załącznik nr 3 do regulaminu organizacyjnego

1

Załącznik nr 3 do Regulaminu Organizacyjnego

CENNIK USŁUG ZEWNĘTRZNYCH

Wysokość opłat za udzielane świadczenia zdrowotne inne niż finansowane ze środków publicznych

1. Jeżeli badanie nie jest z zakresu opieki medycznej. służącej profilaktyce. zachowaniu. ratowaniu.

przywracaniu i poprawie zdrowia. to cena badania będzie powiększona o należny podatek VAT

w wysokości 23% (art. 43 ust. 1 pkt 18 ustawy o podatku od towarów i usług) KPWiU - 86 (Polska

Klasyfikacja Wyrobów i Usług: usługi w zakresie ochrony zdrowia ludzkiego).

2. W zakresie nieuregulowanym niniejszym Załącznikiem do wyceny świadczeń zdrowotnych przyjmuje się

ceny katalogowe Narodowego Funduszu Zdrowia.

3. Dla odbiorców instytucjonalnych zamawiających większą ilość badań jednego rodzaju istnieje możliwość

indywidualnych ustaleń cen z Zarządem Spółki (kontakt: tel. 58 72 60 119)

[email protected]

4. Płatności za świadczenie medyczne można dokonać gotówką lub bezgotówkowo:

w lokalizacji Gdynia ul. Powstania Styczniowego 1 w Kasie Spółki budynek 6. piętro 2 w godzinach 7:30-

14:15 lub. RTG (przy Izbie Przyjęć). RTG (Mammografia); Izbie Przyjęć Internistycznej, Ginekologiczno-

Położniczej, Ogólnej.

w lokalizacji Gdynia ul. Wójta Radtkego 1 w Szpitalnym Oddziale Ratunkowym –całodobowo – budynek

„nowy” parter; Planowa Izba Przyjęć (poniedziałek-piątek) 7:00 – 14.00.

w lokalizacji Wejherowo ul. Dr A. Jagalskiego 10 odpowiednio w Kasie Spółki w godzinach 8:00 – 14:45

(poniedziałek- piątek). SOR – całodobowo. Zakład Diagnostyki Laboratoryjnej w godzinach 7:00 – 18:00

(poniedziałek-piątek) 7:00 – 12:00 (sobota). Zakład Diagnostyki Mikrobiologicznej: posiew w godzinach

7:00 – 18:30 (poniedziałek – piątek). 7:00 – 13:00 (sobota). mykologia w godzinach 8:00 – 13:00

(poniedziałek. wtorek. środa. piątek). 10:00 – 16:00 (czwartek). Pracownia Tomografii Komputerowej w

godzinach 8:00 – 18:00 (poniedziałek-piątek); Zakład Diagnostyki Obrazowej – RTG w godzinach 8:00 –

18:00 (poniedziałek-piątek); Kancelaria – ksero dokumentacji medycznych w godzinach 7:00 – 15:00

(poniedziałek-piątek).

w lokalizacji Gdańska ul. Smoluchowskiego 18 całodobowo w Izbie Przyjęć: Zakład Opiekuńczo – Leczniczy

w godzinach 7:00 – 14:00 (poniedziałek-piątek); Przychodnia w godzinach 7:00 – 14:00 (poniedziałek,

wtorek, środa, piątek), 7:00 – 18:00 (czwartek).

Płatność za zajęcia w Szkole Rodzenia przelewem na nr rachunku: PKO BP S.A. Nr 68 1440 1084 0000 0000

0011 0148 z dopiskiem "Szkoła Rodzenia Imię i Nazwisko".

mailto:[email protected]

2

I. Lokalizacja Gdynia Cennik Nr 1. Gabinet Kolposkopii Lokalizacja: Gdynia ul. Powstania Styczniowego 1 tel. (058) 72-60-120

Lp. Rodzaj badania Cena brutto

(PLN)

1 Badanie kolposkopowe nieonkologiczne 200,00 zł

2 Badanie kolposkopowe onkologiczne 250,00 zł

*do wyceny w przypadku pobrania wycinka tkanki do badania histopatologicznego należy doliczyć koszt badania histopatologicznego. Cennik Nr 2. Konsultacja lekarza specjalisty Lokalizacja: Gdynia ul. Wójta Radtkego 1, oraz Gdynia ul. Powstania Styczniowego 1

Lp. Konsultacja lekarza specjalisty Cena brutto

(PLN)

1 Konsultacja Anestezjologiczna 130,00 zł

2 Konsultacja Ginekologiczno-Położnicza 110,00 zł

3 Konsultacja Neonatologiczna 110,00 zł

4 Konsultacja - Radioterapia Stacjonarna 110,00 zł

5 Konsultacja Chirurgia Naczyniowego 110,00 zł

6 Konsultacja Pediatryczna 110,00 zł

7 Konsultacja Internistyczna 110,00 zł

8 Konsultacja Pulmonologiczna 110,00 zł

9 Konsultacja Chirurga Dziecięcego 110,00 zł

10 Konsultacja Chirurga Onkologicznego 130,00 zł

11 Konsultacja Hematologiczna 130,00 zł

12 Konsultacja Onkologiczna 110,00 zł

13 Konsultacja Urologiczna 110,00 zł

14 Konsultacja Gastroenterologiczna 150,00 zł

15 Konsultacja Ortopedyczna 110,00 zł

16 Konsultacja Chirurga Plastycznego 110,00 zł

17 Konsultacja Kardiologiczna 110,00 zł

18 Konsultacja Kardiochirurgiczna 110,00 zł

19 Konsultacja – Ginekologia Onkologiczna 110,00 zł

20 Konsultacja Neurologiczna 110,00 zł

21 Konsultacja Otolaryngologiczna 110,00 zł

22 Konsultacja Psychologiczna 110,00 zł

23 Konsultacja Okulistyczna 110,00 zł

24 Konsultacja Chirurga Ogólnego 110,00 zł

*Konsultacja wymaga wcześniejszego uzgodnienia terminu realizacji

3

Cennik Nr 3. Poradnia Dermatologiczna Lokalizacja: Gdynia ul. Wójta Radtkego 1


(PLN)

1 Badanie mykologiczne bezpośrednie 15,00 zł

2 Posiew mykologiczny 20,00 zł

Cennik Nr 4. Porada/Badanie lekarskie w Izbach Przyjęć Lokalizacja: Gdynia ul. Powstania Styczniowego 1 tel. 224 800 800


(PLN)

1 Izba Ogólna 150,00 zł

2 Izba Internistyczna 200,00 zł

3 Izba Położniczo-Ginekologiczna 150,00 zł

Cennik Nr 5. Transport sanitarny - przewozy pacjentów nieuprawnionych do transportu na koszt Szpitala - koszt jest zgodny z aktualnym cennikiem podwykonawcy Cennik Nr 6. Zakład Patomorfologii Lokalizacja: Gdynia ul. Powstania Styczniowego 1 tel. (058) 72-60-211


(PLN)

1 BADANIE HISTOPATOLOGICZNE (1-3 bloczek) 55,00 zł

2 BADANIE HISTOPATOLOGICZNE (powyżej 3 bloczków) 85,00 zł

3 BADANIE ŚRÓDOPERACYJNE 220,00 zł

4 BIOPSJA PALPACYJNA 110,00 zł

5 BIOPSJA – USG 165,00 zł

6 BIOPSJA – MAMM 190,00 zł

7 IMMUNOHISTOCHEMIA (1 dowolny odczyn) 80,00 zł

8 CYTOLOGIA (ginekologiczna) 25,00 zł

9 CYTOLOGIA (badanie płynów z jam ciała) 45,00 zł

10 SEKCJA 700,00 zł

11 KONSULTACJA - ocena gotowych preparatów 220,00 zł

12 KONSULTACJA - ocena z zastosowaniem dodatkowych barwień 330,00 zł

* Szpitale Pomorskie Sp. z.o.o. dopuszczają indywidualną negocjację ceny po złożeniu oferty

4

Cennik Nr 7. Zakład Patomorfologii - przechowywanie zwłok Lokalizacja: Gdynia ul. Powstania Styczniowego 1 tel. (058) 72-60-212

Rodzaj świadczonej usługi

Cena brutto (PLN) za

każdą rozpoczętą

dobę przechowy

wania*

Przyjęcie i przechowywanie zwłok w chłodni Zakładu Patomorfologii Szpitala Morskiego 75,00 zł

*dot. Opłat za przechowywanie zwłok pacjenta przez okres dłuższy niż 72 godziny (podst.: art. 24. 1 pkt 11 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej) Cennik Nr 8. Zakład Medycyny Nuklearnej Lokalizacja: Gdynia ul. Powstania Styczniowego 1 tel. 224 800 800 tel. (58) 726 09 18

Lp. Rodzaj badania Cena

brutto (PLN)

DIAGNOSTYKA

1 Scyntygrafia kości WHOLE BODY 450,00 zł

2 Scyntygrafia kości SPECT-CT 560,00 zł

3 Scyntygrafia kości WHOLE BODY + SPECT -CT 850,00 zł

4 Scyntygrafia planarna kości 300,00 zł

5 Scyntygrafia tarczycy (Tc99m) 150,00 zł

6 Scyntygrafia tarczycy (J131) 150,00 zł

7 Scyntygrafia tarczycy ze znacznikiem onkofilnym (MIBI) 300,00 zł

8 Scyntygrafia przytarczyc SPECT- CT 560,00 zł

9 Scyntymammografia 300,00 zł

10 Scyntymammografia SPECT- CT 560,00 zł

11 Scyntygrafia nadnerczy MIBIG - I-131 3 000,00 zł

12 Badanie SPECT mózgu ze znacznikami onkofilnymi 560,00 zł

13 Scyntygrafia perfuzyjna mózgu SPECT-CT 650,00 zł

14 Badanie bramkowane serca planarne 350,00 zł

15 Scyntygrafia serca wysiłkowa lub obciążenie farmakologiczne SPECT 900,00 zł

16 Scyntygrafia serca spoczynkowa SPECT 400,00 zł

17 Scyntygrafia perfuzyjna płuc SPECT- CT 560,00 zł

18 Renoscyntygrafia 350,00 zł

19 Renoscyntygrafia z kaptoprylem 400,00 zł

20 Scyntygrafia nerek statyczna planarna SPECT 450,00 zł

21 Scyntygrafia wątroby SPECT 300,00 zł

22 Diagnostyka naczyniaków wątroby SPECT - CT 560,00 zł

23 Diagnostyka węzła wartowniczego 450,00 zł

24 Limfoscyntygrafia 450,00 zł

25 Scyntygrafia ślinianek 200,00 zł

26 Scyntygrafia dynamiczna przełyku 300,00 zł

27 Scyntygrafia znakowanymi leukocytami 2 800,00 zł

28 Scyntygrafia z użyciem analogów somatostatyny 5 500,00 zł

29 Konsultacja lekarska dotycząca wykonania badań 100,00 zł

5

PROCEDURY TERAPEUTYCZNE

1 Terapia izotopowa łagodnych schorzeń tarczycy jodem 131 (J131) -kwalifikacja 200,00 zł

2 Terapia izotopowa łagodnych schorzeń tarczycy jodem 131 (J131) 900,00 zł

3 Terapia izotopowa łagodnych schorzeń tarczycy jodem 131 (J131)- porada kontrolna 100,00 zł

4 Terapia izotopowa bólów kostnych- stront i samar- porada kwalifikacyjna 120,00 zł

5 Terapia izotopowa bólów kostnych w przebiegu zmian przerzutowych - podanie izotopu samaru (Sm153)

5 280,00 zł

6 Terapia izotopowa w przebiegu zmian przerzutowych - podanie izotopu strontu (Sr89) 3 480,00 zł

7 Terapia izotopowa bólów kostnych- stront i samar- porada kontrolna 100,00 zł

8 Synowektomia izotopowa (itr, ren, erb)- porada kwalifikacyjna 120,00 zł

9 Synowektomia izotopowa (itr, ren, erb) 2 280,00 zł

10 Synowektomia izotopowa (itr, ren, erb)- porada kontrolna 100,00 zł

Cennik Nr 9. Oddział Pulmonologiczny Lokalizacja: Gdynia ul. Powstania Styczniowego 1 tel. (058) 72-60-236


(PLN)

1 Bronchofiberoskopia z badaniem hist.-pat, cytologią i badaniem płynu 900,00 zł

2 Spirometria 70,00 zł

3 Spirometria z próbą rozkurczową 130,00 zł

Cennik Nr 10. Zakład Diagnostyki Obrazowej – USG Lokalizacja: Gdynia ul. Powstania Styczniowego 1 tel. 224 800 800


(PLN)

1 USG piersi 70,00 zł

2 USG układu moczowego 140,00 zł

3 USG jama brzuszna 70,00 zł

4 USG opłucnej 70,00 zł

5 USG klatki piersiowej urazowe 70,00 zł

6 USG jąder 70,00 zł

7 USG tarczycy i przytarczyc 70,00 zł

8 USG węzłów chłonnych szyi 70,00 zł

9 USG mózgowia (przezciemiączkowe) 85,00 zł

10 USG stawów biodrowych (badanie noworodków) 70,00 zł

11 USG ślinianek 70,00 zł

12 USG zmiany powierzchowne 70,00 zł

13 BAC pod USG 150,00 zł

14 USG Doppler naczyń szyi 120,00 zł

15 USG Doppler obwodowego układu naczyniowego 120,00 zł

16 USG Doppler żył głębokich 120,00 zł

17 USG Doppler układu żylnego 120,00 zł

6

18 USG Doppler układu tętniczego 120,00 zł

19 USG Doppler przetoki tętniczo- żylnej 120,00 zł

20 USG Doppler aorty i tętnic biodrowych 120,00 zł

Cennik Nr 11. Pracownia Diagnostyki Obrazowej – USG Lokalizacja: Gdynia ul. Wójta Radtkego 1 tel. (058) 72-60-825

Lp. Rodzaj badania CENA

BRUTTO (PLN)

1 USG - Ośrodkowy układ nerwowy badanie przezciemiączkowe u niemowląt 85,00 zł

2 USG - Szyja - ślinianki 70,00 zł

3 USG - Szyja - tarczyca 70,00 zł

4 USG - śródpiersie u niemowląt 50,00 zł

5 USG - jama brzuszna dzieci 60,00 zł

6 USG - jama brzuszna dorośli 70,00 zł

7 USG - jądra 70,00 zł

8 USG - opłucna 70,00 zł

9 BAC pod kontrolą USG bez bad, histopat, 150,00 zł

10 Biopsja nerki pod kontrolą USG 190,00 zł

11 USG - punkcja + drenaż 75,00 zł

12 USG - tkanki miękkie 50,00 zł

13 USG - Piersi 70,00 zł

14 Sonografia dopplerowska tętnic szyjnych i kręgowych (domózgowych) 120,00 zł

15 Sonografia dopplerowska tętnic kończyn 160,00 zł

16 Sonografia dopplerowska tętnic pojedynczej kończyny 90,00 zł

17 Sonografia dopplerowska tętnic nerkowych 90,00 zł

18 Sonografia dopplerowska tętnic trzewnych 90,00 zł

19 Sonografia dopplerowska tętnic biodrowych 90,00 zł

20 Sonografia dopplerowska spływu wrotnego 90,00 zł

21 Sonografia dopplerowska aorty 80,00 zł

22 Sonografia dopplerowska układu żył głębokich i powierzchownych jednej kończyny 90,00 zł

23 Sonografia dopplerowska przetoki dializacyjnej 120,00 zł

24 Sonografia dopplerowska jąder 90,00 zł

25 USG - stawy 64,00 zł

26 USG - mięśnie 64,00 zł

27 USG przyłóżkowe 64,00 zł

28 USG - Szyi 70,00 zł

29 USG - Układu moczowego 140,00 zł

30 USG - Ścięgna Achillesa 64,00 zł

31 Sonografia dopplerowska tętnic kończyn dolnych 105,00 zł

32 Sonografia dopplerowska układu żylnego kończyn dolnych 120,00 zł

7

Cennik Nr 12. Zakład Diagnostyki Obrazowej – RTG Lokalizacja: Gdynia ul. Powstania Styczniowego 1 tel. 224 800 800 Badania RTG wykonywane są codziennie całodobowo (poza zdjęciem kręgosłupa lędźwiowego i miednicy, gdzie wskazane jest przygotowanie do badania zgodnie z zaleceniami w ulotce wydanej przez Rejestrację), Opisy wykonywane są w godzinach od 08:00-18:00, Dla Pacjentów indywidualnych płatność gotówką,


(PLN)

