חברתי לשינוי ותכנית חזון, יעדים2007 יוני

ז"ל זקס – סגי ומשה רות שם על חבר"ה תנועת

2

ומשה רות בישראל, ע"ש חברתי לשינוי תנועה הינה חבר"ה תנועת.2006 מרץ בחודש הוקמה אשרז"ל, זקס סגי

פעולתה, ודרכי התנועה, יעדיה חזון את מציגה זו חוברתשונים. חברתיים בתחומים שינוי ליצירת התנועה תכנית ואת

בתחומם, ורוח, מהמובילים משפט, חברה אנשי הינם התנועה חברי להביא רצון מתוך בהתנדבות ומכישוריהם מזמנם תורמים אשר

החיובי. הקיים ולקדם למנף שאיפה ומתוך הישראלית בחברה לשינוי

תחילתה כאן, מהווה המובאת חברתי לשינוי התכנית כי מקווים אנו והוגנת ערכית ישראלית חברה לכולנו תהיה בסופה דרך, אשר של

חבריה. לכל בכבוד קיום יותר, המאפשרת

עו"ד זקס סגי יורם חברה תנועת יו"ר

התנועה הנהגת וחברי

3

ענייניים תוכן

5...................................................................................יסוד מגילת

10......................חברה תנועת ומצע חברתי לשינוי התכנית עיקרי

20..........................................החינוך בתחום חברתי לשינוי תכנית

29.......................................הבריאות בתחום חברתי לשינוי תכנית

48...........................הדרכים תאונות בתחום חברתי לשינוי תכנית

57.................................בסיכון ילדים בתחום חברתי לשינוי תכנית

68.........................והתעסוקה העוני בתחום חברתי לשינוי תכנית

72.........אדם וזכויות האישי הביטחון בתחום חברתי לשינוי תכנית

77.......................................המשפט בתחום חברתי לשינוי תכנית

4

יסוד מגילת

אנחנו? מי מנת על ולפעול לחשוב חזון, שמבקשים מנהיגים, עם אנשים קבוצת פעילי כוללת הישראלית. הקבוצה בחברה תיקון שטעון מה את לתקןראשי זכויות משפטנים, אנשי ארגונים אדם, אנשי חברתיים, חינוך,

בחייהם שותפים שהיו אקדמיה, אנשים עסקים, אנשי תקשורת, אנשיבחינוך מרכזי לתהליך כניסתם בעסקים, בטרם או במשפט, בחברה, תהליך אל שצברו והניסיון המטען את איתם ומביאים חברה לתנועתוהביצוע. החשיבה

התנועה חזון

הזדמנויות שוויון ערכית, המאפשרת ישראלית חברה כינון של לערכים חינוך חבריה, באמצעות לכל בכבוד וקיום

הארץ לזולת, אהבת הדדית, מצוינות, דאגה ערבות של והוגנת צודקת חלוקה ודמוקרטיה, ובאמצעות

רווחה, בריאות, יבטיח אשר החברתיים, באופן המשאביםלכל. ותעסוקה השכלה

5

מטרותינו? מהן

התייחסות הלקויים, חוסר העדיפות סדרי עם להתמודד מבקשים אנחנוהאטימות השלטון ובמוסדות הישראלית בחברה והרשלנות השוויונית,

הערבות על שמירה עם בשילוב מצוינות של ערכים לפיתוח ולעבוראנחנובחברה. ההדדית מצויינות של בכלים להתמודד מבקשים בחברה: הקיימים והכשלים הקשיים עם ויצירתית שונה בחשיבה

; בחברה הציבוריים המשאבים מחולקים בו האופן-קיימים; בתקציבים הוגן ולא יעיל לא שימוש-הציבורי; במגזר בחלקים יעילות וחוסר שחיתות-מסוימות; אוכלוסיות כלפי הולמת התייחסות והעדר ניכור-החלטות; קבלת בטרם מסודר חשיבה תהליך העדר-הציבורי; למגזר מוגדרות מטרות והעדר לקוי עדיפויות סדר-

ליצור מנת על לפתרונן הללו, ולפעול הבעיות עם להתמודד בכוונתנוהחזון. את ולהגשים לטובה שינוי

זאת? עושים איך נמפה החזון, ולאורם למימוש בדרך האתגרים את הראשון, הגדרנו בשלב

מרכזיים: חברתיים נושאים ב-מספר המרכזיות הבעיות את בסיכון; קירוב וצדק; עוני; תעסוקה; ילדים חינוך; בריאות; משפט

וניצולי ומופת; קשישים בשחיתות בחברה; מלחמה אוכלוסיות ביןאדם. וזכויות אישי דרכים; ביטחון סביבה; תאונות שואה; איכות

שימוש תוך הבעיות מן אחת לכל ליישום הניתן פתרון נציע מכן לאחרנתווההקיים. בתקציב של ליישומם העבודה תכנית ונבנה הדרך את

6

תוך בארגונים הסתייעות הפתרונות, בכנסת בתקשורת, החברתיים, אחר. אפקטיבי אמצעי ובכל הקהל המדינה, בדעת בממשלה, במוסדות

בישראל, משמעותי חברתי לשינוי להביא האלו הצעדים של תכליתם צעד יעילה, ויהוו בדרך וליישומו וצודק נכון עדיפויות סדר לקביעת

החזון. למימוש בדרך ראשון

האתגרים? מהם

נוער. וערכים, מצויינות, התנדבות, תנועות ידע – חינוךנפש. לכל הבריאות בתחום המדעיות האפשרויות הנגשת – בריאות ושמירה משפטי ייצוג מתן תוך יעיל באופן לצדק לחתור – וצדק משפט

המשפט. במערכת חברתיות וזכויות אדם זכויות עלהפערים. והקטנת העוני לצמצום הדרכים איתור – עוני

האבטלה ולהקטנת התעסוקה להגברת הדרכים איתור – תעסוקההעוני. ממעגל וליציאה בכבוד לקיום כאמצעי

ומעוני, בדרך מסיכון, מרעב חופשי אנושי קיום לאפשר – בסיכון ילדיםבישראל. ילד לכל הזדמנויות לשוויון הפלגים ולקרב הקרעים את לאחות – בחברה אוכלוסיות בין קירוב

של קיומן ומאוחדת, לצד אחת חברה על הישראלית; שמירה בחברהבתוכה. שונות זהויות

המידות ערכים, יושר, טוהר של אוירה ליצור – ומופת בשחיתות מלחמהציבור. נבחרי ובקרב בחברה כפיים וניקיון אישית דוגמא

צרכיהם והבטחת בכבוד אנושי קיום לאפשר – שואה וניצולי קשישים. השואה ניצולי של רווחתם על מיוחד דגש שימת תוך המיוחדים

שמירה לבין וטכנולוגיה קידמה בין האיזון נקודת מציאת – סביבה איכותלמען איכות על ובסיס בדור חיים איכות הסביבה, לקיום איתן הזה,

הבאים. בדורות

7

והפצועים ההרוגים מספר להקטנת יצירתיות - דרכים דרכים תאונותאחרת. נהיגה תרבות הדרכים, ויצירת בתאונות על שמירה תוך לאזרח ושירות הפשע מיגור – אדם וזכויות אישי ביטחון

האדם. זכויות

האתגרים? עם מתמודדים איךהחברתיים. מהתחומים אחד בכל ייעודים ועבודה חשיבה צוותי הקמנו

בנושא ובמחקרים במאמרים עיון של דרך התחום, על את לומד צוות כל מניסיונם לצוות יתרמו בתחום, אשר מפתח אנשי עם ופגישות שיחות וקיום

הצוות הבוערות הבעיות ואת התחום את ומהיכרותם את ימפה בו. במימוש ויסייע האתגר של לקיומו יביא פתרונן אשר המרכזיות הבעיות

לתכנית לבעיות, בהתאם וישימים מעשיים פתרונות התנועה, ויציע חזוןהצוותית. העבודה

בכל המרכזיות הבעיות את המונה דו"ח התנועה גיבשה התהליך בסוף העבודה תכנית תגובש לפתרונן, ובהתאם ההצעות מהתחומים, ואת אחד

פתרונות זה בשלב מרכזת שבפניכם הפתרונות. החוברת של להגשמתם רעיונות על שוקדים חשיבה שצוותי בעוד המפורטים מהנושאים לחלק

נוספים. בתחומים והצעות

אותנו? צריך התחומים. למה בכל אחרים ארגונים המון ישלהחליפו. ולא הקיים על להוסיף באים אנחנו

.לחלוטין שונה עשייה ודרך חשיבה זווית להציג היא מטרתנו

8

ניעזר החברה. אנו תחומי כל על הציפור ממעוף מבט הוא שלנו המבט את אליהם ונעביר מהם עימם, נלמד פעולה ונשתף ובתקשורת בארגונים

שנייצר. הידע ואת שנצבור המידע על והצבעה איתור שכולל מקיף מבט-על לתת ביכולתנו יהיה ייחודנו

עבודה לפתרונן. מתוך כוללתו אפקטיבית הצעה הקיימות, ומתן הבעיות לכדי להתפתח עשוי ומתוקן, אשר חדש עדיפויות סדר להציע זו, בכוונתנו

ליישומו. השלטון מוסדות את חברתי, ולרתום מצעבישראל! מבוצע שהדבר הראשונה הפעם זו

למסגרת מחוץ לחשוב מה ולראות מסתכלים שכולם מה על אחרת ראייה מזווית להסתכל

אחרים. ראו שטרם

9

לשינוי התכנית עיקריחברתי

חברה תנועת ומצע

10

חברה תנועת ומצע חברתי לשינוי התכנית עיקרי

11

משפט מעון

מזוןמורה

מרפאמופת

מימוש

12

משפט ואזרחיים. פליליים במשפטים אדם לכל ייצוג

מעוןגג לקורת זכאי אדם כל

מזון

בכבוד לקיום זכאי אדם כל

מורה

בו. הגלום הפוטנציאל את למצות שיוכל ע"מ לחינוך זכאי אדם כלקטנות. בכיתות לימוד

לשליחות. ההוראה חינוכי; הפיכת – חברתי כיעד – מחנך מורה

מרפאצרכיו פי על רפואי לטיפול זכאי אדם כל

מועדף. חברתי ליעד הרפואה וצוותי הרופאים הפיכת

מופת

אישית. ודוגמא כמופת הציבור נבחרימטרה כאמצעי, לא הנבחר

מימוש

הוגנת אפשרות יצירת לחברה, לצד כבסיס הדדית וערבות ארץ דרךולהצליח שאיפותיו לממש אדם לכל

הלאומי העדיפויות סדר שינוי

13

ושווים, לצד מרכזיים יעדים כשני מאידך וביטחון מחד וחינוך רווחההממשלתי. הבזבוז מניעת

החדש העדיפויות סדר

ללא חינוך, חברה, תרבות, רווחה – האזרחים של לרווחתם משאבים הפניית•בביטחון. פגיעה

הציבורי. במגזר וחסכנות התייעלות•לתקצובם. הממשלה, כבסיס משרדי לעבודת ויעדים מטרות קביעת•הממשלתיים המשרדים למנגנוני ולא לאזרח מטרה מוכוון תקציב בניית• עם אחד בקנה עולים שאינם וסעיפים בולעניים תקציביים סעיפים איתור•

ולביטחון. לרווחה לחינוך והעברתם העדיפויות סדר ליציאה תמריצים וייצור, מתן עבודה עידוד ידי על עבודה מקומות יצירת•

לעבודה. על המדינה הוצאות צמצום מכך וכתוצאה העובד לפרט ההכנסה הגדלת•

מאידך. לחברה ומועיל יצרני, גאה פרט מחד, ויצירות קצבאות השתתפות תמריצי ומתן בתהליך הקטנים העסקים ובעלי המעסיקים שיתוף•

שירות למעניקיהגבוהה. המדע, ההיי-טק, התעשייה, ההשכלה קידום•

לצמיחה. כמפתח וההשכלה החינוך והגדרת העוני נגד כחיסון ההשכלה פיתוח•

14

ארץ ודרך הדדית ערבות לזה זה ערבים ישראל כל הכלל ויישום אימוץ•

השכבות בה סולידרית חברה יצירת בה: החלשה החולייה כחוזק החברה חוזק•החלשות. לשכבות מחוייבות והמבוססות החזקות

השבטי לאינטרס קודם והחברה הכלל בישראל: אינטרס השבטי המבנה שינוי•וחזון מופת עם ערכית כמדינה ישראל מדינת•ערכי. כמנוף ארץ ההתנדבות, דרך עידוד•

15

לשנות! עושים? אפשר מה

מיידי: לטיפול בקצרה עיקריות סוגיות

השואה וניצולי הקשישים אוכלוסייתבישראל. המבוגרים ציבור כבוד על ושמירה מירביות זכויות הענקת•נזקקים. לקשישים סיעודית עזרה•מסובסד. קשיש, במחיר לכל סביר סיעודי או מוגן לדיור דאגה•ומתן השואה ניצולי רווחת על מיוחד דגש מתן• למעוטי אפשרות בדידותם,

בכבוד. בישראל לחיות מביניהם היכולת

וחילוניים: דתיים וערבים חרדים, יהודים בין קירובהמפריד. ולא המשותף בעם-מציאת הקיטוב למניעת דרך בכל לפעול• ציבור לכל המיוחדים ובצרכים בייחוד הדדי וכבוד הדדית הכרה מתוך חיבור•

בנטל. שוויונית ולנשיאה פעולה לשיתוף רצון של דרכים מציאת תוךבחברה. השיוויון הגברת•

חינוך:ומידע. לידע הקיים החינוך ולמעשים, לצד לערכים חינוך על שקידה• הספר בבית הלימוד שנות כל משך הזולת למען התנדבותית פעילות•

לנתינה. ובאוניברסיטה. חינוךהציונות.. ערכי חיזוק והדמוקרטיה היהודית התרבות הכרת העמקת•ילד. נלווים( לכל תשלומים )וללא חינם איכותי חינוך•לחברה. התפקיד לחשיבות בהתאם תנאיו המחנך, שיפור מעמד חיזוק• לאחר שיוחזרו ממשלתיות בהלוואות לסטודנטים לימוד שכר מימון•

הלימודים.כל–בחודש" "ספר תכנית• ספרים10 ייקרא ילד הלימודים, שנת במהלך

קריאה. יומן ויערוךואהבתה. הארץ להכרת והחינוך הנוער תנועת חיזוק•ועוד( רש"י הנלמד.)קרב הידע וגיוון להעשרת קרנות עם שת"פ חיזוק•

16

רווחה:במדינה. הרווחה מוסדות וחיזוק ביסוס•רעבים. ילדים של מצב הספר, למנוע בתי בכל הזנה מפעל• הרווחה במחלקות סוציאליים עובדים של והתקנים המשרות היקפי הגדלת•

בסיכון.. ילדים על דגש תוך בכלל חיזוק וקידום בישראל ההתנדבותיים לארגונים וסיוע חיזוק• ההתנדבות-

למדינה.. המתנדבים אירגוני בין השת"פ

תשתיות שיפורהתנועה. חופש לשיפור תשתיות ושיפור בנייה•הכבישים. מערכות שיפור•נוספים. ליעדים רכבת מסילות הקמת•הציבורית. התחבורה והוזלת חיזוק•

דרכים: תאונות

החברתי. מהמאבק כחלק הדרכים בתאונות מאבק•הכביש". "תרבות שיפור• אכיפה ולא התאונות לסיבות הקשורה לאכיפה המשטרתי המאמץ הפניית•

כלכליים. משיקולים המונעתהדרכים. בתאונות למלחמה מדידים יעדים עם תכנית•

בריאות וטיפולים תרופות התרופות: הכנסת וסל הבריאות סל על מחדש חשיבה•

הטוב הרפואי הטיפול לקבל אדם לכל אפשרות מתן תוך חיים ומצילי נחוצים. בנמצא

החולה. זכויות וחוק ממלכתי בריאות ביטוח חוק של ותכליתי מלא יישום•

17

נפש. לחולי חולים בבתי המאושפזים אנשים של התנאים שיפור•שוויונית. למערכת חתירה•תנאיהם. ושיפור הרפואה צוותי של פעילותם הוקרת•

אדם: וזכויות אישי ביטחוןאזרחים( כלפי אלימות צורותיה.)לרבות כל על באלימות מלחמה• הלאומי לביטחון התייחסות – האישי הביטחון לטובת תקציבים העברת•

לאומי(. לביטחון )המשרד פנימי וביטחון חיצוני מבטחון כמורכבאזרח. כממוקדת תפעל המשטרה•המשטרה. בפיקוד האישית הדוגמא ערכי הכנסת•לשינוי. כבסיס אמת אמירת לערך חינוך•שוטרים לחקירות במחלקה מהפיכה•

דיור 2200 –) לאכלוס הממתינות לדירות דיור זכאי בין לשידוך נציבות הקמת•

פנויות!(. דירות1784ו- מחד דיור זכאיהדיור. זכאי לטובת המכירה בכספי מכירתן, ושימוש או הדירות איכלוס• מיקום מול המשפחה צרכי של מפתח פי על המשכנות לחברות תיקצוב מתן•

הדירות. החברות שייזמו פרוייקטים הדיור, באמצעות זכאי של החיים רמת העלאת•

ארוך. לטווח ותכנון המשכנות, יצירתיות

הוריות חד יצירת סבירות, לצד שעות ראויות, עד לעבודות הוריות חד אמהות ניתוב•

לילדיהן. הולם סידורבדיור. סיוע• הילד/ה הגעת עד הקודמת. תמיכה לרמתן הוריות לחד הקצבאות השבת•

