zÅkÁ ÊËÂ z¿ f y Åz¯ ] y|» ½znÌÅÊ¿z» {kÁ iy Ê ÅÁ...

14
مجلهنشگاه علومشکی زانکو/ دا علوم پزی کردستان/ پزشک بهار9316 / 61 - 66 اثر زوج هیجان درمانیی زوجترس زناشویهش اس بر کا مدار های گ محسن بابای رمخانی1 ن رسولی ، محس2 ، ورنیا دا رضا* 3 1 - ، تهران، ایرانه خوارزمینشگاتی، دا علوم تربی شناسی وشکده روانوره، داننشجوی دکتری مشا دا2 - ، تهران، ایرانه خوارزمینشگاتی، دا علوم تربی شناسی وشکده روانوره، دان، گروه مشاستادیار ا3 - شنشکده روانوره ، داننشجوی دکتری مشا دا، تهران، ایرانه خوارزمینشگاتی، دا علوم تربی اسی و آ درس مکاتبهمراه: : ه90155851120 ترونیک: پست الک[email protected] پژوهشی مقاله( Original paper ) چکیده و هدف: زمینه نقش موثربعات آنرس و ت امروزه استسان انبط ما بین ی در رواص زوجا به خصو ه دارد. ها زوجز مره با موقعیتر زندگی رو اغلب د هاترستند که اس هسی مواجه هایده و روابط آن زا بوحت را ت هاار می تاثیر قرس در زوجر چه میزان استرهد. ه دش می افزاییبطه زناشویتی از را باشد، نارضای ها بیشتر یابد و نتیجه خطر در برن مدار هیجا زوج درمانیسی اثرر حاضر با هدف بررد. مطالعهجود دای و طلاق و جدایی زوجترس زناشویهش اس کا طراحی شد. هااد و مو روش کار: رهشی و با به پژوهش آزمایدی و به لحاظ روشبرحقیقات کارضر از نوع ت مطالعه حا- از طرح پیش آزمونری گی- ری با گروه کنتن و پیگی پس آزمو رل میش را کلیه این پژوه باشد. جامعهی مراجعهکلات زناشوین دارای مش زوجیماری مشاوره بی به بخش کنندهشت شمارهی مرکز بهدا های رفتار2 ه دوم سال در نیم هرسین شهرستان1301 ل می تشکیند. باح درمان بود طرکت در شرستارند که خوا داد از نمونهستفاده اترس،ی در دس گیر11 زوج کهند و کرده بود پژوهش کسب پرسشنامهات را در نمر بالاترینهر( دو گروه آزمایش و کنترلنی تصادفی در و با جایگرینتخابند، ا در جلسات بود واجد شرایط شرکت کدام8 دآوری داده گرفتند. برای گرار قر) زوجز مقیاس ا هاترس اسی زناشوی استکهلم- تهران(STMSS) ید. قبل ازستفاده گرد اشیخله آزمای مدانجام اترس میزان اس)ن مدار هیجازوج درمانی( گروهی در زناشویترل اندازه آزمایش و کن هایپس آزمودنیری شد. س گی آزمایش به مدتای گروه ه19 خله زوج درمانی معرض مدافته یک جلسه در توالی هر ه گروهی و با شیوهک و نیم ساعته به جلسه ی گرفتندار قرن مدار هیجا مداخله برای گروه کنترلما . ار دو گروه پسن از هه درماز خاتم ارایه نشد. پس ا ای آزمون ب ه در یک جلسهعضای دو گروهن، این جلسه درماه از آخرز گذشت یک مال آمد و پس ا عم. دادهند نیز شرکت کردری پیگیده از روشستفا ا ها باک متغیرهریانس توایل کوفی و تحل آمار توصی های(ANCOVA) گرفتند.اریل قر تجزیه و تحل مورد یافته ها: زوجین گروهیترس زناشویهش اسر موجب کان مدا هیجاد که زوج درمانیکی از آن بو نتایج حاری مرحله پیگیتایج کماکان در شده و ن مرحله پس آزموناخله در مدخوردار بودهات لازم بر از ثب است. ( 95 / 9 > P ) . نتیجهری گی: یج این م نتایترس زناشویته میزان اس مدار توانس هیجاند که زوج درمانین دا طالعه نشاه میهد. توصی کاهش د زوجین رای زوجکلات زناشویوه درمانی در حل مشن شی گردد ایستفاده مورد ا ها گیرد.ار قر واژه هایدی: کلیعارض، هیجانات زوج درمانی، تDownloaded from zanko.muk.ac.ir at 18:34 +0430 on Saturday August 15th 2020

Upload: others

Post on 10-Jul-2020

17 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: ZÅkÁ ÊË Z¿ f Y ÅZ¯ ] Y|» ½ZnÌÅÊ¿Z» {kÁ iY Ê ÅÁ aÄ·Z¬»zanko.muk.ac.ir/article-1-168-en.pdf · •ZÆ] ½Zf ‡{€¯Ê° ‹‚a ¹ ¸ŸÃZ´Œ¿Y{°¿Y†Ê°‹‚a¹Â¸Ÿ

66-61 /9316 بهارپزشکی کردستان/ علوم پزشکی زانکو/ دانشگاه علوم مجله

هامدار بر کاهش استرس زناشویی زوجدرمانی هیجاناثر زوج

3*رضا داورنیا، 2، محسن رسولی1رمخانیمحسن بابایی گ

دانشجوی دکتری مشاوره، دانشکده روان شناسی و علوم تربیتی، دانشگاه خوارزمی، تهران، ایران -1

استادیار، گروه مشاوره، دانشکده روان شناسی و علوم تربیتی، دانشگاه خوارزمی، تهران، ایران -2

اسی و علوم تربیتی، دانشگاه خوارزمی، تهران، ایراندانشجوی دکتری مشاوره ، دانشکده روان شن -3

[email protected]پست الکترونیک: 90155851120: همراه: درس مکاتبهآ

مقاله پژوهشی

(Original paper )

چکیده

ها دارد.ها به خصوص زوجی در روابط ما بین انسانامروزه استرس و تبعات آن نقش موثر زمینه و هدف:

ها را تحت زا بوده و روابط آنهایی مواجه هستند که استرسها اغلب در زندگی روز مره با موقعیتزوج

یابد و ها بیشتر باشد، نارضایتی از رابطه زناشویی افزایش میدهد. هر چه میزان استرس در زوجتاثیر قرار می

جدایی و طلاق وجود دارد. مطالعه حاضر با هدف بررسی اثر زوج درمانی هیجان مدار بر در نتیجه خطر

ها طراحی شد.کاهش استرس زناشویی زوج

-مطالعه حاضر از نوع تحقیقات کاربردی و به لحاظ روش پژوهش آزمایشی و با بهره :کارروشمواد و

باشد. جامعه این پژوهش را کلیه رل میپس آزمون و پیگیری با گروه کنت -گیری از طرح پیش آزمون

2های رفتاری مرکز بهداشت شماره کننده به بخش مشاوره بیماریزوجین دارای مشکلات زناشویی مراجعه

دادند که خواستار شرکت در طرح درمان بودند. با تشکیل می1301شهرستان هرسین در نیمه دوم سال

بالاترین نمرات را در پرسشنامه پژوهش کسب کرده بودند و زوج که11گیری در دسترس، استفاده از نمونه

واجد شرایط شرکت در جلسات بودند، انتخاب و با جایگرینی تصادفی در دو گروه آزمایش و کنترل )هر

تهران-استکهلم زناشویی استرس ها از مقیاسزوج( قرار گرفتند. برای گردآوری داده 8کدام

(STMSS)زوج درمانی هیجان مدار( میزان استرس انجام مداخله آزمایشی استفاده گردید. قبل از(

19های گروه آزمایش به مدت گیری شد. سپس آزمودنیهای آزمایش و کنترل اندازهزناشویی در گروه

جلسه یک و نیم ساعته به شیوه گروهی و با توالی هر هفته یک جلسه در معرض مداخله زوج درمانی

ای ارایه نشد. پس از خاتمه درمان از هر دو گروه پس . اما برای گروه کنترل مداخلههیجان مدار قرار گرفتند

عمل آمد و پس از گذشت یک ماه از آخرین جلسه درمان، اعضای دو گروه در یک جلسه ه آزمون ب

های آمار توصیفی و تحلیل کوواریانس تک متغیرهها با استفاده از روشپیگیری نیز شرکت کردند. داده

(ANCOVA) .مورد تجزیه و تحلیل قرارگرفتند

نتایج حاکی از آن بود که زوج درمانی هیجان مدار موجب کاهش استرس زناشویی زوجین گروه ها: یافته

از ثبات لازم برخوردار بوده مداخله در مرحله پس آزمون شده و نتایج کماکان در مرحله پیگیری

.(P< 95/9).است

طالعه نشان داد که زوج درمانی هیجان مدار توانسته میزان استرس زناشویی نتایج این م :گیرینتیجه

ها مورد استفاده گردد این شیوه درمانی در حل مشکلات زناشویی زوجزوجین را کاهش دهد. توصیه می

قرار گیرد.

