zdravstvena njega bolesnika s tbc - duda

Upload: dubravka-gluvic

Post on 16-Feb-2018

237 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/23/2019 Zdravstvena Njega Bolesnika s Tbc - Duda

    1/16

    ZDRAVSTVENA NJEGA BOLESNIKA

    OBOLJEGOG

    OD

    TUBERKULOZE

    Gluvi Dubravka

  • 7/23/2019 Zdravstvena Njega Bolesnika s Tbc - Duda

    2/16

    SAETAK

    Kroz teu ovo! "ei#ara $Z%ra"tve#a #&e!a bole"#ika obol&e!o!o% tuberkuloze $ ukratko eo 'roi uvo% o %e(#i)i&i bole"ti* #&ezi#oti&eku* obil&e+&ia i #a,i#ia li&e,e#&a - Tako.er eo obra%iti 'o%ru,&ako&a "e bave 'reve#)i&o obol&e#&a o% tuberkuloze* #a,i#ia%i&a!#o"ti)ira#&a tuberkuloze* z%rav"tve#o #&e!o obol&eli/*

    "e"tri#"ke %i&a!#oze i 'la#ira#&e %al&e #&e!e u 'a)i&e#ata-

    O'i"a# &e i z%rav"tve#i o%!o& obol&eli/* o"ob#a za0tita i "'re,ava#&e0ire#&a zaraz#e bole"ti kao i 1aktori rizika-

  • 7/23/2019 Zdravstvena Njega Bolesnika s Tbc - Duda

    3/16

    UVOD

    Tuberkuloza 'lua &e u'al#a bole"t uzrokova#a "'e)i(,#i uzro,#iko 2ikrobakteri&o tuberkuloze 3 Mycobacterium tuberculosis ), o%#o"#oKo)/ovi ba)ilo* #azva#i 'rea Robertu Ko)/u* z#a#"tve#iku ko&i !a &eotkrio 4556- !o%i#e 3 4-7

    Bakteri&a u 'rvo re%u za/vaa 'lua* iako 'rakti,ki o+e za/vatiti bilo ko&ior!a# 8 li1#e ,vorove* ko+u* ozak* ko"ti i z!lobove* 'robav#i* okra#i i"'ol#i "u"tav- 9lu#a TB: i TB: !rkl&a#a &e zaraz#a* 0to z#a,i %a "e o+e 0iriti#a %ru!e l&u%e

  • 7/23/2019 Zdravstvena Njega Bolesnika s Tbc - Duda

    4/16

    Nain irena

    Tuberkuloza &e ka'l&i,#a i#1ek)i&a- Bakteri&e "e #alaze u "it#i ka'l&i)aa ko&e #a"ta&u kao aero"ol ka%a zara+e#a

    o"oba ka0l&e ki0e ili !ovori-

    Ba)il &e "'o"oba# 're+iv&eti %a#ia i &e"e)ia u "a"u0e#i ka'l&i)aa-

    Dru!i "u #a,i#i i#1ek)i&e !uta#&e /ra#e zara+e#e ba)ilia ili u laboratori&"kiuvi&etia u l&u%i ko&i ra%e " i#1ektiv#i ateri&alia-

    U!ro+e#a "ku'i#a l&u%i 8 %&e)a* o"obe 'oo%akle %obi* kro#i,#i bole"#i)i*bole"#i)i #a iu#o"u're"iv#o& tera'i&i* alko/oli,ari* #arkoa#i* %i&abeti,ari*o"obe obol&ele o% AIDS;a* z%ra"tve#i ra%#i)i ko&i li&e,e i #&e!u&u obol&ele

  • 7/23/2019 Zdravstvena Njega Bolesnika s Tbc - Duda

    5/16

    Tie! bolesti

    "rimarna tuber!ulo#a $lu%a

    Ula"ko u 'lua ba)ili "e tuberkuloze 'o,i#&u raz#o+avati* uzroku&ui#a"ta#ak 'riar#o! +ari0ta - U takvi +ari0tia o!u 're+iv&eti %u!i #iz!o%i#a- Nako# 6 ; 5 t&e%a#a za'o,i#&e iu#olo0ki o%!ovor or!a#iza i %olazi %orazvo&a "ta#i,#e iu#o"ti uz oz%ravl&e#&e- U 'luia* u li1#i ,vorovia i #a&e"tu 'riar#o! ko'lek"a zao"ta&u kal)i(kati- U

