hemsirelik.ssbf.omu.edu.trhemsirelik.ssbf.omu.edu.tr/files/hemsirelik.ssbf/files... · web...
TRANSCRIPT
ONDOKUZ MAYIS ÜNİVERSİTESİSAĞLIK BİLİMLERİ FAKÜLTESİ
HEMŞİRELİK BÖLÜMÜ2018-2019 EĞİTİM ÖĞRETİM YILI
RUH SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI HEMŞİRELİĞİ DERS KİTAPÇIĞI
DERSTEN SORUMLU ÖĞRETİM ELAMANLARI Dr. Öğr. Üyesi Serap GÜLEÇ
Dr. Öğr. Üyesi Oya Sevcan ORAK Araş. Gör. Kübra GÜMÜŞ
Araş. Gör. Ercan TUNÇAraş. Gör. Kübra GÜLIRMAK
Araş. Gör. Elif Güzide EMİRZA
SAMSUN2018
İÇİNDEKİLER
1. RUH SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI HEMŞİRELİĞİ DERSİ
1.1. Dersin Tanımı ve Amacı....................................................................................................................1
1.2. Dersin Genel Hedefleri......................................................................................................................1
1.3. Dersin Programdaki Yeri...................................................................................................................2
1.4. Dersin Öğretim Yöntem ve Teknikleri..............................................................................................2
1.5. Dersin İçeriğinde Ele Alınan Hemşirelik Tanıları.............................................................................2
1.6. Dersin Değerlendirmesi.....................................................................................................................3
2. HAFTALIK DERS PROGRAMI
2.1. Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği Dersi Haftalık Ders Programı............................................5
3. UYGULAMA REHBERLERİ
4. KLİNİK ÇALIŞMA İLKELERİ.....................................................................................................53
5. GÜNLÜK KLİNİK ÇALIŞMA FORMU.......................................................................................55
6. FORMLAR
7. RUH SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI HEMŞİRELİĞİ DERSİ UYGULAMA
DEĞERLENDİRME FORMU................................................................................................................
8. OMÜ SAĞLIK BİLİMLERİ FAKÜLTESİ HEMŞİRELİK BÖLÜMÜ 2018-2019 EĞİTİM
ÖĞRETİM YILI RUH SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI HEMŞİRELİĞİ DERSİ UYGULAMA
LABORATUVARI ÖĞRENCİ LİSTESİ...............................................................................................
9. OMÜ SAĞLIK BİLİMLERİ FAKÜLTESİ HEMŞİRELİK BÖLÜMÜ 2018-2019 EĞİTİM
ÖĞRETİM YILI DOĞUM, RUHSAĞLIĞI VE HASTALIKLARI HEMŞİRELİĞİ DERSİ
UYGULAMA ÇİZELGESİ.....................................................................................................................
10. OMÜ SAĞLIK BİLİMLERİ FAKÜLTESİ HEMŞİRELİK BÖLÜMÜ 2018-2019 EĞİTİM
ÖĞRETİM YILI RUH SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI HEMŞİRELİĞİ DERSİ ÖĞRENCİ
GRUP LİSTESİ.........................................................................................................................................
11. RUH SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI HEMŞİRELİĞİ DERSİ KAYNAK LİSTESİ...............
ONDOKUZ MAYIS ÜNİVERSİTESİ
SAĞLIK BİLİMLERİ FAKÜLTESİ HEMŞİRELİK BÖLÜMÜ
2018–2019 EĞİTİM-ÖĞRETİM YILI
1. RUH SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI HEMŞİRELİĞİ DERSİ
1.1. Dersin Tanımı ve Amacı
Ruh sağlığı ve hastalıkları hemşireliğinin felsefesi ve temel ilkelerine uygun olarak; ruh
sağlığının korunması, geliştirilmesi, iyileştirilmesine yönelik kavramsal bilgiler ve hemşirelik
yaklaşımları ışığında, hasta/birey ve ailelerinin gereksinimlerine yönelik bakım verme
becericilerini geliştirmektir.
Anabilim Dalımızda eğitim “hemşire gibi düşünme ve davranmayı öğretme” ve öğrenci
odaklı olarak düzenlenmektedir. Dersler öğrenmeyi destekleyici eğitim araçlarının (Role-play,
Video ve Film) kullanımı ve uzman hemşire profesyonellerin (Alanda Görev yapan Ruh
Sağlığı ve Hastalıkları hemşirelerinin) katılımıyla zenginleştirilmektedir. Lisans
öğrencilerimize seçili becerilerde kliniğe hazırlık amaçlı laboratuvar uygulaması yapma fırsatı
sunulmaktadır.
1.2. Dersin Genel Hedefleri
Bu derste öğrencinin;
1. Toplum ruh sağlığı hizmetlerini bilmesi, koruyucu ruh sağlığı hizmetleri
planlayabilmesi,
2. Psikiyatrik hastalık dışındaki sağlık sorunlarında ortaya çıkabilecek ruhsal sorunları
bilir ve psikososyal bakım verebilmesi,
3. Ruhsal bozukluğu olan bireye ve aileye yönelik psikososyal bakım becerilerini
kullanabilmesi,
4. Ruh sağlığı konusunda birey ve topluma eğitim yapabilmesi,
5. Çocukluk, ergenlik ve yaşlılık dönemi sorunlarını tanımlar ve çözüm üretebilmesi,
6. Terapötik iletişim tekniklerini kullanabilmesi.
1
1.3. Dersin Programdaki Yeri
Bu ders Sağlık Bilimleri Fakültesi Hemşirelik Bölümü dördüncü sınıfının güz
döneminde verilir. Haftada 6 saat teorik, 12 saat uygulaması olan 20 ECTS kredilik bir derstir.
Dersin uygulamasından en yüksek faydayı sağlamak üzere teorik ve uygulamalar blok olarak
yapılır. Bu doğrultuda ilk 4 (dört) hafta teorik dersler ağırlıklı olarak verilir. Bu dönemde
yapılan devamsızlıklar dersin teorisinden yapılmış kabul edilir. Uygulamaya başladıktan
sonra yapılan tüm devamsızlıklar ise uygulamadan sayılır.
1.4. Dersin Öğretim Yöntem ve Teknikleri
Derslerin işleyişinde; anlatım, tartışma, soru-cevap, beyin fırtınası, kavram haritası,
vaka tartışması, sorun çözme ve klinik karar verme (hemşirelik süreci), ödev,
örneklendirme/gösterim (film gösterimi ve tartışması), laboratuvar çalışmaları, gösterme ve
gösterip yaptırma gibi yöntem ve teknikler kullanılacaktır. Ayrıca ders içeriğinde yer alan
bazı konularda klinisyen hemşirelerin sunumları ve deneyimlerinden yararlanılır.
Öğrenciler, ders programında belirtilen kaynakları okumakla yükümlüdür. Kaynakların
ders öncesinde okunması dersin başarılması için gereklidir. Temel kaynak olarak tanımlanan
kitaplara (Ruh Sağlığı ve Psikiyatri Hemşireliğinin Temelleri, DSM-V, Hemşirelik Tanıları El
Kitabı) ek olarak verilen okumalar bireysel gelişimi destekleyecektir.
1.5. Dersin İçeriğinde Ele Alınan Hemşirelik Tanıları
Dersler hemşirelik bakış açısını geliştirecek şekilde planlanır ve anlatılır. Bu bakış
açısını güçlendirmek üzere bu derste ele alınacak hemşirelik tanıları aşağıdaki gibidir. İlgili
tanının ne zaman işleneceği dersin haftalık ders programında da belirtilmiştir. Öğrenciler
bakımını üstlendikleri bireyin durumunun gerektirdiği diğer hemşirelik tanılarına ek olarak,
dönem boyunca aşağıda belirtilen hemşirelik tanılarını ve uygulamalarını öğrenmekle
özellikle yükümlüdür.
