Совсем скоро откроется новый

лечебный корпус ОАО «Медицина».

На подходе работы по монтажу ме-

дицинского оборудования. Оно уже

закуплено и готовится к доставке

в клинику. С помощью этого обо-

рудования можно будет проводить

исследования с применением на-

иболее точных диагностических

технологий, таких как позитронно-

эмиссионная и рентгеновская ком-

пьютерная томография (ПЭТ/КТ),

однофотонная эмиссионная ком-

пьютерная томография (ОФЭКТ) и

магнитно-резонансная томография

(МРТ).

Напомним, что сущность метода

ПЭТ/КТ состоит в получении на по-

зитронном томографе изображения

(свечения) от введенного пациенту

внутривенно специального радио-

активного фармпрепарата (РФП),

накапливающегося в разной сте-

пени в тканях и органах, подверг-

шихся заболеванию. Современные

томографы получают изображение

в теле пациента с анатомической

привязкой к рентгеновскому изоб-

ражению (совмещенные ПЭТ/КТ-

сканеры).

С начала широкого применения

ПЭТ/КТ-диагностики в онкологии

прогноз выживания пациентов уве-

личился в два раза.

Использование ПЭТ/КТ позволя-

ет:

- увеличить число вновь выяв-

ленных злокачественных ново-

образований на 15-20%;

- улучшить качество диагностики

сердечно-сосудистых заболева-

ний на 30-40%;

- добиться снижения числа ре-

цидивов злокачественных но-

вообразований в 5-8 раз;

- добиться излечения местнорас-

пространенного рака предста-

тельной железы в 95-99%;

- снизить показатели онкологи-

ческой запущенности на 15-

20%;

- снизить показатели смертности

от злокачественных образова-

ний на 5-30%.

Для того чтобы овладеть этим

суперсовременным методом специ-

алисты диагностического отделения

проходят обучение в зарубежных

клиниках, в частности в онкологи-

ческом центре «Давидов» (Davidoff

Center, Израиль), с которым нашу

клинику связывают давнее плодо-

творное сотрудничество.

К О Р П О Р А Т И В Н А Я Г А З Е Т А О А О « М Е Д И Ц И Н А »

Июнь � Июль 2011№ 3 (49)

ВЫХОДИТ ОДИН РАЗ В ДВА МЕСЯЦА

Новости ОАО «Медицина»

31 мая 2011 года мно-гопрофильная частная клиника ОАО «Медици-на» получила официаль-ное заключение Объеди-

ненной международной комиссии (Joint Commission International, JCI) об аккре-дитации по международ-ным стандартам JCI. По за-ключению экспертов Joint Commission International (США, Чикаго) ОАО «Меди-цина» присвоен статус «ак-кредитованной клиники».

На сегодняшний день в мире всего 440 больниц ак-кредитовано по стандартам

JCI, то есть соответствуют самым высоким мировым стандартам. Аккредитация Joint Commission International — это наиболее объектив-ная и престижная между-народная сертификация в области здравоохранения, которая считается «золо-тым стандартом» качества и является подтверждением соответствия медицинско-го учреждения принятым на

международном уровне ме-дицинским и администра-тивным стандартам, а также требованиям по обеспече-нию международных целей по безопасности пациентов.

Международные экспер-ты уделили особое внимание таким важнейшим факто-рам, как профессиональный уровень медицинского и не-медицинского персонала, этические стандарты (лич-

ное отношение к пациентам со стороны медицинского и административного персо-нала), статистика удачных операций. Проведена оцен-ка клиники по критериям надежности обслуживания, обеспечения безопасности для пациентов и их близких, организации безопасной работы персонала, техноло-гической инфраструктуры, системы управления, произ-

водственной и окружающей среды и по ряду других по-казателей.

Президент ОАО «Меди-цина» Григорий Ройтберг подчеркнул, что «качество лечебного процесса и бе-

зопасность пациентов были и остаются приоритетными направлениями работы ОАО «Медицина», именно поэ-тому аккредитация по стан-дартам JCI является естес-твенным результатом более 20 лет работы клиники».

В России появилась первая клиника, аккредитованнаяпо международным стандартам Joint Commission International (JCI)

Строительство нового корпуса. Сводки с полей Добро пожаловать в волшебный мир звуков

Современное слухопротезирование:

возможности и мифы

2

Жара!Как с ней бороться

3

Красивым быть можеттолько здоровое

Как получить первоеи сохранить второе?