. 7 לגילחמות. ארוחות עם וצהרונים לילדים עזר שיעורי•

18

נכיםזה. בנושא החקיקה בפרט- יישום ציבור בכלל, ומבני למבנים נגישות•מוגבלויות. עם לאנשים עבודה מאגר יצירת•עבודה. למוצאי נדיבה הכנסה השלמת מתן•זו. לאוכלוסייה המדינה מחוייבות ויישום הבנת, הפנמת•הנכים. נציבות חיזוק•בחברה. הנכים אוכלוסיית של מקסימלי לשילוב חתירה•

הסביבה איכותוהים הנחלים זיהום נקיים. מניעת מים ומקורות נקייה סביבה על שמירה•האוויר וזיהום לכלוך כנגד האכיפה הגברת• והעלאת המים, והסביבה,

הקנסות.לבדיקה. מדידים יעדים ומים, וקביעת אוויר זיהום מדידות•לנושא. בביה"ס וחינוך הסביבה לניקוי פרויקטים עידוד•

חזון ומופת. כדוגמא הציבור נבחרי

לישראל. בהסכמה חוקה כינון•נזקק. לכל משפטי וייצוג סיוע•

. מיוחדים צרכים עם לילדים סיוע•מינית. תקיפה לנפגעות/י סיוע•

זרים. לעובדים הולם יחס•המינימום. שכר העלאת•

19

חברתי לשינוי תכנית

החינוך בתחום

20

החינוך בתחום תכנית – חברה תנועת

האתגר: חושב, סקרן,ערכי, בעל אדם שהינו בישראל החינוך מערכת בוגר ליצור

בכתב טובה ביטוי עצמאית, יכולת למידה יכולת ,בעל וספר אדם מידות, אוהב חיים וכישורי ידע וברוחו, בעל בגופו הבינ"ל, בריא ובשפה בעברית ובע"פ

, לסביבה והטכנולוגיה, מודע המדע בתחום , מעודכן21 ה למאה התואמיםישראל. עם של למורשת ומחובר הדמוקרטי ובהליך בקהילה מעורב

רקע לשיפור תוכנית עיצוב שתכליתה חשיבה עבודת מבוצעת חברה תנועת .במסגרת

הטומנים ותהליכים מהלכים שורת באמצעות בישראל החינוך מערכת ביצועימינימאלי. בתקציב לבצען שאיפה תוך משמעותי השבחה פוטנציאל בחובם

הצוות מטרות

לתיקון החינוך, הניתנות בתחום ביותר החריפות הבעיות עשר איתור- ההתפתחותי הפוטנציאל מלא מיצוי תלמיד מכל נמנעת בשלן אשר

לפתרונן. סדור מתווה ומתן שלו והערכי וכישורים( ומתן ידע ערכים( ללימוד)הקניית חינוך)הקניית בין חלוקה-

לשניהם. ראוי מענהוהנערה. הנער בחינוך גבולות התווית לבין חופש בין האיזון מציאת- :ההורים, בית הנוער בחינוך השחקנים לכל והתייחסות מיטבי מיצוי-

הנוער. הספר, תנועות

אדווה ממכון סיברסקי שלמה פרופסור דוגמת בולטים חינוך אנשי עם ניפגש הצוות הראשונה רבין ממשלת בתקופת החינוך הקיבוצים, שר מסמינר אלוני נמרוד ד"ר

קיבל ידלין אהרון מרכזיים חינוך בכנסי , השתתף והצעות חומרים לידיו ועוד, החינוך שרת בהשתתפות בשדרות חינוך וכנס הקיבוצים בסמינר חינוך )כנס שהתקיימו

שמואל החינוך משרד מנכ"ל בהשתתפות רווה בגן חינוך - מפגש תמיר יולי פרו

21

ולהלן לפתרון ורעיונות מיוחדות בעיות לגבי הורים עם מיקוד קבוצות אבואב(ביצעהמשוקלל. הדו"ח

: 5/06 הקיבוצים סמינר חינוך כנס החינוך שרת של יעדיםמקדימה- סקירה

והרגעה. המערכת ייצוב.1

למורה- למורה התלמיד בין הידע פערי המורית, שחיקת הסמכות שחיקת.2מבעבר. כבוד פחות21ה- במאה

סמכותיים אנשים להיות אתגר המורים. זהו של והציוני החברתי האתוס שחיקת.3סמכות. לשמר וקשה היות

לביה"ס(. החוץ בין קשר אין )כיום המתפתחת לסביבה שיתאים ביה"ס שינוי.4

תקציב.5

הרך הגיל חינוך.6

לאומי( , שירות שירות ,שנת נוער )תנועות פורמאלי הבלתי החינוך ייצוג.7

במורה( ונגמר מתחיל )הכל ומנהלים מורים הכשרת.8

המורים שכר העלאת.9

אונ' ומכללות( בין חלוקה )חזון תקציב תת אוניברסיטאות.10

ללמוד( כשמסיימים שמחזירים )הלוואות ללמוד חופשי תוכנית.11

סגורים בציבוריים ליבה קבוצות- תוכנית בין הדדי כבוד.12

לחינוך ציבורית תמיכה גיוס.13

ההחלטה בראש החינוך את לשים.14 ראש של ביותר החשובה - הממשלה.

22

נוספים: דבריםלמדינה. רגשית ישונו, מחויבות לא והמנון דגל.1

ותפיסת ערכים, ידע עם משכיל לתלמיד לשאוף במדינה. יש אזרחי חינוך אין.2מודרני. עולם

להפנים יעזור מתמשך הרך, רצף מהגיל החל אזרחות ללימודי ראוי מקום מתן.3בנושא( הצעות לקבל מעוניינת )השרה דמוקרטיים ערכים

המורים. היום עם בשת"פ במערכת אמיתי בביה"ס. שינוי הסגלים עם עבודה.4 משותפת- ההגדרה לאזרחות ההליך את יפוצץ משותפת אזרחות ליצור הרצון

ליהודים. ולא לערבים לא פשוטה אזרחיה" לא כל "מדינת

איתו. וללכת בשטח הצליח מה ללמוד.5

ההורים- השכלת הוא הילדים להשכלת המדד כיוםמאומה שינה או תרם לא ביה"ס כך אם

11/06 שדרות כנס תמיר החינוך- יולי שרת סקירה

לפתרון: והצעות החינוך במערכת המרכזיות הבעיות החינוך בתקציבי ₪ מליארד3.4 קיצצוארוך- לטווח ותיכנון חשיבה העדר.1

מליארד1.5 וכן שעות8 איבדנו לכן הגבוהה ההשכלה בתקציב שבועיות כיתות אלפי פחות, חסרות משתכרים המורים בכיתות יתר צפיפות בחינוך, יש

שעות לבסס לדאוג צריך לחזון ספורט( מעבר אולמות )מעבדות ומתקניםאיכותיים. ומורים כיתות

לחינוך" "הטוביםהחינוך- למערכת יחידה גאוות להחזיר צורך יש.2 ומשבר רבים ידע מקורות21ה במאה לחנך קשהבחינוך- עולמי משבר יש.3

/ מורים. הורים סמכות לאתר הצליחה-יש לא בחינוך רפורמה , אףפלא תרופת אינה רפורמה.4

זאת הגלגל- לעומת להמציא ולא אותם ולהעמיק בשטח שעובדים מודליםיצליח. מקומי ניסוי

נוספות להצלחות יביא - עידודנוער בני של ההצלחה תחושת את לחזק.5שלהם.

23

יש והעצמה קשיים עם המתמודדים בי"ס פרוייקט- איתור.6 לאפשר שלהם- להיות צריכים ומנהלים מוריםאוטונומים. יזמים להיות ולמנהלים למורים

להיפך ולא למעלה מלמטה ללכת עדיף המשרד ולתוכניות ליעדים שותפים תצליח.)הערה לכינונה שותף שהמורה תוכנית אך תיכשל שמונחתת תוכנית כי

בחינוך השונים השחקנים וכל המורים אירגוני לשרה פירגנו איך שלי- מרשיםי.ס.ז( והצלחה להרמוניה המפתח מילת היא שת"פ אכן

ולשנס במערכת שיש הידיים והרמת והריפיון מהדיכדוך להתנער צריכים.7י.ס.ז.(. ובמדינה בחברה בחיינו תחום לכל )נכוןמותניים

תמהיל וליצור הקרנות האירגונים המשרד חלקו את לעשות צריך אחד כל.8אופטימלי.

הגם21ה למאה למעבר קושי יש.9 למידה טכנולוגיות שילוב שעושים - בבי"ס. ומיחשוב

תיפרח חזקה עיר שאז עירונית לרמה המערכת לביזור מקום אין.10יגדלו. והפערים מאחור תישאר חלשה ועיר

התקציב עלה התלמידים מספר והיום גדל החינוך תקציב רבין בתקופת.11יותר. קטנה לתלמיד ההשקעה יוצא וכפועל קוצץ

:המערכת למנף ₪ מליארד10ל זקוקיםפערים. למניעת הרך לגיל ₪ מליארד1.5שחסרות. כיתות6000 לבניית ₪ מליארד4.5.10%ב המורים שכר לשיפור ₪ מליארד1.5הגבוהה. להשכלה ₪ מליארד1.5

!!!החינוך ואיכות לתקציב המאבק ולמנף גבית רוח לתת חייב הציבור ציינה פרמלי הבלתי החינוך השירות שנת ומפעלי הנוער תנועות לגבי

ולכן התקציב למסגרת יכנסו תקציביהם הבאה מהשנה החל כי השרה במאבק צורך ללא התקציב מלא אלא מתקציביהם20% רק יקבלו לא( חשובה מאד !!!)בשורהמחדש שנה כל

הראשונה רבין בממשלת החינוך שר – ידלין אהרון סקירה

החינוך תקציב נפגע לא בהרבה קשה מלחמה יוה"כ מלחמת .אחרי1 בביה"ס. ההזנה מפעל נפגע ולא במאומה

24

כשהיה63 בשנת ההישגים.2 1 מקום הייתה וישראל החינוך שר סגן יסודי העל שהחינוך כיום העילית היו לתיכון שהלך שמי מכך נבעו במתמטיקה

כושל. שהחינוך אומר לא וזה ההישגים את ממצע הדבר לכולם פתוח

חברה תנועת -יצירתי לפתרון והצעות מרכזיות בעיות

25

להחזיר בסיום ידע העדר – ידעא. )המורים שינון ע"י לימוד שיטת ביה"ס- "לקוח".( אינו במרכז, הילד יותר וההורים

מאפשרות לא אשר הלימוד - בשיטות החינוך במערכת פלורליסטיות עודףב.גורם משתנה שנה וכל היות עבר לקחי ללמוד למורים לפערים התוכן,

להיות צריך בספרים, המנהל ולהשתמש לשוב ניתן ולא היות בחברה, בזבוזאחידים. ותכנים שיטות במסגרת יצירתי

בקהילה. מעורבות בביה"ס, חסרה מספקת והתנדבות ערכים העדרג.

ומעמדו. המורה , שחיקתלמורה כבוד העדרד.

.מרכזי החופש- נושא לטובת התערער וגבולות חופש בין האיזוןה.

בגלל כנראה מיוקרתו מאבד התנ"ך -מקצוע ולמורשת לישראל זיקה העדרו.העברתו. אופן

החלשות. לרבות והאוכלוסיות המגזרים בכל לאוניברסיטאות ונגישות שוויוןז.

ותזזיתי. קופצני תיכנון לא – ארוך לטווח תיכנון במערכת יציבותח.

ובדווית. ערבית אוכלוסיה בעיקר האוכלוסיה בכלבכיתות- חוסרט.

ילד. בכל הטמון הפוטנציאל לנצל ניתן לאבכתות- צפיפותי.

בחינוך חברתי לשינוי הצעות חברה תנועת - מוצעים פתרונות

מיטבית- ולתוצאה לשוויון ויישום, יוביל ביה"ס מכל מצוינות שיטות אימוץא. על וישקוד במערכת מוצלחים ורעיונות תוכניות איתור על שישקוד צוות

הקיים( הצוות עם תקציב .)ללאהחינוך מערכת בכלל הטמעתן

יביא שיהיה שנה לכל ליבה נושא לבחור צריךב. לשוויון ליציבות קבוע, ב- כתה ההורה א- כיבוד כתה ערכים.)למשל השתת מבחינת ושיטתיות, גם

וזכויות ה- דמוקרטיה כתה ד- ציונות כתה הדדית ג- ערבות כתה האחר כיבוד הנושאים12 דרך יעבור החינוך במערכת שעבר מי כל י"ב כתה וכו(- עד אדםתקציב( קבועים.)ללא שיהיו

26

י"ב- כתה ובתום ח כתה בתום מתלמיד רוצים אנו אותו מינימלי ידע הגדרתג. של אילמת מפה לדעת חייב יהיה ח כתה תלמיד . למשלבמערכת קו יישור

יום, חייב היום ברמת במתמטיקה לשלוט בעולם, חייב היבשות ולהכיר א"יחייב תקשורת ברמת אנגלית לדעת האזרחות ערכי את להכיר בסיסית,

וכו. הארץ המרכזיים, סיפרות התנ"ך סיפורי את ,להכיר במדינה הבסיסייםתקציב( )ללא

בחלוקת שינויהמנהל.) של דעתו לשיקול יהיה ביה"ס מתקציב שחלקד.הקיים( בתקציב

המורים- הכוונה אירגוני עם בשת"פ בהסכמה - פרישה שחוקים מורים ניפויה. הנותרים המורים שכר להעלאת שמתפנה התקציב שנייה, והעברת לקריירה

תוכל10% של פרישה הנותרים.)דורש90%ל השכר להעלאת להביא לפיצויים(. פעמית חד תקציב הקצאת

חובה שבועי לגביו, ביקור קריאה יומן רישוםחודש- בכל חובה ספר קריאתו.הכתות. בכל ספר- חובה בקריאת החינוך במערכת היום , פתיחת בספריה

ספרים(. לידע מרכזי הבסיס תקציב )ללא

תלמידים30 של מקסימלי רף - קביעתהכתות הקטנתז. להעלאת בכתה תקציב(. אישית)דורש תלמיד כל של הפוטנציאל

מט"י- המרכז עם בשת"פ ומנהיגות עיסקית ליזמות חובה תוכנית שילובח.חשיבה וכישורי כלים הגבוהות-מתן הכתות לתלמידי יזמות לטיפוח חיים,

מינימלי(. בתקציב או הקיים התקציב יצירתית.)במסגרת

, שנת הנוער תנועות פיתוח – הדדית וערבות הדדי כבוד ערכים על דגשט.– הלאומי השירות, והשירות

להציב הלאומי השירות ולבנות שינים לשין הנוער לתנועות תנופה לתת ניתן חברתי.)תקציב ערכי לשינוי הנעורים בני מרץ רתימת תוך חינוכיים יעדים להם

התקציב(. בבסיס נמוך, הצבה

27

הרצוןבחינוך והקרנות ההורים מעורבות הגברתי. לימודי ליתן ההורי - באיזון ולכן חלשים בישובים קושי ליצור עלול לרתימה, אך ניתן לילדים העשרה

יותר ישקיעו והקרנות המשרד חלשים בישובים החינוך ומשרד הקרנות עם לכל שווה הזדמנות לכולם זהה יותר- תוכנית ישקיעו ההורים חזקים בישובים

בחינוך. אינטגרציה ילד

שמחזירים לסטודנטים ריבית ללא הלוואות ללמוד חופשי תוכנית יישוםיא. שיש עיסקיים גופים עם בשת"פ תקציב-ניתן -) ללאללמוד כשמסיימים אותםסטודנטים(. לגייס אינטרס להם

בחינוך והשוויוניות הנגישות הגברתהאוניברסיטאות- לצד המכללות חיזוקיב.תקציב( רווחיהן.)ללא על ממשלתי ופיקוח המכללות של הוזלה הגבוה

להורים מימון תקציבית ) עלותבארץ- ביה"ס ילדי בכל חובה הזנה מפעליג. כמערכת ארצית אינטגרלית מימון מערכת ליצור המדינה, ניתן ע"י יכולת חסרי

סגורה(.

הקהילה זמן ע"ח עכשיו חינוך קמפייןבראש- החינוך להצבת הציבור גיוסיד.נמוך(. בתקציב או תקציב )ללא השידור ברשות שימוש ע"י או

המורהלחיים- מורה טוב מורהטו. , בחברה החנית חוד של בשפיץ כעומד למשל תקציבית עליון)גם כיעד החינוך למורה, הצבת מילולית הערכה הבעת , סינוןלחינוך הטובים הסיסמא ומורים( , הטבעת מנהלים הכשרת לצרכי

תמריצים השכר העלאת מתאימים הלא המורים לצעירים למתאימים, מיוחד( קידום בחינוך.)מסלול לבחור מבריקים

הפוטנציאל מיצוי ההוראה צוות וחיזוק איבחוןהמיוחד- החינוך על דגש שימתטז.תקציב( ילד.)דורש כל של

הדגשת י"א עד ד מכתה בקהילה ההתנדבות חיזוק אישית- מחויבותיז. עם שת"פ – ילד לכל והאחריות חיים אנו בה , הסביבה ההדדית הערבותתקציב(. בי"ס.)ללא בכל חינוכי לפרוייקט הורים וועדי הקהילה

קרב רש"י קרן הקרנות עם - בשת"פמצטיינים ועידוד לאיתור פרויקטיםיח.הוריו. של עונים בשל בו הטמון הפוטנציאל ימצה לא ילד כי אייסף, כשהמטרה

.הלימודים בתוכניות והמורשת הארץ אהבת הציונות ערכי חיזוקיט.

