strukturnifondovi.hr · web viewnije u stečaju, insolventan ili u postupku likvidacije, njegovom...

Prilog 6.

PONUDBENI LIST

NABAVA 9: RAZVOJ SUSTAVA MONITORINGA U SVRHU ODRŽIVOG UPRAVLJANJA PRIRODNOM BAŠTINOM U PP VELEBITU

1. Naziv, sjedište i OIB naručitelja:ZAGREBAČKI SPELEOLOŠKI SAVEZ

Radićeva 23, 10 000 ZagrebOIB: 05121201673

2. Naziv ponuditelja:

Adresa (poslovno sjedište) ponuditelja:

OIB:

Broj računa (IBAN):

Ponuditelj je u sustavu PDV-a (zaokružiti): DA NE

Adresa za dostavu pošte:

Adresa e-pošte:

Kontakt osoba ponuditelja:

Broj telefona:

3. Grupa nabave:

4.Ponuđeni rok* izvođenja za Grupu II (broj dana)*upisuju isključivo ponuđači koji se javljaju za Grupu II

5. Cijena ponude u kunama bez PDV-a:

6. Iznos PDV-a:

7. Cijena ponude u kunama s PDV-om:

8. Rok valjanosti ponude: 120 (sto dvadeset) dana od isteka roka za dostavu ponuda

Mjesto i datum: M.P. PONUDITELJ

___________________________________

[potpis ovlaštene osobe Ponuditelja]

Prilog 7.

IZJAVA O NEPOSTOJANJU RAZLOGA ZA ISKLJUČENJE PONUDITELJA IZ POSTUPKA NABAVE

Sukladno poglavlju 5. Poziva na dostavu ponuda, osoba ovlaštena za zastupanje gospodarskog subjekta daje sljedeću

IZJAVU

Ja, __________________________________________________________________________(ime, prezime i OIB ovlaštene osobe)

iz __________________________________________________________________________(adresa stanovanja)

kao ovlaštena osoba za zastupanje gospodarskog subjekta:_________________________________________________________________________________(naziv, adresa i OIB gospodarskog subjekta)

pod materijalnom i kaznenom odgovornošću izjavljujem, za sebe osobno i za navedeni gospodarski subjekt, da:

a) nisam pravomoćno osuđen za kazneno djelo sudjelovanja u zločinačkoj organizaciji, korupcije, prijevare, terorizma, financiranja terorizma, pranja novca, dječjeg rada ili drugih oblika trgovanja ljudima; ili

b) su ispunjene sve obveze plaćanja dospjelih poreznih obveza i obveza za mirovinsko i zdravstveno osiguranje, osim ako prema posebnom zakonu plaćanje tih obveza nije dopušteno ili je odobrena odgoda plaćanja; ili

c) nisam kriv za lažno predstavljanje i pružanje neistinitih informacija koje je Naručitelj naveo kao razloge za isključenje ili uvjete kvalifikacije; ili

d) nije u stečaju, insolventan ili u postupku likvidacije, njegovom imovinom ne upravlja stečajni upravitelj ili sud, nije u nagodbi s vjerovnicima, nije obustavio poslovne aktivnosti niti je u bilo kakvoj istovrsnoj situaciji koja proizlazi iz sličnog postupka prema nacionalnim zakonima i propisima; ili

e) nisam u posljednje dvije godine do početka postupka nabave učinio težak profesionalni propust koji Naručitelj može dokazati na bilo koji način.

Slijedom navedenog izjavljujem da ne postoje razlozi isključenja iz postupka nabave navedeni u poglavlju 9. Poziva na dostavu ponuda.

(mjesto i datum) M.P. (potpis ovlaštene osobe Ponuditelja)

Prilog 8.

IZJAVA O POSLOVNIM PRIHODIMA

Kojom Ponuditelj dokazuje financijsku sposobnost preko popisa pruženih usluga u tri godine koje prethode godini u kojoj se provodi postupak nabave (2016., 2017. i 2018.), najmanje u iznosu procijenjene vrijednosti predmeta nabave za koji se podnosi ponuda (najmanje tri).

R. br.

Naziv, sjedište i kontakt druge

ugovorne strane

Naziv, trajanje i vrijednost projekta na koji se usluga odnosi

(bez PDV-a) te glavne projektne aktivnosti

Predmet izvršenog ugovora

Vrijednost usluge (bez

PDV-a)

Razdoblje pružanja

usluge

Prilog ispunjava se shodno zahtjevima točke 3.2. Poziva na dostavu ponuda.

Gore navedeno gospodarski subjekt potvrđuje potpisom ovlaštene osobe.


___________________________________


Prilog 9.

POPIS STRUČNJAKA

R.

br.

Ime i prezime stručnjaka člana

tima

Uloga u projektnom timu Područje/a stručnosti

Naziv i sjedište poslodavca kod kojega je zaposlen u vrijeme davanja ponude ili oznaka da

nije zaposlen

NAPOMENA: Ponuditelji su obvezni popuniti Prilog 9, ovjeriti isti i potpisati, te priložiti svojoj ponudi. Uz ovaj Prilog, Ponuditelji su obvezni priložiti i dokumente i dokaze iz točke 3.3.2. Poziva na dostavu ponuda.


___________________________________


Prilog 10.

POPIS USLUGA SLIČNIH PREDMETU GRUPE NABAVE

pruženih u pet godina koje prethode godini u kojoj se provodi nabava (2014., 2015., 2016., 2017. i 2018.).

R. br.

Naziv, sjedište i kontakt druge

ugovorne strane

Trajanje, naziv i tip pružene usluge

Kratki opis usluge iz kojeg se vidi sličnost predmetu nabave

Vrijednost usluge (bez PDV-a)

Prilog ispunjava se shodno zahtjevima točke 3.3.1. Poziva na dostavu ponuda.

