y . cirugia auxiliar · 2012. 5. 8. · medicina y . cirugia auxiliar organo del consejo general de...
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MEDICINAy .
CIRUGIA AUXILIARORGANO DEL
CONSEJO GENERAL DE COLEGIOSDE PRACTICANTES DE ESPAÑA
(REVISTA I~FORi\lATIVA PROFESIONAL)
ARO XIV NOVIEMBRE 1953
( •• T. lotSPATICO. "'IE~IQO. MANGANESO, COBR&:o GLIC.RO~OS.
~ATO!l, CAF.'NA,VITA"""INAS,· 8 •. [3., PR y e)
Hemato[1oyéticoEstimulante delaretito
y de la circulaciónPara el trot-amiento coadyuvante d.~ la tuberculosis
POMADAa base de 5 • 7 . dicloro • 8 • oxiquinaldina
Tratamiento específicode las dermatosis de etiología piógena y micósica
Tubos de 30 gr
Laboratorio Padró. S. A.CONCESIONARIOS f!9 DEPART"MENTOEXCLUSIVOS DE P'KRMACÉUTICOJ. l. OEIOY. 1: A. IASII.EA ISuIl.1
...
Págs.
Higiene social, 'por Juan Córdoba Pérez ... ... ... ... 3SElCCION OFICIAL.-Seguro Obligatorio de Enfermedad .. , 5
DecretlHLey .. . .. . . .. . .. .., .. . .. . ... ... . .. .. . .. . . .. . .. 7Legislación .. . ... ... ." ... ... .. . .. . .. . .. . .. . .. . 7
LABOR DEL CONSEJO.-Circular número 53/17 ... 8Escritos elevados a distintos Organismos 9Seguro Obligatorio de Enfermedad 11Erratas ... ... ... ... ... ... ... 11
CONSEJOS P>ROVINCIALES.-Homenaje rendido en Hervás a don Matias Pérez Marcos al ser nombrado Presidente de Honor del Colegío de Practican-tes de Cáceres ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... 12Homenaje al Excmo. Sr. D. José Blanco Novo 17El triunfo de una visita de Estudio a España, por José A. Calheiros 23
üPINIONES.=--Servicio nocturno de urgencia del Seguro Obligatorio de Enfer-medad ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... 25Practicantes de Empresa, por Manuel Martínez 26Confi'anza en el mando, pon Pedro de Castro ·Ibáñez .., 27'
SECCION CIENTIFICA.-La angina de pecho, por Santiago González 28Cirugía y geriatria.-I. La cirugia abdominal de urgencia, por L. G6mezOliveros ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... '" ... ... ... 30Etiologia y prevención del pie plano en los atletas del (,ski», por el doctordon Antonio AlIaria 34Apuntes para una fisiologia de la emoción, por Juan Manuel CarnereroPérez ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .... ... ... ... ...... 36
SECCION SOCIAL PROFESIONAL.-EI Seguro de Enfermedad, la justicia so-cial y los Practicantes, por Manuel E. Pérez Rivera ... ... ... ... ... ... ... ... 38
SECCION LITERARIA.-De la Facultad de Medicina de San Carlos a la Ciu-dad Universitaria, por el doctor don Eduardo Medina Rodríguez 40Amor al prójimo, por María Dolores Tello ... ... ... ... ... ... ... 41Antibióticos, S. A., y los Practicantes, por Luis Alfonso Pérez 42Vidas paralelas, por Otelo Martinez Fernández ... ... ... ... ... 44
EIBLIOGRAF1A.-(,Cuatro Estaciones», de María Dolores Tello, por Javier deBurgos 46
PREVISION-Necesidad de me.iorar, por Manuel Freire Martínez ... 47
Año XIV noviemlt,e 1953
JARABE INYECTABLE' SUPOSITORIOSTOS CATARROS - BRONQUITIS - GRIPE ETC.
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EDITORIAL
Htgtene social
En esta época en qll<' se confeccional1 los presupuestos para el próximo ejercIcIO económico yse pretende, en lo posible, lli~'elar los inC"esos con el coste de vida, creemos convemente recordarque:
El trabajo es cooperación al fin <olecth·o que contiene " abraza todos los fines individuales;rOllllmióll eH el sentimiento más allo de humanidad. que se demuestra por d sacrificio sagrario-" necesario ele nuestra ~'ida en beneficio de los demás.
Todos los que de un modo ti airo tienen gente a SIl sen'icio, )' lodos cuanlos mediata o illmedia/al/lenre trabajan a salario, jOnJal o .Iueldo por cuenta ajena se denominan, respectivamente, empresas y productores.
Las leyes protectoras del trabajo personal deben ser iml>regHadas del adecuado espíritu deamor al prójimo, siempre más excelso que el de la árida justicia humana, porque los empresariosse limitan estrictamente al cumplimiento de la ley,' cuando no lcs es posible eludirla, y los. productores reciben la indemnización como quien recibe aún menos de lo que r.ree merecer en jus.ticia. Existen (Jloriosas excepciol/es de empresarios que, por religioso impulso, L'Onsideran a SIlS
productores COI/la colaboradores y no como esclavos, '" co'llcce/en por i¡¡¡lmlso espolltáneo las mejuras que les permiten sus beneficios, sin esperar a que la ley polítiw les obligue a cumplir loshumarlitariu~ deberes prescritos inmemoYlall/lente por la Ley dé Dios; lo ci{'rio es que para la 1IIayuría de los empresarios son los productores motores de- sángre, prolongaciólI de sus máquil/as,lIlercancía ~'endible y cotizable por la inicua ley de la oferta y la delllanda. Ni l'or asomo vell ell
el productor un ser inteligente, como alma que coopera y colabora conscientel/lente con el capitalen la producción de la riqueza pública.
Lluria tiene razón al decir: "La sociedad maltrata la orgallicaciJ,¡ hUlllalla hasta el punto dedesnaturalizar sus condiciones biológicas." }' no sólo maltrata la ~·ida del hombre. sino toda la
vida social. Se atiende al capital y tíO al hornbf'e, tomo si su sa,lud no fuera el primero de los cll.pitales.
La Naturaleza no altera sus leyes. Es el hombre, individual o socialmente considerado. el quealtera las leyes de la Naturaleza: es el único responsable de sus males. Y no obstante, "si bajoel imperio de la sociedad y de sus costumbres-ha dicho Arnoult-se halla el poder de pervertirun organismo sano, ¿ por qué bajo la influencia de un buen gobiemo y de una buena sociedad 110
ha de existir el poder de conservarlo y aun de mejorar fisica, moral e intelertualmente el génerohumano?" ¿ /1'0 es ésta la verdadera educaci6n? ¿ No es la economía real, la economía de hombres, ya que el hombre vale dinero y es quien lo gana? ¿No es saber 1'iúr prácticar la higie.1/e social?
El que un horilbre enfermo recobre la normalidad fisio16gica y ps/quica y 1!uelva al estado desalud, interesa tanto al enfermo como a la sociedad. De aquí la importancia que los pueblos medianamente organizados conceden a los servicios de la Sanidad y de sus sm¡jtarios. Y como cadaoficio, cada profesi6n, tiene sus, peculiares características, su privativa índole, es deplorable errorsometerlos todos a ",na rasurante legislaci6n.
Los empresarios que explotan ¡os servicios sanitarios en Espmia están muy lejos de reconocerque los facultativos y sus auxiliares, por la na!uraleza de los servicios (1 ellos encomendados, deben ser considel ados como asociados del patrono, con acci6n tan esencial COl1l0 éste en la obracolccltiva, pues no s610 ha de emplear en el/a el esfuerzo de sus músculos, la habilidad de sus ma·1l0S y la agudeza de sus sentidos, :sino también el vigor de su inteligencia, el impulso de su volHntad, los afectos de su wrazón, las cualida,des todas del espíritu racional que atlilllar no puedelIi a la bestia ni a la máquina.
El egolsmo del capital que creyéndose inece pugnable no acierta a establecer el régimet: decooperaci6n basado en el alnor, <111 el sentimicnt o de confraternidad 11lI1lI<lna qu~ coloca el! elmismo plano de equidad al capital y al trabajo, y sustituye el salario, último 1'estigio de la escla."itud, por la participaci6n en los beneficios, proclamada no precisamente por los Pi aductores.,amo mas interesados en ella, sino por los timillonarios, por los próceres de la industria ydel comircio, por los ti talles del negocio, por los experim.entados en el /,rato, 110 con los milo dosmil operarios que, a lo sumo, trabajan en los 1n.á.S famosos establecimientus de las naciolles industriales subalternas, sino con las sesenta, ochenta y aun doscientos mil empleados 811 las colosalesempresas norteamerica1las.
Las leyes sociales. insi·i1adas e" el precep'tv d e que es preciso que el capital trabaje y el trabajo posea, imprimen una reforma tan proful1d a al mundo económico que, en la actualidad, escompletamente im'posible sostener el brutal indi1!idualisT1lv que caracterizó los primeros a1ios deloda revoluci6n en el mundo. La fórmula intervencionista se t:xtiende ha)' a todas las naciones.\' es el programa de los distintos parlamentos.
Las acumulaciones hechas en favor de gana ncias abusivas, a consecuencias de monopulios,gangas, etc., se parecen a todas las riquezas que son fruto del despojo o del estraperlo y ejerce"una acci6n disolvente sobre la moral de las !lacio nes; lo que los acumuladores añaden de este modoa sus capitales no, son sus ¡anancias anuales, sino una parte de las ganancias de los prod/lctorllS le¡itimo¡¡; 11. alEo que se quita a la propie dad, tal vez a la salud y a la vida de los demás.
JUAN CÓRDOBA,, '
,Presidente del Consejo General y Director de csola Revista
Vo.oco",trlctof y Gntl"p- ~tico.-En COriIO', ob.trucd41t forfnlNL-Anglnoe, lrritad6á
@ 00'01, rlOlti.~.~ n:m:zg. 10,Iogta, OItomallll., orc.
~ LAlOllATOlllO DE APLICACIONES FARMACODINAMICAS, So A. •
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Nuevo ntihiltamrnico analgtolca•• 'oml¡'o yugula, 01
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saamOll OF!(]JJlliSeguro Obligatorio de 'Enfermedad
ORDEN de 28 de septiembre de 1953, por la quese dan normas para la constitución de la Escala Nacional Unica de Practicantes del Seguro Obligatorio de Enfermedad.
Urna, Sr.: En cumplimiento de lo dispuesto enel Decreto de este Ministerio de 20 de enerode 1950 y de la Orden de 28 del mismo mes y año,sobre acceso a las Escalas de Facultativos y susAuxiliares del Seguro Obligatorio de Enfermedad,y en relación con los Practicantes que han de prestar sus servicios al mismo,
Este Ministerio se ha servido disponer.:Artículo 1.0 La Escala Nacional Unica de Prac
ticantes del seguro Obligatorio de Enfemledadse constituirá con arreglo a las normas contenidas en la presente, Orden.
Art. 2.0 En la referida escala se reconocerá elderecho de figurar con residencia en una localidaddeterminada. Para ello es' necesario ~ue los interesados unan a su solicitud de inclusión en la Escala, además de los documentos generales, un certificado del Colegio de Practicantes correspondiente,acreditativo de llevar más de dos años en la localidad ejerciendo la ~rofesión y otro de la Alcaldía, acreditando su residencia durantei:?;ual peri'odo de tiempo.
Los Practicantes a quienes se conceda esta. prerrogativa tendrán derecho preferente :Jara ocuparen dicha localidad las plazas vacantes, con arreglo al orden con que figuren en la misma.
Art. 3.0 Se concede un plazo de noventa díasnaturales hasta las trece horas del día último, apartir de la fecha siguiente a la de inserción deesta Orden en el «BOLETIN OFICIAL DEL ESTADO», !Jara que todos los Practicantes de nacionalidad española que posean título obtenido o revalidado en España y sean menores de setentaaños puedan solicitar su inclusión en l3. Escala Nacional.
Este derecho podrán ejercitarlo también cuantos figuran en la Escala de Practicantes del Seguroredactadas en el año 1944, siempre que reúnan las
condiciones de esta Orden y sin que para su puntuación se tenga en cuenta la obtenida en lasEscalas anteriores, sino la que corresponda a lo,¡¡méritos que justifiquen 'para su ingTeso 'en la Nacional.
Los interesados ajustarán su solicitud al modelooficial de instancia, Que les será facilitadv en lasInspecciones de servicios Banitarios del Seguro.
A la solicitud acompafiarán .:Jartida de nacimiento, debidamente legalizada; certificado negativo de antecedentes :>enales y el título de Practicante o copia notarial del mismo, así como 101
documentos acreditativos de méritGs, Que han deser puntuados con arreglo al baremo que se in$8rta en esta Orden..
En la solicitud deberán necesariamente relacionarse todos' los documentos qu!,! a la misma seacompañan y serán presentados en el Registro delas Delegaciones Provinciales del Instituto Nacional de Previsión, los que expedirán los recibosacreditativos, tanto de la entrecsa de las instancias y documentos anejos, corno del pafO de loscorrespondientes derechos, a cuyo efecto abriránun Registro especial. Las Delegaciones Provinciales remitirán diariamente estas instancias consus documentos, a las Jefaturas Provinciales deleeguro, las que, a su vez, al terminar el !llazode presentación las enviarán a la Presidencia delTribunal.
No se admitirán con las instancias declaraciónes juradas, ni se tendrán ;:lor válidas referenciasa documentos o antecedentes obrantes en otrosCentros u OfiCInas. Unicamente en sustitución dedocumentos auténticos podrá unirse testimoniosnotariales de los mismos o sus fotocopias.
Art. 4.0 se fj:a en la cantidad de veinticincopesetas los derechos Que habrán de satisfacer lossolicitantes para tomar parte en el concurso deacceso a la núeva Escala.
Art. 5.0 Según lo dispuesto en el Decreto de 20de enero de 1950 y Orden de este Ministerio de28 del mismo mes y año, en lo sucesivo las plazasde Practicantes se cubrirán mediante dos turnos:
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a) El primer 50 por 100, con arrego al ordencon que figuran en las Escalas a¿:¡robadas en 1944.
bl El otro 50 por 100, entre los inc~uidos en laEscala Nacional, con arreglo al orden riguroso dela misma, salvo la preferencia de localidad establecida en el articulo segundo.
Todas las plazas de nueva creación se cubriráncon arreglo al turno a). Agotadas en las localidades respectivas las Escalas de 1944, todas las vacantes se cubrirán en lo sucesivo Dar el turno b).
Art. 6.° Los Practicantes del Seguro, tanto losincluidos en las Escalas de 1944 como los que ensu día ingresen e~ la Escala Nayional, si no ocuparan las plazas que les fueran asignadas en losconcursos no podrán solicitar ninguna otra durante un periodo de dos años, y si transcurridodicho ¡período de tiemr><> no ocuparan la plazaque les fuera adjudicada en otro concurso, serándados de baja definitivamente en las Escalas, conpérdida de todos sus derechos.
Art. 7.° El orden de colocación en la nuevaEscala Nacional se ajustarán a los méritos científicos y profesionales de los interesadós con arreglo al siguiente baremo:
Por cada matrícula de honor en asignatu-ras de la carrera... ... 0,25
Título Sanitario SU!lerior... 5,-Título de Bachiller, Maestro o similares... 0,40Plazas obtenidas por oposición para cargos
profesionales del Estado, Provincia o Muni-cipio... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... 1.50
Practicantes de Beneficencia estatales, ¡provinciales y municipales de primera catego-ría, por oposición... '" ... ... ... ... ... ... ... 2,50
Plazas obtenidas por o!losición de Practican-tes para Entidades CJarticulares... ... ... .... 0,50
Becas o ¡premios por o!losición durante la ca-rrera o des:)Ués de ella... ... ... ... ... ... ... 1,
Por cada año de ejercicio profesional en elS'eguro Obligatorio de Enfermedad (má-ximo 2,50>' ~ 0,50
Por cada año de ejercicio !lrofesional (hastaun máximo de 2,50>' '" 0,10
En ningún caso :¡ueden puntuarse méritos queno estén incluidos en la precedente relación.
Art. 8.° Los empates de puntuación se resolverán teniendo en cuenta, en !l.rimer término, lacondición de ex combatientes y 3. continuaciónlos n:l:Js de ejercicio profesional, y de persistir elempate, se atendería a la edad de los concursa:1tes, colocándose delante el de mfryor edad.
Art. 9.° El Tribunal calificador !lara la formación de la Escala Nacional de Practicantes delSeguro Obligatorio de Enfe'rmedad es~ará constituído en la siguiente forma:
El Jefe Nacional de la Inspección de ServiciosSanitarios del Seguro Obligatorio de Enfermedad,
que asumirá. la Presidencia del Tribunal, con voto
de calidad en caso de empate.Un repre:::entante del Consejo General de Co
legios Oficiales de Médicos de España.Un representante del Consejo General de «Co
legios Oficiales de Practicantes».Un representante de la Delegación de Sanidad
de F. E. T. Y de las J. O. N. S.Un representante de la Dirección General de
Sanidad.
Otro del Instituto de Medicina .y Seguridad del
Trabajo.Un Inspector Central del Seguro Obligatorio
de Enfermedad.
El Jefe de la Secretaría General y Técnica dela Jefatura Nacional del Seguro Obligatorio deEnfermedad del Ministerio de Traba~o, Quien, además, tendrá la calidad de Secretario del Tribunal.
Los miembros de este Tribunal tendrán sus res
pec~" ¡OS suplentes.Art. 10. Contra las calificaciones Que efectúe
este Tribunal se concederá a los interesados unplazo de treinta dias naturales, a partir de la publicación de las listas correspondientes, para poder entablar recurso ante la Dirección General dePrevisión, la que hará :¡úblicos los acuerdos quehaya tomado sobre dichos recursos.
Contra los acuerdos de la Dirección General dePrevisión no cabrá recurso alguno en la vía gubernativa.
Art. 11. Una vez resueltos los recursos a quese refiere el artículo anterior, se !lrocederá a lapublicación de la nueva Escala Nacional, comenzando a aplicarse el sistema de CJrovisión de plazas previsto en el articulo quinto.
Art. 12. Se declaran subsistentes las preferencias legales establecidas en favor de los Practicantes de Asistencia Pública Domiciliaria.
Art. 13. Cada dos años se procederá a la apertura de la Escala Nacional que se crea por la presente disposición, con arre~lo a las normas contenidas en los articulos precedentes, y se ¡podrjsolicitar, por los <lue ya figuran en la misrpa opor los de/nueva entrada, el derecho de residencia en una determinada localidad, a Que se refiere el articulo segundo.
Asimismo, los ya incluidos :¡odrán solicitar larectificación de méritos puntuables, con objetode que sean valorados los que hubiesen adquiridocon posterioridad a su inclusión en la Escala.
En cada apertura se observarán I.as normas sobre recursos establecidos en los articulas 11 y 12.
Art. 14. Se faculta a la Dirección General d r•
Previsión para dictar las dis'posiciones que exijael cum.o.limiento de lo ordenado.
Lo que digo a V. l. vara su conocimiento y
efectos.
Dios guarde a V. l. muchos años.Madrid, 28 de septiembre de 1953.
GIRON DE VELASCO
Ilmo. Sr. Director general de Previsión.
(<<iB. O. de Estado» núm. 290, correspondienteal dla 17 de octubre de 1953).
NOTA:
1.0 El c:>lazo a que se refiere el artículo tercero,termina el día 18 de enero de 1954.
2.° El modelo a Que alude el c:>árrafo tercerodel mencionado artículo 3.0 deberá solicítarse delColegio respectivo, que a tal :fin habrá obtenido dela Inspección resé)ectiva los ejemplares necesarios.
Decreto-LeyEn el Boletín Oficial del Estado número 277, co
rrespondiente al día 4 de octubre pasado, se publica la siguiente
«Orden de 3 de octubre de 1953 por la que se aclara el derecho del personal sanitario de los Cuerpor generales a c:>ercibir dos pagas extraordinarias.
Ilmos. Sres.: A c:>artir del Decreto-Ley de 10" dejulio del corriente al'ío. los funcionarios del Estado tienen reconocido expresamente el derecho apercibir cada al'ío dos pagas extraordinarias: una,con ocasión de la festividad del 18 de julio; otra,con motivo de las fiestas de Navidad.
De los funcionarios sanitarios, técnicos del Estado al servicio de las Entidades locales, han percibido ya tal beneficio los que cobran con cargoa los Presu.:>uestos del Estado (Médicos de Asistencia Pública Domiciliaria que desemoel'ían olazas de tercera, cuarta y quinta cate~~ría), ;erorespecto de los que perciben sus haberes con cargo a los Presupuestos Municipales se han suscitado eludas que muchos Ayuntamientos consultana este Ministerio.
Por ello, a :fin de evitar desi~ualdades ele criterio entre las Corporaciones.
Este Ministerio ha resuelto aclarar con caráctergeneral:
l." Los funcionarios de los Cuerpos generalessanitarios que perciban sus haberes con cargo al Presupues:os de la.~ Corporaciones ~ cales, tienen derecho a dos pagas extraordinarias c.::elaaño: una. con motivo de la festividad del 18 dejulio, y otra, con ocasión de la de Navidad.
2.° Cada paga será equivalente a una dozavaparte o mensualidad del sueldo consolidado Dar
el funcionario. o sea una suma del sueldo bas~ yde los quinquenios.
3.° El derecho que se aclara por la presentedebe ser reconocido con efectos desde ellO dejuliQ elel corriente al1o, en las mismas condiciones
establecidas para los funcionarios civiles del Estado.
Dios guarde a VV. n. muchos años.Madrid, 3 de octubre de 1953.
PEREZ GONZALEZIlmos. Sres. Generales de Admlnistración Local
y sanidad.»N O T-A
Señalamos la conveniencia de leer el escrito elevado por este Consejo General al excelentísimoseñor Director General de Administración Local,al qué renovamos nuestra gratitud !lor medio de1M presentes lineas, que se reproduce en la párgina 8 del número de nuestra Revista correspon'diente al pasado mes de julio.
LégislaciónPor Decreto de 11 de agosto de 1953 (<<B. O. del
Estado» núm. 280) se determina la competenciade la Dirección General de Administración Localen materia de sanciones sobre funcionarios dependientes de la misma.
~Orden de 3 de octubre de W53 (<<B. O. del Esta
do» núm. 283) se encomienda a «Previsión S~i
taria Nacional» el estudio v redacción de un Proyecto de Montepío de Sanidad Local.
~Orden de 21 de septiembre de 1953 (<<B. O. del
Estado» núm. 284).-Aprueba el Reglamento de losCentros Maternales y Pediátricos de Urgencia dependientes de la Dirección General de Sanidad.
~Orden de 28 de septiembre de 1953 (<<B. O. del
Estado» núm. 284).L-Determina la fecha en queha de surtir efecto la elección de Entidad que haya de facilitar las CJrestaciones del Seguro Obligatorio de Enfermedad.
~Orden de 28 de seotiembre de 1953 (<<B. O. del
Estado» núm. 286) por la que se dispone que apartir del 1.0 de enero de 1954. comenzará a regirel Petitorio de CJrestaciones farmacéuticas en elSeguro Obligatorio de .Enfermedad.
~Orden de 18 de septiembre de 1953 (<<B. O. del
Estado» núm. 287) .-Rectifica el anuncio de concun¡o de antigüedad o prelación en el escalafóndel Cuer:po de Practicantes de Asistencia PúblicaDomiciliaria.
(Esta Orden se publicó en el número de estaRevista del pasado mes de octubre).
~Orden de 28 de septiembre de 1953 (<<B. O. del
Estado» núm. 290).-Dicta normas !Jara la constitución de la Escala Nacional Unfca del SeguliO Obligatorio de Enfermedad.
~Orden de 10 de octubre de 1953 «(B. O. del Es
tado» núm. 291) .-Dispone Que en todos los Sanatorios y Clínicas particulares que no sean propiedad de Médicos, se designe uno oue asuma lasfunciones de Director Técnico del Establecimiento.
oOrden de 29 de septiembre de 1953 (<<B. O. del
Estado» núm. 292).-Dicta normas sobre cooperaclOn del seguro Obligatorio de Enfermedad conel Patronato Nacional Antitube:culoso.
CIRCULAR NUM. 53/17
Próxima la publicación en el «Boletín Oficial delEstado» de una Orden del Ministerio de Trabajo,por la que se dan normas para la constitución dela «Escala Nacional única de Practicantes del Seguro Obligatorio de Enfermedad», en la que seseñala un plazo de noventa días para solicitar lainclusión en la misma y habiéndose remitido, porla Jefatura Nacional del seguro, a las Inspecciones Provinciales, número suficiente de eiemplarp.sdel modelo oficial de instancm en que habrá deformularse tal solicitud se señala a' los ConsejosProvinciales la conveniencia de retirar de las aludidas Inspecciones el número de im:Jresos necesarios para sus Colegiados a los que deberán serenviados en unión del número de nuestra Revista,correspondiente al próximo mes de noviembre, enel que se reClroducirá tal disClosición si antes determinarse su composición su hubiese publicadoen el «Boletin Oficial del Estarto».
