2/10/2015 www.forodeformacion.org/Cursos/declaro.asp?codigo=15020200401

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Dº/ª.........................................................................................................................................................................con D.N.I................................, y domicilio enla provincia de..................................................., Comunidad Autónomade.........................................................................

Que soy personal al Servicio de las Administraciones Públicas y estoy enactivo durante las fechas de realización de la Acción Formativa "Nominas yseguros sociales 051015 (Código 15020200401)", que se celebrará del05/10/2015 al 10/11/2015 . Acción formativa financiada en el marco del Acuerdo de Formación para elEmpleo de las Administraciones Públicas, conforme a lo dispuesto en laOrden HAP/267/2014. Plan aprobado por Resolución del Instituto Nacionalde Administración Pública de fecha 11 de septiembre de 2015. Lo que firmo a los efectos oportunos. En ........................................................................................, a ........... de

............................................. de 2015

Fdo: .......................................................................................(Nombre y Apellidos)