เอกสารประกอบการขอเบกคาเชาบาน กรณเชาบานพกอาศย

1. บนทกขอความประสงคใชสทธกรณใด 1 ชด2. บนทกขอความขออนมตเบก 1 ชด3. สญญาเชาบานฉบบตวจรงและสำาเนา 1 ชด4. สำาเนาทะเบยนบานผเชา และผใหเชา 1 ชด5. แบบขอรบคาเชาบาน ( แบบ 6005 ) 1 ชด6. แบบรบรองบานพกขาราชการ หรอบานพกคร 1 ชด7. แบบรบรองขอเชาบานนอกเขตทตงสำานกงาน(กรณเชานอกเขต) 1

ชด8. แผนผงแสดงทตงบานเชา 1 ชด9. รปถายบานเชาดานหนา ดานขาง และดานหลง 1

ชด10. คำาสงแตงตงคณะกรรมการตรวจสอบการใชสทธ 1

ชด11. คำาสงแตงตงคณะกรรมการตรวจสอบขอเทจจรงในการเชาบาน

1 ชด12. แบบรายงานการตรวจสอบการใชสทธของคณะกรรมการตรวจสอบสทธ

1 ชด13. แบบรายงานการตรวจสอบการขอรบคาเชาบาน(ตรวจสอบขอเทจจรง)

1 ชด14. คำาสงบรรจครงแรก 1 ชด15. คำาสงแตงตงยาย 1 ชด16. คำาสงเลอนขนเงนเดอนปปจจบน 1

ชด17. สำาเนาสมดประวต ( ก.พ. 7 ) 1 ชด

กรณไมใชเอกสารขอ 14, 15, 16, ใหใชขอ 17 เพยงอยางเดยวได

เวนแตกรณทขอยายหลงวนท 26 มถนายน 2541 ใหใชคำาสงยายประกอบดวยทกครง

เอกสารประกอบการขอเบก ผอนชำาระเงนกเพอปลกสรางบาน

1. บนทกขอความประสงคใชสทธกรณใด 1 ชด2. บนทกขอความขออนมตเบก 1 ชด3. สำาเนาทะเบยนบาน 1 ชด4. แบบขอรบคาเชาบาน ( แบบ 6005 ) 1 ชด5. แบบรบรองบานพกขาราชการ หรอบานพกคร 1 ชด6. แผนผงแสดงทตงบานทปลกสราง 1 ชด7. รปถายบานเชาดานหนา ดานขาง และดานหลง 1

ชด8. คำาสงแตงตงคณะกรรมการตรวจสอบการใชสทธ 1

ชด9. คำาสงแตงตงคณะกรรมการตรวจสอบขอเทจจรงในการเชาบาน 1

ชด10. แบบรายงานการตรวจสอบการใชสทธของคณะกรรมการตรวจสอบสทธ

1 ชด11. แบบรายงานการตรวจสอบการขอรบคาเชาบาน(ตรวจสอบขอเทจจรง)

1 ชด12. คำาสงบรรจครงแรก 1 ชด

13. คำาสงแตงตงยาย 1 ชด14. คำาสงเลอนขนเงนเดอนปปจจบน 1

ชด15. สำาเนาสมดประวต ( ก.พ. 7 ) 1 ชด16. สำาเนาสญญากเงนกบสถาบนการเงนท กค. กำาหนด และสำาเนาสญญา

จำานอง 1 ชด17. สำาเนาโฉนดทดนหรอ กรรมสทธทดน 1 ชด

กรณไมใชเอกสารขอ 14, 15, 16, ใหใชขอ 17 เพยงอยางเดยวได เวนแตกรณทขอยายหลงวนท 26 มถนายน 2541 ใหใชคำาสงยายประกอบดวยทกครง