زوج درمانی، تعارض، هیجانات کلیدی:هایواژه

Dow

nloa

ded

from

zan

ko.m

uk.a

c.ir

at 1

8:34

+04

30 o

n S

atur

day

Aug

ust 1

5th

2020

Page 2: ZÅkÁ ÊË Z¿ f Y ÅZ¯ ] Y|» ½ZnÌÅÊ¿Z» {kÁ iY Ê ÅÁ aÄ·Z¬»zanko.muk.ac.ir/article-1-168-en.pdf · •ZÆ] ½Zf ‡{€¯Ê° ‹‚a ¹ ¸ŸÃZ´Œ¿Y{°¿Y†Ê°‹‚a¹Â¸Ÿ

65رضا داورنیا

66-61 /9316 بهارپزشکی کردستان/ علوم پزشکی زانکو/ دانشگاه علوم لهمج

مقدمه

های اخیر در استرس مفهومی است که در دهه

تحقیقات زناشویی، توجه زیادی را به خود معطوف

دهند که استرس داشته است. این تحقیقات نشان می

نقش مهمی در فهمیدن کیفیت و ثبات روابط نزدیک

نشان هانظریه و تحقیقات از کند. بسیاریبازی می

پدیده یک همیشه هازوج در که استرس اندداده

-می قرار تاثیر تحت را شریک هر دو که است دوتایی

(. استرس، اصطلاح و عبارتی است که برای 3،2،1دهد )

های هیجانی و جسمانی توصیف علایم و نشانه

ناخوشایند کسانی که تحت فشار بیش از حد قرار

در (. استرس1گیرد )قرار می دارند، مورد استفاده

که ( راهی1شود بندیطبقه بعد سه در تواندمی هازوج

پذیرند می تاثیر زااسترس واقعه شریک از دو هر

( منشا استرس) آیا از درون یا 2)مستقیم یا غیر مستقیم(

( ترتیب زمانی) هر 3گیرد؟( و ها منشا میبیرون زوج

-قابله درگیر میای از فرایند مشریک در چه لحظه

تعریف موقعیتی عنوان به1زناشویی (. استرس5شود؟( )

مساله حل و ارتباطی مشکلات همسران در آن که شده

حل راه جستجوی در که حالی در کنند،می تجربه را

-تفاوت سختی به و کنندمی یکدیگر زندگی با هستند،

در زناشویی استرس (.1پذیرند )می را دیگری های

محیط شامل که است عاملی چند ندیفرای واقع

و مقابله راهبردهای شخصی، تجارب خانواده،

خودکار، سیستم غددی، -عصبی پاسخ از ایمجموعه

فیزیولوژیک منظم هایپاسخ سایر و عروقی -قلبی

(.7)است

بر نقش استرس درونی )برای مثال 2مدل بودنمن

الگوهای ارتباطی منفی، تعارضات زوجی و مسایل

تی یکی از زوجین( و استرس بیرونی )برای مثال سلام

1 - Marital Stress 2 - Bodenmann

استرس کار، استرس مالی، استرس خانواده اصلی و

(. 8کند )استرس ناشی از فقر در ازدواج( تاکید می

بر سلامتی منفی اثری مختلف، طرق از زناشویی استرس

افزایش خلق، تغییر در مستقیم غیر صورت دارد؛ به

و اضطراب ی،پزشک روان اختلالات شیوع سرعت

غذایی، سلامتی ) عادات برای زاآسیب رفتارهای

در مستقیم صورت به و چاقی( و داروها مصرف الکل،

غدد عروق، و قلب به مربوط های روانشناختیمکانیزم

استرس دارد. اثر ایمنی هایو سیستم ریز درون

پیش عروقی، -قلبی بیماری مبتلا به زنان در زناشویی

قلبی حمله خطر کند ومی دترب را مرضی بینی

(. هم0کند )می برابر 3 سال، 5 طول در را عودکننده

و بی خوابی افسردگی، مانند مزمن اختلالات در چنین

در همکاران و3بالوگ (. 19کند )می بروز فشارخون

و 1قلب کرونری بیماری به مبتلا زنان در مورد پژوهشی

زنان در هم ییزناشو استرس که دادند نشان سالم زنان

با سالم زنان در هم وبیماری کرونری قلب به مبتلا

(. 11) داشت رابطه یافسردگ علایم

و 5امروزه رویکردهای گوناگون زوج درمانی

هدف کاهش تعارضات و آشفتگی با 1خانواده درمانی

ها بوجود آمده است. هدف زوج ارتباطی میان زوج

مناسب تر با ها برای سازگاریدرمانی کمک به زوج

های موثر تر ارتباط مشکلات جاری و یادگیری روش

درمانی در یکی از رویکردهای موثر زوج .(12) است

درمانی ها، رویکرد زوجحل مشکلات زناشویی زوج

7مدارنهیجامدار توسط درمانی هیجاناست. زوج

و بر اساس 1089در اوایل دهه 8گرینبرگ و جانسون

گرا و تجربی و نظریه ن انساننظریه سیستمی، درما

3 - Balog

4 - Coronary Heart Disease 5 - Couple Therapy

6 - Family Therapy

7 -Emotionally-Focused Couples Therapy 8 - Greenberg & Johnson

Dow

nloa

ded

from

zan

ko.m

uk.a

c.ir

at 1

8:34

+04

30 o

n S

atur

day

Aug

ust 1

5th

2020

Page 3: ZÅkÁ ÊË Z¿ f Y ÅZ¯ ] Y|» ½ZnÌÅÊ¿Z» {kÁ iY Ê ÅÁ aÄ·Z¬»zanko.muk.ac.ir/article-1-168-en.pdf · •ZÆ] ½Zf ‡{€¯Ê° ‹‚a ¹ ¸ŸÃZ´Œ¿Y{°¿Y†Ê°‹‚a¹Â¸Ÿ

...اثر زوج درمانی هیجان مدار 65

66-61 /9316 بهار دانشگاه علوم پزشکی کردستان/علوم پزشکی زانکو/ مجله

مدارنهیجا درمانیزوج (.13تدوین شد ) 1دلبستگی

جلسه( 29 تا 8) باشدمی مدت کوتاه درمانیجزو نوعی

مراجع محوری، گرایی،تجربه همچون عناصری که

اصلی ستون کنار در را سیستمی نگاه و گراییساخت

ساست. براسا داده قرار دلبستگی ینظریه یعنی خود

ظرفیت خود، خودی به هیجانات درمانی، مدل این

به تواندمی ،شود فعال اگر که دارند ایسازگارانه ذاتی

ابرازگری و هیجانی مواضع تا کند کمک زوجین

(. 11دهند ) تغییر را خود ناخواسته

مبنای بر مدارنهیجا درمانیزوج نظریه مبنای

دلبستگی و هایسبک بزرگسالی، عشق مفاهیم

درمانیجزو تاکید. است زوجین استوار آشفتگی

طریق از سازگارانه هایدلبستگی روش بر مدار هیجان

خود نیازهای برای متقابل یتوجه و حمایت مراقبت،

مدار این (. هدف درمان هیجان15)است همسر و فرد

است که از طریق کمک به همسران برای دسترسی پیدا

زهای زیربنایی کردن به هیجانات اصلی و نیا

های خود حمایتی در روابط، تعاملات را واکنش

های جدیدی از بازسازی کرده و در نتیجه چرخه

(. در درمان 11را خلق کند )ای درگیری رابطه

مدار، هیجانات دارای نقشی محوری در تعاملات هیجان

کند تا در زوج هستند. این رویکرد افراد را تشویق می

رف زده، در مورد موضوع مورد هیجانات خود ح

مرتبط در جلسات درمانی بحث کرده و بر بازسازی

هیجانات به صورت پیوندهای دلبستگی ایمن بین

توانند به های هیجانی میکند. پاسخهمسران تاکید می

برآورده شدن نیازهای فرد منجر شده و در نتیجه

ترین هدف چنین درمانی بهبود آگاهی فرد از اساسی

(. در طول سه دهه از تدوین و 17) باشدمیهیجانات

مان مدل و اعمال درمان هیجان مدار، این نوع در توسعه

درمانی در نظر گرفته های زوجبه عنوان یکی از مدل

1 - Attachment Theory

های شده که از نظر تجربی دارای بیشترین حمایت

(. این رویکرد نتایج درمانی 18پژوهشی بوده است )

ها در بهبودی مشکلات زوجرا %73تا 79مثبتی برابر با

های مختلف اثربخشی هشدر پژو (.10دهد )نشان می

مدار در بهبود افسردگی و درمانی هیجانرویکرد زوج

(، بهبود رضایت 29افزایش کیفیت روابط زناشویی )

