykonávajú sa odbery sterov v rozsahu príru�ky.
3.3 Zdravotná neškodnos� potravín
3.3.1 Mikrobiologické hodnotenie potravín
V rámci výkonu úradnej kontroly potravín a štátneho zdravotného dozoru pracovníci oddelenia hygieny výživy RÚVZ Prievidza odobrali na laboratórnu analýzu 679 vzoriek potravín, 16 vzoriek pitnej vody a 25 sterov z prostredia na posúdenie zdravotnej nezávadnosti. Mikrobiologicky vyšetrených bolo 619 vzoriek potravín, z nich bolo nevyhovujúcich 45 vzoriek t.j. 6,62 %. Všetky stery boli posúdené ako vyhovujúce. Oproti roku 2010 po�et nevyhovujúcich vzoriek klesol o 2 %. Nezhoda s požadovanými mikrobiologickými kritériami bola pod�a jednotlivých skupín komodít nasledovne: lahôdkárske výrobky - zo 6 lahôdkárskych výrobní bolo odobratých 32 vzoriek a zistená nezhoda s požiadavkami bola v 1 vzorke, t.j. 3,13 % (1 x koliformné baktérie), cukrárske výrobky – z 28 výrobní cukrárskych výrobkov bolo odobratých 155 vzoriek a zistený nesúlad s mikrobiologickými požiadavkami bol u 6 vzoriek, �o je 3,87 % (1 x prítomnos� plesní, 1 x kvasinky, 4 x koliformné baktérie, 1 x Staphylococcus aureus), zmrzlina – zo 187 vzoriek zmrzlín nebalených bolo 24 vzoriek, t.j. 12,83 % nevyhovujúcich (1 x plesne, 20 x kvasinky, 6 x koliformné baktérie), hotové pokrmy, vrátane pokrmov rýchleho ob�erstvenia – celkovo bolo odobratých 168 vzoriek /118 vzoriek hotových pokrmov + 50 vzoriek rýchleho ob�erstvenia/, nezhoda s mikrobiologickými požiadavkami bola u 13 vzorkách, t.j. 7,74 % (2 x Salmonella tyfimurium, 9 x prítomnos� koliformných baktérii, 4 x kvasinky), minerálne vody, pramenité vody a balené pitné vody – celkovo bolo vyšetrených 18 vzoriek. Všetky vyšetrované vzorky vyhoveli mikrobiologickým požiadavkám. výživové doplnky – celkovo boli odobraté 2 vzorky, z h�adiska mikrobiologických ukazovate�ov neboli zistené nezhody, potraviny na osobitné výživové ú�ely – celkovo boli odobraté 2 vzorky, z h�adiska mikrobiologických ukazovate�ov neboli zistené nezhody, detská a doj�enská výživa – celkovo bolo odobratých 14 vzoriek, z h�adiska mikrobiologických ukazovate�ov neboli zistené nezhody.
V dvoch vzorkách hotových pokrmov (pe�ená jaternica a tla�enka) odobratých v zariadení spolo�ného stravovania bola zistená prítomnos� patogénneho mikroorganizmu Salmonella tyfimurium. Nálezy salmonely vo vzorkách potvrdili cestu prenosu v epidémii.V opakovaných laboratórnych kontrolách hotových pokrmov v zariadení spolo�ného stravovania prítomnos� salmonely nebola zistená. Za nesplnenie požiadaviek na mikrobiologickú kvalitu a zdravotnú neškodnos� požívatín bolo s prevádzkovate�om za�até správne konanie.
Kontrola ozna�ovania sa vykonávala u všetkých odobratých vzoriek potravín pre doj�atá a malé deti, u potravín na osobitné výživové ú�ely, u biopotravín, u nových potravín a nových zložiek potravín. Nezhody z h�adiska ozna�ovania neboli zistené.
3.3.2 Chemické hodnotenie potravín
Na sledovanie obsahu kontaminujúcich a prídavných látok bolo odobratých a vyšetrených 74 vzoriek potravín a 4 vzorky predmetov bežného užívania. Všetky chemicky vyšetrované vzorky vyhoveli kritériám. Vzorky na chemické ukazovatele boli vyšetrované v laboratóriách RÚVZ v Tren�íne alebo v ur�ených referen�ných laboratóriách pod�a
viacro�ného plánu úradných kontrol. Vyšetrované boli najmä potraviny na osobitné výživové ú�ely a výživové doplnky 7 vzoriek, doj�enská a detská výživa 27 vzoriek, minerálne a pitné balené vody 18 vzoriek, so� 24 vzoriek, hotové jedlá 2 vzorky a iné. Vzorky potravín boli vyšetrované na: - Kontaminujúce látky Pb, Cd, Hg - sledované boli v doj�enskej a detskej výžive, vo výživových doplnkoch, v ostatných potravinách na osobitné výživové ú�ely, bylinných �ajoch, v balených minerálnych vodách a pramenitých vodách, pri�om bolo vyšetrených 42 vzoriek na jednotlivé ukazovatele. - Kontaminanty As, Cu, Ni, Ba, Sb, Se, Mn boli vyšetrené v 8 vzorkách. - Prítomnos� dusi�nanov bola sledovaná v 17 vzorkách, prítomnos� dusitanov bola sledovaná v 16 vzorkách.- Mykotoxíny. Na prítomnos� mykotoxínov bolo odobratých 12 vzoriek. Patulín - bol stanovený v 4 vzorkách, aflatoxín B1 v 3 vzorkách, aflatoxín M1 v 1 vzorke, ochratoxín A v 1 vzorke, deoxynivalenol v 1 vzorke, zearalenon v 1 vzore a fumonizíny v 1 vzorke. - Akrylamid. Na obsah akrylamidu boli vyšetrené 2 vzorky detskej výživy (namerané množstvá: nezistite�ná detek�nou metódou „ND“) Na sledovanie obsahu reziduí pesticídov v potravinách bola vyšetrená 1 vzorka potraviny pre doj�atá a deti. - Benzo(a)pyrén bol vyšetrený v 1 vzorke detskej výživy. Z prídavných látok bola sledovaná prítomnos� farbív a náhradných sladidiel v 5 vzorkách potravín na osobitné výživové ú�ely. - Kumarín bol sledovaný v 1 vzorke detskej výživy. Zistená hodnota ukazovate�a vo vzorkebola 1,4 mg/kg . - Glutén bol sledovaný v 2 vzorkách potravín na osobitné výživové ú�ely. Obsah gluténu vo vzorke „Cookies s kúskami �okolády“ bol 5,29 mg/kg a vo vzorke „Mriežkovaný kolá�“ bola hodnota: 6,07 mg/kg . Na prítomnos� GMO bola vyšetrená 1 vzorka – „Sójové plátky“ Potraviny ošetrené ioniza�ným žiarením – odobratá a laboratórne vyšetrená bola 1 vzorka potraviny rastlinného pôvodu. Vzorka nevykazovala vlastnosti potraviny ošetrenej ioniza�ným žiarením.
V rámci kontroly obalov a materiálov prichádzajúcich do styku s potravinami boli odobraté a laboratórne vyšetrené 4 vzorky.
3.4 Turistická sezóna
3. 4. 1 Letná turistická sezóna
Na území okresov Prievidza a Partizánske je v letnej sezóne 5 stredísk cestovného ruchu, kde je zabezpe�ovaný zvýšený hygienický dozor – stredisko cestovného ruchu v Bojniciach, plážové kúpalisko v Prievidzi, priehrada v Nitrianskom Rudne, kúpele v Chalmovej, kúpalisko DÚHA v Partizánskom. V týchto strediskách sú prevádzkované sezónne zariadenia. V roku 2011 bol daný súhlasný posudok na uvedenie do prevádzky 29 sezónnych stánkov na výrobu a predaj zmrzliny, 38 sezónnych zariadení na prípravu a predaj rýchleho ob�erstvenia, 7 vyvarujúcich reštaura�ných zariadení a 5 nevyvarujúcich reštaura�ných zariadení. Vydaných bolo 67 rozhodnutí na uvedenie do prevádzky sezónnych stravovacích zariadení v Bojniciach, v Prievidzi, v Nitrianskom Rudne a v Partizánskom.
Pracovníci oddelenia hygieny výživy vykonali v strediskách cestovného ruchu 87 kontrol. Na posúdenie zdravotnej nezávadnosti bolo odobratých 124 vzoriek zmrzliny, 58 vzoriek rýchleho ob�erstvenia a hotových pokrmov. Agroturistika v okrese zatia� nie je aktuálna, vzh�adom na existujúce strediská cestovného ruchu. V týchto sa budujú menšie ubytovacie penzióny s ubytovaním v apartmánoch, teda ubytovaný má možnos� stravu si pripravova� sám. Pri kontrolách prevádzok cestovného ruchu boli naj�astejšie zis�ované nezhody v prevádzkovej hygiene a v skladovaní potravín. V jednom prípade bolo zistené prevádzkovanie sezónneho stánku na predaj rýchleho ob�erstvenia v Campingu pri priehrade v Nitrianskom Rudne bez súhlasného rozhodnutia RÚVZ Prievidza so sídlom v Bojniciach na prevádzkovanie. V kontrolovaných vzorkách potravín boli zistené nezhody s požadovanými mikrobiologickými kritériami. Po�as letnej turistickej sezóny 2011 nebol zaznamenaný epidemický výskyt alimentárnych ochorení v sledovaných oblastiach cestovného ruchu kde vykonávajú dozor pracovníci RÚVZ Prievidza so sídlom v Bojniciach. Za zistené nedostatky bolo uložených 8 blokových pokút v sume 145 € a za�até 1 správne konanie.
3. 4. 2 Zimná turistická sezóna
Zimné strediská cestovného ruchu sú vo Fa�kovskom sedle pod K�akom a v stredisku Remata pri Handlovej. Reštaura�né stravovacie služby sú poskytované v 6 reštaura�ných zariadeniach a v 2 stánkoch s rýchlym ob�erstvením. V okrese sú ešte 4 menšie strediská okolo lyžiarskych vlekov, ktoré však majú skôr lokálny význam. Uvedené strediská majú vybudované vlastné vodovodné siete. Kvalita vody je kontrolovaná a vážnejšie problémy neboli zaznamenané.
V 8 zariadeniach bolo vykonaných 5 kontrol. Odobraté boli 4 vzorky hotových pokrmov a 2 vzorky rýchleho ob�erstvenia. Pri kontrolách neboli zistené nedostatky. Po�as zimnej turistickej sezóny 2011 nebol zaznamenaný epidemický výskyt alimentárnych ochorení v sledovaných oblastiach CR.
3.5 Hromadné akcie
Trhové hromadné akcie sú organizované mestskými úradmi v Prievidzi, Handlovej, Novákoch, Bojniciach a v Bošanoch.
V roku 2011 bolo v okrese Prievidza a v okrese Partizánske organizovaných 13 hromadných akcií, a to:
- „Ve�kono�né trhy 2011“, Prievidza - „Urbanský jarmok 2011“, Handlová - „Medzinárodný festival duchov a strašidiel“, Bojnice - XVI. Bojnický jarmok a dni majstrov tren�ianskeho kraja“, Bojnice - „Bošiansky jarmok“, Bošany - „Prievidzsky jarmok“, Prievidza - „Uli�ka remesiel 2011“, Prievidza - „ Letná pauza 2011“, hudobný festival, Prievidza - „Banícky jarmok“, Handlová - „Banícky jarmok“, Prievidza - „Katarínsky jarmok“, Handlová - „Novácky jarmok“, Nováky - „Predviano�né trhy 2011“, Prievidza
Pred za�atím každej hromadnej akcie organizátor podal oznámenie na RÚVZ Prievidza so sídlom v Bojniciach o organizovaní akcie. Prevádzkovatelia stánkov na ambulantný predaj potravín mali na prevádzkovanie súhlasný posudok orgánu verejného zdravotníctva z miesta trvalého bydliska prevádzkovate�a.
V roku 2011 RÚVZ Prievidza so sídlom v Bojniciach schválil 47 stánkov na ambulantný predaj rýchleho ob�erstvenia a potravín. Po�as trhových akcií poriadaných v okrese Prievidza a v okrese Partizánske bolo vykonaných 24 kontrol v stánkoch na ambulantný predaj rýchleho ob�erstvenia. V rámci mimoriadnej kontroly zariadení stánkového a ambulantného predaja potravín po�as konania viano�ných trhov boli prekontrolované 4 stánky na ambulantný predaj rýchleho ob�erstvenia. Odobraté a laboratórne vyšetrené boli 4 vzorky rýchleho ob�erstvenia, ktoré vyhoveli požiadavkám zdravotnej nezávadnosti. Po�as výkonu štátneho zdravotného dozoru na hromadných akciách poriadaných v okrese Prievidza a Partizánske neboli zistené závažné hygienické nedostatky.
4. Sank�né opatrenia
Sankcie pod�a zákona �.355/2007 Z.z o ochrane, podpore a rozvoji verejného zdravia a o zmene a doplnení niektorých zákonov a pod�a zákona �. 152/1995 Z.z. o potravinách v roku 2011 neboli uložené. S podnikate�ským subjektom, ktorý prevádzkoval v roku 2011 stánok rýchleho ob�erstvenia bez súhlasu orgánu na ochranu zdravia a s podnikate�ským subjektom zariadenia spolo�ného stravovania, ktorý nezabezpe�il zdravotnú bezchybnos�vyrábaných pokrmov bolo za�até správne konanie. Za porušenie zákona �. 355/2007 Z.z. budú uložené pokuty v zmysle § 57 zákona �. 355/2007 Z.z. Vydané boli 2 opatrenia pod�a § 19 zákona �.152/1995 Z.z. o potravinách na stiahnutie z distribu�nej siete polykarbonátových fliaš ur�ených pre doj�enskú výživu. Pod�a § 6 zákona �.355/2007 Z.z o ochrane, podpore a rozvoji verejného zdravia a o zmene a doplnení niektorých zákonov boli vydané 2 pokyny na odstránenie nedostatkov v zariadení spolo�ného stravovania.
Uložených bolo spolu 24 blokových pokút v sume 610 €. Za porušenie ustanovení zákona �. 152/95 Z.z. o potravinách 13 blokových pokút v sume 235 € a 11 blokových pokút v sume 375 € za porušenie zákona NR SR �.355/2007 Z.z. o ochrane, podpore a rozvoji verejného zdravia a o zmene a doplnení niektorých zákonov. V roku 2011 nebola uplatnená úhrada nákladov.
5. Epidemický výskyt alimentárnych ochorení Po�et alimentárnych ochorení v roku 2011 na dozorovanom území bol nižší u salmonelóz oproti roku 2010 o 47 ochorení t.j. o 26,6 % a u ostatných �revných ochorení bol zaznamenaný nárast oproti roku 2010 o 246 ochorení. Spolu bolo evidovaných 748 alimentárnych ochorení.
Oddelenie hygieny výživy sa podielalo na šetrení 3 epidémii. Zaznamenaná bola 1 epidémia, kde pôvodcom nákazy bola Salmonella tyfimurium, 1 epidémia spôsobená vírusom Norwalk a 1 epidémia – hna�ky pravdepodobne infek�ného pôvodu.
1. A02.0 - salmonelová enteritída - d�a 13.12.2011 sme dostali mailom upozornenie o výskyte hna�iek z rodiny, ktorá cez víkend v zariadení spolo�ného stravovania otvoreného typu v meste Prievidza konzumovala výrobky zo zabíja�ky. Ochorenia prebiehali v �ase od 9.12. do 13.12.2011. Šetrením sme zistili, že v udanej reštaurácii podávali v d�och 9. a 10.12.2011 zabíja�kové špeciality (zabíja�kovú kapustnicu, jaternice, kašu, klobásy,
tla�enku). Predali cca 80 porcií. Depistážou a hlásením od lekárov sme zaznamenali ochorenie u 32 konzumentov (z toho boli 2 hospitalizovaní) a 1 �ašní�ky (zamestnankyne predmetného zariadenia spolo�ného stravovania). U 20 konzumentov bola z VzR vykultivovaná Salmonela typhimurium. Konzumované potraviny boli zachytené a z tla�enky a jaternice bola izolovaná Salmonella typhimurium. Klinika: zimnica, TT, BB, k��e a hna�ky. Salmonely z klinického materiálu a z potravín boli poslané na bližšiu identifikáciu do NRC pre salmonelózy. Všetky vykazovali jeden sérotyp: Salmonella Typhimurium, fágotyp U302.
2. A08.1 - akútna gastroenteropatia zaprí�inená vírusom Norwalk - D�a 30.6.2011 bol vedúcou personálneho oddelenia výrobného podniku v obci Dolné Vestenice nahlásený výskyt gastroenteritíd u zamestnancov podniku. Šetrením bolo zistené:
Ochorenia prebiehali v �ase od 29.6.2011 do 30.6.2011, v príznakoch dominovalo opakované zvracanie zvýšené teploty, bolesti brucha, nevo�nos� od žalúdka, ojedinele hna�ky. Celkovo v epidémii ochorelo 90 osôb (62 vo výrobe a 28 v administratíve) z po�tu 600 exponovaných. Strava bola do podniku dovezená z vyvarujúceho reštaura�ného zariadenia v obci, ale nie všetci chorí sa stravovali. V zariadení boli vykonané protiepidemické opatrenia, boli odobraté vzorky hotových pokrmov a odobratá vzorka pitnej vody (podnik je pripojený na vodný zdroj zo susediacej firmy). Výsledky laboratórnych rozborov pokrmov a vody boli negatívne. Bol odobratý biologický materiál: VzR u pracovní�ok výdajne stravy (3 vzorky) a stolice (3 vzorky) od chorých zamestnancov, ktoré boli zaslané do NRC. VzR od chorých boli odobraté závodným lekárom (5 vzoriek). Zo stolice všetkých troch chorých boli potvrdené norovírusy (2x metódou PCR a 1x metódou EIA). V opatreniach bola nariadená dezinfekcia všetkých priestorov zariadenia. Všetky ochorenia boli vyh�adané depistážou, hospitalizovaný nebol nikto.
3. A09 – hna�ka pravdepodobne infek�ného pôvodu – V �ase od 11.3.2011 do 12.3.2011 ochorelo v Domove dôchodcov Bojnice 8 obyvate�ov z 22 exponovaných a 7 zamestnancov z 20 exponovaných. Klinický obraz: zvracanie, hna�ky, zimnica, teplota do 38°C. V zariadení boli vykonané PEO - vyšetrenie VzR u všetkých zamestnancov kuchyne a pracovníkov manipulujúcich so stravou. Boli odobraté vzorky stravy zo 14.3.2011 5x, z 15.3.2011 9x a z 16.3.2011 2x, vzorky vajec v po�te 5 ks a 10 sterov z prostredia. Výsledky vyšetrení VzR chorých aj pracovníkov manipulujúcich so stravou boli negatívne. Stolica na virologické vyšetrenie nebola odobratá z dôvodu, že ochorenia nepokra�ovali a neboli zaznamenané ani nové prípady.
6. Poradne správnej výživy
V poradni správnej výživy bolo vyšetrených 80 respondentov, ktorí boli zahrnutí do projektu sledovania výživového stavu vybraných vekových skupín dospelej populácie �ahko pracujúcich. Pretože na oddelení hygieny výživy nepracuje lekár, v poradni zdravia poradenskú službu vykonáva lekár oddelenia výchovy ku zdraviu RÚVZ.
7. Hlavné úlohy a projekty, mimoriadne úlohy
Oddelenie hygieny výživy, bezpe�nosti potravín a kozmetických prostriedkov RÚVZ Prievidza co sídlom v Bojniciach plnilo v roku 2011 tieto programy a projekty vyhlásené ÚVZ SR:
Úloha �íslo 3.1 - Sledovanie výživového stavu vybraných vekových skupín dospelej populácie Úloha bola splnená. Pracovníci oddelenia HVPBKP RÚVZ Prievidza uskuto�nili
sledovanie vybraných ukazovate�ov výživového stavu na 4 vybraných kategóriách �ahko pracujúcich obyvate�ov v okrese Prievidza. a/ �ahko pracujúce ženy - veková kategória 19 - 34 ro�né, v po�te 20 žien �ahko pracujúci muži - veková kategória 19 - 34 ro�ní, v po�te 20 mužov b/ �ahko pracujúce ženy - veková kategória 35 - 54 ro�né, v po�te 20 žien �ahko pracujúci muži - veková kategória 35 - 54 ro�ní, v po�te 20 mužov
Stav výživy u vybraných respondentov bol vyhodnocovaný na základe vyplneného dotazníka 1-d�ovej konzumácie celodennej stravy, z ktorého bola v programe ALIMENTA 3.0 vyhodnotená priemerná nutri�ná hodnota stravy respondentov. Socio-ekonomické sledovanie stravovacích návykov, pohybovej aktivity a životosprávy bolo vykonané u sledovanej skupiny predpísanou dotazníkovou metódou.
V poradni zdravia RÚVZ Prievidza so sídlom v Bojniciach a na pracoviskách závodov boli vykonané klinicko - somatické merania /váha, výška, BMI, TK syst., TK diast., WHR/ a biochemické vyšetrenia Reflotronom na ukazovatele lipoproteinového metabolizmu /CHOL, HDL, LDL, GLU, TGL/ u všetkých klientov.
Výsledky boli spracované v doporu�ených programoch a boli odoslané gestorovi úlohy cestou RÚVZ v Tren�íne.
Úloha �íslo 3.2 - Monitoring jodidácie kuchynskej soliÚloha zameraná na kontrolu obsahu jódu v kuchynskej soli bola pracovníkmi
oddelenia splnená pod�a harmonogramu v stanovenom rozsahu. Na laboratórne vyšetrenie bolo odobratých 24 vzoriek soli z distribu�nej siete okresov Prievidza a Partizánske. Všetky vyšetrované vzorky vyhoveli požiadavkám Potravinového kódexu SR. V rámci plnenia tejto úlohy boli odobraté 2 vzorky hotovej stravy na vyšetrenie obsahu soli.
Úloha �íslo 3.3 - Bezpe�nos� kozmetických výrobkov ur�ených pre detiÚloha bola splnená. V I. a II. etape riešenia úlohy bol vykonaný zber a analýza
vzoriek. V III. etape boli zasielané priebežné správy o plnení úlohy a 30.3.2011 bola zaslaná závere�ná správa na ÚVZ SR Bratislava.
Úloha �íslo 3.4 - Bezpe�nos� výrobkov ur�ených pre detiÚloha je splnená. Pod�a harmonogramu bola odobratá 1 vzorka (doj�enská f�aša)
a zaslaná na laboratórnu analýzu na RÚVZ so sídlom v Poprade. Na základe výsledkov laboratórnej analýzy bolo zistené, že odobratá vzorka vyhovela požiadavkám zdravotnej bezpe�nosti. V rámci plnenia úlohy boli vykonané kontroly zamerané aj na ozna�ovanie a dokumentárnu �as� – dostupnos� vyhlásení o zhode a podpornej dokumentácie v súlade s požiadavkami Potravinového kódexu SR.
Úloha �íslo 3.5 - Bezpe�nos� papierových a kartónových obalových materiálovPod�a harmonogramu RÚVZ Prievidza so sídlom v Bojniciach nemal naplánovaný na
rok 2011 odber vzoriek papierových a kartónových obalových materiálov.
Úloha �íslo 3.6 - Monitoring spotreby vybraných prídavných látok v potravináchÚloha bola splnená. Vykonaný bol zber údajov o spotrebe vybraných prídavných látok
v potravinách u dospelej populácie. Údaje boli získané formou dotazníkov od 80 respondentov v ur�enom vekovom zastúpení mužov a žien. Správa s vyhodnotenými výsledkami monitoringu bola odoslaná gestorovi úlohy za Slovenskú republiku.
Úloha �íslo 7.3 - Minerálne a pramenité balené vodyÚloha bola splnená pod�a harmonogramu a v stanovenom rozsahu. V rámci
monitoringu trvanlivosti ve�koobjemových balených vôd boli sledované 3 vzorky 18,9 l balení pitných vôd v distribu�nej sieti, lebo plniare� v regióne nemáme. V distribu�nej sieti bolo odobratých a laboratórne vyšetrených 15 vzoriek spotrebite�sky balených (1,5 l) minerálnych a pramenitých vôd. Vyšetrované vzorky v sledovaných ukazovate�och vyhoveli požiadavkám Potravinového kódexu SR.
Úloha �íslo 7.4 - Radia�ne ošetrené potravinyÚloha bola splnená. Na kontrolu prítomnosti radia�ne ošetrených potravín bola
odobratá a laboratórne vyšetrená 1 vzorka potravín rastlinného pôvodu (Mak siaty). Nálezy boli negatívne.
Úloha �íslo 7.6 - Rezíduá pesticídov v potravinách pre doj�enskú a detskú výživuV obchodnej sieti bola na monitoring pod�a �asového harmonogramu odobratá 1
vzorka doj�enskej a detskej výživy. Výsledky laboratórnej analýzy preukázali, že vzorka zodpovedala požiadavkám zdravotnej nezávadnosti.
Úloha �íslo 7.7 - Glutén v diétnych potravináchNa analýzu potravín ur�ených na bezlepkovú diétu boli v obchodnej sieti odobraté 2
vzorky na obsah gluténu pod�a plánovaného �asového harmonogramu. Výsledky boli vyhovujúce. Úradná kontrola bola vykonaná jedenkrát u jedného výrobcu pekárskych výrobkov pre celiatikov v regióne RÚVZ Prievidza. Kontrola bola spojená s odberom vzoriek.
Plnenie úloh viacro�ného národného plánu úradnej kontroly potravín za rok 2011 Všeobecné požiadavky pre odber vzoriek potravín: 1. epidemiologicky rizikové druhy potravín:
- plánovaný po�et vyšetrených vzoriek 373 - splnený po�et vyšetrených vzoriek 332
2. pokrmy v zariadeniach spolo�ného stravovania, vrátane rýchlych foriem ob�erstvenia: - plánovaný po�et vyšetrených vzoriek 55
- splnený po�et vyšetrených vzoriek 168 3. zmiešané druhy potravín:
- plánovaný po�et vyšetrených vzoriek 128 - splnený po�et vyšetrených vzoriek 79 4. materiály a predmety prichádzajúce do styku s potravinami:
- plánovaný po�et vyšetrených vzoriek 4 - splnený po�et vyšetrených vzoriek 4
5. potraviny na špecifické vyšetrenia pod�a prílohy �.2 plánu ÚK - plánovaný po�et vyšetrených vzoriek 97 - splnený po�et vyšetrených vzoriek 97
Spolu bolo plánovaných laboratórne vyšetri� 657 vzoriek a vyšetrených bolo 679 vzoriek. Úlohy stanovené vo viacro�nom národnom pláne úradnej kontroly sú plnené
priebežne pod�a �asového harmonogramu.
Cielené a mimoriadne úlohy kontroly
Mimoriadna kontrola v zariadeniach spolo�ného stravovania. V nadväznosti na varovné oznámenia Rýchlym výstražným systémom pre potraviny
a krmivá (RASFF) o výskyte hna�kových ochorení vyvolaných enterohemoragickým kme�om Escherichia coli v severnej �asti Nemecka boli v d�och od 31.5.2011 do 21.6.2011 pracovníkmi RÚVZ Prievidza so sídlom v Bojniciach vykonané kontroly v zariadeniach spolo�ného stravovania a v zariadeniach s epidemiologicky rizikovou �innos�ou výroby v okresoch Prievidza a Partizánske.Vykonaných bolo 50 kontrol. Kontroly boli zamerané na dodržiavanie požiadaviek platných právnych predpisov pri výrobe, manipulácii a umiest�ovaní na trh potravín a pokrmov, ktorých sú�as�ou bola �erstvá zelenina. Odobratých bolo 12 vzoriek pokrmov na laboratórnu analýzu, z toho 2 vzorky nevyhoveli mikrobiologickým požiadavkám pre zvýšený po�et koliformných baktérií. V 3 zariadeniach boli zistené nedostatky v dodržiavaní prevádzkovej hygieny a nesprávnom skladovaní surovín. Za zistené nedostatky boli uložené 3 blokové pokuty v celkovej sume 130€.
Mimoriadna kontrola zameraná na výskyt polykarbonátových fliaš.Vzh�adom na zákaz uvádza� na trh a dováža� do EÚ polykarbonátové f�aše ur�ené na
doj�enskú výživu pre deti do 12 mesiacov veku bola vykonaná mimoriadna kontrola v d�och od 12.7. – 15.7.2011 v distribu�nej sieti. Kontroly boli vykonané v 6 prevádzkach, kde bol prekontrolovaný celý predávaný sortiment doj�enských fliaš. Kontroly boli zamerané na materiálové ozna�enie výrobkov. Zistený bol predaj 2 kusov polykarbonátových fliaš v 2 prevádzkach. V súvislosti so zistenými nedostatkami bolo v oboch prípadoch prijaté opatrenie na stiahnutie výrobku z predaja.
Mimoriadna kontrola stánkového a ambulantného predaja potravín po�as konania hromadných podujatí – viano�ných trhov. Po�as konania krátkodobej trhovej akcie „Predviano�né trhy 2011“ boli vykonané kontroly v 4 stánkoch na ambulantný predaj rýchleho ob�erstvenia. Kontroly boli zamerané na prípravu, manipuláciu a podávanie pokrmov. Odobraté a laboratórne vyšetrené boli 4 vzorky rýchleho ob�erstvenia. Všetky odobraté vzorky vyhoveli mikrobiologickým požiadavkám. Závažné hygienické nedostatky v prevádzkach na ambulantný predaj rýchleho ob�erstvenia po�as predviano�ných trhov neboli zistené.
Opatrenia na vysledovanie a stiahnutie z distribúcie zdravotne závadných výrobkov prichádzajúcich do styku s potravinami hlásených v RASFF.
V roku 2011 zamestnanci RÚVZ šetrili výskyt nasledovných zdravotne škodlivých potravín a predmetov prichádzajúcich do styku s potravinami hlásených prostredníctvom systému RAPID ALERT:
- „Sardinky v rastlinnom oleji – HAMÉ ocean“ - zistená prítomnos� kadmia a histamínu
- Slané zemiakové lupienky s príchu�ou chilli a limetky – SO2 neuvedený v zložení výrobku
- Sada pohárov „Torino Cherry set“ (sklenený pohár s obrázkom �erešní) – migrácia olova
- Melamínový pohár z �íny – migrácia formaldehydu
Vyhodnotenie analýz odobratých vzoriek potravín – RÚVZ Prievidza so sídlom v Bojniciach za rok 2011
Tabu�ka �. 1
P. �. Komodita
Mikrobio- logická
kontami- nácia
Iná kontami- nácia
Zloženie výrobku
Ozna�e- nie
výrobkuIné
Po�et nevyho- vujúcich vzoriek
Celkový po�et
vzoriek
% nevyho- vujúcich vzoriek
1 Syry a bryndza zo Slovenska
�� �� �� �� �� �� �� ���
2 Ostatné mlie�ne výrobky �� �� �� �� �� �� �� ��3 Vajcia a výrobky z vajec �� �� �� �� �� �� �� ��
4 Mäso a výrobky z mäsa, zverina a hydina
�� �� �� �� �� �� �� ��
5 Ryby a morské živo�íchy �� �� �� �� �� �� �� ��6 Tuky a oleje �� �� �� �� �� �� �� ��7 Polievky, bujóny a omá�ky �� �� �� �� �� �� �� ��
8 Cereálie a pekárenské výrobky
�� �� �� �� �� �� ��� ��
9 Ovocie a zelenina �� �� �� �� �� �� �� ��10 Byliny a koreniny �� �� �� �� �� �� �� ��11 Nealkoholické nápoje �� �� �� �� �� �� �� ��12 Víno �� �� �� �� �� �� �� ��
13 Alkoholické nápoje (iné ako víno)
�� �� �� �� �� �� �� ��
14 Zmrzlina a dezerty ��� �� �� �� �� ��� ���� ���
15 Kakao, kakové prípravky, káva, �aje (okrem ovocných a bylinných)
�� �� �� �� �� �� �� ��
16 Cukrovinky �� �� �� �� �� �� �� ��
17 Orechy a výrobky z orechov
�� �� �� �� �� �� �� ��
18 Hotové jedlá �� �� �� �� �� �� ���� �
19 Detská a doj�enská výživa �� �� �� �� �� �� ��� ��
20 Výživové doplnky �� �� �� �� �� �� � ��
21 Ostatné potraviny na osobitné výživové ú�ely
�� �� �� �� �� �� �� ��
22 Prídavné látky (aditíva) �� �� �� �� �� �� �� ��
23 Materiály a predmety, prichádzajúce do styku s potravinami
�� �� �� �� �� �� �� ��
24 Lahôdkarske výrobky �� �� �� �� �� �� ��� ��25 Cukrárske výrobky � �� �� �� �� � �� ��26 Minerálne vody �� �� �� �� �� �� ��� ��
27 Pramenité vody a balené pitné vody
�� �� �� �� �� �� �� ��
28 Ovocné a bylinné �aje �� �� �� �� �� �� �� ��29 Kuchynská so� �� �� �� �� �� �� ��� ��
30 Pokrmy rýchleho ob�erstvenia � �� �� �� �� � �� ���
31 Ostatné �� �� �� �� �� �� ��� �� Spolu �� �� �� �� �� �� ��� ��
Vyh
odno
teni
e in
špek
cií n
a m
iest
e –
RÚ
VZ
Pri
evid
za s
o sí
dlom
v B
ojni
ciac
h za
rok
201
1
T
abu�
ka �
. 2
P
rim
árni
vý
robc
ovia
V
ýrob
covi
a a
balia
rne
Dis
trib
útor
i a
dopr
avco
via
Mal
oobc
hod
Sekt
or s
luži
eb
Výr
obco
via
pred
ávaj
úci
hlav
ne n
a m
aloo
bcho
dnej
bá
ze
Spol
u P
o�et
pod
nika
te�s
kých
su
bjek
tov
����
��
�
����
���
��
���
Po�
et k
ontr
olov
anýc
h su
bjek
tov
����
���
����
����
��
��
Po�
et v
ykon
anýc
h ko
ntro
l ��
���
����
��
����
���
��P
o�et
sub
jekt
ov s
ne
vyho
vujú
cim
i výs
ledk
ami
����
����
���
����
�
Hyg
iena
(H
AC
CP
, ško
leni
a)
����
����
����
��
Cel
ková
hyg
iena
��
����
����
���
���
Zlo
ženi
e po
trav
ín
����
����
����
��K
onta
min
anty
(in
é ak
o m
ikro
biol
ogic
ké)
����
����
����
��
Ozn
a�ov
anie
��
����
����
����
Iné
����
����
���
�
Pre
h�ad
výk
onov
pos
udko
vej �i
nnos
ti –
RÚ
VZ
Pri
evid
za s
o sí
dlom
v B
ojni
ciac
h za
rok
201
1
T
abu�
ka �
. 3
P
.�.
DR
UH
PO
DK
LA
DO
VP
RE
R
OZ
HO
DO
VA
CIU
�
INN
OS�
po�e
t Z
SS
Výr
oba
potr
avín
V
ýrob
a ko
zm.,t
ab.,
PB
U a
iné
Pre
daj
potr
avín
P
reda
j ko
zm.,t
ab.,
PB
U a
iné
Skla
dy
Iné
prev
ádzk
y SP
OL
U
návr
hy
9 4
0 6
1 1
1 22
1.
Úze
mné
kon
anie
od
vol.
0 0
0 0
0 0
0 0
návr
hy
6 1
0 3
0 1
0 11
2.
Kol
auda�n
é ko
nani
e,
zmen
a v
užív
aní
stav
ieb
odvo
l. 0
0 0
0 0
0 0
0
návr
hy
8 0
0 0
0 0
0 8
3.
S
chva�ov
anie
pre
v.
Por
iadk
ov
odvo
l. 0
0 0
0 0
0 0
0
návr
hy
244
38
1 11
1 4
13
11
422
4.
U
vede
nie
do
prev
ádzk
y, r
esp.
do
užív
ania
odvo
l. 0
0 0
0 0
0 0
0
návr
hy
0 0
0 0
0 0
0 0
5.
Um
iest
neni
e no
vých
po
tr. a
výž
. dop
lnko
v na
trh
odvo
l. 0
0 0
0 0
0 0
0
6.
Pre
ruše
nia
kona
nia
4
1 0
2 0
0 0
7 7.
Z
asta
veni
a ko
nani
a
9 0
0 3
0 0
1 13
8.
O
dbor
né k
onzu
ltác
ie
67
8 47
9
435
6 11
14
12
00
9.
Iné
výko
ny
39
0
0 40
0
0 0
79
Po�
et v
zori
ek, v
kto
rých
bol
i izo
lova
né p
atog
énne
a t
oxik
ogén
ne m
ikro
orga
nizm
y –
RÚ
VZ
Pri
evid
za s
o sí
dlom
v B
ojni
ciac
h za
rok
201
1
T
abu �
ka �
. 4
PO�
ET
VZ
OR
IEK
S I
ZO
LO
VA
NÝ
MI
KM
E�
MI
PO�
ET
VZ
OR
IEK
S
IZO
L. K
ME�
MI
P. �
.K
omod
ita
Cel
k. v
yš.
Sal
Shi
Ca m
Yer
P
se
Clo
Per
L
is
Sta
Ple
K
vaC
loB
ot
Bhe m
V
ib
Kol
E
col
Ent
B
acC
er
Ent
Sak
Iné
1 Sy
ry a
bry
ndza
zo
Slov
ensk
a�
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
2 O
stat
né m
lie�
ne v
ýrob
ky��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
3 V
ajci
a a
výro
bky
z va
jec
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
4 M
äso
a vý
robk
y z
mäs
a, z
veri
na a
hy
dina
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
5 R
yby
a m
orsk
é ži
vo�í
chy
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
6 T
uky
a ol
eje
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
7 Po
lievk
y, b
ujón
y a
omá�
ky��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
8 C
ereá
lie a
pek
áren
ské
výro
bky
���
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
9 O
voci
e a
zele
nina
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
10
Byl
iny
a ko
reni
ny��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
11
Nea
lkoh
olic
ké n
ápoj
e��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
12
Vín
o��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
13
Alk
ohol
ické
náp
oje
(iné
ako
vín
o)��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
14
Zm
rzli
na a
dez
erty
����
����
����
����
����
����
���
����
���
����
����
15
Kak
ao, k
akov
é pr
ípra
vky,
káv
a, �
aje
(okr
em o
vocn
ých
a by
linn
ých)
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
16
Cuk
rovi
nky
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
17
Ore
chy
a vý
robk
y z
orec
hov
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
PO�
ET
VZ
OR
IEK
S I
ZO
LO
VA
NÝ
MI
KM
E�
MI
PO�
ET
VZ
OR
IEK
S
IZO
L. K
ME�
MI
P. �
.K
omod
ita
Cel
k. v
yš.
Sal
Shi
Ca m
Yer
P
se
Clo
Per
L
is
Sta
Ple
K
vaC
loB
ot
Bhe m
V
ib
Kol
E
col
Ent
B
acC
er
Ent
Sak
Iné
18
Hot
ové
jedl
�
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
19
Det
ská
a do
j�en
ská
výži
va��
���
����
����
����
����
����
����
����
����
����
20
Výž
ivov
é do
plnk
y��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
21
Ost
atné
pot
ravi
ny n
a os
obitn
é vý
živo
vé ú�e
ly��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
22
Príd
avné
látk
y (a
ditív
a)��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
23
Mat
eriá
ly a
pre
dmet
y, p
rich
ádza
júce
do
sty
ku s
pot
ravi
nam
i��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
24
Lah
ôdka
rske
výr
obky
���
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
25
Cuk
rárs
ke v
ýrob
ky�
���
����
����
����
����
����
����
����
����
����
26
Min
erál
ne v
ody
��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
27
Pram
enit
é vo
dy a
bal
ené
pitn
é vo
dy��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
28
Ovo
cné
a by
linn
é �a
je��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
29
Kuc
hyns
ká s
o���
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
30
Pokr
my
rých
leho
ob�
erst
veni
a�
���
����
����
����
����
����
����
���
����
����
31
Ost
atné
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
Spol
u�
����
����
����
����
����
��
����
����
���
����
����
Cud
zoro
dé lá
tky
k o
n t
a m
i n
u j
ú c
e v
o vz
orká
ch a
naly
zova
ných
– R
ÚV
Z P
riev
idza
so
sídl
om v
Boj
nici
ach
za r
ok 2
011
T
abu�
ka �
. 5
Pb
Cd
Hg
As
Cr
Al
Cu
Ni
Sn
P. �
. K
omod
ita
vyš.
nev.
%vy
š.ne
v.%
vyš.
nev.
%vy
š.ne
v.%
vyš.
nev.
%vy
š.ne
v.%
vyš.
nev.
%vy
š.ne
v.%
vyš.
nev.
%
1 Sy
ry a
bry
ndza
zo
Slov
ensk
a ��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
2 O
stat
né m
lie�n
e vý
robk
y ��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
3 V
ajci
a a
výro
bky
z va
jec
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
4 M
äso
a vý
robk
y z
mäs
a, z
veri
na a
hyd
ina
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
5 R
yby
a m
orsk
é ži
vo�í
chy
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
6 T
uky
a ol
eje
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
7 Po
lievk
y, b
ujón
y a
omá�
ky
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
8 C
ereá
lie a
pek
áren
ské
výro
bky
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
9 O
voci
e a
zele
nina
��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
10
Byl
iny
a ko
reni
ny
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
11
Nea
lkoh
olic
ké n
ápoj
e ��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
12
Vín
o ��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
13
Alk
ohol
ické
náp
oje
(iné
ako
vín
o)
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
14
Zm
rzlin
a a
deze
rty
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
15
Kak
ao, k
akov
é pr
ípra
vky,
káv
a, �
aje
(okr
em
ovoc
ných
a b
ylin
ných
) ��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
16
Cuk
rovi
nky
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
17
Ore
chy
a vý
robk
y z
orec
hov
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
18
Hot
ové
jedl
á ��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
19
Det
ská
a do
j�en
ská
výži
va
���
���
����
���
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
20
Výž
ivov
é do
plnk
y �
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
21
Ost
atné
pot
ravi
ny n
a os
obitn
é vý
živo
vé ú�e
ly
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
22
Príd
avné
látk
y (a
ditív
a)
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
23
Mat
eriá
ly a
pre
dmet
y, p
rich
ádza
júce
do
styk
u s
potr
avin
ami
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
Pb
Cd
Hg
As
Cr
Al
Cu
Ni
Sn
P. �
.K
omod
ita
vyš.
nev.
%vy
š.ne
v.%
vyš.
nev.
%vy
š.ne
v.%
vyš.
nev.
%vy
š.ne
v.%
vyš.
nev.
%vy
š.ne
v.%
vy
š.ne
v.%
24
Lah
ôdka
rske
výr
obky
��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
25
Cuk
rárs
ke v
ýrob
ky
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
26
Min
erál
ne v
ody
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
27
Pram
enit
é vo
dy a
bal
ené
pitn
é vo
dy
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
28
Ovo
cné
a by
linné
�aj
e ��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
29
Kuc
hyns
ká s
o���
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
30
Pokr
my
rých
leho
ob�
erst
veni
a ��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
31
Ost
atné
��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
Spol
u �
���
����
���
����
���
���
����
����
����
����
����
����
����
����
��
Cud
zoro
dé lá
tky
k o
n t
a m
i n
u j
ú c
e v
o vz
orká
ch a
naly
zova
ných
– R
ÚV
Z P
riev
idza
so
sídl
om v
Boj
nici
ach
za r
ok 2
011
T
abu �
ka �
. 5 p
okra�o
vani
e
NO
3 _R
P
_MT
N
EL
P
CB
_N
Z
EK
F
_HIS
_I
NE
P
. �.
Kom
odit
a vy
š.ne
v.%
vyš.
nev.
%vy
š.ne
v.%
vyš.
nev.
%vy
š.ne
v.%
vyš.
nev.
%vy
š.ne
v.%
vyš.
nev.
%vy
š.ne
v.%
1 Sy
ry a
bry
ndza
zo
Slov
ensk
a ��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
2 O
stat
né m
lie�n
e vý
robk
y ��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
3 V
ajci
a a
výro
bky
z va
jec
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
4 M
äso
a vý
robk
y z
mäs
a,
zver
ina
a hy
dina
��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
5 R
yby
a m
orsk
é ži
vo�í
chy
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
6 T
uky
a ol
eje
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
7 Po
lievk
y, b
ujón
y a
omá�
ky
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
8 C
ereá
lie a
pek
áren
ské
výro
bky
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
9 O
voci
e a
zele
nina
��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
10
Byl
iny
a ko
reni
ny
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
11
Nea
lkoh
olic
ké n
ápoj
e ��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
12
Vín
o ��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
13
Alk
ohol
ické
náp
oje
(iné
ako
ví
no)
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
14
Zm
rzlin
a a
deze
rty
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
15
Kak
ao, k
akov
é pr
ípra
vky,
ká
va, �
aje
(okr
em o
vocn
ých
a by
linný
ch)
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
16
Cuk
rovi
nky
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
17
Ore
chy
a vý
robk
y z
orec
hov
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
18
Hot
ové
jedl
á ��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
19
Det
ská
a do
j�en
ská
výži
va
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
20
Výž
ivov
é do
plnk
y ��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
21
Ost
atné
pot
ravi
ny n
a os
obitn
é vý
živo
vé ú�e
ly
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
22
Príd
avné
látk
y (a
ditív
a)
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
NO
3 _R
P
_MT
N
EL
P
CB
_N
Z
EK
F
_HIS
_I
NE
P
. �.
Kom
odit
a vy
š.ne
v.%
vyš.
nev.
%vy
š.ne
v.%
vyš.
nev.
%vy
š.ne
v.%
vyš.
nev.
%vy
š.ne
v.%
vyš.
nev.
%vy
š.ne
v.%
23
Mat
eriá
ly a
pre
dmet
y,
pric
hádz
ajúc
e do
sty
ku s
po
trav
inam
i ��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
24
Lah
ôdka
rske
výr
obky
��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
25
Cuk
rárs
ke v
ýrob
ky
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
26
Min
erál
ne v
ody
��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
27
Pram
enit
é vo
dy a
bal
ené
pitn
é vo
dy
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
28
Ovo
cné
a by
linné
�aj
e ��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
29
Kuc
hyns
ká s
o���
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
30
Pokr
my
rých
leho
ob�
erst
veni
a ��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
31
Ost
atné
��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
Spol
u ��
���
����
����
���
����
����
����
����
����
����
����
����
����
���
��
Cud
zoro
dé lá
tky
k o
n t
a m
i n
u j
ú c
e v
o vz
orká
ch a
naly
zova
ných
– R
ÚV
Z P
riev
idza
so
sídl
om v
Boj
nici
ach
za r
ok 2
011
Tab
u �ka
�. 5
pok
ra�o
vani
e
���
���
��
����
�
���
� �
���
P. �
.K
omod
ita
vyš.
nev.
%vy
š.ne
v.%
vyš.
nev.
%vy
š.ne
v.%
vyš.
nev.
%vy
š.ne
v.%
vyš.
nev.
%vy
š.ne
v.%
1 Sy
ry a
bry
ndza
zo
Slov
ensk
a ��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
2 O
stat
né m
lie�n
e vý
robk
y ��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
3 V
ajci
a a
výro
bky
z va
jec
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
4 M
äso
a vý
robk
y z
mäs
a, z
veri
na a
hyd
ina
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
5 R
yby
a m
orsk
é ži
vo�í
chy
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
6 T
uky
a ol
eje
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
7 Po
lievk
y, b
ujón
y a
omá�
ky
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
8 C
ereá
lie a
pek
áren
ské
výro
bky
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
9 O
voci
e a
zele
nina
��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
10
Byl
iny
a ko
reni
ny
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
11
Nea
lkoh
olic
ké n
ápoj
e ��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
12
Vín
o ��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
13
Alk
ohol
ické
náp
oje
(iné
ako
vín
o)
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
14
Zm
rzlin
a a
deze
rty
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
15
Kak
ao, k
akov
é pr
ípra
vky,
káv
a, �
aje
(okr
em o
vocn
ých
a by
linný
ch)
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
16
Cuk
rovi
nky
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
17
Ore
chy
a vý
robk
y z
orec
hov
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
18
Hot
ové
jedl
á ��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
19
Det
ská
a do
j�en
ská
výži
va
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
20
Výž
ivov
é do
plnk
y ��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
21
Ost
atné
pot
ravi
ny n
a os
obitn
é vý
živo
vé ú�e
ly
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
22
Príd
avné
látk
y (a
ditív
a)
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
23
Mat
eriá
ly a
pre
dmet
y, p
rich
ádza
júce
do
styk
u s
potr
avin
ami
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
���
���
��
����
�
���
� �
���
P. �
.K
omod
ita
vyš.
nev.
%vy
š.ne
v.%
vyš.
nev.
%vy
š.
nev.
%vy
š.ne
v.%
vyš.
nev.
%vy
š.ne
v.%
vyš.
nev.
%
24
Lah
ôdka
rske
výr
obky
��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
25
Cuk
rárs
ke v
ýrob
ky
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
26
Min
erál
ne v
ody
����
����
����
����
���
���
����
����
����
����
����
����
��
27
Pram
enit
é vo
dy a
bal
ené
pitn
é vo
dy
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
28
Ovo
cné
a by
linné
�aj
e ��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
29
Kuc
hyns
ká s
o���
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
30
Pokr
my
rých
leho
ob�
erst
veni
a ��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
31
Ost
atné
��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
Spol
u ��
����
����
����
����
���
����
����
����
����
����
����
����
Cud
zoro
dé lá
tky
a d
i t
í v n
e
vo
vzor
kách
ana
lyzo
vaný
ch –
RÚ
VZ
Pri
evid
za s
o sí
dlom
v B
ojni
ciac
h za
rok
201
1
Tab
u�ka
�. 6
Far
bivá
N
áhra
dné
slad
idlá
C
hem
ické
kon
zerv
a�né
látk
y In
é pr
ídav
né lá
tky
Kuc
hyns
ká s
o�K
ofeí
n C
hiní
n P
. �.
Kom
odit
a vy
š.ne
v.
%vy
š.
nev.
%
vy
š.
nev.
%
vy
š.ne
v.
%
vyš.
nev.
%
vyš.
nev.
%
vy
š.ne
v.%
1 Sy
ry a
bry
ndza
zo
Slov
ensk
a ��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
2 O
stat
né m
lie�n
e vý
robk
y ��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
3 V
ajci
a a
výro
bky
z va
jec
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
4 M
äso
a vý
robk
y z
mäs
a, z
veri
na a
hyd
ina
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
5 R
yby
a m
orsk
é ži
vo�í
chy
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
6 T
uky
a ol
eje
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
7 Po
lievk
y, b
ujón
y a
omá�
ky
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
8 C
ereá
lie a
pek
áren
ské
výro
bky
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
9 O
voci
e a
zele
nina
��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
10
Byl
iny
a ko
reni
ny
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
11
Nea
lkoh
olic
ké n
ápoj
e ��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
12
Vín
o ��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
13
Alk
ohol
ické
náp
oje
(iné
ako
vín
o)
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
14
Zm
rzlin
a a
deze
rty
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
15
Kak
ao, k
akov
é pr
ípra
vky,
káv
a, �
aje
(okr
em
ovoc
ných
a b
ylin
ných
) ��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
16
Cuk
rovi
nky
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
17
Ore
chy
a vý
robk
y z
orec
hov
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
18
Hot
ové
jedl
á ��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
19
Det
ská
a do
j�en
ská
výži
va
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
20
Výž
ivov
é do
plnk
y �
����
���
���
����
����
����
����
����
����
����
21
Ost
atné
pot
ravi
ny n
a os
obitn
é vý
živo
vé ú�e
ly
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
Far
bivá
N
áhra
dné
slad
idlá
C
hem
ické
kon
zerv
a�né
látk
y In
é pr
ídav
né lá
tky
Kuc
hyns
ká s
o�K
ofeí
n C
hiní
n P
. �.
Kom
odit
a vy
š.ne
v.
%vy
š.
nev.
%
vy
š.
nev.
%
vy
š.ne
v.
%
vyš.
nev.
%
vyš.
nev.
%
vy
š.ne
v.%
22
Príd
avné
látk
y (a
ditív
a)
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
23
Mat
eriá
ly a
pre
dmet
y, p
rich
ádza
júce
do
styk
u s
potr
avin
ami
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
24
Lah
ôdka
rske
výr
obky
��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
25
Cuk
rárs
ke v
ýrob
ky
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
26
Min
erál
ne v
ody
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
27
Pram
enit
é vo
dy a
bal
ené
pitn
é vo
dy
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
28
Ovo
cné
a by
linné
�aj
e ��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
29
Kuc
hyns
ká s
o���
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
30
Pokr
my
rých
leho
ob�
erst
veni
a ��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
31
Ost
atné
��
����
����
����
���
����
���
����
����
����
����
����
Spol
u ��
���
���
����
���
����
���
����
����
����
����
����
��
Cud
zoro
dé lá
tky
a d
i t
í v n
e
vo
vzor
kách
ana
lyzo
vaný
ch –
RÚ
VZ
Pri
evid
za s
o sí
dlom
v B
ojni
ciac
h za
rok
201
1
Tab
u�ka
�. 6
pok
ra�o
vani
e
������ ����
�������
������ ��
����� � ��
���
������������
�� � ���� ��
������!"��� � �#�"�
�$����
P. �.
K
omod
ita
vyš.
nev.
%vy
š.ne
v.%
vyš.
nev.
%vy
š.ne
v.%
vyš.
nev.
%vy
š.
nev.
%
vy
š.
nev.
%
1 Sy
ry a
bry
ndza
zo
Slov
ensk
a ��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
2 O
stat
né m
lie�n
e vý
robk
y ��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
3 V
ajci
a a
výro
bky
z va
jec
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
4 M
äso
a vý
robk
y z
mäs
a, z
veri
na a
hyd
ina
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
5 R
yby
a m
orsk
é ži
vo�í
chy
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
6 T
uky
a ol
eje
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
7 Po
lievk
y, b
ujón
y a
omá�
ky
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
8 C
ereá
lie a
pek
áren
ské
výro
bky
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
9 O
voci
e a
zele
nina
��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
10
Byl
iny
a ko
reni
ny
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
11
Nea
lkoh
olic
ké n
ápoj
e ��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
12
Vín
o ��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
13
Alk
ohol
ické
náp
oje
(iné
ako
vín
o)
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
14
Zm
rzlin
a a
deze
rty
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
15
Kak
ao, k
akov
é pr
ípra
vky,
káv
a, �
aje
(okr
em o
vocn
ých
a by
linný
ch)
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
16
Cuk
rovi
nky
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
17
Ore
chy
a vý
robk
y z
orec
hov
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
18
Hot
ové
jedl
á ��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
19
Det
ská
a do
j�en
ská
výži
va
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
20
Výž
ivov
é do
plnk
y ��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
21
Ost
atné
pot
ravi
ny n
a os
obitn
é vý
živo
vé ú�e
ly
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
������ ����
�������
������ ��
����� � ��
���
������������
�� � ���� ��
������!"��� � �#�"��$����
P. �
.K
omod
ita
vyš.�
nev.�
%�
vyš.�
nev.�
%�
vyš.�
vyš.
nev.
%vy
š.ne
v.%
vyš.
ne
v.
%
vyš.
ne
v.
%
22
Príd
avné
látk
y (a
ditív
a)
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
23
Mat
eriá
ly a
pre
dmet
y, p
rich
ádza
júce
do
styk
u s
potr
avin
ami
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
24
Lah
ôdka
rske
výr
obky
��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
25
Cuk
rárs
ke v
ýrob
ky
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
26
Min
erál
ne v
ody
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
27
Pram
enit
é vo
dy a
bal
ené
pitn
é vo
dy
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
��
28
Ovo
cné
a by
linné
�aj
e ��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
29
Kuc
hyns
ká s
o���
���
����
���
����
����
����
����
����
����
����
����
30
Pokr
my
rých
leho
ob�
erst
veni
a ��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
31
Ost
atné
��
����
����
����
����
����
����
����
����
����
����
Spol
u ��
���
����
���
����
����
����
����
���
����
���
����
����
Hyg
ieni
cká
situ
ácia
v p
otra
viná
rsky
ch z
aria
deni
ach
– R
ÚV
Z P
riev
idza
so
sídl
om v
Boj
nici
ach
za r
ok 2
011
Tab
u�ka
�. 7
a
���$�%����
�� ���
&�����
%����
�� ��
&�����
�� �����
&�����!%������
�����!� �
&�����!%������
!����
��
'(�
)*��
�����+�
�!�$,�
-�
�����+�
�!�$+�
-�
����
������ ���
������
����
����
���
���
����
���
����
����
����
��������
������
����
����
���
��
���
���
���
����
������
��������
����
����� ��
���
����
���
����
����
����
��������
����
����
��������
���!�"���#��
����
����
����
����
�����
��������
����
�!�"���#����
���$
������
%&��"��
��� ��
���'
"#���
����
����
����
����
���
��������
����
�!�"���#��!�'���
���"�
(���
$���
(�)&
' �
����
����
����
����
������
��������
����
���$
����
������
! ��
���
����
����
����
����
������
��������
����
�!�#���
����
����'�� �
������
���
����
����
����
����
����
��������
����
����
�*�!���
'��"�
������� '�
����!�"���
����
����
����
����
����
����
����
������
����
���
����
���&�%��
���
����
����
����
����
����
������
����
����
"���
����
���'
����
����� ��
'���
��!�
�����
���
����
����
����
����
����
������
����
����
�"#��
��� �"���
����
����
����
����
��
����
������
� ���'+� ���
������
�����
����
���
����
����
����
����
�����
������
� ���'+���
������
�����
����
���
����
����
����
����
�����
������
� ���'+���
�� ��
���
����
����
����
����
����
������
� ���'+���
����
������
��!�
"���#��
����
����
����
����
������
������
� ���'+�!�
"���#����
���$
������
%&��"��
��� ��
���'
"#���
����
����
����
����
����
������
� ���'+�!�
"���#��!�'���
���"�
(���
$���
(�)&
' �
����
����
����
����
������
������
� ���'+���
$���
����
���!
���
����
����
����
����
����
����
������
� ���'+�!�#��
����
�����'�� �
������
���
����
����
����
����
����
������
� ���'+���
��*�!
���'�
�"���
����� '�
����!�"���
����
����
����
����
����
����
����
������
� ���'+��
����
���&�%��
���
����
����
����
����
����
������
� ���'+���
"���
����
���'
����
����� ��
'���
��!�
�����
���
����
����
����
����
���
������
� ���'+���
�"#��
��� �"���
����
����
����
����
��
���������,
!'��� ����
��(�!�'�
����
���'
�-./�!�
�0��1�
����
���2�
���
����
����
����
�����������,
!'��� ����
����!�'�
�%+�
�-./�!�
�0��1�
����
���2�
�
��
��
����
����
��
��������
'���
���'
�*���
�� �
'���
����
����
����
����
��������
'���
���'
�*���
��%�'��"���
3�&�%��
(���
�� �
� �
���
����
����
����
����
��������
'���
���'
�*���
4'" �
����
����
����
����
����������
����
�(��"��
����
��'�*��
���
�'�
���
���
����
���
���
����
����������
����
�(��"��
����
��'�*��
���%�'
��"��
� �
���
����
����
����
����
��������
����
�(��"��
����
��'�*��
�4'" �
���
����
����
����
����
��������
����
���
��� �'
%��"����" ����
"��*��
���
�'�
���
����
���
����
����
��
��������
����
���
��� �'
%��"����" ����
"��*��
���%�'
��"��
� �
���
����
����
����
����������
����
���
��� �'
%��"����" ����
"��*��
�4'" ���&'
�(�!�'����
��'")���
�!����
����
����
����
����
����������'�
��� �"�&�
(���
����'
����*��
���
�'�
���
����
����
����
��
��������'�
��� �"�&�
(���
����'
����*��
���%�'
��"��
� �
����
����
����
����
����������'�
��� �"�&�
(���
����'
����*��
�4'" �
����
����
����
����
��
������,
�� ��(
�������'
����*��
���
�'�
���
��
����
����
����
����
������,
�� ��(
�������'
����*��
���%�'
��"��
� �
���
����
���
����
����
��
������,
�� ��(
�������'
����*��
�4'" �
���
����
����
����
����
��������
�����'
������!�#!����
��%'��
�-�',"��
����'3�!���(
��'���2�
����
���
���
���
���
���
����
����������
�����'
�����'
��!�#!���
�%'��
�-��
�"���'
3���� 3����
����'2�
���
���
���
���
����
����
��
��������!
�'��
%���&
'��"�'
����-��
�� '���&
'��"�'
��'3���4'" 3��'�
5��'
�������'
���2�
���
���
��
��
���
����
�����������
��"���
�����"��
����
�!�'��
%�-!����
�����
����
����
����
�2���
���
���
����
����
����
������6
����
������!�'�
���%)�
��� ���
'���
��� ��
����
��'%����
'���
���
���
���
���
��
���
����
7'�
���)
&'"�
���
���
��
��
���
���
���
����
��������8
�������
������
����
����
����
����
����
����
������
����
����
"�"���
����
����
���
���
��
���
���
����
����
���
������
� ���'+���
"�"���
����
����
���
����
����
����
����
��
����������
�"�"�(
�!�'��
����
��'�-��"�"�(
��� ��
2�
��
���
���
����
����
������������
�"�"�(
�!�"������
���'
�!�'��
%�'�
���
���
����
�
����
����
��
��������� '�
���'
3����9(
��'3��
������
(��"��
� �
���
��
��
���
����
����
��7'�
���)
&'"�
���
��
���
����
����
����
����
:)&'
"��
���
����
���
���
��
���
���
���
Hyg
ieni
cká
situ
ácia
v p
otra
viná
rsky
ch z
aria
deni
ach
za r
ok 2
011
v SR
Tab
u�ka
�. 7
b
Po�
et k
ontr
ol
Po�
et v
zori
ek p
otra
vín,
.….
Po�
et s
tero
v P
o�et
vzo
riek
vod
y P
.�.
Kra
je
Po�
et
zari
aden
íŠ
ZD
Ú
K
odob
r.
nevy
h.
%
odob
r.
nevy
h.
%
odob
r.
nevy
h.
%
1.
Ban
sko
– B
ystr
ický
kra
j
2.
Bra
tisla
vský
kra
j
3.
Koš
ický
kra
j
4.
Nit
rian
sky
kraj
5.
Pre
šovs
ký k
raj
6.
T
ren�
ian
sky
kraj
24
66
555
318
671
45
7 25
0
0 16
2
13
7.
Trn
avsk
ý kr
aj
8.
Ž
ilin
ský
kraj
9.
S p
o l u
Epi
dem
ický
výs
kyt
alim
entá
rnyc
h oc
hore
ní z
a ro
k 20
11
T
abu�
ka �
. 8
P.�
. O
hnis
ko v
ýsky
tu(z
aria
deni
e)D
g(M
KC
)P
o�et
prí
pado
voc
hore
nia
Pôv
odca
och
oren
ia(e
tiol
ogic
ké a
gens
)F
akto
r p
reno
suD
átum
výs
kytu
ocho
reni
a
Iné
skut
o�no
sti
zist
ené
pri š
etre
ní v
oh
nisk
u
Tre
n�ia
nsky
kra
j /ok
res
Pri
evid
zaA
02.0
33
S
alm
onel
la ty
fim
uriu
mH
otov
é po
krm
y9.
12. -
13.
12.2
011
A
08.1
90
V
írus
Nor
wal
k ne
znám
y 29
.6 -
30.
6.20
11
A09
15
ne
gatí
vne
nezn
ámy
11.3
. – 1
2.3.
2011
II. KOZMETICKÉ VÝROBKY
Správa o ŠZD nad kozmetickými výrobkami za rok 2011
Výkon ŠZD nad kozmetickými výrobkami v roku 2011 na RÚVZ Prievidza vykonávalo Oddelenie hygieny výživy, bezpe�nosti potravín a kozmetických výrobkov, na ktorom pracuje 5 pracovníkov. Pri výkone ŠZD v okresoch Prievidza a Partizánske sa postupovalo v súlade s platnou legislatívou a to pod�a NV SR �. 658/2005, ktorým sa ustanovujú požiadavky na kozmetické výrobky, usmernenia HH SR �. OHVBPKV/1-1/2010/Ko, Zákona NR SR �. 355/2007 o ochrane, podpore a rozvoji verejného zdravia a o zmene a doplnení niektorých zákonov. Výsledky cielených sledovaní boli spracovávané a odosielané na ÚVZ SR v �iastkových správach.
I. Charakteristika RÚVZ Prievidza so sídlom v Bojniciach tabu�ka �. 1
1 2 3 4 5 RUVZ Rozpo�et -
bežné výdavky Rozpo�et - bežné výdavky na výkon dozoru nad kozmetickými výrobkami
Po�et všetkých zamestnancov RUVZ vykonávajúcich dozor pod�a zákona 355/2007 Z. z.
Po�et zamestnancov vykonávajúcich dozor nad kozmetickými výrobkami
len KV: 0 674 748 20 242 23 KV+iné: 9
II. Výkon ŠZD tabu�ka �. 2
Výkon ŠZD
Výr
oba
vr
átan
e B
alia
rní *
Dov
oz *
Dis
trib
úcia
pr
edaj
*
Sekt
or
služ
ieb
*
Cel
kom
Kontrolované subjekty Po�et fyzických a právnických osôb podliehajúcich ŠZD 2 0 507 673 1 182 Po�et fyzických a právnických osôb, u ktorých bol vykonaný ŠZD 2 0 4 139 145 Kontroly Po�et vykonaných kontrol spolu z toho: - po�et kontrol na dodržiavanie Správnej výrobnej praxe 2 x x x 2 - po�et kontrol dokumentácie pod�a §15 NV SR 658/2005 4 0 x x 4 - po�et kontrol internetového predaja výrobkov 0 0 0 0 0- po�et kontrol vykonaných na základe podnetov 0 0 2 0 2- po�et kontrol vykonaných na základe hlásení zo systému RAPEX 0 0 91 18 109 Výrobky Po�et kontrolovaných výrobkov spolu 5 0 13 0 18 z toho: - po�et výrobkov analyzovaných v laboratóriách 1 0 13 0 14 Nevyhovujúce výrobky Po�et nevyhovujúcich výrobkov spolu 0 0 0 0 0 z toho: 0 - po�et výrobkov s nedostatkami v ozna�ovaní pod�a §6-13 NV SR
658/2005 0 0 0 0 0
- po�et výrobkov s nedostatkami v zložení pod�a prílohy 2 – 8 NV 0 0 0 0 0
Výkon ŠZD
Výr
oba
vr
átan
e B
alia
rní *
Dov
oz *
Dis
trib
úcia
pr
edaj
*
Sekt
or
služ
ieb
*
Cel
kom
SR 658/2005 - po�et výrobkov s nedostatkami v mikrobiológii 0 0 0 0 0 - po�et výrobkov, ktoré zavádzajú spotrebite�a pod�a §6 ods. 8 NV
SR 658/2005 0 0 0 0
- po�et nebezpe�ných výrobkov s vysokým rizikom 0 0 0 0 0 - po�et výrobkov, ktoré majú nedostatky v dokumentácii pod�a §15
NV SR 658/2005 0 0 x x 0
SankciePo�et opatrení uložených RUVZ pod�a § 55 zákona 355/2007 0 0 0 0 0 Po�et uložených pokút / výška pokút v Eurách pod�a § 57 ods. 46 zákona 355/2007
0/0 0/0 0/0 0/0 0/0
Po�et druhov výrobkov / po�et kusov výrobkov stiahnutých z obehu na základe opatrení RUVZ
0/0 0/0 0/0 0/0 0/0
Po�et druhov výrobkov / po�et kusov výrobkov stiahnutých od spotrebite�a na základe opatrení RUVZ
0/0 0/0 0/0 0/0 0/0
Po�et druhov výrobkov / po�et kusov výrobkov dobrovo�ne stiahnutých z obehu fyzickou a právnickou osobou
0/0 0/0 0/0 0/0 0/0
Po�et druhov výrobkov / po�et kusov výrobkov dobrovo�ne stiahnutých od spotrebite�ov fyzickou a právnickou osobou
0/0 0/0 0/0 0/0 0/0
Po�et dobrovo�ných opatrení iných ako stiahnutie výrobkov z obehu a od spotrebite�a, prijatých fyzickou a právnickou osobou
0 0 0 0 0
III. Výsledky cielených sledovaní
Analýza vzoriek odobratých v rámci cielených sledovaní tabu�ka 3a
porušenia analyzované
vzorky nevyhovujúce
vzorky mikro-
biologické chemické zloženie
ozna�ovanie
klamlivá reklama
ozna�ovanie Cielené sledovania
po�et po�et po�et po�et po�et po�et
výrobky deklarujúce koenzým Q10
0 0 0 0 0 0
detská dekoratívna kozmetika
0 0 0 0 0 0
�istiace výrobky 10 0 0 0 0 0 ústne vody 0 0 0 0 0 0 telová kozmetika 0 0 0 0 0 0 výrobky na ochranu pred slne�ným žiarením pre deti
0 0 0 0 0 0
zubné pasty pre deti 0 0 0 0 0 0 farby na vlasy 3 0 0 0 0 0 výrobky na bielenie zubov 0 0 0 0 0 0 výrobky na depiláciu 0 0 0 0 0 0 výrobky na starostlivos� o nechty
0 0 0 0 0 0
vonná kozmetika 0 0 0 0 0 0 výrobky na onduláciu a vyrovnávanie vlasov
0 0 0 0 0 0
Zoznam nevyhovujúcich vzoriek v rámci cielených sledovaní (okrem nebezpe�ných výrobkov)
tabu�ka �. 3b Názov výrobku Krajina pôvodu Názov cieleného
sledovania - - - - - - - - -
Správna výrobná prax
tabu�ka 3c Výrobca Zistené nedostatky
VÚP, a.s. Prievidza - Polychem, s.r.o. Prievidza -
Dokumentárna kontrola
tabu�ka �. 3d �innos� Zistené nedostatky Názov kontrolovaného
subjektu a jeho adresa
Názov výrobku, ktorého dokumentácia bola
kontrolovaná Výroba Dovoz Bez
dokumentácie Neúplná
dokumentácia
VÚP, a.s. Prievidza ARTRO GÉL x - - -
VÚP, a.s. Prievidza VENAL GÉL x - - -
Polychem, s.r.o. Prievidza
AQUA GÉL - C x - - -
Polychem, s.r.o. Prievidza
AQUA GÉL - N x - - -
IV. Nebezpe�né výrobky
Nebezpe�né výrobky nájdené na území SR na základe výkonu ŠZD
tabu�ka �. 4a Opatrenia/pokuty Názov
výrobku Krajina pôvodu
Po�et kusov nebezpe�ných
výrobkov, ktoré boli
stiahnuté z obehu
Riziko Prijaté
fyzickou/právnickou osobou dobrovo�ne
Uložené RUVZ
- - - - - - - - - - - - - - - - - -
Nebezpe�né výrobky nájdené na území SR na základe hlásenia zo systému RAPEX
tabu�ka �. 4b Opatrenia/pokuty Názov
Výrobku Krajina pôvodu
Po�et kusov nebezpe�ných
výrobkov, ktoré boli
stiahnuté z obehu
Prijaté fyzickou/právnickou osobou dobrovo�ne
Uložené RUVZ
- - - - - - - - - - - - - - -
HYGIENA DETÍ A MLÁDEŽE
Výro�ná správa Oddelenia hygieny detí a mládeže RÚVZ Prievidza so sídlom v Bojniciach za rok 2011
VŠEOBECNÁ �AS�:
1. Celkové zhodnotenie �innosti odboru HDM
Dôležitou úlohou pracovníkov oddelenia hygieny detí a mládeže je sledovanie a vytváranie zdravých životných podmienok u detí a mládeže. V rámci výkonu štátneho zdravotného dozoru sa po�as celého roka venujeme kontrole životného prostredia, spôsobu života mladej generácie a ich životospráve. Ve�ký dôraz je kladený na vytváranie zdravých pracovných podmienok a kontrolu výchovno-vzdelávacieho procesu predškolskej a školskej mládeže. V sú�asnej dobe je dôležité sledovanie stravovania detí a mládeže, �o zah��a hodnotenie biologickej a energetickej hodnoty pripravovaných jedál (odberom a laboratórnym vyšetrením), zodpovedajúcej danej vekovej kategórii detí a mládeže. V sú�asnosti sa viac zaoberáme riešením problematiky diétneho stravovania, hlavne pre deti s diagnózou celiakia a diabetes mellitus.
�alšou sú�as�ou kontroly v rámci výkonu ŠZD je hodnotenie prevádzkových poriadkov stravovacích zariadení (HACCP a sanita�ný program), vykonávanie auditov správne výrobnej praxe školských stravovacích zariadení, kontrola technologického postupu prípravy jedál, zabezpe�enie �istej prevádzky v stravovacom zariadení, hodnotenie pestrosti jedálneho lístka, bez prítomnosti rizikových potravín, dodržiavanie pitného režimu, kontrola odbornej spôsobilosti pracovníkov, prichádzajúcich do styku s potravinami.
Pred a po�as letnej a zimnej turistickej sezóny vykonávame pravidelné kontroly stravovacích prevádzok rekrea�ných zariadení, venujeme aj zvýšenú pozornos� ubytovacej �asti, prevádzke zariadení na osobnú hygienu, zabezpe�eniu dostato�ného množstva pitnej vody a tiež sledovaniu výchovno-vzdelávacej �innosti detí a zdravotnému dozoru. Každoro�ne realizujeme nové projekty a úlohy, alebo pokra�ujeme v plnení úloh z predchádzajúcich rokov. Sledujeme tým vývin detí a mládeže, chorobnos� detskej populácie, vekové a vývojové zvláštnosti.
2. �innos� presahujúca rámec štátneho zdravotného dozoru, osobitná �innos� a agenda
Pracovníci oddelenia HDM sa v roku 2011 aktívne zú�ast�ovali prednášok, diskusií, konzultácií a besied, ktoré sa týkali riešenia projektov a úloh na ochranu zdravia detí a mládeže. Svojou ú�as�ou prispievali na prípravu pracovníkov, ktorí vykonávajú epidemiologicky závažnú �innos� v potravinárstve a v službách. Týka sa to hlavne predškolských zariadení, školských zariadení, stravovacích prevádzok, rekrea�ných zariadení a zariadení sociálnej starostlivosti. Zú�ast�ovali sa besied o ochrane životného prostredia, o faj�ení, správnej životospráve, správnom životnom štýle, problematike alimentárnych nákaz a tiež o ochrane proti prenosným chorobám. V zariadeniach spolo�ného stravovania vykonávali prednášky o zásadách správnej výrobnej praxe, sanita�nom programe a prevádzkovom poriadku.
V roku 2011 sa pracovníci oddelenia HDM aktívne podie�ali na sledovaní závislosti zdravia a chorôb detskej populácie vzh�adom na faktory životného prostredia, správneho vývinu detí a mládeže v jednotlivých projektoch:
- „Školy podporujúce zdravie“ a „Zdravé materské školy“ – realizácia projektov WHO. V tomto projekte sa pracovníci oddelenia zú�ast�ujú na ich plnení hlavne zvýšeným zdravotným dozorom, sledovaním úrovne a kvality spolo�ného stravovania detí v materských a základných školách, usmer�ovaním pracovníkov stravovacích zariadení pri zostavovaní jedálnych lístkov, výchovou žiakov ku zdraviu, sledovaním pedagogického procesu.
- „Program ozdravenia výživy“ –cie�om tohto projektu je ozdravenie výživy obyvate�stva SR.
- „Národný program úradnej kontroly potravín Slovenskej republiky“ - projekt, ktorý je vykonávaný v spolupráci s oddelením hygieny výživy. Rozpracúva zásady kontroly potravín ustanovených zákonom �. 152/1995 Z.z. o potravinách v znení zákona �. 23/2002 Z.z. v súlade so smernicou Rady 89/397/EEC na úradnú kontrolu potravín na úrovni Slovenskej republiky. Jeho cie�om je zjednocova� a usmer�ova� výkon úradnej kontroly potravín realizovaný kompetentnými autoritami. Vychádza z požiadaviek harmonizácie legislatívnych krokov týkajúcich sa úradnej kontroly potravín a bezpe�nosti potravín všeobecne, ako aj zo zmeny organizácie úradnej kontroly potravín v SR.V rámci tohto projektu boli odobraté vzorky stravy a stery z prostredia v obidvoch okresoch. Po�et sterov - 59 v ZŠ a 20 v MŠ. Po�et vzoriek stravy na mikrobiologické vyšetrenie – 8 v MŠ a 3 v ZŠ.
- Projekt ESPAD 2011– Európsky školský prieskum o alkohole, tabaku a drogách - cie�om tohto projektu je na základe dlhodobých štúdií zneužívania alkoholu, tabaku a nelegálnych drog u detí a mládeže v SR zisti� trendy v danej oblasti, porovna� výsledky našich štúdií s výsledkami štúdie vybraných európskych krajín. Úloha bola realizovaná v d�och 4.-8. apríla 2011 v ZŠ Dobšinského, kde bolo zapojených 30 žiakov, Gymnázium Handlová, kde sa zú�astnuilo 104 žiakov, SOŠ súkromná Prievidza, 42 žiakov, SOŠ Vansovej, s po�tom 235 žiakov.
Koordinátorom projektu je doc. PhDr. Alojz Nociar, zástupca riadite�a odboru koordinácie protidrogovej stratégie Úradu vlády SR.
- „Monitoring stravovacích zvyklostí a výživových preferencií vybranej populácie detí SR a hodnotenie expozície vybraných rizík spojených s konzumáciou jedál“.Projekt bol do�asne prerušený z organiza�ných dôvodov.
- „VII. celoštátny prieskum telesného vývoja detí a mládeže v SR a zistenie trendov v ich telesnom raste a vývine“ - Na rozdiel od predchádzajúcich prieskumov boli v roku 2011 vyšetrované iba deti vo vekových skupinách od 7-18 rokov veku, nako�ko sa nepodarilo získa� finan�né prostriedky potrebné pre zabezpe�enie meraní najmenších vekových skupín pediatrami.
V II. polroku r. 2011 bol v d�och od 26.9.-4.11.2011 realizovaný prieskum telesného vývoja detí a mládeže na Slovensku. Vo veku od 7-18 rokov bolo vyšetrených 512 detí zo základných a stredných škôl v okrese Prievidza a Partizánske. V mesiaci november a december bola zadávaná �as� údajov do masky v exceli. Plnenie projektu kon�í 31.3.2012.
- „Hrou proti AIDS “ – projekt, pri ktorom pracovníci oddelenia hygieny detí a mládeže spolupracovali s pracovníkmi poradne zdravia. Cie�om bolo da� mládeži možnos�
netradi�ným spôsobom, t.j. hrou osvoji� si základné vedomosti prenosu vírusu HIV, ostatných pohlavných prenosných infekcií, ochrane pred nežiadúcim otehotnením.
2.1. Zhodnotenie školského mlie�neho programu
- Školský mlie�ny program je v obidvoch okresoch zabezpe�ený v rámci jedálneho lístka podávaním mlie�nych výrobkov, syrov, mlie�nych dezertov a kyslomlie�nych nápojov v rámci desiat a po�as obeda. Pokra�uje sa aj v realizácii automatov na mlie�ne nápoje v rámci vládou podporovaného programu, ako napr. Acidko.
Zhodnotenie školského mlie�neho programu v roku 2011
okres po�et základných škôl
po�et šk. jedální
po�et detí
Prievidza 20 20 4974 Partizánske 19 10 3254
S p o l u : 39 30 8228
2.2. Zhodnotenie stavu pieskovísk
- V roku 2011 bola vykonaná kontrola detských ihrísk a pieskovísk, odber vzoriek piesku na chemické, bakteriologické a parazitologické rozbory. Vo všetkých odobratých vzorkách piesku nebol zistený výskyt termotolerantných koliformných baktérií a fekálnych streptokokov. Rovnako sa nezistil výskyt baktérií rodu Salmonella species, výskyt vají�ok helmintov alebo iných vývojových štádií týchto parazitov.
Zhodnotenie stavu vyšetrených pieskovísk v roku 2011
Po�et nevyhovujúcich vzoriek z celkového po�tu vyšetrených vzoriek z dôvodu nálezu:
Miesto odberu
Celkový po�et
vyšetrených vzoriek
Termotolerantných koliform. baktérií a fekálnych streptokokov
Baktérie rodu Salmonella species
Vají�ka helmintov alebo iné vývojové štádiá týchto parazitov
Okres Prievidza 15 0 0 0 Okres Partizánske 10 0 0 0
SPOLU: 25 0 0 0
2.3 Zhodnotenie výkonu auditov v zariadeniach školského stravovania Audity boli vykonané v 7 zariadeniach školského stravovania. Zistené boli nezhody hlavne vo�i systému GMP § 256 písm. c) „Výrobca potravín rozpracúva hygienický režim výroby na základe všeobecne záväzných právnych predpisov“ a vo�i systému GMP § 258 písm. a) „Zostavi� skupinu odborníkov ovládajúcich problematiku hygieny a technológie výroby daného výrobku“.
2.4. Zhodnotenie sortimentu v školských bufetoch: V 12 školských bufetoch bolo v roku 2011 vykonaných 17 kontrol s vyhovujúcim sortimentom.
3. Štátny zdravotný dozor – kontrolná �innos�
V roku 2011 sme evidovali v obidvoch okresoch 614 zariadení, z toho 213 neštátnych. Na základe vykonaného štátneho zdravotného dozoru predškolských, školských a dorastových zariadení pod�a zákona �. 355/2007 Z.z. o ochrane, podpore a rozvoji verejného zdravia bolo vydaných 187 rozhodnutí orgánu verejného zdravotníctva a 20 záväzných stanovísk. Bolo poskytnutých 445 konzultácií. Celkový po�et kontrol v zariadeniach v obidvoch okresoch bol 644. Z toho v zariadeniach do 6 rokov 6, v materských školách 154, v základných školách 58, gymnáziách 6, stredných odborných školách 52, ZUŠ 10, jazykových školách 6, vo vysokých školách 3, v rekrea�ných zariadeniach po�as zotavovacích podujatí a v školách v prírode 73, v školských stravovacích zariadeniach 198 a v ostatných zariadeniach 78 previerok.
4. Sank�né opatrenia
Pracovníci oddelenia HDM v rámci výkonu štátneho zdravotného dozoru v roku 2011 uložili 12 blokových pokút, v celkovej sume 268 €. Pokuta bola uložená priamo na mieste pod�a § 29 zák. �. 372/1990 Zb. v znení neskorších predpisov.
V zmysle zákona 355/2007 Z.z. § 57 Iné správne delikty bolo udelené sank�né opatrenie v sume 200 €. Bolo vydaných 10 zákazov �innosti z dôvodu epidemického výskytu respira�ných ochorení.
ŠPECIÁLNA �AS�:
1. Analýza hygienickej situácie v detských a dorastových zariadeniach
1.1. Predškolské zariadenia
V okresoch Prievidza a Partizánske bolo prevádzkovaných 84 predškolských zariadení s po�tom detí 4451. Hygienická situácia zariadení je relatívne dobrá, stále však zápasíme s nedostatkom finan�ných prostriedkov na prevádzku zariadení, pri�om mnohé zariadenia sa podarilo zrekonštruova� prostredníctvom financovania cez eurofondy, ale i investovaním samospráv.
1.2. Základné školy
V roku 2011 v okresoch Prievidza a Partizánske bolo prevádzkovaných 58 základných škôl s po�tom žiakov 12535 a 4 špeciálne základné školy s po�tom žiakov 90.
Hygienická situácia sa oproti roku 2010 v podstate nezmenila. Nedostatky zis�ované pri previerkach sú prevažne technického charakteru - poškodená strešná krytina, zatekanie, opadávanie omietok, špinavé steny, poškodená podlaha a pod., z dôvodu nedostatku finan�ných prostriedkov. V niektorých prípadoch sú však nedostatky odstra�ované zo sponzorských darov, príp. svojpomocne pracovníkmi zariadenia. V poslednom období sa darí využíva� Eurofondy, školské zariadenia sa rekonštruujú, zatep�ujú, opravujú vonkajšie fasády a vymie�ajú okná a strešné krytiny. 1.3. Školské družiny a kluby
V roku 2011 bolo prevádzkovaných v okresoch Prievidza a Partizánske 77 klubov, družín vrátane centier vo�ného �asu. Nako�ko je v sú�asnosti stále viac detí, ktoré musia ma�zabezpe�ený pobyt v školských kluboch a družinách, je snahou riadite�ov škôl vychádza�v ústrety rodi�om vytváraním nových priestorov pre deti, s novým a dôkladnejším vybavením. Zria�ované sú stále nové prevádzky, ako sú po�íta�ové krúžky, výu�ba a výchova prípravy jedál s dostato�ným vybavením, jazykové krúžky a iné aktivity. Výchovu zabezpe�ujú pedagogickí pracovníci škôl, lektori jazykových škôl a erudovaní pracovníci centra vo�ného �asu. Prevádzky sú zriadené vo vy�lenených priestoroch škôl a zodpovedajú hygienickým požiadavkám.
1.4. Gymnáziá a stredné odborné školy
V roku 2011 boli prevádzkované 4 gymnáziá (z toho 1 neštátne - piaristické) a 9 stredných odborných škôl s po�tom študentov 5293. K zmenám došlo 1.9.2011 zlú�ením SOŠ obchodu a služieb Nábrežie J. Kalin�iaka I., Prievidza a SOŠ Vinohradnícka, Prievidza a nástupníckou organizáciou sa stala SOŠ obchodu a služieb Nábrežie J. Kalin�iaka I., Prievidza. Od 1.9.2011 došlo aj k spojeniu SOŠ Nováky a Gymnázia Nováky do SŠ s organiza�nými zložkami SOŠ Nováky a Gymnázium Nováky. Hygienická situácia sa vo všetkých zariadeniach výrazne nezmenila, po�et študentov je stabilizovaný.
1.5. Práca mladistvých
Strediská a pracoviská praktického vyu�ovania sa aj na�alej vytvárajú, resp. rozširujú. V sú�asnosti evidujeme 158 SPV a PPV. V prevádzkovaných stredných odborných školách pracovníci oddelenia v rámci výkonu ŠZD usmer�ovali vedenie pri vytváraní zdravých podmienok pre prácu mladistvých a žiakov SOŠ.
Hygienická úrove� menovaných zariadení sa oproti roku 2010 nezmenila.
1.6. Vysoké školy
V okrese Prievidza evidujeme v roku 2011 2 fakulty VŠ: Fakulta riadenia a informatiky Žilinskej univerzity, detašované pracovisko Prievidza (denná forma štúdia v študijnom programe Informatika a v študijnom programe manažment v dennej a externej forme), Vysoká škola zdravotníctva a sociálnej práce sv. Alžbety Bratislava, v odbore ošetrovate�stvo a sociálna práca, detašované pracovisko Partizánske. Po�et študentov je spolu 285.
1.7. Ubytovacie zariadenia pre žiakov a študentov.
Oproti minulému roku je celková situácia v ubytovaní detí a študentov nezmenená.
1.8. Pracovné zdravotné služby
V roku 2011 malo zriadené pracovné zdravotné služby 49 MŠ, 40 ZŠ, 9 SOŠ, 6 ZUŠ. PZS nemajú zabezpe�ené 35 MŠ, 18 ZŠ a 6 ZUŠ. V školách, ktoré majú zabezpe�ené PZS, kde nie sú vyhlásené rizikové práce, bolo vykonaných 152 kontrol. V školách, ktoré nemajú zabezpe�ené PZS, kde nie sú vyhlásené rizikové práce bolo vykonaných 63 previerok.
2. Zhodnotenie zmennosti na školách
V roku 2011 nebola zmennos� na základných a stredných školách v okresoch Prievidza a Partizánske zaznamenaná.
3. Zásobovanie vodou v zariadeniach pre deti a mládež
Všetky predškolské, školské a dorastové zariadenia sú napojené na verejný vodovod. Zásobovanie pitnou vodou je všeobecne na dobrej úrovni.
Pravidelne, a to minimálne 2x do roka sa sleduje kvalita vody v 4 rekrea�ných zariadeniach, zásobovaných z vlastného vodného zdroja. Nako�ko je zabezpe�ené správne chlórovanie pitnej vody, nevykazujeme bakteriologickú závadnos�.
V obidvoch okresoch bol vykonávaný štátny zdravotný dozor v 4 bazénoch pre deti a mládež (ZŠ Lehota pod Vtá�nikom – plavecké výcviky detí ZŠ a MŠ, MŠ Malinovského Partizánske, bazén Nemocnica s poliklinikou Bojnice, Penzión Normandia Nitrianske Rudno po�as letnej turistickej sezóny). Voda je pravidelne kontrolovaná 1 x do mesiaca alebo pod�a potreby.
4. Výskyt dusi�nanovej methemoglobinémie
Výskyt dusi�nanovej methemoglobinémie sme v roku 2011 nezaznamenali ani v jednom okrese.
V okrese Prievidza a Partizánske je takmer 100% domácností napojených na verejný vodovod, kvalita vody je vyhovujúca a najvyššia prípustná koncentrácia dusi�nanov pre kojencov v pitnej vode nie je prekra�ovaná.
5. Stravovanie detí a mládeže
V roku 2011 je situácia stabilizovaná. Z celkového po�tu 31 556 detí bolo zastravovaných 17 618 detí, �o znamená 56%. Aj ke� má podávaná strava vysoký štandard a kvalitu, �o dokazujú i nami vykonané odbery stravy na energetickú a biologickú hodnotu a zárove� vyšetrenia stravy na mikrobiológiu a mikrobiologickú �istotu prostredia, po�et stravníkov klesá z dôvodu zvýšenej nezamestnanosti v obidvoch regiónoch a tým zhoršenej finan�nej situácie.
6. Zotavovacie podujatia pre deti a mládež
V obidvoch okresoch - Prievidza a Partizánske - sa nachádza 19 stabilných rekrea�ných zariadení (vrátane hotelov), ktoré poskytujú služby pre deti a mládež v letnom a v zimnom období v rámci poriadania detskej rekreácie a školy v prírode. Z celkového po�tu 19 zariadení majú vlastný zdroj pitnej vody 4 zariadenia, ktoré sú pravidelne 2x do roka kontrolované. Pracovníci oddelenia vykonávali po�as roka štátny zdravotný dozor vo všetkých zariadeniach i mimo sezóny, kontrolovali hygienickú úrove� stravovacích prevádzok pri rekrea�ných zariadeniach.
Na základe žiadostí o detskú rekreáciu bolo v roku 2011 podaných 113 žiadostí o poriadanie zotavovacieho podujatia. V rámci letnej detskej rekreácie bolo poriadaných 149 akcií s po�tom 9024 odrekreovaných detí a 4 plaveckých kurzov s po�tom 130 detí. V rámci zimnej turistickej sezóny bolo schválených 16 žiadostí na poriadanie lyžiarskych kurzov s po�tom 492 detí. V rámci poriadania ŠvP bolo v letnom období poriadaných 91 akcií s po�tom 5194 odrekreovaných detí a ŠvP 3 v zimnom období s po�tom 380 detí.
7. Zhodnotenie hygienickej situácie zariadení pre deti a mládež a životných a pracovných podmienok detí a mládeže
Hygienická situácia v okrese Prievidza a Partizánske môže by� na základe vykonaných hygienických previerok hodnotená ako stabilizovaná. Síce pretrvávajú problémy v predškolských, školských a dorastových zariadeniach, ale v spolupráci s predstavite�mi obcí a riadite�mi škôl sa snažíme rieši� problematiku v oblasti detských a dorastových zariadení �o najracionálnejšie. V poslednom �ase sa darí zlepšova� situáciu �erpaním eurofondov a tak výrazne skvalitni� podmienky na výuku i samotný pedagogický proces. Pri vzniku nových zariadení (MŠ v priestoroch ZŠ, prestavba rekrea�ných zariadení, budovanie bufetov v priestoroch ZŠ a SŠ, mlie�ne automaty, rekonštrukcia stravovacích prevádzok a pod.) boli pou�ení všetci prevádzkovatelia (majite� rekrea�ného zariadenia, riadite� školy, vedúci zariadenia spolo�ného stravovania) o dodržiavaní základných hygienických požiadaviek.
8. Mimoriadne protiepidemické opatrenia v zariadeniach pre deti a mládež
V roku 2011 sme zaznamenali epidemický výskyt ochorení v zariadeniach pre deti a mládež: - zvýšený výskyt pedikulózy je na�alej aktuálny a postihuje materské, základné
i stredné školy všetkých typov. Spôsob riešenia sme uverejnili na našej internetovej stránke a pod�a potreby poskytujeme i individuálne poradenstvo.
Tab
. 1. Š
peci
aliz
ovan
é úl
ohy
úrad
ov v
erej
ného
zdr
avot
níct
va (
§10,
§11
zák
. �. 3
55/2
007
Z. z
. v z
není
nes
korš
ích
pred
piso
v)
úsek
�in
nost
i
úloh
y vy
plýv
a-jú
ce z
po
žia-
davi
ek
MZ
SR
, Ú
VZ
SR
Odb
orné
st
anov
iská
, ex
pert
ízy
konc
ep-
�ná
�inn
os�
rieš
ené
úloh
y,
prog
ram
y a
proj
ekty
/po�
et
vyše
tre-
ných
de
tí
odbo
rná
a m
etod
ická
�in
nos�
ú�as�
na
odbo
rnýc
h po
duja
tiach
�inn
os�
kraj
skýc
h od
bor-
níko
v
publ
ika�
-
ná
�inn
os�
spol
uprá
ca
s m
asov
o-ko
mun
ika�
-ný
mi
pros
trie
dka-
mi
vých
ova
ku
zdra
viu
iné
1
2 3
4 5
6 7
8 9
10
11
12
13
zam
eran
ie
�inn
osti
odbo
ru
Leg
isla
tíva
STN
proj
ekty
a
prog
ram
y oc
hran
y zd
ravi
a 7
zari
aden
ia p
re
deti
a m
láde
ž 3
4
3/97
4
25
5
8
4
15
24
stra
vova
nie
detí
a
mlá
deže
pora
dens
ké
cent
rá o
chra
ny a
po
dpor
y zd
ravi
a
mim
o po
r.
cent
ier
ochr
any
a po
dpor
y zd
ravi
a
Sprá
vy
4
Iné
S p
o l u
1
0 4
3/97
4
25
5
8
4
15
2
4
Leg
enda
k ta
b. �
. 1:
1. p
o�et
úlo
h vy
plýv
ajúc
ich
z po
žiad
avie
k M
Z S
R, Ú
VZ
SR
2. p
o�et
odb
orný
ch s
tano
vísk
, exp
ertí
z
3. p
o�et
kon
cep�
ných
mat
eriá
lov
4. p
o�et
rie
šený
ch ú
loh,
pro
gram
ov a
pro
jekt
ov
5. o
dbor
ná a
met
odic
ká �
inno
s� –
po�
et k
onzu
ltác
ií
6. o
dbor
ná a
met
odic
ká �
inno
s� –
po�
et o
dbor
ných
usm
erne
ní
7. o
dbor
ná a
met
odic
ká �
inno
s� –
po�
et p
orád
8. p
o�et
ú�a
stí n
a od
born
ých
podu
jati
ach
9. p
o�et
výk
onov
v n
advä
znos
ti n
a po
žiad
avky
HO
HH
SR
10. p
o�et
pub
liko
vaný
ch m
ater
iálo
v
11.
po�
et v
ýkon
ov v
ykon
anýc
h v
rám
ci s
polu
prác
e s
mas
ovok
omun
ika�
ným
i pro
stri
edka
mi
12. p
o�et
výk
onov
v r
ámci
výc
hovy
k z
drav
iu
13. i
né
Tab. 2 Štátny zdravotný dozor – kontrolná �innos�
Po�et zariadení Celkový po�et výkonov Por.
�. Zariadenie
1 2 3 4 5 6 7
1. Prevádzkarne do 6 rokov a) 4 4 6 - - - - 2. Prevádzkarne výchovy a
mimošk. vzdelávania - - - - - - -
3. Materské školy 84 3 154 - - 63 -
4. Základné školy 58 2 58 - - 71 350
5. Gymnáziá 4 1 6 - - - 219
6. Stredné odborné školy b) 143 130 52 - - - 407
7. Konzervatóriá - - - - - - -
8. Základná umelecká škola c) 12 5 10 - - - -
9. Jazyková škola d) 8 8 6 - - - - 10.
Školy pre deti alebo žiakov so špeciálnymi výchovno-vzdelávacími potrebami e) 4 - 6 - - - -
11. Školské výchovno-vzdelávacie zariadenia f) 77 - 30 - - - -
12. Špeciálne vých. zariadenia g) 1 - 2 - - - - 13.
Školské zar. výchovného poradenstva a prevencie h) 2 - 3 - - - -
14. Školské ú�elové zariadenia i) 158 14 198 - - - -
15. Fakulty VŠ 2 - 3 - - - -
16. Študentské domovy pri VŠ - - - - - - - 17. Zariadenia na vykonávanie
opatrení soc.práv. ochrany detí a sociálnej kurately j) 4 1 2 - - - -
18. Zariadenia sociálnych služiebk) 7 - 6 - - - -
19. Zotavovacie podujatia 19 18 73 - - 46 -
20. Ostatné l) 27 27 29 - - 12 - S P O L U : 614 213 644 - - 192 976
Legenda k tabu�ke �. 2: 1. celkový po�et zariadení, z toho: 2. po�et neštátnych zariadení 3. po�et kontrol 4. po�et hodnotených výsledkov analýz biologického materiálu, vrátane výkonov, ktoré nevykonali pracovníci odb. HDM (museli ich však vyhodnoti�) 5. po�et hodnotených výsledkov analýz objektivizácie prostredia, vrátane výkonov, ktoré nevykonali pracovníci odb. HDM (museli ich však vyhodnoti�) 6. po�et odobratých vzoriek (voda, strava, at�.) 7. po�et iných výkonov a) zara�ujú sa detské jasle a prevádzkárne starostlivosti o deti do 6 rokov veku pod�a § 24 ods. 1 zákona �. 355/2007 Z. z. b) zara�ujú sa sem - stredné odborné školy v zmysle § 42 a 43 (vrátane § 110 a 111 zák. �. 245/2008 Z. z.) c) zara�ujú sa sem zákl. umelecké školy v zmysle § 49 zák. �. 245/2008 Z. z. d) zara�ujú sa sem jazykové školy v zmysle § 53 zák. �. 245/2008 Z. z. e) zara�ujú sa školy pod�a § 94, 96, 97, 98, 99, 100 a 104 zák. �. 245/2008 Z. z f) zara�ujú sa sem zariadenia v zmysle § 113 zák. �. 245/2008 Z. z g) zara�ujú sa sem zariadenia v zmysle § 120 zák. �. 245/2008 Z. z h) zara�ujú sa sem zariadenia v zmysle § 130 zák. �. 245/2008 Z. z i) zara�ujú sa sem zariadenia v zmysle § 137 písm. a) a b) zák. �. 245/2008 Z. z j) zara�ujú sa sem zariadenia v zmysle § 45 zák. �.305/2005 Z. z. k) zara�ujú sa sem zariadenia v zmysle §§ 18 - 22 a § 28 zákona �. 195/1998 Z. z. l) zara�ujú sa všetky ostatné zariadenia, ktoré nie sú pod�a § 24 zákona �. 355/2007 Z. z. zariadeniami pre deti a mládež
Tab.3. Preh�ad o základných stavebných podmienkach a o úrovni prevádzky zariadení pre deti a mládež
Por. Druh zariadenia po�et zar. hodnotenie zariadení �. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1. Prevádzkarne do 6 rokov a) 4 4 4 100 - - - - - - 2. Prevádzkarne výchovy a mimošk.
vzdelávania - - - - - - - - - - 3. Materské školy 84 3 21 25 63 75 - - - - 4. Základné školy 58 2 15 25,9 43 74,1 - - - - 5. Gymnáziá 4 1 2 50 2 50 - - - -
6. Stredné odborné školy b) 143 130 9 6,3 134 93,7 - - - - 7. Konzervatóriá - - - - - - - - - -
8. Základná umelecká škola c) 12 5 6 50 6 50 - - - -
9. Jazyková škola d) 8 8 6 75 2 25 - - - - 10.
Školy pre deti alebo žiakov so špeciálnymi výchovno-vzdelávacími potrebami e) 4 - 2 50 2 50 - - - -
11. Školské výchovno-vzdelávacie zariadenia f) 77 - 31 40,3 46 59,7 - - - -
12. Špeciálne vých. zariadenia g) 1 - 1 100 - - - - - - 13.
Školské zar. výchovného poradenstva a prevencie h) 2 - 1 50 1 50 - - - -
14. Školské ú�elové zariadenia i) 158 14 90 57 68 43 - - - - 15. Fakulty VŠ 2 - 2 100 - - - - - - 16. Študentské domovy pri VŠ - - - - - - - - - - 17. Zariadenia na vykonávanie
opatrení soc.práv. ochrany detí a sociálnej kurately j) 4 1 2 50 2 50 - - - -
18. Zariadenia sociálnych služieb k) 7 - 3 42,8 4 57,2 - - - - 19. Zotavovacie podujatia 19 18 8 42 11 58 - - - -
20. Ostatné l) 27 27 15 55,6 12 44,4 - - - - S P O L U : 614 213 218 35,5 396 64,5 - - - -
Legenda k tab. �.3: 1. celkový po�et zariadení 2. po�et súkromných zariadení (z celkového po�tu) 3. po�et zariadení zodpovedajúcich všetkým stanoveným požiadavkám 4. po�et zariadení zodpovedajúcich všetkým stanoveným požiadavkám v % 5. po�et zariadení s drobnými nedostatkami, ktoré pravdepodobne neovplyv�ujú zdravie
detí a mládeže 6. po�et zariadení s drobnými nedostatkami, ktoré pravdepodobne neovplyv�ujú zdravie
detí a mládeže v % 7. po�et zariadení s nedostatkami, u ktorých možno predpoklada� nepriaznivý vplyv na
zdravie detí a mládeže 8. po�et zariadení s nedostatkami, u ktorých možno predpoklada� nepriaznivý vplyv na
zdravie detí a mládeže v % 9. po�et zariadení so závažnými nedostatkami, ktoré ohrozujú zdravie detí a mládeže 10. po�et zariadení so závažnými nedostatkami, ktoré ohrozujú zdravie detí a mládeže v %
a) zara�ujú sa detské jasle a prevádzkárne starostlivosti o deti do 6 rokov veku pod�a § 24 ods. 1 zákona �. 355/2007 Z. z. b) zara�ujú sa sem - stredné odborné školy v zmysle § 42 a 43 (vrátane § 110 a 111 zák. �. 245/2008 Z. z.) c) zara�ujú sa sem zákl. umelecké školy v zmysle § 49 zák. �. 245/2008 Z. z. d) zara�ujú sa sem jazykové školy v zmysle § 53 zák. �. 245/2008 Z. z. e) zara�ujú sa školy pod�a § 94, 96, 97, 98, 99, 100 a 104 zák. �. 245/2008 Z. z f) zara�ujú sa sem zariadenia v zmysle § 113 zák. �. 245/2008 Z. z g) zara�ujú sa sem zariadenia v zmysle § 120 zák. �. 245/2008 Z. z h) zara�ujú sa sem zariadenia v zmysle § 130 zák. �. 245/2008 Z. z i) zara�ujú sa sem zariadenia v zmysle § 137 písm. a) a b) zák. �. 245/2008 Z. z j) zara�ujú sa sem zariadenia v zmysle § 45 zák. �.305/2005 Z. z. k) zara�ujú sa sem zariadenia v zmysle §§ 18 - 22 a § 28 zákona �. 195/1998 Z. z. l) zara�ujú sa všetky ostatné zariadenia, ktoré nie sú pod�a § 24 zákona �. 355/2007 Z. z. zariadeniami pre deti a mládež
Tab. 4. Vybrané ubytovacie zariadenia pre deti a mládež
celkový po�et
ubytovacích zariadení
celková kapacita ubytova- cích zariadení
po�et ubytova-
ných
percento vy�aže-
nosti
po�et ubytovacích
zariadení s prekro�enou
kapacitou
por. �íslo
druh zariadenia
1 2 3 4 5 6 1.
Ubytovacie zariadenia pri školách pre deti alebo žiakov so špeciálnymi výchovno-vzdelávacími potrebami 2 89 75 84,3 - -
2. DM pri gymnáziách - - - - - -
3. DM pri stredných školách 1 56 45 80,4 - -
4. DM pri konzervatóriách - - - - - -
5. Študen. domovy pri VŠ - - - - - -
SPOLU: 3 145 120 82,8 - -
Legenda k tab. �. 4: 1. celkový po�et ubytovacích zariadení 2. uvies� celkovú kapacitu ubytovacích zariadení 3. uvies� po�et ubytovaných detí a mládeže (bez iných ubytovaných) 4. uvies� percento, ktoré tvorí po�et ubytovaných detí a mládeže (bez iných ubytovaných) vo vz�ahu k celkovej kapacite ubytovacích zariadení 5. uvies� po�et ubytovacích zariadení, ktoré majú prekro�enú kapacitu z dôvodu
vysokého 6. záujmu o ubytovanie zo strany detí a mládeže 7. uvies� po�et ubytovacích zariadení, ktoré majú prekro�enú kapacitu z dôvodu
vysokého záujmu o ubytovanie zo strany iných záujemcov
Tab. 5. Preh�ad o zmennosti na základných školách
po�et žiakov v ZŠ po�et
základných škôl po�et žiakov v základných
školách s dvojzmenným
vyu�ovaním
percento zmennosti
Okres 1 2 3 4 5 6 7 8 Prievidza 43 - 9311 1063 - - - - Partizánske 15 - 3224 345 - - - -
spolu v šk. roku 2011/12 58 - 12535 1408 - - - -
Legenda k tab. �. 5: 1. celkový po�et ZŠ 2. po�et ZŠ s dvojzmenným vyu�ovaním z celkového po�tu 3. celkový po�et žiakov v ZŠ 4. celkový po�et žiakov v prvých ro�níkoch v ZŠ 5. po�et žiakov v ZŠ, kde je dvojzmenné vyu�ovanie 6. po�et žiakov ZŠ, ktorí sa dvojzmenného vyu�ovania fyzicky zú�ast�ujú 7. po�et žiakov prvých ro�níkov ZŠ, ktorí sa dvojzmenného vyu�ovania fyzicky zú�ast�ujú 8. percento zmennosti žiakov (vrátane žiakov prvých ro�níkov), ktorí sa dvojzmenného vyu�ovania fyzicky zú�ast�ujú
Tab.6. Preh�ad o zásobovaní vodou v zariadeniach pre deti a mládež
Por.�. druh zariadenia po�et zariadení kvalita vody množstvo
vody
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1. Prevádzkarne do 6 rokov a) 4 4 100 - - - - - - - - 2. Prevádzkarne výchovy a
mimošk. vzdelávania - - - - - - - - - - -
3. Materské školy 84 84 100 - - - - - - - -
4. Základné školy 58 58 100 - - - - - - - -
5. Gymnáziá 4 4 100 - - - - - - - -
6. Stredné odborné školy b) 143 143 100 - - - - - - - -
7. Konzervatóriá - - - - - - - - - - -
8. Základná umelecká škola c) 12 12 100 - - - - - - - -
9. Jazyková škola d)
8 8 100 - - - - - - - - 10. Školy pre deti alebo žiakov so
špeciálnymi výchovno-vzdelávacími potrebami e)
4 4 100 - - - - - - - - 11.
Školské výchovno-vzdelávacie zariadenia f) 77 77 100 - - - - - - - -
12. Špeciálne vých. zariadenia g) 1 1 100 - - - - 13.
Školské zar. výchovného poradenstva a prevencie h) 2 2 100 - - - - - - - -
14. Školské ú�elové zariadenia i) 158 158 100 - - - - - - - -
15. Fakulty VŠ 2 2 100 - - - - - - - -
16. Študentské domovy pri VŠ - - - - - - - - - - - 17. Zariadenia na vykonávanie
opatrení soc. práv. ochrany detí a sociálnej kurately j) 4 4 100 - - - - - - - -
18. Zariadenia sociálnych služieb k) 7 7 100 - - - - - - - -
19. Zotavovacie podujatia 19 15 79 4 - - - - - - -
20. Ostatné l) 27 27 100 - - - - - - - - S P O L U : 614 610 99,3 4 - - - - - - -
Legenda k tab. �. 6: 1. celkový po�et zariadení 2. po�et zariadení (z celkového po�tu) napojených na verejný vodovod 3. po�et zariadení (z celkového po�tu) napojených na verejný vodovod v percentách 4. po�et zariadení (z celkového po�tu) napojených na individuálny vodný zdroj (rozvod vody) 5. po�et zariadení (z celkového po�tu) bez rozvodu vody (donáška vody) 6. po�et zariadení napojených na verejný vodovod s nevyhovujúcou kvalitou vody 7. po�et zariadení napojených na verejný vodovod s nevyhovujúcou kvalitou vody v percentách 8. po�et zariadení napojených na individuálny vodný zdroj s nevyhovujúcou kvalitou vody 9. po�et zariadení napojených na individuálny vodný zdroj s nevyhovujúcou kvalitou vody v percentách 10. po�et zariadení napojených na verejný vodovod s nedostato�ným množstvom vody 11. po�et zariadení napojených na individ. vodný zdroj s nedostato�ným množstvom vody a) zara�ujú sa detské jasle a prevádzkárne starostlivosti o deti do 6 rokov veku pod�a § 24 ods. 1 zákona �. 355/2007 Z. z. b) zara�ujú sa sem - stredné odborné školy v zmysle § 42 a 43 (vrátane § 110 a 111 zák. �. 245/2008 Z. z.) c) zara�ujú sa sem zákl. umelecké školy v zmysle § 49 zák. �. 245/2008 Z. z. d) zara�ujú sa sem jazykové školy v zmysle § 53 zák. �. 245/2008 Z. z. e) zara�ujú sa školy pod�a § 94, 96, 97, 98, 99, 100 a 104 zák. �. 245/2008 Z. z f) zara�ujú sa sem zariadenia v zmysle § 113 zák. �. 245/2008 Z. z g) zara�ujú sa sem zariadenia v zmysle § 120 zák. �. 245/2008 Z. z h) zara�ujú sa sem zariadenia v zmysle § 130 zák. �. 245/2008 Z. z i) zara�ujú sa sem zariadenia v zmysle § 137 písm. a) a b) zák. �. 245/2008 Z. z j) zara�ujú sa sem zariadenia v zmysle § 45 zák. �.305/2005 Z. z. k) zara�ujú sa sem zariadenia v zmysle §§ 18 - 22 a § 28 zákona �. 195/1998 Z. z. l) zara�ujú sa všetky ostatné zariadenia, ktoré nie sú pod�a § 24 zákona �. 355/2007 Z. z. zariadeniami pre deti a mládež
Tab.7. Preh�ad o výskyte ochorení na dusi�nanovú methemoglobinémiu
po�et ochorení úmrtiakraj okres obec – miesto ochorenia: 1 2 3 4 5
Tren�iansky PD ––––––– 0 0 0 0 0 PE ––––––– 0 0 0 0 0 s p o l u kraj:
Legenda k tab. �. 7: 1. celkový po�et ochorení 2. po�et ochorení (z celkového po�tu) z pitnej vody 3. po�et ochorení (z celkového po�tu) zo stravy 4. po�et ochorení (z celkového po�tu) nezisteného pôvodu 5. po�et úmrtí 6. Pozn.: V prípade, že bol zvýšený obsah dusi�nanov zistený aj vo vode aj v strave ozna�te údaj hviezdi�kou.
Tab
. 8a.
Spô
sob
zabe
zpe�
enia
str
avov
ania
det
í a m
láde
že
po�e
t za
r.
spôs
ob z
abez
pe�e
nia
stra
vova
nia
po
r.
�.
druh
zar
iade
nia
1
2 3
4 5
6 7
8 9
10
11
12
13
1.
Prev
ádzk
arne
do
6 ro
kov
a)
4 -
- 4
100
- -
- -
- -
- -
2.
Mat
ersk
é šk
oly
84
54
64,3
27
32
,1
3 3,
6 -
- -
- -
-
3.
Zák
ladn
é šk
oly
58
46
79,3
7
12
5 8,
6 -
- -
- -
-
4.
Gym
názi
á 4
- -
4 10
0 -
- -
- -
- -
-
5.
Stre
dné
odbo
rné
škol
y b)
14
3 4
2,8
- -
5 3,
5 13
4 93
,7
- -
- -
6.
Kon
zerv
atór
iá
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- 7.
