zk-07w- ratownictwo medyczne - amarjanski.spoleczna.pl„stwo narodowe... · ratownictwo medyczne w...

23
2013-01-30 1 ZARZĄDZANIE KRYZYSOWE System Państwowego Ratownictwa Medycznego Andrzej Marjański Andrzej Marjański ( ) R e f l e k s y j n i e 2 "Odrobina dzialania warta jest tony abstrakcji.” Prawo Bookera

Upload: lykien

Post on 01-Mar-2019

216 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

2013-01-30

1

ZARZĄDZANIE

KRYZYSOWE

System Państwowego

Ratownictwa Medycznego

Andrzej Marjański

Andrzej Marjański ( )

R e f l e k s y j n i e

2

"Odrobina działania warta jest tony abstrakcji.” Prawo Bookera

2013-01-30

2

Agenda

�Cele i zadania ratownictwa medycznego

�Podmioty systemu

�Zadania Ministra Zdrowia

�Rola Wojewody w organizacji PRM

�Wojewódzki plan systemu ratownictwa medycznego

�Centrum Powiadamiania Ratunkowego

�Zakres pierwszej pomocy

�Zadania służb ratowniczych

�Segregacja medyczna

�PRM w regionie łódzkim

3Andrzej Marjański ( 45 )

Cele Ratownictwa Medycznego

�Do zadań państwa należy zapewnienie pomocy każdej osobie, która znajduje się w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego.

�W celu realizacji tych zadań utworzono system

Państwowego Ratownictwa Medycznego�Podstawa funkcjonowania – ustawa z dnia 8 wrze śnia

2006 roku o Pa ństwowym Ratownictwie Medycznym

�Ustawa okre śla zasady organizacji, funkcjonowania i finansowania systemy oraz zasady zapewnienia edukacji w zakresie udzielania pierwszej pomocy *

4Andrzej Marjański ( 45 )

2013-01-30

3

Zadania systemu

�Zapewnienie ka żdej osobie w stanie nagłego zagro żenia zdrowotnego:

�Zgłoszenia i przyjęcia przez odpowiednie służby wezwania o pomoc.

�Niezwłocznego przybycia na miejsce zdarzenia właściwych jednostek systemu.

�Szybkiego przewiezienia i przyjęcia do najbliższego zakładu opieki zdrowotnej udzielającego świadczeń zdrowotnych we właściwym zakresie. *

5Andrzej Marjański ( 45 )

Cel działania systemu

� Usprawnienie funkcjonowania systemu ratownictwa medycznego w Polsce

� Zapewnienie udzielania świadczeń zdrowotnych na poziomie standardów obowiązujących w Unii Europejskiej –ratownictwo przedszpitalne i wyspecjalizowane oddziały szpitalne

� Rozwijanie niezbędnych rozwiązań w zakresie powiadamiania o zagrożeniach zdrowia i życia (Centra Powiadamiania ratunkowego) *

6Andrzej Marjański ( 45 )

2013-01-30

4

Znaczenie czasu udzielenia pomocy

� Po haśle „ratunek: – w ciągu dwóch minut od zgłoszenia –ma być uruchomiony zespół wyjazdowy

� 8 minut na czas dojazdu karetki do wypadku w mieście

� 15 minut na czas dojazdu karetki poza miastem

� 30 minut – maksymalny czas dowiezienia chorego do oddziału ratunkowego

� 1 godzina po wypadku („złota godzina”) – maksymalny czas w jakim poszkodowany powinien otrzymać specjalistyczną pomoc. *

7Andrzej Marjański ( 45 )

Podmioty systemu

� Organy administracji rz ądowej wła ściwe w zakresie wykonywania zada ń systemu

� minister wła ściwy ds. zdrowia � wojewoda

�Jednostki systemu: �Szpitalne oddziały ratunkowe

�Zespoły ratownictwa medycznego – w tym lotnicze zespoły ratownictwa medycznego *

8Andrzej Marjański ( 45 )

2013-01-30

5

Zadania Ministra Zdrowia

� Organ administracji rz ądowej wła ściwy w zakresie wykonywania zada ń państwowego systemu ratownictwa medycznego

� Sprawuje nadzór nad systemem w całym kraju

� W ramach nadzoru:

�Zatwierdza wojewódzkie plany działania systemu i jego aktualizacje

�Może żądać od wojewodów wszelkich informacji dotyczących funkcjonowania systemu na terenie województwa

�Może przeprowadzać kontrolę dysponentów jednostek *

9Andrzej Marjański ( 45 )

Zadania Ministra Zdrowia c.d.