4

Деликатная темаПора расстаться с

заблуждениямии обратиться к врачу

5

Отпусти свою печаль6

ГистологияТочные ответы

на поставленные вопросы

6

Астения — болезньтрудоголиков

7

Опасность: клещи!Переносчиками каких

заболеваний они являются

8

Юмор8

2 Клиника «Медицина»

Ваше здоровье

По статистике около 10-12 % населения нашей планеты страдают той или иной сте-пенью снижения слуха. А из этого количества около 1-2% имеют «социально непригод-ный слух». Это достаточно внушительная цифра, что де-лает вопрос слухопротезиро-вания актуальной проблемой сегодняшней медицины, тем более если учесть, что доволь-но большую часть этой кате-гории пациентов составляют дети. Распространенность ту-гоухости у лиц в возрасте от 65 до 74 лет составляет 20% и к 75 годам и старше возрас-тает до 35%. Исследования последних лет указывают, что снижением слуха чаще ста-ли страдать люди молодого и среднего возраста. Отчасти это объясняется постоянным воздействием громкого шума, влиянием определенных групп лекарств, неподвижной ра-ботой за компьютером, из-за чего нарушается кровоснабже-ние сосудов головного мозга, особенно кровоснабжающих внутреннее ухо (острая нейро-сенсорная тугоухость). Может ли современная медицина по-мочь таким людям? Да, может и успешно это делает.

Помощь эту можно сформу-лировать одним словом – слу-хопротезирование. Слухопроте-зирование – это мероприятие, позволяющее улучшить слух че-ловека тем или иным путем. В настоящее время выделяют три способа слухопротезирования:

1. Реконструктивная хирургия на среднем и наружном ухе (при отосклерозе, хроническом отите, врожденных аномалиях развития и так далее).

2. Кохлеарная имплантация – очень эффективная методика

восстановления слуха, вобрав-шая в себя последние достиже-ния отохирургии и медицинских технологий. Ежегодно тысячи и тысячи детей с врожденной или приобретенной тугоухостью по-лучают возможность полноценно расти и развиваться благодаря кохлеарной имплантации.

3. Протезирование за счет пе-редачи слуховой информации че-рез звукоусиливающие средства – слуховые аппараты.

Подробно хочу остановится на последнем методе.

Когда можно рекомендовать

пациенту ношение слухового ап-парата? Начинать пользоваться слуховым аппаратом следует в случаях, когда снижение слуха таково, что создает трудности в общении, а для ребенка - и в его развитии. Слухопротезирование показано при таких потерях слу-ха, когда данная степень тугоу-хости снижает качество жизни.

Но, по моему мнению, слухо-вые аппараты нужно использо-вать уже на ранней стадии потери слуха, это связано с тем, что дан-ная лечебная методика является и профилактическим мероприя-тием в плане нарушений ассоци-ативных связей между речевыми центрами в коре головного мозга и подкорковыми слуховыми цент-рами. Раннее слухопротезирова-ние препятствует дальнейшему падению слуха и тормозит старе-ние мозга.

Существуют различные заблуж-дения по поводу использования

слуховых аппаратов. И, к сожа-лению, не только среди обычных

людей, но и среди врачей. Приведу некоторые из них:• Слуховой аппарат нужно но-

сить тогда, когда уже ничего не помогает. Увы, когда такие паци-енты обращаются к специалисту, помочь можно, но сделать это го-раздо сложнее, поскольку к тому времени погибла большая часть волосковых клеток, нарушилась ассоциативная связь в головном мозге, и, как следствие, ухудши-лась разборчивость речи. Именно последнее труднее всего коррек-тируется слуховыми аппаратами (в этих случаях нужны уже специ-

альные, дорогие аппараты). При своевременном слухопротезиро-вании можно значительно затор-мозить развитие этого патологи-ческого процесса.

• Ношение слухового аппара-та — это что-то очень страшное, признак наступления старости и инвалидности. Мне всегда при этом хочется задать вопрос. А ношение очков – это тоже при-знак старости и инвалидности? А переспрашивание, недослыши-вание, раздражение окружающих людей недостпным пониманием – это не признак старости и ин-валидности?

• Слуховой аппарат ухудшает слух. Это не так. Наоборот, при использовании слухового аппара-

та тормозится дальнейшее сни-жение слуха.

• Слуховые аппараты не могут помочь качественно разобрать человеческую речь, так как уси-ливают все окружающие челове-ка звуки одновременно. Это не верно. Современные устройства могут отличать человеческую речь от постороннего шума, при необходимости усиливать и вы-делять ее среди других звуков, подавляя фоновые и неинформа-тивные помехи. Это значит, что даже в шумных помещениях или на улице аппарат позволит услы-шать речь собеседника.

• Слуховые аппараты нужны только старикам. Данные миро-вой статистики говорят, что туго-ухость с каждым годом молодеет. Это объясняется урбанизацией общества, ухудшением экологи-ческой обстановки.

Минимальный возраст для слу-хопротезирования не ограничен. Его можно рекомендовать с мо-мента обнаружения значимой тугоухости. Касательно детей прослеживается четкая законо-мерность — чем раньше ребенок начал носить слуховые аппараты, и с ним начаты сурдопедагоги-ческие занятия, тем быстрее бу-дет формироваться его речь.

Еще я хотел бы дать очень важ-ную рекомендацию.