(، افزایش 21زناشویی زوجین و کنترل رفتار خانواده )

بهبود الگوهای (،22رضایتمندی جنسی زوجین )

افسردگی و استرس و بهبود علائم (23اطی زوجین )ارتب

( بررسی 21روابط فرازناشویی ) از سانحه ناشی از پس

در 2و تایید شده است. گرینبرگ، واروار و مالکولم

های مدار را برای التیام آسیبپژوهشی رویکرد هیجان

هیجانی زوجین به کار بردند. نتایج نشان داد، گروهی

رده بودند، در مقایسه با گروه که مداخله دریافت ک

شاهد، بهبودی قابل توجهی را در رضایت زوجی،

اعتماد، بخشش و همچنین کاهش معناداری در علایم

3(. مک لین و هالیس25روان پزشکی گزارش کردند )

درمانی بخشی زوجدر یک مطالعه موردی اثر

مدار را در یک زوج که یکی از همسران مبتلا به هیجان

بدخیم بود، مورد بررسی قرار دادند. نتایج نشان سرطان

داد که درمان باعث بهبود آشفتگی زناشویی، افزایش

امید به زندگی، کاهش دردهای فیزیولوژیکی، کاهش

افکار خودکشی و درگیر شدن بیشتر در فعالیتهای

(. 21روزمره زندگی شده است )

هایی است که استرس زناشویی یکی از پدیده

ها و سیستم خانواده دارد. مهمی بر روابط زوجتاثیرات

ها در روابط زناشویی و استرس بیش از حدی که زوج

کنند، ممکن است باعث زندگی روزمره خود تجربه می

ها گردد. این ایجاد مشکلاتی در روابط زناشویی آن

ای مناسب مدیریت و درمان نگردد، استرس اگه به شیوه

2 -Greenberg , Warwar & Malcolm 3 -McLean & Hales

Dow

nloa

ded

from

zan

ko.m

uk.a

c.ir

at 1

8:34

+04

30 o

n S

atur

day

Aug

ust 1

5th

2020

Page 4: ZÅkÁ ÊË Z¿ f Y ÅZ¯ ] Y|» ½ZnÌÅÊ¿Z» {kÁ iY Ê ÅÁ aÄ·Z¬»zanko.muk.ac.ir/article-1-168-en.pdf · •ZÆ] ½Zf ‡{€¯Ê° ‹‚a ¹ ¸ŸÃZ´Œ¿Y{°¿Y†Ê°‹‚a¹Â¸Ÿ

61رضا داورنیا

66-61 /9316 بهارپزشکی کردستان/ علوم پزشکی زانکو/ دانشگاه علوم لهمج

های ابطه زناشویی و در لایهآثار زیان بار خود را بر ر

بعد در رابطه با فرزندان و رابطه با خانواده اصلی زوج بر

درمانی می های مختلف زوجگذارد. مدلجای می

ای باعث کاهش این استرس و توانند هر کدام به شیوه

ها گردند. با عنایت به در نتیجه بهبود روابط زوج

ثبت ت ممطالبی که در مقدمه پژوهش در خصوص اثرا

مدار در بهبود مسایل و کارآمدی شیوه درمانی هیجان

زوجی بیان گردید، و با توجه به اینکه پیرامون متغیر

استرس زناشویی تحقیقات کمی صورت گرفته و

همچنین تحقیقات کنترل شده و بالینی در این حوزه

باشد و نتایج جستجوهای صورت گرفته بسیار اندک می

کی از آن بود که تا کنون تاثیر توسط پژوهشگر نیز حا

ها، رویکرد هیجان مدار بر بهبود استرس زناشویی زوج

های داخل و خارج کشور بررسی نشده در پژوهش

است، لذا این مطالعه با هدف بررسی اثر زوج درمانی

ها انجام هیجان مدار بر کاهش استرس زناشویی زوج

شد.

کارروشمواد و

قات کاربردی و به پژوهش حاضر از نوع تحقی

لحاظ روش پژوهش آزمایشی و با بهره گیری از طرح

پس آزمون و پیگیری با گروه کنترل -پیش آزمون

کننده باشد. جامعه این پژوهش کلیه زوجین مراجعهمی

2 شماره های رفتاری مرکز بهداشتبه بخش بیماری

شهرستان هرسین از توابع استان کرمانشاه در نیمه دوم

بودند که جهت حل تعارضات و مشکلات 1301سال

زناشویی خود به فراخوان محقق جهت حضور در طرح

زوج درمانی پاسخ مثبت داده بودند. پس از مصاحبه

اولیه با زوجین متقاضی شرکت در جلسات و واجد

شرایط شرکت در پژوهش و بر اساس نمرات کسب

11شده توسط افراد در پرسشنامه استرس زناشویی،

که نمرات بالاتری در پرسشنامه پژوهش کسب زوج

نموده بودند، به شیوه در دسترس انتخاب و با گمارش

8های آزمایش و کنترل )هرکدام تصادفی در گروه

هایگروه در که آنجایی زوج( جایگزین شدند. از

از بیش گروه اندازه است بهتر درمانینو روا مشاوره

در را هااعضای گروه (، تعداد27) نباشد نفر 12 تا 19

های ملاک .دانست مناسب توانمی حاضر پژوهش

دامنه :ها به پژوهش عبارت بودند ازورود آزمودنی

حداقل دو سال سابقه زندگی سال، داشتن 15-25سنی

داشتن حداقل مدرک تحصیلی سیکل، نداشتن مشترک

تی بر مبنای نمرات افراد اختلالات حاد روانی و شخصی

مه فهرست تجدید نظر شده علائم روانی، نادر پرسش

جلسات، تکمیل فرم در زوج عضو دو هر شرکت

نامه درمان، متقاضی طلاق نبودن، تعهد جهت رضایت

حضور تا پایان جلسات و عدم دریافت خدمات مشاوره

فردی در خارج در جلسات درمان. موارد خروج افراد

ردان گاز پژوهش نیز مصرف سیگار، الکل و مواد روان

و سابقه خیانت زناشویی در نظر گرفته شد. قبل از آغاز

ت و اهداف جلسات درمان، پژوهشگر درباره ماهی

کنندگان توضیحاتی را تشکیل جلسات برای شرکت

ا هارایه نمود و به سوالات مطرح شده از سوی آزمودنی

ها توضیح داده شد که نیز پاسخ داد. همچنین برای زوج

ها برای لسات درمان، کمک به آنهدف از برگزاری ج

باشد و حل تعارضات و بهبود روابط زناشویی شان می

کنندگان در فرایند یک پژوهش نیز شرکت شرکت

کنندگان گروه کنترل نیز تعهد خواهند کرد. به شرکت

داده شد، پس از پایان جلسات درمان گروه آزمایش،

بدین ها نیز جلسات درمانی برگزار خواهد شد.برای آن

ترتیب موضوع اخذ رضایت آگاهانه در پژوهش مطرح

ها اعلام نمودند که با رضایت گردید و تمامی آزمودنی

کامل در فرایند پژوهش حضور خواهند داشت. پس از

تکمیل مقیاس استرس زناشویی توسط دو گروه

آزمایش و کنترل در مرحله پیش آزمون، جلسات

Dow

nloa

ded

from

zan

ko.m

uk.a

c.ir

at 1

8:34

+04

30 o

n S

atur

day

Aug

ust 1

5th

2020

Page 5: ZÅkÁ ÊË Z¿ f Y ÅZ¯ ] Y|» ½ZnÌÅÊ¿Z» {kÁ iY Ê ÅÁ aÄ·Z¬»zanko.muk.ac.ir/article-1-168-en.pdf · •ZÆ] ½Zf ‡{€¯Ê° ‹‚a ¹ ¸ŸÃZ´Œ¿Y{°¿Y†Ê°‹‚a¹Â¸Ÿ

...اثر زوج درمانی هیجان مدار 66

66-61 /9316 بهار دانشگاه علوم پزشکی کردستان/علوم پزشکی زانکو/ مجله

جلسه یک و نیم 19مدار به مدت درمانی هیجانزوج

ساعته با توالی هر هفته یک جلسه به شیوه گروهی برای

زوجین گروه آزمایش اجرا گردید، اما زوجین گروه

ای دریافت کنترل تا پایان درمان هیچگونه مداخله

های درمانی بعدی نکردند و در لیست انتظار برای دوره

قرار گرفتند. پس از اتمام جلسات درمانی مجددا دو

ه آزمایش و کنترل به وسیله پرسشنامه استرس گرو

زناشویی مورد ارزیابی قرار گرفتند و پس از گذشت

یک ماه از آخرین جلسه درمان جهت سنجش حدوداً

اثر ماندگاری درمان، هر دو گروه در یک جلسه

پیگیری نیز شرکت کردند.