� Określanie w drodze rozporządzenia szczegółowego zakresu danych objętych wojewódzkim planem działania systemu i wzoru planu

� Przekazywanie wojewodzie danych o lotniczych zespołach ratownictwa medycznego:

�Liczba zespołów

�Miejsce stacjonowania

�Obszar działania poszczególnych lotniczych zespołów

�Czas pozostawania w gotowości *

10Andrzej Marjański ( 45 )

2013-01-30

6

Zadania wojewody

� Organ administracji rz ądowej wła ściwy w zakresie wykonywania zada ń państwowego ratownictwa medycznego. Zakres zada ń:

� Planowanie, organizowanie i koordynowanie systemu

� Nadzór nad systemem

� Wojewoda sporządza wojewódzki plan działania systemu, który w razie potrzeb podlega aktualizacji;

� Projekt aktualizacji planu, wojewoda przekazuje do zaopiniowania właściwym powiatowym i wojewódzkim jednostkom samorządu terytorialnego;

� Ewidencja jednostek systemu z obszaru województwa oraz rejestr jednostek współpracujących z systemem; *

11Andrzej Marjański ( 45 )

Wojewódzki plan działania systemu

� Charakterystyka potencjalnych zagrożeń dla życia lub zdrowia mogących wystąpić na obszarze województwa.�Analiza ryzyka wystąpienia:

�Katastrof naturalnych �Awarii technicznych

� Liczba i rozmieszczenie na obszarze województwa jednostek systemu oraz sposób koordynowania ich działań

� Obszary działania i rejony operacyjne � Kalkulację kosztów działalności zespołów ratownictwa

medycznego� Sposoby współpracy z organami administracji publicznej i

jednostkami z innych województw, zapewniający sprawne i skuteczne ratowanie życia i zdrowia, bez względu na przebieg granicy województw.

12Andrzej Marjański ( 45 )

2013-01-30

7

Wojewódzki plan działania systemu c.d.

� Sposoby współpracy z jednostkami współpracującymi z systemem

� Informacje o lokalizacji wojewódzkich centrów powiadamiania ratunkowego i obsługiwanego przez nie terenu

� Opis struktury sytemu powiadamiania o stanach nagłego zagrożenia zdrowotnego w celu dokonania przez przedsiębiorców telekomunikacyjnych zestawienia koniecznych łączy telekomunikacyjnych, zapewniających możliwość niezbędnych przekierowań połączeń z CPR do właściwych jednostek Policji, Państwowej Straży Pożarnej i pogotowia ratunkowego *

13Andrzej Marjański ( 45 )

Finansowanie zadań

� zadania zespołów ratownictwa medycznego finansowane są z budżetu państwa z części, której dysponentem jest wojewoda, ujętych w planie finansowym Narodowego Funduszu Zdrowia;

� działalność lotniczych zespołów ratownictwa medycznego jest finansowana z budżetu państwa z części, której dysponentem jest minister właściwy do spraw zdrowia;

� świadczenia opieki zdrowotnej udzielane przez szpitalne oddziały ratunkowe oraz jednostki organizacyjne szpitali wyspecjalizowane w zakresie udzielania świadczeń zdrowotnych niezbędnych dla ratownictwa medycznego są finansowane na zasadach i w trybie określonych w ustawie z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. Nr 210, poz. 2135 ze zm.), w ramach środków określonych w planie finansowym Narodowego Funduszu Zdrowia;

14Andrzej Marjański ( 45 )

2013-01-30

8

Finansowanie zadań

� Wojewoda powierza przeprowadzenie postępowania o zawarcie umów z dysponentami zespołów ratownictwa medycznego na wykonywanie zadań zespołów ratownictwa medycznego, zawieranie, rozliczanie i kontrolę wykonania tych umów dyrektorowi właściwego oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia;

� Środki na finansowanie umów, wojewoda przekazuje Narodowemu Funduszowi Zdrowia w formie dotacji celowej w trybie i na zasadach określonych w przepisach o finansach publicznych

� Minister właściwy do spraw zdrowia, inni właściwi ministrowie, podmiot, który utworzył zakład opieki zdrowotnej, wojewodowie oraz jednostki samorządu terytorialnego mogą finansować lub dofinansować nakłady na inwestycje związane z działalnością:- zespołów ratownictwa medycznego, szpitalnych oddziałów ratunkowych, centrów urazowych oraz stanowisk pracy dyspozytorów medycznych.

