1

榮民醫院醫學資源數位化合作網102年採購經費及提案討論

台北榮總圖書館 胡豫湘101.7.27

2

95年訂「榮民醫院醫學資源數位化合作網」經費分攤原則

說明一：編制數指該年度之編制數說明二：實際數、契約人員人數、專任主治醫師及 兼任主治醫師人數，以該年度十二月三十一日 之人數計算說明三：各項電子資源費用係依廠商計費方式計算： (1).例如 :Blackwell M&N Collection是三家榮總 各以一個 site license 計算， 14家榮院則依 廠商 實際收費分攤 ; (2).其餘費用皆是 17家 ( 含宜蘭醫院 ) 榮院共同分攤說明四：系統費用則依各院佔現有醫事人員總人數百分比 分攤

3

合作網的經費來源 98年六月底時，在輔導會『榮民醫療作業基金管理 委員會 98年第 1 次會議』經由台北榮總提案：研討 「榮民醫院醫學資源數位化合作網」未來發展與永續經營， 並獲通過議決： 1.每年「固定支出」之軟硬體維護費、人事費 及業務費等支出，經管委會秘書單位審議後由統籌款 支應， 2.「非固定支出」之電子資源及圖書採購費用。由 各級榮院 ( 含關渡醫院 ) 醫療基金依醫事人員比例共同 分攤，以維合作網之永續經營。展望未來希望在既有的合作基礎上，各榮院能持續的共同努力醫療資訊的使用上能更為便捷，使我們榮院體系各醫院在醫療水準的提昇上均能有更好的表現。

4

合作網歷年經費運用及分攤原則年度 分 攤 原 則

94 所有支出費用由輔導會編列預算支付，各級榮院均不需分攤

95電子資源：三所榮民總醫院各算一個 site 十四所榮院 ( 含宜蘭和關渡醫院 ) 負擔金額依輔導會訂定的原則分攤 網頁維護費、人事費及業務費用：由十七所各級榮院依輔導會訂定的原則分攤

96 所有支出費用由輔導會編列預算支付，各級榮院均不需分攤

97電子資源：部份支出費用由輔導會編列預算支付，超出之費用由各級榮院分攤 網頁維護費、人事費及業務費用：部份支出費用由輔導會編列預算支付，超出之費用由各級榮院分攤

98電子資源：由各級榮院 ( 含關渡 ) 醫療基金依醫事人員比例共同分攤，網頁維護、人事費及業務費用：經管委會秘書單位審議後由統籌款支應

99電子資源：由各級榮院 ( 含關渡 ) 醫療基金依醫事人員比例共同分攤， 網頁維護、人事費及業務費用：經管委會秘書單位審議後由統籌款支應

100電子資源：由各級榮院 ( 含關渡 ) 醫療基金依醫事人員比例共同分攤， 網頁維護、人事費及業務費用：經管委會秘書單位審議後由統籌款支應

101電子資源：由各級榮院 ( 含關渡 ) 醫療基金依醫事人員比例共同分攤， 網頁維護、人事費及業務費用：經管委會秘書單位審議後由統籌款支應

102電子資源：由各級榮院 ( 含關渡 ) 醫療基金依醫事人員比例共同分攤， 網頁維護、人事費及業務費用：經管委會秘書單位審議後由統籌款支應

5

今年（ 101年）使用之電子資源編號 產品名稱 備註1 C.E.P.S.醫學版

16家使用權2 C.E.P.S.社會科學版

3 UpToDate僅 12家使用

權

4ProQuest Medical Library （ with Medline）醫學期刊全文資料庫

16家使用權5

ProQuest Nursing and Allied Health Source護理學暨保健期刊全文資料庫

6 Lexi-comp Online藥學資料庫 僅 14家使用權

7 Micromedex藥學資料庫 僅 13家使用權

8 Psychiatry Online精神醫學線上資料庫 僅 14家使用權

9Stahl’s Essetial Psychopharmacology online精神藥物醫學資料庫 16家使用權

10 Karger Biomedical Online3 榮總採購16家使用權

11 Wiley-Blackwell電子期刊 3 榮總採購16家使用權

6

100年 1-12月合作網電子資源使用統計 -1

單位C.E.P.S.