-ابزار پژوهش مقیاس استرس زناشویی استکهلم

لی این مقیاس، مقیاس استرس بود. فرم اص 1تهران

و 2گومر-زناشویی استکهلم است که توسط اورث

همکاران برای پژوهش درباره زنان مبتلا به بیماری قلبی

توان از آن برای پژوهش ساخته شد. در عین حال می

درباره مردان و سایر اختلالات در حوزه روانشناسی

صلی سلامت و طب رفتاری نیز استفاده نمود. مقیاس ا

-سوال است که به صورت صفر و یک نمره 17دارای

شود. حداقل نمره این مقیاس صفر و گذاری می

است. هرچه نمره فرد در این 17حداکثر نمره آن

مقیاس بالاتر باشد، استرس موجود در روابط او و

همسرش بیشتر خواهد بود. اورث گومر و همکاران

( و 77/9همسانی درونی مقیاس )آلفای کرونباخ =

های مرتبط، اعتبار سازه آن را با استفاده از مقیاس

(. فرم ایرانی این 7اند )بخش توصیف کرده رضایت

( ترجمه 28پور و براتی )مقیاس توسط بشارت، شمسی

یابی شد. فرم ایرانی مقیاس استرس زناشویی و اعتبار

گزینه جگویه است. پن 11تهران دارای -استکهلم

د، متوسط، کم و بسیار کم به ترتیب برابر بسیار زیاد، زیا

1 -Stockholm-Tehran Marital Stress Scale 2 - Orth-Gomer

)حداقل( و 21و نمره هر آزمودنی را از 1،2،3،1،5با

نماید. )دو مورد از )حداکثر( مشخص می 129

های این مقیاس پنج قسمتی است و در کل جمع سوال

رسد(. به منظور سنجش اعتبار می 21ها به سوال

های نمرهآزمایی این مقیاس، ضریب همبستگی بین باز

بدست آمده در دو نوبت اجرا با فاصله دو تا چهار هفته

دار بود معنیP) <991/9(بدست آمد که در سطح 78/9

آزمایی خوبی برای این مقیاس است که نشانه اعتبار باز

(. برای سنجش همسانی درونی مقیاس استرس 28)

تهران از ضریب آلفای کرونباخ -زناشویی استکهلم

01/9این ضریب برای این مقیاس استفاده شد و

گزارش شده که نشانگر همسانی درونی بالای این

(. اعتبار همزمان فرم فارسی مقیاس 28آزمون است )

تهران با استفاده از -استرس زناشویی استکهلم

راست و –پرسشنامه وضعیت زناشویی گلومبرگ

مقیاس افسردگی بک بررسی شد و نتایج همبستگی

موارد نشان داد که بین نمره استرس پیرسون در این

ها در زمینه مشکلات ها و نمره آنزناشویی آزمودنی

و 53/9زناشویی و افسردگی رابطه مثبت معنی دار )

991/9)ها در سطح ( وجود دارد. این همبستگی11/9

>P) ( در پژوهش حاضر نیز 28معنی دار بودند .)

حاسبه آلفای گیری از مهمسانی درونی پرسشنامه با بهره

بدست آمد. 77/9کرونباخ

ر این پژوهش برگرفته از پکیج جلسات درمانی د

درمانی هیجان مدار سوزان جانسون ترجمه کتاب زوج

(. پس از پایان مرحله 20بهرامی و همکاران بود )

ای پیگیری، محقق جهت رعایت اصول اخلاقی و حرفه

در پژوهش و تشکر و قدردانی از همکاری زوجین

مدار را برای رل، جلسات زوج درمانی هیجانروه کنتگ

ها نیز اجرا نمود. لازم به ذکر است که گروه آن

آزمایش و کنترل، افتی در فرایند اجرای پژوهش

Dow

nloa

ded

from

zan

ko.m

uk.a

c.ir

at 1

8:34

+04

30 o

n S

atur

day

Aug

ust 1

5th

2020

Page 6: ZÅkÁ ÊË Z¿ f Y ÅZ¯ ] Y|» ½ZnÌÅÊ¿Z» {kÁ iY Ê ÅÁ aÄ·Z¬»zanko.muk.ac.ir/article-1-168-en.pdf · •ZÆ] ½Zf ‡{€¯Ê° ‹‚a ¹ ¸ŸÃZ´Œ¿Y{°¿Y†Ê°‹‚a¹Â¸Ÿ

69رضا داورنیا

66-61 /9316 بهارپزشکی کردستان/ علوم پزشکی زانکو/ دانشگاه علوم لهمج

آمده است. 1در جدول درمانی هیجان مدار نداشتند. شرح مختصر جلسات زوج

مداردرمانی هیجانای از طرح درمان زوج: خلاصه1جدول

محتوی جلسات عنوان لساتج

آشنایی، ایجاد پیوستگی، بررسی انگیزه درمان ارزیابی و پیوستگی 1

ادامه ارزیابی و شناسایی چرخه تعامل منفی 2دار، ارزیابی مشکل و موانع دلبستگی، ایجاد توافق کشف تعاملات مشکل

درمانی

تحلیل و تغییر هیجانات 3به دلبستگی، پذیرش احساسات های برجسته مربوطباز کردن تجربه

تصدیق نشده بنیادی

تحلیل و تغییر هیجانات 1روشن کردن پاسخهای هیجانی کلیدی، هماهنگی بین تشخیص درمانگر و

مراجعان، پذیرش چرخه تعامل توسط مراجعان

درگیری هیجانی عمیق 5 ابراز هیجانات، افزایش شناسایی نیازهای دلبستگی، پذیرش هیجانات، عمق

بخشیدن به درگیری با تجربه هیجانی

درگیری هیجانی عمیق 1عمق بخشیدن به درگیری هیجانی، ارتقا روشهای تعامل، تمرکز روی خود

نه دیگری، تعریف مجدد دلبستگی

تحکیم و یکپارچه سازی 7بازسازی تعاملات و تغییر رویدادها، نماد گذاری آرزوها بویژه آرزوهای

سرکوب شده

بازسازی تعاملات، کشف راه حل های جدید برای مشکلات قدیمی و یکپارچه سازی تحکیم 8

تحکیم و یکپارچه سازی 0درگیری صمیمانه مراجعان با همسرشان، پذیرش وضعیت های جدید،

ایجاد دلبستگی ایمن، ساختن داستانی شاد از رابطه

اختتام 19و اکنون، رسیدن به تسهیل اختتام، مشخص کردن تعامل بین الگوی گذشته

این نتیجه که برای سرزندگی نیازی به درمانگر نیست.

SPSSهای این پژوهش با استفاده از نرم افزارداده

در دو سطح توصیفی و استنباطی مورد تحلیل قرار 20

گرفت که در آن متناسب با سطح سنجش متغیرها از

)میانگین و انحراف معیار( و های توصیفیآمار

اطی )تحلیل کوواریانس تک متغیره( استفاده شد.استنب

هایافته

19تا 29از دامنه سنی مورد مطالعه گروه سنی افراد

درصد افراد را 18سال بود که بیشترین درصد یعنی

دادند. همچنین سال تشکیل می 35تا 39گروه سنی

تحصیلات دو گروه از دیپلم تا فوق لیسانس متغیر بود

درصد تشکیل 79صد را افراد لیسانس با که بیشترین در

سال بود که 15دادند. مدت تاهل نیز از دو سال تا می

درصد، افراد با سابقه 73بیشترین درصد را با داشتن

سال شامل می شدند. 8تا 5تاهل

های توصیفی مربوط به متغیر استرس یافته 2جدول

زناشویی را در مراحل پیش آزمون، پس آزمون و

دهد.گیری نشان میپی

هابه تفکیک گروه : میانگین و انحراف معیار نمرات استرس زناشویی در مراحل پیش آزمون، پس آزمون و پیگیری2جدول

انحراف معیار میانگین گروه مرحله متغیر

استرس زناشویی

پیش آزمون

2/1 81 آزمایش

33/5 1/82 کنترل

3/3 83/73 آزمایش پس آزمون

Dow

nloa

ded

from

zan

ko.m

uk.a

c.ir

at 1

8:34

+04

30 o

n S

atur

day

Aug

ust 1

5th

2020

Page 7: ZÅkÁ ÊË Z¿ f Y ÅZ¯ ] Y|» ½ZnÌÅÊ¿Z» {kÁ iY Ê ÅÁ aÄ·Z¬»zanko.muk.ac.ir/article-1-168-en.pdf · •ZÆ] ½Zf ‡{€¯Ê° ‹‚a ¹ ¸ŸÃZ´Œ¿Y{°¿Y†Ê°‹‚a¹Â¸Ÿ