เอกสารประกอบการขอเบก ชำาระเงนกเพอซอบานพรอมทดน

1. บนทกขอความประสงคใชสทธกรณใด 1 ชด2. บนทกขอความขออนมตเบก 1 ชด3. สำาเนาสญญากเงนและสญญาจำานองทดน 1 ชด4. สำาเนาสญญาขายดทดน (แบบ ท.ด.13)ตองทำาเปนหนงสอและ

จดทะเบยนตอพนกงานเจาหนาททดนเทานนน 1 ชด5. สำาเนาทะเบยนบาน( หลงทซอ ) 1 ชด

6. แบบขอรบคาเชาบาน ( แบบ 6005 ) 1 ชด7. แบบรบรองบานพกขาราชการ หรอบานพกคร 1 ชด8. แบบรบรองขอเชาบานนอกเขตทตงสำานกงาน(กรณเชานอกเขต) 1

ชด9. แผนผงแสดงทตงบานหลงทซอ 1 ชด10. รปถายบาน ดานหนา ดานขาง และดานหลง 1

ชด11. คำาสงแตงตงคณะกรรมการตรวจสอบการใชสทธ 1

ชด12. คำาสงแตงตงคณะกรรมการตรวจสอบขอเทจจรงในการซอบาน

1 ชด13. แบบรายงานการตรวจสอบการใชสทธของคณะกรรมการตรวจสอบสทธ

1 ชด14. แบบรายงานการตรวจสอบการขอรบคาเชาบาน(ตรวจสอบขอเทจจรง)

1 ชด15. คำาสงบรรจครงแรก 1 ชด16. คำาสงแตงตงยาย 1 ชด17. คำาสงเลอนขนเงนเดอนปปจจบน 1

ชด18. สำาเนาสมดประวต ( ก.พ. 7 ) 1 ชด

กรณไมใชเอกสารขอ 14, 15, 16 ใหใชขอ 17 เพยงอยางเดยวได เวนแตกรณทขอยายหลงวนท 26 มถนายน 2541 ใหใชคำาสงยายประกอบดวยทกครง

เอกสารประกอบการขอเบกคาเชาบานเปลยนบานเชา

1. บนทกขอความประสงคใชสทธกรณใด 1 ชด2. บนทกขอความขออนมตเบก 1 ชด3. สญญาเชาบานฉบบตวจรงและสำาเนา 1 ชด4. สำาเนาทะเบยนบานผเชา และผใหเชา 1 ชด5. แบบขอรบคาเชาบาน ( แบบ 6005 ) 1 ชด6. แบบรบรองบานพกขาราชการ หรอบานพกคร 1 ชด7. แบบรบรองขอเชาบานนอกเขตทตงสำานกงาน(กรณเชานอกเขต) 1

ชด8. แผนผงแสดงทตงบานเชา 1 ชด9. รปถายบานเชาดานหนา ดานขาง และดานหลง 1

ชด10. คำาสงแตงตงคณะกรรมการตรวจส11. อบการใชสทธ 1 ชด12. คำาสงแตงตงคณะกรรมการตรวจสอบขอเทจจรงในการเชาบาน

1 ชด13. แบบรายงานการตรวจสอบการใชสทธของคณะกรรมการตรวจสอบสทธ

1 ชด14. แบบรายงานการตรวจสอบการขอรบคาเชาบาน(ตรวจสอบขอเทจจรง)

1 ชด15. คำาสงบรรจครงแรก 1 ชด16. คำาสงแตงตงยาย 1 ชด17. คำาสงเลอนขนเงนเดอนปปจจบน 1

ชด18. สำาเนาสมดประวต ( ก.พ. 7 ) 1 ชด

19. คำาชแจงประกอบการขอเบกคาเชาบานเนองจากเปลยนบานเชา1 ชด

กรณไมใชเอกสารขอ 14, 15, 16 ใหใชขอ 17 เพยงอยางเดยวได เวนแตกรณทขอยายหลงวนท 26 มถนายน 2541 ใหใชคำาสงยายประกอบดวยทกครง

เอกสารประกอบการขอเบกคาเชาบาน ตอสญญาเชาบาน(หลงเดม)

