第二章 采购需求项目建设内容及要求

项目概述

本项目名称为：广州市增城区人民医院信息系统软件建设项目

医院简介

广州市增城区人民医院始建于1949年，是一所集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的三级综合性医院、全国爱婴医院、省高等医学院校教学医院，是增城区危重症疾病抢救和医疗技术的指导中心。曾先后被评为“省文明医院”“市文明单位”“市百家最佳服务单位”以及“市思想政治工作先进单位”。

目前，医院占地面积约4.5万平方米，建筑面积约8.7万平方米，共有员工1476人。其中，博士生导师26人，硕士生导师18人，高级职称人员119人，中级职称人员228人，医学博士30人，硕士117人。拥有1.5T核磁共振、64排128层螺旋CT、X射线诊断系统（多功能胃肠机）、数字乳腺X射线系统（钼靶机）、大C臂X光机及数字减影机(DSA系统)、直线X线数字成像系统（DR）、CV-260电子胃肠镜、支气管纤维内窥镜、眼底激光光凝仪、全高清腹腔镜系统、乳房活检与旋切系统、一体化超声碎石清石系统、高档心脏彩超、消化内镜及工作站、高档多功能呼吸机、全自动动脉硬化检测仪以及全自动生化分析仪等大批先进诊疗设备，建立了医学影像和检验工作站（PACS系统和LIS系统）、门诊与住院医生工作站、电子病历系统、医院管理系统（HIS系统）、护理系统、体检系统以及OA办公系统等先进管理系统。设有骨科、心血管内科、神经内科、重症医学科4个院属重点专科，心血管内科和神经内科两个区属重点专科，16个一级临床科室，1个临床实验室和4个教研室。

医院系统现状

系统使用现状

医院从2005年启动医疗信息系统建设，历经十三年，主要分为两个阶段。

自2005年到2010年陆续建设了体检系统、放射科影像系统（PACS）、检验系统（LIS）、HIS系统、OA系统、心电系统、合理用药系统、消供中心系统等。

自2010年以来，陆续建设了院内感染系统、临床护理管理信息系统、BI系统、随访系统、手术麻醉系统、重症监护系统、医保控费系统、人事管理系统、财务管理系统、临床路径系统、急诊信息管理系统、病案管理系统等。

经过十多年的信息化建设，我院已经建成了相对完善的医院信息系统的框架，支撑了医院各方面的工作。现存信息系统涵盖临床诊疗、运营管理、科研教学三大业务领域，信息集成和区域医疗尚未涉及。已经建成的信息系统（含区域平台接口）合计57个，涉及相关厂商多达27个。

由于大部分系统建设时间较早，系统架构陈旧，不能互联互通，且各个厂商间的双向接口收费等问题，都严重制约着医院的信息化发展。

存在问题

1.无法满足评审要求

现有系统在应用功能上基本满足日常工作需要，但不能满足建设三级医院业务发展的需要，无法适应当前全面深化医药卫生体制改革对信息化建设的要求。

医院目前运行的信息系统至今运行已10年有余。随着国家卫健委等部门的政策要求，现有信息系统呈现出数据结构不合理、负载不均衡、数据读写错、功能不完善以及数据共享差等问题，难以解决。具体表现为两点：

一是功能需求模块缺失。如缺少医院等级评审必要的功能模块；输血管理系统缺失；财务发票管理方面，仍无法满足国家相关政策要求；电子病历系统只是一个书写工具，无法满足临床和门诊医生的需求。二是信息在系统内共享性差。主要是医院没有统一的平台和统一的标准。患者数据在系统中不连贯，医院信息资源管理分散，各系统之间不通畅。接口性能不佳。

2.医院基础信息系统技术架构落后

目前医院所使用的HIS系统所采用的技术架构是上世纪90年代广泛应用的传统的客户/服务器（C/S）业务模式，整体数据存储、业务处理都由单台系统服务器完成（服务器系统不支持基于大业务量处理通用的服务器群集技术），无法有效解决在医院业务量增长情况下整体系统性能提升的核心问题。随着医院信息化的不断推进，临床信息系统、电子病历、临床路径以及医院运营管理等相关应用业务都纳入信息系统体系，传统的C/S业务架构日益凸显出在系统性能、稳定性及维护便捷性等各方面的缺陷，不仅大大影响了临床业务的工作效率并已成为临床系统应用的重大瓶颈，也是造成管理职能部门无法及时、全面实现业务统计分析的重要因素，对争创三甲医院也产生重大影响。

此外，应用系统在数据集成的过程中都是通过打补丁的方式进行衔接，会造成后期数据维护困难，各子系统之间数据不衔接，不能有效的进行信息共享，很多系统问题需要在数据库后台进行修改，稍有不慎，对数据的安全性、完整性造成重大影响。落后的技术架构不仅无法满足医院现代服务模式及管理思想的有效，同时也严重的局限了医院信息化建设的后期应用扩展。

3.临床业务系统应用水平较低，信息集成度低

医院目前虽然已经完成了临床医护工作站、电子病历等业务系统的部署，但电子病历系统未采用结构化应用技术，无法有效的实现临床医疗质量控制，更无法满足临床科研统计分析的要求；临床路径系统目前仅在部分科室试点运行但效果不甚理想，无法达到卫生部关于三级医院在临床路径管理方面的等级评审要求，更无法承担临床路径应用、临床业务指导、技术培训和信息交流引导者的角色要求；目前尚未有效部署临床药学管理系统也无法实现对临床用药的合理性进行有效控制。此外由于缺乏临床移动医护应用也无法实现对临床诊疗行为的及时、准确记录及相关人员工作绩效的科学衡量。

目前医院在用的一些系统很多是科室根据自身业务需要，由科室主导建立起来的。这些系统在建立时并未考虑与医院信息系统的集成，或者当时医院信息系统并不具备集成应用的条件，所以就成为孤立的系统无法与医院信息整体集成，相关业务信息仍然无法摆脱手工表单、报告，无法及时、完整的向临床医护人员共享。因此需要通过整体规划及改造实现有效的信息、流程整合以提升整体业务系统的效率与业务数据的一致性。

此外，由于医院没有为患者建立唯一、可识别的个人就诊信息主索引，各业务系统的患者身份信息无法有效管理，进一步导致患者临床诊疗记录无法实现有效积累与整合共享。

4.临床支持系统亟待完善

目前医院多个临床医技科室所建设的放射、超声、病理临床检查图文报告系统相对独立且未与临床业务有效整合，此外医院尚未完成抗菌药物管理系统、输血系统的建设，临床治疗系统大多没有实现计算机管理，无法实现临床医护业务系统的资源、信息、流程的有效衔接以及临床管理核心制度的有效落实，大大影响了临床业务的工作效率并已成为临床系统应用的重大瓶颈，同时也是影响电子病历应用水平评估中最大的短板使整体评级无法满足三级水平的基本项目要求。

5.业务流程需要合理性梳理优化

由于医院信息系统部署阶段出于有效保障进度的考虑，软件服务商实施人员的行业经验不足，无法处理日常需求，再加上后期国家相关管理制度的变化等诸多因素影响，医院目前在门急诊、住院、临床服务质量管理等相关业务流程方面日益无法满足患者服务、医疗质量控制及医院管理等方面的要求，使医院无法看到信息化工作的真正回报，进而导致医院信息化工作也无法得到医院领导者足够的重视。

由于无法及时有效的获得相关业务信息资源，目前医院院内感染、传染病病例的登记与上报，病历质控等也主要依靠手工抽查、人工审核统计上报完成，无法实现相关业务的有效监控、事前控制与准确统计。

6.规范、标准建设情况滞后于医院信息系统应用的要求

由于早期国内针对医院信息系统的规范、标准不统一，覆盖面与成熟度还不能满足国内医院信息系统建设的基本要求，再加上医院在前期信息化建设中缺乏有效的顶层设计和合理规划，造成一些相对成熟的规范、标准在实施应用阶段未得到有效的落实，业务信息的共享与交换主要以“点对点”的方式进行，进而导致后期信息系统建设、原有系统升级、系统间数据交换与信息共享带来相对的障碍和数据统计不一致的矛盾。

7.医院经营决策辅助信息滞后，缺乏高效的信息抓手

目前医院业务管理主要依靠HIS系统提供的基本统计报表，但由于当前信息系统在精细化管理方面缺乏有效地采集手段，相关信息很难满足当前医院在医疗质量控制、医疗行为监管、运营成本控制等方面的要求，而且由于缺乏高效的信息追踪、反馈机制很多信息获取的效率相对较慢也无法满足相关业务即时追踪的要求，难以适应医院业务及管理方面的精细化、科学、规范管理的要求。

因此医院需要加强在相关管理业务信息资源整合，以及包括医院成本核算、绩效考核及决策支持管理平台建设等方面的信息化技术手段，为领导决策层呈现直观、及时、准确的业务统计、预警分析信息，从而达到提升医院管理决策水平的目标。。

建设目标

投标人应遵循《广东省卫生医疗信息化建设“十三五”规划》的要求，适应长远发展需求，在“统一规划，分期建设，突出重点，提高效益”原则的指导下，进一步提升广州市增城区人民医院信息化水平，提高医院服务水准。

医院信息化建设目标，必须打破以医院为单位的信息化，转变为以人为本、以人为单位的建设思路。医院信息化建设目的就是要为服务对象即患者服务，而不是单纯的应对医疗行业中的竞争。医院信息化建设应符合区域医药卫生服务的要求和医院工作流程，并体现以患者为中心理念。