28

החינוך: עורכי התכנית בתחום

נורית להבאילן שמש

אכרם חסונהאורי רדה

מירים ברגמןראש הצוות יורם סגי זקס

0506450943

29

חברתי לשינוי תכנית הבריאות בתחום

30

הבריאות בתחום תכנית – חברה תנועת

מחקרים נתוני לפי מרכזיות ובעיות סקירה – הבריאות מערכת

כללי מארבעת באחת מבוטח ישראל במדינת תושב ממלכתי, כל בריאות ביטוח חוק פי על

והוא קופות בעיקר, הבסיסיים הבריאות שירותי לסל זכאי החולים, הקבועים, לכל וזמינים נגישים בריאות לשירותי הזכות את החוק לחוק. בנוסף, קובע בתוספת

משלימים. בריאות ביטוח שירותי לרכוש תושב לכל תושב, ומאפשרמשרד התושבים לכלל נוספים בריאות שירותי למתן אחראי הבריאות בנוסף,

הנפש(. מונעת, גריאטריה, בריאות )רפואה בחוק הקבועים בתחומים

ממלכתי, הנגבה בריאות ביטוח מס – בעיקרן הן הבריאות תקציב של המימון מקורותוהכנסותיו–השירותים( למתן תנאי מהווה )ואינו ממלכתי בריאות ביטוח חוק פי על

לקופות העברות – הבריאות למס )מעבר המדינה הקופות, תקציב לתקצוב מיועדות פרטית - הוצאה out of pocket moneyוכו'(, ו תשתית ממשלתיים חולים החולים, בתי

רכישת )ביטוחים, השתתפות בריאות על )בשנת עצמית, 32% – 2002 שר"פ(. מתקציב40%ממלכתי, בריאות מס גביית25%בית, משקי בתשלום הוא מהמימון

אחר(. ממקור3% – המדינה, ו

קופות2002 בשנת - משירותי40% סיפקו החולים ספקים פרטיים הבריאות, סופקו20%הבריאות, משירותי28% שיניים( סיפקו ורופאי פרטיים רופאים )לרבות

)מד"א, רווח מטרות ללא גורמים ידי על חולים( והיתר )בתי ממשלתיים גורמים ידי עלהוצאה[. פי על הוא הדסה(. ]החיתוך של החולים בתי

מסך72%כ- של דרך על החולים לקופות מופנה בריאות על הציבורית ההוצאה קפיטציה.

משוקלל גיל בשכבת נפש כל–המשוקללת" ה"נפש בשיטת נעשה הקפיטציה מימון מתייחסת בלבד, ואינה גיל נתוני משקללת בחקיקה. הקפיטציה שנקבע מפתח פי על

המשוקללת" "הנפש של החישוב כן, שיטת דמוגרפים. כמו או אקונומים סוציו לנתונים לפי לנפש החולים קופות של ההוצאה תואמת, בהכרח, את מתעדכת, ואינה אינהגיל.

31

קשות" ב"מחלות החולים מבוטחים עבור החולים לקופות הבריאות משרד של המימוןמהקפיטציה. נפרד מימון הינו–וטלסמיה( )איידס, גושה, המופליה, דיאליזה

ו- במאוחדת12% במכבי, 23%כללית. בקופ"ח מהמבוטחים, מבוטחים55% – כ בלאומית. 10%

מהמבוטחים73% – כ זאת עם יחד מהחולים75%, וכ-64 מעל שגילם במחלות כללית. בקופ"ח בחוק( מבוטחים )כהגדרתם הקשות

החולים בתי הבריאות. משרד ידי על המתוקצבים ממשלתיים חולים בתי הינם החולים בתי מרבית

ישנם אחד חולים כללית, בית בריאות לשירותי השייכים חולים בתי מספר בנוסף, פרטיים. חולים ובתי מכבי בריאות לשירותי השייך

ניכרים החולים. חלקים קופות שירות" של משמשים, בעיקר, כ"ספקי החולים בתי של מבוטח הבריאות, וכאשר בסל מצויים החולים בתי שמספקים הבריאות משירותי החולים. מקופת תשלום גובה החולים החולים, בית בבית השירותים את מקבל הקופההמטופל. ידי על נעשה שבסל, התשלום שירות אינו השירות כאשר

הבריאות סל

ממלכתי. בריאות ביטוח לחוק6 בסעיף קבועים הבריאות שירותי יינתנו בהם התחומים אין כאשר – ממלכתי בריאות ביטוח לחוק בתוספות הבריאות, קבוע שירותי סל תוכןלתוכן6 בסעיף הקבועים הבריאות שירותי תחומי בין הכרחי קשר )למיטב הסל

משפטי(. למבחן עמד טרם הסל תוכן לבין6 סעיף בין ידיעתי, הקשר ערב כללית חולים קופת ידי על שניתן השירותים סל על מבוסס הממלכתי הסל

החוק. של חקיקתו במקרים המלאה, אך השירותים רשימת את מפורטת, וכוללת אמנם לחוק התוספת

"אף, אוזן, גרון", שירותי נכללים בסל – למשל )כך לפרשנות נתונה מסויימים, עדייןהסל לכותרת תוכן נמזג לא אך הניתנים שירותים של נפרדת רשימה כולל זו(.

עצמית. בהשתתפות משולב נוסח להיום, אין התוספת. נכון שינוי של דרך על נעשים הבריאות בסל שינוייםהמלא. הבריאות סל של רשמי

הבריאות שירותי לסל שירותים הבריאות, להוסיף שר רשאיות, באישור החולים קופות לחוק(. 8 )סעיף ידם על הניתנים הבסיסיים

32

מונתה2005 אוגוסט בחודש וועדה בהחלטת לראשונה , לעדכון ממשלה, באופן פעלה בעבר )אשר הוועדה של הבריאות. תפקידה שירותי שבסל הטכנולוגיות

לסל להוסיף שיש ותרופות טכנולוגיות, שירותים על לממשלה פורמלי(, להמליץ בלתיהממלכתי.

הבריאות, הסל מדע של המהירה הסל, וההתפתחות לעדכון הסבוכים ההליכים נוכח כיום רבים, ניתנים בסייסים בריאות ושירותי – הבריאות התפתחות אחר מפגר הבסיסי

המשלימים. הביטוחים באמצעות רק

משלים וביטוח נוספים בריאות שירותי

נוספים. בריאות שירותי למתן תכניות של עיקריים סוגים שני ישנם פי החולים. על קופות של הנוספים הבריאות שירותי תכנית האחת, הינה התכנית

לחוק10 סעיף למבוטחיהן להציע שאיותר החולים ממלכתי, קופות בריאות ביטוח ביטוח בסל כלולים שאינם בריאות שירותי הכוללים – נוספים בריאות שירותי של תכנית

השירותים שמימון הדדי, כך איזון של הסדר פי על נבנות אלו ממלכתי. תכניות בריאות הסדר לספק מחוייבות זה. הקופות הסדר לפי שנגבים מהמקורות ורק אך הינו שבהם

בריאותי(. או כלכלי במצב הרכישה את להתנות ניתן )לא ממבוטחיהן אחד לכל זה כחליף כספי לפיצוי אפשרות בה לכלול בלבד, ואין שירותים למתן הינן אלו תכניות

לשירות. כסף )מכבי שונים במדרגים בריאות שירותי למתן תכנית כיום מציעות החולים קופות

וכיו"ב(. עדיף ומאוחדת שיא וזהב, מאוחדת

ביטוח מציעות הביטוח מסחרי/פרטי. חברות בריאות ביטוח השנייה, הינה התכניתפרטיים. בריאות שירותי של למימון בריאות

שירותים להעניק מנת על נועדו החולים קופות של הנוספים הבריאות ששירותי בעודלרבות לסל שמעבר הרי שירותים הבריאות, הפרטיים שהביטוחים אלטרנטיביים,

גם תורים. בפועל יותר, וקיצור טובים שירותים קבלת של נוסף צורך לשרת נועדו באופן לקבל בהם לאוחזים החולים, מאפשרים קופות של הנוספים הבריאות שירותיהבריאות. בסל כלולים אשר שירותים מיטבי

33

נוספים, ו בריאות שירותי רכשו מהתושבים64% – 2001 משנת רשמיים נתונים פי על של בשב"ן גם אוחזים מהאוכלוסייה20% פרטיים, כאשר ביטוח שירותי רכשו26%

מרצון. פרטי בביטוח החזיקו מהאוכלוסייה70%פרטי. כלומר- בביטוח וגם הקופהמרצון. כלשהו פרטי בביטוח מחזיקים מהתושבים90%ל- שכיום, קרוב הן ההערכות

המוחלשות האוכלוסיות בקרב מרצון נוסף בביטוח המחזיקים הדברים, אחוז מטבעמשמעותי. באופן נמוך הינו

החולה זכויות חוק זכויות של שורה הקובע מתקדם חוק החולה, שהינו זכויות חוק חוקק1996 בשנת

לקבלת הזכות בחוק היתר, נקבעה מטופל. בין הוא באשר מטופל לכל מהותיות הפליה על התניה; האיסור כל ללא דחוף רפואי טיפול לקבלת נאות, והזכות טיפול להסכמה הרפואית; הזכות והסודיות הרפואי הרישום רפואה; חובת שירותי במתן

וכיו"ב. שניה דעת לחוות מדעת; הזכות

בריאות ביטוח חוק של יישומו על להשליך היה אמור החולה זכויות לכאורה, חוק בריאות ביטוח החולה. בפועל, חוק זכויות של ליישומן ממלכתי, שהינו, למעשה, כלי

לאכוף ניסיון נמצא ולא – החולה זכויות חוק של במונחים נמדד ואינו כמעט ממלכתיהחולה. זכויות של למימוש כאמצעי ממלכתי בריאות ביטוח חוק את

מחקרים פי על הבריאות במשק המרכזיות הבעיות ריכוז

הוצאה מרכזית בעיה ומחקרים נתונים) בריאות על גבוהה פרטית ראשונה: אדווה( ממכוןותרופות. שירותים עבור בתשלומים הפרט של בהשתתפות עלייה של מגמה - ישנהישראל– 2001 )בשנת ארה"ב אחרי המפותחות המדינות מבין שלישית מדורגת

גידול– 2001 –ממלכתי( בריאות ביטוח חוק של )חקיקתו1995 השנים ושוויץ(. בין. 70%כ- של

מושתת–לאחריו( בעיקר )ואולי החוק חקיקת לאחר גם כלומר על גדולה הוצאה הפרט.

מעלות52%ב נושא כללית: הפרט בריאות שירותי- מעלות43%ו- התרופות סך שבסל. התרופות

34

מסך28% מ – לבריאות הפרטית ההוצאה באחוז עליה -ישנה הלאומית ההוצאה מסך30% – , ל1998 בשנת על ההוצאה . אחוז2004 – ב הלאומית ההוצאה

. 2004 בשנת5% ו- 1997 בשנת3.8%מ גדל הביתית ההוצאה מסך בריאות

ממכון ומחקרים נתונים) הבריאות במערכת שוויון שנייה: חוסר מרכזית בעיהברוקדייל(

ואי הצדק אי "צמצום – )מחקר מדיניות קובעי ממאה למעלה עם ראיון הכולל -מחקר על הסכמה פעולה"(: יש ותכנית לאומית מדיניות בישראל: לקראת בבריאות השוויון ומתחיל מערכות חוצה הוא הנדרש שהשינוי מעוצמתו. הסכמה והפתעה השווין חוסר

סדר של ארוך, בעייה לטווח בתכנון חוסר בשל השינוי את ליצור בממשלה. קושימשאבים. והקצאת עדיפיות

35

הבריאות בתחום תכנית החקיקה המערבי. גם בעולם מהגבוהות היא בישראל הניתנים הבריאות שירותי רמת

בסיסיים בריאות שירותי המבטיחה מתקדמת סוציאלית חקיקה הינה הבריאות בתחוםומגנה בריאות ביטוח )חוק תושב לכל זכויות )חוק החולה זכויות על ממלכתי(,

החולה(.

החברה את המאפיינות מבעיות היא אף סובלת הבריאות זאת, מערכת עם יחד פרטית להוצאה לבריאות ממשלתית מהוצאה הסטה של מגמה הישראלית, ובראשן

תוך ופגיעה הרחבת לבריאות, בקרב דווקא הבריאות לשירותי בנגישות הפערים, המוחלשות. האוכלוסיות

מתמדת. רק ומשפטית ציבורית לביקורת נתונים בישראל הבריאות כידוע, שירותי העיקריים הכשלים את בהרחבה הפורש המדינה מבקר דו"ח פורסם לאחרונה באופן כיום, הן הניתנים הבריאות שירותי של באיכותם הן – הבריאות בתחום הקיימים לבריאות. בנוסף, הלאומית ההוצאה של ההקצאה במנגנון והן השירותים אספקת

בין לבחור הוועדה את הבריאות, המחייב שירותי סל עדכון נושא ציבורי לדיון עלהתקציב. אילוצי בשל לאחרת אחת תרופה

הבעיות בתחום, את הקיימים הרב והידע המידע מתוך למצות זה דו"ח של מטרתו תקציביות בתוספות מותנה אינו פתרונן הבריאות, אשר בשוק הקיימות המרכזיות

דופן. יוצאות

ובהם מידע מקורות על מתבסס הדו"ח בנושא המדינה, כנס מבקר דו"ח שונים, הבריאות שירותי סל עדכון בנושא ועמדות תחומי, סקירות הבין במרכז שנערך בריאות וועדת ישראלי, וחבר היוצא, פרופ' אבי הבריאות משרד מנכ"ל של עמדתו )לרבות

אבי – הסל עמדתם פרופ' שהוצגה כפי הבריאות בתחום בכירים של רביצקי(, שלו, כרמל ד"ר של בהנחייתה תל-אביב באוניברסיטת בנושא שנערכה בהשתלמות

הבריאות משרד לסטטיסטיקה, של המרכזית הלשכה של מקצועיים, דו"חות מאמריםוכיו"ב. חברתיים ארגונים ושל

לפתרונן והצעות הבריאות במערכת עיקריות בעיות

36

– השנים עם ומחריפות עיקריות, ההולכות בעיות משתי סובלת הבריאות מערכת גבוה עומס המטיל בריאות, באופן על הפרטית בהוצאה גידול היא האחת הבריאות(. השנייה למס )מעבר בריאות שירותי על בתשלום הפרט על מאוד המכוונים שירותים הבריאות, ומתן שירותי בהקצאת מהותי שוויון חוסר היא

יותר. ועשירות יותר יותר, צעירות בריאות לאוכלוסיות העיקריות, הבעיות לוקטו זה אלו. בדו"ח לתוצאות המוליכים רבים גורמים ישנםמשמעותית. תקציב בתוספת צורך הקצר, ללא בטווח לפתרונן להביא ניתן אשר

תחרותיות והעדר החולים קופות של נכונים לא תמריציםמטרתן למטרות שלא הפועלים תאגידים הינם החולים קופות הכלכלית רווח.

עם אחד בקנה עולה בהכרח אינה זו תקציבי. מטרה לאיזון להגיע היא העיקריתוהיא קופות של העיקרית מטרתן לכלל נאות רפואי טיפול להעניק החולים,

נכונים תמריצים מתן באמצעות לגשר יש הללו המטרות בין הפער המבוטחים. אתהבריאות(. )משרד הרגולטור מצד

החולים: לקופות הבריאות תקציב הקצאת מנגנון.1 מכוחו, לפיהן ובתקנות ממלכתי בריאות ביטוח בחוק ההקצאה, מעוגן מנגנון

לכל מבוטחת. התשלום נפש כל עבור קפיטציוני באופן קופה כל מתוגמלתבתקנות. שנקבע מפתח פי על גיל של קריטריון על מבוסס נפש לאוכלוסיות חסר לתגמול מביא המנגנון כי מראים החולים קופות נתוני

הקופות מכך, מתומרצות צעירות. כתוצאה לאוכלוסיות יתר מבוגרות, ותגמולצעירות. אוכלוסיות לבטחמרכיבי5%כ- רק משקף הגיל קריטריון כי מראים מחקרים – מכך יתרה

הבריאות. שירותי של העלותהן לאיזון שואפות החולים שקופות מכיוון לבטח מתומרצות תקציבי,

ובריאות. צעירות אוכלוסיות "רווחיות", קרי אוכלוסיותפתרון:

ובהן נוספים פרמטרים שישקף באופן הקפיטציה מנגנון -שינויויעודד סוציו- אקונומיים פרמטרים החולים קופות את ודמוגרפיים, בעניין פנתה בעוני למלחמה מוחלשות. )התנועה באוכלוסיות להשקיע

הבריאות(. לשר זהעצמית: השתתפות מתשלומי פטורים.2

עצמית מהשתתפות לפטור קריטריונים קובע ממלכתי בריאות ביטוח חוק

37

כי נזקקות. מחקרים לאוכלוסיות עליה ישנה הפטורים ניתנו מאז מראים, בצריכת ירידה, ו פטורות שאינן האוכלוסיות בקרב הבריאות שירותי בצריכת הפטורות. האוכלוסיות בקרב הבריאות שירותי

את לצמצם מתומרצות החולים שקופות לכך לייחס ניתן הזה העיוות אתרויטל של דבריה על )מבוסס פטורות לאוכלוסיות השירותים היצע פרופ' ]דורש הבינתחומית במכללה בכנס גרוס בחוק נוספת בדיקה בהרצליה(.