1. บนทกขอความประสงคใชสทธกรณใด 1 ชด2. บนทกขอความขออนมตเบก 1 ชด3. แบบขอรบเงนคาเชาบาน (แบบ 6005 ) 1

ชด4. สญญาเชาบานพรอมตดอากร 1 ชด5. คำาสงเลอนขนเงนเดอนปปจจบน 1 ชด

เอกสารประกอบการขอเบกคาเชาบาน เพมคาเชาบาน (กรณเพมตามสทธ)

1. บนทกขอความประสงคใชสทธกรณใด 1 ชด2. บนทกขอความขออนมตเบก 1 ชด3. แบบขอรบเงนคาเชาบาน (แบบ 6005 ) 1 ชด4. สญญาฉบบจรงหรอสำาเนาสญญาเชาบานพรอมตดอากร (กรณเชาบาน)

1 ชด5. สำาเนาสญญาเงนกกบสถาบนการเงน (กรณผอนชำาระ) 1

ชด6. คำาสงเลอนขนเงนเดอนปปจจบน 1 ชด

เอกสารประกอบการขอเบกคาเชาบาน เพมคาเชาบาน (กรณเจาของบานเพมคาเชา)

1. บนทกขอความประสงคใชสทธกรณใด 1 ชด2. บนทกขอความขออนมตเบก 1 ชด3. สญญาเชาบานฉบบตวจรงพรอมตดอากร 1

ชด4. สำาเนาทะเบยนบาน, สำาเนาบตรประชาชน ผเชา และผใหเชา 1 ชด5. แบบขอรบคาเชาบาน ( แบบ 6005 ) 1 ชด6. คำาชแจงประกอบการขอเบกคาเชาบานเนองจากเจาของบานเพมคาเชา 1

ชด7. บนทกเจาของบาน 1 ชด8. รปถายบานเชากอนปรบปรง และหลงปรบปรง 1 ชด9. คำาสงแตงตงคณะกรรมการตรวจสอบขอเทจจรงในการเชาบาน 1

ชด

10. แบบรายงานการตรวจสอบการขอรบคาเชาบาน(ตรวจสอบขอเทจจรง)1 ชด

11. คำาสงเลอนขนเงนเดอนปปจจบน 1ชด

12. สำาเนาสมดประวต ( ก.พ. 7 ) 1 ชด

สวนราชการ...........................................................................................................................ท............................................................วนท.......................................................................

เรอง ขออนมตเบกคาเชาบานเรยน ผอำานวยการสำานกงานเขตพนทการศกษานครสวรรค เขต 2

บนทกขอความ

ดวยขาพเจา............................................................ ตำาแหนง...................................................สงกด.................................................. สำานกงานเขตพนทการศกษานครสวรรค เขต 2 สำานกงานคณะกรรมการการศกษาขนพนฐาน ประสงคจะขอใชสทธเบกเงนคาเชาบาน กรณดงน

1) เชาบาน เลขท.............. ถนน........................................ ตำาบล..............................................อำาเภอ........................ จงหวด......................... จาก....................................... ในอตราเดอนละ.................. บาท ตงแต................................ ถงวนท...........................(กรณ............................)

2) เชาซอบานเลขท............. ถนน....................................... ตำาบล............................................อำาเภอ.................................... จงหวด....................................... จาก............................................ ในอตราเงนกตามสญญา................................. บาท อตราชำาระเดอนละ.................................. บาท

3) ผอนชำาระเงนกเพอซอ/สรางบาน เลขท............................. ถนน..........................................ตำาบล............................................ อำาเภอ.................................... จงหวด....................................... ในอตราเงนกตาม

สญญา........................................ บาท ชำาระเดอนละ.................................... บาท

ขาพเจาขอรบรองวาเปนผมสทธตามพระราชกฤษฎกาเงนคาเชาบานขาราชการ พ.ศ.2 5 4 7

(ลงชอ)................................................ (............................................)

