zestawy infuzyjne paradigm
TRANSCRIPT
-
7/23/2019 Zestawy Infuzyjne Paradigm
1/31
Zestawy infuzyjne Paradigm
Jak z nich
efektywnie
korzysta?
-
7/23/2019 Zestawy Infuzyjne Paradigm
2/31
Leczenie penem*
120 zastrzykw w cigu 1 miesica
Leczenie pomp**
12 zmian wku w cigu 1
miesica
1.440 zastrzykw przez
1 rok
*Przy 4 zastrzykach dziennie przez 30 dni
144 zmiany wku przez
1 rok
**Przy zmianie jednego wkucia co 2-3 dni
Peny czy pompaoto jest pytanie.
-
7/23/2019 Zestawy Infuzyjne Paradigm
3/31
Pompa insulinowa i niezbdne akcesoria
3Zbiornik
Zestaw inf.SerterPompa
-
7/23/2019 Zestawy Infuzyjne Paradigm
4/31
Co to jest zestaw infuzyjny?
Poczenie midzy pomp insulinow i ciaem
Mocowanie kaniuli
Plaster
Dren
Serter
Zbiornik na
insulin
Kaniula
Zcze Paradigm
Rozczenie wmiejscu
wkucia
-
7/23/2019 Zestawy Infuzyjne Paradigm
5/31
Zcze Paradigmw zestawach infuzyjnych Medtronic
Wyjtkowe poczenie wkucia ze
zbiornikiem na insulin
Wyrane klikniciedaje
pewno waciwego poczeniazbiornika z drenem
Pokrywa zbiornika stanowi
integraln cz zestawu
infuzyjnego
Zabezpiecza przed
niezamierzonym odkrceniem
drenu zestawu infuzyjnego.
click!
-
7/23/2019 Zestawy Infuzyjne Paradigm
6/31
Zcze Paradigmrozwizuje wiele potencjalnych problemw
zwizanych z uytkowaniem pompy insulinowej
Bezpieczne uytkowanieErgonomiczny ksztat uatwia
wygodne chwytanie zcza
Zmniejszenie ryzyka niedronoci
i niezamierzonego podawania
insuliny
System odpowietrzenia wbudowany
jest w zcze, gwarantuje wyrwnaniecinienia, jest zmieniany przy kadej
wymianie drenu
Bezpieczne dawkowanie insulinyPodanie insuliny nie jest moliwe przed
przebiciem silikonowej membrany
pokrywy zbiornika
Zapobieganie wyciekom insuliny
Prawidowe poczenie ze zbiornikiem
insuliny sygnalizowane jest klikniciem
-
7/23/2019 Zestawy Infuzyjne Paradigm
7/31
Zbiornik na insulin Paradigm
- prostota i bezpieczestwo
Szybkie i skuteczne napenianie zbiornika
Niebieski cznik uatwia napenianie zbiornika
Mniejsze ryzyko zranienia
Niebieski cznik osania ig
Samo uszczelnianie - wyeliminowanie ryzyka wycieku
Po odczeniuniebieskiego cznika , silikonowa
membrana uszczelnia zbiornik, co eliminuje
niekontrolowany wyciek i straty insuliny. Zapewniarwnie sterylno insuliny w zbiorniku
-
7/23/2019 Zestawy Infuzyjne Paradigm
8/31
Zestawy infuzyjne System Paradigm
-
dla kadego ciaa, dla kadego stylu ycia
-
7/23/2019 Zestawy Infuzyjne Paradigm
9/31
Rodzaje zestaww infuzyjnych
Mikkie (teflonowa kaniula)
Quick-set
Silhouette
Metalowe (stalowa iga)
Sure-T
http://fc.tcf.se/FileDetails.asp?id=154 -
7/23/2019 Zestawy Infuzyjne Paradigm
10/31
Zakadanie zestawu infuzyjnego Quick-set
-
7/23/2019 Zestawy Infuzyjne Paradigm
11/31
Quick-set