Dios guarde a Vd. muohos años.Madrid, a 15 de octubre de 1953.
Sr. Presidente de Colegio Provincial de Practicantes de...
AVISO URGENTESe recuerda a todos los Colegios el cum
plimiento de lo que dispone el articulo 48de los Estatutos de Colegios, que exige laobligatoriedad de remitir los Presupuestospara su examen y avrobación por este Consejo para el año !Jróximo de 1954, esperandosean remitidos dentro del mes de noviembre,a fin de que en los primeros días de diciembre pueda este Organismo confecciona.r lossuyos y remitirlos a la aprobación de la Superioridad.
Terminadas las vacaciones veraniegas el Consejo General iha reanudado sus !)eriódicas visita.<;a los distintos departamentos ministeriales .:Jaragestionar el despacho de los asuntos pendientes.
Entre las gestiones .personales <lUe hasta el pasado día 15 ha efectuado nuestro Consejo General figuran las siguientes:
En el Ministerio de Educación Nacional, y en visita, hecha también al señor Presidente de la Comisión de reforma del Plan de Estudios, se interesó que a la mayor brevedad se:t .:Juesto en vigorel acuerdo adoptado en la reunión conjunta celebrada en el citado Ministerio, en relación con lacreación del Ayudante Técnico ,Sanitario; consiguiendo que se ordenase Que durant.e el presentecurso se redacte el 'pro~rama correspondiente paraque el Reglamento y Plan de Estudios de las Escuelas de Ayudantes Técnicos ,E'anitarios, entren envigor en el próximo curso académico.
En la Dirección General de Previsión v con motivo de la revisión de las ~rimas de Seguro Obligatorio de Enfermedad, se reiteraron nuestras pl!ticiones anteriores en el sentido de que al hacers.ela distribución de las mismas, se tenga en cuentaa los Practicantes, aumentando sus haberes en for-
ma tal que 'lar lo menos se les asigne el mismo tan'to por-ciento de los del Médico, que tienenseñalado los Practicantes de A. P. D.
En el .Ministerio de Trabaio se celebró una reunión, a la que también asistió nuestro Presidentedon Juan Córdoba a los efectos de puesta en vigordel Reglamento de Practicantes de Emigración,interesando nuestra re1)resentación el incrementode los haberes de estos-profesionales, equiparándolos en un 1)or ciento a los del Médico, con arregloal proyectO de Reglamento que en su día presentó el Consejo General y cuyo estudio '1 puestaen vi~or se volvió a interesar en est,:¡' ocasión.
En visita efectuada a la Caja Nacional del Seguro Obligatorio de Enfermedad, se trató de la petición hecha anteriormente de ('Iue los Practicantesdel Seguro y sus familiares se consideren como beneficiarios del mismo; se estudió 19. convenienciade tal concesión que habría de condicionarse aque la íncorporación se haga en forma colectiva,a través de los Cole8ios respectivamente.
En el curso de esta entrevista se nos informóde la próxima publicación de una Orden Ministerial dictando normas nara la constitución de laEscala Nacional del Seguro de Enfermedad, a cuyo efecto se habían enviado a las InspeccionesProvinciales número suficientes de impresos de solicitud que serán facilitados gratuitamente a losprofesionales que los pidan. En tal disposición seconcede un plazo de tres meses .:Jara solicitar lainclusión en la aludida escala. (Esta disposiciónse publicó en el <ffioletín Oficial del Estado» deldía 17 de octubre v se renroduce en la SecciónOficial de este mismo número.)
La Junta Rectora Permanente del Montepío delPersonal Sanitario del Seguro de Enfermedad, dela que es vocal nuestro Presidente don Juan Córdoba, celebró sesión reglamentaria, adoptándoselos acuerdos r:ue en otro lugar de esta Revista sereproducen.
En el Ministerio de Hacienda. insistimos, una vezmás. en nuestras peticiones de que sea reducidanuestra cuota Dar contribución industrial.
En los Ministerios de la Gobernación '1 Hacienda, uor deuender de ambos este asunto. recabamosoue -hasta -que entre en vigor el nuevo Reglamentode Sanidad Municipal se señale a los Practicantesde A. P. D. en plazas de tercera, cuarta '1 quintacate~oría. los honorarios con sujeción al tanto porciento correspondiente a los que perciben los señoresMédicos de estas mismas categorías.
A V , S O
Se recuerda a todos los Colegios que, comoen años anteriores, deben efectuar, antes deldía. 15 de diciembre próximo, la liquidacióndel cuarto trimestre de Cuotas y Boletín,bien entendido que aquel Colegio que nolIue!la cancelarlo en su totalidad lo haga delos meses de octubre y noviembre, a fin deque este Consejo pueda liquidar su presupuesto ante la Dirección General de Sanidad y entregar las cantidades reglamentarias a la Previsión.
E,crito. elevado. a di.tinto. Organi.mo.Excmo. Sr.:
En estudio la revisión de tarifas correspondientes al Seguro Obligatorio de ~I?-!ermed!ld, há?esenecesario el 'lroceder a la reVlSlOn de la retrIbución actualmlmte señalada a los Practicantes delSeguro, que todavía continúan :!Jercibien~o la irrisoria cantidad de 0,88 pesetas :!Jor famIlIa y mes.
De antiguo este Consejo General ha veni~? exponiendo a V. E. la necesidad de .unll; revlslon delas retribuciones del :!Jersonal samtarIo y concretamente de los Practicantes, toda vez que la completa dedicación de un profesional con título facultativo a una actividad de responsabilidad yque exige tiempo, no puede en la actuali<!,ad serremunerada 001' deba io de los salarios senaladosa otras actividades no especializadas. .
Por ello, teniendo en cuenta c,ue los PractIcante;;de A. P. D., a quienes se atribuyen en los centrosrurales las funciones .nrivativas del Seguro de Enfermedad, y son, por' otra parte, los funci<;mariospúblicos menos retribuídos, su remuneracIón esequivalente a un tanto por ciento de la ~igna
ción señalada al Médico de su zona, no esta fuerade lugar que al proeederse a la revisión de las tarifas v reaiuste de retribuciones, se fije la delPracticante 'en la misma cuantía y tanto por ciento de la asignada a los del Cuer!Jo de A. P. D.Se evitarían de esta forma enojosas diferenciasentre los mismos profesionales, c,ue a nada conducen v se mejorará la retribución de los auxiliares que .!).restan su servicio en el Seguro.
Así lo espero obtener de V. E., cuya vida guardeDios muchos años.
Madrid, 21 de octubre de 1953.limo Sr. Director General de Previsión.
Excmo. Sr.:De antiguo conocido por V. E. el grave problema
planteado !Jor la inexistencia de una delimitaciónde funciones y cometido de los Practicantes y Enfermeras. se ha venido en estos útimos tiemposagravando la situación por la interferencia deOrganismos y Autoridades, c,ue sin tener cabalconocimiento de las dis!Josicionefl legales vigentes han tratado :!Jor sí mismos de resolver tan delicado y espinoso !Jroblema, en la actualidad so'metido a la resolución de V. E. y del Excmo. Señor Ministro de Educación Nacional. v. concretamente. desde que se hizo !Júblico el informe delConsejo Nacional de Sanidad emitido en 12 deabril de 1951, en que a consulta de Excmo. Sr. Gobernador Civil de Vizcaya declaro: «No estandoclaramente !Jrecisada la misión de las Enfermerasque poseyendo el titulo c:¡rofesional correspondiente que las autoriza ·para realizar la a!J1icación detoda clase de tratamientos en los Hosc:¡itales, Clínicas y Consultorios, sin Que su actuación en estos servicios haya dado lu,!ar a reclamación alguna, al actuar en los domicilios oarticulares de losenfermos se formulan con frecuenecia reclamaciones. por entender no están autorizadas p·:1.Ta !Jr.~cticar los mismos tratamientos que re!llizan en losestablecimientos asistenc'iales. Bara evitar estasreclamaciCmes. por no ser lógico que la capacitación que su título les confiere ~)lJeda tener vR.1iclezdistinta. según el sitio donde se practiquen losservicios, se estima procedente deteI1minar que lamisión de las Enfermeras al aplicar toda clasede cuidados y administración de medicaciones, 01'-
denadas y vigiladas !Jor el Médico, :;lodrá realizartanto en las Clínicas o Consultorios como en losdomicilios 'Oarticulares de los enfermos.
La trascendencia que entraña el contenido dedicho informe se aumenta con la aplicación dadapor algunas autoridades sanitarias al dicta~en delConsejo Nacional, olvidando Que los cometIdos deeste Organismo es ,uramente consultivo e informativo y no tienen sus resoluciones valor ejecutivo en tanto no sean aorobadas :'lor V. E. Porello. a raíz de la publicáción del re::>etido informe. este Consejo General' de Colegios se dirigióa V. E., protestando del alcance dado al mismopor algunos señores Gobernadores civiles y Autoridades Banitarias orovinciales.
Albora bien, como' después del tiempo transcurrido continúa dándose el mismo alcance y validez al dictamen del Consejo Nacional de Sanidadal que se considera como texto legal de obligadaobservancia, nos vemos precisados a molestar laatención de V. E. recordando cuanto se alegabaen nuestro escrito !lrecedente de junio de 1951, vpor ello insistiendo en los mismos razon3lmientosde entonces,
SUPLICAMOS A V. E.: 1.0 Que deje sin efeCtola a!Jlicación del informe del Consejo Nacionalde Sanidad de 12 de abril de 1951. en tanto seresuelven con carácter definitivo las delimitaciones de funciones de las profesiones de Practicantes v Enfermeras. 2.0 Se comunique a los Excelentrsimos señores Gobernadores Civiles de lasProvincial y Jefes Provinciales de Sanidad quecarece de efectos eiecutivos el referido informe delConsejo General cie Sanidad.
V. E. resolverá lo que estime oportuno.Madrid, 21 de octubre de 19'53.
Excmo. Sr: Ministro de la Gobernación.
Excmo. Sr.:
Don Juan Córdoba Pérez. Presidente del Consejo General de Colegios Ofici!'.les de Practicantesde España, Corporación domiciliaria en la Cuesta de Santo Domingo, núm. 6, a V. E. atentamente y como mejor proceda EXPONGO:
Que próxima la elaboración y a!Jrobación de losPresupuestos Generales del Estado, estima la Corporación que me honro en presidir, 18, necesidadde exooner a V. E. la conveniencia de modificarel ré~imen tributario que por industrial afectana miles de profesionales modestos de la medicina.
Incl\\ída la profesión de Practicante entre lasliberales, se consideró desde antiguo comprendidaentre las sujetas a tributación '01' industrial. conarreglo a bases fijas de ::Joblación, figurando en laactualidad en el epígrafe 1043 de la Toarifa 5, sec·ción La, Grupo 2.0
En los años transcurridos desde 1926 la realidadha venido demostrando ('ue dicha clasificacióónpor ser alto el ti::Jo de imposición, no h:l permitidoel desarrollo libre de la profesión y ha favorecido,sin embargo, el intrusismo y la falta de fiscalización profesional ,por los Colegios :>rovinciales
Si a ello se une la diferencia de trato tributario concedido a los médicos mas beneficiosos queal de los Practicantes. podrá com!Jrenderse fácilmente la causa de oue la tributación 001' indusbial respecto a los Practicantes, no alcance el limite que en un principio se sU!Juso.
Por todo ello, y teniendo también en cuentaque los Practicantes, al igual que todos los sani-
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tarias, tienen entre sus cometidas y funciones laasistencia a los acogidos en la beneficencia, servicios que han de prestar prontamente y sin compensación alguna, este Consejo General se permite solicitar de V. E. la concesión de que se bonifiquen la cuotas que satisfacen los Practicantes porContribución Industrial, en un 20 por 100 al igualque las médicos, como com!lensación por los servicios de bonificación que prestan.
Tal concesión en nada habría de mermar lasderechos de la Hacienda Pública, toda vez que lapequeña reducción de las cuotas sería alicientepara Que miles de ::>rofesionales se dieran inmediatamente de alta, poniéndose al corriente de susobligaciones fiscales.
Con ello, no solamente el Tesoro, sino la profesión quedaría beneficiada, ya que al darse de altaen el ejercicio libre de la profesión quedarían entodo momento sujetos a la intervención del Colegio respectivo.
Por todo lo expuesto,
SUPLICO A V. E.: que habiendo v-resentado esteescrito en forma, se sirva admitirlo y acordar, deconformidad con lo interesado, la concesión deuna reducción del 20 !lar 100 en las cuotas quehan de satisfecer los Practicantes por Contribución Industrial.
Así lo espero obtener de V. E., cuya vida guardeDios muabos años.
Madrid, 20 de octubre de 1953.
EXQlllo. Sr. Ministro de Hacienda.
Excmo. Sr.:La importancia que ofrece para el eficaz desarro
llo de la Sanidad Nacional el pago de los haberesa los Médicos Titulares, eS!lecialmente en los Municipios rurales, constituyó fundamento bastantepara que tales funcionarios pasasen a dependerdirectamente del Estado en el orden económico,al igual que desde la creación del Cuerpo de Asistencia Pública Domiciliaria lo estaban en facultativo y técnico. A ello respondió la 'Ley de 13 dediciembre de 1941, por la que los haberes correspondientes a los Médicos titulares de A. P, D. !larsueldos, quinquenios u otros conce:ptos legales reconocidos legalmente habrán de ser hechos efectivos con cargo al Presupuesto general del Estado,cuando las plazas que ocupen correspondan a lascategorías tercera, cuarta -y quinta y el censo depoblación no exceda de diez mil h!llbitantes.
La ventaja de tal dis!losición ha sido manifiesta y :por todos reconocida, mas los woblemas y
males que se trataron de evitar, expuestos en elpreámbulo de la Ley no se han conseguido totalmente desde el momento que no afectó por iguala todos los sanitarios de A. P. D. Que prestan susservicios en los municlnios rurales a las órdenesde los Médicos, cuales son concretamente losPracticantes.
Funcionarios técnicos auxiliares del Estado están considerados, al igual que los Médicos, comofuncionarios públicos dependientes, facultativa ytécnicamente, de la Dirección de Sanidad, aunque,económicamente. de los Ayuntamientos dondeprestan sus servicios. Su situación de hecho. ouepuede equipararse a primera vista a la de losfuncionarios de la Administración Local oue forman Colegio Nacional, no guarda, sin embargo,absoluta paridad desde el momento que su retribución queda encomendada a un organismo especial, la Mancomunidad Sanitaria, a través delcual se hacen los ingresos por las Corporaciohesy efectúan los cobros los funcionarios.
Siendo ello así, no existe razón ni fundamentoalguno para que los Practicantes de A. P. D. disfruten de un trato distinto del concedido ::1, losMédicos, cuando la realidad es Que los mismosproblemas que agobian al Médico reue sirve plazade tercera, cuarta y quinta categoría se dan enlos Practicantes que los auxilian en su labor, ycon mayor gravedad aún, desae el momento queel Practicante. por su ni'vel !lrofesional y económico más modesto que el del Médico, no pue<letener las defensas que éste.
Esta cuestión ha venido ;,Jlanteándose de antiguo a este Consejo General, al propio tiem:Jo quela relacionada con la diferencia de retribuciones,ya que no siempre se observa la proporción legalentre la remuneración del Médico y la del Practicante, no obstante establecerlo así el Reglamentu del Cuerpo en su artículo 6.°
Por todo ello, en nombre de varios miles defuncionarios modestísimos, quizá los Que más, perosiem"nre cumplidores abnegados y hasta heroicos,este Consejo General se ;,Jermite solicitar de V. Ela adopción de las siguientes medidas:
La Que los haberes de los Practicantes de Asi~
tencia Pública Domiciliaria de las categorías tercera. cuarta y quinta sean slltisfeohos con cargoa los presupuestos generales del Estado, al igualque lo tienen concedido los Médicos.
2.a Que la categoría de los Practicantes de Asistencia Pública ,Domiciliaria sea la misma del Médico de la Zona, y su retribución proporcionalmente fila a la que tenga asi,gnada y perciba elMédico de la m'isma Zona, conforme establece elartículo 6.° del Reglamento aprobado :901' Dec:t;etode 16 de junio de 1935, vigente en la actualidad.
Dios guarde mucl.hos años la vida de V. E.Madrid, 21 de octubre de 1953.
Excmo. Sr, Ministro de la Gobernación.
PRO e A 1 N· GELVEHICULO ACUOSO PARA LAADMINI5TRACION RETARDADA DE LAPENICILINA CADA 24 HORAS. N o e R l' S TAL IZA
: l' c. !>. 7".\
Excmo. Sr.:El artículo 65 del Reglamento Orgánico de la
Sanidad Exterior, aprobado ~or Decreto de 7 deseptiembre de 1934, en relación con el Reglamento de Emigración de 1924, dispone que en los buques destinados al transporte de emigrados deberán llevar a bordo un Médico, un Practicante Yuna Enfermera Y Enfermero.
Aun cuando el Cuerpo de Practicantes de Emigración no ha sido restablecido, el servicio se cumple ,por las empresas consignatarias, y al profesional que presta sus servicios se le reconocen,por lo general. la categoría, consideraciones Y derechos a oue es acreedor 001' razón de su títuloprofesionai universitario. Ello, sin embargo, no esóbice para que en algunos casos la casa armadora o el nrouio Ca...'Jitán de la nave no tengaen cuenta -que el Practicante es un profesionalen posesión de un título y está por encima delsimple tripulante subalterno Y aun de la llamadaMaestranza.
Para evitar cuestiones, siempre eno]osas Y queno deben ser ,planteadas cuando ya ha tenido lugar el embarque estima este Consejo General deColegios Que sería eficaz remedio el equiparar concarácter general a todos los Practicantes que .!)restan sus servicios en los buques dedicados a transporte de emigrantes, a CUyo efecto bastaría reconocprles la misma categoría que se les atribuyeen la' reciente Reglaanentación Nacional de Trabajo en la Marina Mercante, aprobada !JOr Ordendel Ministerio de Trabajo de 23 de diciembrede 19'52. o sea la condición de Titulados con título no superior, intermedia entre 13 de Oficialesy Maestranza. Si a ello se une la obligatoriedadde usar a bordo uniforme, al igual que el resto dela tripulaciqn, creemos Que no ~odrán ya suscitarse cuestiones ni problemas.
Por todo ello, este Consejo General se permiteacudir a V. E. en sú:¡lica de que dicte la oportuna disposición en los términos que se interesa.
Así lo espero obtener de V. E., cuya vida f;tuarde Dios muchos años.
Madrid. 21 de octubre de 1953.Excmo. Sr. Ministro de Trabajo.
Seguro Obligatorio de Enfermedad
Como consecuencia de la publicación de la Orden Ministerial, Que se reproduce en la SecciónOficial de este mismo número, dictando normaspara la constitución de la Escala Nacional Unicade Practicantes del Seguro Obligatorio de Enfermedad, se aclara que:
Es muy conveniente para todos los Practicantessolicitar su ingreso en la Escala Nacional salvoalgunas excepciones en Que !Jor su situaciÓn partIcular no lo consideren así. ya oue ofrece muchas venta]as sobre la Escala antigua. .
Entre otras las siguientes:
1." Por su carácter de nacional la puntuación quese obtenga da derecho para solicitar cualquiervacante en cualquier localidad de España.
2.0 Para obtener el derecho de residencia bastacon ejercer en la localidad correspondientedurante dos años, sin que se exija como en lasEscalas anteriores el desem:¡eño de un cargooficial en ella.
3.0 La puntuación en la Escala Nacional es revisable cada dos años, sin que se pueda' perder,naturalmente, nada de lo obtenido, :lUdiéndose por el contrario elevar con los méritos quese vayan adquiriendo y con los puntos correspondientes del sólo ejercicio 9rofesional.
4.0 se desprenden de las venta~as anteriores Quea medida eue el :Jrofesional vaya adquiriendomayores derechos en esta nueva Escala, puedeaspirar a ocupar plazas de superior categoría.
Advertimos que todos los que están en la Escalaantigua y soliciten su ingresos en la Escala Nacional deben presentar cuantos documentos justifiquen méritos puntuables, aunque ya los hubieranpresentado para su calificación en la Escala anterior, puesto que los méritos oue de nuevo no SEjustifiquen 9ara esta Escala ño serán puntuadoS.
ErratasEn e'l «Boletín Oficial del Estado» número 252, corres
pondiente al día 9 de septiembre. se publica la siguientere:ación de erratas observadas en los Estatutos precedentes:
Art. S.' Apártado primero:Dice: «Las cuotas de las empresas, consistentes en el
9 por 100 de las remuneracLnes.»Debe decir: «Las cuotas de las empresas, con"istentes
cn el 6 por 100 de las remuneraciones.»Art. 13. Escala de «Hembras»:Dice: «A los 62 años, el 61 por 100 del honorario pro
fesional regulado t.»Debe decIr: «A los 61 años, e: 61 per 100 del hono
rario- profesional regulador,»Dice: «A los 69 años el 58 por 100 del honorario
profesional regulador.»Debe decIr: «A los 69 añes, el 60 pQr 100 del hono
rario profesional regulador.»Art. 17. Párrafo ú:tlmo:Dice: «el período de cadencia que corresponda .en cada
momento».Debe decir: «el periodo de carencia que correspenda
en tal momento».Art. 29. Apartado al:Dice: «Los hijos legítimos, incluso los póstumos legi
limados.»Debe decIr: «Los hJjos legítimos, inelus~ los póstumos,
legitimados.»Art. 30. Párrafo segundo:Dice: «Honorario profe"i~nal regulado.»Debe decir: «Honorario profesLnu~ regulat!t')r.»Art. 47. Linea &éptlma.Dice: «período de tiempo lega.l a la mitad•.Debe decir: «período de tiempo igual a la mitad •.Art. 48. Línea segunda:Dice: «aquella que acredite».Debe decir: «aquella que se acredite•.23 de septiembre de 1953. ,
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Homenaje'rendido en Hervas a O. Matías Pérez Marcosal ser nombrado Presidente de Honor del Colegio de
Practicantes de 'Cáceres
CACERES¡
El pasado día 13 el,pueblo de Hervás vivi6una jornada inolvidablede intensa alegría y confraternidad al rendir homenaje de cariño a unode sus hijos, con moUvode haberle sido impuestala insignia y entrega delpergamino de Presidente de Honor del ConsejoProvincial de Practican
tes de la provincia de Cáceres, para testimoniarley agradecerle los beneficios Que en favor de losPracticantes de esta provincia hizo, el tambiénPracticante de Hervás, con residencia en Madrid,don Matías Pérez Marcos.
La organizaci6n de dicho homenaje estuvo acargo del Colegio provincial de Practicantes deCáceres, con la valiosa colaboraci6n del ilustrísimo Ayuntamiento de Hervás.
Comenzaron los actos celebrándose a las 11,30del domingo en la Iglesia de Santa María una misa solemne. Seguidaniente se cant6 un Tedeum.
La Presidencia estaba' integrada por representaciones de las primeras Autoridades provinciales,por el Ayuntamiento, cuyo Alcalde ostentaba larepresentaci6n del excelentísimo señor Gobernador Civil de la provincia, Jefe Local del Movimiento, comisión Que para tal efecto fué nombrada por la Sociedad Benéfica «La Honradez» deMadrid, el Consejo Provincial de Practicantes, elhomenajeado, acom:pañado de su hermano político, también Practicante jubilado de aquella localidad. don Juan Montero Ciprián.
El templo estapa totalmente ocupado por público hervasense de todas las clases sociales y deamilSos y compañeros del homenajeado llegados deMadrid a tal efecto. Seguidamente Autoridades ypúblico se trasladaron al Teatro «Juventud» deaquella localidad, donde tuvo lugar el emocionanteacte;> de la entrega del !Jergamino e imposición dela :placa de Presidente de Honor del Cole€(io provincial de Practicantes de la '1rovincia de Cáceres.El !>úblico ocupaba totalmente el local.
Presidieron este acto, a9arte de las Autoridadesque ya lo hicieron en la misa, el señor Lumeras,Coronel del Regimiento de Infantería Argel, número 27, el Médico titular de aquella localidadseñor García Gutiérrez. señor Herreros, prestigiosoabogado de la localidad señor Fernández Carril,amigo y compañero del homenajeado.
Hizo la apertura del acto el señor Alcalde, en
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nombre del excelentísimo señor Gobernador Civilde la provincia, secundado por el Tesorero del Colegio de Cáceres señor Orozco, que con su provervial elocuencia hizo el ofrecimiento del homenajeen nombre del Colegio Oficial de Practicantes deCáceres. Desarro1l6 los motivos que indujeron adicho Organismo a honrar a don Matías PérezMarcos coil. tan precioso distintivo, siendo leídaspor el señor Orozco el gran número de adhesiones que fueron recibidas de las Autoridades provinciales, tanto civiles como militares, así comolas de amigos y compañeros del homenajeado deMadrid, Cáceres y la comarca.
