wie vangt mij op? conversiestoornissen en behandeling in de groep colk centrum voor onverklaarde...
TRANSCRIPT
![Page 1: Wie vangt mij op? Conversiestoornissen en behandeling in de groep COLK Centrum voor Onverklaarde Lichamelijke Klachten Gorinchem, Nederland Chaja Kaufmann](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081416/5551a0f14979591f3c8bc1fd/html5/thumbnails/1.jpg)
Wie vangt mij op?Conversiestoornissen en behandeling in de groep
COLKCentrum voor Onverklaarde Lichamelijke KlachtenGorinchem, Nederland
Chaja Kaufmann 1-12-2011
![Page 2: Wie vangt mij op? Conversiestoornissen en behandeling in de groep COLK Centrum voor Onverklaarde Lichamelijke Klachten Gorinchem, Nederland Chaja Kaufmann](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081416/5551a0f14979591f3c8bc1fd/html5/thumbnails/2.jpg)
●Wat dacht U dat er gebeurde?●Kent U dit soort patiënten?●Voelt U zich voldoende bekwaam
om deze patiënten te helpen?
Chaja Kaufmann 1-12-2011
![Page 3: Wie vangt mij op? Conversiestoornissen en behandeling in de groep COLK Centrum voor Onverklaarde Lichamelijke Klachten Gorinchem, Nederland Chaja Kaufmann](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081416/5551a0f14979591f3c8bc1fd/html5/thumbnails/3.jpg)
Overzicht
●Wat is een conversie en hoe wordt deze ervaren
●COLK, Centrum voor onverklaarde lichamelijke klachten
●Tweesporen en verklaringsmodel●Behandeling: holding environment in de
groep●Wanneer ben je klaar? Doel behandeling
Chaja Kaufmann 1-12-2011
![Page 4: Wie vangt mij op? Conversiestoornissen en behandeling in de groep COLK Centrum voor Onverklaarde Lichamelijke Klachten Gorinchem, Nederland Chaja Kaufmann](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081416/5551a0f14979591f3c8bc1fd/html5/thumbnails/4.jpg)
Film:Onverklaarbaar
Patrick Bisschops
http://www.selfmadefilms.nl
Chaja Kaufmann 1-12-2011
![Page 5: Wie vangt mij op? Conversiestoornissen en behandeling in de groep COLK Centrum voor Onverklaarde Lichamelijke Klachten Gorinchem, Nederland Chaja Kaufmann](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081416/5551a0f14979591f3c8bc1fd/html5/thumbnails/5.jpg)
Wat is een conversie?
●Een verandering in- of het verlies van een lichamelijke functie
●Verstoorde bewuste controle over de motoriek, zintuigfunctie en bewustzijn
●Associatie met psychologische stressoren
●Geen simulatie of nagebootste stoornis
Chaja Kaufmann 1-12-2011
![Page 6: Wie vangt mij op? Conversiestoornissen en behandeling in de groep COLK Centrum voor Onverklaarde Lichamelijke Klachten Gorinchem, Nederland Chaja Kaufmann](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081416/5551a0f14979591f3c8bc1fd/html5/thumbnails/6.jpg)
Zo was het….
Chaja Kaufmann 1-12-2011
![Page 7: Wie vangt mij op? Conversiestoornissen en behandeling in de groep COLK Centrum voor Onverklaarde Lichamelijke Klachten Gorinchem, Nederland Chaja Kaufmann](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081416/5551a0f14979591f3c8bc1fd/html5/thumbnails/7.jpg)
…. Zo is het nu o.a.
Chaja Kaufmann 1-12-2011
![Page 8: Wie vangt mij op? Conversiestoornissen en behandeling in de groep COLK Centrum voor Onverklaarde Lichamelijke Klachten Gorinchem, Nederland Chaja Kaufmann](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081416/5551a0f14979591f3c8bc1fd/html5/thumbnails/8.jpg)
Het COLK biedt
- Ambulante behandeling- Deeltijd behandeling - Klinische behandeling (18 bedden)- Consultatie- Ondersteuning in zorgprocessen- Scholing op maat voor diverse
disciplines- Wetenschappelijk onderzoek
Chaja Kaufmann 1-12-2011
![Page 9: Wie vangt mij op? Conversiestoornissen en behandeling in de groep COLK Centrum voor Onverklaarde Lichamelijke Klachten Gorinchem, Nederland Chaja Kaufmann](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081416/5551a0f14979591f3c8bc1fd/html5/thumbnails/9.jpg)
We werken in groepsverband en met een team
●Psychotherapeut, psychiater, psychosomatisch fysiotherapeut, beeldend therapeut, socialpsychiatrisch verpleegkundige, sociotherapeut psychomotorisch therapeut, en natuurlijk verpleegkundigen van de kliniek
●32 medewerkers, 21fte’s
Chaja Kaufmann 1-12-2011
![Page 10: Wie vangt mij op? Conversiestoornissen en behandeling in de groep COLK Centrum voor Onverklaarde Lichamelijke Klachten Gorinchem, Nederland Chaja Kaufmann](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081416/5551a0f14979591f3c8bc1fd/html5/thumbnails/10.jpg)
Wat is het doel
Chaja Kaufmann 1-12-2011
![Page 11: Wie vangt mij op? Conversiestoornissen en behandeling in de groep COLK Centrum voor Onverklaarde Lichamelijke Klachten Gorinchem, Nederland Chaja Kaufmann](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081416/5551a0f14979591f3c8bc1fd/html5/thumbnails/11.jpg)
Een strategisch tweesporenmodel
Chaja Kaufmann 1-12-2011
![Page 12: Wie vangt mij op? Conversiestoornissen en behandeling in de groep COLK Centrum voor Onverklaarde Lichamelijke Klachten Gorinchem, Nederland Chaja Kaufmann](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081416/5551a0f14979591f3c8bc1fd/html5/thumbnails/12.jpg)
Ik moet presteren, doorzetten….