...اثر زوج درمانی هیجان مدار 66

66-61 /9316 بهار دانشگاه علوم پزشکی کردستان/علوم پزشکی زانکو/ مجله

1/1 11/81 کنترل

22/1 01/15 آزمایش پیگیری

7/7 02/89 کنترل

حاکی از آن 2مقادیر نمایش داده شده در جدول

است که میانگین نمرات استرس زناشویی در گروه

آزمایش در مرحله پس آزمون و پیگیری در مقایسه با

ای داشته است.گروه کنترل کاهش قابل ملاحظه

های رگرسیونها، نرمال بودن توزیع نمرات و همگنی شیبهای همگنی واریانسآزمون : نتایج3جدول

مرحله

متغیر

آزمونها

آزمون لوین -آزمون کولموگروف

اسمیرنوف

اثر تعاملی پیش آزمون و

گروه

Sig آماره Sig آماره Sig آماره

پس آزمون استرس زناشویی

81/1 27/9 21/9 11/9 12/1 51/9

27/9 82/2 21/9 18/9 35/9 2/1 پیگیری

، 3بر اساس مقادیر نمایش داده شده در جدول

-های لوین، کولموگروف آماره مربوط به آزمون

اسمیرنوف و اثر تعاملی متغیر کمکی و گروه در متغیر

های وابسته پژوهش به ترتیب برای بررسی پیش فرض

مرات و همگنی ها، نرمال بودن توزیع نهمگنی واریانس

های رگرسیون متغیر مربوط به تحلیل تفاوت پس شیب

های آزمایش و کنترل، همگی آزمون و پیگیری گروه

( می باشند، 95/9بیشتر از سطح آلفای پژوهش یعنی )

با باشد. های بررسی شده بر قرار میلذا پیش فرض

های مذکور، انجام توجه به تأیید شدن پیش فرض

بلامانع است. تحلیل کوواریانس

بر روی میانگین نمرات (ANCOVA): نتایج تحلیل کوواریانس یک راهه4جدول

های آزمایش و کنترل پس آزمون و پیگیری متغیر استرس زناشویی در گروه

متغیرمرحله

سنجش منابع تغییر

مجموع

مجذوراتDf

میانگین

مجذورات

F

Sig مجذور اتا

استرس

زناشویی

پس

آزمون

70/9 999/9 12/81 122/3110 1 122/3110 پیش آزموناثر

128/9 991/9 71/15 038/719 1 038/719 اثر گروه )متغیرمستقل(

پیگیری 13/9 999/9 02/31 85/2510 1 85/2510 اثر پس آزمون

21/9 913/9 11/7 15/511 1 15/511 اثر گروه )متغیرمستقل(

Dow

nloa

ded

from

zan

ko.m

uk.a

c.ir

at 1

8:34

+04

30 o

n S

atur

day

Aug

ust 1

5th

2020

Page 8: ZÅkÁ ÊË Z¿ f Y ÅZ¯ ] Y|» ½ZnÌÅÊ¿Z» {kÁ iY Ê ÅÁ aÄ·Z¬»zanko.muk.ac.ir/article-1-168-en.pdf · •ZÆ] ½Zf ‡{€¯Ê° ‹‚a ¹ ¸ŸÃZ´Œ¿Y{°¿Y†Ê°‹‚a¹Â¸Ÿ

63 رضا داورنیا

66-61 /9316 بهارپزشکی کردستان/ علوم پزشکی زانکو/ دانشگاه علوم لهمج

، نتایج 1ر جدول با توجه مقادیر نمایش داده شده د

تحلیل کوواریانس یک راهه بیانگر این است که در

متغیر استرس زناشویی بین دو گروه آزمایش و کنترل

در مراحل پس آزمون و پیگیری تفاوت معناداری

وان گفت مداخله زوج تلذا می .(P< 95/9) وجود دارد

مدار باعث کاهش استرس زناشویی درمانی هیجان

له در مراحل پس آزمون و پیگیری زوجین گروه مداخ

شده است. میزان تاثیر زوج درمانی هیجان مدار در

درصد 21/9و در مرحله پیگیری 12مرحله پس آزمون

های فردی در نمرات درصد تفاوت 12بوده است؛ یعنی

های فردی در درصد تفاوت 21مرحله پس آزمون و

ه نمرات مرحله پیگیری متغیر استرس زناشویی مربوط ب

باشد.تاثیر مداخله درمانی )عضویت گروهی( می

گیریبحث و نتیجه

پژوهش حاضر با هدف بررسی اثربخشی

مدار بر کاهش استرس زناشویی درمانی هیجانزوج

کننده به بخش ها در جامعه آماری زوجین مراجعهزوج

2های رفتاری مرکز بهداشت شماره مشاوره بیماری

های حاصل از یافتهت گرفت. رشهرستان هرسین صو

درمانی نشان داد که پس انجام مداخله زوجپژوهش

مدار بین زوجین گروه آزمایش و کنترل از لحاظ هیجان

ری وجود دارد. به میزان استرس زناشویی تفاوت معنادا

مدار موجب کاهش درمانی هیجانعبارت دیگر زوج

استرس زناشویی زوجین گروه آزمایش در مقایسه با

یانگر این بود ها بترل شده است. همچنین یافتهگروه کن

مدار یک ماه پس از درمانی هیجانکه اثر مداخله زوج

خاتمه درمان و در دوره پیگیری نیز همچنان پایدار بوده

های تحقیقات است. نتایج حاصل از این پژوهش با یافته

مدار را برای هجده زوج که رویکرد هیجان 11هالچوک

به کار برد و ،اشویی شکایت داشتندکه از آشفتگی زن

درمانی ریافت که زوجین پس از دریافت زوجد

14 - Halchuk

تنظیمی هیجانی کمتر، سازگاری مدار، بیهیجان

زناشویی بالاتر، اعتماد و حمایت بیشتر و سبک

، سادسال (؛39تری را از خود بروز دادند )دلبستگی ایمن

ر پژوهش خود نتیجه گرفتند که د 15جانسون و دنتون

مدار در بهبود نشانگان افسردگی انی هیجاندرمکه زوج

(؛ خجسته مهر و 31زوجین افسرده موثر است )

درمانی ان که در پژوهش خود اثر بخشی زوجهمکار

های افسردگی و تنظیم هیجان مدار بر کاهش نشانه

بررسی کردند و نشان دادند هیجانی زوجین آشفته را

کاهش نشانگان مدار موجب درمانی هیجانکه زوج

یم هیجانی زوجین گروه مداخله ظافسردگی و بهبود تن

ود به این (؛ شاهکرمی که در پژوهش خ32شده است )

مدار باعث درمانی هیجاننتیجه دست یافت که زوج

کاهش فرسودگی زناشویی و ابعاد آن در زنان شده

( و حسن آبادی و همکاران که در پژوهش 33است )

افزایش بر مدارانهیج رویکردخود گزارش کردند که

به نسبت های مثبتاحساس و زناشویی سازگاری میزان

بوده مؤثر ازدواج از خارج روابط دارای افراد در همسر

های این باشد. همچنین یافته(، همخوان می31است )

پژوهش همسو و در تایید نتایج تحقیقات گرینبرگ،

جانسون و مک لین و هالیس،(، 25) واروار و مالکولم

باشد که اثر ی( م31) اسدپور و همکاران (،35)تالیتمن

مدار را تایید نموده بودند.بخشی رویکرد هیجان

توان گفت، بههای این پژوهش میدر تببین یافته

که است درمانی شیوه مدارنهیجا درمان کلی طور

الگوهای در هیجانات مشارکت بر آن اصلی تأکید

این باشد. تلاشمی آشفته زوجین رد دایمی ناسازگاری

کدام هر در پذیرآسیب هیجانات آشکار ساختن درمان

این ایجاد در زوجین تسهیل توانایی و زوجین از

باشد.می آمیزو محبت ایمن هایشیوه به هیجانات

بافتی در این هیجانات پردازش که است این بر اعتقاد

15 - Dessaullesa, Johnsona & Denton

Dow

nloa

ded

from

zan

ko.m

uk.a

c.ir

at 1

8:34

+04

30 o

n S

atur

day

Aug

ust 1

5th

2020

Page 9: ZÅkÁ ÊË Z¿ f Y ÅZ¯ ] Y|» ½ZnÌÅÊ¿Z» {kÁ iY Ê ÅÁ aÄ·Z¬»zanko.muk.ac.ir/article-1-168-en.pdf · •ZÆ] ½Zf ‡{€¯Ê° ‹‚a ¹ ¸ŸÃZ´Œ¿Y{°¿Y†Ê°‹‚a¹Â¸Ÿ