Continúa el señor Orozco en su disertación definiendo que es el Practicante y su labor en la Sanidad y en la sociedad, colocándole con frasesmagistrales en su función humanitaria entre elSacerdote y el Médico. Buscó el ori€(en de éstosprofesionales y su función primitiva demostrandola labor resignada, eficaz y callada aue el Practicante desempeñó siempre y desempeña hoy en elejercicio de su profesión. El orador fué muy aplaudido.
A continuación hizo uso de la lJala;bra el señorAyuga. Presidente de la Sociedad benéfica «La
,Honradez». quien con palabras sencillas ex,p.Jic6 lainmensa labor social y sanitaria de dicha Sociedady el pro[!'reso de la misma desde su fundación,atribuyendo al señor Pérez Marcos gran parte dediclho progreso por su celo y competencia en eldesarrollo de su función, ensalzando las condiciones morales de los hervasenses y la bondad y condiciones femellinas de sus mujeres como auténtica reoresentaci6n de la muier esoañola.
Segufdamente, en nombre del !JUtiblo de Hervás,y como amigo del homenajeado, hizo uso de lapalabra el [lrestigioso abogado don Eduardo Herrero,~. que de una manera sencilla y con elocuentes frases demostró el inmenso agradecimientodel pueblo de' Hervás hacia don Matías; éstas fueron sus frases: «Continúa diciendo ~ue no solamente prodigó en todo momento a sus paisanossus actividades profesionales, sino que también acudi6 solícitamente en ayuda para solventar sus necesidades !lersonales y hasta económicas, lle¡zandoa demostrar con frases de intenso cariño haciadon Matías oue "lar al~o se le había atribuído eltítulo de «Cónsul de Hervás». El señor Herrerosmanifestó el personal afecto que siente hacia elhomenajeado.
Siguió el señor Herreros en el uso de la pltlahra,el Presidente del Colegio de Practicantes de Cáceres señor Salomón, que ost,entaba ademqs lasr~oresentaciones del Conseio Nacional de Practicantes y del provincial de Badajoz.
Con frases llenas de sentida emoción hizo 1mcanto a Extremadura y sus valores, destacando
las virtudes del hombre extremeño y su recia petsonalid::.d, evocando sus viejas glorias de las Armas y je las Letras parangonando la personalidad del homenajeado a todas estas virtudes queencarna el hombre extremeño.
Continúa haciendo una biografía personal delseüor Pérez Marcos, destacando actuaciones delmismo que habrán de quedar como imperecederoestímulo y ejemplos para todos los profesionalesde la provincia. Recordó la actuación profesionaly de apostolado que parale:amente llevó otro Practicante de la provincia, hoy ya fallecido y que enun día como éste no podía dejar de rendirle homenaje, aunque sólo fuera con el pensamiento.
do momento de relieve ia vicia cie honradez y t1'ábajo que había practicado, y de los acertados consejos que de él recibió, por ello, con gran emoción,el señor Pérez Marcos ofreció a su hermano, señor Montero Cit>rián, el homenaje que las Autoridades y público le tributaban, por creer que estos sus triunfos se los debe en gran Darte a quienhizo de padre y maestro toda la vida.
Este fué un momento de gran emoción que con·movió a todos los asistentes.
A continuación y bajo una nutrida salva deaplausos, el :9úblico puesto en pie, le fué impuesta al homenajeado la placa de Presidente deHonor, imposición que hizo el Presidente del Con-
El Presidente del Colegio, Sr. Saloll1.6n, haciendo entrega al homenajeado, Sr. PérezMarcos, del Título de Presidente de Honor del Colegio de Practicantes de Cáceres.
y por último, embargado por la emoción y confrases bañadas en lágrimas comenzó el homenajeado, don Matías Pérez Marcos, agradeciendo alas Autoridades provinciales y locales y públicohervasense, con la modestia que caracterizó todasu vida ejelllJ)lar, refiriéndose a que caso él noera acreedor a tan grande y eX!lresivo homenaje,ya que todos los honores que anteriormente le habían atribuido, no le habían supuesto ningún sacrificio y que siempre actuaba con alegria. consijerándose pagado con la satisfacción que a élle reportaba el beneficio para los demás. Continúa recordando su adolescencia humilde y llenade sacrifiicios, al lado de su madre y de su hermaná, hoy Comadrona titular de Hervás, exaltandola personalidad alli presente de su hermano político don Juan Montero Ciprián, también Practicante titular de Hervás, a quien atribuía todossus éxitos, ya que nacieron de la formación queéste supo InfundIr en su espirítu al ponerle en to-
sejo provincial señor Salomón, quien galantemente cedió la entrega del pergamino a don JuanMontero Ciprián para que éste a su vez y en nombre de todos los Practicantes de la ProvIncia lohiciera a don Matías Pérez Marcos.
Clausuró el acto. en nombre del señor Gobernador, A señor Alcalde de aquella localidad.
A :las 2,30 tuvo lugar un almuerzo en el Círculo de «La Amistad», al que asistieron más de uncentenar de comensales, y a los postres hizo usode la palabra el prestigioso Practicante de Madrid don Rafael Fernández Carril, quien con sureconocida elocuencia disertó sobre el tema «concepto de la amistad». Hizo constar los lazos deamistad y camaradería que le unían al homenajeado, al cual consideraba su hermano, poniendo demanifiesto todo el virtuosismo Que encerraba su co-razón. .
Seguidamente el señor Salomón dió las gracIas atodos los asistentes. espel'Jalmente a las Autortda.
la
des y publico de Hervás que tan desinteresadamente puso de manifiesto con su presencia el agra_decimiento y simpatía hacia su !laisano. CO:ltinúadiciendo que al considerarse también hijo de Hervás, por los' lazos del matrimonio, no puede olvidar el sentimiento de este !lúblico hospitalario vlos momentos vivido en este día
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ALICANTE
HUELVA'NECROLOGJCA
NOMBRAiMIElNTOS
Han sido expedidos florla Dirección General deSanidad los nombramientos de SECRETARIO yCONTADOR, respectivamente, de la Junta deGobierno de este Colegioa favor de don J u a niPamblanco Ayela y donCristóbal Romero Pérez
A la avanzada edad eleQ( .enta aüos ha dejadude existir en Higuera dela Sierra, don Joaquínl-éayoral Tomillo (q. e.p. (.1.), padre de los Practic;lntes . don Hciiodoro,cton Clemente y do ñ a":aría.. A sus hijos nuestro
mas sentido pésame.
JAEN
I~TRUSISMO
LEON
Por el señor Juez dePaz, de Carrizo de la Rivera, ha sido condenadocon multa y costas, elvecino de dicho puebloEladio Martínez Marcos,por el delito .de intrusismo al ejercer la profesión de Practicante sinestar facultado para ello.
",
M AR I S
...
NECROLOGICAEl día 23 de septiem
bre último falleció enJaén doña Rosa Día zRomero, madre de nuestra estimacla compaüera
doña J o s e f a HermosoDíaz.
Nuestro m á s sentidopésame por tan irreparable pérdida.
~El día 30 de septiem-
bre últlmo ha fallecidoen Jaén el niño de ocho meses de edad Antonio Vena Estefanía, hijo de nuestro estimado compañero don Inocencia Vena Rodríguez, Practicante delHospital Provincial.
Nuestro más sentido pésame por tan sensibledesgraCia.
14·
MADRIDNECROLOGICA
El día 6 del pasado me.>de octubre dejó de existir, después de penosaenfel'medad llevada conextrema resignación, elDoctor don Angel PurosRenovales (q. e. p. d.),médico de la Beneficencia Municipal.
Compañero y fraternalamigo, más que superior, de los Practicantes, sufallecimiento ha sido muy sentido.
A su señora viuda, así como a sus hijos, nuestro pésame más sincero.
ENLACE
sejo de Previsión, con la bellísima señorita Mariadel Pilar Pérez de Guzmán.
A los acordes de la Marcha Nupcial hizo su entrada en el templo la novia, del brazo del padrino,nuestro Presidente don Leonardo 8ánchez, seguidos del novio, que daba a su vez el brazo a la madrina, señorita L-aura Pérez de Guzman, hel'manade la novia. Finalizada la ceremonia firmaron elacta como testigos, por parte de la novia, sus tiosdon Luis Fernández Guillén y don Aurelio Fernández Tello, y por el novio, los Doctores don LuisCamarón y don Gerardo Torres.
Los numerosos invitados fueron obsequiados conun espléndido lunch servido en un céntrico hotel,seguido de animadísimo baile.
El nuevo matrimonio emprendió un largoviaje de bodas a diversas capitales e Islas Baleares.
El día 9 del pasado mes, tuvo lugar en la Iglesiaparroquial de San Martín de Madrid, el enlacematrill)onial del Doctor y Practicante don JoséLuis Sánchez Pérez, hijo del Presidente del Con-
Nuestra felicitadón y el deseo de toda clase dedichas.
Esp xial poro niños, ancianos, enfer
mos del estómago y convalecientes.
Insustituible como alimento E:n los cosos de
intolerancia góstrica y afecciones intestinales.
FfR~ANDBZ y CANIVILL, S. A. MALAGA
l5
En el Óratorio del oUvar, tteverendos padresDominicos, profusamente adornado, se celebró eldía 24 de septiembre próximo pasado el enlace matrimonial de nuestra bellísima compañera Maríade la Concepción Oñate Martínez con el tambiénPracticante dOIl José María García de la Calera.
Firmaron como testigos los seúores de Oñate,
Villanueva, Martinez, el Director de la Equitativade Madrid, don Mariano Cardona, los DoctoresVila e Infantes, Andújar y Díaz, y por parte delnovio testificaron el acta matrimonial los señoresGarcía de la Falera, los Doctores Muñoz Cortaza!I Martínez Bernal y los compañeros don Luis dela Torre y don Rafael Gordillo.
Los invitados fueron obsequiados con un espléndido lunch, saliendo seguidamente los novios enviaje por distintas capitales de Espafia.
Al dar tan fausta noticia felicitamos cordialmente a ambos contrayentes y muy especialmentea nuestro culto compafiero y amigo don TomásOñate, al que deseamos vea la felicidad im,perecedera de sus hijos.
CAiMBIO DE IMPRESIONES
En el pasado mes de octubre tuvimos el gustode saludar al señor Asesor Jurídico, del Colegio delas Palmas, don Fernando Trujillo Perdomo. conel que se tuvo un cambio de imoresiones sobre losasuntos pendientes del Colegio. -
VISITA
En el pasado mes tuvimos el honor de recibirla visita en el Consejo General de Colegios del excelentísimo señor Coronel don José Fernández Ba-
corell, nelegado gubernativo de Ceuta y Practi"cante, con el que se tuvo una larga entrevista enla que, una vez más, nos deleitó con su charlaamena e instructiva, interesándose grandementepor los asuntos profesionales de más vital interés.demostrando que, aun cuando no ejerce la profesión de Practicante, la ama y sigue sus vicisitudescon ~aternal cariño. •
EDICTO
Don Fernando García Cañadillas, Inspector deServicios sanitarios del S. O. E., nombrado JuezInstructor del expediente incoado contra elPracticante don Mariano García Calzada porabandono de destino,
Hago saber: Que en este Juzgado se sigue ;p.ro{:edimiento en expediente disciplip.ario contra elPracticante don Mariano García Calzada por abandono de su destino, y cuyo último domicilio conocido lo fué en la localidad de Manzanares el Real,de esta provincia, por lo que citamos al mismo decomparecencia ante este Juzgado., sito en la calle de Sagasta, 6, piso 4.°, en el tllazo de 15 díasa ,partir de su publicación; transcurrido el cualse proseguirán las actuaciones en rebeldía del incupado.
Dado en Madrid a catorce de octubre de mil novecientos cincuenta y tres.-Femando Garcia Cañadillas.
NAVARRA
Expedidos por la Dirección General de Sanidad los oportunos nombramientos los s e ñ o r e scolegiados que a continuación s e relacionan,desempeñarán en la Junta de Gobierno de esteColegio, los cargos quetambién se indican:Tesorero: D. Angel Aiz-pun Nagore.
Contador D. Constantino Tres Arbeloa.Vocal 1.0 D. José Javier Gallo For.Vocal 2.° D. Francisco Javier Etulain Blasco.Vocal 3.0 D. Jorge Ruiz Zamora.Vocal 4.° D. Adolfo Blanco Villar.
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OVIEDO
Homenaje al Excmo.Sr. D. José Blanco
NovoEl pasado día 11 de
agosto v en el domiciliosocial del Consejo Provincial del Colegio Ofi-
ceramente el homenaje que se le ofrecía, máximecuando con dicho motivo se honraba la casa delPracticante con la presencia de las máximas autoridades sanitarias de la vrovincia. A continuaciónhizo una magnífica eX!losición del es~ado ac~ual
de nuestra profesión y de la eSCJeranza qu~ élcreía no se vería defraudada dado el gran espíritu de jus¡;icia que preside todos los ados de nuestro Jefe del Estado.'
A continuación se sirvió un vino de hono:', d:.:rante el cual se hicieron votos Dar la prosperida(de nuestros profesionales.
Excmo. Sr. D. José Blanco Novo, acomoañado de las autoridades provinciales en la pruidencia. del aclo celebrado en .1 Colegio Oficial de Practicantes de Ovledo
cial de Practicantes de Asturias, ha tenido lugar el homenaje que los Practicantes asturianoshan rendido a su distinguido Presidente Honorario y compañero excelentísimo señor don José Blanco Novo, con motivo de su ascenso al Generalato.
Dada la gran modestia que acompaña a todoslos actos de este ilustre compañero, el acto sece:ebró dentro de la más estricta intimidad asistieron al mismo el Ilmo. Sr. Jefe Provincial de Sanidad, don José María Gasset de las Moreras yel Comandante señor don Antonio González Garzón en representación del Jefe Provincial de Sanidad Militar, el Comité ejecutivo del ConsejoPlovincial, integrado Dar el Presidente, Secretario, Tesorero y Contador, así como los Delegadosde Mieres, Occidente, Gijón y Oviedo.
Comenzó el acto con unas palabras del Presidente del Colegio don Anastasia Fernández Lobato, haciendo el ofreclmíento del homenaje ensentidas palabras, en las que rogó al ilustre compañero que aceptase una Placa de Plata que todoslos compañeros de Asturias le dedicaban como recuerdo permanente del cariño y afecto que haciaél sentían.
Contestó el señor Blanco Novo a~adeciendo sin-
SANTANDERINVITACIONES
Invitado por el Ilustrísimo señor Rector MaO'nífico de la UniversidadInternacional de Menéndez y Pelayo de Santander, ha asistido, en representación de los Practicantes, nuestro Presidente don José Carbó ala clausura del curso' deCinematografía y Teatroen la que pronunció una
magnífica conferencia el ilustrísimo señor Director General de Cinematografía y Teatro. Desde lascolumnas de esta Revista felicitamos al ilustrísimo señor Rector y demás personalidades que hanintervenido en la organización de este magníficocurso, y agradecemos de todo corazón a todoo, ymuy especialmente al ilustrísimo señor Recto~ dela Universidad, por las continuas muestras desimpatía hacia los Practicantes.
~También, invitados es,pecialmente por el Excmo.
Sr. Gobernador civil de Santander, D. Jacobo Rol-
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dlin Losada, han as~tido el Presidente D. José Carb6 y el Tesorero de este Colegio D. Leopoldo Segundo, en representación de los Practicantes, a los actos celebrados con motivo de la inauguración dela S. 1. Catedral y el Grupo de Viviendas «PedroVelarde» por S. E. el Generalísimo Franco, reservándoseles sitios especiales cerca de las primerasAutoridades provinciales, tanto a la llegada delJefe del Estado y a su despedida, como en los actos que tuvieron lugar durante su estancia, agradeciendo el excelentísimo selÍ.or Gobernador Civildesde estas columnas su fina atención y las continuas consideraciones Que tiene con los Practicantes.
Invitados por el Excmo. Sr. Goberna'do'" Civilde Santander don Jacobo Roldán Losada, hanasistido el Presidente don José Carhó Lomba ySecretario don Amador Menéndez González a losactos que con motivo del Día del Cal\dillo se hancelebrado en esta Capital, asistiendo !lrimero a laMisa solemne en la S. l. Catedral de Santa Lucía.con asistencia de todas las Autoridades Civiles.Eclesiásticas y Militares. dirigiéndose a continuación al Gobierno Civil donde tuvo lugar la solem·ne recepción.
TOMAS DE POSESION
Ha tomado posesión de la Plaza de A. P. D. delAyuntamiento de Ribamontan al Mar (Santaneler), la colegiada señorita Josefa Ruiz de la Cuesta.
Han tomado posesión de las dos nuevas Plazasen la Empresa Quijano, de los Corrales de Buelna(Santander), los colegiados don Manuel PelÍ.aSainz y don José Luis Castillo Peláez.
NECROLOGlCA
El día 28 del pasado mes de 'septiembre, ha fallecido en Avilés (Oviedo) la madre de nuestrocompalÍ.ero don Antonio Cortina Rodríguez des-pués de penosa y larga enfermedad. . .
Acompañamos en su justo dolor a los faml1J~resde la finada y en eS!lecial a nuestro companeroy amigo Corti:1a.
TERUELEn el salón de actos
del Ayuntamiento de Teruel tuvo Jugar, el día 25de septiembre, el acto deimponer la Medalla delTrabajo, por el Excelentísimo Sr. Subsecretariode Trabajo Don Francisco Ruiz Jarabo, aI Presidente del Colegio dePracticantes¡ don Román Navarrete Dobón.
Ocupaban la presidencia, con el señor Ruiz Jarabo, el Excmo. y Rvdmo. Sr. Obispo de la Diócesis Excmo. Sr. Gobernador Civil, limoS. Sres. Gobernador Militar, Alcalde y Delegado de Trabajo.En lugar preferente, con el homenajeado, estabanel Presidente de la Excma. Diputación, Subjefeprovincial del Movimiento, Concejales y otrasautoridades. Asimismo, asistieron los Ilustrísimosseñores Presidente de la Audiencia, MagistradoJuez de Instrucción, Delegado provincial de Sindicatos, Jefe Provincial de Sanidad Presidentesde los Colegios de Médicos y Farmacéuticos, Decanos de los Colegios de Abogados, Notarios y Pro-
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curadores, Decano de la Beneficenda l'rovindal,personal de la misma y otras autoridades y personalidades, asi como un sin fin de compañeros yamigos del señor Navarrete.
El Delegado de Trabajo, señor Catalá, dió lectura a la Orden del Ministerio, por la que se conce·de al señor Navarrete Dobón la Medalla de Méri-
Don R:1m·:.n Navarrete Dobón, Presidente del Colegio de Practicantes de ITeruel
to al Trabajo, como recompensa a sus revelantesmerecimientos.
Seguidamente, el Secretario del Colegio de Practicantes, señor don Manuel Esteban Pérez, dió lectura a unas emocionantes cuartillas, por las queexpuso' la meritísima ejecutoria del homenajeado,«infatigable luchador y hombre de bien al serviciq de los postulados fundamentales de la Patria".El publico acogió con grandes aplausos las palabras del Secretario.
El Reverendísimo señor Obisno interviene a" continuación haciendo un estudió elegante y pródig¡¡en simpatía al señor Navarrete de quien dice, «soyPrelado y paciente". Terminó su discurso con lassiguientes palabras: «El se merece lo mejor deeste mundo y del Cielo. Que ,Dios le bendiga».Grandes y prolongados aplausos acogieron las últimas palabras del se~or Obíspo.
El IExcmo. Sr. Subsecretario de Trabajo pronunció a continuación el siguiente discurso:
Excelentísimo señor, excelentísimas autoridades,mis queridos y entraüables paisanos, dejadme queos llame así. (Aolausos).
Quiero empezar haciendo una aclaración: Yo,acaso por temperamento; también, quizá, por formación profesional, soy !}OCO aficionado a los actos. Me gusta mucho más la labor Quieta, calladaen la intimidad de mi mesa de trabajo. Por esto,procuro limitar mis intervenciones solo a aquellos. casos en que los deberes de mi cargo me loimponen. Pues bien, a pesar de este criterio rufo,en esta ocasión yo no he vacilado en aceptar lainvitación que se me hizo para 'Venir aquí a pasarun rato con vOSotros y participar tan directa ytan alegremente en el acto que celebramos. Y nohe vacilado, a pesar de este criterio un ¡poco rí-
gido y que ponga en practica, no cabe duda ninguna, por varias razones, fundamentalmente, dos.
Dejando a un lado el hecho de Que a esta solemnidad habían de concurrir, para prestigiarlamás y más, nuestro excelentísimo y reverendísimoPrelado, a quien yo aprovecho la oportunidad quese me ofrece, quiero rendir testimonio de amorfilial y de entrañable respeto a la autoridad querepresenta y a la Iglesia, de esta pl'ovincia; .sabiendo que iba a asistir este gran gobernador queTeruel tiene la suerte de tener (grandes aplausos);sabiendo iba a estar rodeado de todas las autoridades de este pueblo POI' mí tan querido y detantos de vosotros, siendo este acto en Teruel yrefiriéndose a Román Navarrete, señores, yo nopodía faltar ... (aplausos), yo tenia que estar aquípara pronunciar un discurso, que ya digo que nosoy amigo de ellos. Pero si, como he dicho antes,a participar familiar, intimamente, en la alegriaque a todos nos domina.
Esta es una razón; la otra no es ta~poco desatendible. Porque yo os aseguro que el ejerciciode los cargos públicos-creo que en todas las ~po
cas de la historia, pero en estas bastante azarosa que vivimos mucho más-lleva siempre consigo grandes responsahilidades, hondas preocupaciones y, por qué no decirlo, muchos sinsabores.Pero al lado de esto, que se llama «las cuestasarriba del camino». se ofrece también alguna ve~,
como compensación, el andar por el llano.Este acto tan emotivo que celebramos, que tie
ne que -estar lleno de la alegría que en todos losrostros aftora, de cual yo tengo que ,participar intima y emotivamente por referirse a Román Navarrete y porque este. acto en definitiva, representa una auténtica exaltación del trabajo, y nopuede haber nada más simpático en el cargo queyo desempeño Que concurrir a él de una maneratan directa, que por exaltar el trabajo cumplimos uno de los postulados fundamentales delnuevo régimen español, para el cual el trabajoconstituye uno de los más nobles atributos de jerarquía y honor. Y al proclamarlo así, solemnemente, la declaración primera del Fuero del Trabajo, sienta un principio que necesariamente hade parecernos bien a los que rendimos verdaderoculto a la laboriosidad, considerando el' trabajocomo el más preciado de nuestros patrimonios.
Claro está, y es necesario que lo diga, que yome refiero al trabajo tal como nosotros lo entendemos. Y permitidme que viniendo aquí, ademásde con el carácter de turolense como de Subsecretario de Trabajo, yo haga una pequeña disgresión sobre este ¡punto, y que es la primera ocasiónque se me presenta, oportunidad para hablar deello en Teruel y mucho más en un acto tan intimamente relacionado con lo que voy a decir.
Digo que esa exaltación del trabajo se refteraal trabajo tal y como nosotros lo concebimos yentendemos; en modo alguno como era concebidoy entendido por aquellos doctrinarios del marxismo. Es necesariamente contraria nuestra concepción porque no podemos admitir que el trabajose considere como una mercancía. El trabajO noes una cosa que se compra, se vende o se alquilacomo una máquina de escribir o como un taxipor horas. El trabajo no es tampoco una servidumbre, ni siquiera es un esfuerzo penoso que la
vida nos impone para satisfacer nuestras necesidades. A nuestro juicio, todo esto son conceptosbajos, pobres, mezquinos... , opios de una época-felizmente superada-en la que sin desearlo, sinquererlo y sin pretenderlo, la l'ealidad es que cediendo al principio de que «los extremos se tocan».se daba la mano un socialismo materi!'lista ygrosero y un ca,.oitalismo hermético, anticristianomuchas veces, lleno de egoísmo y totalmente desconocedor de sus más elementales deberes sociales.
Estos son los tiempos, esta era a concepción deaquellas jornadas que precedieron a nuestra santa Cruzada en las que el trabajador español eraconsiderado como una simple máquina, y en laque su' esfuerzo, el esfuerzo humano, se compraba y se vendía como la más vulgar de las mercancías.
Fueron aquellas etapas bien trístes en la historia de España. Porque en ellas, para sumir másy más en el oprovio a esta Es,p.aña bendita denuestros amores, se pretendió arrancar del trabajador español sus sentimientos más nobles paraconvertirlo en instrumento ciego de una políticaantinacional, sectario y destructora. Se pretendióaniquilar todos los valores humanos del trabajador español; se pretendió anular su voluntad vdormir su conciencia para dejarlo después hechoun guiñapo sin fe en sí mismo, sin fe en Españay sin fe en Dios. (¡Muy bien! Gran ovación.)