ตำาแหนง.......................................................................

/ คำารบรอง........................

คำารบรองผบงคบบญชาขนตนตรวจสอบแลว

เปนผมคณสมบตครบถวนราชการไมไดจดบานพกใหอยอาศยราชการจดบานพกให แตมผพกอาศยเตมทกหลงหรออน

ๆ..........................................เชาและพกอาศยจรงในบานทเขาครอบครอง

เหนควรไดโปรดพจารณาอนมต และรบรองสทธ

(ลงชอ)................................................

(.................................................)

ตำาแหนง.......................................................................

สวนราชการ...........................................................................................................................

บนทกขอความ

ท............................................................วนท.........................................................................เรอง ขออนมตเบกคาเชาบาน

เรยน ผอำานวยการสำานกงานเขตพนทการศกษาประถมศกษานครสวรรค เขต 2

ดวยขาพเจา............................................................ ตำาแหนง...................................................สงกด.................................................. สำานกงานเขตพนทการศกษาประถมศกษานครสวรรค เขต 2 สำานกงานคณะกรรมการการศกษาขนพนฐาน ประสงคจะขอใชสทธเบกเงนคาเชาบาน กรณดงน

1. เพมคาเชาบาน 2. เปลยนแปลงบานเชา 3. เปลยนสถาบนเงนก 4. อน ๆ..............................................................

ขาพเจาขอรบรองวาเปนผมสทธตามพระราชกฤษฎกาเงนคาเชาบานขาราชการ พ.ศ .2 5 4 7 และทแกไขเพมเตม

(ลงชอ)................................................ ผขอใชสทธ (............................................)

คำารบรองผบงคบบญชาขนตนตรวจสอบแลว

เปนผมคณสมบตครบถวนราชการไมไดจดบานพกใหอยอาศยราชการจดบานพกให แตมผพกอาศยเตมทกหลงเชาและพกอาศยจรงในบานทเขาครอบครอง

อน ๆ.........................................................

(ลงชอ)................................................ ผรบรอง

(................................................)

คำาชแจงประกอบการขอเบกคาเชาบานเนองจากเปลยนบานเชาเขยน

ท............................................................ วน

ท............ เดอน.............................. พ.ศ..............

ขาพเจา............................................................ ตำาแหนง................................................................ขน..................... บาท มความจำาเปนตองขอเปลยนบานเชา เนองจากเดมไดรบอนมตใหเชาบานของนาย/นาง/นางสาว.................................................... เลขท.............. หมท......... ตำาบล...................................อำาเภอ................................... จงหวด.................................... ในอตราคาเชาบานเดอนละ...................... บาทโดยเจาของบานเดมมความประสงค...........................................................................................................

จงตองขอเชาบานของ นาย/นาง/นางสาว.................................................................. เลขท.............หมท

............ ถนน............................ ตำาบล.............................................อำาเภอ..........................................จงหวด............................................. ในอตราเดอน........................... บาท และขอเบกตามสทธเดอนละ......................... บาท (........................................................)ตงแตวนท............. เดอน...............................พ.ศ ................ ตามสญญาเชาเลขท................ ลงวนท............ เดอน............................. พ.ศ.....................

พรอมน ไดแนบเอกสารประกอบการพจารณามาเพอดำาเนนการดวยแลว

(ลงชอ)................................................ ผขอใชสทธ (............................................)

ตำาแหนง..................................................................ความเหนของผบงคบบญชาตามลำาดบขน

.................................................................................................

...................................................

.................................................................................................

...................................................

(ลงชอ)................................................

(...................................................)

ตำาแหนง..................................................................

.................................................................................................

...................................................

.................................................................................................

...................................................

(ลงชอ)....................................................

(.....................................................)

ตำาแหนง..................................................................

คำาชแจงประกอบการขอเบกคาเชาบานเนองจากเจาของบานเพมคาเชาเขยน

ท............................................................ วน

ท............ เดอน.............................. พ.ศ..............