ההסדרים[ פתרון:

פרוגרסיבי. במס ההשתתפות מתשלומי חלק -החלפתוההנחות. הפטורים על הקופות לפיצוי --מנגנון

והחולה המטופל זכויות על מידע לעולם ביחס מתקדמות בריאות, הינן בנושאי בישראל הדין שמקנה כאמור, הזכויות

התושבים שמרבית לכך המביאים משמעותיים מידע פערי זאת, קיימים המערבי. עםבריאות. שירותי על יתרה הוצאה מוציאים כן לזכויותיהם, ועל מודעים אינם שוק של לקיומו הבסיסיים התנאים אחד הוא מלא מידע של מכך. כידוע, קיומו יתרה

את החולים, המגלגלות קופות בין בתחרות פוגמים והשקיפות המידע משוכלל. חוסרהמבוטחים. אל המשוכללת התחרות מהעדר הנובעות העלויות

העיקריות: המידע בעיותהממלכתי: הבריאות לסל פרסום העדר.1

ממלכתי. התוספת בריאות ביטוח לחוק בתוספת מנוי הממלכתי הבריאות סל כללית חולים קופת של השירותים סל על המקורי, התבססה לחוק, בנוסחו

החוק. לחקיקת עובר זאת, אין רבים. עם שינויים בסל החוק, נערכו חוקק מאז שחלף בעשורהבריאות. סל של המלא הרכבו את לחוק, הכולל משולב נוסח של פרסום

של בסל, ו/או הניתנים השירותים לרשימת רשמי פומבי פרסום כן, אין כמושירות. בכל הכרוכה העצמית ההשתתפות

פתרון: פשוט באופן הבריאות שירותי סל את לפרסם הבריאות ממשרד דרישהמבוטח. לכל הנגיש ובהיר

38

יש בהם בשירותים החולים קופות של בקריטריונים שקיפות העדר.2לשק"ד: מקום

עמומה להיות הבריאות, עשויה בסל המנויים הבריאות לשירותי האינדיקציהכך, למשל, לאינדיקציה ונתונה יכול "אנמיה של לפרשנות. כל חמורה",

לספק )קופת שירותים ספק ברמת התלויה אחרת פרשנות חולים( המטופל. של ההמוגלובין

מטופלים. בין הפליה ואף בתחרות וודאות, פגיעה חוסר מכך, יתכנו כתוצאה

פתרון: בטיפול, המזכות האינדיקציות את לפרסם הקופות על חובה הטלת החולים קופת של יותר נכונה הערכה למטופלים יאפשר אשר באופן

יגביר ויגביר המבוטח של המודעות את המבטחת; את לזכויותיו; החולים. קופות בין התחרות

עלויות ו/או עצמית מהשתתפות לפטור הזכאות על מידע העדר.3נוספות:

להשתתפות תקרה או לפטור המבוטח זכויות של וזמין מלא פרסום כיום איןנוספות. עלויות ו/או העצמית

פתרון: זכות של אפקטיבי בפרסום החולים וקופות הבריאות משרד חיוב

עצמית. השתתפות לתקרת או עצמית מהשתתפות לפטור המבוטח

הבריאות שירותיי סל עדכוןהבריאות. שירותי סל לעדכון מנגנון קובע אינו החוק

פועלת נכון הוא תפקידה ואשר ממשלה בהחלטת הוקמה וועדה, אשר להיום, לסל להוסיפן יש אשר החדשות והטכנולוגיות הבריאות, התרופות שירותי את לקבועהסטטוטורי. הבריאות שירותי

ונוכח במדע הקיימות המשמעותיות ההתפתחויות נוכח העלייה הרפואה, בקביעת מרכזי תפקיד טכנולוגיות, לוועדה לרכישת הציבורית בהוצאה המשמעותית

חלוקתן. ובאופן הבריאות שירותי איכות

התרופות: וועדת בעבודת העיקריות הבעיותוהעדר של לעבודתה ברורים קריטריונים העדר.1 שקיפות הוועדה,

בעבודתה:

39

עלותן את ולהעריך בפניה המובאות הבקשות את לדרג היא עבודתה תכלית של רב ערב משקפות הוועדה החלטות הדברים, האלטרנטיבות. מטבע של

של החולים(, אינטרס )קופות השירות ספקי של האינטרסים – אינטרסים תחלואה, )מניעת ציבורי והתרופות(, אינטרס הרפואי הציוד )חברות היצרנים

חולים. קבוצות של בעלויות(, אינטרס חסכון אשר החולים ובהם: מספר רבים פרמטרים לשקף יכול האלטרנטיבות דירוג

משפר השירות חיים; היות מאריך השירות המסוים; היות לשירות נזקקים קיימים; חסכון שירותים של בעלותם השירות; חסכון של חיים; עלותו איכות

עתידיים. שירותים של בעלותם הציבורית ההחלטה את להחלטה, המשקפים ברורים קריטריונים בהעדר

מאוד עד הכללית, קטנה בהחלטה מהאינטרסים אחד כל של משקלם לגבי של להשפעתם החשש הוועדה, וגובר החלטות את לבקר הציבור של היכולתהחלטותיה. על כוח מוקדי

הוועדה בו האופן את המסבירה מנומקת החלטה מספקת אינה בנוסף, החלטתה. את בדיעבד לבקר מאפשרת אינה הטכנולוגיות, ובכך דורגו

פתרון: להחלטת הקריטריונים / פרסום בתקנות הקריטריונים לעיגון -דרישה

הוועדה.הוועדה. של מנומקת החלטה לפרסום -דרישה

הוועדה: הרכב.2הבריאות. שר ידי על בעבר מונתה הוועדה

ממשלה. בהחלטת לראשונה מינויה , עוגן2005 באוגוסט משרד נציגי היתר, את חברים, הכוללים, בין23- מ מורכבת כיום, הוועדה

וכלכלנים. ציבור החולים, נציגי בתי החולים, נציגי קופות הבריאות, נציגי מאוד אינטרס השירותים, המשרתים לספקי יתר משקל נותן הנוכחי המבנה של לאינטרס מספק משקל ניתן מכך, לא ההחלטה. כתוצאה בקבלת מסוים

בכללותה. החברה ושל החולים כי נאמר התרופות וועדת את המקימה הממשלה להחלטת בהצעה יצוין, כי .עניינים לניגוד החשש בשל וזאת – החולים קופות של ייצוג יהיה לא בוועדה

בוועדה, מבלי חברים יהיו החולים קופות נציגי כי עצמה, נקבע בהחלטה המדינה, בדו"ח מבקר העניינים. גם ניגוד לשאלת כלשהי התייחסות שניתנה

40

בתחומי העוסקים הוועדה חברי מספר את להגדיל , המליץ2004 משנתוהאתיקה. החברה, הרווחה

בתחומי העוסקים חברים להוספת הוועדה, ודרישה הרכב פתרון: שינוי יהיו הקופות נציגי לפיו מנגנון להציע והאתיקה. ניתן החברה, הרווחה

קבועים, הלוקחים חברים בוועדה, ולא מומחים יועצים או משקיפיםההחלטות. בקבלת חלק

הוועדה: לעבודת קבוע תקציב העדר.3 לצורך לקופות לחלוקה ייעודי תקציב בהעמדת מותנית הוועדה עבודתלסל. החדשות הטכנולוגיות הוספת

הבריאות. לפיכך, משרד של התקציב מבסיס חלק מהווה אינה התוספת בהחלטת הבריאות, מותנית שירותי לסל והתוספת הוועדה של התכנסותה

העשור ארע, שבמהלך המדינה. כך בתקציב מתחייבת אינה ממשלה, אשר פעמים כשש רק הסל ממלכתי, עודכן בריאות ביטוח חוק חוקק מאז שחלף

צורך(. העדר בשל תקציב, ולא לאילוצי )בכפוף שאינן רבות טכנולוגיות ישנן שכיום היא המומחים מכך, הערכת כתוצאה ביטוח חוק חקיקת טרם קיים שהיה למצב )בניגוד הבריאות בסל כלולות של בסל בשוק המוכרות הטכנולוגיות מרבית נכללו ממלכתי, אז בריאותהחולים(. קופות

– לשנה2% של בשיעור הסל של קבוע עדכון על המליץ המדינה ]מבקר [.2004 משנת המבקר דו"ח

פתרון: כל הבריאות לשירותי קבועה אחוזית תוספת המחייב חוק - חקיקת

:אושנה. טרם התרופות סל בנושא ייעודי דיון לקיים הממשלה את - לחייב

התקציב. על ההחלטה

הטכנולוגיות: לעלות נכון ביטוי העדר.4 להערכת כלכלי מנגנון של העדרו הוועדה, היא לתקציב הנוגעת נוספת בעיה שירות חדשות. לכאורה, כל טכנולוגיות של מהכנסתן הנובע בעלויות חסכון אחרים בריאות משירותי הנובעות בעלויות לחסכון מביא לסל הנוסף

41

עם המתמודדות טכנולוגיות הבעיה, או באותה המטפלות ישנות )טכנולוגיות החדשה(. העדר בטכנולוגיה השימוש עקב המחלה, הנחסכים של סיבוכים

מקטין בחסכון ההתחשבות אופן בעלות תרופות של משקלן את עתידי, ולא יעיל לא לשימוש השמנה(, ומביא עישון, נגד כולסטרול, נגד )נגד מניעתיהוועדה. לרשות המועמד בתקציב ממצה

– החולים קופות נציגי הם בתקציב לחסכון ביטוי למתן העיקריים המתנגדים בו התחשבות אשר – ערטילאי בחסכון שמדובר העובדה בשל בעיקר וזאתהחולים. קופות על כלכלי סיכון תשית

הפתרון: )הצעתו התועלת מול התרופה של עלותה לחישוב ייחודי מודל - אימוץ

ישראל(. פארמה פפר, מנכ"ל תומר שלאימוץ RISK של מודל - SHARINGבעל התרופה/טכנולוגיה, : אירועים. / מניעת אשפוז בעלויות חסכון לפי גם מתוגמל

השוק: שכלול – התרופות יצרני על גם אחריות הטלת.5 וועדת על כולה מוטלת הטכנולוגיות עדכון על הציבור, האחריות מבחינת

התרופות בעלות מאוד תלויות הוועדה הממשלה. אולם, החלטות ועל הסל אינו היום התרופות. השוק חברות ידי על בלעדי כמעט באופן נקבעות אשר

תועלתן. את תשקפנה התרופות שעלות בשביל משוכלל מספיקיו"ר חברות על יותר רבה אחריות להטיל הסל, ממליץ וועדת פרופ' שני,

בשוק. המקובלים באמצעים הפיקוח את עליהן ולהגביר התרופות

פתרון: הפטנט. תקופות הארכת לצד התרופות מחירי על הגבלות - הטלת

המשלימים לביטוחים שירותים הסטת ,1998 לשנת ההסדרים ממלכתי, בחוק בריאות ביטוח חוק של תיקונו מאז

עסקי". "מעין פעילות מודל החולים קופות מאמצות של הנוספים הבריאות שירותי תכנית את רוכשים מהציבור80%ל- כיום, קרוב

פרטית. ביטוח פוליסת רוכשים30% – מבוטחים. בנוסף, כ הם בה הקופה לבריאות הפרטית מההוצאה ניכר חלק מהוות אלו שירותים רכישת עלויות

לבריאות(. הציבורית ההוצאה מסך30% – כ כיום )המהווה

42

הפרטיים: ומהביטוחים הנוספים הבריאות משירותי הנובעות העיקריות הבעיות בריאות שירותי – הממלכתי הביטוח של הבסיסיים בעקרונות פגיעה.1

בתשלום: מותנים שאינם פרוגרסיבי מס דרך על שהינו ממלכתי בריאות ביטוח על מהתשלום להבדילהתשלום לקבלת תנאי מהווה )שאינו הבריאות שירותי על השירותים(,

מוצר. פר תשלום הוא הנוספים נחיצותם על מעידים הנוספים הבריאות שירותי של הגבוהים הרכישה אחוזי

הצרכן. בעיני אלו, לפחות שירותים של תמורת ניתן הבריאות משירותי משמעותי שחלק היא מכך הנובעת התוצאה

הממלכתי. הביטוח בעקרונות הפוגם תשלום, באופןהתקורה: בהוצאות גידול.2

וביה, פרטי, מצריך, מניה בריאות ביטוח של ומנגנון השב"ן מנגנון של קיומו שירותים( נותני עם )התקשרויות חוזיים גבייה, ומנגנונים מנגנוני של קיומםהממלכתי. בביטוח קיימים אינם אשר

בהוצאה כמרכיב התקורה הוצאות של שיעורן ועולה מכך, הולך כתוצאה בריאות. כך, שירותי של הפרטה מאפיינת התקורה )עלות לבריאות הציבורית

מישראל(.4 פי – תקורה על הן הבריאות מהוצאות20%למשל, בארה"ב, שההסטה יוצא פוגמת למנגנונים הבריאות שירותי של מכך, הביטוחיים,

במסגרת ניתנים היו שירותים אותם הבריאות. כלומר, אם שירותי של ביעילותיותר. נמוכה הייתה למשק הממלכתי, עלותם הסל

בשב"ן: הניתנים השירותים לקביעת מפוקח מנגנון העדר.3 לשליטתם, הקופות החולים, הנתון לקופות הכנסה מקור הוא והשב"ן מאחר יכולים אשר אלו עבור יותר אטרקטיביות שהן משלים ביטוח תכניות בונות

עבורן. לשלםתכניות יותר אטרקטיביים לשירותים מוכוון שלהן והשיווק הביטוח לפיכך,

הנחוצים לשירותים דווקא הביטוח, ולאו את לרכוש המסוגלות לאוכלוסיותאחרות. לאוכלוסיות

החולים לקופות נוסף תמריץ מהווה הנוספים הבריאות שירותי משכך, מנגנון וחסרי החולים של חשבונם על והעשירים הבריאים, הצעירים אל לפנות

האמצעים.אין מבקר שציין בנוסף, כפי השירותים איכות על פיקוח מנגנון המדינה,

השב"ן. במסגרת הניתנים

43

פתרון: הביטוח על המפקח של פעולות )ישנן השב"ן תכני על הפיקוח הגברת-

בשב"ן. הניתנים השירותים איכות זה(, ועל בהקשר הבריאות סל הרחבת לטובת ממלכתי בריאות ביטוח מס העלאת-

של ההסדרים חוק במסגרת נידונה זו )הצעה השב"ן היקפי ומזעור(. 2006 שנת

העלויות במלוא תשאנה השב"ן מתכנית ההכנסות לפיה ההנחיה ביטול-(. 2005 המדינה מבקר להמלצות )בהתאם המשופרים השירותים של

לרבות של השב"ן תקנוני של ברור פרסום- מידע פרסום הקופות, לצורך משרד באתר השוואתי הגברת הכרת הבריאות, הזכויות, הפרטי הביטוח עם ביטוח כפל ומניעת השוק ושכלול התחרות(. 2005 – המדינה מבקר להמלצת )בהתאם

הציבור לבריאות סטנדרט וקביעת לבריאות חינוך

הספר. בבתי הלימוד מתכנית חלק כיום מהווים אינם לבריאות וחינוך מחייה הרגליהמדינה המורכב סטנדרט – הציבור לבריאות סטנדרט מגדירה אינה בנוסף,

וכיו"ב. ושתייה מזון של מחייה, מינימום סניטאריים, הרגלי משירותים

פתרון: יש על שמירה בנושא חובה שיעורי הספר בבתי הלימוד לתכנית להכניס -

אכילה נכונים חיים והרגלי הבריאות צחצוח )התעמלות, שיניים נכונה, תכניות הימנעות בהצלחה נוסו הבריאות קידום לעניין מפורטות מעישון(. במכון הבריאות לחקר סמוקלר מרכז של מחקר )ראה ובבריטניה בשבדיה

לקראת בבריאות הצדק ואי השוויון אי צמצום בנושא ברוקדייל בישראל: פעולה(. ותכנית לאומית מדיניות

לספק מחויבת היא אותו הציבור לבריאות סטנדרט לקבוע מהמדינה - לדרושבכבוד(. קיום של מינימום לקביעת המדינה מבקר פעולות במסגרת )ניתן

וכיו"ב(. ההצדקה )טבק, אלכוהול בבריאות הפוגעים למצרכים יתר - מיסוי למי לספק תאלץ שהמדינה הבריאות שירותי מקדמה" בגין "תשלום היא למס

בריאותו. על שומר שאינו

44

המדינה מבקר )המלצת הבריאות שירותי לסל מונעת רפואה שירותי - הוספתכולל–( 2005 לשנת בדו"ח כגון פשוטות בדיקות מדדים בדיקת )וזולות(

דווקני / יישום משפחה רופא אצל ביקור בעת וגובה דם, משקל קבועה- לחץמונעת. רפואה בנושא הר"י של ההנחיות מסמך של

– הארוך לטווח פעולות הבריאות לסל נוספים שירותים הכנסת

מהותיים: רפואה תחומי שלושה כולל אינו הבריאות להיום, סל נכון. סיעודי שיניים, ואשפוז רפואת הנפש, שירותי בריאות שירותי הבריאות )סל היסטורית בעיקרה היא אלו שירותים של הכללתם לאי הסיבה

החוק(. לחקיקת עובר כללית חולים קופת שסיפקה הסל על נסמך הממלכתי המוחלשות, אשר באוכלוסיות בעיקר פוגע אלו שירותים של חסרונם – הדברים מטבע

כי אלו. למותר שירותים לרכוש משגת אינם ידם רפואיים בשירותים מדובר לציין, בכבוד. מינימלי מונע, לעיתים, קיום העדרם בסיסיים, אשר

ילד לישון, מתקשה לאכול, מתקשה שיניים, מתקשה מכאבי הסובל כך, למשל, בחברה. השתלבות על המקשה דבר – פיו את לפתוח לעיתים מתבייש בלימודיו, ואף

כרוכה הבריאות חלקם, לסל או אלו, כולם שירותים - הוספת עתה כבר ייאמר: משניים באחדהבריאות. לתקציב משמעותית תקציב תוספת.1הלכה – הבריאות סל בתוך עדיפויות סדר שינוי.2 למעשה, ופגיעה,

קיימים. בריאות בשירותיפתרון:

להוספת הדרגתי תהליך מהתחלת מנוס אין כי לעיל, דומה האמור אף על הבריאות משרד מנכ"ל של עמדתו גם הבריאות. זו לסל אלו חיוניים שירותים

ישראלי. פרופ' אבי – היוצא לו המוקנית בסמכות שימוש לעשות הבריאות משר לדרוש כך, למשל, ניתן

לילדים שיניים טיפול המבטיחות תקנות ממלכתי, ולהתקין בריאות ביטוח בחוק שיניים טיפולי מתן של ראוי בתהליך החלה מכבי קופ"ח כי . לציין10 גיל עד

שש. גיל עד לילדים חינם הבריאות משרד מול משפטי טיפול ידי על בעיקר להתבצע יכולה זו פעולהעל בפנייה הצורך ובמידת העדר בשל בהם פרטניים מקרים סמך לבג"ץ,

מקרים )וישנם בכבודו פגיעה כדי עד אדם של בריאותו נפגעת אלו שירותיםכאלו(.