医院信息化需以电子病历为核心。以电子病历为核心进行临床信息系统的统一规划，使之覆盖患者整个诊疗过程中的所有医疗业务；实现电子病历信息共享的充分、及时和正确，基于标准化的电子病历，确保合适的信息在合适的时机到达合适的地方；通过对电子病历信息的综合利用，结合循证医学、诊疗规范、临床路径等知识，辅助医生选择最适宜的技术达到最好的医疗效果，使医疗服务对象获得最佳的治疗品质，从而提高医疗服务质量。

医院临床信息系统和医院管理信息系统服务医院业务开展和医院管理的同时，产生大量的信息资源，包含办公信息、人事信息、财务信息、药品信息、物质固定资产信息、临床信息、检验检查信息、医疗保险信息、患者信息、区域医疗等信息。这些信息为医院决策支持提供数据基础同时，也为上级领导监管、区域业务协同、信息共享提供了可能。

医院信息化最终通过建立以患者为中心，以电子病历为核心，围绕与电子病历相关的诊疗业务、管理业务以及通过医院信息平台促进信息资源在临床医疗和管理运营中的高效利用，进而达到提高医疗质量、减少医疗问题、降低医疗成本、优化资源配置、提高医疗效率的目标。

项目技术要求

总体要求

项目建设遵循的标准及规范

投标人应以以下为政策依据：

《广东省高水平医院评价指标（综合医院）》2017年

国务院《“健康中国2030”规划纲要》2016年

国务院《“十三五”卫生与健康规划》2016年

国务院办公厅《关于促进和规范健康医疗大数据应用发展的指导意见》(国办发[2016]47号)

国务院办公厅发布《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》2015年

国务院办公厅发布《关于积极推进互联网+行动的指导意见》2015年

国务院办公厅《关于印发全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015-2020年）的通知》（国办发〔2015〕14号）

国务院办公厅《关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见》（国办发 [2015]33 号）

国务院办公厅《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见（国办发〔2015〕38号）》

国务院办公厅《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》（国办发 [2015]70 号）

《国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务的通知》（国办发〔2016〕26号）

《国务院关于印发中医药发展战略规划纲要（2016—2030年）的通知》（国发〔2016〕15号）

《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》（2018）

《关于进一步推进以电子病历为核心的医疗机构信息化建设工作的通知》（2018）

《关于印发电子病历系统应用水平分级评价管理办法（试行）及评价标准（试行）的通知》（2018）

投标人应参考以下技术标准：

（1）《全国医院信息化建设标准与规范（试行）》2018

（2）《电子病历应用管理规范（试行）》2017

（3）《WS/T 529远程医疗信息系统基本功能规范》2016

（4）《WS/T445电子病历基本数据集》2014

（5）《电子病历系统功能规范（试行）》2010

（6）《疾病分类与代码》GB/T14396-2001

（7）《医疗环境电子数据交换标准HL7v3.0》

（8）《医学信息交互集成IHE》

（9）《卫生信息数据元目录》（卫通[2011]13号）

（10）《可扩展标记语言XML》

（11）WebService系列

（12）JSON数据交换格式

（13）Restful或RPC风格的API

运行环境要求

投标人所投软件应支持以下运行环境：

1）技术架构

采用先进的一体化软件多层体系结构，基于C/S/S架构或B/S架构或者分布式架构，提供健壮、高效、易用的服务，各系统之间数据共享接口规范、易用，运维方便，数据安全符合“信息系统安全等级保护”要求。

。

2）服务器操作系统

数据库服务器可支持Windows、Linux、等系统，应用服务器应能支持Windows、Linux等系统。

3）工作站操作系统

应能支持Windows系列操作系统，包括WindowsXP,Windows 7,Windows 8,Windows 10等操作系统。

4）数据库系统

能支持企业级大型关系型或后关系型数据库，必须保证2000用户并发访问的性能要求，支持多种数据备份方式，提供完整的数据恢复能力。

项目建设内容及要求

项目建设模块清单

以三级综合医院对信息化的要求为基础，根据信息化建设创三甲、电子病历功能需求应用4级、互联互通三级水平为建设要求，构建基于统一信息平台的标准化基础信息管理体系，医院信息平台能够连续、系统、准确地采集、存储、传递、处理相关的信息，为医院管理、临床医疗和服务提供技术支撑，全院信息共享，达到中级医疗决策支持水平。

序号

项目类型

建设内容

说明

1.

医疗服务类

门诊预约服务系统

提供预约就诊，包括门诊、住院医生预约就诊、集中预约平台、诊间预约、分时段预约、预约管理等

2.

全院医技预约服务系统

提供全院医技检查预约服务，包括集中预约、自助预约、住院护士站预约、医生诊间预约等

3.

排队叫号系统

提供发号、排队、分诊、报到、叫号、查询、打印和资源安排咨询等功能

4.

满意度评价系统

提供病人满意度测评

5.

多媒体导医系统

用于医院门诊、住院病人咨询服务窗口，系统采用触摸屏方式，便于用户的查询操作，包括医院简介；医疗特点；名医介绍；就诊指南；收费查询；药品信息；诊断项目；使用指南；查询病人费用明细情况；查询住院床位使用情况；查询营养膳食情况、可得到临床药学、临床检验学以及诊断、治疗、手术等方面的辅助信息，并提供院内就诊地点指引等

6.

统一支付管理系统

提供门诊、住院相关支付功能的线上支付，并且提供相关对账功能

7.

临床应用服务类

门诊临床医生工作站系统

完成对病人的接诊管理，提供电子处方、电子申请单、对接合理用药等相关病人诊治的功能，并包含一些住院证、请假单等常用门诊单据

8.

门诊电子病历系统

全面提升病人就诊效率，病历录入模式采用结构化结合自由文本的录入模式，病历模板支持按需定制，病历症状模板、处方与申请单信息在嵌入病历结构化节点一体调用，强调病历完成病人就诊完成的宗旨

9.

住院临床医生工作站系统

提供处理诊断、处方、检查、检验、治疗处置、手术、护理、卫生材料以及会诊、转科、出院等信息

10.

住院电子病历系统

完成不同类型病历文书的书写、打印、数据引用、支持自定义模板功能和病历查询功能，实现病历多级权限管理与病历质控管理等

11.

临床路径管理系统

提供以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法，起到规范医疗行为，减少变异，降低成本，提高质量的作用

12.

护理病历系统

根据护理文书书写规范要求，实现对护理文书的电子化录入，对护理病历项目的完整性和及时性进行自动监控，使护理管理人员和临床护士更注重病历的内涵，包括内容的及时性、完整性、真实性、专业性和逻辑性

13.

住院护士工作站系统

以病房医嘱、住院病人医疗信息、病床管理为重点，辅助病房诊断、治疗及病区事务管理；提供医嘱录入、校对、执行、单据打印电子化及入区、出区、转床、转科等病区事务的网络化功能；为医生的医疗工作和病情分析提供数据依据；记录护理工作情况并和住院管理、病区药房、病史管理、手术室、院长查询等系统充分实现数据共享

14.

输液室管理系统

提供输液病人和输液流程管理，包括输液病人的登记，座位分配，配药流程以及核对输液药品，输液药品的配置工作等功能

15.

手术麻醉信息管理系统

提供手术申请/排期、术前准备、手术管理、苏醒管理等功能（要求与手术、麻醉等仪器对接），并提供对病人手术费用的处理、手术通知及安排的流转的管理、手术室/麻醉科药品管理等功能

16.

实验室管理系统(LIS)

用于加强实验室管理,提高实验室工作效率,保证实验室数据安全。系统从医生开检验申请单，护士采集标本到报告单发放、回传均采用电子化、网络化、自动化、条码化，实现患者信息和检验项目识别的惟一性 ，确保检验结果的准确、及时,危急值报告管理，并实现与区域检验平台对接

17.

放射管理系统（RIS）

提供检查预约、检查登记、病人分诊、技师工作站、质控管理、报告管理、危急值管理、设备管理、耗材管理、人员和文档管理、工作清单、读片会诊、科研教学等功能

18.

超声管理系统

提供检查预约、检查登记、诊断报告、动/静态视频及图像采集、影像服务、传送报告等功能

19.

影像管理系统（PACS）

提供基本流程遵循IHE规范，支持DICOM标准2008版的图像接收、压缩、验证、查询、回传。按DICOM 2008标准最新版本实现图像采集、存储、通讯及浏览，并且提供统一的图像处理软件，以满足医生日常工作阅片审片的需要，并实现与区域影像平台对接

20.

内窥镜信息管理系统

提供预约模块、检查登记、图像采集、影像服务、诊断报告、传送报告等功能

21.

病理信息管理系统

提供标本采集、传送报告、接收登记等功能、取材工作站、包埋工作站、脱水工作站、切片/制片工作站、特检工作站、归档工作站、临床调阅、质量管理、试剂管理、借还片管理、

22.

心电信息管理系统

提供预约模块、检查登记、诊断报告、报告审核、传送报告等功能

23.

输血管理信息系统

提供血液入库/出库、自体血管理，标本管理，费用管理等功能

24.

血透管理系统

从患者情况、透析记录、患者治疗排班、统计分析、设备管理、库房管理等各个不同环节对血液透析治疗进行管理和监控，便于用户掌握最及时准确的信息，同时省去大量繁琐的书面记录工作，解决了各类资料的存储问题，使医护人员分工明确，提高工作效率

25.

单病种管理系统

实现对各病区单病种业务开展情况的集中监控管理

26.