15Andrzej Marjański ( 45 )

Podmioty współpracujące

� Służby ustawowo powołane do niesienia pomocy osobom w stanie nagłego zagro żenia zdrowotnego , w szczególności:

� Jednostki Pa ństwowej Stra ży Pożarnej

�Jednostki ochrony przeciwpo żarowej wł ączone do KSRG

� Jednostki GOPR, TOPR, WOPR

�Inne jednostki podległe Ministrowi Spraw Wewnętrznych oraz Ministrowi Oborny Narodowej lub nadzorowane przez nich *

16Andrzej Marjański ( 45 )

2013-01-30

9

Podmioty współpracujące

� Społeczne organizacje ratownicze - mające w ramach swoich zadań ustawowych lub statutowych niesienie pomocy osobom w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego –wpisane do rejestru jednostek współpracujących z systemem

� Centra urazowe i inne jednostki organizacyjne szpitali wyspecjalizowanych w zakresie udzielania świadczeń zdrowotnych niezbędnych dla ratownictwa medycznego –ujętych w wojewódzkim planie działania systemu *

17Andrzej Marjański ( 45 )

Lekarz koordynator ratownictwa medycznego

� Lekarz koordynator ratownictwa medycznego (LKRM) działa w wojewódzkim centrum zarz ądzania

� Pełni dy żur całodobowy

18Andrzej Marjański ( 45 )

2013-01-30

10

Lekarz koordynator ratownictwa medycznego � Do zadań lekarza koordynatora ratownictwa medycznego nale ży:

� nadzór merytoryczny nad pracą dyspozytorów medycznych;

� koordynacja współpracy dyspozytorów medycznych w przypadku zdarzeń wymagających użycia jednostek systemu spoza obszaru działania jednego dysponenta jednostki;

� wyznaczanie dyspozytorów medycznych realizujących zadania dla całego obszaru, którego dotyczy sytuacja;

� koordynacja działania dysponentów jednostek;

� udzielanie dyspozytorom medycznym niezbędnych informacji i merytorycznej pomocy;

� wskazywanie zespołowi ratownictwa medycznego transportującego osobę w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego do najbliższego, pod względem czasu dotarcia, szpitalnego oddziału ratunkowego lub szpitala;

� koordynacja transportu poza rejon działania dysponenta jednostki;

19Andrzej Marjański ( 45 )

Lekarz koordynator ratownictwa medycznego

� niezwłoczne informowanie wojewody o potrzebie postawienia w stan podwyższonej gotowości wszystkich lub niektórych zakładów opieki zdrowotnej, działających na obszarze województwa, w przypadku wystąpienia katastrof naturalnych i awarii technicznych lub gdy w jego ocenie skutki zdarzenia mogą spowodować stan nagłego zagrożenia zdrowotnego znacznej liczby osób;

� nakładanie z upoważnienia Wojewody, w drodze decyzji administracyjnej z rygorem natychmiastowej wykonalności, na zakłady opieki zdrowotnej obowiązek pozostawania w stanie podwyższonej gotowości w celu przyjęcia osób znajdujących się w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego;

� udział w pracach wojewódzkiego zespołu zarządzania kryzysowego.

20Andrzej Marjański ( 45 )

2013-01-30

11

Centrum Powiadamiania Ratunkowego

� Stanowi podstawowy element krajowego systemu ratowniczego

� Zadania struktur CPR:

� skrócenie czasu reakcji na podstawowe zagrożenia

� włączenie do akcji wszystkich sił i środków niezbędnych do zwalczania danego zagrożenia

� skoordynowanie działań zespołów ratowniczych

� Tworzenie i utrzymywanie CPR i zespołów koordynacji ratownictwa medycznego należy do wojewody *

21Andrzej Marjański ( 45 )

Centrum Powiadamiania Ratunkowego

� Specyfika CPR:

�Zintegrowany punkt przyjmowania i selekcji zgłoszeń o zagrożeniach życia, zdrowia, mienia lub środowiska

�Integracja działania wszystkich podmiotów ratowniczych wchodzących w skald Krajowego Systemu Ratowniczo-Gaśniczego i działających na jego rzecz.

22Andrzej Marjański ( 45 )

2013-01-30

12

Zadania i funkcje CPR� Zapewnienie sprawnej realizacji nast ępujących

parametrów operacyjnych:

� Skrócenie czasu powiadamiania i dysponowania do działań podmiotów właściwych dla danego rodzaju zagrożeń.