1 Zdjęcie klatki piersiowej P-A 40,00 zł

2 Zdjęcie klatki piersiowej A-P 40,00 zł

3 Zdjęcie klatki piersiowej boczne L 35,00 zł

4 Zdjęcie klatki piersiowej boczne P 35,00 zł

5 Zdjęcie klatki piersiowej P-A + boczne L 45,00 zł

6 Zdjęcie klatki piersiowej P-A + boczne P 45,00zł

7 Zdjęcie klatki piersiowej A-P + boczne L 45,00 zł

8 Zdjęcie klatki piersiowej A-P + boczne P 45,00 zł

9 Zdjęcie klatki piersiowej P-A + boczne z sylwetką serca 50,00 zł

10 Zdjęcie klatki piersiowej A-P + boczne z sylwetką serca 50,00 zł

11 Zdjęcie klatki piersiowej P-A dziecka 42,00 zł

12 Zdjęcie klatki piersiowej P-A niemowlę 30,00 zł

13 Zdjęcie klatki piersiowej A-P dziecka 42,00 zł

14 Zdjęcie klatki piersiowej A-P niemowlę 30,00 zł

15 Zdjęcie klatki piersiowej boczne L dziecka 42,00 zł

16 Zdjęcie klatki piersiowej boczne L niemowlę 30,00 zł

17 Zdjęcie klatki piersiowej boczne P dziecka 42,00 zł

18 Zdjęcie klatki piersiowej boczne P niemowlę 30,00 zł

19 Zdjęcie klatki piersiowej P-A + boczne L dziecka 50,00 zł

20 Zdjęcie klatki piersiowej P-A + boczne L niemowlę 35,00 zł

21 Zdjęcie klatki piersiowej P-A + boczne P dziecka 50,00 zł

22 Zdjęcie klatki piersiowej P-A + boczne P niemowlę 35,00 zł

23 Zdjęcie klatki piersiowej A-P + boczne L dziecka 50,00 zł

24 Zdjęcie klatki piersiowej A-P + boczne L niemowlę 35,00 zł

25 Zdjęcie klatki piersiowej A-P + boczne P dziecka 50,00 zł

26 Zdjęcie klatki piersiowej A-P + boczne P niemowlę 35,00 zł

27 Skopia klatki piersiowej 40,00 zł

28 Zdjęcie czaszki P-A 30,00 zł

29 Zdjęcie czaszki A-P 30,00 zł

30 Zdjęcie czaszki P-A + boczne L 40,00 zł

31 Zdjęcie czaszki P-A + boczne P 40,00 zł

32 Zdjęcie czaszki A-P + boczne L 40,00 zł

33 Zdjęcie czaszki A-P + boczne P 40,00 zł

34 Zdjęcie czaszki P-A + boczne L + czołowo-podpotyliczne 50,00 zł

8

35 Zdjęcie czaszki P-A + boczne P + czołowo-podpotyliczne 50,00 zł

36 Zdjęcie czaszki A-P + boczne L + czołowo-podpotyliczne 50,00 zł

37 Zdjęcie czaszki A-P + boczne P + czołowo-podpotyliczne 50,00 zł

38 Zdjęcie czaszki boczne L 30,00 zł

39 Zdjęcie czaszki boczne P 30,00 zł

40 Zdjęcie celowane siodła tureckiego 30,00 zł

41 Zdjęcie czaszki czołowo - podpotyliczne 30,00 zł

42 Zdjęcie czaszki podpotyliczno - czołowe 30,00 zł

43 Zdjęcie ślinianki 40,00 zł

44 Zdjęcie kanałów nerwów wzrokowych 45,00 zł

45 Zdjęcie uszu 1 metoda 45,00 zł

46 Zdjęcie żuchwy 1 rzut 30,00 zł

47 Zdjęcie żuchwy 2 rzuty 40,00 zł

48 Zdjęcie żuchwy 4 rzuty 70,00 zł

49 Zdjęcie zatok przynosowych 30,00 zł

50 Zdjęcie nosa 25,00 zł

51 Zdjęcie oczodołów 30,00 zł

52 Zdjęcie twarzoczaszki 30,00 zł

53 Zdjęcie czaszki styczne 30,00 zł

54 Urografia z kontrastem niejonowym dorosła 350,00 zł

55 Jama brzuszna na leżąco 40,00 zł

56 Jama brzuszna P-A na stojąco 40,00 zł

57 Jama brzuszna A-P na stojąco 40,00 zł

58 Miednica A-P 35,00 zł

59 Stawy krzyżowo-biodrowe 33,00 zł

60 Stawy biodrowe 35,00 zł

61 Staw biodrowy L 35,00 zł

62 Staw biodrowy P 35,00 zł

63 Staw biodrowy osiowe L 35,00 zł

64 Staw biodrowy osiowe P 35,00 zł

65 Przełyk, żołądek, dwunastnica 160,00 zł

66 Przełyk, żołądek, dwunastnica + pasaż 200,00 zł

67 Wlew doodbytniczy 350,00 zł

68 Kręgosłup C - 2 rzuty 35,00 zł

69 Kręgosłup C + skosy 45,00 zł

70 Kręgosłup Th- 2 rzuty 40,00 zł

71 Kręgosłup Th/LS na stojąco 35,00 zł

72 Kręgosłup LS- 2 rzuty 40,00 zł

73 Kręgosłup LS + skosy 50,00 zł

74 Pogranicze LS 35,00 zł

75 Kość krzyżowa 35,00 zł

76 Kość ogonowa 35,00 zł

9

77 Zdjęcie kości udowej L 35,00 zł

78 Zdjęcie kości udowej P 35,00 zł

79 Zdjęcie stawu kolanowego L 30,00 zł

80 Zdjęcie stawu kolanowego P 30,00 zł

81 Zdjęcie stawów kolanowych porównawczo 2 rzuty 40,00 zł

82 Zdjęcie stawu kolanowego L + rzepka 35,00 zł

83 Zdjęcie stawu kolanowego P + rzepka 35,00 zł

84 Zdjęcie podudzia L 35,00 zł

85 Zdjęcie podudzia P 35,00 zł

86 Zdjęcie stawu skokowego L 30,00 zł

87 Zdjęcie stawu skokowego P 30,00 zł

88 Zdjęcie stawów skokowych porównawcze 35,00 zł

89 Zdjęcie stóp porównawczo 1 rzut 25,00 zł

90 Zdjęcie stopy L 2 rzuty 33,00 zł

91 Zdjęcie stopy P 2 rzuty 33,00 zł

92 Zdjęcie stóp porównawczo 2 rzuty 40,00 zł

93 Zdjęcie kości piętowej L 2 rzuty 30,00 zł

94 Zdjęcie kości piętowej P 2 rzuty 30,00 zł

95 Zdjęcie kości piętowych porównawczo 25,00 zł

96 Palce stopy L 25,00 zł

97 Palce stopy P 25,00 zł

98 Żebra 1 rzut L 40,00 zł

99 Żebra 1 rzut P 40,00 zł

100 Żebra 2 rzuty 45,00 zł

101 Mostek 1 rzut 40,00 zł

102 Mostek 2 rzuty 45,00 zł

103 Obojczyk L 25,00 zł

104 Obojczyk P 25,00 zł

105 Staw barkowy L 25,00 zł

106 Staw barkowy P 25,00 zł

107 Staw barkowy L osiowe 30,00 zł

108 Staw barkowy P osiowe 30,00 zł

109 Łopatka L 1 rzut 35,00 zł

110 Łopatka P 1 rzut 35,00 zł

111 Łopatka L 2 rzuty 40,00 zł

112 Łopatka P 2 rzuty 40,00 zł

113 Kość ramienna L 35,00 zł

114 Kość ramienna P 35,00 zł

115 Staw łokciowy L 30,00 zł

116 Staw łokciowy P 30,00 zł

117 Przedramię L 35,00 zł

118 Przedramię P 35,00 zł

10

119 Nadgarstek L 30,00 zł

120 Nadgarstek P 30,00 zł

121 Dłonie porównawczo 1 rzut 25,00 zł

122 Dłoń L 2 rzuty 30,00 zł

123 Dłoń P 2 rzuty 30,00 zł

124 Dłonie porównawczo 2 rzuty 35,00 zł

125 Palce ręki L 25,00 zł

126 Palce ręki P 25,00 zł

Cennik Nr 13. Pracownia Diagnostyki Obrazowej – RTG Lokalizacja: Gdynia ul. Wójta Radtkego 1tel, Tel. (058) 72-60-624

KOD Rodzaj badania CENA

BRUTTO (PLN)

001 RTG - klatki piersiowej P-A ( dorosły ) 40,00 zł

002 RTG - klatki piersiowej P-A ( dorosły ) - z zakontrast, przełykiem 58,00 zł

003 RTG - klatki piersiowej boczne ( dorosły ) 35,00 zł

004 RTG - klatki piersiowej P-A + boczne( dorosły ) 45,00 zł

005 RTG - klatki piersiowej boczne ( dorosły ) - z zakontrast, przełykiem 58,00 zł

006 RTG - klatki piersiowej P-A ( dziecko do lat 6 ) 42,00 zł

007 RTG - klatki piersiowej boczne ( dziecko do lat 6 ) 42,00 zł

008 RTG - klatki piersiowej P-A + boczne ( dziecko do lat 6 ) 50,00 zł

009 RTG - klatki piersiowej boczne ( dziecko do lat 6 ) - z zakontrast, przełykiem 45,00 zł

010 RTG - klatki piersiowej P-A ( dziecko do lat 6 ) - z zakontrast, przełykiem 45,00 zł

011 RTG - czaszki ( 1 projekcja) 30,00 zł

012 RTG - twarzoczaszki 30,00 zł

013 RTG - łuków jarzmowych 23,00 zł

014 RTG - czaszki ( 3 projekcje) 50,00 zł

015 RTG - czaszki ( 2 projekcje) 40,00 zł

016 RTG - celowane na siodło tureckie 30,00 zł

017 RTG - oczodołów ( 1 projekcja ) 30,00 zł

018 RTG - oczodołów ( 2 projekcje ) 40,00 zł

019 RTG - zatok przynosowych 30,00 zł

020 RTG - zatok przynosowych ( 2 projekcje) 40,00 zł

021 RTG - żuchwy ( 1 projekcja ) 30,00 zł

022 RTG - stawów skroniowo-żuchwowych 40,00 zł

023 RTG - kości nosa 25,00 zł

024 RTG - kości skroniowych porównawcze 33,00 zł

025 RTG - kręgosłupa szyjnego ( 2 projekcje ) 35,00 zł

026 RTG - celowane na odcinek C1-C2 ( 1 projekcja ) 35,00 zł

027 RTG - celowane na odcinek C1-C2 ( 2 projekcje ) 45,00 zł

028 RTG - kręgosłupa piersiowego ( 2 projekcje ) 40,00 zł

029 RTG - kręgosłupa lędźwiowego ( 2 projekcje ) 40,00 zł

11

030 RTG - całego kręgosłupa ( 1 projekcja ) 35,00 zł

031 RTG - kości krzyżowej ( 1 projekcja ) 35,00 zł

032 RTG - kości krzyżowej ( 2 projekcje ) 45,00 zł

033 RTG - kości ogonowej ( 1 projekcja ) 35,00 zł

034 RTG - kości ogonowej ( 2 projekcje ) 45,00 zł

035 RTG - miednicy p-a ze stawami biodrowymi (dorosły) 35,00 zł

036 RTG - miednicy p-a + osiowe bioder (dorosły) 42,00 zł

037 RTG - osiowe bioder (dorosły) 23,00 zł

038 RTG - miednicy p-a ( dziecko do lat 6 ) 23,00 zł

039 RTG - miednicy p-a + osiowe bioder (dziecko do lat 6 ) 42,00 zł

040 RTG - p-a stawów krzyżowo-biodrowych 23,00 zł

041 RTG - skośne stawów krzyżowo-biodrowych ( 2 projekcje ) 33,00 zł

042 RTG - stawu biodrowego ( 1 projekcja ) 35,00 zł

043 RTG - stawu biodrowego ( 2 projekcje ) 45,00 zł

044 RTG - kości udowej ( 1 projekcja ) 35,00 zł

045 RTG - kości udowej ( 2 projekcje ) 45,00 zł

046 RTG - stawu kolanowego ( 1 projekcja ) 30,00 zł

047 RTG - stawu kolanowego ( 2 projekcje ) 40,00 zł

048 RTG - osiowe rzepki 35,00 zł

049 RTG - porównawcze stawów kolanowych 40,00 zł

050 RTG - kości podudzia ( 1 projekcja ) 35,00 zł

051 RTG - kości podudzia ( 2 projekcje ) 45,00 zł

052 RTG - stawu skokowego ( 1 projekcja ) 30,00 zł

053 RTG - stawu skokowego ( 2 projekcje ) 40,00 zł

054 RTG - kości piętowej ( 1 projekcja ) 30,00 zł

055 RTG - skośne żeber ( 1 projekcja ) 40,00 zł

056 RTG - skośne żeber ( 2 projekcje ) 45,00 zł

057 RTG - mostka ( 1 projekcja ) 40,00 zł

058 RTG - obojczyka 25,00 zł

059 RTG - stawu barkowego ( 1 projekcja ) 25,00 zł

060 RTG - łopatki 35,00 zł

061 RTG - stawów mostkowo-obojczykowych porównawcze 24,00 zł

062 RTG - kości ramiennej ( 1 projekcja ) 35,00 zł

063 RTG - kości ramiennej ( 2 projekcje ) 45,00 zł

064 RTG - stawu łokciowego ( 2 projekcje ) 35,00 zł

065 RTG - kości przedramienia ( 1 projekcja ) 35,00 zł

066 RTG - kości przedramienia ( 2 projekcje ) 45,00 zł

067 RTG - kości nadgarstka ( 1 projekcja ) 30,00 zł

068 RTG - kości nadgarstka ( 2 projekcje ) 35,00 zł

069 RTG - ręki ( 1 projekcja ) 25,00 zł

070 RTG - ręki ( 2 projekcje ) 35,00 zł

071 RTG - stopy ( 1 projekcja ) 23,00 zł

072 RTG - stopy ( 2 projekcje ) 33,00 zł

073 RTG - rąk ( 1 projekcja ) 25,00 zł

074 RTG - stóp ( 1 projekcja ) 25,00 zł

12

075 RTG - rąk ( 2 projekcje ) 35,00 zł

076 RTG - stóp ( 2 projekcje ) 40,00 zł

077 RTG - palców ( 1 projekcja ) 25,00 zł

078 RTG - palców ( 2 projekcje ) 35,00 zł

079 RTG - wieku kostnego 25,00 zł

080 RTG - nosogardzieli boczne 23,00 zł

081 RTG - krtani boczne 23,00 zł

082 RTG - tarczycy ( 2 projekcje ) 33,00 zł

083 RTG - jamy brzusznej 40,00 zł

084 RTG - urograficzne z kontrastem niejonowym 350,00 zł

085 RTG - urograficzne z kontrastem niejonowym ( dziecko do lat 14 ) 181,00 zł

086 RTG - skopia pod ekranem 40,00 zł

087 Opis zdjęcia dostarczonego z zewnątrz 20,00 zł

088 RTG - cystografia 150,00 zł

Cennik Nr 14, Zakład Diagnostyki Obrazowej – Tomografia komputerowa Lokalizacja: Gdynia ul. Powstania Styczniowego 1 tel. 224 800 800


(PLN)

1 TK głowy bez kontrastu 280,00 zł

2 TK głowy z kontrastem niejonowym 350,00 zł

3 TK kręgosłupa (jednego odcinka) 350,00 zł

4 TK kręgosłupa (dwóch odcinków) 400,00 zł

5 TK kręgosłupa (całego) 400,00 zł

6 TK krtani lub szyi bez kontrastu 350,00 zł

7 TK krtani lub szyi z kontrastem niejonowym 400,00 zł

8 TK twarzoczaszki i szyi z kontrastem niejonowym 450,00 zł

9 TK kończyn bez kontrastu 350,00 zł

10 TK kończyn z kontrastem niejonowym 400,00 zł

11 TK miednicy bez kontrastu 300,00 zł

12 TK miednicy z kontrastem niejonowym 380,00 zł

13 TK miednicy z kręgosłupem LS 300,00 zł

14 TK uszu 380,00 zł

15 TK zatok bez kontrastu 280,00 zł

16 TK zatok z kontrastem niejonowym 350,00 zł

17 TK oczodołów 380,00 zł

18 TK przysadki 350,00 zł

19 TK klatki piersiowej bez kontrastu 320,00 zł

20 TK klatki piersiowej z kontrastem niejonowym 450,00 zł

21 TK zatorowość 300,00 zł

22 TK jamy brzusznej bez kontrastu 350,00 zł

13

23 TK jamy brzusznej z kontrastem niejonowym 500,00 zł

24 TK jamy brzusznej z miednicą 350,00 zł

25 TK jamy brzusznej z miednicą z kontrastem niejonowym 600,00 zł

26 TK ANGIO (1 seria) 400,00 zł

27 TK ANGIO (2 serie) 500,00 zł

Cennik Nr 15, Pracownia Diagnostyki Obrazowej – TK Lokalizacja: Gdynia ul. Wójta Radtkego 1 tel. (058) 72-60-624

KOD Rodzaj badania CENA

BRUTTO (PLN)

001 TK - głowy bez kontrastu 280,00 zł

002 TK - głowy + kontrast 350,00 zł

003 TK - siodła tureckiego, przysadka z kontrastem 350,00 zł

004 TK - oczodołów bez kontrastu 380,00 zł

005 TK - oczodołów + kontrast 380,00 zł

006 TK - ślinianek + kontrast 249,00 zł

007 TK - stawów żuchwowych bez kontrastu 280,00 zł

008 TK - szyi + kontrast 450,00 zł

009 TK - szyja bez kontrastu 350,00 zł

010 TK - krtani + kontrast 400,00 zł

011 TK - klatki piersiowej + kontrast 450,00 zł

012 TK - klatki piersiowej bez kontrastu 320,00 zł

013 TK - jamy brzusznej bez kontrastu 350,00 zł

014 TK - jamy brzusznej + kontrast 500,00 zł

015 TK - miednicy małej + kontrast 380,00 zł

016 TK - miednicy małej bez kontrastu 300,00 zł

017 TK - jamy brzusznej + miednicy małej + kontrast 600,00 zł

018 TK - kręgosłupa 400,00 zł

019 TK - kręgosłupa z kontrastem 450,00 zł

020 TK - stawów biodrowych bez kontrastu 350,00 zł

021 TK - tkanek mięśniowych z kontrastem 450,00 zł

022 BAC bez badania histopat, 150,00 zł

023 TK - nosogardziel z kontrastem 400,00 zł

024 TK - zatok bez kontrastu 280,00 zł

025 TK - zatok z kontrastem 350,00 zł

026 TK - kości 350,00 zł

027 TK - kości z kontrastem 450,00 zł

028 TK - angio głowy 410,00 zł

029 TK - angio brzucha 550,00 zł

030 TK - serce 800,00 zł

031 TK - angio nerek 550,00 zł

14

032 TK - angio klatki piersiowej 500,00 zł

033 TK - angio aorty 550,00 zł

034 TK - twarzoczaszki 300,00 zł

035 TK - Angio koła Willisa 550,00 zł

036 Kolonografia 550,00 zł

037 TK - lewy przedsionek 800,00 zł

038 TK - Angio tętnic kończyn dolnych 650,00 zł

039 TK - Whole Body 1 000,00 zł

040 TK - Twarzoczaszka z kontrastem 400,00 zł

041 Angio tętnic szyjnych 550,00 zł

042 HRCT – klatki piersiowej 350,00 zł

043 TK - Angio naczyń wieńcowych 800,00 zł

044 Dentografia 350,00 zł

045 TK - Angio tętnic płucnych 550,00 zł

046 TK - Angio łuku aorty 550,00 zł

047 TK - Angio tętnic nerkowych 500,00 zł

048 TK - Angio aorty brzusznej 550,00 zł

049 TK - Angio tętnic mózgowych 550,00 zł

050 TK - Stawu kolanowego 350,00 zł

051 TK - Kości skroniowych bez kontrastu 300,00 zł

052 TK - Kości skroniowych z kontrastem 400,00 zł

053 Wirtualna kolonoskopia 550,00 zł

054 Angio tętnic wieńcowych (koronaro TK) 550,00 zł

055 TK - Kręgosłupa szyjnego 350,00 zł

056 TK - Kręgosłupa piersiowego 350,00 zł

057 TK - Kręgosłupa lędźwiowego 350,00 zł

058 TK - Stawu skokowego 350,00 zł

059 TK - Kończyny górnej 350,00 zł

060 TK - Kończyny dolnej 350,00 zł

061 HRCT 350,00 zł

062 TK - Wielofazowe wątroby 450,00 zł

063 TK - jamy brzusznej + miednicy małej 350,00 zł

064 TK - Angio tętnic trzewnych 550,00 zł

065 TK - Stawu barkowego 350,00 zł

15

Cennik Nr 16, Zakład Diagnostyki Obrazowej – Mammografia Lokalizacja: Gdynia ul. Powstania Styczniowego 1 tel. 224 800 800


(PLN)

1 Mammografia (2 piersi) 100,00 zł

2 Ucisk piersi 40,00 zł

3 Powiększenie zmiany 40,00 zł

4 Mammografia (1 piersi) 70,00 zł

5 Kotwica 280,00 zł


7 BAC piersi * 150,00 zł

8 Biopsja stereotaktyczna * 170,00 zł

9 Gruba igła (badanie wykonywane przez radiologa) * 110,00 zł

10 Biopsja gruboigłowa (badanie wykonywane przez chirurga) * 300,00 zł

11 Galaktografia 1 piersi 110,00 zł

* analiza hist-pat w cenie badania Cennik Nr 17, Blok Operacyjny (wybrane procedury) Lokalizacja: Gdynia ul. Powstania Styczniowego 1 tel. (058) 72-60-257

Lp. Nazwa procedury Cena brutto

(PLN)

1 wytworzenie stałego dostępu naczyniowego do dializ* 1 844 zł

2 korekta/likwidacja stałego dostępu naczyniowego do dializ* 1 571 zł

3 udrożnienie stałego dostępu naczyniowego do dializ* 2 022 zł

4 założenie czasowego cewnika dializacyjnego: **

4a cewnik dwuświatłowy 16 cm 650 zł

4b cewnik dwuświatłowy 20 cm 650 zł

4c cewnik trzyświatłowy 16 cm 750 zł

5 Założenie wkłucia centralnego 600,00 zł

6 Implementacja portu naczyniowego 2 500,00 zł

* w cenę wliczono koszt operatora i anestezjologa; w pozycji 3, wliczono koszt cewnika do embolektomii ** 4a, 4b i 4c - w cenę wliczono koszt cewnika dializacyjnego

Cennik Nr 18. Oddział Anestezjologii i Intensywnej Terapii Lokalizacja: Gdynia ul. Powstania Styczniowego 1 tel. (058) 72-60-324


(PLN)

1 Reanimacja 382,00 zł

16

Cennik Nr 19. Pracownia Endoskopii Lokalizacja: Gdynia ul. Wójta Radtkego 1 tel. (058) 72-60-847 Gabinet Endoskopii Lokalizacja: Gdynia ul. Powstania Styczniowego 1 Tel. 224 800 800

BADANIA AMBULATORYJNE


1 Porada lekarska specjalisty gastroenterologa 150,00 zł

2 Gastroskopia 280,00 zł

3 Gastroskopia + test urazowy 300,00 zł

4 Gastroskopia z usunięciem polipa żołądka lub przewodu pokarmowego 1 000,00 zł

5 Gastroskopia-opaskowanie żylaków przełyku - jedna sesja 1 200,00 zł

6 Kolonoskopia z usunięciem polipów pętlą endoskopową (do 3 polipów nie większych niż 1cm)

1 200,00 zł

7 Kolonoskopia z usunięciem polipów pętlą endoskopową (powyżej 3 polipów lub co najmniej jedngo większego niż 1 cm)

1 700,00 zł

8 Kolonoskopia (badanie całego jelita) 440,00 zł

9 Rektoskopia (badanie odbytnicy) 340,00 zł

10 Sigmoideskopia (badanie odbytnicy i esicy) 330,00 zł

11 Duodenoskopia 265,00 zł

12 W przypadku pobrania materiału do badania histopatologicznego do ceny badania endoskopowego należy doliczyć:

od 65,00 zł – do 100,00 zł za szt,

13 W przypadku wykonania badania w znieczuleniu ogólnym dożylnym z asystą anestezjologa, do ceny badania należy doliczyć:

400,00 zł

POZOSTAŁE BADANIA I ZABIEGI

1 Endoskopowe pneumatyczne poszerzenie zwężeń w górnym odcinku przewodu pokarmowego

2 500,00 zł

2 Paliatywne protezowanie zwężeń górnego odcinka przewodu pokarmowego protezami samorozprężalnymi

7 000,00 zł

3 Endoskopowa przezskórna gastrostomia (PEG) 1 200,00 zł

4 Endoskopowe tamowanie krwawienia lub koagulacja zmian naczyniowych za pomocą bimera argonowego (APC)

1 200,00 zł

5 Endoskopowe usuwanie ciał obcych górnego odcinka przewodu pokarmowego 800,00 zł - 2 000,00 zł

6 Badania endoskopowe + dyssekcja (ESD) lub endoskopowe usuwanie zmian (EMR) 7 000,00 zł

7 Badanie endoskopowe + pneumatyczne poszerzenie zwężeń 1 500,00 zł

8 Badanie endoskopowe + tamowanie krwawień lub elektrokoagulacja zmian 1 200,00 zł

9 Badanie endoskopowe + zamykanie drobnych przetok przewodu pokarmowego metodą klipsowania

1 800,00 zł

10 Endoskopowe usunięcie ciał obcych dolnego odcinka przewodu pokarmowego 1 200,00 zł – 2 000,00 zł

17

11 Endoskopowy drenaż torbieli trzustki 4 500,00 zł

12 ERCP zabiegowe (sfinkterotomia, usuwanie złogów, endo litotrypsja, protezowanie protezami zwykłymi) w zakresie dróg żółciowych i trzustkowych

3 500,00 zł

13 ERCP zabiegowe + protezowanie paliatywne protezami samorozprężalnymi w zakresie dróg żółciowych

8 000,00 zł-10 000,00 zł

14 ERCP zabiegowe z leczeniem endoskopowym zwężeń łagodnych dróg żółciowych i trzustkowych

4 500,00 zł-10 000,00 zł

15 ERCP nieskuteczne 2 000,00 zł

16 W przypadku wykonania badania histopatologicznego do ceny badania należy doliczyć od 65,00 zł do 100,00 zł za 1 sztukę

17 W przypadku wykonania badania w znieczuleniu ogólnym dożylnym z asystą anestezjologa, do ceny badania należy doliczyć 400,00 zł

Cennik Nr 20. Poradnia Medycyny Pracy Lokalizacja: Gdynia ul. Powstania Styczniowego 1 tel. (058) 72-60-261

Lp. Nazwa usługi Szczegóły Cena

brutto (PLN)

1 Badanie wstępne i okresowe * Morfologia, glukoza, badanie lekarskie z wydaniem zaświadczenia

110,00 zł

2 Badanie kontrolne Badanie lekarskie po zwolnieniu >30 dni; zmiana stanowiska pracy itp,

60,00 zł

3 Badanie wstępne i okresowe dla osób pracujących przy komputerze

Morfologia, glukoza, konsultacja okulistyczna, badanie lekarskie z wydaniem zaświadczenia

135,00 zł

4

Badanie wstępne, okresowe i kontrolne dla pracowników kontraktowych Szpitala Morskiego

Badanie lekarskie z wydaniem zaświadczenia (bez badań laboratoryjnych i diagnostycznych)

60,00 zł

5 Badanie wstępne i okresowe dla osób pracujących na wysokości

Morfologia, glukoza, EKG > 50 roku życia, konsultacja okulistyczna, neurologiczna, laryngologiczna, badanie lekarskie z wydaniem zaświadczenia

210,00 zł

6 Badanie wstępne dla kierowców Morfologia, glukoza, EKG > 50 roku życia, konsultacja okulistyczna, neurologiczna, laryngologiczna, badanie lekarskie z wydaniem zaświadczenia

200,00 zł

7 Badanie okresowe dla kierowców Morfologia, glukoza, EKG > 50 roku życia, konsultacja okulistyczna, laryngologiczna, badanie lekarskie z wydaniem zaświadczenia

200,00 zł

8 Badanie wstępne i okresowe dla osób pracujących w narażeniu na promieniowanie jonizujące

Morfologia, glukoza, retikulocyty, konsultacja okulistyczna, badanie lekarskie z wydaniem zaświadczenia

145,00 zł

9 Badania do książeczki SAN-EPID I Badanie lekarskie 50,00 zł

10 Badania do książeczki SAN-EPID II RTG klatki piersiowej, badanie lekarskie 110,00 zł

11 Konsultacja specjalistyczna Badanie lekarskie specjalisty 60,00 zł

18

12 Szczepienie ** Badanie lekarskie, szczepienie 70,00 zł

* Dla firm zatrudniających > 30 pracowników cena badania wynosi 70 zł, ** Do ceny procedury należy doliczyć cenę szczepionki zgodnie z ceną zakupu, UWAGA:

Dla firm zatrudniających > 60 pracowników istnieje możliwość odpłatności w formie miesięcznego ryczałtu,

Badania dodatkowe (poza wymienionymi w opisie procedury) wykonane w zależności od narażenia na stanowisku pracy, wyceniane są zgodnie z obowiązującymi cennikami zewnętrznymi zakładów diagnostycznych,

Szpitale Pomorskie Sp. z.o.o. dopuszczają indywidualną negocjację ceny po złożeniu oferty Cennik Nr 21. Szkoła Rodzenia Lokalizacja: Gdynia ul. Powstania Styczniowego 1 tel. (058) 72-60-209, (58) 72-60-279 Cena kursu wynosi 400 zł od pary, Nr rachunku do przelewu: PKO BP S,A, Nr 68 1440 1084 0000 0000 0011 0148 z dopiskiem "Szkoła Rodzenia Imię i Nazwisko" Cennik Nr 22. Szpitalny Oddział Ratunkowy tel. (058) 72-60-600 Lokalizacja: Gdynia ul. Wójta Radtkego 1

Lp. Nazwa usługi Cena brutto

(PLN)

1 Porada lekarska SOR 240,00 zł

2 Porada/konsultacja lekarska (internistyczna, kardiologiczna, chirurgiczna, ortopedyczna, urologiczna, otolaryngologiczna, neurologiczna, pediatryczna) bez badań diagnostycznych i interwencji lekarskich

110,00 zł

3 Założenie cewnika, cewnikowanie (bez kosztów cewnika) 120,00 zł

4 Założenie cewnika Double J (w tym koszty cewnika) 470,00 zł

5 Cystoskopia 300,00 zł

6 Cystostomia (bez kosztów cewnika) 300,00 zł

7 Biopsja stercza (bez badania histopatologicznego) 1 000,00 zł

8 EKG 40,00 zł

9 - badanie EKG Holtera 100,00 zł

10 - badanie wysiłkowe 110,00 zł

11 - Echokardiografia 120,00 zł

12 - Echokardiografia wysiłkowa z Dobutaminą 200,00 zł

13 - kaniula dożylna 22,00 zł

14 - wlew kroplowy (bez kosztu leków) 30,00 zł

15 - iniekcja dożylna 35,00 zł

16 - iniekcja domięśniowa 22,00 zł

17 - iniekcja podskórna 22,00 zł

18 - pomiar ciśnienia - usługa pielęgniarska 15,00 zł

19 - założenie opatrunku gipsowego dużego 300,00 zł

20 - założenie opatrunku gipsowego małego 120,00 zł

21 - zaopatrzenie dużej rany 300,00 zł

22 - zaopatrzenie małej rany 150,00 zł

23 - założenie cewnika Foleya do pęcherza moczowego 90,00 zł

24 - znieczulenie ogólne 200,00 zł

19

25 zmiana, założenie opatrunku małego 20,00 zł 26 zmiana, założenie opatrunku dużego 80,00 zł

27 zmiana opatrunku 40,00 zł

28 Pobranie materiału biologicznego (krwi) 15,00 zł

29 Unieruchomienie miękkie (Opatrunek Desaulta, chusta trójkątna) 45,00 zł

CENNIK LEKÓW, PŁYNÓW SOR Rozliczenie według kosztów rzeczywistych leków, zgodnie z rzeczywistym kosztem zakupu. Cennik Nr 23. Oddział Okulistyczny, Poradnia Okulistyczna tel. 224 800 800 Lokalizacja: Gdynia ul. Powstania Styczniowego 1


(PLN)

1 Porada/konsultacja lekarska bez badań diagnostycznych i interwencji lekarskich 110,00 zł

2 Zabiegowa interwencja okulistyczna 80,00 zł

3 Chirurgiczne zaopatrzenie ran powierzchownych aparatu ochronnego oka 210,00 zł

4 Płukanie dróg łzowych (dot, Pacjentów dorosłych) 90,00 zł

5 Usunięcie kaszaka z okolic oka 350,00 zł

Cennik Nr 24. Oddział Otorynolaryngologiczny Lokalizacja: Gdynia ul. Wójta Radtkego 1 tel. (058) 72-60-835


(PLN)

1 Zabiegowa interwencja laryngologiczna 70,00 zł

2 Adenotomia (usunięcie 3-go migdałka) 2 400,00 zł

3 Adenotomia + wędzidełko 2 500,00 zł

4 Adenotomia + paracenteza (przekłucie błony bębenkowej) 2 600,00 zł

5 Tonsillotomia + adenotomia 3 000,00 zł

6 Tonsillotomia + adenotomia + paracenteza 3 200,00 zł

7 Tonsillotomia (zmniejszenie migdałków bocznych) 2 800,00 zł

8 Założenie pistonów na jedno ucho 1 600,00 zł

9 Założenie pistonów na dwoje uszu 2 400,00 zł

10 Paracenteza 1 200,00 zł

11 Tonsilektomia (usunięcie migdałków bocznych) 2 800,00 zł

12 Ronsilektomia + palatouvuloplastyka 3 200,00 zł

13 Tonsilektomia + adenotomia 3 200,00 zł

14 Tonsilektomia + mukotomia 3 300,00 zł

15 Usunięcie zmian w jamie ustnej lub gardle 2 000,00 zł

16 Septoplastyka 3 000,00 zł

17 Reoperacja przegrody nosa 4 000,00 zł

18 Septoplastyka + operacja plastyczna nosa 10 000,00 zł – 14 000,00 zł

19 Septoplastyka + mukotomia 3 300,00 zł

20 Septoplastyka + mukotomia +palatouvuloplastyka 3 500,00 zł

20

21 Polipektomia nosa 2 500,00 zł

22 Septoplastyka + polipektomia nosa 3 500,00 zł

23 Mukotomia laserowa 2 000,00 zł

24 Mukotomia (wycinanie błony śluzowej nosa) 1 500,00 zł

25 Mukotomia + palatouvuloplastyka 2 800,00 zł

26 Operacja zatok czołowych z dojścia zewnętrznego 3 000,00 zł

27 Operacja zatok szczękowych z dojścia zewnętrznego 2 700,00 zł

28 Operacja zatok szczękowych z dojścia zewnętrznego + septoplastyka 3 700,00 zł

29 Punkcja zatok czołowych Becka 2 500,00 zł

30 Operacja wielu zatok 4 000,00 zł

31 Repozycja nosa lub szczęki 1 800,00 zł

32 Usunięcie ciała obcego nosa lub pobranie wycinka z nosa lub nosogardła 1 600,00 zł

33 Operacja endoskopowa wielu zatok (FESS) 5 500,00 zł

34 Pobranie węzła chłonnego szyi 2 700,00 zł

35 Usunięcie torbieli bocznej szyi 3 500,00 zł

36 Usunięcie przetok szyjnych 3 500,00 zł

37 Usunięcie torbieli pośrodkowej szyi 3 800,00 zł

38 Usuniecie ślinianki podżuchwowej 4 000,00 zł

39 Usuniecie kamienia ze ślinianki podżuchwowej 2 500,00 zł

40 Powierzchowne usunięcie ślinianki przyusznej 5 500,00 zł

41 Mikrochirurgia krtani 2 500,00 zł

42 Ezofagoskopia z usunięciem ciała obcego 3 500,00 zł

43 Usunięcie pistonu z ucha lub polipektomia ucha 1 200,00 zł

44 Operacja odstających uszu obustronna 4 000,00 zł

45 Operacja odstających uszu jednostronna 3 300,00 zł

Cennik Nr 25. Oddział Chirurgii Urazowo - Ortopedycznej Lokalizacja: Gdynia ul. Wójta Radtkego 1 tel. (058) 72-60-827


(PLN)

1. Artroskopia leczenia niestabilności stawu barkowego z implantem 8 000,00 zł

2. Artroskopia leczenia stawu barkowego bez implantu (dekompresja. bursektomia. tenotomia)

3 500,00 zł

3. Artroskopia leczenia stawu barkowego bez implantu z akromioplastyką 4 000,00 zł

4. Artroskopia leczenia uszkodzenia stożka rotatorów stawu barkowego z implantem 8 000,00 zł

5. Artroskopia stawu kolanowego bez implantów 2 500,00 zł

6. Artroskopia stawu kolanowego z implantem (szycie łękotki. itp. ) 5 000,00 zł

7. Artroskopowa (z artrotomią „mini-open”) rekonstrukcja chrząstki stawowej kolana (z zastosowaniem implantu)

8 000,00 zł

8. Artroskopia stawu kolanowego z oczyszczeniem 3 000,00 zł

9. Duże korekcje stopy (osteotomia. implanty) 5 200,00 zł

10. Endoprotezoplastyka pierwotna całkowita. bezcementowa kolana 19 000,00 zł

11. Endoprotezoplastyka stawu biodrowego z zastosowaniem trzpienia przynasadowego 20 000,00 zł

12. Gangliony ręki i stopy 2 000,00 zł

21

13. Inne zespoły uciskowe nerwów kończyny górnej 2 000,00 zł

14. Naprawa troczków rzepki przeszczepem 8 000,00 zł

15. Palec młotkowaty. hallux (bez osteotomii) 2 500,00 zł

16. Paluch koślawy jednej stopy 5 000,00 zł

17. Paluch koślawy obu stóp 7 000,00 zł

18. Rekonstrukcja ACL (jednopęczkowa) 7 000,00 zł

19. Rekonstrukcja ACL rewizyjna pierwszy etap 4 000,00 zł

20. Rekonstrukcja PCL 10 000,00 zł

21. Usunięcie materiału zespalającego

a) z kości drobnych (np. obojczyk. przedramię. ręka) 2 500,00 zł

b) z kości dużych (np. udo. goleń. miednica) 3 500,00 zł

22. Uwolnienie przykurczu Dupuytrena 2 500,00 zł

23. Wycięcie kaletki 2 500,00 zł

24. Zapalenie pochewek ścięgnistych (palec "trzaskający") 2 000,00 zł

25. Endoprotezoplastyka cementowa biodra 14 200,00 zł

26. Szycie ścięgna Achillesa 3 000,00 zł

27. Częściowa rewizyjna alloplastyka stawu biodrowego z wymianą wkładu polietylenowego 9 000,00 zł

28. Endoprotezoplastyka stawu ramiennego - połowicza 12 000,00 zł

29. Endoprotezoplastyka stawu ramiennego odwrócona 24 400,00 zł

30. Osteotomia pierwszej i drugiej kości śródstopia 4 000,00 zł

31. Rekonstrukcja rewizyjna ACL (zabieg jednoetapowy) 9 000,00 zł

32. Operacja palucha sztywnego (wycięcie wyrośli kostnych) 3 000,00 zł

Cennik Nr 26. Oddział Urologiczny Lokalizacja: Gdynia ul. Powstania Styczniowego 1


(PLN)

1 Wycięcie nerki wraz z całym moczowodem i fragmentem pęcherza (nefroureterektomia) 7000,00 zł

2 Nefrostomia (wytworzenie przetoki nerkowej) 1000,00 zł

3 Nefrektomia (Nacięcie miąższu nerkowego) 7000,00 zł

4 Amputacja jądra 4000,00 zł

5 Ureteroskopia diagnostyczna ureteroskopem sztywnym (URS) 3500,00 zł

6 Usunięcie kamienia z moczowodu (URSL) laparoskopowo 4500,00 zł

7 DESWL 1500,00 zł

8 Przezskórna nefroskopia z usunięciem złogu bez jego fragmentacji (PCNL) 7000,00 zł

9 Laparoskopowe wycięcie nerki (nepfrektomia laparoskopowa) 8000,00 zł

10 Elektroresekcja przezcewkowa stercza (TURP) 5000,00 zł

22

11 Operacja wysiłkowego nietrzymania moczu z dostępu nadłonowego z użyciem taśmy (sling) z tkanek własnych chorej lub z materiału syntetycznego (TVT)

5000,00 zł

12 Plastyka miedniczkowo-moczowodowa metodą otwartą 7000,00 zł

13 Usunięcie cewnika Double "J" 1000,00 zł

14 Założenie cewnika Double "J" 1500,00 zł

15 Uwolnienie zrostów moczowodu 6000,00 zł

16 Adrenelektomia (jednostronne usunięcie nadnercza) 10 000,00 zł

17 Ureterolithotomia (nacięcie moczowodu w celu usunięcia kamienia) 6 000,00 zł

18 Torbiel nerki laparoskopowo 5 500,00 zł

19 TURT 5 000,00 zł

20 Cystoprostatekromia (Usunięcie pęcherza stercza pęcherzyków nasiennych i tkanki tłuszczowej)

22 000,00 zł

21 Cysrektomia kobiet 900,00 zł

22 Przetoka pęcherzowo - pochwowa 5 000,00 zł

23 Ureterocoele (inne przezcewkowe wycięcie lub zniszczenie zmiany patologicznej lub tkanki pęcherza moczowego)

1 800,00 zł

24 Mapping pęcherza 1 500,00 zł

25 Wytworzenie przezskórnej przetoki nadłonowej (cystostomia) metodą nakłucia 1 000,00 zł

26 Cystolitotrypsja 3 000,00 zł

27 Cystolithotomia 3 500,00 zł

28 Nakłucie torbieli nerki 1 500,00 zł

29 Żylaki powrózka nasiennego - laparoskopowo 3 500,00 zł

30 Żylaki powrózka nasiennego - Roob 4 000,00 zł

31 Adenomektomia (usunięcie operacyjne gruczolaka stercza) 6 000,00 zł

32 Prostatektomia (wycięcie stercza) 12 000,00 zł

33 Biopsja prostaty 2 000,00 zł

34 Amputacja prącia 4 000,00 zł

35 Stulejka 2 000,00 zł

36 Resekcja zmiany osłonki białej jądra / wodniak jądra 2 000,00 zł

37 Skrzywienie prącia 4 000,00 zł

38 Kaszak moszny 1 500,,00 zł

39 UIO (wycięcie zwężenia cewki moczowej) 4 000,00 zł

40 Uretroplastyka (odtworzenie ciągłości cewki moczowej) 6 000,00 zł

41 Torbiel okołocewkowa 3 000,00 zł

42 Polip ujścia zewnętrznego cewki 1 500,00 zł

43 Biopsja nerki 3 500,00 zł

44 Nefropeksja 5 000,00 zł

45 Wszczepienie protezy 4 000,00 zł

46 badanie urodynamiczne 800,00 zł

23

Cennik Nr 27. Oddział Chirurgii Plastycznej Lokalizacja: Gdynia ul. Wójta Radtkego 1


(PLN)

1 Korekcja części chrzęstnej nosa (czubka nosa) 7 440,00 zł

2 Korekcja części kostnej nosa (rzadko izolowana najczęściej bywa łączona z korekcją części chrzęstnej)

8 188,00 zł

3 Korekcja części kostnej i chrzęstnej nosa bez operacji przegrody nosa 8 856,00 zł

4 Całkowita korekcja kształtu nosa połączona z operacją przegrody nosa 11 070,00 zł

W przypadkach szczególnie skomplikowanych np. powtórnej operacji lub konieczności pobrania chrząstki z ucha cena może być wyższa

5 Korekcja dwóch odstających uszu w znieczuleniu miejscowym 3 567,00 zł

6 Korekcja jednego ucha w znieczuleniu miejscowym 2 374,00 zł

7 Korekcja dwóch odstających uszu w znieczuleniu ogólnym 4 797,00 zł

8 Korekcja jednego ucha w znieczuleniu ogólnym 3 597,00 zł

9 Korekcja powiek górnych 3567,00 zł

10 Korekcja powiek górnych w znieczuleniu ogólnym 4797,00 zł

11 Korekcja powiek dolnych 4920,00 zł

12 Korekcja powiek górnych i dolnych 8364,00 zł

13 Uzupełnienie objętości tkanek twarzy własną tkanką tłuszczową metodą Colemana od 5535,,00 zł

14 Zmniejszenie piersi (redukcja) 11 070,00 zł – 14 760,00 zł

15 Podniesienie piersi (mastopeksja) 11 070,00 zł - 14 760 ,00 zł

16 Korekcja brodawek piersiowych w znieczuleniu miejscowym 3 567,00 zł

17 Korekcja brodawek piersiowych w znieczuleniu ogólnym 4 797,00 zł

18 Korekcja ginekomastii (przerostu męskiego gruczołu piersiowego) 6 150,00 zł – 11 070,00 zł

19 Labioplastyka w znieczuleniu ogólnym 4 797,00 zł

20 Zabieg septoplastyki z korekcją nosa 10 000,00 zł – 14 000,00 zł

24

Cennik nr 28. Oddział Chirurgii Szczękowej z Pododdziałem dla Dzieci Lokalizacja: Gdynia ul. Wójta Radtkego 1 tel. (058) 72-60-835