...اثر زوج درمانی هیجان مدار 66

66-61 /9316 بهار دانشگاه علوم پزشکی کردستان/علوم پزشکی زانکو/ مجله

وجود را به جدیدتر و ترسالم تعاملی الگوهای ایمن،

افزایش و آشفتگی سطح شدن آرام سبب که آوردمی

رضایت ارتباطی پایان در و صمیمیت داشتن، دوست

از یکی هیجان که همانطور (.37باشد )تر میبخش

ساختارهای است، دلبستگی رویکرد اصلی عوامل

کنترل و واکنش نحوة تبیین، بینی،در پیش هیجانی

در هاکند. هیجانمی کمک ما به زندگی تجارب

ارزیابی یوسیله به بلکه شود،نمی ذخیره حافظۀ ما

چارچوب هیجانی شدن فعال باعث که هاییموقعیتی

به منجر و شوندمی احیا دوباره شود،می خاصی

طول در شوند.خصوصی می به رفتارهای مجموعه

طراحی دوباره هاییموقعیت چنین مدار،هیجان درمان

خود هیجانات گسترش و به اکتشاف زوجین تا شودمی

یتجربه این طی توانندمی هاآن سپس و بپردازند

ترتیب این به کنند. اصلاح را خود جدید، هیجانات

بازسازی و یافته رشد دسترس، قابل هاآن هیجانات

لحظه به لحظه تجارب بازسازی جهت در و شودمی

کار به و دیگران یکدیگر قبال در رفتارشان و هاآن

از زوجین درمان، از مرحله این انجام با شود. می گرفته

ابراز با امن فضایی در و آگاهی یافته خود هیجانات

زندگی مختلف هایموقعیت در واقعی هیجانات

و دهندمی نشان خود از را جدیدی مجموعه رفتارهای

-ها میآن زناشویی رضایتمندی افزایش باعث امر این

(.38) شود

کنند که این رویکرد وقتی افراد احساس می بر طبق

همسرشان در دسترس نیست، پاسخگو نیست، انتقاد

های تنظیم کننده یا طرد کننده است، اغلب استراتژی

برند که ناخواسته اختلال رابطه هیجانی ای را به کار می

ها را مداومت داده یا حتی تشدید کرده و پیوند بین آن

ی گرها، شامل سرزنشنکنند. ایرا تضعیف می

گیری کردن و کردن یا کنارهمضطربانه و درخواست

شوند. در مرحله اول درمان محلی کردن میبی

زدایی، درمانگر به هر کدام از مدار، یعنی تنشهیجان

کند تا بطور آگاهانه چرخه منفی خود افراد کمک می

ی منفی را مشاهده کرده و ترک و طردی که این چرخه

کند را به عنوان دشمن متقابل خود ببینند. در می ایجاد

کنند تا دوم، یعنی بازسازی، همسران تلاش می مرحله

های دلبستگی خود را کشف و در ها و خواستهترس

هایی را بیایند تا به طور میان بگذارند و به تدریج راه

ای برای هم ها را به شیوهها و خواستهروشن این ترس

نزدیکی، دسترسی هیجانی و پاسخگو ابراز کنند که

تواند تر را تسهیل کند. زوج میبودن یک پیوند ایمن

سه یعنی تحکیم منافع مرحله پس از این وارد

(.30شده در درمان شوند )کسب

دهد که مدار زمانی رخ میتغییر در درمان هیجان

کنند تا عناصر موجود درمانگران به همسران کمک می

ای مخرب را تغییر دهند. وقتی بطهدر این رقص را

ها شروع به تغییر کردن منفی مختل شده و پاسخ چرخه

آید که به کنند، یک چرخه مثبت تر به وجود میمی

تر پیش کند تا به سمت پیوندی ایمنزوج کمک می

از همسری وقتی مدار،نهیجا دیدگاه (. بنابر19بروند )

یا استرس قعدر موا خود همسر هیجانی پاسخگویی

نظر از او که نیست مطمئن و ندارد اطمینان بحران

ناامنی احساس است، و پاسخگو دسترس در هیجانی

زوجین از یک هر شودمی سبب ناامنی این و کندمی

زندگی هایاسترس با رویارویی در که احساس کنند

اقدام درمانگر مدار،هیجان درمان فرایند هستند. در تنها

بنابراین کند. می احساس ناامنی این بردن بین از به

نمایانگر منفی تعاملی هایچرخه درمانگر وقتی

را هاچرخه این کند،می را شناسایی ناایمن دلبستگی

تنظیم دلبستگی نهفته نیازهای ابراز اساس بر مجدداً

استفاده با توانندمی هازوج درمان، فرایند در کند ومی

راحتی ابراز به را خود ازهاینی جدید هایچرخه از

در (.38بپذیرند ) را همسر دلبستگی نیازهای و کنند

Dow

nloa

ded

from

zan

ko.m

uk.a

c.ir

at 1

8:34

+04

30 o

n S

atur

day

Aug

ust 1

5th

2020

Page 10: ZÅkÁ ÊË Z¿ f Y ÅZ¯ ] Y|» ½ZnÌÅÊ¿Z» {kÁ iY Ê ÅÁ aÄ·Z¬»zanko.muk.ac.ir/article-1-168-en.pdf · •ZÆ] ½Zf ‡{€¯Ê° ‹‚a ¹ ¸ŸÃZ´Œ¿Y{°¿Y†Ê°‹‚a¹Â¸Ÿ

66 رضا داورنیا

66-61 /9316 بهارپزشکی کردستان/ علوم پزشکی زانکو/ دانشگاه علوم لهمج

های نوینی که در جلسات مدار تجربهدرمان هیجان

دهد، الگوهای فعال ذهنی فرد که خود خ میردرمان

کشند اند را به چالش میهایی از تجارب گذشتهانعکاس

شود میو همین زیر سوال بردن الگوهای قبلی باعث

ای پیدا کنند. نتیجه ت بهم انتظارات تازهکه همسران نسب

های روند مذکور این خواهد شد که همسران روش

کنند. در مراحل نوینی برای تنظیم هیجاناتشان پیدا می

چندگانه رویکرد هیجان مدار درمانگر با ارایه کردن

روشی مفید جهت به چنگ آوردن، بر زبان جاری

صیف عناصری که رابطه را به سوی کردن و سپس تو

ها، هیجانات )مانند ترس کنندآشفتگی هدایت می

هایی ناکارساز دلبستگی مدار و تسلیم شدن به ذهنیت

کنند( به همسران ها را حفظ و ابقا میکه آشفتگی

های مربوط به نیازهای دلبسته کند که ناایمنیکمک می

ها و حرومیتشان را به زبان بیاورند و در باب مگونه

تری را های سازندهفقدان اعتماد و بهم پیوستگی، روش

(.11بیازمایند )

