zdravstveni informacijski sustavi

ZDRAVSTVENIINFORMACIJSKI SUSTAV

elektroni?ko poslovanju u zdravstvu

to gradi zdravstveniinformacijski sustav?

? Ljudi

? Tehnoloka potpora? Hardverski dio? Softverski dio

? Postupci koji slue proizvodnji iprenoenju informacija u zdravstvu

Kako ?e izgledati ZIS u RHMinistarstvo

zdravstva

Osiguravaju?e drutvo

Javno zdravstvoAdministracija digitalnihcertifikata

Sredinji zdravstveniinformacijski sustav

PZZ

Bolnice

Zatita zdravlja isigurnosti na radu

Laboratorij

Ljekarna

Pacijent

eHealth Action Plan(EU Commission, 2006.)

? Zahtjevi u aritu:

? Potreba za zdravstvenim i socijalnim uslugama? Visoka o?ekivanja gra?ana? Mobilnost pacijenata? Organizacijske promjene i IT investicije? Sigurnost na radu? Upravljanje podacima? Kvaliteta njege

eHealth ActionPlan (PDF)

? Klju?na vanost

? Elektroni?ki zdravstveni karton utedaresursa

? Zdravstvene iskaznice i jedinstveni brojevipacijenata

? Akcije? 2008. online usluge zdravstvenih organizacija

eHealth Action Plan(EU Commission, 2006.)

Temelji poboljanja kvalitete

? Informacije kao podrka u procesu odlu?ivanja? Decision Support Systems? Evidence Based Medicine

? Integracija i povezivanje svih razinazdravstvene skrbi

? Sigurnost? Osobnih i medicinskih podataka? Pacijenta u sustavu

? Rjeenje???

Karakteristike sredinjegzdravstvenog informacijskog sustava

? Komponente sustava? Elektroni?ki

populacijski registar

? Registar resursa uzdravstvu

? Arhiva elektroni?kihzdravstvenih kartona

Arhiva kartonapacijenata

PortalZdravstva

RegistarResursa

Lije?nik

SestraHZZO

HZJZ

Populacijskiregistar

ifrarnici: ICD, ICPC,...

Karakteristike sredinjeg zdravstvenoginformacijskog sustava

? Zajedni?ke karakteristike? Otvorene norme i preporuke? Sigurnost

? Rezultat? Interoperabilnost? Pacijent - gra?anin svijeta!

HL7v3HRN ENV 13606

PACS

Usluge sredinjeg sustavazdravstva RH

? Administracija podataka o pacijentima

? Administracija podataka o zdravstvenimresursima

? Upravljanje i provjera osiguranja pacijenta

? Dohvat/upis medicinskih podataka iz/u sredinjuarhivu zdravstvenih kartona pacijenata

Usluge sredinjeg sustavazdravstva RH

? Upravljanje i slanje elektroni?kih HZZOra?una i izvje?a

? Upravljanje i slanje elektroni?kih HZJZizvje?a

? Portal zdravstva

PZZ VPN

HZZOSimulator

Sustavdravnihregistara

P Z Z P o r t a l

Arhiva el.zdravstvenih

kartonaRegistarresursa uzdravstvu

Elektroni?kipopulacijski

registar

HL7/CENUpravljanje

arhivomelektroni?kihzdravstvenih

kartona

Informati?ki sustav uordinaciji

HL7/CEN

Informacijski sustav Primarne zdravstvenezatite

HL7/CEN

HZZO bazapodataka

HZJZSimulator

HZJZ bazapodataka

Pristup informacijama uintegracijskom sustavu

zdravstva - sredinjiPZZ Portal

Portal primarne zdravstvenezatiteSustav upravljanja razmjenomporukaSredinja arhiva Elektroni?kihzdravstvenih kartona

Integracijski sustav zdravstva

Integracijski sustav zdravstva zapotrebe PZZ-a

Iskustva iz probnog rada(1.6 1.8.2003)

? 30 lije?ni?kih timova i 20.000 pacijenata? 9.515 obavljenih pregleda? 12.386 izdanih recepata? 4.463 izdanih uputnica? Financijski pokazatelji? Lijekovi (ukupna vrijednost): 1,55 M HRK? Medicinske procedure (ukupna vrijednost):

178,600 HRK

Iskustva iz probnog rada(1.6 1.8.2003)

? Naj?e?i uzrok pobola:bolesti srca i krvnihila (MKB10: I00 I99)

? 25% svih dijagnoza

? 21.5% ukupnihtrokova

Unaprje?enje kvalitete sustavaosiguranja

? HZZO? KONTROLA RADA I PRA?ENJE KVALITETE

mogu?nost trenutnog saznanja o svimparametrima rada subjekata u zdravstvu

? AUTOMATSKA OBRADA PODATAKA ra?unalna obrada, paperless office i pomo? priodlu?ivanju

? FEE FOR SERVICE (

Unaprje?enje kvalitetesustava osiguranja

? Uvo?enje inteligentnih karticapacijenata

? Elektroni?ki zahtjevi zanaplatom trokova

? Automatizacija pri auriranju idohvatu informacija opolicama osiguranja? Primjer: E111 obrazac u

vidu elektroni?ketransakcije

E111 obrazac?