Для того чтобы слуховой ап-парат не навредил вашему ор-ганизму, нужно знать несколь-ко важных правил:

• Нельзя пользоваться «чу-жим» слуховым аппаратом или приобретать аппарат «с рук» или в магазинах без программирования под данную аудиограмму и инди-видуальные особенности паци-ента. Существует риск получения акустической травмы, обострения сосудистых или неврологических заболеваний. У каждого пациента снижение слуха индивидуально, соответственно каждому пациен-ту требуется своя схема настрой-ки аппарата. Любой аппарат это всего лишь инструмент, который должен быть запрограммирован специалистом под снижение слу-ха отдельно-взятого пациента.

• Подбор и настройка аппара-та это сложный процесс который

должен осуществляться только специально обученным специа-листом по слухопротезированию.

В нашей клинике вы можете решить проблему снижения слу-ха безоперационным путем! Вам будет предложен полный ассор-тимент современных слуховых аппаратов ведущих фирм мира, аксессуары к ним. Использова-ние современных слуховых аппа-ратов, способных располагаться в слуховом проходе и оставаться незамеченными для окружающих людей, позволяет улучшить слух почти полностью глухих людей, довести восприятие звука и речи до почти полностью естествен-ного и сделать слуховые аппара-ты способными располагаться в слуховом проходе и оставаться незамеченными для окружающих людей.

Слухопротезирование про-водится сертифицированными врачами оториноларингологами, прошедшими специализацию в ведущем центре по слухопроте-зированию.

И наконец:• Хотите услышать мир во

всем его звуковом многооб-разии?

• Хотите вернуть потерянное ощущение красоты окружа-ющего мира?

Тогда вы не ошиблись в выбо-ре. Мы рады видеть вас всегда.

История развития слухо-протезирования с помощью слуховых аппаратов началась на рубеже XIX и XX веков с от-крытий двух великих ученых: Александра Грэхем Белла и Томаса Эдисона.

Александр Грэхем Белл с помощью электроники усилил звук в своем телефоне, исполь-зуя угольный микрофон и бата-рею — концепция, которая была позже принята изготовителями слуховых аппаратов. В 1886 году Томас Эдисон изобрел угольный передатчик, который превращал звук в электричес-кие сигналы, которые, в свою очередь, могли передаваться через провода и затем быть

преобразованы назад в звук. Эта технология использовалась в первых слуховых аппаратах.

Первые слуховые аппараты выглядели как огромные трубы в форме рожка с большой от-крытой частью в одном конце,

которая собирала звуки. Широ-кая труба постепенно сужалась в тонкую трубку, которая на-правляла звук в ухо.

Следующей вехой в развитии слухопротезирования стало по-явление электронных ламп, ко-торые довольно быстро были введены во внутренне устройс-тво слуховых аппаратов. В 1920 году появился первый слуховой аппарат, качество и громкость звукового сигнала которого были значительно выше. До-стигнуть более надежной пере-дачи электрических импульсов помогли электронные лампы.

Размеры самих слуховых ап-паратов оставались огромны-ми, виной чему были размеры

батарей того времени.В 1952 году появляются тран-

зисторы, которые позволяют уменьшить размеры корпуса. Крепились такие слуховые ап-параты на дужке очков, что до-ставляло дискомфорт. Оказа-лось, что прикреплять аппараты за ухом более удобно, и к концу ХХ века они дошли до нас уже в таком варианте.

Первые цифровые слуховые аппараты разработали в 1990 году, чему послужило развитие цифровых технологий. От своих предшественников они отлича-лись большей адаптивностью к окружающей среде, высоким качеством передачи звука, а потому открыли новый этап в

развитии медицинских техно-логий.

Цифровые и компьютерные технологии продолжают совер-шенствоваться, в результате слуховые аппараты могут рас-полагаться в слуховом проходе и оставаться незамеченными для окружающих людей.

Современные слуховые ап-параты поражают нас не толь-ко своими маленькими разме-рами, но и фантастическими возможностями (возможность улучшения слуха почти полно-стью глухих людей, доведение восприятие звука и речи до практически полностью естест-венного вида).

Добро пожаловатьв волшебный мир звуков!

Современное слухопротезирование — возможности и мифы

ИсмаиловИсмаил ФирхутдиновичВрач оториноларинголог

(сурдолог), к.м.н.

3Клиника «Медицина»

Все мы с нетерпением ждем лета, такого долго-жданного, такого теплого, такого солнечного. И как бывает обидно, если вдруг возникают проблемы со здоровьем. Мы столкнулись с несвойственной нашему климату летней проблемой – жарой. Повышенная тем-пература воздуха отражает-ся на здоровье, изменяя са-мочувствие в той или иной степени. Жара, духота... многие из нас не готовы к такому длительному тем-пературному экстриму. Что делать? Рассказывает врач-терапевт Федина Татьяна Васильевна.