Profil uytkownika Dzieci i doroli (redniej i mocnej budowy)
Charakterystyka Quick-set
Mikka kaniula, 6 i 9 mm
Kt zakadania 90
Dugo drenu 60 i 110 cm
Staa gboko wkucia przy korzystaniu zsertera Quick-serterTM
Moliwo rcznej insercji
Jeden hipoalergiczny plaster mocujcy
Dodatkowa nakrtka zabezpieczajca wkucieprzy rozczeniu zestawu
-
7/23/2019 Zestawy Infuzyjne Paradigm
12/31
Zakadanie zestawu infuzyjnego Silhouette
-
7/23/2019 Zestawy Infuzyjne Paradigm
13/31
Silhouette
Profil uytkownika Dzieci, aktywni i szczupli uytkownicy,
kobiety w ciy
Charakterystyka Silhouette Teflonowa kaniula, 13 i 17 mm
Regulowany kt insercji: 20-45
Dugo drenu 60 i 110 mm
Kontrolowana gboko wkucia przykorzystaniu z sertera Sil-serter
Jeden hipoalergiczny plaster mocujcy
Rozczenie w miejscu wkucia
atwa kontrola miejsca wkuciaSil-serter
http://fc.tcf.se/FileDetails.asp?id=154 -
7/23/2019 Zestawy Infuzyjne Paradigm
14/31
Zakadanie zestawu infuzyjnego Sure-T
-
7/23/2019 Zestawy Infuzyjne Paradigm
15/31
Sure-T
Profil uytkownika Dzieci i doroli od redniej do mocnej
budowy ciaa oraz kobiety w ciy
Charakterystyka Sure-T Stalowa iga, 6, 8, 10 mm
Zakadanie pod ktem 90
Wyeliminowanie ryzyka zagicia
Cienka iga dla poprawy komfortu
Zakadanie rczne prosta technika Dugo drenu 60 i 80 mm
Wygodarozczenie drenu 10 cm odmiejsca insercji
Mniejsze ryzyko wyrwania wkucia dziki2 oddzielnym plastrom
-
7/23/2019 Zestawy Infuzyjne Paradigm
16/31
Porwnanie zestaww infuzyjnych
Opis Quick-set Silhouette Sure-T
Typ zczaParadigm
Luer-lock
Paradigm (13 i 17mm)
Luer-lock (17 mm)Paradigm
Kaniula vs iga Mikka kaniula Mikka kaniula Stalowa iga
Kt zakadania 90oregulowany
(20o-45o)90o
Dugo kaniuli 6 mm; 9 mm 13 mm; 17 mm 6 mm; 8mm; 10 mm
Dugo drenu
60 cm
110 cm
60 cm
110 cm
60 cm
80 cm
Automatyczne
zakadanie - serterQuick-serter Sil-serter brak
Rozczanie w
miejscu wkuciaTak Tak Nie
Czstotliwowymiany
3 dni 3 dni 2 dni
-
7/23/2019 Zestawy Infuzyjne Paradigm
17/31
Ktre zestawy s preferowane u kobiet w ciy?
1Trymestr 2Trymestr 3Trymestr
Rodzaj
zestawu
Mona stosowa
dotychczasowyzestaw
Rozway zmian
rodzaju zestawuinfuzyjnego i miejsca
zakadania wkucia w
zalenoci od przyrostu
masy ciaa
Rozway
zastosowaniezestawu z dusz
ig lub kaniul
Miejsce
zakadania
Mona kontynuowa
zakadanie wkuciaw rodkowej czci
brzucha
Nadal bezpiecznie jest
zakadanie wkucia wrodkowej czci
brzucha
Preferowane biodra
Naley unika
miejsc, gdzie skra
jest rozcignita
Silhouette lub Sure-T
Wskazana czstsza zmiana zestaww infuzyjnych co 1-2 dni
Lekarz powinien poinstruowa pacjentk, jak korzysta z zestaww infuzyjnych w czasie ciy
-
7/23/2019 Zestawy Infuzyjne Paradigm
18/31
Jak korzysta z zestaww infuzyjnych?