Hemşirelik Tanıları
Kendine Zarar Verme Riski Majör depresyon Bipolar Affektif Bozukluk Psikotik bozukluklar Borderline kişilik bozukluğu Yeme bozuklukları Madde ile ilişkili bozuklar ve
2
bağımlılıkla ilgili bozukluklar
İntihar Riski Depresyon Bozuklukları Bipolar Affektif Bozukluk Psikotik bozukluklar Borderline kişilik bozukluğu Yeme bozuklukları Madde ile ilişkili bozuklar ve
bağımlılıkla ilgili bozukluklar
Başkalarına Zarar Verme Riski Bipolar Affektif Bozukluk Psikotik bozukluklar Madde ile ilişkili bozuklar ve
bağımlılıkla ilgili bozukluklar Antisosyal kişilik bozuklukluğu
Korku Şizofreni açılımı kapsamında ve
psikozla giden diğer bozukluklar Paronoid kişilik bozukluğu Anksiyete bozuklukları Obsesif kompülsif bozukluk Borderline kişilik bozukluğu Bağımlı kişilik bozukluğu
Sosyal Etkileşimde Bozulma Tüm psikiyatrik bozukluklar Etkisiz Bireysel Başetme Tüm psikiyatrik bozukluklar
Anksiyete Tüm psikiyatrik bozukluklar Kronik Konfüzyon Nörobilişsel bozukluklar
Madde ile ilişkili bozuklar ve bağımlılıkla ilgili bozukluklar
Aile İçi Süreçlerde Bozulma Tüm psikiyatrik bozukluklar Terapötik Rejimi Etkisiz Yönetme Şizofreni açılımı kapsamında ve
psikozla giden diğer bozukluklar Depresyon bozuklukları Madde ile ilişkili bozuklar ve
bağımlılıkla ilgili bozukluklar Kişilik bozuklukları
Düşük Benlik Saygısı Tüm psikiyatrik bozukluklar Travma Sonrası Sendrom Anksiyete bozuklukları- post
travmatik sendrom bozukluğu (PTSB)Tamamlanmamış Yas Anksiyete bozuklukları- post
3
travmatik sendrom bozukluğu (PTSB) Mojör depresyon
Düşünce Süreçlerinde Bozulma Psikotik bozukluklar Bipolar Affektif Bozukluk
Öz Bakımda Yetersizlik Tüm psikiyatrik bozukluklar
Beden Gereksiniminden Az Beslenme Beslenme Yeme bozuklukları
Uyku Örüntüsünde Bozulma Tüm psikiyatrik bozukluklar
Konstipasyon İlaç kullanımına bağlı tüm psikiyatrik bozukluklar
Sözel İletişimde Bozulma Psikotik özellikli bozukluklar Tik bozuklukları
Güçsüzlük İlaç kullanımına bağlı tüm psikiyatrik bozukluklar
Majör depresyon Beslenme Yeme bozuklukları Madde ile ilişkili bozuklar ve
bağımlılıkla ilgili bozukluklar
Ümitsizlik Majör depresyon
Yalnızlık riski Tüm psikiyatrik bozukluklar
Etkisiz inkar Kişilik bozuklukları Psikotik bozukluklar Bipolar affektif bozukluklar
Yas-Kronik Keder Majör depresyon
Bilgi eksikliği Tüm psikiyatrik bozukluklar
Yaralanma riski İlaç kullanımına bağlı tüm psikiyatrik bozukluklar
4
Acı çekme Majör depresyon
Tedavi planını yönetmede bireysel yetersizlik
Tüm psikiyatrik bozukluklar
Fiziksel hareket bozukluğu/aşırı hareketlilik
Bipolar affektif bozukluk- manik epizod
Madde ile ilişkili bozuklar ve bağımlılıkla ilgili bozukluklar
1.6. Dersin Değerlendirmesi
Dersin teori ve uygulamasına devam zorunludur. Teorik derslerin % 30’ undan (23
saat) ve uygulamalı derslerin % 20’sinden (4 gün) fazlasına devam etmeyen öğrenci final
sınavına alınmaz. Dersin değerlendirmesi en az bir ara sınav, bir final sınavı, laboratuvar ve
klinik uygulama notu ile yapılır. Dersin değerlendirilmesinde, Ondokuz Mayıs Üniversitesi
Sınav Yönetmeliği ve Ondokuz Mayıs Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi Hemşirelik
Bölümü Uygulamalı Dersler İlke ve Esasları uygulanır. Ayrıca dönem içinde 2 kısa sınav
(Quiz) yapılacaktır. Kısa sınav (Quiz) notlarının ortalaması ara sınav ve final sınav notuna
%10 ((ara sınav notu+uygulama notu)/2 x 30/100 + quiz x 10/100) + (final sınav
notu+uygulama notu)/2 x 50/100 + quiz x 10/100)) oranında etki eder. Uygulamadan 60 ve
üzeri alan öğrenci final sınavına girmeye hak kazanır. Quiz takvimi aşağıdaki gibidir:
5
Quiz Takvimi
TARİH YÜZDELİK ETKİSİ
QUİZLERİN TOPLAM ORTALAMAYA ETKİSİ
%20
QUİZ (19.10.2018) %10 (Vize %30+Quiz %10)
QUİZ (14.12.2018)
%10 (Final %50+Quiz %10)
6
2. HAFTALIK DERS PROGRAMI
2.1. RUH SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI HEMŞİRELİĞİ DERSİ HAFTALIK DERS PROGRAMI
KONULAR SORUMLU ÖĞRETİM ÜYESİ TARİH DERS İÇİ ETKİNLİK
1. RUHSAL SAĞLIK VE RUHSAL HASTALIK, PSİKİYATRİ HEMŞİRELİĞİNİN TARİHÇESİ
Dr. Öğr.Üyesi Oya Sevcan ORAK Arş.Gör.Kübra GÜLIRMAK
27.09.2018 SÖZEL ANLATIM
2. PSİKİYATRİK BELİRTİ VE BULGULAR VE DAVRANIŞIN NÖROBİYOLOJİK TEMELLERİ
Dr. Öğr.Üyesi Serap GÜLEÇ 27.09.2018 ROLE-PLAY
3. PSİKİYATRİ HEMŞİRELİĞİNDE HEMŞİRELİK SÜRECİ
Dr. Öğr.Üyesi Serap GÜLEÇ Arş. Gör. Kübra GÜMÜŞ
03.10.2018 ROLE-PLAY
4. HASTA İLE GÖRÜŞME, GÖZLEM VE KAYIT SÜRECİ, TERAPÖTİK İLETİŞİM
Dr. Öğr.Üyesi Serap GÜLEÇ 03.10.2018ROLE-PLAY
5. BENLİĞİN SAVUNMA DÜZENEKLERİ VE DAVRANIŞIN PSİKODİNAMİK TEMELLERİ
Dr. Öğr.Üyesi Oya Sevcan ORAK 04.10.2018 GUGUK KUŞU FİLMİ
7
6. ŞİZOFRENİ VE DİĞER PSİKOTİK BOZUKLUKLARDA HEMŞİRELİK
Dr. Öğr.Üyesi Oya Sevcan ORAK 04.10.2018 YARATICI DRAMA
7. SOMATOFORM BOZUKLUKLARDİSSOSİYATİF BOZUKLUKLARDİSSOSİYATİF BOZUKLUK VAKA BELGESELİ
Dr. Öğr.Üyesi Oya Sevcan ORAK 10.10.2018 SÖZEL ANLATIM
8.PSİKİYATRİDE UYGULANAN TEDAVİLER VE HEMŞİRELİK YAKLAŞIMLARI
Dr. Öğr. Üyesi Serap GÜLEÇ Arş. Gör. Elif Güzide EMİRZA
10.10.2018 GÖRSEL MATERYAL KULLANIMISÖZEL ANLATIM
9. MADDE VE BAĞIMLILIKTA HEMŞİRELİK YAKLAŞIMLARI
Dr. Öğr. Üyesi Oya Sevcan ORAK Arş. Gör. Kübra GÜLIRMAK
11.10.2018 SÖZEL ANLATIM
10. ANKSİYETE BOZUKLUKLARI VE HEMŞİRELİK YAKLAŞIMLARIDUYGUDURUM BOZUKLUKLARI VE HEMŞİRELİK YAKLAŞIMLARI
Dr. Öğr. Üyesi Serap GÜLEÇ 11.10.2018 ROLE-PLAY
RUH SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI HEMŞİRELİĞİ LABORATUVAR UYGULAMASI(17.10.2018- 18.10.2018)