45

לוט: בישראל. הבריאות מערכת של כללי -תיאורהמידע. מקורות -פירוט

46

עיקריים: מידע מקורות

שלו. כרמל ד"ר בהנחיית – אביב תל באוניברסיטת השתלמות- הבינתחומי המרכז – ועסקים משפט העת כתב של ורפואה משפט בנושא כנס-

הרצליה. .2005 לשנת המדינה מבקר דו"ח-.2004 לשנת המדינה מבקר דו"ח- - גרטנר מכון של הבריאות פרלמנט-

http://abush.health.gov.il/pages/default.asp?

maincat=38&catId=345&PageId=2522 – אדוה מכון – של מחקרים-

http://www.adva.org/ivrit/homepage_heb.html| בעיקר:

oבישראל. בריאות שירותיoהציבורית. הבריאות במערכת שוויון ואי חסר מימון בין הקשרoשוויוניות, יעילות, עלות. של ראות מנקודת ממלכתי בריאות ביטוח חוק

– ברוקדייל מכון של מחקרים – הבריאות מדיניות-http://brookdale1.pionet.com/default.asp?catid={E394D8EC-D661-4D2E-

A520-7B4936815BF6} .בעיקר:

oהממלכתי: דוח הבריאות ביטוח בעידן החלטות וקבלת מידע . מסכם

oשל הפיננסית הפעילות על ויטקובסקי דוח בנתוני שימוש .הבריאות במערכת החלטות קבלת בתהליכי קופות-החולים

oבשנת הבריאות מערכת ותפקוד השירות רמת על הציבור דעת .קודמות לשנים והשוואה, 2003

oהקשורות משמעותיות החלטות קבלת בתהליכי בנתונים שימוש .ממלכתי בריאות ביטוח לחוק

oגבוהה עד בינונית הכנסה בעלי לבין הכנסה מעוטי בין הבדלים 1995-1997, ממלכתי בריאות ביטוח חוק החלת בעקבות

בריאות: בנושא זכויות אתר-www.oliveinteractive.co.il/yedid%2Dhealth/

47

בכנסת: למידע המרכז-http://www.knesset.gov.il/mmm/papers.aspבריאות( מפתח מילת )לפי -

בעיקר: oמומחה. לרופא המתנה זמניoהציבורית. וההקצאה הקפטיציה מנגנוןoתרופות. לרכוש באפשרותם שאין יכולת מעוטי אנשים

גרוס. אייל ד"ר של למצרך" מאמרו זכות בין – בישראל "בריאות-שלו. כרמל ד"ר של אדם" - ספרה וזכיות משפט "בריאות- פרק – טאוב מרכז " של2005 חברתיים לשירותים משאבים "הקצאת-

הבריאות. הבריאות. סל בנושאMEDICAL - 2005 דצמבר חודש גליון-בתחום. מובילים אנשים עם ושיחות מפגשים-

: עורך התכנית בתחום הבריאות

ראש הצוות03-6410368רוני קציר

48

חברתי לשינוי תכנית

תאונות בתחוםהדרכים

49

הדרכים תאונות בתחום תכנית – חברה תנועת

הדרכים בתאונות למלחמה כוללת תוכנית "חברה" " מתונה" ותנועת עמותת ע"י הוכנה

-חברתי ולא כלכלי מהיבט הדרכים לתאונות - ההתייחסות שיינין דו"ח.1חדשים. כבישים לבניית ₪ מיליארד19 – הדגש – כלכליים ברווחים התייחסות

בתאונות למלחמה הבלעדי הפתרון אינם לבדם תקציבים זאת עם! הדרכים

והפיכתם הקיימים בכבישים ותחזוק שיפור צ"ל הגישה שיינין מדו"ח להבדיל לבטיחותיים:

לטעויות סלחנית צ"ל אדומים, התשתית כבישים על ותחזוקה, דגש הקיים שיפור הנהג אם שגם הנחה מתוך הכביש שיפור צ"ל המוצא נקודת דהיינו הנהג של

כביש תשתית בשל קטלנית תהא לא טעותו לקרות( עדיין שעלול )מה ישגה(. וכיוב נתיבים בין תהום, הפרדה עם בכבישים בטיחות מעקה )למשל תסלחני

הדרכים בתאונות כולל מאבק במסגרת פתרון הדורשות בעיות

.בטיחותית ולא לנהגים סלחנית לא הקיימת התשתית.1 ודהוי ישן ומבלבל, לעיתים סותר שילוט דיו, לעיתים בהיר אינו בכבישים הסימון שגויה החלטה לקבל עלול הנהג מכריע שברגע לכך מביא ברור לא שילוט

וודאותאסון. הרה להיות שעלול ( מה האחרון ברגע לנתיב מנתיב )מעבר הקיימת התשתית להפוך לחתור יש בכבישים לבטיחות תנאי הם ובהירות

אנוש. לטעויות לסלחנית ריכוז- ...מצפצפים.. חוסריקרה לא זה שלי מאמינים הרגל והולכי הנהגים.2

תקווה מתוך מחושבים לא סיכונים לקחת גורמת מתאונה חסין שאתה האמונה ומאבק תחרות אווירת יוצרת היא לכך הפעם. מעבר בזו האסון ייגרם שלא

של אווירה הרגל- במקום להולכי הנהגים בין וכן עצמם לבין הנהגים בין בכבישאלימה. הישרדות לזירת הופך הכביש בכביש קדימה וזכות נימוס

50

-\למשטרה לחוק וכבוד בכביש נימוס תרבות ואין לחוקים משמעת אין.3 , לחוק האזרח שרוחש הכבוד על אף משפיעה המשטרה של קרנה ירידת

הנורמטיביות יכולתך" הגבולות כפי ו"תפוס מותר "הכל שבה אווירה במסגרת ובמשטרה בחוק בכביש- הזלזול גם נשחקות הדדית וערבות הדדי כבוד של

ומשתקף יומיים היום המעשה חיי אל והערכית הנורמטיבית מהמערכת גולשבכביש.

התכונות קדימה. אחת צעד צופה טוב . נהגקדימה צעד צופים לא הנהגים.4 שמתעת הרגל הולך לבוא העתיד את לחזות יכולת היא מעולה מנהג הנדרשות

מספר שתיעצר , המשאית נתיב לעבור שמתעתד הכביש, הנהג את לחצות של זה בנושא והכוונה אימון וכיוב, אין שרשרת לעצירת תביא לפנייך רכביםגדל. בכביש התאונות מספר יוצא וכפועל בכביש התוצאה את מראש צפיות

. עיקראחריות אין ושלהם הנהג על האחריות שכל סוברים הרגל הולכי.5 רבה דרכים תאונות לגרימת הרגל הולכי העיר. אחריות בתוך הם הנפגעים

הולכי בתנאי מתחשבים אינם חצייה למעבר בהגיעם למשל הרגל ביותר- התנהגות שלהם(, זוהי לכביש)הזכות ומתפרצים לעצור הנהג וביכולת הדרך

בנוגע אכיפה שאין היא שהתחושה , אלא יותר פגיעים הם שהרי רציונלית לא ולא הנהג של ממילא הינה האחריות ולכן מנהגים להבדיל הרגל להולכי

. ומסוכנת פסולה זו שלהם. גישה העיר בתוך גדול למס' נפגעים מביאה הדרך לתנאי מותאמת שלא מהירות.6

הדרך, בעומס של בטיבה בהתחשב צ"ל ביותר. המהירות חמורה ולפגיעה היא אם אף ועוד, מהירות במקום הרגל , הולכי הראות , במגבלות התנועה

מסוכנת. מהירות הינה אלו מגבלות בחשבון לוקחת שאינה חוקית בעייתית היא באכיפה. אף המהירות בבעית ורק אך ההתמקדות מאידך

הבעיות מיתר מתעלמת היא כיאכיפה

משלימים הם אלא נורמות ולהטמעת לחינוך כתחליף באים אינם האכיפה צעדיאותם.

ייתפס- שלא שסביר יודע עבירה שעשה מי מאד נמוך להיתפס הסיכויא. .7 עבירה בעת להיתפס שלו שהסיכוי יידע נהג אם העת,אולם בכל עולה הענישה

העבירה, להבדיל מלבצע ימנע הוא פחותה הענישה אם שגם הרי מאד גבוהאפסי. ולהיענש להיתפס הסיכוי אולם גבוה העונש בו ממצב

העיר. בתוך לדרך תואמת שלא המהירות בנושא להיעשות צריכה ב. אכיפה

51

אין הקטלניות הדרכים תאונות למרבית הגורמות בעבירות להתמקד ישג. שגורמות העבירות לעיר( לבין מחוץ מהירות )בעיקר אכיפה בין התאמה כל

המרכזיים מהגורמים שהינם בטוחה לא ועקיפה מרחק שמירת לתאונות. אי התאמה ליצור צורך יש כלל כמעט נאכפים קטלניות- לא דרכים לתאונות האכיפה לבין להן והסיבות קטלניות דרכים תאונות בין באכיפה

.ישראל משטרת שמבצעת מטילים עליהם אף כי יחושו הרגל הולכי אםהרגל- בהולכי טיפול איד.

זהירות במשנה ינהגו הם פיקוח יש בדרך כמשתמשים עליהם ואף קנסות ובכל מקום בכל להיות יכולה אינה . המשטרה תשוב האישית האחרית ותחושת

ביותר חיונית הינה לאזרחים והזהירות האחריות השבת ולכן עת וכחלק האישית האחריות הגברת של מהלך לצדשוטרים- של ניראות איה.

בשטח נמצאים שוטרים כי יחוש האזרח בו מצב ליצור יש להחלתו מהתנאים עבירות מביצוע הזהירות והן האישי הביטחון תחושת הן תעלה יוצא וכפועלעולה. להיתפס הסיכוי וכאמור מאחר

וצעירים מקצועיים * נהגים לגביו הטיפול עם התקדמות ואין מקצועיים לנהגים מחייב בי"ס איןא.

זמן פרקי בכביש שוהים מקצועיים נהגיםמקצועית- לנהיגה בסיסי כתנאי תעבורה, עבירות של רב מספר צוברים הם רבות וממושכים, פעמים ארוכים

לעיתים נוהגים היותם ובשל רב כה זמן בכביש היותם שבשל נהגים הם , בתחום מיוחדת ולהכשרה זהירות למשנה , נדרשים כבדים קרובות, בכלים

בשל הן המקצועי הנהג של ומכופלת כפולה מיומנות , נדרשתנסיעתםהמרובות. הנהיגה שעות בשל הכבד, והן הרכב

בדומהמשאיות לנהגי מנוחה מקומות איןב. אמריקה בצפון לנעשה - כאשר – לנהגים הדרך אם על מסודרים מנוחה מקומות לאפשר יש ובאירופה

מועד אף , הוא בהרבה גדול להיגרם שעלול הנזק חלילה נרדם משאית נהג הרת הינה כבד רכב עם המרובות- הירדמות העבודה שעות בשל להירדם

אסון. למנוע ויכולים הכרחיים הינם ושתייה אכילה והתרעננות לשינה מקומות.מרובות קטלניות תאונות

מקרב25%ג. כחלקם צעירים נהגים במעורבות הינם התאונות מהנהגים. 10%כ- רק מהווה באוכלוסיה הכשרת כי היא המשמעות

52

בעלותם להם הניתנים והכלים והמיומנות מספקת אינה הצעירים הנהגיםוהדרך. הכביש לתנאי מתאימים אינם לכביש

ענישה. 8 כמעט של חמורות עבירות קרובות לעיתים דהיינו – לענישה העבירה בין פערא.

אי בשל בעיקר אחרים במצבים ואילו יחסית מקילה בענישה מסתיימות תאונה. יחסית קלות לעבירות ביחס מידתיות לא רישיון שלילות ניתנות הנהג התייצבות

במועד מוגש לא האישום כתב רבות - פעמיםלפסה"ד המקרה בין ארוך זמןב. סחבת יוצר שהדבר הרי לביהמ"ש נוספת פעם האזרח לטרטור מעבר לביהמ"ש

. חם בעודו בברזל המכה הרתעתית מדיניות לנקוט ויש מיותרת נכון בעיקר גדול עבירות מספר לאחר מהכביש הורדה אין – מידי קלה ענישהג.

מידי קרובות ולעיתים קודמות בעבירות הרשעות עשרות שברשותם נהגים לגבי הדברהקיר. שעל הכתובת בבחינת קטלניות בתאונות אח"כ מעורבים

הרשעות שלהם המועדים הנהגים את לאתר , דהיינו מניעתית מדיניות לנקוט יש ממושכת שלילה לרבות – בענישה הכבדה של מדיניות נגדם ולנקוט מסוכנות בעבירות אין הרשעות של רבות עשרות שלחובתם עבריניים נהגים של לצמיתות אף ושלילה בבואם אם למכה)בין תרופה להקדים אלא שתתרחש הקטלנית לתאונה עד להמתין

בחוק( וסמכות לשימוע בכפוף ושלילה מקדים מנהלי פילוח של דרך על ובין לדיןישנשלל שרישיונם נהגים על .פיקוחד נהגים של אפקטיבית אכיפה לוודא -

ישמתה לאות תהפוך הסנקציה שהטלת מצב יהא שלא ע"מ נשלל שרישיונם . מעקב שתבצע התחבורה / משרד במשטרה כך לצורך מתאימה יחידה להקים

המנהלית. הרשות או ביהמ"ש של השלילה הוראות מילוי אחר אפקטיבי

/ מע"צ/ התחבורה המקומיות/ משרד הרשויות בין אחריות הגדרת אין.9תמרורובדרך בכביש ומפגעים בשילוט מחדליהם על והמשטרה , גם מובהק)כמו באופן האחריות של והטלה חלוקה איבכביש- והבטיחות

על החלוקה של ביצוע ווידוא גורמת המתאים הגורם המוגדרת( מע"צ התחבורה משרד לבין הרשות בין ולהתמסמס להתפזר לאחריות אחריות קטלניים. הגדרת לעיתים להיות עלולים אלו כשמפגעים והמשטרה החוק כי הרשות של ביצוע ווידוא הדרך לתנאי בנוגע וכן תימרור לגבי מובהקת

פגומים. דרך ותנאי נאות סימון אי בשל קטלניות לתאונות גורם בתחומה נאכף

53

לקבוע לבטיחות- יש היבואנים כלפי מחייב בטיחותי תקן אין .10 לכריות הנוגע בכל הרכב יבואני לכל מחמיר בטיחות סטנדרט ולאכוף

ושלדה, צמיגים, פח דרושים, חוזק ריסוק ולנוסעים, מבחני לנהג אווירוכיוב. , בלמים לילדים להתקנים עוגנים

חינוך

להכניס )צריך חובה כמקצוע השנים בכל הלימודים בתכנית זאת לשלב צריך.1" בכישורי כיבוד זהירותחיים(. תרבות, + בכלל בחיים הזולת בדרכים" בבגרות. כמקצוע זאת להכניס – בפרט ובכביש

הרלבנטיים- המשרדים כל בת.ד. שתחייב למאבק רחבה כוללת תכנית גיבוש.2 הצבא המשטרה מע"צ דיים מתואמים אינם השונים שהגופים הוא המצב היום

לפעול יש – דרכים תאונות למניעת משלו תוכנית גוף לכל התחבורה משרד ויעדים אחד לחזון כולם את ולהכפיף והגורמים הגופים כל ושילוב לתיאום

משרד של יום של בסופו ובפיקוח ביניהם ותיאום ביצוע ווידוא תוך זהיםהתחבורה.

יסעו לפיהם מתאימות תקנות הנהגתמשאיות. לנהגי התיחסות שינוי.3ולא06:00 בלילה)עד במקרי למעט בהרבה דליל כשהכביש ביום (

הסבירות לכך ומעבר בכבישים רב לעומס גורמת המשאיות נהגי . נסיעתחירום שעיקר לחתור יותר. יש ומסתברת בהרבה קטלנית הינה העומס בשעות לתאונה השיא בשעות שלא וכיוב( תיעשה סחורה )העברת כבדים רכבים של הנסיעות

ובנוסף הדרכים תאונות מניעת עם בכבישים עומס למנוע התכלית תשתלב וכך)לימוד\מנוחה\ענישה\אכיפה(. כבד רכב לנהגי התמקצעות לחתור יש

שאינן התנסויות הכולל מגוון נהיגה ללימוד לחתור יש- צעירים לנהגים.4 התנסות להיות + צריך לבגרות .לימוד חירום במצבי התנהגות וכולל רגילות

קשים בתנאים נהיגה מהטסט ובחורף, חלק ושונים, בקיץ רחוקים בכבישים שטח בתנאי התנסות לתקופת ב. ליווי מדורג: א. לימוד רשיון )מים, פיתול( צ"ל

עם סימולטור מבחן בטסט לשלב צעירים. יש לנהגים בענישה החמרה – וסביבה ותגובה נהיגה המדמים בביה"ס סימולטורים להציב יש ותגובות מקרים בו הראשון החירום שמצב מצב למנוע ע"מ לנהג רגילים לא חירום במצבי

במציאות. יהא נתקל הואחינוך

54

והמחשה הסברה – שנים5 – ל אחת הרשיון לחידוש תנאי – יקרה לא זה לי.5 תרחיש היא דרכים שתאונת האפשרויות את לרענן ישת.ד.( בנושא )סרטים בזמן גם סכנה אפשרות של לנהג צרובה תודעה וליצור תאורטי ולא אפשרישגרה.

