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特記事項

※個人情報の取扱いについては、上田市の個人情報規定に則り、本事業に関して参加者に対しての連絡事項が発生した場合に限り使用いたします。

今回のワークショップで学びたいことや、その他劇場に事前にお知らせがある場合はご記入ください

年　　ヵ月

応募用紙 定員 15 名（定員に達し次第〆きり）

鈴木ユキオ コンテンポラリーダンス集中ワークショップ鈴木ユキオ コンテンポラリーダンス集中ワークショップ

ダンス経験歴※ある方のみ

現在ダンスや演劇・音楽などの所属団体に属している方はご記入ください（※学生の方は学校名と学年も記載ください）

なし　・　あり　（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　）

保護者承諾欄（18 歳以下の方）ワークショップへの参加を承諾します。

署名

YUKIO SUZUKI YUKIO SUZUKI Contemporary Dance Contemporary Dance

©Satoshi Tsuchiyama©Satoshi Tsuchiyama

ご応募・お問合せサントミューゼ（上田市交流文化芸術センター）　〒386-0025 長野県上田市天神 3-15-15　TEL:0268-27-2000　

「鈴木ユキオ集中ワークショップ募集」係り

https://www.santomyuze.com/https://www.santomyuze.com/

2019.1.26-27 2019.1.26-27 10:00-15:00 10:00-15:00 サントミューゼ 大スタジオ サントミューゼ 大スタジオ

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