Lp. Nazwa usługi Cena brutto (PLN)

Traumatologia

1 Repozycja i unieruchomienie złamania wyrostka zębodołowego 1 500,00 zł – 2 000,00 zł

2 Repozycja i unieruchomienie złamania szczęki/ żuchwy/ kości jarzmowej 3 000,00 zł – 4 500,00 zł

3 Repozycja złamania oczodołu 4 500,00 zł – 7 000,00 zł

Ortognatyka:

4 Konsultacja ortognatyczna 200,00 zł

5 Przygotowanie do zabiegu ortognatycznego 1 000,00 zł

6 Kortykotomia jednoszczękowa/obuszczękowa 2 000,00 zł – 3 500,00 zł

7 Osteotomia gałęzi żuchwy 10 000,00 zł – 12 000,00 zł

8 Genioplastyka brody 6 000,00 zł – 7000,00 zł

9 Osteotomia kości szczęki 12 000,00 zł

10 Założenie dystraktora szczęki 10 000,00 zł (+ koszt

dystraktora)

11 Osteotomia segmentowa szczęki 14 000,00 zł

12 Operacja obuszczękowa 20 000,00 zł

13 Proteza stawu skroniowo-żuchwowego 15 000,00 zł - 20 000,00 zł

Leczenie torbieli zębopochodnych:

14 Torbiel szczęki/żuchwy 2 000,00 zł – 3 000,00 zł

15 Torbiel zatoki szczękowej 3 000,00 zł – 3 500,00 zł

Leczenie nowotworów:

16 Nowotwory łagodne tkanek miękkich 1 800,00 zł – 4 500,00 zł

17 Nowotwory łagodne kości 2 500,00 zł – 5 000,00 zł

18 Sanacja jamy ustnej 2 500,00 zł – 5 000,00 zł

19 Usunięcie zatrzymanych 4 zębów mądrości 5 000,00 zł – 6 000,00 zł

20 Usunięcie zatrzymanego pojedynczego zęba mądrości 1 000,00 zł – 1 500,00 zł

21 Usunięcie ślinianki podżuchwowej 10 000,00 zł

22 Zamknięcie połączenia ustno-zatokowego 2 000,00 zł

Implantologia:

23 Wprowadzenie implantu śródkostnego 3 000,00 zł – 3 500,00 zł

24 Wprowadzenie implantu jarzmowego 5 000,00 zł – 6 000,00 zł

25 Podniesienie dna zatoki szczękowej metodą zamkniętą w trakcie implantacji 1 000,00 zł – 1 500,00 zł

26 Podniesienie dna zatoki szczękowej metodą otwartą 4 000,00 zł / strona

27 Odbudowa kości przy pojedynczym implancie materiałem kościozastępczym 1 500,00 zł – 2 500,00 zł

28 Odbudowa kości przy mnogich implantacjach przeszczepem własnym 10 000,00 zł – 20 000,00 zł

Znieczulenie:

29 Opieka anestezjologiczna 1 000,00 zł – 1 500,00 zł

30 Znieczulenie ogólne do 2 h 2 500,00 zł

31 Znieczulenie ogólne powyżej 2h 3 500,00 zł

32 Opieka pooperacyjne do8h 1 000,00 zł

33 Opieka pooperacyjna do3 dni 2 000,00 zł

Cennik Nr 29. Zespół noclegowy

25

Lokalizacja: Gdynia ul. Powstania Styczniowego 1 tel. (058) 224 800 800


1 Pobyt w pokoju dwuosobowym z łazienką 50,00

zł/doba/osoba

2 Pobyt w pokoju dwuosobowym z łazienką z pełnym wyżywieniem 70,00

zł/doba/osoba

Cennik Nr 30. Pracownia Elektrofizjologii Lokalizacja: Gdynia ul. Wójta Radtkego 1 tel. (058) 72 60 811


1 Badanie przewodnictwa nerwowego (ENG) do 4 nerwów (czuciowy, ruchowy) 70,00 zł

2 powyżej 4 nerwów - za każdy następny nerw 50,00 zł

3 Ponadstandardowe badanie nerwu (inching, testy porównawcze) 60,00 zł

4 Badanie mięśni (EMG) - jeden mięsień 110,00 zł

5 każdy następny mięsień 90,00 zł

6 Próba tężyczkowa 140,00 zł

7 Próba miasteniczna 120,00 zł

8 EEG z opisem 120,00 zł

9 EEG w czasie snu 150,00 zł

10 Badanie Dopplerowskie tętnic szyjnych 120,00 zł

11 Konsultacja neurologiczna przed badaniem ENG/EMG 80,00 zł

Cennik Nr 31. Nocna i Świąteczna Opieka Zdrowotna Lokalizacja: Gdynia ul Wójta Radtkego i Gdynia ul Powstania Styczniowego 1 tel. (058) 660 32 49


(PLN)

1 Porada lekarska 110,00 zł

2 Świadczenie udzielane przez pielęgniarkę 60,00 zł

Cennik Nr 32. Oddział Chirurgii Naczyniowej Lokalizacja: Gdynia ul. Wójta Radtkego tel. (058) 72 60 844


(PLN)

1 Plastyka tętnicy szyjnej wewnętrznej z zastosowaniem neuroprotekcji dystalnej 18 000,00 zł

26

Cennik Nr 33. Apteka Szpitalna Lokalizacja: Gdynia ul. Powstania Styczniowego 1 tel. (058) 72 60 375


(PLN)

1 Sporządzenie indywidualnych dawek cytostatyków 90,00 zł

2

Sporządzenie indywidualnych dawek cytostatyków w infuzorze (w przypadku do 4 zleceń dziennie)

150,00 zł

Każdy dodatkowy pojemnik powyżej 4 zleceń

7,00 zł

3

Sporządzenie i podanie cytostatyku – pierwszy wlew

120,00 zł

Drugi i kolejny wlew

90,00 zł

Cennik Nr 34. Bank Mleka Kobiecego Lokalizacja: Gdynia ul. Huzarska 1 tel. (058) 72 60 494


(PLN)

1 Refundacja kosztów pozyskania przetwarzania i przekazania pokarmu kobiecego

0,40 gr za 1 ml

2 Analiza pokarmu kobiecego

150,00 zł

Cennik Nr 35. Pracownia Echokardiografii Lokalizacja: Gdynia ul. Powstania Styczniowego 1 tel. (058) 72 60 298

L.P Nazwa badania

Cena brutto (PLN)

1 Echo serca klasyczne 120,00 zł

2 EKG 20,00 zł

3 EKG z opisem 40,00 zł

4 Holter EKG - 24H 100,00 zł

5 Holter RR 90,00 zł

6 Próba wysiłkowa 110,00 zł

7 Konsultacja Kardiologiczna 110,00 zł

27

Cennik nr 36. Poradnia Stomatologiczna Lokalizacja: Gdynia ul. Wójta Radtkego 1

L.P Nazwa świadczenia Cena brutto

(PLN)

1 Badanie lekarskie stomatologiczne, które obejmuje również instruktaż higieny jamy ustnej (kod ICD-9-CM 23.08)

80,00 zł

2 Badanie lekarskie kontrolne 60,00 zł

3 Konsultacja specjalistyczna 110,00 zł

4 Rentgenodiagnostyka -zdjęcia wewnątrzustne 100,00 zł

5 Leczenie próchnicy powierzchniowej – za każdy ząb 30,00 zł

6 Postępowanie przy obnażeniu i skaleczeniu miazgi – bezpośrednie pokrycie miazgii 60,00 zł

7 Opatrunek leczniczy w zębie stałym 55,00 zł

8 Całkowite opracowanie i odbudowa ubytku zęba na 1 powierzchni 190,00 zł

9 Całkowite opracowanie i odbudowa ubytku na 2 powierzchniach 220,00 zł

10 Całkowite opracowanie i odbudowa rozległego ubytku na 2 powierzchniach 250,00 zł

11 Całkowite opracowanie i odbudowa rozległego ubytku na 3 powierzchniach 310,00 zł

12 Trepanacja martwego zęba z zaopatrzeniem ubytku opatrunkiem 50,00 zł

13 Dewitalizacja miazgi zęba z zaopatrzeniem ubytku opatrunkiem 60,00 zł

14 Ekstyrpacja przyżyciowa miazgi 110,00 zł

15 Ekstyrpacja zdewitalizowanej miazgi zęba 70,00 zł

16 Czasowe wypełnienie kanału 70,00 zł

17 Wypełnienie kanału 100,00 zł

18 Leczenie endodontyczne zęba z wypełnieniem 1 kanału ze zgorzelą miazgi 380,00 zł

19 Usunięcie złogów nazębnych z 1/2 łuku zębowego 50,00 zł

20 Płukanie kieszonki dziąsłowej i aplikacja leku 10,00 zł

21 Leczenie zmian na błonie śluzowej jamy ustnej 55,00 zł

22 Kiretaż zwykły (zamknięty) w obrębie 1/4 uzębienia 110,00 zł

23 Plastyka wędzidełka, wargi, policzka 200,00 zł

24 Unieruchomienie zębów ligaturą drucianą 135,00 zł

25 Usunięcie zęba jednokorzeniowego 150,00 zł

26 Usunięcie zęba wielokorzeniowego 200,00 zł

27 Chirurgiczne usunięcie zęba 235,00 zł

28 Usunięcie zęba przez dłutowanie zewnątrz zębodołowe z wytworzeniem płata śluzówkowo-okostnowego

500,00 zł

29 Operacyjne usunięcie zęba zatrzymanego 680,00 zł

30 Chirurgiczne zaopatrzenie małej rany obejmującej do 3 zębodołów włącznie ze szwem 100,00 zł

31 Chirurgiczne zaopatrzenie dużej albo znacznie zanieczyszczonej rany w obrębie połowy szczęki włącznie z opracowaniem i szwami

200,00 zł

32 Zatamowanie masywnego krwawienia w obrębie jamy ustnej przez podwiązanie, podkłucie naczyń bądź zatkanie kością

160,00 zł

33 Założenie opatrunku chirurgicznego 50,00 zł

34 Wycięcie małego guzka lub zmiany guzopodobnej, włókniaka 500,00 zł

35 Wyłuszczenie torbieli zębopochodnej 600,00 zł

36 Wyłuszczenie kamienia z przewodu ślinianki 400,00 zł

37 Plastyka połączenia lub przetoki ustno-zatokowej jako samodzielne postępowanie lub jako następstwo ekstrakcji

780,00 zł

38 Zamknięcie zatoki otwartej w przebiegu chirurgicznego usuwania zęba 780,00 zł

28

39 Nacięcie powierzchniowo, podśluzówkowo lub podskórnie leżącego ropnia włącznie z drenażem i opatrunkiem

100,00 zł

40 Założenie szyny drucianej (nazębnej) przy zwichnięciach, reimplantacjach lub transplantacjach zębów, również założenie szyny przy zapaleniu kości, operacjach plastycznych lub resekcjach oraz szynowanie nieuszkodzonej, przeciwstawnej szczęki lub żuchwy

280,00 zł

41 Repozycja i unieruchomienie zwichnięcia żuchwy 100,00 zł

42 Wizyta adaptacyjna – dotyczy pierwszych wizyt małych dzieci 55,00 zł

43 Rentgenodiagnostyka-zdjęcie pantomograficzne z opisem 330,00 zł

44 Zabezpieczenie profilaktyczne bruzd lakiem szczelinowym – za każdy ząb 55,00 zł

45 Lakierowanie zębów 1/4 łuku zębowego 80,00 zł

46 Impregnacja zębiny 15,00 zł

47 Całkowite opracowanie i odbudowa zniszczonego kąta w zębach siecznych 350,00 zł

48 Kosmetyczne pokrycie niedorozwoju szkliwa 200,00 zł

49 Wypełnienie ubytku korony zęba mlecznego 230,00 zł

50 Opatrunek leczniczy w zębie mlecznym 70,00 zł

51 Amputacja przyżyciowa miazgi w zębie z nieuformowanym korzeniem 140,00 zł

52 Amputacja przyżyciowa miazgi 120,00 zł

53 Ekstyrpacja przyżyciowa miazgi w zębie z nieuformowanym korzeniem 130,00 zł

54 Ekstyrpacja zdewitalizowanej miazgi zęba z nieuformowanym korzeniem 110,00 zł

55 Amputacja zdewitalizowanej miazgi zęba mlecznego 75,00 zł

56 Leczenie endodontyczne z wypełnieniem 2 kanałów 500,00 zł

57 Leczenie endodontyczne z wypełnieniem 3 kanałów 730,00 zł

58 Leczenie endodontyczne zęba z wypełnieniem 2 kanałów ze zgorzelą miazgi 760,00 zł

59 Usunięcie złogów nazębnych ze wszystkich zębów 190,00 zł

60 Kiretaż otwarty w obrębie 1/4 uzębienia 340,00 zł

61 Gingiwoosteoplastyka 490,00 zł

62 Plastyka przedsionka jamy ustnej met. Clarka, Kazanjana, Nabersa 580,00 zł

63 Założenie opatrunku paradontologicznego 100,00 zł

64 Operacyjne odsłonięcie zatrzymanego zęba z założeniem pętli drucianej dla celów ortodontycznych

650,00 zł

65 Operacyjne usunięcie zawiązków zębów ze wskazań ortodontycznych 650,00 zł

66 Badanie lekarskie stomatologiczne i kontrolne po urazie zęba 55,00 zł

67 Leczenie endodontyczne zęba z nieuformowanym korzeniem z zastosowaniem materiału typu MTA 1 kanału; 500,00 zł

68 Leczenie endodontyczne zęba z nieuformowanym korzeniem z zastosowaniem materiału typu MTA 2 kanałów;

650,00 zł

69 leczenie endodontyczne zęba z nieuformowanym korzeniem z zastosowaniem materiału typu MTA3 kanałów;

800,00 zł

70 Leczenie endodontyczne zęba z nieuformowanym korzeniem z zastosowaniem materiału typu MTA – inne

1 000,00 zł

71 Znieczulenie do zabiegów stomatologicznych (ogólne) 400,00 zł

72 Leczenie amputacyjne zębów mlecznych 100,00 zł

73 Usunięcie zęba mlecznego 100,00 zł

74 Usunięcie rozchwianego zęba mlecznego 60,00 zł

75 Usunięcie zęba wielokorzeniowego z dłutowaniem (I st trudności) 250,00 zł

76 Usunięcie zęba wielokorzeniowego z dłutowaniem (II st trudności) 300,00 zł

77 Usunięcie zęba wielokorzeniowego z dłutowaniem (III st trudności) 350,00 zł

78 Lakierowanie zębów mlecznych 80,00 zł

79 Lakierowanie zębów „mieszanych” (stałe i mleczne) 90,00 zł

80 Lakierowanie zębów stałych 100,00 zł

81 Wypełnienie zęba mlecznego I klasa 120,00 zł

29

82 Wypełnienie zęba mlecznego II klasa 140,00 zł

83 Wypełnienie zęba mlecznego w trudnych warunkach fizjologicznych I st 150,00 zł

84 Wypełnienie zęba mlecznego w trudnych warunkach fizjologicznych II st 170,00 zł

85 (przy większej liczbie ubytków – 120/ząb) 120,00 zł

86 Leczenie kanałowe zęba mlecznego 100,00 zł

87 Leczenie kanałowe zęba mlecznego wypełnienie pastą jodoformową 90,00 zł

88 Wypełnienie głębokiego ubytku w zębie stałym 160,00 zł

89 Wypełnienie rozległego ubytku w zębie stałym(1 powierzchnia) 170,00 zł

90 Wypełnienie głębokiego ubytku w zębie stałym (2 powierzchnie) 180,00 zł

91 Wypełnienie rozległego ubytku w zębie stałym (2 powierzchnie) 190,00 zł

92 Wypełnienie ubytku w zębie stałym (3 powierzchnie) 180,00 zł

93 Wypełnienie głębokiego ubytku w zębie stałym (3 powierzchnie) 190,00 zł

94 Wypełnienie rozległego ubytku w zębie stałym (3 powierzchnie) 200,00 zł

95 Ekstyrpacja przyżyciowa miazgi u dzieci i młodzieży do ukończenia 18. roku życia (za każdy kanał)

150,00 zł

96 Ekstyrpacja przyżyciowa miazgi u osób powyżej 18 roku życia jest udzielane z wyłączeniem zębów przedtrzonowych i trzonowych (za każdy kanał)

150,00 zł

97 Ekstyrpacja przyżyciowa miazgi u osób powyżej 18 roku życia zębów przedtrzonowych i trzonowych (za każdy kanał) - ?

150,00 zł

98 Ekstyrpacja zdewitalizowanej miazgi zęba u dzieci i młodzieży do ukończenia 18. roku życia (za każdy kanał)

150,00 zł

99 Ekstyrpacja zdewitalizowanej miazgi zęba u osób powyżej 18 roku życia jest udzielane z wyłączeniem zębów przedtrzonowych i trzonowych (za każdy kanał)

150,00 zł

100 Ekstyrpacja zdewitalizowanej miazgi zęba u osób powyżej 18 roku życia zębów przedtrzonowych i trzonowych (za każdy kanał)

150,00 zł

101 Leczenie endodontyczne zęba z wypełnieniem 1 kanału ze zgorzelą miazgi 200,00 zł

102 Odbudowa zęba przedniego 250,00 zł

103 Scaling z polerowaniem i fluroryzacją mały 130,00 zł

104 Scaling z polerowaniem i fluroryzacją średni 150,00 zł

105 Scaling z polerowaniem i fluroryzacją duży 180,00 zł

106 Nacięcie powierzchniowo, podśluzówkowo lub podskórnie leżącego ropnia, włącznie z drenażem i opatrunkiem

200,00 zł

Cennik Nr 37. Izba Przyjęć Ginekologiczno-Położnicza Lokalizacja: Gdynia ul. Powstania Styczniowego 1

L.P Nazwa świadczenia Cena brutto (PLN)

1 KTG 40,00 zł

30

II. Lokalizacja Wejherowo

ZAKŁAD DIAGNOSTYKI LABORATORYJNEJ

Kursywa - badanie wykonywane wyłącznie pacjentom

hospitalizowanym i na podstawie umów z podmiotami

zewnętrznymi

Cennik nr 39. Zakład Diagnostyki Laboratoryjnej Lokalizacja: Wejherowo, ul. dr. A. Jagalskiego 10, Tel.(058) 57 27 281

Rodzaj badania - BAKTERIOLOGIA OGÓLNA

L.P Nazwa badania

Cena brutto

(PLN)

1 Morfologia krwi obwodowej 7,00 zł

2 Morfologia krwi obwodowej z rozmazem 11,00 zł

3 Retikulocyty 11,00 zł

4 Ocena cytomorfotyczna szpiku kostnego ( mielogram ) 40,00 zł

5 Odczyn Biernackiego OB 4,00 zł

6 Płytki krwi ( antykoagulant 3 2% cytrynian sodu) 7,00 zł

7 Wzór Schillinga - obraz odsetkowy leukocytów 5,00 zł

8 APTT - czas częściowej tromboplastyny po aktywacji 8,00 zł

9 Test korekcji APTT 8,00 zł

10 Fibrynogen w osoczu 12,00 zł

11 PT - wskaźnik protrombinowy (INR) 8,00 zł

12 Antytrombina III w osoczu 16,00 zł

13 D-Dimery (produkt degradacji fibrynogenu) w osoczu 25,00 zł

14 TT - czas trombinowy 12,00 zł

15 Płytki krwi - metodą optyczną (PLT-O) 11,00 zł

31

Rodzaj badania - ANALITYKA OGÓLNA

L.P Nazwa badania

Cena brutto

(PLN)