� Optymalny dobór i wykorzystanie sił i środków niezbędnych do skutecznego prowadzenia działań ratowniczych.

� Szybki obieg informacji w przypadku wystąpienia zdarzeń o zasięgu wykraczającym poza obszar powiatu

� Kształtowanie korzystnych warunków koordynacji działań ratowniczych dla wszystkich podmiotów

� Stworzenie jednolitej bazy danych o zdarzeniach.

� Podniesienie skuteczności koordynacji działań medycznych o zasięgu ponad powiatowym i przekraczającym możliwości ratownicze powiatu *

23Andrzej Marjański ( 45 )

Funkcje skuteczności operacyjnej CPR

� Przyjmowanie, kwalifikacja i selekcja wywołań alarmowych wymagających działań ratowniczych w trybie pilnym.

� Uruchomienie Zespołu Reagowania Kryzysowego w czasie powstawania katastrofy lub innych sytuacjach nadzwyczajnego zagrożenia życia, zdrowia, mienia lub środowiska.

� Dysponowanie do działań sił i środków na podstawie przyjętych planów ratowniczych uwzględniających możliwości podmiotów systemu ratowniczego i ich współdziałanie.

� Koordynowanie działań podmiotów ratowniczych w zakresie wspomagania i dysponowania sił i środków w oparciu o informacje od kierującego akcją lub koordynatora medycznych działań ratowniczych.

24Andrzej Marjański ( 45 )

2013-01-30

13

Funkcje skuteczności operacyjnej CPR c.d.

�Stałe analizowanie i ocenianie gotowości systemu ratowniczego do podejmowania działań ratowniczych w zakresie ratownictwa medycznego, chemicznego, technicznego i gaszenia pożarów.

�Monitorowanie powstawania i rozwoju zagrożeń.

�Ostrzeganie służb ratowniczych i ludności o możliwości powstania nadzwyczajnych zagrożeń i informowanie o podjętych formach ochrony i sposobach zachowania się ludności.

�Współdziałanie ze Szpitalnymi Oddziałami Ratunkowymi.

�Współpraca z podmiotami spoza obszaru chronionego w razie potrzeby spowodowanej rodzajem lub skalą zdarzenia.

25Andrzej Marjański ( 45 )

Funkcje skuteczności operacyjnej CPR c.d.

� Analizowanie i dokumentowanie powstałych zdarzeń i ich oddziaływania na ludzi i środowisko, podjętych decyzji i zastosowanych w konkretnych sytuacjach działań, w celu przedstawienia propozycji zmian planu ratowniczego.

� Tworzenie baz danych na użytek systemu ratowniczego, gromadzących informację od pomiotów ratowniczych i innych instytucji

26Andrzej Marjański ( 45 )

2013-01-30

14

Ratownictwo medyczne w sytuacjach kryzysowych

� Ratownictwo medyczne obejmuje:

�Zespoły działań planistyczno-organizacyjnych;

�Stosowanie technik i sprzętu z zakresu kwalifikowanej pierwszej pomocy i medycznych czynności ratunkowych w warunkach pozaszpitalnych, mających na celu ratowanie życia i zdrowia podczas zdarzeń kryzysowych.

27Andrzej Marjański ( 45 )

Kto prowadzi działania z zakresu ratownictwa medycznego?

� Podmioty ratownicze realizuj ące medyczne czynno ści ratunkowe tj.:

�Zespoły ratownictwa medycznego

�Szpitalne oddziały ratunkowe

�Jednostki organizacyjne szpitali wyspecjalizowanych w zakresie udzielania świadczeń zdrowotnych osobom w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego

�Uprawnieni strażacy i inni uprawnieni ratownicy z innych podmiotów włączonych do systemu w przypadku:

� braku kwalifikowanej pomocy medycznej (nie dotarli na miejsce zdarzenia)

� braku możliwości wykorzystania personelu służby zdrowia na miejscu zdarzenia *

28Andrzej Marjański ( 45 )

2013-01-30

15

Zakres czynności kwalifikowanej pierwszej pomocy � Czynno ści kwalifikowanej pierwszej pomocy udzielanej przez

ratowników podmiotów systemu ratowniczego:

� Resuscytacja krążeniowo-oddechowa, bezprzyrządową i przyrządową, z podaniem tlenu oraz zastosowaniem wg wskazań defibrylatora zautomatyzowanego.