توان اضافه کرد رویکرد می در تببین نتایج

مدار این قابلیت را دارد که با افزایش آگاهی هیجان

هیجانی، نمادگذاری هیجانی، آگاهی از عاملیت در

ابط ها به فرد کمک کند تا روتجربه و تغییر پردازش

ها رابطه با همسر ترین آنبین فردی خود را که مهم

است، تغییر دهد و کنترل بیشتری بر آن داشته باشد. در

شود هیجانات مورد شناسایی قرار این رویکرد سعی می

گرفته و به پیام های قابل درک و رفتارهای سازنده

های هیجانی که به تبدیل شوند. در این رویکرد مهارت

نایی تشخیص و ابراز هیجانات و همچنین عنوان توا

توانایی همدلی با دیگران تعریف شده است، باعث

افزایش صمیمیت و احساس امنیت شده و انتقاد پذیری

دهد و در افزایش می )البته در بعد مثبت( را در فرد

در .حفظ و تداوم یک ازدواج موفق ضروری است

تاکید بر مدار با درمانی هیجانجلسات درمانی، زوج

حمایت زوجین از یکدیگر، گشودگی هیجان و بروز

آن به طریق مثبت، تمرکز بر هیجانات خود و شناسایی

ها، بیان تجارب جدید در زندگی زناشویی و آن

دهی تعاملات جدید در هیجانات همراه با آن، شکل

های بر مراقبت از همسر، شناسایی چرخهرابطه، تاکید

ها در زندگی زناشویی به تعاملی منفی و حذف آن

زوجین کمک نمود تا ارتباط خود را با همسرشان

بازسازی نموده و در پرتو یک ارتباط سالم و موثر از

.(19ها کاسته شود )میزان استرس زناشویی آن

مدار بر درمانی هیجاندر این پژوهش کارآیی زوج

ها مورد بررسی قرار کاهش استرس زناشویی زوج

ها حاکی از آن بود که میزان استرس گرفت. یافته

درمانی ناشویی در زوجین پس از جلسات زوجز

ر معناداری کاهش پیدا کرده و مدار به طوهیجان

مدار پس از گذشت یک ماه از درمانی هیجانزوج

اتمام درمان، همچنان اثربخشی خود را حفظ کرده

تواند اطلاعات مفیدی را های این پژوهش میاست. یافته

ن درمانگران در مورد اثربخشی برای مشاوران و روا

استرس زناشویی فراهم کند. مدار بر درمانی هیجانزوج

توان در دو سطح آوردهای این پژوهش میاز دست

گیری کرد. در سطح نظری و عملی به این شرح نتیجه

های تواند نتایج پژوهشنظری نتایج این پژوهش می

های پژوهش ح عملی، یافتهپیشین را تایید کند. در سط

های آموزشی و تواند برای تدوین برنامهحاضر می

درمانی مورد استفاده قرار گیرد. پژوهش حاضر دارای

باشد که در تعمیم نتایج باید مد نظر هایی میمحدودیت

قرار گیرد. نمونه پژوهش حاضر از نوع در دسترس بوده

شاوره و اعضای نمونه از بین زوجینی که به بخش م

اند، های رفتاری مرکز بهداشت مراجعه کردهبیماری

اند، به همین دلیل تعمیم نتایج به دیگر انتخاب شده

ها باید با احتیاط صورت گیرد. خودگزارشی بودن زوج

ابزار مورد استفاده، حجم نمونه کم و وجود اثر

Dow

nloa

ded

from

zan

ko.m

uk.a

c.ir

at 1

8:34

+04

30 o

n S

atur

day

Aug

ust 1

5th

2020

Page 11: ZÅkÁ ÊË Z¿ f Y ÅZ¯ ] Y|» ½ZnÌÅÊ¿Z» {kÁ iY Ê ÅÁ aÄ·Z¬»zanko.muk.ac.ir/article-1-168-en.pdf · •ZÆ] ½Zf ‡{€¯Ê° ‹‚a ¹ ¸ŸÃZ´Œ¿Y{°¿Y†Ê°‹‚a¹Â¸Ÿ

...اثر زوج درمانی هیجان مدار 66

66-61 /9316 بهار دانشگاه علوم پزشکی کردستان/علوم پزشکی زانکو/ مجله

های دیگر مطالعه هاوثورن در پژوهش از محدودیت

های یاد شده پیشنهاد حدودیتحاضر است. به تبع م

های پژوهشی آتی در این قلمرو، شود که در طرحمی

آیند، مد نظر قرار گیرند. توصیه مواردی که در پی می

شود این پژوهش بر روی حجم نمونه بزرگتری می

انجام گیرد تا فرضیات با قوت بیشتری تایید یا رد شوند.

هرسین انجام های شهرجایی که این درمان با زوجاز آن

های مناطق گردد در کار با زوجگرفت، توصیه می

های مختلف مختلف نیز به کار گرفته شود و در حیطه

زندگی زناشویی اثربخشی آن مورد بررسی قرار گیرد.

به مقایسه اثربخشی هاییگردد پژوهشپیشنهاد می

مدار با دیگر رویکردهای درمانی در رویکرد هیجان

نوادگی بپردازند تا تصویر روشنتری حوزه زوجی و خا

از کارآیی این شیوه درمانی با توجه به بافت فرهنگی

گردد اثر بخشی این کشور ما به دست آید. پیشنهاد می

رویکرد بر روی سایر متغیرهای زناشویی مانند تعهد

زناشویی، کیفیت روابط زناشویی و ... بررسی گردد.

واج از این رویکرد گیری مشاوران خانواده و ازدبهره

های آموزش خانواده درمانی موثر وکاربردی در کلاس

و زوج، جهت کاهش مشکلات و افزایش رضایتمندی

زناشویی از دیگر پیشنهادات این پژوهش می باشد.

تشکر و قدردانی

سرپرست محترم وقت شبکه بهداشت و پژوهشگران از

، جیدرمان شهرستان هرسین جناب آقای دکتر ایوب فر

فرحناز معاونت بهداشت روان شهرستان سرکار خانم

هایی که با شرکت در این پژوهش، رحمانی و تمامی زوج

-صمیمانه محققین را یاری نمودند تشکر و قدردانی می

نمایند. مطالعه حاضر حاصل پایان نامه یا طرح پژوهشی

نبوده و بدون حمایت مالی نهاد خاصی انجام گرفته است.

References 1. Story LB, Bradbury TN. Understanding marriage and stress: Essential questions and challenges. Clin Psychol Rev. 2004; 23(8): 1139-1162. 2. Bodenmann G, Pihet S, Shantinath SD, Cina A, Widmer K. Improving dyadic coping in

couples with a stress-oriented approach: a 2-year longitudinal study. Behav Modif. 2006;

30(5):571-597. 3. Bodenmann G, Charvoz L, Cina A, Widmer K. (2001). Prevention of marital distress by

enhancing the coping skills of couples: 1-year follow-up study. Swiss J Psychol. 2001; 60(1):

3-10.

4. Hao S, Hong W, Xu H, Zhou L, Xie Z. Relationship between resilience, stress and burnout

among civil servants in Beijing, China: Mediating and moderating effect analysis. Pers

Individ Dif. 2015; 83:65-71.

5. Randall AK, Bodenmann G .The role of stress on close relationships and marital

satisfyaction.Clin Psychol Rev. 2009; 29(2):105-115. 6. Jacobson NS, Christensen A, Prince SE, Cordova J, Eldridge K. Integrative behavioral

couple therapy an acceptance-based, promising new treatment for couple discord. J Consult

Clin Psychol. 2000; 68(2):351-355.

7. Bigdeli E, Rahim Abadi E . The effectiveness of arbitrary and collective activation therapy

on depression, anxiety and couple stress in cardiovascular patients. J Clin Psychol. 2010;

2:19-28. [Persian]

8. Bodenmann G. Dyadic coping and its significant for marital functioning. In T. Revenson,

K. Kayser, & G. Bodenmann. (Eds). Couples coping with stress: Emerging perspectives on

dyadic coping. Washington, DC, US: American Psychological Association; 2005.PP.30-50. 9. Shakarami M, Davarniya R, Zahrakar K. The effectiveness of solution-focused brief

therapy (SFBT) on reducing marital stress in women. Scientific Journal of Ilam University of

Medical Sciences. 2013; 22(4):18-26. [Persian]

Dow

nloa

ded

from

zan

ko.m

uk.a

c.ir

at 1

8:34

+04

30 o

n S

atur

day

Aug

ust 1

5th

2020

Page 12: ZÅkÁ ÊË Z¿ f Y ÅZ¯ ] Y|» ½ZnÌÅÊ¿Z» {kÁ iY Ê ÅÁ aÄ·Z¬»zanko.muk.ac.ir/article-1-168-en.pdf · •ZÆ] ½Zf ‡{€¯Ê° ‹‚a ¹ ¸ŸÃZ´Œ¿Y{°¿Y†Ê°‹‚a¹Â¸Ÿ

65 رضا داورنیا

66-61 /9316 بهارپزشکی کردستان/ علوم پزشکی زانکو/ دانشگاه علوم لهمج

10. Ahmed HH, Khurshid M, Ishtiaq H. Marital adjustment, stress and depression among

working and non-working married women. Internet Journal of Medical Update. 2007;

2(1):19-26.

11. Balog P, Janszky I, Leineweber C, Blom M, Wamala SP, Orth-Gomér K. Depressive

symptoms in relation to marital and work stress in women with and without coronary heart

disease. The Stockholm female coronary risk study. J Psychosom Res. 2003; 54(2):113-119.

12. Rostami M, Taheri A, Abdi M, Kermani N. The effectiveness of instructing emotion-

focused approach in improving the marital satisfaction in couples. Social and Behavioral

Sciences. 2014; 114: 693-698.

13. Peng Y. The use of recursive frame analysis on an emotionally focused couples therapy

session. The Qualitative Report. 2014; 19(63):1-25.

14. Palmer-Olsen L, Gold LL, Woolley SR. Supervising emotionally focused therapists: A

systematic research-based model. J Marital Fam Ther. 2011; 37(4): 411-426.

15. Johnson SM. The contribution of emotionally focused couple therapy. Journal of

Contempt Psychotherapy. 2007; 37(1): 41-52.

16. Hattori K. Emotionally focused therapy for Japanese couples: Development and empirical

investigation of a culturally-sensitive EFT model. [dissertation]. Ottawa: School of

Psychology, Faculty of Social Sciences, University of Ottawa; 2014.PP: 88-89.

17. Soltani M, Shairi MR, Roshan R, Rahimi Ch. The impact of emotionally focused therapy

on emotional distress in infertile couples. Int J Fertil Steril. 2014; 7(4): 337-344. 18. Denton WH, Johnson SM, Burleson BR. Emotion-focused therapy-therapist fidelity scale

(EFT-TFS): Conceptual development and content validity. J Couple Relatsh Ther. 2009; 8(3):

226-246.

19. Johnson SM. The revolution in couple therapy: A practitioner-scientist perspective. J

Marital Fam Ther. 2003; 29(3):365-384.