По собственному опыту учас-ткового врача-терапевта знаю, что летом в жаркие дни уве-личивается число инфарктов, инсультов. У людей с ослаб-ленным здоровьем, особенно у пожилых, отмечается резкое повышение или снижение ар-териального давления. Поэто-му своим пациентам я советую контролировать цифры арте-риального давления утром, днем и вечером. А при повы-шении давления использовать препараты, снижающие его уровень, которые я назначаю индивидуально. Если вы дав-но не посещали своего врача, самое время обратиться на прием и провести необходи-мое обследование и при необ-ходимости откорректировать терапию.

К сожалению, все эти «ос-вежающие» мероприятия способствуют переохлажде-нию организма и обострению респираторных заболеваний, например, хронического тон-зиллита, фарингита, могут провоцировать развитие пнев-монии, а также обострение ос-теохондроза шейного отдела позвоночника. Как быть? Вот несколько правил, которые я рекомендую соблюдать своим пациентам, плохо перенося-щим жару:

• По возможности не выхо-дить на улицу во время мак-

симальной солнечной актив-ности с 11 до 17 часов дня. Носить просторную светлую одежду из натуральных тка-ней, легкий головной убор, солнцезащитные очки и, обя-зательно, бутылочку с негази-рованной минеральной водой. На улице держаться в тени и периодически заходить в ма-газины или помещения с кон-диционерами.

• Полностью исключить лю-бые физические нагрузки и свести к минимуму свою ак-тивность.

• Меньше использовать де-коративной косметики, осо-бенно тональные кремы.

• Есть легкую пищу: ово-щи, фрукты, отварную рыбу и курицу, холодные супы и ок-рошки. Исключить из рациона

жирные, жареные и сладкие блюда. Пить не менее 1,5-2 литров жидкости в день: воду с соком лимона, теплый зеле-ный чай без сахара, компоты и морсы. Исключить алкоголь, пиво, сладкие газированные напитки, жажду они не утоля-ют, а только замедляют об-менные процессы в организ-ме. Питаться в жаркую погоду меньше, но чаще.

• При использовании кон-диционера не допускать пе-реохлаждения организма. Не снижать температуру воздуха ниже +22+23° C. При отсутс-твии кондиционера воздух можно охладить, используя емкость с водой, поставлен-ную перед вентилятором. Вода под действием напора теплого воздуха интенсивно испаря-ется, охлаждая помещение на 2-3 градуса.

• Окна днем держать за-

крытыми и занавешенными шторами светлых оттенков. Открывать их лучше всего на ночь, когда температура воз-духа снижается.

• Чтобы избавиться от вя-лости и апатии, которые ха-рактерны для жаркой погоды, по утрам рекомендуется при-нимать контрастный душ, а в течение дня ополаскивать лицо, шею и руки прохладной водой.

• Если на жаре вы ощу-тили слабость, вялость, головокружение, сильное потоотделение, жажду, го-ловную боль, тошноту – вполне возможно, что это результат перенесенного солнечного или теплового удара. При первых проявле-ниях этих симптомов чело-века необходимо уложить в прохладное место, на голо-ву положить холодный ком-

пресс или влажное полотен-це, дать обильное питье. В тяжелых случаях при потере сознания сразу вызвать ско-рую помощь и принять все меры по охлаждению орга-низма. Более всего пере-греву подвержены те люди, у которых имеются сердеч-но-сосудистые заболева-ния, беременные женщины, маленькие дети и женщины, кормящие детей грудью, а также люди, принимающие гормональные препараты и некоторые лекарства, такие как витамины E и A, трентал, антибиотики.

И всё-таки, каким бы жар-ким не было лето — это дол-гожданная пора отдыха и тра-диционных отпусков, во время которых нам необходимо пол-ноценно отдохнуть и набрать-ся сил на следующий год.

Ж А Р А !Как с ней бороться?

Федина Татьяна Васильевна Врач-терапевт

Ваше здоровье

Существует стойкое заблуждение, что частое употребление холодной воды с кусочками льда, продолжительный хо-лодный душ, без оста-новки работающие кон-диционеры – помогают справиться с жарой.

4 Клиника «Медицина»

Уважаемые пациенты!

В нашей клинике реализуется программа «Диалог с пациентом».Что это значит для вас? Это значит, что любое ваше мнение, замеча-ние, пожелание, жалоба будут услышаны. По вопросам качества обслуживания в ОАО «Ме-дицина» вы можете обращаться к главным врачам отделений, к заместителю Директора медицинской службы, к Директору медицин-ской службы, к любому сотруднику клини-ки, по телефону (495) 995-00-33, письмом на адрес клиники, в книге отзывов, на сайте клиники www.medicina.ru. В кратчайшие сроки вы получите ответ в письменной форме. В случае обоснованной претензии вам будет выплачена материаль-ная компенсация.