Elektroni?ki ra?un

Preslikavanjepodataka

Administrativnipodaci o ordinaciji

Podaci o osiguranju

Osobni podaci o pacijentuNov?ani iznosiprocedura i lijekova

HL7v3 Hierarchical Message Description

HL7v3 HMD toMessage Type

Definition

Ra?un ordinacije primarne zatite

Entiteti u sustavu lije?enjaMinistarstvo zdravstva i HZJZ

? UPRAVLJANJE RESURSIMA I KVALITETOMRADA centralizirano upravljanje resursima uzdravstvu (ifrarnici, zdravstveni djelatnici)

? AURNOST I DOSTUPNOST PODATAKA pravovremeno rjeavanje kriti?nih slu?ajeva

? POUZDANOST I SMANJENJE POGREAKA sigurna distribucija informacija i automatskaobrada informacija

25%

13%

11%7%7%6%

6%

4%

21%

Bolesti cirkulacijskog sustava

Bolesti mii?no-kotanog sustava i vezivnog tkiva

Duevni poreme?aji i poreme?aji ponaanja

Endokrine bolesti, bolesti prehrane i bolesti metabolizma

Bolesti dinog sustava

Bolesti genitourinarnog sustava

Bolesti probavnog sustava

Ozljede, trovanja i ostale posljedice vanjskih uzroka

Ostalo

Entiteti u sustavu lije?enjaLije?nici/timovi

? POBOLJANJE KVALITETE DIJAGNOSTIKE IPROCESA ODLU?IVANJA koritenjezdravstvenih podataka sredinjeg sustava

? POVEZANOST elektroni?ka komunikacija sasvim entitetima sustava zdravstva

? POUZDANOST I SMANJENJE POGREAKA sigurna distribucija informacija i automatskaobrada informacija

Entiteti u sustavu lije?enjaPacijent

? PRAVO PRIVATNOSTI MEDICINSKOG PODATKA sustav titi gra?anska prava pacijenta

? VLASNITVO ZDRAVSTVENOG KARTONA kontrola pacijenta nad pristupom kartona

? AKTIVNO SUDJELOVANJE U PROCESULIJE?ENJA personaliziran pristup kartonu i javnozdravstvenim informacijama

? SIGURNOST smanjenje broja pogreaka

Nacionalni zdravstveniinformacijski sustavi


? NHS: National Programfor IT InfrastructureFramework, VB

? Ukupne investicije 16bn kroz nekolikogodina

? Koncept vrlo sli?an vizijihrvatskog sustava!!!

? KB Dubrava na tragu digitalne bolnice

? :: INFOTREND::

? Google pretraga: Zdravstveni informacijskisustav Miroslav Kon?ar

Umjesto zaklju?ka...

? Sjedinjene ameri?ke drave..about $8.6 million in annual savings byreplacing paper medical charts withelectronic medical records for outpatients. Italso reported saving over $2.8 millionannually by replacing its manual process forhandling medical records with electronicaccess to laboratory results and reports...

*Source: United States General Accounting Office, 2003

I za kraj...

It's not the ship itselfIt's not the ship itself, as, as it is shipit is shipmanagementmanagement,, what makes journeywhat makes journeysuccessfulsuccessful..

George William CurtisGeorge William Curtis

Hvala na panji!Vaa pitanja?

email: [email protected]

Entiteti u sustavu lije?enja

? Pacijent? PRAVO PRIVATNOSTI

MEDICINSKOG PODATKA sustav titi gra?anskaprava pacijenta

? VLASNITVOZDRAVSTVENOGKARTONA kontrolapacijenta nad pristupomkartonu

? AKTIVNO SUDJELOVANJEU PROCESU LIJE?ENJA personaliziran pristupkartonu i javno zdravstvenim

PortalZdravstva


? Danska? MEDCOM? 80,000 poruka/dan

? vedska? SJUNET

? panjolska? EVISAND

? Nizozemska? AORTA nacionalna

mrea? Medical Act Registry

(ZIM)

zdravstveni informacijski sustavi

Documents