Šk
oly
pre
deti
aleb
o ži
akov
so
špec
iáln
ymi v
ýcho
vno-
vzde
láva
cím
i pot
reba
mi e)
4 1
25
- -
3 75
-
- -
- -
- 8.
Šk
olsk
é vý
chov
no-v
zdel
ávac
ie
zari
aden
ia f)
77
- -
- -
- -
- -
- -
- -
9.
Špec
iáln
e vý
ch. z
aria
deni
a g)
1
1 10
0 -
- -
- -
- -
- -
-
10.
Faku
lty
VŠ
2
- -
- -
- -
- -
- -
- -
11.
Štud
ents
ké d
omov
y pr
i VŠ
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- 12
. Z
aria
deni
a na
vyk
onáv
anie
opa
tren
í so
c.pr
áv. o
chra
ny d
etí a
soc
iáln
ej
kura
tely
j)
4 1
25
- -
- -
- -
- -
3 75
13.
Zar
iade
nia
soci
álny
ch s
luži
eb k
) 7
1 14
,3
- -
- -
- -
6 85
,7
- -
14.
Ost
atné
l)
27
- -
- -
- -
- -
- -
- -
S P
O L
U:
415
108
26
42
10,1
16
3,
9 13
4 32
,3
6 1,
4 3
0,7
Leg
enda
k ta
b. �
. 8/a
:
1.
ce
lkov
ý po�e
t zar
iade
ní
2.
celk
ový
po�e
t vla
stný
ch s
trav
ovac
ích
zari
aden
í
3.
po�e
t vla
stný
ch s
trav
ovac
ích
zari
aden
í v p
erce
ntác
h
4.
po�e
t zar
iade
ní s
dov
ozom
str
avy
5.
po�e
t zar
iade
ní s
dov
ozom
str
avy
v pe
rcen
tách
6.
po�e
t zar
iade
ní, k
toré
maj
ú za
bezp
e�en
é st
ravo
vani
e v
inom
ú�e
lovo
m z
aria
dení
7.
po�e
t zar
iade
ní, k
toré
maj
ú za
bezp
e�en
é st
ravo
vani
e v
inom
ú�e
lovo
m z
aria
dení
v p
erce
ntác
h
8.
po�e
t zar
iade
ní, k
toré
maj
ú za
bezp
e�en
é st
ravo
vani
e v
inom
neú�e
lovo
m z
aria
dení
9.
po�e
t zar
iade
ní, k
toré
maj
ú za
bezp
e�en
é st
ravo
vani
e v
inom
neú�e
lovo
m z
aria
dení
v p
erce
ntác
h
10.
po�e
t zar
iade
ní, k
toré
nem
ajú
zabe
zpe�
ené
stra
vova
nie
11
. po�e
t zar
iade
ní, k
toré
nem
ajú
zabe
zpe�
ené
stra
vova
nie
v pe
rcen
tách
12.
po�e
t zar
iade
ní, k
toré
maj
ú za
bezp
e�en
é st
ravo
vani
e fo
rmou
rod
inné
ho s
trav
. (na
pr. D
D r
odin
ného
typu
)
13
. po�e
t zar
iade
ní, k
toré
maj
ú za
bezp
e�en
é st
ravo
vani
e fo
rmou
rod
inné
ho s
trav
. (na
pr. D
D r
odin
ného
typu
) v
%
a)
z
ara �
ujú
sa d
etsk
é ja
sle
a p
revá
dzká
rne
star
ostl
ivos
ti o
det
i do
6 ro
kov
veku
pod�a
§ 24
ods
. 1 z
ákon
a �.
355
/200
7 Z
. z.
b)
z
ara�
ujú
sa s
em -
str
edné
odb
orné
ško
ly v
zm
ysle
§ 4
2 a
43 z
ák. �
. 245
/200
8 Z
. z.
e)
zara�
ujú
sa š
koly
pod�a
§ 9
4, 9
6, 9
7, 9
8, 9
9, 1
00 a
104
zák
. �. 2
45/2
008
Z. z
f)
zar
a�uj
ú sa
sem
zar
iade
nia
v zm
ysle
§ 1
13 z
ák. �
. 245
/200
8 Z
. z
g)
z
ara�
ujú
sa s
em z
aria
deni
a v
zmys
le §
120
zák
. �. 2
45/2
008
Z. z
j)
zar
a�uj
ú sa
sem
zar
iade
nia
v zm
ysle
§ 4
5 zá
k. �
.305
/200
5 Z
. z.
k)
z
ara�
ujú
sa s
em z
aria
deni
a v
zmys
le §
§ 18
- 2
2 a
§ 28
zák
ona �.
195
/199
8 Z
. z.
l)
z
ara�
ujú
sa v
šetk
y os
tatn
é za
riad
enia
, kto
ré n
ie s
ú po
d�a
§ 24
zák
ona �.
355
/200
7 Z
. z.
za
riad
enia
mi p
re d
eti a
mlá
dež
Tab. 8b. Kategorizácia zariadení spolo�ného stravovania detí a mládeže
Po�et zariadení
Kategorizácia zariadení spolo�ného stravovania detí a mládeže
Por. �.
druh zariadenia
1 2 I. I.a II. II.a III. III.a IV. IV.a V. V.a
1. Prevádzkarne do 6 rokov a) 4 - - - - - - - - - - -
2. Materské školy 84 54 3 5,5 41 75,9 6 11,1 4 7,4 - -
3. Základné školy 58 46 6 13 23 50 12 26 5 10,9 - -
4. Gymnáziá 4 - - - - - - - - - - -
5. Stredné odborné školy b) 143 4 - - 3 75 1 25 - - - -
6. Konzervatóriá - - - - - - - - - - - - 7. Školy pre deti alebo žiakov so
špeciálnymi výchovno-vzdelávacími potrebami e) 4 1 - - 1 100 - - - - - -
8. Školské výchovno-vzdelávacie zariadenia f) 77 - - - - - - - - - - -
9. Špeciálne vých. zariadenia g) 1 1 - - 1 100 - - - - - -
10. Fakulty VŠ 2 - - - - - - - - - - -
11. Študentské domovy pri VŠ - - - - - - - - - - - - 12. Zariadenia na vykonávanie
opatrení soc.práv. ochrany detí a sociálnej kurately j) 4 1 - - - - 1 100 - - - -
13. Zariadenia sociálnych služieb k) 7 1 - - 1 100 - - - - - -
14. Ostatné l) 27 - - - - - - - - - - - S P O L U: 415 108 9 8,4 70 64,8 20 18,5 9 8,3 - -
Legenda k tab. �. 8/b: 1. celkový po�et zariadení 2. celkový po�et vlastných stravovacích zariadení I. Po�et zariadení spolo�.. stravov. zaradených do kategórie I. (menej ako 101 získaných bodov I.a - detto v percentách II. Po�et zariadení spolo�ného stravovania zaradených do kategórie II. 101 až 300 získaných bodov) II a. - detto v percentách III. Po�et zariadení spol. stravov. zaradených do kategórie III. (301 až 400 získaných bodov) III.a - detto v percentách IV. Po�et zariadení spolo�. stravovania zaradených do kategórie IV. (401 až 450 získaných bodov) IV.a - detto v percentách V. Po�et zariadení spolo�. stravov. zaradených do kategórie V. (viac ako 451 získaných bodov) V.a - detto v percentách Pozn.: Zariadenia spolo�ného stravovania sa zara�ujú do vyššie uvedených kategórií v zmysle Národného programu úradnej kontroly potravín. a) zara�ujú sa detské jasle a prevádzkarne starostlivosti o deti do 6 rokov veku pod�a § 24 ods. 1 zákona �. 355/2007 Z. z. b) zara�ujú sa sem - stredné odborné školy v zmysle § 42 a 43 zák. �. 245/2008 Z. z. e) zara�ujú sa školy pod�a § 94, 96, 97, 98, 99, 100 a 104 zák. �. 245/2008 Z. z f) zara�ujú sa sem zariadenia v zmysle § 113 zák. �. 245/2008 Z. z g) zara�ujú sa sem zariadenia v zmysle § 120 zák. �. 245/2008 Z. z j) zara�ujú sa sem zariadenia v zmysle § 45 zák. �.305/2005 Z. z. k) zara�ujú sa sem zariadenia v zmysle §§ 18 - 22 a § 28 zákona �. 195/1998 Z. z. l) zara�ujú sa všetky ostatné zariadenia, ktoré nie sú pod�a § 24 zákona �. 355/2007 Z. z. zariadeniami pre deti a mládež
Tab. 8c. Kategorizácia výdajní stravy v zariadeniach pre deti a mládež
Po�et zariadení Kategorizácia výdajní stravy Por.
�.
Druh zariadenia
1 2 I. I.a II. II.a III. III.a IV. IV.a V. V.a
1. Prevádzkarne do 6 rokov a) 4 4 4 100 - - - - - - - -
2. Materské školy 84 27 11 40,7 15 55,6 1 3,7 - - - -
3. Základné školy 58 7 4 57,2 3 42,8 - - - - - -
4. Gymnáziá 4 4 - - 4 100 - - - - - -
5. Stredné odborné školy b) 143 - - - - - - - - - - -
6. Konzervatóriá - - - - - - - - - - - - 7. Školy pre deti alebo žiakov so
špeciálnymi výchovno-vzdelávacími potrebami e) 4 - - - - - - - - - - -
8. Školské výchovno-vzdelávacie zariadenia f) 77 - - - - - - - - - - -
9. Špeciálne vých. zariadenia g) 1 - - - - - - - - - - -
10. Fakulty VŠ 2 - - - - - - - - - - -
11. Študentské domovy pri VŠ - - - - - - - - - - - - 12. Zariadenia na vykonávanie
opatrení soc.práv. ochrany detí a sociálnej kurately j) 4 - - - - - - - - - - -
13. Zariadenia sociálnych služieb k) 7 - - - - - - - - - - -
14. Ostatné l) 27 - - - - - - - - - - -
S P O L U: 415 42 19 45,2 22 52,4 1 2,4 - - - -
Legenda k tab. �. 8/c: 1. Celkový po�et zariadení 2. Celkový po�et výdajní stravy I. Po�et výdajní stravy zaradených do kategórie I. (menej ako 101 získaných bodov) I. a - detto v percentách II. Po�et výdajní stravy zaradených do kategórie II. (101 až 300 získaných bodov) II a. - detto v percentách III. Po�et výdajní stravy zaradených do kategórie III. (301 až 400 získaných bodov) III.a - detto v percentách IV. Po�et výdajní stravy zaradených do kategórie IV. (401 až 450 získaných bodov) IV.a - detto v percentách V. Po�et výdajní stravy zaradených do kategórie V. (viac ako 451 získaných bodov) V.a - detto v percentách
Pozn.: Zariadenia spolo�ného stravovania sa zara�ujú do vyššie uvedených kategórií v zmysle Národného programu úradnej kontroly potravín.
a) zara�ujú sa detské jasle a prevádzkárne starostlivosti o deti do 6 rokov veku pod�a § 24 ods. 1 zákona �. 355/2007 Z. z. b) zara�ujú sa sem - stredné odborné školy v zmysle § 42 a 43 zák. �. 245/2008 Z. z. e) zara�ujú sa školy pod�a § 94, 96, 97, 98, 99, 100 a 104 zák. �. 245/2008 Z. z f) zara�ujú sa sem zariadenia v zmysle § 113 zák. �. 245/2008 Z. z g) zara�ujú sa sem zariadenia v zmysle § 120 zák. �. 245/2008 Z. z j) zara�ujú sa sem zariadenia v zmysle § 45 zák. �.305/2005 Z. z. k) zara�ujú sa sem zariadenia v zmysle §§ 18 - 22 a § 28 zákona �. 195/1998 Z. z. l) zara�ujú sa všetky ostatné zariadenia, ktoré nie sú pod�a § 24 zákona �. 355/2007 Z. z. zariadeniami pre deti a mládež
Tab. 8d. Vy�aženos� zariadení spolo�ného stravovania pre deti a mládež a percentuálne zastúpenie stravujúcich sa detí a mládeže
por. �. druh zariadenia po�et detí a mládeže v
zariadeniach
po�et stravujúcich
sa detí a mládeže
percento stravujúcich
sa detí a mládeže
1 2 3
1. Prevádzkarne do 6 rokov a) 62 62 100
2. Materské školy 4451 4144 93,1
3. Základné školy 12535 8689 69,3
4. Gymnáziá 1685 1162 69
5. Stredné odborné školy b) 5293 3322 62,8
6. Konzervatóriá - - - 7. Školy pre deti alebo žiakov so
špeciálnymi výchovno-vzdelávacími potrebami e) 95 - -
8. Školské výchovno-vzdelávacie zariadenia f) 6906 - -
9. Špeciálne vých. zariadenia g)
10. Fakulty VŠ 290 - -
11. Študentské domovy pri VŠ - - - 12. Zariadenia na vykonávanie
opatrení soc.práv. ochrany detí a sociálnej kurately j) 79 79 100
13. Zariadenia sociálnych služieb k) 160 160 100
14. Ostatné l) - - - S P O L U: 31556 17618 56
Legenda k tab. �. 8/d: 1. uvies� po�et detí a mládeže vo všetkých zariadeniach daného druhu 2. uvies� celkový po�et detí a mládeže zo zariadení daného druhu stravujúcich sa
v stravovacích zriadeniach bez oh�adu na to, že sa stravujú aj v stravovacích zariadeniach patriacich iným druhom zariadení (zah��ajú sa sem aj prípady, v ktorých sa strava dováža
3. uvies� percento, ktoré tvorí po�et stravujúcich sa detí a mládeže zo zariadení daného druhu (kolónka �.2) vo vz�ahu ku celkovému po�tu detí a mládeže v zariadeniach
daného druhu (kolónka �. 1) a) zara�ujú sa detské jasle a prevádzkárne starostlivosti o deti do 6 rokov veku pod�a § 24 ods. 1 zákona �. 355/2007 Z. z. b) zara�ujú sa sem - stredné odborné školy v zmysle § 42 a 43 zák. �. 245/2008 Z. z. e) zara�ujú sa školy pod�a § 94, 96, 97, 98, 99, 100 a 104 zák. �. 245/2008 Z. z f) zara�ujú sa sem zariadenia v zmysle § 113 zák. �. 245/2008 Z. z g) zara�ujú sa sem zariadenia v zmysle § 120 zák. �. 245/2008 Z. z j) zara�ujú sa sem zariadenia v zmysle § 45 zák. �.305/2005 Z. z. k) zara�ujú sa sem zariadenia v zmysle §§ 18 - 22 a § 28 zákona �. 195/1998 Z. z. l) zara�ujú sa všetky ostatné zariadenia, ktoré nie sú pod�a § 24 zákona �. 355/2007 Z. z. zariadeniami pre deti a mládež
Tab. 9a Preh�ad o letných zotavovacích podujatiach pre deti a mládež
po�et Por. �íslo
Druh zotavovacieho podujatia
1 2 3 4 1 zotavovacie podujatie 58 57 1 3830 2 školy v prírode 91 91 - 5194 3 Iné 4 4 - 130
S p o l u: 153 152 1 9154
Legenda k tab. �. 9/a: 1. celkový po�et letných podujatí (nie turnusov) 2. po�et letných podujatí schválených orgánom verejného zdravotníctva (§13 ods. 4 písm. d/ zák. �. 355/2007 Z. z. o ochrane, podpore a rozvoji verejného zdravia a o zmene a doplnení niektorých zákonov) 3. po�et letných podujatí neschválených orgánom verejného zdravotníctva 4. po�et rekreovaných detí
Tab. 9b Preh�ad o zimných zotavovacích podujatiach pre deti a mládež
po�et Por. �íslo
Druh zotavovacieho podujatia
1 2 3 4 1 zotavovacie podujatie 2 2 - 54 2 školy v prírode 3 3 - 380 3 Iné 16 16 - 492
S p o l u: 21 21 - 926
Legenda k tab. �. 9/b: 1. celkový po�et zimných podujatí (nie turnusov) 2. po�et zimných podujatí schválených orgánom verejného zdravotníctva (§13 ods. 4 písm. d/ zák. �. 355/2007 Z. z. o ochrane, podpore a rozvoji verejného zdravia a o zmene a doplnení niektorých zákonov) 3. po�et zimných podujatí neschválených orgánom verejného zdravotníctva 4. po�et rekreovaných detí
PODPORA ZDRAVIA
Výro�ná správa Oddelenia podpory zdravia a poradne zdravia RÚVZ Prievidza so sídlom v Bojniciach za rok 2011
A. Organizácia a podmienky �innosti oddelenia podpory zdravia vrátane poradenského centra ochrany a podpory zdravia
1. Organiza�ná štruktúra
Oddelenie podpory zdravia a porad�a zdravia sú organiza�ne za�lenené pod Odbor hygieny životného prostredia. Spádovou oblas�ou nášho úradu sú okresy Prievidza a Partizánske.
Oddelenie podpory zdravia sídli v budove RÚVZ v Bojniciach. K dispozícii má jednu kanceláriu a sklad zdravotno-výchovného materiálu, poradenské centrum má samostatnú ambulanciu, prípravnú miestnos� a �akáre� v spolo�ných priestoroch úradu. V týchto priestoroch je poskytované poradenstvo v základnej aj v nadstavbových poradniach.
Poradenské centrum v Partizánskom sídli v budove bývalej slobodárne �. 10, kde má k dispozícii ambulanciu, prípravnú miestnos� a �akáre� v spolo�ných priestoroch.
Prístrojové vybavenie oddelenia zah��a osobný po�íta� a tla�iar�ou, videorekordér, diaprojektor, kalkula�ku, resuscita�ný model, videofilmy – 88 titulov, CD – 6 titulov a DVD – 14 titulov. V poradenskom centre vybavenie zah��a reflotron, prenosný analyzátor Accutrend Plus, centrifúgy SpinStatIII a StatSpin MP, EKG prístroj, Micro Smokerlyzer, BEDFONT LungLife (tm) - monitor veku p�úc, tukomer Omron, prístroj pre monitorovanie telesnej stavby �udského tela Omron BF 500, dve digitálne váhy, digitálnu váhu s výškomerom, dva digitálne tlakomery Omron (jeden aj s detskou manžetou), jeden ortu�ový sfygmomanometer s fonendoskopom, dentálne modely pre stomatohygienu, notebook a osobný po�íta� s programom Test zdravé srdce a tla�iare�.
V poradni zdravia v Partizánskom je používaný reflotron, ktorý je majetkom Mestského úradu Partizánske. Ostatné prístrojové vybavenie poradne (centrifúga, notebook, tla�iare�, osobná váha, tlakomer) je poskytnuté z nášho úradu.
2. Personálne obsadenie odboru
Personálne zabezpe�uje chod oddelenia a poradne jeden lekár s atestáciou I. stup�a v špecializa�nom odbore verejné zdravotníctvo a dve zdravotné sestry, z toho jedna je inštruktorkou zdravotnej výchovy a druhá má špecializáciu v odbore výchova ku zdraviu. Lekár okrem základnej poradne v Prievidzi a Partizánskom vedie aj nižšie spomínané nadstavbové poradne (len v Prievidzi). Všetci pracovníci pracujú na oddelení na plný úväzok.
B. Vzdelávanie pracovníkov
Pracovníci OPZ sa zú�ast�ujú odborných konferencií a seminárov, diskusných sústredení, pracovných stretnutí a �alších doško�ovacích akcií, kde získavajú najnovšie
poznatky potrebné na skvalit�ovanie práce na oddelení aj v jednotlivých poradniach. Tieto si dop��ajú aktívnym samoštúdiom odbornej literatúry.
Pracovníci poradne zdravia sa v priebehu roka zú�astnili nasledujúcich vzdelávacích akcií: • VII. Martinské dni hygieny a verejného zdravotníctva – Martin (9.3.2011) – lekár • Metodický seminár ku kampani „Vyzvi srdce k pohybu) – Banská Bystrica (10.3.2011) –
sestra - inštruktorka zdravotnej výchovy • Odborná konferencia „Surveillance chronických chorôb“ – Tren�ín (13.4.2011) – lekár,
sestra so špecializáciou • Metodický seminár k prieskumu GYTS – Martin (28.4.2011) - sestra - inštruktorka
zdravotnej výchovy • Konferencia „36. dni zdravotnej výchovy MUDr. Ivana Stodolu“ – Remata Rázto�no
(18.-19.10.2011) – lekár, obe sestry • Metodický seminár „Hodnotenie zá�aže pohybového aparátu“ – Bojnice (26.10.2011) –
lekár, sestra so špecializáciou • Seminár riešite�ov EHES – Banská Bystrica (3.11.2011) – lekár, sestra so špecializáciou
Všetci pracovníci oddelenia absolvovali • semináre v rámci vnútroústavného vzdelávania pracovníkov RÚVZ, na ktorých mali aj
aktívnu ú�as�. Celkovo 5 seminárov bolo kreditovaných SACCME. Aktívna ú�as� bola zabezpe�ená celkovo 4 prednáškami: • Novinky v prvej pomoci - sestra - inštruktorka zdravotnej výchovy (23.2.2011) • Vysoký krvný tlak – tichý zabijak – sestra so špecializáciou (12.4.2011) • Správna výživa v prevencii chronických ochorení – lekár (12.4.2011) • Vyhodnotenie kampane „Vyzvi srdce k pohybu“ - sestra - inštruktorka zdravotnej
výchovy (27.9.2011)
C. Rozbor �innosti OVZ a PCOPZ
1. Prioritné celospolo�enské interven�né aktivity podpory zdravia
Pri organizovaní interven�ných aktivít pracovníci oddelenia podpory zdravia a poradne zdravia vychádzali z programov a projektov podpory zdravia, ako aj z úloh Programového vyhlásenia vlády SR na úseku verejného zdravotníctva na roky 2010 - 2014:
VYZVI SRDCE K POHYBU 2011
• ú�as� na úvodnom seminári organizovanom RÚVZ Banská Bystrica • propagácia kampane:
a) názorná propagácia – nástenky, panely o kampani a pohybovej aktivite, po skon�ení kampane uverejnenie výsledkov a výhernej listiny – vestibul úradu, NsP Bojnice a vývesky v zdravotníckych zariadeniach, lekár�ach, školách, organizáciách, Dennom centre Bôbar, Slovenskom zväze zdravotne
postihnutých, v Základnej organizácii zrakovo postihnutých, materských centrách ...
b) v regionálnych médiách - týždenník Tempo Partizánske – �lánok o kampani - BETA rádio - spravodajská informácia pravidelne vysielaná
v informa�nom spektre - RTV Prievidza – oznam v regionálnom spektre (odvysielaný v mesiacoch
marec - máj cca 47 krát/24 hodín) a medializácia výsledkov a výhernej listiny
- TV Partizánske a Videotext Nováky, Bojnice - oznam v regionálnom spektre
- internetová stránka úradu a Regionálneho kultúrneho centra Prievidza, Facebook – plagáty, informácie o podmienkach sú�aže, ú�astnícke listy a vzor ich vyp��ania, pokyny pre detského podporovate�a a �alšie pokyny, �lánky podporujúce pohybovú aktivitu, výsledky a výherná listina kampane
c) propagácia vo všetkých typoch škôl okresov Prievidza a Partizánske –prostredníctvom školských úradov, v lekár�ach, u lekárov prvého kontaktu, v denných centrách a kluboch dôchodcov, RTVŠ, v rôznych organizáciách, firmách, prostredníctvom samospráv miest a obcí regiónu (miestny rozhlas, tla�), priame oslovenie ú�astníkov z radov klientov PZ, ako aj širokej verejnosti
• distribúcia plagátov a ú�astníckych listov (osobne, poštou, e-mailom) – v súvislosti s propagáciou uvedenou v bode 2a) a 2c), metodické usmernenie ich vyp��ania
• zber a spracovanie ú�astníckych listov z regiónu, ich odoslanie do Banskej Bystrice, analýza ú�asti v regióne, príprava závere�nej správy
• prostredníctvom nášho úradu bolo odovzdaných 219 ú�astníckych listov a 19 záznamov detských podporovate�ov
• príprava prezentácie o priebehu a ú�asti v kampani v našom regióne, medializácia výsledkov a výhernej listiny – RTV Prievidza, Prieboj MY Hornonitrianske noviny (�lánok „Hornonitrania vyzvali srdce k pohybu“), internetová stránka úradu, nástenky a vývesky
• vnútroústavný seminár odborných pracovníkov – prednáška „Vyhodnotenie kampane Vyzvi srdce k pohybu“
NÁRODNÝ PROGRAM PREVENCIE OBEZITY
• Prednáška „Zdravá výživa“ - III. ZŠ S. Chalupku Prievidza – zú�astnených 23 žiakov 9. ro�níka
• Besedy „Zdravá výživa“ - celkovo 6 besied pre žiakov 5. – 7. ro�níka ZŠ Chynorany (spolu 89 žiakov) - 2 besedy pre žiakov 8. ro�níka ZŠ Nedožery – Brezany (spolu 27 žiakov) - sú�as�ou besied bolo zhotovenie plagátov s diel�ími témami problematiky zdravej
výživy žiakmi a následná diskusia k týmto plagátom
• Prednáška „Obezita“ - Špeciálna ZŠ internátna Prievidza – zú�astnených 28 detí rôznych ro�níkov
• „Program ovocie a zelenina do škôl“ – vi�.C3
• distribúcia diét (vrátane reduk�ných), receptúr, vzorových jedálnych lístkov a individuálne poradenstvo – realizované osobne (aj v rámci lektorskej �innosti), poštou alebo prostredníctvom e-mailu
• názorná propagácia – nástenky, panely, vývesky, letáky
• príspevky na internetovej stránke úradu
CINDI SLOVENSKO
• prevencia neinfek�ných ochorení, stanovenie individuálneho rizika vzniku srdcovo-cievnych ochorení u klientov poradenského centra
• vyšetrovanie pracovníkov podnikov, organizácií a škôl regiónu formou výjazdov: - HM TESCO Prievidza - Unipharma a.s., Prievidza - ContiTech a.s., Partizánske - ENO Zemianske Kosto�any - ZŠ Chynorany - ZŠ Rázto�no - Cab Tech s.r.o. Prievidza - SOU stavebné Prievidza - Prievidzské pekárne a cukrárne a.s. Prievidza - Sperian s.r.o. Partizánske
• Stredná odborná škola Nováky - tradi�né vyšetrenie pedagogických a nepedagogických pracovníkov školy v poradenskom centre – 19 ú�astníkov
• Odborné u�ilište, praktická škola Prievidza - vyšetrenie pedagogických a nepedagogických pracovníkov školy v poradenskom centre – 18 ú�astníkov
SLEDOVANIE VÝŽIVOVÉHO STAVU OBYVATE�OV SR
• výskumná úloha realizovaná Oddelením hygieny výživy, na ktorej sa podie�a porad�a zdravia nasledovne:
- odber osobnej a rodinnej anamnézy - biochemické vyšetrenie kapilárnej krvi reflotronom na celkový cholesterol, HDL-
cholesterol, triglyceridy, glukózu - stanovenie somatometrických parametrov (výška, hmotnos�, obvod pása a bokov,
BMI, WHR) - meranie krvného tlaku - spracovanie údajov v TZS, individuálne odborné poradenstvo, distribúcia zdravotno-
výchovných materiálov
MATERSKÉ CENTRÁ
• Doplnková sú�až pre detského podporovate�a kampane „Vyzvi srdce k pohybu 2011“
- spolupráca s MC - Drob�ekovo Dolné Vestenice, Slnie�ko Prievidza, Nová�ik Nováky, Lienka Handlová, Bocianik Partizánske
- distribúcie ú�astníckych listov do sú�aže, metodicko-sprievodných listov, plagátov, manuálu detského podporovate�a a aktuálnych zdravotno-výchovných edi�ných materiálov, oboznámenie s výsledkami kampane a výhernou listinou
ŽI� ZDRAVŠÍ A KVALITNEJŠÍ ŽIVOT V STARŠOM VEKU, ALEBO MÁM 65+ A TEŠÍ MA, ŽE ŽIJEM ZDRAVO
• Participovanie na kampani pohybovej aktivity „Vyzvi srdce k pohybu 2011“ (Bôbar Prievidza, Mestské DC Prievidza, Bojnice)
- iniciovanie ú�asti v sú�aži „Vyzvi srdce k pohybu 2011“ - distribúcie metodického a ú�astníckych listov, propozícií sú�aže, plagátov.. - ú�as� seniorov – �lenov denných centier na sú�aži vyplnením ú�astníckych listov
a osobnou pohybovou aktivitou - poradenské aktivity – konzultácie
• distribúcia aktiva�ného balí�ka eduka�ných materiálov „Starostlivos� o �loveka s Alzheimerovou chorobou“ – Zariadenie pre seniorov Bojnice
• distribúcie eduka�ných edi�ných materiálov a poradenské aktivity – konzultácie- denné centrá regiónu
ZDRAVÉ DETI V ZDRAVÝCH RODINÁCH
• kompletné vyšetrenie rodinných príslušníkov detí (rodi�ia, súrodenci) s dyslipoproteinémiou zistenou u všeobecných lekárov pre deti a dorast a kontrolné vyšetrenie týchto detí
• zdravotno-výchovná intervencia pre rodi�ov týkajúca sa zmeny životného štýlu die�a�a aj celej rodiny
• distribúcia špecifických zdravotno-výchovných materiálov
ZDRAVOTNO-VÝCHOVNÉ PÔSOBENIE U DETÍ PREDŠKOLSKÉHO VEKU – STOMATOHYGIENA
• cyklus ôsmich prednášok pre deti MŠ Športová, Prievidza spojený s prácou s pracovnými zošitmi, praktickým nácvikom správnej techniky �istenia zubov, názornou propagáciou formou DVD (kreslené rozprávky motivujúce k �isteniu zubov) a distribúciou zdravotno-výchovných materiálov s príslušnou tematikou rodi�om zú�astnených detí
• prieskumná �innos� vi�. C3
• aktivity boli realizované v jesenných mesiacoch školského roku 2011/2012
PREVENCIA HIV/AIDS
• Projekt „Hrou proti AIDS“ Interaktívny projekt primárnej prevencie HIV/AIDS, ktorého cie�om je ponúknu� mládeži netradi�nou formou – hrou, možnos� osvoji� si základné vedomosti o možnostiach prenosu HIV, ale aj iných pohlavne prenosných ochorení, ochrane pred prenosom týchto chorôb, ale aj ochrane pred tehotenstvom. Projekt nabáda mladých �udí premýš�a� o svojich postojoch a správaní v rizikových situáciách. Cie�ovou skupinou projektu sú žiaci 2. stup�a základných škôl, predovšetkým 9. ro�níka a študenti gymnázií, stredných škôl a u�ilíš�. V našom regióne sme projekt realizovali v týchto školách:- Gymnázium V.B. Nedožerského Prievidza – 130 študentov 6 tried 1. a 2. ro�níka - SOŠ Nováky – 170 študentov 8 tried 1. a 2. ro�níka
• distribúcia propaga�ných materiálov (školy, verejné priestory - letáky, plagáty, vývesky, sklada�ky a pod.)
• �alšie informácie o akciách realizovaných v rámci prevencie HIV/AIDS (pri príležitosti Svetového d�a boja proti HIV/AIDS) sú uvedené v bode C2.
STAROSTLIVOS� O DETI A MLÁDEŽ V ŠKOLSKOM PROSTREDÍ
• Prednáška na tému „Faj�enie, alkohol, drogy a tehotenstvo“ - prednáška pre študentov všetkých ro�níkov Odborného u�iliš�a, praktickej školy
Prievidza – 32 zú�astnených
• Prednáška na tému „Nelátkové závislosti“ - ZŠ Mariánska Prievidza – 27 žiakov 7. ro�níka
• Prednáška „Stomatohygiena - starostlivos� o chrup“ - ZŠ Sebedražie – zú�astnených 54 žiakov 1. – 4. ro�níka - Špeciálna ZŠ internátna Prievidza – 27 žiakov 1. stup�a
• Prednášky „Prevencia civiliza�ných ochorení“ - Obchodná akadémia Prievidza – zú�astnených 62 študentov všetkých ro�níkov a pedagógov
• �alšie prednášky sú uvedené v bode C.2
2. Aktivity pri príležitosti významných dní
Svetový de� zdravia
• „Najaktívnejšia rodina“ – podujatie realizované ako sú�as� celotýždenného školského
podujatia ZŠ s MŠ Rázto�no konanej pri príležitosti Svetového d�a zdravia a kampane „Vyzvi srdce k pohybu“. Rodi�om žiakov, pedagogickým a nepedagogickým zamestnancom školy bol vyšetrovaný cholesterol a tlak krvi. Celkovo bolo zrealizovaných 51 vyšetrení.
• �lánky, príspevky a prezentácie zdravotno-výchovných edi�ných materiálov prostredníctvom internetovej stránky úradu
• názorné propagácie – nástenky, panely, letáky... • distribúcie eduka�ných materiálov (primátori miest a starostovia obcí, školy...)
Európsky imuniza�ný týžde� (EIW) 24.4. – 1.5.2010
• kampa� Euroregiónu Svetovej zdravotníckej organizácie, zameranej na zvýšenie povedomia o dôležitosti o�kovania
– názorná propagácia – nástenky, panely – príspevok na internetovej stránke úradu
Kampa� „Save Lives: Clean Your Hands“ – 5. mája
• kampa� venovaná hygiene a dezinfekcii rúk ako prevencii šírenia MRSA – názorná propagácia v priestoroch úradu a vo všetkých nemocniciach regiónu
Svetový de� bez tabaku
• v spolupráci s MÚ Partizánske akcia pre obyvate�ov mesta v Dennom centre – vyšetrovanie základných p�úcnych funkcií, stanovovanie veku p�úc pomocou prístroja BEDFONT LungLife, meranie tlaku krvi, odborné poradenstvo v problematike odvykania od faj�enia, distribúcia zdravotno-výchovných materiálov – 20 zú�astnených.
o informácia o konaní akcie bola uverejnená v týždenníku TEMPO aj v mestskej TV Partizánske
• príspevok na danú tému na internetovej stránke úradu, názorná propagácia - nástenky, panely, plagáty...
• distribúcia zdravotno-výchovných materiálov do škôl regiónu • prieskum GYTS – vi�. bod C 3.
Svetový de� Alzheimerovej choroby – 21. september
• v spolupráci s Regionálnym kultúrnym centrom Prievidza organizovanie seminára „Ako sa nestrati� vo svojej pamäti“
MOST – mesiac o srdcových témach, „Svetový de� srdca“
• po�as septembra boli na internetovej stránke úradu zverejnené zdravotno-výchovných materiály venované prevencii srdcovo-cievnych ochorení, ako aj informácie o pripravovanej akcii konanej pri príležitosti Svetového d�a srdca
• v našom regióne sme na realizácii akcie participovali s Akadémiou vzdelávania Prievidza. Pracovníci poradne zdravia vyšetrovali záujemcom krvný tlak a celkový cholesterol, odoberali osobnú a rodinnú anamnézu a stanovovali index telesnej hmotnosti (BMI). Na základe zistených výsledkov im bolo poskytnuté poradenstvo oh�adom zmeny životného štýlu (doplnené vhodnými zdravotno-výchovnými materiálmi), príp. doporu�ená návšteva praktického lekára pre dospelých. Celkovo bolo vyšetrených 48 záujemcov z radov verejnosti.
• vývesky – vestibul úradu a NsP Prievidza – Nemocnica Bojnice • konzultácie, distribúcia zdravotno-výchovných edi�ných materiálov, informa�ných
eduka�ných materiálov
Mesiac úcty k starším, Medzinárodný de� starších • „Jese� je dar XIII.“ - hromadné podujatia organizované v spolupráci s Regionálnym
kultúrnym centrom Prievidza a Jednotou dôchodcov Slovenska - DK Zemianske Kosto�any- podujatie realizované opakovane po�as dvoch dní – spolu
318 zú�astnených - DK Žabokreky nad Nitrou – 243 zú�astnených
- zdravotnícke zabezpe�enie - stanovovanie BMI - meranie tlaku krvi a poradenstvo o nemedikamentóznom znižovaní krvného
tlaku - meranie CO vo vydychovanom vzduchu pomocou prístroja smokelyzer,
vyp��anie dotazníka závislosti od nikotínu, poradenstvo na odvykanie od faj�enia
- názorná propagácia – výveska, distribúcia zdravotno-výchovných materiálov
• spolupráca s Jednotou dôchodcov a dennými centrami aj v �alších mestách a obciach-
Bôbar Prievidza, Mestské denné centrum Prievidza, Necpaly, Bojnice, Kanianka, Bystri�any, Ve�ké Uherce
• internetová stránka úradu – príspevok • názorná propagácia – nástenka
Európsky týžde� BOZP – 24. – 30. október – Dobré pre teba. Dobré pre podnik. • poster
Medzinárodný de� bez faj�enia
• Detská konferencia „Drogy medzi nami“ v Regionálnom kultúrnom centre Prievidza - prednáška s prezentáciou, distribúcia zdravotno-výchovných. materiálov, meranie CO
vo vydychovanom vzduchu pomocou prístroja smokerlyzer, vyplnenie dotazníkov o stupni závislosti od faj�enia, názorná propagácia (vývesky) - zú�astnených 80 žiakov a 19 pedagógov z 9 základných škôl okresu (ZŠ Energetikov Prievidza, ZŠ Malonecpalská Prievidza, I. ZŠ S. Chalupku Prievidza, III. ZŠ S. Chalupku Prievidza, ZŠ Nitrianske Pravno, ZŠ Zemianske Kosto�any, ZŠ Chrenovec – Brusno, ZŠ Mierové nám. Handlová, ZŠ Nitrianske Rudno)
• prednášky s prezentáciou o škodlivosti faj�enia - spojené s meraním CO vo vydychovanom vzduchu pomocou prístroja smokerlyzer,
vyp��aním dotazníkov o stupni závislosti od faj�enia. Distribúcia zdravotno-výchovných materiálov, konzultácie, poradenstvo.
- SOŠ T. Vansovej Prievidza - na 3 prednáškach zú�astnených 58 študentov a 1 pedagóg
Celkovo faj�iari vyplnili 39 dotazníkov o stupni závislosti od faj�enia.
• prednáška „Faj�enie a �udské telo“ – Špeciálna ZŠ internátna Prievidza – žiaci 6.-9. ro�níka – 28 zú�astnených žiakov
• názorná propagácia vo vestibule RÚVZ, príspevok na internetovej stránke úradu
Európsky týžde� boja proti drogám
• prednáška „Legálne a nelegálne drogy“ - ZŠ Mariánska, Prievidza – 27 žiakov 7. ro�níka
• spolupráca s koordinátormi protidrogových projektov na školách, ich metodické usmer�ovanie
• názorná propagácia (panely, vývesky)
Svetový de� boja proti AIDS
• prednášky na tému „Infekcia HIV, AIDS a prevencia ochorenia“ : – Základná škola Klátova Nová Ves - 2 prednášky pre celkovo 32 žiakov 8. a 9.
ro�níka – Základná škola, Mariánska Prievidza – 19 žiakov 9. ro�níka
• projekcia zdravotno-výchovného videofilmu – Piaristická spojená škola F. Hanáka Prievidza
• názorná propagácia - nástenka vo vestibule úradu • informácie na internetovej stránke úradu • tvorba a distribúcia zdravotno-výchovných materiálov – školy, verejnos�, vestibul
úradu…
Pri príležitosti �alších významných dní boli zhotovené vývesky vo vestibule úradu a vo vestibule NsP Prievidza – Nemocnica Bojnice, uverejnené informácie na internetovej stránke úradu, distribuované eduka�né materiály a poskytované boli konzultácie a poradenstvo (Svetový de� boja proti rakovine, Týžde� uvedomenia si mozgu, Svetový de�bezpe�nosti a ochrany zdravia pri práci, Svetový de� hepatitídy, Medzinárodný de� boja proti zneužívaniu drog a obchodovaniu s nimi, Svetový de� prvej pomoci a pod.)
Množstvo informácii v súvislosti so svetovými d�ami SZO a inými významnými d�ami bolo možné získa� aj na internetovej stránke nášho úradu www.ruvzpd.sk (Svetový de�boja proti rakovine, Svetový de� zdravia, Týžde� uvedomenia si mozgu, Svetový de�bezpe�nosti a ochrany zdravia pri práci, Svetový de� hepatitídy, Svetový de� bez tabaku, Medzinárodný de� boja proti zneužívaniu drog a obchodovaniu s nimi, Svetový de�Alzheimerovej choroby, Svetový de� prvej pomoci, Medzinárodný de� bez faj�enia, at�).
3. Výskumná a prieskumná �innos�
Prieskum GYTS • Globálny prieskumu faj�enia školskej mládeže (Global Youth Tobacco Survey – GYTS)
poskytuje presné a reprezentatívne údaje o faj�iarskom návyku u 13-15 ro�ných detí. Vzh�adom na jednotnú štandardnú metodológiu je možné zodpovedne porovnáva�situáciu v jednotlivých krajinách.
• ú�as� na úvodnom seminári organizovanom Ústavom verejného zdravotníctva JLF UK Martin
• v našom regióne boli vybrané 2 základné školy, z ktorých sa prieskumu zú�astnili žiaci 7. – 9. ro�níka, a to: - ZŠ Energetikov Prievidza - zú�astnených 91 žiakov v 5 triedach- ZŠ Rastislavova Prievidza – zú�astnených 92 žiakov v 5 triedach
Pilotná štúdia „Sledovanie chronickej obštruk�nej choroby p�úc a jej rizikových faktorov vo vybraných poradniach zdravia RÚVZ v SR.“ • cie�om pilotnej štúdie v mesiacoch jún – november bolo:
- pilotne zavies� do práce poradne zdravia sledovanie možnej chronickej choroby p�úc a metodiky jej sledovania v podmienkach poradní zdravia
- preveri� vhodnos� dotazníka pre sledovanie suspektnej CHOCHP a jej prí�in - zisti� ochotu klientov vyplni� dotazník a/alebo da� si vykona� spirometrické
vyšetrenie • v našej poradni vyplnilo dotazník a absolvovalo vyšetrenie prístrojom BEDFONT
LungLife 40 klientov
Zdravotno-výchovné pôsobenie u detí predškolského veku - stomatohygiena
• prieskumná �innos� formou dotazníkov pre rodi�ov zú�astnených detí zameraná na monitoring vedomostí, návykov a postojov rodi�ov k oblasti stomatohygieny a monitoring ob�uby sladkostí u zú�astnených detí
• monitoring bol realizovaný v jesenných mesiacoch školského roku 2011/2012
„Program ovocie a zelenina do škôl“
• v rámci programu bol realizovaný výstupný dotazníkový prieskum zameraný na monitorovanie zmeny spotreby ovocia a zeleniny, zdravotného uvedomenia, fyzickej aktivity a zdravého životného štýlu detí, žiakov a rodi�ov. V našom regióne boli pre monitoring opä� vybraté 5-ro�né deti a žiaci 8. ro�níka základných škôl. Zo zapojených škôl sa monitoringu zú�astnili:
- MŠ Ve�ké Bielice, Partizánske – 21 detí - MŠ Chynorany – 22 detí - ZŠ Chynorany – 16 žiakov
• z vidieckych základných škôl v našom regióne bola do projektu zapojená len jedna – práve v Chynoranoch, z mestských základných škôl zapojená nie je ani jedna. Z nezapojených škôl sa zú�astnili:
- MŠ Športová, Prievidza – 14 detí
- MŠ Kanianka – 22 detí - III. ZŠ S. Chalupku, Prievidza – 41 žiakov - ZŠ Nedožery – Brezany – 28 žiakov - ZŠ Rázto�no – 10 žiakov
• vyplnené dotazníky boli vložené do mustry v programe EPI INFO a odoslané na ÚVZ SR na �alšie spracovanie.
4. �alšie špecifické programy, projekty alebo úlohy riešené na regionálnej úrovni
• „Týžd�a zdravia“ mesta Partizánske Pracovní�ky poradenského centra sa opätovne zú�astnili už tradi�ného podujatia mesta Partizánske, ktorého hlavným organizátorom je mestský úrad. V priestoroch denného centra bol vyšetrovaný cholesterol v krvi, meraný krvný tlak a stanovené základné p�úcne parametre a vek p�úc. Celkovo bolo zrealizovaných 110 vyšetrení u záujemcov z radov širokej verejnosti – po 55-krát cholesterol a tlak krvi
• „De� zdravia“ – Stredná odborná škola Handlová Aj tento rok sme sa zú�astnili tradi�nej akcie tejto školy. Po pozitívnych ohlasoch z minulých ro�níkov sme ponúkli širokú škálu vyšetrení ur�ených pedagógom, nepedagogickým zamestnancom školy aj študentom: vyšetrenie prístrojom LungLife na ur�enie základných p�úcnych funkcií a stanovenie veku p�úc, vyšetrovanie biochemických parametrov pomocou reflotronu a meranie krvného tlaku (celkovo 146 vyšetrení). Na základe výsledkov sme poskytovali cielené odborné poradenstvo doplnené distribúciou zdravotno-výchovných materiálov.
• „Destinácia svet“ Osvetová kampa� zameraná na zdravý životný štýl bez faj�enia, alkoholu a iných drog organizovaná Regionálnym kultúrnym centrom v Prievidzi, konaná na Nám. Slobody v Prievidzi 28. septembra. Kampa� bola propagovaná aj prostredníctvo nášho úradu - názorná propagácia (vestibul úradu a NsP Prievidza – Nemocnica Bojnice), informácie a konaní akcie na internetovej stránke úradu. Pracovní�ka OPZ po�as akcie poskytovala meranie CO vo vydychovanom vzduchu pomocou prístroja smokerlyzer, poradenstvo na odvykanie od faj�enia a distribuovala zdravotno-výchovné materiály.
• „Jese� je dar XIII“ – vi�. C 2.
5. Spolupráca s ostatnými odbormi RÚVZ a zdravotníckymi zariadeniami
Pri realizácii projektu zameraného na prieskum stravovania vybraných skupín populácie Slovenska porad�a zdravia spolupracovala s Oddelením hygieny výživy nášho RÚVZ. S Oddelením hygieny detí a mládeže a Odborom epidemiológie sme spolupracovali na projekte „Hrou proti AIDS“. Pri plnení �alších úloh, programov a projektov sme spolupracovali aj s �alšími odbormi a oddeleniami úradu (napr. zdravé pracoviská, Vyzvi srdce k pohybu, kampa� venovaná hygiene a dezinfekcii ako prevencii šírenia MRSA a pod.) Pracovníci Oddelenia zdravotníckej informatiky a štatistiky významnou mierou prispeli k bezproblémovému zadávaniu údajov z monitoringov do mustier. Taktiež boli nápomocní pri
tvorbe propaga�ných materiálov a sprostredkovaní aktuálnych informácií pre verejnos�pravidelnou aktualizáciou internetovej stránky úradu.
V rámci �innosti poradne pre deti a mládež sme pokra�ovali v spolupráci s praktickými lekármi pre deti a dorast, ke� títo v prípade výskytu hyperlipoproteinémie u die�a�a informovali rodi�ov o vhodnosti vyšetrenia ostatných �lenov rodiny v poradni zdravia.
Do jednotlivých zdravotníckych zariadení v regióne (nemocnice, polikliniky, lekárne) boli periodicky distribuované zdravotno-výchovné edi�né materiály, ktoré napomáhali pri plnení úloh v primárnej, sekundárnej a terciárnej prevencie.
6. Spolupráca s orgánmi a organizáciami SOZ, SK, nadáciami, orgánmi štátnej správy a samosprávy
V spolupráci so štátnym a verejným sektorom, mimovládnymi a inými organizáciami, sme sa podie�ali organiza�ne ako i aktívnou ú�as�ou na zdravotno-výchovných podujatiach v rámci plnenia úloh, programov a projektov Úradu verejného zdravotníctva SR na rok 2011 a �alšie roky vyplývajúcich z Programového vyhlásenia vlády SR na úseku verejného zdravotníctva na rok 2010-2014.
V rámci územného obvodu okresov Prievidza a Partizánske pracovníci OPZ úspešne pokra�ovali v spolupráci s Regionálnym kultúrnym centrom Prievidza (RKC), pracovní�ka oddelenia sa ako �lenka zú�ast�uje zasadaní Poradenského zboru pre prosociálnu, zdravotnú a environmentálnu výchovu pri RKC Prievidza. Obojstranne prínosná spolupráca bola aj s dennými centrami (klubmi dôchodcov) v Bojniciach, Prievidzi (Bôbar, Mestské denné centrum, s Jednotou dôchodcov Slovenska. Novinkou bola spolupráca so zariadením pre seniorov v Bojniciach. Pokra�ovali sme aj v úspešnej spolupráci s materskými centrami v Prievidzi, Handlovej, Novákoch, Dolných Vesteniciach a v Partizánskom.
Pri propagácii a realizácii našich aktivít spolupracujeme aj so samosprávami miest a obcí regiónu (napr. propagácia kampane „Vyzvi srdce k pohybu“ a inicializovanie ú�asti v nej). Práve v tejto kampani bola prínosom pre bohatú ú�as� spolupráca so zväzom rekrea�nej telesnej výchovy a športu v Prievidzi.
Výborná spolupráca bola so všetkými školskými úradmi spádových okresov (Prievidza, Bojnice, Nováky, Handlová, Nitrianske Rudno, Nitrianske Pravno, Partizánske), s materskými, základnými a strednými školami, so špeciálnymi základnými školami v oboch okresoch, ako aj s centrami vo�ného �asu. Pokra�ovali sme v tradi�ných aktivitách (prednášky pre deti, žiakov, študentov, pedagógov, metodické usmer�ovanie koordinátorov projektov, distribúcia zdravotno-výchovných materiálov). Úspešne sme pokra�ovali v spolupráci s Akadémiou vzdelávania Prievidza, ktorá je k�ú�ovým organizátorom hromadnej akcie pri príležitosti Svetového d�a srdca. Slovenská nadácia srdca je partnerskou organizáciou nie len v kampani MOST, ale aj v projekte EHES.
Zo zdravotných pois�ovní sme v tomto roku spolupracovali so ZP Union, prostredníctvom ktorej sme svoje služby ponúkli zamestnancom Unipharmy, a.s. Prievidza a s VšZP, s ktorou sme poskytli svoje služby firmám Contitech, a.s. Partizánske a Prievidzské pekárne a cukrárne a.s. Prievidza.
Naše služby mali možnos� využi� aj zamestnanci podnikov Cab Tech Prievidza, ENO Zemianske Kosto�any, HM TESCO Prievidza a pedagogickí pracovníci SOU stavebného Prievidza.
Pri prevádzkovaní Poradne zdravia v Partizánskom dlhodobo spolupracujeme s Mestským úradom Partizánske, ktorý zabezpe�uje výjazdové akcie poradne, ako aj propaga�nú �innosti prostredníctvom mestského rozhlasu a regionálneho týždenníka Tempo.
Prostredníctvom hromadných oznamovacích prostriedkov pracovníci OPZ kladne ovplyv�ovali zdravý životný štýl obyvate�stva a prispievali k zmenám postojov a návykov smerujúcich k zlepšeniu zdravia jednotlivca, a následne zdravia celej populácie.
Z printových médií sme spolupracovali s týždenníkmi Tempo Partizánske a Prieboj MY Hornonitrianske noviny, kde boli uverejnené �lánky pri príležitosti konania kampane „Vyzvi srdce k pohybu“. BETA rádio taktiež vysielalo spravodajskú informáciu o tejto akcii, a to opakovane, v infoservise. V RTV Prievidza bol v regionálnom spektre uverejnený oznam o konaní kampane, ako aj medializované výsledky kampane a výherná listina. Aj videotexty miest Nováky, Bojnice, Partizánske uverejnili v regionálnom spektre oznam o tejto kampani.
V RTV Prievidza bol odvysielaný príspevok o konaní projektu EHES v našom regióne. lánok o tomto projekte bol uverejnený aj v týždenníku Tempo v Partizánskom.
V odbornom �asopise farmaceutov Lekárnik lekárka oddelenia uverejnila �lánok s témou Obezita.
7. innos� poradenského centra ochrany a podpory zdravia
7.1. Základná porad�a
V poradni zdravia sme v roku 2011 zrealizovali celkovo 439 vyšetrení (145 u mužov – 33 %, 294 u žien – 67 %), z toho v základnej poradni 363, �o predstavuje 83 % všetkých vyšetrení. Celkovo bolo v základnej poradni zrealizovaných 112 vyšetrení mužov – 31 % a 251 vyšetrení žien – 69 %.
V Poradni zdravia v Bojniciach sme v roku 2011 poskytovali svoje služby ob�anom tri dni v týždni od 7.30 do 11. 30 hod., v Partizánskom utorok každý párny týžde� v �ase od 8.00 do 12.00 hod, okrem obdobia letných prázdnin. Okrem základnej poradne pracovala aj porad�a zdravej výživy, porad�a pre deti a mládež a porad�a pre problematiku závislostí, ktorá vznikla zlú�ením poradne na odvykanie od faj�enia a poradne pre oblas� drogových závislostí.
V priebehu roka sme v poradenskom centre v Bojniciach zrealizovali 336 vyšetrení u 318 klientov, mužov bolo 97 (31 %), žien 221 (69 %). V základnej poradni bolo vyšetrených 247 klientov (78 % všetkých vyšetrených v PCZVPZ), u ktorých bolo zrealizovaných 260 vyšetrení. Vyšetrených bolo 67 mužov (27 %) a 180 žien (73 %). Prvovyšetrených bolo 99 klientov (40 % zo všetkých vyšetrených v základnej poradni), 27 (27 %) mužov a 72 (72 %) žien. Opakovane vyšetrených bolo 155, 7 klienti absolvovali v roku 2011 prvú aj opakovanú návštevu v poradni. Z opakovane vyšetrených bolo 41 (26 %) mužov a 114 (74 %) žien. Najpo�etnejšia medzi prvovyšetreniami bola veková kategória 45 - 54 rokov, v ktorej bolo 24 klientov, nasledovali vekové skupiny 35 – 44 s 23 a 55 – 64 rokov s 18 klientmi. Medzi opakovanými vyšetreniami vedie kategória 65 a viac rokov s 57 klientmi.
Pri hodnotení jednotlivých parametrov sme za zvýšený považovali celkový cholesterol vyšší ako 5,0 mmol/l, cukor vyšší ako 6,1 mmol/l, triglyceridy vyššie ako 2,0 mmol/l. Za zníženú hodnotu HDL-cholesterolu sme považovali u mužov hodnotu nižšiu ako 1,0 mmol/l, u žien nižšiu ako 1,1 mmol/l. Za hypertenziu sme považovali hodnoty systolického tlaku krvi
(sTK) rovné a vyššie 140 mmHg a/alebo diastolického tlaku krvi (dTK) rovné alebo vyššie 90 mmHg. Za nadváhu sme považovali BMI v intervale 25 – 29,9, za obezitu BMI od 30 vyššie. Za zvýšený pomer pás/boky sme považovali hodnoty vyššie ako 0,95 u mužov a vyššie ako 0,8 u žien. Potom môžeme konštatova�, že v základnej poradni v Prievidzi zvýšené hodnoty cholesterolu sme zistili v 42 % vyšetrení, z toho v 33 % vyšetrení mužov a v 46 % vyšetrení žien. V prípade cukru sme zvýšené hodnoty namerali v 5 % vyšetrení, v 6 % vyšetrení mužov a v 5 % vyšetrení žien. Zvýšenú hladinu triglyceridov sme stanovili v 17% vyšetrení, u 18 % mužov a 17% žien. Zníženú hodnotu HDL-cholesterolu sme zistili v 23 % vyšetrení, v 39 % vyšetrení mužov a v 17 % vyšetrení žien. Vysoký tlak bol zistený v 39 % vyšetrení, v 49 % vyšetrení mužov a v 35% vyšetrení žien. Nadváha bola zistená v 46 % vyšetrení, v 68 % vyšetrení mužov a v 37% vyšetrení žien. Obezita bola zistená v 25 % vyšetrení, v 18 % vyšetrení mužov a v 28% vyšetrení žien. Zvýšený pomer pás boky bol zistený v 69 % vyšetrení, v 65 % vyšetrení mužov a v 71 % vyšetrení žien.
V Poradni zdravia v Partizánskom sme vyšetrili 96 klientov, u ktorých sme zrealizovali 103 vyšetrení. Všetci boli zaradení do základnej poradne. Z vyšetrených klientov bolo 36 (38 %) mužov a 60 (62 %) žien. Prvovyšetrených bolo v tomto roku 64 (67 % zo všetkých v poradni), 23 (36 %) mužov a 41 (64 %) žien. Opakovane vyšetrených bolo 37 (39 % zo všetkých vyšetrení v základnej poradni), z toho 5 klienti boli v tomto roku prvo- aj opakovane vyšetrení. Z opakovane vyšetrených bolo 15 (40 %) mužov a 22 (60 %) žien. V rámci prvovyšetrení bolo najvyššie zastúpenie klientov vo vekovej kategórii 25 – 34 rokov – 27, nasledovala kategória 55 – 64 rokov s 15 klientmi a 35 – 44 rokov s 9 vyšetrenými. Medzi opakovane vyšetrenými dominovala veková kategória 65 a viac rokov s 18 klientmi.
Z celkového po�tu vyšetrení bol v 37 % vyšetrení zistená zvýšená hladina cholesterolu, v 35 % vyšetrení mužov a v 38 % vyšetrení žien. V prípade cukru sme zvýšené hodnoty namerali v 10 % vyšetrení, v 10 % vyšetrení mužov aj žien. Zvýšená hladina triglyceridov bola v 22 % vyšetrení, v 21% vyšetrení mužov a v 22 % vyšetrení žien. Zníženú hodnotu HDL-cholesterolu sme zistili v 14 % vyšetrení, v 28 % vyšetrení mužov a v 5 % vyšetrení žien. Vysoký tlak bol zistený v 51 % vyšetrení, v 65 % vyšetrení mužov a v 43 % vyšetrení žien. Nadváha bola zistená v 35 % vyšetrení, v 48 % vyšetrení mužov a v 27 % vyšetrení žien. Obezita bola zistená v 32 % vyšetrení, v 38 % vyšetrení mužov a v 29 % vyšetrení žien. Zvýšený pomer pás/boky sme zistili v 66 % vyšetrení, v 69% vyšetrení mužov a v 63 % vyšetrení žien.
7. 2. Nadstavbové poradne
Porad�u pre deti a mládež navštívilo 15 klientov (5 % všetkých návštevníkov PCOPZ Prievidza), 8 návštevníkov bolo vo veku do 18 rokov, 4 v kategórii 35-44 rokov a 3 v kategórii 45 – 54 rokov. Laboratórne parametre u detí sme hodnotili pod�a noriem platných pre danú vekovú kategóriu, hmotnos� na základe percentilového grafu BMI pre chlapcov a diev�atá vo veku 3-18 rokov. Zo ôsmich detí boli 3 chlapci a 5 diev�at. Obezitou trpeli 4 deti, z nich každé malo najmenej jeden zlý laboratórny parameter, jeden chlapec mal navyše zvýšený tlak krvi. Z detí s primeranou hmotnos�ou sme len v jednom prípade zistili znížený HDL-cholesterol, ostatné parametre vrátane krvného tlaku mali tieto deti v poriadku.
Porad�u zdravej výživy navštívilo 57 klientov (18 % všetkých návštevníkov PCOPZ Prievidza), z toho 25 (44%) mužov a 32 (56%) žien. Všetci klienti poradne vyp��ali dotazník o stravovacích návykoch a jednod�ový jedálny lístok. Zvýšený cholesterol malo 18 klientov (32 %), 28 % mužov a 34 % žien. Zvýšenú hladinu krvného cukru malo 5 (9 %) vyšetrených, 12 % mužov a 6 % žien. Zvýšené triglyceridy malo 6 (11 %) vyšetrených, 16 % mužov a 6 %
žien. Zníženú hladinu HDL-cholesterolu malo 11 (19 %) klientov, 28 % mužov a 13 % žien. Zvýšený krvný tlak malo 21 (37 %) vyšetrených, 52 % mužov a 25 % žien. Nadváhou trpelo 19 (33 %) vyšetrených, 56 % mužov a 16 % žien. Obezitu malo 9 (16 %) vyšetrených, mužov 28%, žien 6 %. Zvýšený pomer pás/boky malo 23 (40 %) klientov, 52 % mužov a 31% žien.
Porad�u pre problematiku závislostí navštívili 4 klienti (1 % všetkých návštevníkovPCOPZ). Vo všetkých prípadoch išlo o vyšetrenie resp. poskytnutie poradenstva v problematike drogových závislostí. V rámci tejto poradne bolo poskytované aj poradenstvo prostredníctvom telefónu alebo e-mailu (v celkovom po�te 5). Všetky údaje oh�adom tejto poradne sú v tab. 6 a 7 evidované ako výkony poradne pre odvykanie od faj�enia.
Personálne obsadenie Oddelenia podpory zdravia a Poradenského centra ochrany a podpory zdravia
RÚVZ Prievidza so sídlom v Bojniciach tab. �. 1
Pracovníci Odbornos� - kvalifikácia (atestácia) prac. miesta Po�et úväzok osôb Lekár - ved. odboru Lekár - metodológ I.atestácia – verejné zdravotníctvo 1 1 Iný vysokoškolák I. stup�a Iný vysokoškolák II. stup�a DAHE AHE
Iný zdravotnícky pracovník
Zdravotná sestra Zdravotná sestra so špecializáciou výchova ku zdraviu 2 2
Iný nezdravotnícky pracovník S P O L U 3 3
Inte
rven�n
é a
zdra
votn
o-vý
chov
né a
ktiv
ity
odde
leni
a po
dpor
y zd
ravi
a
T
ab. �
. 2
RÚ
VZ
Pri
evid
za s
o sí
dlom
v B
ojni
ciac
h
Po�
et
Cie�ov
é s
kupi
ny
N
á z
o v
a
k t
i v
i t y
ak
tiví
t D
eti a
mlá
dež
Pro
dukt
ívny
vek
Pop
rodu
ktív
ny
vek
Iné
�ís
lo
riad
ku
1.
Pri
oritn
é ce
losp
olo�
ensk
é -
zvý
šeni
e po
hybo
vej a
ktiv
ity
in
terv
en�n
é a
-
ozd
ravo
vani
e vý
živy
10
9
1
zd
ravo
tno
- vý
chov
né
akti
vity
Odb
oru
podp
ory
zdra
via
-
pod
pora
nef
aj�i
ara
a
ab
stin
enci
a
6 5
1
-
pre
venc
ia d
rogo
vých
záv
islo
stí
2
2
- v
ýcho
va k
par
tner
stvu
, ro
di�o
vstv
u
m
anže
l. a
prev
enci
a po
hl. c
horô
b H
IV, A
IDS
14
14
-
zni
žova
nie
krvn
ého
tlaku
ne
med
ikam
etoz
ne
-
duš
evné
zdr
avie
S P
O L
U
32
30
2
2.
Z
drav
otno
-výc
hovn
é ak
cie
pre
obyv
ate�
ov a
oso
bitn
ých
zam
eran
í na
tém
y a
term
íny
pod�
a ka
lend
ára
SZO
95
24
63
8
3.
R
egio
náln
e in
terv
en�n
é a
info
rma�
né z
drav
otno
-výc
hovn
é ak
tivi
ty
194
31
130
29
4 4.
Šk
olen
ia a
odb
orné
-
pra
covn
íkov
OP
Z
28
28
se
min
áre
- le
ktor
ov -
laik
ov
24
3 21
5.
P
ráca
a s
polu
prác
a na
výs
kum
ných
a p
ries
kum
ných
úlo
hách
68
40
24
4 6.
. A
ktiv
ity
v hr
omad
ných
ozn
amov
acíc
h pr
ostr
iedk
och
69
1
68
7.
Spol
uprá
ca s
org
ánm
i, or
gani
záci
ami,
nadá
ciam
i, at�
157
36
110
10
1 8.
Sp
rávy
, ro
zbor
y pr
e or
gány
štá
tnej
spr
ávy
36
36
9.
In
é ak
tivi
ty p
od�a
cie�o
vých
sku
pín
S
P O
L U
67
1 13
5 44
4 51
41
Návštevnos� základnej poradne za obdobie od 1.1.2011 do 31.12.2011
Základné - prvé vyšetrenie
Tab.�.3
MUŽI ŽENY SPOLU VEKOVÁ SKUPINA Abs. % +- [%] Abs. % +- [%] Abs. % +- [%]
0-14 3 3,6 4,0 4 2,6 2,5 7 3,0 2,215-19 1 1,2 2,3 6 3,9 3,1 7 3,0 2,2 20-24 3 3,6 4,0 6 3,9 3,1 9 3,8 2,4 25-34 21 25,0 9,3 25 16,4 5,9 46 19,5 5,1 35-44 18 21,4 8,8 32 21,1 6,5 50 21,2 5,245-54 21 25,0 9,3 42 27,6 7,1 63 26,7 5,655-64 11 13,1 7,2 25 16,4 5,9 36 15,3 4,6
65 a viac 6 7,1 5,5 12 7,9 4,3 18 7,6 3,4
S P O L U : 84 100,0 152 100,0 236 100,0
Kontrolné vyšetrenie
MUŽI ŽENY SPOLU VEKOVÁ SKUPINA Abs. % +- [%] Abs. % +- [%] Abs. % +- [%]
0-14 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 15-19 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 20-24 0 0,0 0,0 8 5,7 3,8 8 3,9 2,7 25-34 5 7,9 6,7 8 5,7 3,8 13 6,4 3,435-44 6 9,5 7,2 13 9,3 4,8 19 9,4 4,045-54 7 11,1 7,8 31 22,1 6,9 38 18,7 5,455-64 16 25,4 10,7 34 24,3 7,1 50 24,6 5,9
65 a viac 29 46,0 12,3 46 32,9 7,8 75 36,9 6,6
S P O L U : 63 100,0 140 100,0 203 100,0
Po�et štandardných vyšetrení u klientov, ktorým sa vyšetrilo riziko kardiovaskulárnych chorôb za obdobie od 1.1.2011 do 31.12.2011
Základné - prvé vyšetrenie
Tab. �. 4
Veková skupina MUŽI ŽENY SPOLU
Abs. % +- [%] Abs. % +- [%] Abs. % +- [%] 0 -14 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 15-19 1 1,3 2,5 4 2,9 2,8 5 2,3 2,0 20-24 3 3,9 4,3 5 3,6 3,1 8 3,7 2,525-34 21 27,3 9,9 25 18,0 6,4 46 21,3 5,535-44 17 22,1 9,3 31 22,3 6,9 48 22,2 5,545-54 20 26,0 9,8 39 28,1 7,5 59 27,3 5,9 55-64 10 13,0 7,5 24 17,3 6,3 34 15,7 4,9
65 a viac 5 6,5 5,5 11 7,9 4,5 16 7,4 3,5
SPOLU: 77 100,0 139 100,0 216 100,0
Kontrolné vyšetrenie
Veková skupina MUŽI ŽENY SPOLU
Abs. % +- [%] Abs. % +- [%] Abs. % +- [%] 0 -14 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 15-19 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 20-24 0 0,0 0,0 8 6,0 4,0 8 4,1 2,8
25-34 5 8,1 6,8 8 6,0 4,0 13 6,7 3,5
35-44 5 8,1 6,8 13 9,8 5,0 18 9,2 4,1
45-54 7 11,3 7,9 28 21,1 6,9 35 17,9 5,4
55-64 16 25,8 10,9 33 24,8 7,3 49 25,1 6,1
65 a viac 29 46,8 12,4 43 32,3 7,9 72 36,9 6,8
SPOLU: 62 100,0 133 100,0 195 100,0
Spektrum klientov vo veku od 0 do 99 rokov vyšetrených v poradni zdravia za obdobie od 1.1.2011 do 31.12.2011
Tab. �. 5
Vzdelanie MUŽI ŽENY SPOLU Abs. % +- [%] Abs. % +- [%] Abs. % +- [%]
Neukon�ené základné 4 2,9 2,8 4 1,4 1,4 8 1,9 1,4
Základné 3 2,2 2,5 21 7,5 3,1 24 5,8 3,1
U��ovské 24 17,5 6,4 42 15,0 4,2 66 15,8 4,2
Stredoškolské s maturitou 52 38,0 8,1 135 48,2 5,9 187 44,8 5,9
Vysokoškolské 53 38,7 8,2 78 27,9 5,3 131 31,4 5,3
Neregistrované 1 0,7 1,4 0 0,0 0,0 1 0,2 0,0
SPOLU: 137 100,0 280 100,0 417 100,0
Ro�
ný v
ýkaz
Por
aden
skéh
o ce
ntra
och
rany
a p
odpo
ry z
drav
ia z
a ro
k 20
11
T
ab.�
.6
do 1
4 15
– 1
9 20
– 2
4 25
– 3
4 35
– 4
4 45
– 5
4 55
– 6
4 65
+
M
Ž
M
Ž
M
Ž
M
Ž
M
Ž
M
Ž
M
Ž
M
Ž
Sp
olu
Po�
et k
lient
ov n
ovo
evid
ovan
ých
v sl
edov
anom
rok
u 0
0 1
3 2
5 3
6 8
15
6 18
3
15
4 9
98
celk
ový
po�e
t klie
ntov
, kto
rým
bol
o po
skyt
nuté
od
born
é po
rade
nstv
o v
sled
ovan
om r
oku
0 0
1 3
3 12
4
11
12
24
13
44
13
39
22
46
247
Zák
ladn
á po
rad�
a
Po�
et n
ávšt
ev
0 0
1 3
3 13
4
12
14
26
13
45
15
41
23
47
260
Po�
et k
lient
ov n
ovo
evid
ovan
ých
v sl
edov
anom
rok
u 0
0 0
0 1
1 4
6 5
8 12
16
3
0 0
0 56
ce
lkov
ý po�e
t klie
ntov
, kto
rým
bol
o po
skyt
nuté
odb
. po
rade
nstv
o v
sled
ovan
om r
oku
0 0
0 0
1 1
4 7
5 8
12
16
3 0
0 0
57
Por
ad�a
zd
rave
j výž
ivy
Po�
et n
ávšt
ev
0 0
0 0
1 1
4 7
5 8
12
16
3 0
0 0
57
Po�
et k
lient
ov n
ovo
evid
ovan
ých
v sl
edov
anom
rok
u
celk
ový
po�e
t klie
ntov
, kto
rým
bol
o po
skyt
nuté
od
born
é po
rade
nstv
o v
sled
ovan
om r
oku
P
orad�a
optim
aliz
ácie
po
hybo
vej
akti
vity
P
o�et
náv
štev
Po�
et k
lient
ov n
ovo
evid
ovan
ých
v sl
edov
anom
rok
u 0
0 0
1 0
0 0
0 1
0 1
0 0
0 0
0 3
celk
ový
po�e
t klie
ntov
, kto
rým
bol
o po
skyt
nuté
od
born
é po
rade
nstv
o v
sled
ovan
om r
oku
0 0
0 1
0 0
0 0
1 0
1 0
0 0
0 0
3 P
orad�a
odvy
kani
a od
fa
j�en
ia
Po�
et n
ávšt
ev
0 0
0 1
0 0
0 0
1 0
1 0
0 0
0 0
3
Po�
et k
lient
ov n
ovo
evid
ovan
ých
v sl
edov
anom
rok
u
celk
ový
po�e
t klie
ntov
, kto
rým
bol
o po
skyt
nuté
od
born
é po
rade
nstv
o v
sled
ovan
om r
oku
Por
ad�a
podp
ory
psyc
hick
é ho
zdr
avia
P
o�et
náv
štev
Po�
et k
lient
ov n
ovo
evid
ovan
ých
v sl
edov
anom
rok
u 3
4 0
1 0
0 0
0 1
3 2
1 0
0 0
0 15
celk
ový
po�e
t klie
ntov
, kto
rým
bol
o po
skyt
nuté
od
born
é po
rade
nstv
o v
sled
ovan
om r
oku
3 4
0 1
0 0
0 0
1 3
2 1
0 0
0 0
15
Por
ad�a
pre
deti
a m
láde
ž
Po�
et n
ávšt
ev
3 4
0 1
0 0
0 0
1 3
2 1
0 0
0 0
15
Pok
ra�o
vani
e ta
b.�.
6
do 1
4 15
– 1
9 20
– 2
4 25
– 3
4 35
– 4
4 45
– 5
4 55
– 6
4 65
+
M
Ž
M
Ž
M
Ž
M
Ž
M
Ž
M
Ž
M
Ž
M
Ž
Sp
olu
Po�
et k
lient
ov n
ovo
evid
ovan
ých
v sl
edov
anom
ro
ku
celk
ový
po�e
t klie
ntov
, kto
rým
bol
o po
skyt
nuté
od
born
é po
rade
nstv
o v
sled
ovan
om r
oku
Por
ad�a
ochr
any
a po
dpor
y zd
ravi
a pr
i prá
ci
Po�
et n
ávšt
ev
P
o�et
klie
ntov
nov
o ev
idov
anýc
h v
sled
ovan
om
roku
celk
ový
po�e
t klie
ntov
, kto
rým
bol
o po
skyt
nuté
od
born
é po
rade
nstv
o v
sled
ovan
om r
oku
Por
ad�a
nefa
rmak
olog
. ov
plyv�ov
ania
T
K
Po�
et n
ávšt
ev
P
o�et
klie
ntov
nov
o ev
idov
anýc
h v
sled
ovan
om
roku
celk
ový
po�e
t klie
ntov
, kto
rým
bol
o po
skyt
nuté
od
born
é po
rade
nstv
o v
sled
ovan
om r
oku
Por
ad�a
prot
idro
gová
a
HIV
/AID
S
Po�
et n
ávšt
ev
P
o�et
klie
ntov
nov
o ev
idov
anýc
h v
sled
ovan
om
roku
celk
ový
po�e
t klie
ntov
, kto
rým
bol
o po
skyt
nuté
od
born
é po
rade
nstv
o v
sled
ovan
om r
oku
Por
ad�a
pre
HbS
Ag
pozi
tívne
ro
diny
P
o�et
náv
štev
Po�
et k
lient
ov n
ovo
evid
ovan
ých
v sl
edov
anom
ro
ku
celk
ový
po�e
t klie
ntov
, kto
rým
bol
o po
skyt
nuté
od
born
é po
rade
nstv
o v
sled
ovan
om r
oku
Por
ad�a
pre
teho
tné
a do
j�ia
ce m
atky
Po�
et n
ávšt
ev
Preh�ad o po�te výkonov v Poradenského centra ochrany a podpory zdravia za rok 2011
Tab.�.7
Porad�a Výkon Po�et výkonov Spolu Založenie karty klienta pre TZS 163
Antropometrické meranie (výška, hmotnos�, obvod pásu, obvod bokov)* 381
Meranie TK, P *? 540
Biochemické vyšetrenie *** 1999
Vyšetrenie % tuku (Bodystat, Kaliper, Omron) 44
Smokerlyzerom 0 Vyšetrenie
Spirometrom 40
Vyplnenie Dotazníka celkovej životnej pohody 0
Stanovenie rizikového skóre KVCH pod�a TZS 432
Odborné poradenstvo 540
Odporú�anie do siete zdrav. zariadení 13
Základná porad�a
Iné 373
4525
Založenie karty klienta 56
Vyplnenie dotazníka o stravovacích zvyklostiach 0
Zadanie údajov do príslušného software pre OHV 0
Odborné poradenstvo 57 Porad�a zdravej výživy
Iné 643
756
Meranie TK a pulzu 0
Meranie spirometrom 0
Meranie smokerlyzerom 0
Odborné poradenstvo 7 Porad�a odvykania od faj�enia
Iné 4
11
Založenie karty klienta
Vyšetrenie funk�nej zdatnosti, výkonnosti
Meranie spirometrom
Vyšetrenie % tuku (Bodystat, Kaliper, Omron)
Antropometria
Pohybová inštruktáž
Odborné poradenstvo
Porad�a optimalizovania pohybovej aktivity
Iné
Založenie karty klienta Psychologické vyšetrenieAnonymné odborné poradenstvo
Porad�a podpory psychického zdravia
Odporú�anie do siete zdrav. zariadení
Založenie karty klienta 15 Odborné poradenstvo 4Odporú�anie do siete zdrav. zariadení 0
Porad�a pre deti a mládež
Iné 84
103
Založenie karty klienta Vyšetrenie pracovného rizikaOdborné poradenstvoOdporú�anie do siete zdrav. zariadení
Porad�a ochrany a podpory zdravia pri práci
Iné
Založenie karty klienta
Meranie TK, P *?
Anamnéza
Odborné poradenstvo
Odporú�anie do siete zdrav. zariadení
Porad�a nefarmakologického. ovplyv�ovania TK
Iné
Celkom 5395
Výs
ledk
y bi
oche
mic
kých
vyš
etre
ní p
rvýk
rát
vyše
tren
ých
klie
ntov
v p
orad
ni z
drav
ia z
a ob
dobi
e od
1.1
.201
1 do
31.
12.2
011
Muž
i
Tab
. �. 8
a
Cho
lest
erol
Glu
kóza
T
rigl
ycer
idy
HD
L
LD
L
TC
/ H
DL
T
G /
HD
L
LD
L /
HD
LB
MI
WH
R
Vek
ová
skup
ina
N
Z N
Z
N
Z N
Z
N
Z N
Z
N
Z N
Z
N
Z N
Z
abs.
3
0 0
0 3
0 1
2 3
0 3
0 3
0 3
0 2
1 1
0
rel.
4,9
0,0
0,0
0,0
4,4
0,0
2,7
4,5
4,4
0,0
6,7
0,0
7,3
0,0
5,4
0,0
11,1
1,
6 3,
6 0,
0
0-14
+
-%
5,4
0,0
0,0
0,0
4,9
0,0
5,2
6,2
4,9
0,0
7,3
0,0
8,0
0,0
5,9
0,0
14,5
3,0
6,9
0,0
abs.
1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 0
1 1
0
rel.
1,6
0,0
1,6
0,0
1,5
0,0
2,7
0,0
1,5
0,0
2,2
0,0
2,4
0,0
1,8
0,0
0,0
1,6
3,6
0,0
15-1
9 +
-%
3,2
0,0
3,2
0,0
2,9
0,0
5,2
0,0
2,9
0,0
4,3
0,0
4,7
0,0
3,5
0,0
0,0
3,0
6,9
0,0
abs.
2
1 3
0 3
0 1
2 2
1 1
2 1
2 1
2 2
1 2
1
rel.
3,3
4,8
4,9
0,0
4,4
0,0
2,7
4,5
2,9
7,7
2,2
5,6
2,4
5,0
1,8
8,0
11,1
1,
6 7,
1 2,
0
20-2
4 +
-%
4,5
9,1
5,4
0,0
4,9
0,0
5,2
6,2
4,0
14,5
4,3
7,5
4,7
6,8
3,5
10,6
14,5
3,0
9,5
3,8
abs.
17
4
19
2 20
1
15
6 19
2
17
4 16
5
18
3 8
13
14
7
rel.
27,9
19
,0
31,1
11
,1
29,4
7,
7 40
,5
13,6
27
,9
15,4
37
,8
11,1
39
,0
12,5
32
,1
12,0
44
,4
20,3
50
,0
13,7
25-3
4 +
-%
11,3
16,8
11,6
14,5
10,8
14,5
15,8
10,1
10,7
19,6
14,2
10,3
14,9
10,2
12,2
12,7
23,0
9,9
18,5
9,4
abs.
14
3
15
2 12
5
7 10
16
1
9 8
7 10
14
3
4 13
4
13
rel.
23,0
14
,3
24,6
11
,1
17,6
38
,5
18,9
22
,7
23,5
7,
7 20
,0
22,2
17
,1
25,0
25
,0
12,0
22
,2
20,3
14
,3
25,5
35-4
4 +
-%
10,6
15,0
10,8
14,5
9,1
26,4
12,6
12,4
10,1
14,5
11,7
13,6
11,5
13,4
11,3
12,7
19,2
9,9
13,0
12,0
abs.
14
6
14
6 17
3
6 14
16
4
5 15
5
15
9 11
0
20
4 16
rel.
23,0
28
,6
23,0
33
,3
25,0
23
,1
16,2
31
,8
23,5
30
,8
11,1
41
,7
12,2
37
,5
16,1
44
,0
0,0
31,3
14
,3
31,4
45-5
4 +
-%
10,6
19,3
10,6
21,8
10,3
22,9
11,9
13,8
10,1
25,1
9,2
16,1
10,0
15,0
9,6
19,5
0,0
11,4
13,0
12,7
abs.
7
4 5
6 8
3 4
7 8
3 6
5 5
6 7
4 1
10
1 9
rel.
11,5
19
,0
8,2
33,3
11
,8
23,1
10
,8
15,9
11
,8
23,1
13
,3
13,9
12
,2
15,0
12
,5
16,0
5,
6 15
,6
3,6
17,6
55-6
4 +
-%
8,0
16,8
6,9
21,8
7,7
22,9
10,0
10,8
7,7
22,9
9,9
11,3
10,0
11,1
8,7
14,4
10,6
8,9
6,9
10,5
abs.
3
3 4
2 4
1 2
3 3
2 3
2 3
2 3
2 1
5 1
5
rel.
4,9
14,3
6,
6 11
,1
5,9
7,7
5,4
6,8
4,4
15,4
6,
7 5,
6 7,
3 5,
0 5,
4 8,
0 5,
6 7,
8 3,
6 9,
8
65 a
via
c +
-%
5,4
15,0
6,2
14,5
5,6
14,5
7,3
7,4
4,9
19,6
7,3
7,5
8,0
6,8
5,9
10,6
10,6
6,6
6,9
8,2
SPO
LU
:
10
0%61
2161
1868
1337
4468
1345
3641
4056
2518
6428
51
Žen
y
Tab
. �. 8
b
Vek
ová
skup
ina
C
hole
ster
olG
lukó
za
Tri
glyc
erid
yH
DL
L
DL
T
C /
HD
L
TG
/ H
DL
L
DL
/ H
DL
BM
I W
HR
N
Z
N
Z
N
Z
N
Z
N
Z
N
Z
N
Z
N
Z
N
Z
N
Z
0-14
ab
s.
4 0
2 0
3 1
1 3
4 0
3 1
3 1
4 0
1 3
0 0
re
l. 4,
2 0,
0 1,
6 0,
0 2,
5 3,
4 1,
1 5,
1 3,
2 0,
0 3,
1 2,
0 3,
1 2,
0 3,
0 0,
0 1,
5 3,
5 0,
0 0,
0
+
-%4,
00,
02,
20,
02,
76,
62,
25,
63,
10,
03,
43,
83,
43,
82,
90,
03,
03,
90,
00,
0
15-1
9 ab
s.
4 1
4 0
4 1
3 2
5 0
5 0
4 1
5 0
3 2
2 2
re
l. 4,
2 1,
8 3,
2 0,
0 3,
3 3,
4 3,
3 3,
4 4,
0 0,
0 5,
1 0,
0 4,
1 2,
0 3,
8 0,
0 4,
6 2,
3 4,
3 2,
1
+
-%4,
03,
53,
10,
03,
26,
63,
74,
63,
40,
04,
40,
03,
93,
83,
30,
05,
13,
25,
82,
9
20-2
4 ab
s.
5 1
4 1
5 1
4 2
6 0
5 1
2 4
6 0
3 3
4 2
re
l. 5,
2 1,
8 3,
2 4,
5 4,
1 3,
4 4,
4 3,
4 4,
8 0,
0 5,
1 2,
0 2,
0 7,
8 4,
5 0,
0 4,
6 3,
5 8,
5 2,
1
+
-%4,
43,
53,
18,
73,
56,
64,
34,
63,
70,
04,
43,
82,
87,
43,
60,
05,
13,
98,
02,
9
25-3
4 ab
s.
22
3 23
2
23
2 16
9
24
1 19
6
21
4 23
2
18
7 17
8
re
l. 22
,9
5,5
18,5
9,
1 18
,9
6,9
17,8
15
,3
19,0
4,
3 19
,4
11,8
21
,4
7,8
17,4
11
,8
27,7
8,
1 36
,2
8,3
+
-%8,
46,
06,
812
,06,
99,
27,
99,
26,
98,
37,
88,
88,
17,
46,
515
,310
,95,
813
,75,
5
35-4
4 ab
s.
22
10
31
1 29
3
17
14
29
2 23
8
26
5 28
3
22
10
15
17
re
l. 22
,9
18,2
25
,0
4,5
23,8
10
,3
18,9
23
,7
23,0
8,
7 23
,5
15,7
26
,5
9,8
21,2
17
,6
33,8
11
,6
31,9
17
,7
+
-%8,
410
,27,
68,
77,
611
,18,
110
,97,
311
,58,
410
,08,
78,
27,
018
,111
,56,
813
,37,
6
45-5
4 ab
s.
22
20
37
4 30
12
26
16
31
11
24
18
22
20
32
10
15
27
6
34
re
l. 22
,9
36,4
29
,8
18,2
24
,6
41,4
28
,9
27,1
24
,6
47,8
24
,5
35,3
22
,4
39,2
24
,2
58,8
23
,1
31,4
12
,8
35,4
+
-%8,
412
,78,
116
,17,
617
,99,
411
,37,
520
,48,
513
,18,
313
,47,
323
,410
,29,
89,
59,
6
55-6
4 ab
s.
10
15
15
10
19
6 18
7
17
8 13
12
13
12
23
2
2 23
3
21
re
l. 10
,4
27,3
12
,1
45,5
15
,6
20,7
20
,0
11,9
13
,5
34,8
13
,3
23,5
13
,3
23,5
17
,4
11,8
3,
1 26
,7
6,4
21,9
+
-%6,
111
,85,
720
,86,
414
,78,
38,
36,
019
,56,
711
,66,
711
,66,
515
,34,
29,
47,
08,
3
65 a
via
c ab
s.
7 5
8 4
9 3
5 6
10
1 6
5 7
4 11
0
1 11
0
12
re
l. 7,
3 9,
1 6,
5 18
,2
7,4
10,3
5,
6 10
,2
7,9
4,3
6,1
9,8
7,1
7,8
8,3
0,0
1,5
12,8
0,
0 12
,5
+
-%5,
27,
64,
316
,14,
611
,14,
77,
74,
78,
34,
78,
25,
17,
44,
70,
03,
07,
10,
06,
6
SPO
LU
:
10
0%96
5512
422
122
2990
5912
623
9851
9851
132
1765
8647
96
Výs
ledk
y bi
oche
mic
kých
vyš
etre
ní o
pako
vane
vyš
etre
ných
klie
ntov
v p
orad
ni z
drav
ia z
a ob
dobi
e od
1.1
.201
1 d
o 31
.12.
2011
Muž
i
T
ab.�
.9a
Vek
ová
C
hole
ster
olG
lukó
za
Tri
glyc
erid
yH
DL
L
DL
T
C /
HD
L
TG
/ H
DL
L
DL
/ H
DL
BM
I W
HR
skup
ina
N
Z
N
Z
N
Z
N
Z
N
Z
N
Z
N
Z
N
Z
N
Z
N
Z
0-
14
abs.
0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0
rel.
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
+
-%
0 0,
0 0,
0 0,
0 0,
0 0,
0 0,
0 0,
0 0,
0 0
0,0
0,0
0,0
00,0
0,
0 0,
0 0,
0 0,
0 0,
0 0,
0
15-1
9 ab
s.
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
re
l. 0,
0 0,
0 0,
0 0,
0 0,
0 0,
0 0,
0 0,
0 0,
0 0,
0 0,
0 0,
0 0,
0 0,
0 0,
0 0,
0 0,
0 0,
0 0,
0 0,
0
+-%
0,
0 0,
0,
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
20-2
4 ab
s.
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
re
l. 2,
6 0,
0 2,
1 0,
0 2,
1 0,
0 4,
2 0,
0 2,
1 0,
0 3,
7 0,
0 3,
7 0,
0 2,
6 0,
0 8,
3 0,
0 10
,0
0,0
+
-%
5,0
0,0
4,1
0,0
4,0
0,0
8,0
0,0
4,1
0,0
7,1
0,0
7,1
0,0
5,1
0,0
15,6
0,0
18,6
0,0
25-3
4 ab
s.
2 2
4 0
2 2
2 2
2 2
1 3
2 2
3 1
1 3
1 3
re
l. 5,
1 8,
3 8,
5 0,
0 4,
2 13
,3
8,3
5,1
4,3
12,5
3,
7 8,
3 7,
4 5,
6 7,
9 4,
0 8,
3 5,
9 10
,0
5,8
+
-%
6,9
11,1
8,0
0,0
5,7
17,2
11,1
6,9
5,8
16,2
7,1
9,0
9,9
7,5
8,6
7,7
15,6
6,5
18,6
6,3
35-4
4 ab
s.
5 1
4 2
5 1
3 3
5 1
5 1
5 1
5 1
1 5
3 2
re
l. 12
,8
4,2
8,5
12,5
10
,4
6,7
12,5
7,
7 10
,6
6,3
18,5
2,
8 18
,5
2,8
13,2
4,
0 8,
3 9,
8 30
,0
3,8
+
-%
10,5
8,0
8,0
16,2
8,6
12,6
13,2
8,4
8,8
11,9
14,7
5,4
14,7
5,4
10,7
7,7
15,6
8,2
28,4
5,2
45-5
4 ab
s.
3 4
4 3
5 2
3 4
4 3
2 5
4 3
4 3
3 4
2 5
re
l. 7,
7 16
,7
8,5
18,8
10
,4
13,3
12
,5
10,3
8,
5 18
,8
7,4
13,9
14
,8
8,3
10,5
12
,0
25,0
7,
8 20
,0
9,6
+
-%
8,4
14,9
8,0
19,1
8,6
17,2
13,2
9,5
8,0
19,1
9,9
11,3
13,4
9,0
9,8
12,7
24,5
7,4
24,8
8,0
55-6
4 ab
s.
7 9
12
4 13
3
5 11
10
6
5 11
8
8 9
7 1
15
2 14
rel.
17,9
37
,5
25,5
25
,0
27,1
20
,0
20,8
28
,2
21,3
37
,5
18,5
30
,6
29,6
22
,2
23,7
28
,0
8,3
29,4
20
,0
26,9
+
-%
12,0
19,4
12,5
21,2
12,6
20,2
16,2
14,1
11,7
23,7
14,7
15,0
17,2
13,6
13,5
17,6
15,6
12,5
24,8
12,1
65 a
via
c ab
s.
21
8 22
7
22
7 10
19
25
4
13
16
7 22
16
13
5
24
1 28
rel.
53,8
33
,3
46,8
43
,8
45,8
46
,7
41,7
48
,7
53,2
25
,0
48,1
44
,4
25,9
61
,1
42,1
52
,0
41,7
47
,1
10,0
53
,8
+
-%
15,6
18,9
14,3
24,3
14,1
25,2
19,7
15,7
14,3
21,2
18,8
16,2
16,5
15,9
15,7
19,6
27,9
13,7
18,6
13,5
SPO
LU
: 10
0%39
2447
1648
1524
3947
1627
3627
3638
2512
5110
52
Žen
y
Tab
. �. 9
b
Vek
ová
skup
ina
C
hole
ster
olG
lukó
za
Tri
glyc
erid
yH
DL
L
DL
T
C /
HD
L
TG
/ H
DL
L
DL
/ H
DL
BM
I W
HR
N
Z
N
Z
N
Z
N
Z
N
Z
N
Z
N
Z
N
Z
N
Z
N
Z
0-
14
abs.
0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0
rel.
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
+
-%
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
15-1
9 ab
s.
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
re
l. 0,
0 0,
0 0,
0 0,
0 0,
0 0,
0 0,
0 0,
0 0,
0 0,
0 0,
0 0,
0 0,
0 0,
0 0,
0 0,
0 0,
0 0,
0 0,
0 0,
0
+
-%
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
20-2
4 ab
s.
7 1
8 0
7 1
6 2
8 0
8 0
8 0
8 0
6 2
8 0
re
l. 10
,0
1,4
7,5
0,0
6,2
3,8
7,3
3,6
7,5
0,0
10,0
0,
0 9,
1 0,
0 7,
3 0,
0 10
,7
2,4
20,0
0,
0
+
-%
7,0
2,8
5,0
0,0
4,4
7,4
5,6
4,9
5,0
0,0
6,6
0,0
6,0
0,0
4,9
0,0
8,1
3,3
12,4
0,0
25-3
4 ab
s.
7 1
5 3
8 0
5 3
8 0
8 0
7 1
8 0
6 2
6 2
re
l. 10
,0
1,4
4,7
9,4
7,1
0,0
6,1
5,4
7,5
0,0
10,0
0,
0 8,
0 2,
0 7,
3 0,
0 10
,7
2,4
15,0
2,
1
+
-%
7,0
2,8
4,0
10,1
4,7
0,0
5,2
5,9
5,0
0,0
6,6
0,0
5,7
3,9
4,9
0,0
8,1
3,3
11,1
2,9
35-4
4 ab
s.
6 7
11
2 12
1
10
3 10
3
10
3 11
2
11
2 7
6 7
6
re
l. 8,
6 10
,1
10,3
6,
3 10
,6
3,8
12,2
5,
4 9,
4 9,
4 12
,5
5,2
12,5
4,
0 10
,1
6,9
12,5
7,
3 17
,5
6,4
+
-%
6,6
7,1
5,8
8,4
5,7
7,4
7,1
5,9
5,6
10,1
7,2
5,7
6,9
5,4
5,7
9,2
8,7
5,6
11,8
4,9
45-5
4 ab
s.
17
13
26
4 27
3
14
15
24
5 17
12
18
11
24
5
18
11
14
15
re
l. 24
,3
18,8
24
,3
12,5
23
,9
11,5
17
,1
26,8
22
,6
15,6
21
,3
20,7
20
,5
22,0
22
,0
17,2
32
,1
13,4
35
,0
16,0
+
-%
10,0
9,2
8,1
11,5
7,9
12,3
8,1
11,6
8,0
12,6
9,0
10,4
8,4
11,5
7,8
13,7
12,2
7,4
14,8
7,4
55-6
4 ab
s.
13
21
25
9 27
7
21
13
22
12
16
18
21
13
25
9 9
25
3 30
re
l. 18
,6
30,4
23
,4
28,1
23
,9
26,9
25
,6
23,2
20
,8
37,5
20
,0
31,0
23
,9
26,0
22
,9
31,0
16
,1
30,5
7,
5 31
,9
+
-%
9,1
10,9
8,0
15,6
7,9
17,0
9,4
11,1
7,7
16,8
8,8
11,9
8,9
12,2
7,9
16,8
9,6
10,0
8,2
9,4
65 a
via
c ab
s.
20
26
32
14
32
14
26
20
34
12
21
25
23
23
33
13
10
36
2 41
re
l. 28
,6
37,7
29
,9
43,8
28
,3
53,8
31
,7
35,7
32
,1
37,5
26
,3
43,1
26
,1
46,0
30
,3
44,8
17
,9
43,9
5,
0 43
,6
+
-%
10,6
11,4
8,7
17,2
8,3
19,2
10,1
12,5
8,9
16,8
9,6
12,7
9,2
13,8
8,6
18,1
10,0
10,7
6,8
10,0
SPO
LU
: 10
0%70
6910
732
113
2682
5610
632
8058
8850
109
2956
8240
94
Výs
ledk
y ho
dnot
enia
skr
ínin
gu t
laku
krv
i u p
rvý
raz
vyše
tren
ých
klie
ntov
za
obdo
bie
od 1
.1.2
011
do 3
1.12
.201
1
Tab
. �. 1
0a
Po�
et k
lient
ov v
o ve
kový
ch s
kupi
nách
:
Muž
i
0-14
15
-19
20-2
4 25
-34
35-4
4 45
-54
55-6
4 65
a v
iac
Spol
u
1. O
ptim
álny
ab
s.
1 0
1 2
3 1
0 0
8
re
l. 33
,30,
033
,39,
517
,65,
00,
00,
09,
8
(<12
0 a
<80
) +
-%
53,3
0,
0 53
,3
12,6
18
,1
9,6
0,0
0,0
6,4
2. N
orm
álny
ab
s.
1 1
1 4
3 2
2 0
14
re
l. 33
,310
0,0
33,3
19,0
17,6
10,0
18,2
0,0
17,1
(120
-129
ale
bo 8
0-84
) +
-%
53,3
0,
0 53
,3
16,8
18
,1
13,1
22
,8
0,0
8,1
3. V
yšší
nor
mál
ny
abs.
1
0 1
6 4
2 2
1 17
rel.
33,3
0,0
33,3
28,6
23,5
10,0
18,2
16,7
20,7
(130
-139
ale
bo 8
5-89
) +
-%
53,3
0,
0 53
,3
19,3
20
,2
13,1
22
,8
29,8
8,
8
4. H
yper
tenz
ia I
ab
s.
0 0
0 8
4 12
4
4 32
re
l. 0,
00,
00,
038
,123
,560
,036
,466
,739
,0
(140
-159
ale
bo 9
0-99
) +
-%
0,0
0,0
0,0
20,8
20
,2
21,5
28
,4
37,7
10
,6
5. H
yper
tenz
ia I
I ab
s.
0 0
0 1
3 3
1 0
8
re
l. 0,
00,
00,
04,
817
,615
,09,
10,
09,
8
(160
-179
ale
bo 1
00-1
09)
+-%
0,
0 0,
0 0,
0 9,
1 18
,1
15,6
17
,0
0,0
6,4
6. H
yper
tenz
ia I
II
abs.
0
0 0
0 0
0 2
1 3
re
l. 0,
00,
00,
00,
00,
00,
018
,216
,73,
7
(>17
9 al
ebo
>10
9)
+-%
0,
0 0,
0 0,
0 0,
0 0,
0 0,
0 22
,8
29,8
4,
1
S P
O L
U
abs.
3
1 3
21
17
20
11
6 82
ab
s.
0 0
0 9
7 15
7
5 43
HY
PE
RT
EN
ZIA
re
l. 0,
00,
00,
042
,941
,275
,063
,683
,352
,4
+
-%
0,0
0,0
0,0
21,2
23
,4
19,0
28
,4
29,8
10
,8
T
ab. �
. 10b
Po�
et k
lient
ov v
o ve
kový
ch s
kupi
nách
: Sp
olu
Žen
y
0-14
15
-19
20-2
4 25
-34
35-4
4 45
-54
55-6
4 65
a v
iac
1. O
ptim
álny
ab
s.
4 1
2 15
16
8
0 1
47
re
l. 10
0,0
20,0
33,3
60,0
50,0
19,0
0,0
8,3
31,1
(<12
0 a
<80
) +
-%
0,0
35,1
37
,7
19,2
17
,3
11,9
0,
0 15
,6
7,4
2. N
orm
álny
ab
s.
0 3
3 7
6 9
5 0
33
re
l. 0,
060
,050
,028
,018
,821
,420
,00,
021
,9
(120
-129
ale
bo 8
0-84
) +
-%
0,0
42,9
40
,0
17,6
13
,5
12,4
15
,7
0,0
6,6
3. V
yšší
nor
mál
ny
abs.
0
1 0
3 5
7 5
1 22
re
l. 0,
020
,00,
012
,015
,616
,720
,08,
314
,6
(130
-139
ale
bo 8
5-89
) +
-%
0,0
35,1
0,
0 12
,7
12,6
11
,3
15,7
15
,6
5,6
4. H
yper
tenz
ia I
ab
s.
0 0
1 0
3 12
11
4
31
re
l. 0,
00,
016
,70,
09,
428
,644
,033
,320
,5
(140
-159
ale
bo 9
0-99
) +
-%
0,0
0,0
29,8
0,
0 10
,1
13,7
19
,5
26,7
6,
4
5. H
yper
tenz
ia I
I ab
s.
0 0
0 0
2 3
3 1
9
re
l. 0,
00,
00,
00,
06,
37,
112
,08,
36,
0
(160
-179
ale
bo 1
00-1
09)
+-%
0,
0 0,
0 0,
0 0,
0 8,
4 7,
8 12
,7
15,6
3,
8
6. H
yper
tenz
ia I
II
abs.
0
0 0
0 0
3 1
5 9
rel.
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
7,1
4,0
41,7
6,0
(>17
9 al
ebo
>10
9)
+-%
0,
0 0,
0 0,
0 0,
0 0,
0 7,
8 7,
7 27
,9
3,8
S P
O L
U
abs.
4
5 6
25
32
42
25
12
151
ab
s.
0 0
1 0
5 18
15
10
49
HY
PE
RT
EN
ZIA
re
l. 0,
00,
016
,70,
015
,642
,960
,083
,332
,5
+
-%
0,0
0,0
29,8
0,
0 12
,6
15,0
19
,2
21,1
7,
5
CE
LK
OM
ab
s 7
6 9
46
49
62
36
18
233
Výsledky hodnotenia skríningu tlaku krvi u opakovane vyšetrených klientov za obdobie od 1.1.2011 do 31.12.2011
Tab.�.11a
Po�et klientov vo vekových skupinách:
Muži 0-14 15-19 20-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65 a viac Spolu
1. Optimálny abs. 0 0 1 0 0 2 0 2 5
rel. 0,0 0,0 100,0 0,0 0,0 28,6 0,0 7,4 8,8
(<120 a <80) +-% 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 33,5 0,0 9,9 7,3
2. Normálny abs. 0 0 0 1 2 1 2 5 11
rel. 0,0 0,0 0,0 25,0 50,0 14,3 14,3 18,5 19,3
(120-129 alebo 80-84) +-% 0,0 0,0 0,0 42,4 49,0 25,9 18,3 14,7 10,2
3. Vyšší normálny abs. 0 0 0 0 1 2 2 2 7
rel. 0,0 0,0 0,0 0,0 25,0 28,6 14,3 7,4 12,3
(130-139 alebo 85-89) +-% 0,0 0,0 0,0 0,0 42,4 33,5 18,3 9,9 8,5
4. Hypertenzia I abs. 0 0 0 1 1 2 9 8 21
rel. 0,0 0,0 0,0 25,0 25,0 28,6 64,3 29,6 36,8
(140-159 alebo 90-99) +-% 0,0 0,0 0,0 42,4 42,4 33,5 25,1 17,2 12,5
5. Hypertenzia II abs. 0 0 0 2 0 0 0 9 11
rel. 0,0 0,0 0,0 50,0 0,0 0,0 0,0 33,3 19,3
(160-179 alebo 100-109) +-% 0,0 0,0 0,0 49,0 0,0 0,0 0,0 17,8 10,2
6. Hypertenzia III abs. 0 0 0 0 0 0 1 1 2
rel. 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 7,1 3,7 3,5
(>179 alebo >109) +-% 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 13,5 7,1 4,8
S P O L U abs. 0 0 1 4 4 7 14 27 57
abs. 0 0 0 3 1 2 10 18 34
HYPERTENZIA rel. 0,0 0,0 0,0 75,0 25,0 28,6 71,4 66,7 59,6
+-% 0,0 0,0 0,0 42,4 42,4 33,5 23,7 17,8 12,7
Tab.�.11b
Ženy Po�et klientov vo vekových skupinách: Spolu
0-14 15-19 20-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65 a viac
1. Optimálny abs. 0 0 4 5 7 11 2 4 33
rel. 0,0 0,0 57,1 62,5 58,3 37,9 5,9 8,9 24,4
(<120 a <80) +-% 0,0 0,0 36,7 33,5 27,9 17,7 7,9 8,3 7,2
2. Normálny abs. 0 0 3 1 2 5 12 5 28
rel. 0,0 0,0 42,9 12,5 16,7 17,2 35,3 11,1 20,7
(120-129 or 80-84) +-% 0,0 0,0 36,7 22,9 21,1 13,7 16,1 9,2 6,8
3. Vyšší normálny abs. 0 0 0 2 2 6 6 8 24
rel. 0,0 0,0 0,0 25,0 16,7 20,7 17,6 17,8 17,8
(130-139 alebo 85-89) +-% 0,0 0,0 0,0 30,0 21,1 14,7 12,8 11,2 6,4
4. Hypertenzia I abs. 0 0 0 0 1 7 10 19 37
rel. 0,0 0,0 0,0 0,0 8,3 24,1 29,4 42,2 27,4
(140-159 alebo 90-99) +-% 0,0 0,0 0,0 0,0 15,6 15,6 15,3 14,4 7,5
5. Hypertenzia II abs. 0 0 0 0 0 0 4 4 8
rel. 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 11,8 8,9 5,9
(160-179 alebo 100-109) +-% 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 10,8 8,3 4,0
6. Hypertenzia III abs. 0 0 0 0 0 0 0 5 5
rel. 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 11,1 3,7
(>179 alebo >109) +-% 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 9,2 3,2
S P O L U abs. 0 0 7 8 12 29 34 45 135
abs. 0 0 0 0 1 7 14 28 50
HYPERTENZIA rel. 0,0 0,0 0,0 0,0 8,3 24,1 41,2 62,2 37,0
+-% 0,0 0,0 0,0 0,0 15,6 15,6 16,5 14,2 8,1
CELKOM abs 0 0 8 12 16 36 48 72 192
Ana
lýza
dyn
amik
y zi
sten
ých
para
met
rov
opak
ovan
e vy
šetr
enýc
h kl
ient
ov z
a ob
dobi
e od
1.1
.201
1 do
31.
12.2
011
z pr
vého
a p
osle
dnéh
o vy
šetr
enia
Tab
. �. 1
2a
Dyn
amik
a C
hole
ster
ol
Glu
kóza
T
rigl
ycer
idy
TK
-S
TK
-D
HD
L
LD
L
TC
/ H
DL
T
G /
HD
L
LD
L /
HD
LB
MI
WH
R
Abs
24
9
17
6 12
9
17
0 24
25
3
0
P
okle
s R
el
42,1
15
,8
29,8
10
,5
21,1
20
,9
39,5
0,
0 55
,8
58,1
5,
3 0,
0
+-%
12
,8
9,5
11,9
8,
0 10
,6
12,2
14
,6
0,0
14,8
14
,7
5,8
0,0
Abs
23
36
17
30
36
12
11
43
6
8 49
36
Muž
iN
ezm
enen
é R
el
40,4
63
,2
29,8
52
,6
63,2
27
,9
25,6
10
0,0
14,0
18
,6
86,0
63
,2
+-%
12
,7
12,5
11
,9
13,0
12
,5
13,4
13
,0
0,0
10,4
11
,6
9,0
12,5
Abs
10
12
23
21
9
22
15
0 13
10
5
21
N
áras
t
Rel
17
,5
21,1
40
,4
36,8
15
,8
51,2
34
,9
0,0
30,2
23
,3
8,8
36,8
+-%
9,
9 10
,6
12,7
12
,5
9,5
14,9
14
,2
0,0
13,7
12
,6
7,3
12,5
C
elko
m
100%
57
57
57
57
57
43
43
43
43
43
57
57
Abs
47
13
40
18
38
28
61
0
55
64
4 5
P
okle
s R
el
34,3
9,
5 29
,2
13,1
27
,7
25,7
56
,0
0,0
50,5
58
,7
2,9
3,7
+-%
7,
9 4,
9 7,
6 5,
7 7,
5 8,
2 9,
3 0,
0 9,
4 9,
2 2,
8 3,
2
Žen
y
Abs
54
72
53
74
73
25
23
10
9 15
15
95
96
N
ezm
enen
éR
el
39,4
52
,6
38,7
54
,0
53,3
22
,9
21,1
10
0,0
13,8
13
,8
69,3
71
,1
+-%
8,
2 8,
4 8,
2 8,
3 8,
4 7,
9 7,
7 0,
0 6,
5 6,
5 7,
7 7,
6
Abs
36
52
44
45
26
56
25
0
39
30
38
34
N
áras
tR
el
26,3
38
,0
32,1
32
,8
19,0
51
,4
22,9
0,
0 35
,8
27,5
27
,7
25,2
+-%
7,
4 8,
1 7,
8 7,
9 6,
6 9,
4 7,
9 0,
0 9,
0 8,
4 7,
5 7,
3
C
elko
m
100%
137
137
137
137
137
109
109
109
109
109
137
135
Abs
71
22
57
24
50
37
78
0
79
89
7 5
P
okle
s R
el
36,6
11
,3
29,4
12
,4
25,8
24
,3
51,3
0,
0 52
,0
58,6
3,
6 2,
6
+-%
6,
8 4,
5 6,
4 4,
6 6,
2 6,
8 7,
9 0,
0 7,
9 7,
8 2,
6 2,
3
Abs
77
10
8 70
10
4 10
9 37
34
15
2 21
23
14
4 13
2
Dyn
amik
a C
hole
ster
ol
Glu
kóza
T
rigl
ycer
idy
TK
-S
TK
-D
HD
L
LD
L
TC
/ H
DL
T
G /
HD
L
LD
L /
HD
LB
MI
WH
R
Spol
uN
ezm
enen
é R
el
39,7
55
,7
36,1
53
,6
56,2
24
,3
22,4
10
0,0
13,8
15
,1
74,2
68
,8
+-%
6,
9 7,
0 6,
8 7,
0 7,
0 6,
8 6,
6 0,
0 5,
5 5,
7 6,
2 6,
6
Abs
46
64
67
66
35
78
40
0
52
40
43
55
N
áras
t R
el
23,7
33
,0
34,5
34
,0
18,0
51
,3
26,3
0,
0 34
,2
26,3
22
,2
28,6
+-%
6,
0 6,
6 6,
7 6,
7 5,
4 7,
9 7,
0 0,
0 7,
5 7,
0 5,
8 6,
4
C
elko
m
100%
194
194
194
194
194
152
152
152
152
152
194
192
Ana
lýza
dyn
amik
y zi
sten
ých
para
met
rov
opak
ovan
e vy
šetr
enýc
h kl
ient
ov z
a ob
dobi
e od
1.1
.201
1 d
o 31
.12.
2011
z p
rvéh
o a
posl
edné
ho v
yšet
reni
a pr
e sk
upi
ny k
lient
ov s
o zv
ýšen
ými h
odno
tam
i uka
zova
te�ov
prv
ých
vyše
tren
í
tab.
�. 1
2b
Dyn
amik
a C
hole
ster
ol
Glu
kóza
T
rigl
ycer
idy
TK
-S
TK
-D
HD
L
LD
L
TC
/ H
DL
TG
/ H
DL
L
DL
/ H
DL
BM
I W
HR
Abs
20
7
9 5
10
1 7
0 6
8 2
0
P
okle
s R
el
60,6
58
,3
69,2
18
,5
30,3
9,
1 77
,8
0,0
54,5
80
,0
5,3
0,0
+-%
16
,7
27,9
25
,1
14,7
15
,7
17,0
27
,2
0,0
29,4
24
,8
7,1
0,0
Abs
12
3
2 14
17
2
1 13
2
2 32
17
Muž
iN
ezm
enen
é R
el
36,4
25
,0
15,4
51
,9
51,5
18
,2
11,1
10
0,0
18,2
20
,0
84,2
77
,3
+-%
16
,4
24,5
19
,6
18,8
17
,1
22,8
20
,5
0,0
22,8
24
,8
11,6
17
,5
Abs
1
2 2
8 6
8 1
0 3
0 4
5
N
áras
t
Rel
3,
0 16
,7
15,4
29
,6
18,2
72
,7
11,1
0,
0 27
,3
0,0
10,5
22
,7
+-%
5,
8 21
,1
19,6
17
,2
13,2
26
,3
20,5
0,
0 26
,3
0,0
9,8
17,5
C
elko
m
100%
33
12
13
27
33
11
9 13
11
10
38
22
Abs
36
8
15
10
23
3 11
0
14
11
3 5
P
okle
s R
el
47,4
42
,1
68,2
26
,3
45,1
12
,5
68,8
0,
0 87
,5
73,3
5,
1 7,
0
+-%
11
,2
22,2
19
,5
14,0
13
,7
13,2
22
,7
0,0
16,2
22
,4
5,6
6,0
Žen
y
Abs
28
11
5
23
27
6 3
22
1 1
42
50
N
ezm
enen
éR
el
36,8
57
,9
22,7
60
,5
52,9
25
,0
18,8
10
0,0
6,3
6,7
71,2
70
,4
+-%
10
,8
22,2
17
,5
15,5
13
,7
17,3
19
,1
0,0
11,9
12
,6
11,6
10
,6
Abs
12
0
2 5
1 15
2
0 1
3 14
16
N
áras
tR
el
15,8
0,
0 9,
1 13
,2
2,0
62,5
12
,5
0,0
6,3
20,0
23
,7
22,5
+-%
8,
2 0,
0 12
,0
10,7
3,
8 19
,4
16,2
0,
0 11
,9
20,2
10
,9
9,7
C
elko
m
100%
76
19
22
38
51
24
16
22
16
15
59
71
Abs
56
15
24
15
33
4
18
0 20
19
5
5
P
okle
s R
el
51,4
48
,4
68,6
23
,1
39,3
11
,4
72,0
0,
0 74
,1
76,0
5,
2 5,
4
Dyn
amik
a C
hole
ster
ol
Glu
kóza
T
rigl
ycer
idy
TK
-S
TK
-D
HD
L
LD
L
TC
/ H
DL
TG
/ H
DL
L
DL
/ H
DL
BM
I W
HR
+-%
9,
4 17
,6
15,4
10
,2
10,4
10
,5
17,6
0,
0 16
,5
16,7
4,
4 4,
6
Abs
40
14
7
37
44
8 4
35
3 3
74
67
Spol
uN
ezm
enen
é R
el
36,7
45
,2
20,0
56
,9
52,4
22
,9
16,0
10
0,0
11,1
12
,0
76,3
72
,0
+-%
9,
0 17
,5
13,3
12
,0
10,7
13
,9
14,4
0,
0 11
,9
12,7
8,
5 9,
1
Abs
13
2
4 13
7
23
3 0
4 3
18
21
N
áras
t R
el
11,9
6,
5 11
,4
20,0
8,
3 65
,7
12,0
0,
0 14
,8
12,0
18
,6
22,6
+-%
6,
1 8,
6 10
,5
9,7
5,9
15,7
12
,7
0,0
13,4
12
,7
7,7
8,5
C
elko
m
100%
109
3135
6584
3525
3527
2597
93
Publika�ná a prednášková �innos� Oddelenia podpory zdravia RÚVZ Prievidza so sídlom v Bojniciach
PORAD�A ZDRAVIA
1. Publika�ná �innos�
1. ŠTOVÍKOVÁ, M.: Alkohol v tehotenstve. Dostupné na internete: <http://www.ruvzpd.sk/aktual/index.php?kat=1&show=322>
2. ŠTOVÍKOVÁ, M.: Obezita – diagnostika, lie�ba, životný štýl. In Lekárnik. Ro�. XVI, 2011, �. 8, s. 34-36.