Para nosotros el trabajo es mucho más noble,mucho más elevado, mucho más espiritual. Es nosólo el cumplimiento del más importante de nuestros deberes para con la sociedad; es también elejercicio del más legitimo de nuestros derechos. Ypor esto tenemos que estar Dlenamente conformescon el concepto que de él da nuestro Código delTrabajo. Ese Código maravilloso que encierra toda nuestra doctrina social y hasta su estilo limpio y sonoro, rinde culto a nuestro incomparableidioma. Ese Código que dice que «el Trabajo esla expresión fecunda del espíritu creador del hombre». Así lo concebimos nosotros, como expresiórtfecunda de ese espíritu que Dios Nuestro SeñorinfundIó al hombre. Así lo concebimos y así loexaltamos nosotros. Y así extendemos nuestraconsideración al trabajo en todas sus manifestaciones. Es decir, que para nosotros la laboriosidadno admite distinciones. Nuestro respeto hacia ellaalcanza lo mismo al más humilde de los bracerosque al más elevado de los técnicos. Porque estamos plenamente convencidos' que en la Patria renacida que hemos comprado tan cara, el trabajoen todas sus formas y en todas su manifestaciones tiene que ser el imperativo del sudor de lasjerarquías sociales.
y este trabajo dirigido por la autoridad de unGobierno y un Estado, dispuesto a no dejar torcer la justicia social a costa de lo que sea, estetrabajo es ,preciso que sea la más fuerte razónde unidad entre todos los españoles Que servimos con verdadero orgullo a la grandeza de la Patria. (Gran ovación.)
¡Porque no es posible ni cabe dudar Que en lostiempos azarosos y difíciles que vivimos todos losho:nbres que el traba)o hermana, formamos. hoymas que ~unca, el. nucleo decisivo de los pueblosque no qUIeren resIgnarse a ser meros comparsasen' el transcurso de la Historia.
lPiensa hocel· las oposiciones de A.' P. D.1Prepárese por correspo·ndencio. - Método práctico y seguro.
Informes gratuitos: (AYHANO (~UI BARRlfNTOSGeneral Astilleros, núm. 8, bajo M E L I L L A
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~er este concepto tan elevadp, tan excelso qUedel trabajo tenemos posotros,. comprenderéis laextraordinarísima importancia que yo tengo quedarle ahora al acto qj.1e estamos celebrando.
Por esto, por esto doy tanta importancia a estemomento en que el Gobierno de' Franco oto::gala condecoracián que merece, haciendo ¡p.úblicoreconocimie!1to de sus verdaderos valores, unacondecoración tan greciada como es la Medallaal Mérito en el TrabaJo a quien es tan buen español, tan buen turolense, tan entrañable amigo,como don Román Navatrete Dobón. (Clamorosaovación.) .
Después de esas c\1artillas Que ha leído el secretario del Colegio Provincial de Practicantes; después de estas palabras, tan justas, tan atinadas,tan exactas, como suyas, con las que nos ha honrado nuestro !Preladq,' comprenderéis Que no espreciso que yo' haga una biografía detallada dela actuación de Román l'favan;ete. Además, su
za d.e 6fida."1; el llenaba su .lornada de traba.;o Có·mo el mejor de los veteranos, y aun le Quedabatiempo y le quedaban energía:; y arrestos paraafeitar, gratuitamente, por pura caridad, (l1jaosbien que ya' en esos años de su niñez afiara en élese espíritu generoso que ha de marcar ·una sendaque ha de fijar la directriz a lo largo de su vida);aun le quedaba tiempo y le quedaban energías,como digo, para aIeitar gratuitamente a los pobres ancianitos. acogidos al Asilo de c'an Julián,(Aplausos.)
Pasan los años; no regatea el esIuerzo. Con eltrabajo manual alterna los libros; estudia, laborasin descanso, siente ansias de ser hombre... v alos diecinueve años consigue hacerse Praiticante.Esta proIesión ha de llenar su vida. Al elegirla selimitó a ceder casi a un impulso, desde lu.e~o, auna vocación auténtica, quizá por tan auténtica.más que ¡j'ensada, sentida. Y esta !Jrofesión lo hade llenar todo, y a ella ha de consagrar, no sólows mejores esfl,erzos, sino también todos sus des-
nlomento de imponer la Medalla del Trabajo al señor Navarrete Dobón por el Excelentís;.mo Sr. Subsecretario de Trabajo
personalidad es tan conocida, tan popular, tanquerida de todo Teruel, qúe está en la memoriade todos.
Ahora bien; sí, quizá sea conveniente, para quesirva de ejemplo incomparable, resaltar Que aq~el
muchacho que a los nueve años de su edad Villaa Teruel, desde el vecino barrio de Concud, conel alma, sin que él seguramente lo sospechase,llena de legítimas y santas ambiciones, de hacerse todo un hombre. Así él, a esa edad, no pudopensar, no podía pensar, la directriz que había deseguir; sin embargo, algo interno, instintivo, leseñaló el camino: trabajar. Trabajar sin descanso,con honradez, con tesón, con hombría de bien,como saben hacerlo los hijos de esta tierra. Yasí le vemos, a los diez u once años, llenando vauna plaza de oficial en la peluquería de su tío Dionisia. A esa edad, que no sabemos cómo Dodía sostenerse la navaja 'Y la tijera, él ocupaba una pla-
velos y sus más caras ilusiones, que seguramente,todos sabemos Qué ilusión y cariño ha desbordadoen el ejercicio de su profesión nuestro iRománNavarrete. Y ,además, se entrega a ella tan porcompleto, hasta llegar a fundir en una unidadperfecta, el hombre y la profesión, cosa, por cierto, no del todo extraña en Quienes desde uno u ,otro ,plano dedican su vida a curar el dolor ajenocuando es nosible o cuando esto no !Juede conse-guirse, aliViarlo al menos. .
Tengo yo ya bastantes años; he procurado serobservador en mi vida y he ',Podido apreciar enmuchos médicos, en muchos Practicantes, en muchas enfermeras; y no digamos ya en ese ejemplqpermanente y :!Jerfeéto de enfermera Que está encarnado en esas santas mujeres que pasan poreste mundo sin más finalidad que la de enjugarlágrimas ajenas y hacer el bien por el amor deDios.. (Aplausos.)
Repito rue he visto muobos de ellos, que he podido a~reciar en muchos de ellos l.m desprendimiento tan absoluto, una generosidad tan sin límites, y tan crecida y tan sentida que a mí meha hecho Densar muchísimas veces sobre la influencia enorme que en su eS::Jíritu tiene que ejercer el cumplimiento de una misión que tiene algode divino y mucho de santidad, porque, en defilutiva, el estar en contacto permanente con la enfermedad, con la tristeza, con la amargura, con eldolor del prójimo y desvelarse esforzando denonadamente en devolver, en llevar el consuelo llevando la salud y con ello la alegría y la felicidad,no cabe duda <::ue es la expresión más sublimede esa virtud tan bella que los cristianos lllll!lla-mas Caridad. (Aplausos.) •
Pues bien, señores. Esas virtudes son las queestán comoletamente adornando a este hombre, aquien tan- justamente hoy rendimos homenaje.De sus cuarenta y tres años al servicio de la Beneficencia Provincial, Que por su laboriosidad, ¡\::orsu actuación. por su desvelo ;:¡ermanente, élor suhumanidad en el cum:>limiento de su delicada yhermosa misión, que de!arán huella imborrableen los libros de esta santa casa. Esos años en losque él fué el insustituible ayudante de aquel doctor Teresa, a quien debemos en justicia recordarcon el respeto que su actuación al frente de esecentro benéfico merece, de esos cuarenta " tresaños, ¿qué va:' a hablar si vosotros lo conocéismejor que yo?
De cómo su personalidad se fué afianzando, decómo consiguió el reS;1eto de todos sus cOI!Loa.ñ.e-_
-t'os---sin- que--entre-ellos sur::r,lesen esas rencillas yesos recelos tan ~ropicios en todas las profesiones; de cómo, :>01' ello. tan ~usta ;7 merecidamenteen el año 38 se le nombró ;:¡residente del ColegioProvincial de Practicantes; de cómo cuando seimplantó, valientemente Jor un ministro valiente.el Seguro de Enfermedad, como maravillosa con-
quista social, Que ha tenido y tiene todavíar----quea mí no me duelen prendas en reconocer la verdad-innumerables defectos, pero que se va perfeccionando, y tened la seguridad Que llegará nndía en eue se escribirá con letras de oro como unade las mejores conquistas de ese Caudillo providencial que tenemos la suerte Que nos gobierney nos rija; ese seguro de Enfermedad Que despertó recelos y suspicacias en muchos facultativos,en los Practicantes de Teruel, ninguna; ¡porquepidieron consejo a la autoridad que Román Navarrete representa y él, con ese criterio claro, conese buen sentido que le caracteriza, les dijo, ¡adelante! Ade;ante porque la Institución tiene horizontes ilimitados; pero adelante, porque eso lomanda Franco y no es buen esélañol el Que poneel menor cañamón en la marcha del que supoconquistar, salvar y engrandecer a España. <Clamorosa ovación.)
¿y cómo voy a hablar yo del Román Navarrete, padre y jefe de una santa familia española?Eso si que es conocido de todos. Once hijos, ochoque viven, todos con carrera. Su !>rofesión y suhogar querido ~, entrañable absorbieron toda lavida de ese buen hombre Que con t!'.nto orgullovoy a teneF hoy la satisfacción de abrazar cuando tenga en su pecho la medalla que le voy aimponer.
En fin, señores, por todo ello el Gobierno deFranco ha tenido el acierto de conceder :t don Román Navarrete Dobón la Medalla al Mérito en elTrabajo, preciada recomJensa Que no son mumas- los qUe-.cla-;xlSeen, perc:r que-sorr men-os 1OSque la merecen tanto como él. Yo estoy seguroque esta Medalla sabrá ostentarla con el orgulloque tan preciada condecoración merece y, además,que cuando Dios disJonga-El querrá Que sea muytarde" ¡pero cuando Dios dispon"a, él sabrá legarla a sus hijos como la mejor herencia, tan puray tan inmaculada como hoY la recibe, Señor Na-
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varrete Dobón: con los mejores votos del Caudillo de España y de su Gobierno; con el modesto,pero cordialisimo y entrañable voto de este subsecretario de Trabajo, !Jor vuestra felicidad personal y porque Dios quiera conservarla mucho tiempo y conservaros a vosotros para bien de Teruel,para bien de los vuestros y para orgullo de estaciudad tan nuestra y tan querida. Yo me honroen este instante en imponer en nombre de ese 1:(0birno sobre su pedho esta Medalla de Mérito enel trabajo que el Gobierno de Franco se ha dignado otorgarle como público reconocimiento de susmuchos merecimientos».
Las emocionantes nalabras del señor Ruiz Jarabo provocaron entusiasta ovación de la '¡concurrencia, que se acrecentó al prender la Medalla en elpecho del señor Navarrete.
Por último, don Román Navarrete, con la voz velada por la emoción, agradeció a todos el ,homenaje de que era objeto. Nuevos y prolongadosaplausos impiden oir el final de sus palabrll_s.
En las dependencias del Ayuntamiento fué ofrecido a las Autoridades, por el Colegio de Practicantes, un vino español,
La Medalla e insignia de sola!la. en plata, fueron obsequio de SllS compañeros de la provincia.
El diario local «La Lucha», órgano de F. E. T.y de las ;J. O. N. S., así como Radio Teruel dedicaron largo espacio al homenaje.
TOLEDONEOROLOGICJ\
La niña. Maria de losDolores Carmen FraileCarmona, subió al cieloen Cuéllar (Segovia) alos tres meses de edad.Reciban. su padre dI) nAngel Manuel Fraile Román y es~sa, el testimonio de nuestro más sentido y profundo pésame.
Practicante y Matrona también, simultaneó el ejercicio de ambas Profesiones con los estudios de lacarrera de Medicina, haciendo la carrera con Matrículas de Honor en casi todas las asignaturas.Desempeña actualmente el cargo de Profesor Ayu-
dante en la Facultad de Zaragoza, ejerciendo laespecialidad de Obstetricia y Ginecología.
Nuestra cordial felicitación :J, tan distinguidacom,pañera. a la que deseamos muchos éxitos ensu nueva carrera.
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ERRATA
En el «Boletín» del mes de octubre, en la Secciónde Bibliografía, figura una errata de imprenta,'donde dice «Federación Nacional de EnfermerosDiplomados», debe decir ...«Federación Nacionalde Ingenieros Diplomados».
ENLACE
El día 4 de octubre, en la Iglesia Parroquial desanta María Magdalena, de Zaragoza, tuvo lugarel enlace matrimonial del Practicante titular dela Puebla de Abortón, don Moisés Lana Esoarza,con la seií.orita Paquita Bonet Clauden. Nüestraenhorabuena.
11C1I
ZARAGOZA
SANOCAL
tcu"{J {j I
f! ~ II
En el nasado mes deoctubre, recibió de manosdel Magnífico señor Rector de la Universidad <'eZaragoza, en el acto dela a!Jertura de curso, elP r e m i o Extraordinariode la Licenciatura d eMedicina, la Doctora doña María de la Purificación Marcellán Mayayo.
La señorita Marcellán,
FABRICA DE PRODUCTOS QUIMICOS y FARMACEUTICOS ABELLO
VINAROZ. 5 - MADRID ASTORGA, 4 - LEON
El triunfo oe una visita oe estuDio a España
¡Felices los que triunfan en los más ~reciados anhelos de la vida... ! En este momento gozamos de esafelicidad, porque hemos realizado un sueño acariciado durante muchos años. Un magnífico viajede estudios a los principales Clubs deportivos deEspaña donde pudimos apreciar su tradicional organización.
Llevamos por ciudades grandiosas el nombre dePortugal a través de las banderas nacionales quetremolaban en la antena de nuestro automóvil, ya las que acom'pañaba el emblema del Club que
Por JOSE A. CALHEffiOSEnfermero Monitor y Masagista del
Buenavista F. C. de OPORTO.
representábamos, el Buenavista F. C., conocido enel país hermano por el «CJ.ub de A~aricio», gloriade la España futbolística y honra de nuestroequipo.
Nuestros amigos, los españoeles, grandes de alma y de corazón, son die-nos de nuestra gratitudy de nuestra estima ,Por h manera hospitalariay noble con que nos recibieron. Llevónos fl. Españanuestra curiosidad y nuestro amor al deporte, especialmente al fútbol, y nuestros anhelos resumianse en ver con nuestros pro~ios o~os sus prop;resos, su organización; la vida de los jugadoresprofesionales, sus deberes, los problemas de losgrandes desplazamientos, sus estadios y, e.s"uecialmente, los deberes y orga~ización del cueoo mé-'liCO de los grandes Clubs y de sus masagistas.
Debemos hacer presente, con e-ran sinceridad, lasatisfacción que sentimos al ver la gran realidadde la organización futbolística de la vecina España, una de las mejores del fútbol euro;¡eo.
Cuando· fuimos recibidos en el primer Club español por nosotros visitado, uno de los peor clasificados en la Liga de la Primera División, quedamos convencidos de que valía la ~ena ser. jugadorde fútbol en aql\el país, ~.uesto Que 'se considera·como una profesión más con sus deberes y sus derechos Deberes, porque están entregados a losclubs, estando en todo momento a su disposición;derechos, porque en caso de accidente en su vidaprofesional, tienen opción a los subsidios correspondientes y a su recuperación física Es aquí donde estriba el secreto del progreso de su fútbol y¡por lo que son acreedores a los mayores elogioslos Clubs. de la Federación Española de Fútbol,que unidos en bloque forman' uno de los mejoresbaulartes deportivos del mundo.
Una de las cosas Que mayor extrañeza nos produjo fué la gran unión· Que exis~e entre los distintos Clubs, pues siendo rivales en la lucha son
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heridas y l/ogas. Deja libre el posode exudados entre los mollas del tul.la cicatrización se verifica rópidaménte.
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Protege lo piel del niño· y lo doto deelementos de defensa. Evita y curo ero-
siones. escoceduras. grietas. etc.
lJna unción con AMNIOllNA 01 reciénnacido. le dotaró de un lecho tan suavey protector como tenía antes de nacer
PIDA MUESTRAS V LITERATURA
LjlQOflATaRIO QUIMIOTERAplCO OEL
24
Para completar este triunfal viaJe, visitamos elColegio Oficial de Practicantes de Madrid y elConsejo Nacional de Colegios Oficiales de Auxiliares Sanitarios de España.
A;.urovechamos el tiempo y tuvimos la felicidadde conocer una de las mejores organizaciones sociales y profesionales de los Auxiliares Sanitarios.Todo lo que vimos es ~randioso y excede a nuestra imaginación.
Cuando fuimos recibidos !><JI' el Presidente delColegio Oficial de Practicantes, sacamos la consecuencia de que hablábamos con persona competente nar-ª- eLelevado---cargo ..-que-d~empef¡a.-'I'liVi
mos un cambio de impresiones, hablamos de nuestros difíciles !>roblemas, en conversación agradabley amistosa. Visitamos las instalaciones del Colegioque nos impresionaron favorablemente. Pero laorganización de los Practicantes no termina aqui,este gran Colegio va más lejos, con su ConsejoNacional, en el que' fuimos recibidos por su dignoSecretario, don Manuel Benedicto, eue es al mismotiempo masagista del Real Madrid, y hombre queprocura defender al fútbol de los intrusos que haypor todas partes ...
Este gran amigo nos presentó al Ilustre Presidente del Consejo Nacional, don Juan CórdobaPérez, del que teníamos las mejores y máli lison-'jeras impresiones y tengo que decir a todos losPracticantes de Espafla que deben confiar en la
EBRO inteligencia de tan relevante personalidad, :JUes" la o ti a 01'" 1111. s.... :. 'o u O. A su organización y sus !Jroyectos son dignos del
respeto de todos.Nuestro agradecimiento sincero "ara el señor
leales amigos fuera de ella. Ta-nbién nos impre- CÓrdoba !Jor la atención que tuvo de recibirnos ensionó grandemente el intercambio de objetos va- su gabinete de trabajo. Nunca podremos enaltecerliosos que entre Clubs tiene lugar, cuando alguno suficientemente la exposición que nos hizo de susde ellos completa el medio si~lo de exis~encia, proyectos y de su obra 'Y fueron inolvidables losy no podemos menos eue <hacer mención expresa momentos Que pasamos en su compaflía, en undel auténtico museo de obras de arte Que el Atlé- ambiente tan iamiiar y amil"o. en ::;aís extranjero!
_ -tieo- de -Bilbao-rooibi& ooande---ceJ:ebró -sus-bodas- - --Gredas -a- Bios:-Fs::1añ:a---v PoftUglD, llOSOn eX:- - .de oro ... ¡Así es cómo se entiende la inconfundi- traños, son dos E"randes naciones amigas Que fol"ble l'Jalabra de'Jorte! man uno de los nejores bloques de la civilizaciónVi~itamos el -Celta de Vigo, el DE\Portivo de la contemporánea.
Coruüa. el Gi.!ón, el Oviedo. el Santander, el Atlé- Conclusión: Por las Instituciones c:ue visitamos.tico de Bilbao, la Real Sociedad de San Sebastián por la gentileza e hidalguia con que fuimos recibi-y los dos clubs madrileños, Real Madrid y Atlé- dos en el Colegio de Practicantes de Madrid y entico de Madrid. En ellos procuramos ver tod?s sus el Consejo Nacional de Auxiliares Sanitarios y porinstalaciones, sus famosos Estadios y su vida in- la honrosa invitación de contar P. los colegas Espa-terna. El Atlético de Bilbao es el más tradicional í'íoles nuestras impresiones de su bello país, en sude ES!Jali.a y el del mejor historial. El Re::tl Madrid órgano oficial la eS!Jléndida Revistg, MEDICINA Yes uno de los mayores Clubs de Emo:'a que este CIRUGIA AUXILIAR que tanto les honra, los ha-año tendrá uno de los mayores Estadios del conti- cemos con un fraternal abrazo de unión entre en-nente. fermeros portu'1.'ueses y los simc;áticos Practicantes
No despreciamos al Atlético de Madrid, el C;ub de España, a quienes deseamos tod"L suerte dede los grandes internacionales, con su magnifico prosperidades.Estadio, sus excelentes jU'1.'adores, el entrenador Prometemos ooortunamente describir como vi-y nuestro buen amigo «Rafa», masa,!ista de la Se- mas la or'Oan;za~ión Nacional' de los P~acticanteslección Nacional. españoles acreedo:-es de nuestro respeto y de nues-
Deportivamente tenemos dificultades ::ara des- tra adlTÚración.cribir todo lo que nuestros ojos admiraron y quetanta utilidad reportó a nuestros conocilTÚentosdeportivos.
/ LO$ articulos aauí insertados respondenpxcfusivamente 01 criterIo de su autor
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deldenocturno• •SerV1Cl0 urgencia
Seguro Obligatorio de EnfermedadEl
[STE servicio nos plan lea con reta tiva frecuencia un
[ problema moral y matJerial debido a la falta de
claridad en la reglamentación de servicios.
Sabido es de todos los titulares de esta Instituciór
Sanitaria, eminenteinente socinl en beneficio y cuidad:;
de la salud del trabajador, las dificultades que surgen
en la prestación del servicio nocturno, al menos en ei
medio rural y capitales sin cupo grande de asegurad"s
que permita tener el servicio montado con garantíal:i
de servicio, exclusivo ccncretamente en donde el servi
cio nocburno de urgencia recae sobre el Médico de Zonn
o Sector, mediante la oportuna bonificación, creo de
0,15 112 céntimos por famlaa y mes.
Poero, ¿y el Practicante? Pensaréis: i ~ué desconoci·
miento!, ·pero no. sé muy bien lo reglamentado y de
ahl que exponga este problema.
Sé perfectamente que el Médico debe hacer c~ servi·
cio nocturno ele urgencia en toda su alnplitud. y e.:to
ni debemos ni podemos tclerarlo: ei Médico r.i tiene
ni debe ser obligado a hacer de Pr'"acticante cuando fe
necesite de nuestros auxilios pl"of~sionales, no si€nllo
una urgencia extremada (que son ~xcepcionalcs). pero
cOl'l'lentement~ es ubsurd,} que el l\lédlco preEcriba un
antiespasmótlico en un cólico nefrítico o hepático y haya
de esperar la vuelta del famiilar que se desplace a la
Farmacia.
Este servicio puede que en las grandes capitales con
servicios especialef.> nocturnos de urgencia no cree nin·
gün probiema al Practicante de Zona, si no es el pero
juicio económico que pudiera obtener ele la acumula
ción de estos servicios, pero en los sitios que por el
número de asegurados han de J1acerlo los Médicos de
Zona o S2ctOl', lo corriente e!:i hac€r la prescripción y el
consiguiente ¡avisen al Practicante!, y aquí el problema
a que me refería en un principio: «¿Haces el servicio?
¿No lo haces? ¿Cobras'! ¿No cobras?» Problema de con
ciencia y moral que debe resolverse.
Si no lo haces, alegando razones lell'ales, chocas direc-
tamenLe con el Médico; si lo haces, te creas obligacio·
nes que nadie agradece, ni el propio asegurado, pues él
dice (yen esta ocasión con razón): «Para eso paga.•
Desconociendo que nosotros no cobramos por ~stos serví·
dos.
Si niegas el servicio, sin alegar razones a nuestro fa·
val', chocas con el asegurado, creándote un problema, si
no un enemigo personal.
En cuanto a cobrar el sen"icio, sabemos las dificulta·
des materiales, o mejor crematísticas, que esto entrafia
(hay quien puede hacerlo), pero hemos de reconocer que
la mayoría no goza de este privilegio, aparte que, si lo
haces y protestasen ante la Inspección, volverías a cho
car con el Médico, pue:; en l>uena lógica, serían h ::::no"
rarios a deducir a éste, que cobra y no realiza el ser·
vicio.
Por todo ello os pido a todos, y en especial al Consejo
General, que estudie y eleve a la Dirección General del
Seguro de EnfermedJd, una fórmula satisfactoria para
todos.
A mi juicio, hay dos solucLnes: 1. 110 Abonar las salidas
como servicio extraordinario, previo estudio y aproba·
ción de una tarifa módica. dado el carácter del Seguro
Obligatqrio de Enfermedad; y
2." (Que creo la mej _1"). En poblaciones con cupo su·
perior a 2.500 cartillas, nombrar un Practicante par;]
este servicio, mediante pago de 0,10 céntimos por car
tilla y mes. Las poblaciones que no alcancen este cupb
de cartillas, se les acumulnría a los Practicantes de Zona
o Sector, al igual que al Médico, las cantidades que pu·
dieran corresponderles por la prestación de este servl·
cio, a los asegurados adscritos que tuviesen.
De esta forma tendrían entrada en el Seguro 01.>liga·
torio de Enfermedad un buen número de compañeros y
notables mejoras en la prestación y rapidez de loo ser
vicios, en beneficio del Seguro y asegurados.
Ciudad Renl, septiembre de 1953.-El Presidente del
Colegio Oficial de Practicantes, José Rivera Fel'ná11dez.
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P r a'e tic a n t e s de EmpresaPor MANUEL MARTINEZ
(Del Colegio de Barcelona)
Los Practlcan!'!s que cotidianamen!'! prestamos nuestros serviclos en los botiquines de las distintas fábricasy talleres estamos en una situación anómala, que no solamente merma nuestra econom:a. sinG tanlbién nuestramoral. Pues vemos que en las diferentes Reglamentaclones laborales, si bien ai Practicante se le da una categoria superior, como la que realmente le corresponde,de Ayudante de Técnico, en el orden económico dejanmucho que desear. Pues hay una desproporcionalidadtan manifiesta entre nuestra categoria profesional ynuestro sueldo base, que no tiene comparación.