醫學 + 社科 + 人文

UpToDateCINAHL

Plus with Full Text

中英衛教資料庫

Medline with Full

Text

RSMS 復健與運動醫學資源

台北榮總 83661 自行採購 51830 806 39564 3456

北榮蘇澳分院 6656 1284 608 48 423 71

北榮員山分院 11136 619 608 48 423 71

台中榮總 108202 自行採購 19365 620 36726 2266

中榮嘉義分院 14844 1466 608 48 423 71

中榮灣橋分院 7796 128 608 48 423 71

高雄榮總 84411 自行採購 4689 335 11925 588

高榮屏東分院 10760 1235 608 48 423 71

桃園榮院 12857 2072 608 48 423 71

竹東榮院 8442 198 608 48 423 71

埔里榮院 7563 868 608 48 423 71

永康榮院 18934 247 608 48 423 71

鳳林榮院 5805 40 608 48 423 71

玉里榮院 9749 162 608 48 423 71

台東榮院 3860 309 608 48 423 71

關渡醫院 7035 400 608 48 423 71

總計 401711 9028 83788 2385 93714 7233

7

100年 1-12月合作網電子資源使用統計 -2

單位 AgeLineSMART

ImagebaseLexi-Comp

ONLINEPsychiatry

OnlineEnglishDN

A總計

台北榮總 1487 334 49497 1845 798 233278

北榮蘇澳分院 127 16 287 129 27 9676

北榮員山分院 127 16 1834 143 21 15046

台中榮總 1337 241 9362 1922 180041

中榮嘉義分院 127 16 1046 141 1 18791

中榮灣橋分院 127 16 1 17 1 9236

高雄榮總 564 97 8044 512 111165

高榮屏東分院 127 16 3784 275 129 17476

桃園榮院 127 16 84 383 6 16695

竹東榮院 127 16 186 58 4 10181

埔里榮院 127 16 1507 18 18 11267

永康榮院 127 16 1279 101 8 21862

鳳林榮院 127 16 65 51 8 7262

玉里榮院 127 16 718 583 87 12592

台東榮院 127 16 458 164 47 6131

關渡醫院 127 16 379 190 41 9338

總計 5039 880 78531 4098 3630 690037

8

101年 1-5月合作網電子資源使用統計 -1

單位C.E.P.S.

醫學 + 社科 + 人文

UpToDate

ProQuest Medical

Library & Medline

ProQuest Nursing and Allied Health

Source

Micromedex

Lexi-Comp ONLINE

台北榮總 53556 自行採購 23486 19482 自行採購 10518

北榮桃園分院 4961 833 338 324 2217 12

北榮蘇澳分院 1452 556 87 51 893 39

北榮員山分院 5291 200 582 369 936 298

台中榮總 49935 自行採購 5734 4891 自行採購

中榮埔里分院 2612 166 91 48 1012 2002

中榮嘉義分院 5128 663 190 122 832 200

中榮灣橋分院 2511 78 147 102 826 0

高雄榮總 38831 自行採購 4275 3749 自行採購

高榮臺南分院 6371 208 172 116 1425 204

高榮屏東分院 816 104 12 5 898 275

竹東榮院 5226 137 111 203 816 1

鳳林榮院 2933 28 828 820 837 232

玉里榮院 3155 110 393 254 954 769

台東榮院 1228 167 83 40 981 112

關渡醫院 2953 197 510 577 1047 14

總計 186959 3447 37039 31153 13674 14676

9

101年 1-5月合作網電子資源使用統計 -2

單位

Stahl's Essetial

Psychopharmacology online

Psychiatry

Online

Karger 電子書

Karger 電子期刊

Wiley-Blackwell

電子期刊總計

台北榮總 800 1583 278 1603 22527 133833

北榮桃園分院 193 121 0 1 46 9046

北榮蘇澳分院 199 93 0 5 35 3410

北榮員山分院 174 61 0 4 83 7998

台中榮總 466 135 955 11446 73562

中榮埔里分院 63 8 20 39 57 6118

中榮嘉義分院 235 95 22 10 131 7628

中榮灣橋分院 164 18 0 0 14 3860

高雄榮總 429 17 349 6310 53960

高榮臺南分院 115 406 0 9 20 9046

高榮屏東分院 200 149 0 0 4 2463

竹東榮院 222 26 0 5 43 6790

鳳林榮院 102 119 0 0 8 5907

玉里榮院 213 268 1 46 203 6366

台東榮院 238 25 0 2 44 2920

關渡醫院 190 126 1 6 51 5672

總計 4003 3098 474 3034 41022 338579

10

聯合採購優缺點聯合採購優缺點　 優 點優 點 缺 點缺 點

16 家榮院聯合採購

1. 各院均可使用 2. 各自分攤成本降低 3. 談判及議價空間較大 4. 簡化工作流程 5. 電子資源主題較多元

由多數決定，未必符合個別需求

13 家榮院聯合採購

1. 各院均可使用 2. 各自分攤成本降低 3. 談判及議價空間較大 4. 簡化工作流程 5. 電子資源主題較多元

三榮總無法用

3 家榮總聯合採購

1. 各院均可使用 2. 各自分攤成本降低 3. 談判及議價空間較大 4. 簡化工作流程 5. 電子資源主題較多元

分院未必可用

11

採購作業問題採購作業問題1.受限於原合約所訂內容：僅限榮總之 IP方可使用

2.受限於廠商之認知：原先榮院為獨立的單位，現在 為何不再付費 ?