2. ŠTOVÍKOVÁ, M.: Projekt EHES (European Health Examination Survey) – Zis�ovanie zdravia Európanov. Dostupné na internete: <http://www.ruvzpd.sk/aktual/index.php?kat=1&show=367>
3. ŠTOVÍKOVÁ, M.: Projekt EHES (European Health Examination Survey) – Zis�ovanie zdravia Európanov. In Tempo – týždenník ob�anov okresov Partizánske a Bánovce nad Bebravou. Ro�. LXXII, 2011, �. 45, s. 6.
2. Prednášková �innos�
Meno a priezvisko
Názov prednášky
Názov kongresu, seminára, at.
Miesto konania Dátum
Miroslava Štov�íková
Stomatohygiena - starostlivos� o chrup
ZŠ Sebedražie 25.1.2011
Miroslava Štov�íková
Faj�enie, alkohol, drogy a tehotenstvo
Odborné u�ilište, praktická škola Prievidza
2.2.2011
Adriana Gálisová Vysoký krvný tlak – tichý zabijak
Vnútroústavný seminár odborných pracovníkov
Bojnice 12.42011
Miroslava Štov�íková
Správna výživa v prevencii chronických ochorení
Vnútroústavný seminár odborných pracovníkov
Bojnice 12.4.2011
Miroslava Štov�íková
Stomatohygiena - starostlivos� o chrup
Špeciálna ZŠ internátna Prievidza
4.5.2011
Miroslava Štov�íková
Obezita Špeciálna ZŠ internátna Prievidza
10.6.2011
Miroslava Štov�íková
Zdravá výživa ZŠ Chynorany 22.6.2011
Miroslava Štov�íková
Zdravá výživa ZŠ Chynorany 22.6.2011
Miroslava Štov�íková
Zdravá výživa ZŠ Chynorany 22.6.2011
Miroslava Štov�íková
Zdravá výživa ZŠ Chynorany 24.6.2011
Miroslava Štov�íková
Zdravá výživa ZŠ Chynorany 24.6.2011
Meno a priezvisko
Názov prednášky
Názov kongresu, seminára, at.
Miesto konania Dátum
Miroslava Štov�íková
Zdravá výživa ZŠ Chynorany 24.6.2011
Miroslava Štov�íková
Nelátkové závislosti ZŠ Mariánaska Prievidza
11.10.2011
Miroslava Štov�íková
Zdravá výživa III. ZŠ S. Chalupku Prievidza
24.10.2011
Miroslava Štov�íková
Zdravá výživa ZŠ Nedožery - Brezany
27.10.2011
Miroslava Štov�íková
Zdravá výživa ZŠ Nedožery - Brezany
27.10.2011
Miroslava Štov�íková
Prevencia civiliza�ných ochorení
Obchodná akadémia Prievidza
10.11.2011
Miroslava Štov�íková
Legálne a nelegálne drogy
ZŠ Mariánska Prievidza
23.11.2011
Miroslava Štov�íková
Faj�enie a �udské telo
Špeciálna ZŠ internátna Prievidza
28.11.2011
Miroslava Štov�íková
Infekcia HIV, AIDS a prevencia ochorenia
ZŠ Klátova Nová Ves
6.12.2011
Miroslava Štov�íková
Infekcia HIV, AIDS a prevencia ochorenia
ZŠ Klátova Nová Ves
6.12.2011
Miroslava Štov�íková
Infekcia HIV, AIDS a prevencia ochorenia
ZŠ Mariánska Prievidza
9.12.2011
INŠTRUKTORKA VÝCHOVY KU ZDRAVIU
1. Publika�ná �innos�
�lánky:oblastné noviny - týždenník Tempo Partizánske – kampa� „Vyzvi srdce k pohybu 2011“ - týždenník MY Hornonitrianske noviny Prieboj (publikované v 31. týždni, �íslo 30 z 2.8.2011) – „Hornonitrania vyzvali srdcia k pohybu“
Príspevky na internetovej a intranetovej stránke úradu - elektronické dokumenty:
Dni vyhlásené SZO (WHO a inými agentúrami OSN) súvisiace so zdravím, resp. s Národným programom podpory zdravia Zdroj: http://www.who.sk/. Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk/ 19.1.2011 - zobrazil sa 11062-krát
4. február - Svetovým d�om boja proti rakovine - World Cancer Day Zdroj: OVZ Prievidza , ÚVZ SR Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk/ 4. 2. 2011 - zobrazil sa 782-krát
Vyhrajte nad jarnou únavou a jarnou depresiouZdroj: OVZ Prievidza , ÚVZ SR Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk/ 1. 3. 2011 - zobrazil sa 7648-krát Vyzvi srdce k pohybu 2011 Zdroj: RÚVA B. Bystrica, ÚVZ SR Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk/ 11. 3. 2011 - zobrazil sa 399-krát
11. týžde� - Týžde� mozgu Zdroj: TASR, Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk/ 15. 3. 2011 - zobrazil sa 490-krát
Výsledky a ú�as� na medzinárodnej sú�aži „Presta� a vyhraj 2010“ Zdroj: ÚVZ SR, Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk/ 18. 3. 2011 - zobrazil sa 441-krát
Výsledky sú�aže pri kampani Vyzvi srdce k pohybu v r. 2009Zdroj: RÚVZ BB, Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk/ 18.3. 2011 - zobrazil sa 162-krát
Vyzvi srdce k pohybu 2011 - ZAPOJILI STE SA?Zdroj: RÚVZ BB, Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk/ 18. 3. 2011 - zobrazil sa 540-krát
7. apríl - Svetový de� zdravia - World Health Day Zdroj: OVZ Prievidza, Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk/ 31. 3. 2011 - zobrazil sa 915-krát
28. apríl - Svetový de� bezpe�nosti a ochrany zdravia pri práciZdroj: OVZ Prievidza, Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk/ 5. 4. 2011 - zobrazil sa 462-krát
Európsky imuniza�ný týžde� (EIW) – 23.-30.4.2011 Zdroj: ÚVZ SR, Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk/ 7. 4. 2011 - zobrazil sa 448-krát
Typy, �o jes� pred a po športe Zdroj: OVZ, Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk/ 5. 2011 - zobrazil sa 474-krát
31. máj - Svetový de� bez tabaku - World No Tobacco Day Zdroj: OVZ, Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk/ 10. 5. 2011 - zobrazil sa 514-krát
26. jún - Medzinárodný de� proti zneužívaniu droga obchodovaniu s drogami - World Drug Day - International Day against Drug Abuse and Illicit Trafficking Zdroj: OVZ, Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk/ 1. 6. 2011 - zobrazil sa 16-krát
Vyzvi srdce k pohybu 2011 - prezentácia Zdroj: OVZ, Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk/ 28. 6. 2011 - zobrazil sa 346-krát
Analýza ú�asti na kampani Vyzvi srdce k pohybu 2011 Zdroj: OVZ, Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk 10. 6. 2011 - zobrazil sa 263-krát
�o je dobre vedie� pred kúpaním? Zdroj: VZ, Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk 11. 7. 2011 - zobrazil sa 10455-krát
Nepodce�ujte pitný režim Zdroj: OVZ, Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk 11. 7. 2011 - zobrazil sa 1213-krát Ako zvláda� teplá v práci? Zdroj: ÚVZ SR, Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk 11. 7. 2011 - zobrazil sa 1060-krát
Zoznam zdravotno-výchovných a výchovno-vzdelávacích filmov Zdroj: OVZ, Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk 14. 7. 2011 - zobrazil sa 10962-krát
Výsledky 4. ro�níka kampane "Vyzvi srdce k pohybu 2011" a zoznam výhercov Zdroj: RÚVZ B. Bystrica, Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk 18. 7. 2011 - zobrazil sa 412-krát
Celoslovenské vyhodnotenie po�tu ú�astníkov a žrebovanie sú�aže, konanej v rámci 4. ro�níka celoslovenskej kampane „Vyzvi srdce k pohybuZdroj: RÚVZ B. Bystrica, Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk 20. 7. 2011 - zobrazil sa 294-krát
28. júl 2011 – Svetový de� hepatitídy - World Hepatitis Day Zdroj: WHO, Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk , 27. 7. 2011 zobrazil sa 329-krát
�írenie spomienok Zdroj: RKC Prievidza, Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk 26. 8. 2011 - zobrazil sa 187-krát
Destinácia svetZdroj: RKC Prievidza, Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk 6. 8. 2011 - zobrazil sa 185-krát
21.9. – Svetový de� Alzheimerovej choroby Zdroj: OVZ, Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk 1. 9. 2011 - zobrazil sa 10973-krát
10. september – Svetový de� prvej pomoci - World First Aid Day Zdroj: OVZ, Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk 9. 9. 2011 - zobrazil sa 204-krát
25. 9. 2011 – Svetový de� srdca - World Heart DayZdroj: WHO, Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk 19. 9. 2011 - zobrazil sa 1113-krát
Trpíte jesennou depresiou? Zdroj: OVZ Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk 20. 9. 2011 11:33 - zobrazil sa 8636-krát
Je �as postara� sa o svoje zdravie - De� srdcaZdroj: WHO, Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk 21. 9. 2011 - zobrazil sa 193-krát
1. október – Medzinárodný de� starších - International Day of Older Persons Zdroj: WHO, Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk 28. 9. 2011 - zobrazil sa 241-krát
10. október - Svetový de� duševného zdravia - World Mental Health Day Zdroj: WHO, Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk 4. 10. 2011 zobrazil sa 259-krát
16. október - Svetový de� potravy - World Food Day Zdroj: WHO, Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk 12. 10. 2011 zobrazil sa 164-krát
17. november – Medzinárodný de� bez faj�enia - International No Smoking Day Zdroj: OVZ , Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk 2. 11. 2011 - zobrazil sa 2892-krát
46. týžde� - Európsky týžde� boja proti drogám 2011 - European Week of Drugs 2011 Zdroj: OVZ, Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk 2. 11. 2011 - zobrazil sa 191-krát
1. december – Svetový de� boja proti AIDS - World AIDS Day Zdroj: TASR, Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk 22. 11. 2011 - zobrazil sa 159-krát
Vyhodnotenie aktivít realizovaných RÚVZ v SR k 17. novembru 2011 - Medzinárodný de� bez faj�enia Zdroj: ÚVZ SR, Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk 6. 12. 2011 - zobrazil sa 106-krát
PrezentácieVyzvi srdce k pohybu 2011 - prezentácia Zdroj: OVZ, Dostupné na internete: http://www.ruvzpd.sk 28. 6. 2011 11:24 - zobrazil sa 346-krát
2. Prednášková �innos�
Meno a priezvisko Názov prednášky Názov kongresu, seminára, at.
Miesto konania Dátum
Želmíra Pra�ková Novinky v prvej pomoci PZS školenie OBP AGRO Poniky 20.1.2011
Želmíra Pra�ková Novinky v prvej pomoci PZS školenie OBP Unistav a.s.
Prievidza 27.1.2011
Želmíra Pra�ková Novinky v prvej pomoci PZS školenie OBP Skanska BS a.s.
Prievidza 10.2.2011
Želmíra Pra�ková Novinky v prvej pomoci PZS školenie OBP Skanska BS a.s. Prievidza
17.2.2011
Želmíra Pra�ková Novinky v prvej pomoci
Celoústavný seminár pre odborných
pracovníkov RÚVZ
RÚVZ Prievidza so sídlom v Bojniciach
23.2.2011
Želmíra Pra�ková Novinky v prvej pomoci PZS školenie OBP
8.00-10.00 hod. B.A.Z.A. Prievidza 24.2.2011
Želmíra Pra�ková Novinky v prvej pomoci
PZS školenie OBP
11.00-14.00 hod. ranná smena
JURA CORPORATION spol. s.r.o. Pravenec
24.2.2011
Želmíra Pra�ková Novinky v prvej pomoci
PZS školenie OBP
14.00-17.00 hod. poobedná smena
JURA CORPORATION spol. s.r.o. Pravenec
24.2.2011
Želmíra Pra�ková Novinky v prvej pomoci PZS školenie OBP AGROPRODUKT Slovakia a.s. Handlová
3.3.2011
Želmíra Pra�ková Novinky v prvej pomoci PZS školenie OBP STAVMONT s.r.o. Prievidza
28.3.2011
Želmíra Pra�ková Novinky v prvej pomoci Školská výuka 1.-4.
ro�ník
Základná škola Zemianske Kosto�any
29.3.2011
Želmíra Pra�ková Novinky v prvej pomoci Školská výuka 5.-9.
ro�ník
Základná škola Zemianske Kosto�any
29.3.2011
Želmíra Pra�ková Novinky v prvej pomoci PZS školenie OBP SlovaColor s.r.o. Prievidza
1.4.2011
Želmíra Pra�ková Novinky v prvej pomoci PZS školenie OBP Skanska BS a.s. Prievidza
4.4.2011
Želmíra Pra�ková Novinky v prvej pomoci PZS školenie OBP Skanska BS a.s. Prievidza
6.4.2011
Želmíra Pra�ková Novinky v prvej pomoci PZS školenie OBP Zariadenie sociálnych služieb „Vini�ky“ Nitra
8.4.2011
Želmíra Pra�ková Novinky v prvej pomoci PZS školenie OBP FERMI s.r.o. Sere� 14.4.2011
Želmíra Pra�ková Novinky v prvej pomoci PZS školenie OBP SCHEUSCH s.r.o. Prievidza
19.4.2011
Želmíra Pra�ková Novinky v prvej pomoci PZS školenie OBP VESTkam s.r.o. Horné Vestenice
27.4.2011
Želmíra Pra�ková Novinky v prvej pomoci PZS školenie OBP
Po�nohospodárske družstvá Podlužany a Prusy, okr. Bánovce n/Bebravou
4.5.2011
Želmíra Pra�ková Novinky v prvej pomoci PZS školenie OBP UNIPA SPOL. S.R.O. Prievidza
23.5.2011
Želmíra Pra�ková Novinky v prvej pomoci PZS školenie OBP Trnavská teplárenská a.s. Trnava
24.5.2011
Želmíra Pra�ková Novinky v prvej pomoci PZS školenie OBP Technické služby p.o.m. Bojnice
17.6.2011
Želmíra Pra�ková Vyhodnotenie kampane „Vyzvi srdce k pohybu
2011“
Celoústavný seminár pre odborných
pracovníkov RÚVZ
RÚVZ Prievidza so sídlom v Bojniciach
27.9.2011
Želmíra Pra�ková Vplyv faj�enia na
zdravie
Detská konferencia „Drogy medzi
nami“
Regionálne kultúrne centrum Prievidza
14.11.2011
Želmíra Pra�ková Vplyv faj�enia na
zdravie
Školská výuka 1. ro�ník
A. trieda
SOŠ T. Vansovej Prievidza
15.11.2011
Želmíra Pra�ková Vplyv faj�enia na
zdravie
Školská výuka 1. ro�ník
B. trieda
SOŠ T. Vansovej Prievidza
15.11.2011
Želmíra Pra�ková Vplyv faj�enia na
zdravie
Školská výuka 1. ro�ník
C. trieda
SOŠ T. Vansovej Prievidza
15.11.2011
ZDRAVOTNÍCKA INFORMATIKA A BIOŠTATISTIKA
Výro�ná správa Oddelenia zdravotníckej informatiky a bioštatistiky RÚVZ Prievidza so sídlom v Bojniciach za rok 2011
1. Organizácia a podmienky �innosti odboru
1.1. Organiza�ná štruktúra oddelenia – oddelenie zdravotníckej informatiky a bioštatistiky je organiza�ne za�lenené do úseku regionálneho hygienika ako samostatné oddelenie
1.2. Personálne obsadenie odboru
Pracovníci odboru
VŠ lekár
VŠ informatik 1
VŠ bioštatistik
SŠ informatik 1
SŠ štatistik
1.3. Technické vybavenie úradu
1.3.1. Hardverové vybavenie
Po�et PC Organiza�ný útvar
Po�et pracovníkov Po�et PC spolu z toho v LAN
Úsek RH + HT� 14 14 13 Osobný úrad 2 2 2 Hygiena životného prostredia 4 4 4 Hygiena výživy 5 6 6 Hygiena detí a mládeže 3 3 3 Preventívne pracovné lekárstvo 6 7 5 Epidemiológia 6 7 6 Podpora zdravia 3 3 3 Chemické analýzy 0 0 0 Biológia životného prostredia 0 0 0 Mikrobiológia životného prostredia 0 0 0 Fyzikálne faktory 0 0 0 NRC 9 9 6 Ochrana zdravia pred žiarením 0 0 0 Spolu 52 55 48
Servery, routery, firewally
Názov Po�et WinServer2008R2 1 dataserver 1 brána firewall 1 DNS server 1
1.3.2. Softvérové vybavenie
Kancelárske balíky
Názov Po�et MS Office 97 1 MS Office 2000 licencie 5 MS Office 2003 licencie 1 MS Office 2007 licencie 1 MS Office XP 0 MS Office 2000 0 MS Office 2002 0 MS Office 2003 1 MS Office 2007 4 602 software 0
Zoznam špecializovaného APV
Názov Po�et
inštalácií Ekonomické 6 Zdravotnícke 49 Antivir + firewall 51 Iné 93
1.3.3. Služby Internetu
Poskytovate� pripojenia
Slovanet a.s. Bratislava do 30.10.2011 Mopos Communications s.r.o. Prievidza od 1.11.2011
Po�et pracovných staníc v LAN 48 Po�et zamestnancov, ktorí majú prístup k službe 48
1.3.4. Portály a web stránky
web stránky ( po�et ) Externe Interne
web stánky vytvorené 0 2 web stránky aktualizované 0 2
2. Vzdelávanie pracovníkov pracujúcich v odbore zdravotnícka informatika a bioštatistika
Pracovníci oddelenia absolvovali nasledovné vzdelávacie aktivity:
23.2. 2011 – Seminár odborných pracovníkov (interný) 12.4. 2011 - Seminár odborných pracovníkov (interný) 17.-18.5. 2011 - Inova�ný kurz pre informatikov vo verejnom zdravotníctve 20.5. 2011 - Stretnutie užívate�ov programu Vema 8.6.-9.6. 2011 – Pracovná porada informatikov 16.6. 2011 - Seminár odborných pracovníkov (interný) 17.6. 2011 – Seminár odborných pracovníkov v Tren�íne 19.9. 2011 - Workschop poriadaný odbornou spolo�nos�ou ELKO Computers Prievidza s.r.o. za ú�asti zástupcov firiem Oki, Epson, Microsoft, Sony, LG, Toshiba 27.9. 2011 - Seminár odborných pracovníkov (interný) 18.-19.10. 2011 – "36. Dni zdravotnej výchovy MUDr. Ivana Stodolu" 30.11. 2011 - Seminár odborných pracovníkov (interný) 6.12.-7.12. - Inova�ný kurz pre informatikov vo verejnom zdravotníctve
V priebehu roka sa pracovníci ZIB tiež vzdelávali formou samoštúdia prostredníctvom odborných �asopisov, odborných �lánkov publikovaných na Internete a odbornej literatúry.
3. Výsledky �innosti odboru
3.1. Hardvérová a softvérová podpora
Oddelenie zabezpe�ovalo funk�nos�, upgrade, profylaxiu a plynulú prevádzku hardverových a softverových systémov vo všetkých odborných útvaroch úradu, riadenie nákupu a údržby informa�nej a komunika�nej techniky:
- príprava nového dátového servera ° inštalácia OS Windows server 2008 ° zreplikovanie prístupových práv a zdielaných prie�inkov zo starého servera ° inštalácia MSSQL a MySQL ° apache web server pre intranet ° inštalácia �alšieho programového vybavenia: WinASU, UAFALAN ° presun dát zo starého servera
- inštalácia novej verzie WinAsu 13.03.03 - inštalácia novej verzie Vema EKOS (majetok) – pod�a potreby - inštalácia a nastavenie nového konverzného modulu do ŠP pre export dát z programu
Vema - inštalácia novej verzie Vema mzdy – mesa�ne - inštalácia novej verzie Arkos UAFALAN25 – pod�a potreby - aktualizácia, úprava obsahu i formy web stránky a intranetového portálu úradu - inštalácia nového programu na evidenciu rizikových prác ASTR2011 a jeho
následné upgrady - skompletovanie nového routera, inštalácia a nastavenie pfSense v súvislosti so
zmenou poskytovate�a internetového pripojenia
- inštalácia e-mail serveru pre ruvzpd.sk - program hMailServer - diagnostika hardvérových a softvérových poruchových stavov . . .
Po�as celého roku 2010 bol vykonávaný zber a archivácia údajov z databáz aplika�ného programového vybavenia.
3.2. Spracovanie údajov
Pod�a požiadaviek jednotlivých oddelení pracovníci oddelenia ZIB štatisticky popisovali dáta v nich vznikajúce (napr. pre oddelenie preventívneho pracovného lekárstva rôzne výbery, sumarizácie a percentuálne vyjadrenia o chorobách z povolania, rizikových prácach, pre všetky oddelenia rôzne štatistické výstupy z WinAsu ...) v tabu�kovej i grafickej forme.
3.3. Semináre a školiace akcie
Pracovníci oddelenia po�as celého roka 2010 vykonávali každodennú poradenskú �innos� pre pracovníkov RÚVZ Prievidza v oblasti informatiky, štatistiky a ochrany osobných údajov. V rámci seminárnej �innosti úradu sa pracovníci oddelenia ZIB pravidelne zú�ast�ovali odborných seminárov poriadaných jednotlivými oddeleniami úradu.
3.4. �innosti v spolupráci s ostatnými odbormi RÚVZ
Pri plnení úloh jednotlivých oddelení úradu v zmysle prípravy podkladov pre vypracovanie rôznych správ, hodnotení, prezentácií na odborné semináre a špecializa�ných prác pracovníci OZIB poskytovali odbornú pomoc pri získavaní dát z databáz a ich spracovaní.
Pod�a požiadaviek oddelení sme vytvárali a dop��ali šablóny dokumentov do databázy programu WinAsu a aktualizovali �íselníky.
V rámci realizácie programu „Ovocie a zelenina do škôl“ pracovníci ZIB zabezpe�ili inštaláciu programu EPIINFO, zaslaných dotazníkov na po�íta� PZ, priebežné zálohovanie dát, archiváciu a ich odoslanie.
Po�as roka bola vykonávaná aktualizácia údajov v databáze programu „Test zdravé srdce“ po výjazdových vyšetreniach pracovní�ok poradne zdravia.
V mesiaci október 2011 bola poskytnutá technická podpora na vedeckej konferencii "36. Dni zdravotnej výchovy MUDr. Ivana Stodolu".
Pre NRC TA boli vykonané požadované úpravy v databáze (MS Access) vzoriek potravín a vody.
Po�as celého roka na základe požiadaviek jednotlivých oddelení graficky upravujeme a uverej�ujeme na webovej i intranetovej stránke úradu rôzne odborné �lánky, prezentácie z konferencií, seminárov, porád a iné dôležité informácie.
Oddelenie ZIB zabezpe�ovalo tiež poradenskú �innos� pracovníkom úradu pri práci so špecializovaným a základným aplika�ným programovým vybavením.
3.5. �alšie špecifické �innosti
Zabezpe�ovanie aktualizácie a dodržiavania Bezpe�nostného projektu na ochranu osobných údajov.
PREVENTÍVNE PRACOVNÉ LEKÁRSTVO A TOXIKOLÓGIA
Výro�ná správa Odboru preventívneho pracovného lekárstvaRÚVZ Prievidza so sídlom v Bojniciach za rok 2011
1. Analýza stavu pracovného prostredia a pracovných podmienok v okrese, resp. kraji
Pracovníci oddelenia preventívneho pracovného lekárstva Regionálneho úradu verejného zdravotníctva Prievidza so sídlom v Bojniciach (RÚVZ Prievidza) vykonávali v roku 2011 štátny zdravotný dozor v zmysle zákona �.355/2007 Z.z. v okresoch Prievidza a Partizánske. Toto dozorované územie svojím charakterom priemyselnej a po�nohospodárskej �innosti patrí z hygienického h�adiska medzi regióny s najzávažnejšou problematikou pracovného prostredia. Priemyselný charakter ur�ujú podniky z odvetvia baníctva, energetiky, chémie, gumárenského priemyslu a výroby obuvi.
Analýza stavu v priemysle
V spolo�nosti Novácke chemické závody, a.s. v konkurze, Nováky (NCHZ) v roku 2011 došlo k poklesu po�tu zamestnancov o 14,8 % z dôvodu prepúš�ania. V sú�asnosti pracuje v NCHZ 1451 zamestnancov z toho 283 žien. V priebehu roka došlo na pracoviskách NCHZ k prehodnocovaniu rizík na základe výsledkov objektivizácií faktorov pracovného prostredia. Z kategórií rizikových prác boli preradení zamestnanci na pracoviskách, na ktorých objektivizácia faktorov bola dlhodobo pod stanovenými limitmi. �alej sa prehodnotilo riziko pri profesiách v riadiacich pozíciách, ktoré boli zaradené do rizikových prác, avšak faktormi prostredia boli za�ažení minimálne. V neposlednom rade k zníženiu po�tu rizikových prác prispelo i zlu�ovanie pracovných �inností z dôvodu prepúš�ania zamestnancov. V kone�nom dôsledku sa znížil po�et zamestnancov vykonávajúcich rizikové práce z po�tu 1142 v predchádzajúcom období na sú�asný stav 618 zamestnancov, �o je pokles o 45,9%. Následne NCHZ vypracovali 25 prevádzkových poriadkov s posudkom o riziku pre všetky pracoviská, na ktorých zamestnanci sú exponovaní faktorom pracovného prostredia, ktoré predložili na schválenie. V rámci investi�ných zámerov bol schválený návrh na uvedenie do prevádzky modernizácia výroby PEPO - modernizácia a ekologizácia spracovania propylénoxidu.
V spolo�nosti Slovenské elektrárne a.s. Bratislava, Elektráre� Nováky, závod, Zemianske Kosto�any (ENO) dochádza v posledných rokoch k znižovaniu po�tu zamestnancov každoro�ne. Momentálne v závode pracuje 432 zamestnancov z toho 54 žien. V ENO vykonávajú objektivizáciu faktorov prostredia každoro�ne na základe �oho podali nový návrh na zmenu zaradenia pracovných �inností do kategórií rizikových prác aj v roku 2011. Po�et zamestnancov vykonávajúcich rizikové práce sa zvýšil zo 46 na 58, teda o 26,1%. V súvislosti s prehodnotením rizika vypracovali 4 nové prevádzkové poriadky, ktoré predložili na schválenie. V rámci investi�ných zámerov bola dokon�ená rekonštrukcia mazutového hospodárstva. Okrem rekonštrukcie mazutových nádrží, �o prinieslo hlavne prínosy pre životné prostredia, došlo aj k rekonštrukcii pre�erpávajúcich staníc mazutu a strojovne, �o zabezpe�ilo zlepšenie pracovných podmienok pre zamestnancov vykonávajúcich pre�erpávanie a usklad�ovanie karcinogénneho mazutu.
Na základe organiza�ných zmien na pracoviskách v spolo�nosti Hornonitrianske bane Prievidza, a.s. (HBP) bol v roku 2011 schválený návrh na uvedenie do prevádzky, ktorý popisuje aktuálny stav. V sú�asnom období pracuje v HBP cca 3736 zamestnancov, z toho 379 žien. HBP vypracovali aktuálny posudok o riziku prachu v podzemí so zameraním na výskyt uh�okopských pneumokonióz u zamestnancov pod�a jednotlivých �ažobných úsekoch a pod�a profesií a so zameraním na expozície prachu s obsahom vo�ného SiO2. V posudku je vzatý do úvahy i vývoj týchto profesionálnych ochorení
najmä za posledných 14 rokov, ktorý klesol na �ažobných úsekoch bane Cige� a bane Nováky na minimum. Na základe tohto aktuálneho posúdenia bolo vydané opatrenie, ktorým sa ur�ujú najvyššie prípustné expozície pre zamestnancov v riziku prachu v profesii razi� a ruba� na �ažobnom úseku Handlová. Z h�adiska rizikových prác došlo k prehodnoteniu situácie zo strany zamestnávate�a, ktorý podal návrh na schválenie v roku 2011. HBP je subjekt s najvyšším po�tom zamestnancov zaradených do rizikových kategórií prác. V tomto období tu pracuje 2015 zamestnancov v riziku. V roku 2011 boli realizované investi�né zámery na �ažobnom úseku bane Nováky za 11977 € a na �ažobnom úseku bane Cige� za 5319 € na nákup a opravy protiprašných zariadení. Na elimináciu rizikových faktorov vibrácie a hluk HBP postupne zabezpe�uje výmenu drobnej mechanizácie s pneumatickým pohonom za mechanizáciu s hydraulickým pohonom. V roku 2011 pokra�ovalo razenie otvárkových banských diel, kde ru�né razenie pomocou v�tacích kladív bolo nahradené mechanizovaným razením raziacim kombajnom s cie�om eliminácie vibrácií a fyzickej zá�aže. Bola vypracovaná prevádzková dokumentácia na bezpe�né technologické postupy a zamestnávate� zvýšil kontrolnú �innos� nad zamestnanci, aby dodržiavali tieto postupy, hlavne na používanie zdvíhacích zariadení a používanie strojných zariadení a mechanizácie pre u�ah�enie namáhavosti práce a tým i zníženie fyzickej zá�aže.
V spolo�nosti SaarGummi Slovakia s.r.o., Dolné Vestenice, ktorá sa zaoberá výrobou gumových výrobkov pre automobilový priemysel, bolo vydané súhlasné rozhodnutie na uvedenie priestorov do prevádzky novej výrobnej haly. Táto hala je prepojená s pôvodnou halou. Hoci nedošlo k zvýšeniu po�tu zamestnancov, zlepšilo sa dispozi�né riešenie jednotlivých pracovísk a tým aj komfort zamestnancov. Okrem toho sú�as�ou novej haly bolo aj dobudovanie nových hygienických zariadení - šatní, sp�ch a WC.
Spolo�nos� Contitech Vibration Control Slovakia, s.r.o., Dolné Vestenice odkúpila halu od spolo�nosti VEGUM, a.s., Dolné Vestenice. Okrem skladových priestorov surovín a výrobkov sem bolo pres�ahované z pôvodnej haly do oddeleného priestoru pracovisko kalandrov, �ím toto pracovisko neovplyv�uje hlukom iné pracoviská. Z pracoviska v Partizánskom sem bolo pres�ahované pracovisko vizuálnej kontroly výrobkov, �o prinieslo zlepšenie podmienok práce zamestnancov, pretože sú v samostatných priestoroch oddelených od výroby, vo vä�šom priestore, s dostato�ným denným svetlom.
Ú�astník konania GeWiS Slovakia s.r.o., Handlová, podal na Regionálny úrad verejného zdravotníctva Prievidza so sídlom v Bojniciach žiados� o posúdenie návrhu na zmenu užívania stavby. V existujúcich priestoroch bývalej spolo�nosti YAZAKI SLOVAKIA bude sídli� spolo�nos� GeWiS Slovakia s.r.o. zameraná na výrobu kovových komponentov do osobných automobilov, po�nohospodárskych strojov a elektrotechnických zariadení. Výrobkami sú hriadele, osky, ozubené kolesá, skrine prevodoviek, prevodovky a nosníky. Pri výrobe budú používané operácie konven�ného obrábania a CNC obrábania kovov a �alšie špeciálne technológie. V objekte budú sústredené sklady materiálu potrebné pre výrobu ako aj sklady hotových výrobkov. Rekonštruk�né práce sa budú týka� aj zariadení na osobnú hygienu zamestnancov. Predpokladá sa s vytvorením 450 pracovných miest pre zamestnancov z toho 100 pracovných miest v administratíve. Výroba bude prebieha� v pracovných d�och v trojzmennej prevádzke, práce v administratíve v dvojzmennej prevádzke.
V priebehu roka 2011 boli v spolo�nosti VULKAN, a.s., Partizánske, zameranej na výrobu celogumovej obuvi, objektivizované meraním všetky nepriaznivé faktory pracovného prostredia vrátane benzínu. Nako�ko došlo k zrušeniu niektorých prevádzok,
k poklesu po�tu zamestnancov a zavedeniu technických a organiza�ných opatrení na zlepšenie pracovného prostredia, zamestnávate� bol vyzvaný pripravi� nový návrh na zaradenie prác do kategórií rizík a predloži� na schválenie aktualizované prevádzkové poriadky.
V spolo�nosti YURA Corporation Slovakia, s.r.o., Lednické Rovne, závod Pravenec prebieha vyhodnotenie fyzickej zá�aže zamestnancov na pracoviskách Dispatching Wires, Taping, Clip, Cover, Protectors, V/Q Inspektor, Majster elektronickej výroby – tréner. Zo strany zamestnávate�a v spolupráci s PZS HASIL – HD, Hrušovany, boli vypracované prevádzkové poriadky, ktoré podhodnocujú úrove� fyzickej zá�aže zamestnancov. Na základe odborného stanoviska Národného referen�ného centra pre fyziológiu a ergonómiu práce RÚVZ Prievidza bol ú�astník konania vyzvaný na doplnenie predloženého prevádzkového poriadku o objektívne údaje energetického výdaja, vynakladaných svalových síl flexorov a extenzorov predlaktia (% Fmax) a upresnenie celozmenovej �asovej expozície v neprijate�ných polohách horných kon�atín a trupu zamestnancov na posudzovaných pracoviskách.
Pre spolo�nos� KSR – Kame�olomy SR, s.r.o., Zvolen sme vydali súhlasné rozhodnutie k návrhu na uvedenie novej technologickej linky na drvenie a triedenie kameniva v kame�olome Vtá�nik v k.ú. Lehota pod Vtá�nikom do trvalej prevádzky. Zamestnávate� zabezpe�il objektivizáciu hluku, prachu a vibrácií v pracovnom prostredí a predložil na schválenie prevádzkové poriadky.
Na náš podnet požiadala o uvedenie do prevádzky drevárska spolo�nos�Kronotimber SK, s.r.o. Lehota pod Vtá�nikom (pôvodne LESS & TIMBER SK s.r.o.). Okrem názvu firmy a vlastníckych vz�ahov, došlo aj k obmedzeniu niektorých �inností pri spracovaní dreva. Výrobný program sa obmedzil na výrobu hranolov, ktoré slúžia ako polotovar na výrobu lepených dosiek. Zabezpe�ené bolo posúdenie expozície zamestnancov rizikovým faktorom (hluk, prach) v pracovnom prostredí a predložený bol nový návrh na vyhlásenie rizikových prác pre nový subjekt. Pracovné �innosti a po�et zamestnancov, ktorí boli zaradení do tretej kategórie rizika hluku sa za nových podmienok znížili.
ZOO Bojnice zlepšila pracovné podmienky pre zamestnancov pavilónu slonov rekonštrukciou a dobudovaním šatní a sociálnych zariadení.
V rámci areálu NCHZ subjekt RADSWORTH, a.s. - organiza�ná zložka Slovensko, Nováky zrekonštruoval priestory nevyužitej dvojpodlažnej budovy, kde požiadal o uvedenie do prevádzky pracoviska na výrobu bieleho korundu. V prevádzke sa zamestnalo 12 zamestnancov.
V roku 2011 bola uvedená do trvalej prevádzky spolo�nos� na výrobu výrobkov z nevulkanizovanej gumy BENCROS s.r.o. v Bošanoch, kde boli zárove� vyhlásené rizikové práce pre rizikový faktor pevný aerosól (3. kategória) a hluk (4.kategória).
V spolo�nosti na výrobu doplnkov pre plastové a hliníkové okná Wink Trade s.r.o.v Prievidzi vzniklo samostatné stavebné od�lenené pracovisko laminácie.
Spolo�nos� HIRJAK – HARDWOOD, s.r.o., Zvolen zahájila drevovýrobu s 13 zamestnancami v areáli bývalých koželužní v Bošanoch.
Taktiež v areáli bývalých koželužní v Bošanoch sme uviedli do prevádzky priestory výroby ve�koplošných gumárenských produktov a dezénovej dlážkoviny BOGUMA s.r.o., s 22 zamestnancami.
Novovzniknutá spolo�nos� TONFLY, s.r.o., Partizánske, ktorá sa zaoberá výrobou prilieb a kombinéz pre parašutistov zamestnala 12 zamestnancov.
V roku 2011 sme vydali súhlasné rozhodnutie pre 87 subjektov na uvedenie do prevádzky priestorov, ktoré boli zárove� i chránenými pracoviskami. Jednalo sa hlavne o samostatne zárobkovo �inné osoby (SZ�O) alebo menšie subjekty, v ktorých je sa zamestnalo od 1-5 zamestnancov so zníženou pracovnou schopnos�ou (ZPS). V nasledovných subjektoch našlo uplatnenie viac ako 10 zamestnancov so ZPS.
Pre 12 pracovníkov ZPS bolo v Prievidzi zriadené chránené pracovisko na vykonávanie administratívnych prác SKARTCENTRUM – PS CARE, ob�ianske združenie.
V Diviakoch nad Nitricou vzniklo chránené pracovisko renovácie tonerov do tla�iarní AbiX s.r.o. pre 19 zamestnancov so ZPS.
Podnikate�ský subjekt BETRAM s.r.o., Bratislava požiadal o uvedenie do prevádzky chráneného pracoviska ru�nej výroby obuvi v Bošanoch pre 25 zamestnancov so ZPS.
V Prievidzi bolo uvedené do prevádzky chránené pracovisko výroby výrobkov z plastu SHINO s.r.o. pre 41 zamestnancov so ZPS.
V Novákoch bola zahájená výroba plastových výrobkov SHINO PLUS s.r.o. v rámci chráneného pracoviska pre 10 zamestnancov so ZPS.
Analýza stavu v po�nohospodárstve
V Ro�níckom družstve �ere�any bol ŠZD zameraný na kontrolu plnenia opatrení pri chemickej ochrane rastlín, ktoré subjekt splnil a predložil na schválenie prevádzkový poriadok pre �innosti s expozíciou chemickým faktorom pri práci a prípravkami na chemickú ochranu rastlín a návrh na zrušenie rizikovej práce. Následne bolo vydané rozhodnutie o zrušení rizikovej práce v tretej kategórii rizika agrochemikálií (pesticídov) pre profesiu traktorista pri chemickej ochrane rastlín a súhlasné rozhodnutie k návrhu prevádzkového poriadku.
Firma Ing. Daniel Leitman - AGRODAN, Koš, ukon�ila výstavbu novej farmy dojníc a administratívnych priestorov v obci Koš. Moderná technológia v novopostavenom kravíne pre 248 ks dojníc podstatným spôsobom zlepšila pracovné podmienky zamestnancov živo�íšnej výroby, ktorých je v sú�asnej dobe 11.
Pri ŠZD v Po�nohospodárskom družstve Horná Nitra, Nedožery-Brezany bolo prijaté opatrenie na vypracovanie prevádzkového poriadku pre �innosti s prípravkami pri chemickej ochrane rastlín.
V spolo�nosti PORS, s.r.o., Oslany bolo prijaté opatrenie vypracova� posudok o riziku, na základe ktorého by mohli by� zamestnanci preradení z tretej kategórie do druhej kategórie.
Po�nohospodárske družstvo Horná Ves podá návrh na zrušenie rizikových prác z dôvodu výkonu týchto �inností dodávate�ským spôsobom.
Štátny zdravotný dozor zameraný na chemickú ochranu rastlín bol vykonaný vo firme AGRO Diskomp s.r.o., Ska�any. Spolo�nos� sa zaoberá živo�íšnou a rastlinnou výrobou. Práca agronóma a traktoristov je zaradená v riziku agrochemikálií (pesticídov), celkove 3 zamestnanci. Všetci absolvovali lekársku preventívnu prehliadku vo vz�ahu k práci. Z chemických prípravkov, ktoré boli použité v priebehu roka 2011 na chemickú ochranu rastlín, boli len ojedinele použité prípravky klasifikované ako jedovaté. Firma nemá zmluvne zabezpe�enú pracovnú zdravotnú službu. Zistené nedostatky boli prejednané s konate�om spolo�nosti.
V PPD Agrospol Diviaky nad Nitricou sa postreky po�nohospodárskych rastlín vykonávajú v obmedzenom množstve, vykonávajúci pracovníci ako aj vedúci pracovník
sú odborne spôsobilí na výkon tejto �innosti. Na každý postrek sa nakupujú prípravky iba v potrebnom množstve. Sanácia postrekovej súpravy sa vykonáva priamo na poli. Na skladovanie osobných ochranných pracovných pomôcok (OOPP) a použitých obalov sú vy�lenené samostatné priestory, o spotrebovaných prípravkoch ako aj o postrekových plochách sa vedie evidencia. Pri výkone ŠZD bolo subjektu nariadené vypracova�prevádzkový poriadok s posudkom o riziku pre �innos� v chemickej ochrane rastlín. Subjekt zakúpil nové traktory a po objektivizácii hluku a prehodnotení rizika boli traktoristi z tretej kategórie rizika preradení do druhej kategórie.
V spolo�nosti BIOPLANT s.r.o., Ostratice bol ŠZD zameraný na kontrolu plnenia uložených opatrení pri chemickej ochrane rastlín, ktoré subjekt splnil.
V spolo�nosti FRUCTOP s.r.o., Ostratice bol ŠZD zameraný na kontrolu plnenia opatrení pri chemickej ochrane rastlín, ktoré subjekt splnil a predložil na schválenie prevádzkový poriadok pre pracovné �innosti s expozíciou chemickým faktorom pri chemickej ochrane rastlín. Následne bolo vydané súhlasné rozhodnutie k návrhu prevádzkového poriadku.
2. Rizikové práce Sumarizácia údajov o rizikových prácach v okresoch Prievidza a Partizánske
RÚVZ Prievidza má zavedenú evidenciu v programe ASTR. Údaje o po�te exponovaných zamestnancov vykonávajúcich rizikové práce sa aktualizovali v priebehu druhého polroka u všetkých zamestnávate�ov z dôvodu nového programu, ktorý bol na RÚVZ Prievidza inštalovaný v júli 2011. Na základe toho pracovníci oddelenia PPL ŠZD u všetkých subjektov, ktoré boli vedené v starej databáze a u subjektov, kde boli zamestnanci zaradení do rizikových prác prvýkrát (spolu 178). Kontroly neboli zamerané len na upresnenie údajov, ale aj na kontrolu prevádzkových poriadkoch, poskytovania OOPP, používanie OOPP zamestnancami, informovanosti zamestnancov o rizikách a kontrolu výkonu cielených lekárskych preventívnych prehliadok (LPP) v súvislosti s prácou.
Pod�a štandardných výstupov programu ASTR bolo na konci roka 2011 v tretej a štvrtej kategórii rizikových prác v spádovom území RÚVZ Prievidza evidovaných celkom 4881 exponovaných zamestnancov vykonávajúcich rizikové práce, z toho 533 žien.
Po�et exponovaných zamestnancov zaradených do rizikových prác pod�a jednotlivých okresov: - v okrese Prievidza 4343 zamestnancov, z toho 417 žien, v 106 subjektoch, - v okrese Partizánske 538 zamestnancov, z toho 116 žien v 45 subjektoch.
Oproti roku 2010 zaznamenávame pokles exponovaných zamestnancov vykonávajúcich rizikovú prácu v kategórii 3 a 4 o 860 zamestnancov, �o je 15 % . Tento pokles bol zaprí�inený jednak zánikom subjektov (8), jednak zlepšením podmienok na pracoviskách z dôvodu organiza�ných zmien a technologických zlepšení (15), �o bol pokles približne o 200 zamestnancov. Hlavnou prí�inou zníženia bolo prepúš�anie zamestnancov NCHZ ako aj prehodnotenia celkovej situácie a vyradenie zamestnancov z rizika v riadiacich funkciách a na prevádzkach, kde už dlhodobo výsledky meraní sú pod prípustnými limitmi, �o spôsobilo pokles o �alších 524 zamestnancov. Ostatní zamestnanci (125) sú zamestnanci zo subjektu Skanska a.s. - organiza�ná zložka, Prievidza, ktorých sme do databázy už neuviedli z dôvodu prehodnocovania situácie. Na pracoviskách v Prievidzi, ktoré sú vä�šinou administratívne, alebo sa jedná o dielne, nie je vykonávaná riziková práca. Zamestnanci vykonávajú prácu na stavbách mimo pôsobnosti
RÚVZ Prievidza a sú zara�ovaní do rizikových prác v mieste pôsobnosti príslušných RÚVZ.
Najviac rizikových prác evidujeme v priemyselnej výrobe – 2430 zamestnancov a v �ažbe nerastných surovín - 2050 zamestnancov.
Pretrvávajúcim problémom je, �o vidno aj z tabuliek v tejto kapitole, že zamestnanci pracujú aj v riziku kombinácie viacerých rizikových faktorov - 3007 zamestnancov pracuje v riziku jedného faktora, 1319 zamestnancov v riziku dvoch faktorov, 297 zamestnancov v riziku troch faktorov, 197 zamestnancov v riziku štyroch faktorov a 61 zamestnancov v riziku 5 faktorov.
Z uvedeného po�tu zamestnancov v tretej kategórii pracuje 4765 z toho 510 žien a v štvrtej kategórii pracuje 166 z toho 23 žien. Tak, ako v predošlom roku, zaznamenávame pokles v štvrtej kategórii o 98 zamestnancov, �o je 37 %.
V roku 2011 bolo rozhodnutím regionálneho hygienika vydaných 38 rozhodnutí o zaradení prác do kategórií v okresoch Prievidza a Partizánske, bu� z dôvodu prehodnotenia miery rizika na základe aktuálnych výsledkov meraní a zhodnotenia expozície, alebo z dôvodu vzniku nových rizikových prác. Z toho 8 rozhodnutí bolo vydaných na zrušenie rizikových prác. �alej bolo vydané jedno rozhodnutie o zastavení konania z dôvodu, že ú�astník konania vzal svoj návrh spä�.
V jednom prípade bola rozhodnutím vyhlásená riziková práca u samostatne zárobkovo �innej osoby (SZ�O) v 3. kategórii rizika - faktor hluk pri práci porezu gu�atiny.
Najviac zamestnancov, 3589 z toho 331 žien, pracuje v riziku hluku. Po�et zamestnancov pracujúcich v riziku hluku oproti roku 2010 klesol o 8,9%. Pri štátnom zdravotnom dozore zis�ujeme, že v oblasti rizika hluku je zo strany zamestnávate�ov dobré organiza�né zabezpe�enia na pracoviskách (cielené preventívne LPP, používanie OOPP). Na niektorých pracoviskách je problémom, že hoci zamestnanci majú k dispozícii OOPP, tieto nepoužívajú. Po�as roku 2011 bolo schválených 18 prevádzkových poriadkov v zmysle nariadenia vlády SR �.115/2006 Z.z. o minimálnych zdravotných a bezpe�nostných požiadavkách na ochranu zamestnancov pred rizikami súvisiacimi s expozíciou hluku v znení neskorších predpisov.
V riziku pevného aerosólu pracuje 1742 zamestnancov z toho 67 žien. Oproti roku 2010 sa jedná o pokles o 28,8%. Po�as roku 2010 bolo schválených 13 prevádzkových poriadkov v zmysle nariadenia vlády SR �. 355/2006 Z.z. o ochrane zamestnancov pred rizikami súvisiacimi s expozíciou chemickým faktorom pri práci v znení nariadenia vlády SR �.300/2007 Z.z.
V riziku chemických faktorov vrátane karcinogénnych látok pracuje 572 zamestnancov z toho žien 122. Pokles oproti roku 2010 je o 23,3 %. Po�as roku 2011 bolo schválených 43 prevádzkových poriadkov v zmysle nariadenia vlády SR �. 355/2006 Z.z. o ochrane zamestnancov pred rizikami súvisiacimi s expozíciou chemickým faktorom pri práci v znení neskorších predpisov.
V riziku vibrácií je zaradených 243 zamestnancov. Pri tomto faktore zaznamenávame nárast rizikových pracovníkov o 22,1%. Po�as roku 2011 boli schválené 3 prevádzkové poriadky v zmysle nariadenia vlády SR �.416/2005 Z.z. o minimálnych zdravotných a bezpe�nostných požiadavkách na ochranu zamestnancov pred rizikami súvisiacimi s expozíciou vibráciám v znení neskorších predpisov.
V riziku fyzickej zá�aže je zaradených 1268 zamestnancov. Oproti roku 2010 zaznamenávame nárast o 23,1%, všetko v spolo�nosti HBP, a.s., Prievidza.
Pre rizikový faktor ionizujúce žiarenie bolo v roku 2011 vydané rozhodnutie na preradenie zamestnancov z tretej kategórie do druhej kategórie. Jednalo sa o 65 zamestnancov Nemocnice s poliklinikou Partizánske, n.o. V riziku ionizujúceho žiarenia máme v sú�asnosti zaradeného do tretej kategórie 1 zamestnanca (lekára vykonávajúceho angiografiu) Nemocnice s poliklinikou Prievidza so sídlom v Bojniciach.
V riziku biologických faktorov je zaradených 55 zamestnancov. Oproti roku 2010 došlo ku poklesu po�tu o 14%. Z tretej kategórie do druhej boli preradení zamestnanci anatomicko-patologického oddelenia NsP Prievidza.
Pre faktor optické žiarenie a zá�až teplom v roku 2011 nedošlo k závažným zmenám. V roku 2011 bol schválený jeden prevádzkový poriadok pre prácu s lasermi a dva prevádzkové poriadky pre prácu so zá�ažou teplom.
V roku 2011 sme nevyhlásili rizikovú prácu – faktor psychická pracovná zá�až. U prác, u ktorých predpokladáme takéto riziko, sme v rámci ŠZD doporu�ili zamestnávate�om vypracova� návrh rizika v spolupráci s pracovnou zdravotnou službou.
Za neplnenie opatrení na ochranu zdravia na pracoviskách, kde zamestnanci vykonávajú rizikové práce neboli v sledovanom roku uložené sank�né opatrenia.
Pod�a prevažujúcej �innosti a kategórie faktorov - I. stupe� triedenia Po�et exp.
zamestnancov 3. kategória 4. kategória Kód Faktor celkom žien celkom žien celkom žien
A Po�nohospodárstvo, lesníctvo a rybolov
165 1 155 1 10 0
B ažba a dobývanie 2050 17 2019 17 51 0 C Priemyselná výroba 2430 440 2378 417 82 23
D Dodávka elektriny, plynu, pary a studeného vzduchu
75 0 75 0 0 0
E
Dodávka vody, �istenie a odvod odpadových vôd, odpady a služby odstra�ovania odpadov
17 0 15 0 2 0
F Stavebníctvo 40 0 19 0 21 0
G Ve�ko a maloobchod, oprava motorových vozidiel a motocyklov
13 7 13 7 0 0
Q Zdravotníctvo a sociálna pomoc
84 64 84 64 0 0
R Umenie, zábava a rekreácia 2 0 2 0 0 0 S Ostatné �innosti 5 4 5 4 0 0
Spolu 4881 533 4765 510 166 23
Pod�a prevažujúcej �innosti a kategórie faktorov - II. stupe� triedenia Po�et exp.
zamestnancov 3. kategória 4. kategória Kód Prevažujúca �innos�celkom žien celkom žien celkom žien
01 Pestovanie plodín a chov zvierat, po�ovníctvo a služby s tým súvisiace
153 1 153 1 0 0
02 Lesníctvo a �ažba dreva 12 0 2 0 10 0 05 ažba uhlia a lignitu 2015 17 1984 17 51 0 08 Iná �ažba a dobývanie 35 0 35 0 0 0
10 Výroba potravín 270 159 236 136 52 23
15 Výroba kože a kožených výrobkov
125 47 125 47 0 0
16 Spracovanie dreva a výroba výrobkov z dreva a korku okrem nábytku
138 8 138 8 0 0
18 Tla� a reprodukcia záznamových médií
30 23 30 23 0 0
20 Výroba chemikálií a chemických produktov
639 42 639 42 0 0
22 Výroba výrobkov z gumy a plastu
361 75 361 75 0 0
23 Výroba ostatných nekovových minerálnych výrobkov
108 8 102 8 6 0
24 Výroba a spracovanie kovov 63 10 63 10 0 0
25 Výroba kovových konštrukcií okrem strojov a zariadení
94 1 83 1 23 0
28 Výroba strojov a zariadení i.n.
256 9 255 9 1 0
29 Výroba motorových vozidiel, návesov a prívesov
28 0 28 0 0 0
31 Výroba nábytku 296 58 296 58 0 0 32 Iná výroba 20 0 20 0 0 0
33 Oprava a inštalácia strojov a prístrojov
2 0 2 0 0 0
35Dodávka elektriny, plynu, pary a studeného vzduchu
75 0 75 0 0 0
38 Zber, spracúvanie a likvidácia odpadov, recyklácia materiálov
17 0 15 0 2 0
41 Výstavba budov 4 0 4 0 0 0 42 Inžinierske stavby 21 2 0 0 21 0
43 Špecializované stavebné práce
15 0 15 0 0 0
46 Ve�koobchod, okrem motorových vozidiel a motocyklov
5 0 5 0 0 0
47 Maloobchod okrem motorových vozidiel a motocyklov
8 7 8 7 0 0
86 Zdravotníctvo 84 64 84 64 0 0
91 �innosti knižníc, archívov, múzeí a ostatných kultúrnych zariadení
2 0 2 0 0 0
96 Ostatné osobné služby 5 4 5 4 0 0 Spolu 4881 533 4765 510 166 23
Pod�a druhu a kategórie rizikových faktorov – I. stupe� triedenia Po�et exp.
zamestnancov 3. kategória 4. kategória Faktor Celkom žien Celkom žien Celkom žien
biologické faktory 55 41 55 41 0 0 fyzická zá�až 1268 8 1268 8 0 0 hluk 3589 331 3531 331 58 0 chemické faktory 572 122 572 122 0 0 pevný aerosól 1742 67 1680 44 62 23 ionizujúce žiarenie 1 0 1 0 0 0 optické žiarenie 75 19 75 19 0 0 vibrácie 243 0 197 0 46 0 zá�až teplom a chladom 84 12 84 12 0 0
Pod�a druhu a kategórie rizikových faktorov – II. stupe� triedenia Po�et exp.
zamestnancov 3. kategória 4. kategória Faktor
Celkom žien Celkom žien Celkom žien Biologické faktory - tuberkulóza 55 41 55 41 0 0
Po�et exp. zamestnancov
3. kategória 4. kategória Faktor Celkom žien Celkom žien Celkom žien
Fyzická zá�až - bremená 65 0 65 0 0 0 Fyzická zá�až - dynamická 1150 0 1150 0 0 0 Fyzická zá�až - pracovná poloha 30 0 30 0 0 0 Fyzická zá�až - zvýšený tlak na lak�ový nerv
23 8 23 8 0 0
Po�et exp. zamestnancov
3. kategória 4. kategória Faktor Celkom žien Celkom žien Celkom žien
Hluk premenný 3589 331 3531 331 58 0
Po�et exp. zamestnancov
3. kategória 4. kategória Faktor Celkom žien Celkom žien Celkom žien
Chemické látky – alergény 76 10 76 10 0 0 Chemické látky – dermatotropné 119 43 119 43 0 0 Chemické látky – dráždivé 349 94 349 94 0 0 Chemické látky – hor�avé 39 11 39 11 0 0 Chemické látky - karcinogén 438 27 438 27 0 0 Chemické látky - toxické 258 16 258 16 0 0 Chemické látky - poškodzujúce reprodukciu
118 41 118 41 0 0
Chemické látky - mimoriadne hor�avé
145 6 145 6 0 0
Chemické látky - nebezpe�né pre životné prostredie
175 52 175 52 0 0
Chemické látky - škodlivé 384 175 384 175 0 0 Chemické látky - ve�mi hor�avé 103 32 103 32 0 0 Chemické látky - ve�mi toxické 112 1 112 1 0 0 Chemické látky - výbušné 7 4 7 4 0 0 Chemické látky - žieravé 39 9 39 9 0 0
Po�et exp. zamestnancov 3. kategória 4. kategória Faktor
Celkom žien Celkom žien Celkom žien Pevný aerosól 1742 67 1680 44 62 23
Po�et exp. zamestnancov 3. kategória 4. kategória Faktor
Celkom žien Celkom žien Celkom žien Ionizujúce žiarenie - v zdravotníctve
1 0 1 0 0 0
Po�et exp. zamestnancov
3. kategória 4. kategória Faktor Celkom žien Celkom žien Celkom žien
Optické žiarenie - infra�ervené žiarenie
67 12 67 12 0 0
Optické žiarenie - lasery 8 7 8 7 0 0
Po�et exp. zamestnancov 3. kategória 4. kategória Faktor
Celkom žien Celkom žien Celkom žien Vibrácie pôsobiace na ruky 243 0 197 0 46 0
Po�et exp. zamestnancov 3. kategória 4. kategória Faktor
Celkom žien Celkom žien Celkom žien Zá�až teplom 84 12 84 12 0 0
3. Zabezpe�ovanie pracovnej zdravotnej služby pod�a § 21 zákona �. 124/2006 Z. z. o bezpe�nosti a ochrane zdravia pri práci a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov (�alej len „zákon �. 124/2006 Z.z.“).
Pracovníci oddelenia preventívneho pracovného lekárstva v rámci vykonávaného štátneho zdravotného dozoru v priebehu roka 2011 zis�ovali zabezpe�enie pracovnej zdravotnej služby (PZS) v jednotlivých subjektoch ako aj sledovali �innos� jednotlivých PZS pôsobiacich v našom regióne. V roku 2011 bolo vykonaných 353 previerok v súvislosti so zabezpe�ením PZS zo strany zamestnávate�a. V organizáciách so zaradenými rizikovými prácami, v ktorých sú PZS zabezpe�ené dodávate�ským spôsobom, bolo vykonaných 88 previerok. Pracuje v nich 10881 zamestnancov z toho 4810 žien. V organizáciách so zaradenými rizikovými prácami a bez zabezpe�enia PZS bolo vykonaných 16 previerok, v týchto organizáciách pracuje 2856 zamestnancov, z toho 112 žien. V organizáciách bez zaradenia rizikových prác, v ktorých sú PZS zabezpe�ené dodávate�ským spôsobom, bolo vykonaných 57 previerok. Celkový po�et zamestnancov v týchto organizáciách je 3823 zamestnancov z toho 2129 žien. V organizáciách, kde nie sú zaradené rizikové práce a nie sú zatia� zabezpe�ené v zmysle platnej legislatívy PZS sme vykonali 192 previerok, pracuje tu 1272 zamestnancov, z toho 506 žien.
V roku 2011 preverilo oddelenie hygieny výživy 464 podnikate�ských subjektov. Kontroly boli vykonané v zariadeniach spolo�ného stravovania otvoreného (reštaurácie,
hotely, prevádzky s rýchlym ob�erstvením, bufety) a uzavretého typu (závodné kuchyne a výdajne stravy, domovy sociálnej starostlivosti), v potravinárskych výrobniach (výrobne cukrárskych výrobkov, pekárskych výrobkov, lahôdkárskych výrobkov, výrobne nealkoholických nápojov, pálenice, a.i.) a v prevádzkach obchodných re�azcov. Celkový po�et zamestnancov v potravinárskych prevádzkach je 3250 z toho 2720 žien. V 26 organizáciách s celkovým po�tom zamestnancov 1335 z toho 993 žien bola zabezpe�ená pracovná zdravotná služba dodávate�sky. Jedná sa prevažne o vä�šie organizácie. Na žiadnom pracovisku nebola vyhlásená riziková práca. PZS neboli zabezpe�ené v 325 organizáciách s po�tom zamestnancov 1915 z toho 1727 žien, u týchto nie sú evidované rizikové práce a jedná sa o malé firmy. Vstupné lekárske prehliadky v organizáciách, kde nie je zabezpe�ená PZS sú vykonávané zmluvnými (ošetrujúcimi) lekármi.
Na odbore epidemiológie v roku 2011 vykonali ŠZD v 3 nemocniciach, v ktorých je PZS vykonávaná dodávate�ským spôsobom: - NsP Prievidza – 857 zamestnancov z toho 696 žien, riziková práca je vyhlásená, - Nemocnica Handlová, 2.súkromná nemocnica – 111 zamestnancov z toho 94 žien,
riziková práca nie je vyhlásená, - NsP Partizánske – 290 zamestnancov z toho 228 žien, riziková práca je vyhlásená. V iných neštátnych zdravotných zariadeniach bol ŠZD vykonaný u nasledovných subjektov: - 1x jednod�ová ambulantná starostlivos�, nie sú vyhlásené rizikové práce – po�et
zamestnancov 15 z toho 9 žien - PZS dodávate�sky, - 1x nefrodialyza�né zariadenie, nie sú vyhlásené rizikové práce – po�et zamestnancov
19 z toho 16 žien – PZS nie je zabezpe�ená, - 1x diagnostické centrum, sú vyhlásené rizikové práce – po�et zamestnancov 15 z toho
12 žien – PZS dodávate�sky, - 1x ústav sociálnej starostlivosti, nie sú vyhlásené rizikové práce – po�et zamestnancov
104 z toho 96 žien, PZS dodávate�sky. V ostatných skontrolovaných neštátnych zdravotných zariadeniach, kde nie sú
vyhlásené rizikové práce, v 27 ambulanciách s po�tom zamestnancov 55 z toho 46 žien, PZS nie je zabezpe�ená.
Oddelenie hygieny detí a dorastu zistilo pri previerkach PZS nasledovné. Školy, ktoré majú zabezpe�ené PZS, kde nie sú vyhlásené rizikové práce: - po�et previerok : 152 - po�et zamestnancov: 2643 z toho žien: 2305 Školy, ktoré nemajú zabezpe�ené PZS, kde nie sú vyhlásené rizikové práce: - po�et previerok : 63 - po�et zamestnancov: 984 z toho žien: 941
V zariadeniach a organizáciách dozorovaných oddelením hygieny životného prostredia (zariadenia starostlivosti o �udské telo, ubytovne, hotely, penzióny, kúpaliská), bol vykonaný štátny zdravotný dozor v 813 zariadeniach. V 8 kontrolovaných subjektoch, kde nie sú vyhlásené rizikové práce, majú zabezpe�enú pracovnú zdravotnú službu dodávate�ským spôsobom, pre cca 140 zamestnancov z toho 100 žien. Nako�ko ve�ká vä�šina kontrolovaných podnikate�ských subjektov sú ako fyzické osoby - podnikatelia, ktorí nezamestnávajú iné fyzické osoby a nevykonávajú rizikové práce, nemajú zabezpe�enú PZS.
U žiadneho preverovaného zamestnávate�a neevidujeme zabezpe�enie PZS vlastnými odbornými zamestnancami. U zamestnávate�ov, ktorí nemajú vyhlásenú rizikovú prácu s po�tom zamestnancov do 50, neevidujeme vykonávanie úloh PZS samostatne lekárom alebo verejným zdravotníkom.
Pri ŠZD v subjektoch aj na�alej zis�ujeme nasledovné nedostatky práce PZS: - paušálne vypracované dokumenty pre zamestnávate�a (prevádzkové poriadky,
posudky o riziku), ktoré obsahujú vä�šinou len všeobecné údaje opísané z predpisov, - nedostato�ná frekvencia previerok, ktorá nezodpovedá požiadavkám súvisiacim
s podporou a ochranou zdravia zamestnancov, - neprofesionalita pri prera�ovaní pracovníkov do nižších kategórií rizika, - LPP vykonávajú �asto lekári so špecializáciou všeobecné lekárstvo a títo lekári nie sú
vždy inštruovaní PZS o náplni LPP vo vz�ahu k rizikám, preto sa jedná len o oby�ajné preventívne prehliadky a nie cielené,
- posudok o zdravotnej spôsobilosti zamestnanca �asto nie je v súlade s predpísanou formou posudku.
4. Prešetrovanie podozrení na chorobu z povolania
Na oddelení PPL sme na základe žiadostí pracovísk klinického pracovného lekárstva vykonávali prešetrovanie vplyvu faktorov práce a pracovného prostredia na vznik profesionálneho poškodenia zdravia u zamestnancov dozorovaného regiónu.
V roku 2011 sme ukon�ili prešetrenie 116 podozrení na chorobu z povolania z predchádzajúcich období (z roku 2007- 2 prípady, z roku 2009 – 3 prípady, z roku 2010 - 38 prípadov a z roku 2011 – 73 prípadov) uvedených v tabu�ke �.8. Na základe vyžiadania doplnenia pracovných anamnéz už ukon�ených prešetrení z predchádzajúceho obdobia sme prešetrili a vypracovali 15 doplnkov ku správam. Najviac prešetrení (31) bolo u zamestnancov HBP, a.s., Prievidza a na�alej najviac bolo prešetrených podozrení na chorobu z dlhodobého nadmerného jednostranného za�aženia (DNJZ) horných kon�atín (46) alebo chorobu z vibrácií (4). �asto správy obsahovali posúdenie kombinácie oboch týchto podozrení na chorobu z povolania (32).
Problémom je prešetrovanie podozrení na chorobu z povolania z DNJZ u zamestnancov Skanska a.s., Bratislava. Všetky žiadosti sú smerované na náš RÚVZ, pri�om ani jedno z pracovísk týchto zamestnancov nie je v našej pôsobnosti a vä�šina týchto zamestnancov nemá trvalé bydlisko v našej spádovej oblasti.
Pri prešetrovaní pracovnej anamnézy stále pretrvávajú nasledovné problémy: - zamestnávate� neposiela vypracované pracovné anamnézy v nami stanovenom
termíne aj napriek �astým urgenciám, - zamestnávate� medzi�asom zanikol, - pracovné anamnézy nie sú dostato�né, neobsahujú dostato�né údaje pod�a našich
zadaní, - pracovné anamnézy nevychádzajú z konkrétnych údajov objektivizácie faktorov
v pracovnom prostredí (najmä pri DNJZ), objektivizácia nie je vykonaná, - pri vypracovaní pracovných anamnéz nespolupracujú PZS, - zamestnanci niektorých spolo�ností sídliacich v našom regióne vykonávajú prácu
v zahrani�í (hlavne �R a SRN), alebo v SR mimo nášho regiónu. Okrem šetrení samotných podozrení na choroby z povolania, sme boli 2 - krát
požiadaní o vyjadrenie k priznaným chorobám z povolania zo Sociálnej pois�ovne. V súvislosti s prešetrením podozrenia na choroby z povolania sme zaslali 3 vyjadrenia Okresnému súdu, 5 vyjadrení advokátskym kanceláriám, 1 vyjadrenie Odborovému zväzu, 5 vyjadrení pre inšpektorát práce a 27 vyjadrení priamo príslušným fyzickým osobám. Tieto vyjadrenia spolo�ne so správami z prešetrenia pracovných anamnéz sú zahrnuté do odborných stanovísk v tabu�ke �.2. V rámci šetrenia podozrení na chorobu z povolania sa v súvislosti s jedným prípadom zú�astnil náš zamestnanec ako svedok na
súdnom pojednávaní a osemkrát sa zú�astnil na zasadaní celoslovenského konzulta�ného d�a v Bratislave.
5. Choroby z povolania
V roku 2011 sme zaznamenali 128 žiadostí o prešetrenie pracovných anamnéz pri podozrení na chorobu z povolania, pri�om z celkového po�tu žiadostí sa ženy podie�ali 52 prípadmi (t.j. 40,95%). Medzi naj�astejšie hlásané podozrenia patrí choroba z dlhodobého nadmerného jednostranného za�aženia (DNJZ): - DNJZ - 49 - DNJZ v kombinácii s vibráciami - 18, - DNJZ v kombinácii s chorobou zaprášenia p�úc prachom obsahujúcim oxid kremi�itý
- 2, - DNJZ v kombinácii s chorobu z halogenizovaných uh�ovodíkov - 1, - DNJZ v kombinácii s poruchou sluchu - 1 - DNJZ v kombinácii s poruchou sluchu a vibráciami - 1, - DNJZ v kombinácii s iné poškodenia (chrbtica) - 1. �alšie podozrenia na chorobu z povolania sú podozrenia na: - chorobu z halogenizovaných uh�ovodíkov - 4, - chorobu z chemických látok s rovnakým ú�inkom, ako majú bojové látky - 2, - kožné choroby - 17, - choroby prenosné zo zvierat na �udí - 3, - chorobu z vibrácií - 8, - chorobu zaprášenia p�úc prachom obsahujúcim oxid kremi�itý - 2, - bronchiálnu astmu - 3, - poruchu sluchu z hluku - 4, - poruchu sluchu z hluku v kombinácii s nádorovým ochorením - 1, - vonkajšie alergické alveolitídy - 2, - alergické choroby horných dýchacích ciest - 2 - iné poškodenia (chrbtica) -3, - iné poškodenia (hepatopatia) - 5.
Medzi žiados�ami na�alej dominujú baníci zo spolo�nosti HBP - 20. Medzi �alšie podniky s vä�ším po�tom podozrení na chorobu z povolania patria Skanska, a.s., Prievidza - 12 a Rialto s.r.o., Partizánske - 7. V súvislosti s epidémiou svrabu sme zaznamenali 12 žiadostí na prešetrenie u zamestnancov Centra sociálnych služieb, Nitrianske Pravno. V roku 2011 sme zaznamenali nárast prešetrení u zamestnancov NCHZ, a.s. v konkurze, Nováky - 10.
V porovnaní s rokom 2010, kedy bolo evidovaných 110 žiadostí na prešetrenie podozrenia na chorobu z povolania, sme zaznamenali nárast žiadostí o 15,5%.
Pozitívne môžeme hodnoti�, že od roku 2007 má po�et prešetrení u zamestnancov HBP klesajúcu tendenciu, �o sa prejavuje aj na celkovom po�te prešetrovaných prípadov.
Rok Po�et prešetrovaných CHZP z HBP
Po�et prešetrovaných CHZP celkovo
% podielu zamestnancov HBP
2002 128 243 52,7 2003 105 199 52,8 2004 76 155 49 2005 95 277 34,3 2006 276 423 65,3 2007 309 459 67,3 2008 78 168 46,4 2009 35 108 32,4 2010 32 110 29,1 2011 20 127 15,8
V novembri 2011 sa zástupca nášho RÚVZ zú�astnil na ÚVZ SR Bratislava rokovania na riešenie postupu pri posudzovaní chorôb z povolania (DNJZ) u zamestnancov spolo�nosti HBP, a.s. Rokovanie zvolal hlavný hygienik SR na základe podnetu prednostu Kliniky pracovného lekárstva a klinickej toxikológie Univerzitnej nemocnice v Bratislave. Aj na tomto rokovaní bolo zhodnotené zlepšenie situácie a zníženie po�tu podozrení na chorobu z povolania z DNJZ u zamestnancov spolo�nosti HBP, a.s. Na základe toho boli prijaté závery a zrušila sa podmienka posudzova� a schva�ova� tieto prípady výhradne na Celoslovenskej komisii pre posudzovanie chorôb z povolania. Nové prípady riešené po 30.11.2011 budú posudzova� príslušné pracoviská klinického pracovného lekárstva a toxikológie. Na rokovanie týchto komisií budú prizývaní pracovníci príslušného RÚVZ, ktorý k danému prípadu vykonal hygienický prieskum. Úlohou RÚVZ Prievidza bude sledova� po�ty žiadostí o vykonanie hygienického prieskumu u banských profesií a pri zvýšenom po�te informova� hlavného hygienika SR.
Za rok 2011 bolo hlásených 47 priznaní choroby z povolania: 25 prípadov choroby z DNJZ, 9 prípadov choroby z vibrácií, 6 prípadov poruchy sluchu z hluku, 2 prípady choroby prenosné zo zvierat na �udí a po 1 prípade choroba z halogenizovaných uh�ovodíkov, kožné choroby, choroba zaprášenia p�úc prachom obsahujúcim oxid kremi�itý, bronchiálnej astmy a alergické choroby horných dýchacích ciest. 23 prípadov priznaných chorôb z povolania bolo u banských profesií, vrátane tunelárov. Najvä�ší podiel zamestnancov, ktorým bola priznaná choroba z povolania, je zamestnaných v HBP, a.s. Prievidza – 11 prípadov, Skanska a.s., Prievidza – 6 prípadov, TaB SK, Bojnice - 6 prípadov, Lesy SR, Prievidza – 3 prípady, VEGUM a.s., Dolné Vestenice – 3 prípady, Prievidzské pekárne a cukrárne, a.s. Prievidza – 3 prípady.
6. Toxické a ve�mi toxické chemické látky a zmesi
V rámci štátneho zdravotného dozoru sa pri výkone štátneho zdravotného dozoru zameriavame na uplat�ovanie nariadenia vlády SR �.355/2006 Z.z. o ochrane zamestnancov pred rizikami súvisiacimi s expozíciou chemickým faktorom pri práci v znení neskorších predpisov. Celkovo bolo vykonaných 11 previerok, ktoré boli zamerané hlavne na zis�ovanie používania a skladovania jedovatých a ve�mi jedovatých látok a prípravkov, vypracovanie posudkov o riziku a prevádzkových poriadkov, spôsob evidencie jedovatých a ve�mi jedovatých látok a prípravkov, zabezpe�enie odbornej spôsobilosti zamestnancov na prácu s jedovatými a ve�mi jedovatými látkami
a prípravkami, poskytovanie OOPP zamestnancom a ich používanie, zabezpe�enie preventívnej zdravotnej starostlivosti o zamestnancov a pod.
V po�nohospodárstve sme vykonali 8 previerok. Situácia je popísaná v kapitole 1.
V sledovanom období bolo vydané 1 rozhodnutie na uvedenie priestorov do prevádzky pre subjekt Vladimír Radosa OK RADOSA, Partizánske, ktorý sa zaoberá ochrannou dezinfekciou, dezinsekciou a deratizáciou a sú�asne sme schválili prevádzkový poriadok pre �innosti s expozíciou nebezpe�ným chemickým faktorom v zmysle NV SR �. 355/2006 Z.z. o ochrane zamestnancov pred rizikami súvisiacimi s expozíciou chemickým faktorom pri práci v znení neskorších predpisov pri výkone DDD.
Pre rovnaký subjekt sme vydali 1 rozhodnutie na manipuláciu a skladovanie ve�mi jedovatých látok a prípravkov na báze fosforovodíka s ú�innou látkou fosfid hlinitý, vrátane ich profesionálneho použitia na reguláciu živo�íšnych pod�a § 13 ods.4 písm.i) zákona �. 355/2007 Z.z. a sú�asne sme schválili prevádzkový poriadok pre �innosti spojené s reguláciou živo�íšnych škodcov s expozíciou prípravkom na báze fosforovodíka.
Po�as roku 2011 bolo v problematike ve�mi toxických a toxických látok a prípravkov poskytnuté 4 konzultácie týkajúcich sa uvedenia do prevádzky pracovísk na výrobu bionafty. Problémom v tejto oblasti je, že pracoviská chcú prevádzkova� podnikatelia, ktorí nemajú príslušné vzdelanie ani prax s prácou s toxickými látkami. �alšie poskytnuté konzultácie sa týkali vypracovania prevádzkových poriadkov a posudkov o riziku, odbornej spôsobilosti, klasifikácie látok a prípravkov, ochranných preventívnych opatrení, ako aj �alších povinností zamestnávate�a, ktoré upravuje sú�asne platná legislatíva.
V sledovanom období sme obdržali 20 oznámení o výkone dezinfekcie, deratizácie a dezinsekcie a 3 oznámenia o výkone postrekov pri pestovaní ovocia.
V roku 2011 bola hlásená 1 mimoriadna udalos� v Nováckych chemických závodoch, a.s. v konkurze, Nováky. Udalos� vznikla 22.8.2011 na pracovisku ni�iacej stanice chlóru, kde došlo k presakovaniu kvapalného chlóru z odlu�ovacej nádoby do vnútorného priestoru cez netesnosti na odkalovacej armatúre. V rámci ŠZD bolo zistené, že pri úniku neboli prítomní a teda exponovaní žiadni zamestnanci a prí�ina udalosti bola ihne�technicky odstránená.
7. Karcinogénne a mutagénne faktory
Uplat�ovanie nariadenia vlády SR �.356/2006 Z. z. o ochrane zdravia zamestnancov pred rizikami súvisiacimi s expozíciou karcinogénnym a mutagénnym faktorom pri práci v znení nariadenia vlády SR �.301/2007 Z.z. sme realizovali v nasledovných organizáciách: Novácke chemické závody, a.s. v konkurze, Nováky (NCHZ, a.s.), Nemocnica s poliklinikou Prievidza, Nemocnica s poliklinikou Partizánske, SLOVECA, Sasol Slovakia, spol. s r.o., prevádzka Nováky, Sv. Vincent s.r.o., Prievidza.
RÚVZ eviduje databázu organizácií, v ktorých sú zamestnanci vystavení karcinogénnym a mutagénnym faktorom, táto sa pravidelne aktualizuje na základe oznámení zamestnávate�a a objektivizácie expozície. V roku 2011 pracovalo v riziku karcinogénnych a mutagénnych faktorov 261 zamestnancov, z toho 26 žien a to nasledovne: vinylchlorid – 78, z toho 1 žena; 1,2,-dichlóretán – 11; etylénoxid spolo�ne s propylénoxidom – 7 z toho 4 ženy; vinylchlorid spolo�ne s 1,2-dichlóretánom – 19, etylénoxid spolo�ne s vinylchloridom a propylénoxidom – 10 z toho 1 žena, etylénoxid spolo�ne s vinylchloridom, propylénoxidom a 1,2-dichlóretánom - 9; vinylchlorid spolo�ne s etylénoxidom a polyaromatickými uh�ovodíkami - 9; polyaromatické
uh�ovodíky pri výrobe karbidu – 71; cytostatiká – 12 z toho 11 žien, hydrazín - 10; dichlórmetán - 4; formaldehyd - 12, z toho 9 žien; tetrachlóretylén - 9.
V novom programe ASTR vyhodnotilo ako karcinogénne látky i agrochemikálie - 54, zamestnancov z toho 1 žena a sadze - 107 zamestnancov. Pri výkone ŠZD a kontrole kariet bezpe�nostných údajov neboli tieto látky zistené ako karcinogénne alebo mutagénne a tieto subjekty nemajú vydané rozhodnutia na manipuláciu a skladovanie karcinogénnych a mutagénnych látok. Preto v tabu�ke 4 tieto subjekty nie sú uvedené.
V NCHZ došlo v priebehu roka 2011 k organiza�ným zmenám - jednalo sa o prepúš�anie zamestnancov a boli vykonané nové objektivizácie faktorov na pracoviskách a vypracované nové posudky o riziku. Na základe týchto skuto�ností boli zo strany zamestnávate�a prehodnotené rizikové práce a v novembri 2011 vydané nové rozhodnutie na zaradenie pracovníkov do skupín rizikových prác, v ktorom sa znížil po�et zamestnancov, ktorí sú exponovaní karcinogénnym látkam. V rámci tohto procesu bolo schválených 10 prevádzkových poriadkov pre �innosti súvisiace s expozíciou faktorom práce a pracovného prostredia, v ktorých bola zahrnutá i expozícia karcinogénnym látkam.
Spolupracovali sme s odborom epidemiológie pri uvedení do prevádzky spolo�nosti Sv. Vincent, s.r.o., neštátne zdravotnícke zariadenie, prevádzka A. Hlinku 483/1, Nováky, kde sa vykonáva ambulantné podávanie chemoterapie a cytostatík. Pôvodné priestory boli stavebne a dispozi�ne upravené tak, aby sp�ali požiadavky na zdravotnícke zariadenie a aby bola zabezpe�ená ochrana zdravia zamestnancov pred rizikami súvisiacimi s expozíciou karcinogénnym a mutagénnym faktorom pri práci v zmysle platnej legislatívy. V zariadení ambulujú dve lekárky. Riedenie a podávanie cytostatík vykonávajú dve zdravotné sestry. Následne bol schválený prevádzkový poriadok a posudok o riziku pre prácu s expozíciou karcinogénnym a mutagénnym faktorom pri práci a boli vyhlásené rizikové práce na pracovisku podávania chemoterapie a cytostatík v pracovnej profesii všeobecné zdravotné sestry – manipulácia s cytostatikami. V zariadení bol opakovane vykonaný štátny zdravotný dozor na kontrolu bezpe�nej manipulácie s cytostatikami a zabezpe�enie ochrany zdravia zamestnancov pri práci s cytostatikami. Zistené nedostatky boli zo strany zamestnávate�a odstránené v stanovenom termíne.
Ku d�u 31.08.2011 bolo v Nemocnici s poliklinikou Prievidza so sídlom v Bojniciach zrušené lôžkové onkologické oddelenie. V prevádzke ostalo onkologické pracovisko, ktoré dispozi�ne pozostáva z onkologickej ambulancie, vyšetrovne, miestnosti na riedenie a prípravu cytostatík a dvoch miestností s 15 lôžkami, kde sa ambulantne podáva chemoterapia a cytostatiká. V mesiaci december podala Nemocnica s poliklinikou Prievidza so sídlom v Bojniciach návrh na schválenie prevádzkového poriadku pre �innosti súvisiace s expozíciou karcinogénnym a mutagénnym faktorom pri práci a na zmenu vo vyhlásení rizikových prác z titulu rizikového faktora cytostatiká (došlo k zníženiu po�tu exponovaných zamestnancov).
V roku 2011 sme v rámci aktivít SIŽP vykonali dve spolo�né previerky pod�a zákona �.261/2002 o prevencii závažných priemyselných havárií Z.z. v spolo�nostiach SLOVECA, Sasol Slovakia, spol. s r.o., Bratislava, prevádzka Nováky (SLOVECA) a NCHZ, a.s., v konkurze Nováky.
Pri previerke v spolo�nosti SLOVECA sme sa zamerali na manipuláciu s karcinogénnymi látkami – etylénoxidom a propylénoxidom, s ktorými sa na pracovisku pracuje v uzavretom systéme. Pri kontrole sme zistili, že spolo�nos� nemala aktuálne rozhodnutie pre manipuláciu s karcinogénnymi látkami pre menované látky a nemala aktualizované karty bezpe�nostných údajov. V rámci opatrení bolo vydané 1 rozhodnutie pre manipuláciu s karcinogénnymi látkami - etylénoxid, propylénoxid, benzén a
dichróman draselný pre pracoviská výroby, poloprevádzky a laboratória a schválené 3 prevádzkové poriadky.
Pri previerke v spolo�nosti NCHZ, a.s. sme sa vykonali ŠZD na pracovisku výroba vinylchloridu z 1,2-dichlóretánu. Pri kontrole neboli zistené žiadne porušenia platnej legislatívy.
V roku 2011 bolo na RÚVZ vydaných 18 rozhodnutí s návrhom na odstra�ovanie azbestu a materiálov obsahujúcich azbest zo stavieb pod�a § 13 ods. 4 písm. k) zákona �. 355/2007 Z. z. pre nasledovné subjekty: - A.A.service, spol. s r.o., Staré Grunty 53, 841 04 Bratislava - na odstra�ovanie
materiálov obsahujúcich azbest pri demontáži opláštenia nákupného centra v Prievidzi,
- A.A.service, spol. s r.o., Staré Grunty 53, 841 04 Bratislava - na odstra�ovanie materiálov obsahujúcich azbest pri demontáži strešnej krytiny skladu, Areál MsBP Handlová,
- A.A.service, spol. s r.o., Staré Grunty 53, 841 04 Bratislava - na odstra�ovanie materiálov obsahujúcich azbest pri demontáži strešnej krytiny objektu v Dlžíne,
- A.A.service, spol. s r.o., Staré Grunty 53, 841 04 Bratislava - na odstra�ovanie materiálov obsahujúcich azbest pri likvidácii AZC materiálu z balkónov obytných domov v Partizánskom,
- CELLAR, spol. s r.o., Vansovej 28/44, 971 01 Prievidza - na odstra�ovanie materiálov obsahujúcich azbest pri demontáži strešnej krytiny na rodinnom dome, Ul. Vansovej v Prievidzi,
- CELLAR, spol. s r.o., Vansovej 28/44, 971 01 Prievidza - na odstra�ovanie materiálov obsahujúcich azbest pri demontáži strešnej krytiny na rodinnom dome, Ul. Mariánska v Prievidzi,
- CELLAR, spol. s r.o., Vansovej 28/44, 971 01 Prievidza - na odstra�ovanie materiálov obsahujúcich azbest pri demontáži strešnej krytiny na hospodárskej budove v Sebedraží,
- CELLAR, spol. s r.o., Vansovej 28/44, 971 01 Prievidza - na odstra�ovanie materiálov obsahujúcich azbest na stavbe strojnej dielne OTVH, Novácka energetika a.s., M.R.Štefánika 1, 972 71 Nováky,
- CELLAR, spol. s r.o., Vansovej 28/44, 971 01 Prievidza - na odstra�ovanie materiálov obsahujúcich azbest na stavbe: Strecha dielne Regenera�ného strediska ÚSU, HBP a.s., Ba�a Cíge�,
- Rastislav Dúcky DUCOMONT, Banícka 71/5, Sebedražie - na odstra�ovanie materiálov obsahujúcich azbest v bytových jadrách v budovách na bývanie v územnej pôsobnosti RÚVZ Prievidza,
- PROSERVIS Strážske, s.r.o., Mierová 101, Strážske - na odstra�ovanie materiálov obsahujúcich azbest v inštala�ných šachtách bytových jadier v bytovom dome v Prievidzi,
- Milan Mar�an – COBRA, Zvolenská 22, Nitra - na odstra�ovanie materiálov obsahujúcich azbest pri demontáži strešnej krytiny na autopredajni Fiat v Prievidzi,
- Milan Mar�an – COBRA, Zvolenská 22, Nitra - na odstra�ovanie materiálov obsahujúcich azbest pri demontáži azbestocementovej krytiny v areáli objektu Autovrakoviska BOCIAN v obci Koš,
- Milan Mar�an – COBRA, Zvolenská 22, Nitra - na odstra�ovanie materiálov obsahujúcich azbest na objekte „Motorest Korzár pri rybníku Horný koniec“ Žiarska 44, Handlová,
- KOVOMAT SLOVAKIA, s.r.o., Dolný Val 118/64, Žilina - na odstra�ovanie materiálov obsahujúcich azbest zo stavby „Zateplenie bytového domu Škarvana 10364/2 Prievidza“,
- KOVOMAT SLOVAKIA, s.r.o., Dolný Val 118/64, Žilina - na odstra�ovanie materiálov obsahujúcich azbest pri demontáži fasádnej izolácie na budove bývalej tla�iarne v Partizánskom,
- Emtrade NR, s.r.o., Pražská 2, 949 11 Nitra - na odstra�ovanie materiálov obsahujúcich azbest zo stavieb v prevádzke Slovenské elektrárne, a.s., závod Elektrárne Nováky, 972 43 Zemianske Kosto�any,
- RONAR s.r.o., Kme�ova 24, Košice - na odstra�ovanie azbestocementových materiálov a izola�ných materiálov obsahujúcich azbest zo stavieb dia�kovo ovládaných trafostaníc v Prievidzi - 101/ts/511 ul. Francisciho, 117/ts/709 ul. Dlhá, 102/ts/513 ul. Tolstého.
Okrem vydaných rozhodnutí boli v roku 2011 doru�ené dve oznámenia o za�atí �innosti s azbestom alebo s materiálmi obsahujúcimi azbest.
V sledovanom období bolo vydané 1 rozhodnutie na uvedenie priestorov subjektu Rastislav Dúcky DUCOMONT, Sebedražie, ktorý sa zaoberá odstra�ovaním materiálov obsahujúcich azbest zo stavieb. Zárove� sme schválili 1 prevádzkový poriadok pre prácu s expozíciou chemickým faktorom pri práci (azbest a chemické prípravky na stabilizáciu a fixáciu azbestových vlákien) a návrh na nakladanie s nebezpe�nými odpadmi k.�. 170605 a 190304 pri �innostiach spojených s likvidáciou materiálov s obsahom azbestu. Pri výkone štátneho zdravotného dozoru bolo prijaté opatrenie vykona� objektivizáciu azbestových vlákien pri odstra�ovaní azbestových materiálov. Subjekt opatrenie vykonal a predložil výsledky meraní a posúdenie rizika.
�alej bolo vydané jedno rozhodnutie o prerušení konania pre ú�astníka konania Marián Chmelár – KROVMONT, Fu�íkova 952/33, 026 01 Dolný Kubín, I�O: 37 358 642, ktorý požiadal o posúdenie návrhu na odstra�ovanie azbestu a materiálov obsahujúcich azbest pri demontáži AZC strešnej krytiny rodinného domu v Bojniciach. Ú�astník konania však v predmetnom podaní nepredložil zmluvu s oprávnenou organizáciou na odber, prepravu a zneškod�ovanie stavebných odpadov s obsahom azbestu. V pláne práce uviedol, že prepravu stavebných odpadov s obsahom azbestu bude zabezpe�ova� vozidlom, ktorého majite�om je firma KROVMONT. V prípade takéhoto spôsobu prepravy stavebných odpadov s obsahom azbestu na miesto zneškod�ovania bolo potrebné doloži� povolenie od príslušného orgánu štátnej správy na prepravu stavebných odpadov s obsahom azbestu. Vzh�adom na uvedené bolo potrebné konanie vo veci preruši� do doby doplnenia podania ú�astníka konania o požadované doklady. Následne bolo konanie vo veci vydania rozhodnutia zastavené. Ú�astník konania vzal svoj návrh spä� z dôvodu zrušenia objednávky na odstra�ovanie AZC strešnej krytiny rodinného domu.
Vykonali sme 6 previerok, na ktorých sme sa zamerali na dodržiavanie plánu prácu búracích prác, vymedzenie pracoviska a jeho ozna�enie výstražnými zna�kami, pride�ovanie OOPP pre zamestnancov, evidenciu expozície zamestnancov, odbornú prípravu zamestnancov pred zahájením prác, zabezpe�enie primeraných zariadení na osobnú hygienu, likvidáciu odpadu. V rámci 4 kontrol sme preverovali informovanos�zamestnancov pomocou kontrolných listov u nasledovných subjektov: - A.A.service, spol. s r.o. - 7 dotazníkov, - CELLAR, spol. s r.o. - 2 dotazníky, - Emtrade NR, s.r.o. - 4 dotazníky, - KOVOMAT SLOVAKIA, s.r.o. - 4 dotazníky.
Dotazníky vyplnilo 17 zamestnancov. Z dotazníkov vyplynulo, že zamestnanci vedia o negatívnych ú�inkoch azbestu na zdravie, �o sa dozvedajú v rámci školení, ktoré poriada zamestnávate�. Zamestnanci poznajú výsledky meraní prachu s obsahom azbestu. Na do�asných pracoviskách majú zamestnanci zabezpe�ený priestor na jedenie a pitie a priestor na osobnú hygienu. Pracoviská sú vyzna�ené výstražnými symbolmi. Zamestnanci majú k dispozícii jednorázové oble�enie a OOPP - prilba, okuliare, respirátor a rukavice. Zamestnanci sa pravidelne zú�ast�ujú lekárskych preventívnych prehliadok v súvislosti s prácou.
V roku 2011 sme prešetrovali jeden anonymný podnet, ktorý sa týkal odstra�ovania azbestocementovej krytiny - podnet je popísaný v kapitole 8 v �asti komentár k tabu�ke �.2.
V sledovanom období v problematike manipulácie a skladovania chemických karcinogénov a mutagénov narástol po�et konzultácií poskytnutých hlavne fyzickým osobám, ktoré potrebujú odstráni� azbestový materiál z ich súkromného vlastníctva. Konzultácie sa týkali postupu odstra�ovania takýchto materiálov ako aj získania kontaktov na organizácie, ktoré sú na takúto �innos� oprávnené.
Na záver môžeme konštatova�, že pri previerkach sme nezistili významné porušenia nariadenia vlády SR �.253/2006 o ochrane zamestnancov pred rizikami súvisiacimi s expozíciou azbestu pri práci. Pri problematike azbestu pozitívne hodnotíme hlavne zlepšenie situácie pri odstra�ovaní azbestových materiálov v životnom prostredí v bytových jednotkách a pri odstra�ovaní azbestových materiálov z rodinných domov fyzických osôb. Táto �innos� je vykonávaná oprávnenými organizáciami na základne kladných rozhodnutí regionálneho hygienika. Vä�šina subjektov, vykonávajúcich tieto �innosti, je na trhu etablovaných a dodržiavajú ustanovenia platnej legislatívy.
8. Výkony v štátnom zdravotnom dozore
Komentár k tabu�ke �.1 V po�te rozhodnutí (399) sú zahrnuté aj rozhodnutia, v ktorých na jednom rozhodnutí
bolo schválené: - uvedenie do prevádzky a zárove� schválené prevádzkové poriadky - v 10 prípadoch, - uvedenie priestorov do prevádzky a zárove� súhlas k nakladaniu s nebezpe�nými
odpadmi - v 4 prípadoch, - uvedenie priestorov do prevádzky spolo�ne so súhlasom k nakladaniu s nebezpe�nými
odpadmi a zárove� schválený prevádzkový poriadok - v 3 prípadoch, - skladovanie a manipulácia s ve�mi jedovatými látkami a prípravkami a zárove�
schválený prevádzkový poriadok – v 1 prípade, - skladovanie a manipulácia s karcinogénnymi a mutagénnymi látkami a zárove�
schválený prevádzkový poriadok – v 1 prípade, - návrh na zaradenie prác do rizikových kategórií a zárove� schválený prevádzkový
poriadok – v 4 prípadoch. V ostatných sú zahrnuté nasledovné rozhodnutia:
- o prerušení konania s ú�astníkom konania pre neúplnos� podkladov - v 4 prípadoch, - o prerušení konania z dôvodu neukon�eného konania o predbežnej otázke - v 1
prípade,- o zastavení konania z dôvodu vzatia návrhu spä� - v 5 prípadoch,- o zastavení konania z dôvodu nesplnenia zákonných povinností ú�astníkom konania -
v 2 prípade,- o správnom konaní ukon�enom pokutou - v 3 prípadoch,
- v zmysle zákona NR SR �.211/2000 Z.z. o slobodnom prístupe k informáciám a o zmene a doplnení niektorých zákonov zápisom v spise o poskytnutí informácie - v 8 prípadoch.
Prevádzkové poriadky uvedené v tabu�ke �.1 sme do 1.3.2011 schva�ovali formou písomného vyjadrenia (8) a od 1.3.2011 formou rozhodnutia (20).
Komentár k tabu�ke �.2 V rámci odborných stanovísk (288) uvedených v tabu�ke �.2 sú zahrnuté vyjadrenia
pre: - kliniky pracovného lekárstva vo forme správ zo šetrenia pracovných anamnéz
a doplnkov - 131, - obvodný úrad životného prostredia alebo pre ministerstvo životného prostredia
k posúdeniu zámerov pod�a zákona �. 24/2006 Z.z. o posudzovaní vplyvov na životné prostredie - 10,
- slovenskú inšpekciu životného prostredia - 2, - fyzické osoby v súvislosti so šetrením pracovnej anamnézy -27 - okresný súd v súvislosti so šetrením pracovnej anamnézy - 3, - advokátske kancelárie v súvislosti so šetrením pracovnej anamnézy - 5, - sociálnu pois�ov�u v súvislosti so šetrením pracovnej anamnézy - 2, - odborový zväz v súvislosti so šetrením pracovnej anamnézy - 1, - inšpektorát práce v súvislosti so šetrením pracovnej anamnézy - 5, - živnostenský úrad - 26, - veterinárnu správu - 1, - podnikate�ské subjekty - 57, - Úrad verejného zdravotníctva SR Bratislava - 4, - Subjekty v rámci INFO zákona - 8, - iné oddelenia RÚVZ Prievidza - 6.
V rámci iných �inností uvedených v tabu�ke �.2 bolo odobratých 20 vzoriek vôd a 88 šetrení fyzickej zá�aže v rámci riešenia podozrení na choroby z povolania z DNJZ.
V priebehu roka 2011 sme prešetrovali 12 podnetov, z toho 1 podnet bol odstúpený Obvodnému úradu životného prostredia v Prievidzi (OÚŽP).
1. Meranie imisií hluku spôsobené prevádzkou �istiarne a sušiarne peria podnikate�ského subjektu Ján Zvalo, �istiare� �ubica, Bojnická cesta 41, Prievidza sme objektivizovali meraním v bytovom dome ul.B.Björnsona �.1/10, Prievidza, pred oknami bytu s�ažovate�ov na druhom poschodí. Meranie bolo zrealizované v �ase �innosti stroja na �istenie peria a sušenie peria v �istiarni, s výduchom vzduchu na bo�nej strane prevádzky smerom k oknám s�ažovate�ov. Nameraná hodnota ur�ujúcej veli�iny s pripo�ítanými korekciami, zvä�šená o neistotu merania a stanovená vzh�adom na referen�ný �asový interval pre de� v prípade dopolud�ajšej prevádzky (T1 = 240 min) dosahovala 59,4 dB na mieste merania pred oknami bytu. Pri posudzovanom zdroji hluku v prípade celodennej prevádzky (T2= 330 min.) dosahovala hodnotu 60,8 dB na tom istom meracom mieste. Prípustná ekvivalentná hladina A zvuku pre kategóriu územia III. pre hluk z iných zdrojov pre de� je 50 dB. Situovanie bytového domu je v blízkosti frekventovanej mestskej komunikácie (Bojnická cesta) a preto je predpoklad zníženia komfortu bývania aj vzh�adom na túto skuto�nos�. Na základe výsledkov meraní imisií hluku bol podnikate�ský subjekt Ján Zvalo �istiare�-�UBICA, Prievidza, Bojnická cesta 41, I�O: 22847871 našim úradom vyzvaný vyjadri�sa k meritu veci, v súlade s ustanoveniami zákona �. 355/2007 Z.z. o ochrane, podpore a rozvoji verejného zdravia v platnom znení. Zo strany RÚVZ bol následne vydaný
záväzný pokyn na odstránenie zisteného nedostatku, ktorý podnikate�ský subjekt vyriešil a v termíne odstránil. Výsledky následného meranie boli v súlade s prípustnými hodnotami. Podnet bol opodstatnený.
2. Obdržali sme podnet, v ktorom obyvatelia a vlastníci súkromného domu ul. Kvetná 21, Prievidza uviedli ob�ažovanie súkromného majetku hlukom a pevným aerosólom zo závodu TATRA NOVA, spol. s r.o., Prievidza. Neuviedli, �i sa s týmto podnetom obrátili v zmysle zákona �. 369/1990 Z.z. o obecnom zriadení na príslušný správny orgán, ktorým je mesto Prievidza. V jeho pôsobnosti je vydáva� súhlasy, záväzné stanoviská, vyjadrenia k podnikate�skej a inej �innosti právnických a fyzických osôb k umiestneniu prevádzky a investi�nej �innosti na území obce (mesta). Samospráva obce schva�uje územnoplánovaciu dokumentáciu sídelných útvarov a zón, koncepciu rozvoja jednotlivých oblastí, programy rozvoja bývania a spolupôsobí pri utváraní vhodných podmienok na bývanie. Situovanie obytnej zóny v bezprostrednej blízkosti výrobných závodov a schválenie �alšej výstavby bytov a domov na takomto území považujeme z h�adiska ochrany verejného zdravia za kontraproduktívne a nežiadúce.
Náš úrad nemá možnosti objektivizácie a ani zákonné kompetencie na posudzovanie pevných aerosólov v životnom prostredí. Zamestnanci nášho úradu objektivizovali meraním úrove� imisií hluku v okolí priemyselného areálu výroby nábytku TATRA NOVA, spol. s r.o. Prievidza, Športová 23, nachádzajúceho sa v blízkosti obytnej �asti mesta. Miesto merania bolo zvolené z bo�nej strany obytného domu pred oknom izby na poschodí. Nameraná hodnota ur�ujúcej veli�iny s pripo�ítanými korekciami, zvä�šená o neistotu merania (1,4 dB) a stanovená vzh�adom na referen�ný �asový interval pre de� je 53,2 dB, pre ve�er je 52,8 dB. Ekvivalentná hladina A zvuku pre kategóriu územia III. pre hluk z iných zdrojov pre de�a ve�er je 50 dB. Po vyzvaní nás spolo�nos� TATRA NOVA spol. s r.o. informovala, že plánovala modernizáciu závodu s pomocou prefinancovania cez eurofondy, ktoré jej neboli poskytnuté. Bola nútená zníži� až zastavi� výrobu a v �ase jej vyjadrenia nezamestnávala žiadnych zamestnancov. S�ažovate�a sme upozornili, že ak vplyv výrobnej �innosti TATRA NOVA spol. s r.o. Prievidza považuje za zásah do vlastníckych práv, môže sa obráti� so žalobou na príslušný okresný súd v zmysle § 127 Ob�ianskeho zákonníka. Pod�a citovaného ustanovenia vlastník veci sa musí zdrža� všetkého, �ím by nad mieru primeranú pomerom ob�ažoval iného alebo �ím by vážne ohrozoval výkon jeho práv. Konkrétnu mieru, ktorá má by�primeraná k predmetnej lokalite stanovuje vždy v rozsudku príslušný súd a to na základe znaleckého dokazovania.
V �ase prešetrovanie bol podnet opodstatnený.
3. D�a 26.5.2011 sme obdržali podnet, v ktorom majite�ka nehnute�nosti ul. Nádražná �.89/9, Nitrianske Pravno uvádza ob�ažovanie nehnute�nosti hlukom produkovaným spolo�nos�ou RIALTO, s.r.o., prevádzka Nitrianske Pravno, zaoberajúcou sa výrobou obuvi a žiada o objektivizáciu hluku meraním.
Po konzultácii so starostom obce bolo zistené, že v zmysle územného plánu obce je �as� ulice Nádražná, Nitrianske Pravno v ktorej sa nachádza firma RIALTO, s.r.o., prevádzka Nitrianske Pravno, vedená ako územie s plochami výroby a služieb, teda bez obytného územia.
Z meraní hluku (uvedených v Protokole o meraní �. 1940 – 1941/11, vyhodnotených v zmysle Vyhlášky MZ SR �.549/2007 Z.z. v znení Vyhlášky MZ SR �. 237/2009 Z.z. pre ú�ely zákona �.355/2007 Z.z.), ktoré boli uskuto�nené naším úradom na pozemku pred fasádou domu k pôsobiacemu zdroju hluku vyplýva, že ekvivalentná hladina A zvuku prepo�ítaná na referen�ný �asový interval pre de�:
- pri prevádzke - zatvorených oknách a zapnutom vetracom zariadení dosahovala 45,5, dB, - pri prevádzke - otvorených oknách na bo�nej strane a zapnutom vetracom zariadení dosahovala 46,7 dB.
Nako�ko sa v predmetnej prevádzke môže pracova� v �ase od 6,00 hod. do 22,00 hod., teda v dvoch zmenách, bola ekvivalentná hladina A zvuku prepo�ítaná aj na �asový interval pre ve�er: - dosahovala 45,1 dB pri prevádzke so zatvorenými oknami a zapnutom vetracom zariadení, - dosahovala 46,3 dB pri otvorených oknách na bo�nej strane a zapnutom vetracom zariadení.
Prípustná ekvivalentná hladina A zvuku pre územie ktoré bolo vyhodnotené (kategória územia III.) pre hluk z iných zdrojov pre de� a ve�er je 50 dB. To znamená že ani v jednom prípade ekvivalentná hladina A zvuku zvä�šená o hodnotu neistoty neprekra�ovala prípustnú hodnotu.
Na základe uvedených skuto�ností bol podnet neopodstatnený.
4. Na základe odstúpeného podnetu z Inšpektorátu práce Tren�ín, ktorý sa týkal nevhodných pracovných a mikroklimatických podmienok zamestnancov na pracoviskách haly A 4 v závode Partizánske Building Components, s.r.o., Malobielická 1/245, Partizánske, bolo za�até správne konanie a vykonaný štátny zdravotný dozor na týchto pracoviskách.
V pracovných priestoroch haly A 4, kde sa prekra�ujú hodnoty prípustných mikroklimatických podmienok v dôsledku zá�aže teplom z technologických zdrojov ako aj za mimoriadne teplých dní bol upravený pracovný �as tak, aby sa dodržala dlhodobo aj krátkodobo únosná zá�až teplom u všetkých zamestnancov. Zamestnávate� pri prekro�ení prípustných smerných hodnôt dlhodobo a krátkodobo únosnej zá�aže teplom poskytuje zamestnancom nielen pitnú vodu bezprostredne na mieste výkonu práce, ale aj nápoje, prostredníctvom ktorých sa doplní strata tekutín a minerálnych látok stratených potením a dýchaním za pracovnú zmenu (náhrada najmenej 70 %). Všetky tieto opatrenia sa priebežne vykonávajú. V spolupráci s pracovnou zdravotnou službou zamestnávate�vyhodnotil všetky riziká práce (hluk, pevný aerosól, prácu s bremenami), ktoré následne v prevádzkových poriadkoch predložil na schválenie RÚVZ Prievidza so sídlom v Bojniciach. Na základe zistených skuto�ností a priebežného riešenia predmetnej problematiky zamestnávate�om je opodstatnenos� podnetu irelevantná..
5. Zamestnanci Prievidzského tepelného hospodárstva, a.s., G. Švéniho 3H, Prievidza podali podnet na nevhodné mikroklimatické podmienky na pracoviskách administratívy (kancelárie). Podnet bol doru�ený v mimoriadne teplom období, kedy vonkajšia teplota v meste Prievidza dosahovala 32 – 34oC. Zamestnanci boli z našej strany písomne informovaní o opatreniach zo strany zamestnávate�a o úprave pracovného �asu tak, aby sa dodržala dlhodobo aj krátkodobo únosná zá�až teplom u všetkých zamestnancov. Úprava pracovného �asu môže spo�íva� v posunutí pracovnej doby, zaradení pracovných prestávok, skrátení pracovnej doby, �alej v poskytovaní vody zamestnancom bezprostredne na mieste výkonu práce, ale aj nápoje, prostredníctvom ktorých sa doplní strata tekutín a minerálnych látok. PZS merala teplotu v pracovnom priestore (pri vonkajšej teplote 34oC), pri�om boli zistené hodnoty v rozmedzí 28,8º C – 29,92ºC, pre kategóriu práce 1 a.
V zmysle Vyhlášky MZ SR �.544/2007 Z.z. o podrobnostiach o ochrane zdravia pred zá�ažou teplom a chladom pri práci má optimálne mikroklimatické podmienky vytvára�stavebné riešenie budov a technické opatrenia ako je klimatizácia alebo podobné vzduchotechnické riešenia. Predpokladáme, že za mimoriadne teplých dní môže by�
situácia v týchto administratívnych priestoroch podobná pokia� nedôjde k inštalácii klimatiza�ných jednotiek, ktoré by v budove mohli vytvori� optimálne teploty v letnom i zimnom období roka.
6. Na základe listu, ktorým nám Obvodný úrad Prievidza, Odbor živnostenského podnikania, Prievidza postúpil podnet obce K�a�no, obyvate�ov domu �.220 týkajúci sa ob�ažujúceho vplyvu z podnikate�skej �innosti p.Antona �avojského JA-KOV, K�a�no 219, bolo zistené nasledovné:
Vykonaním štátneho zdravotného dozoru bolo zistené, že pracovný priestor nesp�a požiadavky v zmysle Nariadenia vlády SR �. 391/2006 Z.z. o minimálnych bezpe�nostných a zdravotných požiadavkách na pracovisko a nie je vhodný na vykonávanie �inností uvedených v žiadosti ú�astníka konania. Následne boli urobené merania hluku v bezprostrednej blízkosti prevádzky – pred oknom na dvore susedného domu, K�a�no �.220 (Protokol o meraní �. 3034-3041/11), pri�om bolo zistené prekro�enie prípustnej hodnoty v mieste merania v dennom �ase. Hladina zvuku dosahovala 56,4 dB. Prípustná ekvivalentná hladina A zvuku pre kategóriu územia III. pre hluk z iných zdrojov pre de� je LAeq,d,p je 50dB.
Ú�astníkovi konania bol zo strany RÚVZ Prievidza so sídlom v Bojniciach vydaný nesúhlas k predmetu podnikania na uvedenej adrese.
Podnet ob�anov obce (obytný dom �.220, K�a�no) považujeme za opodstatnený.
7. D�a 18.1.2011 bol na RÚVZ Prievidza so sídlom v Bojniciach doru�ený anonymný podnet na nevyhovujúce hygienické podmienky sociálnych zariadení pre zamestnancov ZOO Bojnice. D�a 25.1.2011 pracovníci RÚVZ vykonali prešetrenie podnetu. Prešetrením bolo zistené, že podnet bol �iasto�ne opodstatnený, Z uvedeného dôvodu bolo zahájené správne konanie a d�a 15.02.2011 bol vydaný pokyn na odstránenie zistených nedostatkov. Štátnym zdravotným dozorom d�a 27.7.2011 sme zistili, že nedostatky boli odstránené dobudovaním WC a rekonštrukciou šatní pre zamestnancov v pavilóne slonov.
8. Vlastníci bytov na Gorkého ulici podali podnet na spolo�nos� Adler Slovensko, s.r.o., Prievidza, kvôli šíreniu zápachu z chemických látok. Pri prešetrení v rámci ŠZD bolo zistené, že spolo�nos� vykonáva �innosti s náterovými vodou riedite�nými látkami. Nanášanie robí približne 5 minút z pracovnej zmeny namá�aním alebo striekaním na striekacej ploche s podlahovým núteným odsávaním so suchou filtráciou pre zachytávanie prestrekov. Filtre sú jedenkrát do roka menené a zneškod�ované oprávnenou organizáciou. Ro�ná spotreba náterovej látky je do 10 litrov. Pri ŠZD bolo zistené, že spolo�nos� bude v priebehu dvoch mesiacov meni� priestory a pres�ahuje sa do priemyselného parku.
9. V roku 2011 sme prešetrovali jeden anonymný podnet, ktorý sa týkal odstra�ovania azbestocementovej krytiny na hospodárskej budove v objekte pohostinstva u �ižnára v Novákoch. Ke�že pri ŠZD na mieste, ktorý bol vykonaný ihne� po telefonáte, takáto �innos� nebola zaznamenaná, na RÚVZ bol predvolaný majite� objektu. Tento objasnil, že odstránenie azbestocementovej krytiny (10 m2) vykonal sám a predložil dokumenty o likvidácii materiálu oprávnenou organizáciou. Subjektu bola udelená bloková pokuta vo výške 20,-€.
10. V roku 2011 sme riešili anonymný podnet podaný na podnikate�ský subjekt: Ján Kme�, majite� pohostinstva v Hornej Vsi. V podnete sa jednalo o vykonávanie nelegálnej podnikate�skej �innosti - opravy motorových vozidiel. Zistili sme, že v priestoroch takáto �innos� nie je vykonávaná. �alej sme zistili, že priestor je v súkromnom vlastníctve menovaného a je využívaný len na súkromné ú�ely, mimo jeho podnikate�skej �innosti.
Zámerom majite�a je v budúcnosti tento priestor prevádzkova� ako reštauráciu a nie autodiel�u.