Зачем это нужно нам?Мы считаем пациентов партнерами в про-цессе лечения, чтобы объединить наши уси-лия в борьбе с недугом, искренне стремимся помочь каждому. Чтобы гарантировать вам максимально высокий уровень безопасности и защиты ваших прав, мы постоянно сравни-

ваем собственную работу с лучшими клини-ками Европы и мира, приглашаем зарубеж-ных аудиторов, чтобы получить независимую оценку своей деятельности. И как показали недавние исследования некоторых ведущих российских аналитических компаний, уро-вень доверия пациентов к ОАО «Медицина» выше, чем в других частных медицинских учреждениях Москвы. Согласно результатам опроса ВЦИОМ — качеством работы клиники «Медицина» довольны 94% пациентов, в то время как качеством работы клиники – лиде-ра исследования, проведенного компанией «РосБизнесКонсалтинг», довольны лишь 75% респондентов. Свою приверженность клини-ке «Медицина» подтвердили 87% пациентов, а у лучшей клиники по результатам опроса «РосБизнесКонсалтинг», только 75% лояль-ных пациентов. 85% наших пациентов считают, что ОАО «Ме-

дицина» соответствует представлениям об «идеальной» клинике.Мы благодарим вас за то, что для заботы о собственном здоровье и о здоровье своих близких вы выбрали клинику «Медицина» и хотим заверить, что сделаем все возможное, чтобы сохранить ваше доверие!

Трудно представить совре-менные медицину и космето-логию без такой методики, как мезотерапия, метода коррек-ции нарушений состояния кожи и подкожно-жировой клетчатки путем инъекционного введения в небольших дозах биологи-чески активных веществ непос-редственно внутрикожно. А вы знаете, что существует даже «Французское общество ме-зотерапии»? Оно появилось в 1964 г. Этот год считается го-дом официального признания мезотерапии. Вот уже несколько десятков лет этот метод являет-ся мощным оружием косметоло-гов в борьбе за красоту и против старения! Мезотерапия — один из наиболее эффективных и бе-зопасных методов современной косметологии. Более подробно об этом методе мы попросили рассказать врача дерматолога-косметолога нашего Центра кос-метологии Светлану Сергеевну Олейник.

Кор.: В каких случаях рекоменду-ется проводить процедуру мезотера-пии?

Светлана Сергеевна: В эстети-ческой медицине с помощью мезоте-рапии лечат кожу лица и тела, избав-ляются от растяжек, рубцов и шра-мов, излишнего подкожного жира. Мезотерапия показана при целлюли-те, для профилактики старения кожи

и торможения этого процесса, для устранения рубцов (атрофические, келоидные, гипертрофические), для лечения акне и алопеции, а также — во время подготовки к операциям и в постоперационный период, после лазерной шлифовки кожи и химичес-кого пилинга.

Кор.: Как проводится эта процеду-ра? Не опасна ли она?

Светлана Сергеевна: Процеду-ра мезотерапии предусматривает введение внутрикожно биологичес-ки активных препаратов, в состав которых помимо высокоочищенной гиалуроновой кислоты, входят целые комплексы витаминов, аминокис-лот, минералов и антиоксидантов. Биологически активные вещества

подбирает врач, учитывая проблему пациента, возраст, состояние здоро-вья. Знание, опыт врача, правильно подобранные биологически активные вещества являются основными при-нципами эффективного проведения лечения. Поэтому проводить лечение может только квалифицированный специалист, имеющий на это соот-ветствующее разрешение.

Мезотерапию можно рассматри-вать как единственный метод, обес-печивающий доставку биологически активных веществ во все слои кожи и подкожно-жировой клетчатки. Про-цедура адаптирована ко всем типам кожи. Мезотерапия предполагает курс инъекций, количество и перио-дичность которых определяет врач. Проводится амбулаторно – процеду-ра безболезненна и не травматична. Может комбинироваться с класси-ческими процедурами антивозраст-ной терапии (инъекции гиалуроновой

кислоты, Botox, химический пилинг, лазерные и механические шлифовки, пластические операции). Сеанс ме-зотерапии проводится от 15 мин. до получаса в зависимости от площа-ди обрабатываемого участка кожи. Малое количество биологически активных веществ множественны-ми интрадермальными инъекциями, вводится в корректируемую зону: вдоль морщин и по всей поверхности лица, шеи, декольте и тыльной части кистей рук, волосистой части головы. В результате каждого сеанса в кожу попадает лечебная смесь. Одновре-менно, благодаря микроповрежде-ниям, которыми, по сути, и являются инъекции, кожа начинает активно обновляться, стимулируется ее мик-роциркуляция и работа иммунной системы.

Кор.: Может ли мезотерапия вы-звать аллергию?

Светлана Сергеевна: Возмож-но, но случается редко. Для людей, страдающих аллергией, возможно применение ограниченного числа витаминов и биологически активных веществ. Все это врач обязательно будет учитывать при назначении про-цедур.

Кор.: Реально ли избавиться от целлюлита навсегда с помощью ме-зотерапии?