Yo pregunto: ¿Qué diferencia exis!'! entre un Practi-.cante :J un Perito Indust1"jal. por ejeJnplo'! ... ¿No estudian los dos en la Univer.3idad, y tienen la misma clasede titulo'! ¿No están clasificados los dos como Ayudantesde 'I'écnico'! Ayudante de Técnico es, según la definición oficial, "el que. poseyendo titulo de <:arácter secundario, tal como de Perito Industrial, Practicante, etoétera, ayuda él las órdenes ínnlcdiat.as de los Directores.Subdirectores, Técnicos Jefes y Técnicos». Pues si este es3s1, ¿qué diferencia existe entre un Auxiliar de Ingeniero y el Auxiliar de un Médico? ¿No realizan el mismotrabajo, aunque en diferentes campos de la actividad humana? Pues, ¿·por qué si nuestra categm1ía es igual,por qué nuestro sueldo base no está también equiparadoal que llenen estes Técnicos?
Refiriéndonos· concretamente a la Heg:amentación Nacional de Industrias Quimicas, hemos sufrido una grandecepción ai leer las nuevas modificaciones de los sueldos base. Pues mientras esperábamos, esperanzados, queal haber la nueva modificación se nos pondría ai nivelque nos ccrresponde, vista la desproporción existenteen tre nuestra ca tegoría y sueldo base. vemos con tristeza que quedamos en la misma situación.
y digo que esperábamos se corrigiera este error. por·que así lo reconoció el Sindicato de Industrias Químicas, contestandc a una comunicación que le en vió eneste sentído el Sindicato de Activiclacles Diversas, cuyacomunicación fué publicada en nuestra Revista MEDICINAy CIRUelA AUXILIAR del mes de febrero del año 1950.
La información que aludimos es la siguien!'!:
En nuestra Revista MEDICINA y CIRueiA AUXILIAR del
mes de febrero del año 1950 fué publicada, en la Sección de los CC"nsejos Provinciales, Labor sindical, la siguiente noticia: «4. 0 Dirigirse al Sindicate de IndustrulsQuímicas solicitando la modificación de la Reglamenta.ción de 1) de marzo de 1946, ya que en ella se conceptúaal Practicante como Ayudante Técnico, y luego en elcapítulo de remuneraciones se le señala con una mábaja que la de dicho Ayudante de Técnico» ..
«Al acuerdo número 4 el Jefe Nacional del Sindicatode Industrias Quhnicas informa al de AaJ.h;idades DiVC1'Sas que, estudiado el asunto' propuesto y estimándolojusto, hace la oportuna propuesta al Ministerio de Trabajo para que ge modifique la Reglamentación de Industrias Químicas en dicho sentido.»
Como dice bien la Información antedicha, los Practicantes de los Dispen~arios en la Industria Química estamos ci3sificados coma Ayudantes Técnicos, y sin embal'go nuestro sueldo base es de 700 pesetas mensuales.
En la clasificación que se hace del personal en lasIndustrias Químicas, al Practicante se le ccnsidera comoAyudante Técnico. En las bases de la ReglamentaciónNacional, estos Técnicos figuran con un sueldo base de900 pesetas. Hecha la oportuna reclamación fueran prontamenlJe atendidos; y en el "B. O. del Estado» número lOO, del mes de abril del año 1946. vino su rectificación que dice: ... «4. 0 Los Peritos formarán un grupo ycategoria específica dentro del grupo de Técnicos titulados que será definido como sigue: Peritos: es el personal que COn un título de carác!'!r secundarlo de peritaje en cualquiera de sus modalidades, ayuda a las órdenes inmediatas de los Directeres, Subdirectores, TécnicosJefes y Técnicos.
Sus sueldos serán en las tres zonas los asignados alos Jefes Administrativas de primera.•
Sin embargo, al Practicante no se le ha incluido enesta modificación, a pesar de que tambLén se le designacomo Técnico Ayudante. Porque si estcs Ayudantes Técnicos son Peritof.:, nosotros, Ayudantes Técnicos también,somos Practicantes. Luego estamos en ei mismo casco
Por lo tanto. creo que los Practícantes de Empresa deben ser considerados con los mismos derechos y deberes que estes profesionales,
Confianza en el mando
La lectura de nuestra REvIS'rA del pasado mes de oc
tubre y los ccnceptos que en ella se exponen, me hacen
coger la pluma para dirigirme, por vez primera, a la
Clase en general y para definir nuestra postura respecto
a .la labor que nuestro Consejo General viene desarro
llando.
Es muy frecuente en estos últimos tiempos escuchar
manifestaciones derrotistas dé muches compaíleros, ata~
cando las más de las veces a los que nos rigen y lamen
tándose de la mala racha que estamos atravesando. quizá
por ineptitud de aquéllos que dirigen nuestros destinos.
Con'" ocasión de unas comunicacionés que este C~legiOJ
patrocinando la rifa de una Hermandad malagueña, ha
dirigido a otros Provinciales, frecuentemente hemos re
cibido contestaciones de que <das cir~unstancias por las
que atravieoo la Clase», «el mal ánimo de nuestrcs com
pañeros), etc., etc.,· no eran los más propicios para pe
dir de ellos colaboraclón alguna.
Es muy sencillo hacer crític~ destructiva y es muy
humano criticar a los mandos en general; sin embargo,
aparte cuatro exaltados, cuya falta de razón demuestr,n
Sus manifiestes, no ha habido quien tenga la gallardía
de demostrar en qué <!onsiste el mal y cuáles son las
gestiones que nos han llevado al fracaso.
¿Por qué? Porque tal fracaso no existe. Porque tales
gestiones cada día han ido consiguiendo mejoras y por·
que nadie,' fíjense bien, nadie, reúne las condiciones mo
rales, materiales y de situaciólD personal que el Presi
dente de nuestro Consejo General reúne. CualquIera que
viniera a mandarnos, a dirigir nuestra Organización. po
dría tener bonísimas ideas, inmejorables proyect~s, pero
chocaría con la~ mismas dificultades con h.l8 que nues
tras jerarquías chocan y tendría menos pOSIbilidades
de éxito en razón directa con su desconocimiento del
teje-maneje oficial que, aunque no queramos reconocerlo,
es un factor muy importante.
Es cierto que se está luchando con dificultades; pero
eso no quiere decir que no se vayan a superar. Esta
Presidencia tuvo el honor de formar parte de la Comi
sión que el pasad<l mes de abril visitó al Excmo. señor
PEoRO DE CASTRO IBÁÑEZ,
Presidente del Consejo Provincial de M álaya.
Ministro de Educación Nacional y pudo apreciar, de cero
ca, que son muchas visitas y muchos trabajos lo que
cuesta conseguir cualquier cosa que nos favorezca. Pero
cuanto to"do se haya resuelto, que se resolverá, serán mu
chos los que formarán el coro de turiferarios que cons
tantemente Inciensarán una labor que ellos han criticado
hasta el último minuto.
P~r eso, creemos, ha llegado el momento' de definir,e_
En la REVISTA a que aludo, ya dos cOlTIpañeros recog"en
velas a la vista de los hechos comprobados. Pero eso
no llene gracia. La primera virtud es ia fe. Sin fe no
podemos continuar adelante en cualquier empresa que
acometamos. Y fe, queridos compaii.eros, es creer lo que
no se ve, pero se sabe que existe. Nuestra fe es creer
que nuestr .....s mandos laboran por nosotros y que canse·
guirán al fin nuestro bienestar. Y ésto, amigos, tambIE~n
es fe a medias, porque nosotros, gracias .a Dios y a
nuestro Consejo General, vamos teniendo más noticias
y recogiendo más cesecha de la que es necesaria para
creer a ciegas.
y que sepan los que murm1;1ra:l que no todos ::iomo'::i
como ellos ni estamos dispuestos a hacer~es el juego;
que entre los Practicantes españoles también hay C"n
sejos Provinciales, no sólo el de Málaga, sIno muchos
más, a los que invito desde aquí a manifestarse, que
creen en aquellos hombres que llevan las riendas de
nuestra profesión, que incondicionalmente están lldheri·
dos a sus actes y que cuando llegue el momento del de
finitivo triunfo, habrán sido unos mílítantes más en la
lucha librada., porque con su apoyo, con su confianza,
con su colaboración, han contribuído a la victoria de
nuestra querid" carrera.
y nada más; queremos ser tan escuetos como claros.
Solamente antes de terminar quiero rogar a tOO<lS me
diten sobre esto y obren en consecuencia y no olviden
que, como dice muy bien en su editorial pasado nuestro
compañero ·Cór<.loba, «los hombres de carácter firme ~/
entero no son nunca es.trepitosos ni descempuestos. Se
manti~nen ecuánimes y serenos».
- .....-._~Medlcad6n sedont, d" Ifn~
dolor e" Jos crisis. urle6mlclcn yafecciones reum6t1cos.
GUILLERMO TELL. 57. • IAICELONA
27
LA ANGINA DE PECHOPOI' SANTIAGO GONZALEZ
EN su trabajo ininterrumpido e inmenso, el corazón, como el músculo más activo de nuestroorganismo, ::¡recisa un inmejorable sistema
de riego sanguineo a través del cual reciba la glucosa Que como músculo quema al verificar sus continuos movimientos, así como también el oxígenopreciso e indispensable :-¡ara Que aquella combustión se verifique. Tengamos en cuenta que el esfuerzo de esta ,10 ten te bomba aspirante-impelente, que hace posible la distribución por todo el organismo de la sangre precisa :-¡ara su respiración,nutrición y defensa, es enorme. Pensemos Que en24 horas se verifican 100,800 sístoles ventriculares,lo que en un corazón de pequeña capacidad supone el :-¡aso de 5.040 litros en ese mismo tiempo,siendo el doble el uno de capacidad máxima, alcanzando en un tiemno medio de vid~ de sesentay cinco años, la fabülosa cibra de 119.574.000 litros de sangre puesta en movimiento Dor un corazón de ca?)acidad mínima y el doble por uno demáxima. Esto nos dará una idea del trabajo formidable que realiza esta víscera !Jara impulsasesa masa de sangre. Está, pues, eX!Jlicado que elcorazón sea el. órgano que posee una irrigaciónsanguínea más rica, la cual se verifica a travésde las arterias coronarias v venas coronarias encirculación de retorno, sistema de conducción queha de estar siem:Jre en :-¡erfecto estado de funcionamiento para que a él llegue sin interrupción lacantidad suficiente de sangre, más cuanto mayorsea el esfuerzo que el individuo realice, estandomás a pU:J.to dicho sistema cuanto mayor se~ laelasticidad de los vasos, reduciéndose ésta en proporción directa a la esclerosis vascular.
A veces las arterias sufren una disminución ensu calibre interior o luz del vaso. lo que se traduce en una disminución de la cantidad de sangrecirculante. Cuando ello ocurre en las coro::J.arias.da origen al «angor "Jectoris» o anp;ina de necho.
Heberden. en comuñicación dirigida al Reil Colegio Médico de Londres el día 21 de ~ulio de 1768.descubrió esta enfermedad que calificó de «angorPectoris» y diJo que «los que sufren esta enfermedad ex::¡erimentan al caminar, y particularmen-
te cuando lo hacen des!Jués de comer, una sensación dolorosa =, extremadamente desagradable enel corazón, la que les produce la impresión de quesi aumentara o solamente persistiera les quitaría la vida. Pero tan :-¡ronto se detienen, todo este sufrimiento desaparece. Por todo lo demás, estas personas gozán, al princi:-¡io de la enfermedad.de un oerfecto bienestar. .
S'áneca, c:ue vivió en el siglo 1 de nuestra era,es considerado hoy como ::¡ortador de una angipade pecho, describiendo él su enfermedad como«ejercicio de la muerte» =, «no estar enfermo sinoque es estar muriendo», y por fin dice que <<lassensaciones que determinan en el alma son ;penosas».
La angina de pecho es, ::lUes, una manifestacióndolorosa que se distingue por un dolor generalmente brusco y muy intenso en h región esternal,variando su intensidad según los distintos enfermos, pudiendo también locílJizarse en el epigll$trio o bien extendiéndose a todo el tórax, aunquecon menor frecuencia; generalmente el dolor seirradia al miembro superior izquierdo y con menos frecuencia al derecho. nuca, escá!Jula y cara,acompañado siem!Jre de intensa angustia y congoja de alma con sensación de muerte inmediata.
De lo anteriormente exouesto se deduce clara'mente su aparición casi -siem::¡re brusca. debidogeneralmente a un espasmo de las coronarias. entendiendo por e3pasmo la contracción involuntariade los músculos, ::¡rinciCJalmente de aquellos queno obedecen a la voluntad. Como las arterias estl'tn formadas ')01' una ca,a media músculo-~lás
tica que es la-que regula y hace homo'l'éneó elpaso del flúido 3an¡ruíneo. es esta capa la Quesufre el espasmo, reduciéndose la luz del vasoafectado. Cuando el vaso está esclerosado estacontracción puede no cesar inmediatame.nte, sobreviniendo la muerte si el tramo de coronariaafectado es uno orinciDal. Si por el cont,rario elespasmo ha tenido luiar en una: peql1eña ramificación coronaria o su duración ha sido inameciable el sujeto salva momentáneamente el !"eligro.
No obstante, una contracción sostenida de una
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i'amificaci6n coronarla puede dar lugar a un Infarto del miocardio por falta de riego de una porción del mismo, consecuencia obligada en una crisis anginosa sostenida. En este caso la zona demiocardio que ha sufrido la isquemia ,prolongadapierde sus movimientos de contracción v relajación por muerte, llegando incluso a no resistir esazona la presión interior de la sangre en las aU'nculas o ventrículos, la que puede abrirse caminoa su través en un sístole. Aparte de que el infarto puede afectar en mayor o menor grado al sistema de conducción de la excitación cardíaca yproducir la paralización de la víscera.
En la angina súbita o momentánea el factor ori·mordial es el espasmo, que lo mismo puede producírse en unas coronarias sanas que agregarsecomo manifestación irritativa a una coronopatíaorgánica.
Como desencadenantes del espasmo en los sujetos estigmatizados están el alcohol, tabaco, emociones, disgustos e incluso los reflejos nacidos enotros órganos y las distonias neurovegetativas.
Para combatir la angina de pecho o «angorpectoris», todo el esfuerzo terapéutico del médico va dirigido al logro de una mejor circulacióncoronaria. Se logra éste mediante el empleo dedos medios simultáneos, principalmente: preparados vasodilatadores esoasmolíticos v reooso del sujeto con objeto de reducir las necesidades, principalmente de oxígeno, del corazón, ya Que a menortrabajo corres1;'onde menor cantidad de sangrecirculante, pudiéndose reforzar también la cantídad de oxihemoglobina haciéndole respirar al en-
fermo una atmósfera de oxígeno de mayOr o menor concentración, según los casos.
Los vasodilatadores son de dos clases: unos queactúan rapidísimamente, pero cuyo efecto es fugaz, están indicados en plena crisis y la mayoriade las veces, empleados a tiempo, salvan la vidadel paciente. Tal es la trinitrina y el nitrito deamilo. Y otros de acción más lenta, pero continua.capaces de prevenir los espasmos. Entre éstos 00demos citar la teofilina y ¡pTincipalmente el Khellin por su acción selectiva sobre las coronaria.'3.Como es natural, su acción depende del grado deesclerosis o degeneración de la fibra muscular arterial. El aumento de flujo sanguíneo debe lograrlo el vasodilatador sin alterar el trllibajo del miocardio ni exigir mayor consumo. de oxígeno, asícomo tampoco debe variar el ritmo ni la tensiónvascular.
La mejoría de los enfermos se valora nor la disminución del número y de la intensidad de losataques, por el aumento de la capacidad de ejercicio, por la disminución de las tomas de trinitrina o aspiraciones de nitrito de amilo, y finaimente por los electrocardiogramas.
y como punto final diremos Que es muy importante también el empleo de sedantes, tales com,oel ácido ienil-etil-barbitúrico u otros, para llevarla tranquilidad y el sosie~o en el trance dolorosoy pleno de angustia de la angina. siendo su presencia interesante 001' cuanto en las crisis de anogOl' son intensas las reacciones nerviosas, más agudamente las mentales, dado el pánico o temor queimprimen las sensaciones constrictivas de las coronarias.
Las enfermedades hepatogástricas san combatidas rápida y eficazmente con HEPAGASTRON, que acelera, además, el procesa hemo.poyético del enfermo.
Por su composición, es el medicamento más apropiado contra lasanemias perniciosas y macrocíticas, insuficiencia hepática o funcional,intoxicaciones, etc.
• InYOCloblenOrrno/.
• Inyectable ~Verte.
• InyeclablevIIOrninodo. Fuerle
(
ou.tL
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e I RU G I A Y G ERI A· TRI A1. LA CIRUGIA ABDOMINAL DE URGENCIA
Por L. GOMEZ OLIVEROSCatedrático de Anatomía de la Facultad de Medicina de la Universidad de Salamanca y Cirujano delEquipo Quirúrgico Municipal y Aso-
ciación de la Prensa de Madrid.
J;;l Doc:or den Luis GómezUlive,'os. Catedrático de laFacuLtad de JI[edicina de launiversutad de Salamanca, einsigne Cirujano del EquipoCjuirúrgico Municipal y AsoelOción de la Prensa. de 111 a.ctrid. que can el presente e,nl.resante articulo comienza su colaboración estima.di-
sima en nuestra ReVista.
Hasta estos últimos años no se había comprendido ensu justo. sentido elporvenir de la Cirugía en Geriatría.Lós cirujanos limitaban más " máslas interveñcionesen los individuosde edad avanzada.y é s t o s pagabancon su mejor tributo esta inación quirúrgica. Hoy día,gracias al esfuerzocontinuado de algunos grupos de investigadores, se hacomprendido c~án
errónea era la postura quirúrgica antelior y, por el con_trario, cuántas vidas se pueden 1>alval' en la propia ancianidad, sencilla'llente en tendiendo mejor el proceso fisiológico de lase-nectud y l' e 1a cionando éste con1a s adquisiciones
valiosas, recientes en el campo de la anestesia,de la dietética quirúrgica, de la enfermedad deloperado, con la lucha antibacteriana y, en fin, conlas mejores técnicas quirúrgicas. A este efectoya se empezaron a crear grandes Centros quirúrgicos propios para la vejez, y modelo-y veteranó--de ellos es el «Goldwater Memorial Hosp.ital»de Nueva York, que dirige quirúrgicamente eldoctor Cutler (hijo).
S!iempre sobre el problema quirúrgico en la ',ejez, pasaban dos factores que coartaban la actividad del cirujano cuales son, el propio desgastede íos sistemas y aparatos del anciano y, luego, lacronicidad de ciertas enfermedades que en la vejez son una institución «casi natural». Mas, atendiendo a un mejor "estudio preoperativo, en el quese examinan de forma concienzuda los distintosaparatos y sistemas, de preferencia el cardio-vascular, respiratorio, renal y nervioso y se valorancon precisión el estado metabólico del sujeto yactuando en consecuencia con sus mismas funciones y equilibrando, compensando o mejorando elestado crónico de una eventual enfermedad; nocabe duda se puede llevar a los ancianos a la mesa de operaciones con un porcentaje de seguridadmucho mayor del que se pudiera imaginar, máxime si cuidamos la anestesia, el operatorio, y elpostoperatorio. ,
Todo esto que es una realidad actual con inusitada frecuencia se ve truncado, aun a pesar denuestros mejores deseos, cuando se trata de Cirugía de urgencia. Aquí, el tiempo es un dictador
de tal magnitud que apenas si nos deja tan sólola libertad de decidir la afirmativa o negativaintervención quirúrgica. Mas, a pesar de la urgencia, jamás se debe dejar por hacer una intervención, y si ella estaba indicada por el sólo hecho de tratarse de un individuo viejo y caduco.Nosotros siemnre atacamos el problema de unamanera activa' aún en los límites máximos de lasenelidad, y fuimos a la intervención conscientes.de nuestra misión a ejecutar, sencillamente porque interrogamos y ex,p.loramos a nuestros enfermos viejos no sólo en cualÍtb a la enfermedadque provoc'a el momento quirúrgico urgente, sinoen cuanto al resto de sus aparatos y sistemas. Deotro lado, porque siempre consideramos de antemano las posi'bles complicaciones Quirúrgicas casihabituales -en la ancianidad: a) neumonía postolleratoria, b) descompensación cardiorenales yvasculares periférícas, c) infección, y d) evísceración por de-hiscencia de la herida operatoria,contra las que luchábamos ya de antemano conuna terapéutica profilática en el pre y post-operatorio (penicilina, control de administración. de líquidos, proteinización, vitaminización y digitalización); además, nosotros siempre cuidamos de unamanera especial el preoperatorio, en el que indicamos la administración de líquidos que suministrenlos electrolitos precisos, y si es necesario la propiatransfusión de sangre pro lucha contra el shock,pero siempre y cuando que la exploración e historia del sistema cardíaco-renal lo permitan; es ungran error sobrecargar a los ancianos en el preoperatorio de masas líquidas sin conocer, aunquesolo sea clínicamente, los estados de su corazón yfuncinó renal puesto que una tal sobrecarga puede provocar un 'desenlace fatal ante la incapacidadde tales vísceras de habérselas con tal volumenlíquido. ,
Bien es verdad que, si como queda dicho ut supra, se ha de destacar el estudio pre-operatorio,no quiere decir esto que se deba perder tiem!)o enel análisis y exámenes complementarios (Rayos X,endoscopios, etc.), puesto que si bien elld!> en laCirugía ordinaria son de un valor inapreciablepara llegar a un diagnóstico correcto y para colocar al sujeto en estado de nutrición poco menosque ideal, aquí hemos de sacrificar tales ¡pruebaso análisis en honor a los temibles prqcesos desepsis, tan frecuentes en Cirugía 3Jbdominal deurgencia y que en la ancianidad se ven favoreci·dos por el lamentable estado tisular del sujeto encuanto sus procesos morfo-químicos están muycercanos y, desde luego, responden con una minusdefensa biológica que les lleva a una derrotamás precoz, como' lo demuestra la pronta mecrosis tisular que en ellos acaece, que por su parteincrementa la sepsis, creándose así un círculo vicioso. Es por esto por lo que en Geriatría Quirúrgica de urgencia, muchas de las proposicionesacertadas y siempre útiles en Cirugía, tales comola preparación o corrección de un metabolismoprecario, el reconocimiento radíoscópico del proceso abdominal y aun la intubación entérica, hande ser muchas veces abandonadas, relegadas a unsegundo término, puesto que como señala Cutler, el tiempo perdido en ello por conse,,"ir «un
optimo imposible en el ~tado del enfermo puedellevar al fracaso». Nosotros, en compensación aeste pre-operatorio, verificamos después un postoperatorio más concienzudo.
Teniendo en cuenta las consideraciones anteriOl'es, nos podremos permitir verificar con másprontitud el acto operatorio, durante el cual procuramos ser rápidos, simples y poco traumautizantes, cuidando de una manera señalada la hemostasia y la asepsia. Tan esto es así que en Cirugía abdominal de urgencia en los pacientes ancianos, todo lo que suponga maniobra operatoriacomplicada debe de desecharse; es ¡por esto por loque las resecciones y anastomosis radicales y electivas deben o han de sacrificarse en gracia a unaCirugía conservadora, sencilla y salvadora en suma. La Cirugía de gran fondo re!Jarador y reconstructor ha de posponerse en múltiples ocasionespara un segundo tiempo, en el que ya' estaremosen condiciones de afrontar una situación más complicada.
De igual forma hemos de ser muy meticulososen el cierre de las heridas ¡aparatómicas, sobre todo en el ,p.lano peritoneal usando material de sutura no reabsorbible. Son muy útiles a este respecto las suturas a puntos sueltos con crin de florencia o con hilo metálico en las que se comprende todo el espesor de la pared abdominal.