11. Elektronickou poštou nám bol daný na vedomie podnet (žiados�o vysvetlenie) ob�ana Mgr. Ivana Kadle�íka na nepriaznivý vplyv �ažby a spracovania kame�a v lome Vtá�nik na obec Cige�, ktorý bol adresovaný prevádzkovate�ovi lomu firme KSR – Kame�olomy SR, s.r.o., Zvolen. Vzh�adom k tomu, že v liste boli uvádzané s�ažnosti na šírenie hluku z prevádzky lomu aj v no�ných hodinách, zistili sme skutkový stav a v rámci ŠZD sme vykonali meranie imisií hluku na 3 vybraných miestach obce po�as d�a, vo ve�erných hodinách a v noci. Zistené bolo, že technologická linka v lome je v �innosti v 2-zmennej prevádzke v 12-hodinových zmenách. Pod�a údajov prevádzkovate�a sa po 20,00 hod. odstavuje primárny drvi�, ktorý je najvä�ším zdrojom hluku a v �innosti je len sekundárny a terciálny drvi�.
Na základe výsledkov meraní po�as štandardnej prevádzky linky, nebolo zistené prekro�enie prípustných ekvivalentných hladín hluku pre kategóriu územia II. pre hluk z iných zdrojov pre de� a ve�er (LAeq,d.v.p = 50 dB) a pre noc (LAeq,n.p = 45 dB) ani na jednom z meracích miest. Vzh�adom k uvedenému nepokladáme uvádzané skuto�nosti za opodstatnené.
12. Podnet na pneuservis a servis v areáli SAD Handlová, ktorý vykonáva zneškod�ovanie olejov vylievaním do verejnej kanalizácie, sme odstúpili OÚŽP.
Z Úradu verejného zdravotníctva Slovenskej republiky v Bratislave bolo vyžiadané stanovisko k podaniu nasledovných 3 s�ažností: - p. Petra apaya, ktorý vzniesol s�ažnos� vo�i 2 rozhodnutiam, 1 záväznému
stanovisku, ktoré náš úrad vydal pre subjekt Miroslav Chu�ka Kamena – produkt, Partizánske, �alej sa s�ažoval na nezákonný postup nášho úradu v správnych konaniach a na podozrenie z predpojatosti,
- p. Pavla Lendela, ktorý vzniesol s�ažnos� vo�i správe z prešetrenia pracovnej anamnézy, ktorú vypracoval náš úrad,
- p. Romana Jelen�íka, ktorý podal s�ažnos� na náš úrad na neobjektívne prešetrenie pracovnej anamnézy.
Komentár k tabu�ke �.5 Štátny zdravotný dozor bol zameraný najmä na kontrolu administratívnych pracovísk
v zmysle nariadenia vlády SR �.276/2006 Z.z. o minimálnych bezpe�nostných a zdravotných požiadavkách pri práci so zobrazovacími jednotkami.
V roku 2011 bolo vykonaných 6 previerok cielene zameraných na kontrolu práce zamestnancov so zobrazovacími jednotkami v nasledovných subjektoch: - PATRIA I. spol. s r.o., Prievidza, - Nemocnica s poliklinikou Prievidza so sídlom v Bojniciach, - ILJIN SLOVAKIA, s.r.o., Pravenec, - YURA Corporation Slovakia, s.r.o., Lednické Rovne, prevádzka Pravenec, - Wink Trade, s.r.o., Prievidza, - Andrej Kory�ák ERKO REKLAMA, prevádzka Prievidza.
V spolo�nosti PATRIA I. spol. s r.o., Prievidza bolo vyplnených 14 dotazníkov. Jednalo sa o zamestnancov v pracovnom zaradení grafik a zamestnancov v administratíve (referenti odbytu, referenti MTZ, ú�tovníci). Zamestnanci sú o vplyve práce so zobrazovacou jednotkou na zdravie informovaní. Popri rôznych spôsoboch informovania, všetci uviedli, že sú informovaní aj zamestnávate�om v rámci školení. Zamestnanci majú možnos� preruši� prácu so zobrazovacou jednotkou kedyko�vek. Všetci zamestnanci absolvovali vstupnú preventívnu prehliadku – vyšetrenie zraku, opakovaných lekárskych
prehliadok sa majú možnos� zú�astni� v prípade problémom so zrakom. Zamestnávate�má vypracovaný a schválený prevádzkový poriadok pre prácu so zobrazovacími jednotkami, s ktorým sú zamestnanci oboznámení. Pracoviská sú vhodne ergonometricky usporiadané, s vhodným a dostato�ným osvetlením. Zamestnanci majú k dispozícii vhodné obrazovky a vhodný nábytok.
V Nemocnici s poliklinikou Prievidza so sídlom v Bojniciach vyplnilo dotazníky 20 zamestnancov riadite�stva, ekonomického úseku, právneho oddelenia, marketingu, oddelenia informa�ných technológií, centrálnej príjmovej ambulancie a BOZP. Všetci pracujú so zobrazovacími jednotkami viac ako polovicu pracovnej zmeny a považujú svoje informácie o vplyve práce a pracovných podmienok na zdravotný stav za dosta�ujúce. 11 pracovníci absolvovali pred nástupom do práce so zobrazovacou jednotkou lekársku prehliadku, 9 pracovníkov sa zú�ast�uje na pravidelných lekárskych vyšetreniach zraku. Zo strany zamestnávate�a bol ako opatrenie na ochranu zdravia vydaný interný predpis na prácu so zobrazovacími jednotkami.
V spolo�nosti ILJIN SLOVAKIA, s.r.o., Pravenec dotazníky vyplnili zamestnanci administratívy (mzdová ú�tovní�ka a asistenti manažérov) pracujúci viac ako polovicu pracovnej zmeny so zobrazovacou jednotkou, celkove 8 zamestnancov. Všetci sa vyjadrili, že sú informovaní o vplyve práce a pracovných podmienok na zdravotný stav, informácie získavajú predovšetkým zo školení organizovaných zamestnávate�om, ktoré považujú za dosta�ujúce. Polovica absolvovala preventívnu vstupnú lekársku prehliadku pred zaradením na prácu so zobrazovacou jednotkou, ale nezú�ast�uje sa pravidelne lekárskych vyšetrení zraku. Jediným opatrením na ochranu zdravia uviedli možnos�prestávok v práci.
V spolo�nosti YURA Corporation Slovakia, s.r.o., prevádzka Pravenec dotazníky vyplnilo 5 zamestnancov administratívy (špecialisti, leader), ktorí sú preško�ovaní zamestnávate�om, informácie o zobrazovacích jednotkách považujú za dostato�né a zú�astnili sa vstupnej aj periodickej lekárskej prehliadky zraku. K vykonávaným opatreniam na ochranu zdravia zo strany zamestnávate�a sa nevyjadrili.
V spolo�nosti WINK TRADE, s.r.o., Prievidza vyplnili dotazníky 2 obchodní referenti, 3 pracovníci ekonomického oddelenia a správca majetku (celkovo 6 pracovníkov). Pracovníci pracujú so zobrazovacími jednotkami viac ako polovicu pracovného �asu. Všetci sú o zobrazovacích jednotkách informovaní dostato�ne a absolvovali vstupnú lekársku prehliadku pred nástupom do práce a 4 sa zú�ast�ujú aj periodických lekárskych vyšetrení zraku. Ako opatrenie na ochranu zdravia uviedli možnos� bezpe�nostných prestávok pri práci.
V subjekte Andrej Kory�ák ERKO REKLAMA vyplnili dotazník 3 zamestnanci (grafici a administratívny pracovník). Zamestnanci vedia o vplyve práce so zobrazovacou jednotkou na zdravie z iných zdrojov ako od zamestnávate�a. Zamestnanci môžu prácu preruši� kedyko�vek. Nezú�astnili sa vstupnej lekárskej preventívnej prehliadky. Ako opatrenia zo strany zamestnávate�a uvádzajú kvalitné LCD monitory.
V roku 2011 boli schválené dva prevádzkové poriadky pre prácu so zobrazovacími jednotkami.
Komentár k tabu�ke �.6 V priebehu roku 2011 sme pri štátnom zdravotnom dozore vykonávali aj prieskum
pomocou dotazníkov informovanosti zamestnancov.
Dotazníky informovanosti vypracované v zmysle Nariadenie vlády SR �.115/2006 o minimálnych zdravotných a bezpe�nostných požiadavkách na ochranu zamestnancov pred rizikami s expozíciou hluku sme získali v nasledovných subjektoch:
- ILJIN SLOVAKIA, s.r.o., Pravenec,- ALUPLAST s.r.o, Prievidza,- WINK TRADE s.r.o , Prievidza,- AG STAVBET s.r.o, Partizánske,- PATRIA I. spol. s r.o., Prievidza,- Ing. Eduard Belák TREND, Nitrianske Su�any.
V spolo�nosti ILJIN SLOVAKIA, s.r.o., Pravenec boli dotazníky rozdané 19-tim zamestnancom. Všetci respondenti vedia o rizikách poškodenia zdravia z hluku a sú o tejto problematike pravidelne informovaní zamestnávate�om na školeniach, informácie sú dosta�ujúce, vedia o zdrojoch hluku na pracovisku a sú informovaní o výsledkoch hodnotenia hluku, majú k dispozícii ochranu sluchu a možnos� výberu chráni�ov, ktoré aj používajú. Zamestnanci absolvovali LPP.
V spolo�nosti ALUPLAST s.r.o, Prievidza bolo vyplnených 10 dotazníkov o informovanosti zamestnancov. Zamestnanci považujú svoje informácie o poškodení zdravia hlukom za dosta�ujúce. Zo strany zamestnávate�a bolo v rámci opatrení na ochranu zdravia uvedené zakúpenie OOPP. Zamestnanci sa pravidelne zú�ast�ujú lekárskych prehliadok.
Pracovníci WINK TRADE s.r.o, Prievidza vyplnili 2 dotazníky, informácie o poškodeniach zdravia z hluku získavajú na školeniach poriadaných zamestnávate�om, zamestnávate� zabezpe�uje aj nákup OOPP a pravidelné lekárske prehliadky.
V spolo�nosti AG STAVBET s.r.o, Partizánske vyplnili dotazníky 3 zamestnanci, dvaja považujú svoje informácie o poškodeniach zdravia hlukom za dostato�né, jeden má nedosta�ujúce informácie. Všetci sa zú�ast�ujú lekárskych prehliadok zabezpe�ovaných zamestnávate�om a všetci používajú vhodné OOPP, ktoré zabezpe�uje zamestnávate�.
V spolo�nosti PATRIA I. spol. s r.o., Prievidza možno konštatova�, že zamestnanci (12 dotazníkov) sú dostato�ne informovaní o dôsledkoch pôsobenia hluku na zdravie – vo vä�šine prípadov od zamestnávate�a, nie len zo školení, ale i individuálnym pohovorom so zdravotníckym pracovníkom. Všetci zamestnanci vedia, pri ktorých pracovných �innostiach sú hodnoty expozície hluku prekro�ené, nepoznajú však konkrétne výsledky merania. Všetci uviedli, že si chránia sluch používaním chráni�ov sluchu, ktoré si môžu vybra� z viac druhov. Nikto neuviedol, žiadne �alšie opatrenia zamestnávate�a na ochranu zdravia pred nadmerným hlukom, okrem poskytnutia OOPP na ochranu sluchu. Zamestnanci uviedli, že sa pravidelne zú�ast�ujú cielených LPP, �o sme si preverili aj zo záznamov u zamestnávate�a pri ŠZD.
V subjekte Ing. Eduard Belák TREND, Nitrianske Su�any vyplnili dotazník všetci 4 zamestnanci. Pod�a ich vyjadrení, vedia o ú�inku hluku na zdravie od zamestnávate�a formou školení. Zamestnanci vedia, že ich práca je riziková z h�adiska hluku, nepoznajú však výsledky svojej expozície. K dispozícii majú chráni�e sluchu, ktoré si môžu vybra� z rôznych typov. Medzi opatrenia na ochranu zdravia zo strany zamestnávate�a a zo svojej strany uvádzajú len používanie OOPP. LPP v súvislosti s prácou sa zú�ast�ujú.
Dotazníky informovanosti vypracované v zmysle Nariadenie vlády SR �.355/2006 o ochrane zamestnancov pred rizikami súvisiacimi s expozíciou chemickým faktorompri práci sme získali v nasledovných subjektoch: - YURA Corp. Slovakia, s.r.o., závod Pravenec, - WINK TRADE s.r.o.
V dotazníku v závode YURA Corp. Slovakia, s.r.o., závod Pravenec u 19 zamestnancov prichádzajúcich do kontaktu s chemickými faktormi, sú oboznámení s expozíciou týmto faktorom, zamestnávate� ich informuje a informácie považujú za
dostato�né, poznajú výsledky hodnotenia rizík, ich práca nie je riziková, majú prístup k prevádzkovému poriadku pracoviska, majú k dispozícii OOPP, �iasto�ne aj možnos�výberu OOPP, pri práci ich používajú a zú�astnili sa preventívnej lekárskej prehliadky.
3 pracovníci spolo�nosti WINK TRADE s.r.o., Prievidza vyplnili dotazníky, v ktorých uviedli, že nie sú dostato�ne informovaní o vplyve práce a pracovných podmienok na ich zdravie. Všetci používajú pridelené OOPP, ktoré zabezpe�uje zamestnávate� a žiadny z pracovníkov sa nezú�ast�uje pravidelnej lekárskej prehliadky v súvislosti s výkonom práce.
Dotazníky vychádzajúce z Nariadenia vlády SR �. 542/2007 Z.z. o podrobnostiach o ochrane zdravia pred fyzickou zá�ažou pri práci, psychickou pracovnou zá�ažou a senzorickou zá�ažou pri práci boli aplikované v spolo�nosti YURA Corporation Slovakia, s.r.o., závod Pravenec u 89 zamestnancov.
Otázky v dotazníku z ÚVZSR považujeme za nedostato�né predovšetkým z h�adiska informácii o individuálnej fyzickej zá�aži zamestnanca. Zamestnanci sa v odpovediach zamerali predovšetkým na hodnotenie pracovného prostredia, chýbajúcej klimatizácie na pracovisku a uvádzali no�né zmeny ako prí�iny nadmernej psychickej zá�aže.
V tomto závode boli zamestnancom poskytnuté aj dotazníky v súlade s Vyhláškou MZ SR �. 544/2007 Z.z. o podrobnostiach o ochrane zdravia pred zá�ažou teplom a chladompri práci u 27 zamestnancov.
Odpovede sú formulované podobne ako v predchádzajúcom dotazníku, v závode chýba klimatizácia, ale ako pozitívnu sú�as� práce uviedli poskytnutie ventilátorov na všetky pracoviská, kde majú možnos� ich zapnú� a používa� pod�a individuálnych potrieb.
Poznatky s vyplnením dotazníkov pre prácu s azbestom sú uvedené v kapitole 7 a pre prácu so zobrazovacími jednotkami v kapitole 8 v komentári k tabu�ke �.5.
Komentár k tabu�ke �.7 Pokuta vo výške 700,-€ bola udelená spolo�nosti V a V team s.r.o. z Nitrianskeho
Rudna. Dôvodom bolo, že prevádzka fungovala bez rozhodnutia regionálneho hygienika o uvedení do prevádzky, nebola vykonaná objektivizácia faktorov pracovného prostredia, zamestnanci nemali k dispozícii šat�u s primeraným zariadením, prevádzka nemala vypracovaný prevádzkový poriadok s posudkom o riziku, hygienický štandard sociálnych zariadení bol nevyhovujúci a zamestnanci nemali k dispozícii sprchu s teplou vodou. Podnikate�ský subjekt pokutu uhradil, podal návrh na uvedenie priestorov do prevádzky. RÚVZ Prievidza vydal rozhodnutie na súhlas na uvedenie priestorov do skúšobnej prevádzky, do doby odstránenia zistených nedostatkov.
Spolo�nosti ROYAL METAL ,s.r.o., Nitrianske Rudno, bola rozhodnutím zo d�a 1.12.2011 udelená pokuta vo výške 900,-€. Dôvodom na zahájenie správneho konania a udelenie pokuty bola prevádzka bez súhlasu regionálneho hygienika, nevykonaná objektivizácia faktorov pracovného prostredia, nevyhovujúci hygienický štandard sociálnych zariadení, nevypracovaný prevádzkový poriadok s posudkov o riziku. Podnikate�ský subjekt pokutu uhradil a podal návrh na uvedenie priestorov do prevádzky.
Na základe podnetu bol vykonaný ŠZD v spolo�nosti BH REALITY, s.r.o., Zlaté Moravce, prevádzka Handlová. V rámci ŠZD bolo zistené, že spolo�nos� nemá vydané súhlasné stanovisko na uvedenie priestorov do prevádzky, spolo�nos� dostala pokutu 166,-€.
Bloková pokuta vo výške 20,-€ bola udelená fyzickej osobe - podnikate�ovi p. Pisárovi za neoprávnené odstra�ovanie azbestocementovej krytiny (vi� kapitola 8, komentár k tabu�ke �.2.)
9. Podpora zdravia pri práci
Významnou �as�ou práce v rámci štátneho zdravotného dozoru je i konzulta�ná �innos�, ktorú sme vykonávali pri uvedení priestorov do prevádzky, �alej pri konzultáciách na pôde RÚVZ alebo telefonicky. V priebehu roka 2011 sme poskytli 765 konzultácií. V rámci problematiky podpory zdravia zna�ný podiel konzulta�nej �innosti tvorila problematika: - požiadaviek na pracovné prostredie, hlavne požiadaviek pri uvedení priestorov do
prevádzky, - chránených pracovísk, - pracovných zdravotných služieb, - rizikových faktorov na pracoviskách a možnosti ich objektivizácie, - podávanie správ o vykonaných opatreniach, - chorôb z povolania, hlavne oh�adom vypracovania správ z prešetrenia pracovných
anamnéz, - odstra�ovanie stavebných materiálov obsahujúcich azbest, - práca s toxickými látkami – odborná spôsobilos� a legislatívne povinnosti, - vypracovania prevádzkových poriadkov. �alej konzulta�nú �innos� poskytujeme investorom a projektantom v rámci spracovania projektových dokumentácii alebo vyjadrení k územným konaniam.
V spolupráci s porad�ou zdravia boli vykonané skríningové vyšetrenia u zamestnancov v nasledovných organizáciách: - HM TESCO, Nábrežná, Prievidza - kompletné vyšetrenie 7 zamestnancov, - Unipharma, a.s. Prievidza - vyšetrených 45 zamestnancov, - Contitech, a.s. Partizánske - vyšetrených 29 zamestnancov, - ENO Zemianske Kosto�any - vyšetrených 48 zamestnancov, - PPC a.s. Prievidza - vyšetrených 24 zamestnancov, - Cab Tech Prievidza - 11 kompletných vyšetrených zamestnancov, - Sperian Partizánske - 39 kompletných vyšetrených zamestnancov. Kompletné vyšetrenie zah��alo: celkový cholesterol, HDL cholesterol, LDL cholesterol výpo�tom, triglyceridy (TAG), glukóza v krvi, BMI, WHR (pomer pás/boky), tlak krvi, osobná a rodinná anamnéza, spôsob stravovania, pohybová aktivita. U ostatných boli vyšetrené: celkový cholesterol, tlak krvi, v Unipharme sme robili aj BMI a množstvo telesného tuku.
V spolupráci s oddelením výchovy ku zdraviu sme v rámci Svetového d�a bezpe�nosti a ochrany zdravia pri práci a v rámci Európskeho týžd�a BOZP realizovali: - informácie (�lánky, príspevky a prezentácie zdravotno-výchovných edi�ných
materiálov) uverejnené na internetovej stránke úradu – príspevok, - názorné propagácie – nástenky, panely, plagáty, letáky v priestoroch úradu a NsP
Prievidza), - distribúciu eduka�ných materiálov do zdravotníckych zariadení, organizácií,
verejnosti. ��
10. Špecializované úlohy a iná odborná �innos�
V rámci inej odbornej �innosti sme v roku 2011 zabezpe�ovali odbornú prax pre 13 študentov Fakulty zdravotníctva a sociálnej práce Trnavskej univerzity a Jesseniovej lekárskej fakulty v Martine v po�te hodín spolu 140.
11. Vyhodnotenie Dohody o spolupráci a koordinácii �inností medzi ÚVZ SR a NIP v oblasti ochrany zdravia pri práci a bezpe�nosti pri práci, zo d�a 15.3.2011 (zaslaná listom �. OPPL/2362/2011-Oj zo d�a 15.3.2011)
V priebehu roka sme s IP realizovali jednu spolo�nú previerku plnenia povinností následného užívate�a chemických látok v rámci projektu fóra REACH - EN-FORCE 2 v spolo�nosti SLOVECA, Sasol Slovakia, spol. s r.o., Nováky (vi� kapitola 12).
Komentár k tabu�ke 13 b V roku 2011 bol Regionálny úrad verejného zdravotníctva Prievidza so sídlom v
Bojniciach vyzvaný na dve spolo�né previerky v zmysle zákona NR SR �. 261/2002 Z.z. o prevencii závažných priemyselných havárií a o zmene a doplnení niektorých zákonov a v znení neskorších predpisov v nasledovných subjektoch: - SLOVECA, Sasol Slovakia, spol. s r.o., Nováky- Novácke chemické závody, a.s. v konkurze, Nováky.
V spolo�nosti SLOVECA, Sasol Slovakia, spol. s r.o., Nováky sme vykonali kontrolu d�a 21.3.2011. Pri previerke, ktorú sme vykonali vo výrobe aj v poloprevádzke, sme sa zamerali hlavne na manipuláciu s karcinogénnymi látkami – etylénoxidom a propylénoxidom. Pri kontrole boli prijaté tri nápravné opatrenia: 1. Vypracova� a predloži� návrh na manipuláciu a skladovanie karcinogénnych látok
v zmysle § 13 ods. 4 písm. j) zákona �.355/2007 Z.z. Termín plnenia: 7/2011. 2. Od dodávate�ov vstupov pre výrobu zabezpe�i� aktualizované karty bezpe�nostných
údajov v zmysle § 6 zákona �.67/2010 Z.z. o podmienkach uvedenia chemických látok a chemických zmesí na trh a o zmene a doplnení niektorých zákonov (chemický zákon). Termín plnenia: 7/2011
3. Zabezpe�i� a predloži� výsledky stanovenia osobnej expozície karcinogénnym látkam pre zamestnancov v zmysle § 52 ods.1) písm. c) zákona �.355/2007 Z.z. Termín plnenia: 12/2011
Subjekt všetky opatrenia v priebehu roka zabezpe�il. Na základe návrhu zo d�a 26.7.2011 bolo d�a 10.8.2011 vydané rozhodnutie �. B/2011/1621-PPL/5926 na �innosti spojené s manipuláciou a skladovaním chemických karcinogénov. Kontrola kariet bezpe�nostných údajov bola zo strany RÚVZ vykonaná v rámci kontroly REACH. Subjekt predložil výsledky objektivizácie etylénoxidu a propylénoxidu, ktorú vykonal VUP, a.s., Prievidza. Výsledky výpo�tu expozície zamestnancov týmto faktorom potvrdili zaradenie zamestnancov do druhej kategórie.
V spolo�nosti Novácke chemické závody, a.s. v konkurze, Nováky sme vykonali kontrolu d�a 10.10.2010. Kontrola bola vykonaná v závode chémia - výrob�a vinylchloridu z 1,2,-dichlóretánu. V prevádzke sme sa zamerali na kontrolu spôsobu manipulácie s karcinogénnymi faktormi, bezpe�nostného zabezpe�enia pracovísk, objektivizácie chemických faktorov, prevádzkových poriadkov a havarijných plánov a výkonu LPP pre zamestnancov zaradených do kategórie rizika 3. Pri kontrole neboli zistené žiadne porušenia ustanovení platnej legislatívy a neboli prijaté nápravné opatrenia.
12. Výkon štátneho zdravotného dozoru orgánmi verejného zdravotníctva v súvislosti s novou chemickou legislatívou
V rámci zákona �.67/2010 o podmienkach uvedenia chemických látok a chemických zmesí na trh a o zmene a doplnení niektorých zákonov sme sprísnili previerky u subjektov, ktorí sú následní užívatelia chemických látok. Pri previerkach sme sa zamerali hlavne na informácie o dodávate�och chemických látok, kontrolu kariet bezpe�nostných
údajov v zmysle nariadenia ES �.1907/2006 v platnom znení, spôsob používania týchto látok v súvislosti s ochranou zdravia zamestnancov.
V roku 2011 sme vydali 6 súhlasných rozhodnutí na uvedenie priestorov do prevádzky pre subjekty, kde sa vykonáva manipulácia s chemickými faktormi: - Partizánske Building Components-SK s r.o., Partizánske - na uvedenie pracovných
priestorov linky II na automatické striekanie farby na polyuretánové okenné rámy v hale A 3,
- B.P.B., spol. s r.o., Karloveská 63, Bratislava - na uvedenie pracovných priestorov na obrábanie kovov a kovových odliatkov, Hala �. 3, �.p. 8114/50, priemyselný park Prievidza – Západ,
- Ing. Vlastimil Šuhajda SUHA-TRADE, Partizánske - na uvedenie pracovných priestorov skladov chemických látok a prípravkov pre galvanické použitie.
- Fytofarm Chem, spol. s r.o., Ligetská 31, Handlová. Firma sa zaoberá výrobou a predajom prípravkov na ochranu rastlín – repelentné prostriedky na ošetrenie strom�ekov v lesnej výsadbe, štepársky vosk a balzam, feromónové odparníky, lepové dosky (farebné lepové lapa�e na netoxickú ochranu rastlín) a CP Ecotrapy s lepovými doskami.
- Rekomp, s.r.o., Západná 16, Prievidza., opravy dielov z kompozitných materiálov ur�ených pre spolo�nos� Aerospol, s.r.o., Prievidza.
- Eva Marková - SIEOTLA�, prevádzka Prievidza, kde sama majite�ka používa farby na výkon sie�otla�e.
V sledovanom období sme schválili 43 prevádzkových poriadkov pre prácu s chemickým látkami a zmesami vypracovaných pod�a požiadaviek nariadenia vlády SR �.355/2006 Z.z. o ochrane zamestnancov pred rizikami súvisiacimi s expozíciou chemickým faktorom pri práci v znení neskorších predpisov.
V roku 2011 sme vydali 8 súhlasných rozhodnutí na nakladanie s nebezpe�ným odpadom pod�a § 13 ods. 4 písm. l) zákona �. 355/2007 Z. z..
Dve pracovní�ky sa zú�astnili pracovného seminára pre projekt fóra REACH-EN-FORCE 2, ktorý bol zameraný na kontrolu plnenia povinností vyplývajúcich z chemickej legislatívy následnými užívate�mi - formulátormi zmesí, poriadaného RÚVZ so sídlom v Banskej Bystrici. Následne bol usporiadaný seminár pre pracovníkov PPL nášho úradu. V rámci tohto projektu sme vykonali jednu previerku v spolo�nosti SLOVECA, Sasol Slovakia, spol. s r.o., Nováky. Jednalo sa o spolo�nú previerku s pracovníkmi Inšpektorátu práce, Tren�ín. Kontrola bola ukon�ená vyplnením dotazníku, ktorý bol následne zaslaný na RÚVZ so sídlom v Banskej Bystrici na �alšie spracovanie. Pri kontrole bolo zistené, že karty bezpe�nostných údajov sú vypracované v slovenskom jazyku, avšak v bodoch 3 a 14 sú niektoré informácie uvedené v anglickom jazyku. Bolo prijaté opatrenie, že pri nasledovnej aktualizácii budú �asti v KBÚ, ktoré sú uvedené v anglickom jazyku, opravené.
13. Personalistika Na oddelení PPL v roku 2011 pracovali:
RNDr. Zuzana Waldeckerová - iný VŠ pracovník, špecializácia: vyšetrovacie metódy v hygiene
Ing. Zuzana Detková - iný VŠ pracovník, zaradená do špecializácie: hygiena pracovných podmienok
Mgr. Zdenka Li�ková - verejný zdravotník, špecializácia: epidemiológia Magdaléna Gorelová - diplomovaný asistent hygieny a epidemiológie Martina Bieliková - diplomovaný asistent hygieny a epidemiológie, špecializácia:
preventívne pracovné lekárstvo
14. Tabu�ky �. 1-15
Tabu�ka �. 1
Štátny zdravotný dozor (preventívne aktivity) Po�et
A. Rozhodnutia súhlasné/nesúhlasné
§ 13 ods. 4 zákona �. 355/2007 Z. z. RÚVZ ÚVZ SR Spolu
- o návrhoch na uvedenie priestorov do prevádzky vrátane návrhov na zmenu v ich prevádzkovaní a ak si to vyžaduje objektivizáciu faktorov životného prostredia alebo pracovného prostredia, o návrhoch na uvedenie priestorov do skúšobnej prevádzky
289/0 289/0
- o návrhoch na schválenie prevádzkových poriadkov a návrhoch na ich zmenu
28/0 28/0
- o návrhoch na používanie biologických faktorov, na zmenu ich použitia a na �innosti, ktoré môžu ma� za následok vystavenie zamestnancov biologickým faktorom
0/0 0/0
- o návrhoch na skladovanie a manipuláciu s ve�mi jedovatými látkami a prípravkami na pracovisku vrátane ich použitia pri dezinfekcii, regulácii živo�íšnych škodcov a na ochranu rastlín
1/0 1/0
- o návrhoch na �innosti spojené s výrobou, spracovaním, manipuláciou, skladovaním, prepravou a zneškod�ovaním chemických karcinogénov a mutagénov na pracovisku
1/0 1/0
- o návrhoch na odstra�ovanie azbestu a materiálov obsahujúcich azbest zo stavieb
18/0 18/0
- o návrhoch na nakladanie s nebezpe�nými odpadmi a na prevádzkovanie zariadení na zneškod�ovanie nebezpe�ných odpadov
1/0 1/0
- o návrhoch na zaradenie pracovných �inností do kategórie rizikových prác / o zrušení rizikových prác
38/8 38/8
- o návrhoch na zria�ovanie a prevádzku pohrebiska, pohrebnej služby, krematória a na �innosti súvisiace s prevozom m�tvych pod�a osobitných predpisov
0/0 0/0
- ostatné 23/0 23/0
S p o l u: 399/10 391/10
B. Rozhodnutia - pokyny - opatrenia
3 1
3 1
C. Vydané / odobraté oprávnenia na �innosti pracovnej zdravotnej služby
-
D. Vydané / odobraté oprávnenia na odstra�ovanie azbestových materiálov zo stavieb
-
E. Záväzné stanoviská : - § 13 ods. 3 zákona �. 355/2007 Z. z.
53/0 53/0
- k územným plánom a k návrhom na územné konanie 32/0 32/0
- k návrhom na kolaudáciu stavieb a k návrhom na zmenu v užívaní stavieb
21/0 21/0
- k návrhom na využívanie vodných zdrojov na zásobovanie pitnou vodou
0/0 0/0
Tabu�ka �. 2
Štátny zdravotný dozor P o � e t
Kontrola - miestne zis�ovanie (ukon�ená záznamom) 447
Šetrenie s�ažností (vykazuje odbor, ktorý je nosite�om úlohy) 0
Šetrenie petícií 0
Šetrenie podnetov na výkon ŠZD 12
Odborné stanoviská (expertízy) 288
Konzultácie 765 Poradenstvo - individuálne - skupinové Iné �innosti* 108
Tabu�ka �. 3
Po�et vydaných osved�ení o odbornej spôsobilosti na prácu s toxickými a ve�mi toxickými látkami a zmesami RÚVZ v sídle
kraja Na základe skúšky pred komisiou
Na základe d�žky odbornej praxe (bez skúšky) Spolu
- - - -
Tabu�ka �. 4a
Podnik
Organizácia
Spolo�nos�
Chemický karcinogén,
chem.mutagén, proces s rizikom
chemickej karcinogenity
Klasifikácia/kateg. pod�a
NV SR �. 356/2006 Z. z.
zákona �. 67/2010 Z. z.
Po�et exponovaných
celkom / ženy
Množstvo spotrebovaných
látok/rok
Sv Vincent Prievidza cytostatiká proces s r.ch.k 2 2 8367 amp. cytostatiká proces s r.ch.k 5 4 4813 amp.
NsP Prievidza formaldehyd 12 9
ISS Facility Services Bratislava
cytostatiká proces s r.ch.k 2 2 -
Ambulancia Klinickej onkológie Partizánske
cytostatiká proces s r.ch.k 3 3 2350 amp.
vinylchlorid 1 78 1 1,2 dichlóretán 2 11 0
etylénoxid propylénoxid
2/2 7 4
vinylchlorid 1,2 dichlóretán
1/2 19 0
vinylchlorid propylénoxid
etylénoxid 1/2/2 10 1
vinylchlorid propylénoxid
etylénoxid 1,2-dichlóretán
1/2/2/2 9 0
vinylchlorid etylénoxid
PAU 1/2/ proces s r.ch.k. 9 0
VC - 40 376 t PO - 11 777 t
1,2DCE- 45 338 tEO - 3 012 t
PAU proces s r.ch.k. 71 0 dichlórmetán 4 0
NCHZ
tetrachlóretylén 8 0 10 t VUP, a.s. Prievidza hydrazín 10 0 Stanislav Rau�ina Partizánske
tetrachlóretylén 1 0
Tabu�ka �. 4b
Oznámenia o za�atí �innosti s azbestom alebo s materiálmi obsahujúcimi azbest a výkon štátneho zdravotného dozoru
pod�a NV SR �. 253/2006 Z. z. Po�et
Oznámenia o za�atí �innosti s azbestom alebo s materiálmi obsahujúcimi azbest
20
Kontrola – miestne zis�ovanie (ukon�ená záznamom) vykonaná po oznámení o za�atí �innosti s azbestom alebo s materiálmi obsahujúcimi azbest
6
Tabu�ka �. 5
Štátny zdravotný dozor na pracoviskách so zobrazovacími jednotkami
pod�a NV SR �. 276/2006 Z. z. P o � e t
Kontrola (ukon�ená záznamom) 6
Kontrolné listy 56
Pokyny na odstránenie nedostatkov 0
Sank�né opatrenia* 0
Tabu�ka �. 6
Použitie kontrolných listov (dotazníkov informovanosti zamestnancov) pri výkone ŠZDPo�et kontrolných listovRÚVZ
A B C H K M N P R V Z Prievidza 17 0 26 49 0 27 0 89 26 0 56
A – azbest N – neionizujúce žiarenie B – biologické faktory P – psychická pracovná zá�až C – chemické faktory R – bremená H – hluk V – vibrácie K – karcinogénne a mutagénne faktory Z – zobrazovacie jednotky M - tepelná zá�až
Tabu�ka �. 7
Sank�né opatrenia Po�et V sume
Pokuty za priestupky – blokové konanie 1 20 €
Pokuty za priestupky – pokuty do1659 € okrem blokových (§ 56 ods. 2 zákona �. 355/2007 Z. z.)
0 0
Pokuty za iné správne delikty (§ 57 ods. 47 zákona �. 355/2007 Z. z.)
3 1766 €
Iné sankcie / opatrenia – zákaz výroby, používania zariadení a prevádzky (§ 55 ods. 2 písm. a), f), g) zákona �. 355/2007 Z. z.)
0 0
Trestné oznámenie 0 0
Náhrada nákladov (§ 58 zákona �. 355/2007 Z .z.)
0 0
Zvýšenie poistného (pod�a zákona �. 461/2003 Z.z.) 0 0
Výkon rozhodnutia (§ 79 zákona �. 71/1967 Zb.) 0 0
Tabu�ka �. 8
Prešetrovanie podozrení na chorobu z povolania�íslo
položky zoznamu
CHzP
Diagnóza Organizácia Profesia Záver
prešetrenia S / N*
18 T54 AGROSPOL PPD, Diviaky nad Nitricou 9211/dojicka S
29 M75 CabTech,Prievidza 9321/robotnicka S 45 J38 Crystal KAM, Valaská Belá 7324/maliarka skla S 22 L23 Crystal KAM, Valaská Belá 7324/maliarka skla S 29 M77 CRZahradnictva, Prievidza 6113/zahradnik N 22 L23 CSS-domov seniorov, Nitr.Pravno 8790/pracka S 47 T52 Gewis Slovakia, Handlová 9132/upratovacka N
28/29 W43/M770,G560 HBP, a.s., Prievidza 7111/rubac N/N 28/29 W43/M771,G560 HBP, a.s., Prievidza 7111/razic S/N
38 H900 HBP, a.s., Prievidza 7111/upravar S 28/29 W43/G56 HBP, a.s., Prievidza 8111/razic S/N 28/29 W43/X50 HBP, a.s., Prievidza 8111/rubac N/S
29 M77,M75,G56 HBP, a.s., Prievidza 8313/narazac N 33 J60 HBP, a.s., Prievidza dochodca S
28/29 W43 HBP, a.s., Prievidza 7111/razic S/S 29 M70 HBP, a.s., Prievidza 7111/montaznik N
28/29 W48,G56/M77 HBP, a.s., Prievidza 7111/udrzbar N/N 33 J60 HBP, a.s., Prievidza 7111/banik S
28/29 I730/M77 HBP, a.s., Prievidza 7239/mechanik N/N 47 C34 HBP, a.s., Prievidza 7111/rubac S
28/29 I73,G56/M77,M75 HBP, a.s., Prievidza 7111/razic S/N 28/29 W43/M75 HBP, a.s., Prievidza 7111/banik S/N 28/29 W43/X50 HBP, a.s., Prievidza 7111/rubac S/S
29 M75,M77 HBP, a.s., Prievidza 7111/banik N 28/29 W43/X50 HBP, a.s., Prievidza 7226/frezar S/S 28/29 W43/M70 HBP, a.s., Prievidza 8111/razic S/S 28/29 W43/G560,M75 HBP, a.s., Prievidza 7239/mechanik S/N 29/33 X50 HBP, a.s., Prievidza 7241/montaznik N/N
29 G56,M77 HBP, a.s., Prievidza 8111/razic S 38 H900 HBP, a.s., Prievidza 8111/razic S 29 M77,G56 HBP, a.s., Prievidza 7239/mechanik
28/29 I43,G56/M75,M77 HBP, a.s., Prievidza 8111/razic S/S 38 H833 HBP, a.s., Prievidza 7239/mechanik S 29 X50 HBP, a.s., Prievidza 7239/mechanik N
28/29 I730/G56,M75,M77 HBP, a.s., Prievidza 7111/rubac S/S 28/29 I730/M77,G56 HBP, a.s., Prievidza 7111/rubac N/N 28/29 I73/M77 HBP, a.s., Prievidza 7111/rubac S/S
44 HBP, a.s., Prievidza 7111/banik S 28 I730 HBzamestn., PD - o.z. BME 7224/zamocnik N
26 A692 Horsky komposesorát - pozemkové spolo�enstvo PD 9212/robotnicka S
29 G56,M77,M75 Iljin Slovakia, Pravenec 8171/operator N 29 G56 InexTrade, Partizánske 7442/sicka obuvi S 29 G56,M77 J.P. Plast Slovakia, Prievidza 8232/obsluha N
�íslo položky zoznamu
CHzP Diagnóza Organizácia Profesia
Záver prešetrenia
S / N*22 L23 Junás - JUNASI, Prievidza chem. robotnik S
29 G56 Less&Timber SK, Lehota pod Vtá�nikom 7422/robotnik N
47 M54 Less&Timber SK, Lehota pod Vtá�nikom 8282/robotnicka N
26 A692 Lesy SR, Prievidza 9212/piliar S 26 A692 Lesy SR, Prievidza 9212/ robotnik S 29 G56 Mestský úrad, Prievidza 9132/upratovacka N 29 G56 Mjartan, Prievidza 8266/sicka obuvi S 16 K71 NCHZ, a.s. v konk. Novaky 8154/obsluha N 47 M51 NCHZ, a.s. v konk. Novaky 8154/operator N 47 T659 NCHZ, a.s. v konk. Novaky 7224/zamocnik S 47 T659 NCHZ, a.s. v konk. Novaky 8154/obsluha S 16 T598 NCHZ, a.s. v konk. Novaky 8154/obsluha S 16 K76 NCHZ, a.s. v konk. Novaky 8154/zamocnik S
16/29 K71,K76/M75,G56 NCHZ, a.s. v konk. Novaky 8154/obsluha S/N 18 T594 NCHZ, a.s. v konk. Novaky 8154/obsluha S 47 T659 NCHZ, a.s. v konk. Novaky 8154/obsluha S 16 K71 NCHZ, a.s. v konk. Novaky 8154/obsluha N 29 M77 NIDAS, Partizánske 7442/sicka obuvi N 29 G56 Novy domov, Prievidza 5122/kucharka S 29 G56 Panorama, Bojnice 5123/casnicka S 29 M77,G56/ PD Horna Nitra, Nedožery 6121/dojicka S29 G56 PPC, Prievidza 7412/robotnik S 29 G560,M75 PPC, Prievidza 7412/pekar S 45 J45 PPC, Prievidza 7412/veduci zmeny S 37 J45 PPC, Prievidza 7412/pekar S
28/29 I73/M77 Renesco 7134/robotnik N/S 29 G56 Rialto, PE, prev. Nitr. Pravno 8266/sicka obuvi S 29 M19,M77 Rialto, PE, prev. Nitr. Pravno 8266/robotnicka N 29 G56 Rialto, PE, prev. Nitr. Pravno 8266/robotnicka N 22 L23 Rialto, PE, prev. Nitr. Pravno 7436/kosicka S 29 G575 Richter Slovakia, Partizánske 8266/sicka obuvi N 29 M77 Salon Iveta, Prievidza 5141/kadernicka N
28/29 W43/X50 Skanska, a.s. Prievidza 8113/tunelar S/N 38 H83 Skanska, a.s. Prievidza 7111/tunelar S
28/29 I730/M751 Skanska, a.s. Prievidza 7111/tunelar N/N 37 J45 Skanska, a.s. Prievidza 7111/tunelar N
28/29 W43/M75,M77 Skanska, a.s. Prievidza 7111/tunelar S/S 28/29 W43/G56,M75,M77 Skanska, a.s. Prievidza 7111/tunelar S/N 29/33 M77 Skanska, a.s. Prievidza 7111/tunelar N/N
38 H833 Skanska, a.s. Prievidza 7111/tunelar S 28/29 W43/G56,M75 Skanska, a.s. Prievidza 7111/banik N/N 28/29 I73,G56/M77 Skanska, a.s. Prievidza 7121/stav. robotni N/N
28 W43 Skanska, a.s. Prievidza 7111/banik S 28/29 W43/G56 Skanska, a.s. Prievidza 7111/tunelar S/N 28/29 I73/G56 Slovaktual, Pravenec 8284/montaznik S/S
29 X50 Solarik Team, Bojnice 7123/tesar S 28/29 W43/M75,G56 Strabag, prev. Prievidza 7126/st.robotnik S/N
29 G56 Strojop, Bojnice 9132/upratovacka N
�íslo položky zoznamu
CHzP Diagnóza Organizácia Profesia
Záver prešetrenia
S / N*29 G56,M77 Strojop, Bojnice 7224/obrabac S 28 W43 SZCO 9212/piliar S
28/29 W43/G56 TaB SK, Bojnice 7111/razic S/S 28/29 W43/M770 TaB SK, Bojnice 7111/banik S/S
29 G56 TaB SK, Bojnice 7122/stav.robotnik N 28/29/38 W43/M77/H83 TaB SK, Bojnice 7111/banik S/S/S
28/29 W43/G56,M75 TaB SK, Bojnice 7111/banik S/S 29 G56 TaB SK, Bojnice 7122/stav.robotnik N 28 I730 Tatranova, Prievidza 7421/robotnicka N 29 G56 TDS Prievidza 8266/obsluha S 29 M75,G56 TDS Prievidza 8266/robotnicka S 33 J634 Technicke sluzby, Partizánske 7212/zamocnik S
28/29 W43/G56 Tencer SP, Handlová 7134/robotnik N/N 29/38 M77/H833 Vegum Dolné Vestenice 7224/zamocnik N/N
38 H833 Vegum Dolné Vestenice 8231/obsluha S 29/47 M75 Vegum Dolné Vestenice 8231/gumar S/S
29 X50 VJARSPOL, Nitr. Pravno 6121/chovatelka N 29 G56 VJARSPOL, Nitr. Pravno 6121/dojicka S 29 G560 Vulkan, a.s., Partizánske 8263/sicka obuvi N 29 G560 Yazaki Slovakia, Prievidza 8282/operatorka S 29 M77 Yazaki Slovakia, Prievidza 3152/kontrola N 29 G56 Yazaki Slovakia, Prievidza 8282/operatorka S29 G56 Yazaki Slovakia, Prievidza 8282/operatorka N29 M75 Yazaki Slovakia, Prievidza 8282/operatorka S29 G56,M77 Yazaki Slovakia, Prievidza 8282/operatorka S
Doplnky prešetrovania podozrení na chorobu z povolania
�íslo položky
zoznamu CHzP
Diagnóza Organizácia Profesia Záver
prešetrenia S / N*
28/29 G56,W43/M77 HBP, a.s., Prievidza 7111/razi� S/S 28/29 W43/M77 HBP, a.s., Prievidza 7111/ruba� N/S 28/29 W43/M75 HBP, a.s., Prievidza 8111/ruba� N/N
29 X50 HBP, a.s., Prievidza 7239/mechanik N 29 X50 Strojstav, Prievidza 6113/záhradník N 28 W43 Skanska, a.s. Prievidza 7111/tunelár S 28 W43 HBP, a.s., Prievidza 7111/ruba� S
28/29 W43/G56 HBP, a.s., Prievidza 7111/baník S/N 28/29 W43/M75 HBP, a.s., Prievidza 7111/baník S/N
29 G56,M75 HBP, a.s., Prievidza 7111/ruba� S 28 I730 HBP, a.s., Prievidza 8111/ruba� N 29 M77 Vegum Dolné Vestenice 8231/gumár S 28 I730 HBP, a.s., Prievidza 7111/baník S
28/29 W43/M50 HBP, a.s., Prievidza 7111/ruba� S/N 28 W43 HBP, a.s., Prievidza 7111/baník S
* Záver prešetrenia prí�innej súvislosti vykonávanej práce, resp. pracovných podmienok so vznikom poškodenia zdravia S – poškodenie zdravia súvisí s vykonávanou prácou N – poškodenie zdravia nesúvisí s vykonávanou prácou
Každý riadok v zozname predstavuje prešetrenie u jednej osoby.
Tabu�ka �. 9
Objektivizácia faktorov v pracovnom prostredí
Druh vzorky Po�et vzoriek Po�et ukazovate�ov Po�et analýz
Ovzdušie1) - pracovné 100 100 124
Biologický materiál 77 249 454
Genetická toxikológia - - -
Hluk 232 466 502
Vibrácie 4 12 12
Optické žiarenie2) - - -
Elektromagnetické pole - - -
Mikroklimatické podmienky
106 424 424
S p o l u : 519 1251 1506
1) chemické faktory, prach 2) lasery, UV, IR, vidite�né svetlo
Objektivizáciu faktorov v pracovnom prostredí vykonávali pracovní�ky Národného referen�ného centra pre problematiku uho�ných baní.
Tabu�ka �. 10
Preh�ad o po�te kontrolovaných podnikate�ských subjektov Po�et kontrolovaných subjektov
rozdelenie pod�a po�tu zamestnancov v kontrolovanom subjekte Právna forma subjektu 0 1 - 9 10 - 49 50 - 249 250 a viac SPOLU
Podnikate�-FO – nezapísaný v OR 98 62 7 3 1 171 Podnikate�-FO – zapísaný v OR 4 18 1 0 0 23 FO – slobodné povolanie 0 0 0 0 0 0 FO – po�nohospodárska výroba 0 0 1 0 0 1 Fyzické osoby spolu 102 80 9 3 1 195 Verejná obchodná spolo�nos� 0 0 1 0 0 1 Spolo�nos� s ru�ením obmedzeným 1 58 74 43 17 193 Komanditná spolo�nos� 0 0 0 2 0 2 Nadácia 0 0 0 0 0 0 Nezisková organizácia 0 1 1 0 1 3 Akciová spolo�nos� 1 3 7 10 13 34 Družstvo 0 1 4 1 0 6 Spolo�enstvá vlastníkov pozemkov, bytov a pod.
0 0 0 0 0 0
Štátny podnik 0 0 1 1 0 2 Národná banka Slovenska 0 0 0 0 0 0 Banka – štátny pe�ažný ústav 0 0 0 0 0 0 Rozpo�tová organizácia 0 0 0 0 0 0 Príspevková organizácia 1 2 1 1 2 7 Obecný podnik 0 0 0 0 0 0 Fondy 0 0 0 0 0 0 Verejnoprávna inštitúcia 0 0 0 0 0 0 Zahrani�ná osoba 0 0 0 0 0 0 Sociálna a zdravotné pois�ovne 0 0 0 0 0 0 Odštepný závod 0 0 0 0 0 0 Združenie (zväz, spolok) 0 0 0 0 0 0 Politická strana, hnutie 0 0 0 0 0 0 Cirkevná organizácia 0 0 0 0 0 0 Organiza�ná jednotka združenia 0 0 0 0 0 0 Komora (s výnimkou profesných komôr)
0 0 0 0 0 0
Záujmové združenie právnických osôb
0 0 0 0 0 0
Obec (obecný úrad), mesto (mestský úrad)
0 0 4 0 0 4
Krajský a obvodný úrad 0 0 0 0 0 0 Samosprávny kraj (úrad samosprávneho kraja)
0 0 0 0 0 0
Právnické osoby spolu 3 65 93 58 33 252
S p o l u : 105 145 102 61 34 447
Tabu�ka �. 11
Špecializované úlohy a iná odborná �innos�Prednášky
na odborných podujatiach
(po�et prednášok)
Pregraduálna a postgraduálna
výchova (po�et hodín)
Publikácie v odborných �asopisoch a zborníkoch
(po�et)
Zahrani�né pracovné
a študijné cesty (po�et)
Špeciali-zované úlohy
(po�et)
Iné �innosti(po�et)
0 0 0 0 0 0
Tabu�ka �.12a
PZS u zamestnávate�a – vlastnými odbornými zamestnancami kde nie sú vyhlásené rizikové práce s vyhlásenými rizikovými prácami
RÚVZ po�et kontrol
po�et zamestnancov
z toho žien
po�et kontrol
po�et zamestnancov
z toho žien
Prievidza 0 0 0 0 0 0
Tabu�ka �.12b
PZS u zamestnávate�a – dodávate�ským spôsobom kde nie sú vyhlásené rizikové práce s vyhlásenými rizikovými prácami
RÚVZ po�et kontrol
po�et zamestnancov
z toho žien
po�et kontrol
po�et zamestnancov
z toho žien
Prievidza 246 8171 5726 91 12043 5746
Tabu�ka �. 12c
PZS u zamestnávate�a – vykonávaná samostatne lekárom alebo verejným zdravotníkom
kde nie sú vyhlásené rizikové práce RÚVZ po�et kontrol po�et zamestnancov z toho žien
Prievidza 0 0 0
Tabu�ka �.12d
PZS – zamestnávate� nemá zabezpe�enú kde nie sú vyhlásené rizikové práce s vyhlásenými rizikovými prácami
RÚVZ po�et kontrol
po�et zamestnancov
z toho žien
po�et kontrol
po�et zamestnancov
z toho žien
Prievidza 608 4245 3236 16 2856 112
Tabu�ka �. 13a
Spolo�né previerky orgánov verejného zdravotníctva a orgánov inšpekcie práce vo vybraných organizáciách
Kraj Po�et Organizácia (firma) Bratislavský Trnavský Nitriansky Žilinský Banskobystrický Tren�iansky 1 SLOVECA, Sasol Slovakia, spol. s r.o., Bratislava, prevádzka
Nováky Prešovský Košický
Tabu�ka �. 13b
Spolo�né koordinované dozorné aktivity orgánov verejného zdravotníctva s inými orgánmi dozoru vo vybraných organizáciách (pod�a zákona �. 261/2002 Z.z.)
Kraj Previerka vykonaná RÚVZ
Kontrolované subjekty
Kategória subjektu
Po�et uložených opatrení
Tren�iansky Prievidza
SLOVECA, Sasol Slovakia,
spol. s r.o., Bratislava, prevádzka Nováky
B 3
Tren�iansky Prievidza
Novácke chemické
závody, a.s. v konkurze, Nováky
B 0
Tabu�ka �.14a
Rozhodnutia orgánov verejného zdravotníctva v oblasti chemických faktorov, karcinogénov a mutagénov
§ 13 ods. 4 písm. a) zákona �. 355/2007 Z.z.
P o � e t súhlasných/nesúhlasných
rozhodnutí
Rozhodnutia o návrhoch na uvedenie priestorov do prevádzky*
vrátane návrhov na zmenu v ich prevádzkovaní a ak si to vyžaduje objektivizáciu chemických faktorov (vrátane karcinogénov a mutagénov) pracovného prostredia, o návrhoch na uvedenie priestorov do skúšobnej prevádzky
6/0
Vo všetkých prípadoch sa jednalo o schva�ovanie prevádzky s expozíciou zamestnancov chemickým faktorom, ktoré nie sú karcinogény alebo mutagény.
Tabu�ka �.14b
Nápravné a predbežné opatrenia, oznámenia týkajúce sa
chemických faktorov
Po�et
Zákaz alebo obmedzenie výroby, spracovania a používania materiálov, chemických látok a prípravkov, nástrojov, strojov, zariadení, pracovných a technologických postupov, ktoré zhoršujú pracovné prostredie, podmienky práce a ohrozujú zdravie zamestnancov (§ 12 ods. 4 písm. e) zákona �. 355/2007 Z. z.)
0
Oznámenie o za�atí vykonávania dezinfekcie a regulácie živo�íšnych škodcov ako profesionálnu �innos� fyzickými osobami - podnikate�mi alebo právnickými osobami (§ 52 ods. 4 písm. c) zákona �. 355/2007 Z. z.)
17
Zákaz výroby, manipulácie alebo uvádzania do obehu výrobkov, ktoré odporujú požiadavkám ustanoveným týmto zákonom a inými všeobecne záväznými právnymi predpismi upravujúcimi ochranu verejného zdravia (§ 55 ods. 2 písm. a) zákona �. 355/2007 Z. z. )
0
Nariadenie zneškodnenia nebezpe�nej látky alebo nebezpe�nej zmesi alebo látky vo výrobku , ak hrozí poškodenie zdravia alebo života alebo ak k nemu už došlo (§ 26 ods. 2 písm. b) zákona �. 67/2010 Z. z.)
0
Opatrenia prijaté na obmedzenie látky, látky v zmesi alebo látky vo výrobku, a ak sa zistí, že na ochranu zdravia je nevyhnutný zásah. (§ 26 ods. 2 písm. c/ zákona �. 67/2010 Z.z.)
0
Opatrenia prijaté v prípade, ak látka alebo zmes predstavuje vážne riziko pre zdravie �udí z dôvodov klasifikácie, ozna�ovania alebo balenia.(§ 26 ods. 3 písm. e/ zákona �. 67/2010 Z.z.)
0
Tabu�ka �. 14c
Sank�né opatrenia uložené orgánmi verejného zdravotníctva za správne delikty v oblasti chemických
faktorov pod�a zákona �. 355/2007 Z. z. a zákona �. 67/2010 Z.z.
Po�et V sume
Pokuty za iné správne delikty pod�a § 57 ods. 23 písm. a), b), c), d), e), f) zákona �. 355/2007 Z. z.
0 0
Pokuty za iné správne delikty pod�a § 57 ods. 29 písm. e), f), g), h), i) zákona �. 355/2007 Z. z.
0 0
Pokuty za iné správne delikty pod�a § 57 ods. 40 písm. b), c), d) zákona �. 355/2007 Z. z.
0 0
Pokuty za iné správne delikty pod�a§ 57 ods. 42 písm. a), b) zákona �. 355/2007 Z. z.
0 0
Pokuty uložené pod�a § 36 zákona �. 67/2010 Z. z. za správne delikty uvedené v §§ 33-35 zákona �. 67/2010 Z. z.
0 0
Poriadkové pokuty uložené pod�a § 38 zákona �. 67/2010 Z.z. 0 0
Tabu�ka �. 14d
Stanoviská, informácie, vyjadrenia a expertízy vypracované v oblasti chemických faktorov
Po�et
Odborné stanoviská, informácie, expertízy a vyjadrenia pre Centrum pre chemické látky a prípravky (§ 26 ods. 3 písm. b) zákona �. 67/2010 Z. z.)
0
Vyjadrenie k bezpe�nostnej správe (§ 9 ods. 6 zákona �. 261/2002 Z. z.) 0
Tabu�ka �. 15
Personálne obsadenie odboru (oddelenia) preventívneho pracovného lekárstva
VŠ SŠ Lekári
zdrav. iní DAHE AHE
zdrav. ostatní S p o l u
- 1 2 2 0 - - 5
Výro�ná správa odboru epidemiológie RÚVZ Prievidza so sídlom v Bojniciach za rok 2011
OKRES PRIEVIDZA
Okres Prievidza sa nachádza v strednej �asti Slovenska, hrani�í s okresmi Ilava, Žilina, Žiar nad Hronom, Žarnovica a Partizánske. Leží v povodí rieky Nitra, obklopujú ho pohoria Strážovských vrchov, Magury a Vtá�nika. Po�et obyvate�ov: 139 535, je to okres s najvyšším po�tom obyvate�ov tren�ianskeho kraja 23,3 %, rozloha: 960 km2; hustota osídlenia: 145,4 obyvate�ov/km². Na území okresu sa nachádzajú 4 mestá a 48 obcí. Mesto Prievidza je druhým najvä�ším mestom TSK.
I. Demografické trendy okresu Prievidza
a) popula�né zmeny
Veková štruktúra obyvate�stva okresu Prievidza.
Veková skupina M u ž i Ž e n y Spolu 0 693 642 1 335
1 – 4 2 469 2 360 4 829 5 – 9 2 800 2 618 5 418
10 – 14 3 331 3 123 6 454 15 – 19 4 387 4 309 8 696 20 – 24 5 521 5 222 10 743 25 - 34 12 183 11 280 23 463 35 –44 10 782 9 990 20 772 45 – 54 10 785 10 393 21 178 55 – 64 8 785 9 494 18 279
65+ 7 285 11 083 18 368 Spolu 69 021 70 514 139 535
Zdroj : RÚVZ Banská Bystrica, stav obyvate�stva SR k 31.12.2010
V predproduktívnom veku je spolu 18 036 osôb t.j. 12,93 % obyvate�ov okresu - v zastúpení 51,5 % chlapcov a 48,5 % diev�at. V produktívnom veku je 89 767 osôb t.j. 64,33 % - v zastúpení 54,1 % mužov a 45,9 % žien. V poproduktívnom veku je 31 732 osôb t.j. 22,74 % v zastúpení 35,2 % mužov a 64,8 % žien. Za 5 rokov došlo k nárastu po�tu obyvate�ov nad 65 rokov o 10 % (zo 16 548 na 18 368). Celkovo došlo k úbytku obyvate�stva spôsobeného ods�ahovaním.
b) socioekonomická štruktúra
Vzdelanostná štruktúra obyvate�ov sa zis�uje vždy pri s�ítaní obyvate�stva a najnovšia ešte nie je k dispozícii, v roku 2001 bola nasledovná: základné vzdelanie má 19,3 % obyvate�ov, u��ovské a stredné bez maturity 28,3 % obyvate�ov, stredoškolské s maturitou
25,4 % obyvate�ov a vysokoškolské 6,4 %. Vyššiu vzdelanostnú úrove� majú ženy pred mužmi. V okrese dosiahla v roku 2010 priemerná nominálna mesa�ná mzda zamestnanca 723 € a je v úrovni priemeru všetkých okresov TSK. Po�et ekonomicky aktívneho obyvate�stva k 30.6.2010 bol 69 324 osôb. Miera evidovanej nezamestnanosti za posledných desa� rokov klesla a k 31.12.2010 bola 12,1 % (v roku 2001 bola 14,1 %).
Ekonomická výkonnos�, zamestnanos� ako aj mzdová úrove� v okrese Prievidza je v celoslovenskom porovnávaní priemerná. V okrese Prievidza je najnižšia miera podnikate�skej aktivity fyzických osôb v porovnaní so všetkými okresmi Tren�ianskeho kraja.
V okrese Prievidza sú na verejný vodovod napojené všetky obce okrem obcí �avoj a Chvojnica. Horšia situácia je v prípade napojenosti na verejnú kanalizáciu, kde až 39 obcí z celkového po�tu 52 nie je napojených. Sú to: Cige�, �avoj, �ere�any, Diviacka Nová Ves, Diviaky nad Nitricou, Dlžín, Horná Ves, Horné Vestenice, Chrenovec, Chvojnica, Jalovec, Kamenec pod Vtá�nikom, Kocúrany, Kostolná Ves, Kla�no, Lieš�any, Lipník, Malinová, Malá �ausa, Nedožery - Brezany, Nevidzany, Nitrianske Pravno, Nitrianske Rudno, Nitrianske Su�any, Nitrica, Opatovce nad Nitrou, Podhradie, Poluvsie, Poruba, Pravenec, Radobica, Rudnianska Lehota, Rázto�no. c) zdravotnícke služby vo vz�ahu k prenosným ochoreniam
V okrese Prievidza sa nachádzajú dve nemocnice. Nemocnica s poliklinikou Prievidza so sídlom v Bojniciach pavilónového typu z roku 1961, patriaca pod VÚC TN, s celkovým po�tom 503 lôžok na 18 oddeleniach a 29 lôžok na 5 JIS. Od 1.8.2011 bolo zrušené onkologické oddelenie a o�né oddelenie sa pretransformovalo na jednod�ovú zdravotnú starostlivos�. Druhou nemocnicou je viac ako pä�desiatro�ná Nemocnica Handlová, 2.súkromná nemocnica s.r.o., nachádzajúca sa v monobloku, ktorá mala do 30.6.2011 3 oddelenia so 120 lôžkami a 1 JIS s 3 lôžkami, v júli 2011 bolo zrušené detské oddelenie.
Ambulantná lekárska starostlivos� sa vykonáva v 31 obvodných neštátnych detských ambulanciách, do 30.6.2011 v 2 detských ambulanciách v rámci oboch nemocníc (od júla bola detská ambulancia v nemocnici Handlová zrušená), 1 detskej ambulancii v Centre sociálnej starostlivosti, v 63 obvodných neštátnych ambulanciách pre dospelých a v 2 ambulanciách pre dospelých v rámci nemocnice v Bojniciach, v 54 neštátnych stomatologických ambulanciách a v 182 odborných ambulanciách nemocni�ných a neštátnych.
V okrese Prievidza pôsobí 6 PZS a v štyroch z nich sú zriadené aj ambulancie. V meste Prievidza pracujú dve zariadenia jednod�ovej chirurgie (Manus-Med a
Cibamed), jedno centrum celostnej a estetickej medicíny a cievna klinika (Esthé klinika s.r.o.), jedno diagnostické centrum (Sv. Vincent s.r.o.) a medicínske centrum - UNIKLINIKA v meste Prievidza, v ktorom sa nachádza 15 ambulancií všeobecných lekárov a 29 odborných ambulancií. V poliklinickom oddelení medicínskeho centra sa nachádzajú aj prevádzky odborných ambulancií (dve interné ambulancie, �alej kardiologická, urologická, gynekologická, o�ná, neurologická, ORL a diabetologická ambulancia, špecializovaná ambulantná zdravotná starostlivos� v odbore fyziatria, balneológia a lie�ebná rehabilitácia).
V rámci Nemocnice s poliklinikou Prievidza so sídlom v Bojniciach: - sú zriadené dva stacionáre - denný algeziologický a psychiatrický - pracuje súkromné dialyza�né centrum Logman a.s. - pracuje laboratórium klinickej biochémie aj laboratórium klinickej mikrobiológie V rámci nemocnice Handlová je zriadená jednod�ová chirurgia, gynekológia
a urológia a pracuje súkromné laboratórium klinickej biochémie
V Bojniciach sa nachádzajú Kúpele Bojnice a.s. s troma lie�ebnými domami a s 10 ambulanciami a 6 lie�ebných domov bez ambulancií.
II. Stru�ná epidemiologická charakteristika okresu Prievidza
V roku 2011 sme v okrese Prievidza evidovali a analyzovali 1913 infek�ných ochorení a nozokomiálnych nákaz, �o je vzostup oproti minulému roku o 14,7 %. Okrem toho sme zaznamenali 65 330 ochorení na chrípku a akútne respira�né ochorenia, �o je takmer rovnaká úrove� ako v predchádzajúcom roku (64 614 - vzostup len o 1,1 %). Celková epidemiologická situácia v roku 2011 bola vo výskyte sporadických ochorení priaznivá. Po�et vykázaných prenosných ochorení závisí od hlásenia z ambulancií lekárov primárneho kontaktu, ktoré je na ve�mi nízkej úrovni napriek možnosti hlásenia cez systém EPIS - teda internetom. Lekári túto možnos� takmer nevyužívajú. V roku 2011 sme vykázali celkovo 8 epidémií - 1 rotavírusovú epidémiu, 3 norovírusové epidémie, 1 epidémiu salmonelózy, 2 epidémie hna�iek pravdepodobne infek�ného pôvodu a 1 epidémiu svrabu.
Zhodnotenie epidemiologickej situácie pod�a základných skupín ochorení je nasledovné:
Skupina alimentárnych nákaz
V porovnaní s predchádzajúcim rokom sme zaznamenali len malý nárast výskytu ochorení u salmonelózy o 1,8 %, nárast kampylobakteriálnej enteritídy o 28,1 %, zdvojnásobil sa po�et iných bakteriálnych �revných infekcií (o 110 %), nárast norovírusových ochorení o 40,2 % a u dg A09 - hna�ka a gastroenteritída pravdepodobne infek�ného pôvodu nárast o 59,4 %. Pokles vo výskyte sme zaznamenali u ochorení s infekciou enteropatogénnymi E.coli (o 40 %). Po�as roka 2011 sme spracovali celkovo 111 prípadov salmonelózy, 220 prípadov hna�ky a gastroenteritídy pravdep. inf. pôvodu, 150 prípadov norovírusovej enteritídy, 86 prípadov rotavírusovej enteritídy a 73 ochorení na kampylobakteriálnu enteritídu, �o predstavuje 91,7 % z celkového po�tu alimentárnych nákaz. V epidémiách sme zaznamenali 33 ochorení na salmonelózu, 143 ochorení na norovírusovú enteritídu, 11 ochorení na rotavírusovú enteritídu a 50 ochorení na hna�ku a gastroenteritídu pravdepodobne infek�ného pôvodu. Faktorom prenosu u všetkých �revných ochorení bola naj�astejšie konzumácia zmiešanej stravy. Na �revné ochorenie ochorelo 32 detí do jedného roku života.
Rovnako jako v predchádzajúcom roku sme vykázali pä� importovaných ochorení: A02 z �eska, A02.0 z Egypta, A04.5 z Anglicka a A09 z Chorvátska a Švaj�iarska. Sporadický charakter výskytu malo 60% ochorení (416), 34% ochorení (237) sme vykázali v siedmich epidémiách, ostatné ochorenia sa vyskytli v rámci rodinných epidémií. Ako nemocni�nú nákazu sme vykázali 1 prípad A04.8, 9 sporadických prípadov A08.0, 2 prípady A08.1 a 3 prípady A09.
Vírusové hepatitídy
U ochorenia na hepatitídu typu A zaznamenávame dlhodobo ve�mi nízky výskyt. Tak tomu bolo aj v roku 2011, kedy sme vykázali celkom dve ochorenia. Obidve sme zaznamenali v januári u mladých žien (31 a 38 rokov). V januári sme zaznamenali aj jedno akútne ochorenie na vírusovú hepatitídu typu B u 31-ro�ného invalidného dôchodcu.
Vykázali sme aj 1 prípad akútnej vírusovej hepatitídy typu C u 27-ro�ného nezamestnaného muža. V roku 2011 sme nevykázali žiadnu chronickú hepatitídu. Všetky ochorenia sú podrobne popísané v III. �asti.
Zaevidovali sme 3 nosi�stvá HBsAg u 3 žien, ktoré mali pozitívnu epidemiologickú anamnézu.
Respira�né nákazy
V celej skupine respira�ných nákaz sme oproti minulému roku zaznamenali dvojpercentný vzostup ochorení na ov�ie kiahne a 28% pokles u ochorenia na herpes zoster. Takmer na rovnakej úrovni s minulým rokom sa pohybovali hlásenia ochorení na herpes simplex, infek�nú mononukleózu a šarlach.
V skupine ochorení s preventívnym o�kovaním sme zaznamenali 5 sporadických ochorení na �ierny kaše� - pertussis. Ochoreli 3 muži a 2 ženy v dospelom veku. Traja pacienti boli riadne o�kovaní proti pertussis, 1 pacientka nebola zao�kovaná (65+ ro�ná) a u 1 pacienta sa o�kovanie nedalo zisti� (v zdravotnej dokumentácii chýbala detská karta). Všetky ochorenia boli potvrdené klinicky a sérologicky. Nezaznamenali sme žiadne ochorenie na �alšie preventabilné ochorenia.
U chrípke podobných ochorení a akútnych respira�ných ochorení sme nezaznamenali oproti minulému roku štatisticky významný nárast hlásených ochorení (1,1 %). Celková chorobnos� bola najvyššia v 5. a 6. kalendárnom týždni, kedy presiahla úrove� 2000 ochorení (2691,0; 2961,3) na 100 000 osôb v starostlivosti lekárov hlásiacich v týchto týžd�och. Nahlásené komplikácie tvorili necelé jedno percento z celkového po�tu ochorení. Úmrtia na sezónnu chrípku sme hlásené nemali.
Zaznamenali sme 17 prípadov S A R I (�ažko prebiehajúce akútne respira�né ochorenie). Hlásené boli zo 4 oddelení nemocnice Bojnice: z p�úcneho odd. (9), z OAIM (4), z interného odd. (3) a 1 prípad z chirurgického odd. Len v 5 prípadoch bol potvrdený z nazofaryngeálneho výteru vírus A H1N1 - novel flu vírus, 12 ochorení bolo negat. a tri ochorenia skon�ili úmrtím. Pacienti boli vo veku od 27 - 90 rokov.
Odbery vzoriek na vyšetrenie cirkulujúceho vírusu chrípky: - sentineloví lekári odobrali tri vzorky - 1x bol potvrdený vírus chrípky AH1N1, 2
vzorky boli negatívne - detské odd. nemocnice v Bojniciach jednu vzorku, ktorá bola negatívna - RÚVZ, odbor epidemiológie jednu vzorku, v ktorej bol potvrdený vírus chrípky A
bližšie neur�ený Celkovo sme mali nahlásených 7 prípado TBC u osôb nad 40 rokov (2 prípady
novozistenej TBC p�úc bakteriologicky alebo histologicky potvrdenej u 67-ro�nej ženy a 81-ro�ného muža, 4 prípady TBC p�úc bakteriologicky alebo histologicky negatívnej u 42 a 57-ro�ného muža, 80 a 73-ro�nej ženy a 1 prípad tuberkulóznej periférnej lymfadenopatie u 72-ro�nej ženy).
Neuroinfekcie
V roku 2011 sme vykázalio 6 sporadických neuroinfekcií: s diagnózou A86 (nešpecifikovaná vírusová encefalitída) u 39 a 67-ro�ných mužov, s diagnózou A87.9 (nešpecifikovaná vírusová meningitída) - u 5-mesa�ného chlapca, s diagnózou B00.3(herpetickovírusová meningitída) u 4-mesa�ného diev�atka, s diagnózou G00.9
(nešpecifikovaný bakteriálny zápal mozgových plien) u 23-ro�nej ženy a s diagnózou G04.9 (nešpecifikovaná encefalitída, myelitída a encefalomyelitída) u 60-ro�ného muža.
Zoonózy a nákazy s prírodnou ohniskovos�ou
U zoonóz a nákaz s prírodnou ohniskovos�ou sme spracovali 16 prípadov lymskej boreliózy, �o je oproti predchádzajúcemu roku pokles o 42,9 %. V prvom štádiu ochorenia sme vykázali 14 ochorení - všetky s klinickou formou erythema chronicum migrans, v druhom štádiu ochorenia 1 prípad - s k�bnou klinickou formou ochorenia a v tre�om štádiu ochorenia tiež 1 prípad s neurologickou formou ochorenia. Viac ako polovica chorých udala v epidemiologickej anamnéze prisatie klieš�a (63 %). V roku 2011 sme nevykázali žiaden prípad poranenia, ktoré spôsobilo z besnoty podozrivé zviera. U toxoplazmózy sme sme vykázali len 1 ochorenie - uzlinovú formu. V roku 2011 sme vykázali 1 ochorenie sérologicky potvrdej diagnózy na trichinelózu u 61-ro�ný dôchodca, ktorý v epidemiologickej anamnéze udal konzumáciu surových klobás. Vykázali sme tri ochorenia na trichofýciu: u súrodencov 6-ro�ného chlapca a 7-ro�nej žia�ky ZŠ, ktorí v epidemiologickej anamnéze udali kontakt s morským prasa�om, psom, ma�kou a sliepkami a u 11-ro�nej žia�ky ZŠ z Kanianky, ktorá v epidemiologickej anamnéze udala kontakt s mor�a�om kúpeným v chovprodukte. Ochorenia boli potvrdené na základe klinického obrazu a mikroskopického vyšetrenia dôkazom hýf (vlákien). V roku 2011 sme vykázali aj jedno ochorenie na klieš�ovú encefalitídu, ochorel 54-ro�ný muž typickým dvojfázovým priebehom ochorenia. Ochorenie na ostatné zoonózy sme nezaznamenali. Nákazy kože a slizníc
U nákaz kože a slizníc sme zaznamenali 40 ochorení na svrab, �o predstavuje 7-násobný nárast ochorení oproti minulému roku (6 prípadov). U ochorení na erysipelas sme vykázali nárast o 20 % (48 prípadov).
Ochorenie na tetanus sme hlásené nemali.
Iné nezaradené nákazy
V roku 2011 sme vykázali o 36,5 % viac prípadov septikémie (74 prípadov) ako v predchádzajúcom roku. Spracovávali sme ich na základe hlásených pozitívnych kultivácií krvi. Celkovo sme zaznamenali 10 streptokokových, 15 stafylokokových, 45 iných septikémií, 3 sepsy novorodencov a 1 listériovú septikémiu. Ochorenia mali sporadický výskyt, naj�astejšie (v 90,5 %) sa vyskytovali u osôb vo vekovej skupine nad 35 rokov. Charakter nemocni�nej nákazy malo 25 ochorení, �o je takmer 34 %. Šes� septikémií skon�ilo úmrtím(štyri úmrtia boli vykázané ako nemocni�ná nákaza).
U pohlavne prenášaných ochorení sme vykázali 6 prípadov ochorenia na syfilis a 4 ochorenia na gonokokové infekcie. Mali sme nahlásené aj 1 bezpríznakové nosi�stvo infekcie HIV u 27-ro�ného homosexuálne orientovaného muža.
Nozokomiálne nákazy
V roku 2011 sme evidovali 164 nozokomiálnych nákaz, �o je oproti predchádzajúcemu roku nárast o 42,6 %. Z celkového po�tu nemocni�ných nákaz bolo 94
(57,3 %) aktívne vyh�adaných pracovníkmi epidemiológie. Údaje sú uvedené v tabu�ke �.III.8.1
Nemocnica Po�et NN % z po�tu
hospitalizovaných Bojnice 150 0,69 % Handlová 13 0,52 % Logman WEST a.s. 1 0,97 %
Napriek prednáškam a edukácii zo strany RÚVZ a pravidelným stretaniam nozokomiálnej komisii, ktorá pracuje v nemocnici Bojnice aj na�alej nie je venované problematike nemocni�ných nákaz dostato�ná pozornos� v oboch nemocniciach okresu.
Najvyšší po�et NN sme v nemocnici Bojnice zaznamenali na chirurgickom odd. 50 (33,3 %), OAIM 14 (9,3 %), urologickom odd. 21 (14,0 %) a detskom odd. 13 (8,7 %). 11 NN v nemocnici Handlová bolo nahlásených z interného oddelenia (84,6 %) a 2 boli z detského oddelenia (15,4 %). Pod�a lokalizácie nozokomiálnych nákaz najviac tvorili nákazy urogenitáneho traktu 27 %, ranové nákazy 28 % a sepsy 16 %, respira�né a �revné nákazy po 9 %, ostatné nákazy 7 % a nákazy kože a slizníc 4 %.
Vykázali sme 4 úmrtia na nozokomiálnu sepsu a jedno úmrtie na rozpad rany s infekciou v nemocnici Bojnice. Bližšie vi� úmrtia.
Úmrtia
V roku 2011 sme vykázali 9 úmrtí na nasledujúce infek�né diagnózy: 1. dg A40.3 - pneumokokovú septikémiu u 60-ro�nej dôchodkyne z Bystri�ian, ktorá bola prijatá na interné oddelenie nemocnice v Bojniciach v šokovom stave, s hyperventiláciou, s príznakmi mramorovej kože, cyanózy akrálnych �astí, vysokou zápalovou aktivitou. V ten istý de� bola preložená na OAIM Bojnice pre susp. edém p�úc a následné zlyhávanie cirkulácie. Z hemokultúry a zo steru z endotracheálnej kanyly bol izolovaný Streptococcus pneumoniae (intermediárne citlivý na PNC). Predispozi�ným faktorom u pacientky bolo autoimunitné ochorenie - systémové ochorenie spojivového tkaniva, myopatia a trvalý kardiostimulátor. Lie�ba: Gentamycín, Cefotaxim. Na 2.de� bol u pacientky konštatovaný exitus letalis. Ako choroba, ktorá privodila smr� bol v liste o prehliadke m�tveho uvedený septický šok a prvotná prí�ina smrti: nešpecifikovaná septikémia, predchádzajúce prí�iny: pneumokoková sepsa. 2. dg A41.1 - septikémiu vyvolanú koaguláza negatívnym staphylokokom u 84-ro�nej pacientky prijatej na chirurgické odd. nemocnice Bojnice s týžd�ovou anamnézou dyspeptických problémov a s ve�kým hematómom v omentálnej burze pri preorfarinizácii. Na 3.de� hospitalizácie jej bol opera�ne evakuovaný hematóm s drenážou. Na 9.de�hospitalizácie došlo k dehiscencii rany a produkcii sérosanquinolentného obsahu z drénu, teplote a pacientka bola reoperovaná. Bola jej urobená sutura perforovaného duodena s omenoplastikou a drenáž. Lie�ba: Augmentin, Efloran, Cefotaxim. Na 23.de� exitovala. V liste o prehliadke m�tveho bola ako prí�ina smrti uvedená septikémia vyvolaná Staph. koaguláza negat. - MRK. Prípad bol vykázaný ako úmrtie na NN sepsu.3. dg A41.2 - septikémiu vyvolanú nešpecifikovanými stafylokokmi u 61-ro�ného pacienta s B-NHL, ktorý bol prijatý na int. odd. nemocnice Bojnice s TT do 40°C, zimnicou, triaškou, kaš�om, zistenou BRPN. Lie�ený bol kombináciou ATB. Na 21.de� hospitalizácie bol za ú�elom �alšej lie�by preložený na ODCH Bojnice. Tu na 4.de� hospitalizácie vznikli septické TT, vysoká zápalová aktivita. Lie�ba: Gentamycín, Fortum. Na 12.de� hospitalizácie na
ODCH pacient zomrel. V liste o prehliadke m�tveho bola ako choroba, ktorá privodila smr�uvedená sepsa vyvolaná nešpecifikovaným stafylokokom. Prípad bol vykázaný ako úmrtie na nozokomiálnu sepsu.
4. dg A41.5 - septikémiu vyvolanú Klebsiellou pneumoniae u 43-ro�nej polymorbídnej pacientky s DM na inzulíne, s folikulárnym exantémom po celom tele, s PMK a dekubitmi, ktorá bola v máji prijatá na ODCH nemocnice Bojnice za ú�elom racionalizácie lie�by. Na 3. de� jej bola realizovaná výmena PMK - po výmene výstup TT na 39°C. Lie�ba: Claforan, Gentamycín, prechodne afebrilná, po vynechaní ATB lie�by znova septické TT na podklade recidívy IMC. Znovu nesadená lie�ba kombináciou Gentamycínu a Amoksiklavu. Postupne dochádza k elevácii zápal. parametrov, progresii renálnej insuficiencie. Odobratá HK bola negatívna, Klebsiella pneumoniae bola vykultivovaná z mo�a a zo steru z kože. Ako predispozi�ný faktor sa uplatnila urosepsa pri PMK. Na 31.de� hospitalizácie pacientka exitovala. V liste o prehliadke m�tveho bola ako prí�ina smrti uvedená urosepsa (A41.5). Tento prípad bol do EPISu vykázaný ako úmrtie na NN sepsu.
5. dg A41.9 - nešpecifikovanú septikémiu u 68-ro�ného pacienta s B-NHL, ktorý bol preložený z FN TN na onkologické odd. nemocnice Bojnice za ú�elom �alšej lie�by a rehabilitácie. Prijatý s dekubitom v sakrálnej oblasti s centrálnou nekrózou a na �avej koxe. Na 12.de� hospitalizácie bol preložený na ODCH Bojnice bez TT a ATB. Na 21. de�hospitalizácie na ODCH dostal TT, špi�ky do 39,2°C, stúpla u neho zápalová aktivita. Z odobratej HK nebol zachytený pôvodca nákazy, z mo�a boli vykultivované: Klebsiella pneumoniae a Morganella morganii nad 100 000 zár./1 ml - multirezistentné kmene. Ako predispozi�ný faktor sa uplatnili: opera�ná rana, PMK a dekubitus. Pacient bol lie�ený kombináciou ATB. Na 29.de� hospitalizácie a na 9.de� od za�iatku prvých príznakov ochorenia na nemocni�nú sepsu pacient exitoval. V liste o prehliadke m�tveho bola ako prí�ina smrti uvedená dekubitálna sepsa. Tento prípad bol do EPISu vykázaný ako úmrtie na NN sepsu.
6. dg A41.9 - nešpecifikovanú septikémiu sme vykázali u 75-ro�nej polymorbídnej, komatóznej pacientky s rozsiahlymi dekubitmi, ktorá bola hospitalizovaná na internom odd. nemocnice Bojnice s TT nad 39°C a vysokou zápalovou aktivitou. Odobratá HK bola negatívna, z mo�a bola vykultivovaná E.coli nad 100 000 zár./1 ml. Ako predispozi�ný faktor sa uplatnil IMC a dekubitus. Pacientka bola lie�ená kombináciou ATB. Na 38.de�hospitalizácie pacientka exitovala. V liste o prehliadke m�tveho bola ako prí�ina smrti uvedená dekubitálna sepsa. 7. dg J10.7 - SARI sme zaznamenali u 44-ro�nej úradní�ky z Nitrianskeho Rudna , ktorá bola 16.2.2011 hospitalizovaná na p�úcnom odd. nemocnice Bojnice s TT do 38°C, protrahovaným suchým dráždivým kaš�om, pískotmi na hrudníku, dušnos�ou a na RTG 14.2. popísanou výraznejšou kresbou parakardialne vpravo, v užívaní s Amoksiklavom. Pre dušnos�, cynózu, vysokú zápalovú aktivitu s popisovanými toxickými granulácioami vo všetkých neutrofiloch a pre intersticiálnu obojstrannú BPN popísanú na RTG bola preložená na Napriek intenzívnej lie�be došlo k respira�nému zlyhávaniu pri rozvíjajúcom p�úcnom e.déme. Bola vykonaná intubácia a pre zástavu srdca kompletná resuscitácia. Za 3 hod. od prijatia p. na OAIM. Pacientka bola napojená na UPV, s kontinuálnym odsávaním a potrebou punkcie hrudníka, k lie�be ATB boli pridané aj antivirotiká. Stav bol komplikovaný trombózou v. axillaris a postupne sa zhoršoval, bola nutná amputácia ruky v ramene, pridružilo sa kardiálne zlyhávanie. Na 20. de� hospitalizácie pacientka zomrela. Základné ochorenia: astma bronchiale, obezita, reumatoidná artritída. Výter z nosa a hrdla jej bol realizovaný17.2.2011 a bola potvrdená pozitivita vírusu chrípky A H1N1. Jako prvotná prí�ina smrti bol u pacientky uvedený akútny zápal p�úc spôsobený vírusom chrípky A H1N1. Pacientka bola pitvaná na súdnom lekárstve v Martine. Nebola o�kovaná proti chrípke.
8. dg J10.7 - SARI - �alšie ochorenie kon�iace úmrtím sme vykázali u 63-ro�ného dôchodcu z Handlovej, ktorý bol hospitalizovaný na p�úcnom odd. nemocnice Bojnice 4.3.2011 s príznakmi dušnosti s produktívnym kaš�om a subfebrilitami. V anamnéze udal jednod�ové �ažkosti s dýchaním s nutnos�ou zavolania LSPP a pravidelnú inhaláciu kyslíka pri základnom ochorení CHOCHP GOLD IV. Pre známky respira�nej insuficiencie bol preložený na OAIM. Lie�ba: ATB, antivirotiká, kortikoidy, inhalácia O2 a UPV. Na 14. de�hospitalizácie došlo ku kardiálnemu zlyhaniu a úmrtiu. Prí�inou smrti bola zd�havá obštruk�ná p�úcna choroba komplikovaná vírusovou pneumóniou vyvolanou vírusom chrípky A H1N1. Výter z nosa a hrdla mu bol urobený 7.3.2011, kde bol potvrdený vírus chrípky A H1N1. Pacient nebol pitvaný. Nebol o�kovaný proti chrípke. 9. dg T81.4 - rozpad opera�nej rany ako infekciu po výkone sme vykázali u 83-ro�nej pacientky, ktorá bola preložená z iného zdravotníckeho zariadenia na chirurgické odd. nemocnice Bojnice s diagnózou K 56.7. Hne� v de� príjmu bola operovaná a laparotómiou zistený CA kone�níka. Rana sa hojila per secundam, opakovane robené revízie rany a relaparotómie. Zdavotný stav pacientky sa zhoršoval a na 22. de� hospitalizácie exitovala. V liste o prehliadke m�tveho bol ako priama prí�ina smrti uvedený rozpad opera�nej rany s infekciou a ako prvotná prí�ina smrti zhubný nádor hrubého �reva. Zo sterov z rany, abscesu a z drénu bola kultiva�ne potvrdená Klebsiella pneumoniae - MRK. Nemocni�ná nákaza bola aktívne vyh�adaná.
Epidémie
V roku 2011 sme vykázali ochorení s nasledovnými diagnózami:1. A08.0 - rotavírusová enteritída - v �ase od 12.1. do 23.1.2011 postupne ochorelo 10 detí a jedna zamestnanky�a MŠ Nedožery - Brezany z celkového po�tu 72 exponovaných (64 detí a 8 zamestnancov). Dve deti boli hospitalizované na detskom oddelení nemocnice Bojnice. Ochorenia sa prejavovali hna�kami, vracaním, a teplotami do 38,6°C. U jedného hospitalizovaného die�a�a bol vyšetrením stolice potvrdený rotavírus. 2. A09 - hna�ka pravdepodobne infek�ného pôvodu - v �ase od 11.3. do 12.3.2011 sme zaznamenali hna�kové ochorenia v Domove dôchodcov v Bojniciach. Ochorelo 8 obyvate�ov z 22 exponovaných a 7 zamestnancov z 20 exponovaných. Ochorenia prebiehali pod obrazom hna�ky, zvracania a teploty do 38°C. Bolo odobratých 16 vzoriek stravy, 5 ks vajec a 10 sterov z prostredia kuchyne jako aj výtery z rekta od zamestnancov kuchyne a pracovníkov manipulujúcich so stravou. Všetky výsledky boli negatívne. Stolicu na vyšetrenie vírus sa odobra� nepodarilo. Faktor prenosu ostal neobjasnený. 3. A08.1 - akútna gastroenteropatia zaprí�inená vírusom Norwalk - v �ase od 23.5. do 27.5.2011 ochorelo postupne 40 detí zo 76 exponovaných a 1 animátorka z po�tu 16 exponovaných dospelých osôb v ŠvP Fantázia v Hornej Vsi. Rekreovali sa tu deti zo ZŠ v Nitre (42 detí a 4 u�ite�ky) a deti zo ZŠ v Krupine (34 detí a 3 u�ite�ky). Ochorelo 16 detí z Krupiny a 24 detí z Nitry. Prvé ochorenie sa vyskytlo u žiaka z Krupiny ešte v de� príchodu. Ochorenia prebiehali pod obrazom zvracania, hna�iek, nechutenstva, subfebrilít a bolestí brucha. Pä� detí bolo hospitalizovaných na detskom oddelení v nemocnici v Partizánskom. Celkovo bolo odobratých 12 výterov z rekta a zvratky od jedného die�a�a s negatívnym kultiva�ným nálezom, 6 stolíc na vírusy – štyri vzorky stolice vyšetrené v nemocnici v Partizánskom na rota a adenovírusy boli negatívne a dve stolice boli zaslané do NRC pre enterovírusy na ÚVZ SR - z jednej vzorky bol zachytený norovírus. Prame�om nákazy pre deti bol pravdepodobne chorý žiak z Krupiny a faktorom prenosu špinavé ruky, prostredie a úzky kontakt detí na izbách a pi spolo�ných aktivitách.
4. A08.1 - akútna gastroenteropatia zaprí�inená vírusom Norwalk - v �ase od 13.6. do 14.6.2011 sme zaznamenali opä� v rovnakom rekrea�nom zariadenín v ŠvP Fantázia v Hornej Vsi s odstupom jedného turnusu zvýšený výskyt �revných ochorení. Ochorelo 11 detí zo 67 exponovaných a 1 u�ite�ka z 15 exponovaných dospelých osôb. Ochorenia sa prejavovali opakovaných zvracaním, nevolnos�ou, ojedinele hna�kami, teplotou do 38°C. Dve deti boli hospitalizované na detskom oddelení v nemocnici Partizánske. Odobrali sme 8 výterov z rekta s negatívnym záchytom patogénov, �alej 7 vzoriek stravy a 1 vzorku pitnej vody (ŠvP mala vlastný zdroj vody) tiež s negatívnym nálezom. Zo 4 vzoriek stolice boli potvrdené v NRC pre enterovírusy ÚVZ SR norovírusy vo dvoch vzorkách detí a jednej vzorky stolice od u�ite�ky. Norovírus bol pravdepodobne do zariadenia zavle�ený de�mi - prvé ochorenia vznikli na druhý de� po príchode detí do zariadenia. Nikto s personálu rekrea�ného zariadenia nebol chorý. 5. B86 - svrab - vleklú epidémiu svrabu sme vykázali u klientov CSS Bôrik Nitrianske Pravno na uzatvorenom psychiatrickom oddelení, kde spolu ochorelo 17 klientov zo 42 oxponovaných, 11 zamestna�ký� z 19 exponovaných a dvaja rodinný príslušníci - manžel sanitárky a dcéra pomocnice. Spolu v epidémii ochorelo 30 osôb. U 2 klintov, troch zamestna�ký� a jedného rodinného príslušníka bola zákožka svrabová dokázaná mikroskopicky. Posledné ochorenie vzniklo 2.9.2011, ale bolo diagnostikované a nahlásené až 6.12.2011. Jedenás� ochorení u zamestnanký� malo charakter profesionálneho ochorenia. 5. A08.1 - akútna gastroenteropatia zaprí�inená vírusom Norwalk - v �ase od 29.6. do 30.6.2011 sme zaznamenali epidémie u pracovníkov firmy Saargummi s.r.o. Dolné Vestenice, kedy po�as uvedených dvoch dní ochorelo 90 osôb - 62 vo výrobe a 28 administratívnych pracovníkov z celkového po�tu 600 zamestnancov. Medzi príznakmi ochorenia dominovali zvracanie, zvýšené teploty, bolesti brucha, nevo�nos� od žalúdka, ojedinele hna�ky. Odobrbratých bolo celkovo 8 výterov z rekta s negatívnym kultiva�ným nálezom, 3 vzorky stolice, v ktorých boli v NRC pre enterovírusy na ÚVZ SR potvrdené norovírusy. Faktorom prenosu bol pravdepodobne kontakt medzi zamestnancami, lebo všetci chorí sa nestravovali v spolo�nej jedálni. 6. A09 - hna�ka pravdepodobne infek�ného pôvodu – epidémia prebehla v �ase od 30.9. do 11.10.2011 v zariadení pre seniorov, ktoré sídli na dvoch miestach na uliciach Oká�a (156 klientov) a Rázusa (80 klientov). Celkom ochorelo 35 klientov (27 na Oká�a a 8 na Rázusa). Chorí udávali vodnaté hna�ky, ojedinele zvracanie a subfebrility. Neochorel nikto zo zamestnancov. Zariadenie má spolo�nú kuchy�u. Boli odobraté výtery z rekta (11) s negatívnym kultiva�ným nálezom a 4 vzorky stolice na virologické vyšetrenie, ktoré boli tiež negatívne. 7. salmonelová enteritída - v �ase od 9.12. do 13.12.2011 sme vykázali epidémiu v reštaurácii Perlla v Prievidzi (stravovacom zariadení otvoreného typu) u 32 konzumentov a jednej �ašní�ky po konzumácii zabíja�kových špecialít, ktoré boli vyrobené v rodinnom dome „podomácky“a predávané dva dni 9. a 10.12.2011) v uvedenej reštaurácii. Celkovo bolo vydaných cca 80 porcií. Dvaja konzumenti boli s príznakmi salmonelózy (bolesti brucha, zimnica, vysoké teploty a hna�ky) hospitalizovaní (na internom oddelení a 18 ro�. pacientka na detskom odd. nemocnice Bojnice). U 20 konzumentov bola z výteru z rekta izolovaná Salm. typhimurium. Od 5 chorých a z dvoch vzoriek potravín (tla�enky a jaternice) boli izolované salmonely zaslané na fagotypizáciu do NRC pre salmonely a u všetkých vyšiel rovnaký fagotyp U302.
III. Epidemiologická situácia
- Tabu�ky a grafy – vi�. záver výro�nej správy.
a. Epidemiologická analýza jednotlivých skupín ochorení
III.1. Skupina alimentárnych infekcií
III.1.1. Brušný týfus a paratýfus A01
V roku 2011 nám ochorenie nebolo hlásené. III.1.2. Iné infekcie salmonelami A02
Po�et prípadov 111 Ochorenie/vylu�ovanie 105/6 Chorobnos� /100 000 obyv. 79,55 Úmrtia 0
Index výskytu oproti roku 2010 je 1,02, oproti 5-ro�. priemeru 0,55. Ochorenia sa vyskytli v 25 lokalitách okresu po�as celého roka. Najvyšší výskyt ochorení sme zaznamenali v decembri (34,2 %). Najvyššia vekovošpecifická chorobnos� bola vo vekovej skupine 1-4 ro�ných detí (310,6) a 0 ro�ných detí (224,7). Izolovaných bolo 9 typov salmonel: S.enteritidis (49,5 %), S.typhimurium (31 %), S.infantis (4,1 %), S.enterica (9,3 %), S.mbandaka (2,1 %), S.thompson, S.give, S.pomona a S.kottbus (po 1 %) - vi� tabu�ka II.1.
Depistážou bolo zistených 21 prípadov t.j. 19 %. Sporadický charakter výskytu sme zaznamenali v 62 prípadoch (55,9 %), rodinný charakter výskytu v 16 prípadoch (14,4 %) a 33 prípadov (29,7 %) prebehlo v rámci jednej epidémie.
Ako faktor prenosu sa naj�astejšie uplatnili mäso a výrobky (33,3 %), zmiešaná strava (27,9 %) a vajcia (21,6 %). Vzorky, ktoré sa pravdepodobne uplatnili ako faktor prenosu a boli odobraté v ohniskách nákazy:
3 vzorky umelej mlie�nej výživy - salmonela nebola zachytená 1 vzorka detského �aju - salmonela nebola zachytená 1 vzorka tla�enky - bola vykultivovaná Salm. typhimurium fagotyp U302 1 vzorka jaternice - bola vykultivovaná Salm. typhimurium fagotyp U302 1 vzorka jaternica + klobása - salmonela nebola zachytená 2 vzorky zabíja�kovej kaše - salmonela nebola zachytená 2 vzorky kapustnice - salmonela nebola zachytená 1 vzorka pe�ená klobása - salmonela nebola zachytená 1 vzorka zabíja�kový tanier - salmonela nebola zachytená
Hospitalizovaných bolo spolu 33 pacientov t.j. 29,7 % z celkového po�tu prípadov.
Zaznamenali sme jedno importované nosi�stvo z �eska (57-ro�ný muž z Diviackej Novej Vsi, ktorý dlhodobo pracuje v �R, ktorému bolo nosi�stvo zistené pri preventívnom vyšetrení pre
kožné ochorenie) a jedno importované ochorenie (ochorela 43-ro�ná žena z Kanianky, ktorá pracuje ako kuchárka a bola na dovolenke v Egypte).
Žiadne ochorenie nemalo nozokomiálny charakter ani nebolo vykázané ako profesionálna nákaza. V priebehu roka nebola diagnostikovaná žiadna mimo�revná lokalizácia salmonely ani salmonelóza so septickým priebehom ochorenia.
U 0-ro�ných detí sme zaznamenali 3 ochorenia. V strave bolo uvedené 2x materské mlieko a umelá detská mlie�na výživa a 1x vajcia z obchodnej siete - uplatnili sa aj ako predpokladaný faktor prenosu. Etiologickým agensom bola 1x Salm. enteritidis, 1x Salm. enterica a 1x Salm. infantis. Dve matky boli vyšetrené, z vyšetrenia stolíc bola vykultivovaná bežná �revná flóra, 1 matka vyšetrenie odmietla. Dve deti boli hospitalizované na detskom oddelení.
Preh�ad o ochoreniach vzh�adom na kultiva�nú diagnózu:
Po�et ochorení Po�et kultiva�ne vyšetrených Z po�tu kult.vyšet. - pozit. abs. % abs. %
105 94 89,5 91 96,8
Tabu�ka II.1 - Salmonelózy - frekvencia izolovaných typov od chorých a vylu�ovate�ov v roku 2011 v okrese Prievidza
z toho P.�. Izolovaný typ salmonely Spolu u chorých u vylu�ov. abs. % abs. % abs. %
1 Salm.enteritidis 48 49,48 44 91,67 4 8,332 Salm.enterica 9 9,28 7 77,78 2 22,223 Salm.typhimurium 30 30,93 30 100,00 0 0,004 Salm.thompson 1 1,03 1 100,00 0 0,005 Salm.give 1 1,03 1 100,00 0 0,006 Salm.pomona 1 1,03 1 100,00 0 0,007 Salm.infantis 4 4,12 4 100,00 0 0,008 Salm.mbandaka 2 2,06 2 100,00 0 0,009 Salm.kottbus 1 1,03 1 100.00 0 0,00
S p o l u 97 100,00 91 93,81 6 6,19
Epidémie
Tabu�ka II.2 - Preh�ad salmonelových epidémií (5 a viac prípadov) v roku 2011 v okrese Prievidza
P.� Obec Dát. výskytu Po�.
och./vyl.Sérotyp Faktor prenosu Typ výskytu
1 Prievidza 9.12.-13.12.2011
33/0 S.typhi murium
potvrdený - tla�enka, jaternice
epidemický
V �ase od 9.12. do 13.12.2011 sme vykázali epidémiu salmonelózy u 32 konzumentov a jednej �ašní�ky v reštaurácii Perlla v Prievidzi (stravovacom zariadení otvoreného typu) po konzumácii zabíja�kových špecialít, ktoré boli vyrobené v rodinnom dome „podomácky“ a predávané dva dni 9. a 10.12.2011) v uvedenej reštaurácii. Celkovo bolo vydaných cca 80
porcií. Dvaja konzumenti boli s príznakmi salmonelózy hospitalizovaní (21-ro�ná žena na internom oddelení a 18-ro�ná pacientka na detskom odd. nemocnice Bojnice). U 20 konzumentov bola z výteru z rekta izolovaná Salm. typhimurium. Od 5 chorých a z dvoch vzoriek zabíja�kových pokrmov (tla�enky a jaternice) boli izolované salmonely zaslané na fagotypizáciu do NRC pre salmonely a u všetkých vyšiel rovnaký fagotyp U302. Dokázaným a potvrdeným faktorom prenosu boli v epidémii tla�enka a jaternice.
III.1.3. Bacilová dyzentéria - šigelóza A03
V roku 2011 ochorenie ani vylu�ovanie nebolo hlásené.
III.1.4. Iné bakteriálne �revné infekcie A04
Po�et ochorení 127 Chorobnos�/100 000 obyv. 91,02 Úmrtie 0
Infekcie enteropatog. E.coli - A04.0 Po�et ochorení 9 Chorobnos�/100 000 obyv. 6,45 Úmrtie 0
Index výskytu oproti roku 2010 je 0,60, oproti 5-ro�nému priemeru 5,20. Výskyt ochorení bol zaznamenaný u 3 chlapcov a 6 diev�at vo vekových skupinách 0-ro�ných (1 prípad) a 1-4 ro�ných (8 prípadov). Ochorenia sa vyskytli v 4 lokalitách okresu s maximom v Handlovej (6) v priebehu celého roka v mesiacoch január (3), marec (1), jún (1), august (3) a december (1) prípad. Zo stolíc boli izolované enteropatogénne E.coli O26 3x, O55 1x, O111 1x, O119 1x a O126 3x. Všetky ochorenia mali sporadický charakter výskytu. Hospitalizované boli 2 deti. Žiadne z ochorení nebolo vykázané ako NN. Jedno ochorenie sa vyskytlo u 0-ro�ného die�a�a. V strave matka uviedla umelú detskú mlie�nu výživu, ktorá sa uplatnila aj ako predpokladaný faktor prenosu. Etiologické agens: E.coli O26, matka nebola vyšetrená, die�a nebolo hospitalizované.
Kampylobakteriálna enteritída - A04.5
Po�et ochorení 73 Chorobnos�/100 000 obyv. 52,32 Úmrtie 0
Index výskytu oproti roku 2010 je 1,28, oproti 5-ro�nému priemeru 2,64. Výskyt ochorení narástol o 22 % a bol zaznamenaný v 22 lokalitách okresu. Ochorelo 31 žien a 42 mužov. Najvyšší výskyt sme zaznamenali u detí a mladých �udí vo vekových skupinách 15-19 ro�ných (25 %), 1-4 ro�ných (23 %) a 5-9 ro�ných (14 %). Ochorenia vznikali v priebehu celého roka s maximom ochorení v teplých mesiacoch máj (13), jún (11) a júl (12). Hospitalizovaných bolo 11 pacientov. Ako faktor prenosu sa naj�astejšie uplatnili mäso a výrobky (37 %), zmiešaná strava (32 %) a nepasterizované mlieko (11 %). Okrem 2 ochorení, ktoré mali rodinný charakter výskytu, sa všetky ochorenia vyskytli ako sporadické prípady. U
35 chorých bol izolovaný bliž�ie neur�ený Campylobacter sp. a u 37 chorých Campylobacter jejuni.
Jedno ochorenie bolo vykázané u 0-ro�ného die�a�a. Predpokladaným faktorom prenosu boli mäsové výrobky, zo stolice bol izolovaný Campylobacter sp., matka bola vyšetrená - negat..
Zaznamenali sme jedno importované ochorenie z Anglicka u 17-ro�ného muža z Prievidze. Enteritída vyvolaná Yersiniou - A04.6
Po�et ochorení 3 Chorobnos�/100 000 obyv. 2,15 Úmrtie 0
Index výskytu oproti roku 2010 je 1,00, oproti 5-ro�nému priemeru 0,65. Ochorenia sa vyskytli u troch chlapcov vo veku 0, 3 a 15 rokov z Handlovej (1) a z Prievidze (2) v mesiacoch február, jún a november. Jeden chlapec bol hospitalizovaný na detskom oddelení. Ako faktor prenosu sa uplatnili zmiešaná strava a mäso-hydina, v jednom prípade zostal faktor prenosu neobjasnený. Zo stolice všetkých chorých bola izolovaná Yersinia enterocolitica.
Iné špecifikované bakteriálne infekcie - A04.8
Po�et ochorení 42 Chorobnos�/100 000 obyv. 30,10 Úmrtie 0
Index výskytu oproti roku 2010 je 2,10, oproti 5-ro�nému priemeru 1,60. Po�et týchto ochorení sa oproti minulému roku zdvojnásobil. Ochorenia boli zaznamenané v 16 lokalitách okresu u 15 mužov a 27 žien, vyskytovali sa po�as celého roka s maximom výskytu v septembri a v októbri (40,5 %) a mali až na dve ochorenia sporadický charakter výskytu. Najviac ochorení sa vyskytlo vo vek. skupine 1-4 ro�ných detí (45 %). Hospitalizovaní boli všetci chorí. Naj�astejšie uvádzaným faktorom prenosu bola zmiešaná strava (71 %). U 0-ro�ných detí sme vykázali dve ochorenia, ako faktor prenosu sa u nich uplatnila zmiešaná strava. Jedno ochorenie bolo vykázané ako NN detského odd. Bojnice. Nebola hlásená žiadna profesionálna nákaza alebo importovaná nákaza.
U diagnózy A04 boli izolované zo stolice nasledovné etiologické agensy: Typ Po�etnos� Percento
Proteus 11 26,8 % Citrobacter 11 26,8 %
Enterobacter 9 22,0 % Klebsiella 5 12,2 %
Pseudomonas 4 9,8 % Serratia marc. 1 2,4 %
Spolu 41 100,0 %
Jedno ochorenie bolo vykázané ZES - kultiva�ne negatívny.
III.1.5 Iné bakteriálne otravy potravinami A05
V roku 2011 sme ochorenie nemali hlásené. III.1.6 Vírusová �revná infekcia A08
Po�et ochorení 240 Chorobnos�/100 000 obyv. 172,00 Úmrtie 0
Rotavírusová enteritída - A08.0
Po�et ochorení 86 Chorobnos�/100 000 obyv. 61,63 Úmrtie 0
Ochorenia s touto diagnózou sme nemali minulý rok vykázané. Ich vykazovanie závisí od možností laboratórnej diagnostiky. V rámci jednej epidémie bolo vykázaných 11 ochorení, 13 ochorení v rámci rodinných výskytov a 62 ochorení bolo vykázaných ako sporadické prípady. Ochorenia sa vyskytovali v priebehu celého roka vä�šinou u detí vo vekových skupinách 1 - 4 ro�ných detí (71 %) a 0 - ro�ných detí (19 %). Devä� ochorení bolo vykázaných ako nozokomiálne nákazy (7x detské odd. Bojnice a 2x detské odd. Handlová). Nebolo vykázané žiadne importované ani profesionálne ochorenie. Epidémiu rotavírusovej enteritídy sme zaznamenali - v �ase od 12.1. do 23.1.2011 kedy postupne ochorelo 10 detí a jedna zamestnanky�a MŠ Nedožery - Brezany z celkového po�tu 72 exponovaných (64 detí a 8 zamestnancov). Dve deti boli hospitalizované na detskom oddelení nemocnice Bojnice. Ochorenia sa prejavovali nevolnos�ou, hna�kami, zvracaním a teplotami do 38,6°C. U jedného hospitalizovaného die�a�a bol vyšetrením stolice potvrdený rotavírus. Pravdepodobným faktorom prenosu boli kontaminované predmety špinavými rukami chorých detí.
Akútna gastroenteropatia zaprí�inená vírusom Norwalk - A08.1
Po�et ochorení 150 Chorobnos�/100 000 obyv. 107,50 Úmrtie 0
143 ochorení bolo vykázaných v rámci troch epidémií a 7 ochorení ako sporadické prípady. Celkovo bolo hospitalizovaných 60 pacientov. Dve ochorenia mimo epidémie boli vykázané ako NN detského odd. Bojnice. Epidémie: 1. V �ase od 23.5. do 27.5.2011 ochorelo postupne 40 detí zo 76 exponovaných a 1 animátorka z po�tu 16 exponovaných dospelých osôb v ŠvP Fantázia v Hornej Vsi. Rekreovali sa tu deti zo ZŠ v Nitre (42 detí a 4 u�ite�ky) a deti zo ZŠ v Krupine (34 detí a 3 u�ite�ky). Ochorelo 16 detí z Krupiny a 24 detí z Nitry. Prvé ochorenie sa vyskytlo u žiaka z Krupiny ešte v de� príchodu. Ochorenia prebiehali pod obrazom zvracania, hna�iek,
nechutenstva, subfebrilít a bolestí brucha. Pä� detí bolo hospitalizovaných na detskom oddelení v nemocnici v Partizánskom. Celkovo bolo odobratých 12 výterov z rekta a zvratky od jedného die�a�a s negatívnym kultiva�ným nálezom, 6 stolíc na vírusy - štyri vzorky stolice vyšetrené v nemocnici v Partizánskom na rota- a adenovírusy boli negatívne a dve stolice boli zaslané do NRC pre enterovírusy na ÚVZ SR - z jednej vzorky bol zachytený norovírus. Prame�om nákazy pre deti bol pravdepodobne chorý žiak z Krupiny a faktorom prenosu špinavé ruky, kontaminované prostredie a úzky kontakt detí na izbách a pri spolo�ných aktivitách. 2. V �ase od 13.6. do 14.6.2011 sa epidémia zopakovala v rovnakom rekrea�nom zariadenín v ŠvP Fantázia v Hornej Vsi s odstupom jedného turnusu, kde sa rekreovali žiasi zo ZŠ z Nitry. Ochorelo 11 detí zo 67 exponovaných a 1 u�ite�ka z 15 exponovaných dospelých osôb. Ochorenia sa prejavovali opakovaných zvracaním, nevolnos�ou, ojedinele hna�kami, teplotou do 38°C. Dve deti boli hospitalizované na detskom oddelení v nemocnici Partizánske. Odobrali sme 8 výterov z rekta s negatívnym záchytom patogénov, �alej 7 vzoriek stravy a 1 vzorku pitnej vody (ŠvP mala vlastný zdroj vody) tiež s negatívnym nálezom. Zo 4 vzoriek stolice boli potvrdené v NRC pre enterovírusy ÚVZ SR norovírusy vo dvoch vzorkách detí a jednej vzorky stolice od u�ite�ky. Norovírus bol pravdepodobne do zariadenia zavle�ený de�mi - prvé ochorenia vznikli na druhý de� po príchode detí do zariadenia. Nikto s personálu rekrea�ného zariadenia nebol chorý. 3. V �ase od 29.6. do 30.6.2011 sme zaznamenali epidémie u pracovníkov firmy Saargummi s.r.o. Dolné Vestenice, kedy po�as uvedených dvoch dní ochorelo 90 osôb - 62 vo výrobe a 28 administratívnych pracovníkov z celkového po�tu 600 zamestnancov. Medzi príznakmi ochorenia dominovali zvracanie, zvýšené teploty, bolesti brucha, nevo�nos� od žalúdka, ojedinele hna�ky. Odobratých bolo celkovo 8 výterov z rekta s negatívnym kultiva�ným nálezom, 3 vzorky stolice, v ktorých boli v NRC pre enterovírusy na ÚVZ SR potvrdené norovírusy. Faktorom prenosu bol pravdepodobne kontakt medzi zamestnancami, lebo všetci chorí sa nestravovali v spolo�nej jedálni.
Adenovírusová enteritída - A08.2
Po�et ochorení 4 Chorobnos�/100 000 obyv. 2,87 Úmrtie 0
Zaznamenali sme štyri ochorenia. Ochoreli chlapci - 0, 1, 3, 6 ro�ní z Handlovej, K�a�na (2) a Nitrianskeho Rudna v januári (1) a máji (3). Tri deti boli hospitalizované. Vo všetkých prípadoch bol faktor prenosu neznámy.
III.1.6.1 Nešpecifikovaná vírusová �revná infekcia - A08.4
V roku 2011 ochorenie nebolo hlásené.
III.1.7. Hna�ka a gastroenteritída pravdepodobne infek�ného pôvodu A09
Po�et ochorení 220 Chorobnos�/100 000 obyv. 157,67 Úmrtie 0
Index výskytu oproti roku 2010 je 1,59, oproti 5 - ro�.priemeru 1,79.
