內外科護理主題十一：呼吸系統疾患之護理

(151~178)

151.槤枷胸（ flail chest）病人最常出現下列何種呼吸型態？　（ '10專高）

(A) 奇異呼吸（ para-doxical breathing）　

(B) 陳施氏呼吸（ Cheyne-Stokes breathing）　

(C) 畢歐式呼吸（ Biot's breathing）　

(D) 庫斯莫耳呼吸（ Kussmaul's breathing）　

152.一位體重 50公斤使用呼吸輔助器的病患，下列何種現象表示其尚無法脫離呼吸器？（ '11專普）

(A) 肺活量 600 mL　

(B) 潮氣容積 300 mL　

(C) PaO2 85 mmHg　

(D) 呼氣末正壓（ PEEP） 10 cmH2O

153.有關肺氣腫的臨床表徵，下列何者錯誤？　（ '11專普）

(A) 桶狀胸　

(B) 呼吸短促　

(C) 呼吸音減弱　

(D) 皮膚呈藍紫色　

154.有關使用脈衝式血氧飽和儀（ pulse oximetry）之敘述，下列何者正確？（ '11專普）

(A) 此儀器適用於監測血中二氧化碳飽和度　

(B) 此儀器可固定於手（腳）背、手指與腳趾　

(C) 使用儀器時，需注意使用部位的保暖及血液循環　

(D) 此儀器可以正確計算出動脈血中氧分壓　　

155.有關密閉式胸腔水下引流之目的，下列敘述何者錯誤？（ '11專普）

(A) 移除肋膜腔內的氣體與血液　

(B) 促使患側肺部的再度擴張　

(C) 給與肋膜腔藥物治療　

(D) 重建肋膜腔內的相對負壓狀態　　

156.有關氣喘之居家護理指導，下列何者錯誤？（ '11專普）

(A) 教導使用尖峰吐氣流速計　

(B) 教導避免接觸二手菸　

(C) 鼓勵執行噘嘴呼吸運動　

(D) 鼓勵夜間睡眠時吹冷氣

157.下列何種肺部手術後，不需使用胸腔水下引流？（ '11專普）

(A) 楔形切除術　

(B) 肺節切除術　

(C) 肺葉切除術　

(D) 全肺切除術　　

158.陽壓呼吸器可能產生的生理不良反應，下列何者正確？（ '11專普）

(A) 胸腔壓力降低　

(B) 心輸出量減少　

(C) 吐氣量增加　

(D) 急性酸中毒　　

159.下列肺癌細胞分類，哪一種對化學治療的敏感性較高？（ '11專高）

(A) 小細胞肺癌　

(B) 鱗狀細胞肺癌　

(C) 腺癌　

(D) 大細胞肺癌　

160.有關慢性阻塞性肺部疾病（ COPD）病人使用支氣管擴張劑之目的，下列何者錯誤？（ '11專高）

(A) 緩解支氣管肌肉痙攣　

(B) 減輕支氣管黏膜水腫　

(C) 降低橫膈膜離軌度　

(D) 改善換氣　　

161.護理師應注意剛拔除氣管內管的個案是否發生下列哪些呼吸窘迫和低血氧的徵象？①不安②躁動③心跳加速④呼吸過慢⑤氧分壓降低⑥二氧化碳分壓降低。（ '11專高）

(A) ①③④⑥　

(B) ①②③⑤　

(C) ①②④⑤　

(D) ①③⑤⑥

162.肺癌病人出現頭頸部與上半身水腫、發紅、呼吸困難，有關的併發症，下列何者正確？（ '06專高）（ '11專高）

(A) 庫欣氏症　

(B) 吸入性肺炎　

(C) 上腔靜脈症候群　

(D) 抗利尿激素荷爾蒙分泌不當　　

163.呼吸器的壓力過高警報器（ high pressure alarm）響起時，與下列何者無關？（ '11專高）

(A) 接管內有水氣聚積　

(B) 呼吸管路痰液阻塞　

(C) 呼吸接管扭曲　

(D) 呼吸接管鬆脫

164.有關肺結核藥物副作用的敘述，下列何者正確？（ '11專高）

(A) rifampin（ RMP）容易加速口服避 孕藥的代謝　

(B) pyrazinamide（ PZA）容易造成視 神經炎引起紅綠色區辨困難　

(C) isoniazid（ INH）容易出現周邊 神經炎以及第八對腦神經損傷　

(D) ethambutol（ EMB）容易造成高尿 酸血症　　

165.有關慢性阻塞性肺疾病病人使用氧氣療法之敘述，下列何者正確？　　（ '11專普）

(A) 給與 FiO2 60 ％氧氣　

(B) 維持 SaO2大於 90 ％　

(C) 使用氧氣流量 6 L/min　

(D) 維持 PaCO2於 35 mmHg