QUİZ (19.10.2018)
8
11. PSİKİYATRİ DIŞI ORTAMLARDA PSİKOSOSYAL HEMŞİRELİK UYGULAMALARI (KONSÜLTASYON-LİYEZON PSİKİYATRİSİ)
Dr. Öğr. Üyesi Serap GÜLEÇ Arş. Gör. Ercan TUNÇ
26.10.2018 SÖZEL ANLATIM
DERS İÇİ ETKİNLİK (BİLGİ YARIŞMASI) Dr. Öğr.Üyesi Oya Sevcan ORAK 02.11.2018
BİLGİ YARIŞMASI
12. PSİKİYATRİDE UYGULANAN TEDAVİLER VE HEMŞİRELİK YAKLAŞIMLARI(devamı)
Dr. Öğr. Üyesi Serap GÜLEÇ Arş. Gör. Elif Güzide EMİRZA
09.11.2018 GÖRSEL MATERYAL KULLANIMISÖZEL ANLATIM
13. ANKSİYETE BOZUKLUKLARI VE HEMŞİRELİK YAKLAŞIMLARIDUYGUDURUM BOZUKLUKLARI VE HEMŞİRELİK YAKLAŞIMLARI (devam)
Dr. Öğr. Üyesi Serap GÜLEÇ 16.11.2018ROLE-PLAYSÖZEL ANLATIM
14. KİŞİLİK BOZUKLUĞU OLAN BİREYLER VE HEMŞİRELİK YAKLAŞIMLARI
Dr. Öğr. Üyesi Serap GÜLEÇ 30.11.2018 SÖZEL ANLATIMROLE-PLAY
15. YEME BOZUKLUKLARI VE HEMŞİRELİK YAKLAŞIMLARI
Dr. Öğr.Üyesi Oya Sevcan ORAK 07.12.2018 DERS İÇİ ETKİNLİKSÖZEL ANLATIM
QUİZ (14.12.2018)
16. CİNSELLİK VE CİNSEL SORUNLARDA HEMŞİRELİK YAKLAŞIMLARI
Dr. Öğr.Üyesi Oya Sevcan ORAK 14.12.2018 SÖZEL ANLATIMROLE-PLAY
9
17.ÇOCUK VE ERGENLERDE GÖRÜLEN RUHSAL BOZUKLUKLAR VE HEMŞİRELİK YAKLAŞIMLARI
Dr. Öğr.Üyesi Oya Sevcan ORAK21.12.2018 VİDEO İZLEME
SÖZEL ANLATIM
18.DERSİN DEĞERLENDİRİLMESİ Dr. Öğr.Üyesi Serap GÜLEÇ
Dr. Öğr.Üyesi Oya Sevcan ORAK28.12.2018 SORU-CEVAP
10
4. KLİNİK ÇALIŞMA İLKELERİ
I. Uygulamada “Ondokuz Mayıs Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi Hemşirelik Bölümü Uygulamalı Dersler İlke ve Esasları’nda belirtilen
ilkelere uygun olarak üniforma giyilmesi ve öğrenci kimlik kartının üniforma üzerine takılması zorunludur.
II. Uygulama Ondokuzmayıs Üniversitesi Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi Hastanesi ve T.C. Sağlık Bakanlığı Samsun Ruh Sağlığı ve
Hastalıkları Hastanesi, Gazi Devlet Hastanesi olmak üzere 3 hastanede yürütülmektedir. Klinik uygulamalar hastanelerin psikiyatri kliniğinde,
genel kliniklerde ve TRSM’lerde gerçekleştirilecektir. Uygulamaya başlama ve bitirme saatleri, ilgili birimin teslim alma ve vermesi ile
belirlenir. Bu saatler klinikler ve TRSM için 08:00-16:00’dır. Klinik uygulama yapılacak ünitelerin çalışma saatlerine uyulması zorunludur.
III. Öğrencilerden;
Kliniğe ilk geldiklerinde servisin fizik ortamını, yapılan uygulamaları ve ortamı tanımaya çalışmaları,
1-2 hastanın bakımının sorumluluğunu almaları,
Düzenli veri toplamaları, hastalara yönelik formları klinik uygulamaya başlar başlamaz (verinin niteliğine göre ve hastanın durumu uygunsa)
doldurulmaya başlanmalı ve birincil, ikincil ve üçüncül koruma düzeylerini içeren hemşirelik bakım planını yapmaları, uygulamaları ve kayıt
etmeleri (Klinikte ve doğumhanede bakım planı yapılacak, diğer ünitelerde rapor hazırlanacaktır),
Bireylerin bakım gereksinimlerini belirleyerek, bakımları düzenli olarak uygulamaları,
Sorumluluğu altındaki hastalar ile ilgili değişme ve gelişmelerden öğretim elemanı, klinik hemşire ve/veya doktorlarını haberdar etmeleri,
Uygulamalarda ekip işbirliği içinde çalışmaları, sabah ve akşam bakımını verdikleri bireylerin teslimlerine ve vizitlerine katılmaları,
Birey ve aileyi olabildiğince bakıma katabilmeleri,
Hastalarını taburculuğa hazırlamaları
Uygulamaya gelinemediği zamanlarda veri toplama formları ve bakım planlarını, ilgili öğretim elemanına teslim etmeleri ya da iletmeleri
11
Klinik çalışmalarda mesleki etik ilkelere bağlı kalmaları beklenmektedir.
Klinik dışı birimlerde rapor hazırlanmasında aşağıda belirtilen özellikler dikkate alınacaktır.
Kapak sayfasında ad soya, gidilen ünitenin adı, gidilen tarih/tarihleri yazılacak,
Giriş bölümüne gidilen ünitenin fizik şartları, genel özellikleri, ünitede çalışan personelin sayısı ve niteliği hakkında kısa bilgi verilecek,
Gözlemlenen uygulamalar ve bu uygulamaların kimler tarafından yapıldığı,
Yaptığınız uygulamalar, uygulamaların amacı, uygulama hakkında öğrenilen teorik bilgiler, uygulamanın nasıl yapıldığı, kullanılan
malzemelerin özellikleri,
Gün içinde kullanılan ve izlenilen hemşirelik rolleri (bakım verici rolü, eğitici rolü, danışmanlık rolü, koordinasyon rolü, yönetici rolü,
destekleyici rolü, araştırıcı rolü, hasta savunuculuk rolü gibi) ve bu rollerin hangi uygulamalarda kullanıldığı,
Uygulamanın size kattıkları,
Yeni edinilen bilgiler (uygulanılan ilaçlar, tanı ve tedavi yöntemleri gibi),
Gidilen ünite ile ilgili görüşler yazılacaktır.
Raporu yazarken profesyonel dil kullanılacaktır.
Raporlar en geç bir hafta içinde ilgili öğretim elemanlarına teslim edilecektir.
IV. Klinik uygulamaların her günü için bir sorumlu öğrenci hemşire seçilecektir.
Sorumlu öğrenci hemşirenin sorumlulukları;
Her öğrenciye uygun hasta paylaşımı yapmada öğretim elemanı/klinik rehberle birlikte hareket etmek,
Tedavi ve bakım grubu listelerini hazırlayarak öğretim elemanı/klinik rehberin görüşüne sunmak ve listeyi klinik hemşireleri ile paylaşmak,
bu listelerin düzenli uygulanıp uygulanmadığını izlemek,
Yeni yatışları izleyip, gerekiyorsa öğrencilere dağıtımı için öğretim elemanı ile işbirliği yapmak,
12
V. Klinik uygulamalarda hastanede yemek molası öğlen 12:00-13:00 saatleri arasında verilir. Öğrenciler hastalarının durumu yemek molası için
ayrılmalarına uygun değilse öğretim elemanının bilgisi dahilinde bu saati değiştirebilir. Hastalarının durumu ile ilgili acil durumları mola için
ayrılmadan önce ilgili klinik hemşiresine bildirir.