כאל לרכב .- התייחסות הרשיון לחידוש כתנאי60 מגיל רפואיות בדיקות.6 ומעשי תודעתי ריענון והן רפואית כשירות הן דורש אשר לנשק בדומה מסוכן כלי

וחוקים נורמות והטמעת שנים למספר אחת למערכת קו יישור גם . מאפשרשהשתנו.

- ענישה.7 בבית הציבור לתועלת שירות לבצע עבריינים נהגים לחייבא.

הבהרת ע"י מוחשי באופן התודעה נכים.- צריבת לוינשטיין\ילדים זהירות משנה לנקיטת בהכרח יביא המעשה בעולם התאונה תוצאות

שגרה. בעת גם .לנהגים מסוכנות לתעבורה, שיקבע המבחן אגף, בשירות להקיםב.

הנהג. להעביר מסוכנות הערכת לצורך הקיים המבחן בשרות להשתמש ייתן המבחן שירות רצידיביסטים ובנהגים בכביש במסוכנות מבחן לקציני התמחות

נהיגה נורמות מפנים ולא לסורו החוזר רצדיביסט נהג לאבחן לשופט כליםנדרשות.

מותאמת לא מוזנחת תשתית במקביל התנועה של לזרימה ומביא מהירות מאט–. רמזורים במקום כיכרות.8

הקטנת בשל הדרכים תאונות והקטנת עומס הפחתת תכליות שתי משיגהמהירות.

המהירות להקטנת מביא מיושבים באזורים - בעיקרהאטה( )פסי במפרים .9הדרכים. תאונות להפחתת ובהתאמה הדרך לתנאי בהתאם

באותו מס' ההרוגים את כביש בכל סימון לאירלנד - בדומהתודעתי שינוי .10 את ) ממחיש לתאונה כדוגמא הכביש בצדי הרוסות מכוניות + השארת הכביש

תודעתי(. ושינוי הרתעה יוצר וכן הקטלנית התוצאה לגרימת האפשרותדגש, בכביש לנסיעה מעבר גם שמשפיע זהירות אפקט יצירת על מיוחד

בהם. וההרוגים הפצועים וציון כביש לקטעי לחלק גם וניתן האדומים הכבישים. 6 – ו1 אדומים, למשל בכבישים מוגברת אכיפה – אכיפה.11

55

להיתפס הסיכוי )הגברת הארץ בכל ודחלילים אכיפה מצלמות הוספתמרחק(. שמירת אי אדום באור חצייה של בעבירות

בהם שבחי"ם הסעת לעבירות - בדומהחמורות בעבירות רכבים החרמת.12 הרכב החרמת ולבצע לאפשר יש חמורות נהיגה בעבירות אף ימים30ל הרכב נלקח

וחינוך. הרתעה של שילוב יום30ל והבעיתיות הייחודיות הנקודות הדגשת למגזרים נקודתית התייחסות. 13 משאיות, – ערבי מגזר–: והחמרתן הדרכים תאונות להגברת המביאות מגזר לכל נהגים – רגל הולכי ומושבים- טרקטורונים קיבוצים בטיחות חגורות – חרדי מגזר

מקצועיים ותגובות - מקרים שונים לתרחישים – \ סימולטורים מחשב . תוכנות14

במסגרת וגם יא בכתה חובה כשיעור זאת לשלב לשאוף יש אז בבי"ס מקצוע זה * אםהרישיון. לחידוש כתנאי סימולטור על עבודה לבצע יש הרישיון חידושי אכיפה

+ הסברה רגל להולכי . קנסות14 נוסף פתרון

– בכבישים הרכב כלי כמות את להפחית במטרה וזולה זמינה, נוחה ציבורית - תחבורהחיפה, ת"א, י-ם. – הערים מרכזי אל בפרט

זמינים. אוטובוסים הרכבת, שירותי פיתוח-

: עורכי התכנית בתחום תאונות הדרכים

אורנה קליין מנכ"לית

מתונה

09-844667054-5699445ראש הצוות

03-6095556יורם סגי זקס

56

חברתי לשינוי תכנית

ילדים בתחוםבסיכון

57

בסיכון ילדים בתחום תכנית – חברה תנועת

הצוות: חברי הצוות ראש–מאתנו" "אחת עמותת ומייסדת כהן, מנהלת דר' תלמה

משפחתי( אשלים דיון )קבוצת ק.ד.ם תוכנית מרכזת שפאק סימון

: וסיכון סכנה למצבי ההגדרה חשש בו שיש "מצבסיכון, מצבי , הוגדרו2000- התש"ס בסיכון פעוטות חוק פי על

למנוע בכדי יום למעון להפנותו הפעוט, שיש התקינה, של להתפתחותו ממשירשויותמהבית". הוצאתו את במצבים "כילדיםבסיכון, ילדים מגדירות הרווחה

המשפחה". ולחיי הספר, לחברה לבית להסתגל ביכולתם לפגוע עלולים אשר בסיכון נמצאת הנורמטיבית שהתפתחותם לילדים " מתייחסבסיכון "ילדים המונח

להתעללות קורבנות היותם בשל ו/או להזנחה, מינית, היו פיזית, עדים ריגשית, חיים לאלימות בעיות להם שיש או התפתחותם את המסכנת בסביבה במשפחה, בנוסף התנהגות או התנהגות מצבם שבשל ילדים זו בקטגוריה נכללים הרסנית.

ילדים קוגניטיבית(, או או פיזית נכות בעלי מעוכבת, )כגון, ילדים התפתחותם הרפואי בהם. ועקבי יציב טיפול להעדר לגרום לפגוע, לסכן, או עלול הלקוי הוריהם שתפקוד

מחלת שונות, לרבות מסיבות כראוי מתפקדים שאינם הורים נכללים זו בקטגוריה קשה, עבריינות, זנות, או אלכוהול(, פיגור, נכות ו/או )סמים התמכרויות נפש, בעיית

עולות, הנמצאים למשפחות ה"סיכון", ילדים הגדרת כוללת כן כרונית. כמו מחלהלבסוף, הקליטה מתהליך כתוצאה משבר עקב בחברה להשתלב בסיכון בארץ.

ילדים נכללים לקבוצה נפשית מצוקה מבטאת שהתנהגותם בהגדרה, זו קשה. אובדניות, התנהגויות קשות, כולל פסיכיאטריות מבעיות הסובלים ילדים משתייכים מינית, פוגעים אישפוז(, אלימות, ילדים המצריכות קשות אכילה )הפרעות הרסניות

בזנות, העוסקים או מינית מנוצלים ונוער סמים, ילדים בית, צורכי מחוסרי ונוער ילדיםביתיות. חוץ טיפול במסגרות והשגחה טיפול מצריכה שהתנהגותם ונוער וילדים

התופעה ממדיבישראל: סיכון במצבי הנמצאים הילדים של המשוער ספרםמ

58

חיים2001) הלמ"ס פי על מיליון2.2 בישראל (, המהווים מכלל34% ילדים, חלקם לביטוח המוסד של העוני הגדרת )לפי העניים הילדים של האוכלוסייה.

לאומי(, הלא באוכלוסייה העוני כיום. היקף ולכשליש2001 ב27% ל1988 ב22%מ עלה

חיים בישראל ילדים אלף700 היהודית. כ באוכלוסייה מאשר שלושה פי גבוהה יהודית מתחת היא עניים ילדים גדלים בהם במשפחות ההשתכרות העוני. רמת לקו מתחת מתחת של מהכנסה המתקיימות משפחות )כלומר במשק הממוצעת ההכנסה לחציון

שיניים, רפואת של הזנחה גם אם רעב, כי רק לא כולל לחודש(. עוני ש"ח3500ל בחופשות מסגרת הצהרים, חוסר אחר בשעות בפעילות מחסור מתוך לשוטטות סיכון ובני ילדים אותם עבור העוני מספקת. משמעות השגחה ללא ימצאו שילדים סיכון תוך

חיים בביגוד בסיסיים, מחסור גרייה ואמצעי בחוגים מחסור גם הינה נוער נאות, מזג תנאי פי על הנדרשים קירור או חימום אמצעי ירודים, ללא סניטרים בתנאים

הספר. לבית הנדרש בסיסי בציוד האוויר, ומחסור

הגיע2000 בשנת טיפול כנזקקי הרווחה לשירותי המוכרים הילדים מספר 375 ל פרופ' בראשות ולהתדרדרות. וועדה להתעללות, להזנחה בסיכון ילדים אלף, רובם

דיקן הלל העברית, שמינתה באוניברסיטה סוציאלית לעבודה הספר בית שמידט, בישראל, נוער ובני ילדים אלף350כ- , לפיה2005 ב דעת חוות שרון, הגישה ממשלת מתאימה השקעה המדינה תפנה אלמלא החברה לשולי להתדרדרות בסכנה נמצאיםבהם. לטיפול

נוער ובני ילדים שבקרב הוועדה בסיכון, מצאה הנמצאות הילדים אוכלוסיות מביןעולים למיעוטים המשתייכים ומחבר )ערבים, בדווים, חרדים, העמים( מאתיופיה,

נוער שבני הוועדה מצאה אחרות. עוד בקבוצות מאשר סיכון למצבי השכיחות עולההוועדה תיאום ללא הפועלות במסגרות סדיר לא באופן מטופלים רבים ביניהן.

לטיפול משאבים של נכונה הטיפולי, והקצאה הרצף להבטחת מנגנונים על המליצהסיכון. במצבי ונוער בילדים

בסיכון, נוער ובני בילדים טיפול לטובת שקל מיליון100כ- להקצות ההבטחה אף על ניתנו טרם הלאומי, הכספים הביטוח של בסיכון לילדים בקרן כסף שנמצא אף ועל

סיכון. במצבי נוער ובני בילדים המטפלות השונות ולעמותות לפרויקטים בה? החיים הילדים זכויות על המדינה שומרת במדינה- כיצד הילד זכויות עיגון האדם, קדושת בערך ההכרה על ( מצהיר1992)וחירותו" האדם "כבוד יסוד חוק

וקניינו. האדם החיים, הגוף, כבוד על שמירה עקרונות על המושתת לחופש חייו, זכותו הילד, זכויות את המעגן חוק על בנוסף להצהיר המדינה זה, נדרשה יסוד חוק למרות

59

שאם מכיוון הילדים. זאת של לצרכיהם ייחודית לב תשומת ולתת להקפיד הצורך מתוך מתאימים מענים להציע החברה בהם, נדרשת פוגעים הילדים שלום על האמונים

קורבנות שהינם הילדים סך וסכנה. )לדוגמא, מתוך סיכון מצבי מהילדים למנוע בכדיחתמה1989עריות(. ב גילוי נפגעי הינם25%, מינית לתקיפה אמנת על ישראל חתמו1990. בהילד זכויות בדבר האו"ם זכויות הצהרת על הכנסת חברי כל

במדינה: ילד כל של זכותו זו הצהרה פי . עלהילדלקבל1 נפשית, ולהתפתח לגדול ואפשרות הזדמנות . רוחנית, מוסרית, גופנית,

וכבוד. חירות של בתנאים ותקינה בריאה בצורה וחברתית רגשית, שיכלית והבנה. הזנה, חינוך, הגנה, אהבה שם ולקבל הוריו בבית לגדול ילד כל של . זכותו2

בית תחליף לקבל ילד כל של מהכלל. זכותו יוצאות בנסיבות אלא מהוריו יפרד לא ילדדומה משפחתו עם קשר שמירת תוך תקין הורים לבית שניתן כמה עד מתאים,

הטבעית.ונתינות. שם לה סמוך או לידתו משעת לקבל ילד כל של . זכותו3 לסיום ועד הגן מגיל מירביים ובאיכות בהיקף חינם חינוך לקבל ילד כל של . זכותו4

ומיצוי שתתאים התיכוניים, בדרך לימודיו הפוטנציאל של מלא ליכולתו, לכישוריו, בו. הטמון

זכותו5 ניצול, של צורה כל מפני ויעילה מלאה הגנה לקבל ילד כל של . הזנחה, לו. מחוצה או הוריו נפשית- בבית או גופנית – השפלה התעללות, התאכזרות, או

זכותו6 ניצול מוגן להיות ילד כל של . וביחסים הוגן לא מפני: פירסום, במסחר, התקינה. התפתחותו או בבריאותו, חינוכו לפגוע העלולה כלכליים. תעסוקה

החוק ואכיפת המשפט מערכת של מיוחדת מהתייחסות ליהנות ילד כל של . זכותו7 לעקרון קדימות לו. מתן הנוגע משפטי דיון בכל משפטית והגנה נאות : ייצוג כוללמעבר בדיונים הילד טובת קבלת ואינטרסים שיקולים משפטיים, טיפול אחרים.

ועבירה פגיעה של במקרים משפטית ועדות משטרתית לחקירה חשיפה ואי מקצועירכושו. או גופו נגד

זכותו8 לפטור בגילו מיוחדת להתחשבות החוק על העובר ילד כל של . ומצבו, ההפרדה ומיוחד, כולל מתאים ( ולטיפול12) בחוק הקבוע הגיל עד פלילית מאחריות

פלילית. אחריות עליו חלה כאשר עבריינים ממבוגרים האפשר ככל ומוקדם הצורך בעת ונפשי שכלי רפואי טיפול לקבל ילד כל של . זכותו9

תקינה. בלתי התפתחות כל מחלה, נכות, או למנוע מטרה מתוך החינוך את כלשהו, לקבל מליקוי או מנכות, ממחלה הסובל ילד כל של . זכותו10

המלא לשילובו שאיפה וכישוריו, תוך יכולתו מיצוי את שיבטיחו המתאימים והטיפולבחברה.

60

וחירום. אסון בעיתות ובהצלה בהגנה בטיפול עדיפות לקבל ילד כל של . זכותו11

הכלל מן יוצא בישראל, ללא הילדים לכל מתייחסות זו בהכרזה המפורטות הזכויות טעם כל או ,דת, מין, גיל, מוצא, אמונה גזע של מטעמים אפלייה או הבדל כל וללא(.1996חקיקה, קובץ והילד )החוק כלשהו אחר

בכל רבים פערים לצערנו בחוק, קיימים ישראל לילדי המובטחות הזכויות למרותבין ללא החוק ליישום המחוקק כוונת התחומים, המשאבים הקצאת בשטח. להמתין סביר בהם השונים הזמן פרקי על הגבלה החוק, ללא עקיפת הנאותים, ללא

, סכנה ממצבי במדינה, לסבול והולכת גדלה ילדים אוכלוסיית לטיפול, ממשיכהלסבלם. טיפול, השגחה, ומענה הדין, מחוסר מעיוות

עגומה מצב לשטח, תמונת החוק בין הפערהוגשו2002 *בשנת תלונות9000 מ למעלה או פיזית, מינית לפגיעה חשד בגין (.2003הילד, לשלום "המועצה סטטיסטי )נתון בילדים נפשית

הנפגעים. מכלל15%מ פחות מייצג המתלוננים שמספר היא אולם, הערכה האוכלוסיה, בכל שכבות בכל רווחת בילדים התעללות של התופעה אומנם, היקף

יותר נמוך, חשופות סוציואקונומי מרקע משפחות וההכנסה, אך ההשכלה רמות בספרות המצויות הערכות מקרים. לפי יותר שם נחשפים ולכן ציבוריים לשירותים

-3 בין סביבה, קימים השתיקה וקשר התופעה אופי בשל כי להניח המקצועית, מקובל כן עם מדווח. ניתן מקרה כל על בילדים והתעללות פגיעה של מדווחים לא מקרים10

שהיקף אלף70ל קרוב של לממדים מגיע התופעה להניח, הסובלים ילדים בישראל. השונים לסוגיה מהתעללות

ובדק1994 ב בישראל שנערך במחקר מבוגרים, לאלף מעל אקראית בדגימה המטופלים בקהילה, נשאלו המשפחה רופא אצל שגרתיים בריאות לטיפולי המגיעים

התעללות על דיווחו הנשאלים מן 25%בילדות. מינית פגיעה של היסטוריה עלמהפוגעים45% בילדותם. מינית מהנשאלים45% ורק לקורבנות מוכרים היו הפגיעה. באירוע כלשהו אדם שיתפו

בהיותם להודות מתביישים נוער ובני ומגוונות. ילדים רבות הן השתיקה לקשר הסיבות ששיתפו מכיוון ש"תרמו" לפגיעה ומאמינם לתקיפה בנוגע אשמה חשים קורבן. רבים

יודעים אינם הילדים מרבית כן לב, מתנה(. כמו )תשומת משני ברווח זכו פעולה, או התלות מנוצלים. בנוסף, יחסי שהינם לעצמם להגדיר יודעים זכויותיהם, ואינם את

מוצאים והתערבות שינוי מפני לפחד גורמים הקורבנות, דרכי לעצמם חיצונית.