1 Badanie ogólne moczu 8,00 zł

2 Glukoza w dobowej zbiórce moczu 5,00 zł

3 Białko w dobowej zbiórce moczu 4,00 zł

4 Osmolalność moczu 6,00 zł

5 Dobowa utrata azotu mocznika w moczu 5,00 zł

6 Kał - badanie na krew utajoną - test immunochemiczny 16,00 zł

7 Kał - badanie ogólne 12,00 zł

8 Kał - badanie na obecność pasożytów i jaj pasożytów 12,00 zł

9 Kał - badanie na cysty lamblii 24,00 zł

10 Badanie nasienia męskiego 20,00 zł

11 Złóg nerkowy 24,00 zł

12 Liczba Addisa - ocena ilości elementów morfotycznych w moczu 6,00 zł

13 Badanie materiału z dróg rodnych 32,00 zł

Rodzaj badania -BADANIA BIOCHEMICZNE

L.P Nazwa badania

Cena brutto

(PLN)

1 Albumina w surowicy 4,00 zł

2 Aminotransferaza alaninowa (ALAT ) w surowicy 4,00 zł

3 Aminotransferaza asparaginianowa (AspAT) w surowicy 4,00 zł

4 Amylaza w surowicy 5,00 zł

5 Amylaza w moczu 5,00 zł

32

6 Bilirubina całkowita w surowicy 4,00 zł

7 Bilirubina związana w surowicy 5,00 zł

8 Białko całkowite w surowicy 4,00 zł

9 Cholesterol w surowicy 5,00 zł

10 Cholesterol HDL w surowicy 6,00 zł

11 Chlorki w surowicy 4,00 zł

12 Chlorki w moczu 4,00 zł

13 Dehydrogenaza mleczanowa w surowicy 5,00 zł

14 Fosfataza alkaliczna w surowicy 5,00 zł

15 Fosfor nieorganiczny w surowicy 4,00 zł

16 Dobowa utrata fosforu z moczem 4,00 zł

17 Glukoza w surowicy 4,00 zł

18 Glutamylotranspeptydaza w surowicy 6,00 zł

19 Wskaźnik frakcji kłębkowej 4,00 zł

20 Kreatynina w surowicy 4,00 zł

21 Kreatynina w porcji moczu 4,00 zł

22 Klirens endogenny kreatyniny 8,00 zł

23 Kwas moczowy w surowicy 5,00 zł

24 Dobowe wydzielanie kwasu moczowego w moczu 5,00 zł

25 Kinaza kreatynowa w surowicy 6,00 zł

26 Kinaza kreatynowa izoenzym MB w surowicy - aktywność 8,00 zł

27 Kinaza kreatynowa izoenzym MB Masa 20,00 zł

28 Mikroalbumina w moczu 16,00 zł

29 Wskaźnik albuminy:kreatyniny w moczu 8,00 zł

30 Mocznik w surowicy 4,00 zł

31 Azot mocznika w surowicy 4,00 zł

32 Magnez w surowicy 5,00 zł

33 Magnez w moczu 5,00 zł

33

34 Osmolalność surowicy 12,00 zł

35 Potas w surowicy 4,00 zł

36 Dobowe wydalanie potasu z moczem 4,00 zł

37 Potas w porcji moczu 4,00 zł

38 Płyn mózgowo - rdzeniowy 24,00 zł

39 Płyn z jam ciała - badanie biochemiczne i morfologiczne 36,00 zł

40 Równowaga kwasowo - zasadowa 10,00 zł

41 Sód w surowicy 4,00 zł

42 Dobowe wydalanie sodu z moczem 4,00 zł

43 Trójglicerydy w surowicy 5,00 zł

44 Wapń w surowicy 4,00 zł

45 Dobowe wydalanie wapnia z moczem 4,00 zł

46 Wapń w porcji moczu 4,00 zł

47 Wapń zjonizowany 10,00 zł

48 Żelazo w surowicy 4,00 zł

49 Żelazo w moczu 4,00 zł

50 Całkowita zdolność wiązania żelaza 8,00 zł

51 Kwasy żółciowe w surowicy 50,00 zł

Rodzaj badania –HORMONY

L.P Nazwa Badania

Cena brutto

(PLN)

1 Estradiol E2 w surowicy 28,00 zł

2 Hormon tyreotropowy TSH w surowicy 16,00 zł

3 Hormon luteotropowy LH w surowicy 28,00 zł

4 Hormon folikulotropowy FSH w surowicy 28,00 zł

5 Prolaktyna w surowicy 26,00 zł

6 Progesteron w surowicy 27,00 zł

34

7 Tyroksyna wolona (FT4) w surowicy 18,00 zł

8 Trójjodotyronina wolna (FT3) w surowicy 26,00 zł

9 Gonadotropina kosmówkowa w surowicy 35,00 zł

10 Testosteron w surowicy 27,00 zł

11 Kortyzol w surowicy 28,00 zł

12 Dobowe wydalanie kortyzolu z moczem 28,00 zł

13 Kortyzol w porcji moczu 28,00 zł

14 Insulina w surowicy 24,00 zł

Rodzaj badania - MARKERY NOWOTWOROWE

L.P Nazwa badania

Cena brutto

(PLN)

1 Alfa-fetoproteina w surowicy 30,00 zł

2 Antygen specyficzny gruczołu krokowego (PSA) w surowicy 30,00 zł

3 Antygen rakowo - płodowy (CEA) w surowicy 30,00 zł

4 Antygen nowotworowy (CA 125) w surowicy 33,00 zł

5 Antygen nowotworowy (CA 19 9) w surowicy 41,00 zł

Rodzaj badania - WIRUSOLOGIA i inne

L.P Nazwa badania

Cena brutto

(PLN)

1 Antygen HBs w surowicy 12,00 zł

2 Przeciwciała anty HCV w surowicy 35,00 zł

3 Toksoplazmoza przeciwciała klasy IgG w surowicy 29,00 zł

4 Toksoplazmoza przeciwciała klasy IgM w surowicy 48,00 zł

5 Test na obecność Treponema pallidum w surowicy 10,00 zł

6 Cytomegalia przeciwciała klasy IgG w surowicy 26,00 zł

35

7 Cytomegalia przeciwciała klasy IgM w surowicy 29,00 zł

8 Przeciwciała anty HBs w surowicy 28,00 zł

9 Antygen/przeciwciała anty HIV w surowicy 20,00 zł

11 Przeciwciała przeciw Borelioza w klasie IgG 24,00 zł

12 Przeciwciała przeciw Boreliozie w klasie IgM 24,00 zł

13 EBVIGM - EBV VCA IgM 40,00 zł

14 Różyczka przeciwciała w klasie IgM 40,00 zł

15 Różyczka przeciwciała w klasie IgG 35,00 zł

16 Test jakościowy influenza A+B antygen 40,00 zł

Rodzaj badania - BIAŁKA SPECYFICZNE

L.P Nazwa Badania

Cena brutto

(PLN)

1 Antystreptolizyna O (ASO) w surowicy - ilościowo 12,00 zł

2 Białko c reaktywne (CRP) w surowicy - ilościowo 12,00 zł

3 Czynnik reumatoidalny RF w surowicy - ilościowo 16,00 zł

4 Elektroforeza białek w surowicy 20,00 zł

5 Ferrytyna w surowicy 31,00 zł

6 Immunoglobulina G w surowicy 16,00 zł

7 Immunoglobina G w płynie mózgowo - rdzeniowym 16,00 zł

8 Immunoglobulina A w surowicy 16,00 zł

9 Immunoglobulina M w surowicy 16,00 zł

10 Immunoglobulina E w surowicy 34,00 zł

11 Indeks płynu mózgowo - rdzeniowego 56,00 zł

12 Albumina w płynie mózgowo - rdzeniowym 12,00 zł

13 Troponina I w surowicy 24,00 zł

14 Przeciwciała przeciw peroksydazie tarczycowej w surowicy 31,00 zł

36

15 Przeciwciała przeciw tyreoglobulinie w surowicy 31,00 zł

16 Glikowana hemoglobina A1c we krwi 24,00 zł

17 Albumina metoda nefelometryczną 12,00 zł

Rodzaj badania –INNE

L.P Nazwa badania

Cena brutto

(PLN)

1 Witamina B12 w surowicy 23,00 zł

2 BNP Peptyd natriuretyczny typu B w osoczu 73,00 zł

3 Test przesiewowy na obecność narkotyków i substancji narkotykopodobnych 44,00 zł

4 Kwas foliowy w surowicy 24,00 zł

5 Prokalcytonina w surowicy 48,00 zł

6 Poziom gentamycyny w surowicy 28,00 zł

7 Poziom wankomycyny w surowicy 28,00 zł

8 Witamina D w surowicy 52,00 zł

9 Etanol w surowicy 26,00 zł

37

Rodzaj badania - PANELE z dziedziny ALERGOLOGII

Profile alergologiczne po 10 alergenów w następujących kombinacjach: Cena brutto

(PLN)

1

Zwierzęta: kot pies koń świnka morska mysz naskórek szczura królik chomik mix

sierści ( krowa owca koza ) mix piór ( papużka falista kanarek papuga Ara

Aleksandrretta obrożna Zeberka timorska CCD;

70,00 zł

2 Drzewa: klon jesionolistny olcha brzoza leszczyna pospolita buk dąb jesion wyniosły

wierzba iwa topola sosna CCD; 70,00 zł

3

Alergeny domowe: mix roztoczy ( D ptero i farinare ) mix piór ( kura kaczka gęś )

karaluch odchody gołebie Penicillum notatum Cladosporium herbarium Aspergillus

Fumigatus Candida albicans Altenaria alternata Trichpphyton metagrophytes CCD;

70,00 zł

4

Trawy i chwasty: Tomka wonna Kupkówka pospolita Tymotka Łąkowa pyłek żyta

Ambrozja bylicolistna Bylica pospolita Babka lancetowata Komosa Pokrzywa Rzepak

CCD;

70,00,zł

5

Nabiał o orzechy: białko jaja kurzego mleko krowie żółtko jaja kurzego kazeina Orzech

ziemny Orzech włoski Orzech laskowy migdał kakao glutaminian CCD;

70,00 zł

6 Owoce: truskawka jabłko kiwi banan brzoskwinia wiśnia oliwka morela arbuz mix

cytrusów ( grejpfrut cytryna pomarańcza mandarynka CCD; 70,00 zł

7 Warzywa: pietruszka pomidor marchew ziemniak seler papryka ogórek kukurydza

sezam soja CCD; 70,00 zł

8 Mąka i mięso: mąka pszenna mąka zytnia maka owsiana ryż wieprzowina wołowina

kurczak gluten dorsz krewetka CCD; 70,00 zł

Inne:

9

Profil pokarmowy (20 alergenów): białko jaja żółtko jaja mleko krowie drożdże

piekarskie mąka pszenna mąka żytnia ryż soja orzeszki ziemne orzech laskowy migdał

jabłko kiwi morela pomidor marchew ziemniak seler dorsz krab

110,00 zł

10

Profil pediatryczny ( 27 alergenów ): mix traw( Tymotka łąkowa żyto ) Bylica pospolita;

brzoza; roztocza; kot pies koń; pleśń; białko jaja żółtko jaja dorsz; mleko alfa-

laktoalbumina beta-laktoglobulina kazeina BSA; mąka pszenna ryż soja; orzech ziemny

orzech laskowy; marchew

110,00 zł

11 Celiakia profil IgA 70,00 zł

12 Celiakia profil IgG 70,00 zł

13 Jady owadów (3 alergeny): jad pszczoły miodnej jad osy pospolitej jad szerszenia

europejskiego 90,00 zł

38

PRACOWNIA SEROLOGII TRANSFUZJOLOGICZNEJ

Rodzaj badania – SEROLOGIA

L.P Nazwa badania

Cena brutto

(PLN)

1 Grupa krwi 39,00 zł

2 Grupa krwi u dzieci ( od 3 m-cy do 2 lat ) 15,00 zł

3 Grupa krwi noworodka 33,00 zł

4 Próba krzyżowa ( bez donacji ) 52,00 zł

5 Donacja 52,00 zł

6 Bezpośredni test antyglobulinowy 20,00 zł

7 Pośredni test antyglobulinowy "LISS" 38,00 zł

8 Fenotyp 38,00 zł

9 Przeciwciała 39,00 zł

10 Wpis grupy krwi do dokumentu 8,00 zł

11 Krew - karta 16,00 zł

ZDL

1 Pobranie materiału 3,00 zł

39

ZAKŁAD DIAGNOSTYKI MIKROBIOLOGICZNEJ

Kursywa - badanie wykonywane wyłącznie pacjentom

hospitalizowanym i na podstawie umów z podmiotami zewnętrznymi

Cennik nr 40. Zakład Diagnostyki Mikrobiologicznej Lokalizacja: Wejherowo, ul. dr. A. Jagalskiego 10,

Rodzaj badania - BAKTERIOLOGIA OGÓLNA

L.P Nazwa usługi Cena brutto

(PLN)

1 Posiew ilościowy moczu 25,00 zł

2 Wymaz z gardła w kierunku Streptococcus spp Beta-hemolizujących 30,00 zł

3 Posiew wydzieliny z dróg oddechowych ( plwocina popłuczyny oskrzelowe wydzielina z dróg

oddechowych aspirat tchawiczy ) 40,00 zł

4 Posiew koncówki cewnika ( c centralny dializacyjny ) 30,00 zł

5 Posiew z górnych dróg oddechowych ( migdałki nosogardziel j ustna język zatoki ) 30,00 zł

6 Posiew końcówki rurki ( intubacyjna tracheostomijna ) 30,00 zł

7 Ropa - posiew tlenowy 50,00 zł

8 Ropa - posiew tlenowy ( butelka BacT/ALERT ) 50,00 zł

9 Ropa - posiew beztlenowy 50,00 zł

10 Ropa - posiew beztlenowy ( butelka BacT/ALERT ) 50,00 zł

11 Treść - materiał płynny - posiew tlenowy 50,00 zł

12 Treść - materiał płynny - posiew tlenowy ( butelka BacT/ALERT ) 50,00 zł

13 Treść - materiał płynny - posiew beztlenowy 50,00 zł

14 Treść - materiał płynny - posiew beztlenowy ( butelka BacT/ALERT ) 50,00 zł

15 Posiew tlenowy materialów tkankowych( tkanka kość ziarnina materiał biopsyjny materiał

operacyjny ) 50,00 zł

16 Posiew beztlenowy materialów tkankowych( tkanka kość ziarnina materiał biopsyjny

materiał operacyjny ) 50,00 zł

17 Rana - posiew tlenowy ( rana rana pooperacyjna odleżyna przetoka zmiany skórne ) 50,00 zł

40

18 Rana - posiew beztlenowy ( rana rana pooperacyjna odleżyna przetoka ) 50,00 zł

19 Posiew tlenowy z jamy macicy 50,00 zł

20 Posiew beztlenowy z jamy macicy 50,00 zł

21 Ropień - posiew tlenowy 50,00 zł

22 Ropien - posiew beztlenowy 50,00 zł

23 Płyn z opłucnej - posiew tlenowy 50,00 zł

24 Płyn z opłucnej - posiew tlenowy ( butelka BacT/ALERT ) 50,00 zł

25 Płyn z opłucnaj - posiew beztlenowy 50,00 zł

26 Płyn z opłucnej - posiew beztlenowy ( butelka BacT/ALERT ) 50,00 zł

27 Płyn z otrzewnej - posiew tlenowy 50,00 zł

28 Płyn z otrzewnej - posiew tlenowy ( butelka BacT/ALERT ) 50,00 zł

29 Płyn z otrzewnej - posiew tlenowy 50,00 zł

30 Płyn z otrzewnej - posiew tlenowy ( butelka BacT/ALERT ) 50,00 zł

31 Wmaz z jamy otrzewnowej - posiew tlenowy 50,00 zł

32 Wmaz z jamy otrzewnowej - posiew beztlenowy 50,00 zł

33 Wymaz - inne - posiew tlenowy 50,00 zł

34 Wymaz - inne - posiew beztlenowy 50,00 zł

35 Posiew końcówki drenu ( Redona Kehra płyn z drenu ) 50,00 zł

36 Posiew krwi w kierunku flory tlenowej ( krew krew z cewnika naczyniowego) 50,00 zł

37 Posiew krwi w kierunku flory beztlenowej ( krew krew z cewnika naczyniowego) 50,00 zł

38 Posiew tlenowy płyni mózgowo - rdzeniowego 50,00 zł

39 Posiew beztlenowy płyni mózgowo - rdzeniowego 50,00 zł

40 Posiew tlenowy płynu mózgowo - rdzeniowego ( butelka BacT/ALERT) 50,00 zł

41 Posiew beztlenowy płynu mózgowo - rdzeniowego ( butelka BacT/ALERT ) 50,00 zł

42 Posiew wymazu z nosa 25,00 zł

43 Płyn osierdziowy - posiew tlenowy 50,00 zł

44 Płyn osierdziowy - posiew beztlenowy 50,00 zł

45 Płyn osierdziowy - posiew tlenowy (butelka Bact/Alert) 50,00 zł

41

46 Płyn osierdziowy - posiew beztlenowy (butelka Bact/Alert) 50,00 zł

47 Materiał niebiologiczny (elektroda zastawka soczewka itp…) - posiew tlenowy 50,00 zł

48 Materiał niebiologiczny (elektroda zastawka soczewka itp…) - posiew beztlenowy 50,00 zł

49 Wykrywanie obecności Staphylococcus aureus ( wymaz z nosa ) 25,00 zł

50 Wykrywanie obecności Staphylococcus aureus ( wymaz ze skóry ) 25,00 zł

51 Posiew wymazu ze skóry ( miejsce wkłucia cewnika centralnego dializacyjnego miejsce

wkłucia ZOP pępek ) 30,00 zł

52 Posiew wymazu z gardła 30,00 zł

53 Badanie w kierunku Streptococcus pyogenes w wymazie z gardła ( GAS ) 15,00 zł

54 Wymaz z oka 50,00 zł

55 Wymaz z ucha - posiew tlenowy 50,00 zł

56 Wymaz z ucha - posiew beztlenowy 50,00 zł

57 Posiew wymazu z kanału szyjki macicy 50,00 zł

58 Posiew wymazu z pochwy 50,00 zł

59 Posiew wymazu z cewki moczowej 50,00 zł

60 Posiew nasienia 50,00 zł

61 Posiew wymazu z narzadów płciowych ( męskich żeńskich ) 50,00 zł

62 Badanie w kierunku Streptococcus agalactiae ( GBS ) 25,00 zł

63 Badanie w kierunku RSV 40,00 zł

64 Test na obecność antygenu Streptococcus pneumoniae w moczu 60,00 zł

65 Test na obecność antygenu Legionella pneumophila serogrupa 1 w moczu 60,00 zł

66 Test na obecność przeciwciał IgM Mycoplasma pneumoniae 60,00 zł

67 Test na obecność antygenu Helicobacter pylori 50,00 zł

68 Posiew wymazu z odbytu ( wymaz z odbytu wymaz z okolicy odbytu ) 50,00 zł

69 Test na obecność antygenów rotawirusa i adenowirusa 25,00 zł

70 Test na obecność antygenu Campylobacter 35,00 zł

71 Test na obecność antygenu norowirusa 50,00 zł

72 Kał w kierunku Salmonella spp 30,00 zł

42

73 Kał w kierunku Shigella spp 30,00 zł

74 Kał w kierunku E coli EPEC 30,00 zł

75 Kał w kierunku Yersinia spp 30,00 zł

76 Kał - posiew ogólny w kierunki patogenów jelitowych (Salmonella spp E coli EPEC dzieci do

lat dwóch Yersinia spp Shigella spp ) 100,00 zł

77 Kał w kierunku toksyny A i B Clostridium difficile 60,00 zł

78 Posiew w kierunku grzybów drożdżopodobnych 25,00 zł

79 Posiew w kierunku drobnoustrojów alarmowych: ESBL MBL KPC VRE MRSA ( wymaz kał ) 50,00 zł

80 Badanie kału do przeszczepu flory jelitowej X

81 Przygotowanie filtratu ( mikrobioty ) do transferu flory jelitowej X

82 Sporal "Attest" - badanie 10,00 zł

83 Sporal S - badanie 20,00 zł

84 Posiew w kierunku rzerżączki ( wydzielina z kanału szyjki macicy wydzielina z cewki

moczowej ) 30,00 zł

85 Posiew w kierunku rzęsistkowicy ( wydzielina z kanału szyjki macicy wydzielina z cewki

moczowej ) 20,00 zł

86 Badanie czystości środowiska szpitalnego 20,00 zł

87 Badanie mikrobiologiczne personelu 20,00 zł

88 Test w kierunku antygenów rozpuszczalnych ( PMR surowica ) 60,00 zł

43

Rodzaj badania - BAKTERIOLOGIA GRUŹLICY

L.P

Nazwa badania

Cena

brutto

(PLN)