Výskyt sme zaznamenali v 33 lokalitách okresu. Sporadický charakter výskytu malo 160 ochorení (73 %), 10 ochorení sa vyskytlo v rámci rodinného výskytu (4 %) a 50 ochorení (23 %) sme zaznamenali v rámci dvoch epidémií v domovoch dôchodcov v Bojniciach a v Prievidzi. Ochorenia sa vyskytovali vo všetkých vekových skupinách s maximom vo vekovej skupine 1-4 ro�ných (19,1 %), 5-9 ro�ných (14,5 %) a 65+ ro�ných (26,4 %) po�as celého roka s najvyšším výskytom v marci (16 %) a v októbri (21 %). Hospitalizovaných bolo 166 osôb (75 %). Takmer štvrtina ochorení bola zistená depistážou (54). Tri ochorenia boli vykázané ako NN (2 z detského odd., 1 z geriatrického odd.). Zo stolíc chorých bola izolovaná bežná �revná flóra. Vykázali sme aj dve importované ochorenia: z Chorvátska u 4-ro�. chlapca z Nedožier - Brezian a zo Švaj�iarska u 60-ro�. dôchodkyne z Prievidze.
Vo vekovej skupine 0-ro�ných detí sme vykázali 6 ochorení. Ako predpokladaný faktor prenosu sa uplatnili 3x zmiešaná strava, 1x materské mlieko + umelá mlie�na výživa, 1x umelá mlie�na výživa a 1x bol faktor prenosu neznámy. Ani jedna matka nebola vyšetrená. Tieto ochorenia nemali charakter nemocni�nej nákazy. Epidémie: 1. V �ase od 11.3. do 12.3.2011 sme zaznamenali hna�kové ochorenia v Domove dôchodcov v Bojniciach. Ochorelo 8 obyvate�ov z 22 exponovaných a 7 zamestnancov z 20 exponovaných. Ochorenia prebiehali pod obrazom hna�ky, zvracania a teploty do 38°C. Bolo odobratých 16 vzoriek stravy, 5 ks vajec a 10 sterov z prostredia kuchyne ako aj výtery z rekta od zamestnancov kuchyne a pracovníkov manipulujúcich so stravou. Všetky výsledky boli negatívne. Stolicu na vyšetrenie vírus sa odobra� nepodarilo. Faktor prenosu ostal neobjasnený. 2. Druhá epidémia mala vleklý charakter a prebehla v �ase od 30.9. do 11.10.2011 v zariadení pre seniorov, ktoré sídli v dvoch budovách na rôznach uliciach Oká�a (156 klientov) a Rázusa (80 klientov) toho istého sídliska. Celkom v nej ochorelo 35 klientov (27 na Oká�a a 8 na Rázusa). Chorí udávali vodnaté hna�ky, ojedinele zvracanie a subfebrility. Neochorel nikto zo zamestnancov. Zariadenie má spolo�nú kuchy�u. Boli odobraté výtery z rekta (11) s negatívnym kultiva�ným nálezom a 4 vzorky stolice na virologické vyšetrenie, ktoré boli tiež negatívne. Zariadenie má jednu kuchy�u. Faktor prenosu sa nepodarilo objasni�.
III.2. Skupina vírusových hepatitíd
III.2.1. Akútna hepatitída A B15
Po�et ochorení 2 Chorobnos�/100 000 obyv. 1,43 Úmrtie 0
1. V januári ochorela ikterickou formou ochorenia 31-ro�ná žena na MD z Prievidze. V epidemiologickej anamnéze pacientky bol priamy kontakt s ochorením na VHA (chorý manžel, hokejista HK Dukla Michalovce, ktorý bol vykázaný v epidémii v Michalovciach). Pacientka ochorela 26.12.2010 na 9. de� po o�kovaní Havrixom (17.12.2010), ktorý jej bol podaný po predchádzajúcom vyšetrení anti HAV (6.12.2010 IgM negat.) Diagnóza bola u nej stanovená na základe klinického obrazu, ktorý najskôr imitoval gynekologické ochorenie, až neskôr pacientka ožltla a sérologického vyšetrenia: 3.1.2011 - anti HAV IgM pozit. alšie vyšetrenia: 3.1.2011 anti HAV total: pozit. a anti HCV IgG negat. V rodine boli v rámci PEO zao�kované proti VHA dva kontakty.
2. Aj druhé ochorenie sme vykázali v januári, kedy ochorela anikterickou formou 38-ro�ná nezamestnaná žena z Bystri�ian. V epidemiologickej anamnéze pacientka udala prácu na dohodu v Pizzérii pri príprave pizze, ale konzumáciu stravy v zariadení negovala. Diagnóza VHA jej bola stanovená na základe klinického obrazu, v ktorom dominovali dyspeptické obtiaže a sérologického vyšetrenia: 18.1.2011 - anti HAV total a anti HAV IgM pozit. Pacientka nebola hospitalizovaná. V rodine neboli v rámci PEO zao�kované proti VHA žiadne kontakty.
III.2.2. Akútna hepatitída B B16
Po�et ochorení 1 Chorobnos�/100 000 obyv. 0,72 Úmrtie 0
V januári ochorel ikterickou formou ochorenia 31-ro�ný invalidný dôchodca z Nitrianskeho Rudna, ktorý bol prijatý na KHaT Martin pre TT 40°C, triašku, zimnicu, bolesti k�bov, ikterus a tmavý mo�. Po�as hospitalizácie mu bola zistená výrazná elevácia transamináz (AST 20,8, ALT 20,49, GMT 5,88, ALP 3,76 a Bi 163,7) a pozitivita HBsAg. Po infektologickom konzíliu bol pacient preložený na Kliniku infek�nej a cestovnej medicíny UN Martin. V epidemiologickej anamnéze uviedol opakované podávanie transfúzií Ery + plazma, odbery kostnej drene pri základnom ochorení (leukémia zistená pred 7. rokmi), opakovane podávaná i.v. chemoterapia, zubné vyšetrenie, operácia kolena, pravidelné kontroly v hematologickej ambulancii. Vyšetrenie krvi z 10.12.2010 - HBsAg konfirma�ný test pozit., HBeAg pozit., anti HBeAg negat., anti HBcAg reaktívne, HCV RNA 2 975 kopií/ml. V rámci PEO bolo zabezpe�ených 8 kontaktov, o�kovanie zahájené u šiestich kontaktov (dve deti už boli zao�kované v rámci povinného o�kovania u detí).
Nosi� vírusovej hepatitídy B Z 22.5
Po�et nosi�ov HBsAg 3 Chorobnos�/100 000 obyv. 2,15 Úmrtie 0 Index výskytu oproti roku 2010 je 0,75, oproti 5-ro�nému priemeru 0,88.
V roku 2011 sme vykázali 3 nosi�ov HBsAg: - 31-ro�nú ženu na MD z Prievidze, ktorá v epidemiologickej anamnéze udala odbery krvi
po�as tehotenstva, gynekologické vyšetrenia, tehotenský DM (v roku 2009), pri ktorom si svojím perom pichala inzulín
- 49-ro�nú asistentku v súkromnej firme z Prievidze, ktorá udala v epidemiologickej anamnéze rôzne opera�né zákroky: operáciu žl�níka, varixov, tonzilectomiu, odstránenie znamienok, �alej odbery krvi, zubné ošetrenie, obstrek do päty
- 55-ro�nú nezamestnanu ženu z Dolných Vesteníc, ktorá v epidemiologickej anamnéze uviedla zubné ošetrenie a gynekologickú operáciu pred rokom.
Tab.: Po�et aktívne imunizovaných osôb, ktoré boli v kontakte s osobami chorými na VH a HBsAg pozit. osobami v okrese Prievidza v roku 2011
PD Por.
�íslo
Aktívna imunizácia
proti : Chránení Z toho po�et
ochorení
1. VHA 2 0
2. VHB 8 0
3. HBsAg + 3 0
Tabu�ka chránených osôb proti VHA v okrese Prievidza
Imunoglobulín O�kovacia látka Imunoglobulín +o�kovacia látka
Spolu
Chr
ánen
í
Z to
ho
po�e
t oc
hore
ní
Chr
ánen
í
Z to
ho
po�e
t oc
hore
ní
Chr
ánen
í
Z to
ho
po�e
t oc
hore
ní
Chr
ánen
í
Z to
ho
po�e
t oc
hore
ní
VHA - - *5 - - - 5 - * - 3 kontakty - ochorenie bolo vykázané mimo okres Prievidza - 2 kontakty - ochorenie pacienta bolo potvrdené ako VHA O�kovanie proti VHB (stav k 31.8.2011)
O�kovanie proti vírusovej hepatitíde typu B (VHB) sa v okrese vykonáva u vybraných skupín zdravotníckych pracovníkov, všetkých novonarodených detí, u pacientov z hemodialýzy a v príprave na hemodialýzu, kontaktov s chorými na VHB a s HBsAg pozitívnymi osobami, študentov stredných zdravotníckych škôl a lekárskych fakúlt.
Bolo zao�kovaných 65 pacientov zaradených do hemodialyza�ného programu, t.j. 98,5 % (jednému neo�kovanému pacientovi bol podaný hyperimúnny �udský gamaglobulín proti VHB), 24 pacientov v príprave na zaradenie do hemodialyza�ného programu, t.j. 100 %, 7 kontaktov chorých na VHB a 8 kontaktov nosi�ov HBsAg. Neboli zao�kované žiadne deti HBsAg pozitívnych matiek. Z celkového po�tu 1 169 detí narodených v roku 2009 bolo 1 150 o�kovaných t.j. 98,4 %. Kontrola o�kovania u zdravotníckych pracovníkov je už v kompetencii závodných zdravotných služieb.
III.2.3.Iné akútne vírusové hepatitídy - VHC B17.1
Po�et ochorení 1 Chorobnos�/100 000 obyv. 0,72 Úmrtie 0
V júni bolo hlásené 1 ochorenie u 27-ro�ného nezamestnaného muža z Prievidze, ktorý bol hospitalizovaný od 18.6.2011 na internom odd. Bojnice pre nechutenstvo, subfebrility, zvracanie, ikterus kože a sklér, hepatálny foetor a tmavý mo�. Vzh�adom na vysoké hodnoty hepatálnych testov (AST 18,42, ALT 80,1, GMT 2,55, bilirubín 246) a pozitívnu epidemiologickú anamnézu (i.v. narkoman, tetovanie) bol hospitalizovaný na inf. odd. FNsP v Tren�íne. Vyšetrenie krvi z 18.6.2011 - anti HCV pozit. V rámci PEO boli zabezpe�ené 2 kontakty - vyšetrenie krvi a lekársky doh�ad.
III.2.4.Chronická vírusová hepatitída B18
V roku 2011 ochorenie nebolo hlásené.
III.3. Skupina respira�ných nákaz
III.3.1. Diftéria - záškrt A36
Ochorenie v roku 2011 nebolo hlásené. III.3.2. Pertussis - divý kaše� A37
Po�et ochorení 5 Chorobnos�/100 000 obyv. 3,58 Úmrtie 0
Ochorenia sme vykázali u dospelých osôb: 3 mužov a 2 žien vo vekových skupinách 15-19 ro�ných (1), 20-24 ro�ných (1), 45-54 ro�ných (1), 55-64 ro�ných (1) a 65+ ro�ných (1). Ochorenia sa vyskytli sa v januári (2), v auguste (1), v septembri (1) a v októbri (1). U všetkých chorých bol v klinických príznakoch uvedený dlhotrvajúci dusivý záchvatovitý kaše�, najmä v noci, vedúci až ku pocitom na zvracanie, vä�šinou bez TT. Traja pacienti boli riadne o�kovaní proti pertussis, 1 pacientka nebola zao�kovaná (65+ ro�ná) a u 1 pacienta sa o�kovanie nedalo zisti� (v zdrav.dokumentácii chýbala detská karta). U všetkých prípadov boli ochorenia potvrdené klinicky a sérologicky. Všetky ochorenia nám boli hlásené z laboratória HPL Bratislava s pozitivitou protilátok IgA (ELISA) a v troch prípadoch aj pozitívne sérologické vyšetrenie IgG (ELISA). Druhé vzorky krvi pod�a udania HPL Bratislava nie je potrebné vyšetrova�, preto nebol nariadený ani ich odber. Jedna pacientka bola hospitalizovaná. Všetci chorí boli prelie�ení ATB.
O�kovanie proti záškrtu, tetanu a divému kaš�u - stav k 31.8.2011
Ro�ník 2009 - z celkového po�tu 1 169 detí bolo kombinovanou vakcínou zao�kovaných 1 150 detí, t.j. 98,4 %. Ro�ník 2004 - z celkového po�tu 1 050 detí bolo preo�kovaných 1 040 detí t.j. 99,0 %. Ro�ník 1997 - z celkového po�tu 1 258 žiakov bolo proti diftérii a tetanu preo�kovaných 1 247 žiakov t.j. 99,1 %.
III.3.3. Šarlach A38
Po�et ochorení 2 Chorobnos�/100 000 obyv. 1,43 Úmrtie 0
Index výskytu oproti roku 2010 je 0,67, oproti 5 - ro�. priemeru 0,38. V júni ochorel 8-ro�ný žiak ZŠ z Prievidze a v novembri ochorelo 5-ro�né diev�atko mimo kolektív z Prievidze. Obe deti boli hospitalizované.
III.3.4. Herpes simplex B00
Po�et ochorení 1 Chorobnos�/100 000 obyv. 0,72 Úmrtie 0
Index výskytu oproti roku 2010 je 0,50, oproti 5-ro�nému priemeru je 0,33. Vo februári ochorel 5-ro�ný chlapec z Handlovej. III.3.5. Varicella B01
Po�et ochorení 712 Chorobnos�/100 000 obyv. 510,27 Úmrtie 0
Index výskytu oproti roku 2010 je 1,02, oproti 5-ro�. priemeru 1,13. Najvyššia vekovošpecifická chorobnos� bola vo vekových skupinách 1-4 ro�ných (5 073,51) a 5-9 ro�ných (5 518,64). Ochorenia sa vyskytovali po�as celého roka s maximom výskytu v januári (28,9 %), februári (17,6 %) a apríli (15 %). Choreli deti z predškolských zariadení (35,3 %), školských zariadení (38,2 %), študenti OU a SŠ (2,4 %) a tiež deti mimo kolektív (24,2 %). Pod�a miesta výskytu boli ochorenia hlásené prevažne z mesta Prievidza 32 % a Handlová 12 %, ale tiež z obcí Kanianka 12 %, Oslany 9,1 %, Poruba 3,9 %, Bojnice 3,5 %, K�a�no 2,9 %, Lieš�any 2,5 %, Valaská Belá 2,4 %, Tužina 2,2%, Nedožery - Brezany 1,7 %, Lehota pod Vtá�nikom a Nitrianske Pravno po 1,5 %, Opatovce nad Nitrou 1,4 %, v ostatných 26 obciach sa výskyt pohyboval od jedného do 9 prípadov. Ochorenia prebiehali sporadicky, ale aj v lokálnych epidémiách školských a predškolských kolektívov. Vo vekovej skupine 0-ro�ných ochorelo 16 detí.
III.3.6 Herpes zoster B02
Po�et ochorení 117 Chorobnos�/100 000 obyv. 83,85 Úmrtie 0
Index výskytu oproti roku 2010 je 0,72, oproti 5-ro�. priemeru 0,82. Ochorenia sa vyskytli po�as celého roka u 49 mužov a 68 žien v 29 obciach okresu a mali sporadický charakter výskytu. S výnimkou 8 ochorení všetky postihli dospelé osoby s maximom výskytu vo vekovej skupine 65+ ro�ných (44 %).
III.3.7. Morbilli B05
Ochorenie v roku 2011 nebolo v okrese hlásené.
III.3.8. Rubeola B06 Ochorenie v roku 2011 nebolo v okrese hlásené.
III.3.9. Parotitis epidemica B26
Ochorenie v roku 2011 nebolo v okrese hlásené.
O�kovanie proti parotitíde, morbillám a rubeole - stav k 31.8.2011Preh�ad o�kovania u detí predškolského veku:
Ro�ník Celkový po�et Po�et o�kovaných % 2009 1 169 1 141 97,6 2008 1 169 1 156 98,9
1999 /preo�kovanie/ 1 223 1 186 97,0
III.3.10. Infek�ná mononukleóza B27
Po�et ochorení 12 Chorobnos�/100 000 obyv. 8,60 Úmrtie 0
Index výskytu oproti roku 2010 je 1,00, oproti 5-ro�. priemeru 0,53. Ochorenia sa vyskytli u 5 mužov a 7 žien takmer po�as celého roka s maximom v októbri (3 prípady). S výnimkou jednej osoby ochoreli mladí �udia do 19 rokov. Polovica ochorení bola vekovej skupine 1-4 ro�ných. Jedenás� osôb bolo hospitalizovaných.
III.3.11. Chrípka a akútne respira�né ochorenia J10, J11
Po�et ochorení 65 330 Chorobnos�/100 000 obyv. 69 510,8 Úmrtie 0
Index výskytu oproti roku 2010 je 1,01, oproti 5-ro�. priemeru 0,92. Ochorenia boli hlásené týždenne v priebehu celého roka. Priemerný týždenný výskyt ochorení bol 1 233 s priemernou týždennou chorobnos�ou 1 311,52/100 000 osôb v starostlivosti hlásiacich lekárov. Najvyššia špecifická chorobnos� bola vo vekovej skupine 0-5 ro�ných detí 235 252,2. Najvyššia celková chorobnos� sa vyskytovala v 5. a 6. kalendárnom týždni (2 691,0; 2 961,3 na 100 tisíc osôb v starostlivosti lekárov hlásiacich v týchto týžd�och). Preh�ad výskytu pod�a týžd�ov a vekových skupín je uvedený v tabu�ke I.5.
U 632 chorých (t.j. 0,97 %) boli nahlásené komplikácie základného ochorenia. Prevládajúcimi komplikáciami boli ochorenia zo strany dýchacích ciest ako pneumónie, bronchopneumónie (43,3 %), otitídy (34,2 %) a sinusitídy (22,5 %). Úmrtia na sezónnu chrípku sme hlásené nemali.
Odbery vzoriek na vyšetrenie cirkulujúceho vírusu: - sentineloví lekári odobrali tri vzorky - 1x bol potvrdený vírus chrípky AH1N1, 2 vzorky boli negatívne - detské odd. nemocnice v Bojniciach jednu vzorku - negatívna - RÚVZ, odbor epidemiológie jednu vzorku - potvrdený vírus chrípky A
V roku 2011 bolo z dôvodu viac ako 30-percentnej absencie v školskej dochádzke vydaných 8 rozhodnutí regionálneho hygienika so zákazom vyu�ovania a poriadania hromadných akcií pre deti a mládež (športové podujatia, plavecké výcviky) na ZŠ.
V roku 2011 boli vydané dve rozhodnutia regionálneho hygienika - protiepidemické opatrenia pri výskyte ARO v nemocniciach.
S A R I - J10.7
Všetci pacienti boli hospitalizovaní v nemocnici Bojnice.
Ochorenia. 1. 16.1.2011 bola hospitalizovaná na p�úcnom odd. 44-ro�ná žena SZ�O z Prievidze
s kaš�om, TT 38,5°C, dušnos�ou, boles�ami celého tela a boles�ami hlavy. Prvé príznaky ochorenia za�ali 14.1.2011. Základné ochorenie: žiadne. Lie�ba: ATB, antivirotiká, inhalácia O2. Izolácia vírusu chrípky negat. Nebola o�kovaná proti chrípke.
2. 20.2.2011 bol hospitalizovaný na internom odd. JIS 57-ro�ný dôchodca s príznakmi dráždivého kaš�a, malátnosti, dušnoti, s potvrdením bilaterálnej BPN na RTG. Prvé príznaky ochorenia u neho za�ali 18.2.2011. Lie�ba: ATB, antivirotiká, inhalácia O2. Základné ochorenie: ICHS, DM, hypertenzia. Vyšetrenie na chrípku boli negatívne. Pacient nebol zao�kovaný proti chrípke.
3. 20.2.2011 bola hospitalizovaná na p�úcnom odd. 33-ro�ná nezamestnaná žena z Handlovej s TT 39 °C, suchým kaš�om, boles�ami k�bov a svalov, malátnos�ou. Prvé príznaky ochorenia za�ali 15.2.2011. Na RTG jej bola potvrdená obojstanná BPN. Lie�ba: ATB a antivirotiká. Základné ochorenie: opakované herpetické infekcie. Odber: 20.2.2011 - PCR vírus chrípky AH1N1 pozit. Chorá nebola zao�kovaná proti chrípke.
4. 20.2.2011 bol hospitalizovaný na p�úcnom odd. 77 ro�ný dôchodca z Bojníc s príznakmi TT 37,6 °C, kaš�om, boles�ami k�bov a svalov, dušnos�ou. Prvé príznaky za�ali 5.2.2011. Obojstranná BPN mu bola potvrdená na RTG. Lie�ba: ATB, antivirotiká a inhalácia O2. Základné ochorenie: žiadne. Vyšetrenie na vírus chrípky bolo negatívne. Pacient bol zao�kovaný proti chrípke.
5. 21.2.2011 bol hospitalizovaný na p�úcnom odd. 48-ro�ný robotník z Prievidze s príznakmi TT 39 °C, suchým kaš�om, s�aženým dýchaním, malátnos�ou. V anamnéze udával príznaky ochorenia od 13.2.2011., užíval ATB, �ažkosti mu prechodne ustúpili. Po�as hospitalizácie mu bola RTG vyšetrením potvrdená obojstranná BPN. Lie�ba: ATB, antivirotiká a inhalácia O2. Základné ochorenie: žiadne. Vírus chrípky u neho nebol zachytený. Nebol o�kovaný proti chrípke.
6. 21.2.2011 bol hospitalizovaný na p�úcnom odd. 26-ro�ný montážny robotník z Prievidze s príznakmi TT 39,1°C, suchým kaš�om, boles�ami hlavy, k�bov a svalov, nádchou, na RTG s obojstranným zápalom p�úc. V anamnéze udával príznaky ochorenia od 11.2.2011, prelie�ený bol ATB, �ažkosti neustúpili. Po�as hospitalizácie bol lie�ený ATB a antivirotikami. Základné ochorenie: žiadne. Odber výteru z nosa a hrdlamu bol urobený 21.2.2011, PCR: vírus chrípky AH1N1 pozit. Nebol o�kovaný proti chrípke.
7. 23.2.2011 bola hospitalizovaná na OAIM 52-ro�ná ú�tovní�ka z Prievidze s príznakmi TT 39°C, kaš�om, boles�ami hlavy, k�bov a svalov, boles�ami na hrudi, dušnos�ou, malátnos�ou a RTG dokázanou obojstrannou BPN. Prvé príznaky u nej za�ali 18.2.2011. Lie�ba: ATB, antivirotiká, podpora dýchania UPV. Základné ochorenie: Ca mammae. Z odberu 23.2.2011 bol vyšetením PCR potvrzený vírus chrípky AH1N1. Nebola o�kovaná proti chrípke.
8. 11.3.2011 bol hospitalizovaný na OAIM 57-ro�ný doji� kráv z Tužiny s príznakmi TT nad 38°C, produktívnym kaš�om, nádchou a dušnos�ou. V anamnéze udával asi 2 týždne trvajúce príznaky ochorenia a pracovný úraz - kopla ho jalovica a mal polámané rebrá. Lie�ba: ATB a inhalácia O2. Základné ochorenia: chron. pyelonefritída, chron.
bronchitída. Vyšetrenie vírusu chrípky negatívne. Neo�kovaný proti chrípke. 9. 12.3.2011 bola hospitalizovaná na OAIM 89-ro�ná dôchodky�a z Tužiny s príznakmi
nádchy, suchého kaš�a, TT 37,3 °C a dušnosti. Prvé príznaky za�ali 9.3.2011. Lie�ba: ATB, antivirotiká, podpora dýchania UPV. Základné ochorenie: žiadne. Vírus chrípky nebol potvrdený. Pacientka bola zao�kovaná proti chrípke.
10. 21.3.2011 bol hospitalizovaný na p�úcnom odd. 54-ro�ný invalidný dôchodca z Prievidze s príznakmi TT 39 °C, kaš�a, bolestí k�bov a svalov, dušnos�ou, BPN. Prvé príznaky u neho za�ali 20.3.2011. Lie�ba: ATB a inhalácia O2. Základné ochorenie: DM, obezita. Odber na chrípku: 21.3.2011 - negat. Pacient nebol o�kovaný proti chrípke.
11. 7.3.2011 bola hospitalizovaná na chirurgickom odd. 52-ro�ná invalidná dôchodky�a z Novák s pregangrénou prstov pravej nohy na podklade dermatomyozitídy k vysokej amputácii �DK realizovanej 11.3.2011. Od 16.3.2011 teplota, dušnos�, bolesti k�bov a svalov, kaše�. 24.3.2011 bola preložená na interné odd. a 4.4.2011 na p�úcne odd. Lie�ba: ATB a inhalácia O2. Základné ochorenie: dermatomyozitída gr. IV na kortikoterapii. Odber: 21.3.2011 - izolácia vírusu chrípky negat. Neo�kovaná proti chrípke. Ochorenie sme vykázali jako nozokomiálnu nákazu.
12. 23.3.2011 bola hospitalizovaná na OAIM 66-ro�ná dôchodky�a zo Zemianskych Kostolian s príznakmi kaš�a, malátnosti, nádchy, dušnosti, BPN. Lie�ba: ATB a antivirotiká, UPV. Základné ochorenie: DM, hypertenzia,obezita. Odber: 23.3.2011 - izolácia vírusu chrípky negat. Pacientka nebola o�kovaná proti chrípke
13. 13.4.2011 bol hospitalizovaný na p�úcnom odd. 37-ro�ný SZ�O muž z �erenian s príznakmi kaš�a, malátnosti, BH, teplotou a dušnos�ou, BPN. Lie�ba: ATB, antivirotiká a inhalácia O2. Základné ochorenie: alkoholik, hypertonik, stav po PNO. Odber: 16.4.2011 - vyšetrenie na chrípku PCR: negat. Neo�kovaný proti chrípke
14. 22.8.2011 bola hospitalizovaná na internom odd. JIS 60-ro�ná dôchodky�a z Nitrianskych Su�ian s príznakmi suchého kaš�a, s�aženého dýchania, TT 39 °C. 25.8.2011 bola pre respira�nú insuficienciu preložená na OAIM Bojnice. Prvé príznaky u nej za�ali 1.8.2011. Po�as hospitalizácie bol RTG vyšetrením zistený intersticiálny p�úcny proces s výraznou zápalovou zložkou. Lie�ba: ATB, antivirotiká, UPV. Základné ochorenie: CHOCHP. Odber výterov: 26.8.2011 - vyšetrenie na chrípku negat. Pacientka nebola o�kovaná proti chrípke.
Tabu�ka ochorení na SARI v roku 2011.
p.�.
pohl
. po
vol.
vek
dátu
m
hosp
it
odd.
príz
naky
B
PN
+/-
PP
tera
pia
atb
a
tv
O2
UP
V
o�k.
víru
s
zákl
. oc
hor.
1. žena SZ�O
44 16.1. p�úc.
T39°C,suchý k. B.k�bov,svalov +
14.1. + + + - - - -
2. muž dôch.
57 20.2.inter. JIS
drážd.kaše�, dušnos�, +
18.2. + + + - - - ICHS
DM,HT
3. žena nezam.
33 20.2. p�úc.
T39°C,suchý k., B.k�bov,svalov +
15.2. + + - - - A/
H1N1 20.2.
opak. herpet.
inf.
p.�.
pohl
. po
vol.
vek
dátu
m
hosp
it
odd.
príz
naky
B
PN
+/-
PP
tera
pia
atb
a
tv
O2
UP
V
o�k.
víru
s
zákl
. oc
hor.
4. muž dôch.
77 20.2. p�úc. T37,6°C,suchý kaše�,B.k�b,svaldušnos�, +
5.2. + + + - + - -
5. muž robot.
48 21.2. p�úc.
T39°C,suchý k. s�až.dýchanie, malátnos�, +
13.2. + + + - - - -
6. muž robot.
26 21.2. p�úc.
T39,1°C, suchý k., BH, k�bov a svalov, nádcha+
11.2. + + - - - A/
H1N1 21.2.
-
7. žena ú�tov.
52 23.2.OAIM
T39°C,kaše�,B.hlavy,k�b.,sval., dušnos�, +
18.2. + + - + - A/
H1N1 23.2.
CA prsníka
8. muž doji�
57 11.3.OAIM
T�38°C,kaše�produkt.,nádcha dušnos�, +
1.3. + - + - - - chr.bronchitis,
renál.o.
9. žena dôch.
89 12.3.OAIM
T37,3°C, suchý k.,nádcha, dušnos�, +
9.3. + + - + + - -
10.muž ID
54 21.3. p�úc.
T39°C,kaše�, B.k�bov,svalov, dušnos�, +
20.3. + - + - - - DM
obezita
11.žena ID
52 7.3. chir. p�úc.
TT,kaše�, B.k�bov,svalovdušnos�, +
16.3.NN
+ - + - - - dermatomyozitíd
a
12.žena dôch.
66 23.3.OAIM
kaše�, nádcha, dušnos�, +
23.3. + + - + - - DM,HT,obezita
13.muž SZ�O
37 13.4. p�úc. TT, kaše�, BH,dušnos�, + 13.4. + + + - - -
etylik HT,
PMO
14.žena dôch.
60 22.8.JIS inter.
T39°C,suchý k., dušnos�, +
1.8. + + + + - - CHPCH
Úmrtia: 1. 16.2.2011 bola hospitalizovaná na p�úcnom odd. 44-ro�ná úradní�ka z Nitrianskeho Rudna s TT do 38°C, protrahovaným suchým dráždivým kaš�om, pískotmi na hrudníku, dušnos�ou a na RTG 14.2. popísanou výraznejšou kresbou parakardialne vpravo, v užívaní Amoksiklav. Pre dušnos�, cynózu, vysokú zápalovú aktivitu s popisovanými toxickými granulácioami vo všetkých neutrofiloch a pre intersticiálnu obojstrannú BPN popísanú na RTG bola preložená na OAIM, kde bola napojená na UPV, kontinuálne odsávaná, urobená aj punkcia hrudníka, k lie�be ATB-kami boli pridané aj antivirotiká. Napriek intenzívnej lie�be došlo
k respira�nému zlyhávaniu pri rozvíjajúcom p�úcnom edéme. Stav bol komplikovaný trombózou v. axillaris a postupne sa zhoršoval, bola nutná amputácia ruky v ramene, pridružilo sa kardiálne zlyhávanie. Na 20. de� hospitalizácie pacientka zomrela. Základné ochorenia: astma bronchiale, obezita, reumatoidná artritída. Výter z nosa a hrdla jej bol realizovaný 17.2.2011 a bola potvrdená pozitivita vírusu chrípky A H1N1. Ako prvotná prí�ina smrti bol u pacientky uvedený akútny zápal p�úc spôsobený vírusom chrípky A H1N1. Pacientka bola pitvaná. Nebola o�kovaná proti chrípke. 2. 4.3.2011 bol hospitalizovaný na p�úcnom odd. 63-ro�ný dôchodca z Handlovej s príznakmi dušnosti, s produktívnym kaš�om a subfebrilitami. V anamnéze udal jednod�ové �ažkosti s dýchaním s nutnos�ou zavolania LSPP a pravidelnú inhaláciu kyslíka pri základnom ochorení CHOCHP GOLD IV. Pre známky respira�nej insuficiencie bol preložený na OAIM. Lie�ba: ATB, antivirotiká, kortikoidy, inhalácia O2 a UPV. Na 14. de� hospitalizácie došlo ku kardiálnemu zlyhaniu a úmrtiu. Prí�inou smrti bola zd�havá obštruk�ná p�úcna choroba komplikovaná vírusovou pneumóniou vyvolanou vírusom chrípky A H1N1. Výter z nosa a hrdla mu bol urobený 7.3.2011, kde bol potvrdený vírus chrípky A H1N1. Pacient nebol pitvaný. Nebol o�kovaný proti chrípke. 3. 26.4.2011 bol na internom odd. JIS hospitalizovaný 68 ro�ný dôchodca z Prievidze s príznakmi s�aženého dýchania, suchého kaš�a, TT nad 38 °C, boles�ami hlavy a edémom p�úc. V ten istý de� bol z dôvodu nutnosti UPV preložený na OAIM Bojnice. Lie�ený bol ATB a antivirotikami. Napriek intenzívnej lie�be došlo na 4. de� hospitalizácie k úmrtiu, prí�inou ktorého bola dekompenzovaná ICHS. Pacient nebol pitvaný. Základné ochorenie: ICHS, hypertenzia, tyreotoxikóza. Odber na vírus chrípky 28.4.2011 bol negatívny. Chorý nebol o�kovaný proti chrípke.
Úmrtia na SARI v roku 2011.
p.�.
pohl
. po
vol
vek
dát.
hosp
.
odd.
príz
naky
B
PN
+/-
PP
tera
pia
atb/
atv
O2
upv
o�k.
víru
s
úmrt
ie
ocho
r.
zákl
. oc
hor.
1. žena úrad.
44 16.2.p�úc. OAIM
T38°C,suchý dráždivý kaše�dušnos�, +
14.2. + + + + - A/
H1N1 7.3.
SARI
AB obezita
RA
2. muž dôch.
63 4.3. p�úc. OAIM
kaše�,subfebr.dušnos�, -
3.3. + + + + - A/
H1N1 18.3. SARI
CHO CHP
3. muž dôch.
68 26.4.int.JIS OAIM
T nad 38°C, BH, suchý k.edém p�úc
26.4. + + - + - - 29.4. ICHS
ICHS, HP ŠŽ
Prievidza
Veková skupina (ženy/muži) spolu SARI
0-4 5-14 15-64 65+ ochorenia 0/0 0/0 5/6 2/1 15
úmrtia 0 0 1/1 0/1 3
Chrípka AH1N1 NOVEL - J10.9
Vo februári ochorel 23 - ro�ný muž z Prievidze, u ktorého bol laboratórnym vyšetrením RT-PCR potvrdený vírus chrípky AH1N1.
Spolo�ná tabu�ka pre všetky pozitívne prípady na novel flu vírus A H1N1
SARI okres
Po�et pozit. pac.
AH1N1 dg. pri príjme
pozit. negat. úmrtia pozit.
úmrtia negat.
potreba UPV/O2
Prievidza 6 16
5 12 2 - 7/8
O�kovanie proti chrípke - vyhodnotenie zao�kovanosti proti chrípke v zariadeniach sociálnych služieb:
O�KOVANIE PROTI CHRÍPKE A PROTI INVAZÍVNYM PNEUMOKOKOVÝM NÁKAZÁM U OSÔB UMIESTNENÝCH V ZARIADENIACH SOCIÁLNYCH
SLUŽIEB V OBDOBÍ OD 1. 9. 2010 DO 31. 8. 2011
po�et o�kovaných vakcínou proti chrípke
po�et o�kovaných
vakcínou proti IPN*
Spolu
Vek o�kovancov
v rokoch
Celkový po�et osôb
v kolektívnych zariadeniach
Vax
igri
p
Infl
uvac
Flua
rix
Beg
riva
c
abs. %
abs. %
0 – 5 20 - - - - - - - -
6 –14 25 1 - 1 - 2 8,0 - -
15 – 19 15 - - - - - - - -
20 – 59 118 4 81 13 - 98 83,1 19 16,1
60 + 584 - 380 50 - 430 73,6 240 41,1
S p o l u 762 5 461 64 - 530 69,6 259 34,0
*invazívne pneumokokové nákazy
Z kontroly o�kovania k 31.8.2011 sme zaznamenali 639 detí od 0-15 rokov zao�kovaných proti chrípke, �o je 3,3 %. O�kovanie proti chrípke v sezóne 2011/2012 u dospelých: 1. osoby do 59 rokov dispenzarizované so závažnými chronickými ochoreniami DC,
srdcovocievneho systému, renálnymi a imunitnými poruchami: 2 109 2. osoby do 59 rokov o�kované na vlastnú žiados�: 639
3. osoby nad 59 rokov dispenzarizované so závažnými chronickými ochoreniami DC, srdcovocievneho systému, renálnymi a imunitnými poruchami: 5 436
4. osoby nad 59 rokov o�kované na vlastnú žiados�: 765 Spolu bolo zao�kovaných proti chrípke 8 949 dospelých osôb, �o je 6,8 % z po�tu osôb v zdravotnej starostlivosti lekárov.
III.3.12. Tuberkulóza A15 - A 19
Po�et ochorení 7 Chorobnos�/100 000 obyv. 5,02 Úmrtie 0
Index oproti roku 2010 je 7,00. V roku 2011 boli nahlásené 2 prípady TBC p�úc potvrdené bakteriologicky alebo histologicky, 4 prípady respira�nej TBC bakteriologicky alebo histologicky negatívne a 1 prípad tuberkulóznej periférnej lymfadenopatie. Ochorenie sa vyskytli u osôb nad 42 rokov s maximom vo vekovej skupine 65+ ro�ných (5 ochorení t.j. 71,4 %). Piati pacienti boli hospitalizovaní.
O�kovanie novorodencov proti tuberkulóze k 31. 8. 2011
Ro�ník narodenia 2010
z toho po�et o�kovaných BCG vakcínou
Celkový po�et detí
abs. %
1 182 1 148 97,1
Preo�kovanie tuberkulín negatívnych detí k 31.8.2011
Preo�kovanie v ro�níkoch narodenia 1999
z toho po�et detí
o�kovaných BCG vakcínou
Ro�ník narodenia
Celkový po�et detí v
ro�níku
Po�et detí, u ktorých bola
vykonaná tuberkulínová
skúška
tuberkulín negatívnych
abs. %
1999 1 223 602 555 553 99,6
III.4. Neuroinfekcie
III.4.1. Meningokoková infekcia A39
V roku 2011 sme ochorenie nezaznamenali.
III.4.2. Vírusová meningitída A87
Po�et ochorení 1 Chorobnos�/100 000 obyv. 0,72 Úmrtie 0
V septembri sme vykázali jedno ochorenie u 5-mesa�ného chlap�eka z Prievidze, ktorý bol prijatý na JIS detského odd. nemocnice Bojnice s TT , suchým kaš�om a s�aženým dýchaním. EA: pred 2 týžd�ami užíval Amoksiklav pre rinofaryngitídu. Na šiesty de� bol pre neurologické príznaky (konvergentný strabizmus, opistotonus) preložený na infektologické odd. DFNsP v Banskej Bystrici. Vyšetrenia likvoru a séra: negatívny nález protilátok triedy IgM a IgG v likvore proti HSV, VZV, EBV, likvor bol aj kultiva�ne negatívny. Ochorenie bolo u die�a�a potvrdené na základe klinického obrazu a pozitívneho biochemického nálezu z likvoru. Lie�ený bol antibiotikami a kartikoidami. III.4.3.Iné a nešpecifikované encefalitídy A85, A86
Po�et ochorení 2 Chorobnos�/100 000 obyv. 1,43 Úmrtie 0
V júni ochorel 39-ro�ný robotník z Rudnianskej Lehoty, ktorý bol prijatý na neurologické odd. nemocnice Bojnice pre TT 37,8°C, bolesti hlavy, bolesti celého tela a nechutenstvo. EA: negat. Ochorenie bolo u neho potvrdené na základe klinického obrazu a pozitívneho biochemického vyšetrenia likvoru. Protilátky v sére proti EBV, CMV, HSV 1,2 boli v triede IgM negatívne a v triede IgG pozitívne, proti boréliám komplet negatívne, v likvore boli vyšetrované protilátky u rovnakých ochorení ako v sére a okrem anti-CMV IgG boli všetky negatívne. Pacient bol lie�ený antibiotikami aj antivirotikami.
V októbri ochorel 67-ro�ný dôchodca z Novák, ktorý bol prijatý na neurologické odd. nemocnice Bojnice pre bolesti hlavy, závrate a TT. EA: negat. Ochorenie bolo u neho potvrdené na základe klinického obrazu, pozitívneho biochemického vyšetrenia likvoru a nízkej hodnote CRP. Lie�ený bol analgetikami, bez antibiotickej a antivirotickej terapie.
III.4.4 Herpetickovírusová meningitída B00.3
Po�et ochorení 1 Chorobnos�/100 000 obyv. 0,72 Úmrtie 0
V januári ochorelo 4-mesa�né diev�atko z Handlovej, ktoré bolo hospitalizované v KDAIM FN v Martine pre k��ovú aktivitu s prítomnos�ou tonicko-klonických zášklbov, trasu na LH/LD kon�atine, fixáciou o�í do �avého boku, TT 39,5°C, s VF nierne nad niveau. Na CT bol verifikovaný chronický subdurálny hematóm, urobená opakovaná trepanácia s evakuáciou hematómu, neskôr hygrómu v.s. postinfek�ného, posthemoragického a zárove�vylú�ený hnisavý zápal mozgových blán. Ochorenie bolo diagnostikované na základe virologického vyšetrenia likvoru (prítomná pozitivita IgM protilátok proti HSV 1,2 a varicella zoster) a klinických príznakov. Pacientka bola lie�ená ATB aj antivirotikami.
III.4.5 Nešpecifikovaný bakteriálny zápal mozgových plien G00.9
Po�et ochorení 1 Chorobnos�/100 000 obyv. 0,72 Úmrtie 0
V januári ochorela 23-ro�ná žena na MD z Prievidze, ktorá bola hospitalizovaná na neurologickom odd. Bojnice s to�ením hlavy, poruchou rovnováhy, poruchou vizu, zimnicou, triaškou, opakovaným zvracaním a nauzeou. Na 2. de� bola preložená na inf. odd. FN Tren�ín s dg. G00. Kultiva�né vyš. likvoru negatívne, vyšetrenie na borelie a neuroborelie negatívne. Ochorenie bolo diagnostikované na základe biochemického vyšetrenia likvoru a klinických príznakov. Pacientka bola lie�ená antibiotikami. III.4.6 Nešpecifikovaná encefalitída, myelitída, encefalomyelitída G04.9
Po�et ochorení 1 Chorobnos�/100 000 obyv. 0,72 Úmrtie 0
Vo februári ochorel 60-ro�ný dôchodca z Rázto�na, ktorý bol odoslaný na hospitalizáciu z Prednej Hory, kde sa lie�il zo závislosti na alkohole, s podozrením na infekt CNS. Tri dni mal virózu, bolela ho chrbtica, kríže, hlava, málo mo�il, zvýšenú TT, chôdzu o širokej báze s paraparézou DK. Bolo u neho realizované vyšetrenie likvoru: aglutina�né testy negat., mikroskopicky: prevaha lymfocytov, baktérie neprítomné, kultiva�ne: POS, virológia neodobratá. Ochorenie bolo uzavreté na základe klinického obrazu a biochemického vyšetrenia likvoru. Lie�ený bol antibiotikami a antivirotikami.
III.4.7 Ochrnutie spánkového nervu - G51.0
Ochorenie v roku 2011 nebolo hlásené.
III.4.8 Zápalová polyneuropatia G61
Ochorenie v roku 2011 nebolo hlásené.
O�kovanie proti detskej obrne k 31.8.2011 deti narodené v roku 2009 - IPV 98,4 % deti narodené v roku 2004 - 4.dávka IPV 99,0 % deti narodené v roku 1997 - IPV 99,1 %
III.5. Zoonózy a nákazy s prírodnou ohniskovos�ou
III.5.1. Tularémia A21
V roku 2011 ochorenie nebolo hlásené.
III.5.2. Eryzipeloid A26
V roku 2011 ochorenie nebolo hlásené.
III.5.3. Leptospiróza A27
V roku 2011 ochorenie nebolo hlásené.
III.5.4. Listerióza A32
V roku 2011 ochorenie nebolo hlásené.
III.5.5. Lymská choroba A69.2, M01.2, G63.0
Po�et ochorení 16 Chorobnos�/100 000 obyv. 11,47 Úmrtie 0
Index výskytu oproti roku 2010 je 0,57, oproti 5-ro�nému priemeru 0,43.
Lymská borelióza - A69.2
Po�et ochorení 14 Chorobnos�/100 000 obyv. 10,03 Úmrtie 0
Ochorelo 8 žien a 6 mužov, maximum ochorení sa vyskytlo vo vekových skupinách od 35-64 rokov (71,4 %). Ochorenia sa vyskytli v teplých mesiacoch január (4), máj (4), jún (1), júl (1), august (2), september (1) a október (1). Pacienti udávali pobyt prevažne v lokalitách okresu Prievidza - 13x. Ako vektor prenosu sa uplatnil 9x klieš� a 7x neznámy hmyz. Vo všetkých prípadoch bola jako klinická forma ur�ená erythema chronicum migrans (ECHM). Nezaznamenali sme žiadne ochorenie profesionálneho charakteru. Vykázali sme jedno importované ochorenie u 61-ro�ného muža z Handlovej, ktorý bol na návšteve u syna v Anglicku, kde udal poštípanie neznámym hmyzom. Nikto nebol hospitalizovaný. Všetky ochorenia boli potvrdené sérologicky a prelie�ené antibiotikami.
Artritída pri Lymskej chorobe M01.2
Po�et ochorení 1 Chorobnos�/100 000 obyv. 0,72 Úmrtie 0
V januári sme vykázali ochorenie u 57-ro�ného strážnika VÚ z Oslian. Jednalo sa o k�bnu formu ochorenia, hospitalizovaný nebol. Toto ochorenie bolo vykázané ako ochorenie profesionálneho charakteru. Ako vektor prenosu sa uplatnil klieš�. Ochorenie bolo sérologicky potvrdené.
Polyneuropatia pri Lymskej chorobe G 63.0
Po�et ochorení 1 Chorobnos�/100 000 obyv. 0,72 Úmrtie 0
Vykázali sme 1 ochorenie u 24-ro�ného laboratórneho asistenta z Handlovej, ktorý v epidemiologickej anamnéze udal poštípanie neznámym hmyzom. Pacient bol hospitalizovaný na neurologickom odd. Bojnice pre biparézu n.facialis. Ochorenie bolo vykázané na základe kliniky a pozitívnych IgM a IgG protilátok v sére proti boréliám.
III.5.6. Q - horú�ka A78
Ochorenie v roku 2011 nebolo hlásené.
III.5.7. Stredoeurópska klieš�ová encefalitída A84.1
Po�et ochorení 1 Chorobnos�/100 000 obyv. 0,72 Úmrtie 0
Index výskytu oproti roku 2010 je 1,00, oproti 5-ro�nému priemeru 0,28. V júni ochorel 54-ro�ný murár z Prievidze typickým dvojfázovým priebehom ochorenia. Bol hospitalizovaný na infek�nom odd. FN v Tren�íne s TT 39°C, boles�ami hlavy a celého tela, slabos�ou, závratmi a pozitívnymi meningeálnymi príznakmi. Prvá fáza ochorenia prebehla 16 dní pred neurologickými príznakmi a bola charakterizovaná únavou, boles�ami celého tela, závra�mi, TT si chorý nemeral a nebol ani u lekára. V epidemiologickej anamnéze pacient udal prisatie klieš�a 4 dni pred prvou fázou ochorenia. Sérologicky bola u neho potvrdená diagnóza klieš�ovej encefalitídy: protilátky proti vírusu KE: ELISA IgM, IgG pozit. Pacient nebol o�kovaný proti klieš�ovej encefalitíde.
III.5.8. Trichofýcia B35
Po�et ochorení 3 Chorobnos�/100 000 obyv. 2,15 Úmrtie 0 Vykázali sme tri ochorenia:
- u súrodencov z Valaskej Belej: 6-ro�ného chlapca, ktorý ochorel v septembri a 7-ro�nej žia�ky ZŠ, ktorá ochorela v júli. V epidemiologickej anamnéze udali kontakt s morským prasa�om (darovala im ho sestra z neznámeho zdroja), psom, ma�kou a sliepkami. Ochorenia im boli potvrdené na základe klinického obrazu a mikroskopického vyšetrenia dôkazom hýf (vlákien).
- u 11-ro�nej žia�ky ZŠ z Kanianky, ktorá ochorela vo februári a v epidemiologickej anamnéze udala kontakt s mor�a�om kúpeným v chovprodukte. Choré bolo aj mor�a, lie�ili ho pre ranky a padanie srsti u veterinára. Ochorenie u pacientky bolo potvrdené na
základe klinického obrazu a mikroskopického vyšetrenia dôkazom hýf (vlákien).
III.5.9. Toxoplazmóza B58
Po�et ochorení 1 Chorobnos�/100 000 obyv. 0,72 Úmrtie 0
Index výskytu oproti roku 2010 je 1,00, oproti 5-ro�nému priemeru 0,13. Vo februári ochorela uzlinovou formou ochorenia 11-ro�ná žia�ka ZŠ z Lehoty pod Vtá�nikom. Pacientka nebola hospitalizovaná. Predpokladaným prame�om nákazy boli ma�ky chované v domácnosti chorej a faktorom prenosu ich výlu�ky - stolica.
Laboratórne overenie hlásených ochorení pod�a použitých laboratórnych metód. Laboratórna
metóda Vyšetrenie 2 a viac vzoriek Vyšetrenie 1 vzorky
A1 A2 negat. poz. neg. ELISA 1 - - - - KFR - - - - -
A1 - so signifikantným vzostupom alebo poklesom titrov A2 - s nesignifikantnou dynamikou alebo stojace titre
Toxoplazmóza - výskyt pod�a veku, klinických foriem a pohlavia Forma uzlinová gynek o�ná GIT febrilná
M Ž Ž M Ž M Ž Ž M 0-ro�. - - - - - - - - - 1-4 ro�. - - - - - - - - - 5-9 ro�. - - - - - - - - - 10-14 ro�. - 1 - - - - - - - 15-19 ro�. - - - - - - - - - 20-24 ro�. - - - - - - - - - 25-34 ro�. - - - - - - - - - 35-44 ro�. - - - - - - - - - 45-54 ro�. - - - - - - - - - 55-64 ro�. - - - - - - - - - 65+ - - - - - - - - - Spolu - 1 - - - - - - -
III.5.10. Tenióza B 68 Ochorenie sme v roku 2011 nezaznamenali.
III.5.11.Trichinelóza B75
okres Prievidza Po�et ochorení 1 Chorobnos�/100 000 obyv. 0,72 Úmrtie 0
V júli ochorel 61-ro�ný dôchodca z Handlovej, ktorý v klinickom obraze udával bolesti celého tela, svalov, krížov, k�bov, subfebrility, únavu a slabos�. Pre úporné bolesti sa lie�il v ambulancii chronickej bolesti a u reamatológa.V epidemiologickej anamnéze pacient udal konzumáciu surových klobás. Bifteky, surové mäso, divinu v inkuba�nom �ase nekonzumoval. Ochorenie bolo vykázané na základe klinických príznakov a sérologického vyšetrenia [trichinella IgG Elisa - 1:345 (22U) - pozit. (>100)]. Lie�ený bol Lendacínom, Vermoxom a Entizolom. III.5.12.Enterobióza - mrle B80
V roku 2011 sme nemali hlásené žiadne ochorenie.
III.5.13. Kontakt alebo ohrozenie s besnotou Z20.3
V roku 2011 nebolo hlásené.
III.6. Nákazy kože a slizníc
III.6.1. Tetanus A33-A35
Ochorenie v roku 2011 nebolo hlásené.
III.6.2. Erysipelas A46
Po�et ochorení 48 Chorobnos�/100 000 obyv. 34,40 Úmrtie 0
Index výskytu oproti roku 2010 je 1,20, oproti 5-ro�nému priemeru 1,11. Ochorenie sa vyskytlo u 22 mužov a 26 žien. Vekovošpecifická chorobnos� bola najvyššia vo vekovej skupine 65 a viac-ro�ných (114,3).
III.6.3. Plynová gangréna A48.0 Ochorenie v roku 2011 nebolo hlásené.
III.6.4. Scabies B86
Po�et ochorení 40 Chorobnos�/100 000 obyv. 28,67 Úmrtie 0
Index výskytu oproti roku 2010 je 6,67, oproti 5-ro�nému priemeru 1,24. Zaznamenali sme 10 sporadických ochorení a 30 ochorení sme zaznamenali v rámci jednej epidémie. Sporadické ochorenia sa vyskytli u: 41, 54 a 57-ro�ných bezdomovcov žijúcich v Prievidzi, u 69-ro�nej a 101-ro�nej dôchodkyne z ÚSS, u 56-ro�nej zdravotnej sestry, u 12-ro�ného žiaka, u 30, 40 a 47-ro�nej zamestnanej ženy. Ochorenia sa vyskytli v januári (6), júli (1), septembri (2) a novembri (1).
Epidémia - vleklú epidémiu svrabu sme vykázali u klientov CSS Bôrik Nitrianske Pravno na uzatvorenom psychiatrickom oddelení, kde spolu ochorelo 17 klientov zo 42 oxponovaných, 11 zamestna�ký� z 19 exponovaných a dvaja rodinný príslušníci - manžel sanitárky a dcéra pomocnice. Spolu v epidémii ochorelo 30 osôb. Posledné ochorenie vzniklo 2.9.2011, ale bolo diagnostikované a nahlásené až 6.12.2011. Jedenás� ochorení u zamestnanký� malo charakter profesionálneho ochorenia. V zariadení boli nariadené rozsiahle protiepidemické opatrenia.
III.7. Iné infekcie – nezaradené
III.7.1 Streptoková septikémia A40
Po�et ochorení 10 Chorobnos�/100 000 obyv. 7,17 Úmrtie 1
Index výskytu oproti roku 2010 je 1,11, oproti 5-ro�. priemeru 1,39. Uvádzame chronologický výskyt jednotlivých ochorení: A 40.2 - septikémia vyvolaná streptokokom zo skupiny D - v novembri ochorela na urosepsu 53-ro�ná vedúca prevádzky hypernova z Prievidze, ktorá bola prijatá na chirurgické odd. nemocnice Bojnice pre enterovaginálnu fistulu, bolesti v podbrušku, 3 dni TT nad 39°C, slabos�. Na 5.de� od prijatia jej bol zavedený PMK, na 6.de� urobená colostomia terminalis pre prerastajúci zhubný nádor kr�ka maternice. Na 22.de� hospitalizácie sa u pacientky objavila triaška, septické TT do 39,5°C, FW 110/124, CRP:70,7. Z hemokultúry a z mo�a izolovaný strept. zo skupiny D - Enterococcus faecalis (rezistentný na PNC). Predispozi�ným faktorom u pacientky bol permanentný mo�ový katéter. Lie�ba: Ciprinol, Biseptol, Gentamycín. Ochorenie bolo vykázané ako NN chirurgického odd. nemocnice v Bojniciach. - v novembri ochorel 61-ro�ný dôchodca z Novák, ktorý bol hospitalizovaný na chirurgickom odd. nemocnice Bojnice s vysokými TT, CRP 173,4. Z hemokultúry bol vykultivovaný Enterococcus faecalis (citlivý na PNC). Ako predispozi�ný faktor sa uplatnila cholangoitída a prerastajúci karcinóm pankreasu. Lie�ba: Efloran, Augmentin, Gentamycín. A 40.3 - septikémia vyvolaná streptokokom pneumoniae - v januári ochorela 83-ro�ná dôchodky�a z Prievidze, ktorá bola prijatá na interné odd. nemocnice Bojnice pre opakované zvracanie a dyspepsiu, FW 80/110. K uvedeným príznakom sa pridružil flutter predsiení a dušnos�. Pacientka mala zavedený PMK a CVK. Na 16.de� hospitalizácie stúpla chorej teplota sprevádzaná vysokou zápalovou aktivitou. Z hemokultúry a z obsahu dýchacích ciest bol izolovaný Streptococcus pneumoniae (citlivý na PNC). Predispozi�ným faktorom ochorenia bola u pacientky inhalácia kyslíka pri kardiálnej dušnosti. Lie�ba: Cefotaxim, Ciphin. Ochorenie bolo vykázané ako NN interného odd. Bojnice. - v novembri ochorela 60-ro�ná dôchodky�a z Bystri�ian, ktorá bola prijatá na interné odd. nemocnice Bojnice ako za�ínajúci p�úcny edém, šokový stav s hyperventiláciou, mramorovou kožou, cyanózou akrálnych �astí a prítomnos�ou vysokej zápalovej aktivity. V ten istý de�bola preložená na OAIM Bojnice pre susp. edém p�úc a následné zlyhávanie cirkulácie. Z hemokultúry a z ET kynyly bol izolovaný Streptococcus pneumoniae (intermediárne citlivý na PNC). Predispozi�ným faktorom ochorenia u pacientky bolo autoimunitné ochorenie -
systémové ochorenie spojivového tkaniva, myopatia, trvalý kardiostimulátor. Lie�ba: Gentamycín, Cefotaxim. Na 2.de� konštatovaný exitus letalis. List o prehliadke m�tveho: choroba, ktorá privodila smr�: septický šok, prvotná prí�ina smrti: nešpecifikovaná septikémia, predchádzajúce prí�iny: pneumokoková sepsa. Prípad bol vykázaný ako úmrtie na pneumokokovú septikémiu.
A 40.8 - iná streptokoková septikémia - v marci ochorel 37-ro�ný nezamestnaný muž z Kamenca pod Vtá�nikom, ktorý bol hospitalizovaný na JIS interného odd. nemocnice Bojnice s pretrvávajúcimi TT do 39°C, triaškami, dušnos�ou a s podozrením na endokarditídu. Z hemokultúry bol u neho izolovaný Streptococcus anginosus (citlivos� nerobená). Lie�ba: Dalacin, Edicin. Ako predispozi�ný faktor sa uplatnila endokarditída. - v marci ochorel 51-ro�ný SZ�O z Handlovej, ktorý bol prijatý na chirurgické odd. nemocnice v Bojniciach na operáciu pre mechanický ikterus. Na 2.de� mu bola urobená paliatívna operácia pre Ca pe�ene (choledochoduodeoanastomóza, gastroenteroanastomóza). Na 5.de� hospitalizácie dochádza ku výstupu teploty na 39°C, TT špi�kám, v krvi zistená vysoká zápalová aktivita a z hemokultúry bol izolovaný Streptococcus salivarius (citlivý na PNC). Lie�ba: Ciphin, Claforan, Elforan, Gentamycín. Ako predispozi�ný faktor sa uplatnila operácia a Ca pe�ene. Ochorenie bolo vykázané ako NN chirurgického odd. nemocnice v Bojniciach. - v máji ochorel 3-týžd�ový novorodenec z Prievidze, ktorý bol hospitalizovaný na kojeneckom oddelení nemocnice Bojnice s podozrením na pyelonefritídu, ktorá bola vylú�ená. Z hemokultúry bol u die�a�a izolovaný Streptococcus bovis (citlivý na PNC). Ako predispozi�ný faktor sa uplatnil infekt HDC. Lie�ba: Unasyn, Gentamycín. - v júni ochorel 41-ro�ný SZ�O z Prievidze, ktorý bol hospitalizovaný na JIS interného oddelenia nemocnice Bojnice pre protrahované febrility do 39°C so zimnicou, triaškami a vysookú zápalovú aktivitu. Z hemokultúry mu bol izolovaný Streptococcus sanquinis (citlivý na PNC). Ako predispozi�ný faktor sa u pacienta uplatnila endokoarditída. Lie�ba: Ampicilín, Gentamycín, PNC G, PNC V. - v júli ochorel 15-mesa�ný chlap�ek z Prievidze, ktorý bol hospitalizovaný na detskom oddelení nemocnice v Bojniciach s TT 40°C, opuchom pravej ruky a predlaktia, prítomnou vysokou zápalovou aktivitou. Z hemokultúry mu bol izolovaný Streptococcus parasanguis (rezistentný na PNC). Ako predispozi�ný faktor sa u pacienta uplatnila flegmóna PHK a bronchopneumónia. Lie�ba: Cefotaxim a Klacid. - v septembri ochorel 73-ro�ný muž z Prievidze, ktorý bol hospitalizovaný na internom oddelení nemocnice v Bojniciach s 5 dní trvajúcimi TT nad 38°C a kardiorespira�ným zlyhávaním, vysokým CRP 244,9, a pozitívnym RTG nálezom s �avostrannou BRPN. Z hemokultúry mu bol izolovaný Streptococcus bovis (citlivý na PNC). Ako predispozi�ný faktor sa u pacienta uplatnil dialyza�ný katéter. Lie�ba: Ciphin, Bitamon a Amoksiklav.
III.7.2. Iné septikémie A41
Po�et ochorení 60 Chorobnos�/100 000 obyv. 43,00 Úmrtie 5
Index výskytu oproti roku 2010 je 1,58, oproti 5-ro�nému priemeru 1,27.
A41.0 - Septikémia vyvolaná Staph. aureus. Vykázali sme 9 ochorení, z ktorých 3 mali nozokomiálny charakter. Vyskytli sa na týchto oddeleniach nemocnice Bojnice: ODCH (1), Logman-dialýza (1) a internom (1). Vä�šina ochorení (8) bola zaznamenaná vo vekových skupinách nad 35 rokov. Vo všetkých prípadoch bol potvrdený ako etiologický agens Staph. aureus. Vyšetrený biologický materiál: hemokultúra - 6x, hemokultúra + rana - 1x, hemokultúra + výter z nosa - 1x a hemokultúra + dekubitus 1x. Ako predispozi�né faktory sa uplatnili: venózny katéter (1), flebitída (1), osteomyelitída pri DM (1), lupus erytematosus (1), bronchopneumónia (1), prostatitída (1), dekubitus (2) a infekt HDC (1). Žiadne z ochorení neskon�ilo úmrtím na sepsu.
A41.1 - Septikémia vyvolaná inými špecifikovanými stafylokokmi. Vykázali sme 5 ochorení, 4 ochorenia mali nozokomiálny charakter. Vyskytli sa na OAIM (3) a chirurgickom odd. (1) nemocnice Bojnice. Ochorenia sme zaznamenali u 42, 50 a 86-ro�ného muža a u 57 a 84-ro�nej ženy. Vo všetkých prípadoch bol potvrdený ako etiologický agens Staph. koaguláza negat. Vyšetrený biologický materiál: hemokultúra - 5x. Ako predispozi�ný faktor sa uplatnili: parenterálne výkony (3), BRPN (1), kavál.katéter (1) a perforácia duodena (1). Jedno ochorenie skon�ilo úmrtím na nozokomiálnu sepsu:
Vo februári bola na chirurgické odd. nemocnice Bojnice prijatá 84-ro�ná pacientka s týžd�ovou anamnézou dyspeptických problémov a s ve�kým hematómom v omentálnej burze pri preorfarinizácii. Na 3.de� hospitalizácie jej bol opera�ne evakuovaný hematóm, urobená drenáž. Na 9.de� hospitalizácie došlo k dehiscencii rany a produkcii sérosanquinolentného obsahu z drénu, teplote a pacientka bola reoperovaná. Bola jej urobená sutura perforovaného duodena s omenoplastikou a drenáž. Lie�ba: Augmentin, Efloran, Cefotaxim. Na 23.de� exitovala. V liste o prehliadke m�tveho bola ako prí�ina smrti uvedená septikémia vyvolaná Staph. koaguláza negat. - MRK. Prípad bol vykázaný ako úmrtie na NN sepsu.
A41.2 - Septikémia vyvolaná nešpecifikovanými stafylokokmi. Vykázali sme 1 úmrtie na nozokomiálnu sepsu u 61-ro�ného muža s B-NHL po 7 kúrach CHT, ktorý bol prijatý na interné odd. nemocnice Bojnice s TT do 40°C, zimnicou, triaškou, kaš�om, zistenou BRPN. Lie�ený bol kombináciou ATB. Na 21.de� hospitalizácie bol za ú�elom �alšej lie�by preložený na ODCH Bojnice. Tu na 4.de� hospitalizácie vznikli septické TT, vysoká zápalová aktivita. Lie�ba: Gentamycín, Fortum. Na 12.de� hospitalizácie na ODCH pacient zomrel. V liste o prehliadke m�tveho bola ako choroba, ktorá privodila smr�uvedená sepsa vyvolaná nešpecifikovaným stafylokokom. Prípad bol vykázaný ako úmrtie na nozokomiálnu sepsu.
A41.4 - Septikémia vyvolaná anaeróbmi. Vykázali sme 1 ochorenie u 42-ro�nej ženy. Z hemokultúry bolo vykultivované Eubacterium species. Ako predispozi�ný faktor sa uplatnila infek�ná endokarditída na protetickej chlopni.
A41.5 - Septikémia vyvolaná inými gramnegatívnymi mikroorganizmami. Vykázali sme 36 ochorení. Vyskytli sa na 10 oddeleniach nemocnice Bojnice: interné - 6 (z toho 1 NN), chirurgické - 4 (3 NN), ODCH - 2 (1 NN), ortopedické - 1 NN, traumatologické - 2 NN, urologické - 1 NN, detské - 1 NN, neurologické - 1, OPCH - 1 a geriatrické - 13 a internom odd. nemocnice Handlová - 4 prípady ochorenia. Zaznamenali sme jedno ochorenie vo vekovej skupine 1-4 ro�ných, 29 ochorení t.j. 81 % vo vekovej skupine nad 65 rokov a ostatné ochorenia vo vekovej skupine nad 35 rokov. Nozokomiálny charakter
malo 10 ochorení. Na vzniku ochorení sa podie�ali tieto etiologické agensy: E.coli (22), Klebsiella (10), Pseudomonas (1) a Proteus (3). Vyšetrený bol nasledujúci biologický materiál: hemokultúra 18x, hemokultúra + mo� 15x, hemokultúra + ster z rany 1x, hemokultúra + abdom.punktát 1x a mo� + ster z kože 1x. Ako predispozi�né faktory sa uplatnili: IMC (16), invazívne zákroky a používanie ošetrovacích pomôcok (5), permanentný mo�ový katéter (4), choroby obli�iek a mo�ových ciest (3), nádory a chemoterapia nádorov (2), ochorenie GIT-u (1), ochorenia pe�ene a žl�níka (3), DM (1), CMP (1), dekubity (2), ICHS (1) a peritonitída (1). Jedno ochorenie skon�ilo úmrtím: v máji bola hospitalizovaná na ODCH nemocnice Bojnice 43-ro�ná polymorbídna pacientka s DM na inzulíne, s folikulárnym exantémom po celom tele, s PMK a dekubitmi, ktorá bola prijatá na int. odd. nemocnice Bojnice za ú�elom racionalizácie lie�by. Na 3. de� jej bola realizovaná výmena PMK - po výmene výstup TT na 39°C. Lie�ba: Claforan, Gentamycín, prechodne afebrilná, po vynechaní ATB lie�by znova septické TT na podklade recidívy IMC. Znovu nasadená lie�ba kombináciou Gentamycínu a Amoksiklavu. Postupne dochádza k elevácii zápal. parametrov, progresii renálnej insuficiencie. Odobratá HK bola negatívna, Klebsiella pneumoniae bola vykultivovaná z mo�a a zo steru z kože. Ako predispozi�ný faktor sa uplatnila urosepsa pri PMK. Na 31.de� hospitalizácie pacientka exitovala. V liste o prehliadke m�tveho bola ako prí�ina smrti uvedená urosepsa (A41.5). Tento prípad bol do EPISu vykázaný ako úmrtie na NN sepsu. A41.9 - Nešpecifikovaná septikémia, septický šok.
Vykázali sme 8 ochorení, z ktorých 3 mali nozokomiálny charakter. Vyskytli sa na týchto oddeleniach nemocnice Bojnice: OAIM - 1 NN, urologické - 2 (1 NN), ODCH 1 NN, geriatrické - 2 a interné - 2. Ochorenia sme zaznamenali vo vekových skupinách nad 55 rokov. Vo všetkých prípadoch bola kultiva�ne vyšetrená hemokultúra negatívna. Ako etiologické agens sa pravdepodobne pri sepse uplatnila v dvoch prípadoch Klebsiella pneumoniae, ktorá bola vykultivovaná 1x z mo�a a 1x z mo�a a výteru z pošvy, v jednom prípade Klebsiella pneumoniae a Morganella morganni, ktoré boli vykultivované z mo�a, v jednom prípade E.coli (mo�), Proteus mirabilis (mo�), Pseudomonas (mo�) a v dvoch prípadoch Enterococcus faecalis, ktorý bol vykultivovaný 1x z mo�a a steru z dekubitu a 1x z bronch. sekrétu a steru z ETK. Ako predispozi�né faktory sa uplatnili: PMK (3), dekubity (4), uroinfekt (3), DM (1) a bronchopneumónia (1). Dve ochorenia skon�ili úmrtím na sepsu:
- v marci bol hospitalizovaný na onkologickom odd. nemocnice Bojnice 68-ro�ný pacient s B-NHL, ktorý bol preložený z FN TN na onkologické odd. nemocnice Bojnice za ú�elom �alšej lie�by a rehabilitácie. Prijatý s dekubitom v sakrálnej oblasti s centrálnou nekrózou a na �avej koxe. Na 12.de� hospitalizácie bol preložený na ODCH Bojnice bez TT a ATB. Na 21. de�hospitalizácie na ODCH dostal TT, špi�ky do 39,2°C, stúpla u neho zápalová aktivita. Z odobratej HK nebol zachytený pôvodca nákazy, z mo�a boli vykultivované: Klebsiella pneumoniae a Morganella morganii nad 100 000 zár./1 ml - multirezistentné kmene. Ako predispozi�ný faktor sa uplatnili: opera�ná rana, PMK a dekubitus. Pacient bol lie�ený kombináciou ATB. Na 29.de� hospitalizácie a na 9.de� od za�iatku prvých príznakov ochorenia na nemocni�nú sepsu pacient exitoval. V liste o prehliadke m�tveho bola ako prí�ina smrti uvedená dekubitálna sepsa. Tento prípad bol do EPISu vykázaný ako úmrtie na NN sepsu.
- v júli bola hospitalizovaná na internom odd. nemocnice Bojnice 75-ro�ná polymorbídna, komatózna pacientka s rozsiahlymi dekubitmi, ktorá bola hospitalizovaná na internom odd. nemocnice Bojnice s TT nad 39°C a vysokou zápalovou aktivitou. Odobratá HK bola negatívna, z mo�a bola vykultivovaná E.coli nad 100 000 zár./1 ml. Ako predispozi�ný faktor sa uplatnil IMC a dekubitus. Pacientka bola lie�ená kombináciou ATB. Na 38.de�
hospitalizácie pacientka exitovala. V liste o prehliadke m�tveho bola ako prí�ina smrti uvedená dekubitálna sepsa. Tento prípad bol do EPISu vykázaný ako úmrtie na sepsu. III.7.3. Sepsa novorodenca P36
Po�et ochorení 3 Chorobnos�/100 000 obyv. 2,15 Úmrtie 0
Vykázali sme tri ochorenia: - P36.0 - sepsa novorodenca vyvolaná streptokokom zo skupiny B - v auguste ochorel novorodenec - do 14 hodín po pôrode zachytené tachydyspnoe, zhoršená perfúzia, pozit. leukopénia a CRP. Lie�ený kombináciou ATB. Z hemokultúry mu bol vykultivovaný Streptococcus agalactiae. Predispozi�ný faktor: pôrod - P36.4 - sepsa novorodenca vyvolaná Escherichia coli - v októbri ochorel 2-týžd�ový novorodenec, ktorý bol hospitalizovaný na JIS detského odd. nemocnice Bojnice s otitis media, užil 1. dávku ATB, potom zvracanie, TT 38,8°C a vysoká zápalová aktivita. Lie�ený bol kombináciou ATB. Z hemokultúry a z výteru z nosa bola vykultivovaná E.coli. Predispozi�ný faktor: zápal stredného ucha - P36.8 - sepsa novorodenca vyvolaná Klebsiellou pneumoniae - v októbri ochorel 4-d�ový novorodenec narodený SC v 39. týždni pre hroziacu hypoxiu plodu. Pre tachypnoe a s�ažené dýchanie bola odbratá HK (POS). Na 2.de� po pôrode napichnutá infúzia s ATB (Ampicilín+Gentamycín) vzh�adom k trvaniu tachypnoe aj 12 hodín po pôrode. Na 4.de� po pôrode TT 39,1°C, tachykardia, nek�ud, vysoká zápalová aktivita - zmena ATB na Claforan. Z odobratej hemokultúry bola vykultivovaná Klebsiella pneumoniae multirezistentný kme�. Predispozi�ný faktor: i.v.kanyla. Ochorenie bolo vykázané ako nozokomiálna kaválová sepsa novorodeneckého oddelenia nemocnice Bojnice.
III.7.4. Listeriová septikémia A32.7
Po�et ochorení 1 Chorobnos�/100 000 obyv. 0,72 Úmrtie 0
V decembri sme vykázali jedno ochorenie u 63 ro�nej ženy z Prievidze, ktorá bola hospitalizovaná na internom odd. nemocnice v Bojniciach pre akútny dyspeptický syndróm so zvracaním, TT 39,4°C a vysokú zápalovú aktivitu. Lie�ba ATB. Z hemokultúry bola vykultivovaná Listeria monocytogenes. Predispozi�ný faktor: udala konzum mlie�nych výrobkov a výrobkov z mäsa z obchodnej siete. III.7.5. Pohlavne prenášané ochorenia - A51, A52, A54, A60
Latentný v�asný syfilis, nešpecifikovaný neskorý syfilis - A51, A52:
Po�et ochorení 6 Chorobnos�/100 000 obyv. 4,30 Úmrtie 0
Index výskytu oproti roku 2010 je 1,50. Ochorenia sme vykázali vo februári (2), júni (1), júli (1) a v októbri (2) u 2 mužov a 4 žien v dvoch lokalitách okresu. Vyskytli sa vo vekových skupinách 20-24 ro�ných (1), 25-34 ro�ných (2), 35-44 ro�ných (1), 45-54 ro�ných (1) a 65+ ro�ných (1).
Gonokokové infekcie - A54:
Po�et ochorení 4 Chorobnos�/100 000 obyv. 2,87 Úmrtie 0
Index výskytu oproti roku 2010 je 0,31. Ochorenia sme vykázali u 2 mužov a 2 žien vo vekových kategóriach 25-34 ro�ných (3) a 45-54 ro�ných (1) v 2 lokalitách okresu s maximom výskytu v Prievidzi (75 %).
III.7.6. Creutzfeldtova-Jakobova choroba CJch A 81.0
Ochorenie v roku 2011 nebolo hlásené.
III.7.7. Bezpríznakový stav infekcie HIV Z21
Po�et ochorení 1 Chorobnos�/100 000 obyv. 0,72 Úmrtie 0
V roku 2011 sme vykázali jeden bezpríznakový stav infekcie HIV: - v máji bol pre nález v okolí kone�níka obvodným lekárom vyšetrený 27-ro�ný kuchár z Prievidze. Odoslaný bol na chirurgickú ambulanciu, odtia� poslaný na kožnú ambulanciu so stanovením giagnózy kondylomat. Nakoniec bol odoslaný na infektologickú ambulanciu, kde mu vzh�adom k pozitívnej epidemiologickej anamnéze, v ktorej udal rizikové sexuálne správanie ako homosexuál, bola odobratá krv aj na HIV s pozitívnym výsledkom. Diagnóza bola potvrdená nasledujúcimi vyšetreniami: HIV Blot 2.2 Genelabs Diagnostics MO08 8.6.2011 - anti HIV 1 pozit., Vironostika HIV Uni-Form II Ag/Ab MO07 1.2.vz. 9.6.2011 - pozit., Hexagon HIV 1,2 MO01 1.2.vz. 7.6.2011 - pozit. Pacient žije v Prievidzi, sám, je homosexuál, bol pou�ený, je dispenzarizovaný v Banskej Bystrici.
III.7.8. Pedikulóza B 85.0
Po�et ochorení 3 Chorobnos�/100 000 obyv. 2,15 Úmrtie 0
Postihnuté boli 3 ženy vo vekových skupinách 10-14 ro�ných (2 prípady) a 15-19 ro�ných (1 prípad) v mesiaci január (1) a november (2). Ochorenia mali sporadický charakter výskytu. Zavšivenie nám bolo hlásené iba z mesta Prievidza. Rozdelenie výskytu pod�a kolektívov: ZŠ - 2x a OU a SŠ 1x. Všetky zavšivenia boli nahlásené lekárom.
III.7.9.Puerperálna - popôrodná sepsa O85
Ochorenie v roku 2011 nebolo hlásené.
b. Analýza výskytu nozokomiálnych nákaz
III.8. Nozokomiálne nákazy
Rozbor nozokomiálnych nákaz V nemocnici Bojnice sme zaevidovali 150 NN, �o je 0,7 % z po�tu hospitalizovaných.
Z celkového po�tu bolo 60,7 % (91) NN vyh�adaných aktívne. V Nemocnici Handlová s.r.o. sme zaevidovali 13 NN, �o je 0,53 % z po�tu hospitalizovaných a 15,4 % (2) NN boli vyh�adané aktívne. V nefrodialyza�nom centre Logman WEST a.s. sme zaznamenali 1 aktívne vyh�adanú. Údaje sú uvedené v tabu�ke �.III.8.1
Nemocnica Bojnice - najviac nemocni�ných nákaz sa vyskytlo s diagnózou T83.5 - 36 (24,0 %), kde sa vo vä�šine prípadov jednalo o infekcie po zavedení permanentného mo�ového katétra a s diagnózou T81.4 - 35 (23,3 %) infekcie v mieste po opera�ných výkonoch. alej sme zaznamenali sedem rotavírusových enteritíd A08.0 (4,7 %) a 24 septikémií (16,0 %). Vykázali sme 10 septikémií vyvolaných gramnegatívnymi (G-) mikroorganizmami, �o je 6,7 % z celkového po�tu NN, 4 septikémie vyvolané inými špecifikovanými stafylokokmi (2,7 %), 3 nešpecifikované septikémie (2,0 %), 2 sptikémie vyvolané Staph. aureus (1,3 %), 1 septikémiu vyvolanú Strept. sk. D (0,7 %), 1 septikémiu vyvolanú Pneumokokom (0,7 %), 1 iná streptokoková septikémia (0,7 %), 1 septikémiu vyvolanú nešpecif. stafylokokmi (0,7 %) a 1 inú bakteriálnu sepsa novorodenca (0,7 %). Ostatné ochorenia tvorili 32,0 % z celkového po�tu NN. - tabu�ka �.III.8.3Najvyššiu incidenciu NN v nemocnici Bojnice sme zaznamenali na OAIM (5,6 %), ODCH (3,0 %), urologickom oddelení (3 %) a chirurgickom oddelení (1,3 %). - tabu�ka III.8.2
Nemocnica Handlová - 2. súkromná nemocnica s.r.o. - najviac nemocni�ných nákaz sa vyskytlo s diagnózou cievne komplikácie po infúzii, transfúzii a lie�eb. injekcii T81.1 - 8 (61,5 %), �alej 2 rotavírusové enteritídy (15,4 %) a po jednej diagnóze bližšie neur�ená akútna bronchitída (7,7 %), cystitída (7,7 % ) a infek�ná a zápal. reakcia zavinená protetickou pomôckou mo�ových orgánov (7,7 %).- tabu�ka �.III.8.3V nemocnici Handlová bola najvyššia incidencia NN na internom oddelení - (1 %). - tabu�ka
III.8.2
Rozdelenie NN pod�a lokalizácie bolo v oboch nemocniciach nasledovné:Nemocnica Bojnice: urogenitálne - 42 (28,0 %), �revné - 13 (8,7 %), sepsy - 24 (16,0 %), infekcie v mieste chirurgického výkonu a popáleniny - 46 (30,7 %), respira�né - 14 (9,3 %), kože a slizníc - 7 (4,7 %) a iné nákazy - 4 (2,7 %). Nemocnica Handlová: urogenitálne - 2 (15,4 %), �revné - 2 (15,4 %), respira�né - 1 (7,7 %) a iné nákazy - 8 (61,5 %).
Rozdelenie NN pod�a oddelení a lokalizácie infekcie: vi� tabu�ka �.III.8.6
Podrobný rozbor NN:
Nákazy �revné - po�et ochorení: 15 z toho 3 vyh�adané aktívne.
V nemocnici Bojnice sa vyskytlo 13 NN z toho 3 vyh�adané aktívne s nasledovnými diagnózami: A04.8 - iné špecifikované bakteriálne infekcie - jedno aktívne vyh�adané ochorenie na detskom oddelení, kde sa ako etiologický agens uplatnila Klebsiella pneumoniae. A08.0 - rotavírusová enteritída - vykázali sme 7 sporadických ochorení hlásených z detského oddelenia. A08.1 - akútna gastroenteropatia zaprí�inená víruson Norwalk - boli nahlásené 2 sporadické ochorenia z detského oddelenia.A09 - hna�ka a gastroenteritída pravdepodobne infek�ného pôvodu - s touto daignózou sme vykázali jedno aktívne vyh�adané ochorenie na geriatrickom oddelení, kde sa ako etiologické agens uplatnila E. coli a 2 kultiva�ne neoverené ochorenia z detského oddelenia, jedno bolo vyh�adané aktívne.
Z nemocnice Handlová boli nahlásené 2 ochorenia s diagnózou A08.0 - Rotavírusová enteritída
Nákazy urogenitálne - po�et ochorení: 44 z toho 28 aktívne vyh�adaných
V nemocnici Bojnice sa vyskytla vä�šina nákaz (42) na nasledujúcich oddleniach: urologickom (16), chirurgickom (8), ODCH (6), internom (5), p�úcnom (3) a geriatrickom, neurologickom, traumatologickom a ortopedickom (po 1).
Z nemocnice Handlová boli hlásené 2 ochorenie z interného oddelnia, z toho jedno ochorenie bolo vyh�adané aktívne.
Ako etiologický agens boli izolované: 26x Klebsiella, 5x E.coli, 5x Enterococcus, 3x Pseudomonas, 3x Proteus, 2x Morganella.
Infekcie v mieste chirurgického výkonu a popáleniny - po�et ochorení: 46 z toho 26 aktívne vyh�adaných
Všetkých 46 ochorení sa vyskytlo v nemocnici Bojnice na nasledujúcich oddeleniach: chirurgickom - 31, gyn. - pôr. odd. - 4, urologickom 3, ortopedickom 3, traumatologickom 2 a po jednom na p�úcnom, ORL a ODCH.
Z nemocnice Handlová nebolo hlásené žiadne ochorenie. Kultiva�ne boli overené všetky ochorenia, pri�om boli izolované nasledovné etiologické agensy: SA 7x, iné stafylokoky 7x, Pseudomonas 1x, Klebsiella 11x, E.coli 4x, Enterococcus 4x, MRSA 6x, Acinetobacter 3x, Enterobacter 1x, Proteus 1x, Str.pyogenes 1x.
Vykázali sme 1 aktívne vyh�adané úmrtie na dg. T81.4 - rozpad opera�nej rany ako infekcia po výkone. V decembri 2010 bola chirurgickom odd. nemocnice Bojnice hospitalizovaná 83-ro�ná pacientka s diagnózou K 56.7. Pacientka bola preložená z iného zdravotníckeho zariadenia. Hne� v de� príjmu 23.12.2010 bola larotomicky operovaná - zistený CA kone�níka. Opera�ná rana sa hojila per secundam, prítomné znisanie rany, opakovane robené revízie rany a relaparotómie. Zdravotný stav pacientky sa stále zhoršoval a na 22. de� hospitalizácie exitovala. V liste o prehliadke m�tveho bol ako priama prí�ina smrti uvedený rozpad opera�nej rany s infekciou a ako prvotná prí�ina smrti zhubný nádor hrubého �reva. Zo sterov z rany, abscesu a z dénu bola kultiva�ne potvrdená Klebsiella pneumoniae - MRK.
Sepsy - po�et ochorení : 25, všetky boli aktívne vyh�adané V nemocnici Bojnice sa vyskytlo 24 ochorení na uvedených oddeleniach:
chirurgickom -7, OAIM - 4, internom odd. - 3, ODCH - 5, urologickom odd. - 2 a po jednom ochorení na traumatologickom, novorodeneckom a detskom odd. Vykázali sme 4 úmrtia na NN sepsu:1. dg A41.1 - septikémia vyvolaná koaguláza negativnym staphylokokom - vo februári bola na chirurgické odd. nemocnice Bojnice prijatá 84-ro�ná pacientka s týžd�ovou anamnézou dyspeptických problémov a s ve�kým hematómom v omentálnej burze pri preorfarinizácii. Na 3.de� hospitalizácie jej bol opera�ne evakuovaný hematóm s drenážou. Na 9.de�hospitalizácie došlo k dehiscencii rany a produkcii sérosanquinolentného obsahu z drénu, teplote a pacientka bola reoperovaná. Bola jej urobená sutura perforovaného duodena s omenoplastikou a drenáž. Lie�ba: Augmentin, Efloran, Cefotaxim. Na 23.de� exitovala. V liste o prehliadke m�tveho bola ako prí�ina smrti uvedená septikémia vyvolaná Staph. koaguláza negat. - MRK. 2. dg A41.2 - septikémia vyvolaná nešpecifikovanými stafylokokmi - v máji bol prijatý na int. odd. nemocnice Bojnice 61-ro�ný pacient s B-NHL s príznakmi TT do 40°C, zimnicou, triaškou, kaš�om a BRPN. Lie�ený bol kombináciou ATB. Na 21.de� hospitalizácie bol za ú�elom �alšej lie�by preložený na ODCH Bojnice. Tu na 4.de� hospitalizácie vznikli septické TT, vysoká zápalová aktivita. Lie�ba: Gentamycín, Fortum. Na 12.de� hospitalizácie na ODCH pacient zomrel. V liste o prehliadke m�tveho bola ako choroba, ktorá privodila smr�uvedená sepsa vyvolaná nešpecifikovaným stafylokokom.
3. dg A41.5 - septikémia vyvolaná Klebsiellou pneumoniae - v máji bola hospitalizovaná na ODCH nemocnice Bojnice 43-ro�ná polymorbídna pacientka s DM na inzulíne, s folikulárnym exantémom po celom tele, s PMK a dekubitmi za ú�elom racionalizácie lie�by. Na 3. de� jej bola realizovaná výmena PMK - po jeho výmene došlo k výstupu TT na 39°C. Lie�ba: Claforan, Gentamycín, prechodne afebrilná, po vynechaní ATB lie�by znova septické TT na podklade recidívy IMC. Znovu nasadená lie�ba kombináciou ATB. Postupne dochádza k elevácii zápal. parametrov, progresii renálnej insuficiencie. Odobratá HK bola negatívna, Klebsiella pneumoniae bola vykultivovaná z mo�a a zo steru z kože. Ako predispozi�ný faktor sa uplatnila urosepsa pri PMK. Na 31.de� hospitalizácie dochádza k úmrtiu. V liste o prehliadke m�tveho bola ako prí�ina smrti uvedená urosepsa (A41.5).3. dg A41.9 - nešpecifikovaná septikémia - v marci bol hospitalizovaný na onkologickom odd. nemocnice Bojnice 68-ro�ný pacient s B-NHL, ktorý bol preložený z FN TN za ú�elom �alšej lie�by a rehabilitácie. Prijatý bol s dekubitom v sakrálnej oblasti s centrálnou nekrózou a na �avej koxe. Na 12. de� hospitalizácie bol preložený na ODCH Bojnice bez teploty a antibiotickej lie�by. Na 21.de� hospitalizácie na ODCH dostal TT, špi�ky do 39,2°C, stúpla u neho zápalová aktivita. Z odobratej HK nebol zachytený pôvodca nákazy, z mo�a boli vykultivované: Klebsiella pneumoniae a Morganella morganii nad 100 000 zár./1 ml, obidva multirezistentné kmene. Ako predispozi�ný faktor sa uplatnili: opera�ná rana, PMK a dekubitus. Pacient bol lie�ený kombináciou ATB. Na 29.de� hospitalizácie a na 9.de� od za�iatku prvých príznakov ochorenia na nemocni�nú sepsu pacient exitoval. V liste o prehliadke m�tveho bola ako prí�ina smrti uvedená dekubitálna sepsa.
Z nemocnice Handlová nebolo hlásené žiadne ochorenie.Jedno ochorenie na sepsu sme aktívne vyh�adali v nefrodialyza�nom centre Logman WESt a.s.
Kultiva�ne bolo overených 23 prípadov, pri�om na ich vzniku sa podie�ali nasledujúce etiologické agensy - SA 3x, E.coli 4x, Klebsiella 6x, iné stafylokoky 5x, Enterococcus 1x, POS 1x, Proteus 1x, Str. pneumoniae 1x, iné streptokoky 1x. U dvoch septikémií nebola odobratá hemokultúra. Všetky ochorenia mali sporadický charakter výskytu.
Ako predispozi�né faktory sa u septikémií nemocni�ného charakteru uplatnili: operácie (4x), CVK (3x), PMK (3x), i.v.flexila (3x), dekubit (2x), infekcie DC (2x), Ca pe�ene (1x), cystitída (1x), parenterálne zákroky (1x), lupus (1x), flebitída (1x), cholangolitída (1x), inhalácia kyslíka (1x), uroinfekt (1x).
Respira�né nákazy - po�et ochorení: 15 z toho 3 aktívne vyh�adané V nemocnici Bojnice sa vyskytlo 14 ochorení: na OAIM - 9 ochorení, na p�úcnom
odd. - 2, a po jednom ochorení na traumatologickom, chirurgickom a neurologickom oddelení. Z nemocnice Handlová bolo hlásené jedno ochorenie z interného oddelenia. Kultiva�ne bolo overených 14 ochorení. Ako etiologické agensy boli izolované: 4x Klebsiella, 3x Acinetobacter, 3x Pseudomonas, 2x negatívny, 1x Proteus, 1x SA. Jedno ochorenie nebolo kultiva�ne overené. Nákazy kože a slizníc - po�et ochorení: 7 z toho 4 aktívne vyh�adané.
Všetky sporadické ochorenia sa vyskytli v nemocnici Bojnice: 2 na chirurgickom odd. a po jednom ochorení na geriatrickom, internom, kožnom, novorodeneckom a p�úcnom oddelení.
Kultiva�ne bolo overených 5 ochorení. Ako etiologické agens boli izolované Morganella, SA, Corynebacterium, MRSA a iný stafylokok. Dve ochorenia boli kultiva�ne nevyšetrené.
Iné nákazy - po�et ochorení: 12 z toho 5 aktívne vyh�adaných V nemocnici Bojnice sa vyskytli 4 ochorenia: po jednom ochorení na chirurgickom,
internom a ortopedickom oddelení a OAIM. Kultiva�ne bol potvrdený 1x MRSA a 1x Pseudomonas. Dve ochorenia neboli kultiva�ne overené.
Z nemocnice Handlová bolo hlásených 8 ochorení z toho 1 aktívne vyh�adaná. Všetky ochorenia boli hlásené z interného oddelenia. Kultiva�ne bolo overených 7 ochorení. Ako etiologické agens sa uplatnili Klebsiella (2x) a po 1x iné stafylokoky, Proteus, Seratia, E.coli a 1x POS.
Rozbor NN pod�a diagnózy a etiologického agensu - vi� tab. �.III.8.5.
Tab. III.8.1 Porovnania výskytu NN v lôžkových zariadeniach v okrese Prievidza 2010/2011
Po�et hlásených nákaz Po�et hospit. Názov zariadenia 2010 abs. 2011 abs.
Proporcia %
Nemocnica Bojnice 114 150 21 526 0,69 Nemocnica Handlová s.r.o 1 13 2 467 0,52 Dialyza�né stredisko Logman a.s. 0 1 103 0,97 Spolu 115 164 24 096 0,68
Tab. III.8.2 Porovnanie výskytu NN pod�a oddelení v lôžkových zariadeniach v okrese Prievidza 2010/2011 - Nemocnica Bojnice
Po�et hlásených nákaz Po�et hospit. Oddelenie 2011 abs. 2010 abs.
Proporcia %
Chirurgické 50 34 3 960 1,26 Traumatologické 5 4 1 396 0,35 Urologické 21 13 703 2,98 Gyn. - pôr.odd. 4 3 2 566 0,15 OAIM 14 16 249 5,62 Novorodenecké 2 - 893 0,22 Interné 10 14 2 417 0,41 Detské 13 - 2 002 0,64 ORL 1 - 931 0,10 O�né - - 202 0,00 Psychiatrické - - 871 0,00 Neurologické 2 10 1 788 0,11 OPCH 7 - 691 1,01 Ortopedické 5 2 819 0,61 Kožné 1 1 467 0,21 Onkologické - 1 243 0,00 ODCH 12 8 395 3,03 Geriatria 3 8 933 0,32 Spolu 150 114 21 526 0,69
Tab. III.8.2 Porovnanie výskytu NN pod�a oddelení v lôžkových zariadeniach v okrese Prievidza 2010/2011 - Nemocnica Bojnice
Po�et hlásených nákaz Po�et hospit. Oddelenie 2011 abs. 2010 abs.
Proporcia %
Dialýza - Logman WEST a.s. 1 0 103 0,97 Spolu 1 0 103 0,97
Tab. III.8.2 Porovnanie výskytu NN pod�a oddelení v lôžkových zariadeniach v okrese Prievidza 2010/2011 - Handlová
Po�et hlásených nákaz Po�et hospit. Oddelenie 2011 abs. 2010 abs.
Proporcia %
Interné 11 0 1 101 0,99 Detské 2 0 368 0,54 JZS 0 0 485 0,00 OAIM 0 1 - 0,00 ODCH 0 0 513 0,00 Spolu 13 1 2 467 0,52
Tab. III.8.3 Výpis hlásených NN pod�a diagnózy v okrese Prievidza 2011 - Nemocnica Bojnice
Diagnóza - MKCH Diagnóza - slovom Po�et abs.
Proporcia %
A048 Iné špecifikované bakteriálne infekcie 1 0,66
A080 Rotavírusová enteritída 7 4,66
A081 Akútna gastroenteropatia zaprí�inená víruson Norwalk 2 1,33
A09 Hna�ka a gastroenteritída pravdep. infek�ného pôvodu 3 2,00
A402 Septikémia vyvolaná strept. sk. D 1 0,66
A403 Septikémia vyvolaná streptokokom pneumónie 1 0,66
A408 Iná sterptokoková septikémia 1 0,66
A410 Septikémia vyvolaná Staph. aureus 2 1,33
A411 Septikémia vyvolaná inými špecifikovanými stafylokokmi 4 2,66
A412 Septikémia vyvolaná nešpecif. stafylokokmi 1 0,66
A415 Septikémia vyvolaná inými gramnegat. mikroorg. 10 6,66
A419 Nešpecifikovaná septikémia, septický šok 3 2,00
A46 Ruža – erysipelas 1 0,66
H10 Zápal spojovky 1 0,66
H100 Mukopurulentná konjunktivitída 1 0,66
J107 SARI 1 0,66
J150 Pneumónia vyvolaná Klebsiella pneumoniae 4 2,66
J151 Pneumónia vyvolaná Pseudomonas 3 2,00
J152 Pneumónia vyvolaná Staphylococcus 1 0,66
J156 Pneumónia vyvolaná inými aeróbnymi gram-negat.baktériami 2 1,33
J158 Iná bakteriálna pneumónia 1 0,66
J159 Nešpecifikovaná bakteriálna pneumónia 1 0,66
J21 Akútny zápal priedušni�iek – bronchiolitis acuta 1 0,66
L89 Dekubitálny vred - preležanina 2 1,33
M00 Pyogénna artritída 1 0,66
N30 Cystitída 5 3,33
N300 Akútna cystitída 1 0,66
O900 Komplikácie popôrodia nezatriedené inde 2 1,33
P368 Iná bakteriálna sepsa novorodenca 1 0,66
P391 Novorodenecká konjunktivitída a dakryocystitída 1 0,66
T801 Cievne komplikácie po infúzii, transfúzii a lie�eb.injekcii 4 2,66
T81 Komplikácie po výkonoch nezatriedené inde 1 0,66
T813 Rozpad opera�nej rany nezatriedený inde 5 3,33
T814 Infekcia po výkone nezatriedena inde 35 23,33
T835 Infek�ná a zápal. reakcia zav. protet. pomôckou mo�. orgánov 36 24,00
Diagnóza - MKCH Diagnóza - slovom Po�et abs.
Proporcia %
T845 Inf. a zápal.reakcia zav.vnútornou k�bovou protézou 1 0,66
T857 Inf. a zápal.reakcia zav.inými vnútor.protet.pomôckami 2 1,33
Spolu 150 100,00
Tab. III.8.3 Výpis hlásených NN pod�a diagnózy v okrese Prievidza 2011 – Logman WEST a.s. -dialýza
Diagnóza - MKCH Diagnóza - slovom Po�et abs.
Proporcia %
A410 Septikémia vyvolaná Staph. aureus 1 100,00
Spolu 1 100,00
Tab. III.8.3 Výpis hlásených NN pod�a diagnózy v okrese Prievidza/2011 - Nemocnica Handlová s.r.o.
Diagnóza - MKCH Diagnóza – slovom Po�et abs. Proporcia %
A080 Rotavírusová enteritída 2 15,38
J209 Bližšie neur�ená akútna bronchitída 1 7,69
N30 Cystitída 1 7,69
T801 Cievne komplikácie po infúzii, transfúzii a lie�eb.injekcii 8 61,54
T835 Infek�ná a zápal. reakcia zav. protet. pomôckou mo�. orgánov 1 7,69
Spolu 13 100,00
Tab. III.8.4 Výskyt NN pod�a oddelení v okrese Prievidza/2011
Hlásenie NN Oddelenie Nemocnica
Bojnice Nemocnica
Handlová s.r.o Logman
WEST a.s. Spolu
Chirurgické 50 - - 50 Traumatologické 5 - - 5 Urologické 21 - - 21 Gyn. - pôr.odd. 4 - - 4 OAIM 14 - - 14 Novorodenecké 2 - - 2 Interné 10 11 - 21 Detské 13 2 - 15 ORL 1 - - 1 O�né - - - - Psychiatrické - - - - Neurologické 2 - - 2 OPCH 7 - - 7 Ortopedické 5 - - 5 Kožné 1 - - 1 Onkologické - - - - ODCH 12 - - 12 Geriatria 3 - - 3 Logman WEAT a.s. - - 1 1 Spolu 150 13 1 164
Tab
. III
.8.5
Výp
is h
láse
ných
NN
pod�a
diag
nózy
a E
A v
okr
ese
Pri
evid
za/2
011
- N
emoc
nica
Boj
nice
Dia
gnóz
a -
MK
CH
Etio
logi
cké
agen
s
A048
A080
A081
A09
A402
A403
A408
A410
A411
A412
A415
A419
A46
H10
H100
J107
J150
J151
J152
J156
J158
J159
J209
J21
L89
M00
N30
N300
O90
P368
Spolu
Pse
ud. a
rugi
nosa
-
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
3 -
- -
- -
- -
- -
- -
- 3
Pse
udom
onas
sp.
-
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- 0
Mor
g.m
orga
ni
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- 1
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
1
Kle
bsie
lla p
neum
. 1
- -
- -
- -
- -
- 5
- -
- -
- 4
- -
- -
- -
- -
- 3
1 -
1 15
Str.
pneu
mon
iae
- -
- -
- 1
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
1
Stap
h. a
ureu
s -
- -
- -
- -
2 -
- -
- -
- -
- -
- 1
- -
- -
- -
- -
- 1
- 5
iné
staf
ylok
oky
-
- -
- -
- -
- 4
1 -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
1 -
- -
- 6
Pro
teus
mir
abili
s -
- -
- -
- -
- -
1
- -
- -
- -
- -
1 -
- -
- -
- 1
- -
- 3
PO
S -
- -
- -
- -
- -
- -
1 -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- 1
Str.
saliv
ariu
s -
- -
- -
- 1
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- 1
MR
SA
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
1 -
- -
- -
1
Aci
neto
bact
er
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- 1
1 -
- 1
- -
- -
1 -
4
Str.
pyog
enes
-
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- 0
Ent
eroc
occu
s
- -
- -
1 -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
1 -
- -
2
Ent
erob
acte
r -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- 0
E. c
oli
- -
- 1
- -
- -
- -
4 -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
5
Nor
ovír
us
- -
2 -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
2
Rot
avír
us
- 7
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
7
Cor
yneb
act.s
p.
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
1 -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
1
nega
tívny
-
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
1 -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- 1
nevy
šetr
ený
- -
- 2
- -
- -
- -
- 2
1 -
- -
- -
- -
- 1
- -
1 -
- -
- -
7
Spol
u 1
7 2
3 1
1 1
2 4
1 10
3
1 1
1 1
4 3
1 2
1 1
0 1
2 1
5 1
2 1
65
Etio
logi
cké
agen
s
P391
T801
T81
T813
T814
T835
T845
T857
Spolu
Spolu
Pse
ud. a
rugi
nosa
-
- -
- -
2 1
1 4
7
Pse
udom
onas
sp.
-
- -
- -
1 -
- 1
1
Mor
g.m
orga
ni
- -
- -
- 2
- -
2 3
Kle
bsie
lla p
neum
. -
- -
1 10
21
-
- 32
47
Str.
pneu
mon
iae
- -
- -
- -
- -
0 1
Stap
h. a
ureu
s -
1 -
- 6
- -
- 7
11
iné
staf
ylok
oky
1
- 1
2 3
- -
- 7
13
Pro
teus
mir
abili
s -
- -
1 -
2 -
- 3
6
PO
S -
- -
- -
- -
- 0
1
Str.
saliv
ariu
s -
- -
- -
- -
- 0
1
MR
SA
- 1
- -
6 -
- -
7 8
Aci
neto
bact
er
- -
- -
2 -
- -
2 6
Str.
pyog
enes
-
- -
1 -
- -
- 1
1
Ent
eroc
occu
s
- -
- -
4 4
- -
8 10
Ent
erob
acte
r -
- -
- -
- -
1 1
1
E. c
oli
- -
- -
4 4
- -
8 13
Nor
ovír
us
- -
- -
- -
- -
0 2
Rot
avír
us
- -
- -
- -
- -
0 7
Cor
yneb
act.s
p.
- -
- -
- -
- -
0 1
nega
tívny
-
- -
- -
- -
- 0
1
nevy
šetr
ený
- 2
- -
- -
- -
2 9
Spol
u 1
4 1
5 35
36
1
2 85
150
Pri
evid
za/2
011-
Log
man
WE
ST a
.s..
D
iagn
óza
- M
KC
H
Eti
olog
ické
ag
ens
A410
Spolu
Stap
h.au
reus
1
1
Spol
u 1
1
Pri
evid
za/2
011-
Nem
ocni
ca H
andl
ová
s.r.
o.
D
iagn
óza
- M
KC
H
Eti
olog
ické
ag
ens
A080
J209
N30
T801
T835
Spolu
Neg
atív
ne
- 1
- -
- 1
R
otav
írus
y 2
- -
- -
2
Nev
yšet
rené
-
- -
1 -
1
E.c
oli
- -
- 1
1 2
in
é st
afyl
okok
y -
- -
1 -
1
Kle
bsie
lla p
neum
. -
- 1
1 -
2
Kle
bsie
lla s
p.
- -
- 1
- 1
P
roet
us m
irab
ilis
- -
- 1
- 1
P
OS
- -
- 1
- 1
Se
ratia
mar
cesc
ens
- -
- 1
- 1
Sp
olu
2 1
1 8
1 13
Tab
. III
.8.6
Výs
kyt
NN
pod�a
odde
leni
a a
loka
lizác
ie in
fekc
ie v
okr
ese
Pri
evid
za/r
ok 2
011
- N
emoc
nica
Boj
nice
.
Lok
aliz
ácia
infe
kcie
�rev
ná
resp
ira�
ná
urog
enitá
lna
kože
a s
lizní
c
infe
kcie
v
mie
ste
chir
.výk
onu
a po
pále
niny
seps
y os
tatn
é SP
OL
U
Dru
h od
dele
nia
abs.
%
ab
s %
ab
s.
%
abs.
%
ab
s.
%
abs.
%
ab
s.
%
abs.
%
Chi
rurg
ické
0
0,00
1
2,00
8
16,0
0 2
4,00
31
62
,00
7 14
,00
1 2,
00
50
33,3
3
Tra
umat
olog
ické
0
0,00
1
20,0
01
20,0
0 0
0,00
2
40,0
0 1
20,0
0 0
0,00
5
3,33
Uro
logi
cké
0 0,
00
0 0,
00
16
76,1
9 0
0,00
3
14,2
8 2
9,52
0
0,00
21
14
,00
Gyn
.-pô
r. o
dd.
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
00
4 10
0,00
0 0,
00
0 0,
00
4 2,
66
OA
IM
0 0,
00
9 64
,28
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
00
4 28
,57
1 7,
14
14
9,33
Inte
rné
0 0,
00
0 0,
00
5 50
,00
1 10
,00
0 0,
00
3 30
,00
1 10
,00
10
6,66
Ger
iatr
ia
1 33
,33
0 0,
00
1 33
,33
1 33
,33
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
00
3 2,
00
Det
ské
12
92,3
0 0
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
1
7,69
0
0,00
13
8,
66
Nov
orod
enec
ké
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
00
1 50
,00
0 0,
00
1 50
,00
0 0,
00
2 1,
33
Neu
rolo
gick
é 0
0,00
1
50,0
01
50,0
0 0
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
2
1,33
Ort
oped
ické
0
0,00
0
0,00
1
20,0
0 0
0,00
3
60,0
0 0
0,00
1
20,0
0 5
3,33
Kož
né
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
00
1 10
0,00
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
00
1 0,
66
OD
CH
0
0,00
0
0,00
6
50,0
0 0
0,00
1
8,33
5
41,6
6 0
0,00
12
8,
00
P�ú
cne
0 0,
00
2 28
,57
3 42
,85
1 14
,28
1 14
,28
0 0,
00
0 0,
00
7 4,
66
OR
L
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
00
1 10
0,0
0 0,
00
0 0,
00
1 0,
66
Spol
u 13
8,
66
14
9,33
42
28
,00
7 4,
66
46
30,6
6 24
16
,00
4 2,
66
150
100,
0
Tab
. III
.8.6
Výs
kyt
NN
pod�a
odde
leni
a a
loka
lizác
ie in
fekc
ie v
okr
ese
Pri
evid
za/r
ok 2
011-
Log
man
WE
ST a
.s.
Lok
aliz
ácia
infe
kcie
�rev
ná
resp
ira�
ná
urog
enitá
lna
kože
a s
lizní
c
infe
kcie
v
mie
ste
chir
.výk
onu
a po
pále
niny
seps
y os
tatn
é SP
OL
U
Dru
h od
dele
nia
abs.
%
ab
s.
%
abs.
%
ab
s.
%
abs.
%
ab
s %
ab
s %
ab
s.
%
Dia
lýza
0
0.00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
1
100,
000
0,00
1
100,
00
OD
CH
0
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
1
100,
000
0,00
1
100,
00
Tab
. III
.8.6
Výs
kyt
NN
pod�a
odde
leni
a a
loka
lizác
ie in
fekc
ie v
okr
ese
Pri
evid
za/r
ok 2
011-
Nem
ocni
ca H
andl
ová
s.r.
o.
Lok
aliz
ácia
infe
kcie
�rev
ná
resp
ira�
ná
urog
enitá
lna
kože
a s
lizní
c
infe
kcie
v
mie
ste
chir
.výk
onu
a po
pále
niny
seps
y os
tatn
é SP
OL
U
Dru
h od
dele
nia
abs.
%
ab
s.
%
abs.
%
ab
s.
%
abs.
%
ab
s %
ab
s %
ab
s.
%
Det
ské
2 10
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
2
15,3
8
Inte
rné
0 0,
00
1 9,
09
2 18
,18
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
00
8 72
,72
11
84,6
1
Spol
u 2
15,3
8 1
7,69
2
15,3
8 0
0,00
0
0,00
0
0,00
8
61,5
3 13
10
0,0
Tab
. III
.8.7
Výs
kyt
NN
pod�a
EA
a lo
kaliz
ácie
v N
emoc
nici
Boj
nice
/rok
201
1.
Lok
aliz
ácia
infe
kcie
�rev
ná
resp
ira�
ná
urog
enitá
lna
kože
a s
lizní
c
infe
kcie
v
mie
ste
chir
.výk
onu
a po
pále
niny
seps
y os
tatn
é SP
OL
U
Etio
log.
age
ns
abs.
%
ab
s.
%
abs.
%
ab
s.
%
abs.
%
ab
s.
%
abs.
%
ab
s.
%
Pse
ud. a
rugi
nosa
0
0,00
3
42,8
5 2
28,5
7 0
0,00
1
14,2
8 0
0,00
1
14,2
8 7
4,66
P
seud
omon
as s
p.
0 0,
00
0 0,
00
1 10
0,00
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
00
1 0,
66
Mor
g.m
orga
ni
0 0,
00
0 0,
00
2 66
,66
1 33
,33
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
00
3 2,
00
Kle
bsie
lla p
neum
. 1
2,13
4
8,51
25
53
,19
0 0,
00
11
23,4
0 6
12,7
6 0
0,00
47
31
,33
Str.
pneu
mon
iae
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
00
1 10
0,00
0 0,
00
1 0,
66
Stap
h. a
ureu
s 0
0,00
1
9,09
0
0,00
1
9,09
7
63,6
3 2
18,1
8 0
0,00
11
7,
33
iné
staf
ylok
oky
0
0,00
0
0,00
0
0,00
1
7,69
7
53,8
4 5
38,4
6 0
0,00
13
8,
66
Pro
teus
mir
abili
s 0
0,00
1
16,6
6 3
50,0
0 0
0,00
1
16,6
6 1
16,6
6 0
0,00
6
4,00
P
OS
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
00
1 10
0,00
0 0,
00
1 0,
66
Str.
saliv
ariu
s 0
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
1
100,
000
0,00
1
0,66
M
RSA
0
0,00
0
0,00
0
0,00
1
12,5
0 6
75,0
0 0
0,00
1
12,5
0 8
5,33
A
cine
toba
cter
0
0,00
3
50,0
0 0
0,00
0
0,00
3
50,0
0 0
0,00
0
0,00
6
4,00
St
r.py
ogen
es
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
00
1 10
0,00
0 0,
00
0 0,
00
1 0,
66
Ent
eroc
occu
s
0 0,
00
0 0,
00
5 50
,00
0 0,
00
4 40
,00
1 10
,00
0 0,
00
10
6,66
E
nter
obac
ter
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
00
1 10
0,00
0 0,
00
0 0,
00
1 0,
66
E. c
oli
1 7,
69
0 0,
00
4 30
,76
0 0,
00
4 30
,76
4 30
,76
0 0,
00
13
8,66
N
orov
írus
2
100,
000
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
2
1,33
R
otav
írus
7
100,
000
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
7
4,66
C
oryn
ebac
t.sp.
0
0,00
0
0,00
0
0,00
1
100,
000
0,00
0
0,00
0
0,00
1
0,66
ne
gatív
ny
0 0,
00
1 10
0,0
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
00
1 0,
66
nevy
šetr
ený
2 22
,22
1 11
,11
0 0,
00
2 22
,22
0 0,
00
2 22
,22
2 22
,22
9 6,
00
Spol
u 13
8,
66
14
9,33
42
28
,00
7 4,
66
46
30,6
6 24
16
,00
4 2,
66
150
100,
00
Tab
. III
.8.7
Výs
kyt
NN
pod�a
EA
a lo
kaliz
ácie
v L
ogm
an W
ESt
a.s
. /ro
k 20
11.
Lok
aliz
ácia
infe
kcie
�rev
ná
resp
ira�
ná
urog
enitá
lna
kože
a
sliz
níc
infe
kcie
v
mie
ste
chir
.výk
onu
a po
pále
niny
seps
y os
tatn
é SP
OL
U
Etio
log.
age
ns
abs.
%
ab
s.
%
abs.
%
ab
s.
%
abs.
%
ab
s.
%
abs.
%
ab
s.
%
Dia
lýza
0
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
0 0,
001
100,
0 0
0,00
1
100,
0 Sp
olu
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
000
0,00
1 10
0,0
0 0,
00
1 10
0,0
Tab
. III
.8.7
Výs
kyt
NN
pod�a
EA
a lo
kaliz
ácie
v N
emoc
nici
Han
dlov
á s.
r.o.
/rok
201
1.
Lok
aliz
ácia
infe
kcie
�rev
ná
resp
ira�
ná
urog
enitá
lna
kože
a
sliz
níc
infe
kcie
v
mie
ste
chir
.výk
onu
a po
pále
niny
seps
y os
tatn
é SP
OL
U
Etio
log.
age
ns
abs.
%
ab
s.%
ab
s.
%
abs.
%
ab
s.
%
abs.
%
ab
s.
%
abs.
%
N
egat
ívne
0
0,00
1
100,
000
0,00
0
0,00
0 0,
000
0,00
0
0,00
1
7,69
R
otav
írus
y 2
100,
0 0
0,00
0
0,00
0
0,00
0 0,
000
0,00
0
0,00
2
15,3
8 N
evyš
etre
né
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
000
0,00
0 0,
00
1 10
0,00
1 7,
69
E.c
oli
0 0,
00
0 0,
00
1 50
,00
0 0,
000
0,00
0 0,
00
1 50
,00
2 15
,38
iné
staf
ylok
oky
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
000
0,00
0 0,
00
1 10
0,00
1 7,
69
Kle
bsie
lla p
neum
. 0
0,00
0
0,00
1
50,0
0 0
0,00
0 0,
000
0,00
1
50,0
0 2
15,3
8 K
lebs
iella
sp.