61

דרכי וההזנחה הפגיעה בצל חיים המאפשרים התמודדות אולם, המתמשכת. כבד מחיר מהם השאר, ניתוק, הכחשה, וצמצום, גובים בין אלה, הכוללים התמודדות

מתמשך. נפשי נזק להם נגרם התפקוד, וכך ורמת שלהם הפוטנציאל מיצוי מבחינת

לתוקף. נכנס טרם החוק עברה, אך נפגעי זכויות חוק בישראל , התקבל2001 בשנת עדות, )חקירה, שימוע, מתן הפלילי בהליך הנפגעים זכויות את להסדיר דואג זה חוק

עבירה. נפגעי של הסוציאליות הזכויות את מסדיר אינו זה חוק בתהליך(, אך ויידוע בכלל, וילדים פליליות עבירות נפגעי של בזכותם מכירה אינה ישראל מדינת

בלשכות הקיימים המדינה. השירותים במימון מקצועי נפשי סיוע בפרט, לקבל מתמחים אינם בהם מספיקים: המטפלים אינם הנפש לבריאות ובמרפאות הרווחה לנפגע. מיידי מענה מאפשרים אינם הארוכים התורים וכן עבירה נפגעי בילדים בטיפול טיפול לממן מסוגלות אינן משפחותיהם אשר עבירה נפגעי זה, ילדים דברים במצבלשיקומם. ההכרחי טיפולי מענה ללא נותרים טווח ארוך נפשי

"ילדים לספר בהקדמה קדמן הילד, הדר' יצחק לשלום המועצה מנכ"ל מציין בנוסף בעבירה אדם להרשיע כיום ניתן , ש"לא( 1999הבא" ) האלף סף בישראל, על

גם,12 לגיל מתחת ילד של עדותו על ורק אך בהתבסס הקורבן היה הילד אם לחיוב התרשם השופט אם וגם משכנעת עדות המשפט בבית העיד אם עבירה, גם

עדות סמך על בעבירה אדם להרשיע ניתן שכן וממהימנותו. זאת- למרות מעדותו התיקים שמרבית מכך, הוא יוצא סיוע." פועל או בחיזוק צורך ללא בוגר של יחידה

ראיות. מצב מחוסר , נסגרים12 לגיל מתחת בילדים פגיעה בגין לפרקליטות המוגשים הפוגעים סימפטומים על בברור מדווחים לילד הקרובים כאשר במיוחד מקומם זה

בו. שהתבצעה מהעברה כתוצאה הילד של בתפקודו שונים גורמים לפגוש עבירה נפגעי ילדים נאלצים העדות וגביית החקירה במהלך

4 בארץ הוקמו כה וכו'(. עד ילדים, רופאים סעד, חוקרי )פקידי שונים במקומות לגבש ניסיון אחת, מתוך גג קורת תחת השונות הפונקציות את המאגדים הגנה מרכזים

בתיאום. העובד לצוות אותם

החיים הילדים שאומדן אליה יעקב רו"ח (, מציין2006מורחקים" ) "ילדים בספרו מסך5%כ מהווים אלה . ילדים2001 בשנת אלף75ל בקירוב הגיע לביתם מחוץ

10 פי הינו זה שמספרמציין, אליה . רו"חבפנימייה חיים ומרביתם בארץ הילדיםהחזקתהמערבי. העולם במדינות בפנימיות החיים הילדים ממספר ילדים מיליארד4 כ עולה במוסדות פנימיות450 כ פועלות למדינה. בארץ לשנה ש"ח

ילדים5000 כ מורחקים שנה שכל בספר נטען שונות. עוד בעלויות בין המפוצלות

62

ומחסור עוני של יוצא פועל רוב פי על הינה להרחקה העילה לפנימייה, כאשר מביתםהילד. של המוצא במשפחת

פוגשים . הילדיםביותר קשים הינם בארץ הפנימיות ברוב החיים תנאיאולם, ואלימות, קיים מיני ניצול לחוות גבוהה סיכון ברמת בפנימייה, הם רגשית מצוקה רוב פי מדריכים, ועל של גבוהה פיקוח, תחלופה פסיכולוגיים, העדר בטיפולים מחסור ילדים שהוצאת הדין אלה, מן כל לימודיים. לאור להישגים מהילדים נמוכות ציפיות מוצו האחרים הערוצים שכל קפדנית בדיקה כדי תוך יעשה משפחתם מחיקומציאת המשפחה עם דיון כולל המשאבים לחיזוק פתרונות המורחבת,

בקהילה. למשפחה

המלצותסיכון: במצבי בילדים לטיפול הנדרשים המענים

ואכיפת הערכות, מניעה,איתור, טיפול בתחום הצעות שלל קדמן, מונה יצחק הד"ר(.1999הבא, האלף סף על בישראל )ילדים זה לנושא המוקדש בפרק החוק

ואיתור ארגון, הכשרה כל את שתאחד בסיכון בילדים לטיפול נפרדת ממלכתית רשות הקמת. 1

אגף שונים. לחילופין, יוקם ממשלה במשרדי כיום הפזורות והפונקציות השירותים בילדים בטיפול התפקידים כל את ירכז אשר והרווחה העבודה משרד בתוך מיוחד ומומחים משפטנים הרווחה, גם מתחום למומחים בנוסף יפעלו זה בסיכון. באגף ונוער

כמו מתחום הבריאות, המשטרה, משרד של קבועים נציגים ישולבו כן הרפואה. המשפטים(. )משרד והפרקליטות החינוך

הרווחה, בלשכות הבעייה ולמיגור לטיפול ראויים תקנים להקצות הכרח יש. 2ובפרקליטות. במשטרה

מיומנות וירכשו בלעדי באופן בו יעסקו בתחום שהעוסקים להבטיח יש. 3.בתחום

בתי )רופאים, אחיות, יועצי בילדים המטפלים הגורמים שכל לדאוג הכרח . קיים4 הכרות לצורך מספקת הכשרה יעברוופסיכולוגים( סוציאלים ספר, גננות, עובדים

בילדים. והזנחה התעללות לאיתור הבעיה, ואמצעים היקף עם

63

הכשרה קורס לעבור ידרש בילדים המטפל מקצוע איש שכל בחוק לדרוש . יש5הלימודים. רישיון, במסגרת קבלת שעות( לפני12כ- )הכולל

השונים המקצועיים מהאיגודים לדרוש יש בשטח העובדים המקצוע אנשי . עבור6יזום. באופן בכנסים, או להכשרה לדאוג

טיפול

המאפשרהמדינה, ברחבי המבוזר טיפול למערך לדאוג יש. 1 מקצועי, טיפול מעל בהמתנה צורך )ללא סביר זמן בפרק ולמשפחתו, הניתן לילד וממוקד יעיל

ובעלות מקרי שאינם שבועות, במקרים לשלושה לכל המאפשרת סבירה חירום(, לממן מסוגלת המשפחה שאין . במקריםלטיפול נגישות סיכון במצב ונער/ה ילד/ה

מלא. בסיבסוד הטיפול יבוצע הטיפול את

המסכנת התנהגות עלקשות, נפשיות בעיות על מעידה שהתנהגותם ילדים. 2או ואת אותם נפשי לטיפול יזכובמשפחתם, קשה לאלימות עדים שהיו זולתם,

אישפוז, משך נדרש לא בהם יותר. במקרים או שנה למשך לשבוע אחת לפחותימים. חודש על יעלה לא לטיפול ההמתנה

טיפול תוכנית חולים, יערכו בתי במסגרות לטיפול המופנים חירום מקרי. 3בקהילה. הרלוונטים הגורמים כל עם בשיתוף ולמשפחתו לילד ושיקום

הערכה או רפואיות ראיות סמך על החלטה( שהתרשמה וועדת )כיום וועדה. 4 תוכנית הכנת לצורך מגוריו, תתכנס במקום בסיכון נמצא פסיכולוגית, שהילד

הילד, את של המורחבת משפחתו את תכלול טיפול. הוועדה דרכי וקביעת)פרקליטות(. המשפטים משרד הוריו, ונציגי

עדיפות5 ומשפחתו בחיק הילד להשארת תמיד תינתן ברורה . משפחתו, המורחבת. נאות טיפול לאפשר למען האפשריים המשאבים לכל זכאית תהיה המשפחה

בילד.

64

וחוגים העשרה הורים, תוכנית משפחתי, הדרכת סומכת, טיפול השאר בין יכללו אלהלילדים.

המשפחה מתוך בילד לטיפול ראוי אדם נמצא ,לא שבהם קיצוניים . מקרים6 הערכה ו/או רפואית המלצה סמך )על מובהק בסיכון ילד הוצאת המורחבת, תשקלהפוגעים. הוריו פסיכולוגית( מבית

שסך אומנה משפחה או מארחת במשפחה ולהשגחה לטיפול יועבר ילד. 7.6 על עולה הביולוגים( אינו הילדים )כולל אצלה המטופלים הילדים מספר

בעיניינם. המטפלת וועדה להתכנסות שבועות3 מ יותר ימתינו לא ילדים. 8

. ימים10מ יותר יעברו לא ההמלצות ליישום ועד הוועדה המלצות . מגיבוש9

עם רציף קשר על ישמור הטיפול תוכנית כרכז שימונה מי או סוציאלי עובד. 10 התקין. במידה ושילובו הילד התקדמות לגבי , ויתעדכןשלו הטיפול ומסגרת הילד

יכנס במצב נסיגה שיש או התקדמות חלה שלא הרכז ויתרשם את מחדש הילד, הטיפול. תוכנית של ושינוי בדיקה לצורך הוועדה

עד ימים מחודש יותר ימתין לא לימודים ממסגרת המושעה נער או . ילד11 לימוד למערך זכאי ההמתנה, יהיה זמן במהלךחילופית. לימודים מסגרת למציאת

המקומית. הרשות באחריות עזר מורה חונך, מדריך, או ידי אלטרנטיבי, על

בכדי כסף בשווי ועזרה תמיכה יקבלו בסיכון ילדים גדלים בהן משפחות. 12אלההילדים. לחסרון לדאוג יום בין יכללו ארוחה הכולל ארוך לימודים השאר,

ועזרה לימודי, ביגוד, ריהוט העשרה, ציוד הספר, חוגי לבית חמה, הסעות נאות, בדיור.

מקצועית. בהכוונה וסיוע נפשית תמיכה יקבלו פעולה המשתפים הורים כן כמו

חקיקה השינויים . ביןהילד שלום על ההגנה את לשפר כדי החוק ותיקון בעדכון צורך . יש

הנדרשים:

65

ישהתעללות. קורבן ילד של מוגנת עדות למתן . אפשרות1 שלאורך להבטיח האינטרסים ולייצוג מתאימה והתייחסות לליווי יזכה הילד והמשפטי המשטרתי הטיפול

שלו.

, לאוסבירים קצובים זמן בפרקי יסתימו המשפטיים ההליכים שכל לדרוש . יש2שנה. לחצי מעל ימשכו

יש3 תוך1960) והשגחה טיפול הנוער בחוק ושינוי תיקון לערוך . התאמתו ( הנוכחית. למציאות

)בחוק לביתם מחוץ ילדים , וסידורנזקק קטין הוכרזת לסיום זמנים לוח קביעת.4האימוץ(. וחוק הנוער

בחקיקה. הילד לזכויות הבינלאומית האמנה את לעגן . יש5

ורישום מידע היקף על ללמוד כדי ושוטף קבוע באופן נתונים וריכוז באיסוף דחוף צורך . יש1

)כולל דיו ומפורט שיטתי, ממוחשב להיות חייב הנתונים ומאפייניה. איסוף התופעהסוגי גילאי קירבת הקורבנות, משך הפוגע הפגיעה, מאפיינים לילד, של הזמן,

הקורבן(. משפחת

ובריאות .מערכת2 ומתואמות מעודכנות להיות חייבות הנפש הרפואה, הבריאות, שונים. רפואה למוסדות התעללות קורבנות ילדים מגיעים בהם מצבים למנוע בכדי

לרופאי מידע למסור יחוייבו מיון בחדר טיפול החולים, ומערכות בתי מערכות או להזנחה חשד על לדיווח הקשור בכל בקהילה הסעד ולפקידי המשפחה

ונוער. בילדים להתעללות

דולר כל הוכיחו, שעל בארה"ב שנערכו שונים "מחקרים קדמן הדר קובע לסיכום בסיכון, חוסכת בילדים מוקדמים בשלבים ובטיפול מוקדם באיתור המדינה שמשקיעה

דולרים, האמורים5כ- המדינה טיפול מהיעדר כתוצאה מכן לאחר מושקעים להיות בבתי טיפול כוללים מועד. אלה מבעוד מתאים הכלא, בהתאבדויות, בעבריינים, הספר." מבתי חולים, באלימות, ובנשירה בבתי ובאישפוז בטיפול

66

ביבליוגרפיה:2006אופקים, לי.מ : הוצאתרחוקים ילדיםרו"ח- . אליה, יעקב1בן2 יפה אריה, אשר . ,הבא האלף סף על בישראל ילדים – עורכים וציונית,

המועצה

1999הילד, לשלום2002, 63 סוציאלי, מס בישראל, ביטחון עבירה נפגעי ילדים – וידמן, ורד . גל, טלי3 הילד, לשלום , המועצהחקיקה קובץ והילד החוק – וגל, טלי עו"ד . מורג, תמר4

2002 שלישית מהדורהבמשפחה, התעללות כקורבנות ילדים – קדמן, עורכים ודר' יצחק . ציונית, יפה5

2001הילד, לשלום המועצהוקיטאי- . שיין, בידרמן, באראס, בנט, בישראת, בורקן, פוגלמן, גורדון, שטיינמץ6

רופאי אצל המבקרים מבוגרים של בעברם התופעה בילדות, שכיחות מינית התעללות1994בישראל, משפחה

.בסיכון: עורכי התכנית בתחום ילדים

ראש הצוותד"ר תלמה כהןסימון שפאק

67

חברתי לשינוי תכנית

העוני בתחוםוהתעסוקה

68

והתעסוקה העוני בתחום תכנית – חברה תנועת

מדברים: מספרים – בחברה פערים

כסף אין ישראלים חמישה מכל לאחדלתרופות...

של רפואיים מאמרים של היחסי המספרבעולם! הגבוה הוא ישראלים מדענים

ברשימת22ה- במקום ממוקמת ישראלעני... הוא ישראלים חמישה מכל אחדהמתועשות! המדינות

בשנת לנפש הגולמי המקומי התוצרמובטל... בישראל עשירי אדם כל2003 – 17,145$!

הילדים עני. מספר בישראל שלישי ילד כלשנים... בשש60%ב גדל העניים

בישראל גולמי מקומי בתוצר הזינוקבסינגפור! לזינוק מקביל

מינימום. שכר משתכרים מהעניים50% פחות משתכרות מהמשפחות שליש

העוני... קו מרמת

הציבורי בשירות הגבוהות המשכורות3: 2002 בשנת

שכר פעמים33 = ₪ 108,058מינימום!85,879 ₪ .82,323 ₪.

בשנת העוני לקו מתחת ילדים652,0002003...

משתכרים הציבורי בשירות שכירים2000!2002 ב₪ 35,000 מעל

ב- קוצץ ולבריאות לחינוך הפיתוח תקציבהאחרונות... השנים בחמש50%

, ל1986 ב61%מ- ירד החברות מס!2010 ב24% ול2004ו בשנת36%

2005 בשנת הפכו ישראלים105,000לעניים...

נובל בפרס2005 בשנת זכו ישראלים שנילכימיה.

תרומתם על נובל בפרס זכו יהודים133לאנושות!

₪ 4443 לאדם, ₪ 1736 הינו העוני קולמשפחה...

ראשון ברבעון סלקום של נקי רווח2004 :

₪! מיליון 133-1 בחודשים הפועלים בנק של נקי רווח

9/2004:₪! מיליארד 1.637

משתכרים שכירים ארבעה מכל שלושההממוצע.... לשכר מתחת

: 2003 בשנת הבנקים רווחי משכורות421,000= ₪ מיליארד3.2

ממוצעות!!!