围手术期管理系统

重点打造医院医务管理中最关注的手术质量、手术患者安全管理环节，从术前、术中、术后全方面对医疗质控环节进行合面剖析。涉及系统包括电子病历、电子申请单、临床路径、电子医嘱、抗菌药物管理等所有临床子系统的改造，对围术期管理的质量控制进行支撑

27.

危急值管理系统

在医生站的消息提醒功能中，能够接收并识别医技系统发送过来的危急值数据，及时提醒医生，提醒数据包括危急值病人信息、就诊序号、床号、姓名、报告日期、报告结果及危急值标志

28.

质量控制统计分析系统

打造具备全医疗过程管理能力的质量控制系统，聚焦于医疗过程中的关键环节、关键病人、关键事件、关键时限等全程实时的医疗质量控制，并及时与临床医生反馈沟通，达到在第一时间监控病历及其所反映的医疗处置过程，及时发现问题和改进临床工作的目的，从而促进医疗质量的保障和提高

29.

HQMS上报管理系统

提供HQMS上报程序，每天自动生成住院病案首页DBF格式、配置定时上传时间、HQMS科室对照设置、HQMS手术码对照设置、HQMS诊断对照设置等功能

30.

营养膳食系统

将整个营养科的管理通过现代化的手段管理起来，全方位的实现营养科的综合管理，提供移动订餐管理、营养门诊咨询、员工订餐管理、库房管理等功能

31.

护理质量管理系统

用于医院护理质量的管理，以护理部、科护士长、护士长三级管理的模式对护理质量进行管控，同时使用PDCA（P:Plan、D:Do、C:Check、A:Action）理念对护理质量进行持续跟踪和改进

32.

门急诊药房子系统

提供支持门诊药房日常业务流程相关功能

33.

住院药房子系统

提供支持住院药房日常业务流程相关功能

34.

住院静脉配置中心子系统

把分散在各病房的静脉药物配置，转到具有洁净条件的配置中心集中管理、配置，为患者提供安全、合理、无污染的静脉输液药品

35.

药库管理系统

提供支持药库对药品基础资料管理，支持药库日常业务流程相关功能

36.

合理用药系统

药品知识库、配伍禁忌等

37.

技诊确费系统

完善技诊项目的计价及确认收费的计算机管理流程。技诊科室根据实际情况补充录入收费项目信息时，系统自动生成相应的患者费用明细信息，门诊收费处可直接对补充录入费用信息进行收费，确认后住院病人可以直接扣减费用

38.

抗菌药物管理系统

提供一个平台对当前抗菌药物控制情况的管理一目了然，可以随时开启关闭相关模块抗菌素的控制要求，目前针对门诊医生处方录入、住院医生站医嘱录入，手术申请单，出院带药，小处方录入等涉及药品录入的模块可以灵活控制

39.

处方点评系统

实施对门急诊处方点评、住院医嘱点评和专项点评

40.

药师审方系统

提供审方方案设定、审方信息提醒、药师审方工作站、医生审方结果处理等功能

41.

院感管理系统

遵循卫生部相关规范，在满足规范要求的前提下，实现管理软件覆盖全面性、软件功能专业性、感染监测实时性、系统监测自动化、统计分析精确化的总体目标

42.

不良事件管理系统

提供统一的不良事件报告管理平台，依托平台实现不良事件的上报、审核、处置、分析全过程管理

43.

重症监护信息管理系统

提供病人信息、床位管理、医嘱管理、护理计划、护理评估单/特护单、出入量管理、导管维护、护理措施、重症评分、历史病案回顾、特殊交班、科室日常事务管理等功能

44.

治疗服务应用管理系统

治疗科室是以治疗为主的医技科室，医院中有各种类型的治疗科室，且各治疗科室的临床治疗方式存在不同的差异，从而引起治疗科室确认的流程各有不同，如换药室主要由护士进行治疗项目确认，并且在治疗登记中对医生下达的治疗申请项目进行调整；而针灸科则由医生直接进行治疗，也由医生进行治疗项目确认，两种治疗流程的使用者角色不同，治疗的电子化处理流程也需要区分考虑

45.

运营服务类

门急诊挂号子系统

提供门急诊挂号相关日常流程功能

46.

门急诊收费子系统

提供门急诊收费相关日常流程功能

47.

出入院管理子系统

提供住院和急观病人的登记和出院结账工作等相关功能，并且管理病人的预交金，维护病人的信息

48.

住院收费子系统

提供病人费用管理、划价收费功能、住院财务管理、住院收费科室工作量统计等功能

49.

设备管理系统

提供登记、维护，查询、报表管理等各项基本功能

50.

供应室追溯系统

提供供应室日常出入库，物资请领，消毒功能，并实现对供应室物资的追溯功能

51.

材料管理系统（含高值耗材管理）

提供字典、信息管理，入库管理、出库管理、请领管理、价格管理、库存上下线管理、盘点管理、二级库管理、手术费用录入、报表统计分析等功能

52.

手麻确费系统

完善手术麻醉明细的计价及确认收费的计算机管理流程。手术、麻醉科室根据实际情况补充录入收费项目信息时，系统自动生成相应的患者费用明细信息，门诊收费处可直接对补充录入费用信息进行收费，确认后住院病人可以直接扣减费用。

53.

业务管理与字典维护系统

完善业务系统与各类字典维护管理的计算机管理流程。各业务系统在运行过程中，需要用到大量的字典信息，如科室、医生、药品、诊断、手术、材料、临床项目、收费项目、患者类型、费别等字典，用户需要根据相应权限维护相关信息，提供这些字典的集中维护。

54.

集成平台

ESB服务总线

将应用系统提供的服务注册到ESB体系之中，对这些服务进行统一管理并且可以”线路”的形式将多个服务重新组织成ESB服务供外界应用系统调用

55.

患者主索引

是患者基本信息检索目录，通过唯一的患者标识将多个医疗信息系统有效地关联在一起

56.

主数据管理（含术语）

主数据管理系统包括模型管理、数据管理、数据应用和主数据服务等功能，术语对各系统中的数据进行统一管理，建立准确、一致的数据，实现数据统一标准化，减少运维成本

57.

临床数据中心（CDR）

以患者为中心将患者的临床数据进行统一组织存储，为医教研提供数据支持

58.

运营数据中心（ODR）

将医院复杂而庞大的业务系统快速集成，减少点对点接口的复杂度，缩短业务系统对接周期，同时可以自动获取院内各种系统生成的数据，整合成医院关心的KPI指标

59.

统一身份认证（SSO）

统一用户认证系统要求实现用户一次登录，网内通用，避免多次登录应用的情况，同时此系统必须支持账号生命周期管理，统一入口，灵活同步到应用系统的管理

60.

院长运营管理与决策支持系统

包括门诊业务主题、住院业务主题、医保主题、收入主题、药品主题、治疗质量、医技主题、手术分析等模块，对医院的运用情况、运行质量进行监控

61.

质量指标管理(三甲第七章)

是以国家卫生计生委医管司医院质量检测系统研究中心发布的《三级综合医院医疗质量管理与控制指标（2011年版）》和《二级综合医院医疗质量管理与控制指标（2012年版）》等文件为标准研发的，能够实现医院医疗质量监控的自动化和信息化，为医院管理者提供一个医院总体医疗质量状况的监控与管理平台

62.

医保控费

根据本地及异地医保的相关政策及规则，设置审查规则，进行预审及追溯、查询等。

63.

医保接口

实现针对各地不同医保端接口程序的接口实现

64.

区域接口

按照本地要求与区域人口健康信息平台对接;按照本地要求与区域已知数据上报等系统对接;

65

其他系统

体检管理系统

提供检前管理、个人体检管理、单位体检管理、日常业务管理、体检指引、质量控制管理、统计分析管理、检后管理、专项体检、安全控制、数据交互等功能

66

图书管理系统

通过强大的计算机技术给图书管理人员和读者借、还书来便利。除了图书管理的一般功能还外，还应支持网上在发查询图书信息、查询本人的借阅情况和续借等功能。

67

科研管理系统

对每个项目的整个生命周期进行管理。通过统一的数据模型，提供与项目相关活动的准确的各角度视图，使科研主管部门能够为项目分配合适的资源，确保项目执行并跟踪项目的成果，从而提升科研院所的科研能力及效率。

68

其他

包括但不限于政策性系统改造及接口改造等

项目详细功能要求

医疗服务类

门诊预约服务系统

· 预约挂号

操作员通过读取卡号（身份证号、就诊卡号、医保卡号、医疗证号等），输入患者姓名、住院号、电话号码，调出患者基本信息，选择挂号科室及挂号医生，进行挂号，生成挂号费及打印挂号单。