Светлана Сергеевна: Такой эф-фект достижим в случае если вместе с сеансами мезотерапии вы готовы воплотить в жизнь и советы врача по поводу питания, физической ак-тивности, отказа от вредных привы-чек. Если вы не в силах кардинально изменить свой образ жизни сразу, мезотерапия будет давать продол-жительный и ощутимый эффект, уст-раняя видимые признаки целлюлита надолго. В качестве антицеллюлит-ных коктейлей мезотерапия исполь-зует вещества, которые растворяют жир под кожей, повышают ее упру-гость, выводят лишнюю жидкость. Особенно эффективна подобная про-цедура в сочетании с массажем.

Кор.: В чем заключается процеду-ра мезолифтинга?

Светлана Сергеевна: Мезолиф-тинг — это способ подтяжки лица для людей с дряблой и сухой кожей. Инъ-екционный коктейль составляется из гиалуроновой кислоты и комплекса витаминов. Как результат кожа насы-щается влагой и становится упругой. Кроме лица, мезолифтинг применя-

ют также и для кожи шеи и области декольте, рук.

Кор.: Можно ли применять мезо-терапию для юной кожи?

Светлана Сергеевна: Да, можно и даже нужно при лечении таких за-болеваний, как угревая сыпь и руб-чики после нее, различные кожные воспаления, купероз. Возрастных ограничений по применению мезоте-рапии нет.

Кор.: Мезотерапия может остано-вить облысение?

Светлана Сергеевна: Благодаря тому, что, вводимые вещества пита-ют луковицу и фолликулы волоса, вы-падение волос действительно мож-но остановить с помощью процедур мезотерапии. Причем, это не только косметический эффект, но и лечение, так как по окончании процедур начи-нают расти новые волосы.

Кор.: Чем этот метод лучше дру-гих?

Светлана Сергеевна: Главным аргументом в пользу мезотерапии

является тот замечательный эффект, который она дает. Среди прочих до-стоинств метода отмечают его фи-зиологичность, так как зачастую ис-пользуются инъекции натуральных веществ; продолжительный стойкий эффект; отсутствие ограничений по возрасту; минимальный риск возник-новения нежелательных последствий и побочных эффектов, а также — от-личную сочетаемость метода мезоте-рапии с другими методами, которые могут одновременно использоваться.

Утверждение, что красивым может быть только здоровое, неоспоримо. И в этом смысле мезотерапия — оп-тимальное соотношение космети-ческого и лечебного воздействия на проблемный участок и на организм в целом. Поэтому мезотерапия — это процедура, которая надолго дает и красоту, и здоровье!

Приглашаем всех за красотой и здоровьем к нам в Центр косметоло-гии. Центр расположен на 6-м этаже клиники.

Стиль жизни

Красивым может быть только здоровоеКрасивым может быть только здоровоеКак получить первое и сохранить второе? Знают врачи-косметологиКак получить первое и сохранить второе? Знают врачи-косметологи

Олейник Светлана Сергеевна дерматолог-косметолог, к.м.н.

Диалог

5Клиника «Медицина»

Недержание или «непроизвольное

выделение» мочи (по терминологии

Международного общества по изуче-

нию недержания (ICS)), представляет

собой не только физиологическую,

но и социальную проблему. По оцен-

кам специалистов, одна из четырех

женщин в возрасте от 39 до 59 лет в

той или иной мере страдает от этой

патологии.

То, что она касается именно пре-

красного пола, во многом связано с

особенностями физиологии: мочеис-

пускательный канал у женщин короче,

чем у мужчин. Симптомы недержания

мочи выражаются в непроизвольном

ее выделении при повышении внутри-

брюшного напряжения – кашле, чиха-

нии, смехе, подъеме тяжестей и др.

Эти неприятные ощущения влияют на

психоэмоциональное состояние жен-

щины, снижают качество ее жизни.

Зачастую пациентки стесняются гово-

рить об этой проблеме и, тем более –

обсуждать ее в кругу близких людей.

Несмотря на очевидные неудобства,

вызванные потерей контроля над ак-

том мочеиспускания, женщины также

редко обращаются и за медицинской

помощью: только 2% от общего чис-

ла потенциальных пациенток получа-

ют адекватную терапию.

Во всем мире неуклонно растет

число женщин, страдающих этим не-

дугом. Так, у жительниц российских

мегаполисов это количество увеличи-

вается с 8,7% в возрасте 25-34 лет до

33,6% старше 55 лет.

К основным факторам риска воз-

никновения этой патологии относятся

инфекции мочевого тракта, тревож-

нодепрессивные состояния, курение,

употребление алкоголя, ожирение,

тяжелые сопутствующие заболевания

и ряд других.