  • 7/23/2019 Zdravstvena Njega Bolesnika s Tbc - Duda

    6/16

    Sim$tomi

    Ka0al& %u+i o% tri t&e%#a Bolovi u 'r"i0tu I"ka0l&ava#&e "ukrvi)e O'a "labo"t Ubrza#o uara#&e

    Gubitak t&ele"#e te+i#e Gubitak a'etita Tre"avi)a Vrui)a No#o z#o&e#&e

  • 7/23/2019 Zdravstvena Njega Bolesnika s Tbc - Duda

    7/16

    Dia&no#a

    Di&a!#oza "e 'o"tavl&a #a teel&u @e'i%eiolo0ke a#a#eze 3u#utraobitel&"ki ko#takt " $'ozitiv#o $

    TB: bole"#iko 7 @kli#i,ko! 're!le%a @%i&a!#o"ti,ki/ 'retra!a 8

    Rt! #alaza 'lua i 'r"#o! ko0a tuberkuli#"ke aktiv#o"ti 3 ko+#i te"t 99D 7 #alaza ikrobakteri&a Tb) u biolo0ki #alazia 3 i"ka0l&a&*

    +elu,a#i i"'irak*bro#/al#i "ekret* okraa 7

    @kl&u,#o &e"to u %i&a!#o"ti)i TB: ia bakteriolo0ko %okaziva#&e

    C)oba)teriutuber)ulo"i" iz uzorka

  • 7/23/2019 Zdravstvena Njega Bolesnika s Tbc - Duda

    8/16

    Li&e,e#&e

    Li&e,a#&e tuberkuloze &e %u!otrao

    9rovo%i "e u kobi#a)i&i #a&a#&e ; razli,iti/ li&ekova 3 #a&va+#i&i 8 izo#iazi%* ri1a'i)i#* 'irazi#ai%*

    "tre'toi)i#* etabutol 7-

    Kobi#a)i&o vi0e li&ekova izb&e!avao o!u#o"t razvo&a uta#ata rezi"te#t#i/ #a 'o&e%i#e li&ekove

    Li&e,e#&e tra&e o% F 2 < &e"e)i

  • 7/23/2019 Zdravstvena Njega Bolesnika s Tbc - Duda

    9/16

    Kom$li!acie

    9oreea& %i"a#&a al#atru)i&a 9leural#i izl&ev eo'tiza 9#euo#ia

    Bro#/o'leural#a ("tula E'i&e Ga"troi#te"ti#al#a tuberkuloza Atelektaza 9#euotorak" Tuberkuloz#i e#i#!iti"

  • 7/23/2019 Zdravstvena Njega Bolesnika s Tbc - Duda

    10/16

    ZDRASTVENA NJEGA BOLENOKA S TB:

    "romatrane bolesni!a Iz!le%8 bole"#ik &e ,e"to bli&e% i r0av 9okretl&ivo"t i 'olo+a& 8 irova#&e u krevetu &e 'otreb#o u 'rvo &e"e)u

    li&e,e#&a i ka% "e 'o&ave ko'lika)i&e* #'r- vi"oke te'erature* /eo'toa i"'o#ta#i '#euotorak* a o"tali bole"#i)i ora&u %o"ta o%arati

    Vital#i z#akovi 8 u,e"tala &e 'ri"ut#o"t "ub1ebril#e te'erature* #a!lo 'ovi0e#&ete'erature o+e biti z#ak ko'lika)i&e bole"ti- 9ul" &e br+i 0to &e te'eraturavi0a- Di"'#e&a #a"ta&e zbo! &ako 'ro0ire#e bole"ti u 'luia ili zbo! 'leural#o!izl&eva-

    Izlu,evi#e 8 'o&ava /eo'toe* obo&e#a okraa zbo! uzia#&a li&ekova

    Tako.er zbo! uzia#&a li&ekova bole"#ik o+e iti vrto!lavi)u* o"&ea& "labo"ti*"a#&e#e o0tri#e vi%a* "et#&e u #e'oz#ava#&u bo&a 3 zele#a i )rve#a 7*'ovra,a#&e* ak#e* bolove u z!lobovia