新增患者信息，进行预约挂号。

系统支持全键盘操作，可以快速完成预约挂号。

各种患者类型可以灵活设置诊金。

· 预约登记

挂号处预约登记，操作方式同预约挂号，占用挂号号源，生成挂号流水号，不进行缴费。

外部预约号的处理功能。

· 查询统计

个人挂号查询，个人收费清单，病人挂号查询，医生排班查询，门诊收费查询，发票使用查询，挂号分类统计，设置相应打印、导出功能

预约查询：可通过按分诊台、医生、日期查询已预约的挂号记录

挂号员日报表、挂号科室报表、挂号员工作量统计报表。

全院医技预约服务系统

· 门诊患者预约

操作员通过就诊卡号、挂号日期 和流水号调出患者已收费的技诊申请单。

可以查看医生录入的电子技诊申请单。

预约成功后打印技诊预约单，患者凭技诊预约单去技诊科室做检查。

· 住院患者预约

通过就诊卡号或住院号调出患者已核实的技诊申请单。

可以查看医生录入的电子技诊申请单。

预约成功后打印技诊预约单，患者凭技诊预约单去技诊科室做检查。

· 其他功能

检查申请单录入，医生开的手写单进行录入，门诊收费或核实后可以在预约中心进行技诊预约。

预约时间段维护

技诊预约日排班维护。

排队叫号系统

· 候诊队列

可设定不同规则的候诊队列，患者候诊队列可按挂号顺序号排序，可按报到先后顺序排序。

提供显示全天候诊患者，如上午可显示已挂下午号的患者。

· 就诊队列

提供已就诊患者队列，方便医生查找当日已就诊的患者。

· 叫号/取消叫号

提供候诊双队列功能，出诊医生及就诊患者同时进入队列进行叫号。

提供单个叫号功能，选择某患者直接双击或点击“叫号”按钮。

提供“下一位”叫号功能，点击下一位，系统按照患者候诊列表的顺序，从上至下呼叫患者。

支持LED显示屏叫号或语音叫号。

支持手工分诊和系统自动分诊，自动分诊时遇必要情况分诊护士可根据需要临时调整分诊的次序。

满意度评价系统

· 健康档案管理

包括患者个人健康档案和家庭健康档案两种，其中个人健康档案包括个人的所有基本资料，及生活习惯、饮食习惯、抽烟情况、锻炼情况、既往史、过敏史等。家庭健康档案主要包括患者家庭成员基本情况，家庭病史等。

· 病人满意度评测

通过电话、短信对患者满意度调查，可以调查患者对医院的医疗水平、医疗环境、医生、护士、相关工作人员服务态度，及征询患者的意见和建议等，使医院的服务更趋于完善、全面。

多媒体导医系统

· 公共信息查询

提供医院的检查、检验、治疗、护理、手术项目的收费标准查询，西药、中成药、中草药、卫生材料的收费标准查询及其他收费标准的查询。

· 医院介绍

医院介绍

专科介绍

专家介绍

· 医疗收费指南：患者可以触摸屏查询系统对各项收费标准进行查询

挂号费和诊金查询

西药查询

中成药查询

检验套单查询

收费项目查询

· 医生出诊信息查询

医生出诊查询（按医生）

医生出诊查询（按科室）

住院费用查询

提供患者住院费用查询

提供住院费用明细查询。

统一支付管理系统

· 聚合支付

多种支付方式：平台通过简单的渠道参数配置，即可支持多种渠道的支付方式。

统一支付通道：平台对外提供统一的支付通道，供多个开发商调用支付接口，统一接口规范和数据格式。

统一支付网关：线上所有与HIS的支付交互，以及与第三方支付平台的交互，都通过该支付平台来完成，方便数据的跟踪和管理，保障医院资金的安全。

· 订单管理

交易订单查询：可以通过平台的唯一订单号、第三方支付平台（微信、支付宝、银联等）交易号等多个维度查询订单的记录。

· 对账

对账总览：选定时间范围和支付方式，就可以查询出该时间段内的HIS交易总数、通过支付平台支付的交易总数，还能显示差异数据总览、已处理数据总览。

统计报表：支持查询和导出按照各个支付方式统计汇总的数据，也可以查询和导出某个支付方式下所有的明细交易数据。

临床应用服务类

门诊临床医生工作站系统

· 门诊预检

分诊台提供录入门诊预检数据功能，门诊预检模板可根据要求灵活设置。

门诊医生工作台，可显示分诊时录入的预检数据，且允许医生修改，并提供直接录入门诊预检数据功能。

· 候诊队列与叫号功能

可根据医院要求，设定不同规则的候诊队列，患者候诊队列可按挂号顺序号排序，可按报到先后顺序排序。

候诊患者提供显示医生所在诊间的候诊患者、挂号医生的候诊患者，或两者均显示。

提供不同状态患者的标识功能：已叫号患者用红色字体显示，已报到尚未叫号则以绿色字体显示，未报到未叫号则以黑色字体显示。

· 接诊与退诊

接诊：提供多种接诊方式，可双击患者候诊队列接诊患者，可直接输入流水号回车接诊患者，可通过查找方式，查找患者后双击接诊。

退诊：尚未开处方或写病历，则可为患者进行退诊处理。

· 处方录入处理

系统启用：此模块用来完成药房正式启用功能。

模板方式录入：可以事先根据自己业务特点及自己的医疗习惯，将医嘱整理成为一些模板，在使用时医生指定具体的模板，选择其中需要的医嘱项目后，直接可以生成所有需要的医嘱。

常用检查录入：可以设置专科、个人的常用检查内容，当录入诊断信息后，系统会自动切换到检查页片，并弹出常用检查窗口，供医生选择录入。

自动分方提示：当录入不同类型的医嘱时，系统能自动识别并提示新增一方处理。如相同处方录入普通药品与精麻类药品。

删除医嘱：录入状态的医嘱允许直接删除；删除医嘱有两种方式，医生可根据实际情况选择医嘱逐条删除，可点直接删除处方，把整张处方直接删除。。

门诊电子病历系统

· 病历书写

提供书写助手功能：窗口的搜索栏中输入关键字或名称，即可搜索临床术语、章节模板及解剖图片。

自动联想：系统会根据使用习惯，在录入病历文书时，能自动联想常见搭配、后续模板，供直接选择，做适当调整后即可使用。

· 预览打印

支持预览处方、诊疗通知单、门诊病历、知情同意书、诊疗通知单、手术回执单。

支持选择性打印处方、诊疗通知单、门诊病历、知情同意书、诊疗通知单、手术回执单。

住院临床医生工作站系统

· 病区一览表/患者列表

可以查看各个住院科室床位分配情况、病人的饮食、病情、护理以及医嘱的核实情况。

· 医嘱处理

书写医嘱：动态字典的录入方式，可以通过录入医嘱的拼音码、自定义编码、医嘱编码、医嘱名称等实现医嘱录入。

词频记忆：系统自动检索一段时间内使用最多的医嘱，作为列表方式，供直接选择，做适当调整后即可使用。

模板方式录入：可以事先根据自己业务特点及自己的医疗习惯，将医嘱整理成为一些模板，在使用时医生指定具体的模板，选择其中需要的医嘱项目后，直接可以生成所有需要的医嘱。