0
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
0 0,
000
0,00
1
100,
001
7,69
P
roet
us m
irab
ilis
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
000
0,00
0 0,
00
1 10
0,00
1 7,
69
PO
S 0
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
0 0,
000
0,00
1
100,
001
7,69
Se
ratia
mar
cesc
ens
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
000
0,00
0 0,
00
1 10
0,00
1 7,
69
Spol
u 2
15,3
8 1
7,69
2
15,3
8 0
0,00
0 0,
000
0,00
8
61,5
3 13
10
0,00
Nemocnica Bojnice disponuje s 11 opera�nými sálami: 3x chirurgickou, 1x urologickou, 2x ORL, 1x o�nou, 1x gynekologickou, 1x kyretovou, 1x sek�nou a 1x ortopedickou. Po�et opera�ných výkonov je uvedený v tabu�ke III.8.8
Tab. III.8.8 Preh�ad o operáciách, opera�ných ranách a infekciách v mieste chirurgického výkonu Nemocnica Bojnice
Po�et Oddelenie (útvar)
operácií opera�ných rán bez
komplikácií infekcií v mieste
opera�ného výkonu
Chirurgické 1 490 * 31 Urologické 444 * 3 O�né 1 333 * 0 Traumatologické 808 * 2 Gynekologicko-pôrodnícke 1 138 * 4 Ortopedické 709 * 3 ORL 882 * 1 SPOLU 6 804 * 44 * - údaje nie sú dostupné z oddelení Nemocnice Bojnice
Nemocnica Handlová, 2. súkromná nemocnica s.r.o. má zriadenú jednod�ovú zdravotnú starostlivos� v odbore chirurgia, gynekológia a urológia. Opera�né zákroky sa robia v dvoch opera�ných sálach. Po�et opera�ných výkonov je uvedený v tabu�ke IV.8.8
Tab. III.8.8 Preh�ad o operáciách, opera�ných ranách a NN - Nemocnica Handlová s.r.o.
Oddelenie (útvar) Po�et
operácií opera�ných rán bez
komplikácií infekcií v mieste
chirurgického výkonu Jednod�ová chirurgia 3 * 0 Jednod�ová gynekológia 426 * 0 Jednod�ová urológia 56 * 0 SPOLU 485 * 0
* - údaje nie sú dostupné z oddelení Nemocnice Handlová s.r.o.
Tab. III.8.8 Preh�ad o operáciách, opera�ných ranách a NN - zariadenia jednod�ovej chirurgie
Oddelenie (útvar) Po�et
operácií opera�ných rán bez
komplikácií infekcií v mieste
chirurgického výkonu MANUS – MED s.r.o. 1 311 * 0 CIBAMED s.r.o. 655 * 0 SPOLU 1 966 * 0
*- údaje nie sú dostupné z oddelení
IV. Výkon štátneho zdravotného dozoru a posudková �innos�
IV.I. Štátny zdravotný dozor v zdravotníckych zariadeniach a zariadeniach poskytujúcich zdravotnú starostlivos�
Základná charakteristika zdravotníckych zariadení
V okrese Prievidza sa nachádzajú dve nemocnice. Nemocnica s poliklinikou Prievidza so sídlom v Bojniciach pavilónového typu z roku 1961, patriaca pod VÚC TN, s celkovým po�tom 503 lôžok na 18 oddeleniach a 29 lôžok na 5 JIS. Od 1.8.2011 bolo zrušené onkologické oddelenie a o�né oddelenie sa pretransformovalo na jednod�ovú zdravotnú starostlivos�. Druhou nemocnicou je viac ako pä�desiatro�ná Nemocnica Handlová, 2.súkromná nemocnica s.r.o., nachádzajúca sa v monobloku so 120 lôžkami na 4 oddeleniach a 3 lôžkami na 1 JIS, od júla 2011 bolo zrušené detské oddelenie. Rozloženie lôžok na jednotlivých oddeleniach je nasledovné.
NsP Prievidza so sídlom v Bojniciach
Oddelenie Po�et lôžok JIS interné 45 5 geriatrické 30 - OPCH 28 - neurológia 36 5 psychiatrické 54 - detské 34 4 novorodenecké 15 - gyn.- pôr. odd. 50 - traumatologické 20 5 OAIM 5 - ortopedické 23 - urologické 18 - ORL 22 - o�né 13 - kožné 23 - onkologické 12 - dlhodobo chorých 25 - chirurgické 50 10 spolu 503 29
Nemocnica Handlová s.r.o.
Oddelenie Po�et lôžok JIS interné 22 3 detské 17 JZS 11 ODCH 70 spolu 120 3
Ambulantná lekárska starostlivos� sa vykonáva v 31 obvodných neštátnych detských ambulanciách, v 2 detských ambulanciách v rámci oboch nemocníc, 1 detskej ambulancii v Centre sociálnej starostlivosti, v 63 obvodných neštátnych ambulanciách pre dospelých a 2 ambulanciách pre dospelých v rámci nemocnice v Bojniciach, v 54 neštátnych stomatologických ambulanciách a 182 odborných ambulanciách nemocni�ných a neštátnych.
Ambulancie sú rozdelené pod�a špecializácie nasledovne:
špecializácia ambulancie nemocni�né neštátne spolu interná 2 14 16 infek�ná 1 2 3 p�úcna 1 5 6 neurologická 2 7 9 psychiatrická 1 5 6 psychiatrická a sexuologická 0 1 1 detská 3 31 34 pre dospelých 2 63 65 chirurgická 3 6 9 ortopedická 1 6 7 urologická 1 4 5 traumatologická 1 - 1 ORL 1 6 7 o�ná 4 4 8 gynekologická 3 16 19 kožná 2 5 7 onkologická 2 0 2 OAIM 1 1 2 alegeziologická 1 1 2 gastroenterologická 1 4 5 kardiologická 2 1 3 diabetologická 1 3 4 nefrologická 2 1 3 endokrinologická 1 4 5 cievna, angiologická 2 - 2 geriatrická, ODCH - 2 2 reumatologická - 2 2 psychologická 1 5 6 PZS - 5 5 stomatologická - 54 54 alergolog.,imunologická - 5 5 rehabilita�ná 3 5 8 hematologická 1 1 2 logopedická - 2 2 akupunktúra - 2 2 LSPP- detská - 4 4 LSPP - dospelí - 4 4 LSPP - stomatologická - 1 1 CPA 3 - 3
špecializácia ambulancie nemocni�né neštátne spolu dentálna hygiena - 4 4 Spolu 49 282 335
V okrese Prievidza pracujú:
- zariadenia jednod�ovej chirurgie Manus-Med s.r.o. - zariadenie s traumatologickou a chirurgickou ambulanciou,
opera�nou sálou a izbou s 5 lôžkami so špecializovaným zameraním: chirurgia ruky, nohy a plastická chirurgia. Preh�ad o po�te výkonov vi� tabu�ka �. III. 8.8.
Cibamed s.r.o.- zariadenie s chirurgickou ambulanciou, opera�nou sálou a so štvorlôžkovou izbou so špeciálnym zameraním: plastická chirurgia, urológia a ortopédia. Preh�ad o po�te výkonov vi� tabu�ka �. III. 8.8.
Nemocnica Handlová, 2. súkromná nemocncia s.r.o. - poskytuje jednod�ovú zdravotnú starostlivos� v odbore chirurgia, gynekológia a urológia.
- centrum celostnej a estetickej medicíny Esthé klinika s.r.o. - disponuje s ambulanciou zameranou na drobné chirurgické
zákroky a cievnu chirurgiu a ambulanciou na akupunktúru, lie�ebnú rehabilitáciu a estetické zákroky.
- diagnostické centrum Sv.Vincent s.r.o. - zabezpe�uje vyšetrenia a lie�enie pacientov na nasledujúcich
pracoviskách a ambulanciách: mamografickom a ultrasonografickom pracovisku, internej a klinicko-farmakologickej ambulancii, chirurgickej a traumatologickej ambulancii, ambulancii klinickej onkológie. V roku 2011 bolo dobudované samostatné onkologické centrum v Novákoch, kde je ambulantná starostlivos� zabezbe�ená v dvoch ambulanciách klinickej onkológie s ambulantným podávaním chemoterapie a cytostatík a v ambulancii algeziológie.
- dialyza�né centrum Logman WEST, a.s. - nefrodialyza�né centrum s 19 lôžkami v štyroch dialyza�ných
sálach - stacionáre V rámci NsP Prievidza so sídlom v Bojniciach sú zriadené dva stacionáre - denný
psychiatrický s po�tom klientov 252 a algeziologický s po�tom klientov 280. - poliklinika Medicínske centrum - UNIKLINIKA kardinála Korca. V zariadení sa nachádza 15
ambulancií všeobecných lekárov a 29 odborných ambulancií. V poliklinickom oddelení Medicínskeho centra sa nachádzajú prevádzky odborných ambulancií (dve interné, kardiologická, urologická, gynekologická, o�ná, neurologická, ORL a diabetologická, špecializovaná ambulantná zdravotná starostlivos� v odbore fyziatria, balneológia a lie�ebná rehabilitácia)
V okrese Prievidza pôsobí 6 PZS a v štyroch z nich sú zriadené aj ambulancie. V okrese Prievidza pracuje v nemocnici Handlová súkromné laboratórium HPL.
V oboch nemocniciach pracuje laboratórium klinickej biochémie a v nemocnici Bojnice aj laboratórium klinickej mikrobiológie.
V Bojniciach sa nachádzajú Kúpele Bojnice a.s. s troma lie�ebnými domami, v ktorých pracuje 10 ambulancií a 6 lie�ebných domov bez ambulancií.
Z laboratória klinickej mikrobiológie nemocnice Bojnice sme mali nahlásených v roku 2011: - 76 meticilinrezistentných Staph. aureus (MRSA) z toho 45x z ambulancií a 31
vykultivovaných z biologických materiálov zaslaných z oddelení z celkového po�tu 2 385
kultiva�ne potvrdených nálezov Staph. aureus. Výskyt MRSA sme zaznamenali najviac 6x na chirurgickom oddelení - ster z rany (3), z hemokultúry (1), z výteru z nosa (1), z mo�a (1), tiež 6x na p�úcnom oddelení - zo spúta (4), z VzH (1), zo steru z rany (1), 5x na internom oddelení - ster z rany (1), VzN (1), z hemokultúry (1), z hnisu (1), z výteru z pošvy (1), 3x na traumatologickom oddelení - z VzN (2) a zo steru z rany, 2x na ODCH - zo steru z defektu a z rany, 2x na detskom oddelení z VzH a z VzN, 2x na kožnom oddelení - z VzN a zo steru z kože, 2x na OAIM zo sterov z ETK, 1x na geriatrickom oddelení z VzN, 1x na ortopedickom oddelení zo steru z defektu, 1x na gynekologickom oddelení z výteru z pošvy. Ako NN vykázané 8x - z chirurgického (3NN), z traumatologického (2NN), z interného (2NN) a z ortopedického oddelenia (1NN).
Tabu�ka výskytu MRSA na oddeleniach nemocnice Bojnice
Por.�. Oddelenie vek pohlavie druh materiálu 1. Detské 1 ž VzN 2. Detské 10 ž VzH 3. Interné 75 m VzN 4. Interné 85 ž Vz pošvy 5. Interné 38 ž HK 6. Interné 65 ž Hnis 7. Interné 71 ž St. z rany 8. Chirurgické 67 m St. z rany 9. Chirurgické 63 m HK 10. Chirurgické 47 m VzN 11. Chirurgické 76 m Mo�12. Chirurgické 61 m St. z rany 13. Chirurgické 72 m St. z rany 14. OAIM 76 ž St. z ETK 15. OAIM 81 m St. z ETK 16. Ortopedické 76 ž St. z defektu 17. Geriatria 89 m VzN 18. Gynekologické 30 ž Vz pošvy 19. Kožné 57 ž VzN 20. Kožné 71 ž St. z kože 21. ODCH 50 m St. z defektu 22. ODCH 74 ž St. z rany 23. Traumatologické 35 m St. z rany 24. Traumatologické 84 ž VzN 25. Traumatologické 84 ž VzN 26. OPCH 87 m Spútum 27. OPCH 86 ž VzH 28. OPCH 62 m Spútum 29. OPCH 75 m St. z rany 30. OPCH 60 m Spútum 31. OPCH 51 ž Spútum
- 234 multirezistentných kme�ov (MRK) bolo izolovaných z biologických materiálov z rôznych oddelení a 116 MRK z ambulancií. Celkovo sme prešetrili 234 prípadov MRK, z ktorých sme 64 vykázali ako NN. Najvyšší výskyt NN sme zaznamenali na chirurgickom odd. (24 NN - 37,5 %) a urologickom odd. (11 NN - 17,2 %). Pod�a rozdelenia na grampozitívne a gramnegatívne baktérie bolo 199 MRK gramnegatívnych (85 %) a 35 MRK grampozitívnych (15 %).
- 123 pozitívnych hemokultúr, z ktorých sme prešetrili 121 a 20 sme vykázali ako NN. Najvyšší výskyt e zaznamenali na OAIM (5 NN - 25,0 %) a chirurgickom oddelení (5 NN - 25,0 %).
Štátny zdravotný dozor (ŠZD)
V okrese Prievidza sme v roku 2011 vykonali ŠZD v: Jednom zariadení pre jednod�ovú chirurgiu, v 2 nemocniciach na 28 oddeleniach a JIS, v jednej odbornej ambulancii v nemocnici Handlová, v 32 ambulanciách pre deti a dorast, v 6 stomatologických ambulanciách, v 7 odborných neštátnych ambulanciách, v jednom ÚSS, v jednom nefrodialyza�nom centre, v jednom diagnostickom centre a v jednom zariadení jednod�ovej chirurgie.
V nemocnici Bojnice sme vykonali ŠZD na nasledovných oddeleniach: kožnom, ortopedickom a ortopedickej JIS, geriatrickom, p�úcnom, chirurgickom, na dvoch chirurgických JIS, novorodeneckom, OAIM, detskej JIS, centrálnych opera�ných sálach, odd. centrálnej sterilizácie, gynekologicko-pôrodníckom oddelení, na pôrodných sálach,traumatologickom, neurologickej JIS, internej JIS a algeziologickom stacionári. Nedostatky zistené v hygienicko-epidemiologickom režime boli prevažne tieto: neozna�ovanie otvorených nádob s riedenými lie�ivami, poškodené a opotrebované zariadenie na oddeleniach, nepoužívanie jednorazových uterákov, preexpirovaný sterilný materiál, chýbanie vy�lenených pláš�ov pre konziliárov, odev ur�ený pre opera�ný trakt nosený aj mimo traktu a iné. Odstra�ovanie nedostatkov bolo riešené formou zápisníc.
V nemocnici Handlová sme vykonali ŠZD na opera�ných sálach, internom odd. a internej JIS, detskom odd., jednod�ovej zdravotnej starostlivosti (JZS), ODCH a jednej odbornej ambulancii. Zistené boli nasledovné nedostatky: nevyhovujúce priestory, ambulantné podávanie lie�iv priamo vo vyšetrovni interného odd., podávky na sterilný materiál uložené nasucho, neozna�ené nádoby na destilovanú vodu a nádoby so sterilnou vodou na zvlh�ovanie kyslíka, nedostatky v dezinfekcii prostredia a rúk personálu, chýbanie pláš�a na servírovanie stravy. Na internom odd. bolo za�até konanie na odstránenie nedostatkov. Pre splnenie podmienok odstránenia nedostatkov bolo toto konanie zastavené.
Protiepidemické opatrenia pri výskyte MRSA sme nariadili na 11 oddeleniach nemocnice Bojnice (OPCH - 6x, chirurgické odd. - 6x, , interné odd. - 5x, traumatologické odd. - 3x, detské odd. - 2x, kožné odd. - 2x, OAIM- 2x, ODCH - 2x, ortopedické odd. - 1x, geriatrické odd. - 1x a gynekologické odd. - 1x).
V neštátnych zdravotníckych zariadeniach (NZZ) sme ŠZD vykonali v 7 odborných ambulanciách, v 6 stomatologických ambulanciách, v jednom ÚSS, v jednom nefrodialyza�nom centre, v jednom diagnostickom centre a v jednom zariadení jednod�ovej chirurgie. Odborné ambulancie: Zistené boli tieto nedostatky: nevyhovejúce uskladnenie �istého a špinavého prádla, nedostatky v steriliza�nom procese, nedostato�ná hygiena a dezinfekcia rúk, neschválený prevádzkový poriadok, nepoužívanie jednorazových uterákov a iné.
V dvoch prípadoch boli za�até konania na odstránenie nedostatkov, v oboch prípadoch bolo konanie zastavené a 1x bolo vydané rozhodnutie so zákazom používania nevyhovujúcej steriliza�nej techniky. Pracovisko jednod�ovej chirurgie: Zistené boli tieto nedostatky: neaktualizovaný prevádzkový poriadok, nedostatky v sterilizácii. Odstránenie nedostatkov bolo riešené formou zápisnice. Ústav sociálnej starostlivosti: Zistené boli tieto nedostatky: nepoužívanie jednorazových uterákov, chýbanie chemické indikátory na kontrolu sterilizácie, chýbanie evidencia germicídneho žiarenia a nedostao�ne vykonávaná dezinfekcia prostredia. Na odstránenie nedostatkov bolo za�até konanie, pre splnenie podmienok odstránenia nedostatkov bolo toto konanie zastavené.
Preh�ad o výkone ŠZD ZZ vi� tabu�ka IV.1.1
Posudková �innos�V rámci posudkovej �innosti sme vydali 2 rozhodnutia - súhlasné posudky na uvedenie
zdravotníckeho pracoviska do prevádzky, 8 rozhodnutí - súhlasných posudkov na schválenie prevádzkových poriadkov a 33 rozhodnutí - súhlasných posudkov na uvedenie zdravotníckeho pracoviska do prevádzky a zárove� schválenie prevádzkového poriadku. Vydali sme štyri zastavenia konania, jedno rozhodnutie na zákaz �innosti a jedno rozhodnutie na zákaz prevádzky, 15 záväzných stanovísk k umiestneniu stavby a kolaudácii zdravotníckeho pracoviska a tri vyjadrenie k stavebnému povoleniu.
Pracovné zdravotné služby sú vykonávané dodávate�sky v: - NsP Prievidza s 857 zamestnancami, z ktorých je 696 žien - Nemocnici Handlová - 2. súkromnej nemocnici so 111 zamestnancami, z ktorých je 94
žien - zariadení jednod�ovej zdravotnej starostlivosti v odbore chirurgia Manusmed s po�tom
zamestnancov 15 z toho je 9 žien - v diagnostickom centre Sv. Vincent s 15 zamestnancami, z ktorých je 12 žien.
PZS nie je zabezpe�ená v: - nefrodialyza�nom zariadení s po�tom zamestnancov 19, z toho 16 žien - v NZZ ŠZD bol vykonaný v 17 ambulanciách s po�tom zamestnancov 34 z toho 27 žien -
PZS nemajú zabezpe�ené.
Sterilizácia a dezinfekcia
Pri výkone štátneho zdravotného dozoru v štátnych, neštátnych zdravotníckych zariadeniach a zariadeniach poskytujúcich zdravotnú starostlivos� sme odobrali 671 vzoriek z prostredia. Z tohto po�tu bolo 91 vzoriek pozitívnych, �o predstavuje 13,6 %. - tabu�ka IV.1.6.
Odobrali sme 111 vzoriek zo sterilného materiálu, z nich štyri boli nevyhovujúce. (3,6 %). lej me odobrali 7 vzoriek dezinfek�ných roztokov na kultiváciu, všetky vyhovovali. Údaje o výsledkoch biologického testovania zo sterilného materiálu a prostredia sú uvedené v tabu�ke IV.1.2 Bližšie údaje o type materiálu, obalu a druhu sterilizácie sú uvedené v tabu�kách IV.1.3 a IV.1.4.
V nemocnici Bojnice sa sterilizácia vykonáva na oddelení centrálnej sterilizácie, kde pracujú dva 600-litrové autoklávy a jeden formaldehydový sterilizátor. Na opera�ných sálach sa sterilizácia vykonáva v 2 autoklávoch (kazetovom a 50-litrovom) a 11-tich horúcovzdušných sterilizátoroch (HSV). Na oddeleniach a ambulanciách v nemocnici sa sterilizácia vykonáva v 8 horúcovzdušných sterilizátoroch a jednom autokláve na detskom oddelení.
V nemocnici Handlová sa sterilizácia vykonáva vo dvoch autoklávoch a šiestich horúcovzdušných sterilizátoroch (2 z nich sú na opera�ných sálach).
V štátnych a neštátnych ambulanciách, lekár�ach, domovoch sociálnej starostlivosti v okrese Prievidza evidujeme 139 HVS.
V roku 2011 sme skontrolovali 78 HVS, t.j. 47,6 %. Z prevádzky bolo vyradených 7 sterilizátorov z dôvodu zakúpenia nového sterilizátora alebo vyradenia z dôvodu dlhodobého nepoužívania.
Skontrolovali sme 58 z 73 evidovaných autoklávov (79,5 %) a dva autoklávy boli vyradené z používania aj evidencie.
Formaldehydový sterilizátor na oddelení centrálnej sterilizácie v nemocnici Bojnice sme skontrolovali celkom 4x, vždy jedenkrát štvr�ro�ne. Údaje o po�te a stave steriliza�ných prístrojov sú uvedené v tabu�ke IV.1.5
Tab. IV.1.1 Preh�ad o výkone ŠZD ZZ v roku 2011/okres Prievidza
vykonaný ŠZD
Zdravotnícke zariadenie/oddelenie
Celkový po�et v ZZ
komplex. previerky
V súvislosti
s NN
Kontrola náprav. opatrení
Iba mikrobiálny monitoring SPOLU
lôžk. odd. - OIKM/JIS 2/8 6 0 0 0 6
lôžk. odd .- chirurg. smer 4/10 7 0 0 0 7
Opera�né sály 4/19 5 0 0 18 23
lôžk. odd. - nechirurg. smer 3/16 5 1 1 4 11
iné ZZ 58/77 5 0 1 6 12
amb. všeobecní lekári 98 33 0 0 0 33
amb. odborní lekári 176 8 0 2 4 14
stomatológovia 57 6 0 1 0 7
SPOLU ZZ 402 75 1 5 32 113
Tab. IV.1.2 Výsledky biologického testovania sterov zo sterilného materiálu a z prostredia okres Prievidza/2011 Nemocnica Bojnice
sterilný materiál prostredie po�et z toho pozit. po�et z toho pozit. Oddelenie
abs. abs. % abs. abs. %
Centrálna sterilizácia 25 0 0,00 4 0 0,00 Traumatologické 2 0 0,00 17 1 5,88 Urologické 0 0 0,00 0 0 0 Kožné 1 0 0,00 11 1 9,09 ORL 0 0 0,00 0 0 0,00 Ortopédia 2 0 0,00 20 0 0,00 Interné 1 0 0,00 14 1 7,14
sterilný materiál prostredie po�et z toho pozit. po�et z toho pozit. Oddelenie
abs. abs. % abs. abs. %
Geriatrické 0 0 0,00 22 6 27,27 Novorodenecké 0 0 0,00 0 0 0,00 OAIM 3 0 0,00 17 1 5,88 Chirurgické 4 0 0,00 39 2 5,12 Gyn. - pôr.odd. 2 0 0,00 38 1 2,63 O�né 0 0 0,00 0 0 0,00 ODCH 0 0 0,00 0 0 0,00 OPCH 2 0 0,00 20 0 0,00 Detské 1 0 0,00 14 1 7,14
Neurologické 1 0 0,00 10 3 30,00
Oper.sály 28 3 10,71 87 6 6,89
Psychiatrické 0 0 0,00 0 0 0,00
Nemocnica Bojnice - ruky 0 0 0,00 80 13 16,25
SPOLU 72 3 4,16 393 36 9,16
Nemocnica Handlová s.r.o.
sterilný materiál prostredie po�et z toho pozit. po�et z toho pozit. Oddelenie
abs. abs. % abs. abs. %
Interné/JIS 1 0 0,00 46 9 19,56 Detské 2 0 0,00 11 1 9,09
JAS 0 0 0,00 6 0 0,00
ODCH 1 0 0,00 20 1 5,00
Oper.sály 3 0 0,00 18 1 5,55
Chir.amulancia 2 0 0,00 3 0 0,00
SPOLU 9 0 0,00 104 12 11,53
Neštátne zdravotnícke zariadenia
sterilný materiál prostredie po�et z toho pozit. po�et z toho pozit. Oddelenie
abs. abs. % abs. abs. %
ÚSS 0 0 0,00 41 10 24,39 Odborné ambulancie 24 1 4,16 82 17 20,73
Jednod�ová chirurgia 5 0 0,00 30 1 3,33
Dialýza-Logman WESTa.s. 1 0 0,00 21 0 0,00
SPOLU 30 1 3,33 174 28 16,09
Tab. IV.1.3 Kontrola efektu sterilizácie pod�a typu materiálu a obalu v okrese Prievidza/2011
Vzorky sterilizované v
názov zdravot. pomôcky
jednoráz. kombin. obaloch
kazetách, dózach
kontajneroch v inom obale volne Spolu Pozit. %
pozit
V P V P V P V P V P kov 17 0 13 1 11 0 4 0 16 2 61 3 4,91 sklo 2 0 2 0 0 0 0 0 4 0 8 0 0,00 guma 5 0 0 0 1 0 0 0 0 0 6 0 0,00 textil 3 0 1 0 0 0 17 1 0 0 21 1 4,76 plasty 8 0 2 0 0 0 0 0 0 0 10 0 0,00 lie�ivá 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 2 0 0,00 endoskop I. kateg. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00 šitie 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00 roztoky 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 2 0 0,00 iné 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0,00 SPOLU 36 0 19 1 12 0 24 1 20 2 111 4 3,60 % pozit - 0,00 - 5,26 - - - 4,16 - 10,00 - 3,60 -
Tab. IV.1.4 Kontrola efektu sterilizácie pod�a typu materiálu a druhu sterilizácie v okrese Prievidza/2011
Vzorky sterilizované v
HVS autokláv chemicky fyzikálne chemicky
plazma inak VSD SPOLU
% pozit
názov zdravot. pomôcky
V P V P V P V P V P V P V P V P kov 25 3 33 0 2 0 1 0 0 0 0 0 0 0 61 3 4,91
sklo 6 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8 0 0,00
guma 0 0 3 0 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 6 0 0,00
textil 2 0 18 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 21 1 4,76
plasty 0 0 4 0 2 0 4 0 0 0 0 0 0 0 10 0 0,00
lie�ivá 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 2 0 0,00
endosk. I.kateg. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00
šitie 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00
roztoky 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 2 0 0,00
iné 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0,00 SPOLU 34 3 61 1 4 0 8 0 0 0 4 0 0 0 111 4 3,60
Tab. IV.1.5 Inventarizácia steriliza�ných prístrojov a kontrola ich funk�nosti v okrese Prievidza/2011
Výsledky testovania
Po�et evid.
po�et kontrol.
% kontrol. po�et
pozitívnych % pozit.
z po�tu kontrol.opakovane
kontrol.
po�et opakov.
pozit
po�et vyradených
AUT 73 58 79,45 2 2,73 2 2 2
HVS 164 78 47,56 1 0,60 6 0 7
FS 1 1 100,0 1 100,0 3 0 0
Plazma - - - - - - - -
EO - - - - - - - -
Iný - - - - - - - -
SPOLU 238 137 57,56 4 2,91 11 2 9
Tab. IV.1.6 Výsledky mikrobiologickej kontroly dezinfekcie a dezinfek�ných roztokov v okrese Prievidza/2011
Po�et odobratých vzoriek
Druhy a po�et izolovaných mikroorganizmov z pozit.
Pozit. Miesto odberu vzoriek
Celkom abs. %
Grampozitívna mikroflóra
Gramnegatívna mikroflóra
Plesne a kandidy
Ruky personálu 132 21 15,90 7 12 2
Pokožka a ruky pac. 0 0 0 0 0 0
Prístroje na udržiavanie vitálnych funkcií 7 1 14,28 1 0 0
Inkubátory 0 0 0 0 0 0
Prostredie endoskopických pracovísk s endoskopmi II. kategórie
1 0 0 0 0 0
Nástroje a pomôcky so suchým prostredím
64 2 3,12 0 1 1
Nástroje a pomôcky s vlhkým prostredím
60 6 10,00 0 4 2
Dezinfek�né roztoky 7 0 0 0 0 0
Lekárenské roztoky a H2O 12 1 8,33 0 1 0
Masti a gély 5 0 0 0 0 0
Pomôcky na stravovanie pacientov
37 6 16,21 4 0 2
Lôžkoviny a bielize� 58 7 12,06 3 1 3
Pomôcky na upratovanie a toaletu pac.
4 0 0 0 0 0
Maloplošná dezinfekcia (odd.,lekárne, ambulancie)
157 36 22,92 15 17 4
Maloplošná dezinfekcia (opera�ný trakt)
68 5 7,35 2 3 0
Ve�koplošná dezinfekcia (oddelenia a ambulancie)
43 5 11,62 3 1 1
Ve�koplošná dezinfekcia (opera�ný trakt)
16 1 6,25 1 0 0
Vyšetrenie ovzdušia (aeroskop, sedimentácia)
0 0 0 0 0 0
SPOLU 671 91 13,56 36 40 15
IV.2. Štátny zdravotný dozor v ohniskách nákaz
1. V okrese Prievidza bolo spracovaných 1319 ohnísk. Vykonaných bolo 21 opakovaných návštev v ohniskách nákaz.
2. V ohniskách nákaz bolo vykonaných 1117 opatrení. Rozdelenie opatrení pod�a druhu: - dezinfekcia 327 x - informovanie zainteresovaných 44 x - laboratórne vyšetrenie faktoru prenosu 3 x - likvidácia faktoru prenosu 1 x
- sprísnenie hygienicko - epidemiologického režimu 18 x - vyh�adanie podozrivých z nákazy 43 x - vyh�adanie podozrivých z ochorenia 326 x - zákaz výkonu epid. závažnej �innosti 19 x - zdravotná výchova 336 x 5. Rozhodnutím regionálneho hygienika bolo vydaných spolu 30 rozhodnutí pre osoby
vykonávajúce epidemilogicko závažnú �innos�. Z toho 20 x pri dg. A02.0, 3x pi dg. A09, 9x pri dg. A04.5. Vrámci lekárskeho doh�adu bolo vydaných 23 rozhodnutí. Z toho pre kontakty s VHB 8 x, pre kontakty s VHA 15 x.
6. Vykonaná bola kontrola nariadených opatrení: - pri hromadnom výskyte hna�kových ochorení u prijatých pacientov na detskom v NsP
Bojnice - opakovane bola vykonaná kontrola nariadených opatrení po�as I. epidémie akútnej
gastroenterítídy zaprí�inenej vírusom Norwalk v ŠvP Fantázia, Horná Ves - po�as II. epidémie akútnej gastroenterítídy zaprí�inenej vírusom Norvalk v ŠvP
Fantázia, Horná Ves - po�as epidémie svrabu v CSS Bôrik, Nitrianske Pravno
V. Zdravotnícke služby vo vz�ahu k prenosným ochoreniam
V.1. Zdravotnícke zariadenia vo vz�ahu k prenosným ochoreniam
V okrese Prievidza primárnu ambulantnú starostlivos� vo vz�ahu k prenosným ochoreniam vykonávajú PLDD v 31 ambulanciách a PLD v 63 ambulanciách, 6 ambulancií p�úcnych lekárov, 3 infek�né ambulancie, 7 dermatovenerologických ambulancií. Lôžkovú prevažne - interné odd., detské odd. a neurologické odd. a pod�a charakteru ochorenia aj iné oddelenia nemocnice Bojnice a detské a interné oddelenie nemocnice Handlová. Odbor epidemiológie v úzkej spolupráci s menovanými oddeleniami vykonáva surveillance vybraných prenosných ochorení.
Sociálne služby a opatrovate�skú a ošetrovate�skú �innos� vykonávajú agentúra ošetrovate�stva, miestna pobo�ka S�K, charitatívne a cirkevné organizácie a lôžkové zariadenia ako ústavy sociálnej starostlivosti, domovy dôchodcov, detské domovy a pod., pod správou VÚC TSK, miest a obcí alebo ako neziskové súkromné organizácie.
V okrese Prievidza evidujeme 11 domovov dôchodcov, 3 ústavy soc. starostlivosti, 8 chránených bývaní, 2 detské domovy, 1 pestúnske zariadenie pre deti a 1 reeduka�ný domov pre mládež. Primárna prevencia - sa realizuje v spolupráci s detskými lekármi, lekármi pre dospelých a p�úcnymi lekármi. V okrese Prievidza bola vykonaná kontrola o�kovania v 31 pediatrických obvodoch a 1 centre sociálnej pomoci. Zao�kovanos� na okresnej úrovni sa pohybovala od 97,0 % do 99,1 %. V obvodoch, kde klesla zao�kovanos� pod 90 % boli nasledovné dôvody nízkej zao�kovanosti: deti z nedisciplinovaných sociálne slabých a rómskych rodín, do�asné kontraindíkácie, chyby malých �ísel, ale aj odmietanie o�kovania, ktoré je v okrese Prievidza vysoké. K 31.8.2011 sme zaznamenali 17x kompletné odmietnutie povinného o�kovani, po�et �iasto�ných odmietnutí základného 15x a preo�kovania 9x, po�et do�asných odmietnutí o�kovania 3x. V roku 2011 boli vykonané 4 x pohovory s rodi�mi odmietajúcimi povinné o�kovanie u svojich detí. Zatia� nebolo v žiadnom prípade zahájené priestupkové konanie. V rámci Európskeho imuniza�ného týžd�a boli o význame o�kovania písomne informovaní
o�kujúci lekári, na internete boli zverejnené informácie pre verejnos�. Uskuto�nili sme prednášky pre rodi�ov detí v 10 materských školách o prevencii ochorení o�kovaním. Na tému o�kovania boli publikované �lánky v miestnych periodikách. Tento rok sa o�kovanie detí realizovalo pod�a nasledovných o�kovacích kalendárov:
O�KOVACÍ KALENDÁR na pravidelné povinné o�kovanie detí v roku 2011 – platnos� od 1.1.2011- 23.3.2011
RO�NÍK NARODENIA
VEK DRUH O�KOVANIA TYP
O�KOVANIA
2011 4. de� života Tuberkulóza (BCG) základné o�kovanie
3. – 4. mesiac I. dávka (základné o�kovanie)
5. – 6. mesiac II. dávka (základné o�kovanie) 2011
11. – 12. mesiac
Diftéria, tetanus, pertussis (acelulárna) vírusová hepatitída B
hemofilové invazívne infekcie detská obrna
(DTaP-VHB-HIB-IPV) Pneumokokové invazívne ochorenia (konjugovaná vakcína (PCV*),
simultánna aplikácia s hexavakcínou)
III. dávka (základné o�kovanie)
2010 od 15. mesiaca,najneskôr do 18. mesiaca života
Morbilli, mumps, rubeola (MMR)
základné o�kovanie
2006 v 6. roku života Diftéria, tetanus, pertussis (acelulárna)
detská obrna (DTaP-IPV)
preo�kovanie
2001 v 11. roku životaMorbilli, mumps, rubeola
(MMR) preo�kovanie
1999 v 13. roku životaDiftéria, tetanus, pertussis (acelulárna),
detská obrna (dTaP-IPV)
preo�kovanie
X Dospelí Diftéria, tetanus
(dT**) preo�kovanie
každých 15 rokov
Poznámky:
* Na povinné o�kovanie doj�iat proti pneumokokovým invazívnym ochoreniam je v súlade s rozhodnutím kategoriza�nej komisie MZ SR, platným od 1. 1. 2011, ur�ená 13-valentná konjugovaná vakcína alebo 10-valentná konjugovaná vakcína. Deti, u ktorých sa o�kovanie za�alo 13-valentnou konjugovanou vakcínou ešte v roku 2010, sa touto vakcínou v priebehu roka 2011 doo�kujú.
O�kovacia schéma pre o�kovanie doj�iat 13-valentnou vakcínou je 2+1, t. j. prvá dávka v 3. - 4. mesiaci života, druhá dávka v 5. - 6. mesiaci života a tretia posil�ujúca dávka v 11. - 12. mesiaci života.
O�kovacia schéma pre o�kovanie doj�iat 10-valentnou vakcínou je 3+1, t. j. prvá dávka v 3. - 4. mesiaci života, druhá dávka v 5. - 6. mesiaci života, tretia dávka v 11. - 12. mesiaci života a štvrtú posil�ovaciu dávku (platí len v prípade o�kovania 10-valentnou vakcínou) možno poda� po uplynutí minimálne 6 mesiacov od poslednej dávky základného o�kovania, t. j. v 17. - 18. mesiaci života. V o�kovacom kalendári na rok 2011 táto štvrtá dávka nie
je uvedená, nako�ko jej podanie v roku 2011 pre ro�ník narodenia 2011 nie je reálne a bude sú�as�ou o�kovacieho kalendára na rok 2012.
** Preo�kovanie dospelých proti záškrtu a tetanu sa vykonáva kombinovanou o�kovacou látkou každých 15 rokov. V prípade prekro�enia odporu�eného intervalu sa preo�kovanie proti záškrtu a tetanu vykoná vždy len jednou dávkou pokia� je v zdravotnej dokumentácii pacienta dokumentované základné o�kovanie tromi dávkami o�kovacej látky proti tetanu. Základné o�kovanie dospelých proti tetanu a záškrtu tromi dávkami sa vykoná len v prípade, že nie je dôveryhodná dokumentácia základného o�kovania v minulosti. Prvé preo�kovanie dospelých proti záškrtu a tetanu sa odporú�a vo veku 30 rokov a �alej každých 15 rokov.
O�KOVACÍ KALENDÁR na pravidelné povinné o�kovanie detí v roku 2011 – platnos�od 24.3.2011
RO�NÍKNARODENIA
VEK DRUH O�KOVANIATYP
O�KOVANIA2011 4. de� života Tuberkulóza (BCG) základné o�kovanie
3. - 4. mesiacI. dávka
(základné o�kovanie)
5. - 6. mesiacII. dávka (základné
o�kovanie) 2011
11. - 12. mesiac
Diftéria, tetanus, pertussis (acelulárna) vírusová hepatitída B
hemofilové invazívne infekcie detská obrna
(DTaP-VHB-HIB-IPV) Pneumokokové invazívne ochorenia
(konjugovaná vakcína (PCV*), simultánna aplikácia s hexavakcínou)
III. dávka (základné
o�kovanie)
2010
od 15. mesiaca,
najneskôr do 18. mesiaca
života
Morbilli, mumps, rubeola (MMR)
základné o�kovanie
2006 v 6. roku
života
Diftéria, tetanus, pertussis (acelulárna) detská obrna (DTaP-IPV)
preo�kovanie
2001 v 11. roku
života Morbilli, mumps, rubeola
(MMR) preo�kovanie
1999 v 13. roku
života
Diftéria, tetanus, pertussis (acelulárna), detská obrna
(dT-IPV) preo�kovanie
X Dospelí Diftéria, tetanus
(dT**) preo�kovanie
každých 15 rokov
Poznámka:
* - Na povinné o�kovanie doj�iat proti pneumokokovým invazívnym ochoreniam je ur�ená 13-valentná konjugovaná vakcína alebo 10-valentná konjugovaná vakcína. Všetky dávky základného o�kovania sa majú vykona� rovnakou o�kovacou látkou.
** - Preo�kovanie dospelých proti záškrtu a tetanu sa vykonáva kombinovanou o�kovacou látkou každých 15 rokov. V prípade prekro�enia odporu�eného intervalu sa preo�kovanie proti záškrtu a tetanu vykoná vždy len jednou dávkou pokia� je v zdravotnej dokumentácii pacienta dokumentované základné o�kovanie tromi dávkami o�kovacej látky proti tetanu. Základné o�kovanie dospelých proti tetanu a záškrtu tromi dávkami sa vykoná len v prípade, že nie je dôveryhodná dokumentácia základného o�kovania v minulosti. Prvé preo�kovanie dospelých proti záškrtu a tetanu sa odporú�a vo veku 30 rokov a �alej po každých 15. rokoch.
Sekundárna prevencia jednotlivých chorôb sa vykonáva prostredníctvom obvodných lekárov a dispenzariza�ných centier pri jednotlivých medicínskych odboroch. Na riešení problémov v antibiotickej terapii sa odbor epidemiológie podie�a konzulta�nými službami v rámci riešenia nemocni�ných nákaz a profylaktického užívania ATB pacientami pred operáciami spolu s odd. klinickej mikrobiológie a infektológom na zasadaniach nozokomiálnej komisie, ktorá pracuje v nemocnici Bojnice. Hlásna služba je realizovaná od lekárov prvého kontaktu, lekárov odborných ambulancií, lôžkových oddelení a je ve�mi nízka napriek opakovaným žiadostiam, edukácii v legislatíve. Je založená len na prístupe k tejto povinnosti zo strany lekárov, na dobrých vz�ahoch a nie je sankcionovaná. Najlepšia hlásna služba je realizovaná laboratóriami - klinickej mikrobiológie a klinickej biochémie nemocnice v Bojniciach, HPL Topo��any a Bratislava a Alphamedical-u Ružomberok. Epidémie boli v tomto roku hlásené RZS, ojedinele lekármi, boli zistené náhodne alebo aktívne vyh�adané pracovníkmi epidemiológie. Pri riešení epidémií sme spolupracovali hlavne s oddelením hygieny výživy a hygieny detí a mládeže. Spolupráca bola na dobrej úrovni. Lie�ba prípadov je realizovaná prevažne ambulantne, v prípadoch vyžadujúcich hospitalizáciu alebo izoláciu sa využíva predovšetkým interné, detské, neurologické, geriatrické a p�úcne oddelenie. Spolupráca s nemocnicami je na dobrej úrovni. Pracovníci odboru epidemiológie majú prístup k zdravotnej dokumentácii, podie�ajú sa na prešetrovaní nahlásených výsledkov, prípadov a pri riešení vzniklých problémov. Poskytujú konzulta�é a poradenské služby pri výstavbe, prestavbe, s�ahovaní, zaria�ovaní zdravotníckych zariadení, pri vypracovávaní prevádzkových poriadkov, pri výkone dezinfekcie a sterilizácie. Táto �as� je v �íslach rozpracovaná v príslušných �astiach výro�nej správy.
VI. Ostatné �innosti
a. Preventívne programy a projekty
1. Národný imuniza�ný program • V roku 2011 sme usmer�ovali lekárov prvého kontaktu o o�kovaní v povinnom
pravidelnom o�kovaní a v odporú�anom o�kovaní. • Informácia o o�kovacom kalendári platnom od 1.1.2011 do 23.3.2011 a od 24.3.2011 do
31.12.2011 bola odoslaná všetkým lekárom prvého kontaktu, lekárom detských p�úcnych ambulancií, do nemocníc a vyvesená na webovej stránke RÚVZ Prievidza.
• Priebežne boli poskytované konzultácie v oblasti o�kovania pred cestou do zahrani�ia lekárom a laickej verejnosti.
• V rámci Národného imuniza�ného týžd�a bol uverejnený �lánok s problematikou o�kovania v lokálnom periodiku a verejnos� bola informovaná aj prostredníctvom
webovej stránky RÚVZ Prievidza. • V roku 2011 bola na webovej stránke RÚVZ Prievidza uverejnené nasledovné informácie:
- �o je nové v povinnom pravidelnom o�kovaní osôb v roku 2011 - Informácie o o�kovaní - odkaz na webovú stránku sprievodca o�kovaním - Zoznam špecializovaných pracovísk pre cestovnú medicínu (o�kovanie osôb pred
cestou do zahrani�ia) - O�kovanie detí v 13. roku života - O�kovanie proti pneumokokom - O�kovací kalendár na rok 2011 - Výzva k o�kovaniu proti chrípke
• Bola zabezpe�ená laboratórna diagnostika a vyšetrenie všetkých pravdepodobných diagnóz ochorení imuniza�ného programu.
• Ku 31.8.2011 bola vykonaná administratívna kontrola o�kovania vo všetkých pediatrických ambulanciách okresu Prievidza a spracované a vyhodnotené výsledky boli do 15.10.2011 zaslané na kraj.
2. Surveillance infek�ných chorôb • V termíne do 15.2.2011 bola vykonaná analýza prenosných ochorení za okres Prievidza,
v rámci ktorej bola podrobne zanalyzovaná epidemiologická situácia za rok 2010. • Surveillance infek�ných chorôb sme vykonávali sústavne, v prípade výskytu ochorení
imuniza�ného programu sme zabezpe�ili laboratórnu verifikáciu diagnózy. • O ARO a chrípke sme informovali všetkých lekárov prvého kontaktu prostredníctvom
mesa�ného hlásenia a verejnos� týždenne prostredníctvom webovej stránky RÚVZ. Na možnos� o�kovania proti chrípke sme upozornili �lánkom v lokálnom periodiku a na webovej stránke RÚVZ.
• V rámci skvalitnenia individuálnej prevencie obyvate�stva v oblasti prenosných ochorení sme zverejnili mesa�né analýzy prenosných ochorení na webovej stránke RÚVZ. V roku 2011 bola na webovej stránke RÚVZ Prievidza uverejnená informácia: Odporú�ania pre cestovate�ov a zoznam špecializovaných pracovísk pre cestovnú medicínu.
3. Informa�ný systém prenosných ochorení Do elektronického hlásenia prenosných ochorení EPIS bolo zaregistrovaných od za�iatku jeho existencie do konca roku 2011 spolu 23 obvodných lekárov - 12 (20 %) pre dospelých a 11 (35,5 %) pediatrov a 4 odborní lekári. V roku 2011 aktívne hlásilo chrípku 12 obvodných lekárov (7 pre dospelých a 5 pediatrov) a prenosné ochorenia 7 lekárov (5 pediatrov, 1 všeobecný lekár a 1 infektológ).
4. Surveillance nozokomiálnych nákaz • Oddelenie NN, sterilizácie a dezinfekcie v roku 2011 v�aka dobrej hlásnej službe
laboratória klinickej mikrobiológie nemocnice Bojnice prešetrilo 350 nálezov multirezistentných mikroorganizmov a 64 vykázalo ako NN. Zo všetkých NN vykázaných v roku 2011 aktívne vyh�adané NN tvorili 57 %.
• Zo 123 pozitívnych hemokultúr nahlásených laboratóriom klinickej mikrobiológie sme prešetrili 121 a 20 sme vykázali ako NN, �o predstavuje 16,2 %.
• V roku 2011 boli na webovej stránke RÚVZ Prievidza uverejnené v tejto problematike nasledovné informácie: - Kampa� „Save Lives: Clean Your Hands“ 2011 - edukácia zdravotníckych pracovníkov
5. Surveillance chronických ochorení - nevykonávame
6. Mimoriadne epidemiologické situácie • Lekári boli prostredníctvom mesa�ného výkazu prenosných ochorení usmernení v �alšom
vykonávaní surveillance chrípky a ARO, nemocnice listom RH o vykonávaní surveillance SARI.
• Na webovej stránke RÚVZ Prievidza je stále zverejnený eduka�ný materiál vypracovaný odborom epidemiologie k problematike povodní a hygienické zásady pri záplavách, ktoré postihli náš región v roku 2010.
7. Environmentálna surveillance poliomyelitídy a sledovanie VDPV • V roku 2011 sme vykonali v rámci administratívnej kontroly o�kovania aj kontrolu
zao�kovanosti detskej populácie proti poliomyelitíde, ktorá bola sú�as�ou závere�nej správy o o�kovaní zaslanej na kraj 15.10.2011.
• V roku 2011 sme nevykázali žiadne ochorenie na chabú obrnu (Guillainov-Barrého sy). Pod�a �asového plánu ÚVZ SR sme odoberali odpadové vody v �isti�ke odpadových vôd v Prievidzi a doru�ovali sme ich pod�a rozpisu na vyšetrenie cirkulácie poliovírusov do laboratória RÚVZ v Banskej Bystrici. Pä� vzoriek bolo negatívnych, výsledok šiestej vzorky (odber 29.11.2011) ešte nie je k dispozícii.
• Na webovej stránke RÚVZ Prievidza sme uverejnili informáciu WHO o importe poliovírusu do Euroregiónu.
8. Prevencia HIV/AIDS
• V roku 2011 sme spracovali epidemiologické údaje od jedného nahláseného nosi�a HIV, urobili sme štyri konzultácie s touto tématikou a vydali sme 4 medzinárodné certifikáty o výsledku vyšetrenia anti-HIV ob�anom SR pred cestou do štátov vyžadujúcich si toto vyšetrenie.
• Údaje o pohlavných ochoreniach zbierame priebežne po�as celého roka a ich vyhodnotenie je sú�as�ou výro�nej správy za rok 2011.
b. Špecializované �innosti
- na oddelení infek�nej epidemiológie a oddelení NN a DDD špecializované �innosti nevykonávame.
c. Poradenstvo v prevencii prenosných ochorení
V roku 2011 na odbore epidemiologie nepracovala žiadna specializovaná porad�a.
d. Zdravotno-výchovné aktivity v prevencii prenosných ochorení
- pre zdravotníkovPrednášky: 1. Záplavy na Hornej Nitre - pre asistentky hygienickej služby z RÚVZ-tov, 2.2.2011
2. Výskyt Klieš�ovej encefalitídy na Hornej Nitre, pre všeobecných lekárov pre dospelých a pediatrov z regiónu Prievidza, 23.2.2011
3. Pneumokoky a ich výskyt v MŠ, pre pediatrov okresu Prievidza, 6.4.2011 4. Pre�o o�kova� proti VHA?, pre pediatrov okresu Prievidza, 21.6.2011 5. Výskyt Klieš�ovej encefalitídy a Lymskej boreliózy na Hornej Nitre, pre zdravotné sestry
okresu Prievidza, 29.9.2011 6. Vyhodnotenie eduka�nej akcie k celosvetovej kampani venovanej hygiene rúk, zdravotnícki pracovníci NsP Bojnice, máj 2011 7. Mimoriadne udalosti - Záplavy na Hornej Nitre - legislatíva, popis udalosti, opatrenia –
študenti denného a externého štúdia VZ, 3x, október - november 2011
Webová stránka: EIW Celosvetová kampa� venovaná hygiene rúk O�kovací kalendár 2011
- pre laickú verejnos�Prednášky: 1. Hygienické zásady pri prenosných ochoreniach, pre stredoškolákov, 8.3.2011 2. Prevencia prenosných ochorení o�kovaním, 10x pre rodi�ov detí MŠ, september - október
2011 3. Prenosné ochorenia, , prevencia, o�kovanie, 8x �K, v priebehu celého roka
Webová stránka: EIW Svetový de� boja proti AIDS �lánky:1. Chrípka zatvorila v regióne prvú školu, Prieboj �.8 2. Návrat chrípky nie je dramatický, Prieboj �.2 3. O�kovaním môžete predís� chorobám, Prieboj �.16 4. Zdravotníci si budú umýva� ruky, Prieboj �.17 5. Niektoré E. coli �udia potrebujú, Prieboj �.24 6. Chrípky je viac: Epidemiologi�ka odporú�a o�kovanie, Prieboj �.41 7. Hygienici nevedia, ko�ko �udí v regióne má vši, Prieboj �.43, Prievidzské ECHO �.8 8. Testy na AIDS �udí z regiónu nezaujímajú, Prieboj �.47 Rozhlas a televízia Regionálna televízia Prievidza: Klieš�ová encefalitída, 22.2.2011 Televízia Markíza, Bratislava: Chrípka, 11.2.2011, Výskyt vší v ZŠ, 5.10.2011
e. Mimoriadne úlohy
- Spolupracovali sme s oddelením komunálnej hygieny pri testovaní steriliza�ných aparatúr kozmetík a pedikúr.
- Spolupracovali sme s odd. HDM pri riešení úlohy:� Prieskum telesného vývoja detí a mládeže v SR a zistenie trendov v ich telesnom raste a vývine - antropometrickým meraním žiakov ZŠ.
- Poskytli sme konzultácie pri vzniku súkromných zdravotníckych zariadení, lekární, ale i nezdravotníckych zariadení s epidemiologicky závažnou problematikou.
VII. Všeobecné kritéria
- vi� tabu�kovú �as� výro�nej správy a grafy
Odbor epidemiológie Tvoria: Oddelenie epidemiológie inf, chorôb Oddelenie NN, dezinfekcie a sterilizácie Personálne obsadenie odboru epidemiológie 1 lekárka 3 AHS + 2 DAHE
MUDr. Klára Min�íková Prednášková �innos�1. Záplavy na Hornej Nitre, Tématický kurz o nových poznatkoch v epidemiológii, SZU
Bratislava, 2.2.2011 2. Výskyt Klieš�ovej encefalitídy na Hornej Nitre, Hotel po Zámkom, Bojnice, 23.2.2011 3. Hygienické zásady pri prenosných ochoreniach, SŠ Prievidza, 8.3.20114. Pneumokoky a ich výskyt v MŠ, A-club Prievidza, 6.4.2011 5. Vyhodnotenie eduka�nej akcie k celosvetovej kampani venovanej hygiene rúk, NsP
Bojnice, máj 2011 6. Preo�kova� o�kova� proti VHA? Hotel Pregue Prievidza, 21.6.2011 7. Výskyt Klieš�ovej encefalitídy a Lymskej boreliózy na Hornej Nitre, NsP Bojnice,
29.9.2011 8. Prevencia prenosných ochorení o�kovaním, 10x MŠ Prievidza, september - október 20119. Povode� na Hornej Nitre - legislatíva, popis udalosti, SZU Bratislava, 4.10.2011 10. Povode� na Hornej Nitre - opatrenia, SZU Bratislava, 11.10.2011 11. Povode� na Hornej Nitre (legislatíva, popis udalosti, opatrenia), SZU Bratislava,
4.11.2011
Publika�ná �innos� + médiá:Hornonitrianske noviny MY �lánky: 1. Chrípka zatvorila v regióne prvú školu, Prieboj �.8 2. Návrat chrípky nie je dramatický, Prieboj �.2 3. O�kovaním môžete predís� chorobám, Prieboj �.16 4. Zdravotníci si budú umýva� ruky, Prieboj �.17 5. Niektoré E. coli �udia potrebujú, Prieboj �.24 6. Chrípky je viac: Epidemiologi�ka odporú�a o�kovanie, Prieboj �.41 7. Hygienici nevedia, ko�ko �udí v regióne má vši, Prieboj �.43, Prievidzské ECHO �.8 8. Testy na AIDS �udí z regiónu nezaujímajú, Prieboj �.47 SME �lánok: Hygienici nevedia, ko�ko �udí v regióne má vši, SME - regióny, 1.11.2011 Regionálna televízia Prievidza: Klieš�ová encefalitída, 22.2.2011 Televízia Markíza, Bratislava: Chrípka, 11.2.2011, Výskyt vší v ZŠ v Prievidzi, 5.10.2011
Ú�as� na seminároch, poradách, pracovných skupinách13.-15.1.2011 - Vakcinologický kongres, Štrbské pleso 2.2.2011 - Tematický kurz o nových poznatkoch v epidemiológii, SZU Bratislava 18.2.2011 - Evakua�ná komisia - exkurzia, Jaslovské Bohunice 10.3.2011 - Bezpe�nos� pacientov a NN, Žilina
23.3.2011 - XIV. ro�ník odb. konferencie: Surveillance NN v ZZ, Donovaly 14.4.-15.4.2011 - Tématický kurz: Hygienická problematika ZZ, SZU Bratislava 3.5.2011 - Zasadnutie regionálnej evakua�nej komisie, Prievidza 11.-12.5.2011 - Škola vakcinológie, Remata 11.-12.5.2011 - Diskusné sústredenie v epidemiológii infek�ných chorôb, Handlová 12.7.2011 - Krajská porada epidemiológov, RÚVZ Tren�ín 19.-21.10.2011 - III.kongres s medzinárodnou ú�as�ou: Zoonózy - spolo�ná ochrana zdravia �udí a zdravia zvierat, Bratislava14.-16.11.2011- X.�ervenkové dni preventívnej medicíny, Tále 5.-6.12.2011 - Celoslovenská porada epidemiológov, Podbanské 9.-9.12.2011 - Porada RH, Košice 29.3., 19.9., 19.12.2011 - zasadnutia Komisie pre NN nemocnica Bojnice 10.1.2011, 7.2.2011, 7.3.2011 - Skúšky odbornej spôsobilosti pre epidemiologicky závažné �innosti Po�as celého roka ú�as� na seminároch poriadaných RÚVZ a na seminároch oddelenia epidemiológie poriadaných oddelením.
AHS Kjur�ijská A.: Prednášková �innos�1. Zhodnotenie chrípkovej sezóny 2010/2011, RÚVZ Prievidza, 16.6.2011 2. Povode� na Hornej Nitre, RÚVZ Prievidza, 27.9.2011 Ú�as� na seminároch, kurzoch, konferenciách1.2.- 4.2.2011 Tématický kurz o nových poznatkoch v epidemiológii inf. ochorení, Bratislava 25.5.2011 Celoštátna konferencia „Epidemiológia prenosných ochorení“, Tren�ín 6.4.-8.4.2011 Workshop - interven�ná epidemiológia, Bratislava Po�as celého roka ú�as� na seminároch poriadaných RÚVZ a na seminároch oddelenia epidemiológie poriadaných oddelením.
AHS Hlatká A.: Prednášková �innos�1. Zhodnotenie chrípkovej sezóny 2010/2011, RÚVZ Prievidza, 16.6.20112. Povode� na Hornej Nitre, RÚVZ Prievidza, 27.9.2011Ú�as� na seminároch, kurzoch, konferenciách1.2.- 4.2.2011 Tématický kurz o nových poznatkoch v epidemiológii inf. ochorení, Bratislava 25.5.2011 Celoštátna konferencia „Epidemiológia prenosných ochorení“, Tren�ín Po�as celého roka ú�as� na seminároch poriadaných RÚVZ a na seminároch oddelenia epidemiológie poriadaných oddelením
DAHE Botková V.: Prednášková �innos�1. Vyhodnotenie eduka�nej akcie ku kampani venovanej hygiene rúk, RÚVZ Prievidza, 27.9.2011 2. Projekt PROHIBIT, RÚVZ Prievidza, 30.11.2011
Ú�as� na seminároch, kurzoch, konferenciách 22.3.- 23.3.2011 Surveillance NN v ZZ, Donovaly 17.6.2011 Vzdelávacia akcia - seminár, Tren�ín Po�as celého roka ú�as� na seminároch poriadaných RÚVZ a na seminároch oddelenia epidemiológie poriadaných oddelením
DAHE Rendeková V.: Prednášková �innos�1. Zhodnotenie chrípkovej sezóny 2010/2011, RÚVZ Prievidza, 16.6.20112. Povode� na Hornej Nitre, RÚVZ Prievidza, 27.9.2011 Ú�as� na seminároch, kurzoch, konferenciách25.5.2011 Celoštátna konferencia „Epidemiológia prenosných ochorení“, Tren�ín Po�as celého roka ú�as� na seminároch poriadaných RÚVZ a na seminároch oddelenia epidemiológie poriadaných oddelením
AHS Kle�áneková �.: Prednášková �innos�1. Vyhodnotenie eduka�nej akcie k celosvetovej kampani venovanej hygiene rúk, RÚVZ Prievidza, 27.9.2011 Ú�as� na seminároch, kurzoch, konferenciách22.3.- 23.3.2011 Surveillance NN v ZZ, Donovaly Po�as celého roka ú�as� na seminároch poriadaných RÚVZ a na seminároch oddelenia epidemiológie poriadaných oddelením
OBSAH
I. Demografické trendy okresu Prievidza II. Stru�ná epidemiologická charakteristika okresu PrievidzaIII. Epidemiologická situácia v okrese Prievidza
a. Epidemiologická analýza jednotlivých skupín ochorení III.1. Skupina alimentárnych infekciíIII.2. Skupina vírusových hepatitídIII.3. Skupina respira�ných nákazIII.4. NeuroinfekcieIII.5. Zoonózy a nákazy s prírodnou ohniskovos�ouIII.6. Nákazy kože a sliznícIII.7. Iné infekcie - nezaradené
b. Analýza výskytu nozokomiálnych nákaz III.8. Nozokomiálne nákazy III.8.a. Nozokomiálne nákazy - textová �as� - Rozbor nozokomiálnych nákaz III.8.b. Nozokomiálne nákazy - tabu�ková �as�
IV. Výkon štátneho zdravotného dozoru a posudková �innos�IV.I. Štátny zdravotný dozor v zdravotníckych zariadeniach - základná charakteristika zdravotníckych zariadení - ŠZD v zdravotníckych zariadeniach a zariadeniach poskytujúcich zdravotnú
starostlivos� - Sterilizácia a dezinfekcia
IV.II. Štátny zdravotný dozor v ohniskách nákaz
V. Zdravotnícke služby vo vz�ahu k prenosným ochoreniam
VI. Ostatné �innosti
a. Preventívne programy a projekty b. Špecializované �innosti c. Poradenstvo v prevencii prenosných ochorení d. Zdravotno - výchovné aktivity v prevencii prenosných ochorení e. Mimoriadne úlohy
VII. Všeobecné kritériá
Odbor epidemiológie - personálne zloženie, vzdelávanie, prednášky, publika�ná �innos�. - Tabu�ky a grafy
Po�et
1. prvá. návšteva v ohnisku 1395opakované návštevy v ohnisku 24po�et vyšetrených osôb 212zvýšený zdravotný dozor 34lekársky doh�ad 33iné protiepidemické ochorenia 1265spolu: 2963
2. vzorky biologického materiálu celkom 236vzorky materiálu z vonkajšieho prostredia:
voda 6potraviny 41iné 0
spolu: 2833. z chorobopisov 396
zo zdravotných záznamov 86z laboratórnych protokolov 2001iné 0spolu: 2483
4. metodické návštevy lekárov 169kontrola o�kovania (po�et o�kovancov) 21082kontrola skladovania o�kovacích látok 43prejednanie neú�asti na o�kovaní 4priestupkové konanie 0iné 312spolu: 21610
5. preberanie hlásení 724zadávanie prípadov 2501kontrola a uzatváranie prípadov 2800spracovanie dotazníkov k epidémii 8SRV 24chrípka 124spolu: 6181
6. denná 250týždenná 104mesa�ná 24ro�ná 4na požiadnie 5príprava podkladov 120spolu: 507
7. v zdravotníctve 575v ohniskách rodinných 1395v ohniskách kolektívnych 48pre verejnos� 4v médiach 4iné 8spolu: 2034
Epidemiologické vyšetrovanie v ohniskách nákazy (okrem NN)
Odber vzoriek na mikrobiologické vyšetrenie (okrem NN):
Dopl�ovanie epidemiologických údajov k spracovaniu nákaz, ev. analýz
Analýza epidemiologickej situácie (uvies� po�et)
poradenstvo a podávanie informácii
Odbor/oddelenie epidemiológie
Imuniza�ný program
Práca v EPIS-e
Po�etEpidemiologické vyšetrovanie
Odbor/oddelenie epidemiológie
8. správa 12rozbor 8podklad 15stanovisko 9spolu: 44
9. prednášky pre verejnos� 19prednášky pre ZP 9spolu: 28
10. 1. autor 12spoluautor 0spolu: 12
11. 1. autor 0spoluautor 0vypísa� názov amiesto* 0spolu: 0
12. aktívna 0
pasívna 8
vypísa� názov a miesto* 0
spolu: 813. príprava zadania 0
zber podkladov 47sumarizácia 47analýza 40iné (príprava) 135spolu: 269*názov projektu napr. HELICS
14.
4
15. kontroly pracoviska 476opakované návštevy 7odber vzoriek zo sterilných materiálov 169odber vzoriek z prostredia 829odber vzoriek z ovzdušia 0odber vzoriek dezinfek�ných prostriedkov 10odber iných vzoriek 40po�et testovaných HVS 101po�et testovaných AUT 68po�et testovaných EO 0po�et testovaných FS 4iná steriliza�ná technika 0spolu: 1704
Prednášková �innos�
Odborné analýzy (okremuvedených v bode 6.)
Vydané certifikáty (AIDS), medzinárodný o�kovací preukaz, osvede�nie o odbornejspôsobilosti
Plánovaný ŠZD v ZZ - kontrola HER a BOT
Ú�as� na konferenciách (uvies�miesto a názov v prílohe)
Publikácie pre verejnos� (uvies�miesto a názov v prílohe)
Publika�ná �innos� v odborných a vedeckých �asopisoch (uvies�názov a miesto v prílohe)
Práca na osobitných štúdiách a programoch ( názov programu v prílohe)
Po�etEpidemiologické vyšetrovanie
Odbor/oddelenie epidemiológie
16. kontroly pracoviska 1opakované návštevy 0odber vzoriek zo sterilných materiálov 0odber vzoriek z prostredia 0odber vzoriek z ovzdušia 0odber vzoriek dezinfek�ných prostriedkov 0odber iných vzoriek 0po�et testovaných HVS 0po�et testovaných AUT 0po�et testovaných EO 0po�et testovaných FS 0iná steriliza�ná technika 0������ �
17.
Epidemiologické vyšetrovanie v súvislosti s chorobou z povolania
po�et osôb 14
18. štúdie projektov 11Posudková �innos� konzultácie 173
spracovanie 52kolaudácia 6vydanie posudkov 52spolu: 294
19. Podnety a s�ažnosti po�et �
20. Sankcie po�et �
21. Rozhodnutia po�et
22. Odvolania po�et �
NN – cielená kontrola HER a BOT v súvislosti s výskytom NN
Výskyt prenosných ochorení v okrese Prievidza a porovnávacie indexy
Tab. �. I.1.Kód Ochorenie Rok Rok Index Priemer Index Chorobnos� Priemer
MKCH 2011 2010 2011/10 2006/2010 2011/P v r. 2011 chor. 06/2010
abs. abs. rel. abs. rel. na 100 000 na 100 000
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.
Alimentárne nákazy
A01 Brušný týfus a paratýfus 0 1 0,00 0,2 0,00 0,00 0,14
A02 Iné inf. salmonel. 111 109 1,02 203,4 0,55 79,55 146,14
A03 Šigelóza 0 1 0,00 0,4 0,00 0,00 0,29
A04 Iné bact.�revné inf. 127 95 1,34 64 1,99 91,02 45,77
A05 Iné bacter. otravy potravinami 0 0 6 0,00 0,00 4,59
A09 Hna�ka a gastroent.infekt.pôvodu 220 138 1,59 122 1,80 157,67 87,63
Vírusové hepatitídy
B15 Akútna hepatitída A 2 0 0,4 5,00 1,43 0,29
B16 Akútna hepatitída B 1 1 1,00 1 0,71 0,72 1,01
B17 Iné akút. vír. hep. C 1 1 1,00 1,0 1,00 0,72 0,72
Respira�né nákazy
A36 Diftéria 0 0 0,0 0,00 0,00
A37 Pertussis 5 13 0,38 3,8 1,32 3,58 2,72
A38 Scarlatína 2 3 0,67 5,2 0,38 1,43 3,74
A40 Strept. septikémie 10 9 1,11 7,2 1,39 7,17 5,17
B01 Varicella 712 699 1,02 628,8 1,13 510,27 451,65
B02 Herpes zoster 117 163 0,72 142,8 0,82 83,85 102,49
B05 Morbilli 0 0 0,0 0,00 0,00
B06 Rubeola 0 0 0,0 0,00 0,00
B26 Parotitis epidemica 0 0 0,6 0,00 0,00 0,43
J10 Chrípka a akútne resp. ochor. 65330 64614 1,01 70661,6 0,92 69510,80 66950,78
Neuroinfekcie
A39 Meningokok. infekcie 0 0 0,4 0,00 0,00 0,29
A87 Vírus. menimgitídy 1 0 0,4 2,50 0,72 0,29
A85 Iné nešpec. encef. 2 0 0,2 10,00 1,43 0,14
G00 Meningitis nezar. infe. 1 1 1,00 1,6 0,63 0,72 1,15
G61 Záp. polyneuropat. 0 1 0,00 0,8 0,00 0,00 0,57
Zoonózy a nákazy s prírodnou ohniskovos�ou
A27 Leptospiróza 0 4 0,00 0,8 0,00 0,00 0,57
A32 Listerióza 1 0 0,2 5,00 0,72 0,14
A69 Lymská choroba 16 28 0,57 37,6 0,43 11,47 26,98
A78 Q - horú�ka 0 0 0,0 0,00 0,00
A84.1 Klieš�ová encefal. 1 1 1,00 3,6 0,28 0,72 2,59
B58 Toxoplazmóza 1 1 1,00 7,6 0,13 0,72 5,46
B68 Teniáza 0 0 0,0 0,00 0,00
Z20.3 Kontakt,ohrozenie besnotou 0 1 0,00 2,2 0,00 0,00 1,58
Nákazy kože a slizníc
A33 Tetanus 0 0 0,0 0,00 0,00
A48 Plynová gangréna 0 0 0,0 0,00 0,00
B86 Scabies 40 6 6,67 32,2 1,24 28,67 23,14
Iné infekcie nezaradené
B20.4 Choroba vyvolaná vírusom HIV 1 0 1,2 0,83 0,72 0,86
A41 Iné septikémie 60 38 1,58 47,2 1,27 43,00 33,89
A81 Creuzfeldova Jacobova choroba 0 0 0,0 0,00 0,00
Špecifická chorobnos� viazaná na pohlavie v okrese Prievidza v roku 2011
Tab. �. I .2.MKCH Diagnóza Muži Ženy Spolu
abs. rel. abs. rel. abs. rel.A02 Vylu�ovanie salmonel 1 1,45 5 7,09 6 4,30A02.0 Salmonelová enteritída 57 82,58 48 68,07 105 75,25A04.0 Infekcia enteropatog. E.coli 3 4,35 6 8,51 9 6,45A04.5 Kampylobakteriálna enteritída 42 60,85 31 43,96 73 52,32A04.6 Enteritída vyvol. Yersiniou enterocolitica 3 4,35 0 0,00 3 2,15A04.8 Iné bakt. �revné infekcie 15 21,73 27 38,29 42 30,10A08.0 Rotavírusová enteritída 50 72,44 36 51,05 86 61,63A08.1 Norovírusová enteritída 81 117,36 69 97,85 150 107,50A08.2 Adenovírusová enteritída 4 5,80 0 0,00 4 2,87A09 Hna�ka a gastroenter. 85 123,15 135 191,45 220 157,67A15 Resp. TBC bakt.,alebo histol.potvrdená 1 1,45 1 1,42 2 1,43A16 Resp. TBC bakt.,alebo histol.negatívna 2 2,90 2 2,84 4 2,87A18 Tuberkulózna periférna lymfadenopatia 0 0,00 1 1,42 1 0,72A32.7 Listériová septikémia 0 0,00 1 1,42 1 0,72A37.0 Divý kaše� vyvol. Bordetella pertussis 3 4,35 2 2,84 5 3,58A38 Scarlatína 1 1,45 1 1,42 2 1,43A40.2 Septikémia vyvol. Streptokokom zo skup.D 1 1,45 1 1,42 2 1,43A40.3 Septikémia vyvol. Streptokokom pneumoniae 0 0,00 2 2,84 2 1,43A40.8 Iná streptokoková septikémia 6 8,69 0 0,00 6 4,30A41.0 Septikémia vyvolaná Staph.aureus 4 5,80 5 7,09 9 6,45A41.1 Septikémia vyvol.inými špecif.stafylokokmi 3 4,35 2 2,84 5 3,58A41.2 Septikémia vyvolaná nešpecif.stafylokokmi 1 1,45 0 0,00 1 0,72A41.4 Septikémia vyvolaná anaeróbmi 0 0,00 1 1,42 1 0,72A41.5 Septikémia vyv.inými gramnegat.organizm. 17 24,63 19 26,95 36 25,80A41.9 Nešpecifikovaná septikémia,septický šok 5 7,24 3 4,25 8 5,73A46 Erysipelas 22 31,87 26 36,87 48 34,40A51,A52 Latentný v�asný syfilis,nešpecif.neskorý syfilis 2 2,90 4 5,67 6 4,30A 54 Gonokokové infekcie 2 2,90 2 2,84 4 2,87A69.2 Lymská borelióza 6 8,69 8 11,35 14 10,03A84.1 Stredoeurópska klieš�.encefalitída 1 1,45 0 0,00 1 0,72A86 Nešpecifikovaná vírus.encefalitída 2 2,90 0 0,00 2 1,43A87.9 Nešpecifikovaná vírus. meningitída 1 1,45 0 0,00 1 0,72B00.3 Herpetickovírusová meningitída 0 0,00 1 1,42 1 0,72B00 Infekcie herpes.vírusom 1 1,45 0 0,00 1 0,72B01 Varicella 377 546,21 335 475,08 712 510,27B02 Herpes zoster 49 70,99 68 96,43 117 83,85B08 Piata a šiesta choroba 1 1,45 1 1,42 2 1,43B15 Akútna hepatitída A 0 0,00 2 2,84 2 1,43B16.9 Akútna hepatitída B bez ag.delta a bez pe�.kómy 1 1,45 0 0,00 1 0,72B17.1 Akútna hepatitída C 1 1,45 0 0,00 1 0,72B27 Infek�ná mononukleóza 5 7,24 7 9,93 12 8,60B35 Trichofýcia 1 1,45 2 2,84 3 2,15B58 Toxoplazmóza 0 0,00 1 1,42 1 0,72B75 Trichinelóza 1 1,45 0 0,00 1 0,72B 85 Pedikulóza 0 0,00 3 4,25 3 2,15B86 Svrab 10 14,49 30 42,54 40 28,67G00.9 Nešpecifik. bakteriálny zápal mozgových plien 0 0,00 1 1,42 1 0,72G04.9 Nešpec.encefalitída,myelitída a encefalomyelitída 1 1,45 0 0,00 1 0,72G63.0 Polyneuropatia pri lymskej borelióze 1 1,45 0 0,00 1 0,72H10.0 Mukopurulentná konjunktivitída 1 1,45 0 0,00 1 0,72H10 Zápal spojovky 0 0,00 1 1,42 1 0,72J10 Chrípka vyvol. identifikovaným vírusom chrípky 0 0,00 1 1,42 1 0,72
J10.7 SARI 9 13,04 8 11,35 17 12,18J10.9 Chrípka H1N1 Novel 1 1,45 0 0,00 1 0,72J15.0 Pneumónia vyvolaná Klebsiella pneumoniae 3 4,35 1 1,42 4 2,87J15.1 Pneumónia vyvolaná Pseudomonas 2 2,90 1 1,42 3 2,15J15.2 Pneumónia vyvolaná Staphylococcus 0 0,00 1 1,42 1 0,72J15.6 Pneumónia vyvol. inými aeróbnymi G- baktériami 2 2,90 0 0,00 2 1,43J15.7 Pneumónia vyvolaná Mycoplasma pneumoniae 2 2,90 2 2,84 4 2,87J15.8 Iná bakteriálna pneumónia 0 0,00 1 1,42 1 0,72J15.9 Nešpecifikovaná bakteriálna pneumónia 1 1,45 0 0,00 1 0,72J20.9 Bližšie neur�ená akútna bronchitída 1 1,45 0 0,00 1 0,72J21 Akútny zápal priedušni�iek-bronchiolitis ac. 1 1,45 0 0,00 1 0,72J86 Pyotorax 1 1,45 0 0,00 1 0,72L89 Dekubitálny vred - preležanina 1 1,45 1 1,42 2 1,43M00 Pyogénna artritída 1 1,45 0 0,00 1 0,72M01.2 Artritída pri LB 1 1,45 0 0,00 1 0,72N 30 Cystitída 2 2,90 5 7,09 7 5,02O90 Komplikácie popôrodia nezatriedené inde 0 0,00 2 2,84 2 1,43P36.0 Sepsa novorodenca vyvol.streptokokom skup.B 1 1,45 0 0,00 1 0,72P36.4 Sepsa novorodenca vyvolaná E.coli 1 1,45 0 0,00 1 0,72P36.8 Iná bakteriálna sepsa novorodenca 1 1,45 0 0,00 1 0,72P39.1 Novorodenecká konjunktivitída a dakryocystitída 1 1,45 0 0,00 1 0,72T80.1 Cievne komplikácie po infúz.,transf.,lie�.injekcii 4 5,80 8 11,35 12 8,60T81 Komplikácie po výkonoch nezatriedené inde 1 1,45 0 0,00 1 0,72T81.3 Rozpad opera�nej rany 3 4,35 2 2,84 5 3,58T81.4 Infekcia po výkone 18 26,08 17 24,11 35 25,08T83.5 Infek. a zápal.reakcia zav.protet.pomôc. 25 36,22 12 17,02 37 26,52T84.5 Inf. a zápal.reakcia zav.vnútornou k�bovou protézou 0 0,00 1 1,42 1 0,72T85.7 Inf. a zápal.reakcia zav.inými vnút.protet.pomôckami 1 1,45 1 1,42 2 1,43Z21 Bezpríznakový stav infekcie HIV 1 1,45 0 0,00 1 0,72Z22.5 Nosi� vír.hepatitídy B 0 0,00 3 4,25 3 2,15
Vekovošpecifická chorobnos� na prenosné choroby v okrese Prievidza v r. 2011
Tabu�ka �. I. 3.MKCH Diagnóza Veková skupina
0 1-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65 + spoluA02 Vylu�ovanie salmonel 0 0 0 0 1 0 2 0 2 1 0 6
0,00 0,00 0,00 0,00 11,50 0,00 8,52 0,00 9,44 5,47 0,00 4,30A02.0 Salmonelová enteritída 3 15 11 2 6 6 18 11 10 13 10 105
224,72 310,62 203,03 30,99 69,00 55,85 76,72 52,96 47,22 71,12 54,44 75,25A04.0 Infekcia enteropatog. E.coli 1 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 9
74,91 165,67 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 6,45A04.5 Kampylobakt.enteritída 1 17 10 6 18 3 4 6 1 3 4 73
74,91 352,04 184,57 92,97 206,99 27,93 17,05 28,89 4,72 16,41 21,78 52,32A04.6 Enteritída vyvolaná 1 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 3
Yersiniou enterocolitica 74,91 20,71 0,00 0,00 11,50 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 2,15A04.8 Iné špecifik.bakt.inf. 2 19 4 5 2 2 1 2 2 2 1 42
149,81 393,46 73,83 77,47 23,00 18,62 4,26 9,63 9,44 10,94 5,44 30,10A08.0 Rotavírusová enteritída 16 61 2 2 2 0 1 0 1 0 1 86
1198,50 1263,20 36,91 30,99 23,00 0,00 4,26 0,00 4,72 0,00 5,44 61,63A08.1 Norovírusová enteritída 1 6 37 14 2 14 26 36 13 1 0 150
74,91 124,25 682,91 216,92 23,00 130,32 110,81 173,31 61,38 5,47 0,00 107,50A08.2 Adenovírusová enteritída 1 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 4
74,91 41,42 18,46 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 2,87A09 Hna�ka a gastroenter. 6 42 32 21 10 10 17 9 7 8 58 220
449,44 869,75 590,62 325,38 115,00 93,08 72,45 43,33 33,05 43,77 315,77 157,67A15 Resp.TBC bakt.,alebo histol. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2
potvrdená 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 10,89 1,43A16 Resp.TBC bakt.,alebo histol. 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 2 4
negatívna 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 4,81 0,00 5,47 10,89 2,87A18 Tuberkulózna periférna 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1
lymfadenopatia 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 5,44 0,72A32.7 Listériová septikémia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 5,47 0,00 0,72A37.0 Divý kaše� vyvolaný 0 0 0 0 1 1 0 0 1 1 1 5
Bordetella pertussis 0,00 0,00 0,00 0,00 11,50 9,31 0,00 0,00 4,72 5,47 5,44 3,58A38 Scarlatína 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 2
0,00 0,00 36,91 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 1,43A40.2 Septik.vyvol.Strept.sk.D 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 2
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 4,72 5,47 0,00 1,43A40.3 Septik.vyvol.Strept.pneumon. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 5,47 5,44 1,43A40.8 Iná strept.septikémia 1 1 0 0 0 0 0 2 1 0 1 6
74,91 20,71 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 9,63 4,72 0,00 5,44 4,30A41.0 Sepsa.vyv.St.aureus 1 0 0 0 0 0 0 2 2 2 2 9
74,91 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 9,63 9,44 10,94 10,89 6,45A41.1 Sepsa-inými špec. staph. 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 2 5
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 4,81 4,72 5,47 10,89 3,58A41.2 Sepsa-nešpecif.staph. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 5,47 0,00 0,72A41.4 Sepsa-vyvolaná anaeróbmi 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 4,81 0,00 0,00 0,00 0,72A41.5 Sepsa-gramneg. mikr. 0 1 0 0 0 0 0 2 2 2 29 36
0,00 20,71 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 9,63 9,44 10,94 157,88 25,80A41.9 Nešpecifikovaná septikémia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 7 8
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 5,47 38,11 5,73A46 Erysipelas 0 0 0 0 0 1 0 4 7 15 21 48
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 9,31 0,00 19,26 33,05 82,06 114,33 34,40A51,A52 Syfilis 0 0 0 0 0 1 2 1 1 0 1 6
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 9,31 8,52 4,81 4,72 0,00 5,44 4,30A54 Gonokokové infekcie 0 0 0 0 0 0 3 0 1 0 0 4
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 12,79 0,00 4,72 0,00 0,00 2,87A69.2 Lymská borelióza 0 1 1 0 0 0 0 3 2 5 2 14
0,00 20,71 18,46 0,00 0,00 0,00 0,00 14,44 9,44 27,35 10,89 10,03A84.1 Stredoeur.klieš�.encefalitída 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 4,72 0,00 0,00 0,72A86 Nešpec.vírus.encefalitída 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 2
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 4,81 0,00 0,00 5,44 1,43A87 Nešpec.vírus.meningitída 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
74,91 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,72B00.3 Herpetickovírus. meningitída 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
74,91 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,72B00 Infek.herpet.vírusom 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1
0,00 0,00 18,46 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,72
MKCH Diagnóza Veková skupina0 1-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65 + spolu
B01 Varicella 15 245 299 107 22 4 10 6 3 0 1 7121123,60 5073,51 5518,64 1657,89 252,99 37,23 42,62 28,89 14,17 0,00 5,44 510,27
B02 Herpes zoster 0 1 2 2 3 3 8 3 14 29 52 1170,00 20,71 36,91 30,99 34,50 27,93 34,10 14,44 66,11 158,65 283,10 83,85
B08 Piata a šiesta choroba 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 20,00 20,71 18,46 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 1,43
B15 Akútna hepatitída A 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 20,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 4,26 4,81 0,00 0,00 0,00 1,43
B16.9 Akútna hepatitída B bez age- 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1nsu delta a bez pe�e�.kómy 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 4,26 0,00 0,00 0,00 0,00 0,72
B17.1 Akútna hepatitída C 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 10,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 4,26 0,00 0,00 0,00 0,00 0,72
B27 Inf. mononukleóza 0 6 1 1 3 0 1 0 0 0 0 120,00 124,25 18,46 15,49 34,50 0,00 4,26 0,00 0,00 0,00 0,00 8,60
B35 Trichofýcia 0 0 2 1 0 0 0 0 0 0 0 30,00 0,00 36,91 15,49 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 2,15
B58 Toxoplazmóza 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 10,00 0,00 0,00 15,49 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,72
B75 Trichinelóza 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 10,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 5,47 0,00 0,72
B85 Pedikulóza 0 0 0 2 1 0 0 0 0 0 0 30,00 0,00 0,00 30,99 11,50 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 2,15
B86 Scabies 0 0 0 2 0 0 6 4 6 7 15 400,00 0,00 0,00 30,99 0,00 0,00 25,57 19,26 28,33 38,30 81,66 28,67
G00.9 Nešpecifikovaný bakteriálny 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1zápal mozg.plien 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 9,31 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,72
G04.9 Nešpec.encefalitída,myelitída 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1a encefalomyelitída 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 5,47 0,00 0,72
G63.0 Polyneuropatia pri LB 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 10,00 0,00 0,00 0,00 0,00 9,31 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,72
H10.0 Mukopurulentná konjunktivitída 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 10,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 4,81 0,00 0,00 0,00 0,72
H10 Zápal spojovky 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 10,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 4,81 0,00 0,00 0,00 0,72
J10 Chrípka vyvol.identifikovaným 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1vírusom chrípky 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 4,26 0,00 0,00 0,00 0,00 0,72
J10.7 SARI 0 0 0 0 0 0 2 3 4 4 4 170,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 8,52 14,44 18,89 21,88 21,78 12,18
J10.9 Chrípka H1N1 Novel 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 10,00 0,00 0,00 0,00 0,00 9,31 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,72
J15.0 Pneumónia vyvolaná 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 4Klebsiella pneumoniae 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 21,78 2,87
J15.1 Pneumónia vyvolaná 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 2 3Pseudomonas 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 4,72 0,00 10,89 2,15
J15.2 Pneumónia vyvolaná 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1Staphylococcus 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 5,47 0,00 0,72
J15.6 Pneumónia vyvolaná inými 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2aeróbnymi G- baktériami 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 10,89 1,43
J15.7 Pneumónia vyvolaná 0 0 2 2 0 0 0 0 0 0 0 4Mycoplasma pneumoniae 0,00 0,00 36,91 30,99 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 2,87
J15.8 Iná bakteriálna pneumónia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 10,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 5,44 0,72
J15.9 Nešpecifikovaná bakteriálna 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1pneumónia 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 5,44 0,72
J20.9 Bližšie neur�ená akútna 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1bronchitída 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 5,44 0,72
J21 Akútny zápal priedušni�iek - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1bronchiolitis ac. 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 5,44 0,72
J86 Pyotorax 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 10,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 4,26 0,00 0,00 0,00 0,00 0,72
L89 Dekubitálny vred 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 20,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 10,89 1,43
M00 Pyogénna artritída 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 10,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 4,72 0,00 0,00 0,72
M01.2 Artritída pri LB 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 10,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 5,47 0,00 0,72
N30 Cystitída 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 6 70,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 5,47 32,67 5,02
O90 Komplikácie popôrodia 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 2nezatriedené inde 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 8,52 0,00 0,00 0,00 0,00 1,43
P36.0 Sepsa novorodenca 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
MKCH Diagnóza Veková skupina0 1-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65 + spolu
vyvol. Streptokokom skup.B 74,91 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,72P36.4 Sepsa novorodenca 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
vyvolaná E.coli 74,91 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,72P36.8 Iná bakteriálna sepsa 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
novorodenca 74,91 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,72P39.1 Novorodenecká konjunktivitída 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
a dakryocystitída 74,91 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,72T80.1 Cievne komplikácie po infúzii, 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 9 12
transfúzii,lie�.injekcii 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 4,26 0,00 4,72 5,47 49,00 8,60T81 Komplikácie po výkonoch 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1
nezatriedené inde 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 5,44 0,72T81.3 Rozpad opera�nej rany 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 2 5
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 4,26 4,81 0,00 5,47 10,89 3,58T81.4 Infekcia po výkone 0 0 0 0 0 0 1 1 6 7 20 35
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 4,26 4,81 28,33 38,30 108,89 25,08T83.5 Infekcia a zápal.reakcia zav. 0 0 0 0 0 0 0 1 1 4 31 37
protet.pom.mo�.orgánov 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 4,81 4,72 21,88 168,77 26,52T84.5 Infekcia a zápal.reakcia zav. 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1
vnútornou k�bovou protézou 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 4,72 0,00 0,00 0,72T85.7 Infekcia a zápal.reakcia zav. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2
inými vnút.protet.pomôckami 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 10,89 1,43Z21 Bezpríznakový stav infek. HIV 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 4,26 0,00 0,00 0,00 0,00 0,72Z22.5 Nosi� vírus.hepatitídy B 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 0 3
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 4,26 0,00 4,72 5,47 0,00 2,15
Sezónnos� výskytu prenosných ochorení v okrese Prievidza v r. 2011Tabu�ka � .I .4.MKCH Diagnóza Jan Feb Mar Apr Máj Jún Júl Aug Sep Okt Nov Dec SpoluA02 Vylu�ovanie salmonel 0 0 0 1 1 0 0 0 2 1 0 1 6
0,00 0,00 0,00 16,67 16,67 0,00 0,00 0,00 33,33 16,67 0,00 16,67 100
A02.0 Salmonelová enteritída 2 3 5 9 12 8 5 7 9 1 7 37 105
1,90 2,86 4,76 8,57 11,43 7,62 4,76 6,67 8,57 0,95 6,67 35,24 100
A04.0 Infekcia enteropatog. E.coli 3 0 1 0 0 1 0 3 0 0 0 1 9
33,33 0,00 11,11 0,00 0,00 11,11 0,00 33,33 0,00 0,00 0,00 11,11 100
A04.5 Kampylobakt.enteritída 3 3 1 0 13 11 12 9 9 1 3 8 73
4,11 4,11 1,37 0,00 17,81 15,07 16,44 12,33 12,33 1,37 4,11 10,96 100
A04.6 Enteritída vyvolaná Yersiniou 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 3
enterocolitica 0,00 33,33 0,00 0,00 0,00 33,33 0,00 0,00 0,00 0,00 33,33 0,00 100
A04.8 Iné špecifik.bakt.�revné infekcie 3 0 2 2 1 5 2 3 8 9 4 3 42
7,14 0,00 4,76 4,76 2,38 11,90 4,76 7,14 19,05 21,43 9,52 7,14 100
A08.0 Rotavírusová enteritída 15 5 20 23 13 5 0 1 2 1 1 0 86
17,44 5,81 23,26 26,74 15,12 5,81 0,00 1,16 2,33 1,16 1,16 0,00 100
A08.1 Norovírusová enteritída 0 0 3 1 41 104 0 0 1 0 0 0 150
0,00 0,00 2,00 0,67 27,33 69,33 0,00 0,00 0,67 0,00 0,00 0,00 100
A08.2 Adenovírusová enteritída 1 0 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 4
25,00 0,00 0,00 0,00 75,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100
A09 Hna�ka a gastroenter. 20 22 35 5 19 23 6 8 13 47 13 9 220
9,09 10,00 15,91 2,27 8,64 10,45 2,73 3,64 5,91 21,36 5,91 4,09 100
A15 Resp.TBC bakt.,alebo histol. 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 2
potvrdená 50,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 50,00 0,00 0,00 0,00 100
A16 Resp.TBC bakt.,alebo histol. 1 0 0 1 1 0 0 0 0 1 0 0 4
negatívna 25,00 0,00 0,00 25,00 25,00 0,00 0,00 0,00 0,00 25,00 0,00 0,00 100
A18 Tuberkulózna periférna 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1
lymfadenopatia 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100
A32.7 Listériová septikémia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100,00 100
A37.0 Divý kaše� vyvolaný Bordetella 2 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 5
pertussis 40,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 20,00 20,00 20,00 0,00 0,00 100
A38 Scarlatína 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 2
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 50,00 0,00 0,00 0,00 0,00 50,00 0,00 100
A40.2 Septik.vyvol.Strept.sk.D 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 2
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100,00 0,00 100
A40.3 Septik.vyvol.Strept.pneumon. 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 2
50,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 50,00 0,00 100
A40.8 Iná strept.septikémia 0 0 2 0 1 1 1 0 1 0 0 0 6
0,00 0,00 33,33 0,00 16,67 16,67 16,67 0,00 16,67 0,00 0,00 0,00 100
A41.0 Sepsa.vyv.St.aureus 1 0 1 0 0 0 2 0 1 1 1 2 9
11,11 0,00 11,11 0,00 0,00 0,00 22,22 0,00 11,11 11,11 11,11 22,22 100
A41.1 Sepsa-inými staph. 2 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 5
40,00 20,00 0,00 0,00 20,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 20,00 100
A41.2 Sepsa-nešpecif.staph. 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1
0,00 0,00 0,00 0,00 100,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100
A41.4 Sepsa-vyvolaná anaeróbmi 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1
0,00 0,00 0,00 100,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100
A41.5 Sepsa-gramneg. mikr. 6 1 3 1 2 4 3 5 4 2 3 2 36
16,67 2,78 8,33 2,78 5,56 11,11 8,33 13,89 11,11 5,56 8,33 5,56 100
A41.9 Nešpecifikovaná septikémia 0 2 1 1 1 0 1 0 2 0 0 0 8
0,00 25,00 12,50 12,50 12,50 0,00 12,50 0,00 25,00 0,00 0,00 0,00 100
A46 Erysipelas 5 2 1 1 5 3 4 8 7 6 5 1 48
10,42 4,17 2,08 2,08 10,42 6,25 8,33 16,67 14,58 12,50 10,42 2,08 100
A51,A52 Syfilis 0 2 0 0 0 1 1 0 0 2 0 0 6
0,00 33,33 0,00 0,00 0,00 16,67 16,67 0,00 0,00 33,33 0,00 0,00 100
A54 Gonokokové infekcie 2 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 4
50,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 25,00 0,00 0,00 25,00 100
A69.2 Lymská borelióza 4 0 0 0 4 1 1 2 1 1 0 0 14
28,57 0,00 0,00 0,00 28,57 7,14 7,14 14,29 7,14 7,14 0,00 0,00 100
A84.1 Stredoeur.klieš�.encefalitída 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100
A86 Nešpec.vírus.encefalitída 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 2
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 50,00 0,00 0,00 0,00 50,00 0,00 0,00 100
A87 Nešpec.vírus.meningitída 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100,00 0,00 0,00 0,00 100
B00.3 Herpetickovírusová meningitída 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
100,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100
B00 Infek.herpet.vírusom 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
100,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100
B01 Varicella 206 125 93 107 65 31 7 2 11 23 25 17 712
MKCH Diagnóza Jan Feb Mar Apr Máj Jún Júl Aug Sep Okt Nov Dec Spolu
28,93 17,56 13,06 15,03 9,13 4,35 0,98 0,28 1,54 3,23 3,51 2,39 100
B02 Herpes zoster 7 8 10 12 11 17 9 12 7 8 9 7 117
5,98 6,84 8,55 10,26 9,40 14,53 7,69 10,26 5,98 6,84 7,69 5,98 100
B08 Piata a šiesta choroba 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 2
0,00 0,00 0,00 50,00 0,00 0,00 50,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100
B15 Akútna hepatitída A 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2
100,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100
B16.9 Akútna hepatitída B bez agensu 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
delta a bez pe�e�.kómy 100,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100
B17.1 Akútna hepatitída C 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100
B27 Inf. mononukleóza 0 2 1 1 1 1 1 0 1 3 1 0 12
0,00 16,67 8,33 8,33 8,33 8,33 8,33 0,00 8,33 25,00 8,33 0,00 100
B35 Trichofýcia 0 1 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 3
0,00 33,33 0,00 0,00 0,00 0,00 33,33 0,00 33,33 0,00 0,00 0,00 100
B58 Toxoplazmóza 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
0,00 100,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100
B75 Trichinelóza 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100
B85 Pedikulóza 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 3
33,33 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 66,67 0,00 100
B86 Scabies 6 0 0 0 0 6 7 17 2 1 1 0 40
15,00 0,00 0,00 0,00 0,00 15,00 17,50 42,50 5,00 2,50 2,50 0,00 100
G00.9 Nešpecifikovaný bakteriálny 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
zápal mozg.plien 100,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100
G04.9 Nešpecifikovaná encefalitída, 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
myelitída a encefalomyelitída 0,00 100,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100
G63.0 Polyneuropatia pri LB 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100
H10.0 Mukopurulentná konjunktivitída 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100
H10 Zápal spojovky 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
100,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100
J10 Chrípka vyvolaná identifikovaným 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
vírusom chrípky 0,00 0,00 100,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100
J10.7 SARI 1 7 6 2 0 0 0 1 0 0 0 0 17
5,88 41,18 35,29 11,76 0,00 0,00 0,00 5,88 0,00 0,00 0,00 0,00 100
J10.9 Chrípka H1N1 Novel 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
0,00 100,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100
J15.0 Pneumónia vyvolaná Klebsiella 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0 0 4
pneumoniae 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 50,00 50,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100
J15.1 Pneumónia vyvolaná Pseudomonas 0 0 1 0 0 1 0 0 0 1 0 0 3
0,00 0,00 33,33 0,00 0,00 33,33 0,00 0,00 0,00 33,33 0,00 0,00 100
J15.2 Pneumónia vyvolaná Staphylococcus 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1
0,00 0,00 0,00 100,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100
J15.6 Pneumónia vyvolaná inými aeróbn. 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 2
G- baktériami 0,00 0,00 0,00 0,00 100,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100
J15.7 Pneumónia vyvolaná Mycoplasma 1 1 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 4
pneumoniae 25,00 25,00 0,00 0,00 0,00 0,00 25,00 25,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100
J15.8 Iná bakteriálna pneumónia 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100,00 0,00 0,00 0,00 100
J15.9 Nešpecifikovaná bakteriálna 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1
pneumónia 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100
J20.9 Bližšie neur�ená akútna 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
bronchitída 0,00 0,00 100,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100
J21 Akútny zápal priedušni�iek - 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
bronchiolitis ac. 100,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100
J86 Pyotorax 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
0,00 100,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100
L89 Dekubitálny vred 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2
0,00 0,00 100,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100
M00 Pyogénna artritída 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
0,00 0,00 100,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100
M01.2 Artritída pri LB 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
100,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100
N30 Cystitída 1 0 2 0 1 0 0 1 0 2 0 0 7
14,29 0,00 28,57 0,00 14,29 0,00 0,00 14,29 0,00 28,57 0,00 0,00 100
O90 Komplikácie popôrodia nezatriedené 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 2
inde 0,00 0,00 50,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 50,00 0,00 0,00 100
P36.0 Sepsa novorodenca vyvolaná 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1
Streptokokom zo skup. B 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100
P36.4 Sepsa novorodenca vyvolaná 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1
MKCH Diagnóza Jan Feb Mar Apr Máj Jún Júl Aug Sep Okt Nov Dec Spolu
E.coli 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100,00 0,00 0,00 100
P36.8 Iná bakteriálna sepsa novorodenca 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100,00 0,00 0,00 100
P39.1 Novorodenecká konjunktivitída 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1
a dakryocystitída 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100
T80.1 Cievne komplikácie po infúzii, 1 1 2 0 2 2 2 1 1 0 0 0 12
transfúzii,lie�.injekcii 8,33 8,33 16,67 0,00 16,67 16,67 16,67 8,33 8,33 0,00 0,00 0,00 100
T81 Komplikácie po výkonoch nezatrie- 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1
dené inde 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100,00 0,00 0,00 100
T81.3 Rozpad opera�nej rany 0 0 0 3 1 0 1 0 0 0 0 0 5
0,00 0,00 0,00 60,00 20,00 0,00 20,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100
T81.4 Infekcia po výkone 3 6 4 6 1 3 2 4 1 3 1 1 35
8,57 17,14 11,43 17,14 2,86 8,57 5,71 11,43 2,86 8,57 2,86 2,86 100
T83.5 Infekcia a zápal.reakcia zav.protetic. 3 4 3 3 2 4 4 1 2 7 4 0 37
pomôckou mo�.orgánov 8,11 10,81 8,11 8,11 5,41 10,81 10,81 2,70 5,41 18,92 10,81 0,00 100
T84.5 Infekcia a zápal.reakcia zav.vnútor. 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1
k�bovou protézou 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100
T85.7 Infekcia a zápal.reakcia zav.inými 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 2
vnút.protet.pomôckami 0,00 50,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 50,00 0,00 0,00 0,00 100
Z21 Bezpríznakový stav infekcie HIV 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1
0,00 0,00 0,00 0,00 100,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100
Z22.5 Nosi� vírus.hepatitídy B 2 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 3
66,67 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 33,33 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100
Tab
ulk
a I.5
- V
ýskyt
akú
tnych
resp
ira�n
ých
och
ore
ní a c
hrí
pky v
okre
se P
rievid
za v
ro
ku
2011.
V e
k o
v é
s
k u
p i n
yS
PO
LUP
NK
OM
PL.
KT
0 -
5 ro�ní
60 +
ro�
ní
abs.
na 1
00 0
00ab
s.na
100
000
abs.
na 1
00 0
00ab
s.na
100
000
abs
na 1
00 0
00ab
s.na
100
000
abs.
abs
12
34
56
78
910
1112
1314
15
113
642
64,3
012
224
43,0
071
1670
,90
366
988,
6065
589,
8076
012
47,9
010
56
220
841
50,3
023
129
43,6
015
423
06,3
069
111
45,3
016
994
1,10
1453
1482
,10
157
12
323
949
95,9
031
041
38,4
022
735
61,4
078
212
96,2
018
610
35,7
017
4418
06,3
018
942
437
463
14,4
047
351
00,0
037
347
26,7
083
913
30,2
020
410
86,6
022
6321
16,0
019
130
557
893
97,2
069
772
36,9
043
352
83,8
093
515
85,8
015
588
3,20
2798
2691
,00
236
34
658
491
55,6
077
577
59,4
063
074
13,1
012
0317
54,7
023
911
71,2
034
3129
61,3
031
134
742
068
28,4
057
559
70,2
035
443
19,7
011
2218
18,4
015
483
8,50
2625
2454
,50
257
39
841
469
89,7
053
257
36,2
037
948
02,7
010
3817
20,5
019
210
69,1
025
5524
57,3
025
541
942
574
62,5
050
456
51,7
038
550
73,9
099
316
09,3
019
410
56,3
025
0124
05,3
027
327
1038
462
43,1
059
061
25,9
037
245
39,4
090
815
40,0
021
011
96,6
024
6423
69,7
020
117
1137
969
32,1
064
475
22,5
035
248
32,3
082
013
59,1
019
811
02,6
023
9323
69,1
019
327
1228
652
31,0
044
251
62,9
032
644
75,3
078
012
64,1
017
595
2,80
2009
1960
,10
191
25
1325
943
72,8
038
341
29,6
030
238
26,9
060
210
45,3
011
567
0,90
1661
1644
,40
120
23
1432
554
87,1
036
239
03,2
026
934
08,8
057
691
3,20
138
735,
0016
7015
61,5
013
719
1544
384
54,9
027
433
39,7
020
729
65,2
059
810
90,3
091
557,
4016
1317
23,7
012
117
1618
049
38,4
015
827
68,4
011
724
09,3
031
874
8,10
8164
0,20
854
1223
,30
8411
1724
344
44,6
023
327
21,6
018
725
67,1
036
062
0,30
7744
5,70
1100
1117
,00
668
1818
334
92,7
020
925
47,4
015
321
91,7
040
977
7,00
110
702,
0010
6411
67,6
010
015
1920
737
86,1
026
130
48,7
021
529
51,5
034
266
6,80
6643
2,30
1091
1197
,30
822
2019
741
17,9
022
229
63,6
015
424
16,1
033
361
6,80
5332
9,80
959
1069
,70
869
2117
231
45,9
020
323
71,2
017
023
33,8
035
762
9,70
8650
9,70
988
1018
,50
894
2214
225
97,2
017
620
55,8
010
814
82,6
032
155
3,10
6537
6,20
812
824,
6068
10
2323
743
34,8
023
827
80,8
016
322
37,7
035
761
5,10
6235
8,90
1057
1073
,40
885
2417
736
99,9
019
225
63,1
014
422
59,2
028
755
9,60
5938
6,50
859
990,
6063
6
2516
836
87,3
015
421
58,6
093
1532
,00
233
411,
0049
290,
4069
776
4,90
546
2612
427
21,6
013
518
92,3
085
1400
,30
220
479,
4061
446,
6062
578
7,50
567
6 -
14 r
o�ní
15 -
19
ro�ní
20 -
59
ro�ní
Tab
ulk
a I.5
- V
ýskyt
akú
tnych
resp
ira�n
ých
och
ore
ní a c
hrí
pky v
okre
se P
rievid
za v
ro
ku
2011.
V e
k o
v é
s
k u
p i n
yS
PO
LUP
NK
OM
PL.
KT
0 -
5 ro�ní
60 +
ro�
ní
abs.
na 1
00 0
00ab
s.na
100
000
abs.
na 1
00 0
00ab
s.na
100
000
abs
na 1
00 0
00ab
s.na
100
000
abs.
abs
12
34
56
78
910
1112
1314
15
6 -
14 r
o�ní
15 -
19
ro�ní
20 -
59
ro�ní
2788
1931
,50
7911
07,3
048
790,
7015
939
2,70
2621
5,70
400
544,
3042
5
2863
1536
,40
6398
1,20
3156
7,40
167
386,
6034
264,
5035
848
7,20
250
2997
2365
,60
8813
70,6
049
896,
9020
138
1,80
3924
8,90
474
565,
8057
1
3096
2341
,20
9014
01,7
051
933,
5018
338
7,40
3122
0,50
451
579,
0054
0
3184
1940
,70
9714
31,2
063
1092
,50
161
350,
8046
336,
7045
157
9,00
338
3210
123
33,5
081
1195
,10
6010
40,4
014
439
5,10
2220
2,80
408
603,
5028
3
3378
2140
,00
6811
91,4
033
679,
5014
733
0,00
4735
4,50
373
517,
9031
3
3471
1833
,30
7612
53,3
048
930,
3018
039
2,20
3827
8,20
413
551,
0035
1
3524
752,
5026
520,
6012
282,
4011
131
6,30
3836
3,80
211
358,
9031
3
3611
322
54,7
011
214
27,2
071
1063
,30
253
446,
3072
426,
7062
166
0,20
707
3777
2414
,30
109
2182
,60
7417
41,5
012
644
4,50
1720
1,50
403
783,
4034
2
3823
146
09,2
024
631
34,7
016
725
01,0
029
755
0,10
4829
8,70
989
1085
,30
728
3921
659
26,1
018
933
11,5
015
531
91,8
038
067
0,30
7443
8,50
1014
1189
,50
837
4022
348
94,5
029
441
21,0
018
430
31,1
047
084
9,30
8551
6,00
1256
1400
,90
117
11
4130
864
38,2
032
242
98,5
021
834
20,2
054
195
4,30
9656
8,90
1485
1603
,80
142
13
4226
254
76,7
030
740
98,3
026
541
57,6
062
197
8,90
141
746,
7015
9615
96,9
015
211
4326
953
67,4
032
140
90,4
023
435
04,4
060
710
45,8
012
270
6,20
1553
1625
,60
145
8
4419
743
23,8
023
032
23,9
015
024
71,0
042
685
3,00
9261
8,90
1095
1307
,10
105
4
4523
342
61,7
029
634
57,5
020
928
69,2
059
810
06,9
011
565
0,50
1451
1451
,80
119
13
4618
342
28,0
022
032
46,0
015
326
53,1
036
276
6,30
7452
6,20
992
1249
,90
874
4722
943
70,6
026
432
17,8
019
828
36,3
051
484
6,20
108
597,
4013
1313
13,7
011
16
4819
240
13,4
024
933
24,0
021
333
41,8
047
581
8,40
9353
8,30
1222
1299
,10
121
5
4929
449
63,7
032
234
71,9
023
229
39,9
053
790
4,20
155
876,
8015
4014
96,8
013
215
5028
963
43,1
029
541
35,0
018
330
14,7
049
393
6,50
134
855,
2013
9416
07,6
011
75
5126
564
62,6
024
738
46,9
015
929
10,3
041
184
5,80
5437
3,40
1136
1431
,30
109
5
5214
344
83,8
016
533
04,0
012
128
47,6
023
664
7,60
2018
4,40
685
1136
,70
398
Tab
ulk
a I.5
- V
ýskyt
akú
tnych
resp
ira�n
ých
och
ore
ní a c
hrí
pky v
okre
se P
rievid
za v
ro
ku
2011.
V e
k o
v é
s
k u
p i n
yS
PO
LUP
NK
OM
PL.
KT
0 -
5 ro�ní
60 +
ro�
ní
abs.
na 1
00 0
00ab
s.na
100
000
abs.
na 1
00 0
00ab
s.na
100
000
abs
na 1
00 0
00ab
s.na
100
000
abs.
abs
12
34
56
78
910
1112
1314
15
6 -
14 r
o�ní
15 -
19
ro�ní
20 -
59
ro�ní
Sum
a11
910
2352
52,2
1395
117
3378
,398
0414
2696
,124
590
4403
5,2
5075
3041
565
330
6951
0,8
5864
632
Pri
em.
224,
7244
38,7
226
3,23
3271
,29
184,
9826
92,3
846
3,96
830,
8595
,75
573,
8712
32,6
413
11,5
211
0,64
11,9
2
týž.
chor
.
Týž
denn
ý pr
eh�ad
výv
oja
chrí
pky
v ro
ku 2
011
v o
kr. P
riev
idza
0,00
500,
00
1000
,00
1500
,00
2000
,00
2500
,00
3000
,00
3500
,00
12
34
56
78
910
1112
1314
1516
1718
1920
2122
2324
2526
2728
2930
3132
3334
3536
3738
3940
4142
4344
4546
4748
4950
5152
Kal
endá
rny
týžd
e�
Chorbnos� na 100 000 obyv.
Tab
u�ka
I.6
- V
ývoj
vyb
raný
ch p
reno
snýc
h oc
hore
ní v
okr
ese
Pri
evid
za z
a po
sled
ných
20
roko
v
Kod
R O K
MKCH
Ochorenie
Hod
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
12
34
56
78
910
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
S k u p i n a v y b r a n y c h a l i m e n t a r n y c h n a k a z
A 01
Br.tyfus a paratyfus
abs.
00
00
00
00
00
00
00
00
00
10
rel.
00
00
00
00
00
00
00
00
00
0,7161938
0
A 02
Iné inf.salmonelami
abs.
192
198
361
627
537
819
637
343
702
455
255
275
429
388
107
486
131
184
109
111
rel.
138,24
142,56
256,31
445,17
381,27
581,49
452,27
243,53
498,42
323,05
181,05
195,25
308,88
279,36
77,04
349,92
93,927
131,744
78,06512479,549926
A 03
Šigelóza
abs.
52
612
21
13
31
316
05
10
10
01
0
rel.
3,6
1,44
4,26
8,52
1,42
0,71
0,71
2,13
22,01
2,13
11,36
03,6
0,72
00,72
00
0,7161938
0
A 04
Iné bakter.�rev.inf.
abs.
22
85
22
24
47
30
26
49
30
28
36
43
44
57
48
48
31
97
95
127
rel.
15,84
61,2
15,62
17,04
33,37
21,3
18,46
34,79
21,3
19,88
25,56
30,53
31,68
41,04
34,56
34,56
22,227
69,452
68,03841191,016582
A 05
Iné bakter.otr.potr.
abs.
092
10
01
20
31
038
00
63
00
32
00
0
rel.
066,24
0,71
00
0,71
1,42
022,01
026,98
00
45,36
00
22,944
00
0
A 09
Hna�ka a gastr.inf.pôv.
abs.
39
84
122
114
55
66
101
99
97
68
149
168
182
254
204
114
98
56
138
220
rel.
28,08
60,48
86,62
80,94
39,05
46,86
71,71
70,29
68,87
48,28
105,79
119,28
131,04
182,88
146,88
82,08
70,266
40,096
98,834744157,66652
S k u p i n a v i r u s o v y c h h e p a t i t i d
B 15
Ak.hepatitida A
abs.
17
26
11
37
62
77
00
00
00
20
02
rel.
12,24
18,72
0,71
0,71
2,13
4,97
4,26
1,42
4,97
4,97
00
00
00
1,434
00
1,433332
B 16
Ak.hepatitida B
abs.
84
14
710
24
75
23
20
10
60
01
1
rel.
5,76
2,88
9,94
4,97
7,1
1,42
2,84
4,97
3,55
1,42
2,13
1,42
00,72
04,32
00
0,7161938
0,716666
B 17
Iné ak.vir.hapat.
abs.
10
01
01
01
00
00
11
21
01
11
rel.
0,72
00
0,71
00,71
00,71
00
00
0,72
0,72
1,44
0,72
00,716
0,7161938
0,716666
S k u p i n a r e s p i r a c n y c h n a k a z
A 36
Difteria
abs.
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
rel.
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
A 46
Erysipelas
abs.
79
92
94
75
80
81
96
97
69
68
60
50
62
56
27
71
47
32
40
48
rel.
56,88
66,24
66,74
53,25
56,8
57,51
68,16
68,87
48,99
48,28
42,6
35,5
44,64
40,32
19,44
51,12
33,699
22,912
28,64775234,399968
B 27
Infek�ná mononukleóza
abs.
50
47
44
62
61
53
89
127
99
104
67
94
62
83
58
31
10
312
12
rel.
36
33,84
31,24
44,02
43,31
37,63
63,19
90,17
70,29
73,84
47,57
66,74
44,64
59,76
41,76
22,32
7,17
2,148
8,5943256
8,599992
A 37
Pertussis
abs.