1 Preparat pośredni ( popłuczyny oskrzelowe plwocina płyn z jamy opłucnej płyn z jamy

otrzewnej PMR wydzielina z dróg oddechowych ) 15,00 zł

2 Preparat bezpośredni ( popłuczyny oskrzelowe plwocina płyn z jamy opłucnej płyn z jamy

otrzewnej PMR wydzielina z dróg oddechowych ) 6,00 zł

3 Posiew na podłoża stałe ( popłuczyny oskrzelowe plwocina płyn z jamy opłucnej płyn z

jamy otrzewnej PMR mocz wydzielina z dróg oddechowych ) 20,00 zł

Rodzaj badania -BAKTERIOLOGIA DERMATOLOGICZNA ( mykologiczna )

L.P

Nazwa badania

Cena

brutto

(PLN)

1 Posiew w kierunku grzybicy dermatofitowej ( zeskrobiny skórne opiłki paznokcia włosy

skóra owłosiona głowy inne materiały) 20,00 zł

2 Badanie w kierunku łupieżu pstrego ( zeskrobiny skórne materiały inne ) 20,00 zł

3 Badanie w kierunku świerzbowca ( zeskrobiny skórne materiały inne ) 20,00 zł

4 Badanie w kierunku nużycy ( zeskrobiny skórne materiały inne ) 20,00 zł

5 Preparat bezposredni ( zeskrobiny skórne opiłki paznokcia rzęsy włosy skóra owłosiona

głowy inne materiałay ) 20,00 zł

44

L.P

INNE

Cena

brutto

(PLN)

1 Wymazówka 3,00 zł

2 Sterylny pojemnik 3,00 zł

3 Sporal "Attest" (wskaźnik fiolkowy) 10,00 zł

4 Pobranie materiału od pacjenta 5,00 zł

Cena posiewu zawiera cenę identyfikacji i antybiogramu

Cena badania nie zawiera ceny sterylnego pojemnika lub wymazówki

ZAKŁAD DIAGNOSTYKI OBRAZOWEJ

Cennik nr 41. Zakład Diagnostyki Obrazowej Lokalizacja: Wejherowo, ul. dr. A. Jagalskiego 10. Rodzaj badania -TOMOFRAFIA KOMPUTEROWA

L.P Nazwa badania

Cena brutto (PLN)

1 TK głowy bez kontrastu 250,00 zł

2 TK kości skroniowych bez kontrastu 170,00 zł

3 TK perfuzyjna mózgu 350,00 zł

4 TK głowy z kontrastem 320,00 zł

5 TK kości skroniowych z kontrastem 230,00 zł

6 TK głowy bez kontrastu i z kontrastem 320,00 zł

7 TK tętnic głowy 350,00 zł

8 TK tętnic szyi 350,00 zł

9 TK twarzoczaszki bez kontrastu 200,00 zł

10 TK oczodołów bez kontrastu 200,00 zł

11 TK zatok bez kontrastu 200,00 zł

12 TK twarzoczaszki bez kontrastu i z kontrastem 250,00 zł

13 TK oczodołów bez kontrastu i z kontrastem 250,00 zł

14 TK zatok z kontrastem 250,00 zł

15 TK szyi bez kontrastu 280,00 zł

16 TK nosogardzieli bez kontrastu 280,00 zł

17 TK szyi bez kontrastu i z kontrastem 380,00 zł

18 TK nosogardzieli bez kontrastu i z kontrastem 380,00 zł

19 TK inne z kontrastem 350,00 zł

20 TK inne bez kontrastu 200 ,00 zł

21 Densytometria radiograficzna 100,00 zł

22 Komputerowa tomografia nerek / uro-TK 350,00 zł

23 TK miednicy małej bez kontrastu 200,00 zł

24 TK jamy brzusznej bez kontrastu 370,00 zł

45

25 TK jamy brzusznej i miednicy małej bez kontrastu 500,00 zł

26 TK jamy brzusznej bez kontrastu i z kontrastem 420,00 zł

27 TK miednicy małej bez kontrastu i z kontrastem 260,00 zł

28 TK jamy brzusznej i miednicy małej bez kontrastu i z kontrastem 550,00 zł

29 TK jamy brzusznej lub miednicy małej bez kontrastu i co najmniej dwie fazy z kontrastem

600,00 zł

30 TK tętnic jamy brzusznej (w tym aorta) 550,00 zł

31 Inna TK jamy brzusznej 350,00 zł

32 TK kończyny górnej / dużego stawu - bez kontrastu 240,00 zł

33 TK kończyny górnej / dużego stawu - bez kontrastu i z kontrastem 340,00 zł

34 TK kończyny dolnej / dużego stawu - bez kontrastu 240,00 zł

35 TK kończyny dolnej / dużego stawu - bez kontrasti i z kontrastem 340,00 zł

36 TK klatki piersiowej bez kontrastu 340,00 zł

37 TK klatki piersiowej bez kontrastu i z kontrastem 390,00 zł

38 TK klatki piersiowej bez kontrastu i co najmniej dwie fazy z kontrastem 390,00 zł

39 TK klatki piersiowej bez kontrastu i z kontrastem z zakontrastowaniem doustnym przełyku 390,00 zł

40 TK tętnic klatki piersiowej (w tym aorta) 550,00 zł

41 TK tętnic klatki piersiowej (zatorowość) 550,00 zł

42 TK kręgosłupa piersiowego bez kontrastu 300,00 zł

43 TK kręgosłupa piersiowego bez kontrastu i z kontrastem 390,00 zł

44 TK kręgosłupa lędźwiowo - krzyżowego bez kontrastu 300,00 zł

45 TK kręgosłupa lędźwiowo - krzyżowego bez kontrastu i z kontrastem 390,00 zł

46 TK kręgosłupa szyjnego bez kontrastu 300,00 zł

47 TK kręgosłupa szyjnego bez kontrastu i z kontrastem 360,00 zł

48 TK tętnic kończyn 550,00 zł

49 TK kości piętowej bez kontrastu 230,00 zł

50 TK kości piętowej z kontrastem 330,00 zł

51 TK - wirtualna kolonoskopia 700,00 zł

Cennik nr 42. Zakład Diagnostyki Obrazowej Lokalizacja: Wejherowo, ul. dr. A. Jagalskiego 10. Rodzaj badania - diagnostyka RTG

L.P Nazwa badania

Cena brutto (PLN)

1 RTG zatok nosa 25,00 zł

2 RTG nosa 20,00 zł

3 RTG czaszki w projekcji bocznej 25,00 zł

4 RTG czaszki - 2 projekcje 35,00 zł

5 RTG celowane na siodło tureckie 18,00 zł

6 RTG kości skroniowych porównawcze - 1 rzut 25,00 zł

7 RTG stawu skroniowo - żuchwowego - 1 rzut 18,00 zł

8 RTG stawu skroniowo - żuchwowego - 2 rzuty 32,00 zł

9 RTG żuchwy - 1 rzut 20,00 zł

10 RTG żuchwy - 2 rzuty 35,00 zł

11 RTG twarzoczaszki - przeglądowe 25,00 zł

12 RTG oczodołów - 1 rzut 30,00 zł

13 RTG oczodołów - 2 rzuty 40,00 zł

14 Fistulografia 75,00 zł

15 RTG celowane na daną okolicę 22,00 zł

16 Pasaż jelit 120,00 zł

46

17 Wlew doodbytniczy 150,00 zł

18 Wlew doodbytniczy - dziecko 120,00 zł

19 Badanie RTG jelit - inne 80,00 zł

20 RTG przełyku z kontrastem 45,00 zł

21 RTG przewodu pokarmowego - inne 25,00 zł

22 RTG jamy brzusznej - przeglądowe 35,00 zł

23 Urografia z kontrastem niejonowym 200,00 zł

24 Pielografia 80,00 zł

25 Cholangiografia dożylna 60,00 zł

26 Cystoureterografia wsteczna 80,00 zł

27 Cystoureterografia mikcyjna - dziecko 80,00 zł

28 Cystografia - inne 80,00 zł

29 Badanie RTG układu moczowego - inne 80,00 zł

30 Histerosalpingografia (kontrast cieniujący) 80,00 zł

31 RTG miednicy - przeglądowe 45,00 zł

32 RTG miednicy - dziecko 30,00 zł

33 RTG stawów krzyżowo - biodrowych - 1 rzut 30,00 zł

34 RTG stawów krzyżowo - biodrowych - 2 rzuty 40,00 zł

35 Cholangiografia - inne ( ERCP ) 55,00 zł

36 RTG żołądka i dwunastnicy 80,00 zł

37 Pasaż jelita cienkiego 85,00 zł

38 RTG mostka 25,00 zł

39 RTG mostka - 2 projekcje 35,00 zł

40 RTG obojczyka 18,00 zł

41 RTG klatki piersiowej 30,00 zł

42 RTG klatki piersiowej a-p dziecko 25,00 zł

43 RTG klatki piersiowej - 2 projekcje 48,00 zł

44 RTG klatki piersiowej - 2 projekcje - dziecko 45,00 zł

45 RTG klatki piersiowej boczne 20,00 zł

46 RTG klatki piersiowej boczne - dziecko 18,00 zł

47 RTG - skopia klatki piersiowej 40,00 zł

48 RTG tchawicy 30,00 zł

49 RTG tarczycy (tkanek miękkich szyi - 2 rzuty) 40,00 zł

50 RTG żeber 25,00 zł

51 RTG stawu barkowego 25,00 zł

52 RTG stawu barkowego - osiowy 25,00 zł

53 RTG stawu barkowego a-p + boczne 50,00 zł

54 RTG łopatki - 2 rzuty 32,00 zł

55 RTG łopatki - projekcja Y 25,00 zł

56 RTG kości ramiennej - 2 projekcje 40,00 zł

57 RTG kości ramiennej - 1 projekcja 25,00 zł

58 RTG kości przedramienia 25,00 zł

59 RTG stawu łokciowego 35,00 zł

60 RTG kości przedramienia - 2 projekcje 40,00 zł

61 RTG nadgarstka 15,00 zł

62 RTG nadgarstka - 2 projekcje 30,00 zł

63 RTG dłoni - wiek kostny 20,00 zł

64 RTG dłoni - 2 rzuty 1 ręki lub obu rąk a-p porównawcze z ujęciem nadgarstka 30,00 zł

65 RTG dłoni - 1 rzut 1 ręki z objęciem nadgarstka 18,00 zł

66 RTG palca - 2 rzuty 20,00 zł

67 RTG stawu biodrowego 30,00 zł

68 RTG kości podudzia - 2 projekcje 40,00 zł

47

69 RTG kości podudzia - 1 projekcja 25,00 zł

70 RTG kości udowej - 2 projekcje 40,00 zł

71 RTG kości udowej - 1 projekcja 25,00 zł

72 RTG stawu kolanowego - 2 projekcje 35,00 zł

73 RTG osiowe rzepki - 1 rzut 20,00 zł

74 RTG osiowe rzepki - 3 rzuty 50,00 zł

75 RTG stawu kolanowego a-p i boczne 45,00 zł

76 RTG stawu skokowego 25,00 zł

77 RTG stopy - 1 rzut 18,00 zł

78 RTG stopy - 2 rzuty lub stóp porównawcze 30,00 zł

79 RTG śródstopia 25,00 zł

80 RTG kości pięty - 1 rzut 15,00 zł

81 RTG kości piety - 2 rzuty 30,00 zł

82 RTG kręgosłupa szyjnego - przeglądowe 25,00 zł

83 RTG kręgosłupa szyjnego - celowane lub czynnościowe 32,00 zł

84 RTG kręgosłupa piersiowego - 2 projekcje 40,00 zł

85 RTG kręgosłupa piersiowego - celowane lub czynnościowe 40,00 zł

86 RTG kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego - 2 projekcje 40,00 zł

87 RTG kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego - celowane lub czynnościowe 40,00 zł

88 RTG kości krzyżowej - 2 projekcje 30,00 zł

89 RTG kręgosłupa Th-L 40,00 zł

90 RTG kości długich ( 1 kaseta x3 ) 100,00 zł

Cennik nr 43. Zakład Diagnostyki Obrazowej Lokalizacja: Wejherowo, ul. dr. A. Jagalskiego 10. Rodzaj badania – MAMMOGRAFIA

L.P Nazwa badania

Cena brutto (PLN)

1 Galaktografia 130,00 zł

2 Mammografia 1 piersi 60,00 zł

3 Mammografia obu piersi 100,00 zł

Cennik nr 44. Zakład Diagnostyki Obrazowej Lokalizacja: Wejherowo, ul. dr. A. Jagalskiego 10. Rodzaj badania - USG

L.P Nazwa badania

Cena brutto (PLN)

1 USG naczyń szyi – doppler 70,00 zł

2 USG naczyń układu wrotnego - doppler 80,00 zł

3 USG naczyń nerkowych - doppler 80,00 zł

4 USG naczyń narządów miąższowych - doppler 120,00 zł

5 USG naczyń kończyn górnych - doppler 160,00 zł

6 USG naczyń kończyny górnej - doppler 80,00 zł

7 USG naczyń kończyn dolnych - doppler 180,00 zł

8 USG naczyń kończyny dolnej - doppler 90,00 zł

9 USG tarczycy i przytarczyc 70,00 zł

10 USG węzłów chłonnych szyi 70,00 zł

11 USG szyi 70,00 zł

12 USG ślinianek 70,00 zł

48

13 USG przezciemiączkowa 60,00 zł

14 USG węzłów chłonnych położonych powierzchownie 70,00 zł

15 USG transrektalne 90,00 zł

16 USG brzucha i przestrzeni zaotrzewnowej 70,00 zł

17 USG gruczołu krokowego 70,00 zł

18 USG moszny w tym jąder i najądrzy 70,00 zł

19 USG płuc 70,00 zł

20 USG jamy opłucnej 70,00 zł

21 USG śródpiersia 70,00 zł

22 USG klatki piersiowej 70,00 zł

23 USG klatki piersiowej - inne 70,00 zł


25 USG kończyny górnej lub dolnej 70,00 zł

26 USG stawów barkowych 70,00 zł

27 USG stawów łokciowych 70,00 zł

28 USG stawów rąk lub stawów stóp 70,00 zł

29 USG stawów kolanowych 70,00 zł

30 USG stawów biodrowych 70,00 zł

31 USG - inne 70,00 zł

Cennik nr 45. Zakład Diagnostyki Obrazowej Lokalizacja: Wejherowo, ul. dr. A. Jagalskiego 10. INNE

L.P Inne

Cena brutto (PLN)

1 Konsultacja 30,00 zł

2 Opis zdjęcia wykonanego w innym podmiocie dostarczonego przez pacjenta 50,00 zł

PRACOWNIE DIAGNOSTYCZNE

Cennik nr 46. Pracownia Spirometrii Lokalizacja: Wejherowo, ul. dr. A. Jagalskiego 10.

L.P Nazwa badania

Cena brutto (PLN)

1 Spirometria 30,00 zł

2 Spirometria z próbą rozkurczową 60,00 zł

49

Cennik nr 47. Pracownia Bronchoskopii Lokalizacja: Wejherowo, ul. dr. A. Jagalskiego 10.

L.P Nazwa badania

Cena brutto (PLN)

1 Bronchofiberoskopia 400,00 zł

2 Bronchofiberoskopia z antybiogramem badaniem histopatologicznym i pobraniem bronchoaspiratu

600,00 zł

Cennik nr 48. Pracownia Endoskopii Lokalizacja: Wejherowo, ul. dr. A. Jagalskiego 10. Kursywa - wykonywane wyłącznie pacjentom hospitalizowanym

L.P Nazwa badania Cena brutto

(PLN)

1 Wprowadzenie stałej endoprotezy przełykowej X

2 Zamknięcie przetoki przełykowej X

3 Rozszerzanie przełyku X

4 Przezskórne endoskopowe wytworzenie przetoki żoładkowej ( PEG ) X

5 Endoskopowe wycięcie polipów żołądka X

6 Endoskopowe wycięcie żylaków żołądka X

7 Endoskopowe wycięcie lub zniszczenie zmiany lub tkanki żołądka - inne X

8 Miejscowe wycięcie zmiany lub tkanki żołądka - inne X

9 Zniszczenie lub usunięcie zmiany lub tkanki - inne X

10 Gastroskopia przez przetokę X

11 Gastroskopia - inna 185,00 zł

12 Endoskopowa biopsja żołądka 240,00 zł

13 Gastroskopia diagnostyczna z testem urazowym 200,00 zł

14 Gastroskopia diagnostyczna z biopsją 240,00 zł

15 Zabiegi diagnostyczne żołądka - inne X

16 Endoskopowe poszerzenie odźwiernika z użyciem balonu X

17 Endoskopowe poszerzenie miejsca zespolenia żołądkowo - jelitowego X

18 Endoskopowe poszerzenie odźwiernika - inne X

19 Endoskopowe opanowanie krwawienia żołądek / dwunastnica X

20 Opanowanie krwotoku żołądek / dwunastnica - inne X

21 Wprowadzenie balona żołądkowego X

22 Usunięcie balona żołądkowego X

23 Ezofagogastroduodenoskopia (EGD ) 185,00 zł

24 Zamknięta endoskopowa biopsja jelita cienkiego X

25 Ezofagogastroduodenoskipia z biopsją 240,00 zł

26 Fiberokolonoskopia 350,00 zł

27 Kolonoskopia - inne ( np przez stomię ) 350,00 zł

28 Fiberosigmoidoskopia 250,00 zł

29 Zamknięta biopsja jelita grubego z bliżej nieokreślonego miejsca 400,00 zł

30 Pobranie materiału przezwyszczoteczkowanie lub wypłukanie jelita grubego X

31 Kolonoskopia z biopsją 400,00 zł

32 Zabiegi diagnostyczne jelita grubego - inne X

33 Zabiegi diagnostyczne jelita - inne X

50

34 Endoskopowe wycięcie / zniszczenie zmiany dwunastnicy X

35 Inne miejscowe wycięcie zmiany dwunastnicy X

36 Zniszczenie zmiany dwunastnicy - inne X

37 Miejscowe wycięcie zmiany lub tkanek jelita cienkiego za wyjątkiem zmian w dwunastnicy X

38 Zniszczenie zmiany jelita cienkiego za wyjątkiem zmian w dwunastnicy - inne X

39 Miejscowe wycięcie zmiany lub tkanki jelita grubego X

40 Endoskopowe wycięcie polipa jelita grubego 650,00 zł

41 Endoskopowa ablacja guza jelita grubego X

42 Endoskopowe opanowanie krwotoku z jelita grubego X

43 Endoskopowe zniszczenie innych zmian lub tkanek jelita grubego - inne 700,00 zł

44 Zniszczenie zmiany jelita grubego - inne X

45 Zabiegi naprawcze jelita - inne X

46 Rozszerzanie dwunastnicy balonem X

47 Rozszerzanie jelita cienkiego balonem X

48 Endoskopowe rozszerzanie jelita grubego balonem X

49 Endoskopowe rozszerzanie jelita balonem przez prostnice lub kolostomię X

50 Procto-sigmoidoskopia sztywnym wziernikiem 100,00 zł

51 Zamknięte endoskopowe pobranie materiału z odbytnicy do badań przez wyszczoteczkowanie lub wypłukanie

X

52 Wziernikowanie odbytnicy z biopsją 150,00 zł

53 Radykalna elektrokoagulacja zmiany odbytnicy 350,00 zł

54 Elektrokoagulacja zmiany odbytnicy - inna 350,00 zł

55 Miejscowe wycięcie zmiany odbytnicy X

56 Endoskopowe usunięcie polipa odbytnicy 650,00 zł

57 Zamknięcie przetoki odbytnicy X

58 Zamknięcie przetoki odbytnicy - inne X

59 Anoskopia 100,00 zł

60 Zabiegi diagnostyczne odbytu lub tkanek okołoodbytniczych - inne X

61 Endoskopowe wycięcie / zniszczenie zmiany / tkanki odbytu X

62 Miejscowe wycięcie / zniszczenie zmiany / tkanki odbytu - inne X

63 Przezskórna igłowa biopsja watroby X

64 Zabiegi diagnostyczne wątroby - inne X

65 Cholangiopankreatografia wsteczna (ECPW) X

66 Endoskopowa cholangiografia wsteczna X

67 Przezskórna biopsja pęcherzyka / przewodów X

68 Endoskopowa biopsja przewodów żółciowych zwieracza Oddiego X

69 Zabiegi diagnostyczne dróg żółciowych - inne X

70 Endoskopowe wycięcie / zniszczenie zmian dróg żółciowych lub zwieracza Oddiego X

71 Rozszerzanie brodawki Vatera X

72 Rozszerzanie zwieracza Oddiego - inne X

73 Nacięcie zwieracza trzustkowego X

74 Przezdwunastnicze nacięcie zwieracza brodawki Vatera X

75 Endoskopowe rozszerzenie brodawki i dróg żółciowych X

76 Endoskopowe nacięcie zwieracza i brodawki X

77 Endoskopowe wprowadzenie sondy przez nos do przewodu żółciowego X

78 Endoskopowe wprowadzenie protezy do przewodu żółciowego X

79 Endoskopowe wprowadzenie protezy samorozprężalnej do przewodu żółciowego X

80 Endoskopowe usunięcie kamieni z dróg żółciowych X

81 Operacja zwieracza Oddiego - inne X

82 Usunięcie protezy przewodu żółciowego 350,00 zł

83 Wprowadzenie lub wymiana protezy dróg żółciowych X

51

84 Przezskórna biopsja igłowa trzustki X

85 Endoskopowa pankreatografia wsteczna X

86 Endoskopowa biopsja przewodu trzustkowego X

87 Drenaż wewnętrzny torbieli trzustki - inny X

88 Endoskopowe wprowadzenie protezy do przewodu trzustkowego X

89 Endoskopowe wprowadzenie protezy samorozprężalnej do przewodu trzustkowego X

90 Endoskopowe usunięcie protezy z przewodu trzustkowego X

91 Endoskopowe wprowadzenie zgłębnika do przewodu trzustkowego X

92 Endoskopowe rozszerzenie przewodu trzustkowego X

93 Przezskórna igłowa biopsja narządów jamy brzusznej X

94 Zamkniętą biopsja sieci X

95 zamknięta biopsja wszczepu do otrzewnej X

96 zamkniętą biopsja otrzewnej X

97 Usunięcie rurki gastrostomijnej 350,00 zł

98 Usunięcie ciała obcego ze światła przełyku bez nacięcia 350,00 zł

99 Usunięcie ciała obcego ze światła żołądka i jelita cienkiego bez nacięcia 350,00 zł

100 Usunięcie ciała obcego ze światła jelita grubego bez nacięcia 500,00 zł

101 Usunięcie ciała obcego ze światła prostnicy i odbytu bez nacięcia 350,00 zł

102 Znieczulenie dożylne ( do 30" ) 300,00 zł

103 Sedacja i nadzór ( do 2h ) 150,00 zł

Cennik nr 49. Pracownia Badań Neurofizjologicznych Lokalizacja: Wejherowo, ul. dr. A. Jagalskiego 10.