13
GÜNLÜK KLİNİK ÇALIŞMA FORMU
ÜNİTENİN ADI: TARİH:
ÖĞRENCİNİNADI SOYADI
HASTANINADI SOYADI
ODA NO HASTANIN TANISI
1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.11.12.13.14.15.16.17.18.19.20.21.22.23.
14
24.25.26.27.28.29.30.
SORUMLU ÖĞRENCİ: GELMEYEN ÖĞRENCİLER:
TEDAVİ GRUBU:
15
6. FORMLAR
6.1. OMÜ SAĞLIK BİLİMLERİ FAKÜLTESİ HEMŞİRELİK BÖLÜMÜRUH SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI HEMŞİRELİĞİ DERSİ
VERİ TOPLAMA FORMU Tarih:
Öğr. Hemş. Adı Soyadı:
GÜNLÜK VERİ TOPLAMA FORMUTARİH1- Güvenli çevre 7- Beden ısısının
kontrolü
2- İletişim 8- Hareket
3- Solunum 9- Çalışma ve boş
vakitlerini
değerlendirme
4-Yeme içme
alışkanlıkları
10- Cinselliğini
ifade etme
5- Boşaltım
Alışkanlığı
11- Uyku alışkanlığı
16
6- Kişisel temizlik ve
giyim
12- Ölüm
LABORATUVAR ÇALIŞMALARI
Tarih Testin Adı Yapılma Nedeni Sonuç ve Yorum
İLAÇLAR
İlacın adı Jenerik adı Veriliş
yolu
Dozu Sınıf &Etki Mekanizması
Hasta Bu İlacı Neden Alıyor?
Hemşirenin İzlemesiGerekenler
17
18
6.6. ONDOKUZ MAYIS ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK BİLİMLERİ FAKÜLTESİ
RUH SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI HEMŞİRELİĞİ BAKIM PLANI FORMU
HASTANIN ADI-SOYADI: ÖĞRENCİNİN ADI-SOYADI:
TANISI: TARİH (Bakım Verdiği Süre):
ODA NO: ÖĞRETİM ELEMANLARI:
KLİNİĞİ:
GYA(Günlük Yaşam
Aktiviteleri)
TANIMLAYICI
ÖZELLİKLER/SEMPTOM
ETİYOLOJİ
HEMŞİRELİK TANISI
AMAÇ/BEKLENEN
HASTA SONUÇLARI
HEMŞİRELİK GİRİŞİMLERİ DEĞERLENDİRME
19
7. RUH SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI HEMŞİRELİĞİ DERSİUYGULAMA DEĞERLENDİRME FORMU
T.C.
ONDOKUZ MAYIS ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK BİLİMLERİ FAKÜLTESİ
HEMŞİRELİK BÖLÜMÜ
RUH SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI HEMŞİRELİĞİ
UYGULAMA DEĞERLENDİRME FORMU
A. PROFESYONEL DAVRANIŞ PUANLAR ÖĞRETİM ELEMANI DEĞERLENDİRMEa) Kişisel Görünüm ve
Üniforma Düzeni3
B. İLETİŞİMa) Bakım Verdiği Kişiyle Etkili İletişim Kurma
(Etkileşim Raporlarına Göre Değerlendirme Yapılacaktır)
10
b) Bakım Verdiği Kişinin Ailesiyle Etkili İletişim Kurma
3
c) Sağlık Ekibi Üyeleriyle Etkili İletişim Kurma 3d) Arkadaşlarıyla Uyum İçinde Çalışma 3e) Öğretim Elemanlarıyla Uygun İletişim Kurma 3f) Hasta ile İletişimi Başlatma ve Sürdürme(Uygun
hitabı kullanma, argo kullanmama, isimle hitap etme vb.)
3
g) Mesleki Terimleri Uygun Kullanma 3h) Beden Dilini Uygun Kullanma 3
C. MESLEKİ UYGULAMALARa) Uygulama Alanlarında Etkin Olma (Staj
Alanlarındaki Sosyal Etkinliklerde Görev Alma 10
20
Düzeyine Göre Değerlendirme Yapılacaktır)b) Öğrenme İsteğinde ve Çabasında Olma 3c) Eksiklerini Tanıma ve Hatalarını Gidermek İçin
Çaba Gösterme3
d) Teorik Bilgiyi Uygulamaya Yansıtabilme 3e) Kayıt tutma 3
D. HEMŞİRELİK SÜRECİ1. Tanılama Aşamasıa) Kapsamlı Veri Toplayabilme 3b) Uygun Hemşirelik Tanısı Koyabilme 5c) Hemşirelik Tanılarını Önceliklerine Göre
Sıralayabilme3
2. Planlama Aşamasıa) Hemşirelik Tanısına Uygun Kısa/Uzun Vadeli Amaç
Belirleyebilme4
b) Girişimleri Planlayabilme 23. Uygulama Aşaması
Planlanan Girişimleri Uygulayabilme 3Değerlendirme Bakımın Sonuçlarını Değerlendirme 2E. SAĞLIK EĞİTİMİ
a) Bakım Verilen Bireyin ve Ailenin Sağlık Eğitimi Gereksinimlerini Belirleme
3
b) Taburculuk Eğitimi Planlama/Uygulama 3F. VAKA SUNUMU
a) Seminer Sunma 8b) Literatür İnceleme 8
TOPLAM 100
Öğretim Üyesinin Görüş ve Önerileri:
Öğretim Üyesinin Adı Soyadı ve İmzası:
21
Not: Öğrencilerin her kurumdaki uygulamalarını tamamladıktan sonra, dosyalarını uygulamanın sorumlu öğretim üyelerine teslim etmeleri ve form ile öğrencilerin her uygulama alanında ayrı değerlendirilmeleri uygun görülmektedir.
22
Hastanın Adı-Soyadı: Hemşiresi:
Hastanın Yaşı:
Hastanın Tıbbi Teşhisi:
TARİH AMAÇ HEMŞİRENİN MESAJI HASTANIN MESAJI ETKİLEŞİMİN DEĞERLENDİRİLMESİ
(Görüşme sırasında saptanan hemşirelik sorunları, gözlemler,semptomlar ve öğrencinin görüşme boyunca yaşadığı
duygu ve düşünceler)
23
ETKİLEŞİM SÜREÇ KAYDI FORMU
24
8. OMÜ SAĞLIK BİLİMLERİ FAKÜLTESİ HEMŞİRELİK BÖLÜMÜ 2018-2019 EĞİTİM ÖĞRETİM YILIRUH SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI HEMŞİRELİĞİ DERSİ
UYGULAMA LABORATUVARI ÖĞRENCİ LİSTESİ
T.C.