� Tamowanie krwotoków zewnętrznych i opatrywanie ran. � Unieruchamianie złamań i podejrzeń złamań kości oraz zwichnięć. � Ochronę przed wychłodzeniem lub przegraniem.� Prowadzenie wstępnego postępowania przeciwstrząsowego

poprzez właściwe ułożenie osób i ochronę termiczną w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego

� Stosowanie tlenoterapii biernej.� Ewakuację z miejsca zdarzenia osób w stanie nagłego zagrożenia

zdrowotnego � Wsparcie psychiczne osób w stanie nagłego zagrożenia

zdrowotnego.

29Andrzej Marjański ( 45 )

Zadania służb ratowniczych

� Utrzymanie procesów opieku ńczo-wychowawczych nad poszkodowanym, od miejsc wypadku (zachorowania) do szpitala.

� Standard post ępowania w pierwszej fazie powst ępowania:

�Rozpoznanie sytuacji na miejscu zdarzenia

�Oznakowanie i zabezpieczenie miejsca zdarzenia

�Badanie wstępne i segregacja rannych

�Wdrożenie czynności ratujących życie *

30Andrzej Marjański ( 45 )

2013-01-30

16

Zadania służb ratowniczych

� Standard procedur diagnostyczno-ratowniczych:

� Wybór i przygotowanie transportu

� Zabezpieczenie poszkodowanych przed wpływem niesprzyjających czynników środowiskowych

� Przekazanie informacji do szpitalnego oddziału ratunkowego

� Wdrożenie wczesnego postępowania leczniczego na czas transportu *

31Andrzej Marjański ( 45 )

Koordynator medycznych działań ratowniczych

� W działaniach z zakresu ratownictwa medycznego uczestniczy koordynator medyczny (w szczególno ści lekarz), który przybył pierwszy na miejsce zdarzenia.

� Jest oznakowany napisem KMDR� Wspomaga kierującego działaniem ratunkowym

32Andrzej Marjański ( 45 )

2013-01-30

17

Koordynator medycznych działań ratowniczych –zadania

� Koordynacja realizacji procedur ratownictwa medycznego w zakresie pierwszej pomocy i medycznych czynności ratunkowych prowadzonych przez podmioty ratownicze na miejscu zdarzenia.

� Prowadzenie lub koordynacja segregacji medycznej

� Realizacja innych procedur organizacyjno-medycznych wynikających z rodzaju zdarzenia i liczby poszkodowanych osób

� Dokonywanie wyboru kolejności i czasu transportu poszkodowanych

� Przedstawianie kierującemu działaniem ratowniczym opinii dotyczących zabezpieczenia uczestników działań ratowniczych pod względem medycznym *

33Andrzej Marjański ( 45 )

Koordynator medycznych działań ratowniczych –zadania

� Decydowanie o wykorzystaniu środków transportu oraz sprzętu ratowniczego podmiotów systemu ratowniczego realizujących zadania z zakresy ratownictwa medycznego i innych podmiotów biorących udział w działaniu ratowniczym

� Współdziałanie wg potrzeb i możliwości z punktami informacyjnymi podmiotów ratowniczych realizujących medyczne czynności ratunkowe w zakresie wymiany informacji co do liczby i stanu osób poszkodowanych oraz rozwoju i potrzeb działań z zakresu ratownictwa medycznego.

� Prowadzenie nadzoru merytorycznego nad pracą dyspozytorów medycznych, udzielanie dyspozytorom medycznym informacji i merytorycznej pomocy, koordynacja współpracy dyspozytorów medycznych w zdarzeniach wymagających użycia jednostek systemu, spoza obszaru działania jednego dysponenta jednostki. *

34Andrzej Marjański ( 45 )

2013-01-30

18

Triage – segregacja medyczna

� Prowadzona celem pogrupowania poszkodowanych wzgl ędem pilno ści ich stanów.

� Wyróżnia się:

�Segregacj ę pierwotn ą– prowadzoną przez strażaków ratowników lub ratowników medycznych na miejscu zdarzenia

�Segregacje wtórn ą – prowadzoną przez personel medyczny w punkcie pomocy medycznej lub lekarza przed Szpitalnym Oddziałem Ratunkowym

35Andrzej Marjański ( 45 )

Triage – segregacja medyczna

� Triage wyró żnia 4 priorytety:

�natychmiastowy (1czerwony),

�pilny (2, żółty),

�odroczony (3, zielony),

�nie do uratowania (4, czarny).