Наиболее характерными клиничес-

кими проявлениями синдрома гипе-

рактивности мочевого пузыря (ГМП)

являются частые нестерпимые позы-

вы к мочеиспусканию, как в дневное,

так и в ночное время. Для больных

такие состояния характерны особенно

после каждой выпитой чашки кофе,

чая, употребления алкоголя. При этом

мочеиспускание происходит малыми

порциями, в том числе, к примеру, по

пути в туалет или во время полового

контакта.

При первичном обращении паци-

ентки проводятся наиболее доступ-

ные диагностические методы иссле-

дования: тщательный анализ жалоб,

анамнез жизни и заболевания, фи-

зикальное обследование с клиничес-

кой оценкой симптомов дисфункции

мочевого пузыря (боль, дизурия,

инфекции мочевого пузыря и др.),

сопутствующих нарушений функции

тазовых органов (снижение тонуса

мышц тазового дна, опущение и вы-

падение половых органов), состояние

после операций.

Оперативное лечение при недер-

жании мочи применяется редко и яв-

ляется терапией резерва для больных

с устойчивыми к другим методам ле-

чения формами ГМП.

Следует особо подчеркнуть, что

нарушения функции нижних мочевы-

водящих путей у женщин – большая

медицинская проблема, имеющая

междисциплинарный характер. Ее

важность обусловлена не только вы-

сокой распространенностью и соци-

ально-экономической значимостью,

но и вариабельностью клинической

интерпретации, выбора адекватной

тактики лечения, методов обследова-

ния и профилактики.

Существуют различные методы

лечения недержания мочи у женщин.

Так, консервативные – включают в

себя физиотерапию, «тренировку»

мочевого пузыря, поведенческую

терапию, использование различных

приспособлений для удержания мочи.

Наряду с тренировками по улучшению

функций мышц тазового дна (упраж-

нения Кегеля), широко применяются

электростимуляция, вагинальные ко-

нусы, метод биологической обратной

связи.

В 1998 году в США была разра-

ботана уникальная аппаратная систе-

ма NeoControl («Прибор и кресло»),

основанная на использовании ори-

гинальной технологии экстракорпо-

ральной магнитной стимуляции не-

рвно-мышечного аппарата тазового

дна и органов малого таза. В основе

этой технологии лежит использова-

ние хорошо изученного наукой взаи-

модействия переменного магнитного

поля и индукции электрической ак-

тивности для деполяризации нервов,

сокращения мышц тазового дна и

сфинктера, что способствует улуч-

шению кровообращения и трофики

тазовых органов, торможению актив-

ности мочевого пузыря, увеличению

его емкости. В настоящее время эта

технология используется более чем в

35 странах мира.

В ходе проведения лечения паци-

ента усаживают в кресло, оборудо-

ванное системой NeoControl. В сиде-

нье встроен генератор переменного

магнитного поля. Подача энергии и

управление осуществляются из вне-

шнего блока питания. Импульсы ха-

рактеризуются значительной крутиз-

ной, что создает градиент магнитного

поля, которое концентрируется и на-

правляется вертикально вверх через

сидение кресла.

Во время процедуры промежность

человека оказывается в середине

сидения, а мышцы тазового дна и

сфинктеры располагаются непосредс-

твенно по основной оси импульсного

магнитного поля, что позволяет ему

проникать через все ткани промеж-

ности. Электрическое воздействие

на пациента при этом полностью от-

сутствует: терапевтический эффект

достигается исключительно за счет

воздействия магнитного потока. Кро-

ме того, магнитное поле, вызывая

деполяризацию половых нервов, ока-

зывает на них стимулирующее воз-

действие и способствует повышению

потенции. Так как магнитное поле

способно «проникать» через одежду,

то эту процедуру пациент может по-

лучать, не раздеваясь.

Этот метод лечения показан и при

некоторых других заболеваниях:

• Недержании мочи и кала

• Детском энурезе

• Простатите

• Воспалительных заболеваниях

органов малого таза

• Мужских и женских половых

расстройствах

• Для стимуляции кровообраще-

ния в области органов малого таза у

мужчин и женщин

• Тренировка силы мышц про-

межности

Процедура назначается врачом

физиотерапевтом по рекомендации

урологов и гинекологов. Дорогие

женщины, надеюсь, вы поняли, что

в жизни нет таких проблем, которые

бы не встречались у кого-то еще. И

если вы страдаете недугом, который

описан в статье, то к счастью, или

к сожалению, вы не уникальны. От-

бросьте ложный стыд и обратитесь к

врачу. Проблема-то разрешима! Мы с

удовольствием вам поможем.

13 июля в клинике «Медицина» состоялась пресс-конференция, посвященная аккредита-ции по самым надежным международным стан-дартам оказания медицинской помощи Joint Commission International (JCI). На пресс-конфе-

ренции выступили Григорий Ройтберг, прези-

дент ОАО «Медицина», член-корр. РАМН, д.м.н.,

профессор, заслуженный врач РФ, лауреат пре-

мии Правительства РФ в области образования,

заведующий кафедрой терапии и семейной ме-

дицины РГМУ, и Карло Рампони (Carlo Ramponi,

MD, MBA), управляющий директор Европейского

бюро Joint Commission International, междуна-

родный эксперт в области глобального здраво-

охранения.