02
00
10
00
00
00
00
00
06
13
5
rel.
01,44
00
0,71
00
00
00
00
00
00
4,296
9,3105194
3,58333
A 38
Scarlatina
abs.
20
27
34
34
11
22
37
19
30
910
15
16
32
510
62
32
rel.
14,4
19,44
24,14
24,14
7,81
15,62
26,27
13,49
21,3
6,39
7,1
10,65
11,52
23,04
3,6
7,2
4,302
1,432
2,1485814
1,433332
A 40
Streptkok.septikémia
abs.
13
11
22
23
12
65
58
86
76
910
rel.
0,72
2,16
0,71
0,71
1,42
1,42
1,42
2,13
0,71
1,42
4,26
3,55
3,6
5,76
5,76
4,32
5,019
4,296
6,4457442
7,16666
B 01
Varicella
abs.
299
1233
524
543
633
1253
728
653
504
758
359
283
653
521
744
921
334
446
699
712
rel.
215,28
887,76
372,04
385,53
449,43
889,63
516,88
463,63
357,84
538,18
254,89
200,93
470,16
375,12
535,68
663,12
239,478
319,336
500,61947510,26619
B 02
Herpes zoster
abs.
106
95
74
94
110
136
132
101
139
101
88
159
157
154
134
133
144
140
163
117
rel.
76,32
68,4
52,54
66,74
78,1
96,56
93,72
71,71
98,69
71,71
62,48
112,89
113,04
110,88
96,48
95,76
103,248
100,24
116,7395983,849922
B 05
Morbilli
abs.
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
rel.
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
B 06
Rubeola
abs.
10
214
43
23
10
00
00
00
00
00
rel.
0,72
01,42
9,94
2,84
2,13
1,42
2,13
0,71
00
00
00
00
00
0
B 26
Parotitis epidemica
abs.
14
74
49
25
00
31
01
12
01
00
0
rel.
10,08
5,04
2,84
2,84
6,39
1,42
3,55
00
2,13
0,71
00,72
0,72
1,44
00,717
00
0
J 10
Chrípka, ak.resp.och.
abs.
77844
76336
75326
81769
67533
89031
77938
84284
71862
88570
63175
79870
63283
67761
69556
77200
63431
78507
64614
65330
Tab
u�ka
I.6
- V
ývoj
vyb
raný
ch p
reno
snýc
h oc
hore
ní v
okr
ese
Pri
evid
za z
a po
sled
ných
20
roko
v
Kod
R O K
MKCH
Ochorenie
Hod
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
12
34
56
78
910
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
rel.
56047,68
54961,92
53481,46
58055,99
47948,43
63212,01
55335,98
59841,64
51022,02
62795,11644790,352
56707,7
45563,76
48787,92
50080,32
76062,3
67605,3
74651,7
66354,3
69510,8
N e u r o i n f e k c i e
A 39
Meningogokok.inf.
abs.
10
01
14
10
00
10
00
01
01
00
rel.
0,72
00
0,71
0,71
2,84
0,71
00
00,71
00
00
0,72
00,716
00
A 87
Vírusová meningitída
abs.
01
00
10
00
12
02
20
10
01
01
rel.
00,72
00
0,71
00
00,71
1,42
01,42
1,44
00,72
00
0,716
00,716666
A 85
Iné špec.encef.
abs.
00
00
00
00
00
00
00
00
10
02
rel.
00
00
00
00
00
00
00
00
0,717
00
1,433332
G 00
Meningitis nezar.inde
abs.
08
44
32
02
32
03
20
03
31
11
rel.
05,76
2,84
2,84
2,13
1,42
01,42
2,13
1,42
02,13
1,44
00
2,16
2,151
0,716
0,7161938
0,716666
G 61
Zápal. polyneuropatia
abs.
00
00
00
01
10
00
00
11
10
10
rel.
00
00
00
00,71
0,71
00
00
00,72
0,72
0,717
00,7161938
0
Z o o n o z y a n a k a z y s p r i r o d n o u o h n i s k o v o s t o u
A 27
Leptospiroza
abs.
00
21
00
00
00
00
00
00
00
40
rel.
00
1,42
0,71
00
00
00
00
00
00
00
2,8647752
0
A 32
Listerioza
abs.
01
01
00
00
00
00
00
10
00
01
rel.
00,72
00,71
00
00
00
00
00
0,72
00
00
0,716666
A 69
Lymska choroba
abs.
11
34
33
56
47
29
29
73
64
77
64
46
24
40
18
31
67
44
28
16
rel.
7,92
24,48
23,43
39,76
33,37
20,59
20,59
51,83
45,44
54,67
45,44
32,66
17,28
28,8
12,96
22,32
48,039
31,504
20,05342611,466656
A 78
Q-horú�ka
abs.
01
00
01
00
00
00
00
00
00
00
rel.
00,72
00
00,71
00
00
00
00
00
00
00
A 84.1
Klieš�ová encefalitída
abs.
00
00
63
13
22
74
11
14
00
31
1
rel.
00
00
4,26
2,13
0,71
2,13
1,42
1,42
4,97
2,84
0,72
0,72
10,08
00
2,148
0,7161938
0,716666
B 58
Toxoplazmóza
abs.
28
22
32
35
47
40
26
46
32
32
55
34
15
13
19
93
61
1
rel.
20,16
15,84
22,72
24,85
33,37
28,4
18,46
32,66
22,72
22,72
39,05
24,14
10,8
9,36
13,68
6,48
2,151
4,296
0,7161938
0,716666
B 68
Teniaza
abs.
11
01
10
22
00
00
20
00
00
00
rel.
0,72
0,72
00,71
0,71
01,42
1,42
00
00
1,44
00
00
00
0
Z 20.3
Kont.,ohroz.s besnotou
abs.
17
12
19
17
12
17
21
40
21
13
14
16
14
63
60
11
0
rel.
12,24
8,64
13,49
12,07
8,52
12,07
14,91
28,4
14,91
9,23
9,94
11,36
10,08
4,32
2,16
4,32
00,716
0,7161938
0
N a k a z y k o z e a s l i z n i c
A 33
Tetanus
abs.
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
rel.
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
A 48.0
Plynová gangréna
abs.
01
01
03
02
11
00
10
00
00
00
rel.
00,72
00,71
02,13
01,42
0,71
0,71
00
0,72
00
00
00
0
B 86
Scabies
abs.
72
87
150
142
115
62
86
107
57
73
34
31
24
37
60
38
37
20
640
rel.
51,84
62,64
106,5
100,82
81,65
44,02
61,06
75,97
40,47
51,83
24,14
22,01
17,28
26,64
43,2
27,36
26,529
14,32
4,2971628
28,66664
I n e i n f e k c i e - n e z a r a d e n e
A 41
Iné septikémie
abs.
12
20
17
25
20
53
29
23
38
30
54
55
40
44
45
54
50
49
38
60
rel.
8,64
14,4
12,07
17,75
14,2
37,63
20,59
16,33
26,98
21,3
38,34
39,05
28,8
31,68
32,4
38,88
35,85
35,084
27,215364
42,99996
B 20-4
Chor.vyv.vir. HIV
abs.
00
00
00
00
00
00
00
42
00
01
rel.
00
00
00
00
00
00
00
2,88
1,44
00
00,716666
A 81
Creuzfeld.Jacob.chor
abs.
00
01
10
00
00
00
00
00
00
00
rel.
00
00,71
0,71
00
00
00
00
00
00
00
0
Výv
oj V
HB
v o
kres
e P
riev
idza
v ro
koch
199
2-20
11
024681012
1992
1994
1996
1998
2000
2002
2004
2006
2008
2010
rok
chorobnost na 100 000 obyv.
Výv
oj V
HA
v o
kres
e P
riev
idza
v ro
koch
199
2-20
11
02468101214161820
1992
1994
1996
1998
2000
2002
2004
2006
2008
2010
rok
chorobnost na 100 000 obyv.
Pre
h�ad
výv
oja
chrí
pky
za r
oky
2002
-201
1 v
okr
. Pri
evid
za
0
1000
0
2000
0
3000
0
4000
0
5000
0
6000
0
7000
0
8000
0
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
Rok
Chorbnos� na 100 000 obyv.
Výv
oj v
aric
elly
v o
kres
e P
riev
idza
v ro
koch
199
2-20
11
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
1000
1992
1994
1996
1998
2000
2002
2004
2006
2008
2010
rok
chorobnost na 100 000 obyv.
Výv
oj k
lieš�
. ece
falit
íd v
okr
ese
Pri
evid
zav
roko
ch 1
992-
2011
0
2,55
7,510
12,515
17,520
22,525 1
992
1994
1996
1998
2000
2002
2004
2006
2008
2010
rok
chorobnost na 100 000 obyv.
Výv
oj š
igel
ózy
v ok
rese
Pri
evid
zav
roko
ch 1
992-
2011
0510152025
1992
1994
1996
1998
2000
2002
2004
2006
2008
2010
rok
chorobnost na 100 000 obyv.
Výv
oj s
alm
onel
óz v
okr
ese
Pri
evid
zav
roko
ch 1
992-
2011
0
100
200
300
400
500
600 19
9219
9419
9619
9820
0020
0220
0420
0620
0820
10
rok
chorobnost na 100 000 obyv.
Výv
oj r
ubeo
ly v
okr
ese
Pri
evid
zav
roko
ch 1
992-
2011
024681012
1992
1994
1996
1998
2000
2002
2004
2006
2008
2010
rok
chorobnost na 100 000 obyv.
Výv
oj p
ertu
ssis
v o
kres
e P
riev
idza
v ro
koch
199
2-20
11
012345678910
1992
1994
1996
1998
2000
2002
2004
2006
2008
2010
rok
chorobnost na 100 000 obyv.
Výv
oj p
arot
itíd
y v
okre
se P
riev
idza
v ro
koch
199
2-20
11
024681012
1992
1994
1996
1998
2000
2002
2004
2006
2008
2010
rok
chorobnost na 100 000 obyv.
Výv
oj m
orbí
l v o
kres
e P
riev
idza
v ro
koch
199
2-20
11
0
0,1
0,2
0,3
0,4
0,5
0,6
0,7
0,8
0,91 19
9219
9419
9619
9820
0020
0220
0420
0620
0820
10
rok
chorobnost na 100 000 obyv.
Tabu�ka II.1 - Salmonelózy - frekvencia izolovaných typovod chorých a vylu�ovate�ov v roku 2011 v okrese Prievidza
z tohoP.�. Izolovaný typ salmonely Spolu u chorých u vylu�ov.
abs. % abs. % abs. %1 Salm.enteritidis 48 49,48 44 91,67 4 8,332 Salm.enterica 9 9,28 7 77,78 2 22,223 Salm.typhi murium 30 30,93 30 100,00 0 0,004 Salm.thompson 1 1,03 1 100,00 0 0,005 Salm.give 1 1,03 1 100,00 0 0,006 Salm.pomona 1 1,03 1 100,00 0 0,007 Salm.infantis 4 4,12 4 100,00 0 0,008 Salm.mbandaka 2 2,06 2 100,00 0 0,009 Salm.kottbus 1 1,03 1 100,00 0 0,00
S p o l u 97 100,00 91 93,81 6 6,19
Tabu�ka II.3 - Analýza hepatitíd B vzh�adomna druh anamnézy v okrese Prievidza v roku 2011
z tohoVeková VHB pozitívna anamnéza negat.skup. spolu amb. hospit. kúpele soc.zar. iné anamn.roky abs. abs. abs. abs. abs. abs. abs.
1 2 3 4 5 6 7 8`0 0 0 0 0 0 0 0
`1-4 0 0 0 0 0 0 0`5-9 0 0 0 0 0 0 0
`10-14 0 0 0 0 0 0 0`15-19 0 0 0 0 0 0 0`20-24 0 0 0 0 0 0 0`25-34 1 0 1* 0 0 0 0`35-44 0 0 0 0 0 0 0`45-54 0 0 0 0 0 0 0`55-64 0 0 0 0 0 0 0`65+ 0 0 0 0 0 0 0Spolu 1 0 1 0 0 0 0
* - onkologický pacient - opakovane podávaná i.v. chemoterapia
Veková Iné VH negat.skup. spolu amb. hospit. kúpele soc.zar. iné anamn.Roky Abs. abs. abs. abs. abs. abs. abs.
`0 0 0 0 0 0 0 0`1-4 0 0 0 0 0 0 0`5-9 0 0 0 0 0 0 0
`10-14 0 0 0 0 0 0 0`15-19 0 0 0 0 0 0 0`20-24 0 0 0 0 0 0 0`25-34 1 0 0 0 0 1* 0`35-44 0 0 0 0 0 0 0`45-54 0 0 0 0 0 0 0`55-64 0 0 0 0 0 0 0`65+ 0 0 0 0 0 0 0Spolu 1 0 0 0 0 1 0
* - i.v.narkoman
Tabu�ka II.4 - Analýza iných akútnych vírusových hepatitídvzh�adom na druh anamnézy
z tohopozitívna anamnéza
������
������
������
� ���
��
������
������������������
������
�� ��
��������
��
��
��
��
�������������
���
��
������������
��
��
�������� ���
���!�
��
��
"��������
���#���$����
��
��
������������
��
��
%�������
����
��
��
&�#����#�
���#����'����$����(
����
)�����*+������ ,-#��&��#�
���').&/(�
��
��
�!��
0��#�
���
��
��
��1���#����
��
��
���2��� � ������������*+��
�!��
��
��
�!��
/���0�����
��
��
�!��
/������2���$���
��
��
����#�����+��
��
��
��
0�#�
���
��
��
��
���$����
��
��
���3
������ ����4�����$���
��
��
05!
.��#�
������
��
��
�5��
6������
��
��
�5��
/�������
�����
��
��
���� ��
��
��
��������7���
��
��
�3��
8�������
��
��
0�!
9������+���
��:
��
�3��;�;�;��3
�����+���
5�!
5�
9����+�
��
��
<��� �������*+��
��
��
�����$���
��
��
8�7�
4���$���
�=
!��
5�
:�������+������ 47��1����� ������
���� ����'���4#������������� �,�����������>� �,�8���,�)��(
�����$���
��
0�#����
/��������
������ ����4�����$���
"�������
�����������
���� ������������ �����������
��������� �� ���
��!���������������������������"#$%����� ����������� ���� ������
?���7���
)+���
&'(
���
������
Výro�ná správa odboru epidemiológie RÚVZ Prievidza so sídlom v Bojniciach za rok 2011
OKRES PARTIZÁNSKE
Okres Partizánske leží na západnom Slovensku na rozhraní Panónskej panvy a Karpát a hrani�í s okresmi Topo��any, Bánovce nad Bebravou, Zlaté Moravce a Prievidza. Na severe a východe hrani�í s pohorím Inovca, Strážovských vrchov a Tríbe�a. Leží v povodí rieky Nitra. Po�et obyvate�ov: 47 086, rozloha: 301 km2; hustota osídlenia: 156,4 obyvate�ov/km². Na území okresu sa nachádza 1 mesto a 22 obcí.
I. Demografické trendy okresu Partizánske
a) popula�né zmeny
Veková štruktúra obyvate�stva v okrese Partizánske Veková skupina M u ž i Ž e n y Spolu
0 233 225 458 1 – 4 840 783 1 623 5 – 9 978 894 1 872
10 – 14 1 101 1 050 2 151 15 – 19 1 457 1 344 2 801 20 – 24 1 763 1 647 3 410 25 – 34 4 161 3 799 7 960 35 – 44 3 554 3 380 6 934 45 – 54 3 240 3 379 6 619 55 – 64 3 054 3 549 6 603
65+ 2 621 4 034 6 655 Spolu 23 002 24 084 47 086
Zdroj : RÚVZ Banská Bystrica, Stav obyvate�stva SR k 31.12.2010
V predproduktívnom veku je spolu 6 104 osôb t.j. 12,96 % obyvate�ov okresu v zastúpení 51,6 % mužov a 48,4 % žien. V produktívnom veku je 29 418 osôb t.j. 62,48 % - v zastúpení 54 % mužov a 46 % žien. V poproduktívnom veku je 11 564 osôb t.j. 24,56 % v zastúpení 34 % mužov a 66 % žien. Za 5 rokov došlo k nárastu po�tu obyvate�ov nad 65 rokov o 6% (zo 6 261 na 6 655).
b) socioekonomická štruktúra
Priemerná nominálna mzda bola v okrese Partizánske 641 EUR �o je o 91 EUR menej ako priemerná nominálna mzda v TSK. Po�et ekonomicky aktívnevho obyvate�stva k 30.6.2010 bol 23 438 osôb. Miera evidovanej nezamestnanosti za posledných desa� rokov klesla o vyše 30 % k 30.10.2011: 12,91 % (v roku 2001 bola 18,34 %).
Hospodárstvo: v okrese dominuje obuvnícky, strojársky, kožiarsky priemysel a výroba nábytku.
V okrese Partizánske sa nachádza iba jedna obec Livina, ktorá nie je napojená na verejný vodovod. Na verejnú kanalizáciu nie je napojených 18 z 23 obcí. Napojenie chýba obciam: Brodzany, Hradište, Ješkova Ves, Klátova Nová Ves, Kola�no, Krásno, Livina, Livinské Opatovce, Malé Kršte�any, Malé Uherce, Nadlice, Nedanice, Ostratice, Paži�, Su�any, Tur�ianky, Ve�ké Kršte�any, Ve�ký Klíž. c) zdravotnícke služby vo vz�ahu k prenosným ochoreniam
V okrese je jedna nemocnica Partizánske - nezisková organizácia so 178 lôžkami na 9 oddeleniach a 12 lôžkami na dvoch JIS. Ambulantná lekárska starostlivos� sa vykonáva v 11 obvodných neštátnych pediatrických ambulanciách, v dvoch detských ambulanciách v rámci nemocnice, v 21 obvodných neštátnych ambulanciách pre dospelých, v 21 neštátnych stomatologických ambulanciách a 63 odborných ambulanciách vrátane ambulancií umiestnených v nemocnici.
II. Stru�ná epidemiologická charakteristika okresu Partizánske
V roku 2011 sme v okrese Partizánske evidovali a analyzovali 567 infek�ných ochorení a nozokomiálnych nákaz, �o je vzostup oproti minulému roku o 8,8 %. Okrem toho 16 467 ochorení na chrípku a akútne respira�né ochorenia, �o je nárast o 6,4 % oproti predchádzajúcemu roku. Celková epidemiologická situácia v roku 2011 bola priaznivá.
V okrese sme nevykázali žiadnu epidémiu.
Zhodnotenie epidemiologickej situácie pod�a základných skupín ochorení je nasledovné:
Skupina alimentárnych nákaz
Oproti predchádzajúcemu roku sme zaznamenali pokles alimentárnych ochorení takmer na polovicu o 48 % (50 prípadov v roku 2011 a 96 prípadov v roku 2010). Po�as roka 2011 sme spracovali 19 prípadov salmonelových infekcií a 24 ochorení na kampylobakteriálnu enteritídu, �o predstavuje spolu 86 % z celkového po�tu alimentárnych nákaz. V rámci rodinných výskytov sme vykázali 2 ochorenia u A02.0, 4 ochorenia u A04.5 a 2 ochorenia u A04.6. Ostatné nákazy prebehli ako sporadické ochorenia. U ochorení na salmonelózu došlo k velkému poklesu až o 72 %. Faktorom prenosu u všetkých �revných nákaz bola naj�astejšie konzumácia zmiešanej kontaminovanej stravy, mäsa a mäsových výrobkov, nepasterizovaného mlieka a vajec. Ochoreli štyri deti do jedného roku života. Nevykázali sme žiadne importované ochorenie. Vírusové hepatitídy
V roku 2011 sme vykázali jedno ochorenie na vírusovú hepatitídu typu A a jedno ochorenie na akútnu vírusovú hepatitídu typu C. Nemali sme hlásené žiadne ochorenie na akútnu vírusovú hepatitídu typu B ani na chronické hepatitídy. Vykázali sme jedno nosi�stvo HBsAg.
Respira�né nákazy
V celej skupine respira�ných nákaz sme oproti minulému roku zaznamenali nárast ochorení na varicellu o 29 % (z 352 na 454 ochorení), na herpes zoster o 14 %, pokles ochorení o 33 % u infek�nej mononukleózy. V roku 2011 sme nevykázali žiadne ochorenie na šarlach.
V skupine ochorení s preventívnym o�kovaním sme nezaznamenali ochorenia na pertussis ani na iné nákazy.
U chrípky a akútnych respira�ných ochorení sme vykázali o 6,4 % viacej ochorení ako v minulom roku. Celková chorobnos� bola najvyššia v 6. kalendárnom týždni (2 542,80 na 100 tisíc osôb v starostlivosti lekárov hlásiacich v tomto kalendárnom týždni). Nahlásené komplikácie tvorili 0,6 % z celkového po�tu ochorení.
V roku 2011 sme zaznamenali jeden prípad S A R I (�ažko prebiehajúce akútne respira�né ochorenie) u 49-ro�nej ženy z Bošian, ktorá bola prijatá na interné odd. nemocnice v Partizánskom s kaš�om, TT do 39,5°C, nádchou a s�aženým dýchaním. Základné ochorenie: M.Hodgkin po CHT. Odber: 11.2.2011 - chrípka typu A bližšie neur�ená. Podpora dýchania - UPV aj kyslík. Lie�ba: kombinácia ATB a antivirotiká. Nebola o�kovaná proti chrípke. V roku 2011 sme realizovali prostredníctvom sentinelových lekárov a oddelení nemocnice štyri nazofaryálne výtery (2x sentinel - negat., 2x nemocnica - 1x vírus chrípky typu A bližšie neur�ený, 1x negat.).
Nahlásené sme mali štyri prípady novozistenej TBC p�úc bakteriologicky alebo histologicky potvrdenej.
Neuroinfekcie
V roku 2011 bol nahlásený jeden pneumokokový zápal mozgových blán a dve ochorenie na nešpecifikovanú meningitídu.
Zoonózy a nákazy s prírodnou ohniskovos�ou
U zoonóz a nákaz s prírodnou ohniskovos�ou sme spracovali dva prípady lymskej boreliózy, �o je pokles o 33 % oproti predchádzajúcemu roku. Jedno ochorenie bolo vykázané ako prvé štádium ochorenia s klinickou formou erythema chronicum migrans a jedno ochorenie bolo vykázané ako tretie štádium s neurologickou formou ochorenia. Jeden chorý udal prisatie klieš�a a druhý pacient udal �asté pobyty v prírode, v lese a kúpanie v jazere.
V roku 2011 sme vykázali 3 ochorenia na klieš�ovú encefalitídu u 25-ro�ného muža z Brodzian, 54-ro�ného muža z Ve�kých Uheriec a 60-ro�nej ženy z Klátovej Novej Vsi - všetko sú endemické oblasti. Vo všetkých prípadoch bola v epidemiologickej anamnéze pacienta uvedená akvirácia klieš�a. Ani jeden pacient nebol o�kovaný proti KE.
Ochorenie na toxoplazmózu, tularémiu, toxokarózu, Q-horú�ku, leptospirózu, listeriózu, trichofýciu, teniózu a eryzipeloid sme v roku 2011 nemali hlásené. Nevykázali sme žiaden prípad poranenia, ktoré spôsobilo z besnoty podozrivé zviera.
Nákazy kože a slizníc
U nákaz kože a slizníc sme zaznamenali 3 ochorenia na erysipelas.
Iné nezaradené nákazy
V roku 2011 sme nevykázali žiaden prípad septikémie, ani Creuzfeldtovu-Jacobovu
chorobu. Zo sexuálne prenosných ochorení sme vykázali v roku 2011 len jeden prípad bezpríznakovej infekcie HIV.
Nozokomiálne nákazy
V roku 2011 bolo evidovaných 18 nozokomiálnych nákaz, �o predstavuje 5 % pokles oproti predchádzajúcemu roku, 7 nozokomiálnych nákaz bolo aktívne vyh�adaných.
Nemocnica Po�et NN % z po�tu hospitalizovaných Partizánske 18 0,22
V nemocnici Partizánske sa štvr�ro�ne schádza komisia pre sledovanie nemocni�ných
nákaz a komisia pre antibiotickú terapiu, ktorej �lenom je aj vedúca odboru epidemiológie RÚVZ.
Úmrtia
V roku 2011 sme vykázali jedno úmrtie s dg. J15.6 - pneumónia vyvolaná Klebsiellou species. Ochorel 89-ro�ný pacient po úraze hlavy, hospitalizovaný na OAIM FN Tren�ín a odtia� letecky prepravený a hospitalizovaný na KAIM MFN s dg:S06.5 a hne� bol 13.11.2011 operovaný (subdurálny hematóm, kontúzia mozgu). 16.11.2011 bol preložený do spádovej nemocnice Partizánske na OAIM. 24.11.2011 - TT 38,2, auskulta�ne BPN. 2.12.2011 exitus. V liste o prehliadke m�tveho uvedená ako prí�ina, ktorá privodila smr� dg. J18.9 a prvotná prí�ina dg. S02.0. Pacient bol pitvaný. Kultiva�ne bola zo steru z OTI-kanyly izolovaná Klebsiella species - MRK.
Epidémie
V roku 2011 sme nevykázali žiadnu epidémiu.
III. Epidemiologická situácia v okrese Partizánske
- Tabu�ky a grafy – vi�. záver výro�nej správy.
a. Epidemiologická analýza jednotlivých skupín ochorení
III.1. Skupina alimentárnych infekcií
III.1.1. Brušný týfus a paratýfus A01
V roku 2011 neboli v okrese nahlásené nové ochorenia ani nosi�stvo brušného týfu a paratýfu. Neevidujeme ani žiadneho bacilonosi�a uvedených ochorení.
III.1.2. Iné infekcie salmonelami A02
Po�et prípadov 19 Ochorenie/vylu�ovanie 19/0 Chorobnos� /100 000 obyv. 40,35 Úmrtia 0
Index výskytu oproti roku 2010 je 0,28, oproti 5 - ro�. priemeru 0,30. Ochorenia sa vyskytli v 8 lokalitách okresu. Najviac ochorení sa vyskytlo vo vekovej skupine 65+ ro�ných (6, t.j. 32 %). Maximum výskytu sme zaznamenali v mesiaci júl (26,3 %) a október (21,1 %). Izolované boli 3 typy salmonel: Salm. enteritidis (88,9 %), Salm. typhimurium a Salm. tennessee. Depistážou bol zistený jeden prípad.
Tabu�ka II.1 - Salmonelózy - frekvencia izolovaných typov od chorých a vylu�ovate�ov v roku 2011 v okrese Partizánske.
z toho P.�. Izolovaný typ salmonely Spolu u chorých u vylu�ov.
abs. % abs. % abs. % 1 Salm.enteritidis 16 88,89 16 100,00 0 0,002 Salm.tennessee 1 5,56 1 100,00 0 0,003 Salm.typhi murium 1 5,56 1 100,00 0 0,00
S p o l u 18 100,00 18 100,00 0 0,00 Sporadický charakter výskytu malo 17 ochorení (89,5 %) a rodinný charakter výskytu
mali 2 ochorenia. Ako faktor prenosu sa naj�astejšie uplatnila zmiešaná strava (42 %) a vajcia a výrobky z vajec (21 %). V ohniskách nákazy neboli odobraté žiadne vzorky potravín. Hospitalizovaných bolo 11 pacientov (57,9 %). Nezaznamenali sme žiadnu nozokomiálnu nákazu, profesionálne ochorenie ani importovanú nákazu. Nevykázali sme ani mimo�revnú lokalizáciu salmonelovej infekcie. Žiadne z vykázaných ochorení nemalo septický priebeh.
U 0-ro�ných detí sme zaznamenali jedno ochorenie - z výteru z rekta bola zachytená Salm. enteritidis, v strave sa uvádzalo materské mlieko + umelá mlie�na výživa, ktoré sa uplatnili aj ako faktor prenosu. Matka die�a�a bola vyšetrená - kultiva�ne na salmonellu negatívna. Die�a nebolo hospitalizované.
Preh�ad o ochoreniach vzh�adom na kultiva�nú diagnózu
Po�. ochorení Po�et kultiva�ných vyšet. Z po�tu kultiva�ne vyšet.- pozit. abs. % abs. %
19 19 100,0 18 94,7
III.3. Bacilová dyzentéria - šigelóza A03
V roku 2011 sme ochorenie ani vylu�ovanie nemali hlásené.
III.4. Iné bakteriálne �revné infekcie A04
Po�et ochorení 27 Chorobnos�/100 000 obyv. 57,34 Úmrtie 0
Infekcie enteropatog. E.coli - A04.0
Po�et ochorení 1 Chorobnos�/100 000 obyv. 2,12 Úmrtie 0
Ochorenie bolo zaznamenané v marci u 1-ro�ného diev�atka z Bošian. Zo stolice u nej bolo izolované enteropatogénne E.coli O126. Hospitalizované nebolo. Ako predpokladaný faktor prenosu sa uplatnila zmiešaná strava.
Kampylobakteriálna enteritída - A04.5
Po�et ochorení 24 Chorobnos�/100 000 obyv. 50,97 Úmrtie 0
Index výskytu oproti roku 2010 je 0,92, oproti 5-ro�nému priemeru 3,08. Ochorenia sa vyskytli u 18 mužov a 6 žien v 10 lokalitách okresu v rôznych vekových skupinách s maximom vo vekovej skupine 1-4 ro�ných (6 prípadov). Boli zaznamenané v 9 mesiacoch roka s maximom v júni (6) a júli (4). 20 ochorení malo sporadický charakter výskytu a 4 prípady sa vyskytli v rámci dvoch rodinných výskytov. Zo stolíc chorých bol izolovaný 23x Campylobacter jejuni a 1x bol odobratý materiál negatívny - ochorenie bolo vykázané v epidemiologickej súvislosti. Predpokladaným faktorom prenosu bolo mäso a výrobky (8x), zmiešaná strava (6x), nepasterizované neprevarené mlieko (5x), umelá mlie�na výživa (1x), vajcia (1x) a v troch prípadoch bol faktor prenosu neznámy.
Enteritída vyvolaná Yersiniou enterocolitica - A04.6
Po�et ochorení 2 Chorobnos�/100 000 obyv. 4,25 Úmrtie 0
Ochorenia boli zaznamenané v auguste v jednej rodine, kde ochorel 8-ro�ný syn (žiak ZŠ) a 41-ro�ný otec (vodi�) z Bošian. V EA udali konzum mäsových výrobkov aj tepelne neupravovaných a vajec.
III.1.5 Iné bakteriálne otravy potravinami A05
Ochorenie v roku 2011 nebolo hlásené.
III.1.6 Vírusová �revná infekcia A08
Po�et ochorení 3 Chorobnos�/100 000 obyv. 6,37 Úmrtie 0
Rotavírusová enteritída – A08.0Vykázali sme 2 ochorenia: v marci ochorelo 0-ro�né diev�atko z Ostratíc a v apríli
ochorelo 1-ro�né diev�atko z Chynorian. Obidve pacientky boli hospitalizované.
Adenovírusová enteritída – A08.2Vykázali sme jedno ochorenie u 1-ro�ného diev�atka z Ostratíc, ktoré ochorelo v máji
a bolo hospitalizované v nemocnici Partizánske.
III.1.7. Hna�ka a gastroenteritída pravdepodobne infek�ného pôvodu A09
Po�et ochorení 1 Chorobnos�/100 000 obyv. 2,12 Úmrtie 0
Ochorenie sme zaznamenali v júni u 45-ro�ného robotníka z Partizánskeho, ktorý nebol hospitalizovaný.
III.2. Skupina vírusových hepatitíd
III.2.1. Akútna hepatitída A B15
Po�et ochorení 1 Chorobnos�/100 000 obyv. 2,12 Úmrtie 0
- v auguste ochorel bezpríznakovou anikterickou formou ochorenia 2-ro�ný chlap�ek z Partizánskeho. Tento bol v rámci lekárskeho doh�adu, ktorý sme nariadili v rodine vyšetrený obvodnou lekárkou na VHA a v ten istý de� aj zao�kovaný proti VHA. Pacientovi bola p�i vyšetrení odobratá krv, kde boli zistené zvýšené hodnoty hepatálnych testov a protilátky anti HAV IgM pozit. Pacient bol odoslaný na hospitalizáciu na inf. odd. FN v Tren�íne. V epidemiologickej anamnéze bol uvedený kontakt s dospelým mužom z Poltára, ktorý ochorel na VHA a navštívil rodinu chorého chlapca, v ktorej žil spolu s jedným súrodencom a rodi�mi. V rámci PEO bolo o�kovanie nariadené 8 osobám, matke pacienta bol podaný gamaglobulín (kojaca matka).
III.2.2. Akútna hepatitída B16
Ochorenie v roku 2011 nebolo hlásené.
Nosi� vírusovej hepatitídy B - Z 22.5
V roku 2011 sme vykázali 1 nosi�stvo HBsAg u 54-ro�ného SZ�O z Partizánskeho, ktorý v epidemiologickej anamnéze udal stomatologické ošetrenie, obstreky pre bolesti ramien, nevylu�uje ani používanie holiaceho stroj�eka spolo�ne so synom. Nosi�stvo mu bolo zistené pri hospitalizácii pred operáciou prostaty. Pacient žije s manželkou a synom, ktorým bolo nariadené o�kovanie, ale syn sa nedostavil vôbec a manželka sa dostavila iba na 1.dávku (žije vä�šinu roka v zahrani�í).
Tab.: Po�et aktívne imunizovaných osôb, ktoré boli v kontakte s osobami chorými na VH a HBsAg pozit. v okrese Partizánske v roku 2010
PE Por.
�íslo
Aktívna imunizácia
proti : Chránení
Z toho po�et ochorení
1. VHA 8 1
2. VHB 0 0
3. HBsAg + 1* 0 * - podaná iba 1. dávka, na �a�šie dve sa nedostavila
Tabu�ka chránených osôb proti VHA v okrese Partizánske
Imunoglobulín O�kovacia látka Imunoglobulín + o�kovacia látka
Spolu
Chr
ánen
í
Z to
ho
po�e
t oc
hore
ní
Chr
ánen
í
Z to
ho
po�e
t oc
hore
ní
Chr
ánen
í
Z to
ho
po�e
t oc
hore
ní
Chr
ánen
í
Z to
ho
po�e
t oc
hore
ní
VHA 2 0 8 0 0 0 10 1
O�kovanie proti VHB (stav k 31.8.2011)O�kovanie proti vírusovej hepatitíde typu B (VHB) sa v okrese vykonáva u vybraných
skupín zdravotníckych pracovníkov, všetkých novonarodených detí, u pacientov z hemodialýzy a v príprave na hemodialýzu, kontaktov s chorými na VHB a s HBsAg pozitívnymi osobami, študentov stredných zdravotníckych škôl a lekárskych fakúlt.
Bolo zao�kovaných 26 pacientov zaradených do hemodialyza�ného programu, t.j. 96,3 %, jednému neo�kovanému pacientovi bol podaný hyperimúnny �udský gamaglobulín proti VHB, �alej traja pacienti v príprave na zaradenie do hemodialyza�ného programu, t.j. 50 % a jeden kontakt chorého na VHB. Nebolo zao�kované žiadne die�a HBsAg pozitívnej matky. Z celkového po�tu 438 detí narodených v roku 2009 bolo 437 o�kovaných t.j. 99,8 %.
Kontrola o�kovania u zdravotníckych pracovníkov je už v kompetencii pracovných zdravotných služieb. III.2.3.Iné akútne vírusové hepatitídy - VHC B17.1
Po�et ochorení 1 Chorobnos�/100 000 obyv. 2,12 Úmrtie 0
V júni bolo hlásené 1 ochorenie u 23-ro�ného nezamestnaného muža z Partizánskeho, ktorý bol vyšetrený u obvodného lekára pre pobolievanie krížov, bolesti brucha, TT do 38°C. Vzh�adom na vysoké hodnoty hepatálnych testov a pozitívnu epidemiologickú anamnézu (i.v.narkoman, nechránený sexuálny kontakt s viacerými ženami) bol hospitalizovaný na inf. odd. FNsP v Tren�íne. Pozitivita krvi z 10.6.2011 - anti HCV pozit. V rámci PEO bol nariadený lekársky doh�ad a odber krvi štyrom kontaktaktom.
III.2.4.Chronická vírusová hepatitída B18
V roku 2011 nebola hlásená.
III.3. Skupina respira�ných nákaz
III.3.1. Diftéria - záškrt A36
Ochorenie v roku 2011 nebolo v okrese hlásené.
III.3.2. Pertussis - divý kaše� A37
Ochorenie v roku 2011 nebolo hlásené.
O�kovanie proti záškrtu, tetanu a divému kaš�u - stav k 31.8.2011
Ro�ník 2009 - z celkového po�tu 438 detí bolo kombinovanou vakcínou zao�kovaných 437 detí t.j. 99,8 %. Ro�ník 2004 - z celkového po�tu 381 detí bolo preo�kovaných 381 detí, t.j. 100 %. Ro�ník 1997 - z celkového po�tu 429 žiakov bolo bivakcínou (diftéria a tetanus) preo�kovaných 429 žiakov, t.j. 100 %.
III.3.3. Streptokokové infekcie A38, A 40
Šarlach A38
V roku 2011 neboli hlásené žiadne ochorenia.
Streptoková septikémia A40
Ochorenie v roku 2011 nebolo v okrese hlásené.
III.3.4. Herpes simplex B00
V roku 2011 ochorenie nebolo hlásené.
III.3.5. Varicella B01
Po�et ochorení 454 Chorobnos�/100 000 obyv. 964,19 Úmrtie 0
Index výskytu oproti roku 2010 je 1,29, oproti 5-ro�. priemeru 2,49. Najvyššia špecifická chorobnos� bola vo vekových skupinách 5-9 ro�ných (11 485,04), 1-4 ro�ných (8 749,23) a 10-14 ro�ných (3 068,34). Ochorenia sa vyskytovali po�as celého roka s maximom v januári (17 %), februári (13 %), máji (21 %) a v júni (18 %). Ochorenia boli hlásené u detí z predškolských zariadení (35 %), školských zariadení (41 %), azylového domu (4 %) a detí mimo kolektív (20 %).
Ochorenia sa vyskytli prevažne v meste Partizánske (46 %) a v obciach Chynorany (15,4 %), Bošany (9,5 %), Klátova Nová Ves (6,2 %), Ve�ký Klíž (3,5 %), Nedanovce (3,3 %) a Žabokreky nad Nitrou (3,1 %). Ostatné boli roztrúsené v 12 obciach okresu. Ochorenia prebiehali sporadicky alebo v rámci epidémií v predškolských a školských zariadeniach a v rodinách. Ochorelo 11 detí vo vekovej skupine 0-ro�ných. Jedno die�a bolo hospitalizované.
III.3.6 Herpes zoster B02
Po�et ochorení 24 Chorobnos�/100 000 obyv. 50,97 Úmrtie 0
Index výskytu oproti roku 2010 je 1,14, oproti 5-ro�. priemeru 0,67. Ochorenia sa vyskytli u 14 mužov a 10 žien takmer po�as celého roka v 10 obciach okresu a prebiehali sporadicky. Postihnuté boli najmä osoby vo vekových skupinách nad 25 rokov (22 prípadov) a dva prípady sa vyskytli vo vekovej skupine 5-9 ro�ných.
III.3.7. Morbilli B05
Ochorenie v roku 2011 nebolo v okrese hlásené.
III.3.8. Rubeola B06 Ochorenie v roku 2011 nebolo hlásené.
III.3.9. Parotitis epidemica B26
Ochorenie v roku 2011 nebolo hlásené.
O�kovanie proti parotitíde, morbillám a rubeole - stav k 31.8.2011Preh�ad o�kovania u detí predškolského veku:
Ro�ník Celkový po�et Po�et o�kovaných % 2009 438 433 98,9 2008 399 397 99,5
1999/preo�kovanie/ 415 411 99,0
III.3.10. Infek�ná mononukleóza B27
Po�et ochorení 2 Chorobnos�/100 000 obyv. 4,25 Úmrtie 0
Index výskytu oproti roku 2010 je 0,67, oproti 5-ro�. priemeru 0,45. Ochorenia sa vyskytli u 11-ro�ného žiaka ZŠ a 25-ro�nej zamestnanej ženy v mesiacoch január a september.
III.3.11. Chrípka a akútne respira�né ochorenia J10, J11
Po�et ochorení 16 467 Chorobnos�/100 000 obyv. 68 227,2 Úmrtie 0
Index výskytu oproti roku 2010 je 1,06, oproti 5-ro�. priemeru 0,99. Ochorenia boli hlásené týždenne v priebehu celého roka.
Priemerný týždenný výskyt ochorení bol 310,7 s priemernou týždennou chorobnos�ou 1 287,31/100 000 osôb v starostlivosti hlásiacich lekárov. Najvyššiu celkovú chorobnos� sme vykázali v 6. kalendárnom týždni (2 542,80 na 100 tisíc osôb v starostlivosti lekárov hlásiacich v tomto kalendárnom týždni). Preh�ad výskytu pod�a týžd�ov a vekových skupín je uvedený v tabu�ke I.5.
U 102 chorých (0,62 %) došlo ku komplikáciám základného ochorenia. Prevládajúcimi komplikáciami boli otitídy (63 %), ochorenia zo strany dýchacích ciest ako pneumónie a bronchopneumónie (24 %) a sinusitídy (13 %). Úmrtia na chrípku sme hlásené nemali.
V roku 2011 sme realizovali prostredníctvom sentinelových lekárov a oddelení nemocnice štyri nazofaryálne výtery od dospelých osôb (2x sentinel - negat., 2x nemocnica - 1x vírus chrípky typu A bližšie neur�ený, 1x negat.).
V roku 2011 boli z dôvodu absencie v školskej dochádzke vydané dve rozhodnutia regionálneho hygienika so zákazom vyu�ovania na ZŠ a jedno protiepidemické opatrenie pri výskyte ARO v nemocnici.
S A R I - J10.7
Po�et ochorení 1 Chorobnos�/100 000 obyv. 2,12 Úmrtie 0
10.2.2011 bola hospitalizovaná na internom odd. nem. Partizánske 49-ro�ná žena z Bošian s kaš�om, TT do 39,5°C, nádchou a s�aženým dýchaním. 11.2.2011 bola pacientka preložená na 2.p�úcne oddelenie Nitra - Zobor, 14.2.2011 bola preložená na OAIM Nitra - Zobor. Základné ochorenie: M.Hodgkin po chemoterapii. Odber: 11.2.2011 – potvrdená chrípka typu A bližšie neur�ená. Podpora dýchania - UPV aj kyslík. Lie�ba: kombinácia ATB a antivirotiká. Pacientka nebola o�kovaná proti chrípke.
Veková skupina (ženy/muži) spolu SARI 0-4 5-14 15-64 65+
ochorenia 0/0 0/0 1/0 0/0 1 úmrtia 0/0 0/0 0/0 0/0 0
Chrípka AH1N1 NOVEL - J10.9
V roku 2011 sme nezaznamenali.
SARI okresy Po�et pozit. pac.AH1N1 pôvodná dg. pozit. negat. úmrtia
pozit. potreba
UPV/O2 Partizánske 0 - - - - -
O�KOVANIE PROTI CHRÍPKE A PROTI INVAZÍVNYM PNEUMOKOKOVÝM NÁKAZÁM U OSÔB UMIESTNENÝCH V ZARIADENIACH SOCIÁLNYCH
SLUŽIEB V OBDOBÍ OD 1. 9. 2010 DO 31. 8. 2011
po�et o�kovaných vakcínou proti chrípke
po�et o�kovaných vakcínou proti
invazívnym pneumokokovým
nákazám
Spolu
Vek o�kovancov
v rokoch
Celkový po�et osôb
v kolektívnych zariadeniach
Vaxigrip Influvac Fluarix Begrivac
abs. %
abs. %
0 – 5 - - - - - - - - -
6 –14 7 - 7 - - 7 100,0 - -
15 – 19 10 - 7 - - 7 70,0 - -
20 – 59 19 10 6 - - 16 84,2 2 10,5
60 + 265 87 102 - - 189 71,3 72 27,2
S p o l u 301 97 122 - - 219 72,8 74 24,6
Z kontroly o�kovania k 31.8.2011 sme zaznamenali 104 detí od 0-15 rokov
zao�kovaných proti chrípke, �o je 1,6 %.
III.3.12. Tuberkulóza A15 - A 19
Po�et ochorení 4 Chorobnos�/100 000 obyv. 8,50 Úmrtie 0
Index výskytu oproti roku 2010 je 4,00. V roku 2011 boli nahlásené štyri prípady TBC p�úc potvrdené bakteriologicky alebo histologicky. Ochorenie sa vyskytli u osôb nad 47 rokov s maximom vo vekovej skupine 45-54 ro�ných (3 ochorenia t.j. 75 %). Traja pacienti boli hospitalizovaní.
O�kovanie novorodencov proti tuberkulóze k 31. 8. 2011
Ro�ník narodenia 2010
z toho po�et o�kovaných BCG vakcínou Celkový po�et
detí abs. %
412 404 98,1
Preo�kovanie tuberkulín negatívnych detí k 31.8.2011
Preo�kovanie v ro�níku narodenia 1999
z toho po�et detí
o�kovaných BCG vakcínou Ro�ník narodenia
Celkový po�et detí v ro�níku
Po�et detí, u ktorých bola vykonaná tuberkulínová skúška
tuberkulín negatívnych abs. %
1999 415 342 257 257 100,0
III.4. Neuroinfekcie
III.4.1. Meningokoková infekcia A39
Meningokoková meningitída A39.0
V roku 2011 ochorenie nebolo hlásené.
III.4.2. Vírusová meningitída A87
Po�et ochorení 2 Chorobnos�/100 000 obyv. 4,25 Úmrtie 0
- v januári sme vykázali ochorenie u 59-ro�nej u�ite�ky z Ve�kého Klíža, ktorá bola prijatá na infek�né odd. FNsP v Tren�íne s TT 38,4°C, nauzeou, zvracením a intenzívnou cefaleou. EA: pred 2 týžd�ami užívala Amoksiklav pre infekt DC - boles� hrdla a nádcha. Ochorenie bolo u nej potvrdené na základe klinického obrazu a pozitívneho biochemického vyšetrenia likvoru. Lie�ená bola antibiotikami.
- v júli ochorela 56-ro�ná dôchodky�a z Partizánskeho, ktorá bola prijatá na neurologické odd. nemocnice Partizánske s TT do 38°C, boles�ami v lumbosakrálnej a kr�nej �asti chrbtice s propagáciou do záhlavia a �avej polovice hlavy, t�pnutím šije, prítomným meningeálnmy syndrómom. 2.8.2011 bola preložená na infek�né odd. FNsP v Tren�íne. EA: negat.. Ochorenie bolo potvrdené na základe klinického obrazu a pozitívneho biochemického vyšetrenia likvoru. Lie�ená bola antibiotikami.
III.4.3.Iné a nešpecifikované encefalitídy A85, A86
V roku 2011 ochorenie nebolo hlásené. III.4.4 Pneumokokový zápal mozgových plien G00.1
Po�et ochorení 1 Chorobnos�/100 000 obyv. 2,11 Úmrtie 0
V júni ochorel 29-ro�ný muž zo Žabokriek nad Nitrou, ktorý bol prijatý na interné odd. nemocnice v Partizánskom pre febrility do 40°C, bolesti hlavy, zvracanie, dezorientáciu
a opozíciu šije. Bola mu realizovaná lumbálna punkcia s pozitívnym kultiva�ným (izolovaný Streptococcus pneumoniae/citlivý na PNC) a biochemickým nálezom (elem.-3600, celk.bielkoviny-7000, chloridy-107,4, cukry-0,11). Pacient bol preložený na OAIM v Partizánskom. EA: v p�edchorobí bol lie�ený pre zápal stredného ucha, ktorý vyústil v akútnu mastoiditídu. Ochorenie bolo potvrdené na základe klinického obrazu a pozitívneho kultiva�ného a biochemického vyšetrenia likvoru. Lie�ený bol antibiotikami.
III.4.5 Ochrnutie spánkového nervu G51.0
V roku 2011 ochorenie nebolo hlásené.
III.4.6. Zápalová polyneuropatia G61
V roku 2011 ochorenie nebolo hlásené.
O�kovanie proti detskej obrne k 31.8.2011 deti narodené v roku 2009 - IPV 99,8 % deti narodené v roku 2004 - 4.dávka IPV 100 % deti narodené v roku 1997 - IPV 100 %
III.5. Zoonózy a nákazy s prírodnou ohniskovos�ou
III.5.1. Tularémia A21
V roku 2011 ochorenie nebolo hlásené.
III.5.2. Eryzipeloid A26
V roku 2011 ochorenie nebolo hlásené.
III.5.3. Leptospiróza A27
Ochorenie v roku 2010 nebolo hlásené.
III.5.4. Listerióza A32
Ochorenie v roku 2011 nebolo hlásené.
III.5.5. Lymská choroba A69.2, M01.2
Po�et ochorení 2 Chorobnos�/100 000 obyv. 4,25 Úmrtie 0
Index výskytu oproti roku 2010 je 0,67, oproti 5-ro�nému priemeru 0,29.
Lymská borelióza A69.2
Po�et ochorení 1 Chorobnos�/100 000 obyv. 2,12 Úmrtie 0
V júli ochorel 5-ro�ný chlap�eek z Ve�kého Klíža, v epidemiologickej anamnéze udal pobyt v lokalite Ve�ký Klíž a ako vektor prenosu sa uplatnil klieš�. Klinická forma bola ECHM, pacient nebol hospitalizovaný. Ochorenie bolo potvrdené sérologicky.
Artritída pri Lymskej chorobe M01.2
Ochorenie nebolo v roku 2011 hlásené.
Polyneuropatia pri Lymskej chorobe G 63.0
Po�et ochorení 1 Chorobnos�/100 000 obyv. 2,12 Úmrtie 0
V roku 2011 sme zaznamenali 1 ochorenie: v auguste ochorel 18-ro�ný študent SŠ z Bošian (prechladol, boleli ho kríže). Asi po týždni spozoroval slabos� tvárového svalstva, neskôr sa rozvinula obojstranná paréza n.facialis. Bol hospitalizovaný na neurologickom odd. nemocnice Partizánske, odtia� preložený na detskú neurológiu do Bratislavy ako susp. Gallan- Barré sy. (diagnóza nebola potvrdená). EA: udal �asté pobyty v prírode a v lese, kúpanie v jazere, akviráciu klieš�a nepozorovol. Ochorenie bolo uzavreté na základe kliniky a sérologického vyšetrenia (20.9.2011: LB - IgM pozit., IgG pozit.).
III.5.6. Q - horú�ka A78
Ochorenie v roku 2011 nebolo hlásené.
III.5.7. Stredoeurópska klieš�ová encefalitída A84.1
Po�et ochorení 3 Chorobnos�/100 000 obyv. 6,37 Úmrtie 0
Index výskytu oproti roku 2010 je 1,00, oproti 5-ro�nému priemeru 0,29. - v júni ochorel 25-ro�ný autotechnik z Brodzian, ktorý bol hospitalizovaný na internom
oddelení nemocnice Partizánske s 2-3 týždne trvajúcimi febrilitami do 39°C (tie mu za�ali 12.6., potom afebrilný a znovu od 27.6.), boles�ami hlavy a nauzeou. V realizovanej lumbálnej punkcii bol biochemický nález z likvoru pozitívny (448 elementov, 607 bielkoviny). Pacient bol preložený na inf. odd. FNsP v Tren�íne, kde mu bolo realizované aj vyšetrenie na klieš�ovú encefalitídu - IgM pozit., IgG pozit. V epidemiologickej anamnéze pacient udal akviráciu klieš�a, o�kovaný proti KE nebol, ochorenie malo dvojfázový priebeh.
- v júli ochorel 54-ro�ný strážnik z Ve�kých Uheriec, ktorý bol hospitalizovaný na internom oddelení nemocnice Partizánske s výraznými boles�ami hlavy, teplotami do 39,9°C, dvojitým videním a nauzeou. V realizovanej lumbálnej punkcii bol biochemický nález
v likvore pozitivny, pacient bol v ten istý de� preložený na inf. odd. FNsP v Tren�íne ako akútna vírusová meningitída. Bolo realizované aj sérologické vyšetrenie na klieš�ovú encefalitídu - IgM pozit., IgG pozit. V epidemiologickej anamnéze pacient udal akviráciu klieš�a tri týždne pred ochorením, ochorenie malo dvojfázový priebeh, pacient nebol o�kovaný proti KE.
- v auguste ochorela 60-ro�ná dôchodky�a z Klátovej Novej Vsi, ktorá bola hospitalizovaná na internom oddelení JIS nemocnice Partizánske so silnými boles�ami hlavy, driekovej chrbtice, teplotami do 39,4°C, svetloplachos�ou a pozitívnymi meningeálnymi príznakmi. Bola jej realizovaná lumbálna punkcia s nálezom pozitivity v likvore. Pacientka bola preložená na inf. odd. FNsP v Tren�íne. Sérologické vyšetrenie krvi na klieš�ovú encefalitídu - IgM pozit.. V epidemiologickej anamnéze pacientka udala inokuláciu klieš�om, o�kovaná proti KE nebola, ochorenie malo dvojfázový priebeh.
III.5.8. Trichofýcia B35
Ochorenie v roku 2011 nebolo hlásené.
III.5.9. Toxoplazmóza B58
Ochorenie v roku 2011 nebolo hlásené.
III.5.10. Tenióza B 68
Ochorenie v roku 2011 nebolo hlásené.
III.5.11. Toxokaróza B83.0
Ochorenie v roku 2011 nebolo hlásené.
III.5.12. Kontakt alebo ohrozenie s besnotou Z20.3
V roku 2011 nebolo nahlásené.
III.6. Nákazy kože a slizníc
III.6.1. Tetanus A33-A35
Ochorenie v roku 2011 nebolo hlásené.
III. 6.2. Erysipelas A46
Po�et ochorení 3 Chorobnos�/100 000 obyv. 6,37 Úmrtie 0
Index výskytu oproti roku 2010 je 0,43, oproti 5-ro�nému priemeru 0,34.
Ochorenie sa vyskytlo u 1 muža a 2 žien vo vekových skupinách 25-34 ro�ných (1) a 65 a viac ro�ných (2 prípady).
III.6.3. Plynová gangréna A48.0
Ochorenie v roku 2011 nebolo hlásené.
III.6.4. Scabies B86
Ochorenie v roku 2011 nebolo hlásené.
III.7. Iné infekcie - nezaradené
III.7.1. Iné septikémie A41
Ochorenie v roku 2011 nebolo hlásené.
III.7.2. Pohlavne prenášané ochorenia - A51, A53, A54, A56
V roku 2011 sme nemali hlásené.
III.7.3. Creutzfeldtova-Jakobova choroba CJch A 81.0
Ochorenie v roku 2011 nebolo hlásené.
III.7.4. Bezpríznakový stav infekcie HIV Z21
Ochorenie v roku 2011 nebolo hlásené.
III.7.5.Pedikulóza B 85.0
Prípady v roku 2011 neboli hlásené.
III.7.6.Puerperálna - popôrodná sepsa O85
Ochorenie v roku 2011 nebolo hlásené.
b. Analýza výskytu nozokomiálnych nákaz
III.8. Nozokomiálne nákazy
Rozbor nozokomiálnych nákaz
V roku 2011 sme zaevidovali 18 NN, t.j. 0,22 % z po�tu hospitalizovaných. Najvyššia incidencia NN bola na chirurgickom oddelení (0,7 %). Hlásených bolo 11 NN z toho 7 NN bolo aktívne vyh�adaných pracovníkmi epidemiológie.
Nákazy �revné - po�et ochorení: 0 V roku 2011 nebolo hlásené žiadne ochorenie.
Nákazy urogenitálne - po�et: jedna aktívne vyh�adaná, ktorá sa vyskytla na chirurgickom oddelení a bola spôsobená kultiva�ne dokázanou E.coli-MRK. Infekcie v mieste chirurgického výkonu a popáleniny - po�et ochorení: 15 z toho 4 aktívne vyh�adané. Ochorenia boli hlásené prevažne z chirurgického odd. (14) a z jedno z OAIM. Všetky sa vyskytovali sporadicky. Kultiva�ne boli izolované nasledovné etiologické agensy - SA 5x, E.coli 3x, Klebsiella sp. 2x, Proteus mirabilis 2x, MRSA 1x, Strept. epidermidis 1x, Enterococcus faecalis 1x.
Sepsy - po�et ochorení: 0 V roku 2011 nebolo hlásené žiadne ochorenie.
Respira�né nákazy - po�et ochorení: 1 aktívne vyh�adané. V roku 2011 sme vykázali jedno úmrtie s dg. J15.6 - pneumónia vyvolaná Klebsiellou species. Ochorel 89-ro�ný pacient po úraze hlavy, hospitalizovaný na OAIM FN Tren�ín a odtia� letecky prepravený a hospitalizovaný na KAIM MFN s dg:S06.5 a hne� bol 13.11.2011 operovaný (subdurálny hematóm, kontúzia mozgu). 16.11.2011 bol preložený do spádovej nemocnice Partizánske na OAIM. 24.11.2011 - TT 38,2, auskulta�ne BPN. 2.12.2011 exitus. V liste o prehliadke m�tveho uvedená ako prí�ina, ktorá privodila smr� dg. J18.9 a prvotná prí�ina dg. S02.0. Pacient bol pitvaný. Kultiva�ne bola zo steru z OTI-kanyly izolovaná Klebsiella species - MRK.
Nákazy kože a slizníc - po�et ochorení - 0 V roku 2011 nebolo hlásené žiadne ochorenie.
Iné nákazy - po�et ochorení: 1 aktívne vyh�adané T80.1 - flebitída po i.v. flexile - zistené na internom oddelení u pacienta s dg I25, kultiva�ne neoverená.
Rozbor NN pod�a diagnózy a etiologického agensu - vi� tab. �.III.8.5.
Tab. III.8.1 Porovnanie výskytu NN v lôžkových zariadeniach v okrese Partizánske
Po�et hlásených nákaz Po�et hospit. Názov zariadenia 2011 abs. 2010 abs. 2011 abs.
Proporcia %
Nemocnica Partizánske n.o.
18 19 7932 0,22
Spolu 18 19 7932 0,22
Tab. III.8.2 Porovnanie výskytu NN pod�a oddelení v lôžkových zariadeniach v okrese Partizánske/2011-Nemocnica Partizánske n.o.
Po�et hlásených nákaz Po�et hospit. Oddelenie 2011 abs. 2010 abs. 2011 abs.
Proporcia %
Chirurgické 15 14 2 173 0,69 Gyn. – pôr. odd. 0 1 1 337 0,00 OAIM 2 1 141 1,41 Novorodenecké 0 0 459 0,00 Interné 1 0 1 714 0,05 Detské 0 0 1 052 0,00 Neurologické 0 0 723 0,00 Dolie�ovacie 0 1 22 0,00
ODCH 0 2 311 0,00 Spolu 18 19 7 932 0,22
Tab. III.8.3 Výpis hlásených NN pod�a diagnózy v okrese Partizánske/2011 - Nemocnica Partizánske n.o.
Diagnóza - MKCH Diagnóza - slovom
Po�et abs.
Proporcia %
J156 Pneumónia vyvolaná inými aerobnými gram.-negat baktériami 1 5,55
T801 Cievne komplikáciepo infuzii,transfúzii,lie�eb. injekcii 1 5,55
T814 Infekcia po výkone nezatriedená inde 15 83,33
T835 Inf. a zápal. reakcia zav.protet.pomôckou mo�.orgánov 1 5,55
Spolu 18 100,0
Tab. III.8.4 Výskyt NN pod�a oddelení v okrese Partizánske/2011
Hlásenie NNOddelenie Nemocnica
Partizánske n.o.Spolu
Chirurgické 15 15 Gyn. - pôr. odd. 0 0 OAIM 2 2 Novorodenecké 0 0 Interné 1 1 Detské 0 0 Neurologické 0 0 Dolie�ovacie 0 0 ODCH 0 0 Spolu 18 18
Tab. III.8.5 Výpis hlásených NN pod�a diagnózy a EA v okrese Partizánske/2011
Diagnóza - MKCH
Etiologické agens
J156
T801
T814
T835
Spolu
Nevyšetrený - 1 - - 1
E.coli - - 3 1 4
Enterococcus faec. - - 1 - 1
Staph.aureus - - 5 - 5
Proteus mirabilis - - 2 - 2
Klebsiella sp. 1 - 2 - 3
iné stafylokoky - - 1 - 1
MRSA - - 1 - 1
Spolu 1 1 15 1 18
Tab
. III
.8.6
Výs
kyt
NN
pod�a
odde
leni
a a
loka
lizác
ie in
fekc
ie v
okr
ese
Par
tizá
nske
/rok
201
1 -
Nem
ocni
ca P
arti
záns
ke n
.o.
Lok
aliz
ácia
infe
kcie
�rev
ná
resp
ira�
ná
urog
enitá
lna
kože
a s
lizní
c
Infe
kcie
v
mie
ste
chir
.výk
onu
a po
pále
nian
y
seps
y os
tatn
é SP
OL
U
Dru
h od
dele
nia
abs.
%
ab
s.
%
abs.
%
ab
s %
ab
s.
%
abs
%
abs
%
abs.
%
Chi
rurg
ické
0
0,00
0
0,00
1
6,66
0
0,00
14
93
,30
0 0,
00
0 0,
00
15
83,3
3
Gyn
. - p
ôr. o
dd.
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
00
OA
IM
0 0,
00
1 50
,00
0 0,
00
0 0,
00
1 50
,00
0 0,
00
0 0,
00
2 11
,11
Nov
orod
enec
ké
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
00
Inte
rné
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
00
1 10
0,0
1 5,
55
Det
ské
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
00
Neu
rolo
gick
é 0
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
Dol
ie�o
vaci
e
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
00
OD
CH
0
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
Sp
olu
0 0,
00
1 5,
55
1 5,
55
0 0,
00
15
83,3
3 0
0,00
1
5,55
18
10
0,0
Tab
. III
.8.7
Výs
kyt
NN
pod�a
EA
a lo
kaliz
ácie
v N
emoc
nic
i Par
tizá
nske
n.o
. /ro
k 20
11 L
okal
izác
ia in
fekc
ie
�rev
ná
resp
ira�
ná
urog
enitá
lna
kože
a s
lizní
c
Infe
kcie
v
mie
ste
chir
.výk
onu
a po
pále
nian
y
seps
y os
tatn
é SP
OL
U
Etio
log.
age
ns
abs.
%
ab
s %
ab
s.
%
abs.
%
abs.
%
ab
s.
%
abs.
%
ab
s.
%
Nev
yšet
rený
0
0,00
0,
00
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
00
1 10
0,00
1
5,55
E.c
oli
0 0,
00
0 0,
00
1 25
,00
0 0,
00
3 75
,00
0 0,
00
0 0,
00
4 22
,22
Ent
eroc
occu
s fa
ec.
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
00
1 10
0,00
0 0,
00
0 0,
00
1 5,
55
Stap
h.au
reus
0
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
5
100,
00
0 0,
00
0 0,
00
5 27
,77
Pro
teus
mir
abili
s 0
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
2
100,
000
0,00
0
0,00
2
11,1
1
Kle
bsie
lla s
p.
0 0,
00
1 33
,33
0 0,
00
0 0,
00
2 66
,66
0 0,
00
0 0,
00
3 16
,66
iné
staf
ylok
oky
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
00
0 0,
00
1 10
0,00
0
0,00
0
0,00
1
5,55
MR
SA
0
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
1
100,
00
0 0,
00
0 0,
0 1
5,55
Spol
u 0
0,00
1
5,55
1
5,55
0
0,00
15
83
,33
0 0,
00
1 5,
55
18
100,
0
Nemocnica Partizánske disponuje 3 opera�nými sálami: septickou, aseptickou a zákrokovou sálou. Po�et opera�ných výkonov je uvedený v tabu�ke III.8.8
Tab. III.8.8 Preh�ad o operáciách, opera�ných ranách a infekciách v mieste chirurgického výkonu/2011
Oddelenie (útvar) Po�et
operácií opera�ných rán bez
komplikácií infekcií v mieste
chirurgického výkonu Chirurgické 830 * 14 Urologické 0 * 0 ORL 124 * 0 Gyn.-pôr.odd. 799 * 0 SPOLU 1 753 * 14
* údaje nie sú dostupné z oddelení Nemocnice Partizánske n.o.
IV. Výkon štátneho zdravotného dozoru a posudková �innos�
IV.I. Štátny zdravotný dozor v zdravotníckych zariadeniach a zariadeniach poskytujúcich zdravotnú starostlivos�
Základná charakteristika zdravotníckych zariadení
V okrese Partizánske sa nachádza jedna vyše pä�desiatro�ná nemocnica umiestnená v monobloku mimo mesta ako nezisková organizácia so 178 lôžkami na 9 oddeleniach a 12 lôžkami na 2 JIS.
Ambulantná lekárska starostlivos� sa vykonáva v 11 obvodných neštátnych pediatrických ambulanciách, v dvoch detských ambulanciách v rámci nemocnice, v 21 obvodných neštátnych ambulanciách pre dospelých, v 21 neštátnych stomatologických ambulanciách a 63 odborných ambulanciách vrátane ambulancií umiestnených v nemocnici.
Rozloženie lôžok na jednotlivých oddeleniach je nasledovné.
Nemocnica Partizánske n.o Oddelenie Po�et lôžok JIS interné 34 6 neurologické 25 - detské 20 - novorodenecké 10 - gynekologické 25 - chirurgické 34 6 OAIM 5 - dolie�ovacie 15 - ODCH 10 - Spolu 178 12
Ambulancie sú rozdelené pod�a špecializácie nasledovne:
špecializácia ambulancie nemocni�né neštátne spolu interná 1 6 7 p�úcna 1 - 1 neurologická 2 1 3 psychiatrická - 1 1 detská 2 11 13 pre dospelých - 21 21 chirurgická 2 3 5 ortopedická - 1 1 urologická 1 2 3 traumatologická 1 - 1 ORL 1 1 2 O�ná - 3 3 gynekologická 1 5 6 Kožná - 2 2 onkologická - 1 1 OAIM 1 - 1 gastroenterologická 1 1 2 kardiologická 2 2 4 diabetologická 1 - 1 endokrinologická - 1 1 geriatrická 1 1 2 reumatologická 1 1 2 psychologická 1 1 2 funk�ná diagnostika 1 - 1 stomatologická - 21 21 alergologické, imunologické - 1 1 rehabilita�ná - 1 1 hematologická - 1 1 logopedická - 1 1 LSPP- detská 1 1 2 LSPP - dospelí 1 2 3 LSPP - stomatologická 1 - 1 Infektologická 1 - 1 Spolu 25 93 118
Pri nemocnici pracuje súkromné dialyza�né stredisko B Braun Avitum s.r.o. s dvoma ambulanciami. V okrese nepracuje súkromné laboratórium. V nemocnici pracuje laboratórium klinickej biochémie a laboratórium klinickej mikrobiológie.
V laboratóriu klinickej mikrobiológie bolo kultiva�ne potvrdených 897 SA, z toho 6 bolo hlásených ako meticilín rezistentné kmene (MRSA). Výskyt sme zaznamenali na chirurgickom oddelení 4x, 1x bol výskyt hlásený z obvodnej a 1x z odbornej ambulancie (všeob. amb. pre dospelých-1x, kožná ambulancia-1x). Na oddelní sa zachytil v odberoch z defektu 1x, z dekubitu 1x, z drénu 2x. Všetky prípady boli spracované a jeden bol vykázaný ako NN. Vo všetkých štyroch prípadoch boli na chirurgickom oddelení nariadené opatrenia.
Tabu�ka výskytu MRSA na oddeleniach nemocnice Partizánske
Por.�. Oddelenie vek pohlavie druh materiálu 1. Chirurgické 70 m ster z defektu 2. Chirurgické 79 m drén, PMK 3. Chirurgické 77 ž ster z dekubitu 4. Chirurgické 64 ž drén
Z mikrobiológie nám bolo nahlásených 30 multirezistentných kme�ov izolovaných z biologických materiálov z rôznych oddelení. Prešetrili sme 9 prípadov z chirurgického oddelenia - 3x vykázané ako NN, 5 prípadov z interného oddelenia, 8 prípadov na OAIM - 2x vykázané ako NN, 3 prípady na ODCH, 3 prípady v dialyza�nom stredisku. Celkovo bolo 24 kme�ov gramnegatívnych a 6 prípadov grampozitívnych - MRSA.
Hlásené boli štyri pozitívne hemokultúry: dolie�ovacie oddelenie - 1x, OAIM - 1x, oddelenie dlhodobo chorých - 2x. Ako NN neboli vykázané žiadne hemokultúry.
Štátny zdravotný dozor
V nemocnici Partizánske sme vykonali štátny zdravotný dozor na nasledovných oddeleniach: opera�ných sálach, chirurgickom oddelení - JIS, detskom oddelní, pôrodníckom oddelení,OAIM, internej JIS a v troch odborných ambulanciách. Nedostatky v hygienicko-epidemiologickom režime boli nasledovné: nedodržanie termínu ma�ovania, neozna�enie destilovanej vody, poškodené zariadenie oddelenia, zlá dezinfekcia odtokov, neozna�ovanie infúznych roztokov a lie�iv, preexpirovanie roztokov, nevhodná sterilizácia sterilného materiálu, podávky na sterilný materiál uložené nasucho, chýbanie dezinfek�ného prodtriedku na ruky. Odstra�ovanie nedostatkov bolo riešené formou zápisnice. Na chirurgickom oddelení bolo za�até konania na odstránenie nedostatkov, pre splnenie podmienok odstránenia nedostatkov bolo toto konanie zastavené. V NZZ sme vykonali ŠZD: v 10 odborných ambulanciách - v 9 prípadoch boli zápisnicou riešené nasledovné nedostatky: chýbajúci dezinfek�ný roztok na ruky, textilný materiál sterilizovný v HVS, nedostatok sterilných kolienkových násadcov, nepoužívanie jednorazových uterákov, nevhodné skladovanie destilovanej vody, nedostatky v sterilizácii, neozna�enie pracoviska piktogramom o zákaze faj�enia, nevypracovaný a neschválený prevádzkový poriadok. - v jednom prípade bolo vydané rozhodnutie na zákaz �innosti stomatologickej súpravy. Po odstránení nedostatku spo�ívajúceho v kontaminácii vody v stomatologickej súprave bolo toto opatrenie zrušené rozhodnutím.
Preh�ad o výkone ŠZD ZZ vi� tabu�ka IV.1.1
Posudková �innos�Vydali sme 1 rozhodnutie - súhlasný posudok na prevádzkový poriadok a 8 rozhodnutí - súhlasných posudkov na uvedenie do prevádzky a schválenie prevádzkového poriadku.
Pracovné zdravotné služby NsP Partizánske n.o. - 290 zamestnancov z toho 228 žien, PZZ je vykonávaná dodávate�ským spôsobom
V NZZ ŠZD bol vykonaný v 10 ambulanciách s po�tom zamestnancov 21 z toho 19 žien - PZS nemajú zabezpe�ené. Sterilizácia a dezinfekcia
Pri výkone štátneho zdravotného dozoru sme odobrali 208 sterov z prostredia z �oho bolo 37 vzoriek nevyhovujúcich (17,8 %) z toho boli 3 vzorky dezinfek�ných roztokov na kultiva�né vyšetrenie, všetky vyhovovali. tab.�. IV.1.6
Zo sterilného materiálu sme odobrali 58 vzoriek, 1 vzorka bola závadná (t.j 1,7 %). Bližšie údaje o type materiálu, obalu a druhu sterilizácie sú uvedené v tabu�kách IV.1.3 a IV.1.4.
V nemocnici Partizánske sa sterilizácia na opera�ných sálach vykonáva v 2 autoklávoch (600 litrové) a troch horúcovzdušných sterilizátoroch. Na oddeleniach a ambulanciách v nemocnici sa sterilizácia vykonáva v 17 horúcovzdušných sterilizátoroch a troch autoklávoch (na OAIM, neurologickom oddelení a mikrobiológii).
V štátnych a neštátnych ambulanciách, lekár�ach, domovoch sociálnej starostlivosti sa sterilizuje v 42 HVS a v 15 autoklávoch. V roku 2011 sme skontrolovali 23 HVS, (37,1 %). Kontrolou neboli zistené pozitívne HVS. Vyradený z prevádzky bol jeden sterilizátor z dôvodu výmeny za nový prístroj. Skontrolovali sme 10 autoklávov (50 %), pozitívny výsledok sme nezaznamenali. Údaje o po�te a funk�nom stave steriliza�nej techniky sú uvedené v tabu�ke IV.1.5
Tab. IV.1.1 Preh�ad o výkone ŠZD ZZ v roku 2011/okres Partizánske
vykonaný ŠZD
Zdravotnícke zariadenie/oddelenie
Celkový po�et v ZZ
komplex. previerky
V súvislosti
s NN
Kontrola náprav. opatrení
Iba mikrobiálny monitoring SPOLU
lôžk. odd. - OIKM/JIS 1/3 2 0 0 2 4
lôžk. odd .- chirurg. smer 1/2 1 0 1 2 4
opera�né sály 1/5 2 0 0 3 5
lôžk. odd. - nechirurg. smer 2/7 1 0 0 0 1
iné ZZ 30/30 0 0 0 0 0
amb. všeobecní lekári 32 11 0 0 0 11
amb. odborní lekári 62 3 0 2 0 5
stomatológovia 21 10 0 1 0 11
SPOLU 150 30 0 4 7 41
Tab. IV.1.2 Výsledky biologického testovania sterov zo sterilného materiálu a z prostredia Nemocnica Partizánske n.o./2011
sterilný materiál prostredie po�et z toho pozit. po�et z toho pozit.
Oddelenie abs. abs. % abs. abs. % Interné 0 0 0,00 15 3 20,00 Detské 3 0 0,00 14 1 7,14
Gyn.- pôr. odd. 3 0 0,00 15 0 0,00
Chirurgické 6 0 0,00 25 4 16,00
OAIM 3 0 0,00 20 1 5,00
ODCH 0 0 0,00 0 0 0,00
Dolie�ovacie 0 0 0,00 0 0 0,00
Neurologické 0 0 0,00 0 0 0,00
Oper.sály 5 0 0,00 31 5 16,12
Odborné amb. 7 1 14,28 15 2 13,33
SPOLU 27 1 3,70 135 16 11,85
Neštátne zdravotnícke zariadenia sterilný materiál prostredie
po�et z toho pozit. po�et z toho pozit. Oddelenie abs. abs. % abs. abs. % odborné ambulancie 31 0 0,00 73 12 16,43
SPOLU 31 0 0,00 73 12 16,43
Tab. IV.1.3 Kontrola efektu sterilizácie pod�a typu materiálu a obalu v okrese Partizánske/2011
Vzorky sterilizované v
názov zdravot. pomôcky
jednoráz. kombin. obaloch
kazetách, dózach
kontajneroch v inom obale volne Spolu Pozit. %
pozit
V P V P V P V P V P kov 15 0 10 0 1 0 1 0 12 0 39 0 0,00
sklo 0 0 3 0 0 0 0 0 1 0 4 0 0,00 guma 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0,00 textil 7 0 2 1 0 0 2 0 0 0 11 1 9,09 plasty 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0,00
lie�ivá 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0,00 endoskop I. kateg. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00
šitie 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00 roztoky 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00
iné 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00 SPOLU 23 0 17 1 1 0 4 0 13 0 58 1 1,72 % pozit - 0,00 - 5,88 - 0,00 - 0,00 - 0.00 - 1,72 -
Tab. IV.1.4 Kontrola efektu sterilizácie pod�a typu materiálu a druhu sterilizácie/2011
Vzorky sterilizované v
HVS autokláv chemicky fyzikálne chemicky
plazma inak VSD SPOLU
% pozit.
názov zdravot. pomôcky
V P V P V P V P V P V P V P V P kov 17 0 22 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 39 0 0,00 sklo 4 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0,00 guma 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0,00 textil 2 1 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 11 1 9,09 plasty 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0,00 lie�ivá 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0,00 endosk. I. kateg. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00 šitie 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00 roztoky 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00 iné 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00 SPOLU 25 1 33 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 58 1 1,72
Tab. IV.1.5 Inventarizácia steriliza�ných prístrojov a kontrola ich funk�nosti/2011
Výsledky testovania
Po�et evid.
po�et kontrol.
% kontrol.po�et
pozitívnych
% pozit. z po�tu kontrol.
opakovane kontrol.
po�et opakov.
pozit
po�et vyradených
AUT 20 10 50,00 0 0,00 0 0 0
HVS 62 23 37,09 0 0,00 0 0 1
FS 0 0 0 0 0,00 0 0 0
Plazma 0 0 0 0 0,00 0 0 0
EO 0 0 0 0 0,00 0 0 0
Iný 0 0 0 0 0,00 0 0 0
SPOLU 82 33 40,24 0 0,00 0 0 1
Tab. IV.1.6 Výsledky mikrobiologickej kontroly dezinfekcie a dezinfek�ných roztokov v okrese Partizánske/2011
Po�et odobratých vzoriek
Druhy a po�et izolovaných mikroorganizmov z pozit.
Pozit. Miesto odberu vzoriek
Celkomabs. %
Grampozitívna mikroflóra
Gramnegatívna mikroflóra
Plesne a kandidy
Ruky personálu 14 1 7,14 0 0 1
Pokožka a ruky pac. 0 0 0,00 0 0 0
Prístroje na udržiavanie vitálnych funkcií 2 0 0,00 0 0 0
Inkubátory 0 0 0,00 0 0 0
Prostredie endoskopických pracovísk s endoskopmi II. kategórie
0 0 0,00 0 0 0
Nástroje a pomôcky so suchým prostredím
24 1 4,16 1 0 0
Nástroje a pomôcky s vlhkým prostredím
43 5 11,62 0 3 2
Po�et odobratých vzoriek
Druhy a po�et izolovaných mikroorganizmov z pozit.
Pozit. Miesto odberu vzoriek
Celkomabs. %
Grampozitívna mikroflóra
Gramnegatívna mikroflóra
Plesne a kandidy
Dezinfek�né roztoky 3 0 0 0 0 0
Lekárenské roztoky a H2O 14 3 21,42 0 3 0
Masti a gély 0 0 0,00 0 0 0
Pomôcky na stravovanie pacientov
4 0 0,00 0 0 0
Lôžkoviny a bielize� 16 2 12,50 1 0 1
Pomôcky na upratovanie a toaletu pac.
1 0 0 0 0 0
Maloplošná dezinfekcia (odd.,lekárne, ambulancie)
54 17 31,48 4 12 1
Maloplošná dezinfekcia (opera�ný trakt)
22 8 36,36 0 4 4
Ve�koplošná dezinfekcia (oddelenia a ambulancie)
7 0 0,00 0 0 0
Ve�koplošná dezinfekcia (opera�ný trakt)
4 0 0,00 0 0 0
Vyšetrenie ovzdušia (aeroskop, sedimentácia)
0 0 0,00 0 0 0
SPOLU 208 37 17,78 6 22 9
IV.2. Štátny zdravotný dozor v ohniskách nákaz
1. V okrese Partizánske bolo spracovaných 76 ohnísk. Vykonané boli 3 opakované návštevy v ohniskách nákaz. 2. V ohniskách nákaz bolo vykonaných 148 opatrení. Rozdelenie opatrení pod�a druhu:
- dezinfekcia 43 x - informovanie zainteresovaných 4 x - sprísnenie hygienicko - epidemiologického režimu 1 x - vyh�adanie podozrivých z nákazy 12 x - vyh�adanie podozrivých z ochorenia 40 x - zákaz výkonu epid. závažnej �innosti 4 x - zdravotná výchova 44 x
3. Rozhodnutím regionálneho hygienika boio vydané spolu 3 rozhodnutia pre osoby vykonávajúce epidemilogicko závažnú �innos� pri dg. A02.0. V rámci lekárskeho doh�adu pri VH bolo vydaných 10 rozhodnutí.
V. Zdravotnícke služby vo vz�ahu k prenosným ochoreniam
V okrese Partizánske primárnu ambulantnú starostlivos� vo vz�ahu k prenosným ochoreniam vykonávajú praktickí lekári pre deti a dorast (PLDD) v 11 ambulanciách a praktickí lekári pre dospelých (PLD) v 21 ambulanciách, �alej ambulancia p�úcneho lekára
a dve dermatovenerologické ambulancie. Ak je nutná hospitalizácia pacienta, táto je realizovaná na lôžkových oddeleniach nemocnice Partizánske. Surveillance vybraných prenosných ochorení vykonáva odbor epidemiológie v úzkej spolupráci s oddeleniami nemocnice a s ambulanciami hlavne primárnej starostlivosti.
Sociálne služby a opatrovate�skú a ošetrovate�skú �innos� vykonávajú agentúra ošetrovate�stva, miestna pobo�ka S�K, charitatívne a cirkevné organizácie a lôžkové zariadenia ako ústavy sociálnej starostlivosti, domovy dôchodcov, detské domovy a pod., pod správou VÚC TSK, miest a obcí alebo ako neziskové súkromné organizácie. V okrese Partizánske evidujeme 5 domovov dôchodcov a ústavov sociálnej starostlivosti, dve chránené bývania a jeden detský domov. Primárna prevencia - sa realizuje v spolupráci s PLDD, PLD a odbornými lekármi. V okrese Partizánske bola vykonaná kontrola o�kovania v 11 pediatrických obvodoch. Zao�kovanos� na okresnej úrovni sa pohybovala od 98,1 % do 100 %. K 31.8.2011 sme zaznamenali 6x kompletné odmietnutie povinného o�kovania, s rodi�mi sme v tomto roku neurobili pohovory, ani neza�ali priestupkové konanie. V rámci Európskeho imuniza�ného týžd�a boli o význame o�kovania písomne informovaní o�kujúci lekári, na internete boli zverejnené informácie pre verejnos�. Tento rok sa o�kovanie detí realizovalo pod�a nasledovných o�kovacích kalendárov:
O�KOVACÍ KALENDÁR na pravidelné povinné o�kovanie detí v roku 2011 - platnos�od 1.1.2011 do 23.3.2011
RO�NÍK NARODENIA
VEK DRUH O�KOVANIA TYP O�KOVANIA
2011 4. de� života Tuberkulóza (BCG) základné o�kovanie
3. – 4. mesiac I. dávka (základné o�kovanie)
5. – 6. mesiac II. dávka (základné o�kovanie) 2011
11. – 12. mesiac
Diftéria, tetanus, pertussis (acelulárna) vírusová hepatitída B
hemofilové invazívne infekcie detská obrna
(DTaP-VHB-HIB-IPV) Pneumokokové invazívne ochorenia
(konjugovaná vakcína (PCV*), simultánna aplikácia s hexavakcínou)
III. dávka (základné o�kovanie)
2010 od 15. mesiaca,najneskôr do 18. mesiaca života
Morbilli, mumps, rubeola (MMR)
základné o�kovanie
2006 v 6. roku života Diftéria, tetanus, pertussis (acelulárna)
detská obrna (DTaP-IPV)
preo�kovanie
2001 v 11. roku životaMorbilli, mumps, rubeola
(MMR) preo�kovanie
1999 v 13. roku životaDiftéria, tetanus, pertussis (acelulárna),
detská obrna (dTaP-IPV)
preo�kovanie
RO�NÍK NARODENIA
VEK DRUH O�KOVANIA TYP O�KOVANIA
X Dospelí Diftéria, tetanus
(dT**) preo�kovanie
každých 15 rokov
Poznámky: * Na povinné o�kovanie doj�iat proti pneumokokovým invazívnym ochoreniam je v súlade s rozhodnutím kategoriza�nej komisie MZ SR, platným od 1. 1. 2011, ur�ená 13-valentná konjugovaná vakcína alebo 10-valentná konjugovaná vakcína. Deti, u ktorých sa o�kovanie za�alo 13-valentnou konjugovanou vakcínou ešte v roku 2010, sa touto vakcínou v priebehu roka 2011 doo�kujú.
O�kovacia schéma pre o�kovanie doj�iat 13-valentnou vakcínou je 2+1, t. j. prvá dávka v 3. - 4. mesiaci života, druhá dávka v 5. - 6. mesiaci života a tretia posil�ujúca dávka v 11. - 12. mesiaci života.
O�kovacia schéma pre o�kovanie doj�iat 10-valentnou vakcínou je 3+1, t. j. prvá dávka v 3. - 4. mesiaci života, druhá dávka v 5. - 6. mesiaci života, tretia dávka v 11. - 12. mesiaci života a štvrtú posil�ovaciu dávku (platí len v prípade o�kovania 10-valentnou vakcínou) možno poda� po uplynutí minimálne 6 mesiacov od poslednej dávky základného o�kovania, t. j. v 17. - 18. mesiaci života. V o�kovacom kalendári na rok 2011 táto štvrtá dávka nie je uvedená, nako�ko jej podanie v roku 2011 pre ro�ník narodenia 2011 nie je reálne a bude sú�as�ou o�kovacieho kalendára na rok 2012. ** Preo�kovanie dospelých proti záškrtu a tetanu sa vykonáva kombinovanou o�kovacou látkou každých 15 rokov. V prípade prekro�enia odporu�eného intervalu sa preo�kovanie proti záškrtu a tetanu vykoná vždy len jednou dávkou pokia� je v zdravotnej dokumentácii pacienta dokumentované základné o�kovanie tromi dávkami o�kovacej látky proti tetanu. Základné o�kovanie dospelých proti tetanu a záškrtu tromi dávkami sa vykoná len v prípade, že nie je dôveryhodná dokumentácia základného o�kovania v minulosti. Prvé preo�kovanie dospelých proti záškrtu a tetanu sa odporú�a vo veku 30 rokov a �alej každých 15 rokov.
O�KOVACÍ KALENDÁR na pravidelné povinné o�kovanie detí v roku 2011 – platnos�
od 24.3.2011
RO�NÍKNARODENIA
VEK DRUH O�KOVANIATYP
O�KOVANIA2011 4. de� života Tuberkulóza (BCG) základné o�kovanie
3. - 4. mesiacI. dávka
(základné o�kovanie)
5. - 6. mesiacII. dávka (základné
o�kovanie) 2011
11. - 12. mesiac
Diftéria, tetanus, pertussis (acelulárna) vírusová hepatitída B
hemofilové invazívne infekcie detská obrna
(DTaP-VHB-HIB-IPV) Pneumokokové invazívne ochorenia
(konjugovaná vakcína (PCV*), simultánna aplikácia s hexavakcínou)
III. dávka (základné
o�kovanie)
2010
od 15. mesiaca,
najneskôr do 18. mesiaca
života
Morbilli, mumps, rubeola (MMR)
základné o�kovanie
2006 v 6. roku
života
Diftéria, tetanus, pertussis (acelulárna) detská obrna (DTaP-IPV)
preo�kovanie
RO�NÍKNARODENIA
VEK DRUH O�KOVANIATYP
O�KOVANIA
2001 v 11. roku
života Morbilli, mumps, rubeola
(MMR) preo�kovanie
1999 v 13. roku
života
Diftéria, tetanus, pertussis (acelulárna), detská obrna
(dT-IPV) preo�kovanie
X Dospelí Diftéria, tetanus
(dT**) preo�kovanie
každých 15 rokov
Poznámka:
* - Na povinné o�kovanie doj�iat proti pneumokokovým invazívnym ochoreniam je ur�ená 13-valentná konjugovaná vakcína alebo 10-valentná konjugovaná vakcína. Všetky dávky základného o�kovania sa majú vykona� rovnakou o�kovacou látkou.
** - Preo�kovanie dospelých proti záškrtu a tetanu sa vykonáva kombinovanou o�kovacou látkou každých 15 rokov. V prípade prekro�enia odporu�eného intervalu sa preo�kovanie proti záškrtu a tetanu vykoná vždy len jednou dávkou pokia� je v zdravotnej dokumentácii pacienta dokumentované základné o�kovanie tromi dávkami o�kovacej látky proti tetanu. Základné o�kovanie dospelých proti tetanu a záškrtu tromi dávkami sa vykoná len v prípade, že nie je dôveryhodná dokumentácia základného o�kovania v minulosti. Prvé preo�kovanie dospelých proti záškrtu a tetanu sa odporú�a vo veku 30 rokov a �alej po každých 15. rokoch.
Sekundárna prevencia jednotlivých chorôb sa vykonáva prostredníctvom obvodných lekárov a dispenzariza�ných centier pri jednotlivých medicínskych odboroch. Hlásna služba je stále na nízkej úrovni, realizovaná od lekárov prvého kontaktu, minimálne od lekárov odborných ambulancií a lôžkových oddelení. Ve�mi dobrá hlásna služba je realizovaná z laboratórií - klinickej mikrobiológie a klinickej biochémie. Epidémie sme v tomto roku v okrese nezaznamenali. Lie�ba prípadov je realizovaná prevažne ambulantne, v prípadoch vyžadujúcich hospitalizáciu alebo izoláciu sa využíva predovšetkým interné, detské a neurologické oddelenie.
VI. Ostatné �innosti
a. Preventívne programy a projekty
1. Národný imuniza�ný program
• V roku 2011 sme usmer�ovali lekárov prvého kontaktu o o�kovaní v povinnom pravidelnom o�kovaní a v odporú�anom o�kovaní.
• Informácia o o�kovacom kalendári na r. 2011 (prvý aj druhý) bola odoslaná všetkým lekárom prvého kontaktu a vyvesená na webovej stránke RÚVZ Prievidza.
• Priebežne boli poskytované konzultácie v oblasti o�kovania pred cestou do zahrani�ia lekárom a laickej verejnosti.
• V rámci Národného imuniza�ného týžd�a bol uverejnený �lánok s problematikou o�kovania v lokálno periodiku a verejnos� bola informovaná aj prostredníctvom webovej stránky RÚVZ Prievidza.
• V roku 2011 bola na webovej stránke RÚVZ Prievidza uverejnené nasledovné informácie: - �o je nové v povinnom pravidelnom o�kovaní osôb v roku 2011 - Informácie o o�kovaní - odkaz na webovú stránku sprievodca o�kovaním - Zoznam špecializovaných pracovísk pre cestovnú medicínu (o�kovanie osôb pred
cestou do zahrani�ia) - O�kovanie detí v 13. roku života - O�kovanie proti pneumokokom - O�kovací kalendár na rok 2011 - Výzva k o�kovaniu proti chrípke
• Bola zabezpe�ená laboratórna diagnostika a vyšetrenie všetkých pravdepodobných diagnóz ochorení imuniza�ného programu.
• K 31.8.2011 bola vykonaná administratívna kontrola o�kovania vo všetkých pediatrických ambulanciách okresu Partizánske a spracované a vyhodnotené výsledky boli do 15.10.2011 zaslané na kraj.
2. Surveillance infek�ných chorôb
• V termíne do 15.2.2011 bola vykonaná analýza prenosných ochorení za okres Partizánske, v rámci ktorej bola podrobne zanalyzovaná epidemiologická situácia za rok 2010.
• Surveillance infek�ných chorôb sme vykonávali sústavne, v prípade výskytu ochorení imuniza�ného programu sme zabezpe�ili laboratórnu verifikáciu diagnózy.
• O ARO a chrípke sme informovali všetkých lekárov prvého kontaktu prostredníctvom mesa�ného hlásenia a verejnos� týždenne prostredníctvom webovej stránky RÚVZ.
• V rámci skvalitnenia individuálnej prevencie obyvate�stva v oblasti prenosných ochorení sme zverejnili mesa�né analýzy prenosných ochorení na webovej stránke RÚVZ. V roku 2011 bola na webovej stránke RÚVZ Prievidza uverejnená informácia: Odporú�ania pre cestovate�ov a zoznam špecializovaných pracovísk pre cestovnú medicínu.
3. Informa�ný systém prenosných ochorení
Je využívaný lekármi minimálne. Do elektronického hlásenia prenosných ochorení EPIS boli zaregistrovaní od za�iatku jeho existencie do konca roku 2011 spolu piati obvodní lekári - 3 (15 %) pre dospelých, 2 (22,2 %) pediatri a jeden infektológ. Aktívne hlásili chrípku 2 obvodné lekárky a prenosné ochorenia aktívne nehlási žiaden lekár.
4. Surveillance nozokomiálnych nákaz • Oddelenie NN, sterilizácie a dezinfekcie v roku 2011 prešetrilo 30 nálezov
multirezistentných mikroorganizmov a 5 vykázalo ako NN. Zo všetkých NN vykázaných v roku 2011 aktívne vyh�adané NN tvorili 39 %.
• Všetky 4 pozitívne hemokultúry sme prešetrili a ani jednu sme nevykázali do EPISu. • Vedúca odboru epidemiológie je �lenkou komisie nozokomiálnych nákaz a antibiotickej
terapie, raz štvr�ro�ne sa zú�ast�uje zasadnutia komisie • V roku 2011 boli na webovej stránke RÚVZ Prievidza uverejnené v tejto problematike
nasledovné informácie: - Kampa� „Save Lives: Clean Your Hands“ 2011 - edukácia zdravotníckych pracovníkov
5. Mimoriadne epidemiologické situácie
• Lekári boli prostredníctvom mesa�ného výkazu prenosných ochorení oboznámení s �alším
vykonávaním surveillance chrípky a ARO v postpandemickom období, nemocnice listom RH o vykonávaní surveillance SARI.
• Na webovej stránke RÚVZ Prievidza aj v roku 2011 ostali zverejnené informácie k problematike
povodní a hygienické zásady pri záplavách, ktoré postihli náš región v roku 2010.
6. Surveillance chronických ochorení - nevykonávame
7. Environmentálna surveillance poliomyelitídy a sledovanie VDPV
• V roku 2011 sme vykonali v rámci administratívnej kontroly o�kovania aj kontrolu zao�kovanosti detskej populácie proti poliomyelitíde, ktorá bola sú�as�ou správy o o�kovaní zaslanej na kraj 15.10.2011.
• Nevykázali sme žiadne ochorenie na chabú obrnu (Guillainov-Barrého sy).
• Na webovej stránke RÚVZ Prievidza sme uverejnili informáciu WHO o importe poliovírusu do
Euroregiónu
8. Prevencia HIV/AIDS
• V roku 2010 sme vykonali 2 konzultácie o problematike HIV a nevydali sme žiaden medzinárodný certifikát o výsledku vyšetrenia anti-HIV ob�anom SR pred cestou do štátov vyžadujúcich si toto vyšetrenie.
• Údaje o pohlavných ochoreniach zbierame priebežne po�as celého roka a ich vyhodnotenie je sú�as�ou výro�nej správy za rok 2011.
b. Špecializované �innosti
- na oddelení infek�nej epidemiológie a oddelení NN, dezinfekcie a sterilizácie špecializované �innosti nevykonávame.
c. Poradenstvo v prevencii prenosných ochorení
d. Zdravotno - výchovné aktivity v prevencii prenosných ochorení
- pre zdravotníkovPrednášky: 1. Záplavy na Hornej Nitre - pre asistentky hygienickej služby z RÚVZ-tov, 2.2.2011 2. Výskyt Klieš�ovej encefalitídy na Hornej Nitre, pre všeobecných lekárov pre dospelých a
pediatrov z regiónu Prievidza, 23.2.2011 Webová stránka: EIW Celosvetová kampa� venovaná hygiene rúk O�kovací kalendár 2011
- pre laickú verejnos�Webová stránka:
EIW Svetový de� boja proti AIDS �lánky:1. Hna�ky, ochorenie o ktorom sa hovorí, Tempo �.24 2. Je �as o�kova� sa proti chrípke, Tempo �. 39 Rozhlas a televízia Televízia Markíza, Bratislava: Chrípka, 11.2.2011, Výskyt vší v ZŠ, 5.10.2011
e. Mimoriadne úlohy
• Spolupracovali sme s oddelením komunálnej hygieny pri testovaní steriliza�ných aparatúr kozmetík a pedikúr.
• Poskytli sme konzultácie pri vzniku súkromných zdravotníckych zariadení, lekární, ale i nezdravotníckych zariadení s epidemiologicky závažnou problematikou
VII. Všeobecné kritériá okresu Partizánske
- vi� tabu�kovú �as� výro�nej správy a grafy
OBSAH
I. Demografické trendy okresu Partizánske II. Stru�ná epidemiologická charakteristika okresu Partizánske III. Epidemiologická situácia v okrese Partizánske a. Epidemiologická analýza jednotlivých skupín ochorení III.1. Skupina alimentárnych infekciíIII.2. Skupina vírusových hepatitídIII.3. Skupina respira�ných nákazIII.4. NeuroinfekcieIII.5. Zoonózy a nákazy s prírodnou ohniskovos�ouIII.6. Nákazy kože a sliznícIII.7. Iné infekcie - nezaradené
b. Analýza výskytu nozokomiálnych nákaz III.8. Nozokomiálne nákazy III.8.a. Nozokomiálne nákazy - textová �as�
- Rozbor nozokomiálnych nákaz
III.8.b. Nozokomiálne nákazy - tabu�ková �as�
IV. Výkon štátneho zdravotného dozoru a posudková �innos�IV.I. ŠZD v ZZ
- Základná charakteristika zdravotníckych zariadení - Štátny zdravotný dozor v zdravotníckych zariadeniach a zariadeniach poskytujúcich
zdravotnú starostlivos�- Sterilizácia a dezinfekcia
IV.2. ŠZD v ohniskách nákaz /výkony v ohniskách/
V. Zdravotnícke služby vo vz�ahu k prenosným ochoreniam
VI. Ostatné �innosti a. Preventívne programy a projekty
Personálne obsadenie odboru epidemiológie �innos� odboru/oddelenia epidemiológie
b. Špecializované �innosti c. Poradenstvo v prevencii prenosných ochorení d. Zdravotno – výchovné aktivity v prevencii prenosných ochorení
- pre zdravotníkov - pre laickú verejnos�
e. Mimoriadne úlohy
VII. Všeobecné kritériá
Po�et
1. prvá. návšteva v ohnisku 1395opakované návštevy v ohnisku 24po�et vyšetrených osôb 212zvýšený zdravotný dozor 34lekársky doh�ad 33iné protiepidemické ochorenia 1265spolu: 2963
2. vzorky biologického materiálu celkom 236vzorky materiálu z vonkajšieho prostredia:
voda 6potraviny 41iné 0
spolu: 2833. z chorobopisov 396
zo zdravotných záznamov 86z laboratórnych protokolov 2001iné 0spolu: 2483
4. metodické návštevy lekárov 169kontrola o�kovania (po�et o�kovancov) 21082kontrola skladovania o�kovacích látok 43prejednanie neú�asti na o�kovaní 4priestupkové konanie 0iné 312spolu: 21610
5. preberanie hlásení 724zadávanie prípadov 2501kontrola a uzatváranie prípadov 2800spracovanie dotazníkov k epidémii 8SRV 24chrípka 124spolu: 6181
6. denná 250týždenná 104mesa�ná 24ro�ná 4na požiadnie 5príprava podkladov 120spolu: 507
7. v zdravotníctve 575v ohniskách rodinných 1395v ohniskách kolektívnych 48pre verejnos� 4v médiach 4iné 8spolu: 2034
Epidemiologické vyšetrovanie v ohniskách nákazy (okrem NN)
Odber vzoriek na mikrobiologické vyšetrenie (okrem NN):
Dopl�ovanie epidemiologických údajov k spracovaniu nákaz, ev. analýz
Analýza epidemiologickej situácie (uvies� po�et)
poradenstvo a podávanie informácii
Odbor/oddelenie epidemiológie
Imuniza�ný program
Práca v EPIS-e
Po�etEpidemiologické vyšetrovanie
Odbor/oddelenie epidemiológie
8. správa 12rozbor 8podklad 15stanovisko 9spolu: 44
9. prednášky pre verejnos� 19prednášky pre ZP 9spolu: 28
10. 1. autor 12spoluautor 0spolu: 12
11. 1. autor 0spoluautor 0vypísa� názov amiesto* 0spolu: 0
12. aktívna 0
pasívna 8
vypísa� názov a miesto* 0
spolu: 813. príprava zadania 0
zber podkladov 47sumarizácia 47analýza 40iné (príprava) 135spolu: 269*názov projektu napr. HELICS
14.
4
15. kontroly pracoviska 476opakované návštevy 7odber vzoriek zo sterilných materiálov 169odber vzoriek z prostredia 829odber vzoriek z ovzdušia 0odber vzoriek dezinfek�ných prostriedkov 10odber iných vzoriek 40po�et testovaných HVS 101po�et testovaných AUT 68po�et testovaných EO 0po�et testovaných FS 4iná steriliza�ná technika 0spolu: 1704
Prednášková �innos�
Odborné analýzy (okremuvedených v bode 6.)
Vydané certifikáty (AIDS), medzinárodný o�kovací preukaz, osvede�nie o odbornejspôsobilosti
Plánovaný ŠZD v ZZ - kontrola HER a BOT
Ú�as� na konferenciách (uvies�miesto a názov v prílohe)
Publikácie pre verejnos� (uvies�miesto a názov v prílohe)
Publika�ná �innos� v odborných a vedeckých �asopisoch (uvies�názov a miesto v prílohe)
Práca na osobitných štúdiách a programoch ( názov programu v prílohe)
Po�etEpidemiologické vyšetrovanie
Odbor/oddelenie epidemiológie
16. kontroly pracoviska 1opakované návštevy 0odber vzoriek zo sterilných materiálov 0odber vzoriek z prostredia 0odber vzoriek z ovzdušia 0odber vzoriek dezinfek�ných prostriedkov 0odber iných vzoriek 0po�et testovaných HVS 0po�et testovaných AUT 0po�et testovaných EO 0po�et testovaných FS 0iná steriliza�ná technika 0������ �
17.
Epidemiologické vyšetrovanie v súvislosti s chorobou z povolania
po�et osôb 14
18. štúdie projektov 11Posudková �innos� konzultácie 173
spracovanie 52kolaudácia 6vydanie posudkov 52spolu: 294
19. Podnety a s�ažnosti po�et �
20. Sankcie po�et �
21. Rozhodnutia po�et
22. Odvolania po�et �
NN – cielená kontrola HER a BOT v súvislosti s výskytom NN
Výskyt prenosných ochorení v okrese Partizánske a porovnávacie indexy
Tab. �. I.1.
Kód Ochorenie Rok Rok Index Priemer Index Chorobnos� PriemerMKCH 2011 2010 2011/2010 2006/10 2011/P v r. 2011 chor. 06/10
abs. abs. rel. abs. rel. na 100 0001. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.
Alimentárne nákazy
A01 Brušný týfus a paratýfus 0 0 0,00 0,00 0,00A02 Iné inf. salmonel. 19 68 0,28 63,60 0,30 40,35 134,16A03 Šigelóza 0 0 0,60 0,00 0,00 1,26A04 Iné bact.�revné inf. 27 28 0,96 45,20 0,60 57,34 95,33A05 Iné bacter. otravy potravinami 0 0 0,00 0,00 0,00A09 Hna�ka a gastroent.infekt.pôvodu 1 0 2,60 0,38 2,12 5,47
Vírusové hepatitídy
B15 Akútna hepatitída A 1 3 0,33 1,00 1,00 2,12 2,12B16 Akútna hepatitída B 0 2 0,00 0,80 0,00 0,00 1,69B17 Iné akút. vír. hep. C 1 0 0,20 5,00 2,12 0,42
Respira�né nákazy
A36 Diftéria 0 0 0,00 0,00 0,00A37 Pertussis 0 2 0,00 1,00 0,00 0,00 2,11A38 Scarlatína 0 0 0,80 0,00 0,00 1,69A40 Strept. septikémie 0 2 0,00 0,40 0,00 0,00 0,85B01 Varicella 454 352 1,29 182,00 2,49 964,19 384,56B02 Herpes zoster 24 21 1,14 35,80 0,67 50,97 75,54B05 Morbilli 0 0 0,00 0,00 0,00B06 Rubeola 0 0 0,00 0,00 0,00B26 Parotitis epidemica 0 0 0,00 0,00 0,00J10 Chrípka a akútne resp. ochor. 16467 15479 1,06 16605,60 0,99 68227,20 61008,15
Neuroinfekcie
A39 Meningokok. infekcie 0 0 0,20 0,00 0,00 0,42A87 Vírus. menimgitídy 2 0 0,60 3,33 4,25 1,26A85 Iné nešpec. encef. 0 0 0,20 0,00 0,00 0,42G00 Meningitis nezar. infe. 1 1 1,00 0,40 2,50 2,12 0,85G61 Záp. polyneuropat. 0 1 0,00 0,20 0,00 0,00 0,42
Zoonózy a nákazy s prírodnou ohniskovos�ou
A27 Leptospiróza 0 0 0,00 0,00 0,00A32 Listerióza 0 0 0,40 0,00 0,00 0,85A69.2 Lymská choroba 2 3 0,67 7,00 0,29 4,25 14,77A78 Q - horú�ka 0 0 0,00 0,00 0,00A84.1 Klieš�ová encefal. 3 3 1,00 1,40 2,14 6,37 2,96B58 Toxoplazmóza 0 2 0,00 0,40 0,00 0,00 0,85B68 Teniáza 0 0 0,00 0,00 0,00Z20.3 Kontakt,ohrozenie besnotou 0 0 0,80 0,00 0,00 1,68 Nákazy kože a slizníc
A33 Tetanus 0 0 0,00 0,00 0,00A48 Plynová gangréna 0 0 0,00 0,00 0,00B86 Scabies 0 1 0,00 6,60 0,00 0,00 13,90 Iné infekcie nezaradené
B20.4 Choroba vyvolaná vírusom HIV 0 1 0,00 0,80 0,00 0,00 0,00A41 Iné septikémie 0 2 0,00 4,20 0,00 0,00 0,00A81 Creuzfeldova Jacobova choroba 0 0 0,00 0,00 0,00
Špecifická chorobnos� viazaná na pohlavie v okrese Partizánske v roku 2011
Tab. �. I .2.MKCH Diagnóza Muži Ženy Spolu
abs. rel. abs. rel. abs. rel.A02.0 Salmonelová enteritída 9 39,13 10 41,52 19 40,35A04.0 Infekcia enteropatogénnymi E.coli 0 0,00 1 4,15 1 2,12A04.5 Kampylobakt.enteritída 18 78,25 6 24,91 24 50,97A04.6 Enteritída vyvolaná Yersiniou enterocolitica 2 8,69 0 0,00 2 4,25A08.0 Rotavírusová enteritída 0 0,00 2 8,30 2 4,25A08.2 Adenovírusová enteritída 0 0,00 1 4,15 1 2,12A09 Hna�ka a gastroenteritída 1 4,35 0 0,00 1 2,12A15 Resp.TBC bakt.,al. hist.potvrdená 2 8,69 2 8,30 4 8,50A46 Erysipelas 1 4,35 2 8,30 3 6,37A69.2 Lymská borelióza 1 4,35 0 0,00 1 2,12A84.1 Stred.klieš�ová encefalitída 2 8,69 1 4,15 3 6,37A87.9 Nešpecifikovaná vírus.meningitída 0 0,00 2 8,30 2 4,25B01 Varicella 239 1039,04 215 892,71 454 964,19B02 Herpes zoster 14 60,86 10 41,52 24 50,97B15 Akútna hepatitída A 1 4,35 0 0,00 1 2,12B17.1 Akútna hepatitída C 1 4,35 0 0,00 1 2,12B27 Infek�ná mononukleóza 1 4,35 1 4,15 2 4,25G00.1 Pneumokokový zápal mozgových plien 1 4,35 0 0,00 1 2,12G63.0 Polyneuropatia pri lymskej borelióze 1 4,35 0 0,00 1 2,12J10.7 SARI 0 0,00 1 4,15 1 2,12J15.6 Pneumónia vyvol. inými aerób.G- baktériami 1 4,35 0 0,00 1 2,12T80.1 Cievne komplik.po infúzii,transf.,lie�.injekcii 1 4,35 0 0,00 1 2,12T81.4 Infekcie po výkone nezatried.inde 10 43,47 5 20,76 15 31,86T83.5 Inf.a záp.reakcia zaved.protet.pomôc.mo�.org. 1 4,35 0 0,00 1 2,12Z22.5 Nosi� vírusovej hepatitídy B 1 4,35 0 0,00 1 2,12
Vekovošpecifická chorobnos� na prenosné choroby v okrese Partizánske v r. 2011Tabu�ka �. I. 3.MKCH Diagnóza Veková skupina
0 1-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65 + spoluA02.0 Salmonelová enteritída 1 1 2 1 2 0 4 0 2 0 6 19
218,34 61,61 106,84 46,49 71,40 0,00 50,25 0,00 30,22 0,00 90,16 40,35A04.0 Infekcia enteropatogénnymi 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
E.coli 0,00 61,61 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 2,12A04.5 Kampylobakt.enteritída 2 6 2 4 2 2 4 0 1 1 0 24
436,68 369,69 106,84 185,96 71,40 58,65 50,25 0,00 15,11 15,14 0,00 50,97A04.6 Enteritída vyvol. Yersiniou 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 2
enterocolitica 0,00 0,00 53,42 0,00 0,00 0,00 0,00 14,42 0,00 0,00 0,00 4,25A08.0 Rotavírusová enteritída 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2
218,34 61,61 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 4,25A08.2 Adenovírusová enteritída 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
0,00 61,61 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 2,12A09 Hna�ka a gastroenteritída 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 15,11 0,00 0,00 2,12A15 Resp.TBC bakt.,alebo histol. 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 1 4
potvrdená 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 45,32 0,00 15,03 8,50A46 Erysipelas 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 2 3
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 12,56 0,00 0,00 0,00 30,05 6,37A69.2 Lymská borelióza 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1
0,00 0,00 53,42 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 2,12A84.1 Stredoeur.klieš�.encefalitída 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 0 3
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 12,56 0,00 15,11 15,14 0,00 6,37A87.9 Nešpecifik. vírus.meningitída 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 2
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 30,29 0,00 4,25B01 Varicella 11 142 215 66 15 0 2 2 0 0 1 454
2401,75 8749,23 11485,04 3068,34 535,52 0,00 25,13 28,84 0,00 0,00 15,03 964,19B02 Herpes zoster 0 0 2 0 0 0 3 4 4 4 7 24
0,00 0,00 106,84 0,00 0,00 0,00 37,69 57,69 60,43 60,58 105,18 50,97B15 Akútna hepatitída A 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
0,00 61,61 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 2,12B17.1 Akútna hepatitída C 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 29,33 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 2,12B27 Inf. mononukleóza 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 2
0,00 0,00 0,00 46,49 0,00 0,00 12,56 0,00 0,00 0,00 0,00 4,25G00.1 Pneumokokový zápal mozg. 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1
plien 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 12,56 0,00 0,00 0,00 0,00 2,12G63.0 Polyneuropatia pri lymskej 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1
borelióze 0,00 0,00 0,00 0,00 35,70 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 2,12J10.7 SARI 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 15,11 0,00 0,00 2,12J15.6 Pneumónia vyvol.inými aerób. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1
G- baktériami 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 15,03 2,12T80.1 Cievne komplikácie po infúzii, 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1
transf.,lie�.injekcii 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 15,03 2,12T81.4 Infekcie po výkone nezatr.inde 0 0 0 0 0 0 0 0 4 3 8 15
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 60,43 45,43 120,21 31,86T83.5 Infekcia a záp.reakcia zaved. 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1
protet.pomôc.mo�.orgánov 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 15,11 0,00 0,00 2,12Z22.5 Nosi� vírusovej hepatitídy B 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 15,11 0,00 0,00 2,12
Sezónnos� výskytu prenosných ochorení v okrese Partizánske v r. 2011Tabu�ka � .I .4.MKCH Diagnóza Jan Feb Mar Apr Máj Jún Júl Aug Sep Okt Nov Dec SpoluA02.0 Salmonelová enteritída 2 2 0 0 2 1 5 2 0 4 1 0 19
10,53 10,53 0,00 0,00 10,53 5,26 26,32 10,53 0,00 21,05 5,26 0,00 100A04.0 Infekcia enteropatogénnymi 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
E.coli 0,00 0,00 100,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100A04.5 Kampylobakt.enteritída 1 1 2 2 0 6 4 0 3 3 2 0 24
4,17 4,17 8,33 8,33 0,00 25,00 16,67 0,00 12,50 12,50 8,33 0,00 100A04.6 Enteritída vyvol.Yersiniou 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 2
enterocolitica 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100A08.0 Rotavírusová enteritída 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2
0,00 0,00 50,00 50,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100A08.2 Adenovírusová enteritída 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1
0,00 0,00 0,00 0,00 100,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100A09 Hna�ka a gastroenteritída 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100A15 Resp.TBC bakt.,alebo histol. 2 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 4
potvrdená 50,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 25,00 0,00 25,00 0,00 0,00 0,00 100A46 Erysipelas 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 0 0 3
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 33,33 0,00 33,33 33,33 0,00 0,00 100A69.2 Lymská borelióza 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100A84.1 Stredoeur.klieš�.encefalitída 0 0 0 0 0 2 0 1 0 0 0 0 3
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 66,67 0,00 33,33 0,00 0,00 0,00 0,00 100A87.9 Nešpecifikovaná vírus.meningitída 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 2
50,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 50,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100B01 Varicella 75 61 39 37 96 83 39 0 1 1 3 19 454
16,52 13,44 8,59 8,15 21,15 18,28 8,59 0,00 0,22 0,22 0,66 4,19 100B02 Herpes zoster 0 4 1 2 3 5 2 1 0 2 2 2 24
0,00 16,67 4,17 8,33 12,50 20,83 8,33 4,17 0,00 8,33 8,33 8,33 100B15 Akútna hepatitída A 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100B17.1 Akútna hepatitída C 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1
0,00 0,00 0,00 0,00 100,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100B27 Inf. mononukleóza 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 2
50,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 50,00 0,00 0,00 0,00 100G00.1 Pneumokokový zápal mozg.plien 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100G63.0 Polyneuropatia pri lymskej chorobe 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100J10.7 SARI 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
0,00 100,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100J15.6 Pneumónia vyvol.inými aeróbnymi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1
G- baktériami 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100,00 0,00 100T80.1 Cievne komplik.po infúzii,transf., 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1
lie�.injekcii 0,00 0,00 0,00 0,00 100,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100T81.4 Infekcie po výkone nezatr.inde 1 1 0 0 1 3 3 0 3 1 2 0 15
6,67 6,67 0,00 0,00 6,67 20,00 20,00 0,00 20,00 6,67 13,33 0,00 100T83.5 Infekcia a záp.reakcia zaved. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1
protet.pomôc.mo�.orgánov 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100,00 0,00 100Z22.5 Nosi� vírusovej hepatitídy B 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
100,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100
Tab
ulk
a I.5
- V
ýskyt
akú
tnych
resp
ira�n
ých
och
ore
ní a c
hrí
pky v
okre
se P
art
izán
ske v
ro
ku
2011
V e
k o
v é
s
k u
p i
n y
SP
OLU
PN
KO
MP
L.
