FORM PENGENDALIAN KEGIATAN PKM

FAKULTAS FARMASI UAD

Judul PKM

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Nama:

Nama NIM No HP

FAKULTAS FARMASIUNIVERSITAS AHMAD DAHLAN

20…

I. PENGAJUAN JUDUL PKM

Jenis PKM yang diusulkan:

Judul / Tema / Ide PKM:

Nama Dosen Pembimbing yang diusulkan:

Nama Dosen Pembimbing yang disetujui (diisi oleh Panitia PKM Fakultas):

Yogyakarta,…………………………………………………Ketua:

Panitia PKM

NamaNIM

Nama:

II. KEGIATAN PENYUSUNAN PROPOSAL PKM

Jenis PKM:

Kesediaan Pembimbing:

Saya,

a. Nama Lengkap dan Gelar :b. NIDN :c. Alamat Rumah dan No Tel./HP :

Bersedia sebagai Pembimbing PKM tersebut.

Yogyakarta,

Nama

No Kegiatan Bimbingan Revisi / masukan dari Pembimbing Tanda tangan dan tanggal

1. Judul PKM

2. Kerangka PKM(Draft, soft copy atau hardcopy didiskusikan dg Pembimbing

3. Pencermatan isi proposal atas dasar form penilaian desk evaluation PKM.

4. Pencermatan isi proposal atas dasar form penilaian desk evaluation PKM.

5. Pencermatan isi proposal atas dasar form penilaian desk evaluation PKM.

6. Pencermatan isi proposal atas dasar form penilaian desk evaluation PKM.

7. Finishing proposal dalam satu file soft copy

8. UsernamePassword(ke BIMAWA)

9. Unggah Proposal

Selesai.

Teruuuus berdo`a.