36Andrzej Marjański ( 45 )

2013-01-30

19

TRIAGETRIAGETRIAGETRIAGE37Andrzej Marjański ( 45 )

Priorytet 1 (czerwony) – osoby wymagaj ące natychmiastowego udzielenia medycznych czynności ratunkowych np. złamanie obu podudzi, odma opłucnowa, krwawienie wewnętrzne

Priorytet 2 ( żółty) – osoby wymagaj ące pilnej pomocy medycznej. Poszkodowani mogą oczekiwać do około godziny na udzielenie pomocy. Złamania otwarte podudzia, oparzenie termiczne 5% powierzchni ciała

.Ratownicy PSP kolorem żółtym oznaczają poszkodowanych,u których występuje podejrzenie zgonu.

TRIAGETRIAGETRIAGETRIAGE38Andrzej Marjański ( 45 )

Priorytet 3 (zielony) – osoby wymagaj ące pomocyodroczonej. Mogą czeka na udzielenie pomocy do 3 godzin.np. poszkodowani chodzący, drobne skaleczenia, otwarcia,złamania zamknięte kończyn górnych.

Priorytet 4 (czarny) – PRIORYTET IV NIE OZNACZAZGONU, a jedynie osoby nie do uratowania. Priorytet tenmoże przyzna każda osoba z wykształceniem medycznym.

Ratownicy PSP kolorem żółtym oznaczaj poszkodowanych,u których występuje podejrzenie zgonu.

2013-01-30

20

PRM w województwie łódzkim

� Województwo łódzkie podzielone jest na 21 rejonów operacyjnych (22 rejon stanowi obszar Zalewu Sulejowskiego).W skład systemu ratownictwa medycznego wchodzi:

� 16 szpitalnych oddziałów ratunkowych,

� 97 zespołów ratownictwa medycznego: w tym 64 podstawowe "P" i 33 specjalistyczne "S",

� 1 zespół ratownictwa medycznego podstawowy – wodny w Bronisławowie, obejmujący zasięgiem działania akwen Zalewu Sulejowskiego (rejon 22), funkcjonujący od 15 czerwca do 15 września,

� 1 śmigłowiec Lotniczego Pogotowia Ratunkowego Filia w Łodzi stacjonujący w Porcie Lotniczym Łódź, im. Wł. Reymonta. Śmigłowiec wykonuje loty od wschodu słońca do 45 minut przed zachodem słońca oraz co najmniej od godziny 7 do godziny 20, w przypadku, gdy wschód słońca następuje przed godziną 7, a zachód po godzinie 20.

39Andrzej Marjański ( 45 )

PRM w województwie łódzkim

� W roku 2011 województwo łódzkie obsługiwane było przez 97 zespołów ratownictwa medycznego - w tym przez 36 pojazdów w samej Łodzi .

� W roku 2012 w województwie funjcnonuj ą

� 33 zespoły specjalistyczne,

�65 podstawowych

�2 zespoły wodne sezonowe.

� Kwota na sfinansowanie zespołów we wszystkich rejonach województwa wynosi ponad 121 mln zł. Z czego ponad 1/3 przeznaczona jest dla Łodzi.

40Andrzej Marjański ( 45 )

2013-01-30

21

Andrzej Marjański ( ) 41

Podsumowanie

42Andrzej Marjański ( 45 )

2013-01-30

22

�Na czym polega znaczenie Państwowego Ratownictwa Medycznego?

� Zadania i funkcjonowanie Centrum Powiadamiania Ratunkowego

�Kim jest i jakie są zadania koordynatora medycznych działań ratowniczych?

�Kto jest uprawniony do podejmowania działań w zakresie ratownictwa medycznego?

Zagadnienia do dyskusji

43Andrzej Marjański ( 45 )

�J. Ziarko, J. Walas-Trębacz, Podstawy zarządzania kryzysowego, część 1, KA im. A.F. Modrzewskiego, Kraków 2010, r. 3.3.

�J.J. Skoczylas, Prawo ratownicze, LexisNexis, Warszawa 2011, r. VII.

Literatura do wykładu 44Andrzej Marjański ( 45 )

2013-01-30

23

Andrzej Marjański ( )

Pytania ?Pytania ?

45

www.amarjanski.swspiz.pl

BEZPIECZEŃSTWO JEST FUNDAMENTEM WSZYSTKIEGO CO CZYNIMY.

H. Kisinger