KT
0 -
5 r
o�ní
60 +
ro�ní
abs.
na 1
00 0
00
abs.
na 1
00 0
00
abs.
na 1
00 0
00
abs.
na 1
00 0
00
abs
na 1
00 0
00
abs.
na 1
00 0
00
abs.
abs
12
34
56
78
910
11
12
13
14
15
120
3762,5
011
1328,9
011
1670,6
0100
1389,6
09
385,9
0151
1325,5
014
12
64
4013,4
095
3825,5
076
3847,5
0228
1584,1
022
471,7
0485
1862,7
030
33
81
5079,4
099
3986,6
086
4353,7
0160
1111,7
019
407,4
0445
1709,0
048
24
142
7632,6
0146
5039,3
0117
5076,9
0208
1445,1
09
193,0
0622
2248,3
037
55
126
6772,6
0165
5695,1
0114
4946,7
0245
1418,5
040
714,7
0690
2231,6
067
26
123
6611,3
0221
7628,0
0162
7029,6
0346
1717,1
017
260,4
0869
2542,8
058
57
110
5912,6
0163
5626,1
0112
4859,9
0356
1648,9
034
486,0
0775
2164,7
030
13
887
5455,7
0114
4590,6
096
4859,9
0131
1300,2
013
398,2
0441
2084,5
017
19
76
4765,9
0105
4228,2
087
4404,3
0281
1501,8
018
296,9
0567
1833,8
026
210
123
7713,2
0144
5798,7
0123
6226,8
0152
960,1
022
428,8
0564
2038,6
023
211
112
5267,6
0181
5466,4
0120
4556,2
0242
1201,0
030
459,4
0685
1913,3
047
412
86
5393,0
0126
5073,8
0100
5062,4
083
640,7
015
357,3
0410
1679,6
010
213
71
5342,8
0112
5412,1
072
4373,9
0132
833,7
023
448,3
0410
1574,6
019
314
74
5568,6
098
4735,6
071
4313,2
0117
812,9
012
257,3
0372
1523,9
018
315
70
5267,6
092
4445,6
059
3584,2
0113
981,4
015
402,0
0349
1649,7
013
016
26
3260,9
028
2255,0
025
2531,2
0110
694,8
09
175,4
0198
869,1
010
017
58
5455,7
082
4953,0
048
3645,0
051
442,9
022
589,6
0261
1336,5
09
318
53
3323,6
082
3302,0
074
3746,2
057
440,0
012
285,9
0278
1138,8
012
319
78
7337,0
069
4167,8
055
4176,5
062
478,6
07
166,8
0271
1281,0
09
220
47
4421,0
078
4711,4
050
3796,8
090
625,3
03
64,3
0268
1176,3
010
221
46
4326,9
073
4409,4
047
3569,0
0108
625,3
07
125,1
0281
1079,2
012
122
36
3386,3
051
3080,5
037
2809,7
055
424,6
00
0,0
0179
846,1
02
123
52
4891,3
067
4047,0
042
3189,3
075
651,4
09
241,2
0245
1254,6
05
124
55
4138,8
067
3237,6
041
2490,7
031
307,7
02
61,3
0196
1003,7
03
025
38
3574,4
047
2838,9
032
2430,0
056
486,3
06
160,8
0179
916,6
08
226
32
4013,4
045
3624,2
025
2531,2
042
416,9
01
30,6
0145
891,0
06
227
61128,8
05
604,0
03
455,6
071
493,3
07
150,1
092
471,1
022
028
23
8653,8
030
7248,3
016
4859,9
055
382,1
014
300,2
0138
770,9
01
229
36
4515,0
037
2979,9
021
2126,2
036
277,9
05
119,1
0135
691,3
05
130
6752,5
011
885,9
03
303,7
036
357,3
03
91,9
059
362,5
01
0
6 -
14 r
o�ní
15 -
19 r
o�ní
20 -
59 r
o�ní
V e
k o
v é
s
k u
p i
n y
SP
OLU
PN
KO
MP
L.
KT
0 -
5 r
o�ní
60 +
ro�ní
abs.
na 1
00 0
00
abs.
na 1
00 0
00
abs.
na 1
00 0
00
abs.
na 1
00 0
00
abs
na 1
00 0
00
abs.
na 1
00 0
00
abs.
abs
6 -
14 r
o�ní
15 -
19 r
o�ní
20 -
59 r
o�ní
31
11
2069,4
010
1208,1
04
607,5
064
494,1
02
47,6
091
508,3
06
032
29
2727,8
026
1570,5
020
1518,7
025
289,5
01
35,7
0101
620,6
02
033
21
1975,3
022
1328,9
011
835,3
044
382,1
011
294,8
0109
558,2
05
134
17
2132,1
021
1691,3
012
1215,0
044
382,1
05
134,0
099
553,0
04
135
2376,3
06
724,8
03
455,6
010
139,0
01
42,9
022
193,1
00
036
24
2257,5
027
1630,9
020
1518,7
014
162,1
011
393,1
096
589,9
01
137
23
4326,9
021
2536,9
014
2126,2
046
532,7
07
250,1
0111
852,6
00
138
37
3480,4
050
3020,1
044
3341,2
041
316,5
014
333,5
0186
879,2
06
239
39
4891,3
060
4832,2
046
4657,4
092
639,2
012
257,3
0249
1177,0
011
040
48
4515,1
073
4409,4
076
5771,2
0110
849,2
04
95,3
0311
1470,0
010
141
61
5737,9
085
5134,2
067
5087,7
0138
958,8
013
278,7
0364
1597,7
024
342
60
4515,0
090
4349,0
060
3645,0
0172
995,9
024
428,8
0406
1467,5
023
343
70
5267,6
0100
4832,2
071
4313,2
0111
964,0
011
294,8
0363
1715,8
017
144
67
4201,5
0111
4469,8
083
4201,8
0159
1288,8
04
100,1
0424
1796,8
016
645
64
4013,4
0107
4308,7
081
4100,6
095
866,3
013
365,8
0360
1634,6
09
446
72
5418,1
0101
4880,5
074
4495,4
054
562,8
014
450,3
0315
1668,6
09
047
63
3950,7
097
3906,0
072
3645,0
0110
729,5
012
245,6
0354
1323,7
016
248
60
3762,5
094
3785,2
071
3594,3
0105
638,3
020
375,2
0350
1236,0
017
249
94
7073,6
0108
5218,8
079
4799,2
0164
920,3
019
329,0
0464
1638,6
024
350
73
5493,3
0118
5702,0
094
5710,4
0124
753,8
016
300,2
0425
1589,2
016
251
62
7775,9
096
7731,5
065
6581,2
0119
789,2
013
266,1
0355
1611,9
023
152
48
6020,1
036
2899,3
013
1316,2
054
656,6
01
37,5
0152
1073,6
02
0S
um
a3002
239719,9
4103
205395,7
3005
185363,6
5724
39962
633
13886
16467
68227,2
813
102
Prie
m.
56,6
44523,0
277,4
23875,3
956,7
03497,4
3108,0
0754,0
011,9
4262,0
0310,7
01287,3
115,3
41,9
2tý
ž.ch
or.
Tab
u�ka
I.6
- V
ývoj
vyb
raný
ch p
reno
snýc
h oc
hore
ní v
okr
ese
Par
tizá
nske
za
posl
edný
ch 2
0 ro
kov
Tab
u�ka
I.6
Kod
Hod
.
MK
CH
Och
oren
ie19
9219
9319
9419
9519
9619
9719
9819
9920
0020
0120
0220
0320
0420
0520
0620
0720
0820
0920
1020
111
23
45
67
89
1011
1213
1415
1617
1819
2021
2223
S k
u p
i n a
v
y b
r a
n ý
c h
a l
i m e
n t
á r
n y
c h
n á
k a
z
A 0
1B
r.ty
fus
a pa
raty
fus
abs.
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
rel.
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
A 0
2In
é in
f.sal
mon
elam
iab
s.85
132
108
104
105
194
207
185
192
159
123
117
111
8755
119
2353
6819
rel.
175,
5127
2,56
223,
0121
4,75
216,
8140
0,59
427,
4338
2,00
396,
4633
0,13
255,
3824
4,10
232,
8218
2,69
115,
9025
0,14
48,5
711
2,09
144,
0940
,35
A 0
3Ši
geló
zaab
s.0
612
15
108
2732
126
38
30
30
00
0
rel.
0,00
12,3
924
,78
2,06
10,3
220
,65
16,5
255
,75
66,0
824
,92
12,4
66,
2616
,78
6,30
0,00
6,31
0,00
0,00
0,00
0,00
A 0
4In
é ba
kter
.�re
v.in
f.ab
s.4
149
82
01
12
11
03
218
23
112
2827
rel.
8,26
28,9
118
,58
16,5
24,
130,
002,
062,
064,
132,
082,
080,
006,
294,
2038
3,53
6,31
2,11
25,3
859
,33
57,3
4
A 0
5In
é ba
kter
.otr
.pot
r.ab
s.0
00
00
00
00
00
00
00
00
00
0
rel.
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
A 0
9H
na�ka
a g
astr
.inf.p
ôv.
abs.
010
1418
91
42
30
02
1835
111
01
01
rel.
0,00
20,6
528
,91
37,1
718
,58
2,06
8,26
4,13
6,19
0,00
0,00
4,17
37,7
573
,50
2,11
23,1
20,
002,
110,
002,
12
S k
u p
i n a
v
i r u
s o
v y
c h
h
e p
a t i
t i d
B 1
5A
k.he
pati
tída
Aab
s.7
10
221
21
00
20
00
00
02
03
1
rel.
14,4
52,
060,
004,
1343
,36
4,13
2,06
0,00
0,00
4,13
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
4,22
0,00
6,36
2,12
B 1
6A
k.he
pati
tída
Bab
s.11
103
22
22
11
10
00
00
01
12
0
rel.
22,7
120
,65
6,19
4,13
4,13
4,13
4,13
2,06
2,06
2,06
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2,11
2,11
4,24
0,00
B 1
7In
é ak
.vir
.hep
at.
abs.
10
00
00
10
03
01
11
00
01
01
rel.
2,06
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2,06
0,00
0,00
6,19
0,00
2,09
2,10
2,10
0,00
0,00
0,00
2,11
0,00
2,12
S k
u p
i n a
r
e s
p i r
a c
n y
c h
n
a k
a z
A 3
6D
ifte
ria
abs.
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
rel.
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
A 4
6E
rysi
pela
sab
s.0
00
00
612
209
106
1411
89
1011
77
3
rel.
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12,3
924
,78
41,3
018
,58
20,7
612
,46
29,2
123
,07
16,8
018
,97
21,0
223
,23
14,8
014
,83
6,37
B 2
7In
fek�
ná m
onon
ukle
óza
abs.
00
00
010
166
16
82
26
56
62
32
rel.
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
20,6
533
,04
12,3
92,
0612
,46
16,6
14,
174,
1912
,60
10,5
412
,61
12,6
74,
236,
364,
25
A 3
7Pe
rtus
sis
abs.
00
00
00
00
00
01
00
21
00
20
rel.
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2,09
0,00
0,00
4,21
2,10
0,00
0,00
4,24
0,00
A 3
8Sc
arla
tina
abs.
128
1115
29
212
15
23
10
01
03
00
rel.
24,7
816
,52
22,7
130
,97
4,13
18,7
243
,68
4,16
2,06
10,3
84,
156,
262,
100,
000,
002,
100,
006,
340,
000,
00
A 4
0 St
rept
kok.
sept
ikém
iaab
s.0
00
00
00
00
00
00
00
00
02
0
rel.
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
4,24
0,00
B 0
1V
aric
ella
abs.
310
9812
028
189
215
7510
816
542
9717
699
210
210
119
1921
035
245
4
rel.
640,
1120
2,36
247,
7958
0,23
183,
7744
3,95
154,
8722
3,01
340,
7087
,20
201,
4036
7,19
207,
6544
0,98
442,
5325
0,14
40,1
244
4,14
745,
8696
4,19
B 0
2H
erpe
s zo
ster
abs.
2849
4536
2839
5534
6350
4739
4829
3241
5134
2124
rel.
57,8
210
1,18
92,9
274
,34
57,8
280
,53
113,
5770
,21
130,
0910
3,81
97,5
981
,37
100,
6860
,90
67,4
386
,18
107,
7071
,91
44,5
050
,97
B 0
5M
orbi
lli
abs.
00
20
00
00
00
00
00
00
00
00
rel.
0,00
0,00
4,13
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
B 0
6R
ubeo
laab
s.0
01
71
20
10
00
00
00
00
00
0
rel.
0,00
0,00
2,06
14,4
52,
064,
130,
002,
060,
000,
000,
000,
000,
000,
000,
000,
000,
000,
000,
000,
00
B 2
6Pa
roti
tis
epid
emic
aab
s.1
30
02
00
00
00
00
00
00
00
0
rel.
2,06
6,19
0,00
0,00
4,13
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
J 10
C
hríp
ka, a
k.re
sp.o
ch.
abs.
00
00
021
333
1374
716
364
1736
220
035
1021
716
474
1191
313
375
1521
619
762
1246
220
109
1547
916
467
rel.
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
4405
0,05
2838
5,88
3378
9,67
3585
0,42
4159
8,32
2121
3,38
3436
9,52
2498
6,89
2808
6,35
3206
4,74
7674
8,70
6278
1,20
7263
7,6
6080
8,50
6822
7,20
N e
u r
o i
n f e
k c
i e
A 3
9M
enin
gogo
kok.
inf.
abs.
00
00
02
00
00
00
01
10
00
00
rel.
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
4,13
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2,10
2,11
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
Tab
u�ka
I.6
Kod
Hod
.
MK
CH
Och
oren
ie19
9219
9319
9419
9519
9619
9719
9819
9920
0020
0120
0220
0320
0420
0520
0620
0720
0820
0920
1020
111
23
45
67
89
1011
1213
1415
1617
1819
2021
2223
A 8
7V
írus
ová
men
ingi
tída
abs.
25
32
31
16
40
30
01
30
00
02
rel.
4,13
10,3
26,
194,
136,
192,
062,
0612
,39
8,26
0,00
6,23
0,00
0,00
2,10
6,32
0,00
0,00
0,00
0,00
4,25
A 8
5In
é ne
špec
.enc
ef.
abs.
00
00
00
00
00
00
00
00
01
00
rel.
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2,11
0,00
0,00
G 0
0M
enin
giti
s ne
zar.
inde
abs.
01
21
31
20
20
00
01
00
10
11
rel.
0,00
2,06
4,13
2,06
6,19
2,06
4,13
0,00
4,13
0,00
0,00
0,00
0,00
2,10
0,00
0,00
2,11
0,00
2,12
2,12
G 6
1Z
ápal
. pol
yneu
ropa
tia
abs.
00
00
00
00
00
10
00
00
00
10
rel.
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2,08
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2,12
0,00
Z o
o n
o z
y
a n
a k
a z
y
s p
r i
r o
d n
o u
o h
n i
s k
o v
o s
t o u
A 2
7L
epto
spir
oza
abs.
00
10
00
10
00
00
01
00
00
00
rel.
0,00
0,00
2,06
0,00
0,00
0,00
2,06
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2,10
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
A 3
2L
iste
rioz
aab
s.0
00
00
00
00
00
00
00
00
20
0
rel.
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
4,23
0,00
0,00
A 6
9L
ymsk
á ch
orob
aab
s.5
51
31
14
16
137
1115
107
106
93
2
rel.
10,3
210
,32
2,06
6,19
2,06
2,06
8,26
2,06
12,3
926
,99
14,5
322
,95
31,4
621
,00
14,7
521
,02
12,6
719
,03
6,36
4,25
A 7
8Q
-hor
ú�ka
abs.
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
rel.
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
A 8
4.1
Kli
eš�ov
á en
cefa
lití
daab
s.0
12
77
03
05
100
03
01
11
13
3
rel.
0,00
2,06
4,13
14,4
514
,45
0,00
6,19
0,00
10,3
220
,76
0,00
0,00
6,29
0,00
2,11
2,10
2,11
2,11
6,36
6,37
B 5
8T
oxop
lazm
óza
abs.
00
10
31
01
02
03
01
00
00
20
rel.
0,00
0,00
2,06
0,00
6,19
2,06
0,00
2,06
0,00
4,15
0,00
6,26
0,00
2,10
0,00
0,00
0,00
0,00
4,24
0,00
B 6
8T
enia
zaab
s.0
00
00
01
00
00
00
00
00
00
0
rel.
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2,06
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
Z 2
0.3
Kon
t.,oh
roz.
s be
snot
ouab
s.19
912
54
57
127
116
87
00
31
00
0re
l.39
,23
18,5
824
,78
10,3
28,
2610
,32
14,4
524
,78
14,4
522
,84
12,4
616
,69
14,6
80,
000,
006,
312,
110,
000,
000,
00
N a
k a
z y
k
o z
e a
s
l i z
n i
c
A 3
3T
etan
usab
s.0
00
00
00
00
00
00
00
00
00
0
rel.
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
A 4
8.0
Plyn
ová
gang
réna
abs.
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
rel.
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
B 8
6Sc
abie
sab
s.0
10
00
42
00
10
00
50
212
91
0re
l.0,
002,
060,
000,
000,
008,
264,
130,
000,
002,
080,
000,
000,
0010
,50
0,00
44,1
44,
2219
,03
2,12
0,00
I n e
i n
f e
k c
i e -
n e
z a
r a
d e
n e
A 4
1In
é se
ptik
émie
abs.
00
00
11
00
10
36
33
56
44
20
rel.
0,00
0,00
0,00
0,00
2,06
2,06
0,00
0,00
2,06
0,00
6,23
12,5
26,
296,
3010
,54
12,6
18,
458,
464,
240,
00
B 2
0-4
Cho
r.vy
v.vi
r. H
IVab
s.0
00
00
00
00
00
00
00
10
21
0
rel.
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2,10
0,00
4,23
2,12
0,00
A 8
1C
reuz
feld
.Jac
ob.c
hor
abs.
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
rel.
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
Výv
oj V
HA
v o
kres
e P
arti
záns
kev
roko
ch 1
992-
2011
0510152025
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
rok
absolútny výskyt chorôb.
Výv
oj c
hríp
ky v
okr
ese
Par
tizá
nske
v ro
koch
200
2-20
11
2121
3,38
3436
9,52
2498
6,89
2808
6,35
3206
4,74
7674
8,70
6278
1,20
7263
7,6
6080
8,50
6822
7,20
0,00
1000
0,00
2000
0,00
3000
0,00
4000
0,00
5000
0,00
6000
0,00
7000
0,00
8000
0,00
9000
0,00
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
rok
chorobnos� na 100 000 obyv..
Výv
oj s
hige
lózy
v o
kres
e P
arti
záns
kev
roko
ch 1
992-
2011
0,00
10,0
0
20,0
0
30,0
0
40,0
0
50,0
0
60,0
0
70,0
0 1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
rok
chorobnos� na 100 000 obyv.
Výv
oj v
aric
ely
v ok
rese
Par
tizá
nske
v ro
koch
199
2-20
11
0,0
0
200,0
0
400,0
0
600,0
0
800,0
0
1000,0
0
1200,0
0 1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
rok
chorobnos� na 100 000 obyv.
Výv
oj V
HB
v o
kres
e P
arti
záns
kev
roko
ch 1
992-
2011
02468
10
12 1
992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
rok
absolútny výskyt chorôb
Výv
oj s
alm
onel
óz v
okr
ese
Par
tizá
nske
v ro
koch
199
2-20
11
0,0
0
50,0
0
100,0
0
150,0
0
200,0
0
250,0
0
300,0
0
350,0
0
400,0
0
450,0
0 1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
rok
chorobnos� na 100 000 obyv.
Výv
oj r
ubeo
ly v
okr
ese
Par
tizá
nske
v ro
koch
199
2-20
11
0,00
2,00
4,00
6,00
8,00
10,0
0
12,0
0
14,0
0
16,0
0 1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
rok
chorobnos� na 100 000 obyv.
Výv
oj p
ertu
ssis
v o
kres
e P
arti
záns
kev
roko
ch 1
992-
2011
0,0
0
0,5
0
1,0
0
1,5
0
2,0
0
2,5
0
3,0
0
3,5
0
4,0
0
4,5
0 1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
rok
chorobnos� na 100 000 obyv.
Výv
oj p
arot
itíd
y v
okre
se P
arti
záns
kev
roko
ch 1
992-
2011
0,00
1,00
2,00
3,00
4,00
5,00
6,00
7,00
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
rok
chorobnos� na 100 000 obyv.
Výv
oj m
orbí
l v o
kres
e P
arti
záns
kev
roko
ch 1
992-
2011
0,00
0,50
1,00
1,50
2,00
2,50
3,00
3,50
4,00
4,50
1992
1995
1998
2001
2004
2007
2010
rok
chorobnos� na 100 000 obyv.
Tabu�ka II.1 - Salmonelózy - frekvencia izolovaných typov od chorých a vylu�ovate�ov v roku 2011 v okrese Partizánske.
z tohoP.�. Izolovaný typ salmonely Spolu u chorých u vylu�ov.
abs. % abs. % abs. %1 Salm.enteritidis 16 88,89 16 100,00 0 0,002 Salm.tennessee 1 5,56 1 100,00 0 0,007 Salm.typhi murium 1 5,56 1 100,00 0 0,00
S p o l u 18 100,00 18 100,00 0 0,00
Tabu�ka II.3 - Analýza hepatitíd B vzh�adom na druh anamnézy
z tohoVeková VHB pozitívna anamnéza negat.skup. spolu amb. hospit. kúpele soc.zar. iné anamn.roky abs. abs. abs. abs. abs. abs. abs.`0 0 0 0 0 0 0 0
`1-4 0 0 0 0 0 0 0`5-9 0 0 0 0 0 0 0
`10-14 0 0 0 0 0 0 0`15-19 0 0 0 0 0 0 0`20-24 0 0 0 0 0 0 0`25-34 0 0 0 0 0 0 0`35-44 0 0 0 0 0 0 0`45-54 0 0 0 0 0 0 0`55-64 0 0 0 0 0 0 0`65+ 0 0 0 0 0 0 0Spolu 0 0 0 0 0 0 0
z tohoVeková Iné VH pozitívna anamnéza negat.skup. spolu amb. hospit. kúpele soc.zar. iné anamn.roky abs. abs. abs. abs. abs. abs. abs.
1 2 3 4 5 6 7 8`0 0 0 0 0 0 0 0
`1-4 0 0 0 0 0 0 0`5-9 0 0 0 0 0 0 0
`10-14 0 0 0 0 0 0 0`15-19 0 0 0 0 0 0 0`20-24 1 0 0 0 0 1* 0`25-34 0 0 0 0 0 0 0`35-44 0 0 0 0 0 0 0`45-54 0 0 0 0 0 0 0`55-64 0 0 0 0 0 0 0`65+ 0 0 0 0 0 0 0Spolu 1 0 0 0 0 1 0
* - nechránený sexuálny kontakt s viacerými neznámymi ženami, pichnutie drogy
Tabu�ka II.4 - Analýza iných akútnych vírusových hepatitíd vzh�adom na druh anamnézy
Výv
oj k
lieš�
.enc
efal
itíd
v o
kres
e P
arti
záns
kev
roko
ch 1
992-
2011
0,0
0
5,0
0
10,0
0
15,0
0
20,0
0
25,0
0 1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
rok
chorobnos� na 100 000 obyv.
������
������
������
� ���
��
������
����������
��������
�������� ��
��������
��
��
��
��
�������������
��
��
��������
����
��
��
������������
�����
��
��
��������
���!�
��"����
��
��
������������
��
��
#�������
���$
��
��
%�!����!�
���!����&����
"����'
����
(���
��)*�����
��+,!�
�%��!�
���&(-%.'�
��
��
����
/��!�
���
��
��
��0���!����
��
��
���1����������������
��)*��
����
��
��
����
.���/��
���
��
��
����
.������1���"���
��
��
����!�����*��
��
��
�2
/�
!����
��
��
�2
���"����
��
��
���3
�����������4�����"���
��
��
/5�
-��!�
������
��
��
�5��
6����
���
��
�
�5��
.�����
�������
��
��
�������
��
��
��������7���
��
��
�3��
8���
����
��
��
/��
9������*���
��:
��
�3��;�;2;��3�����*���
��
��
9����*�
��
��
<�����������
)*��
��
��
�����"���
��
��
8�7�
4���"���
�=
��
��
:�������*�������47�
�0������������
�������
��&������
���>���4�'
�����������
���� ������������ �����������
��������� �� ���
��!���������������������������"#$%����� ������������ ����� ��������
&'(
���
������
�������
2�
(*���
�����"���
/�!����
.��������
�����������4�����"���
>���7���
NRC pre termotolerantné améby
Výro�ná správa NRC pre termotolerantné améby RÚVZ Prievidza so sídlom v Bojniciach za rok 2011
1. Pracovisko
• NRC pre termotolerantné améby – Regionálny úrad verejného zdravotníctva Prievidza so sídlom v Bojniciach – Tren�iansky kraj. �innos� biológie a mikrobiológie životného prostredia bola v plnom rozsahu za�lenená do odbornej �innosti NRC pre termotolerantné améby.
• Spádová oblas�:
Spádovou oblas�ou RÚVZ Prievidza so sídlom v Bojniciach sú okresy Prievidza a Partizánske.
• Organiza�né za�lenenie: NRC pre termotolerantné améby - v rámci RÚVZ Prievidza so sídlom v Bojniciach úzko spolupracuje a koordinuje svoju �innos� najmä s odborom hygieny.
• Personálne obsadenie:
Mgr. Peter Humaj – vedúci NRC, vysokoškolák, nelekár - oblas� biológie životného prostredia a diagnostiky termotolerantných améb Prírodovedecká fakulta UK Bratislava
Špeciálna príprava odborných pracovníkov pre prácu v zdravotníctve Vyšetrovacie metódy v hygiene, SPAM 2002 Odborná prax 12 rokov
Tematické kurzy a semináre
Ing. Gabriela Šindlerová - vysokoškolák, nelekár, od 1.7. 2009 je na MD - oblas� mikrobiológie životného prostredia Chemickotechnologická fakulta STU Bratislava 1992 Špeciálna príprava odborných pracovníkov pre prácu v zdravotníctve Vyšetrovacie metódy v hygiene, IVZ Bratislava 1997 Odborná prax 15,5 rokov Tematické kurzy a semináre
MVDr. Lucia Briatková - vysokoškolák, veterinárna lekárka, od 10.1. 2010 je na MD - oblas� mikrobiológie životného prostredia Univerzita veterinárskeho lekárstva Košice 1999 Špeciálna príprava odborných pracovníkov pre prácu v zdravotníctve
Vyšetrovacie metódy v hygiene, SPAM 2002 Odborná prax 8 rokov Tematické kurzy a semináre
Bc. Zuzana Letavajová - , vysokoškolák, zdravotnícka laborantka Trnavská univerzita Fakulta verejného zdravotníctva a sociálne práce 2011 Stredná zdravotnícka škola Banská Bystrica 1996 Pomaturitné špecializa�né štúdium, SPAM Bratislava 2001 Odborná prax 14 rokov
Po�et SZP: 3 Gabriela Sekulová - zdravotnícka laborantka Stredná zdravotnícka škola Banská Bystrica 2003 Odborná prax 4 rokov
Zuzana Vrbovská - zdravotnícka laborantka , od 6.4. 2011 je na MD Stredná zdravotnícka škola Banská Bystrica 1998 Pomaturitné špecializa�né štúdium, ŠZU Bratislava 2004 Odborná prax 9 rokov
Viera Ku�íková - chemická laborantka – prestup na OL MŽP v rámci Laboratórií RÚVZ 1.8.2006 Stredná priemyselná škola Nováky 1973 Pomaturitné špecializa�né štúdium, IVZ 1987 Odborná prax 5,5 roka
Adriana Macová - sanitárka Stredné odborné u�ilište chemické, Žilina, Stredná zdravotná škola sv.Vincenta Topo��any - sanitárny kurz
�innos� NRC pre TTA oblas� biológie životného prostredia
1. Organizácia a personálne obsadenie BŽP v rámci NRC pre TTA Personálne obsadenie
Úrad Názov pracoviska (jeho organiza�né
za�lenenie) Vedúci
pracovníks VŠ
vzdelaním s ÚSO
vzdelaním Sanitárky,
upratova�ky RÚVZ
Prievidzapracovisko BŽP v rámci
NRC pre TTA 1 0 0,5 0,5
2. Akreditácia alebo SLP
Laboratórium BŽP získalo prvé osved�enie o akreditácii 20.1. 2005 s platnos�ou na 4 roky. Druhé osved�enie o akreditácii získalo 21.1. 2009 v rámci reakreditácie laboratórií v RÚVZ. Osved�enie má platnos� na 4 roky. Akreditované skúšky a ukazovatele: vody - 4 skúšky, 15 ukazovate�ov V rámci MPT bolo overených 7 ukazovate�ov.
Úrad Názov
pracoviska Dátum
1. akreditácie
Platnos�akreditácie
do
Predmety akreditácie
Po�et akredit.ukazov.
Po�et ukaz.
overených v MPS
RÚVZ Prievidza
pracovisko BŽP
20.1.2005 21.1.2013 pitná voda,
voda na kúpanie
15 7
Rozsah akreditácie pracoviska BŽP: – po�et org. v taxonomickom zaradení – bezfarebné bi�íkovce
– živé organizmy – m�tve organizmy – riasy – sinice – vláknité baktérie – mikromycéty – producenty – konzumenty – deštruenty – železité a mangánové baktérie – améby kultivovate�né pri 36 ºC a 44 ºC – abiosestón – chlorofyl-a
Laboratórium sa d�a 25.5. 2011 zú�astnilo medzilaboratórnych porovnávacích skúšok MPS-HBR-5/2011 „Hydrobiologický rozbor“ zameraných na ukazovatele sledované pri hydrobiologickom rozbore pitných a povrchových vôd, ktorý poriadal VÝSKUMNÝ ÚSTAV VODNÉHO HOSPODÁRSTVA V BRATISLAVE. Svojimi výsledkami vyhodnotenými v súlade s STN ISO 5725 „Presnos� (správnos� a zhodnos�) metód a výsledkov“ laboratórium dosiahlo pri analýzach uvedených vzoriek požadovanú úrove� kvality práce pre ukazovatele:
- kvantitatívne stanovenie fytoplanktónu, - kvalitatívne stanovenie fytoplanktónu, - spektrofotometrické stanovenie koncentrácie chlorofylu-a
3. Analytická �innos� pracovísk biológie životného prostredia pod�a typu komodít
NRC pre termotolerantné améby - oblas� BŽP je od decembra 2001 umiestnená v priestoroch ú�elovej stavby. Na svoju �innos� má pridelené samostatné laboratórium s prístrojovým vybavením: laboratórny fluorescen�ný mikroskop ZEISS, stereomikroskop ZEISS, inverzný mikroskop Nikon, laboratórny fluorescen�ný mikroskop Nikon, centrifúga, dva termostaty, aseptický box, vodný kúpe�, dve chladni�ky, laboratórna trepa�ka UNIMAX 2010.
Úra
d
Vody pitné a úžitkové
Vody minerálne
Vody bazénové
Vody z prírod. kúpalísk
Vodné kvety
Makrofyty
Stery
Piesok
Ovzdušie a bytový prach
Pele
Biol. materiál
Zabezpe�. kvality
I n é
S P O L U
vzor
ky
769
0 28
1 8
0 0
0 24
0
0 2
256
3 13
43
ukaz
ovat
ele
5401
0
694
109
0 0
0 24
0
0 2
440
89
6759
R
ÚV
Z
anal
ýzy
1080
2 0
1734
21
8 0
0 0
120
0 0
4 58
5 17
8 13
641
V k
olón
ke I
né s
ú za
po�í
tané
vzo
rky
s M
PS
. V
kol
ónke
Bio
l. m
ater
iál
sú z
apo�
ítan
é dv
e vz
orky
z k
lini
ckéh
o m
ater
iálu
dod
anéh
o z
nem
ocni
ce v
Boj
nici
ach.
Jed
nalo
sa
o vy
šetr
enie
m
ozgo
mie
šneh
o m
oku
na p
otvr
deni
e pr
ítom
nost
i, re
sp. n
eprí
tom
nost
i am
éb.
Vzo
rka
je k
omod
ita
ozna�e
ná k
ódov
ým �
íslo
m c
entr
álne
ho p
ríjm
u vz
orie
k, n
a kt
orú
sa v
ydáv
a pr
otok
ol o
skú
ške.
P
o �et
uka
zova
te�ov
je
sú�e
t vš
etký
ch
stan
oven
ých
biol
ogic
kých
par
amet
rov
(nap
r.,
živé
org
aniz
my,
chl
orof
yl-a
, ta
xón,
sap
r. i
ndex
) v
o vš
etký
ch v
zork
ách
za r
ok; n
enás
obí s
a po�t
om p
aral
elný
ch s
tano
vení
v je
dnot
livý
ch v
zork
ách.
P
o�et
ana
lýz
je s
ú�et
par
alel
ných
sta
nove
ní u
kazo
vate�o
v .
4. P
opis
pln
enia
pro
gram
ov, p
roje
ktov
, �až
isko
vých
úlo
h
V r
oku
2011
za
obdo
bie
1.1.
až
31.1
2. b
oli n
a B
ŽP
vyk
onan
é na
sled
ovné
roz
bory
. Z
cel
kové
ho p
o�tu
769
vzo
riek
pit
ných
vôd
hro
mad
ného
a in
divi
duál
neho
zás
obov
ania
sa
vyše
tril
o 75
súk
rom
ných
stu
dní,
9 ve
rejn
ých
stud
ní, 1
9 sú
krom
ných
vod
ovod
ov,
598
vere
jnýc
h vo
dovo
dov,
1 v
rt,
26 p
ram
e �ov
, 21
vod
ojem
ov,
18 v
zori
ek p
re ú
prav�u
vôd
a 2
poto
ky.
Sle
dova
li s
a uk
azov
atel
e: a
bios
estó
n, F
e+M
n ba
ktér
ie,
mik
rom
ycét
y, v
lákn
ité
bakt
érie
, be
zfar
ebné
bi�
íkov
ce,
živé
a m�t
ve o
rgan
izm
y. Z
cel
kové
ho p
o�tu
vy
šetr
enýc
h pi
tnýc
h vô
d ne
vyho
vova
lo l
imit
om 1
8 vz
orie
k. V
uka
zova
teli
abi
oses
tón
poža
dova
né l
imit
y ne
sp��
alo
10 v
zori
ek,
7 vz
orie
k v
ukaz
ovat
eli
živé
org
aniz
my,
8 v
zori
ek v
uka
zova
teli
bez
fare
bné
bi�í
kovc
e, 5
vzo
riek
v u
kaz.
mik
rom
ycét
y a
5 vz
orie
k v
ukaz
ovat
eli
vlák
nité
ba
ktér
ie,
1 vz
orka
v u
kazo
vate
li m�t
ve o
rgan
izm
y. Z
o ži
vých
org
aniz
mov
bol
i vo
vzo
rkác
h za
znam
enan
í pr
evaž
ne z
ástu
pcov
ia s
kupí
n: C
ilia
ta,
Roz
siev
ky, N
emat
oda,
Cla
doce
ra,C
opep
oda,
Am
oebi
na, s
inic
e a
zele
né r
iasy
.
Baz
énov
ých
vôd
bolo
vyš
etre
ných
281
vzo
riek
. Z
toho
160
ter
mál
nych
baz
énov
, 12
1 ne
term
álny
ch a
jede
n vr
t. S
ledo
vali
sa
v ni
ch d
va
ukaz
ovat
ele:
pro
duce
nty
a ko
nzum
enty
. V
šetk
y vy
šetr
ené
bazé
ny s
p��al
i no
rmou
sta
nove
né l
imit
y. V
49
vzor
kách
baz
énov
ých
vôd
boli
okr
em
prod
ucen
tov
a ko
nzum
ento
v vy
šetr
ený
aj u
kazo
vate�
améb
y ku
ltiv
ovat
e�né
pri
36
ºC a
44
ºC.
Am
éby
kult
ivov
ate�
né p
ri 3
6 °C
a 4
4°C
bol
i pr
ítom
né v
14-
tich
vzo
rkác
h. V
dvo
ch v
zork
ách
boli
zac
hyte
né p
oten
cion
álne
pat
ogén
ne r
ody
améb
Nae
gler
ia a
Aca
ntha
moe
ba .
V
ost
atný
ch
príp
adoc
h sa
jedn
alo
o ne
pato
génn
u sa
prof
ityc
kú s
kupi
nu a
méb
. Je
zav
eden
á m
etod
ika
na s
tano
veni
e to
xici
ty v
odný
ch k
veto
v na
vod
áren
skýc
h ná
drži
ach
a pr
írod
ných
rek
rea�
ných
loka
litá
ch.
Pln
enie
: N
a pr
írod
ných
kúp
alis
kách
sa
celo
ro�n
e sl
eduj
e vý
skyt
vod
ného
kve
tu.
V p
rípa
de j
eho
výsk
ytu,
sa
kvet
odo
beri
e aj
s p
rísl
ušný
mi
vzor
kam
i pod�a
doh
odnu
tých
pok
ynov
a p
ošle
sa
na �
alši
u an
alýz
u do
NR
C p
re e
koto
xiko
lógi
u na
ÚV
Z S
R v
Bra
tisl
ave.
Z
a ro
k 20
11 b
olo
vyše
tren
ých
8 vz
orie
k. N
a sl
edov
anýc
h lo
kali
tách
Nit
rian
ske
Rud
no a
Kan
iank
a sm
e ne
zach
ytil
i ži
adny
výs
kyt
vodn
ého
kvet
u.
Obo
je lo
kali
ty n
emaj
ú sv
ojho
pre
vadz
kova
te�a
, nád
rže
sa s
ledu
jú le
n z
dôvo
du v
yšše
j let
nej t
uris
tick
ej n
ávšt
evno
sti.
N
a pr
ítom
nos �
ško
dcov
v p
otra
viná
ch (
kuku
ri�n
ý ša
lát)
bol
a vy
šetr
ená
jedn
a vz
orka
, v k
tore
j bol
i ide
ntif
ikov
ané
apód
ne e
ucef
álne
larv
y hm
yzu.
Pre
h�ad
o v
ýkon
e an
alyt
ický
ch s
kúšo
k B
ŽP
Úra
d
Abiosestón a biosestón pitných vôd
Biosestón prírodných kúpalísk
Kvalita a kvantita vodných kvetov
Biosestón umelých kúpalísk
Améby
Chlorofyl a
Makrofyty
Testy ekotoxicity
Vají�ka helmintov
Cytogenetika
Pele
Rozto�e
Iné
vzor
ky
769
8 0
281
49
8 0
0 24
0
0 0
1 uk
azov
atel
e
5401
10
9 0
562
122
8 0
0 24
0
0 0
1 R
ÚV
Z
Pri
evid
za
anal
ýzy
1080
2 21
8 0
1124
61
0 16
0
0 12
0 0
0 0
5
V k
olón
ke I
né je
zap
o�ít
aná
vzor
ka v
yšet
rená
na
prít
omno
s� š
kodc
ov v
pot
ravi
nách
.
5. Vyro�ná správa za NRC pre termotolerantné améby za rok 2011.
Dátum zriadenia: 1.3. 1997 (Bratislava , 19.2. 1997, �. 359/1997-A so zmenou �. 360/ 1997-A)
Personálne obsadenie:
Mgr. Peter Humaj – vedúci NRC, vysokoškolák, nelekár - oblas� biológie životného prostredia a diagnostiky termotolerantných améb Prírodovedecká fakulta UK Bratislava
Špeciálna príprava odborných pracovníkov pre prácu v zdravotníctve Vyšetrovacie metódy v hygiene, SPAM 2002 Odborná prax 11 rokov Tematické kurzy a semináre
Zuzana Vrbovská - zdravotnícka laborantka, 0,5 úväzku, od.... je na MD!!!!!!!!!!!!! Stredná zdravotnícka škola Banská Bystrica 1998 Pomaturitné špecializa�né štúdium, SZU Bratislava 2004 Odborná prax 9 rokov
NRC pre TTA vykonáva v rámci celoštátneho sledovania komplexnú odbornú �innos�
v oblasti laboratórnej diagnostiky termotolerantných améb schopné infikova� �loveka. Okrem infekcií CNS, môžu spôsobi� infekcie o�í pod obrazom keratitíd, ktorých je v prepo�te najviac, popísané boli tiež kožné infekcie. Koordinuje a odborne usmer�uje diagnostiku a epidemiologickú surveillanciu termotolerantných améb na RÚVZ Prievidza.
Na svoju �innos� má NRC pridelené samostatné laboratórium s prístrojovým vybavením: inverzný mikroskop Nikon, stereomikroskop ZEISS, aseptický box, centrifúga, dva termostaty, chladni�ka, vodný kúpe�. K 1. 9. 2007 boli laboratóriá biológie životného prostredia a mikrobiológie životného prostredia RÚVZ so sídlom v Prievidzi zrušené a ich �innos� bola v plnom rozsahu skúšok aj s priestorovým a prístrojovým vybavením za�lenená do odbornej �innosti NRC pre termotolerantné améby. Akreditácia: NRC pre TTA získalo prvé osved�enie o akreditácii 20.1. 2005 na ukazovate�: améby kultivovate�né pri 36 ºC a 44 ºC s platnos�ou na 4 roky. Druhé osved�enie o akreditácii na ten istý ukazovate� získalo 21.1. 2009 v rámci reakreditácie laboratórií v RÚVZ. Osved�enie má platnos� na 4 roky do 21.1. 2013. Akreditáciu získalo pod�a predpisu STN ISO/IEC 17 025:2005. �innos� NRC pre termotolerantné améby.
NRC pre TTA sa podie�a na projekte 7.2. Legionely a améby v zdravotníckych zariadeniach, nebytových budovách a oddychových zónach. Vyšetrených bolo 49 vzoriek. Améby kultivovate�né pri 36 °C a 44°C boli prítomné v 14-tich vzorkách. V dvoch vzorkách boli zachytené potencionálne patogénne rody améb Naegleria a Acanthamoeba. V ostatných prípadoch sa jednalo o nepatogénnu saprofityckú skupinu améb-Vahlkampfia sp, Harmannella sp. Vannella sp., Rhizoamoeba sp,Vexillifera sp. Saccamoeba sp.
V rámci uvedeného projektu na všetkých RÚVZ v SR boli kultivované vzorky bazénových vôd na dôkaz prítomnosti termotolerantných améb (TTA). V prípade pozitívneho nálezu sú tieto odoslané na naše pracovisko, kde robíme ich rodovú identifikáciu s ur�ením rodu Naegleria, Acanthamoeba a ostatné bližšie neur�ené TTA. Ku d�u 31.12. 2011 sme takto vykonali identifikácie pre nasledovné úrady a organizácie: tabu�ka Odpo�et �innosti NRC pre TTA za rok 2011. Vo Vyhláške MZ SR �. 72/2008 Z.z. o podrobnostiach o požiadavkách na kvalitu vody kúpalísk, vody na kúpanie a jej kontrolu a na kúpaliská z 11. februára 2008, bolo pravidelné sledovanie ukazovate�a Améby kultivovate�né pri 36 ºC a 44 ºC zrušené. Vyšetrenie na daný ukazovate� sa má bezodkladne vykona�, až pri opakovanom zistení biologického a mikrobiologického zne�istenia sledovanej vzorky. V štádiu rozpracovania sú metódy: Riadite� RÚVZ v spolupráci s vedúcim NRC dali požiadavku pre materiálnotechnické dovybavenie NRC (zavedenie novej presnej diagnostiky patogénnej améby Naegleria fowleri vo vodnom prostredí kúpalísk a vo vodovodných sie�ach metódou polymerázovej re�azovej reakcie (RT – PCR).
Legislatívna �innos�: V rámci uvedenej �innosti spracovávame informácie o predpisoch spojených s monitorovaním výskytu TTA v okolitých krajinách, ktoré slúžia ako podklady pre ur�enie limitov monitoringu u nás. Spolupracujeme s odbornými inštitúciami a pracoviskami doma a tiež v zahrani�í.
Tabu�ka : Odpo�et �innosti NRC pre TTA za rok 2011
Úrady a organizácie
Po�et vzoriek
Po�et ukazovate�ov
Po�et analýz
Identifikované rody
RÚVZ Prievidza
49 122 610
Iné TTA v14 vzorkách rod.Acanthamoeba v dvoch vzorkách rod Naegleria v jednej vzorke
Nemocnica Bojnice
2 2 4 ----
Spolu 51 124 614 Iné TTA v14 vzorkách rod.Acanthamoeba v dvoch vzorkách rod Naegleria v jednej vzorke
Vzorka je komodita ozna�ená kódovým �íslom centrálneho príjmu vzoriek, na ktorú sa vydáva protokol o skúške. Po�et ukazovate�ov je sú�et všetkých stanovených biologických parametrov (Naegleria sp., Acanthamoeba sp, iné TTA ) vo všetkých vzorkách za rok; nenásobí sa po�tom paralelných stanovení v jednotlivých vzorkách. Po�et analýz je sú�et paralelných stanovení ukazovate�ov .
Medzilaboratórne testy…NRC pre TTA sa d�a 11.1. 2011 zú�astnilo medzilaboratórneho porovnania améb vo
vodách, ktoré bolo organizované RÚVZ so sídlom v Banskej Bystrici Odborom lekárskej mikrobiológie, Oddelením biológie životného prostredia. Porovnaním dosiahnutých
výsledkov sa potvrdila spôsobilos� NRC pre TTA reprodukova� výsledky stanovenia améb kultivovate�ných pri 36 ºC a 44 ºC.
24. 11. 2011 zorganizovalo NRC pre TTA medzilaboratórne porovnanie MPS-NRC-A-11/2011 na stanovenie prítomnosti améb s determinéciou vybraných taxónov.
Metodická, konzulta�ná a výuková �innos�: NRC pre TTA poskytuje konzultácie pracovníkom v rezorte zdravotníctva, vodární a kanalizácií, súkromných mikrobiologických a biologických laboratórií. Vzh�adom k tomu, že sa jedná o potencionálne smrte�ne nebezpe�nú skupinu améb, poskytujeme konzultácie a vyšetrenia vzoriek z o�ných a kožných výterov, mozgomiešneho moku u pacientov pri ktorých je odôvodnené podozrenie na amébovú keratitítu prípadne amébovú encefalitídu. Za týmto ú�elom boli vyšetrené aj dve vzorky z klinického materiálu dodaného z nemocnica Bojnice. Jednalo sa o vyšetrenie mozgomiešneho moku na potvrdenie prítomnosti, resp. neprítomnosti améb. V oboch vzorkách bol výsledok negatívny, améby boli neprítomné.
�lenstvo a zastupovanie v pracovných skupinách a výboroch, v odborných spolo�nostiach, technických skúšobných komisiách: Mgr. Peter Humaj je �lenom Poradného zboru hlavného hygienika Slovenskej republiky pre odbor biológie životného prostredia.
Ú�as� na zahrani�ných pracovných cestách a odborných podujatiach: Na žiadnych sme sa nezú�astnili.
Prednášková �innos�: Mgr. Peter Humaj sa d�a 16. 6. a 27.9. a 30.11. 2011 zú�astnil podujatia Seminár odborných pracovníkov, ktoré poriadal RÚVZ Prievidza so sídlom v Bojniciach.
V d�och 13. až 14. 11. sa zú�astnil konferencie Sinice 2011, ktoré boli poriadané pod záštitou Štátneho tajomníka Ministerstva životného prostredia SR v Bratislave.
�innos� NRC pre TTA oblas� mikrobiológie životného prostredia
Akreditácia: Prvé osved�enie o akreditácii sme získali 26.10.2001 s platnos�ou na 3 roky. Druhé
osved�enie malo platnos� do 21.1.2009. V septembri 2008 prebehol reakredita�ný proces a nové osved�enie má platnos� do 21.1.2013.
Akreditované skúšky a ukazovatele:
Poživatiny 13 skúšok 14 ukazovate�ov Vody 8 skúšok 10 ukazovate�ov bioindikátory horúcovzdušnej sterilizácie 1 skúška 1 ukazovate�
Personálne obsadenie a údaje o akreditácii sú zhrnuté aj v tabu�ke Personálne obsadenie pracovísk MŽP v SR a stav akreditácie v roku 2010.
1. Odborná �innos�
• Analytická �innos�
Analytická �innos� NRC v oblasti mikrobiológie životného prostredia je zhrnutá v tabu�kách �.2-9. Tabu�ka �.2 – Preh�ad mikrobiologických výkonov pri vyšetrení zložiek životného prostredia v roku 2011
V kolónke PBP sú zhrnuté po�ty vyšetrených kozmetických prostriedkov ako aj po�ty vyšetrených pieskov z detských pieskovísk.
V kolónke Iné sú uvedené vzorky medzilaboratórnych porovnávacích testov z oblasti mikrobiológie životného prostredia, ktorých sa NRC v roku 2011 zú�astnilo.
Tabu�ka �.3 – Preh�ad o druhoch a po�te vôd vyšetrených na pracoviskách MŽP v roku 2011.
Tabu�ka �.4 – Preh�ad o druhoch a po�te vyšetrených vzoriek potravín, kozmetiky a predmetov bežného používania na pracoviskách MŽP v roku 2011
V kolónke Ostatné sú uvedené po�ty vyšetrených pieskov z detských pieskovísk.
Tabu�ka �.5 – Preh�ad o vyšetreniach ú�innosti sterilizácie a dezinfekcie pomôcok a prostredia na pracoviskách MŽP v roku 2011
Tabu�ka �.6 – Preh�ad významných bakteriálnych kme�ov izolovaných z vodného prostredia a ovzdušia na pracoviskách MŽP v roku 2011 V roku 2011 boli izolované 3 kmene baktérií rodu Salmonella
1x voda z nádoby korytna�ky – Salmonella Pomona 1x voda z nádoby korytna�ky – Salmonella Paratyphi B, v. Java 1x voda z akvária korytna�ky – Salmonella Kottbus
Tabu�ka �.7 – Preh�ad významných bakteriálnych kme�ov izolovaných zo vzoriek potravín, kozmetiky a predmetov bežného používania na pracoviskách MŽP v roku 2011
V roku 2011 boli izolované 2 kmene baktérií rodu Salmonella.
Tabu�ka �.8 – Preh�ad výskytu a identifikácie salmonel vo vzorkách potravín a životného prostredia analyzovaných MŽP v roku 2011
Kme� Salmonella Typhimurium bol zachytený vo vzorke hotovej stravy:
1 x jaternice pe�ené - Salmonella Typhimurium 1 x tla�enka - Salmonella Typhimurium
Tabu�ka �.9 – Preh�ad vybraných ukazovate�ov pre potreby komunitných referen�ných centier
Tabu�ka �.10 - Preh�ad izolácií Cronobacter spp. v sušenej mlie�nej detskej výžive na pracoviskách MŽP v SR v roku 2011
• �ažiskové úlohy
Vä�šinu spracovávaných vzoriek predstavujú vzorky odobraté v rámci štátneho zdravotného a potravinového dozoru. Podie�ali sme sa aj na expertíznej �innosti pre výrobcov, dovozcov i predajcov potravín, potravinových doplnkov, kozmetických a zdravotníckych výrobkov a pre prevádzkovate�ov bazénov.
Celoro�ne sme sa podie�ali na úlohách hygieny výživy, hygieny detí a mládeže a odboru epidemiológie.
Podie�ali sme sa aj na Programoch a projektoch Úradov verejného zdravotníctva na rok 2007 a na �alšie roky a to úlohách: 1.6 Monitoring kvality vody prírodných kúpacích oblastí v súlade s platnou legislatívou,
príprava podkladov pre EÚ 1.8 Monitoring kvality pitnej vody na spotrebisku v súlade s platnou legislatívou,
príprava podkladov pre EÚ 7.2 Legionelly a améby v zdravotníckych zariadeniach, nebytových budovách
a obytných zónach. 7.3 Minerálne a pramenité vody.
• Laboratórne metódy
V roku 2011 neboli zavedené žiadne nové metódy.
2. Legislatívna �innos�
Pracovisko v roku 2011 nevykonávalo legislatívnu �innos� v oblasti mikrobiológie životného prostredia.
3. Metodická �innos�
Pracovisko v roku 2011 nevykonávalo metodickú �innos� v oblasti mikrobiológie životného prostredia.
4. Ú�as� na medzilaboratórnych porovnávacích testoch
V roku 2011 sa NRC zú�astnilo v d�och 8.6. až 16.7. 2011 medzilaboratórneho porovnávacieho skúšania organizovaného NRC pre mikrobiológiu životného prostredia v Úrade verejného zdravotníctva SR v Bratislave – MPS-MŽP-MP-19/2011 v stanovení baktérií rodu salmonella pod�a STN EN ISO 6579 a MPS-MŽP-MP-20/2011 v identifikácii bakteriálnych druhov.
V testoch sme dosiahli požadovanú úrove� výsledkov vo všetkých ukazovate�och.
5. Prednášková a publika�ná �innos�
Prednášky odzneli na seminároch v rámci NRC.
6. Ú�as� na seminároch, školeniach, kurzoch
Mgr. Peter Huma, Bc. Zuzana Letavajová, Gabriela Sekulová, Viera Ku�íková sa v d�och 16. 6. a 27.9. a 30.11. 2011 zú�astnili Seminárov odborných pracovníkov, ktoré poriadal RÚVZ Prievidza so sídlom v Bojniciach.
Personálne obsadenie pracovísk MŽP v SR a stav akreditácie v roku 2011
Tab. �. 1 ÚVZ a RÚVZ na
Slovensku Pracovníci Akreditácia
VŠ SZP NZP Spolu
po�et skúšok/ukazovate�ov
platnos�do
ÚVZ SR
NRC pre MŽP
Banská
Bystrica
Hl.mesto SR
Bratislava
Košice
Nitra
Poprad
Prešov
Prievidza 3 2 0,5 5,5 22/25 21.1.2013
Tren�ín
Trnava
Žilina
NRC pre Vibrionaceae
RÚVZ Komárno
NRC pre mykológiu ŽP
RÚVZ Poprad
NRC pre koagulázapozitívne
stafylokoky a ich toxíny
RÚVZ Košice
SPOLU
Pre
h�ad
mik
robi
olog
ický
ch v
ýkon
ov p
ri v
yšet
rení
zlo
žiek
živ
otné
ho p
rost
redi
a v
SR v
rok
u 20
11
Tab
. �.2
D
ruh
anal
yzov
anéh
o m
ater
iálu
R
ÚV
Z P
riev
idza
so
síd
lom
v B
ojni
ciac
hvo
daov
zduš
iepo
trav
iny
PB
Pde
kont
amin
ácia
vz
orky
zab
ezpe�e
nia
iné
spol
u
pros
tred
ia, s
kúšk
y kv
alit
y m
eran
í
st
erili
ty
vzor
iek
764
0 62
1 28
16
10
912
4 39
39
Po�
et
ukaz
ovat
.53
090
4314
87
19
47
1629
4
1329
0
an
alýz
93
930
1940
3 34
748
97
4722
4
3876
6
Pre
h�ad
o d
ruho
ch a
po�
te v
ôd v
yšet
rený
ch n
a pr
acov
iská
ch M
ŽP
v S
R r
oku
2011
Tab
.�.3
Dru
h an
alyz
ovan
ého
mat
eriá
lu
bazé
ny
RÚ
VZ
Pri
evid
za
so s
ídlo
m v
Boj
nici
ach
vodo
- vo
dy
stud
ne
pra-
m
ene
vrty
te
chno
l. ná
drže
št
rko-
vi
ská
term
. ne
term
in
é sp
olu
vzor
iek
380
87
5 0
0 8
0 15
3 12
9 5
764
ukaz
ov.
2660
60
9 35
0
0 20
0
1071
90
3 11
53
09
Po�
et
anal
ýz
3488
85
3 50
0
0 43
0
2682
22
42
35
9393
Preh�ad o druhoch a po�te vyšetrených vzoriek potravín, kozmetiky a predmetov bežného používania na pracoviskách MŽP v SR v roku 2011
Tab.�.4
Po�et �. Druh potraviny
po�et vzoriek po�et ukazovate�ov Po�et analýz
1 Syry a bryndza 0 0 0 2 Ostatné mlie�ne výrobky 0 0 0 3 Vajcia a výr. z vajec 2 6 59 4 Mäso a výr. z mäsa 0 0 0
5 Ryby a morské živo�. 0 0 0 6 Tuky a oleje 0 0 0 7 Polievky, bujóny, omá�ky 0 0 0 8 Cereálie a pekár. výrobky 18 43 127 9 Ovocie a zelenina 0 0 0
10 Byliny a koreniny 1 1 11
11 Nealkoholické nápoje 0 0 0 12 Víno a alkohol. nápoje 0 0 0 13 Zmrzlina a mraz.dezerty 171 1494 6734
14 Kakao, kakaové prípravky, 0 0 0 káva, �aje (okrem bylinných) 0 0 0
15 Ovocné a bylinné �aje 0 0 0
16 Pokrmy pre spolo�né stravovanie
153 618 3292
17 Polotovary 0 0 0
18 Detská a doj�enská výživa 7 22 125 19 Výživové doplnky 2 2 22 20 Prídavné látky (aditíva) 0 0 0
21 Lahôdkarske výrobky 88 693 2862 22 Cukrárske výrobky 164 1330 6036 23 Cukrovinky 0 0 0
24 Minerálne, pramenité a
balené vody 15 105 135
25 Materské mlieko 0 0 0
SPOLU 621 4314 19403 26 PBP 0 0 0 27 Kozmetika 1 6 12
28 Ostatné 27 81 335
SPOLU 28 87 347
Pre
h�ad
o v
yšet
reni
ach
ú�in
nost
i ste
riliz
ácie
a d
ezin
fekc
ie p
omôc
ok a
pro
stre
dia
vyše
tren
ých
na p
raco
visk
ách
MŽ
P v
SR
v r
oku
2011
Tab
.�.5
Sani
tárn
e K
ontr
ola
Zis�
ovan
ie
Kon
trol
a
Iný
mik
robi
olog
. st
erili
za�.
ú�in
nost
i st
erili
ty
Ovz
duši
em
ater
iál
Spol
u R
ÚV
Z P
riev
idza
so
síd
lom
v B
ojni
ciac
h
test
y pr
ístr
ojov
dezi
nf. r
ozto
kov
pred
met
ov
vzor
iek
1042
35
3 0
215
0 0
1610
ukaz
ov.
1 37
9 35
3 0
215
0 0
1947
P
o�et
anal
ýz
4 26
4 35
3 0
280
0 0
4897
Pre
h�ad
výz
nam
ných
bak
teri
álny
ch k
me�
ov iz
olov
anýc
h z
vodn
ého
pros
tred
ia a
ovz
duši
a na
pra
covi
skác
h M
ŽP
v S
R v
rok
u 20
11
Tab
.�.6
RÚ
VZ
Ban
ská
Bra
tisl
ava
Náz
ov
Bys
tric
ahl
.mes
to
Koš
ice
Nit
raP
opra
dP
rešo
vP
riev
idza
Tre
n�ín
Trn
ava
Žili
naÚ
VZ
SR
Spol
u
Salm
onel
la
3
Leg
ione
lla
0
Shig
ella
0
E. c
oli
48
Ent
erob
acte
r
15
0
Citr
obac
ter
29
Kle
bsie
lla
11
Pro
teus
5
Haf
nia
0
Serr
atia
1
Pse
udom
onas
aer
ugin
osa
64
Aer
omon
as
0
Yer
sini
a
0
Clo
stri
dium
per
frin
ges
0
Bac
illus
cer
eus
0
Pse
udom
onas
67
Aci
neto
bact
er
8
Stap
hylo
cocc
us a
ureu
s
29
Iné
význ
amné
dru
hy:
RÚ
VZ
Ban
ská
Bra
tisl
ava
Náz
ov
Bys
tric
ahl
.mes
to
Koš
ice
Nit
raP
opra
dP
rešo
vP
riev
idza
Tre
n�ín
Trn
ava
Žili
naÚ
VZ
SR
Spol
u
Stap
hylo
cocc
us s
peci
es
113
Ent
eroc
occu
s
34
Pre
h�ad
výz
nam
ných
bak
teri
álny
ch k
me�
ov iz
olov
anýc
h zo
vzo
riek
pot
raví
n,
kozm
etik
y a
pred
met
ov b
ežné
ho p
ouží
vani
a v
SR v
rok
u 20
11
Tab
.�.7
RÚ
VZ
Ban
ská
Bra
tisl
ava
Náz
ov
Bys
tric
ahl
.mes
to
Koš
ice
Nit
raP
opra
dP
rešo
vP
riev
idza
T
ren�
ínT
rnav
aŽ
ilina
ÚV
Z S
RSp
olu
Salm
onel
la
2
Shig
ella
0
E. c
oli
12
Ent
erob
acte
r
28
7
Cit
roba
cter
34
Kle
bsie
lla
48
Prot
eus
1
Haf
nia
0
Serr
atia
0
Pseu
dom
onas
aer
ugin
osa
7
Yer
sini
a
0
Lis
teri
a m
onoc
ytog
enes
0
Lis
teri
a
0
Aer
omon
as
0
Clo
stri
dium
per
frin
ges
0
Cam
pylo
bact
er
0
Bac
illus
cer
eus
23
RÚ
VZ
Ban
ská
Bra
tisl
ava
Náz
ov
Bys
tric
ahl
.mes
to
Koš
ice
Nit
raP
opra
dP
rešo
vP
riev
idza
T
ren�
ínT
rnav
aŽ
ilina
ÚV
Z S
RSp
olu
Stap
hylo
cocc
us a
ureu
s
5
staf
ylok
okov
ý to
xín
Iné
význ
amné
dru
hy:
Ent
eroc
occu
s
51
Pse
udom
onas
sp.
1
Pre
h�ad
výs
kytu
a id
enti
fiká
cie
salm
onel
vo
vzor
kách
pot
raví
n a
živo
tnéh
o pr
ostr
edia
ana
lyzo
vaný
ch n
a pr
acov
iská
ch M
ŽP
v S
R v
rok
u 20
11
Tab
. �. 8
�.
Dát
um
Náz
ov v
zork
y E
pide
mio
logi
cká
súvi
slos�
/V
ýsle
dok
iden
tifi
káci
e
sp
raco
vani
a
ŠZD
sé
roty
p �í
slo
fágo
typu
1850
/11
1.6.
2011
V
oda
z ná
doby
kor
ytna�k
y E
pidé
mia
v r
odin
e P
arat
yphi
B, v
.Jav
a ne
robí
sa
2398
/11
30.6
.201
1 V
oda
z ná
doby
kor
ytna�k
y E
pidé
mia
v r
odin
e P
omon
a ne
robí
sa
3657
/11
7.12
. 201
1 V
oda
z ná
doby
kor
ytna�k
y E
pidé
mia
v r
odin
e K
ottb
us
nero
bí s
a
3732
/11
14.1
2. 2
011
Tla�e
nka
Epi
dém
ia v
reš
taur
ácii
T
yphi
mur
ium
�a
ká s
a na
výs
ledo
k
3734
/11
14.1
2. 2
011
Jate
rnic
e pe�e
né
Epi
dém
ia v
reš
taur
ácii
T
yphi
mur
ium
�a
ká s
a na
výs
ledo
k
Pre
h�ad
vyb
raný
ch u
kazo
vate�ov
pre
pot
reby
kom
unit
ných
ref
eren�n
ých
cent
ier
Tab
. �. 9
Uka
zova
te�
po�e
t vz
orie
k po
trav
ín
p
o�et
vzo
riek
vôd
po�e
t vz
orie
k pr
ostr
edia
vy
šetr
enýc
hpo
zití
vnyc
hvy
šetr
enýc
hpo
zití
vnyc
hvy
šetr
enýc
hpo
zití
vnyc
hS
alm
onel
la
755
2 28
5 3
95
0
Lis
teri
a m
onoc
ytog
enes
7
0 0
0 0
0
Esc
heri
chia
col
i 80
0
776
48
0 0
Esc
heri
chia
col
i O 1
57
0 0
0 0
0 0
CP
S
647
0 28
9 29
0
0
staf
ylok
okov
ý en
tero
toxí
n-po
trav
iny
0 0
0 0
0 0
staf
ylok
okov
ý en
tero
toxí
n -
mat
ersk
é m
liek
o 0
0 0
0 0
0
Cam
pylo
bact
er
0 0
0 0
0 0
CP
S -
koa
gulá
zapo
zití
vne
staf
ylok
oky
Pre
h �ad
izol
ácií
Cro
noba
cter
spp
. v s
ušen
ej m
lie�
nej
dets
kej
výži
vena
pra
covi
skác
h M
ŽP
v S
R v
rok
u 20
11
Tab
�.1
0
Uka
zova
te�
po�e
t vz
orie
k de
tske
j m
lie�n
ej
po�e
t vz
orie
k de
tske
j m
lie�n
ej
vý
živy
po�
iato�n
ej
výži
vy n
ásle
dnej
vyše
tren
ých
pozi
tívn
ych
vyše
tren
ých
pozi
tívn
ych
Cro
nob
acte
r sp
p.0
0 3
0
NRC pre problematiku uho�ných baní
Výro�ná správa NRC pre problematiku uho�ných baní RÚVZ Prievidza so sídlom v Bojniciach za rok 2011
Dátum zriadenia: Zriadené rozhodnutím MZ SR �. 1702/97-A z 15.7.1997
Personálne obsadenie: VŠ pracovníci 2,2 S� pracovníci 1
Národné referen�né centrum (NRC) pre problematiku uho�ných baní bolo na RÚVZ Prievidza so sídlom v Bojniciach zriadené rozhodnutím Ministra zdravotníctva Slovenskej republiky �. 1702/97 – A, zo d�a 15. 7. 1997, s ú�innos�ou od 1. 8. 1997. Vedúcim NRC je MUDr. Marian Jakubis, MPH, ktorý je regionálnym hygienikom RÚVZ a zárove� vedúcim odboru PPL. �innos� NRC zabezpe�ujú pod�a svojich možností zamestnanci PPL v spolupráci s troma laboratórnymi pracovníkmi, ktorí vykonávajú merania hluku, vibrácií, pevného aerosólu, mikroklimatických podmienok a stanovenia ortuti v ovzduší a v biologickom materiále.
Základným zameraním NRC je dlhodobý monitoring pracovísk uho�ných baní a riešenie hlavného problému na baniach, ktorým je vysoký po�et chorôb z povolania a podozrení na choroby z povolania.
V roku 2011 sa na základe požiadaviek lekárov klinického pracovného lekárstva prešetrovalo 31 podozrení na chorobu z povolania u zamestnancov Hornonitrianskych baní, a.s. Prievidza a na�alej najviac bolo prešetrených podozrení na chorobu z dlhodobého nadmerného jednostranného za�aženia (DNJZ) horných kon�atín (46) alebo chorobu z vibrácií (4), resp. posúdenie kombinácie oboch týchto podozrení na chorobu z povolania (32). Za rok 2011 bolo hlásených 11 prípadov priznanej choroby z povolania u zamestnancov HBP, a.s. Prievidza.
V roku 2011 bolo zaznamenaných 20 žiadostí o prešetrenie pracovných anamnéz pri podozrení na chorobu z povolania zo spolo�nosti HBP, a.s. Pozitívne môžeme hodnoti�, že od roku 2007 má po�et prešetrení u zamestnancov HBP klesajúcu tendenciu, �o sa prejavuje aj na celkovom po�te prešetrovaných prípadov.
Rok Po�et prešetrovaných CHZP z HBP
Po�et prešetrovaných CHZP celkovo
% podielu zamestnancov HBP
2002 128 243 52,7
2003 105 199 52,8
2004 76 155 49
2005 95 277 34,3
2006 276 423 65,3
2007 309 459 67,3
2008 78 168 46,4
2009 35 108 32,4
2010 32 110 29,1
2011 20 127 15,8
Na základe organiza�ných zmien na pracoviskách v spolo�nosti Hornonitrianske bane Prievidza, a.s. bol v roku 2011 schválený návrh na uvedenie do prevádzky, ktorý popisuje aktuálny stav. HBP vypracovali aktuálny posudok o riziku prachu v podzemí so zameraním na výskyt uh�okopských pneumokonióz u zamestnancov pod�a jednotlivých �ažobných úsekov a pod�a profesií a so zameraním na expozície prachu s obsahom vo�ného SiO2. V posudku je vzatý do úvahy i vývoj týchto profesionálnych ochorení najmä za posledných 14 rokov, ktorý klesol na �ažobných úsekoch bane Cige� a bane Nováky na minimum. Na základe aktuálneho posúdenia bolo vydané opatrenie, ktorým sa ur�ujú najvyššie prípustné expozície pre zamestnancov v riziku prachu v profesii razi� a ruba� na �ažobnom úseku Handlová. Z h�adiska rizikových prác došlo k prehodnoteniu situácie zo strany zamestnávate�a, ktorý podal návrh na schválenie.
V roku 2011 boli realizované investi�né zámery na �ažobnom úseku bane Nováky za 11977 € a na �ažobnom úseku bane Cige� za 5319 € na nákup a opravy protiprašných zariadení. Na elimináciu rizikových faktorov vibrácie a hluk HBP postupne zabezpe�uje výmenu drobnej mechanizácie s pneumatickým pohonom za mechanizáciu s hydraulickým pohonom. V roku 2011 pokra�ovalo razenie otvárkových banských diel, kde ru�né razenie pomocou v�tacích kladív bolo nahradené mechanizovaným razením raziacim kombajnom s cie�om eliminácie vibrácií a fyzickej zá�aže. Bola vypracovaná prevádzková dokumentácia na bezpe�né technologické postupy a zamestnávate� zvýšil kontrolnú �innos� nad zamestnancami, aby dodržiavali tieto postupy, hlavne na používanie zdvíhacích zariadení a používanie strojných zariadení a mechanizácie pre u�ah�enie namáhavosti práce a tým i zníženie fyzickej zá�aže.
V roku 2011 NRC, v rámci svojej laboratórnej �innosti, vykonávalo merania fyzikálnych a chemických faktorov pracovného i životného prostredia aj pre iné prevádzky okresov Prievidza a Partizánske, resp. Tren�ianskeho kraja. V rámci objektivizácie faktorov pracovného a životného prostredia boli v roku 2011 vykonané nasledovné merania:
a) hluku – celkovo 232 vzoriek: v pracovnom prostredí meranie a hodnotenie expozície hluku zamestnancov 170 - z toho prekro�enie prípustných hodnôt v 66 prípadoch v životnom prostredí meranie a hodnotenie imisií hluku vo vonkajšom prostredí 55 - z toho prekro�enie prípustných hodnôt v 19 prípadoch v životnom prostredí meranie a hodnotenie imisií hluku vo vnútornom prostredí 2 z toho prekro�enie prípustných hodnôt v 1 prípade iné merania 5
b) pevného aerosólu v pracovnom prostredí - celkovo 91 vzoriek v prevádzkach: drevárskej výroby 21 energetického priemyslu 18 strojárskej výroby 14 gumárskej výroby 11 výroby polymérov 11 potravinárskej výroby 9 ostatné 7 prekro�enie prípustných hodnôt bolo zistené v 21 prípadoch pre nasledovné faktory: železo a jeho zliatiny, zvára�ský pevný aerosól 4 popol�ek, hnedé uhlie a lignit 4 sadze 5 cement 1
oxid kremi�itý 2 gama oxid hlinitý 2 korenie, ostatný rastlinný pevný aerosól 3 V 70 prípadoch nebolo zaznamenané prekro�enie prípustných hodnôt.
c) vibrácií v pracovnom prostredí - celkovo 4 vzorky - z toho prekro�enie prípustných hodnôt v 2 prípadoch
d) tepelno-vlhkostnej mikroklímy - celkovo 106 vzoriek (vykonané ako sú�as� meraní pevného aerosólu, chemických faktorov v ovzduší a imisií hluku v životnom prostredí)
e) ortuti, hustoty a kreatinínu v biologickom materiále - celkovo 77 vzoriek f) ortuti v ovzduší - celkovo 9 vzoriek
- z toho prekro�enie prípustných hodnôt v 2 prípadoch
Faktor Po�et vzoriek Po�et ukazovate�ov Po�et analýz Hluk 232 466 502 Pevný aerosól 91 91 91 Vibrácie 4 12 12 BET 77 249 454 Ortu� 9 9 23 Mikroklim.podmienky 106 424 424 Spolu 519 1251 1506
V roku 2011 sme na�alej poskytovali pre banské podniky konzultácie pod�a ich požiadaviek. V novembri 2011 sa zástupca RÚVZ Prievidza zú�astnil na ÚVZ SR Bratislava rokovania na riešenie postupu pri posudzovaní chorôb z povolania (DNJZ) u zamestnancov spolo�nosti HBP, a.s. Rokovanie zvolal hlavný hygienik SR na základe podnetu prednostu Kliniky pracovného lekárstva a klinickej toxikológie Univerzitnej nemocnice v Bratislave. Na rokovaní bolo zhodnotené zlepšenie situácie a zníženie po�tu podozrení na chorobu z povolania z DNJZ u zamestnancov spolo�nosti HBP, a.s. Na základe toho boli prijaté závery a zrušila sa podmienka posudzova� a schva�ova� tieto prípady výhradne na Celoslovenskej komisii pre posudzovanie chorôb z povolania. Nové prípady riešené po 30.11.2011 budú posudzova� príslušné pracoviská klinického pracovného lekárstva a toxikológie. Na rokovanie komisií budú prizývaní pracovníci príslušného RÚVZ, ktorý k danému prípadu vykonal hygienický prieskum. Úlohou NRC bude sledova� po�ty žiadostí o vykonanie hygienického prieskumu u banských profesií a pri zvýšenom po�te informova� hlavného hygienika SR.
V roku 2011 v rámci interných seminárov pracovníci NRC a PPL predniesli dve prednášky. Pracovníci terénnej �asti oddelenia PPL pripravili prednášku na tému Štatistika chorôb z povolania a pracovníci laboratórnej �asti NRC pripravili prednášku na tému Základné aspekty hluku vo vonkajšom prostredí.
Tabu�ková �as�:
CHEMICKÉ ANALÝZY
1. Organizácia a personál
Názov úradu
Názov organiza�nej jednotky
Vedúci organiza�nej
jednotky
Po�et a skladba pracovníkov CHA
NRC
RÚVZ Prievidza so sídlom v Bojniciach
OPPL – NRC pre PUB
MUDr. Marian Jakubis, MPH
1 VŠ pracovník 0,5 SŠ pracovník
NRC pre PUB
Poznámky: NRC pre PUB – Národné referen�né centrum pre problematiku uho�ných baní je za�lenené pod Odbor preventívneho pracovného lekárstva
2.1 Akreditácia Po�et akreditovaných
skúšok/ ukazovatele
Po�et akreditovanýchodberov
Názov úradu Prvá akreditácia
Platnos�akreditácie do
Vod
y
potr
avin
y
Ovz
duši
e
Bio
logi
cký
mat
eriá
l
Koz
met
ické
výr
obky
Spol
u
Vod
y
potr
avin
y
Ovz
duši
e
Bio
logi
cký
mat
eriá
l
Koz
met
ické
výr
obky
Spol
u 20.1.2005 21.1.2013 2 2 1 1 RÚVZ PD 21.1.2009 21.1.2013 3 3 1 1
2.2 Neakreditované skúšky Neakreditované
skúšky Neakreditované
odbery
Názov úradu
Vod
y
Potr
avin
y
Ovz
duši
e
Bio
logi
cký
mat
eriá
l
Koz
met
ické
vý
robk
y
Iné
Spol
u
Vod
y
Potr
avin
y
Ovz
duši
e
Bio
logi
cký
mat
eriá
l
Koz
met
ické
vý
robk
y
Iné
Spol
u
RÚVZ PD 1 1
3. Laboratórna �innos�
a) pod�a typu analyzovaných vzoriek
Typ vzorky
Náz
ov ú
radu
Vod
a pi
tná
Vod
a na
kúp
anie
Min
erál
ne v
ody
Pot
ravi
ny
Mat
ersk
é m
lieko
Pre
dmet
y be
žnéh
o po
užív
ania
Koz
met
ika
Ovz
duši
e
Bio
logi
cký
mat
eriá
l
Iné
Spol
u
vzorky 100 77 177 ukazovatele 100 249 349
RÚVZ PD
analýzy 109 412 521
b) zabezpe�enie kvality
Typ vzorky
Náz
ov ú
radu
Vod
y
Pot
ravi
ny
Mat
ersk
é m
lieko
Pre
dmet
y be
žnéh
o po
užív
ania
Koz
met
ika
Ovz
duši
e
Bio
logi
cký
mat
eriá
l
Iné
Spol
u
ukazovatele 5 27 32 RÚVZ PD analýzy 5 42 47
c) medzilaboratórne porovnávacie skúšky
Typ vzorky
Náz
ov ú
radu
Vod
y
Pot
ravi
ny
Ovz
duši
e
Bio
logi
cký
mat
eriá
l
Iné
Spol
u
prihlásené po�et testov nevyhodnotené prihlásené úspešné
RÚVZ PD so sídlom v Bojniciach
po�et ukazovate�ov
nevyhodnotené
d) meranie mikroklimatických faktorov pri odbere vzoriek ovzdušia
Názov úradu Po�et ukazovate�ov Po�et analýz RÚVZ PD so sídlom v Bojniciach 344 344
4. Nové analytické metódy
Názov úradu
Typ vzorky Ukazovate� Druh metódy Pôvod metódy
5. Odborná �innos�
a) programy, projekty, �ažiskové úlohy
Názov úradu
�íslo programu
Názov úlohy Po�et vzoriek Po�et uka-zovate�ov
b) Spolupráca s NRC, inými odbormi ÚVZ SR, RÚVZ alebo zdravotníckymi zariadeniami
c) Ostatná odborná �innos�
6. Prístrojové vybavenie
Úrad Vyradené prístroje Nadobudnuté prístroje
7. �innos� NRC
V rámci �innosti NRC pre PUB sa v oblasti chemických analýz vykonávali merania a stanovenia celkového pevného aerosólu alebo jeho respirabilnej frakcie v ovzduší pracovného prostredia, stanovenia ortuti v ovzduší pracovného prostredia a stanovenia obsahu ortuti, hustoty a kreatinínu v biologickom materiále na základe objednávky externého zákazníka alebo požiadavky interného zákazníka.
FYZIKÁLNE FAKTORY
1. �ažiskové �innosti
Hlavnou �innos�ou je meranie hluku. V pracovnom prostredí vykonávame meranie a hodnotenie expozície hluku zamestnancov na základe objednávky zákazníka alebo v rámci ŠZD. V životnom prostredí vykonávame meranie a hodnotenie imisií hluku vo vonkajšom a vnútornom prostredí na základe objednávky zákazníka alebo na základe podnetov a s�ažností ob�anov. Merania vibrácií prenášaných na ruky vykonávame v pracovnom prostredí v súvislosti s prešetrením podozrení na choroby z povolania. Merania tepelno-vlhkostnej mikroklímy boli vykonané ako sú�as� meraní pevného aerosólu, chemických faktorov v ovzduší a imisií hluku vo vonkajšom prostredí a nemali samostatné centrálne �íslo. Samostatné meranie tepelno-vlhkostnej mikroklímy a jej vyhodnotenie nebolo v roku 2011 vykonané. Merania osvetlenia, UV a IR žiarenia, laserov a elektromagnetických polí nevykonávame.
2. Organiza�né za�lenenie a zameranie �innosti
Organiza�né za�lenenie pracoviska: Odbor preventívneho pracovného lekárstva - NRC pre problematiku uho�ných baní
Personálne obsadenie pracoviska: po�et VŠ 1 po�et ÚSO 0,5
Dátum platnosti akreditácie: 21.1.2013 (hluk)
Prístrojové vybavenie: Zvukový analyzátor NORSONIC SA110 - 1 ks Sníma� vibrácií B&K 4332 - 1 ks Luxmeter TESTO 545 - 1 ks
3. Metodická a konzulta�ná �innos�
V roku 2011 v rámci interných seminárov: prednáška Základné aspekty hluku vo vonkajšom prostredí.
4. Iné �innosti
Tabu�ka �.1 �innos� pracovísk objektivizujúcich fyzikálne faktory
Fyz. faktor Po�et vzoriek Po�et ukazovate�ov Po�et analýz UV a IR žiarenie Lasery Elektromagnetické polia Tepelno-vlhkostná mikroklíma 106 424 424 Hluk 232 466 502 Vibrácie 4 12 12
Fyzikálne faktory spolu: 342 902 938
GENETICKÁ TOXIKOLÓGIA
Textová �as�: Organiza�né za�lenenie pracoviska
- Odbor preventívneho pracovného lekárstva – NRC pre problematiku uho�ných baní
Personálne obsadenie pracoviska: - po�et VŠ 1 (0,2 úväzku) - po�et SZP 0 - po�et PZP 0
Dátum platnosti akreditácie - Prístrojové vybavenie – existujúce - mikroskop Zeiss Axiolab drb KT - 1 ks Novozavedené metódy -
Tabu�ka �.1
Pracovisko Škodlivina Typ vyšetrenia
Tabu�ka �.2
Škodlivina Typ vyšetrenia Po�et vyšetrených
osôb Po�et
ukazovate�ovPo�et analýz
Spolu
Tabu�ka �.3 Typ vzorky Po�et vzoriek Po�et ukazovate�ov
celkovo vyhovujúcich MPS – AB.B
NRC pre fyziológiu práce a ergonómiu
Výro�ná správa NRC pre fyziológiu práce a ergonómiuRÚVZ Prievidza so sídlom v Bojniciach za rok 2011
Dátum zriadenia: Zriadené rozhodnutím MZ SR �.Z22581/2011 – OZS, od 1.6.2011.
Personálne obsadenie: 1. lekár oddelenia fyziológie práce – odborný garant - úväzok 0,2 prax, nadstavbová
atestácia z pracovného lekárstva 2. lekárka oddelenia fyziológie práce – úväzok 0,2 prax, atestácia I. st. z interného
lekárstva 3. magister verejného zdravotníctva – úväzok 0,4 prax, zaradená na �alšie
vzdelávanie 4. zdravotná sestra – úväzok 0,4, prax .
�innos� NRC Národné referen�né centrum (NRC) pre fyziológiu práce a ergonómiu bolo na RÚVZ
Prievidza so sídlom v Bojniciach zriadené rozhodnutím Ministra zdravotníctva Slovenskej republiky �. Z22581/2011 – OZS, od 1.6.2011.
Vedúcim NRC je MUDr. Samuel Lvon�ík.
Laboratórna �innos�NRC zahájilo svoju �innos� v júli 2011. Medzi prvé aktivity patrilo sprevádzkovanie
laboratória funk�nej diagnostiky. Bola prevedená revízia a kalibrácia analyzátorov plynov, bicyklového ergometra a EKG prístroja. Následne sa zahájilo testovanie fyzickej zdatnosti banských záchranárov za ú�elom overenia fyzickej výkonnosti banského záchranárskeho zboru HNB, a.s. Prievidza. Súbežne s tým sa štandardizovala metodika vyšetrenia a verifikovali sa limitné hodnoty pre posudzovanie fyzickej výkonnosti banských záchranárov. Celkovo bolo vyšetrených 16 záchranárov.
Konzulta�ná �innos�Pracovníci NRC �alej poskytli konzultácie pre RÚVZ v Bratislave a Nitre v súvislosti
s prešetrovaním pracovnej expozície u pracovníkov s podozrením na chorobu z povolania v súvislosti s DNJZ.
�alej sa pracovníci NRC zú�ast�ovali celoštátnych konzulta�ných dní na klinike pracovného lekárstva a toxikológie v Bratislave, kde sa predkladali posudky o pracovnej expozícii u baníkov s podozrením na chorobu z povolania z DNJZ.
Legislatívna �innos� Odborní pracovníci NRC boli poverení hlavným hygienikom Slovenskej republiky MUDr. Gabrielom Šimkom, MPH pripravi� návrh zmeny vyhlášky MZ SR �. 542/2007 Z.z., v �asti fyzická zá�až pri práci. Pracovníci NRC spracovali vecný návrh novelizácie s termínom spracovania a predania na pripomienkové konanie do konca júna 2012.
Prednášková a eduka�ná �innos�Pracovníci NRC zorganizovali pre odborných pracovníkov RÚVZ d�a 26.10.2011
odborný seminár na tému „Hodnotenie zá�aže pohybového aparátu“. Prednášate�om bol MUDr. Samuel Lvon�ík, vedúci a odborný garant NRC.
KONTROLA TABAKU
Kontrola faj�enia pod�a zákona �. 377/2004 Z. z. o ochrane nefaj�iarov a o zmene a doplnení niektorých zákonov.
Celkový po�et vykonaných kontrol faj�enia: 1 117
Po�et uložených sankcií na základe priestupkového konania: 0
Výška pokút v rámci priestupkového konania: 0
Po�et uložených sankcií v rámci správneho konania: 0
Výška pokút v rámci správneho konania: 0
KONTROLA, DOZOR A S�AŽNOSTI
1. Preh�ad: - petícií - s�ažností : odstúpené, nevyhodnotené, opodstatnené, neopodstatnené
o anonymné o opakované
- podania 2. Zamerania opodstatnených s�ažností
3. Prijaté opatrenia
4. Preh�ad riešených podaní (petície, s�ažnosti, podnety) v tabu�ke
TABU�KA „A“ – ÚDAJE O PO�TOCH, DRUHOCH, SPÔSOBE VYBAVENIA A OPODSTATNENOSTI PODANÍ AGENDY PETÍCIÍ A S�AŽNOSTÍ ZA ROK 2011
Ministerstvo* ÚOŠS* organizácie ObÚ organizácie
Názov vypl�ujúceho subjektu: Adresa: RUVZ Prievidza Nemocni�ná �. 8 Bojnice PS�: 97201 .
PET S� PET S� PET S� PET S�a b c1 d1 c2 d2 c3 d3 c4 d4
1 CELKOM 1
1.1 - z toho z r. 2010 0
1.2 - z toho za r. 2011 (od 1.1 do 31.1.2011
1
1.3 vybavených v r. 2011 1
2. SPÔSOB VYBAVENIA
2.1 Postúpením 0
2.2 Prešetrením 1
2.3 Odložením 0
3. OPODSTATNENOS�
3.1 opodstatnených 0
3.2 neopodstatnených 1
3.3 nevyhodnotených 0
4. ANONYMNÉ PODANIA
4.1 anonym. podaní celkom -
-
0 -
-
4.2 - z toho prešetrených -
- 0
-
-
4.3 - z toho odložených (neprešetrovaných) -
-
0 -
-
4.4 - z prešetrených opodstatnených -
-
0 -
-
5. OPAKOVANÉ PODANIA CELKOM
0
5.1 - z toho opodstatnené 0
5.2 neopodstatnené 0
6. VRÁTENÉ PODANIA
0
ZOSTAVA „B“ – ÚDAJE O ZAMERANÍ PETÍCIÍ A OPODSTATNENÝCH S�AŽNOSTÍ A OPATRENIA NA ODSTRÁNENIE NEDOSTATKOV ZA ROK 2011
B.1 Zameranie (a prí�iny) všetkých petícií: 0
B.2 Zameranie (a prí�iny) opodstatnených s�ažností: 0
B.2.1 – súhrnne
B.2.3 – opakovaných
B/I.3 Charakter opatrení prijatých na odstránenie zistených nedostatkov a prí�in ich vzniku:
B.3.1 Opatrenia pracovnoprávne: 0
- vo�i zamestnancom vlastného subjektu pracujúcim na úseku (odbore) kontroly:
- vo�i zamestnancom vlastného subjektu na iných úsekoch �innosti:
- vo�i zamestnancom iných subjektov pod�a § 22 zákona o s�ažnostiach (s uvedením výšky pokuty):
B.3.2 Opatrenia iné, napr.:0
- odstúpené na konanie trestnoprávne:
- odstúpené na konanie súdne:
- organiza�né:
- iné (pomenujte):
TABU�KA „C“ – ÚDAJE O PO�TOCH INÝCH PODANÍ (Žiadosti, podnety, návrhy, oznámenia a pod.) za rok 2011
Názov vypl�ujúceho subjektu: RUVZ Prievidza Adresa: Nemocni�ná �.8 Bojnice PS�: 972 01
Ministerstvo* ÚOŠS* organizácie ObÚ organizácie
a b c1 c2 c3 c4
1 CELKOM 50
1.1 - z toho z r. 2010 0
1.2 - z toho za r. 2011 50
1.3 vybavených v r. 2011 50
1.4 nevybavených (k 31.12.2011)
0
Poznámka: Tabu�ka zah��a len údaje o po�toch iných podaní, ktoré sú okrem hlavnej agendy vybavované v orgánoch verejnej správy na úseku petícií a s�ažností
po
rad
ov
é
pro
toko
l d
ošlo
n
a k
oh
o s
a
pre
dm
et
pri
dele
né
pre
šetr
en
éo
patr
en
ia
term
íny
od
po
ve�
�ís
lo
�ís
lo
s�ažu
je
po
dn
etu
d�
a
op
od
.-n
eo
po
d.
168/H
DM
27.0
1.
dets
ké ih
risk
o
zne�is�o
van
ie
HD
M
03.0
5.
K
ale
ráb
12.0
4.
be
z podn
et
Mest
ská p
ol.
1
Rudn
aya
Pda
anon
ym
neop
odst
atn
en
ý
Je
dále� Z
S
neh
ygie
nic
ký
2
143/H
DM
24.0
1.
Energ
etik
ov
PD
A
výd
aj
jedá
l H
DM
28.0
1.
be
z podn
et
neop
odst
atn
en
ý
E
xtré
m
nevy
hov.
hyg
. pod
.
3
198/H
ŽP
12.0
1.
Weln
es
H
ŽP
25.0
1.
zast
. pre
vád
z.oka
mži
te
26.0
1.
be
z posu
d. R
H165,9
7e
uro
MU
Dr.
Ga
žovi�
za�. sp
r. k
on.
poku
ta
Kan
ianka
B
elá
ková
V.
vlhnutie
, ple
sne
377/H
ŽP
19.0
1.
Krá
lika 2
3/2
9
v b
yte
HŽ
P
24.I
odst
úp
enie
podn
et
opodst
atn
en
ý
4
PD
A
st
av.
Úra
d P
DA
26.0
1.
odpo
ve�
P
izeri
a
tuky
z v
er.
Str
avo
v.
5
1375
/HV
23.0
2.
Gre
tka
H
V
23.0
2.
posu
d.
RH
podn
et
neop
odst
atn
en
á
2011
Pda
anon
ym
6
1510
/HV
28.0
2.
PD
A Z
ap
oto�ky
ku
chy�
a
HV
be
z podn
et
neop
odst
atn
en
á
2011
Kr�
na U
vra
ha
21.0
3.
O
byv
. B
D
7
445/P
PL
21.2
.201
1
Ján Z
valo
hlu
k a z
ápach
P
PL
zá
pis
nic
a
podn
et
Bjo
rnso
na�.1
/10
�
istia
re� p
eria
v o
byt
. pro
str.
hlu
k +
9d
B
P
da
B
ojn
ická
41P
da
zá
v.p
oky
n
M
ilan C
ag
á�
po
rad
ov
é
pro
toko
l d
ošlo
n
a k
oh
o s
a
pre
dm
et
pri
dele
né
pre
šetr
en
éo
patr
en
ia
term
íny
od
po
ve�
�ís
lo
�ís
lo
s�ažu
je
po
dn
etu
d�
a
op
od
.-n
eo
po
d.
In
g. Já
n M
okr
ý
8
448/P
PL
10.3
.201
1
TA
TR
A N
OV
A
hlu
k a p
rach
P
PL
22.0
3.m
era
nie
podn
et
Kve
tná
�. 21
Š
port
ová
P
da
v o
byt
. pro
st.
hlu
k +
2d
B
P
rie
vid
za
odpo
ve�
04.0
4
Hlu
k z
z hu
dob.
m
era
nie
08.0
4
29.0
4.
9
1946
/HV
15.3
.201
1
Sate
lit II
pro
jekc
ie
HV
07.0
4.
zá
v. P
oky
nodpo
ve�
SV
B
J.
Gere
jová
pre
kro�,
16.V
H
urb
an
a 8
te
rmín
opodst
atn
ené
anon
ym
10
2105
/HV
21.3
.201
1
Ján F
odor
pre
daj d
om
áci
ch
HV
31.III
be
z
sprá
va 1
5.0
4
G
belc
e
potr
av.
výro
bko
v
neop
odst
at.
D
ets
ký f
yzio
ter.
TS
K T
N o
11
2290
/EP
ID28.3
.201
1
J.Š
imová
nevy
hov.
�aká
re�
Epid
5.IV
be
z
neop
ods.
Š
vénih
o 3
D/2
P
DA
w
elln
es
nevy
hovu
júca
hyg
ien
a
neud
al m
iest
o
Ing.
M.C
hole
va
12
2367
/HŽ
P
30.3
.201
1
HŽ
P
pre
vád
zky
mic
hal.
Cho
leva
st
iaho
l
gm
ail.
com
podn
et
U
VZ
SR
MU
Dr.
13
2304
/EP
ID29.3
.201
1
Univ
. N
em
ocn
ica
pre
š. z
dra
v. S
tav
Epid
5.IV
vy
jadre
nie
Jan�ulo
vá
M
art
in
hosp
. V
H t
yp b
k �ast
i
neop
ods.
po tra
nsf
úzi
i
poda
nia
U
�iž
nára
No
váky
neod
b. m
anip
. s
opodst
atn
ená
14
732/1
1
29.3
.201
1
p.P
isár
azb
est
om
P
PL
7.4
.2011
blo
ková
poku
tapodn
et
anon
ym
P
PL
are
ál A
madeus
be
z po
vole
nia
20 e
uro
M
ikula
K
oš�
ála
152
po
rad
ov
é
pro
toko
l d
ošlo
n
a k
oh
o s
a
pre
dm
et
pri
dele
né
pre
šetr
en
éo
patr
en
ia
term
íny
od
po
ve�
�ís
lo
�ís
lo
s�ažu
je
po
dn
etu
d�
a
op
od
.-n
eo
po
d.
Z
ariad.p
re s
en
ior.
OP
P a
ne
dost
.WC
neop
odst
atn
en
á
15
2443
/HŽ
P
1.4
.2011
Oka�a
6
pre
zam
est
nanco
v H
ŽP
11.4
.201
1be
z podn
et
15.4
.201
1
P
DA
Kara
sová
M.P
DA
záp
ach
z k
analiz
.
HŽ
P
odst
úp
enie
16
3095
/HŽ
P
21.4
.201
1
Ul.N
ádra
žná
29.4
.201
1pre�is
. od
pad
u
podn
et
Byt
ové
dru
žs.P
E
889/1
2P
E
upch
atá
kan.
de
zinfe
kcia
odpo
ve�
06.0
5.
�.j.
3505/1
1
odst
úp
ené O
UŽ
P
17
1039
/PP
L
13.5
.201
1
Lom
Vtá�nik
H
luk
PP
L
be
z podn
et
Hlu
k m
era
nie
my
C
íge�
Kad
le�ík
neop
odst
.
M
inera
l Eu
Cíg
e�
post
rek
chem
ik.
Suse
dsk
ý sp
or
18
16.5
.201
1
Pa
vol V
ido
stro
my
HŽ
P
be
z podn
et
odst
úp
ené O
UŽ
P
P
od
zám
ock
á 2
9
B
ojn
ice
19
1127
/PP
L
20.5
.201
1
Pne
use
rvis
(S
AD
)st
aré
ole
je
PP
L
30.5
.201
1
podn
et
odst
úp
ené O
Ú Ž
P
H
and
lová
do š
ach
ty
be
z bra�o
PD
A
ivan
20
1169
/PP
L
26.5
.201
1
Ria
lto
m
era
nie
hlu
k A
. neop
odst
atn
en
é
N
.Pra
vno
hlu
k P
PL
03.0
6.
Zám
ock
á
z pre
vád
zky
N
.Pra
vno
sp
ráva
M
sÚ P
E
21
4472
/HV
13.6
.201
1
poh.
Red I
ron
nepori
ad
ok
pre
d p
rev.
HV
12.V
II
blo
k.poku
ta
opodst
at.
P
art
izá
nsk
e
vare
nie
gu
lášo
v
po
rad
ov
é
pro
toko
l d
ošlo
n
a k
oh
o s
a
pre
dm
et
pri
dele
né
pre
šetr
en
éo
patr
en
ia
term
íny
od
po
ve�
�ís
lo
�ís
lo
s�ažu
je
po
dn
etu
d�
a
op
od
.-n
eo
po
d.
Š
tefa
n B
elá
k
Ing. I.
Dvo
n�
22
4643
/HŽ
P
16.6
.201
1
Ul.A
gáto
vá 4
7
chov
v�ie
l H
ŽP
17.6
.201
1be
z podn
et
Agáto
vá 4
3 P
E
part
izánsk
e
ob�a
žova
nie
odst
úp
ené
R
PV
S P
DA
V
rábe
l Pete
r
23
4696
/HD
M20.6
.201
1
ZŠ
N.P
ravn
o
faj�
enie
v
are
áli
29.0
6.
be
z podn
et
N.P
ravn
o
zam
est
nanci
H
DM
zá
pis
nic
a
ne
zist
en
é p
oru
š.
neop
odst
atn
en
á
S
tan
isla
v P
roch
ázk
a
24
4658
/HV
17.6
.201
1
�ín
ska r
ešt
.
ob�a
žujú
ci hm
yz
HV
29.V
I blo
k. P
oku
ta
podn
et
sprá
va
R
ozv
oj
šváb
y
záp
isnic
a
P
rie
vid
za
opodst
at.
25
4926
/HV
28.6
.201
1
CO
UN
TY
TR
H
neh
ygie
nic
ký p
redaj
HV
01.0
7.
be
z podn
et
anon
ym
M
oro
vno
potr
aví
n
neko
nal s
a
1.2
.7. 20
11
nevy
h.
zar.
za
pis
nic
a
26
115/P
PL
18.1
.201
1
ZO
O B
ojn
ice
na o
sb.
Hyg
.
PP
L
25.1
.201
115.2
. podn
et
anon
ym
Z
áv.
Poky
n
odpo
ve�
27
172/P
PL
27.1
.201
1
Adle
r S
love
nsk
o
záp
ach
z r
iedid
iel
PP
L
7.2
. zá
pis
nic
a
podn
et
SV
B G
ork
ého 2
27
G
ork
ého 3
8
ve�k
oobch
od
07.0
2.
P
DA
P
DA
neop
odst
at.
zá
pis
nic
a
podn
et
28
5187
/PP
L
8.7
.2011
Build
ing C
om
p.
nevh
.pra
c. p
odm
. P
PL
14.V
II
odst
. Z
Inš.
Prá
ce T
N
P
E
org
an
iz.
Opat.
neop
odst
atn
en
ý
II.1
2
po
rad
ov
é
pro
toko
l d
ošlo
n
a k
oh
o s
a
pre
dm
et
pri
dele
né
pre
šetr
en
éo
patr
en
ia
term
íny
od
po
ve�
�ís
lo
�ís
lo
s�ažu
je
po
dn
etu
d�
a
op
od
.-n
eo
po
d.
podn
ik. A
uto
serv
is
záp
isnic
a
P
PL -
odst
up. F
O
29
6048
/PP
L
18.8
.201
1
Ján k
me�
nem
á ž
ivnos�
PP
L
26.V
III
podn
et
HV
-
H
V
H
orn
á V
es1
2
a m
olo
obch
od s
potr
.H
V
neop
odst
atn
en
ý
cafe
bar
te
lef.
nedost
. odst
rán.
30
6104
/HŽ
P
22.8
.201
1
PT
H a
.s. P
DA
U
l.F.M
ad
vu 3
31
HŽ
P
24.0
8.
Ing.
l.Ješí
k podn
et
záp
ach
z k
analiz
.
2011
ob�a
žova
nie
pre
dse
da S
VB
vým
en
. S
tan.
25.8
.201
1
P
TH
a.s
. P
DA
nev.
pra
c. p
odm
ienky
31
6192
/PP
L
25.8
.201
1
PP
L
30.V
III
be
z
13.0
9.
2011
odpo
ve�
PT
Ha.s
.
neop
odst
atn
en
ý
C
BA
Slo
v.
neh
yg.
zaob. s
tova
r.
16.IX
32
6332
/HV
6.9
.2011
Ch
ynora
ny
pre
da
v.
HV
13.IX
za
pis
nic
a
podn
et
ŠO
I
neop
odst
at.
M
Š P
olu
vsie
vr
aca
nie
detí
HD
M
24.1
0.
kont.k
uch
.
p.T
ipulo
vá
33
6528
/HD
M12.9
.201
1
odber
vzork
y
anon
ym
vz
ork
y n
eg
neop
odst
at.
K
vetin
árs
tvo
nepori
ad
ok
.
34
7754
/HŽ
P
25.1
0.2
011
Ch
ynora
ny
nepo
vole
ný
H
ŽP
24.X
be
z podn
et
Ano
nym
C
into
rínsk
a �
. 2
sort
iment
ro
man B
enia
k
neop
odst
atn
en
á
Š
port
. Ih
risk
o D
.
vyko
nan
é m
er.
podn
et
35.
8379
/NR
Cb
22.1
1.2
011
Vest
en
ice
hlu
k N
RC
b
pre
kro�enie
podn
et
odst
úp
ené O
cÚ
ob�a
žova
nie
opodst
atn
ené
po
rad
ov
é
pro
toko
l d
ošlo
n
a k
oh
o s
a
pre
dm
et
pri
dele
né
pre
šetr
en
éo
patr
en
ia
term
íny
od
po
ve�
�ís
lo
�ís
lo
s�ažu
je
po
dn
etu
d�
a
op
od
.-n
eo
po
d.
H
luk
podn
e�
ing.
Rad
osa
36.
8720
/HŽ
P
5.1
2.2
01
1
zdo
pra
vy
hlu
k H
ŽP
9.X
II
PD
rýc
h.c
est
a
opodst
. B
ystr
i�a
ny
B
ystr
i�a
ny
P
D-
TN
odpo
ve�
re
aliz
áci
a
A
nto
n �
avo
jský
pra
ch ,h
luk
mera
nie
hlu
k podn
et
14.1
0 -
nesú
hla
s
37.
1762
/PP
L
23.8
. K�a�n
o 2
19
zne�. O
vzduši
a
PP
L
26.IX
s
pre
vád
zkou
strieka
nie
opodst
atn
en
ý
K�a�n
o 2
20
H
V
nepo
dst
atn
ená
38.
5865
/HV
8.6
. B
ar
Vara
dero
hlu
k
16.V
III
záp
isnic
a
podn
et
06.0
9 T
esl
ík
B
ojn
ice
odpo
ve�
R
ešt
. K
aza�ok
pre
v. H
ygie
na
HV
28.V
I
39.
4354
/HV
28.2
. P
DA
22.V
I zá
pis
nic
a
podn
et
odpo
v.W
ess
err
le
P
DA
blo
k. P
oku
ta
opodst
at.
R
ešt
. U
Pe�k
y P
DA
záp
ach
, h
luk
HV
11.V
II
40.
4527
/HV
16.6
.
29.V
I zá
pis
nic
a
podn
et
odp.
R
.Prí
davk
ová
Pd
a
neop
odst
at.
R
ešt
. U
Pute
rku
pre
v. h
ygie
na
HV
21.V
II
41.
5020
/HV
1.7
.2011
V.B
ielic
a
14.V
II
záp
isnic
a
podn
et
anon
ym
blo
k. p
oku
ta
opodst
at.
42.
pre
d.
Potr
.
pre
daj t
ova
ru
HV
5502
/HV
21.7
.201
1
Cig
liansk
a c
est
a
po d
obe s
potr
.
28.V
II
odst
úp
ená
podn
et
Odpst
. R
VA
PS
PD
A
P
da
po
rad
ov
é
pro
toko
l d
ošlo
n
a k
oh
o s
a
pre
dm
et
pri
dele
né
pre
šetr
en
éo
patr
en
ia
term
íny
od
po
ve�
�ís
lo
�ís
lo
s�ažu
je
po
dn
etu
d�
a
op
od
.-n
eo
po
d.
pre
d.
Potr
.
pre
daj t
ova
ru
HV
43.
5502
/HV
21.7
.201
1
Cig
liansk
a c
est
a
po d
obe s
potr
.
28.V
II
odst
úp
ená
podn
et
Odpst
. R
VA
PS
PD
A
P
da
D
om
ov
dôch
od.
zam
est
. posk
yt.
HV
záp
isnic
a
neop
odst
at.
44.
3318
/HV
2.5
.2011
Z.k
ost
o�a
ny
pre
zam
est
nanco
v
24.V
podn
et
2.V
I
P
da
bar
Adriša
pre
v. H
ygie
na
HV
odst
úp
ené
odst
úp ž
el .
hyg
45.
4260
/HV
6.6
.2011
Ch
ynora
ny
17.V
I
podn
et
stavb
a n
a Ž
S
re
št. T
era
sy
posk
yt.
Str
avy
H
V
odst
úp
ené
odst
úp.Š
OI
46.
5462
/HV
11.7
.201
1
PD
A
20.V
II
podn
et
pre
daj�
a
hyg
. N
edost
.
HV
odst
úp
ené
odst
úp.R
VP
S P
DA
47.
7335
/HV
11.1
0.2
011
ovo
cie a
zele
n
19.X
podn
et
P
E
P
oh
os.
Ach
iles
hyg
. N
edost
.
HV
záp
isnic
a
neop
odst
.
48.
8019
/HV
7.1
1.2
01
1
Osl
an
y
8.X
I
podn
et
anon
ym
M
äso
-úd
.
hlu
k H
V
zá
pis
nic
a
19.X
II
49.
8387
/HV
22.1
1.2
011
�ere�a
ny
6.X
II
podn
et
Tom
ová
J.
�
ere�a
ny
neop
ods.
po
rad
ov
é
pro
toko
l d
ošlo
n
a k
oh
o s
a
pre
dm
et
pri
dele
né
pre
šetr
en
éo
patr
en
ia
term
íny
od
po
ve�
�ís
lo
�ís
lo
s�ažu
je
po
dn
etu
d�
a
op
od
.-n
eo
po
d.
50.
Rešt
. P
erlla
nevy
h. K
val.
Str
avy
H
V
odber.
Vzo
riek
opodst
at.
8515
/HV
12.1
2.2
011
Pda
14.X
II
stery
podn
et
J.K
apust
a
8948
/HV
návr
h p
oku
ty
P
rie
vid
za
V
ala
cho
vá
51.
8030
/HV
7.X
I s�
ažn
os�
M
egash
op S
K
HV
kom
is. P
reš.
neop
odst
.
na p
ost
up p
rac.
D
lhá
Ul.8
5
HV
RU
VZ
PD
A
s�a
žnost
odpo
ve�
10.1
1
H
V
ZA
10.X
I
ME
GA
SH
OP
ZA
5.
Kon
trol
ná �
inno
s�-
vyko
nané
plá
nova
né k
ontr
oly
v R
ÚV
Z: 3
-
mim
oria
dne
kont
roly
: 1
- pr
edm
et v
ykon
anýc
h ko
ntro
l -
súhr
n ko
ntro
lnýc
h ak
tiví
t V
súl
ade
s pl
ánom
kon
trol
bol
i v R
ÚV
Z v
ykon
ané
3 ko
ntro
ly z
amer
ané
na d
održ
iava
nia
záko
nov
NR
SR
: - �.
431
/200
2 Z
. z.
o ú�t
ovní
ctve
v z
není
nes
korš
ích
pred
piso
v –
kont
rola
pok
ladn
i�ne
j h
otov
osti
zam
eran
á na
dod
ržia
vani
e po
klad
ni�n
ého
lim
itu,
kon
trol
u ce
ním
v p
okla
dnic
i a
ich
poro
vnan
ie s
vyk
azov
aným
sta
vom
v ú�t
ovní
ctve
a p
omoc
nej
evid
enci
i, po
rovn
anie
výp
isov
zo
štát
nej
pokl
adni
ce a
prí
jmov
ých
pokl
adni�n
ých
dokl
adov
pri
výb
ere
hoto
vost
i a
poro
vnan
ie v
ýdav
kový
ch p
okla
dni�
ných
dok
lado
v pr
i od
vode
hot
ovos
ti n
a ú�
et v
ban
ke s
výp
ism
i zo
štát
nej p
okla
dnic
e.
- ko
ntro
la z
amer
aná
na �
erpa
nie
náku
pu s
trav
ných
lís
tkov
pod�a
zák
ona �.
400
/200
9 Z
. z. o
štá
tnej
slu
žbe,
�. 3
11/2
001
Z. z
. zák
onní
ka
prác
e,
KZ
na
rok
2011
a in
tern
ého
pred
pisu
– b
oli
kont
rolo
vané
doš
lé f
aktú
ry,
náku
p a
pred
aj
stra
vnýc
h lí
stko
v ce
z po
klad�u,
nák
up s
trav
ných
lí
stko
v v
NsP
P
riev
idza
, po�e
t od
prac
ovan
ých
dní
jedn
otli
vým
i za
mes
tnan
cam
i v
prís
lušn
ých
mes
iaco
ch, z
osta
tok
v po
klad
nici
a
v ú�
tovn
íctv
e.
- ko
ntro
la z
amer
aná
na p
osky
tova
nie
cest
ovný
ch n
áhra
d za
mes
tnan
com
po
d�a
záko
na �
. 283
/200
2 Z
. z. a
prá
vneh
o pr
edpi
su M
PS
VaR
SR
�.
533/
2010
Z. z
.
Mim
oria
dna
kont
rola
bo
la
zam
eran
á na
kon
trol
u ná
kupu
ser
vera
pod�a
zák
ona �.
25/
2006
Z.
z. o
ver
ejno
m o
bsta
ráva
ní a
o z
men
e a
dopl
není
nie
ktor
ých
záko
n v
znen
í n
esko
ršíc
h pr
edpi
sov
a vn
útor
ného
pre
dpis
u �.
2/2
010
Ver
ejné
obs
tará
vani
e to
varo
v, s
luži
eb a
sta
vebn
ých
prác
.
OBSAH:
Všeobecná �as�
Publika�ná a prednášková �innos� za odbory
VS oddelenia HŽP
VS oddelenia HV
VS oddelenia HDM
VS oddelenia podpory zdravia a poradne zdravia
VS oddelenia ZIB
VS odboru PPL
VS odboru epidemiológie
NRC pre termotolerantné améby
NRC pre problematiku uho�ných baní
NRC pre fyziológiu práce a ergonómiu
Kontrola tabaku
Kontrola, dozor a s�ažnosti