(PLN)

1 Badanie przewodnictwa nerwowego (ENG) do 4 nerwów (czuciowy, ruchowy)

70,00 zł

2 Powyżej 4 nerwów - za każdy następny nerw 50,00 zł

3 Ponadstandardowe badanie nerwu (inching, testy porównawcze) 60,00 zł

4 Badanie mięśni (EMG) - jeden mięsień 110,00 zł

5 każdy następny mięsień 90,00 zł

6 Próba tężyczkowa 140,00 zł

7 Próba miasteniczna 120,00 zł

8 EEG z opisem 120,00 zł

9 EEG w czasie snu 150,00 zł

10 Video – EEG 200,00 zł

11 Badanie EMG pojedynczego włókna (SFEMG) 250,00 zł

12 Badanie wzrokowych potencjałów wywołanych (WPW) 150,00 zł

13 Holter EKG - 24 h 140,00 zł

14 Konsultacja neurologiczna przed badaniem ENG/EMG 80,00 zł

52

Cennik nr 50. Zakład Patologii Lokalizacja: Wejherowo, ul. dr. A. Jagalskiego 10.


(PLN)

1 Badania histopatologiczne wycinka 90,00 zł

2 Badanie każdego kolejnego wycinka tego samego narządu 25,00 zł

3 Badanie immunohistochemuczne wycinka lub rozmazu - za każdy odczyn 80,00 zł

4 BAC - celowana - ślinianki / przewodu 200,00 zł

5 BAC - celowana - płuca 200,00 zł

6 BAC - celowana Ściany klatki piersiowej 200,00 zł

7 BAC - celowana - węzłachłonnego / węzłów chłonnych 200,00 zł

8 BAC - celowana piersi 200,00 zł

9 BAC - celowana - tarczycy 200,00 zł

10 BAC - celowana - wątroby 200,00 zł

11 BAC - celowana - trzustki 200,00 zł

12 BAC - celowana - nadnercza 200,00 zł

13 BAC - celowana - inne 200,00 zł

14 BAC - niecelowana 200,00 zł

15 Biopsja gruboigłowa 220,00 zł

16 Badania cytologiczne moczu 30,00 zł

17 Wymaz wycieku z brodawki sutkowej 30,00 zł

18 Badanie histopatologiczne materiału pobranego w trakcie endoskopii 70,00 zł

19 Cytologia ginekologiczna ( badanie) 11,00 zł

20 Przygotowanie preparatu mikroskopowego z wycinka tkankowego 50,00 zł

21 Przygotowanie preparatu mikroskopowego cytologicznego 9,00 zł

22 Sekcja * 700,00 zł

*Szpitale Pomorskie Sp. z.o.o. dopuszczają indywidualną negocjację ceny po złożeniu oferty

53

Cennik nr 51. Konsultacje Lokalizacja: Wejherowo, ul. dr. A. Jagalskiego 10. Rodzaj badania / świadczenia -KONSULTACJE - dla pacjentów podmiotów zewnętrznych *


(PLN)

1 lekarza - anestezjologa 130,00 zł

2 lekarza - angiologa 110,00 zł

3 lekarza - chirurga dziecięcego 110,00 zł

4 lekarza - chirurga ogólnego 110,00 zł

5 lekarza - dermatologa-wenerologa 110,00 zł

6 lekarza - ginekologa-położnika 110,00 zł

7 lekarza - gastroenterologa 110,00 zł

8 lekarza - internistę 110,00 zł

9 lekarza - kardiologa 130,00 zł

10 lekarza - neonatologa 110,00 zł

11 lekarza - neurologa 110,00 zł

12 lekarza - okulistę 110,00 zł

13 lekarza - otorynolaryngologa 110,00 zł

14 lekarza - ortopedę 110,00 zł

15 lekarza - pediatrę 110,00 zł

16 lekarza - pulmonologa 110,00 zł

17 lekarza - psychiatrę 110,00 zł

18 lekarza - urologa 110,00 zł

19 psychologa 110,00 zł

20 lekarza - kardiochirurga 130,00 zł

* konsultacja wymaga wcześniejszego uzgodnienia terminu realizacji

* konsultacja nie obejmuje ceny badania TK wymaganego dla realizacji konsultacji; cena badania TK - zgodna z aktualnym cennikiem

54

Cennik nr 52. Zakład Rehabilitacji Lokalizacja: Wejherowo, ul. dr. A. Jagalskiego 10.


(PLN)

1 Badanie i porada lekarska 110,00 zł

Rodzaj zabiegów – KINEZYTERAPIA


(PLN)

1 Ćwiczenia grupowe - wady wad postawy ( karnet 10x30 min ) 50,00 zł

2 Ćwiczenia grupowe - wady kręgosłupa ( karnet 10x30 min ) 50,00 zł

3 Ćwiczenia czynne w odciążeniu ( 1 kończyna 15 min ) 10,00 zł

4 Ćwiczenia indywidualne - 15 min 25,00 zł

5 Ćwiczenia indywidualne - 30 min 50,00 zł

6 Ćwiczenia na przyrządach ( rower rotor atlas itp ) - 15 min 15,00 zł

7 Ćwiczenia na przyrządach - 30 min 25,00 zł

Rodzaj zabiegów – MASAŻ


(PLN)

1 Masaż klasyczny kręgosłupa ( jeden odcinek: szyjny piersiowy lub lędźwiowo - krzyżowy ) - 10 min

15,00 zł

2 Masaż klasyczny całego kręgosłupa wraz z obręczą barkową i biodrową - 30 min 60,00 zł

3 Masaż klasyczny kręgosłupa szyjnego i obręczy barkowej lub lędźwiowo - krzyżowego i obręczy biodrowej - 15 min

30,00 zł

4 Masaż limfatyczny kończyny górnej 40,00 zł

5 Masaż limfatyczny kończyny dolnej 50,00 zł

6 Aqavibron częściowy - jeden odcinek kręgosłupa lub jedna okolica ciała - 6 min 10,00 zł

7 Aqavibron - cały kręgosłup - 10 min 15,00 zł

55

Rodzaj zabiegów – FIZYKOTERAPIA

L.P Nazwa badania Cena

brutto (PLN)

1 Galwanizacja 10,00 zł

2 Jonoforeza 10,00 zł

Elektrostymulacja do 10 punktów; powyżej 10 punktów - za każdy dodatkowy punkt - 1,00 zł 12,00 zł

4 Prądy diadynamiczne 10,00 zł

5 Prądy interferencyjne 10,00 zł

6 Laseroterapia - skaner 10,00 zł

7 Ultradźwięki - jedno pole zabiegowe 10,00 zł

8 Fonoforeza - jedno pole zabiegowe 12,00 zł

9 Magnetronik (impulsowe pole magnetyczne małej częstotliwości) 10,00 zł

10 Lampa sollux 9,00 zł

11 Światło spolaryzowane - Bioptron 9,00 zł

12 TENS ( zabiegi przeciwbólowe ) 10,00

zł

Rodzaj zabiegów – HYDROTERAPIA


brutto (PLN)

1 Masaż wirowy - kończyny dolne - 15 min - stóp i st skokowych 25,00 zł

2 Masaż wirowy - kończyny górne - 15 min 20,00 zł

3 Masaż wirowy kr L-S i kończyn dolnych -15 min 30,00 zł

Rodzaj zabiegów – inne


brutto (PLN)

1 Krioterapia miejscowa ( azot ) 10,00 zł

2 Parafina 10,00 zł

3 Rehabilitacja w Ośrodku Dziennym:

3a a) porada lekarska + 3 zabiegi dziennie - 5 dni 200,00 zł

3b b) porada lekarska + 3 zabiegi dziennie - 10 dni 400,00 zł

3c c) porada lekarska + 3 zabiegi dziennie - 10 dni - dla emerytów rencistów 320,00 zł

56

Cennik nr 53. Poradnie Specjalistyczne Lokalizacja: Wejherowo

PORADNIE SPECJALISTYCZNE

L.P

Nazwa badania

Cena brutto

(PLN)

1 Porada w Poradni Chirurgii Dziecięcej 110,00 zł

2 Porada w Poradni Kardiologicznej 110,00 zł

3 Porada w Poradni Neonatologicznej 110,00 zł

4 Porada w Poradni Okulistycznej 110,00 zł

5 Porada w Poradni Onkologicznej 130,00 zł

6 Porada w Poradni Urazowo - Ortopedycznej 110,00 zł

6a Porada specjalistyczna + opatrunek 150,00 zł

6b Porada specjalistyczna + założenie gipsu 180,00 zł

6c Porada specjalistyczna + iniekcja do stawu 170,00 zł

7 Porada w Poradni Laryngologicznej 110,00 zł

8 Porada w Poradni Kardiochirurgicznej 130,00 zł

9 Porada w Poradni Rehabilitacyjnej 110,00 zł

10 Porada w Poradni Dermatologicznej 110,00 zł

Cennik nr 54. W zakresie Kardiologii Lokalizacja: Wejherowo, ul. dr. A. Jagalskiego 10.

L.P Nazwa badania

Cena brutto (PLN)

1 Próba wysiłkowa 150,00 zł

57

Cennik nr 55. Nocna i Świąteczna Opieka Zdrowotna Lokalizacja: Wejherowo, ul. dr. A. Jagalskiego 10.

L.P Nazwa badania

Cena brutto (PLN)

1 Porada lekarska 110,00 zł

2 Świadczenie udzielane przez pielęgniarkę 60,00 zł

Cennik nr 56. Inne Lokalizacja: Wejherowo, ul. dr. A. Jagalskiego 10.

L.P Nazwa procedury

Cena brutto (PLN)

1 Świadczenie ZRM "S" 650,00 zł

2 Świadczenie ZRM "P" 400,00 zł

3 Świadczenie zespołu transportowego - za 1 km 5,00 zł

4 Usługa anestezjologiczna - do świadczeń komercyjnych 450,00 zł

5 KTG na życzenie pacjentki 40,00 zł

6

Hospitalizacja w pokoju 1-osobowym na życzenie pacjenta: (świadczenie ponadstandardowe)

1 - 10 doba ( za każdą dobę ) 200,00 zł

11 i następne doby ( za każdą dobę ) 150,00 zł

7

Przechowywanie zwłok:

osób zmarłych w Szpitalu - bezpłatnie przez 3 doby (72 godz. ); za każdą następną dobę* 75,00 zł

osób zmarłych poza Szpitalem - za każdą rozpoczętą dobę * 75,00 zł

Przygotowanie zwłok do wydania w zakresie innym niż określone w Art 28 ust 1 pkt 2a Ustawy z dnia 15 kwietnia 2011r o działalności leczniczej (Dz.U. 2011 nr 112 poz. 654)

200,00 zł

8 Zaświadczenia opinie

30,00 zł

9 Wydanie duplikatu Książeczki zdrowia dziecka (dot. Oddział Neonatologii) 35,00 zł

10 Kserokopia - za 1 stronę format A4 ( Kancelaria) 1,00 zł

11 Dodatkowa opieka pielęgnacyjna - za każdą rozpoczętą godzinę 40,00 zł

58

Cennik nr 57. Dział Dezynfekcji i Sterylizacji Lokalizacja: Wejherowo, ul. dr. A. Jagalskiego 10.

Rodzaj usługi - STERYLIZACJA PAROWA (REPROCESOWANIE)

L.P Nazwa procedury Cena netto (PLN)

1 Pakiet narzędziowy sterylny (narzędzia dł. poniżej 150 mm do 150 mm - 1 sztuka) 3,00 zł

2 Pakiet narzędziowy sterylny (narzędzia dł. poniżej 150 mm do 150 mm - 2 sztuki) 4,00 zł



5 Pakiet narzędziowy sterylny (narzędzia dł. poniżej 150 mm do 150 mm - 5 sztuk) 8,00 zł

6 Pakiet narzędziowy sterylny (narzędzia dł. powyżej 150 mm do 300 mm - 1 sztuka) 4,00 zł

7 Pakiet narzędziowy sterylny (narzędzia dł. powyżej 300 mm - 1 sztuka) 9,00 zł

Pakiet wykonany z rękawa papierowo-foliowego jednorazowego użytku

Rodzaj usługi - STERYLIZACJA PLAZMOWA (REPROCESOWANIE)

1 Pakiet narzędziowy sterylny (narzędzia dł. poniżej 150 mm do 150 mm - 1 sztuka) 7,00 zł

2 Pakiet narzędziowy sterylny (narzędzia dł. powyżej 150 mm do 300 mm - 1 sztuka) 14,00 zł

3 Pakiet narzędziowy sterylny (narzędzia dł. powyżej 300 mm - 1 sztuka) 29,00 zł

Pakiet wykonany z rękawa typu Tyvek jednorazowego użytku

59

III. Lokalizacja Gdańsk

Cennik nr 58. Izba Przyjęć/Oddziały/Poradnie Lokalizacja: Gdańsk, ul. Smoluchowskiego 18

IZBA PRZYJĘĆ/ODDZIAŁY/PORADNIE

L.P USŁUGI MEDYCZNE CENA

BRUTTO (PLN)

1

Porada kompleksowa Porada obejmująca wywiad lekarski, badanie fizykalne, interpretację badań laboratoryjnych, podjęcie decyzji terapeutycznych wraz z określeniem zasad dalszego postępowania i wypisaniem koniecznych leków, szczepionek lub immunoglobulin oraz wydaniem zaświadczenia lekarskiego. Cena porady nie obejmuje niezbędnych badań laboratoryjnych. Porada kompleksowa udzielana jest na terenie Centrum lub winnych podmiotach leczniczych (dojazd zabezpiecza podmiot wnioskujący o konsultację),

110,00 zł

2

Porada kompleksowa z badaniami laboratoryjnymi Porada kompleksowa – porada obejmująca wywiad lekarski, badanie fizykalne, badania laboratoryjne, interpretację badań laboratoryjnych, podjęcie decyzji terapeutycznych wraz z określeniem zasad dalszego postępowania i wypisaniem koniecznych leków, szczepionek lub immunoglobulin oraz wydaniem zaświadczenia lekarskiego, Porada kompleksowa udzielana jest na terenie Centrum lub winnych podmiotach leczniczych (dojazd zabezpiecza podmiot wnioskujący o konsultację)

170,00 zł

3

Porada kompleksowa z badaniem RTG Porada kompleksowa – porada obejmująca wywiad lekarski, badanie RTG, badanie fizykalne, interpretację badań laboratoryjnych, podjęcie decyzji terapeutycznych wraz z określeniem zasad dalszego postępowania i wypisaniem koniecznych leków, szczepionek lub immunoglobulin oraz wydaniem zaświadczenia lekarskiego. Cena porady nie obejmuje niezbędnych badań laboratoryjnych. Porada kompleksowa udzielana jest na terenie Centrum lub winnych podmiotach leczniczych (dojazd zabezpiecza podmiot wnioskujący o konsultację)

160,00 zł

4

Porada kompleksowa z badaniem USG Porada kompleksowa – porada obejmująca wywiad lekarski, badanie USG, badanie fizykalne, interpretację badań laboratoryjnych, podjęcie decyzji terapeutycznych wraz z określeniem zasad dalszego postępowania i wypisaniem koniecznych leków, szczepionek lub immunoglobulin oraz wydaniem zaświadczenia lekarskiego, Cena porady nie obejmuje niezbędnych badań laboratoryjnych. Porada kompleksowa udzielana jest na terenie Centrum lub winnych podmiotach leczniczych (dojazd zabezpiecza podmiot wnioskujący o konsultację)

180,00 zł

5

Porada kompleksowa z badaniami laboratoryjnymi i badaniem RTG Porada kompleksowa – porada obejmująca wywiad lekarski, badanie fizykalne, badanie RTG badania laboratoryjne, interpretację badań laboratoryjnych, podjęcie decyzji terapeutycznych wraz z określeniem zasad dalszego postępowania i wypisaniem koniecznych leków, szczepionek lub immunoglobulin oraz wydaniem zaświadczenia lekarskiego. Porada kompleksowa udzielana jest na terenie Centrum lub w innych podmiotach leczniczych (dojazd zabezpiecza podmiot wnioskujący o konsultację)

215,00 zł

60

6

Porada kompleksowa z badaniami laboratoryjnymi i badaniem USG Porada kompleksowa – porada obejmująca wywiad lekarski, badanie fizykalne, badanie USG , badania laboratoryjne, interpretację badań laboratoryjnych, podjęcie decyzji terapeutycznych wraz z określeniem zasad dalszego postępowania i wypisaniem koniecznych leków, szczepionek lub immunoglobulin oraz wydaniem zaświadczenia lekarskiego. Porada kompleksowa udzielana jest na terenie Centrum lub w innych podmiotach leczniczych (dojazd zabezpiecza podmiot wnioskujący o konsultację)

240,00 zł

7

Porada kompleksowa z badaniami laboratoryjnymi, badaniem RTG i badaniem USG Porada kompleksowa –porada obejmująca wywiad lekarski, badanie fizykalne, badanie RTG, badanie USG, badania laboratoryjne, interpretację badań laboratoryjnych, podjęcie decyzji terapeutycznych wraz z określeniem zasad dalszego postępowania i wypisaniem koniecznych leków, szczepionek lub immunoglobulin oraz wydaniem zaświadczenia lekarskiego. Porada kompleksowa udzielana jest na terenie Centrum lub winnych podmiotach leczniczych (dojazd zabezpiecza podmiot wnioskujący o konsultację)

285,00 zł

8

Porada specjalistyczna Porada obejmująca wywiad, badanie lekarskie, ocenę dotychczasowego leczenia, ocenę wyników badań kontrolnych związanych ze stosowanym leczeniem, określenie zasad dalszego postępowania i wypisania recept. Cena porady nie obejmuje niezbędnych badań laboratoryjnych.

110,00 zł

9 Porada kontrolna z oceną wyników badań Interpretacja wyników badań dodatkowych, weryfikacja zaleceń lekarskich

80,00 zł

10

Porada ekspozycyjna związana z narażeniem na zakażenie w wyniku kontaktu z materiałem biologicznym Porada ekspozycyjna – obejmująca poradę kompleksową oraz następujące badania laboratoryjne: pobranie krwi, badanie anty HBS, anty HCV, anty HIV

200,00 zł

11

Porada ekspozycyjna – źródło Porada ekspozycyjna źródło obejmuje badania laboratoryjne: pobranie krwi, badanie anty HBS, anty HCV, anty HIV u osoby będącej źródłem ekspozycji.