20. Denton WH, Wittenborn AK, Golden RN. Augmenting antidepressant medication

treatment of depressed women with emotionally focused therapy for couples: A randomized

pilot study. J Marital Fam Ther. 2012; 38 1:23-38.

21. Javidi N. The effectiveness of emotionally focused couples therapy (EFCT) in improving

marital satisfaction and family behavior control. Biannua Journal of Applied Counselng. 2013; 3(2):65-78. [Persian]

22. Javidi N, Soleimani A, Ahmadi KH, Samadzadeh M. The effectiveness of training of

emotion management strategies according to emotionally focused couple therapy (EFT) to

increase sexual satisfaction in couples. Health Psychology. 2012;1(3):1-14. [Persian]

23. Javidi N, Soleimani A, Ahmadi Kh, Samadzadeh M. The effectiveness of emotionally

focused couples therapy (EFT) to improve communication patterns in couples. J Res Behave

Sci. 2014; 11(5):402-10. [Persian]

24. Karimi J, Sodani M, Mehrabizade M, Neisi A. Comparison of the efficacy of integrative

couple therapy and emotionally focused couple therapy on symptoms of depression and post-

traumatic stress symptoms caused by extra-marital relations in couples. J Clin Psychol. 2013;

3(19):35-47. [Persian] 25. Greenberg L, Warwar S, Malcolm W. Emotion-focused couples therapy and the

facilitation of forgiveness. J Marital Fam Ther. 2010; 36(1):28-42.

26. McLean LM, Hales S. Childhood trauma, attachment style, and a couple's experience of

terminal cancer: Case study. Palliat Support Care. 2010; 8(2):227-233.

Dow

nloa

ded

from

zan

ko.m

uk.a

c.ir

at 1

8:34

+04

30 o

n S

atur

day

Aug

ust 1

5th

2020

Page 13: ZÅkÁ ÊË Z¿ f Y ÅZ¯ ] Y|» ½ZnÌÅÊ¿Z» {kÁ iY Ê ÅÁ aÄ·Z¬»zanko.muk.ac.ir/article-1-168-en.pdf · •ZÆ] ½Zf ‡{€¯Ê° ‹‚a ¹ ¸ŸÃZ´Œ¿Y{°¿Y†Ê°‹‚a¹Â¸Ÿ

...اثر زوج درمانی هیجان مدار 65

66-61 /9316 بهار دانشگاه علوم پزشکی کردستان/علوم پزشکی زانکو/ مجله

27. Sanai B. Group couceling and psychotherapy. Tehran: Chehr Press; 2004. PP.122-23.

[Persian] 28. Besharat MA, Shamsipoor H , Barati N. Reliability and validity of stekholm couple stress

scale. J Psychol Sci. 2006; 19: 217-225. [Persian]

29. Johnson SM. The practice of emotionally focused couple therapy. Translated by Bahrami

F, Azarian Z , Etemadi O. 2nd ed .Tehran: Danzheh Press; 2010.PP.257-259. 30. Halchuk RE. Functional and structural neural effects of emotionally focused therapy for

couples. [dissertation]. Ottawa: School of Psychology, Faculty of Social Sciences, University

of Ottawa; 2012.PP. 38-40.

31. Dessaullesa A, Johnsona SM, Denton WH. Emotion-focused therapy for couples in the

treatment of depression: A pilot study. Am J Fam Ther. 2003; 31(5): 345-353.

32. Khojasteh Mehr R, Shiralinia KH, Rajabi GH, Beshlideh , K. The effects of emotion-

focused couple therapy on depression symptoms reduction and enhancing emotional

regulation in distressed couples. Biannual Journal of Applied Counseling. 2012; 3(1):1-18.

[Persian] 33. Shahkarami M. The effectiveness of emotionally focused couple therapy on reducing

couple burnout in married women. [Thesis]. Tehran: Faculty of Psychology and Educational

Sciences, Kharazmi University; 2014. PP. 55-56. [Persian]

34. HasanAbadi H, Mojarad S, Soltanifar A. A study on the effectiveness of emotionally

focused therapy (EFT) on marital adjastment and positive filings in couples with extra-

marital. Research in Clinical Psychology and Counseling. 2011; 1(2):25-38. 35. Johnson SM, Talitman E. Predictors of success in emotionally focused marital therapy. J

Marital Fam Ther. 1997; 23(2): 135-152.

36. Asadpur E, Nazari AM, Sanaei Zaker B, Shaghaghi SH. efficacy of emotionally- focused

couples therapy on marital intimacy couples counseling center in Tehran. Journal of Clinical

Psychology and Counseling Researches. 2012; 2(1):25-38. [Persian] 37. Peluso PR. Infidelity: A practitioner's guide to working with couples in crisis. New York,

NY: Routledge; 2007. PP.111-113.

38. Amani R, Majzubi MR. Comparing the effectiveness of emotionally-focused couple

therapy, cognitive-behavioral and cognitive- behavioral- emotional on depression and marital

satisfaction in women. Journal of Family Counseling and Psychotherapy.2013; 3(3):440-467.

[Persian] 39. Johnson SM, Moser MB, Beckes L, Smith A, Dalgleish T, et al. Soothing the threatened

brain: Leveraging contact comfort with emotionally focused therapy. Plos One. 2013;8(11):1-

10.

40. Dalgleish TL. Examining predictors of change in emotionally focused couples therapy.

[dissertation]. Ottawa: School of Psychology, Faculty of Social Sciences, University of

Ottawa; 2013.PP. 45-47.

41. Goldman RN, Greenberg L. Working with identity and self-soothing in emotion-focused

therapy for couples. Fam Process. 2013; 52(1):62-82.

Dow

nloa

ded

from

zan

ko.m

uk.a

c.ir

at 1

8:34

+04

30 o

n S

atur

day

Aug

ust 1

5th

2020

Page 14: ZÅkÁ ÊË Z¿ f Y ÅZ¯ ] Y|» ½ZnÌÅÊ¿Z» {kÁ iY Ê ÅÁ aÄ·Z¬»zanko.muk.ac.ir/article-1-168-en.pdf · •ZÆ] ½Zf ‡{€¯Ê° ‹‚a ¹ ¸ŸÃZ´Œ¿Y{°¿Y†Ê°‹‚a¹Â¸Ÿ

61 رضا داورنیا

66-61 /9316 بهارپزشکی کردستان/ علوم پزشکی زانکو/ دانشگاه علوم لهمج

Original paper

The Effect of Emotionally-Focused Couples Therapy (EFCT) on Reducing

Marital Stress of Married Couples

Mohsen Babaei Gharmkhani1, Mohsen Rasouli2, Reza Davarniya*3

1. PhD Student in Counseling, Faculty of Psychology and Educational Sciences, Kharazmi University, Tehran,

Iran

2. Assistant Professor, Department of Counseling, Faculty of Psychology and Educational Sciences, Kharazmi

University, Tehran, Iran

3. PhD Student in Counseling, Faculty of Psychology and Educational Sciences, Kharazmi University, Tehran,

Iran;

(Corresponding author): Tel: +98 09155851629 Email: [email protected]

Abstract Backgrounds and Aim: Nowadays stress has a notable impact on our life, especially on our

intimate relationships. The couples usually face stressful situations in their life, which affect

their relationship. The more stress they experience in their relationships, the more it would

become unsatisfactory, and finally the risk of divorce increases. This study aimed to

investigate the effect of emotionally focused couple therapy (EFCT) on decreasing marital

stress.

Material and Methods: The study employed a pre-test post-test experimental design with

control group. The distressed couples referring to behavior disease counseling section of

health center 2 in Harsin city in second half of the year 2016 comprised the study population.

16 distressed couples who volunteered to participate in the study and had the highest grades

in the study questionnaires were selected and random- assigned equally to the experimental

and control groups (each 8 couple). Before applying the treatment condition, the data on

marital stress was gathered from both experimental and control groups using Stockholm-

Tehran Marital Stress Scale (STMSS). The experimental group received ninety minutes

sessions of EFCT weekly in ten weeks. The control group received no treatment until the end

of study. Post-test and follow-up measures of marital stress gathered from both groups after

the completion of the treatment and one month later respectively. Analysis of covariance

(ANCOVA) was used to analyze the data by the help of SPSS software (version 20).

Results: EFCT decreased marital stress of the couples and the results were stable through the

follow-up (P<0/05).

Conclusion: The result of this study indicated that Emotionally-Focused Couples Therapy

could Reduce Marital Stress of Couples. It is recommended to use this therapeutic approach

in decreasing marital problems of couples

Keywords: Couple Therapy, Conflict, Emotions

Dow

nloa

ded

from

zan

ko.m

uk.a

c.ir

at 1

8:34

+04

30 o

n S

atur

day

Aug

ust 1

5th

2020