同组录入：可以采用父子医嘱的方式录入成组的输液项目等医嘱，子医嘱默认采用父亲医嘱的频率、给药方式、开始时间等。

计划停止医嘱：临时医嘱不需要手工停止，当它生效执行后将自动停止。

检查申请：提供电子申请单与检查申请关联功能，可以定制的个性化的检查申请单。

检验申请：具体申请同检查，支持检验项目报告浏览。

报告浏览能够选择某项报告中的某一项目进行不同时间的检查结果的比对。以表格形式显示可以选择观察选定项目的结果变化。

手术申请：完成病人手术申请以及提供手术申请过程中所要了解的病人相关信息的显示。

病理申请：支持一张病理申请单多个部位的处理。

支持临床诊断、病历摘要、既往病理模板方式录入。

· 院感管理

支持临床医生向院感管理科提出感染病例上报申请。

从出院病人信息表和病案首页表中提取选定患者的个人信息和住院信息；

填写感染详细情况，并与院感系统实现信息互通。

· 诊断管理

诊断的录入可以采用ICD10标准，也可以采用医院自有的诊断名称字典，通过与ICD10建立对照实现ICD10标准。

登记病人的入院诊断、出院诊断、及时诊断，维护病人病生理状态及过敏史信息。

· 共享病人管理

只有患者责任医生才具有管理该患者的权限，其权限主要包括书写病历文书与开医嘱。非责任医师若需获得此权限，可通过患者授权管理功能实现。

住院电子病历系统

· 病历资料浏览

病历资料可同时打开多项记录，界面将以多页片的方式显示。

病历资料可以以资料夹目录或书架视图的方式现实，书架视图更为直观清晰。

病历目录包括：首页、诊断、出院记录、住院记录、病程、手术、会诊、操作记录、知情同意书、评分量表、护理文书等与病人相关的全部病历文书，还包括检查、检验结果查询。

· 病历书写

结构化的模板可支持多种输入方式，有文本，单选、多选、表格等。

系统自带公式可自动计算某些数值的变化情况。后台维护已设置好计算公式，如需修改公式，只能通过数据库进行修改。

· 病历签名流程管理

支持病历签名流程定制，可支持三级签名，并在病历文书中显示签名信息。

可根据权限配置，病历文档完成后，需要医师签名及上级医师签名，对应文档后有提示签名医生及签名时间。

· 病历浏览

支持不同文书浏览模式。

病程记录是组织在一起，连续显示的，能在一个界面按顺序浏览全部病程记录。

· 病历打印

病历文档的显示和打印是所见即所得的。

系统支持全页面打印、指定页面打印以及续打印功能；支持水印及带痕迹打印功能。

· 修改痕迹

系统提供病历记录的修改和删除功能，并自动记录、保存病历记录所有修改痕迹。

可查看任意不同版本之间的所有修改痕迹。也可选择不同日期或版本，显示修改痕迹。

· 知识库

知识库中存有大量临床信息，可供医护人员参考，并复制粘贴至病历文档中。

· 多媒体支持

系统内置各种常用的解剖图片，如眼底图、角膜图、喉、鼻、耳、人体骨骼等图片，可在文档任意位置插入图片，并对图片进行编辑、标注。

· 质控缺陷反馈

病历书写界面的质控通知窗口，能快速提醒当前患者病历文书中存在的质控消息。

质控返修通知提示。

临床路径管理系统

· 临床路径相关的执行功能

路径进入模块：当患者的临床诊断或临床症状满足临床路径某病种的准入标准时，临床医生操作进入临床路径标准化治疗。医生操作进入临床路径有两种模式：

路径退出模块：进入临床路径治疗后，治疗途中因某原因没法继续进行路径标准化的后续治疗，满足病种的退出标准时，临床医生操作进行退出路径标准化治疗。

路径完成模块：临床路径患者经过标准化治疗后，达到临床预期的目的标准，可以进行完成路径标准化操作，临床医生操作进行完成路径操作。

· 临床路径的执行记录

临床路径执行的手工记录

临床路径执行的自动记录：因为是与医嘱/护嘱/病历关联的自动记录，因此其记录实际上就是系统根据医嘱/护嘱/病历的状态进行刷新。

· 临床路径执行记录签名/取消签名

执行记录签名，是针对临床路径诊疗阶段进行签名，分为医生签名、护士签名。

在每个阶段结束时，对诊疗阶段进行签名操作。

某用户进行签名后，可以对自己的签名进行反签名操作。

· 临床路径相关的维护功能

临床路径的病种维护：以科室为单位维护各临床科室开展的病种信息，并允许多个临床科室共享同一个病种，避免重复维护病种信息。

临床路径进入标准维护：管理部门或相关临床科室根据临床路径各病种的准入要求维护相应的准入标准。

其它的相关维护功能：设置启用临床路径管理的临床科室、管理权限的设置、执行权限的设置、签名权限的设置、变异原因的维护等功能

护理病历系统

· 患者生命体征录入

可批量录入生命体征，可选择所需录入的生命体征项目即可。

提供批量录入或单个患者录入方式。

· 一般护理记录单

提供设置专科护理项目功能；

提供患者转科自动换页功能；

提供修改痕迹功能，可实时查看一般护理记录单项目及数据修改情况；

根据创建时间显示一般护理项目记录；

特殊情况记录提供科室模板，供快捷录入。

· 首次护理记录单

可自动获取医生书写的病历文书内容，如过敏史、患者诊断；

自动获取患者信息；

· 评估表

可根据勾选的选项自动计算总分；

· 专科护理计划

提供不同专科的护理计划模板供护士填写

· 知情同意书

提供根据专科显示不同类型的知情同意书

提供选择其他专科的知情同意书

住院护士工作站系统

· 病人管理功能

病人ADT管理：支持病人入院、转科申请、转科接收、出院管理。转科时可以进行同科室不同病区的换护理单元操作。提供预出院病人列表，对不符合出院条件的病人有明确的提示信息，如未停医嘱、有包床、有漏费等。对于新入科室病人有明确提示。可查询病区任意时间的入、出、转信息。

床位管理：病区一览表支持病人床位调整、包床、撤销包床的处理以及病人转科操作。随时查看本病区床位使用率、开放床位数、空闲床位数等。支持病区间借用床位、支持一个病区床位多科室共用等。根据病人使用床位情况自动每天产生床位费，可按不同床位设置不同的收费标准。

· 临床管理功能

医嘱核实：医生开嘱后，护士对医嘱进行核实操作，核实后产生执行医嘱，部分项目医嘱如材料、护理医嘱等核实后产生计费。

医嘱生成：可自由设定医嘱对应的收费项目，产生各类医嘱执行记录和相关的费用信息。对于停止医嘱和撤销医嘱可以自动产生退费信息。支持一次生成多天的执行项目，支持按全病区、部分病人、部分医嘱生成。支持欠费情况下的生成控制。支持医嘱暂停情况的生成。

医嘱执行单打印：支持打印长期医嘱执行单、临时医嘱执行单、中草药医嘱执行单、检验技诊治疗执行单，以及长、临嘱材料执行单，可选药品医嘱、材料、临床项目，可按不同用药途径、用药时间、医嘱时段进行打印。

· 费用管理

其他记账录入：补充录入病人的费用信息，支持在院病人的其他记账录入。支持冲减多收的费用，有冲减项目及数量的相关限制（不允许多冲或冲减未发生的项目）。对冲减功能有权限控制。

患者费用统计：可查询病人的费用明细、账单明细、总费用及余额信息。支持任意时间范围，收费项目、执行科室、申请科室等多种条件查询。

· 排班管理

临床工作组信息维护：可维护护理组成员及具体分管哪些病床。

护士排班：对病区护理人员的各种变动情况进行管理，并制定分工规则包括班次、人员、任务设置，系统据此产生排班表供护士长对病区护理人员的排班进行计划、调整。

· 护理计划功能

提供护理计划的制定，修改，执行功能

· 护士教学登记

可进行护理人员与实习护士的带教登记。

· 病区动态管理

病区动态表：护理人员可查询病区患者情况.

床位变动表: 对病区床位使用情况提供查询统计功能。

手术动态表: 可查询病区手术患者动态情况.

· 护士长工作管理

护士长工作职责

科室年度工作计划

夜班登记表（数据可直接从护士排班表中的数据采集）

输液室管理系统

· 患者管理

通过就诊卡号调出病人信息，进行报到。

对皮试处方录入皮试结果，诊间和收费处能实时查看皮试结果。

如果患者对药品过敏，对应药品处方不允许收费

· 叫号管理

支持输液病人排队叫号

· 注射处方

注射处方登记及打印瓶签、输液卡

注射处方预约功能

注射处方预约周排班、日排班维护

提供查询与报表统计：

注射工作量报表

手术麻醉信息管理系统

· 手术麻醉安排管理

接收病房申请单，支持手术、麻醉申请录入与审批，手术同意书，麻醉计划生成功能，麻醉同意书；并能够打印。

· 手术室排班功能。

手术预约、安排、手术核对、手术通知单及手术费用录入功能。

· 术前管理

术前准备信息、术前讨论及总结信息，术中信息记录、术后总结。

· 术中管理

麻醉记录、术前记录及体外循环记录、消毒记录。

手术日程安排, 手术者、手术助手、巡回护士、器械护士、麻醉师的安排。

导管室通知手术室准备功能；手术计费；申请用血、检验等。

· 复苏管理

支持复苏记录。

· 查询统计功能

提供报表管理系统，医院可以根据需要选择报表，通过设置查询；参数查询打印报表数据；工作量统计；手术费用清单（含药品）；收费统计；手术成本控制、成本核算。

· 术后管理

自动生成麻醉记录单功能。麻醉用药登记功能。术后麻醉评估标准体系。术后镇痛信息记录功能。麻醉计费功能。

术中特殊情况及处理信息。

提供所有功能的打印业务。

· 大屏公告

手术进程单滚屏显示。

· 系统设置

可通过做接口，外接麻醉设备，麻醉系统，自动实时采集临床数据功能。

实验室管理系统(LIS)

· 检验申请模块

主要是LIS和HIS做无缝接口后，各个患者就诊环节生成的交费记账信息、检验申请或者医嘱直接导入到LIS中，自动成为检验申请单。

通过和HIS做无缝接口，LIS可以自动从HIS接收检验申请，自动获取检验申请信息(诊疗卡号、姓名、性别等患者基本信息)。

LIS可以生成检验申请，包含姓名、性别、年龄、住院病历号等信息，并且可以直接输入代码、简拼等形式快速添加检验项目。

支持自动从HIS获取包括诊疗卡号、姓名、性别、年龄、住院病历号、病区、床号、临床诊断、用药信息、治疗信息等患者基本信息。

· 标本采集模块

就诊患者交费或者记账、医生开检验申请、医生下医嘱后，就诊患者需要提供规定的检验标本。

根据检验类型、申请项目信息自动提示采样管类型、颜色。

支持采集状态记录，系统默认正常采集，如果由于患者或其他原因未能按时采集标本，系统可以通过点选的方式快速记录原因。并将未采集原因、情况反馈至临床服务部分分系统。

· 标本核收模块

标本采集完成后，采血中心、护士工作站将已经采集的标本送到检验科，检验科对送达的标本进行检查并登记核收。为了更准确、高效的完成检验工作，LIS系统将收到标本状态、质量、收取时间、核收人等信息。

在临床科室或者检验科打印标本交接单，双方可以签字确认。

通过和HIS无缝连接，在标本采集或者标本核收时自动扣除患者本次检验的费用。

· 统计查询功能

可以按科室进行综合查询。

支持快速查询昨天的、近三天的全部结果，支持模糊查询某一姓氏或者名字中包含某个字的情况。多种索引、关键字查询统计，查询结果可导出成EXCEL等多种格式。

支持阳性报告的查询，并可按照固定格式进行导出和打印，检验汇总表查询，并可按照固定格式进行导出和打印。

可以根据患者基本信息、条形码、化验申请单查询相对应的费用情况。

可以查询一段时间内检验科的总收入、已检项目金额。查询计费记录；以及未计费成功记录；结果回传记录；更改HIS状态记录。

可以以数据、趋势图的方式统计某一项目的开展情况。

· 字典维护功能

仪器的基本信息进行维护；仪器检验项目维护；接口通道码维护等。

维护检验项目，如项目名称、英文名称、打印顺序、参考范围、单位、默认结果、实验方法、常见结果、参考意义等等。

输入控制设置，即在输入或修改患者信息时，调整光标停留的位置。

· 系统质控管理

可设置仪器当前使用的质控品、质控批号、质控水平、质控代码以及当前质控品的有效期限。

可设置每个质控项目的靶值和标准差以及检验方法、使用波长等信息。

可修改或删除当天的质控数据，以及输入一些手工的质控数据。

支持数据锁定功能，当质控结果确认后，可以将数据锁定，防止被再次修改。如需修改，只能由当事人进行解锁。

· 主任管理

主任管理模块集成了科室的管理、监控、主任办公的大部分功能

· 试剂管理

试剂管理，对试剂的全面管理，支持出库入库和领用等操作。

· 设备管理

支持对检验科的设备进行入库出库以及检修记录等操作，并能统计设备的效益

HIS程序直接调取检验程序查看报告

支持HIS程序直接调取检验程序查看报告

· 自助查询模块

支持触摸屏的自助查询功能

液晶屏和播报模块

支持液晶屏显示报告完成状态并电子播报

放射管理系统（RIS）

· 工作流程管理系统

检查预约信息输入

申请预约工作站直接自动接受HIS或EMR中的预约申请信息，并对病人进行预约、申请、划价、收费、申请单确认；

· 影像采集

RIS影像采集工作站收到确认申请单后，进行影像采集，无须做任何病人信息输入工作，并自动在PACS系统中获取病人历史影像，以便对照诊断使用。

支持WORKLIST的DICOM设备，可将申请单直接送到影像设备本身，在影像设备中无须做任何病人信息输入工作，直接安排影像采集，采集后的影像自动送往RIS影像诊断工作站。