ONDOKUZ MAYIS ÜNİVERSİTESİ
SAĞLIK BİLİMLERİ FAKÜLTESİ
2018-2019 AKADEMİK DERS YILI / GÜZ DÖNEMİ
RUH SAĞLIĞI VE PSİKİYATRİ HEMŞİRELİĞİ LABORATUVAR UYGULAMASI PROGRAMI
TOPLAM LABORATUVAR UYGULAMASI SAATİ: 16 SAAT
TARİH: 17.10.2018-18.10.2018
ÖĞRETİM ELEMANLARI: Dr. Öğr. Üyesi Serap GÜLEÇ
Dr. Öğr. Üyesi Oya Sevcan ORAK
Arş. Gör. Kübra GÜMÜŞ
Arş. Gör. Kübra GÜLIRMAK
Arş. Gör. Ercan TUNÇ
Arş. Gör. Elif Güzide EMİRZA
25
SORUMLU ÖĞRETİM ELEMANLARI
Dr. Öğr. Üyesi Oya Sevcan ORAK
Oturum-1
Arş. Gör. Ercan TUNÇ
Arş. Gör. Kübra GÜLIRMAK
Oturum-2
Dr. Öğr. Üyesi Serap GÜLEÇ
Arş. Gör. Kübra GÜMÜŞ
Oturum-3
Arş. Gör. Elif Güzide EMİRZA
Oturum-4
17.10.2018
Çarşamba Öğleden Önce
GRUP 2
(Seminer Salonu)
GRUP-3
(Konferans Salonu)
GRUP-4
(D-204)
GRUP-1
(D-216)
17.10.2018
Çarşamba Öğleden Sonra
GRUP-3
(Seminer Salonu)
GRUP-4
(Konferans Salonu)
GRUP-1
(D-204)
GRUP-2
(D-216)
18.10.2018
Perşembe Öğleden Önce
GRUP-4
(Seminer Salonu)
GRUP-1
(A 101)
GRUP-2
(D-204)
GRUP-3
(Beceri Laboratuvarı)
17.10.2018
Perşembe Öğleden Sonra
GRUP-1
(Seminer Salonu)
GRUP-2
(A 101)
GRUP-3
(D-204)
GRUP-4
(Beceri Laboratuvarı)
Oturum-1 İçerik
Yaratıcı drama ile iletişim engellerini aşma Empati geliştirme Çatışma yönetimi Duyguları tanıma Hasta resimlerinin analizi Resim aracılığıyla görüşme
Oturum-2 İçerik Vaka belgeselleri ve analizi
26
Oturum-3 İçerik
Grupla görüşme Meditasyon uygulaması Günaydın toplantısı yönetimi
Oturum-4 İçerik
Psikiyatri kliniklerinde terapötik ortam oluşturma Psikiyatri kliniği tanıtım videosu Hasta-hemşire süreçleri
27
9. OMÜ SAĞLIK BİLİMLERİ FAKÜLTESİ 2018-2019 EĞİTİM ÖĞRETİM YILIRUH SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI HEMŞİRELİĞİ DERSİ
UYGULAMA ÇİZELGESİ
TARİHLER RUH SAĞLIĞI VE
HASTALIKLARI HASTANESİ
SAMSUN EĞİTİM VE
ARAŞTIRMA HASTANESİ
GAZİ DEVLET HASTANESİ TRSM OMÜ SUVAM
1.ROTASYON (2 HAFTA)
31.10.2018 – 08.11.2018
GRUP 1 GRUP 2 GRUP 4 GRUP 3+ GRUP 5+ GRUP 6
2.ROTASYON (3 HAFTA)
14.11.2018 –06.12.2018
GRUP 3 GRUP 1 GRUP 5 GRUP 2+ GRUP 4+ GRUP 6
3.ROTASYON (3 HAFTA)12.12.2018 –27.12.2018
GRUP 2 GRUP 3 GRUP 6 GRUP 1+ GRUP 4+ GRUP 5
28
10. OMÜ SAĞLIK BİLİMLERİ FAKÜLTESİ 2018 2019 EĞİTİM ÖĞRETİM YILIRUH SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI HEMŞİRELİĞİ DERSİ
ÖĞRENCİ GRUP LİSTESİ
GRUP 1 GRUP 2 GRUP 3 GRUP 4 GRUP 5 GRUP 6
29
* Dersin Temel Kaynak Kitapları
1. Ruh Sağlığı ve Psikiyatri Hemşireliğinin Temelleri. Doç.Dr.Celale Tangül ÖZCAN,Doç.Dr.Nermin GÜRHAN
2. Ruh Sağlığı ve Psikiyatri Hemşireliği. Doç. Dr. Nermin Gürhan. 2016. 1.Baskı / 1040 Sayfa / Ciltli
3. Holoday-Worret P.A. (1996) Psychiatric Mental Health Nursing Mosby-Year Book
4. Özcan, A. (2006). Hemşire Hasta İlişkisi ve İletişimi. (2.Basım).Ankara: Sistem Ofset Bas. Yay. San. Tic. Ltd. Şti.
5. Öztürk O. ve Uluşahin A. (2008) Ruh Sağlığı ve Bozuklukları. I ve II. Ankara: Nobel Tıp Kitabevi
6. Shieves, LR.(2008). Basic Concept of Psychitric Mental Health Nursing.(7. Edition). Philadelphia: Lippincott Williams&Wilkins.
7. Varcarolis E.M. (1998) Foundations of Psychiatric Mental Health Nursing. Third Edition. W.B. Saunders Company. U.S.A
8. Videbeck S.L. (2001) Psychiatric Mental Health Nursing. Philadelphia: Lippincott Company WW, USA
9. Worley N.K. (1997) Mental Health Nursing in the Comminity. Mosby-Year Book
10. Yalom, ID.(1992). Grup psikoterapisinin Teoriği ve Pratiği.( A. Tangör ve Ö. Karaçam, Çev.). İstanbul: Nobel Tıp Kitabevi
11. Yalom, ID.(1998). Kısa süreli Grup Terapileri: İlkeler ve Teknikler.( N.Hisli Şahin, Çev.). Türk Psikologlar Derneği Yayınları, No:8,
Ankara: Pastel Matbacılık.
12. Erdemir F., (2005). Hemşirelik Tanıları El Kitabı, Nobel Tıp Kitabevi, İstanbul.
13. Çam O., Engin E., (2006). Psikiyatri Kliniğinde Çalışan Hemşirelerde Farkındalık Eğitiminin Bireysel Performans Standartlarına Etkisi.
Anadolu Psikiyatri Dergisi. 7:82-91.
14. Çev. Prof. Dr. Ertuğrul Köroğlu, (2014). DSM-5 Tanı Ölçütleri Başvuru El Kitabı. Hekimler Yayın Birliği. 396 s.
15. Arkonaç, O. (1996). Psikotik Bozukluklar ve Tedavileri. Nobel Tıp Kitabevleri. 522 s.
16. World Health Organization-Geneva, R. Warner, G. De Giralamo, (1995). Schizophrenia. 139 p.
17. Ed. Stephanie Brown, genel ed. Irvin D. Yalom, çev. Treysi Kazmirci, (2008). Alkolizm Terapisi. Prestij Yayınları. 397 s.
18. Werne, J., Genel ed. Irvin D. Yalom, çev. Rosito Kastro, (2008). Yeme Bozukluğu Terapisi. Prestij Yayıncılık. 389 s.
30
19. James F. Masterson, çev. Betül Taylan Bozkurt, Tuğrul Veli Soylu, ed. Tahir Özakkaş, (2008). Kişilik Bozuklukları. Litera Yayıncılık. 360 s.
20. Köroğlu, K. (2009). Klinik uygulamada psikiyatri: tanı ve tedavi kılavuzları. Ankara: HYB Basım Yayın, 733 s.
21. Isaac, A. (2001). Mental Health and Psychiatric Nursing. Lipincott’s Revies Series (3rd ed.). 325 p.
22. Sudha C. Patel, Kim A. Jakopac, (2012). Manual of Psychiatric Nursing Skills. Jonet and Bartlett Learning. 544 p.
23. Janet A. Simmons, (1976). The Nurse-Client Relationship In Mental Health Nursing. W.B. Saunders Company (second ed.) 248 p.
24. Jeffrey S. Jones, Joyce J. Fitzpatrick, Vickiel Rogers, (2012). Psychiatric Mental Health Nursing. An Interpersonal Approach. Springer Publishing
Company. 674 p.
25. Katherina M. Fortinash, Patricia A. Holoday Warret, (2012). Psychiatric Mental Health Nursing. Elsevier Mosby (5th ed.). 731 p.