Durante el acto operatorio, se iniciará-si es qu~
no se em!Jezó a realizar en el pre-operatorio-lastransfusiones de sangre y, en general, la administración de los líquidos sustitutivos (W4NGENSTEEN).
otro aspecto del problema que ahora nos ocupa es el de la anestesia. Nosotros consideraJmosde una gran importancia la elección del anestésico.Creemos que con el éter y la anestesia local (deno poseer los anestésicos modernos, dichos «ideales»-ciclopropano-) tenemos lo suficiente paraemprender una intervención quirúrgica abdominalde urgencia en Geriatría. Cuando proveemos unconjunto de maniobras operatorias simples y elproceso no lo contraindica, utilizamos la anestesia local con novocaína al 1 por 100 sin adrenalina, pues su propiedad vasoconstritora y su poder estimulante perjudican; siendo preferible unosminutos más de operación para practicar una hemostasia perfecta que tratar, en el post-operatorio. un hematoma que en estas edades está condenado a la infección. Si por el contrario la naturaleza del ,proceso quirúrgico a resolver nos lleva a
pensar en unas maniohras compHcadas o nes infiere sospecha de dificultades de actuación, y siademás valoramos el estado psíquico y fisico delsujeto, no dudamos de utilizar la anestesia general con éter, pues, como dice RANKIN, en la anestesia general en los viejos es de gran seguridadsi ésta se verifica por un buen anestesista y si eloperador procura reducir el tiempo operatorio ycuida el post-operatorio. El éter dado en circuitoabierto y gota a gota no es, desde luego, peligroso,y desde luego, si se posee curáricos (lntrocostrina,tucurin, etc.) en individuos intubados, la anestesia entonces se mejora por la gran relajación quese produce, lo que va en .beneficio del enfermo, yaque ello permite gastar menos cantidad de étery, por ende, habrá menos saturación etérea tisular de efectos nocivos. ¡Podemos resumir con palabras del cirujano del «Goldwater Memorial Hospital»: «El éter lo consideramos digno de confianza, razonablemente seguro y efec~ivo» (CUTLER).
En el concepto de CUTLER y CARP y aun enel de IBANCROF, el. anestésico ideal en Geriatríasería el ciclo-propano, dada su poca toxicidad y lapronta recU¡peración post-operatoria que con él seobtiene.
Por el contrario debe limitarse al máximo laindicación del cloroformo y etileno, por su grantoxicidad; así como también debe limitarse el usodel protóxido de nitrógeno por la amotsia delciclo an'estésico.
De igual forma no creemos indicada en Geriatría el uso de la raqui-anestesia pese a las defensas que de ella hace CARP en atención a sus mejores técnicas y que en nuestro país difiende CAMPOS GERETA. De todas fOl'lffias, ha de pensarseen todo momento en el factor hilJotensivo oue laraqui-anestesia conlleva p.ara no -indicarla en lasdepresiones vasculares periféricas. Asimismo estácontraindicada en las lesiones orgánicas del sistema nervioso central v en las afecciones renales(esclerosis) y, en general" en las afecciones de lacolumna vertebral.
Es de gran interés en la Geriatría Quirúrgicay en la propia de urgencia el 'Verificar una sedacción básica o de' base, que anula o minimiza lashiperrespuestas, dismmuyendo la excitación, elproceso ansioso, con lo que de manera indirectase lucha contra el shock. Bastan pequeñas dosisde morfina y mejor de preparados, tales como elDemerol. A veces esta sedacción básica se puedeeludir si. nos ganamos de antemano la confianza
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Operación por hei'nia mguinal estrangulada:
Operación por úlcera gástrica o duodenal perforada:
como ,preveemos Una congesti6n pulmonar cíe estasis que por su cuenta favorece los procesos neumónicos y de edema pulmonar.
Mencionamos anteriormente, de' pasada, el \.U!ode la penicilina y ahora insistiremos Que dentrodel post-operatorio en Cirugía abdominal de urgencía en Geriatría, para prevenir la infección oluchar contra ella, debemos utilizar esta antibiútico y aun combinarle o sustituirle por la estreptomicina. cloromicetina, aureomicina, si con·sideramos que la fiora a proliferar va a ser ,!Jredominantemente gran negativa o capaz de producir penicilinasa. Así como también si durante laintervención verificamos exclusiones cólicas en razón a una futura colostomía, debemos hacer usode la sulfatalidina y del succinilsulfatiazol.
A continuación reseñamos un lote de operaciones de urgencia de afecciones abdominales en Geriatría realizadas por nosotros.
1 varón3 }}'5 }}1 }}2 }}1 }}
TOTAL '" ... oo. 13
años}}
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De 61» 62» 64» 65» 67}} 70
De 57 años ... 5 varones» 58 » 2 })
» 60 » 11 »» 61 » 1 »» 62 » ... ... ... 5 »l} 65 » 1 hembra» 66 }} 4 varones» 69 » 4 »» 170 » 3 }l
}} 71 » 1 »» 73 }} 3 }}
» 75 » 1 »» 76 » 3 »» 80 » 2 »}} 94 » 1 »
TOTAL 47
Hernia crural estrangulada:
D~ 60 ai'íos '" 2 hembras» 61 » 4 »» 63 » 1 varón» 64 }} 3 hembras
TOTAL 10
del enfermo tras de un examen carmoso "J serloy tal cual cambio de impresiones o breve comentario, fundamentales para el anciano, y de granvalor psicoterapéutico.
Tales procedimientos anestésicos generales, queseñalamos, han de ir seguidos de una oxigenación post-operatoria inmediata y durable en lamedida oue el· sistema cardio-resuiratorio lo exijan, lo q-ue unido a una penicinÜo-terapia !)re ypost-operatoria reducen al mínimo las complicaciones neumónicas y bronconeumónicas Y, ea general, todas las infecciones. A ,propósito de estosprocesos, no está mal recordar-para pensar másaún en ellos-que a veces suelen aparecer en lasedades avanzadas tras cuadros $intomáticos nimios y aun es más, a veces son tan carentes dedatos, signos y síntomas clínicos, que merecieronel nombre de «neumonías asintomaticas».
También en el post-operatorio procuraremos verificar una terauéutica activa en cuanto a la mecanización y acciones musculares. Si ello no fueraposible, el ,!Jersonal auxiliar hará una movilización pasiva de los enfermos. Todas es¡;as medlddsevitan en gran manera las com,!Jlicaciones vasculares periféricas, tales como trombosis Y e Tlbolias.
Dado el estado nutritivo del enfermo, sup:e:ller.taremos o no la altmentación en el post-opera :crio con hidrolizados de proteínas y comple.ios vi·tamínicos. sobre todo merecerá toda nuestra atención la tiamina y el ácido ascórbico. Puesto queuna deficiencia aun subclínica de estas vitaminasconduce a retardos de cicatrización de las heridasy de-hiscencias laparatómicas con o sin evisceración; amén de favorecer la defensa del organismocontra las eventuales supuraciones.
Ante sospecha de afección nutritiva del miocardio no se - descuidarán los exámenes electro-cardiográficos y tensionales en el post-operatorio.
Si en el .!Jre-operatorio no se .!Judo hacer, en elpost-operatorio es necesario investigar la posibilidad de que el anciano sea un diabético, puestoque una alteración en el metabolismo de los glúcidos puede conllevar infección de la herida operatoria y aun procesos gangrenosos post-operatorios, todos evitUlbles con una dietética justa yuna insulinoterapia adecuada.
También ahora en el ,uost-o,eratorio estaremosen condiciones de vigilar- y esLudiar la presbicardia y, en general, el estado cardíaco del sujeto,cuidando las dilataciones e insuficiencias cardíacas instituyendo una digitalización si ella estuviera indicada, y claro es. si existe cualquier suerte de bloque o cardíaco. Los procesos de d.eficiencia de nutrición miocardíaca. los tendremos encuenta, verificando un examen, cuanto ello es posible, electrocardiográfico y siempre seguiremoslas curvas de la presión arterial.
Desde luego, digitalizando a nuestros enfermosviejos, como dice CARP, reducimos al mínimo laposibilidad de presentación de una asistolia, así
OPTICOU L L O A
PAMPLOtiÁS. Ignacio. 12
MADRID
S. SEBASTIANAlameda. 25
SEVILLAJ. Antonio. 23
1 2 Y 1.4
ZARAG<>ZACoso. 67
BARCELONAFontanella. 17
CARMEN,
AUDIOMETROVla ósea yaérea Ptas. 4.750
SALAMA!NCAConcejo. 12
ALlCANT,EMayor. 211
MALAGABtrachan, 3
JEREZR. Y ClIJal. 111
32
OperaciÓn por colecisÜtis perforada:
De 67 años oo. oo. oo. oo. 1 hembra
~peracibn por v6h,~u\o de asa signoil1ea:
De' 70 años '" ... ... ... ... 1 varón
Operación por ileitis regional aguda:
TOTAL oo .... 1 Operación por oclusi(m intestinal por tumor:
De 71 aíios ... 3 varones» 73 » 1 »» 75 » 1 hembra
De 60 afias oo' oo' 1 hembra ..TOTAL ... 5
TOTAL oo. oo. 1
Operación por apendicitis aguda:
- . -Óperác'ión "501- proiapso rectal estrangulado:
De 80 años oo, ... .. • oo' ... 1 hembra.Número de operados '" oo. 100
TOTAL
Pancreatitis aguda:
De 67 años .
1
1 varón Edades limites:,Mínima ,..MáXima .
Casos perdidos .
57 años94 »13
Operación por oclusión intestinal po!" brídas:
De 69 años .. . oo. oo • oo • oo • 1 varón
De 61 años» 65 »» 68 »» 70 »» 73 »
TOTAL .oo
7 varones'5 »3. »5 »1 hembra
oo. 21
cayj§a de la mu·érte.: Uremia, 3 (en hernia, oclusión por tumor y' a.pendicitis); asistolia, 6 (l hernia,' 2 apendicitis y 3 'perforación gástrica);«shÓCk», '1 (hernia' escrotal con «volvulus intrasaucus»); peritonitis, 2 (l a,!Jendicitis y 1 pancreatitis); síncope (cardio-narcosis). 1 (l perforacióngástrica). Total, 13,
Casos recuperados, pero ¡precisando intervenciónultel'iol';,;7 .(4 para ,resección gástrica y 3 por dehiscencia. de, herida laporotómica).
Casos .curados totalmente' tras primera intervención, 80.
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Étiologfa .yen
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cieí piedel Slci
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Por el doctor don Antonio AlIaria, del Institut Codivilla-Putti, Cortina d'Ampezzo, l'InstitulOrthopédique Rizzoli, Bologna, Italia.
Publicado en la Revue Belfa de Kinesitherapie. Bruselas. Núm. 3, mayo-junio 1953.
Traducido por Ramón Osete Robles
Coleg.iado de Madrid n.o 95
Es impresio'nlmte la fteeliencia del pie plano enlos ei;quiadoi-es:' Insisto sobre la ·necesidad de laprofilaxis raCÍonal' que reduzca la frecuencia deesta lesión o al mehos la gravedad del hundimiento de la' bóveda plantar:
Las bóvedas TJlantares son: longitudinal interna, la externa y la transv,érsa.
Están .delimitadas ~r' tres apoyos, constituidossobre la región. anterIOr interna !!Jor la cabeza delprimer metatarsiano; sobre la antero externa porla cabeza del quinto; hacia atrás por la gran tuberosidad del calcáneo.
L-a primera Qóveda. que es la principal, y tieneuna importancia particular' en nuestro deporte, está constituida por los tres ,primeros metatarsianos(punto de esfuerzo 'máximo para el esquiador), porel escafoides y los dos !lrimeros cuneiformes, porel . estrágalo cuya cabeza constituye !lor declrl9así, la clave de la bóveda, y por la ~arte internadel calcáneo.
La segunda bóveda está formada por los 4.° y5.0 metatarsianos, ,por la tercera cuña, el cuboidesy la parte externa del astrágalo y del calcáneo.
La tercera está constit4ída por los huesos deltarso anterior.y po,sterior.
En estado fisiológiCO, el abovedado se mantienepor un sistema dinámico com!llejo (músculo-tendinoso), que fué com!larado por Perkins (947)con· los hilos de tensión de una antena, por mantener en equmbrio los elementos rigidos de lasdiversas articulaciones, de modo que las fuerzasde tensión y de presión, !Jasen !!lOr el 'centro de la(,lUloena» (Albanese).
Los t)rinciuales elementos de este sistema múscu,lo-ligamentOso son;
1.0 El tibial anterior, 'que se inserta sobre elprimer cuneiforme (cuña) y en la l::l.Se del primermetatarsiano, ejerciendo una tracción hacia arriba contribuye al mantenimiento de la curva delarco, así como a un cierto grado de abducción quedescarga el borde interno del pie.
2.° El tibial posterior, que se' inserta en el escafoides, con eX!lansiones fibrosas 'hacia. las cuñas, contribuye también a la adducción del pie,y favoreciendo su encogimiento, eleva el borde interno de la bóveda.
3.° El ,peroneo lateral l,argo que a causa de la .dirección de la última parte de su tendón y de suinserción distal sobre el tubérculo externo de labase del primer metatarsiano, ejerce la acción deaproximar el tarso anterior al tarso medio, curvaasí la bóveda y acentúa: la transversa gracias a suacción de aproximar la bóveda longitudinal interna hacia la externa.
A estos elementos tendinosos es preciso añadir
los músculos plantares (flexor común de los dedos, propio del grueso, los ligamentos, las cápsulas articulares, etc.).
Normalmente, cuando el pie está completamente apoyado en el suelo, el centro de gravedad delcuerpo viene a caer sobre la parte anterior de laarticulación tibio tarsiana es decir en el espaciocomprendido entre los tres apoyos, de manera quela bóveda recIba el !leso repartido en los tres puntos menCIOnados. BalO su efecto tienen tendenciaa separarse y son retenidos ~or 'el sistema músculo ligamentoso, antes estudiado.
La imp0.rtancia funcional de la bóveda plantarcon. relaclOn al reparto de la carga, está oasaqa,segun Albanese, sobre dos factores principales:
1.0 El péso en lugar de gravitar de una manerauniforme sobre toaa la superficie plantar recae~n los puntos que son más a~tos ,para sostenerle,
2.° La conformación de la. bóveda y la accióndel complejo dinámico, permite que el peso sedesplace SucesiiVa y pron~amente de un punto aotro según las exigencias estáticaS y de propulsión.
Se desprende Que se nasa de la fisiología a lapatología cuando el peso se ejerce sobre ios pun~os In.adecuados, pero se manifiesta con mayorIntenSIdad y durante un tiempo más Drolongadosobre elementos cuya encacia está dismInuida co-mo en el caso de los esquiadores. '
Contribuyen a producir est!\,S lesiones la formairracional de los calzados adoptados para el ski,que se sacrIfica a las exigencias técnicas 'Jara elaescenso y la joven edad en la Que los niños sonsometIdos a los defectuosos ejercicios para el desarrollo de la musculatura y ,bóveda plantar.
Todo el mundo sabe que la prímera posiciónelemental para mantener el equilibrio sobre losSkI, es la de rodilla flexionada. Proyectando elcuerpo hacia adelante, de manera Que el centro degravedad de todo el tronco se desulace hacia la¡Junta de los dedos. En esta posición, la piernatiende a !lonerse en tensión maxima con relaciónal pi~. Sobre el maléolo así flexionado, o mejortodavla, sobre el borde anterior de la eoífisis tibial distal, se halla no solamente el peso del cuerpo, sino todas las sacudidas oroducidas 001' lasirregularidades de la pista de- manera qüe todala tibio-tarsiana está continuamente en hiperJlexión atacada por los contragolpes.
En esta flexión forzada, el astrágalo dada suconformidad, más anoha !)or delante qúe ,001' detrás, se intercala entre los dos maléolos. -~l se considera que la mortaja" tibio-peronea
esta completamente ocupada por el astrágalo enla 'bipedestación, se comprende como en la fiexión forzada en talus, con el aumento de anchura
--'~-------~~------~-~-~---~---IL--.J
de la polea astragallna, se distiendan por todaspartes los ligamentos y la franja sinovial interpuesta.
Este microtraumatismo puede producir, con el.tiempo, trastornos de la artrodia tibio-!leronea quepu~n evolucionar a una artritis deformante posttraumática. Lesión que se encuentra con frecuencia en los esquiadores de más de treinta y cincoaños.
Sabemos, por' la anatomía y la fisiología, queel peso del cuerpo tiende hacia el borde extremodel pie y que el sujeto tiene tendencia a guardar un varus ligero.
En el ski, por necesidad técnica, el !lie está ligeramente en valgus y en pronación !lara poder,según la expresión, «trabajar con el borde internode los SkisD.
De este modo el peso del cuerpo se dirige más'sobre el borde interno Y, por consecuencia, el vértice del arco se proyecta contra el suelo.
Es necesario que los médicos deportivos y suscolaboradores (entrenadores, masajistas, etc.), seinteres.en por prevenir, impedir o, al menos, limitar estas lesiones.
Si permitimos a los niños esquiar desde la tierna edad, se les debe limitar a algunas horas pordla, controlando frecuentemente las ,bóvedas plan_tares Y colocarles, si es preciso, un pequeño soporte que sostenga el arco interno. De todas manerasserá mejor esperar a la edad de cinco años. cuan- .do la osificación, sobre todo del escafoides, estéavanzada. Y todavía será oreferible la edad deochOl años, puesto que el ñúcleo secundario delcalcáneo habrá aparecido Y la bóveda regularmente constiuída.
Juzgamos muy útil para los jóvenes de doce aveinte años un buen periodo de atletismo ligeroy la práctica de un depor'te que exija, entre otros,
VACUNA
una notable elasticidad del pie (tennis. basketball, water polo etc,), en los Que se ejercitan losmúsculos que no se usan en la práctica del ski.
Dentro de la bota dura del esquiador se debenponer plantillas de acero, cuero, o csroho, que seadapten a todo el piso interiormente.
Hohmsnn, S t u n f (Gimnastic orthopédique l.
Spitz Tnomsen, Marique, Hendtiks, Vanderteld,han 'ideado una alfombra eS,gecial de superficieirregular que obliga a los pies a adaptarse a susasperezas, estimulando de esta manera la actividad muscular (Herzmark 1947).
Nosotros preconizamos el siguiente sistema deejércicios: .1.0 Salto de comba sobre la punta de los pies sin
apoyar talones.2.° Flexión plantar del antepié y de los dedos,
apoyando la planta del pie contra un barratransversal.
3.° Marcha sobre una plancha horizontal muy estrecha o sobre un tronco de árbol.
4.° Elevación y descenso de puntillas, colocandolos pies en abducción.
5.° Elevación lenta del borde interno de los pies,conservándoles paralelos y flexionando losdedos.
6.° Marcha sobre la !Junta de los oIes mantenién;doles en adducción.
7.° Prehensión con los dedos de una !Jequeña bala o lapicero, u otro objeoo ~arecido.
8.° Marcha sobre el borde externo del pie en 'supinación, de manera Que los músculos supinadores entren én función.
Para hacer los anteriores ejercicios se recomienda un calzado cómodo y flexible, con tacón de 1,5centímetros.
Este estudio está extraído de Sport and Health,rendida cuenta de la Conferencia Internacionaldel Sport y de la salud.-Oslo 1953.
35
.".
APUNTES PARA UNA FISIOLOGIA De'LA EMOCIONJUAN MANUEL CARNERERO PEREZ
SEVILLA
L· A inde¡pendencia entre el acto emocional y la Pero dentro de este sistema orgánico tenemos
voluntad, nos lleva de la mano para demos7 dos modalidades: ORTOsimpático y PARAsimpá-trarnos que üicho acto no es sino una res- tico. Cada uno con sus características propias; el
puesta de un sistema que por actuar mdependien- ORTO con. sus descargas masivas y el PARA contemente de la voluntad se ha llamado «c'istema sus respuestas limitadas.involuntario» (Gaskell). Pero es el ORTO el que interviene fundamen.-Entre er slstemaaUtonomoo--vegetativo-y -et SÍ8-- t<tlment-e- -en --la_mocióri_MáS~siológjcª--mente_
tema somático o de relación, existen diferencias menos imprescindibles que el PARA, debido a s.usbasad'as en las estructuras orgánicas que inervan. reacciones más amplias y difusas. Es, .~rl ·el sentirEl de la vida, de relación lo llama Cannon «Eco- de CaI)JlQn, ,,«un ,sj¡ytema que da todas las notastropo», y al de la vida vegetativa que rige los pro- al misIIÍ{) tiempo».' ...cesos internos o de la vida orgánica, «Idiotropo». ' .Pero es Muller el que llama a este sistema «Neu- P A P.. f\rovegetativo» o «vital». Este inerva el corazón, los e-.: .' " . t..; 1:~músculos de fibra lisa, glándulas, vísceras, etc., yel somático que alcanza a regir todos los músculosesqueléticos. Sin embargo, no se encuentran en- f~ _ c;~110 '. - ?oSt.tre ambos absoluta independencia, pues se in- Jfluyen recíprocamente. Incluso el psiquismo influ- ~. -ye y su reacción depende del estado funcional d~ . ~! :'1 o' ,la esfera ,vegetativa. Es Fulton quien define el sis- . ~tema: «Como aquella parte del sistema nerviosodestinada a inervar los músculos lisos, músculo O Ro T Ocardíaco, y las glándulas». Sin embargo, es muydificil encontrar una zona en la que no ¡participe .Que el PARA es más necesario a la vida nosel sostem a. (doctor Puente). lo demuestra el esquema,. pues sus fibras .pregan-
Existe una diferencia anatómica entre .• .el. sis- gliónicas y postgangliónicas eStán en la relacióntema ecotropo e idiotropo; mientras en el prime- 1: 1, mientras en el ORTO están en la propor-ro no se dan interrupciones en el sistema nervioso ción 1:20, siendo de esta manera posible una des-central, en el de la vida orgánica en tanto sufre carga difusa por parte de este sistema. Su arqui-varias interrupciones sinápticas durante su tra- tectura se caracteriza por la función a que estáyecto. destinado y éste como se ha visto está perfecta-
Existen además diferencias en la constitución mente adaptado' para las· rc::.cciones generalizadas,-desus 'fiJjras, -pues- las -.somáticas-son- mielínicas,- ~r--gastar---las-energías-llilurrluladas en el oxga!1is__
mientras las orgánicas no. mo, encargándose de modificar las reservas orgá-Este sistema tiene una amplia unión a la mé- nicas y manteniendo al individuo en las me.iores
dula y centros subtalámicos que regulan funcio- condiciones para la lucha y la acción.nes tan complejas como temperatura, glucemia, El hecho de que la emoción se dé como unametabolismo de agua, presión sanguínea, reflei03 descarga masiva ·nos pone en evidencia, como ensexuales y hasta los mismos procesos de inmunl- éste !hay un predominio notable del sistema orto-dad (Gorezcki, 1942), encontrándose también -rela- simpatico.cionado con funciones centrales y psíquicas. La puesta en marcha de este sistema es de na-
3 especialidades farmacéuticas de utilidad práctica'reparada, por .1 FarmacéutIco AURELIO GA~IR SAHI -------
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turaleza qUlmlca, con la adrenalina se remedia laactividad del. simI?ático, sus fibras son adrenérgicas; con la acelticolina el parasimpático, sus flbras son colinérgicas.
La concentración de adrenalina en sangre no séaprecia por los métodos biológicos más finos, pueses menor que 1 : 1 billón (Scholessman 1927).
Fué Langley el primero que habló de adrenalina como estimulante de terminaciones simpáticas. Se sabe perfectamente que si las descarl"asde adrenalina vienen a fijar el pa!>el de mecan"ismo defensivo en los casos de álarma. Normalmente, debido a las pequeñas cantidades Que se vierten en sangre, sirven para canalizar la sangrehacia la periferia, o mejor, hacia el órgano quetrabaja, siendo esta parte del mecanismo defensivo del reflejo interarterial nutritivo de Hess. Enla excitación del simpático se libera sim.;Jatina quedebido a las analogías con adrenalina, ésta ha tomado la preponderancia, si bien no es esta sustancia. Se llegaron a distinguir dos tiDOs de simpatinas, excitante E, e inhibidoras l. Actualmente nose acepta la existencia de éstas y se r>iensa Quesean modificaciones químicas de adrenalina liberada por fibras adrenérgicas (Hestt 1950) ..
La excitación simpoática no sólo r>roduce unadescarga de adrenalina, sino un estímulo en loscentros sU!lraópticos e hipotslámicos, repercutensobre hipófisis dándose refie20s mesocéfalos posthipofisarios (Verney 1942).
«Toda emoción puede descomponerse en trespartes: Una, la idea, la sensación o el recuerdo,que sirve de eje a la emoción; otra, la conmoción vegetativa, que se diferencia la emoción delacto intelectual frio; y otra, el gesto con Que laemoción se manifiesta» (Marañón).
La idea de que nos habla se !luede considerarcomo el estímulo Que desencadena el acto reflejo;la segunda, conmoción vegetativa y gesto que constituir(an las respuestas de este acto reflejo, quetendrían como centros nerviosos porciones vegetativas e hipotalámicas. La conmoción vegetativapodemos verla como un prólogo ra'pidísimo o considerándola como manifestación central del gesto,y éste c·omo una expresión periférica del acto emocional. «En realidad el eje de la emoción se hatransformado en el factor desencadenante.» Laemoción gira en torno de ella, !lero, no obstante,el motor de toda la emoción ha sido la idea, lasensación o el recuerdo.
La teoría clásica nos dice que 10 primordial esla idea cuya carga afectiva desencadena los procesos vegetativos. Pero James y Lange hace mediosiglo invirtieron el orden de las cosas. Decían quelo lPrimero era el gesto, por producirse con unafinalidad útil para contrarrestar favorablementela agresión emotiva, y entonces al tener el sujetoconciencia de estos fenómenos es cuando se emociona y no por la idea emocionante. ¡Tal vez James y Lange pudieron haber tenido razón!