69

– והעוני האבטלה למיגור התכנית אחרת! חשיבה נדרשת

בעוני. למלחמה רשות הקמת.1- אחד ממשלתי במשרד והתקציבים המנגנונים ריכוז

הממשלה. ראש במשרד ובאבטלה בעוני למלחמה שר ל5.93%- מ מעסיקים מס הפחתת – הממשלה הצעת.2 4.53% =

למעסיקים. ₪ מיליארד3.2 של חסכון – עובדים בהעסקת החסכון התניית – חבר"ה הצעת. מלאה במשרה נוסף עובד שהעסיק למעביד בונוס

נוספים! עובדים166,000= לעובד לשנה₪ 18,000 של בונוס למשל: - העבודה חוקי של האכיפה הגברת.3

. מינימום( שכר )והעלאת מינימום שכר אכיפתעובדים(. יותר – עבודה שעות )פחות ומנוחה עבודה שעות חוק אכיפת

– האוצר תכנית.4לעבודה(. = יציאה קצבה )ביטול לעבודה מקצבה מעבר – חברה תכנית

.הראשונה בשנה לעבוד ליוצאים עידוד קצבת – לעבוד חיובי תמריץובינוניים: קטנים עסקים עידוד.5

בשנה. ₪ 120,000 חדש, עד לעסק ממס - פטוריזמות. לטיפוח המרכז – מט"י - חיזוקמתאימים. למובטלים באוניברסיטאות, ויזמות עסקית יזמות - קורסי

- קשות מוגבלויות עם ואנשים לקשישים קצבאות העלאת.6."לעבודה כשיר "בלתי קצבת

מדידים: יעדים עם בעוני למלחמה כניתת.7מוגדר. בזמן האבטלה להקטנת -יעדמוגדר. בזמן העניים הילדים מספר להקטנת -יעד

מעבודה. שכר לעבודה, העלאת חיוביים תמריצים -יצירת- הספר בתי בכל הזנה מפעל.8

שכרו. לפי הורה כל – פרוגרסיבי תשלוםלנזקקים. מלא פטור

: בחינוך ילד לכל שווה הזדמנות.9מצוקה. משכבות מצטיינים תלמידים1000ל- יסייעו מצטיינים מורים50-

70

בתיכונים. עסקית ליזמות - קורסיםנוער. בני בקרב והמנהיגות המצוינות - טיפוחוערכי. חינוכי ככלי הנוער תנועות - חיזוק

התקציב בהקצאת עדיפויות סדרת שינוי

קיים: מצב

החברתיים: המשרדים כל(! מיליארד94 )34%- חובות החזרחינוך, בריאות, רווחה, שיכון,( מיליארד42.5 )16%- ביטחון

מיליארד(43 )6%וקליטה עלייה(! מיליארד5.2 )2%- רזרבות 35 ) 13% חברתיות השקעות ( ! מיליארד 22 ) 8% - ומנהל ממשל

מיליארד(

78 )29% מיליארד!(163 )60% - סה"כמיליארד(

אחרת חשיבה – תקציב אותו

מיליארד3=< ארוך לטווח חובות פריסת מיליארד2=< בחברה הרזרבות השקעת

מיליארד2=< המנהל של בבירוקרטיה קיצוץ

מיליארד3=< הביטחון בתקציב קיצוץ מיליארד 2 =< בהשקעות אחר עדיפויות סדר

מיליארד12 סה"כ

חברתיים. וליעדים חברתיות להשקעות מתפנים ₪ מיליארד12

עורכי התכנית בתחום העוני והתעסוקה- התוכנית צפויה לעבור בחינה מקיפה עדכון:וחידוש ע"י פרופסור יוסי קטן

ראש הצוות03- 6409332פרופ' יוסי קטן03-6095556יורם סגי זקס

03-6410368רוני קציר

71

חברתי לשינוי תכנית

הביטחון בתחום וזכויות האישי

אדם

72

אדם וזכויות האישי הביטחון בתחום תכנית – חברה תנועת

מרכזיות: בעיות

התחנה. ביומן הולם שירות מתן : אי ראשוני ומשטרה- מפגש אזרח.1 ההתייחסות אז כן ואם אליהם מתייחסים ליומן,לא מגיעים אזרחים

יד ואין הקשבה מקצועית.אין ולא עניינית יד,לא הולמת,כלאחר אינהמהתחנות. בחלק מכוונת.כך

יש– המשטרה את להזעיק מבקש ומידי.אדם ראוי טלפוני מענה מתן אי.2המענה, בתוכן וכן מהמספר החל המוקדים השגת של במישור קושי

רמות בכל פרטים לברר שמבקש .אדם בדר"כ וממוקד מקצועי שאינו בשעות,לרבות מוגבל שהוא הטלפוני המענה מבחינת קושי יש– הארגון

והתביעה. החקירה מחלקות שהן סוג מכל ראיות לאסוף המשטרה והגון.על מקצועי ראיות איסוף.3

להפליל כדי בהן אין אם גם וזאת כאלה להיות שעשויות או רלוונטיות בשלב מקצועית מסקנות הסקת .גם לזכות כדי בהן יש ואפילו החשוד

זכויות תפגענה שלא מנת על לאלתר מתבקשת מזכות ראיות יש שבו להזדרז המשטרה על יש .. ובכלל מוצדק שנמצא אליבי אדם.)למשל

זו.( מעין בבדיקההציבור. מול והתנהלותם פרקליטות-תביעה יחסי.4

מעין משמשת המשטרתית שהתביעה לכך ובראשונה בראש היא הכוונה מבחינה החוקר הגוף בתוך יושבת היא זאת ובכל הכללית התביעה של זרוע

במדינה מקומו אין זה דברים מקצועית.מצב ואף מנהלתית פיזית, ארגוניתבהרבה להיות מתיימרת היא אפילו בסמכויות מדובר מקרים מתוקנת.

אם ,גם המשטרתית שלתביעה ,כך המועט את מכיל :המרובה מקבילות בעיתיות קיימת מאוד.בנוסף רבה עדיין היא שיורית שלה שהסמכות נאמר

רישום של כפולות מערכות להן שיש אלו גופים להתנהלות בנוגע מרובה מגופים חוקי באופן לקבל מבקש שהציבור /מידע השירות במתן המידע

אלו.נחקרים. של זכויות כיבוד ואי משטרה אלימות.5

שיוציא מי אין עוד וכל נפוצה שוטרים משמע.אלימות תרתי כאובה בעיה לאחר מהמקרים השוטרים.בהרבה את מגבה המערכת החוצה העניין טוענים אלו ,כאשר ונערים תמימים אזרחים כלפי סתם ,גם באלימות נקיטה

73

אחר, או זה לעניין כביכול בחשד למוכה פלילי תיק לפתע נפתח יתלוננו כיכביכול צורך היחה כאשר ליתן שאמור ,מה אדם אותו על "להשתלט"

חוקי,ושרירותי. לא שהיה נגדו,הגם בכוח לשימוש לגיטימציה אמת אומרים שלא שוטרים על מדווחים אמת. עו"ד אמירת אי תרבות.6

התביעה מביא זה עניין לתופעה,כאשר נהפך המשפט.העניין בבתי מבלי וזאת אישום כתב כלשהו,לבטל בהסדר התיק לסיים עצמה

המשפט. בית בהחלטת ביטוי יהיה בדיון שעלו שלדבריםשטחית. וחקירה במח"ש סיטונית תיקים סגירת.7

כי כביכול להראות שפתיים ומס עיניים כסות אלא אינו מח"ש כי נראה שוטרים,באלימות בחקירות המטפלת המשפטים משרד מטעם יחידה יש

כאלו מסיבות נסגרים במח"ש התיקים מרבית וכו'.בפועל מידות טוהר הראיות החקירה,איסוף עם בעיתיות קיימת אחרות,כאשר או

המסקנות. עם מכן ולאחר כן לעשות והמוטיבציההסוהר. בתי בשירות אסירים של זכויות רמיסת.8

נוהגות בכלא לזכויותיהם,הרשויות מודעים אינם כיום האסירים בעיתיות וכוחני.יש ,פטרנליסטי,שרירותי שקיפות חסר באופן באסירים מסתתרות הכלא,הרשויות כותלי בתוך למשרד משרד בין מידע בהעברת

בדוק,או אינו מהמקרים בחלק מודיעני,שהוא מידע כגון ביטויים מאחרי זכויותיהם.עוה"ד מאסירים לשלול כדי זאת וכל רלוונטי ואינו ישן שהוא

בחסר. לוקה עימם הפעולה ושיתוף ומיותר מפריע כגורם נתפסים הפרדה ואין ומלאים עמוסים שהם הכליאה במתקני בנוסף-בעיות

בחברת מסמים נקיים של כליאתם כגון אוכלוסיות בין מספקתנרקומנים...

עובדים השורה: כליאת מן ואזרחים זרים ההגירה- עובדים משטרת יחסי.9 בסיסיות, זכויות ומניעת לגירוש עד ראויים, מעצרים לא במתקנים זרים

מסתירים שהם כביכול בחשד בדוק לא מידע סמך על אזרחים רדיפתזרים. עובדים

שימוש עשיית תוך עירוניות רשויות על-ידי אזרח זכויות רמיסת .10 המביאים חניה דוחות זה )גבייה(. לעניין המיסים בפקודת ולרעה מופרז

פליליים תיקים פתיחת אף מעוקלים, ולעיתים עיקולים, הוצאת לידינלווים.

74

פתרונות:לפעול: למשטרה פנייה.1

המשטרה. של הלקוח הוא שהאזרח העובדה להטמעתא. והנחקרים החשודים זכויות כיבוד ערך של והטמעה להדרכהב.

ההצעה והעלאת וייחתם יוקרא אשר הנחקר בשפת החקירה בפתח זכויות דף ליתןוהחוקר. הנחקר ע"י

כי מהמשטרה/מג"ב/שב"ס חד-משמעי מסר הוצאתג. משפט בבית אלימות בעבירת אשם שנמצא שוטר/מתנדב/סוהר

מהשירות. יוצא – בית-דין ו/או שיכלול ראיות באיסוף וההגינות המקצועיות לשיפור מערך הכנתד.

ידי על המשטרה ליחידות שוטף באופן מקצועיות הרצאות מתןחיצוניים. אקדמיה אנשי או דין עורכי ו/או הפרקליטות

בשירות. והגינות למצוינות שאיפה של מסר הטמעתה. לדוגמא: זרות ממשטרות ראיות לאיסוף שיטות והעתקת לימודו.

יארד. הסקוטלנדבמשטרה. נורמות והטמעת ביצועים לשיפור יחידה הקמתז. מידי מענה שייתן ומקצועי להשגה זמין, קל טלפוני מרכז הקמתח.

מוצע הארץ בכל לציבור בפורשי מקצועי ככוח להשתמש . המשטרה.

אוכלוסיות בין ויקשרו שילוו לשוטרים/מתנדבים תקנים יצירתט.המשטרה. חדשים, מיעוטים( לבין )עולים מיוחדות

דורית העליון המשפט בית לנשיאת פנייה.2 בבקשה בייניש הגב' בהם מקרים לגבי המדינה למבקר לדווח השופטים את להנחותאמת. אמרו לא שוטרים

להנחות בבקשה לממשלה המשפטי וליועץ המדינה לפרקליט פנייה.3 אי-אמירת של מקרים לגבי המדינה למבקר לדווח הפרקליטים את

. שוטרים/משטרה על-ידי אמת וגורמים המשפטי והיועץ המדינה פרקליט בפני הצעה העלאת.4

והעברת הפרקליטות עם התביעות איחוד בדבר ישראל במשטרת

75

לגבי המדינה לפרקליטות מלאה אחריות הקניית וכן בהתאם תקניםהתביעה. יחידת כל

להקמת המשפטי והיועץ המדינה פרקליט בפני דרישה העלאת.5 להקנות מח"ש. מוצע בתיקי בטיפול נהלים שינוי ולעריכת בקרה

האזרח לזכויות ומהאגודה עורכי-הדין מלשכת ציבור לנציגי סמכות כן, אלו. כמו לנציגים מבקר סמכויות ומתן מח"ש עבודת על לפיקוח

לגבי שוטפות ביקורות עריכת ולבקש המדינה למבקר לפנות מוצעתיקים( . וסגירת ) חקירות מח"ש התנהלות

ולהפנות משמעותית לצמצמה או ההגירה משטרת את לבטל מוצע.6הרגילה. למשטרה אדם כח משאבים,לרבות

אחראי שיהיה ממונה קצין יעמוד בראשם אזורים36ל- הארץ לחלק.7הקהילתי. השיטור לחיזוק במקביל הפשיעה.וזאת להורדת

. לשב"ס כניסתו עם אסיר לכל זכויות דף חלוקת.8 לעבודה ראשון-יציאה מאסר להם שזה אסירים לגבי לשקול מוצע.9

. בשב"ס ללון ערב עם וחזרה ומפוקחים מוסדרים במקומות

אדם:עורכי התכנית בתחום הביטחון האישי וזכויות

חגית אברהםדן באומן

052-2804891ראש הצוות

חגית יורם סגי זקס

76

חברתי לשינוי תכנית

המשפט בתחום

77

המשפט בתחום נקודתית תכנית – חברה תנועת

עליהם להתגבר והדרכים דין עינויי

ת ארצי ה המשפטית ברמה בעיות

ואזרחיים. פליליים בהליכים ייצוג .העדר1

המשפטי. לסיוע דל .תקציב2

עבריני בין הסביר לספק ביהמ"ש בגישת -הבדל מאד גבוה הרשעות . אחוז3הציבור. לכלל הלבן הצווארון

כנגד מאסר ובפקודות ההוצל"פ במערכת ממון עתירי גופים .שימוש4העניים. האזרחים

אזרחיים. והליכים פליליים בהליכים . סחבת5

קשה ופגיעה מקומיות רשויות ע"י גביה המיסים בפקודת פרוע .שימוש6והאזרח. האדם בזכויות

המרכזיות הבעיות של פרטני ניתוח

פליליים. בהליכים ייצוג .העדר1

(43% )אשקלון37% דרום מחוז•26% צפון מחוז• 17% י"ם מחוז•15% כ מרכז מחוז•28% ת"א•

ההליכים שכל שופטים הציבורית- ישנם הסנגוריה מנתוני לקוחים הממצאיםבייצוג. בפניהם ההליכים שכל מי וישנם ייצוג ללא הם בפניהם

מליון מתוך אדם בני מליון חצי מיוצגים הוצל"פ( לא )כולל אזרחיים הליכים- בבביהמ"ש. המתקיימים הליכים וחצי

78

רועמשי אחוזים בעשרות נמוך הלבן הצווארון עבירות של ההרשעות עור- שי שהורשעו מי על המושתים בפועל המאסרים מאידך בכלל בציבור ההרשעות

מתוך2הכללי) הציבור של מזה גבוה בשיעור הינם לעומת3 מכל1 5 בציבור(.

מהם ניכר חלק בהוצל"פ חייבים כנגד שנה מידי מאסר פקודות150000כ- אומללים(. לחייבים חמקניים חייבים בין אבחנה כלכלית.)העדר יכולת חסרי

לאחר שנים פס"ד מתן שנים במשך והפליליים האזרחיים ההליכים .הימשכות- משפט קדמי – מסורבלים בהליכים גדושים האזרחיים ההליכים – האירוע קרות

ארוכים. לחודשים בירורו דוחה בדיון יהידח כל ,שאלונים, תצהירים

חנייה קנס כל מנדטורית( בגין )פקודה גבייה המיסים בפקודת מופרז .שימוש- יכולת100₪ של ולעקלם- בנקים לחשבונות להיכנס לעקל לחצרים להיכנס

פעם. אף כמעט מתיישנים אינם דוחות סצ"י בג"ץ את הרשויות פרשנות

פתרונות

מאסר בצידם)אפילו שמאסר פליליים בהליכים חובה וגייצ.1מותנה(.

שגורמים או בצידם שמאסר אזרחיים בהליכים חובה ייצוג.2מדירה(. פינוי הליכי אדם)למשל בזכויות חמורה לפגיעה

הסנגוריה תקצוב והגדלת המשפטי והסיוע הסנגוריה איחוד.3אלו. למטלות בהתאם המשפטי והסיוע

אזרחיים. בהליכים מוקד ימי דוגמת יצירתיים פתרונות מציאת.4בימ"ש( בכל מיוצגים ללא לסיוע כונן אזרחי פרקליט )למשל

ולצד הציבור לכלל הנפשי וליסוד סביר לספק אמיתי מקום .מתן.5. זה מבחן ע"פ שהורשע מי של ראויה ענישה זאת

בהון להשקעה מבינוי ביהמ"ש במערכת התקציבים העברת.6לאיכות. אנושי. מחזות

במשפט, עוזרים ופשטות נגישות השופטים, יתר מספר גדלתה.7בביהמ"ש. מיוצגים ללא , מחלקות לשופטים משפטיים

79

על למבקר פנימית)כפיפות בקרה.8 הפרקליטות המדינה( הליכי ובודק המדינה למבקר הכפוף פנימי והמשטרה- מבקר

המשטרתית. התביעה ובלשכות בפרקליטויות ייעול לתת בימ"ש לחובת מוגדר)בדומה בזמן בתיק החלטה קבלת.9

מוגדר(. בזמן פס"ד בהירה תהא שהפרוצדורה האזרחיים ההליכים .פישוט.10

ביטול ראיות הליך אחד,הקצאת משפט שאלונים, קדם לכל- למרבית ראיותיו.)מתאים כל יביא צד כל בו למשפט אחד

ההליכים(₪.40000ל קטנות בתביעות התביעות סכום .הגדלת.11

וצודק. נח יעיל פשוט הליך דרקונית מנדטורית פקודה גבייה המיסים פקודת .ביטול.12

ובמקביל וחירותו האדם כבוד יסוד לחוק החדש החוק והתאמת פנייה אלא החוק בהליכי מקומיות רשויות של השימוש איסור

אזרח. כל כמו לערכאותהקמת החייבים מאסרי ביטול .13 עם מערכת בישראל.

אבחנה שתהא כך ההקלות למבקש מידע מסירת וחובת שקיפות תקופה לאחר לקבל שיוכלו נזקקים חייבים לבין יכולת בעל בין

רגל בפשיטת כמו הוצל"פ בהליכי הפטר

המשפט:עורכי התכנית בתחום

יורם סגי זקס

80

–חדשה" חברה – חדשה "ישראל עולם בתפיסת החוצה. מדובר מהפה הנאמרים בדברים המדובר אין

איכות, עם הדדית מצוינות, ערבות עם ערכים המשלבת חדשנית את המרכיבים הפרטים של בכוחם אמונה והרבה חזון עם מעוף

הנכסף. השינוי את ליצור החברה את יחדיו היוצרים ורבים שונים בגוונים עשירה הישראלית החברה ליצור והתקווה האמונה את לאבד אותה. אסור המרכיב הפסיפס יותר, וצודקת ערכית, מוסרית, טובה הזו, חברה בארץ יחד, פהלכולנו. פנימי לגויים" ואור "אור באמת שתהיה מופת חברת

יעזור לרעהו "איש , עלהדדית ערבות על מושתת שתהיה חברה מחד, ועל ולדל לחלש וסולידריות אחווה ....", על חזק יאמר ולאחיו

זה, לצד זה מתקדם, כולם ופיתוח , מעוף מאידך וטכנלוגיה חדשנותהגבול. אינם וכשהשמיים ערכים כשבבסיסם

ישראל של הזה בחזון חיים רום להפיח ניסינו חברה תנועת בהצעת וניישם ייתן לתקומתה. מי60ה- שנת לקראת הצועדת החדשה

החברה של להתחדשותה כולנו שותפים ונהא זה וחזון אלו הצעותודמוקרטיים. יהודים ערכים בסיס על הישראלית

81