166.有關結核菌素皮膚試驗結果之判讀，下列何者正確？　（ '11專普）

(A) 應記錄皮膚下硬結的直徑大小　

(B) 應在注射後 48 ～ 72小時之間記錄 1 次　

(C) 皮膚發紅直徑大於 2公分，稱為陽 性反應　

(D) 陽性反應之病人需立即接受呼吸道隔離　

167.有關氣喘的檢查數據，下列何者錯誤？（ '11專普）

(A) 尖峰吐氣流速（ PEFR）下降　

(B) 功能肺餘容積（ FRC）下降　

(C) 持續惡化時，二氧化碳分壓（ PaCO2）增加　

(D) 過敏性氣喘會出現嗜伊紅性白血球增加　　

168. 收集痰液標本時，若病人無法順利咳出痰液，下列何者是最適當且簡易的輔助方式？（ '11專普）

(A) 採高坐臥式，行有效咳嗽　

(B) 給與氧氣　

(C) 立即給與口鼻的抽吸　

(D) 給與喉部的熱敷　　

169.有關肺葉切除術後之護理措施，下列何者錯誤？（ '07專高）（ '11專普）

(A) 抬高床頭 30 ～ 40度，促進通氣　

(B) 鼓勵採用腹式呼吸，預防肺擴張不全　

(C) 側臥向患側，促進胸腔引流　

(D) 協助執行肩部運動，預防關節黏滯　　

170.有關病人執行支氣管鏡檢查前後的護理措施，下列何者正確？（ '11專普）

(A) 檢查前 1小時，給與 β2支氣管擴 張劑，可促進氣管擴張　

(B) 檢查中，醫師注射 2 ％ xylocaine， 可避免聲帶移動　

(C) 檢查後，需待嘔吐反射恢復之後，病人才可以進食　

(D) 檢查後，若痰中出現血絲，應立即告知醫師，請其開立止血劑　

　

171.有關右肺張力性氣胸護理評估之敘述，下列何者正確？（ '11專普）

(A) 右胸燒灼性鈍痛　

(B) 右肺之擴張度大於左肺　

(C) 叩診右邊胸部，會出現過度反響音　

(D) 聽診右邊胸部，會出現喘鳴音　　

172.氣喘常用藥物中，下列何者可用來預防過敏性氣喘及運動性氣喘？　（ '11專高）

(A) cromolyn sodium（ Intal）　

(B) albuterol（ Ventolin）　

(C) metaproterenol（ Alupent）　

(D) ipratropium bromide（ Atrovent）　

173.有關肺結核治療之敘述，下列何者正確？（ '11專高）

(A) 避免同時使用 2種以上抗結核藥物， 以減少藥物的拮抗性　

(B) 治療期間，一次痰液培養為陰性，即可確定不具傳染性　

(C) 開放性肺結核病人最好在發病 2週 內住入負壓隔離病房　

(D) 藥物治療時間應持續 3 個月，預防 抗藥性發生　　

174.有關肺炎分類之敘述，下列何者正確？（ '11專高）

(A) 革蘭式陰性桿菌是院外感染性肺炎（ community-acquired pneumonia）最常見之致病原

　

(B) 退伍軍人桿菌是院內感染性肺炎（ hospital-acquired

pneumonia） 最常見之致病原　

(C) 大葉性肺炎（ lobar pneumonia） 被侵犯之區域常為主支氣管與肺實質四周　

(D) 吸入性肺炎指病人吸入外來或內在物質而導致肺實質發炎　　

175.有關全肺切除術（ penumonectomy）後之護理措施，下列何者正確？（ '11專高）

(A) 教導誘導性肺量器使用，預防氣喘發作　

(B) 限制患側肩部關節運動，以防牽拉傷口　

(C) 協助病人早期下床，以促進肺膨脹　

(D) 鼓勵術前開始睡向患側，預防縱膈腔偏移

176.有關胸腔放液穿刺術（ thoracentesis）之護理措施，下列何者正確？　　（ '11專高）

(A) 穿刺前，需禁食 6小時　

(B) 最佳之放液姿位為平躺、臥向健側　

(C) 單次引流量不可超過 1,200 c.c.　

(D) 穿刺後，需臥向患側至少 2小時

177.有關慢性支氣管炎（ chronic bronchitis）常見的臨床表徵，下列何者錯誤？（ '11專高）

(A) 血比容＞ 60 ％　

(B) 夜間低血氧　

(C) 紅血球減少　

(D) 咳嗽有痰　　

178.呼吸衰竭病人攝取下列哪種食物過多，可能會增加呼吸作功的負荷？（ '11專高）

(A) 脂肪　

(B) 醣類　

(C) 蛋白質　

(D) 維生素