· 影像发送

通讯方式获取的影像信息，自动将影像送往影像诊断工作站；影像科室医生决定向主服务器发送内容和时间（医院管理部门可对此做出规定）；主服务器接收后，根据申请单将影像转发该病人所属科室的分中心服务工作站。

图像处理：使用系统中图像处理功能，在RIS诊断工作站中对图像进行所需处理。

· 登记工作站

实现本科室医生对预约病人信息的集中管理，进行、预约、分诊、修改预约用，包括患者基本信息管理、检查预约申请、检查登记与安排、申请单扫描归档。

当患者需要到放射科进行检查时，临床科室医生填写检查申请单，若没有与医院HIS集成，临床科医生填写纸质申请单，患者拿着申请单去放射科登记工作站预约检查时间;若医院已与HIS集成，临床科室医生填写电子申请单，RIS与HIS集成可自动获取申请单内容,减少患者和预约信息的重复录入，提高了工作效率，避免了重复录入过程中发生的差错。整个过程遵循IHE定义的预约工作流程(SWF)集成模式,保证了整个影像检查过程数据的连贯性和完整性。

同一患者可同时预约多个检查，预约时可参照具体检查设备的预约情况，平衡各检查设备的工作量。登记工作站还可进行到检，报告分发等功能。

· 技师工作站

对检查过程方法描述和统计信息，进行确认和批量确认，确保了检查质量，有利于检查过程的提高和改进。

技师工作站能对已预约的患者进行叫号，叫号已到的患者进入检查室，叫号未到的患者检查顺序排至最后。

对选中的检查，把统计信息及检查方法模板写入检查表中。

支持患者急诊的处理流程，预览中检查时，包括急诊和正常两个状态。

· 诊断工作站

诊断工作站对于已检查状态的检查进行诊断报告的书写。提供了患者历史检查的参照功能。通过URL调阅方式打开PACS图像诊断软件，同时在RIS诊断工作站中进行报告编写。

诊断工作站为诊断医生提供了方便的知识库的参照，可分为公共和个人两类知识库，便于诊断医生的诊断经验的积累和应用。

支持图文并茂的报告编写，可以将关键图像及图像处理（包括移动、翻转、镜像、放大、缩小），以及标注（包括角度、直线、箭头、圆、矩形、多边形、手绘线和文字）添加到患者报告中。

对书写的诊断报告进行审核；

单屏幕即可在浏览影像的同一个界面书写报告，无需切换界面的情况下同时浏览图像和书写报告。

· 报告图文打印

选择打印格式之后，病人信息、检查信息、诊断信息、图像信息能够自动形成图文一体化报告；

通过打印机打印出高质量图文一体化报告.

· 模板辅助输入

根据报告类别、检查部位等设置相应的诊断模板。在报告输入时可直接选择以加快输入速度。诊断模板可用于检查所见、检查印象等各种报告　项目。输入项可根据要求增、减。模板中需支持各种选项输入。

支持知识库结点的复制、剪切、粘贴等功能，方便操作。

· 统计工作站

实现本科室医生对已检查病人信息的用户工作量/影像设备工作量/检查技师工作量管理、科室检查/临床科室申请数/临床医师申请。自定义查询时间段，支持模糊查询。

· 主任工作站

实现对本科室医生人员排班、科室管理、设备管理、用户管理、收费管理。

对于医生、技师、登记人员的每一步操作都有详细的记录，包括操作人员姓名、操作、操作时间，保证了对检查操作的跟踪。

分诊叫号功能

根据检查科室的不同，轮流显示当前科室的医生信息当前预约患者的信息。

根据不同设备类型进行分类排队、叫号；支持二级分诊叫号模式。

查看叫号列表，选叫病人，将病人自动设置为当前病人。

个人偏好设定功能

医生可以根据自己的偏好与工作习惯定义自己的查询。

· 会诊管理系统

结合多媒体投影屏和专业语音系统，实现会诊管理。功能包括：

读片报告诊断台调阅待讨论病例或论题。

语音方式全程记录每位医师的发言和结论。

会诊视音频归档，多媒体输入、输出功能。

超声管理系统

· 预约分诊工作站

检查预约（HIS预约接口） 可以与HIS连接，直接从HIS安排检查预约或接受HIS电子检查申请单。检查科室确认后向HIS回传确认信息。

检查登记

对于已预约病人，根据预约信息签到并安排检查。并可补充登记检查信息。

对于未预约病人，直接根据检查申请单登记并安排检查。可通过门诊/住院号或查询选择住院(门诊)病人调出HIS中病人的基本信息或电子申请单。

检查收费

住院病人可接收病区输入的检查项目，确认后直接记帐收费。门诊病人可显示HIS中已收费的项目供检查科室确认收费正确与否。检查科室可自己增加某些检查项目并收入确认。

· 采集工作站

以DICOM3.0为核心，可以联接医院的多种影像设备，包括CT；MRI（磁共振成像装置）；CR/DR（数字化X光机、数字胃肠、乳腺机等）；PET（正电子成像装置）；内窥镜、显微镜、US（超声）等。

支持DICOM 存储、DICOM 查询、DICOM 应答，实现DICOM文件的传送、接收、转发、查询，提供Storage SCU/SCP and Query/Retrieve SCU/SCP功能。

动态影像：支持 1280*1024、12bit、25帧/S采集。采集帧数由计算机内存而定。播放速度可设置慢速和快速，允许对采集获得的图像进行取舍。（根据采集卡设备实际指标而定）

采集速度：影像从影像设备到采集诊断工作站传输速度可达到10M/S以上，可以根据网络状况进一步提升速度。

· 诊断工作站

检查记录与诊断报告输入

在检查过程中记录各种检查信息。包括检查医生、检查所见、设备频率等。在检查结束后，输入诊断及结论。可使用模板、词汇、拖拽等方式加快输入过程。

支持报告状态置为初诊报告和确认报告。可设定以某一期限限制，超出期限自动将病人检查状态设置为确认报告状态。

模板辅助输入

根据报告类别、检查部位等设置相应的诊断模板。在报告输入时可直接选择以加快输入速度。诊断模板可用于检查所见、检查印象等各种报告项目。输入项可根据用户要求增、减。模板中需支持各种选项输入。

词汇辅助输入

设置常用输入词汇。在报告输入时，可直接选择输入词汇。词汇输入可用于检查所见、检查印象等多数输入项目。

信息查询

可以预设查询条件，提供病例检索的多种方式，能够快速查询科室最近一段时间的病人检查记录。

根据各种条件（病人标识号、病人姓名、报告状态、检查时间、申请科室、日期、诊断、医生等）查询检查列表。

通过刷新操作保证数据的及时性。

· 影像浏览工作站

支持多种显示方式，包括横排列、全排列、堆栈排列；1*1至5*5画面分割；1:1显示/框尺寸显示/实尺寸显示。

支持图像处理操作：放大镜/放大/缩小/漫游/ROI灰度/ROI放大/伪彩/上下/左右旋转/影像同步/灰度处理/黑白反相。

支持窗宽窗位的预设和影像上鼠标拉拖方式连续调整窗口准位。

支持图像缩略图显示。

支持四角标注的显示/非显示。

支持图像掩模操作，包括矩形、圆形、椭圆形、多边形。

支持直方图、影像均衡、影像平滑处理、边缘增强。

支持BMP、JPEG等影像格式转存。

支持个性化定制。

· 统计工作站

实现本科室医生对已检查病人信息的用户工作量/影像设备工作量/检查技师工作量管理、科室检查/临床科室申请数/临床医师申请。

员工工作量日统计、月统计、时间段统计。

科室工作量月统计、年统计。

阳性率统计。

诊断准确率统计。

· 主任工作站

实现对本科室医生人员排班、科室管理、设备管理、用户管理、收费管理。

对于医生、技师、登记人员的每一步操作都有详细的记录，包括操作人员姓名、操作、操作时间，保证了对检查操作的跟踪。

支持按用户类别或者组类别赋予使用权限。

系统的所有用户由系统管理员统一创建，并根据该用户在业务流程中担任的角色设置用户权限，还可根据用户需求设置初始密码。

影像管理系统（PACS）

· 权限管理

权限组：可以根据用户的角色、职称、工作组、时间等多维参数，确定用户的权限

· DICOM影像接收

影像接收、存储：使用DICOM协议(DICOM Storage SCP)与标准DICOM影像检查设备连接。

DICOM影像直接从影像设备传送到PACS服务器，无需通过其他PACS工作站中转。

DICOM 验证：支持DICOM Verification Service Class(C-ECHO)验证。

· DICOM 影像查询与调阅

Storage Query/Retrieve SCP使用DICOM协议(DICOM Storage Query/Retrieve SCP)向支持DICOM相同协议的影像检查设备提供影像查询与回送服务