Anders stel ik niets voor….
Of ze vinden me niet aardig….
Ze vinden me een aansteller...
ze mogen niet weten wat mij isoverkomen….
Normale, interne (lichamelijke)
signalen worden….
Waardoor het “contact”met het lichaamvermindert of soms
zelfs helemaal verdwijntBewust of onbewust, selectief of
in het geheel, niet waargenomendoor ze te negeren (dissociëren)
3
2
1Waardoor controle verliesoptreedt over de besturing van
het lichaam...4
Werkmodel psychosomatisch-mechanisme
©MRm
Pijn
Temperatuur
spierspanning
etc….
DOORGAAN
Ook al geeft mijn lichaam pijnklachten
aan of vermoeidheid of andere signalen,
ik vind wat ik in mijn hoofd (psycho) heb
belangrijker dan wat mijn lichaam(somatiek) zegt….
Ik wil mijn lichaam niet voelen, want danmoet ik denken aan…..(nare dingen)
NIET
LUISTEREN
![Page 13: Wie vangt mij op? Conversiestoornissen en behandeling in de groep COLK Centrum voor Onverklaarde Lichamelijke Klachten Gorinchem, Nederland Chaja Kaufmann](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081416/5551a0f14979591f3c8bc1fd/html5/thumbnails/13.jpg)
Hoe zijn deze klachten ontstaan? ● Over Hechting…..
Chaja Kaufmann 1-12-2011
![Page 14: Wie vangt mij op? Conversiestoornissen en behandeling in de groep COLK Centrum voor Onverklaarde Lichamelijke Klachten Gorinchem, Nederland Chaja Kaufmann](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081416/5551a0f14979591f3c8bc1fd/html5/thumbnails/14.jpg)
Kenmerken van veilige hechting (Holmes, 2001).
●Exploreren en plezier hebben●Protest en boosheid uiten●Verlies /loslaten●Vermogen om coherent over jezelf te
vertellen●Innerlijk model van zelf en de ander
Chaja Kaufmann 1-12-2011
![Page 15: Wie vangt mij op? Conversiestoornissen en behandeling in de groep COLK Centrum voor Onverklaarde Lichamelijke Klachten Gorinchem, Nederland Chaja Kaufmann](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081416/5551a0f14979591f3c8bc1fd/html5/thumbnails/15.jpg)
Chaja Kaufmann 1-12-2011
Mentaliserend vermogen
Vermogen om eigen en andermans signalen op te merken, gevoelig voor te zijn en te kunnen verbinden met eigen belevingen.
![Page 16: Wie vangt mij op? Conversiestoornissen en behandeling in de groep COLK Centrum voor Onverklaarde Lichamelijke Klachten Gorinchem, Nederland Chaja Kaufmann](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081416/5551a0f14979591f3c8bc1fd/html5/thumbnails/16.jpg)
Developmental impact of attachment trauma
Chaja Kaufmann 1-12-2011
Secure attachment
↓
Optimal arousal↓
Mentalizing
Attachment trauma
↓
Hyperarousal↓
Impairedmentalizing
(Lezing J.Holmes, 2008)
![Page 17: Wie vangt mij op? Conversiestoornissen en behandeling in de groep COLK Centrum voor Onverklaarde Lichamelijke Klachten Gorinchem, Nederland Chaja Kaufmann](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081416/5551a0f14979591f3c8bc1fd/html5/thumbnails/17.jpg)
Chaja Kaufmann 1-12-2011
![Page 18: Wie vangt mij op? Conversiestoornissen en behandeling in de groep COLK Centrum voor Onverklaarde Lichamelijke Klachten Gorinchem, Nederland Chaja Kaufmann](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081416/5551a0f14979591f3c8bc1fd/html5/thumbnails/18.jpg)
Chaja Kaufmann 1-12-2011
![Page 19: Wie vangt mij op? Conversiestoornissen en behandeling in de groep COLK Centrum voor Onverklaarde Lichamelijke Klachten Gorinchem, Nederland Chaja Kaufmann](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081416/5551a0f14979591f3c8bc1fd/html5/thumbnails/19.jpg)
Behandeling in de groep
●Welke factoren spelen bij de behandeling van deze cliënten in een groepspsychotherapie?
