H.Vöhringer Wie viel Pflege? 1

Wie viel Pflege braucht der Mensch?

Überlegungen zum Mimimum in der Pflege

Hartmut Vöhringer

2H.Vöhringer Wie viel Pflege?

Wie viel Pflege braucht der Mensch?

• Menschenwürde• Gefahren• Irrtümer• „Ganzheitliche“ Pflege• „Ganzheitliche“ Qualität (TQM)• Minimalanforderungen• Professionalität

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WÜRDE DES MENSCHEN

Nichts mehr davon, ich bitt euch. Zu

essen gebt ihm, zu wohnen, habt ihr

die Blöße bedeckt, gibt sich die Würde

von selbst.

Friedrich Schiller

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Gefährliche Pflege

Sichtbar• Dekubitus• Exsiccose• Kachexie• Kontrakturen• Sturz• akute vitale

Gefährdung

Unsichtbar• Schamverletzung• strukturelle Gewalt• Reizarmut• Isolation• unwürdige Behandlung• Mensch als Gegenstand

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Fehlerhafte Gleichungen

• Pflege satt und sauber = einfachste Pflege• Grundpflege = minimale Pflege• Das Altenpflegeheim = Hotel• Das Altenpflegeheim = Krankenhaus• Pflegeheimbewohner = passive Konsumenten• Mehr Personal = mehr Zeit für Bewohner• Fachlichkeit & = Kommunikation

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„Ganzheitliche“ Pflege

Pflege• Fachkräfte• Helfer

Seelsorge• Kirche• Ehrenamt

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Qualitätsmanagement

wenn:• Versprechen umfassender Versorgung• „ganzheitliche“ Pflege• Schaden in einem Punkt = Disqualifikation

aber:• Note ausreichend ist ausreichend• Standardprogramm

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Versprechen der Pflege

Und segnet' mich und tat noch groß,Nun bin ich selbst der Sünde bloß!Doch - alles, was dazu mich trieb,Gott! war so gut! ach war so lieb!

J. W.von Goethe

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Minimal: Essen

• Mahlzeiten, Getränke in dem Tempo in dem geschluckt werden kann

• Notwendigkeit der Magensonde / Infusion muss geprüft sein

• Keine Sonde / Infusion aus Gründen der Pflege

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Minimal: WC

• Toilettengang so oft wie gewünscht

• Niemals als pflegeerleichternde Maßnahme:Inkontinenzeinlagen (Windeln)Dauerkatheter

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Minimal: Waschen

• täglich

Waschen

Kämmen

angezogen

Gebiss

wenn gewünscht!

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Minimal: Gemeinschaft

• Möglichkeit täglich:

aus dem Bett

an die frische Luft• Möglichkeit Zimmerpartner zu wählen• Verständigung in Muttersprache möglich• Sterben mit Begleitung ( 1 Mensch)

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Professionalität

• Zeitbudget– Planung– Einhaltung der Vorgaben

• Minimierung des Pflegeangebotes– Erhöhung der Selbständigkeit– Kalkulation des Risiko– keine Standardlösung (Widerspruch!)