Médecine

spécialitéSous

spécialité

Sous sous…

…Sous sous

sous…

Médecinedu travail

Médecine de santé publique

Médecine transversale

Médecine générale

Médecine internePédiatrieGériatrieRadio-imagerieBiologiePsychiatrieAnatomopathologie...

Profession : médecin

Médecine d ’organe

RhumatologieChirurgie digestiveOrthopédieCardiologieOphtalmologieNeuro-chirurgiePneumologieGynécologie...

de nombreux métiersdes conditions d ’exercice très variées

Près de la moitiédu corps médical

tout confondu

A partir du1er Novembre 2004 :

la qualification est soumise à l’obtention d’un DES

Spécialité médicale3ème cycle

Cursus de 3 ansd’ « internat »

Mode d’exercicetrès hétérogène

Médecine Générale

« nouvelle » spécialité

Médecine générale

État des lieuxStructures en place

NombreuxSyndicats

Intérêts de laspécialité

Organisation dela spécialité

Nombreuses Associations et

Sociétés savantes

Médecine GénéraleUne grande nébuleuse

Société Française deMédecine Générale

(SFMG)

Collège National desGénéralistes Enseignants

(CNGE)

Union Nationale des Associationsde Formation médicale Continue

(UNAFORMEC)

Société MédicaleBalint (SMB)

Société de FormationThérapeutique du Généraliste

(SFTG)

Groupe Repères

Institut Français d’Etude et deDéveloppement de la Médecine Générale

(IFED-MG)

Centre de Documentation et deRecherche en Médecine Générale

(CDRMG)AssociationFormUnof

Atelier Français deMédecine Générale

(AFMG)Association Confédéralede Formation Médicale

(ACFM)

….

….

….

….

….

Médecine généraleGrands courants

Société Française deMédecine Générale

(SFMG)

Collège Français deMédecine Générale

(CFMG)

Collège National desGénéralistes Enseignants

(CNGE)

Par ordre alphabétique…

Collège Français de Médecine Générale (CFMG)Président : Dr Claude ROSENZWEIG

Création en décembre 2003Regroupe 9 associations et sociétés savantes

- ACFM- AFMG- CDRMG- FormUnof- IFED MG- Repères- SFTG- SMB- UNAFORMEC

Individualités fortes :

CDRMG Dr Pierre CLAVEIROL

SFTGDr François BAUMAN

Centre de Documentation et de Recherche enMédecine Générale (CDRMG)

Base de Données : > 40 000 références issues de la Presse généraliste francophone et anglophone. Mise à jour en continu. Accessible à tous médecins et étudiants

Ouvrages - Presse : Approche de type EBM sur thèmes d’actualité à partir de la littérature internationale : BIBLIOMED

Activités de recherche : partenariat fort avec l’ANAES (élaboration des recommandations, conférences de consensus) participation active aux congrès de Médecine Générale

Organisme de FMC , issu de l’unaformec (1978)axé sur documentation et recherche

Société de Formation Thérapeutique du Généraliste (SFTG)

1977

Approche Humaniste : Département « sciences humaines » (philosophie, éthique psychologie,…) groupe de réflexion sur l’éthique médicale

Approche Recherche : Département « Recherche » : interface médecine générale-santé publique (dépistage, évaluation médico-économique) partenariat avec INSERM, ANAES, URML….

Approche Formation : participation à la formation initiale, élaboration d’actions de FMC

« Élaborer le contenu et le discours de médecine générale.Séminaires conçus par des généralistes pour des généralistes »

Collège National des Généralistes Enseignants (CNGE)Président : Dr Pierre Louis DRUAIS

Une structure de référence pour l’enseignement de la médecine Une structure de référence pour l’enseignement de la médecine généralegénérale

96 professeurs et maîtres de conférences - associés des Universités 38 collèges régionaux 1000 généralistes enseignants 4000 maîtres de stage

Objectif principal : Représenter la médecine générale comme une

discipline scientifique avec un statut universitaire

• Développer l’enseignement de médecine générale, et affirmer son statut universitaire• Représenter l’enseignement et la recherche au niveau européen et mondial

Parmi les objectifs spécifiques

Décrire les caractéristiques épidémiologiques du champ de la disciplineRapprocher les données scientifiques expérimentales

et celles issues de la pratique en soins primairesFournir des données valides dans ce champMettre les résultats de l’expérimentation à l’épreuve (les preuves) des réalités cliniques (études pragmatiques)Tester l’impact de la mise en œuvre des recommandationsDévelopper l’audit et l’évaluation des pratiques

Le Traité « Médecine générale. Concepts & Pratiques »La revue « Exercer ».Le Recueil bibliographique de Médecine généraleLe Répertoire des thèses en Médecine générale.La collaboration à EBM Journal« L’Abrégé de médecine générale », MassonLa participation à la revue internationale francophone d’éducation médicale « Pédagogie Médicale »

Missions scientifiques : Ecriture des contenus, publications

Expertises en Médecine générale Initier la Recherche en soins primaires

Missions associatives : Représentation des 4500 généralistes

enseignants, 38 Collèges régionaux.Missions pédagogiques :

École de formation, formation de formateurs, évaluation de la

compétence

Missions internationales

Membre de European Society of General Pratice/Family Medicine

Participation au board de EGPRN, EURACT, EQUIP.

Membre de la Wonca International Monde

Missions

Société Française de Médecine Générale (SFMG)Président : Dr François RAINERI

1973

Approche critique de la profession : Observatoire national de la Médecine Générale, typologie des consultations de Médecine Générale évaluation des pratiques…

Approche Recherche : participation au conseil scientifique et aux communications aux Congrès de Recherche en Médecine Générale publication de documents de recherche en Médecine Générale partenariat fort avec l’ANAES (expertise de référentiels MG) (budget : 60% des produits d’exploitation de l’association)

Approche Formation : concourt à la formation universitaire et post-universitaire des médecins généralistes partenariat avec Département de Médecine Générale

« Développer par tous les moyens la recherche fondamentale en matière de Médecine Praticienne »

Finalement, un ensemble d ’ activités Formation initiale : médecine transversale, de premier recours, « polyvalente » et forcément hétérogène. Regard sur l’enseignement du 2ème cycle

Formation continue : nécessaire, « incluse » dans le temps de travail, fonctionde l’évaluation des pratiques, forcément hétérogène (stratification d’exercice)

Plusieurs organismesconcernés :

« propre clientèle »Réseaux encore

peu « interpénétrés »

Recherche : épidémiologique, santé publique, thérapeutique, évaluation des pratiques et recommandations (national et international)

Humanisme, ethique, à usage « interne » et « externe »

Par qui ? Pour qui ?

Congrès nationaux de MG :- Congrès annuel du CNGE- Congrès annuel de recherche en MG

Relations internationales- WONCA- Forum international de pédagogie médicale- EQUIP- EURACT….

Des actions

Quel avenir ?

Dans l’immédiat : représentation tripartite

En fait, beaucoup d ’ objectifs communs… ou très voisinsbeaucoup d ’autres objectifs…complémentaires

Vers un collège, une société représentativepeut-être avec de nombreux groupes de travail…

Des réunions mixtes d’interface entre sociétés ?

Création d’un livre blanc ?