ขาพเจา............................................................ ตำาแหนง................................................................ระดบ............. ขน..................... บาท ไดเชาบานของนาย/นาง/นางสาว ...................................................... เลขท.............. หมท......... ถนน..................... ตำาบล................................... อำาเภอ.......................................จงหวด.............................. ในอตราเดอนละ..................... บาท(.................................................................)โดยเจาของบานเดมมความประสง

ค...........................................................................................................

บดน เจาของบานขอเพมคาเชาบานเปนเดอนละ.................. บาท (..................................................) ขาพเจาจงขอเบกคาเชาบานเพมตามทเจาของบานขอเพมตงแตวนท......... เดอน......................... พ.ศ.................. ในอตราเดอนละ....................... บาท (.....................................................................)

พรอมน ไดแนบเอกสารประกอบการพจารณามาเพอดำาเนนการดวยแลว

(ลงชอ)................................................ ผขอใชสทธ

(...................................................)

ตำาแหนง..................................................................ความเหนของผบงคบบญชาตามลำาดบขน

.................................................................................................

...................................................

.................................................................................................

...................................................

(ลงชอ)................................................ (............................................)

ตำาแหนง..................................................................

.................................................................................................

...................................................

.................................................................................................

...................................................

(ลงชอ)................................................ (............................................)

ตำาแหนง..................................................................

บนทกเจาของบาน

เขยนท............................................................

วนท.......... เดอน................................... พ.ศ.................

ขาพเจา................................................................ บานเลขท................................. หมท...........ถนน.................... ตำาบล............................... อำาเภอ...................................... จงหวด...................................เจาของบานเชา เลขท................ หมท............ ถนน................................. ตำาบล............................................อำาเภอ........................................ จงหวด................................................มความจำาเปนขอเพมคาเชาบานจาก

เดอนละ....................... บาท เปนเดอนละ......................... บาท (...............................................................)เนองจาก

( ) กอสรางเพมเตม สวนใด........................................ เปนเงน.................................... บาท

( ) ซอมแซมปรบปรง สวนใด....................................... เปนเงน.................................... บาท

( ) อน ๆ.........................................................................................................................

เหตผล......................................................................................................................

จงเรยนมาเพอทราบ

(ลงชอ).................................................. เจาของบาน

(................................................)

แบบรายงานการตรวจสอบและคำาขอรบคาเชาบานเขยน

ท............................................................วน

ท........... เดอน..................................... พ.ศ..............วนน เวลา.................. น . คณะกรรมการตรวจสภาพบาน ตามคำาสง

สำานกงานเขตพนทการศกษานครสวรรค เขต 2 ท ........./............ ลงวนท................................................ ไดพรอมกนตรวจสภาพบานนาย/นาง/นางสาว.......................................................... ตำาแหนง..............................................................ระดบ......... ขน................... บาท สงกดสำานกงานเขตพนทการศกษานครสวรรค เขต 2 แลวรบรองวา

1)นาย/นาง/นางสาว..................................................................... ได เชาบาน เลขท.................หมท......... ซอย..................... ถนน.......................... ตำาบล.............................. อำาเภอ.................................จงหวด ....................................... ตามสญญาลงวนท........ เดอน.............................. พ.ศ ............. และไดยายเขาพกอาศยจรงในบานดงกลาว ตงแตวนท......... เดอน.............................. พ.ศ..................

2) สภาพบาน เปนการกอสรางดวย ................ ขนาด กวาง....... เมตร ยาว....... เมตร จำานวน....... ชน

ม...... หองนอน ม....... หองนำา ม ไมม บรเวณ สรางมาแลวประมาณ..... ป ปจจบนบานสภาพ ............

3) ตรวจสอบเอกสารเรองขอเบกคาเชาบานแลวปรากฏวาบคคลททำานตกรรมตาง ๆ มตวตนจรง ไมมตวตน อน ๆ ระบ..................................................................