查询层次：支持Patient、Study、Series、Image四级查询。支持将所有DICOM 2003标准规定的Element做为查询条件。

· 影像科研教学工具

阅片状态即时保存及调阅：保存阅片界面的全部状态，包括图像、图像处理条件以及其他设置条件等，并且可以随时还原。

教学科研文档：支持对检查补充科研素材，在程序中支持显示JPEG或BMP、PDF或Word等非DICOM文件。

· 系统安装/数据迁移服务

系统安装/数据迁移服务：可完全继承上一版本数据。

· 影像管理

数据类型：支持CR/DX/CT/MR/RF/XA/NM/PT/US/ES/GM/SC等各种DICOM 数据类型。

不整合修正模块：对患者、检查、系列、图像信息进行Check，不一致的内容可以自动修改。

信息修正模块：可对患者、检查、系列、图像信息进行手动修改。

修正履历：显示阅览信息修正及影像删除履历。

· 影像维护

RIS调用功能 ：通过RIS自动显示对应检查

支持URL Link语法 ：支持手动配置外部URL连接系统

PDI Viewer工具：可以查看PDI数据，并支持简单的图像处理功能

系统监视工具：确认服务器的运转情况和用户的连接情况

系统维护工具：进行PACS系统基本设置工具。

内窥镜信息管理系统

· 登记工作站

检查预约（HIS预约接口）：可以与HIS连接，直接从HIS安排检查预约或接受HIS电子检查申请单。检查科室确认后向HIS回传确认信息。

· 检查登记

对于已预约病人，根据预约信息签到并安排检查。并可补充登记检查信息。

提供各设备以小时为单位的病人预约数量查询显示，指导护士合理进行预约，提高病人就诊效率。

支持检查预约登记的维护，修改和取消时支持消息的通知功能。

支持复诊患者的快速登记功能。

· 信息查询

通过预设条件，能够快速查询科室最近一段时间的病人检查记录。

通过刷新操作保证数据的及时性。

· 检查收费

住院病人可接收病区输入的检查项目，确认后直接记帐收费。门诊病人可显示HIS中已收费的项目供检查科室确认收费正确与否。检查科室可自己增加某些检查项目并收入确认。

· 采集工作站

以DICOM3.0为核心，可以联接医院的多种影像设备，包括CT；MRI（磁共振成像装置）；CR/DR（数字化X光机、数字胃肠、乳腺机等）；PET（正电子成像装置）；内窥镜、显微镜、US（超声）等。

支持DICOM 存储、DICOM 查询、DICOM 应答，实现DICOM文件的传送、接收、转发、查询，提供Storage SCU/SCP and Query/Retrieve SCU/SCP功能。

支持脚踏板触发采集信号。

支持采集任意多幅静态图像，采集的图像及时显示到诊断工作站。

可从电子显微镜像设备外接的数字或者模拟相机采集单帧彩色或灰度影像。支持NTSC、PAL、S-Video、RGB等视频信号采集。采集时不影响设备操作。采集的影像可以存为BMP、JPG等通用格式，也可转换为DICOM格式。

· 诊断工作站

检查记录与诊断报告输入

在检查过程中记录各种检查信息。包括检查医生、检查所见、设备频率等。在检查结束后，输入诊断及结论。可使用模板、词汇、拖拽等方式加快输入过程。

提供自定义个人检索项目Tab页的设定，提取个人任务和关注任务列表。

支持报告状态置为初诊报告和确认报告。可设定以某一期限限制，超出期限自动将病人检查状态设置为确认报告状态。

· 信息查询

可以预设查询条件，提供病例检索的多种方式，能够快速查询科室最近一段时间的病人检查记录。

根据各种条件（病人标识号、病人姓名、报告状态、检查时间、申请科室、日期、诊断、医生等）查询检查列表。

· 影像浏览工作站

支持多种显示方式，包括横排列、全排列、堆栈排列；1*1至5*5画面分割；1:1显示/框尺寸显示/实尺寸显示。

支持图像处理操作：放大镜/放大/缩小/漫游/ROI灰度/ROI放大/伪彩/上下/左右旋转/影像同步/灰度处理/黑白反相。

支持窗宽窗位的预设和影像上鼠标拉拖方式连续调整窗口准位。

支持影像顺时钟旋转90、180、270角度功能。

· 统计工作站

实现本科室医生对已检查病人信息的用户工作量/影像设备工作量/检查技师工作量管理、科室检查/临床科室申请数/临床医师申请。

员工工作量日统计、月统计、时间段统计。

科室工作量月统计、年统计。

ICD-10统计。

软件维护管理

设置DICOM节点，如本机DICOM节点、网络DICOM节点等；设置图像存储方法和路径。

病理信息管理系统

· 申请工作站

检查预约（HIS预约接口）可以与HIS连接，直接从HIS安排检查预约或接受HIS电子检查申请单。检查科室确认后向HIS回传确认信息。

检查登记

对于已预约病人，根据预约信息签到并安排检查。并可补充登记检查信息。

对于未预约病人，直接根据检查申请单登记并安排检查。可通过门诊/住院号或查询选择住院(门诊)病人调出HIS中病人的基本信息或电子申请单。

检查收费

住院病人可接收病区输入的检查项目，确认后直接记帐收费。门诊病人可显示HIS中已收费的项目供检查科室确认收费正确与否。检查科室可自己增加某些检查项目并收入确认。

标本验收

对于已申请的病人，核对标本信息是否正确，验收其标本是否合格。可以对每个标本进行大体描述。

支持标本及病理检查自动分配病理号。并提供病理号的修改。

提供标本的状态记录功能。

· 取材工作站

对验收的标本或有补取要求的切片进行取材，对于取材部位、数量的描述记录。

系统在患者列表中显示出未取材的病例列表，或是有补取要求的病例列表。记录取材时间，取材医生和录入人员信息，可用于工作量统计。进行取材明细记录，系统自动计算材块总数。

· 切片工作站

对需要进行切片或需要重切、深切要求的材块进行切片。

系统在患者列表中显示出未切片的病例列表，或是有重切、深切要求的病例列表。

记录切片时间，切片技师和染色技师等信息，可用于工作量统计。进行取材明细记录。

· 尸检工作站

对申请的尸检记录进行尸检信息录入并打印尸检记录单。

尸检记录

对于已申请的记录，进行尸检信息的录入。记录尸检日期、细菌培养、记录者、尸检医生等信息，可用于工作量统计。

· 采集诊断工作站

可从电子显微镜像设备外接的数字或者模拟相机采集单帧彩色或灰度影像。支持NTSC、PAL、S-Video、RGB等视频信号采集。采集时不影响设备操作。采集的影像可以存为BMP、JPG等通用格式，也可转换为DICOM格式。

检查记录与诊断报告输入

在检查过程中记录各种检查信息。包括检查医生、检查所见、设备频率等。在检查结束后，输入诊断及结论。可使用模板、词汇等方式加快输入过程。

提供自定义个人检索项目Tab页的设定，提取个人任务和关注任务列表。

支持采集任意多幅图像。

支持显示标本相关的检查项目、取材描述、玻片信息和标本原始图像等信息。

支持显示病人以往的病理检查历史记录。

模板辅助输入

根据报告类别、检查部位等设置相应的诊断模板，在报告输入时可直接选择以加快输入速度。

诊断模板可用于检查所见、检查印象等各种报告项目。

输入项可根据用户要求增、减。模板中需支持各种选项输入。

报告打印

根据具体要求可打印黑白或彩色报告以及是否打印图像。同一报告可设置多种打印格式。打印报告格式可根据需求调整。

批量打印

可根据报告类别、检查日期、检查医生等条件查询出一批报告批量打印。

· 统计工作站

实现本科室医生对已检查病人信息的用户工作量/影像设备工作量/检查技师工作量管理、科室检查/临床科室申请数/临床医师申请。

员工工作量日统计、月统计、时间段统计。

科室工作量月统计、年统计。

申请数量统计。

特检统计。

档案工作站

实现对历史档案归档和档案的借阅、审批及归还等功能。

历史档案归档

对历史档案的手工录入和在本系统上申请的状态为已分发状态的检查进行归档。分为活检和细胞学及尸检病人档案信息的录入。

心电信息管理系统

· 预约申请

读取检查科室的排班表，自动将当前检查申请安排在最近的空闲检查时间段。

可根据病人需要手工更改检查时间段。

安排后可以手工填写预约单，也可以自动打印预约单(含注意事项)。

可打印某段时间内的预约汇总表。

· 检查登记

读取病人基本信息：通过门诊号、住院号、磁卡号从HIS读取病人基本信息，包括：姓名、性别、年龄、费别、临床诊断等。

对于未预约病人，直接根据检查申请单登记并安排检查。可通过门诊/住院号、磁卡、医保卡或查询选择住院(门诊)病人调出HIS中病人的基本信息。

可选择输入检查部位、检查医生等。

· 诊断报告工作站

用于门诊心电图检查。提取门诊医生站检查申请信息进行预约安排，实现分诊。系统支持检查病人基本信息的HIS自动获取。支持HL7标准的集成技术，中间数据库的集成技术，DICOM标准的集成技术。