-
7/23/2019 Zestawy Infuzyjne Paradigm
19/31
Wybr odpowiedniego miejsca
Miejsca rekomendowane
Brzuch
Biodra i poladki Inne moliwe miejsca:
Zewntrzna powierzchnia ud
Ramiona (z tyu)
Zaleca si regularn zmian miejsc wku
-
7/23/2019 Zestawy Infuzyjne Paradigm
20/31
Regularna zmiana miejsc zakadania wkucia jest
kluczowa!
Zaleca si 2 metody zmiany miejsc zakadania wkucia, ktre mona
stosowa zamiennie
Nowe miejsce wkucia powinno by ok. 2.5 cm od poprzedniego
Powinno si unika 5 cm obszaru dookoa ppka
M lub W
Method
Metoda zegara
-
7/23/2019 Zestawy Infuzyjne Paradigm
21/31
Zakadanie zestawu infuzyjnego - czynnoci:
Quick-set
Silhouette
Sure-T
0.3 mL (6mm)
0.5 mL (9mm)
0.7 mL
(13mm and 17 mm)
brak
1. Zdezynfekowa skr preparatem antyseptycznym i pozwoli jej naturalniewyschn
2. Przewin pomp
3. Napeni nowy zbiornik insulin i poczy z zestawem infuzyjnym
4. Umieci zbiornik z insulin w pompie5. Wypeni dren insulin (wypenienie rczne)
6. Wprowadzi zestaw infuzyjny zgodnie z instrukcj obsugi
7. Wypeni kaniul (wypenienie stae)Jednostki insuliny potrzebne do wypenienia kaniuli:
8. Sprawdzi poziom glikemii 1-3 godziny po zaoeniu nowego wkucia
-
7/23/2019 Zestawy Infuzyjne Paradigm
22/31
Usuwanie zestawu infuzyjnego
Uyj ciepej wody, by poluzowa plaster (np. pod
prysznicem)
Usu plaster odrywajc go ze wszystkich stron w kierunku
rodka
Trzymaj skr napit podczas usuwania plastra
Zutylizuj zuyty zestaw zgodnie z zaleceniami
NIGDY nie wolno ponownie wprowadza uytego zestawuw nowe miejsce na cielezawsze trzeba uy nowego
zestawu i wybra nowe miejsce wkucia
-
7/23/2019 Zestawy Infuzyjne Paradigm
23/31
Efektywne korzystanie z zestaww
infuzyjnych
-
7/23/2019 Zestawy Infuzyjne Paradigm
24/31
Zestaw:
Quickset + zbiornik na insulinZestaw:
Silhouette + zbiornik na insulin
Zestaw:
Sure - T + zbiornik na insulin
Eksploatacja zestaww infuzyjnych
+Wymiana
co 48-72h
+Wymiana
co 48-72h
+Wymiana
co 48h
-
7/23/2019 Zestawy Infuzyjne Paradigm
25/31
Czstotliwo zmiany zestawu infuzyjnego
Zmiana zestawu infuzyjnego co kade2 - 3 dni zapewnia jegoefektywno i bezpieczestwo
U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC)
zachca pacjentw do zmiany zestaww infuzyjnych i
miejsc insercji co 48 do 72 godzin1
Czsta zmiana miejsc zakadania wkuciapomaga
zapobiega:
Powikaniom skrnym2,3,4
Pogorszeniu kontroli metabolicznej2
Tworzeniu si przerostw(lipohipertrofia)4,5
1. Editorial Note (p.405): Centers for Disease Control (CDC). Toxic-shock syndrome in a patient using a continuous subcutaneous insulin infusion
pumpIdaho. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 1983;32(31):404-406, 412.
2. Thethi TK, Rao A, , Kawji H, et al. Consequence of delayed pump infusion line change in patients with type 1 diabetes mellitus treated with
continuous subcutaneous insulin infusion. J. Diabetes and its complications, 2009(epub ahead of print).
3. Guilhem I, Leguerrier AM, Lecordier F, Poirier JY, Maugendre D. Technical risks with subcutaneous insulin infusion. Diabetes Metab 2006; 32:
279-284.