31
PSİKİYATRİ HEMŞİRELİĞİ ÖĞRENCİ BECERİ KAZANIMLARI LİSTESİ
BECERİLER
YE
TE
RL
İ
KIS
ME
N
YE
TE
RL
İ
YE
TE
RSİ
Z
ÖL
ÇM
E
YÖ
NT
EM
İ
DE
ĞE
RL
EN
DİR
EN
ÖĞ
RE
TİM
E
LE
MA
NI
DE
ĞE
RL
EN
DİR
ME
OR
TA
MI
İLİŞ
KİL
İ PR
OG
RA
M
ÇIK
TIS
I
ON
DO
KU
Z
MA
YIS
Ü
NİV
ER
SİT
ESİ
PR
OG
RA
M
ÇIK
TIL
AR
I
1 Ruh sağlığı ve psikiyatri hemşireliğinin tanımı, amacı, felsefesi, işlevleri, standartları ve tarihsel gelişim sürecini tanımlayabilecek beceriye sahiptir.
Sözel Değerlendirme
1 1. Günlük yaşamında birey ve bireyin sağlığını etkileyebilecek her türlü değişim ve gelişmelere karşı duyarlı olur.
2 Ruh sağlığı ile ilgili temel kavramları tanımlayabilecek beceriye sahiptir.
Sözel Değerlendirme
1 2. Bireyin bütüncül ve hümanist yaklaşımla bakım gereksinimlerini saptar
3 Ruhsal durum değerlendirmesi yapabilecek beceriye sahiptir.
Psikomotor Değerlendirme
1,2 3. Bakım Gereksinimlerini uygulamayabilmek için
32
gerekli örgütsel yapıyı oluşturabilecek koşul ve olanakları sağlar (Örgütsel yapı, koşul ve olanaklar açık değil)
4 Ruhsal bozukluğu olan bireylerin davranışlarını gözlemleyebilecek ve raporlayabilecek beceriye sahiptir.
Duyuşsal Değerlendirme
3 4. Saptadığı gereksinimlere yönelik profesyonel bakım verebilir. (Tekrar gibi ve yeterince açık değil)
5 Çocukluk ve ergenlik gelişim dönemlerini ve sorunlarını tanımlayabilecek beceriye sahiptir.
Sözel Değerlendirme
1 5. Verdiği bakımı sürekli denetleyip değerlendirebilir.(hemşirelik sürecinin bir basamağı)
6 Yaşlılık dönemi özelliklerini ve sorunlarını
Sözel Değerlendirme
1 6. Sağlık ekibi içindeki rolünü
33
tanımlayabilecek beceriye sahiptir.
yeterli ve yetkili biçimde yürütebilir
7 Psikiyatrik acil durumları tanımlayabilecek beceriye sahiptir.
Sözel Değerlendirme
1 7. Ülke sağlığının yükseltilmesi çalışmalarına etkin ve etkili katılabilme ve katkısının sonucunu değerlendirerek ileriye dönük hedefler saptayabilme, bu hedeflere ulaşmak için yeni stratejiler belirler.
8 Psikiyatri servisine hasta kabulü ilke ve protokollerini tanımlayabilecek beceriye sahiptir.
Sözel Değerlendirme
8,13,14 8. Ulusal ve Uluslararası mesleki platformlarda yer alabilir
9 Hasta güvenliği açısından riskli
Psikomotor Değerlendirme
9,6 9. Sorumluluklarını bilinçli
34
olabilecek eşyaların kontrolünü yapabilecek beceriye sahiptir.
taşıyabilen ve yetkilerini doğru kullanabilir,
10. Görevlerini yerine getirirken tüm uygulamalarında mesleki değerleri ve etiği önde tutabilir (ikisi birleştirilebilir)
10 Hasta ve ailesine ilişkin toplanan veriler doğrultusunda sorununu belirleyerek, hemşirelik tanısını koyabilecek beceriye sahiptir.
Duyuşsal Değerlendirme
12,6 11. Hemşirelik bilim ve sanatını araştırma temelli ve kanıta dayalı yürütebilir
11 Psikotrop ilaçların etki ve yan etkilerini tanımlayabilecek beceriye sahiptir.
Sözel Değerlendirme
1 12. Sağlık bakımının yükseltilmesinde araştırma yoluyla bilgi tabanının
35
ilerletilmesinde, uygulamacı, bilim adamı ve eğitici olarak geleceğin öncüleri olabilir
12 Psikotrop ilaç kullanımı konusunda hasta ve ailesine eğitimler verebilecek beceriye sahiptir.
Psikomotor Değerlendirme
1,2 13. Mükemmeli arayan, özgür araştırabilen, yüksek entelektüel ve etik standartlara ulaşabilen, Atatürk devrimleri ve ilkeleri doğrultusunda ülkesine karşı görev ve sorumluluklarını bilen bireyler yetiştirebilir.
13 Ruhsal bozukluğu olan bireylerde özel tedavi
Psikomotor Değerlendirme
6
36
yaklaşımlarını tanımlayacak ve bu tedavilere yönelik uygun hemşirelik becerilerini kullanabilecek (EKT, Grup Terapileri vb.) beceriye sahiptir.
14 Konsültasyon-liyezon psikiyatri hemşiresinin tanımı, işlevleri, çalışma alanları, ekipte hemşirenin rol ve sorumluluklarını tanımlayabilecek beceriye sahiptir.
Sözel Değerlendirme
1
15 Pasif, agresif, manüplatif ve atılgan davranış özelliklerini ve uygun iletişim tekniklerini sıralayabilecek beceriye sahiptir.
Psikomotor Değerlendirme
10
16 Grup terapisi ile ilgili ilkeleri ve etkili grup içi iletişimin yararlarını tanımlayabilecek beceriye sahiptir.
Sözel Değerlendirme
1
17 Özel/sorunlu durumlarda hasta-hemşire ilişkisine yönelik verilen örnek durum üzerinde etkili terapötik iletişim tekniklerini uygulayabilme
Psikomotor Değerlendirme
10
37
becerilerini gösterebilecek beceriye sahiptir.
18 Sağlıklı ve ruh sağlığı bozuk olan birey ve gruplarla terapötik iletişim ilke ve tekniklerini kullanabilecek beceriye sahiptir.