3.原訂之合約價格較優惠，若改用分院與總院之方式， 價格將爆增

4.組織整合但經費預算並未整合，總院圖書館經費並未 增加5.採購經費經各榮院的分攤後負擔並不沉重

12

電子資源評選 各級榮院提出採購需求，並於合作網工作研

討會時，由各級榮院代表參與評選。 每年採購之電子資料庫，以其使用統計作為下年度資料庫是否續訂之參考。

各級榮院希望採購之電子資料庫，原則先請廠商提供試用，以了解資料內容是否符合需求，並藉由試用統計了解使用情形，以作為下年度是否新訂之參考。

在有限的預算內，以最經濟的費用，購買符合絕大多數榮院適用的電子資源。

13

100 年會議決議事項

14

100 年會議之決議 -1

主旨：合作網電子資源採購流程更動。說明：每年合作網開大會前，希望各院先在院內取得共識，並排定採購優先順位後，再派代表人員與會，藉以節省人力、物力，增加效率。

決議：請各院在開會前先在院內取得共識，於開會前一個星期前排定採購之優先順序，再到會議上決議。

15

100 年會議之決議 -2主旨：榮院陸續成為分院，對合作網運作有何影響？說明：榮院體系預計於 103年完成垂直整合，當各榮院變成分院 後，合作網運作模式的因應方式為何？決議：採現行合作網及三家聯合採購之模式交互運作為宜。採購作業問題：1.受限於原合約所訂內容：僅限榮總之 IP方可使用。2.受限於廠商之認知：原先榮院為獨立的單位，現在為何不再付

費 ?3.原訂之合約價格較優惠，若改用分院與總院之方式，價格爆增。4.組織整合，但經費預算並未整合，總院圖書館經費並未增加。

16

100 年會議之決議 -3

主旨：是否要採取代借代還或辦理閱覽證或互借證之討論。說明：為提供分院、榮院同仁使用台北榮總圖書館館藏。

決議：同時開放代借代還及辦理互借證之借書方式，待北榮將詳細借閱規則訂定完成後，再通知各院實行，請各院多推廣此項服務。

17

100 年會議之決議 -4

主旨：合作網館際合作複印服務辦法修訂。說明：館際服務對象、服務費用修訂。

決議： 館際服務對象：因今年開始榮院陸續成為分院，

合作網館際合作服務辦法，第二點服務對象，修訂為以「十二所榮民醫院、分院及台北市立關渡醫院」所屬同仁為主要服務對象。

服務費用：基於三所榮總為榮 ( 分 ) 院服務、分享書刊資源，所以仍維持原本的收費標準。

18

100 年會議之決議 -5

主旨：合作網網站建議。說明：合作網電子資源目前有 A-Z字母順序，希望可以增加主題排序，例如：檢驗科相關資源有哪些。

決議：因合作網電子資源管理系統舊版的系統，尚無法做到。雖有主題分類的欄位，但是無法獨立呈現，因合作網之作業平台已運作八年，在資訊科技進步快速的時代，某些功能已跟不上時代之腳步，建議重新提出第二階段之更新計畫，使合作網更能符合資訊科技的脈動。

19

100 年會議之決議 -6 主旨：建議可將與臨床診斷相關資料庫放到醫囑系

統。說明：將臨床診斷相關的資料庫放到醫囑系統，除方便醫事人員使用、提升資料庫使用率外，也符合合作網建置計畫第三階段之目標：「將醫學電子資源與臨床醫療系統結合，以數位醫學圖書資訊資源支援臨床醫療系統，以提昇醫療水準，提高病人安全為目標。」

決議：台中榮總已將臨床診斷資料庫放到醫矚系統，中榮資訊室可以提供技術的支援，建議由合作網提案到輔導會，讓各院可配合執行。

20

提案討論

21

提案一：合作網非固定支出分攤方式討論( 台北榮總 )

提案說明： 98年起經費分攤原則，「非固定支出」之電子資源採購費用，由各級榮院 ( 含關渡醫院 ) 醫療基金依醫事人員比例共同分攤。

由於目前的分攤方式， 3 榮總分攤費用比單獨採購時需支付的金額高，未達聯合採購之效益，故建議重新討論目前的分攤方式。

建議： 原則上希望廠商報價以 4 個 site

為報價基準 (3榮總各 1 個 site，12榮 / 分院 + 關渡共個 site)。基於聯合採購效益，分攤計算方式： 3 榮總應以相當與 9 折的0.9個 site計算， 12榮 / 分院+ 關渡平分 1.3個 site。

3 榮總 +12 榮 / 分

院 + 關渡

3 榮總：各 0.9個

site12榮 / 分院 + 關

渡：各 0.1個site

1 榮總 +12 榮 / 分

院 + 關渡

1 榮總： 0.9個site

12榮 / 分院 + 關渡：平分 1.1個 site

12 榮 / 分院 + 關渡

12榮 / 分院 + 關渡：平分

22

提議二：若未來署立金門醫院加入合作網，則與 12榮 / 分院 + 關渡共同平分 site數。

說明 : 基於使用者付費之原則 未來若署立金門醫院加入合作網自應分攤費用

23

感謝您的參與！感謝您的參與！