4. Conwell LS, Pope E, Artiles AM, Mohanta A, Daneman A, Daneman D. Dermatological complications of continuous subcutaneous insulin infusion
in children and adolescents. J. Pediatr 2008; 152: 622-628.
5. Babar GS, Ali O, Parton EA, Hoffmann RG, Alemzadeh R. Factors associated with adherence to continuous subcutaneous insulin infusion in
pediatric diabetes. Diab Tech & Therap. 2009. 11; 131-137.
-
7/23/2019 Zestawy Infuzyjne Paradigm
26/31
Kontrola miejsc wkucia pod ktem oznak infekcji
Oznaki i objawy infekcji obejmuj:
Podniesione poziomy cukru we krwi
Zaczerwienienie i stan zapalny skry Uczucie dyskomfortu i podranienie
Zwikszenie ciepoty skry, sczenie
Grudka pod skr
Gorczka
-
7/23/2019 Zestawy Infuzyjne Paradigm
27/31
Wskazwki w sytuacjach problemowych
Problem Rozwizanie
Trudnoci w
samodzielnym zakadaniu
wkucia
Polecenie zestawu, ktry umoliwia zakadanie wkucia przy pomocy sertera
Zaczerwienienie,
pieczenie, swdzenie
Wymiana zestawu infuzyjnego i miejsca wkucia
W przypadku infekcjiodpowiednie leczenie
Wyciek lub zapach
insuliny, wilgotne ubranie
Wymiana zestawu infuzyjnego na nowy
Niedrono, komunikat:
Brak podawania
Wymiana zbiornika i zestawu infuzyjnego
Zapytaj pacjenta o czstotliwo wymiany zestaww infuzyjnych oraz zmian
miejsca zakadania wkucia
Powietrze w drenie Odczenie drenu od ciaa i wypenienie go insulin (wypenienie stae), wcelu usunicia bbli
Powietrze w zbiorniku Zwr uwag czy pacjent nie dopenia ponownie zbiornika insulin
Zapytaj czy pacjent napenia zbiornik insulin o temperaturze pokojowej
Sprawd czy pacjent trzymaj pomp pionowo podczas wypeniania rcznego
Zestaw infuzyjny si nietrzyma na skrze Zwr uwag na sposb przygotowania skry do zakadania wkucia (sucha,oduszczona, zdezynfekowana) oraz masowanie plastra po zaoeniu wkucia.
-
7/23/2019 Zestawy Infuzyjne Paradigm
28/31
Warunki gwarancji udzielanej przez Medtronic
Gwarancja na pomp insulinow jest wana przez 4 lata od daty zakupu, podwarunkiem uytkowania pompy insulinowej Medtronic zgodnie z instrukcjamiproducenta.
Gwarancja nie obejmuje uszkodze bdcych skutkiem uycia z pomp zestawwinfuzyjnych i/lub zbiorniczkw niepochodzcych od firmy Medtronic.
Kade zdarzenie niepodane powinno by BEZZWOCZNIE zgoszone na infoliniMEDTRONIC 801 080 987 lub 22 465 69 87
Reklamacja powinna by zgoszona kadorazowo pisemnie z dokadnym opisem orazpodajc nr serii LOT danego produktu.
Klienci nie powinni odsya do nas uywanego/niesterylnego osprztu szczeglniewku, zbiornikw, sensorw.
Gwarancja na zestawy infuzyjne i zbiorniki jest do 6 miesicy od datywydania/wysania do pacjenta
-
7/23/2019 Zestawy Infuzyjne Paradigm
29/31
Dodatkowe rda informacji
Strona www.pompy-medtronic.pl
Caodobowa linia pomocy technicznej
0801 080 987
22 - 465 69 87- z telefonw komrkowych
Kontakt z przedstawicielem handlowym Medtronic
-
7/23/2019 Zestawy Infuzyjne Paradigm
30/31
Czy maj Pastwo pytania?
-
7/23/2019 Zestawy Infuzyjne Paradigm
31/31
Dzikujemy za uwag