Pero estas discusiones no tienen razón de serdespués del hallazgo de la acción emotiva de ll!.ADRENALINA.
BIBLIOGRAFIA
Rein: «Fisiología».Hober: «Fisiología».Orts Llorca, de Cádiz: «Anatomía».Dr. Puentes, de Salamanca: «Anatomía».Dr. Velázquez: «Farmacología».Lenhartz: «Bioquímica».Dr. Marañón: (~Psicología del gesto».
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El Seguro de Enfermedad, la justiciay los Practicantes
Por MANUEL E. PEREZ RIVERASecretario del Colegio de Teruel
social
LA neccsiúad úel Seguro úe Enfermedad nadie la poneen tela de juicio. No existe razonamiento honestocapaz de 'denlostrnr lo contrario, porque es manda-
to imperioso de la jU3ticia social asegurar les riesgo:-ide enfermedad del trabajador y de 'us familiares, tantoceon6miC'a como médicamente.
El Seguro dc Enfermedad-leemos en «A B C»-esya una conquis·:.a social inalienable. Hesulta imposibleimaginar un Estado civilizado en el que t <los los ciuda·clapos, .r en especial los econónlicamente débiles. no tengan garnnlizatlos los servicios médicos. No hay. pues. obje<'iün posible al Seguro de Enfer'111edacl porque la institución es en si n1isma admirable. Lo que im;pcrta-se·guirno~ leyendo--es su ~xten~ión y su perfeccionamiento.
De un modo más o menos rudimentario y eficaz vienepracticándose desde hace tiempo en 'cualquier país medianan1enle civilizado, siendo la Iglesia la que, en todasla" épocas, ha impulsado y hasta dirigido este caritativomodo de ayudar al compañero de trabajo enfermo. Vi.:vocstá todavía el recuerdo de las Mutuas y Cajas de SoCOITO de Gremios, Hermandades, etc.
Asi llegamos al tiempo del gran León XIII, quien, ensu fan1o.sísima enciclica «Rerum Novarum», señala deun moúo explicito la obligación de implantar este Se·guro Social, por entender que la justicia ha de ser anterior a la caridad.
Esta doctrina sigue desarrollándcse e imponiéndose demanera insoslayable. Los Papas han E.eguido considerándola como cuestión calndente. Así se manifiesta Pío XIen la «Quadragésimo anno» y Pío xn Papa felizmentereinante. en ~u alocución a los trabajad'Jres italianc~ el]3 de junio de 1043. i Bien conoce la Iglesia esa neuró·tica a.n~iedad del trab:tjador a:1te la incógnita del fu:turo!
El Seguro Obligatorio de Ellfermcd~d español obralnagna alimentada directamente de la savia del Movirn.iento Nacional y éste, del más rrto,:loxo cristianismo,No de ot1':l forma debíamos pensar. U:1a Obra de justi('jn social, hab~a de serlo en su t~talidad, r.in exclusionesni pretericiones, in privilcg~os ni abandono3. Era y esuna Obra de y para los débiles y de aqul nuestras salvadoras esperanzas. i Por algo somos d~biles también!
Aquellas optimistas Ilusiones las vimos plasmadas en
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"Los teólogo<; dicen que Dios es verdad. A nadie se le ha ocurrido decirqUé Dios es silencio. El silencio escomplicidad con el m<ll."-(Jesús 11'1·barren en «A. R. A. S_»).
"Asi se resolvería el J)roblema delos Practicantes, que dicen estar conel agua al cuello 1>01" eso de la mediocina sOcial."""':(<<EI España!»).
realidad cuando José Antonio Gir6n, en su discurso del16 de enero de 1944, nos dirigió estas palabras: «Entiéndase que cuanto decimos del Médico, debe extenderse alos Farmacéuticos y a lcs Auxiliares de ambos, especialnlente a los Practif:an/,es y Comadronas, a quienes lamayor debilidad de sus economias hace todavía másacreedores a nuestra defe-nsa.» ¡Aquí fué el desbordarsede alegría y entusiasmo de toda una clase!
Cierto que ha llovido mucho desde aquel enton~es yque nuestra situación en el Seguro nadie puede cnvl·diaria; pero ello no significa que aquellas palabras nopuedan estar en pie. Lo están y, aden1ás, bien rilti.fica·das en las }'ec:ien tes alocudones del scfior Ministro deTrabajo. Lo ocurrid~ solamente es que hemos sido de·signados 10S últimos para alcanzar esa justicia social,cuya posesión se nos ha garantizado de todos modos.
De las referidas alocuciones se ve que ese gran momento está a punto de llegar. Nosotros. que tenemos fe,sabemos que no puede tardar, porque nadie auténticamente catóiico, nacional-slndl~alista y fiel intérprete delpensamiento de nuestro Caudillo, ha de apartarse delcamino trazado por la doctrina de la Iglesia y ,por lospostulados del Mcvimiento. Importa, por si hay algunoque desconozca estas doctrinas, recordar alg~nos puntosde ellas. Veamos: «... de aqui la necesidad de descansaren los dias festivos y de procurar que el trabajo de cadadéa no se extienda a más horas de las que penniten lasfuerzas.» «La justicia natural impone que el salario noha de ser insuficiente para la sustentación del obreroy de su familia.» (Rerum novantm.) -
«(Del mismo modo en el organismo social para asegurar el bien com 11n de toda la colectividad, es precisoconceder a cada una de las partes y a cada uno de losmiembros, -es decir, a los hombres que tienen la dlgnl·dad de personas, lo que es necesario para el eumpli·miento de rus funciones socIales.» (Divini RédemptO'rís.1
«El Estado valora y exalta el trabajo, fecunda expre·,ión del espiritu creador d"l hembre, y en tal sentidolo prolegerá con la fuerza de la ley otorgándole laamáximas comideraciones y haciéndole compatible conel cumpli.mlento de los demás fines indivIduales, familiares y sociales.» (Fuero del Trabajo, 4, 1.) .La retrl·bución del trabajo será, como mlnlmo, suficiente para
proporcionar al trabajador y su familia una vida moraly digna.» (1, lIIJ. «El Estado mantendrá el descansodominical como condición sagrada en la prestación deltrabajo.» (2, ·Il). «Todo trabajador t"ndrá derecho aunas vacaciones retribuídas para proporcionarle un merecido reposo». (5, U). «... ni asistirá (el Estade) impasible a la dominación de la clase más débil por la másfuerte.» (Punto 11 de F. EJ.
Cuando repaso estas doctrinas, el corazón, por angusliado que está, no pul'de menos de rebosar de Inmensaalegria ante la no lejana perspectiva de un dla feliz:el dla que nos ha de traer la justicia con el ansiado tratode p€rsonas y no de cosas.
Alguién, nnte lo anteriormente escrito, podrá preguntal': «¿Cuál es, pues, esa grave situación?» Hela aquí:
a) Se nos abonan 0,88 pesetas por mes y cartilla. Cantidad mísera no sólo como tal, sino, y esto e::¡ 10 asombroso, en relación con los honorarios de los señres Médicos puesto que corresponde al 17,60 por 100. Este porcentaje no tiene precedente en lugar ni tiempo alguno,ya que ni compararse puede con el actual 30 por 100de A. P. D., ni mucho menos con él 70 por 100 de lasBeneficencias provinciales (único Jiasta la fecha rigurosamente de acuerdo con los postulados de la Iglesiay Movimiento, pues se ha considerado que si bien nuestros e-.;ludios y responsabilidad son inferiores, no menescierto es que el trabajo es superior y, sobre todo, que,por encima de profesiones y categerías, hemos de aten·del' a nuestras necesidades y de la familia en armoníacon la dignidad humana).
/)) Es incuestionable que en la lerap€utica actual elprimer plano lo ocupan las inyecciones, sin que parac1emostr31'lo tenga que echa l' lnnno de las estadísticasmensuales del Seguro. Si a esto añadimes que en el SegUI'D el número de asistencias H cada enfermQ está con·dicionado a la expresión «cuantas sean necesarias» (enel Seguro Libre son dos asistencias en las veinticuatrohOl'asL que las Zonas solmnente existen en les Regla·mentas, pero no en la práctica, y que al atender a mú~:
de un Médico, si ellos hacen la visita ordinaria en horas di~tintas, hemos de caminar repetidan1ente sobrenuestl'()B unteJ'iores paso~ ya que los honorarios de Ila·muda no cuentan para nosotros nada (aun hallándoseestablecido oficialmente), fácilmente queda demostradoque estando sujetos a condicicnes de trabajo ta~es, hemos de terminar agotados cada jornada,
Sin embargo, contra lo que pudiera suponerse, «eldescanso anual "etribuldo, que constituye no sclamenteun derecho, sino un deber ¡para el trabajador», y el ct1alse lleva u rajatabla en todas Ja~ Reglamentaciones delTrabajo y en toda la vida española, al Practicnte delSeguro dificilmente le pul'de alcanzar~pese a que conél se ha hecho la excepción de limitárselo a veinte dlas·-,ya que con 0,44 peselas para el sustituto, ¿quién loencuentra? .
cl ¿Qué dil'emos del descanso dominicar? Trao; mucllObatallar se ha logrado recientemente su implantación alcrearse el Servicio diurno de urgencia en domingos ydlas festivos no recuperables. Es obvio habla'r de lasatisfacción que invadió nuestro ser al anunciarse suimplantación.. y de la amarga decepción al leer lanorma novena, ::¡ue dice: «Este nuevo Servicio no alcanza al de Practicantes, que deberá ser atendido porlos mismos Practicantes de Zona.• se comenta sólo.
d) El Reglamento de Ambulatorios (art. 16), estable-
ce que los Pl'acticantes de Asistencia a tenderán a lo~
asegurados en el Ambulatorio «a las horas y en la forma que determine la Inspección». En cambIo, el articulo 33 establecé que «el horario de Consulta (de los se·ñores Médicos) se fijará por la Inspección Provincial ode Zona correspondiente, oYendo' preiJiarnente a los facultativos"l ¿,por qué no se oye a nosotros?
e) El Decretó de 14 de julio de 1950 dispone cuál hade ser la composlciÓ'll del Consejo de Administración del1. N, P., tanto central como provincial, y en cuyo
preámbulo se habla de la r"p,esentación total de todo,;los sectores sociales que intervienen en él. Sin embargo,no existe tal represen tación total, ya que los Practicantes no estamos representados.
d) Médicos, Farmacéuticos, Enfermeras tienen sus respectivas Jefaturas que intervienen en cualquier asuntoprofesional o pm:llJ>rofesional en relación COn el Seguro.También aqul estamos' excluidos y:con ello a mercedde los caprichos de .los asegurados y bajo el veleidosooleaje de ciertos señores de mentalidad burguesa yfeudal.
A bastan les más aspectós podl'lan extenderse estasobservaciones, pero la sola enumeración seria harto larga, pues tendría que hablar de la ex-olusión en los be·nefici.ls de las .preslaciones, de la exclusión en los 'n-ibunales de cOl'rección que han de juzgal'nos y tie lasResidencias sanitarias, del desconocimien to del númerode cartillas asignadas por carecer de listas InIciales ypartes de altas y bajas ... y de otras muchas cosas.
Un estudio atentó y comparativo de las doctrinasinvocadas y de la situación apuntada, nos lleva directamente a la conclusión de que una paradoja así es insostenible.
Creo habel' dicho anteriormente que, pese a todo. estoyaltamente optimista. Lo estoy porque tengo fe absolutaen esas doctrinas y en los hombres' que han de llevarlasa fellz término y p'orque el alborear de una nueva vidaya se ve en lcntananza. Un signo inequlvoco es la visita que nos hiciera al Coneejo G"neral el actual JefeNacional del Seguro, quien está convencido de la eficazpropaganda que podemos hacer en pro de dicha institución en virtud de nuestra mayor frecuencia en visi·tar al asegurado, ,por la mayor accesibilidad que nos dala m"nor distancia social. Y, sobre todo, vemos próximaesa aurora "en las siguientes palabras, recientemente pronunciadas por el Ca.pitán de esta gran Empresa: «Estose alcanza de una nlanera-Ia satisfacción interior deltrabajador de haber sido bien atendido-: establecIendouna fuertJe e intensa trabazón, un sistema de interesesmoralés, de satisfacciones mutuas, de colaboraciones entusiastas y fieles con los verdaderos ejecutores y m'lincesdel Seguro Obligatorio de Enfermedad: los Médicos ylos sanitarios, sin los cuales resulta rid!culo, de:ictivo ydesleal operar».
Es esencial que se h~ya -caldo en la cuenta de quepara realizar esa meritlsima y necesaria labor, es decir, colaborar y hacer buen ambiente, se precisa sentiruna interior satisfacción. material y espiritual.
Esto tal vez, habrá llegado para nosotros cuando senos conceda el derecho de 'vOz y voto en las reunionesque puedan celebrarse para .la discusión de asuntcs enlos que se trate de la asistencia auxilillr médIca, puesno ha de desconocerse que en estas cuestiones los úni·cos técnicos somos nosotros, los propios interesados.
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ITEIAIIA, ~
SECCIO~
De la Facultad de medicina de San.a la Ciudad Univer,itaria
Por el doctor Eduardo MediDa Rodríguez.
Cario,
L AS exigencias que la vida impone cada díahacen que tengamos que ir aceptando e incluso buscando nuevos y amplios caminos por
donde marchar aun a costa de mejorar al finalde la empresa.
Cuando no hace muchos años dimos por termi·nada la carrera oficial para empezar de nuevo esaasignatura que no estudiamos y que podríamosdenominar arte de ejercer, comentábamos comolo harían los de promocíones anteriores, el deseode no nonemos más en contacto con quienes nosdíeron -las enseñanzas, que hoy nos sirven parael desenvolv~miento en el campo ¡p.rofesional.
En igual sentido pensáJbamos entonces, y creoque también los que en alegre camaradería compartían con nosotros la vida escolar. con respecto al nombre un poco manoseado, de llamar a SanCarlos, Viejo Caserón; que, por vie!o, ya tiene suhistoria bien ganada, a través de los años, paraser sustituido por quien, indudablemente, reúnemejores condiciones que él, y que, en atención alas necesidades pa1'pables, no hay más remedioque aceptar.
Yo creo que «San Carlos» merece que alguien,con datos históricos y con méritos literarios, lehaga su biografía; bien se la merece, y los quepasamos por allí, tendremos en su lectura ese recuerdo nostálgico de lo que ocurrió, sin ser tenido en, cuenta por nosotros.
¡Cuánta solera hay en sus aulas!; los asientosy las paredes solas, tienen, para un rebuscador dedatos, tanta tarea como ¡p.ara o,osiciones a Cátedra.
El Anfiteatro Grande, a:¡>arte de su valor pictórico--Ios medallones-, es pura historia de la me-
dicina, con los retratos de Fourquet, Asuero, Argumosa, Mata y Gimbemat, entre otros.
En otras aulas, las lá:Jidas de nombres gloriosos de nuestra Medicina, como Recasens, Azúa,Simonena y otros más. Maestros de Maestros actuales. y de los que no tuvieron la fortuna de <brillar como astros en la !>rofesión; será, por tanto.para cuantos 'por allí pasaron, la lectura de estascuartillas, un recuerdo cordial de é.!Joca pasada,de maestros, condiscípulos, azares de la juventudy lucha.
El Patio central, con sus jardines laterales, elMuseo de Anatomía al fondo, lo encontramos solitario. Este patio, convertido en cam!)o de deportes. en horas de clases frustradas, donde la estatua de Cajal "permanece allí. en actitud de observación, resignado, como si don Santiago, al marcharse sus discípulos, quisiera haberse marchadocon ellos. Pero no, esa estatua debe permanecerallí mientras exista una sola Cátedra de Medicina; despues, cuando ya no Q.uede nada de esto enSan Carlos, con grave resignación que lo llevena la Ciudad Universitaria. Alli tendrá su sitioen la amplia explanada, mirando a nuestra Facultad de Medicina, a la que no regateamos méritos arquitectónicos ni de otra: naturaleza. perono tenemos más remedio Que lamentar la soledady tristeza a que están sometidos algunos de loslugares de más bullicio estudiantil. Lfl. puerta deentrada de la calle de Atocha, testigo de tantosrequiebros amorosos. Así como el gran portalóncon convocatorias de exámenes nos recuerda aquellos ratos de inquietud y miedo. El Patio Central.los pasillos v algunas aulas, lloran con nosotros laauséncia de 'la ~ran masa est,udiantil Q.ue, parcialmente, se fué de la Facultad de Medicina de SanCarlos a la Ciudad Universitaria.
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AMOR AL PROJIMOPorl\lARIA DOLORES TELLO
Yo entonces no lo com9rendia, !lera el tiempome lo hizo com~render y hoy sé Que sólo por«amor al nróiimo» se nueden hacer ciertas cosas.
En cierfa ocasión pisé una tem::¡orada en unpueblo de esos minúsculos escondidos en plenasierra, y, como es natural, tuve oC9,sión de oharlar con el Practicante de aquella localidad.
Era un hombre que. aunque a primera vista p.'1recía una ,!)ersona vulgar, tenía su personalidad.Cuando yo lo conocí (era un día de invierno) lehallé sentado junto a una a,mp,ua chimenea, c0t:!una pelliza un tanto raída, unas za:Jatillas a cuadros y una sucia !lipa en la que fumaba tabaconegro.
Al pronto pensé que aquel hombre no podia serfeliz. Tenia sus estudios lo mismo ceue otros delos que viven cómodamente en una capital. ¿Cómoiba a ser feliz en aquel ambiente? Sin embargo,empecé a examinar su rostro iluminado !lar el reflejo de las llamas del hogar, y a través de élnoté algo así como la serenidad del alma reflejada en el semblante.
-¿Es usted feliz aquí ?-le ,pregunté.-¿Cree usted que viviría si no lo fuera?A partir de aquel día me dediqué a observarle,
y poco a poco me fuí dando cuenta de que aquel
hombre tenía allí su vida y no podría vivir fuerade aquellas montañas. Sin embargo, yo nunca juzgué su vida ni su felicidad como aquellos Que pensaban que vivia allí por tener su casita propia,su huerto... y hasta un !lar de campos de trigo.No faltaba quien aseguraba que se había heohorico explotando a los vecinos del pueblo, pero yoque sé lo que se cobra en una ca9ital :Jor poneruna inyección y vi lo que cobraba aquel hombre,me di cuenta de que su riqueza era completamente espiritual. Era la riqueza de su vocación profesional. que Dios le habia daido.
La tierra se había metido en su corazón y sehallaba tan compenetrado con ella que había llegado a comprender a todos aquellos seres que vi-
o vian a su alrededor y por los que él vivía alli enaquel escondido rincón.
Había sentido brotar en su alma el «amor alprójimo», y vara practicar la verdadera caridadvivía allí, porque. aunque a muchos les parezcamentira, un practicante de !lUeblo, y más si elpueblo es pequeñito, .:mede hacer mucho bien, perosólo el aue verdaderamente siente vocación nor laj:rofesión !luede vivir en lugares donde sólo incomprensión les rodea y donde sólo del Cielo puedenesperar la recompensa Que merece su trabajo y elcelo por la profesión.
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Antibióticos, S. A. y los Practicantes-Por LUIS ALFONSO PEREZ
Colegiado de Valladolid.
Se deslizaba octubre por la brumosa carreteradel Otoño, bajo un encapotado cielo !lresagio debienhechoras lluvias. Un encuentro inesr>erado cruzóse en mi diario, caminar. Saludos, sugerencias,y al final... lo de siem!lre cuando se encuentrandos com!>añeros de la misma profesión: El torrentede palabras e impresiones que van a desembocaren el amplio mar de legitimas ~iraciones.
Una reciente carta, fechada en Madrid, me invita gentilmente a realizar un viaje a nuestrohermano de Castilla i el viejo León!. ¿Motivo de
exponía sus puntos de vista sobre las conversaciones sugerentes, y llegamos ¡cómo no! a la metade nuestras preocu:9aciones. la profesión de Practicante.
En verdad' os !ledimos perdón: j; Oh, abnegadosy sufridos paladines, com,Pañeros Santamaría yEspinosa por tan plomiza conversación, mas también os agradecemos las sabidas directrices quenos habéis marcado!!
Amanece de incógnito, pues no podemos decirque el Sol alumbra el nuevo día. El tiempo no cuen-
Grupo de asistentes a la visita realizada a los Laboratorios de «Antibióticos, S. A.ll
la excursión? Visita a las instalaciones de la Empresa Antibióticos, S. A.
Me agradó la idea y la ace!)té; para mi constituia una novedad, !lar tratarse de la ,nrimera salida efectuada en compañía de tan gratísimos colegas. y además !lar lo fructuoso de su resultado.Esperé impaciente la llegada del nuevo día y ala hora convenida ya estaba eS:Jerando el encuentro de mis camaradas.
Dos ootentes v magníficos autocares. anunciaron con la sonoridad de los «claxons» y la luminosidad de sus instalaciones, la realidad de su e:nbajada.
Abrazos efusivos, presentaciones de ritual yotras ceremonias su:r>erfluas, pero necesarias, pusieron marco de camaradería con los recién llegados.
En alegre circunloquio, cada uno de los reunidos
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ta, aunque las nubes pongan su grisáceo ,!Jeto alos benéficos rayos del sempiterno astro.
y así, en una oscura y fría mañana otoñal, emprendemos viaje a León. Decimos adios a la hidalga tierra del Conde Ansúrez, y al enfilar la carretera camino de nuestro destino, los aves de unabroncínea cam!)ana parecen despedimos. Me acuer.do-sin saber !lor qu~e un soneto que compusehace tiempo:
Repican en la aldea alegrementeanunciando al oacífico habitantecon metálicas voces dulcementeel nacimiento de un modesto infante.
De la cuna a la Iglesia es conducidopara imprimirle el sello de cristiano;los oadres amorosos de la manoconfiados le muestran su destino.
Crece el mno y los m3lyores envejecenmas la campana en su tañir no cejaunas veces alegre otras hiriente.
y cuando el alma mistenosa dejael polvoriento cuerpo en esta tierra¡¡cómo conmueve su sonora Queja!!
La graciosísima verborrea del compañero Casasaparta de mi mente, y de una manera espontánea, la filosófica meditación en que me hallabasumido y hasta nuestro arribo a la ciudad de Bernesga, los «jocosos» ahistes del infatigable madrileño se sucedían bulliciosos como las gotas de unaeterna catarata. Expectación enorme a nuestro paso por las calles fundadas !lar la romana «LegioSéptima Gemia». Momentánea confusión conturistas extranjeros Que se deshace al desgranarlas primeras notas Cervantinas auténticamente españolas. íEst3lmos en la ciudad de León!
Pintoresca capital baña,da por los rios Torio yBernesga punto de confluencia que comunican elcentro con el noroeste de España (Asturias y Galicia). Cuando Ordoño II trasladó aquí su corte,llegó a ser la ciudad cristiana más importante deEspaña. Saqueada por Almanzor, consigue trasím.Probos trabajos, reponerse y durante el si!ho XIse engrandece más que nunca. Al conquistar Toledo los cristianos comienza su decadencia y pierdedefinitivamente su rango de corte a desulazarse lavida política hacia Castilla. .
Tras un breve refrigerio, continuamos nuestroviaje hacia la fábrica de Antibióticos, a los pocosminutos nos hallamos en el interior de un hermoso patio jalonado de versallescos jardines. Nos rE'.clbe muy atentamente el señor Director, V a la entrada de su pabellón se hacen varias fotografiasen grupo, acto seguido nos traslad3lmos a la Sección de Laboratorios, y en un amplio salón biblioteca, sobre una gráfica, nos eX:9.1ica el señor Director. de una manera clara 'Y llanamente pedagógica, el sistema de fabricación de la Penicilina.con sus distintas fases de obtención desde lassiembr,s de sus ce.!Jas importadas, en un medioapto de cultivo. hasta la fermentación de las misma-:,. pas.apdo !lar las fases de filtración, separación,doslficac.l?n, envasado, etc. Después de tan rlÍt.uidaonentaclOn teónca. pasamos a visitar los interiores de tan magnífica deoendencia, divididos envarios grupos para facilitar mejor 19.s eX'llicacionessobre el terreno. '.
Cada grupo iba acaudillado oor un Jefe de Sección (que me figuro serían jó~enes licenciados enCiencias Química~) de una exquisita amabilidad. Recorrimos las diferentes plantas soberbiamentemstaladas y de admirable pulcritud, donde igualmen~ se. valoraban las c<?stosas instalaciones, quela dlsclplma y competencia de sus o!lerarios. Recuerdo que en una «salita asé::>tica»» donde nakralmente, está prohibido el paso a los «no' ester!-
lizados», se desenvolvían unos seres de aspectoextraño, como habitantes de otro ,planeta y actuando bajo una luz azulada y violeta, aquellos«seres» no eran ni más ni menos Que obreros especializados, ocultos bajo asé!lticas batas, calzasde goma, máscara y demás indwp.entaria adecuada a sus fines.