  • 7/23/2019 Zdravstvena Njega Bolesnika s Tbc - Duda

    11/16

    "re'rana bolesni!a

    Za vri&ee li&e,e#&a bole"#ik ora uziati kvalitet#u vi"okokalori,#u /ra#u* 0to

    z#a,i %ovolo b&ela#,evi#a* a"ti* u!l&iko/i%rata* i#erala i vitai#a* o"obito: vitai#-

    9re'oru,u&e "e uzia#&e 'et a#&i/ obroka #a %a#

    Zbo! ,e"te a#orek"i&e* va+#o &e e"tet"ko "ervira#&e obroka-

    9o"u.e i 'ribor za &elo treba izolirati i teel&ito ,i"titi*%ezi#()irati i "terilizirti* uz &ere o"ob#e za0tite

    ku/i#&"ko! o"obl&a

    Treba izb&e!avati uzia#&e alko/ola &er uz tera'i&uli&ekovia ko&i 0tete &etri* alko/ol &o0 %o%at#o

    "a#&u&e 1u#k)i&u &etre

  • 7/23/2019 Zdravstvena Njega Bolesnika s Tbc - Duda

    12/16

    Se"tri#"ke %i&a!#oze

    Neu'ue#o"t u #a,i# li&e,e#&a Zabri#uto"t za vla"tito "ta#&e i okoli#u Vi"ok rizik za 0ire#&e bole"ti u "vezi " #ea%ekvat#o izola)i&o# izlu,evi#a O0tee#a iz&e#a 'li#ova u "vezi " lezi&aa 'lu#o! tkiva Sa#&e#a 'ro/o%#o"t %i0#i/ 'uteva u "vezi " 'o&aa#o "ekra)i&o

    Nere%ovito uzia#&e li&ekova Ne'ri%r+ava#&e z%ra"tve#i/ 're'oruka I")r'l&e#o"t H A'ati&a Sa#&e#o 'o%#o0e#&e #a'ora Sa#&e# u#o" /ra#e u "vezi " !ubitko teka

  • 7/23/2019 Zdravstvena Njega Bolesnika s Tbc - Duda

    13/16

    Se"tri#"ke i#terve#)i&e

    Izolirati /o"'italizira#o! 'a)i&e#ta 3 2 4= %a#a 7* ako &e 'a)i&e#t ko% kue #e treba!a 'o"eb#o izolirati 3 &er "u ,la#ovi obitel&i ve bili u ko#taktu "a bole"#iko 7

    irova#&e u akut#o& 1azi bole"ti 3e#er!i&a "e 0te%i irova#&e* a tie "e "a#&u&uko'lika)i&e7

    &ere#&e vital#i/ 1u#k)i&a 3 'ul"* te'eratura* krv#i tlak* brzi#u* rita i %ubi#u%i"a#&a 7

    9ri'rea#&e i 'rovo.e#&e or%i#ira#e tera'i&e ; #a%zirati uzia#&e li&ekova ; uo,avati #e+el&e#e 'o'rat#e 'o&ave tera'i&a ; 'rov&eravati vri&e%#o"ti 1u#k)io#al#i/ te"tova &etre ; 'rov&eravati "lu/ i vi% bole"#ika 9roatra#&e i"ka0l&a&a 3 bil&e+iti bo&u* koli,i#u* ko#zi"te#)i&u* iri" 7

    9rovo.e#&e o"ob#e /i!i&e#e ili ko#trolira#&e #&ezi#a 'rovo.e#&a Evi%e#tirati iz!le%* bo&u i vla+#o"t ko+e 9ri&e#a ki"ika 'rea o%re%bi li&e,#ika Ko#trolirati a)i%obaz#i "tatu" Ko#trolirati 'ul"#u ok"ietri&u