100,00 zł


1 Pobyt miesięczny w Zakładzie Opiekuńczo-Leczniczym* 3 000,00 zł

*Zakres świadczeń określa umowa *O cenie decyduje wybór dodatkowych świadczeń oczekiwanych przez pacjenta ponad ofertę wynikającą z umowy

61

INNE:


(PLN) Uwagi

1 Podanie leku doustnego 10,00 zł

2 Iniekcja domięśniowa 15,00 zł + cena leku*

3 Iniekcja dożylna 20,00 zł + cena leku*

4 Iniekcja podskórna 15,00 zł + cena leku*

5 Pobranie krwi 15,00 zł

6 Wlew kroplowy 50,00 zł

7 Opatrunek 15,00 zł

8 Usg jamy brzusznej 100,00 zł

9 Usg tarczycy 90,00 zł

10 Usg piersi 100,00 zł

11 Usg Doppler układu wrotnego 120,00 zł

12 Usg Doppler kończyny dolnej 120,00 zł

13 Usg Doppler tętnicy szyjnej 120,00 zł

14 Badanie FibroScan 260,00 zł

15 Badanie FibroScan z poradą specjalistyczną 290,00 zł

16 Bronchofiberoskopia z odsysaniem z oskrzeli (bez badania materiału) 600,00 zł

17 Usg jamy brzusznej z dopplerem układu wrotnego 150,00 zł

* Rozliczenie według kosztów rzeczywistych leków, zgodnie z rzeczywistym kosztem zakupu.

Szczepienia:


1 Szczepienie - Badanie lekarskie, szczepienie**

70,00 zł

**Do wyceny ceny procedury należy doliczyć cenę szczepionki zgodnie z rzeczywistą ceną zakupu,

62

Cennik nr 59. Leki Lokalizacja: Gdańsk, ul. Smoluchowskiego 18 Rozliczenie według kosztów rzeczywistych leków, zgodnie z rzeczywistym kosztem zakupu.

Cennik nr 60. Pracownia Diagnostyki Prątka Gruźlicy Lokalizacja: Gdańsk, ul. Smoluchowskiego 18 Szpitale Pomorskie Sp. z o. o. Zespół Zakładów i Poradni przy Pomorskim Centrum Chorób Zakaźnych i Gruźlicy

CENNIK BADAŃ

L.p. Rodzaj badania Cena brutto (PLN)

1

Posiew materiału biologicznego w kierunku gruźlicy metodą klasyczną (na podłoża stałe Lowensteina-Jensena)

oraz rozmaz barwiony w kierunku prątków kwasoopornych (AFB) 58,00 zł

2 Posiew materiału biologicznego w kierunku gruźlicy w systemie automatycznym ( na podłoże płynne) łącznie z posiewem klasycznym i rozmazem barwionym na obecność prątków kwasoopornych (AFB)

90,00 zł

3 Oznaczenie podstawowej lekowrażliwości prątków SIRE 120,00 zł

4 Oznaczenie lekowrażliwości prątków metodą automatyczną SIRE+PZA 200,00 zł

5 Identyfikacja wyhodowanych prątków do M. tuberculosis lub

50,00 zł M. tuberculosis-complex i MOTT

6 Oznaczenie rozszerzonej lekowrażliwości prątków *

7 Identyfikacja do gatunku w grupie MOTT (prątki nie gruźlicze)*

* badania wykonywane w Krajowym Referencyjnym Laboratorium Prątka Gruźlicy IGiChP w Warszawie wg obowiązującego cennika.

63

Cennik nr 61. PRACOWNIA RENTGENODIAGNOSTYKI OGÓLNEJ

Lokalizacja: Gdańsk, ul. Smoluchowskiego 18

CENNIK BADAŃ PRACOWNIA RENTGENODIAGNOSTYKI OGÓLNEJ

L.p. Rodzaj badania Cena brutto

(PLN)

1 Zdjęcie klatki piersiowej - 1 projekcja

40,00 zł

2 Zdjęcie klatki piersiowej - 2 projekcje

45,00 zł

3 Zdjęcie jamy brzusznej - 1 projekcja

40,00 zł

4 Zdjęcie jamy brzusznej - 2 projekcje

45,00 zł

5 Zdjęcie kręgosłupa szyjnego - 2 projekcje

35,00 zł

6 Zdjęcie kręgosłupa piersiowego - 2 projekcje

40,00 zł

7 Zdjęcie kręgosłupa lędźwiowego - 2 projekcje

40,00 zł

8 Zdjęcie kości krzyżowej

35,00 zł

9 Zdjęcie miednicy

35,00 zł

10 Zdjęcie stawów biodrowych

35,00 zł

11 Zdjęcie stawów biodrowych - 2 projekcje

45,00 zł

12 Zdjęcie stawu biodrowego

35,00 zł

13 Zdjęcie stawu biodrowego - 2 projekcje

45,00 zł

14 Zdjęcie żeber - 2 projekcje

45,00 zł

15 Zdjęcie mostka - 2 projekcje

45,00 zł

16 Zdjęcie obojczyka

25,00 zł

17 Zdjęcie stawu barkowego

25,00 zł

18 Zdjęcie stawu barkowego - 2 projekcje

35,00 zł

19 Zdjęcie kości ramiennej - 2 projekcje

45,00 zł

20 Zdjęcie stawu łokciowego - 2 projekcje

35,00 zł

21 Zdjęcie przedramienia - 2 projekcje

45,00 zł

22 Zdjęcie nadgarstka - 2 projekcje

35,00 zł

64

23 Zdjęcie ręki lub rąk – 1 projekcja

25,00 zł

24 Zdjęcie ręki lub rąk - 2 projekcje

35,00 zł

25 Zdjęcie palców ręki - 2 projekcje

35,00 zł

26 Zdjęcie palców stopy - 2 projekcje

35,00 zł

27 Zdjęcie stopy

33,00 zł

28 Zdjęcie stopy - 2 projekcje

40,00 zł

29 Zdjęcie pięty

30,00 zł

30 Zdjęcie pięty - 2 projekcje

35,00 zł

31 Zdjęcie stawuskokowego - 2 projekcje

30,00 zł

32 Zdjęcie podudzia - 2 projekcje

45,00 zł

33 Zdjęcie stawów kolanowych - 2 projekcje

40,00 zł

34 Zdjęcie stawów kolanowych - 3 projekcje

45,00 zł

35 Zdjęcie kości udowej - 2 projekcje

45,00 zł

36 Zdjęcie czaszki - 2 projekcje

40,00 zł

37 Zdjęcie twarzoczaszki

30,00 zł

38 Zdjęcie zatok

40,00 zł

Cennik nr 62. Gabinet Endoskopii Lokalizacja: Gdańska ul. Smoluchowskiego 18 tel.: 58 344 44 37


1 Porada lekarska specjalisty gastroenterologa 150,00 zł

2 Gastroskopia 280,00 zł

3 Gastroskopia + test urazowy 300,00 zł

4 Gastroskopia z usunięciem polipa żołądka lub przewodu pokarmowego

1 000,00 zł

5 Gastroskopia - opaskowanie żylaków przełyku - jedna sesja 1 200,00 zł

6 Sigmoideskopia (badanie odbytnicy i esicy) 330,00 zł

7 Kolonoskopia (badanie całego jelita 440,00 zł

8 W przypadku pobrania materiału do badania histopatologicznego do ceny badania endoskopowego należy doliczyć:

od 65,00 zł – do 100,00 zł

za szt.

65

Cennik nr 63. Dział Fizjoterapii Lokalizacja: Gdańska ul. Smoluchowskiego 18

L.p. Rodzaj badania Cena brutto

(PLN)

1 Badanie spirometryczne:

-w spoczynku (30min) 70,00 zł

-z próbą rozkurczową (50min) 130,00 zł

2 Kinezjotaping (20min) 25,00 zł

3 Masaż leczniczy

- Kręgosłupa (30min) 60,00 zł

- Częściowy (15min) 30,00 zł

4 Laser miejscowy (5min) 10,00 zł

5 Terapia manualna kręgosłupa (tzw. techniki miękkie):

- odcinek szyjny (20min) 60,00 zł

- odcinek piersiowy (20min) 60,00 zł

- odcinek lędźwiowy (20min) 60,00 zł

- cały kręgosłup (40min) 80,00 zł

6 Sollux (10min) 9,00 zł

7 Bioptron (10min) 9,00 zł

8 Ultradźwięki (5min) 10,00 zł

9 Prądy Traberta (15min) 15,00 zł

10 Jonizacja galwanizacja (20min) 15,00 zł

11 Diadymic (10min) 15,00 zł

66

Cennik nr 64. Oddziały Szpitali Pomorskich Sp. z o. o. - cena za osobodzień pobytu

Lokalizacja: Wszystkie lokalizacje Szpitale Pomorskie Sp. z o.o.

Oddziały Szpitali Pomorskich Sp. z o. o. - cena za osobodzień pobytu

Szpital Św. Wincentego a Paulo SOR 400,00 zł

Szpital Specjalistyczny w Wejherowie

SOR 400,00 zł

Szpital Św. Wincentego a Paulo SOR – hospitalizacja – stanowisko intensywnej terapii 3 000,00 zł


SOR – hospitalizacja – stanowisko intensywnej terapii 3 000,00 zł

Szpital Morski im PCK CHORÓB WEWNĘTRZNYCH I LECZENIA SCHORZEŃ ENDOKRYNOLOGICZNYCH 700,00 zł

Szpital Św. Wincentego a Paulo CHORÓB WEWNĘTRZNYCH 1 100,00 zł


CHORÓB WEWNĘTRZNYCH GASTROENTEROLOGII I GERIATRII 700,00 zł

Szpital Morski im PCK PULMONOLOGICZNY 600,00 zł


CHORÓB PŁUC 600,00 zł

Szpital Św. Wincentego a Paulo CHIRURGICZNY OGÓLNY 1 500,00 zł


CHIRURGII OGÓLNEJ I ONKOLOGICZNEJ 1 500,00 zł

Szpital Morski im PCK CHIRURGII ONKOLOGICZNEJ Z PODODDZIAŁEM CHIRURGII NOWOTWORÓW PIERSI SKÓRY I TKANEK MIĘKKICH

1 800,00 zł

Szpital Św. Wincentego a Paulo CHIRURGII NACZYNIOWEJ 2 800,00 zł

Szpital Św. Wincentego a Paulo CHIRURGII SZCZĘKOWEJ Z PODDODZIAŁEM DLA DZIECI 4 400,00 zł

Szpital Św. Wincentego a Paulo CHIRURGII URAZOWO-ORTOPEDYCZNEJ 1 600,00 zł


ORTOPEDII I TRAUMATOLOGII NARZĄDU RUCHU Z PODODDZIAŁEM CHIRURGII RĘKI 1 600,00 zł


DERMATOLOGII

Szpital Morski im PCK ANESTEZJOLOGII I INTENSYWNEJ TERAPII 2 600,00 zł

Szpital Św. Wincentego a Paulo ANESTEZJOLOGII I INTENSYWNEJ TERAPII 2 600,00 zł


ANESTEZJOLOGII I INTENSYWNEJ TERAPII 2 600,00 zł

Szpital Morski im PCK POŁOŻNICTWA I GINEKOLOGII 850,00 zł


POŁOŻNICTWA I GINEKOLOGII 850,00 zł

Szpital Morski im PCK NEONATOLOGICZNY I INTENSYWNEJ TERAPII NOWORODKA 700,00 zł


NEONATOLOGII 700,00 zł

Szpital Morski im PCK PEDIATRYCZNY 1 100,00 zł

Szpital Św Wincentego a Paulo PEDIATRYCZNY 1 100,00 zł


PEDIATRYCZNY 1 100,00 zł

Szpital Morski im PCK CHIRURGII DZIECIĘCEJ 2 000,00 zł

67


CHIRURGII DZIECIĘCEJ 2 000,00 zł

Szpital Św. Wincentego a Paulo KARDIOLOGICZNY 1 500,00 zł


KARDIOLOGII I ANGIOLOGII INTERWENCYJNEJ 1 500,00 zł

Szpital Morski im PCK GINEKOLOGII ONKOLOGICZNEJ 2 100,00 zł

Szpital Morski im PCK RADIOTERAPIA 600,00 zł

Szpital Morski im PCK ONKOLOGIA KLINICZNA - PROFIL CAŁODOBOWY 1 600,00 zł

Szpital Morski im PCK ONKOLOGIA KLINICZNA - PROFIL "JEDNEGO DNIA" 2 500,00 zł

Szpital Św. Wincentego a Paulo NEUROLOGII Z ODDZIAŁEM UDAROWYM 1 100,00 zł


NEUROLOGII Z ODDZIAŁEM UDAROWYM 1 100,00 zł

Szpital Morski im PCK OKULISTYCZNY 1 300,00 zł


OKULISTYCZNY 1 300,00 zł

Szpital Św. Wincentego a Paulo OTORYNOLARYNGOLOGICZNY 1 100,00 zł


OTOLARYNGOLOGICZNY 1 100,00 zł

Szpital Św. Wincentego a Paulo REHABILITACJI NEUROLOGICZNEJ 500,00 zł


UROLOGICZNY 1 200,00 zł

Szpital Morski im PCK UROLOGICZNY 1 200,00 zł


KARDIOCHIRURGICZNY 2 900,00 zł


REHABILITACJI KARDIOLOGICZNEJ 600,00 zł

Dodatkowe opłaty

Opłata za udzielanie informacji o stanie zdrowia (dot. pobierania opłaty od zakładów ubezpieczeń za informacje udzielone przez podmioty wykonujące działalność leczniczą)- za godzinę czasu pracy lekarza z dokładnością do 30 minut

90,00 zł

68

Załącznik nr 3 a do Regulaminu Organizacyjnego

CENNIK USŁUG ZEWNĘTRZNYCH

Wysokość opłat za udzielane świadczenia zdrowotne inne niż finansowane

ze środków publicznych - świadczenia wykonywane komercyjnie

w Szpitalach Pomorskich Sp. z.o.o

w lokalizacji ul dr Alojzego Jagalskiego 10 w Wejherowie

Cennik nr 1 a. Oddział Ortopedii i Traumatologii Narządu Ruchu

Lokalizacja: Wejherowo

L.P W ZAKRESIE ORTOPEDII

1 Palec strzelający 2 000,00 zł

2 Zespół cieśni nadgarstka

2 000,00 zł/ 2 250,00 zł /2 500,00 zł*

*koszt zależny od stopnia uszkodzenia funkcji nerwu

pośrodkowego

3 Operacja palca młotkowatego stopy 2 600,00 zł

4 Operacja palca młotkowatego stopy – jednoczasowa operacja 2 palców 4 000,00 zł

Cennik Nr 2 a. Oddział Okulistyki Lokalizacja: Wejherowo

L.P W ZAKRESIE OKULISTYKI

1 Usunięcie zaćmy niepowikłanej 3 200,00 zł

2 Usunięcie zaćmy powikłanej 3 700,00 zł

3 Dopłata do soczewki ponadstandardowej - soczewka lq 300,00 zł

4 Dopłata do soczewki ponadstandardowej - soczewka toric 1 400,00 zł

5 Usunięcie gradówki 400,00 zł

- każda kolejna - jednoczasowo 200,00 zł

6 Usunięcie kępki żółtej (jedna powieka) 500,00 zł

- kwalifikacja do zabiegu 100,00 zł

- liczne kępki żółte 750,00 zł

7 Wycięcie małej zmiany skóry powieki z badaniem hist - pat 600,00 zł


8 Operacja plastyczna odwijania / podwijania powieki dolnej (jedno oko) 700,00 zł


9 OCT 150,00 zł

10 Pole widzenia 70,00 zł

11 Angiografia fluoresceinowa (AFL) 220,00 zł

12 Pachymetria 40,00 zł

13 USG okulistyczne - jedno oko 90,00 zł

14 USG okulistyczne - dwoje oczu 120,00 zł

15 Laseroterapia siatkówki - jedno oko 250,00 zł

16 Laseroterapia - panfotokoagulacja 500,00 zł

17 Pomiar ciśnienia śródgałkowego 30,00 zł

18 Pomiar wytrzeszczu 30,00 zł

19 Usunięcie ciała obcego zewnątrzgałkowego 100,00 zł

69

20 Płukanie dróg łzowych (dorośli) 100,00 zł

21 Badanie okulistyczne - dobór szkieł korekcyjnych 110,00 zł

22 Plastyka powiek 4000,00 zł

Cennik Nr 3 a. Oddział Otolaryngologii Lokalizacja: Wejherowo

L.P W ZAKRESIE OTOLARYNGOLOGII

1 Usunięcie migdałka gardłowego (adenotomia) 3 300,00 zł

2 Usunięcie migdałków podniebiennych i migdałka gardłowego (adenotonsillotomia) 3 450,00 zł

3 Usunięcie migdałków podniebiennych (tonsillektomia) 3 450,00 zł

4 Drenaż wentylacyjny ucha z usunięciem migdałka gardłowego (paracenteza z adenotomią ) 3 500,00 zł

Cennik Nr 4 a. Położne POZ - 3 Planety - Centrum Współpracy z Rodziną

Lokalizacja: Wejherowo

L.P Położne POZ - 3 Planety - Centrum Współpracy z Rodziną

1 Ekspresowa Szkoła Rodzenia dla par ( 2 spotkania każde po 3 godz. ) 300,00 zł

2 Indywidualna Szkoła Rodzenia ( 4 spotkania każde po 2 godz. ) 400,00 zł

3 Indywidualna Szkoła Rodzenia w domu ciężarnej ( 4 spotkania każde po 2 godz. + zwrot kosztów dojazdu )

440,00 zł

4 Zajęcia Szkoły Rodzenia dla dziadków ( 2 spotkania każde po 1 5 godz. ) za 1 parę / osobę 100,00 zł

5 Fitness i relaksacja dla ciężarnych - 1 x w tygodniu - bezpłatnie; kolejne w tygodniu 10,00 zł

6 Indywidualna porada dietetyka - pierwsza wizyta ( 1 godz. ) 100,00 zł

7 Indywidualna porada dietetyka - wizyta kontrolna ( 30 min ) 60,00 zł

8 Indywidualna porada dietetyka - ułożenie diety na 2 tygodnie 150,00 zł

9 Porady laktacyjne - do ukończenia przez dziecko 2 m-ca życia - bezpłatne; 0,00 zł

10 Porady laktacyjne - po ukończeniu 2 m-ca życia - pierwsza godzina 90,00 zł

11 Porady laktacyjne - po ukończeniu 2 m-ca życia - każda kolejna godzina 40,00 zł

12 Porady laktacyjne - po ukończeniu 2 m-ca życia - pierwsza godzina w domu pacjentki ( + koszty dojazdu )

110,00 zł

13 Porady laktacyjne - po ukończeniu 2 m-ca życia - każda kolejna godzina w domu pacjentki 40,00 zł

70

14 Warsztaty z zakresu rozszerzania diety niemowlęciu - dla ciężarnych pacjentek zaoptowanych do 3 Planet - bezpłatne

0,00 zł

15 Warsztaty z zakresu rozszerzania diety niemowlęciu - po ukończeniu przez dziecko 8 tyg. życia - pacjentek zdeklarowane do 3 Planet

15,00 zł

16 Warsztaty z zakresu rozszerzania diety niemowlęciu - po ukończeniu przez dziecko 8 tyg. życia - pacjentek nie zdeklarowane do 3 Planet

20,00 zł

17 Indywidualny instruktaż masażu dziecięcego 100,00 zł

18 Indywidualny instruktaż masażu dziecięcego - w domu ( + zwrot kosztów dojazdu ) 120,00 zł

19 Fitness dla mam z dziećmi - panie zdeklarowane do 3 Planet 10,00 zł

20 Fitness dla mam z dziećmi - panie nie zdeklarowane do 3 Planet 20,00 zł

Cennik Nr 5 a. Inne Lokalizacja: Wejherowo

L.P Inne

1 Transfer flory jelitowej

1 000,00 zł

2 Przygotowanie filtratu (mikrobioty) do transferu flory jelitowej

500,00 zł

USŁUGI KOMERCYJNE – WSZYSTKIE LOKALIZACJE

L.P Nazwa usługi Cena brutto (PLN)

1 Opłata administracyjna (start up fee) /koszty administracyjne - umowy o charakterze komercyjnym usługowym z podmiotem nie będącym podmiotem leczniczym

1 230,00 zł

2 Opłata administracyjna (start up fee) /koszty administracyjne - umowy o charakterze komercyjnym usługowym z podmiotem będącym podmiotem leczniczym

615,00 zł

3 Opłata administracyjna/koszty administracyjne - umowy na udzielenie odpłatnych świadczeń medycznych

246,00 zł

załącznik nr 3 do regulaminu organizacyjnego

Documents