Una tras otra atravesamos las distintas seccioneshasta confluir finalmente todos en la Sala deMáquinas, donde la acción del carbón convertía elagua en vapor y éste en fuente de energia. Concluída nuestra «científica» visita, fuimos despedidos amablemente !lar el competentísimo señor Director y demás Jefes de Antibióticos, S. A. poniéndose todos ellos a nuestra entera disposición,haciendo ,patente por nuestra parte el más fervososo agradecimiento.
Acompañados por dós representantes de la Fabrica, retornamos a la Capital y hasta la hora delalmuerzo nos dedicamos a recorrer la ciudad, moderna, acogedora y de positiva vitalidad.
Siempre me habían hablado de la Catedral deLeón y nunca mejor ocasión que ahora, nos encaminamos a la plaza de su nombre y cual soberbiaMatrona se nos presenta la grandiosa mole dedicada a Santa María de Regla ¡La Catedral!,modelo ,perfecto de arte ojival extraordinariamente armónica en sus proporciones, pero ¡Oh desencanto! no uudimos admirar los maravillosos efectos de la iuz solar al atravesar sus artísticas vidrieras y descomponerse en mil colores, y no lopudimos observar, sencillamente, porque el sol estaba oculto tras de melancólicas nubes.
La «Kodak» del amigo Uget captaba cuantose ,ponía por delante. y así el Ayuntamiento, elConsistorio Viejo. el Palacio de los Guzmanes. etcétera, se plasmaban en su mágico o~o con el afánde figurar en su album de aficionado.
En el lujoso cuadro de excelente comedor y entorno a una mesa profusamente adornada de gastronómicos motivos, tuvo lugar la fraternal comida bajo la paterna mirada de la «Presidencia».Un grupo de bellas y gentiles compañeras ofrecieron su nota de color y simpatía como símbolode una clase imperecedera. A lOS postres. el señorSanta maría. dignísimo Presidente del Colegio deMadrid, ,pronunció unas sentidas frases de agradecimiento a· Antibióticos :' el señor Fernández Carril, con su jugosa y fácil prosa, puso auténticobroche a tan solemne acto. Ambos «oradores» fueron calurosa'llente ovacionados, haciendo uartícipes de tamaña ovación a Antibióticos, S. A.
Gratamente imure~;ionados nor la visita a estacastellanísima ciüdad regresamos satisfechísimosa nuestro punto de partida, y en el regreso una«cosa» revoloteaba latente en torno a nosotros, erael espíritu de c3lffiaradería el afán de superacióndel ayer modesto Practicante y el hoy valioso Auxiliar de la Medicina Nacional. era el pleno convencimiento de Que somos más Que algo en la abrptaesfera de lo social, difícil, pero asequible a nuestra conquista.
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VI DAS PARALELASPor OTELO MARTINEZ FERNANDEZ
CONTEMPORANEOS en la más rigurosa yexacta acerx:ión de la palabra son dos e~a
ñoles insignes, pertenecientes al inigualableSiglo de Oro de la Literatura castellana: el serio,constante y disciplinauo don Miguel de Cervantesyo Saavedra y el inquieto, ingenioso y bullidor donMateo Alemán.
De naturaleza distinta, coinciden en su juventud en Sevilla, donde, al correr del tiempo, habrían de sufrir las amarguras y sinsabores de laspersecuciones inicuas, y deseIllcueñar, !lar curiosacoincidencia, idéntico cargo oficial, a CUyas resultas fueron encerrados y vejados en la Cárcel Realde la hermosa ca::¡ital andaluza, víctimas obligadas de un menester molesto y desagradable, perolibre de su conciencia de toda sombra dudosa deilegítima apropiación o sosc>echa fundada de malversación de caudales' propiedad del Erario 'publico.
Para mayor paralelismo--{:aso sólo repetido, enel ámbito de la literatura,. con Bartolomé y Leonardo de Argensola-, a:nbos descienden de familias sencillas y devotas, !lrototi!lo de las quehemos dado en llamar. no sin razón, h sufrídaclase' media. El primero, hijo cuarto del cirujanoromancista don Rodrigo de Cervantes, de ejercicioen Alcalá de Henares; el segundo, retofi.o predilecto del «MaeStro Alemán», que, paradójicamente, fué médico de !Jresos en aquella cárcel sevillana en la <Iue ambos t'!scritores padecieron prisióntem.uoral por cuestiones de intere.<;es de la Hacienda, en su calidad de cobradores de comisiones dela renta pública, bajo el reinado del monarca Felipe n.
En la serena y magnífica ciudad complutense,don Rodrig0 de Cervantes, padre abnegado de unafamilia archinumerosa, ejercía, decimos, la modesta profe.~ión de cirujano romancista, título que sedaba pn aquellos lejanos días a los médicos queexcluían de sus estudíos universitarios el latín, yQue viene a ser algo así como nue.~tra carrera depractir.ante en la actualidad. He aquí, pues, cómo. en el terreno de las Letras, tenemos los Auxiliares Sanitarios de España un preclaro e ilustreantecesor, a Quien cupo la honra de engendrarnada menos que al escritor más grande y !lrofundo. de todos los tiempos.
En cuanto al mencionado título de «Maestro»hemos de aclarar qlle era el resc>etuoso apelativocon que la gente de entonces distinguía a nuestros profesores de ahora. Por eso no !luede extraiíarnos que los infelices !Jresos de la cárcel sevillana. que eran atendidos 5.'lícitamente por el padre de Quien luego había de \"isitar. y no en plande informador precisamente, una de sus horrendas mazmorras. dieran aauf'l cariiíoso tratamientoal médico Alemán.
El Caballero de la Tristl! Figura, en el coloquioque mantiene con el enamorado pastor Cardenio
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en plena Sierra Morena, llama despectivamente«sacapot;'a» al Maestro Elisabad, Que, al mismotiempo que buen sacerdote, fué excelente cirujano, «uno de los mejores del mundo en aquel menesten>, según cuentan crónicas caballerescas.
Durante toda la Edad Media era frecuente quelos 'señores clérigos e~erciesen, ~unto a su habitualapostolado, la profesión de médico, haciendo, deesta forma, realidad su misión de curar cuerposy almas. Como prueba de ello, aparte de otros curiosos qocumentos históricos, destacaremos la expresa ¡prohibición que se establece, en este sentido, en los Concilios de Reims de 1131, en el Gen~'al de Letrán de 1138, y en el de Tours de 1163,en los que se dis!lone Que no ejerzan la medicinalos clérigos regulares y los monjes, lo Que claramente quiere decir, por eliminación, que sí podian ejercerla libremente el resto de los abadesseculares. Las causas de esta !larticipación eclesiástica en el campo de la Medicina es fácil de adivinar si tenemos en cuenta que en aquellos remotos tiempos el pueblo' era, en su inmensa mayoría, analfabeto, y aquellos buenos sacerdotes queen un principio remediaban los males físicos delprójimo, !lar caridad y cristiana com!lasión, terminaron por incluirlo dentro del cuadro de susdeberes cotidianos. Por otra Darte, la diferenciación entre' médico y cirujano no estaba siquieraregulada ni aun .en las !lOStrimerías del tumultuoso siglo XV, como se desprende de la carta queel médico del Rey don Juan n, el Bachiller donFernán Gómez de Ciudad Real, dirije al Monarca.
En el Capítulo XLVI de la Segunda !Jarte dellibro el «Ingenioso Hidalgo de la Mancha», quetal es el título que se menciona en el vrivilegiode impresión dado en Valladolid, vemos cómonuestro héroe más representativo es atendido porla desenvuelta y discreta Altisidora, ~uien, con susblanquísimas manos, cura con donaire y habilidad sus heridas y descalabraduras, consecuenciade la tremenda y desigual batalla Que don Quij9te hubo de mantener con unos despavoridos gatos. Y es Que en la Edad Media, en Que tanto seprodigaron las batallas, las damas y doncellasmás principales tenían a gran honor atender ycuidar a los caballeros 'heridos, acaso para corresponder a sus valerosas hazañas, de las Que ellaseran siempre el ob~eto y el ~emio; y todavía enel siglo XIV, en las Ordenanzas Que promulgóel R.ey Felipe el Hermoso-año 1211-. se reglamentaba municiosamente el ejercicio de la cirujía menor por las mujeres. Por cierto, que en laaludida escena de los gatos, Altisidora curó anuestro simpar caballero andante con ac'eite deAparicío, bálsamo caro y milagroso, compuesto.al parecer, por aceite puro de oliva. im,pregnadode la decocción de varías drogas medicinales, medicamento que recibía el nombre de su ~utor y
que debla ser muy compiicacto y costoso, porquedió lugar a un refrán fal'macéutico que decía:«caro como aceite de Aparicio».
Estas citas y observaciones nos apartan sensiblemente de la idea fundamental que originó estas líneas de colaboración, por lo que dejamos elgrato discurrir de nuestra pluma por tan amenossenderos, en espera de ocasión propicia, en quedesarrollaremos, si se nos permite, tan sugestivocomo interesante antecedente profesional. En este trabajo, por' hoy, nos limitaremos a hablar, siquiera sea muy a vuela pluma, de dos hombresgeniales, distintos en todo, pero semejantes enel infortunio, que tienen para nosotros, apartedel interés natural de su ingente producción literaria, el agr,adable incentivo de su descendencia, ambos hijos de progenitores intimamente relacionados con nuestra profesión, lo que equivalea decir, y ya está dioho, miembros de la más sufrida y abnegada clase sanitaria. Y este detalleparticUlarísimo, apenas difundido, bien vale la pena airearlo en estas columnas profesionales.
Por lo demás, tanto Miguel de Cervantes comoMate~ Alemán, ,ni gozaron en vida de los halagosde la fama, ni supieron, caballeros en todo, deldespreciable vicio de la adulación, como tampoco
tuvieron en final digno de sus merecimientos. bervantes, «más versado en de.""Üchas que en versos»,fallecía cristianamente en Madrid el cuarto viernes del mes de abril de 1616, ignorándose quápersonas de la familia y qué amigos de verdatlle rodeaban. Cuando el pue blo madrileño seguíadevotamente a la imagen de Nuestra Señora de"-tocha, en rogativll, por la pertinaz sequía queamenazaba destruir las ~~has dé la meseta ca~
tellana, el cadáver de Mj1fU -1 de Cervantes, el Regocijo de las Musa.-s, como le llama acertadamente uno de sus más ilustres comentaristas, amOltajado con el humilde hábi!:o de los Terciarios deSan Francisco, era cond1lQdo, «con la cara de>'cubierta», desde la casa tn(!Ttuoria al cercano convento de las Trinitarias, (!.nnde yacen sus humanos despojos.
Paralelamente, 'el autor de «Guzman de Alfara.che», que, por reveses de la fortuna y en busca.de no sé qué extrañas aventuras, había emigradoa Méjico, fallecía, sin que mano amiga y ¡piadosacerrase sus ojos, dos años antes-a la edad desesenta y siete años---<l.ue el Manco inmortal.
Para mayor abundancia. y con este dato damospor terminado este artículo, los dos geniales escritores nacieron el mismo ailo y se casaron con doncelias que lucían el mismo patronímico: Catalina.
NOTA DE GENERALCentrado nuestro Interés en hallar nuevos detalles que perfeccionen 'la función Y calld..d de las agujas y
jeringas hipodérmicas, presentamos hoy dos innovaciones de extraordinario interés., Dada la fragilidad que tienen las jeringas de cono fino, se pensó hacerlas con CO'l'lO grueso para evitar
tantas roturas; pero como las agujas que se fabricaban eran de un calibre más estrecho, hubo de crearse,a la vez, el record de metal suelto para que sirviera de pieza intermedia entre la jeringa de cono gruesoy la aguja. A pesar de ser empleada esta modalidad, no ha sido adoptada 'por los sanitarios de una forma más amplia por presentar varios .inconvenientes, sie'l'ldo, en primer lugar, los principales, la dificultadde encontrar una jeringa, un record de metal y una aguja que ajusten perfectamente entre sí y, en segundo, ese alargamiento que se produce al em¡>lear el record de metal intermedio, quedando excesivamenteseparada la aguja de la jeringa, restando seguridad y precisión ai efectuar la punción, sobre tooo si es intravenosa o intramuscular.
Para eliminar estos inconvenientes, hemos, creado la aguja «SAETA-RECORD., cuya modalidad permiteem¡plearla directamente a las jeringas de cono grueso, consiguiendo un ajuste más intimo, sólido y seguroque con las de cono fino, mejor esterilización por no existir piezas de metal intermedias que siempre oxidany crean otros cuerpos extraños y una duración mayor de la jeringa.. ya que el 60 por lOO de las roturas seproducen precisamente por la fragilidad que tiene el cono fino.
Asimismo presentamos nuevo tipo de jeringa «ALADA» fabricada con vidrio resistente, pudiéndose este·rilIzar incluso en auto-clave hasta 500-600 atmósferas y que denominamos «ALADA ALTA RESISTENCIA •.Con ella y nuestra aguja «SAETA-RECORD», modelo patentado por nosctros, ofrecemos a la clase de Practicantes unos articulos únicos en su función, situados a la altura de los países más avanzados, ya que enAmérica hace tiempo las están fabricando y empleando. habiendo relegado al olvido las jeringas y a/{ujasde cono fino. En los presentes dibujos pueden apreciarse los modelos, y su precio difiere de los corrientessólo en unos céntimos.
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~ <:>ALADA 1
A~I§!t!!!!!.AI----------------------_--=:::::!_-------
PIDIDOS: A nuestros repusentantes o d1!recta:liwmte SUldlNISTiROS OLINICQS LORENBo~ll, 80' . Ba.rcelona
«Cuatro Estaciones»j de M.a Dolores TelloPo" JAVIER DE BURGOS
Son CUATRO ESTACIONES, de María DoloresTello, todo un triunfo de juventud.
En vano la autora de este LIBRO DE VERSOS,que no sé !lar qué me hace recordar LAS .SONATAS, de Valle-Inclán, se esfuerza por aparecertriste.
Inútil propósito.¿Triste a los veinticinco años? ¿Y triste siendo
linda, y estando colocada en primera fila de butacas en el teatro de la Vida.
Para mí que en la gran ¡poetisa, que existe enDolores Tello, no existe otro dolor que el de sunombre.
En sus versos magníficos; versos que no son como los de la mayoría de los Doetas de hoy: LINDOS COFRES VACIOS, FLORES SIN AROMA,VOCES SIN ECO Y ESTUOHES SIN JOYA; enlos versos de María Dolores, vibra una energiavaronil que para sí quisieran muchos de esos efebos de la cabellera urbanizada y la fioja sahariana.
Y sin embargo, qué femenina, qué fundamentalmente femenina, es la lira de esta ilustre poetisa.
A ratos sabe a Camooamor.A ratos a Gustavo Adolfo.A trozos a Juan Ramos, con saltazos espronci
dinos.Mujeres así necesita la Patria; mujeres que, sin
dejar de serlo, sepan sentir hondo, pensar alto ycantar claro y recio.
En CUATRO ESTACIONES (pese al título dellibrito) es todo PRIMAVERA.
La nave de sus versos tiene por brújula una ilusión perpetua.
Los mismos desengaños y tristezas Que cuenta,tienen colores de ilusión.
María Dolores, en sus rimas, hace fiar de la espuma, y aurora de la noche.
¡Qué linda aquella música que, a caballo en elviento, llega hasta sus oídos, luciendo primaverales galas!
¡Qué semillero de fiares escondidas late en elfondo de su paisaje de invernada que en prosaincomparable nos describe la autora!
¡Qué calor en su frío!¡Qué capullo de fiar en cada copo!Tiene un soneto, NAVEGANDO, que lo podría
firmar Núfiez de Arce.Magnífico de fondo y maravilloso de forma.Pues y otro que titula SUElitO ROTO. La entre-
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ga total de su corazón de mujer arde en los 14renglones de esta lírica joya.
Y culmina, en fin, el genio de la autora en .otrosecreto dedicado a la NOCHE, cuyo terceto último dice lo que sigue:
«Tengo miedo que el sueño se me vaya,asustado de tanto pensamiento,a esconder tu recuerdo en una playa»
Acompañada en su soledad, afirma la poetisaque sería su deseo Que su amor fuera espuma paraenvolverse en ella.
Añorar el manto de armiño de la nieve es unamanera de sentirse reina. Y reina es, en efecto,María Dolores Tello, ya que por el camino delaureles que sigue no tardaría en conquistar untrono-y un trono merecido-en el Alcázar idealde la POESIA.
•La 'Biblioteca del Auxiliar Médico, de Valencia,
que con tanto acierto dirige el Doctor Gómez Lucas, ha publicado últimamente un tomo en octavotitulado «Interpretación de Análisis Clínicos», delDoctor Emilio Pastor Dahlander.
El libro compuesto de 242 páginas, encuadernado en tela y magníficamente impreso, está dividido en dos partes, la ¡!}rimera trata de los análisisque se pueden realizar y forma de interpretarlos,y la segunda las enfermedades más comunes y suposible diagnóstico por el laboratorio.
Obra muy útil para el Practicante que, en nopocos casos, puede ayudarle a interpretar análisisy poder salir airoso de las preguntas, bastante frecuentes, que se nos suelen hacer en las casas delos enfermos.
Felicitamos a su autor, por su excelente trabajo,y a la Editorial B. A. M. por este éxito más delos ya obtenidos.
Necesidad de
En la «Revista de Medicina y Cirugía Auxiliar»,perteneciente al mes de septiembre último, aparece un artículo en su página núm. 47 titulado«Mejoras inmediatas y precisas en nuestra Previsión». Solamente el leer el título me hizo pensar en ello y detenerme a leerlo con tod!l, atención, pues fué como si me hubiesen dicho ¿quiénse te ha adelantado? Desde hace mucho tiempolate en mi mente el deseo de manifestar esta necesidad imperiosa de mejorar nuestra Previsión.¿Cómo hacerlo? Muy fácil res:';luesta, pagando más.Nadie puede ní debe pensar que con lo que losPracticantes españoles pa;gamos al mes podren¡ostener a nuestra vejez grandes beneficios. Si examinamos las cosas, hacemos unos pocos de números, nos daremos mejor cuenta de ello.
Pongamos, por ejemplo, un Practicante, terminasu carrera a la edad de veinte afi.os, se colegiay se da de alta en la Previsión, y desde ese momento empieza a pagar mensualmente la cantidad de siete pesetas, cuota hoy estipulada; durante un año pagará OCHENTA Y CUATRO pesetassuponiendo Que tenga una vida completa, puesen todas las Compañías de Seguros, dan comoun promedio de edad la -ele sesenta años, y debemos de hacerlos caso en esto, ya que se tratade señores de mucha experiencia y conocimientosde la materia; por lo tanto, tenemos que nuestrocontribuyente a la Previsión ha satisfecho en cuarenta años un total de TRES MIL TRESCIENTASE'ESENTA pesetas. Según los Estatutos, al llevarun año dado de alta en la Previsión, ya tienenderecho sus beneficiarios a cobrar CINCO MILpesetas, es decir, MIL SEISCIENTAS CUAREN-
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Por Manuel Freire MartínezPracticante en Medicina y Cirugía.
TA pesetas, más de lo que tendría que pagar entoda su vida, y bien entendido que esto es el primer año, es decir, que con las OCHENTA Y CUATRO anuales cobra CINCO MIL, pues de llegiu apagar las TRES MIL TRESCIENTAS calculadasen su vida, no son CINCO MIL, sino DIEZ MILpesetas las que cobrarían sus descendientes; porestas cifras ,podemos ver lo bueno de la Previsión.Todos estos datos, como todos sabéis, corresponden al Grupo I, pero que en iguales condicionesventajosas se encuentra el n.
Es lógico, queridos compañeros, que si la Previsión es nuestra a nosotros es a quien nos tocavelar por ella y poner nuestro granito de 'arena,ya que parece que no asusta tanto como decirnuestro esfuerzo y sacrificio; no es que trate dedecir con esto que por fuerza todos tenemos quehacer más de lo que podamos, no, nada de eso;hay muohos compañeros que viven economicamente muy justos a sus necesidades de hoy sincrearse más, :pero creo que una mayoría, si biende la profesión tienen sus ingresos reducidos, aldedicarse a otras actividades, que por ello nodejan de ser Practicantes, les !lermite pagar mucho más de lo que hoy se paga; por ello, aplaudiendo de todo corazón la gran idea del autordel artículo al princioio mencionado, nuestro compañero don Adolfo Corbella Torres, de crear unIn grupo, que se pague más, pero que al final denuestras actividades profesionales podamos vivircobrando también mucho más, ya que es muy necesario. Y aquí nos encontramos con el final denuestras actividades profesionales, punto al quequiero sugerir una idea por si tiene aprobación
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por nuestro respetable Presidente, tan querido detodos y merecedor de mucho más DOr las grandesobras y su tenacidad en el trabajo en beneficiode nuestra clase, y por ello de todos nosotros; séde antemano que si es factible lo someterá a unestudio y ¡podemos contar con ello. Se trata delo siguiente:
Nuestra profesiód es muy esclava y mucho más.hoy en la forma Que se trabaja, «tendencia absoluta a desaparecer las consultas», aunque nosotrosno lo queramos, por lo tanto, a excepción de unpequeño núcleo que presta sus servicios en Centros Oficiales o Semioficiales, los demás es andarde do.micilio en domicilio, incluyendo en esta granmasa a los Practicantes de Asistencia Pública Domiciliaria, doblemente esclava y de verdadero saocerdocio, y por' todas estas razones ¿no sería unaedad bastante avanzada y merecedora de un descanso a los sesenta años en vez de los sesenta ycinco, como hoy está reglamentado? Si esto serealiza, es de sentido común que la cuota a pagll,rserá un poquito más elevada, pero que a nuestrossesenta años tendremos su compensación. «Unaidea expuesta, un Consejo que decida», y sin más
que· insinuarlo, dejándolo en manos de la Juntade Previsión, no dejaremos el hilo del dinero, tooda vez que en este mundo es un factor de muchaimportancia.
No debemos permitir que nuestras viudas o nuestros hijos se encuentren en la miseria al quedarles IDEZ o QUINCE MIL pesetas; hace diezaúos eran mucho, hoy son poco y mañanano serán nada; no debemos tampoco conformarnos en vivir desde los sesenta y cinco o sesentaaños, en que dejemos de tra,bajar, con esas DOSCIENTA CINCUENTA pesetas que en la actualidad nos corresponden, si tenemos !lOCO retiro tendremos que seguir trabajando y viviendo mal, sitenemos una jubilación bien remunerada vivire·mas sin necesidades y felices, daremos prestigioa la clase, y si ademas de nuestra felicidad y descanso a nuestra vejez procuramos bienestar a nuestros seres queridos que nos rodean, no se rmedepedir más que vivir muchos años para consagración y santificación de nuestra alma. ¿Cómo conseguir esto? Para cobrar más, pagar más. «Pagamientras eres joven para cobrar cuando seasviejo.»
SOCORROS DE DEFUNCIOX PAGADOS HASTA FIN DE SEPTIEMBRE 1953. 8.198.100 ptas.
Pagados:
Beneficiarios de D. Antonio Pér~z Martinez, de Alicante Oo,
» » D. Lázaro Mateo Lecha Fag~, de I6arcelona oo'
» » D. Juan Sola Bargallo, de Barcelona oo.
» » D. Francisco L6pez Serrano, de Cádiz oo ..
» » D. Daniel Louzán Fernández, de La COrLlIla .oo .oo oo. oo.
» » D. \Ianuel \Iartín Paula, de Lugo ...» » D. Eduardo Flores Taboada, de Madrid oo oo.
» » D. Emilio Garda-l\Jiguel Ourango, de Toledo oo.
TOTAL PAGADO HASTA FI ~ DE O.GTUBRE DE 1953
6.000,00
6.000,006.000,00
12.000,00
11.000,OQ5.000,00
5.000,00
7.000,00
58.000 ptas.
8.256.100 ptas.
U na profesión libre y productiya, CI R li JANO-CALLI STA, quepuede usted estu.ciiar con el completisimo M¡\todo del Dr. Ruiz-Galflll{ilustrado rOIl más de 400 figuras).También puede diplomarse y obtc·lH'r nuestra documentación siguiendo un cürso por corrpsoondp.ncia enlas E"pecialidaJes de MASAJISTA FACIAL MASA] ISTA CORPORAL \ DEPORTIVO OPTICO - TRANSFUSION DE SANGRE - DEPILACION - BELLEZA - COMADRON - IN5TRU-
. \IENTISTA - ANESTESIA . AUXILIAR DE LABORATORIO'ACXILTAR DE FARMM'JA - CIRU]ANO MENOR - I-IERBORISTA - DESINFECTOR - OESAPARICION DE TATUAJESMAOUILLAOOR DE CINE· PRACTICANTE DE URGENCIAMEDICINA PREVENTIVA, etc, etc.
Si viene a Madrid, en una semana le capaci taremos en cualquier especi;¡lidad en clases pr{lcticas intensivas (si previamente ha seguido nuestras clases por correspondencia).
Le informaremos ampliamente si nos manda su dirección o nos visita.
Hernón Cortés, 18 Escuela de Especialidades Médicas (tOlM.) Título registrado Jeté'. 227100