Psikomotor Değerlendirme
2, 10
38
RUH SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI HEMŞİRELİĞİ HASTA DEĞERLENDİRME REHBERİ
I. GENEL BİLGİLER
Adı: Adresi – Telefon no:
Yaşı: Hastaneye yatış tarihi:
Medeni Durumu: Görüşmenin yapıldığı tarih:
Genel Görünümü: Gerektiğinde bilgi için başvurulacak kişi:
II. SAĞLIK / HASTALIK ÖYKÜSÜ
Hastaneye geliş nedeni:
Şu andaki yakınmaları mevcut durumu:
Hastalığın fiziksel ya da psikiyatrik aciliyeti:39
Hastalığın başlangıcı ( zaman, şekli, başlatan faktörler, belirtilerin seyri, tedavinin etkisi ):
Mevcut risk faktörleri:
İntihar davranışı ( )
Kendine zarar verici davranış ( )
Agresif davranış ( )
Hastaneden kaçma potansiyeli ( )
Yaralanma için diğer risk faktörleri ( )
Kendi sağlık durumunu algılaması:
Geçmiş ve şu andaki sağlıkla ilgili yardım arama davranışları:
Şu anda uygulanan tedaviler, aldığı ilaçlar ve hastanın tedaviye uyumu:40
Hastalığıyla ilgili motivasyon düzeyi:
III. FİZİKSEL DURUM DEĞERLENDİRMESİ
Yeme özellikleri (reddetme, aşırı yeme):
İlaç madde kullanma alışkanlığı:
Boşaltım alışkanlıkları:
Fiziksel hareketlilik ( artma, azalma, garip özellikler ):
Solunum özellikleri:
Günlük aktiviteleri:
Yaşam bulguları ve diğer fiziksel özellikler ( ödem, siyanoz, öksürük vb. ):
Günlük aktivitelerini bağımsız yapabilme durumu:
Kendi başına yapabiliyor ( )
Yardımla yapabiliyor ( )41
Başkaları yapıyor ( )
IV. RUHSAL DURUM DEĞERLENDİRMESİ
Genel davranış, görünüm ve tutum ( görünümün yaşa uygunluğu, giyim özellikleri, kişisel hijyeni, postürü, yüz ifadesi vb.):
Konuşma özellikleri ( konuşmanın hızı, mutizm, perseverasyon, fikir uçuşmaları, bloklar, konuşmanın amaca uygunluğu vb. ):
Duygusal durumu ( duyusal küntlük, aşırı duygulanım, uygunsuz duygulanım, anksiyete, kızgınlık ve diğer duygusal değişiklikler ):
Düşünce içeriği ( halüsinasyonlar, konfüzyonlar, sanrılar, obsesyonlar, kompulsiyonlar, fobiler, fanteziler vb. ):42
Oryantasyon ( zamana, yere, kişiye vb. ):
Bellek ( deja vü, jameis vu, konfabulasyon ):
Genel entelektüel düzey ( bilgi depolama, sayma yeteneği, yargılama vb.):
Soyut düşünme yeteneği:
43
Bilinç düzeyi:
İçgörü ( hastanın şu andaki durumunun öneminin farkında olup olmadığı, tedaviye gereksinim hissedip hissetmediği ve semptomları nasıl açıkladığı, tedavisi için herhangi bir fikri olup olmadığı vb.):
Benlik kavramı ( kendini nasıl tanımladığı, kişilik örüntüsü, beden imajı, benlik saygısı, asortif davranışı vb.):
44
Baş etme strese dayanma özellikleri ( travmaya tepki ve uyumu, savunma mekanizmaları, baş etme stratejileri, stresörlerle uygun baş etme kaynakları, dini inanç ve değerleri vb.):
V. ÖZGEÇMİŞİ VE GELİŞİM ÖYKÜSÜ
Doğum öyküsü:
Geçirdiği hastalıklar:
Eğitim ve iş yaşantısı:
Askerlik yaşantısı:
Cinsellik ve evlilik yaşantısı, ebeveynlik ve problemleri:
45
VI. AİLE VE SOSYAL ÖYKÜ
Aile yapısı, ev ortamı, önceki fizik ve ruhsal sağlık durumu, ailenin ekonomik durumu, aile bireylerinin özellikleri, aile içi ilişkiler, ailede var olan problemler, ailede yaşanan kriz durumları, ailenin dinsel ve kültürel eğilimleri vb. ):
VII. HEMŞİRENİN GÖZLEM VE YORUMLARI
46
ONDOKUZ MAYIS ÜNİVERSİTESİ
RUH SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI HEMŞİRELİĞİ UYGULAMA DEĞERLENDİRME FORMU
Öğrencinin Adı-Soyadı:
Öğrenci Numarası:
Adres / Telefon No:
Herhangi bir rahatsızlığı var mı? 1- Evet 2- Hayır
Varsa ne olduğu:
AÇIKLAMA: Aşağıda öğrencilerin klinik değerlendirmesine yönelik maddeler bulunmaktadır. Bunlar; 1- Çok kötü,
2- Kötü, 3- Orta, 4- İyi ve 5-Çok iyi olmak üzere 5 kategoride ele alınmıştır. Bu ölçütler doğrultusunda öğrenci dönem içerisinde bir kez değerlendirilecektir.
47
PUANLAMA
1- UYUMU
Uygulamaya istek ve ilgi durumu ( )
Uygulama saatlerine uyum durumu ( )
Görevlerini yerine getirmede zaman kullanma durumu ( )
2- ÇALIŞMANIN KALİTESİ
Hemşirelik sürecini kullanma durumu ( )
Kuramsal bilgiyi uygulamaya aktarma durumu ( )
Görevini sürdürme ve bitirmede dikkat durumu ( )
Denetime gerek olmadan sorumluluklarını yerine getirme durumu ( )
Belirti, bulgu ve diğer ilgili verileri ilgili kişilere doğru olarak bildirme, paylaşma ve kayıt durumu
( )
Yaratıcılık ve kendine güven durumu ( )
Organizasyon ve planlamada yeterlilik durumu ( )
3- HASTA VE AİLEYE YAKLAŞIM
Hastayı bir birey olarak ele alma ve gereksinimlerini değerlendirme durumu
( )
Hastanın güvenini kazanma ve iletişim kurma durumu ( )
Terapötik iletişim tekniklerini kullanma durumu ( )
Hasta yakınları ile iletişim kurmada ve eğitim gereksinimlerini karşılamada yeterlilik durumu
( )
48
4- DİĞER SAĞLIK PERSONELİNE YAKLAŞIMI
Arkadaşları ve ekibin diğer üyeleri tarafından kabul edilme durumu ( )
Ekip üyeleri ile ilişki ve işbirliği durumu ( )
Diğerlerine danışmanlık ve süpervizyon yapmada başarı durumu ( )
5- MESLEKSEL ( PROFESYONEL ) DAVRANIŞ
Üniforma düzeni ( )
Terapötik ortam oluşturma ve sürdürme durumu ( )
Uygulamada etik kurallara uyum durumu ( )
KLİNİK UYGULAMA TOPLAM NOTU:
ÖĞRETİM ELEMANI TARİH İMZA
1-
2-
3-
4-
5-
Sorumlu Hemşire Notu:
49
ÖĞRENCİNİN KENDİNİ DEĞERLENDİRMESİ:
TARİH İMZA
TABURCULUK EĞİTİM PLANI
(Taburculuk eğitiminde anlatılan bilgiler yazılacak)
50
BE
SLE
NM
E*
HİJ
YE
N
*
İLA
Ç
KU
LL
AN
IMI *
DİK
KA
T E
DİL
EC
EK
D
UR
UM
LA
R/D
İĞE
R
*
51
Öğrenci Adı-Soyadı:
Öğrenci Numarası:
Staj yaptığı kurum:
Tarih:
Öğrenci Adı-Soyadı:
Öğrenci Numarası:
Staj yaptığı kurum:
Tarih:
52
ONDOKUZ MAYIS ÜNİVERSİTESİ RUH SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI HEMŞİRELİĞİ HASTA DEĞERLENDİRME FORMU
I. GENEL BİLGİLER
HASTA KABUL BİLGİLERİ
Adı-Soyadı:
Cinsiyeti:
Yaşı:
Medeni Durumu:
Eğitimi:
İşi:
Kuruma Geliş Tarihi (Kliniğe Yatış Tarihi):
Görüşmenin Yapıldığı Tarih:
Adresi-Telefon Numarası:
Tanısı:
Genel Görünümü:
Yaş: Biyolojik Yaş İle Uyumlu Görünüm ( ) Biyolojik Yaş İle Uyumsuz Görünüm ( )
Vücudunda Yara İzleri: Var ( ) Yok ( )
Postür Bozukluğu: Var ( ) Yok ( )
Hijyen Yetersizliği: Var ( ) Yok ( )
Yorgun Görüntü: Var ( ) Yok ( )
53
Yüz İfadesi: Normal ( ) Gergin ( ) Gözler Çok Açık ( ) Endişeli ( )
Kaşları Çatık ( ) Duygulanıma Uygun Değil ( )
Giyim Kuşam: Normal ( ) Abartılı ( ) Özensiz- Dağınık ( )
Aşırı Renkli ( ) Sıra Dışı ( )
Yaşam Bulguları: TA………………mm/Hg
NABIZ……………v/dk
SOLUNUM……………/dk
VÜCUT ISISI…………….0C
II. SAĞLIK/HASTALIK ÖYKÜSÜ
Hastaneye Kabul Biçimi: İsteyerek ( ) İstemeyerek ( ) Aile İle ( ) Polis İle ( )
Hastaneye Geliş Nedeni (Yakınmalar):
Şu Anki Yakınmaları/ Mevcut Durumu:
Hastalığın Fiziksel ya da Psikiyatrik Aciliyeti:
Beslenme: Yeterli ve Dengeli ( ) Aşırı Fazla Beslenme ( ) Aşırı Az Beslenme ( )
Uyku ve Dinlenme: Yeterli/Sorunsuz Uyku Hali ( ) Aşırı Uyku Hali ( )
Aşırı Uykusuzluk Hali ( ) Yorgunluk Hali ( )
Uyku Sırasında Uyanma ( ) Gündüz Uyuma ( )
Uykuya Dalma Problemi ( )
İntihar Davranışı: İntihar Düşüncesi Var ( ) İntihar Düşüncesi Yok ( )
Kendine Zarar Verici Davranış: Var ( ) Yok ( )
54
Başkalarına Zarar Verici- Agresif Davranış: Var ( ) Yok ( )
Bağımlılık Durumu: Yok ( ) Alkol Bağımlılığı Var ( ) Madde Bağımlılığı Var ( )
Hastalığın Başlangıcı:
Başlangıç Yaşı:
Başlangıç Belirtileri:
Başlatan Faktörler:
Belirtilerin Seyri (Hangi Aralıklarla Tekrar Ettiği):
Tedavinin Etkisi:
Sigara İçme Durumu: İçmiyor ( ) İçiyor ( )……………….Paket/ Gün
Alkollü İçecek İçme Durumu: İçmiyor ( ) İçiyor ( )……………….defa/hafta-ay-yıl
İntihar Öyküsü: Yok ( ) Var ( )…………………Defa
Fiziksel Şiddete Maruz Kalma Öyküsü: Yok ( ) Var ( )…………….Defa
Cinsel İstismar Öyküsü: Yok ( ) Var ( )………………Defa
Daha Önce Psikiyatri Servisinde Hastaneye Yatma Durumu: Hayır ( ) Evet ( )…………Defa
Katıldığı Aktiviteler: Sabah Sporu ( ) Günaydın Toplantısı ( )
Sosyal Grup Aktiviteleri ( ) Uğraş Terapileri ( )
Kendi Sağlık Durumunu Algılaması: İçgörü Var ( ) İçgörü Yok ( )
Şu Anda Uygulanan Tedaviler, Aldığı İlaçlar:
Hastanın Tedavi ve Bakıma Uyumu:
Uyumlu ( )
55
Direnç Gösteriyor ( )
İlaçlarını Düzenli Kullanıyor ( )
İlaçlarını Düzenli Kullanmıyor ( )
Doktor Önerilerine Uyuyor ( )
Hemşire Önerilerine Uyuyor ( )
Günlük Aktivitelerini Bağımsız Yaabilme Durumu:
Kendi Başına Yapabiliyor ( )
Yardımla Yapabiliyor ( )
Başkaları Yapıyor ( )
III. ROLLER, İLİŞKİLER VE GELİŞİMSEL ÖZELLİKLER
Doğum Öyküsü:
Doğum Şekli: Normal ( ) Sezaryen ( )
Doğumsal Anomali: Var ( ) Yok ( )
Geçirilen Fiziksel ve Psikiyatrik Diğer Hastalıklar:…………………….
Eğitim Döneminde Büyük Bir Sorun Yaşama Durumu: Var ( ) Yok ( )
İş Yaşantısında Büyük Bir Sorun Yaşama Durumu: Var ( ) Yok ( )
Askerlik Döneminde Büyük Bir Sorun Yaşama Durumu: Var ( ) Yok ( )
Cinsellikle İlgili Sorun Yaşama Durumu: Var ( ) Yok ( )
Anne Ya Da Babayla Üstesinden Gelemediği Sorunlar Yaşama Durumu: Var ( ) Yok ( )
Eş Olarak Sorumluluklarını Yerine Getirmekte Sorun Yaşama Durumu: Var ( ) Yok ( )
56
Ebeveyn Olarak Sorumluluklarını Yerine Getirmekte Sorun Yaşama Durumu: Var ( ) Yok( )
Şiddet Kullanılan Bir Ailede Büyüme Durumu: Evet ( ) Hayır ( )
IV. RUHSAL DEĞERLENDİRME
BİLİNÇ
Yönelim: Zaman Yönelimi ( )
Kişi Yönelimi ( )
Yer Yönelimi ( )
Stupor ( )
Bilinç Bulanıklığı ( )
Dikkat Durumu:
Distraktibilite ( )
Seçici İlgisizlik ( )
Trans Hali ( )
KENDİNİ ALGILAMA-BENLİK KAVRAMI
Kendinizi Nasıl Tanımlarsınız?....................................
Çoğunlukla Kendiniz Hakkında İyi Şeyler mi Düşünürsünüz? Evet ( ) Hayır ( )
Değiştirmeyi İstediğiniz Beden Bölümünüz Var mı?
Neresi?............................
Değiştirmeyi İstediğiniz Bir Huyunuz Var mı? Nedir?.......................
Şu Anki Sağlık Probleminiz Sizde Ne Tür Duygular Yaratıyor?
57
Endişe ( ) Korku ( ) Öfke ( ) Yetersizlik ( )
Çaresizlik ( ) Diğer………………
Çekingen Olma Durumu: Var ( ) Yok ( )
Sözel İletişimde Rahat Olma Durumu: Var ( ) Yok ( )
Kendi Görünüşünden Memnuniyet Durumu: Memnun ( ) Memnun Değil ( )
STRES- BAŞETME
Son Bir Yıl İçinde Stres Yaratan Önemli Bir Olay Yaşama Durumu: Evet ( ) Hayır ( )
Stres Yaşama Durumunda Üstesinden Gelmek İçin Ne Yaparsınız?.........................................
Kullanılan Bu Yöntemlerle Rahatlama Sağlama Durumu: Evet ( ) Hayır ( )
Şimdilerde Probleminizle Başetmek/ Rahatlamak İçin Neler Yapıyorsunuz?
Ağlama ( ) Dua Etme ( ) Duyguları Paylaşma ( )
Bilgi Edinme ( ) Bir Şeyler Yeme ( )
Dikkati Başka Alanlara Yöneltme ( TV izleme, kitap/gazete okuma, müzik dinleme, el işi yapma, ev işi yapma, diğer) ( )
Yürüyüş/ Egzersiz Yapma, Solunum Egzersizleri Yapma ( )
Banyo Yapma ( ) Soruna Yönelik Kitap/Dergi Okuma ( )
Soruna Yönelik Sorular Sorup Bilgi Edinme ( )
Alkol/ Sigara İçme ( )
İlaç Kullanma ( )
Diğer…………………………
ALGILAR
58
Hallüsinasyon: Görsel ( ) İşitsel ( ) Tad ( ) Taktil ( ) Somatik ( )
İllizyon ( )
DÜŞÜNCE SÜRECİ
Somatik İlgiler ( )
Sanrılar: Bizar Sanrı ( ) Nihilistik Sanrı ( ) Somatik Sanrı ( ) Perseküsyon Sanrısı ( )
Grandiyöz Sanrı ( ) Referans Sanrısı ( ) Erotomanik Sanrı ( )
Kontrol Edilme Sanrısı ( ) Mistik Sanrı ( )
Düşünce Bloğu ( )
Obsesyon ( )
Kompulsiyon ( )
Fobi: Özel Fobi ( ) Sosyal Fobi ( ) Agorofobi ( ) Klastrofobi ( )
BELLEK
Amnezi: Anterograd Amnezi ( ) Retrograd Amnezi ( ) Paramnezi ( )
Konfobulasyon ( )
Deja Vu ( )
Jamais Vu ( )
Hipermnezi ( )
DUYGU
Uygun Duygulanım ( )
Uygunsuz Duygulanım ( )
59
Künt Duygulanım ( )
Disforik Duygudurum ( )
İrritabilite ( )
Öfori ( )
Anhedoni ( )
Anksiyete ( )
Aitasyon ( )
Apati ( )
Ambivalans ( )
MOTOR DAVRANIŞ
Ekopraksi ( )
Katatoni ( )
Negativism ( )
Stereotipi ( )
Mutizm ( )
Hiperaktivite ( )
Akatizi ( )
Polifaji ( )
Agresyon ( )
Motor Reteradasyon ( )
60
İLETİŞİM
Neolojizm ( )
Enkoherans ( )
Sirkumstansiyalite ( )
Perseverasyon ( )
Ekolali ( )
Fikir Uçuşması ( )
Klang Çağrışım ( )
61