woc asma bronchiale

1
Faktor ekstrinsik: - Alergen: debu, spora, bulu binatang - Iritan: bahan kimia, Faktor intrinsik: - Stress/emosi - Infeksi saluran Aktivitas Reaksi antigen- Produksi substansi vasoaktif B4 B3 B2 B1 O2 ke jaringan B5 B6 (Bone) Kompensasi tubuh Kontraksi otot polos Oedema Permeabilita s kapiler Dyspnoe, tachipnoe, penggunaan otot bantu Ventilasi terganggu Saluran napas bronkospasm Wheezing , batuk tak efektif, ketidakmampu an untuk mengeluarkan Penyempit an Produksi Sekresi Difusi gas di alveoli terganggu Pertukaran O 2 dan CO 2 suplayO2 ke seluruh tubuh Sekresi Eliminasi urine , Kesiapan Untuk Meningkatkan NOC : Eliminasi Urine Produksi urin Penurunan Perfusi ke Intoleran aktifitas NOC : Toleransi Aktivitas NIC : Terapi Latihan Fisik : Kelemahan otot, Suplay O 2 ke Perfusi Jaringan Perifer, Ketidakefektif an NOC : Status Sirkulasi Takikardi, tensi Hipoksi Produksi Akumulasi Bau mulut ≠ Resiko Cidera NOC : Pengendalia n Risiko NIC : Pertukaran Gas , Gangguan NOC : Status pernapasan : Pertukaran Gas NIC : Hipoksemia, SpO 2 Pola Napas , Ketidakefekt ifan NOC : Status Respirasi : Ventilasi Pembersihan Jalan Napas, Ketidakefektif an NOC : Status Pernapasan : Kepatenan Jalan Napas NIC : Nafsu makan Nutrisi, Ketidakseimban gan : Kurang Dari Kebutuhan Tubuh NOC : Status Gizi : Asupan Makanan dan Kesadaran menurun,

Upload: ita-nurdianaa

Post on 23-Oct-2015

187 views

Category:

Documents


5 download

DESCRIPTION

woc asma bronchial

TRANSCRIPT

Page 1: Woc Asma Bronchiale

Faktor ekstrinsik:- Alergen: debu, spora, bulu binatang- Iritan: bahan kimia, polusi udara- Obat-obatan

Faktor intrinsik:- Stress/emosi- Infeksi saluran napas atas Aktivitas berlebihan

Reaksi antigen-antibody

Produksi substansi vasoaktif(histamin, bradikinin, anafilaktosin)

B4 (Bledder)B3 (Brain)B2 (Blood)B1 (Breath)

O2 ke jaringan otak menurun

B5 (Bowel) B6 (Bone)

Kompensasi tubuh menurun

Kontraksi otot polos meningkat

Oedema mukosa

Permeabilitas kapiler meningkat

Dyspnoe, tachipnoe, penggunaan otot bantu napas

Ventilasi terganggu

Saluran napas menyempit

bronkospasme

Wheezing , batuk tak efektif, ketidakmampuan untuk mengeluarkan sekresi jalan napas

Penyempitan saluran napas

Produksi mukus ↑

Sekresi mukosa ↑

Difusi gas di alveoli terganggu

Pertukaran O2 dan CO2 terganggu

suplayO2 ke seluruh tubuh berkurang

Sekresi mukus ↑

Eliminasi urine , Kesiapan Untuk Meningkatkan

NOC : Eliminasi Urine

NIC : Manajemen Eliminasi Urine

Produksi urin ↓(oliguria, anuri)

Penurunan GFR

Perfusi ke ginjal ↓

Intoleran aktifitas

NOC : Toleransi Aktivitas

NIC : Terapi Latihan Fisik : Pengendalian Otot

Kelemahan otot, sianosis, dyspnoe

Suplay O2 ke jaringan ↓

Perfusi Jaringan Perifer, Ketidakefektifan

NOC : Status Sirkulasi

NIC :

Takikardi, tensi meningkat

HipoksiaAaa

Produksi sputum ↑

Akumulasi sekret

Bau mulut ≠ sedap

Resiko Cidera

NOC : Pengendalian Risiko

NIC : Edukasi Kesehatan

Pertukaran Gas , Gangguan

NOC : Status pernapasan : Pertukaran Gas

NIC :

Pemantauan Pernapasan

Hipoksemia, SpO2 ↑

Pola Napas , Ketidakefektifan

NOC : Status Respirasi : Ventilasi

NIC : Bantuan Ventilasi

Pembersihan Jalan Napas, Ketidakefektifan

NOC : Status Pernapasan : Kepatenan Jalan Napas

NIC : Penghisapan Jalan Napas

Nafsu makan ↓

Nutrisi, Ketidakseimbangan : Kurang Dari Kebutuhan Tubuh

NOC : Status Gizi : Asupan Makanan dan Cairan

NIC : Terapi Nutrisi

Kesadaran menurun, gelisah