4) ความสมพนธระหวางผขอรบคาเชาบานกบเจาของบาน/ผใหเชาชวง/ผขาย.................................

5)บานเชาเปนกรรมสทธของ.................................... มความสมพนธกบผเชา คอ..........................

6) ตรวจสอบสภาพบานแลวมความเหนวา เหมาะสม กบบานเชา ในอตราเดอนละ................. บาท

7) ตรวจสอบขนาดของบานแลวมความเหนวา เหมาะสมกบจำานวนคนในครอบครวทอาศยรวมกน จำานวน.............. คน ไมเหมาะสม

8)ความสมพนธของผขอรบคาเชาบานกบบคคลทรวมอาศยตรวจสอบกบทะเบยนบานแลว ปรากฎวา มการเรยกเกบเงนคาอยอาศยจากบรวาร ไมมการเรยกเกบเงนคาเชาบานจากบรวาร

9)ความเหนของคณะกรรมการตรวจสภาพบานควรอนมตใหเบกจายไดเดอนละ............ บาท ตงแตวน

ท................................... เปนตนไปไมควรอนมต

(ลงชอ)................................................. ประธานกรรมการ (................................................)

(ลงชอ)................................................. กรรมการ (................................................)

(ลงชอ)................................................. กรรมการ (................................................)

แบบรายงานการตรวจคำาขอรบเงนคาเชาบาน ( ผอนชำาระเงนก )

ชอผขอรบเงน.............................................................. ตำาแหนง................................................................สงกด.......................................................................................................................................................

1. ไดกยมเงนเพอ ซอ จางปลกสราง บานเลขท...................... ซอย..........................................ถนน...................................... ตำาบล/แขวน........................................... อำาเภอ/เขต.....................................จงหวด............................................. โดยกเงนจาก.....................................................................................เปนเงนตามสญญา............................................ บาท ชำาระเงนกเดอนละ.............................................. บาทตามสญญากเงนลงวนท............ เดอน...................................... พ.ศ..................

2. โดยไดจาง ................................................................................ เปนผรบจางปลกสรางบานในราคาคาจาง...................... บาท ตามสญญากเงนลงวนท.......... เดอน..................................... พ.ศ............

คำารบรองของคณะกรรมการ

คณะกรรมการตรวจสอบขอเทจจรงตามคำาสง สำานกงานเขตพนทการศกษานครสวรรค เขต 2 ท .............../................. ลงวนท................ เดอน............................... พ.ศ...................ไดตรวจสอบขอเทจจรง ขอรบรอง (นาย , นาง ,นางสาว)..........................................................................ไดกเงนมาเพอ ซอบานพรอมทดน ปลกสรางบาน โดยมขอเทจจรง ดงน

1. สถาบนการเงนทใหก ถกตอง ไมถกตอง 2. สญญากในวงเงน............................ บาท ผอนชำาระเดอน

ละ..................................... บาท 3. ผกเงนชอ...............................................................

ตรงตามกรรมสทธในบานทซอ ไมตรงตามกรรมสทธ 4. วนทกเงน กอนวนซอ/จางปลกสรางบาน

หลงวนปลกสรางบาน 5. วงเงนทซอขายกบเจาพนกงานทดน.................................. บาท 6. วงเงนทปลกสราง

บาน..................................................... บาท 7. บานนปลกสรางแลวเสรจวน

ท........ เดอน........................................ พ.ศ........... 8. วนทเขาไปพกอาศยจรงในบานดงกลาว วน

ท........ เดอน.................................. พ.ศ.......... 9. วนทมารายงานตวปฏบต

ราชการ.................................................... 10. สญญาซอขายระบหรอไมวา สงปลกสรางเปนของผซออยกอน“

แลว”ระบ ไมระบ

11.ราคาบานทคณะกรรมการพจารณาจากสญญากเงน หนงสอสญญาขายทดน สญญา

จางปลกสรางบานเหนวา

เหมาะสม และควรใหเบกจายในวงเงน............................บาทไมเหมาะสม ควรใหเบกจายภายในวงเงน........................บาท

(ลงชอ).................................................ประธานกรรมการ

(................................................)(ลงชอ).................................................กรรมการ

(................................................)(ลงชอ).................................................กรรมการ

(................................................)

