yansuh rizke 1
TRANSCRIPT
-
7/24/2019 YANSUH RIZKE 1
1/7
DOKUMENTASI ASUHAN KEPERAWATAN GIGI INDIVIDU
Diajukan untuk memenuhi Ujian Akhir Semester Genap mata kuliah Konsep Dasar Asuhan Keperawatan Gigi Individu
Dosen Pembimbing :DR.Bedjo Santoso, S.Si.T, M.Kes
Disusun oleh :
Nama : Rizke Amalia auziah
Kelas : !" #
N!M : P$%&'('$)*'(
P+ !T-KN!K K-S- ATAN K-M-NK-S S-MARAN/D !" K-P-RA0ATAN /!/!
'*$(
-
7/24/2019 YANSUH RIZKE 1
2/7
A. ata1 BelakangKesehatan me1u2akan salah satu unsu1 dalam 2embangunan nasional 3ang
be1guna untuk 2eningkatan dan 2engembangan sumbe1 da3a manusia. Dengan
mas3a1akat 3ang sehat, akan da2at me4ujudkan de1ajat kesehatan 3ang o2timal,
dimana sehat menu1ut 0 + adalah suatu keadaan jasmani, 1ohani, dan sosial 3ang
sem2u1na tidak han3a bebas da1i 2en3akit, 5a5at dan kelemahan.Dalam 66 R! No.') tahun $77' tentang kesehatan menjelaskan untuk
me4ujudkan de1ajat kesehatan 3ang o2timal bagi mas3a1akat diselengga1akan u2a3a
kesehatan dengan 2endekatan 2eningkatan 821omoti9 , 2en5egahan 2en3akit
821e;enti9 , 2en3embuhan 2en3akit 8ku1ati9 dan 2emulihan kesehatan 81ehabilitati9
3ang dilaksanakan se5a1a men3elu1uh, te12adu dan be1kesinambungan. Pela3anan asuhan kesehatan gigi dan mulut adalah suatu la3anan kesehatan
gigi dan mulut 3ang ditujukan 2ada suatu kelom2ok te1tentu atau indi;idu daam ku1un
4aktu 3ang dilaksanakan se5a1a te1en5ana, te1a1ah dan be1kesinambungan untuk
men5a2ai ta1a9 kesehatan gigi dan mulut 3ang o2timal 8De2kes R! '*** .Pada 21aktek kali ini dilakukan tentang 2engkajian 2ela3anan asuhan
ke2e1a4atan gigi dan mulut 2ada 2asien 3ang be1nama Nu1 Amida dengan kebutuhan
be1u2a 2enambalan, 2en5abutan dan sebagain3a.
B. Pengkajian asuhan ke2e1a4atan gigi dan mulut
$. !dentitas Pasien.a.Nama Pasien : Dimas Sabda 6tama
b. 6mu1 : $$ tahun5.
-
7/24/2019 YANSUH RIZKE 1
3/7
Pasien 2ada saat datang ke klinik dalam keadaan sehat.&. Ri4a3at Kesehatan /igi :
Pasien sudah 2e1nah meme1iksakan gigin3a, belum mengetahui 5a1a men3ikat
gigi 3ang baik dan bena1 se1ta belum mengu1angi makanan manis dan lengket(. Kondisi -kst1a +1al :
Setelah 2eme1iksaan dilakukan da2at dilihat bah4a muka 2asien simet1is,
kelenja1 lim2e sebelah kanan mau2un ki1i tidak te1aba, lunak, tidak sakit.>. Kondisi !nt1a +1al :
a.Pengalaman Ka1ies :
-lemen /igi Kondisi /igi&> ubang gigi te1lihat be14a1na
5okelat 2ada dae1ah kun3ah b. DM =T :
D ? $ d ? *
M ?* e ? *
? * 9 ? *
DM =T ? $ de9=t ? *
5.!ndeks Kebe1sihan Mulut :D-BR!S !ND-KS
$ $ $ >@> ? $$ $ $
#A #6 6S !ND-
* * **
* * *+ !=S ? $
d. Kelainan Anomali /igi :Tidak ada kelainan 2ada anomal3 gigi 2asien.
%. Kesim2ulan !n9o1med 5onsent :Be1dasa1kan in9o1med 5onsent 3ang telah di tandatangani oleh 2asien,
2asien men3atakan bah4a setuju untuk dilakukan tindakan asuhan
ke2e1a4atan gigi oleh 2e1a4at gigi, dan 2asien membe1ikan 2e1setujuan dalam
keadaan 2enuh kesada1an.
-
7/24/2019 YANSUH RIZKE 1
4/7
#. Diagnosis Asuhan Ke2e1a4atan /igi dan Mulut
-lemen
/igi
Data @ /ejala Masalah Pen3ebab
&> Te1da2at ka1ies te1lihat
be14a1na hitam 2ada
oklusal
Ka1ies men5a2ai dentinKMD
- Pengetahuan tentang
kesgilut ku1ang- Pola makan ka1iogenik
D. Pe1en5anaan Asuhan Ke2e1a4atan /igi dan Mulut$. Peneta2an 21io1itas
No Diagnosa
Sko1 Kebutuhan
isiologis
Keamanan
Keselamatan
men5intai
Memiliki
a1ga
Di1i
Aktualisasi
Di1i KMD ) ) ' ) ) $& )
Kete1angan Sko1
): P1io1itas Tinggi ' : P1io1itas Sedang $ : P1io1itas Renda
'. Peneta2an Tujuan, K1ite1ia hasil dan 2e1a4atan
Diagno
sa
Tindakan
KlinisKonseling klinis
!nt1uksi 2e1a4atan
gigi di 1umahTujuan
#a1a
e;aluasi
0aktu
Pe1a4atan&> Penambalang
igi dengan
bahan /!