  • 7/23/2019 Zdravstvena Njega Bolesnika s Tbc - Duda

    14/16

    Ko#trolirati 'ro&e#e 'o#a0a#&e* e#tal#i "tatu" O"i!ura#&e %obre ve#tila)i&e 'lua 3 'a)i&e#t treba zauzeti 'olo+a& ko&i u #a&vi0e o%!ovara 7 9oti)ati 'a)i&e#ta #a ra)io#al#o i"ka0l&ava#&e 9rovo%iti /ui%i(ka)i&u i /i%rata)i&u 'a)i&e#ta 3 "'re,ava#&e rete#)i&e "ekrata 7 Ko#trola t&ele"#e te+i#e Bri!a o 're/ra#i 2 'oti)ati bole"#ika %a uzia raz#ovr"#u /ra#u 9oti)ati i o%r+avati kou#ika)i&u " 'a)i&e#to 3 u'oz#ati !a " bole"ti* 'utevia 'ri&e#o"a*

    va+#o"ti #&e!ova 'o#a0a#&a 2 %a 'riliko ka0l&a#&a treba 'okititi #o" i u"ta 'a'ir#atoarai)o 3#ako# u'otrebe treba "'aliti arai)e ili o%lo+iti u 'o"eb#e vree 7 * tako.er%a 'riliko ka0l&a#&a "e okre#e o% o"obe ko&a "e #a0la u #&e!ovo& blizi#i*

    E%uka)i&a 'a)i&e#ta i obitel&i o bole"ti* uzroku* #a,i#u 0ire#&a* va+#o"ti tera'i&e* 'ravil#o!uzia#&a li&ekova i o #&i/ovi #u"'o&avaa* 're/ra#i* 'o&avi ko'lika)i&a 3 "i'toia iz#akovia 7* 'ro&e#i +ivot#o! "tila 3 'u0e#&e i alko/ol 7* va+#o"ti te"tira#&a "vi/ ko&i "u bili ubli"ko ko#taktu "a o"obo &er "vi ti 'o"tu')ia "a#&u&eo rizik za 0ire#&e bole"ti

    e%u)irati 'a)i&e#ta o 'ravil#o 'ra#&u ruke i u,e"talo"ti 'ra#&a 9a)i&e#t treba kori"titi "vo& 'ribor za &elo* 'ribor za o"ob#u /i!i&e#u i "vo& krevet 9ro"tori&u i 'o"tel&i#u treba ,e"to 'rov&etravati* te 'o"tel&i#u treba izla!ati "u#,evo& "v&etlo"ti

    &er izrav#o "u#,evo "v&etlo u#i0tava ba)ile tuberkuloze ua > i#- O%&eu treba 'rati #a vi0i te'eraturaa 3 ba)ili tuberkuloze "e u#i0tava&u #ako# 6= i#

    'ri te'eraturi F=: i #ako# > i# #a te'eraturi o% =: 7 9ri o%la"ku 'a)i&e#ta iz bol#i)e 'ro"tori&u treba 'rov/etriti 6 "ata 3 ako &e to o!ue 7

  • 7/23/2019 Zdravstvena Njega Bolesnika s Tbc - Duda

    15/16

    ZAKLJUAK

    Tuberkuloza 'rati ,ov&e,a#"tvo u ,itavo& #&e!ovo& 'ovi&e"ti i e.u #a&,e0i &ezaraz#i

    bole"tia u "vi&etu- Bu%ui %a i %a#a" o%#o"i vi0e o% ili&u#a +ivota i 're%"tavla&!lobal#i "v&et"ki

    'roble* #a+alo"t #i&e bole"t 'ro0lo"ti* ,ak 0to vi0e 're%"tavl&a 'o#ov#i izazov-

    O"i &era ko&e "e 'rovo%e #a %r+av#o& razi#i i razi#i za&e%#i)e* te &ere ko&e'rovo%i

    z%ra"tve#a "lu+ba i "vaki 'o&e%i#a) treba "u%&elovati u "uzbi&a#&u i "'re,ava#&u'o&avl&iva#&a i

    0ire#&a bole"ti-

  • 7/23/2019 Zdravstvena Njega Bolesnika s Tbc - Duda

    16/16

    LITERATURA

    4- Broz* L&il&a#a Bu%i"avl&evi* a&a Mra#kovi Sa#%a- Z%rav"tve#a#&e!a -Za!reb* kol"ka k#&i!a* 4