Chaja Kaufmann 1-12-2011
![Page 20: Wie vangt mij op? Conversiestoornissen en behandeling in de groep COLK Centrum voor Onverklaarde Lichamelijke Klachten Gorinchem, Nederland Chaja Kaufmann](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081416/5551a0f14979591f3c8bc1fd/html5/thumbnails/20.jpg)
Uitgangspunten van de therapeut in de groep
●Oppervlakte houding ( Berk, 2003): De therapeut opent niet, maar wacht
af wat het thema van de groep zal worden
Chaja Kaufmann 1-12-2011
![Page 21: Wie vangt mij op? Conversiestoornissen en behandeling in de groep COLK Centrum voor Onverklaarde Lichamelijke Klachten Gorinchem, Nederland Chaja Kaufmann](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081416/5551a0f14979591f3c8bc1fd/html5/thumbnails/21.jpg)
Groepsfenomenen
●Therapeut verleiden tot activiteit●Cliënt weet niet wat te vertellen●Spiegelen●“Ondertitels” geven●Betekenis verlenen●Harmonie boven alles (verlangen naar
bevestiging en steun)●Toestaan van groepsdynamische
interpretaties heeft tijd nodig●Psycho-educatie
Chaja Kaufmann 1-12-2011
![Page 22: Wie vangt mij op? Conversiestoornissen en behandeling in de groep COLK Centrum voor Onverklaarde Lichamelijke Klachten Gorinchem, Nederland Chaja Kaufmann](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081416/5551a0f14979591f3c8bc1fd/html5/thumbnails/22.jpg)
Functionele rollen
●Emotionele leiders: leiders die helpen spanningen te nivelleren door steun aan te bieden en die een goed gevoel hebben voor processen die zich in de groep afspelen.
Chaja Kaufmann 1-12-2011
![Page 23: Wie vangt mij op? Conversiestoornissen en behandeling in de groep COLK Centrum voor Onverklaarde Lichamelijke Klachten Gorinchem, Nederland Chaja Kaufmann](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081416/5551a0f14979591f3c8bc1fd/html5/thumbnails/23.jpg)
Men “weet” hoe het zit bij de ander
Chaja Kaufmann 1-12-2011
![Page 24: Wie vangt mij op? Conversiestoornissen en behandeling in de groep COLK Centrum voor Onverklaarde Lichamelijke Klachten Gorinchem, Nederland Chaja Kaufmann](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081416/5551a0f14979591f3c8bc1fd/html5/thumbnails/24.jpg)
Groep
●Het zien dat anderen ook aanvallen kunnen hebben (universaliteit)
●onderdeel zijn van en horen bij een groep (cohesie, herbeleving)
●leren om met groepsleden op een wederkerige manier om te gaan (leren van elkaar, altruïsme, geven van hoop)
Chaja Kaufmann 1-12-2011
![Page 25: Wie vangt mij op? Conversiestoornissen en behandeling in de groep COLK Centrum voor Onverklaarde Lichamelijke Klachten Gorinchem, Nederland Chaja Kaufmann](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081416/5551a0f14979591f3c8bc1fd/html5/thumbnails/25.jpg)
Weerstand, trauma
●Gezinsleden zien vaak meer dan cliënt: betrekken gezin bij behandeling noodzakelijk
●Trauma bewerken of toch niet?
Chaja Kaufmann 1-12-2011
![Page 26: Wie vangt mij op? Conversiestoornissen en behandeling in de groep COLK Centrum voor Onverklaarde Lichamelijke Klachten Gorinchem, Nederland Chaja Kaufmann](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081416/5551a0f14979591f3c8bc1fd/html5/thumbnails/26.jpg)
Wat is het doel wanneer is het goed genoeg
Chaja Kaufmann 1-12-2011
![Page 27: Wie vangt mij op? Conversiestoornissen en behandeling in de groep COLK Centrum voor Onverklaarde Lichamelijke Klachten Gorinchem, Nederland Chaja Kaufmann](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081416/5551a0f14979591f3c8bc1fd/html5/thumbnails/27.jpg)
Conclusie
●Pressure cooker effect●bijzondere patiënten die een
interdisciplinaire aanpak vragen●behandeling op grond van voortschrijdend
inzicht en eclectisch ●meer onderzoek ●meer psychotherapeuten die niet
schrikken van vallers en schudders●meer aanpak in de groep.
Chaja Kaufmann 1-12-2011
![Page 28: Wie vangt mij op? Conversiestoornissen en behandeling in de groep COLK Centrum voor Onverklaarde Lichamelijke Klachten Gorinchem, Nederland Chaja Kaufmann](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081416/5551a0f14979591f3c8bc1fd/html5/thumbnails/28.jpg)
Chaja Kaufmann 1-12-2011
Vragen?
www.chajakaufmann.nl