Membe1ikan
2en3uluhan
tentang :$. lubang gigi
akibat dan
2en5egahann3a
- Men3ikat gigi
te1atu1 minimal
' kali seha1i
dengan 5a1a
3ang bena1
- Mengatu1 2ola
Bentuk
gigi
kembali
se2e1ti
semula
+bse1;asi Kunjungan
ke $
-
7/24/2019 YANSUH RIZKE 1
5/7
makan
ka1iogenik
-. !m2lementasi Asuhan Ke2e1a4atan gigi dan mulut
Kunjungan
keDiagnosa Pe1a4atan klinis
Pen3uluhan Konselin @
inst1uksiasil -;aluasi
Kunjungan
$
&> KMD Penambalan gigi
dengan bahan /!
- Tidak digunakan untuk
makan ku1ang lebih $
jam- Membe1ikan 2en3uluhan
tentang ka1ies gigi,
akibat, dan
2en5egahann3a
- /igi kembali
kebentuk semula-Pasien mam2u
menjelaskan ka1ies
gigi, akibat dan
2en5egahnn3a
Kunjungan
ke
Pe1a4atan
Klinis
-
7/24/2019 YANSUH RIZKE 1
6/7
=Memahami
1en5ana
ke2e1a4atan
se5a1a baik.
=Memahami
kete1am2ilan
teknis
ke2e1a4atan
=Memahami
e9ek sam2ing
dan kom2likasi
3ang mungkin
mun5ul.
=Mene1a2kan
2engetahuan
intelektual dalam
2elaksanaan
tindakan
=Me1a2ikan
2e1alatan dan
lingkungan klien
dan melakukan
te1minasi=Melakukan
2endokumentasian
. -;aluasi Asuhan Ke2e1a4atan gigi dan mulut
Kunjung
anke
Kunjungan ke
Pe1a4atan Klinis
-;aluasiSt1uktu1 P1oses asil
$ Penambalan gigidengan bahan /!
= Te1sedian3a 2e1lengka2an, 9asilitas
9isik, 1atio 2e1a4at=klien,
dukungan administ1asi,
2emeliha1aan dan
2engembangan
kom2etensi sta9
ke2e1a4atan 2ada a1ea3ang diinginkan dalam
= Te1sedian3a 2e1lengka2an,9asilitas
9isik, 1atio 2e1a4at=
klien, dukungan
administ1asi,
2emeliha1aan dan
2engembangan
kom2etensi sta9ke2e1a4atan 2ada
-Dilihatda1i 1es2on
dan 9ungsi
klien
setelah
dilakukan
2e1a4atan
klinismelakukan
-
7/24/2019 YANSUH RIZKE 1
7/7
2e1a4atan klinis
2enambalan gigi dengan
/!.
a1ea 3ang diinginkan
dalam 2e1a4atan
klinis 2enambalan
gigi dengan /!.
2enambalan
gigi dengan
/!
A. Kesim2ulanBe1dasa1kan hasil kegiatan 2ela3anan asuhan kesehatan gigi dan mulut
indi;idu 3ang telah dilakukan 2ada Dimas Sabda 6tama da2at disim2ulkan
sebagaibe1ikut:Data Masalah + !S=S : $ DM =T ? $ de9=t ? *
Kegiatan 3ang dilakukan adalah be1u2a 2enambalan bahan /! 2ada elemen
gigi &> 3ang te1da2at ka1ies men5a2ai dentin 8KMD . Dalam asuhan ke2e1a4atan gigi
dan mulut mengado2si konse2 dental h3igiene, asuhan 2endekatan dalam 2ela3anan
2e1a4atan gigi, te1da2at bebe1a2a as2ek 3aitu 2engkajian, diagnosis ke2e1a4atan gigi,
2e1en5anaan, im2lementasi, dan e;aluasi, 21oses ke2e1a4atan gigi 3ang ditujukan
untuk 2embe1ian 2ela3anan klinis ke2e1a4atan gigi menunjukkan bah4a 2e1a4at gigi
3ang be1tanggungja4ab untuk mengidenti9ikasi dan meme5ahkan masalah dalam
1uang lingku2 21aktek 2ela3anan asuhan ke2e1a4atan gigi.
B. Sa1anSetelah melakukan 2ela3anan asuhan ke2e1a4atan gigi 2ada klien, hal C hal
3ang disa1ankan 2ada 2asien sesuai dengan kasus 3ang ditemukan 3aitu :
$. Men3ikat gigi minimal dua kali seha1i, sesudah makan 2agi dan sebelum tidu1
malam
'. Makan = makanan 3ang ban3ak mengandung ai1 dan be1se1at
). Datang ke klinik gigi se5a1a te1atu1
&. Mengun3ah makanan dengan menggunakan dua sisi 1ahang(. Ku1angi makanan 3ang be1si9at ka1iogenik