คำารบรองขอเชาบานอยนอกเขตทองทตงสำานกงานประจำา

ขาพเจาขอรบรองวา ขอความตอไปนเปนความสตยจรง 1. ขาพเจาเปนผมสทธไดรบเงนคาเชาบาน ตามพระราชกฤษฎกาวาดวย

ระเบยบคาเชาบานขาราชการ พ.ศ .2 5 4 7 (เรมใชวนท 28 ธนวาคม 2547 )

2. เวลานขาพเจารบราชการอย........................................................................................................................................................................................................................................................................ในเขตทองทอำาเภอ................................จงหวด......................................มความจำาเปนตองเชาบานนอกเขตทองททปฏบตงาน เนองจาก.......................................................................................................................................................................................................................................................................................จงเชาบานเลขท...........................ตำาบล...............................................อำาเภอ............................................จงหวด...............................................

3. ในเขตทองททขาพเจาไปเชาบาน ไมมบานซงทางราชการจดให หรอไมมเคหะสถานตาม มาตรา 7 2( )

4. บานทขอเชาอยน ขาพเจาและครอบครว เชาพกอาศยเปนประจำา สามารถเดนทางไปปฏบตงานไดทนเวลาเปดทำาการ และมมผลเสยหายในการปฏบตหนาทราชการ

(ลงชอ)................................................ (............................................)

ตำาแหนง..................................................................

ขอรบรองวา..........................................................................ไดเชาบานอยในเขตทองทอำาเภอ.......................................จงหวด........................................จรง และสามารถเดนทางไปปฏบตหนาทไดทน ไมทำาใหเกดความเสยหายแกการปฏบตหนาท

(ลงชอ)................................................ (............................................)

ตำาแหนง ...........................................................

(ลงชอ)................................................ (............................................)

ตำาแหนง............................................................

รบรองการจดบานพกครใหขาราชการเขาพก

เขยนท............................................................

วนท...........เดอน.....................................พ.ศ..............

ขาพเจา (นาย , นาง ,นางสาว ) .......................................................................................................

ตำาแหนง ............................................................โรงเรยน ........................................... สงกด สพป.นว.เขต 2 สำานกงานคณะกรรมการการศกษาขนพนฐาน ขอรบรองวา

1. โรงเรยนไมมบานพกครททางราชการจดให 2. โรงเรยนมบานพกคร จำานวน.........................หลง

หลงท ........ ให (นาย,นาง,นางสาว)...........................................................พกอาศย

ตงแตวนท..........เดอน.................................พ.ศ...............

หลงท ........ ให (นาย,นาง,นางสาว)...........................................................พกอาศย

ตงแตวนท..........เดอน.................................พ.ศ...............

หลงท ........ ให (นาย,นาง,นางสาว)...........................................................พกอาศย

ตงแตวนท..........เดอน.................................พ.ศ...............

หลงท ........ ให (นาย,นาง,นางสาว)...........................................................พกอาศย

ตงแตวนท..........เดอน.................................พ.ศ...............

หลงท ........ ให (นาย,นาง,นางสาว)...........................................................พกอาศย

ตงแตวนท..........เดอน.................................พ.ศ...............

หลงท ........ ให (นาย,นาง,นางสาว)...........................................................พกอาศย

ตงแตวนท..........เดอน.................................พ.ศ...............

3. โรงเรยนมบานพกครตามขอ 2 แตอยระหวางดำาเนนการ

31. ชำารดอยระหวางการรอถอน 32. ชำารดเขาพกอาศยไมได และยงไมไดขอรอถอน

4. โรงเรยนมผขอใชสทธเบกคาเชาในปจจบน 41. เชาบานพกอาศย จำานวน...............................ราย 42. เบกคาเชาบาน (กรณเชาซอ )

จำานวน.................................รายขอรบรองวาเปนความจรง

(ลงชอ)................................................ (............................................)