能够直接从HIS系统获得病人ID、基本信息、交费信息、诊断信息、检查要求等。在数据库中建立病人唯一ID，方便管理。自动产生发放心电图病人检查号，可提供集中登记、分部门登记两种登记方式。预约登记列表中显示不同颜色来区分患者当前的状态。

静态心电数据采集存储包括门诊、急诊、住院、体检、体检中心等部门心电图机联机数据采集。技师根据不同的申请单选择不同的检查。患者开始做检查的时候，患者的信息会自动调入，通过接收患者的预约单，就可以提取患者的预约信息，然后开始为患者做检查。

在检查过程中记录各种检查信息。包括检查医生、检查所见、设备频率等。在检查结束后，输入诊断及结论。可使用模板、词汇等方式加快输入过程。

提供通用的分析工具，如同屏对比、波形放大、电子分规测量及心电图数据重新分析功能。对于相同ID号心电数据，系统自动分析比较心电图的变化，并在报告中显示出来；对于传入系统的有干扰波形进行再次滤波调节。

· 统计查询

系统可以自定义设立多种查询条件，支持模糊查询，并可进行统计。统计结果包括工作量、费用，消耗等。具体分为患者信息查询，仪器使用统计，工作量费用统计，阳性查询，低值查询，数据范围查询等，使心电图的各种分类、心电图的查询、调阅和统计都变得方便。利用这些资源，心电图科室在人员培训、研究创新、量化管理等方面都可以很方便地开展。包括：工作量统计，设备负载统计，病症分类统计，提供统计模板，统计结果导出。

审核已书写完成的报告，可在审核是修改报告，也可注明审核意见。

按某一时间段、申请科室、检查医生、检查科室、检查项目、设备统计工作量。清楚显示科室工作布情况，更有利于科室分工及工作优化。

按疾病种类、检验部位统计。

输血管理信息系统

· 入库管理

用血预约：输血科根据实际的需要,向血站预约血液,登记需要预约的血液信息

预约反馈：可以查看向血站预约血液的反馈结果

审核入库：通过血站导出文件下载血站的发血信息的情况,核对入库血站发血血液

手工入库：通过血站导出文件无法下载到血站的发血信息情况下,进行血液的手工入库

库存盘点：通过条码扫描方式，按血制品类型清点以避免电脑记录与实际不符的现象发生

· 输血管理

输血申请：临床医生填写临床输血申请单，输血科审核输血申请单

紧急配血：紧急情况下，当所输的血液需要配血时，需要进行紧急配血操作，登记配血结果信息

输血申请补录：紧急情况下，在血液发血出库后，当临床科室补录了申请单之后，进行申请单与发血单关联操作，以确保信息的完整性

血站配型登记：对于送往血站进行配型返回医院的结果进行登记

输血申请批量作废：按条件检索输血申请单，进行批量作废，作废后的申请单不可继续操作，但是保留原来的数据

输血及时性评估：血库人员在每次输血申请到用血结束后，对供血量和发血时间进行及时性的评估，临床科室接收血液时间、输血开始时间、结束时间记录的评估

输血安全性评估：血库人员针对已经结束的输血申请单，进行血液的全过程安全评估

· 标本管理

配血标本送检申请：对于配血过程中发生的疑难配型等情况，输血科向血站临床输血研究所申请输血配型，登记申请单信息，并可以查看血站端的审核结果

血液免疫学标本送检申请：登记血液免疫学标本送检的信息，并可以查看血站审核信息

· 出库管理

临床发血：根据申请单所申请的血液进行发血

紧急发血：紧急情况下，进行发血操作。申请单补录之后，通过关联该发血单与申请单，以确保信息的完整

· 费用管理

内部收费：提供收费录入功能，系统可实现与HIS自动收费功能

血站出库血液费用核对：查看本医院对于血站出库血液的费用，以供核对

· 其他业务

血液报废：当血液过期或者其他原因需要报废时，在此登记报废血液信息

血袋回收：登记血袋回收信息及处理情况。根据医院要求对功能、流程做相应的调整，需包含接收人、送回人、时间等。

配血有效日期修改：对需要延长配血有效日期的情况修改具体延长时间

· 业务查询

输血申请查询：可随时查询、追踪输血申请的进展情况

可根据科室、申请时间、住院号等条件组合查询申请明细信息

可查看退回输血申请单

交叉配血查询：可根据配血时间、品种、血袋编号等条件组合查询交叉配血明细信息

临床发血退血查询：可根据科室、退血时间、品种、血袋编号等条件组合查询退血明细信息

标本信息查询：可查询标本的检验执行情况

交叉配血标本与条码唯一对应，用户可随时获取检验样本流转及检验信息，实现对条码化验样本执行状态的追踪和查询

· 报表统计

血液库存统计：可统计当前库存并打印

血液入库统计：可按时间段、品种统计血液入库情况

入库工作量统计：可按时间段、入库人统计血液入库情况

血液出入库明细统计：可以按时间段统计不同血品种进行结存、入库、出库、作废总量统计

可打印统计报表

· 血液流程质量控制

质量管理设置：设置通过输血科系统管理页面可以查看血液当前状态，记录操作时间，操作人员，时间节点

科室轨迹：输血科轨迹：输血科操作轨迹记录，流程记录操作员、时间

· 数据交互

能够与增城区血站系统交换相关血液信息（库存信息、实验信息、发血信息、输血不良反应、特殊血型配血数据），支持区域内医院间的输血信息互联共享

· 基础设置

基础信息：设置医院信息、血液品种及各数据字典信息

工作组设置：设置用户工作组，及设定工作组设定

用户设置：设置系统的试用用户

自编号设置：设置存放血液的冰箱信息及血液的自编号范围

血透管理系统

· 患者管理

患者刷卡实现电子体征数据自动采集，身份确认等各项活动。治疗科室卡设计减少患者多次排队等候次数，加快治疗时间，提高了患者满意度。

可自动生成或人工实现排床功能，并可将排床信息通过电子屏显示至等候区，方便病人等候治疗，提高患者满意度。

科室耗材管理、费用管理等实现预警功能，方便科室管理。

· 排班管理

根据血液透析科室业务特点，设计智能化排床管理模块，可对治疗中的患者以周为单位进行排班治疗，患者治疗排班中患者姓名无需输入，只需用鼠标将列表中的患者拖放或双击到排班表中即可进行排班，同时增添按周复制功能，大大减轻了医护人员的工作量。排班查询功能可查看上周排班、下周排班、本周排班的排班表，支持打印详细的患者排班表。

感染控制：阳性患者不能排在阴性透析区，阴性患者不能排在阳性透析区，通过患者标识来区分出阳性患者。

· 透析管理

基于安全、有效的目的，系统支持通过实时监控诊疗设备、实时监测诊疗数据，建立监控预警机制，便于医生及时调整诊疗方案，有效避免医疗事故的发生。

支持透析专业评估，定期进行月评估、季度评估、年评估、抑郁评估、营养评估、等功能。

科室药品、耗材、费用管理等实现预警功能，方便科室管理；

· 设备管理

对科室设备有总体统计数据及分类详细信息，包括名称、品牌、型号、序列号、安装日期、使用时间、金额等。

工程师能够快捷的记录透析机和水处理设备的维修、保养、报废、细菌、内毒素培养和化学污染物等信息。

· 数据集成及共享

鉴于血透设备、水机等数据接口、协议各不相同，软件在开发时采用统一的编写标准和通用接口设计，依据血透中心的需求和特点进行模块化开发，系统可与医院其他信息系统，包括EMR系统、HIS系统、实验室信息管理系统（LIS）、影像归档与通讯系统（PACS）等的数据交换接口，保证了医嘱下达的准确性和医嘱执行的及时性，自动采集透析数据。系统可以统一管理患者信息、血液净化病例信息等研究数据，具有方便的结构化查询、统计和规范化数据的导出功能,便于各血透诊疗数据的查询、上报、科研等。

对于定期透析患者需要有各种检验、检查信息查询和提醒功能。

单病种管理系统

· 单病种指标评价

实现基于诊疗过程的单病种质量控制指标评价，临床医生在患者诊疗过程中即进行单病种质量控制指标的评价和登记，准确记录单病种的真实情况，提高单病种上报率。

· 单病种指标审核

由单病种管理办公室（或其他主管部门）对临床上报的单病种病例进行审核，以发现误报病例和上报的单病种质量指标存在的问题。从各科室的出院（死亡）诊断中查询出所有符合上报条件的单病种病例，以发现漏报的单病种病例。通过对上报的单病种病例的有效管理，及时发现漏报和误报的病例，逐步提高临床上报的质量。已审核的数据可根据要求上报卫生部网站或进行统计分析，报表打印等。

· 单病种指标分析

对由临床上报和单病种管理办公室确认后的单病种病例进行指标分析，如下图，为医院管理部门提供决策支持，分析医疗质量的变化趋势，评价医生诊疗行为是否符合规范，是否合理，也可以作为医院等级评审中评价医疗质量的直接证明资料。

· 单病种指标报表

对由临床上报和单病种管理办公室确认后的单病种病例进行统计，生成各种统计报表，包括“单病种质量控制统计表”如下图、“单病种质量控制指标数据上报表”、“单病种质量控制单项指标统计表”、“单病种全院统计表”和“单病种漏报和误报统计表”等。

围手术期管理系统

· 手术申请

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