Gore navedeno gospodarski subjekt potvrđuje potpisom ovlaštene osobe.


___________________________________


Prilog 11.

IZJAVA O RASPOLOŽIVOSTI STRUČNJAKA

Ja, ________________ iz _____________________, OIB: ________________ ovime potvrđujem da

ću biti raspoložen/a za rad tijekom trajanja ugovora iz grupe nabave ______, nabave Razvoj sustava

monitoringa u svrhu održivog upravljanja prirodnom baštinom u Parku prirode Velebit.

Stavljam se na raspolaganje u vremenskom periodu propisanom Pozivom na dostavu ponuda te

sukladno projektnom planu i kasnije potpisanom ugovoru.

Mjesto i datum: STRUČNJAK

___________________________________

[potpis stručnjaka]

Prilog 12.

Sukladno točki 3.3.3. Poziva na dostavu ponuda, osoba ovlaštena za zastupanje gospodarskog subjekta daje sljedeću

IZJAVU O POSJEDOVANJU OPREME

Ja, __________________________________________________________________________

(ime, prezime i OIB ovlaštene osobe)

iz __________________________________________________________________________

(adresa stanovanja)

kao ovlaštena osoba za zastupanje gospodarskog subjekta:

_________________________________________________________________________________

(naziv, adresa i OIB gospodarskog subjekta)

pod materijalnom odgovornošću izjavljujem, za sebe osobno i za navedeni gospodarski subjekt, da

posjedujem svu potrebnu opremu za izvršavanje aktivnosti za grupu nabave za koju podnosim

ponudu te ukoliko je ne posjedujem da sam u mogućnosti osigurati opremu za kvalitetno i sigurno

izvršenje aktivnosti.

Na zahtjev Naručitelja dostavit ću popis opreme koju posjedujem za obavljanje aktivnosti.

(mjesto i datum) M.P. (potpis ovlaštene osobe Ponuditelja)

Prilog 13.

IZJAVA O SPELEOLOŠKOJ SPOSOBNOSTI

Sukladno poglavlju 3.3. Poziva na dostavu ponuda

IZJAVLJUJEM

Ja, __________________________________________________________________________(ime, prezime i OIB)

iz __________________________________________________________________________(adresa stanovanja)

da posjedujem potrebno speleološko iskustvo za istraživanje speleoloških objekata koje se očituje u sljedećim stavkama:

a) sigurno kretanje speleološkim objektima (vertikalnim i horizontalnim) sigurno po sebe i drugeb) iskustvo istraživanja u speleološkim objektimac) znanje topografskog snimanja speleoloških objekatad) pružanje prve pomoći unesrećenom u speleološkim objektimae) poznavanje etičkih postavki u speleologiji

Razumijem da važnost posjedovanja iskustva i znanja u speleoloških tehnikama utječe na moju vlastitu sigurnost i sigurnost drugih sudionika aktivnosti u speleološkom objektu.

(mjesto i datum) (potpis ovlaštene osobe Ponuditelja)

Prilog 14.

ŽIVOTOPIS PREDLOŽENOG STRUČNJAKAGrupa nabave 9.1.

IME I PREZIME:KONTAKT (BROJ TELEFONA I E-MAIL):ADRESA:

Broj godina iskustva u speleološkim istraživanjima

Članstvo u speleološkim društvima/rad u firmama

Kontakt

Topografski snimljeni speleološki objekti

Broj metara (stvarna duljina)

Speleološka organizacija - vlasnik nacrta

Kontakt

1.

2.

3.

UKUPNO

Naziv projektaKratki opis projekta

Uloga u projektuDruga ugovorena

stranaKontakt

1.

2.

3.

Objavljeni stručni ili znanstveni članci Cijela referenca

1.

2.

3.

Aktivno znanje hrvatskog jezika DA/NENAPOMENA: Stečeno profesionalno iskustvo stručnjak mora jasno navesti za potrebe bodovanja kriterija profesionalnog iskustva iz t. 4.3. Poziva. Profesionalno iskustvo koje će se bodovati definirano je istom točkom Poziva.

(mjesto i datum) (potpis stručnjaka)

Prilog 15.


IME I PREZIME:KONTAKT (BROJ TELEFONA I E-MAIL):ADRESA:STRUČNJAK:

Broj godina iskustva u 3D snimanju

Speleološki objekti snimljeni 3D tehnikom


Godina Druga ugovorena strana Kontakt

1.

2.

3.

UKUPNO



Prilog 16.





Kontakt



stranaKontakt

1.

2.

3.


1.

2.

3.



Prilog 17.





Kontakt



Prilog 18.





Kontakt




Kontakt

1.

2.

3.

UKUPNO

Stručne podloge Kratki opisDruga ugovorena

stranaKontakt

1.

2.

3.


1.

2.

3.



Prilog 19.





Kontakt




Kontakt

1.

2.

3.

UKUPNO



stranaKontakt

1.

2.

3.

Objavljeni stručni ili znanstveni članciČasopis, broj i godina

izdavanjaKoautori

1.

2.

3.

Aktivno znanje hrvatskog jezika DA/NENAPOMENA: Stečeno profesionalno iskustvo stručnjak mora jasno navesti za potrebe bodovanja kriterija profesionalnog iskustva iz t. 4.3. Poziva. Profesionalno iskustvo koje će se bodovati definirano je istom točkom Poziva. Ukoliko je za bodovanje potrebno više stavki (od trenutno navedenih tri), stručnjak treba dodati nova polja.


strukturnifondovi.hr · web viewnije u stečaju, insolventan ili u postupku likvidacije, njegovom...

Documents