ตำาแหนง.......................................................

รบรองการจดบานพกใหขาราชการสำานกงานเขาพก

เขยนท สพป.นครสวรรค เขต 2วนท..............................................................

ขาพเจา ...........................................................ตำาแหนง...............................................................สงกด สำานกงานเขตพนทการศกษาประถมศกษานครสวรรค เขต 2 สำานกงานคณะกรรมการการศกษาขนพนฐาน ขอรบรองวา

1. หนวยงานไมไดจดบานพกใหกบขาราชการรายทขอเบกแตอยางใด 2. หนวยงานไดจดบานพกใหขาราชการสำานกงาน พก

อาศย..................หลง หลงท 1 ให

....................................................................................พกอาศยตงแตวน

ท..........เดอน.................................พ.ศ............... หลงท 2 ให

....................................................................................พกอาศย

ตงแตวนท..........เดอน.................................พ.ศ...............

หลงท 3 ให ....................................................................................พกอาศย

ตงแตวนท..........เดอน.................................พ.ศ...............

หนวยงานมบานพกขาราชการตามขอ 2 แตชำารดอยระหวางการซอมแซม

หนวยงานมบานพกขาราชการตามขอ 2 แตชำารดอยระหวางการรอถอน

หนวยงานมบานพกขาราชการตามขอ 2 แตชำารดเขาพกอาศยไมได

ขอรบรองวาเปนความจรง

(ลงชอ)................................................ (............................................)

ตำาแหนง..................................................................

คำารองขอเบกคาเชาบานเพมตามสทธทไดเลอนขนเงนเดอน

เขยนท สำานกงานเขตพนทการศกษาประถมศกษานครสวรรค เขต 2

วนท ………………………………….

ขาพเจา……………………………………………..ตำาแหนง…………………………………..กลม……………………………….……สงกด สำานกงานเขตพนทการศกษาประถมศกษานครสวรรค เขต 2ขน………………………….บาท

( ) ไดเชาบานอยเลขท หม……………ท……….ซอย ถนน……………… ……………………ตำาบล………………………..…………อำาเภอ จงหวด…………………………………… ….…………………..ในอตราเดอนละ บาท ขอเบกตามสทธเดอน…………………………ละ………………………………….บาท

( ) ไดเชาซอบานอยเลขท หม……………ท……….ซอย ถนน……………… ………………..ตำาบล………………………..…………อำาเภอ จงหวด…………………………………… ….…………………..ในอตราเดอนละ บาท ขอเบกตามสทธเดอน…………………………ละ………………………………….บาท

( ) ไดผอนชำาระเงนกเพอชำาระราคาบานทคางชำาระอยเลขท หมท…………… ……….ซอย ถนน………… ………………ตำาบล…………………..…อำาเภอ……………………จงหวด….……………..ในอตราเดอนละ บาท ขอเบกตามสทธเดอน…………………………ละ………………………………….บาท

เนองจากในปงบประมาณ……….…….ขาพเจาไดรบเงนเดอนเพมขนจากขน……..………บาทเปนขน………………..บาท ตามคำาสง……………………………………….ท………………/………………..ลงวนท………………………….ลำาดบท………… .. จงขอเบกคาเชาบานเพมเปนเดอนละ………………..บาทตงแตวนท……………………………………..

พรอมนไดแนบเอกสารประกอบการพจารณาเพอดำาเนนการดวยแลว

(ลงชอ)…………………….………………

ตำาแหนง………………………….……….ความเหนของผบงคบบญชา…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

(ลงชอ)……………………….………………

(………………………….………….)หมายเหต แนบคำาสงเลอนขนเงนเดอนปปจจบน 1 ชด