Более 50 представителей российских средств

массовой информации, информагентств, бло-

геров и участников программы клиники «Сек-

ретный пациент» узнали и увидели, как должна

работать клиника, аккредитованная лучшими

международными экспертами, которые оценива-

ют медицинские учреждения с точки зрения пот-

ребителя услуг, и что является самым важным

критерием для такой оценки.

В ходе экскурсии по отделениям клиники

участники пресс-конференции посетили стаци-

онар, стоматологическое отделение, педиатрию,

урологию, отделение семейной медицины, загля-

нули в smart-палату, узнали о ее техническом ос-

нащении, испытали возможности on-line доступа

к истории болезни и записи на прием при помо-

щи информкиоска.

Как отметил управляющий директор Евро-

пейского бюро JCI Карло Рампони, «за 75 лет

существования JCI только 440 лучшим медицин-

ским учреждениям по всему миру присвоена ак-

кредитация комиссии. Как правило, медицинские

учреждения проходят долгий путь подготовки

к аккредитации. Далеко не всем из них сужде-

но пройти аттестацию, JCI строго следит за со-

ответствием своим критериям и охраняет свой

бренд. Я был впечатлен, что российской клинике

ОАО «Медицина» менее чем за год подготовки

удалось получить аккредитацию JCI. Я связываю

этот успех с долгой историей клиники «Медици-

на» и постоянным совершенствованием качества

медицинской помощи».

Президент ОАО «Медицина» Григорий

Ройтберг подчеркнул, что признание клини-

ки «Медицина» авторитетной комиссией JCI

не случайно: «Наша клиника сертифицирована

Международной организацией по стандартизации

ISO 9001:2000, мы приняты в Ассоциацию «Ве-

дущие клиники Швейцарии» (The Swiss Leading

Hospitals), являемся лауреатами российских и

международных наград. Аккредитация JCI – это

результат многолетней системной работы по ока-

занию качественных медицинских услуг. Приори-

тетным критерием признания клиники комиссией

JCI стал для нас принцип максимальной прозрач-

ности и вовлечения пациента в процесс лечения.

Наши пациенты имеют электронный доступ к

своей истории болезни. Мы уважаем право паци-

ента на «второе мнение» (second opinion) и ста-

раемся вовлекать пациентов в процесс лечения».

Женское здоровье

«Частные клиники сегодня способны демонстрироватьсоответствие лучшим международным стандартам»

Деликатная темаПора расстаться с заблуждениями и обратиться к врачу

Дмитревская Елена Шамильевнаврач - физиотерапевт, к.м.н.

Новости ОАО “Медицина”

6 Клиника «Медицина»

Почти каждый человек хотя бы раз в жизни оказывался в тяжелой жизненной ситуации. Испытывал страх, депрессию, тревогу, пробле-мы во взаимоотношениях с проти-воположным полом, с самыми близ-кими людьми, в коллективе. Очень часто, он не может объяснить при-

чину своих беспокойств, к примеру, почему разладились отношения с родителями и детьми, или вполне успешный в бизнесе человек чувс-твует себя одиноко и дискомфор-тно. Вроде все хорошо, но нет ни радости, ни морального удовлетво-рения от жизни. И как следствие,

хроническая усталость, стрессовое состояние и др. психологические и психосоматические расстройства. Если кто-то может самостоятельно выйти из этого состояния, то другой нуждается в психологической помо-щи близкого человека. Но бывают случаи, когда либо близкого чело-века не оказывается рядом, либо он не в состоянии помочь, либо на-болевшим просто нельзя поделить-ся с близкими. Что делать тогда? ... Бездействовать и все больше пог-ружаться в депрессию и апатию?

Конечно же, нет! В таких случаях

может помочь консультация пси-

хотерапевта. Специалист поможет

избежать серьезного душевного

«разлада» и выявит пути решения

проблемы и лечения депрессии.

Принципы, на которых основана

работа психотерапевта:

1) Каждая личность обладает

безусловной ценностью и заслужи-

вает уважение

2) Каждая личность в состоянии

быть ответственной за себя

3) Каждая личность имеет право

выбирать ценности и цели, прини-

мать самостоятельные решения.

Проблемы, с которыми вы може-

те обратиться к нашим специалис-

там:

1. Эмоциональные проблемы:

сниженное настроение, утрата инте-

ресов, страхи, навязчивости, некон-

тролируемая агрессия, повышенная

тревожность;

2. Личностные проблемы: сни-

женная самооценка, склонность к

самообвинению, трудности в об-

щении (на работе, в семье, личной

жизни), одиночество, возрастные

кризисы, неудовлетворенность

собственной жизнью;

3. Психосоматические проблемы:

нарушения сна, синдром хроничес-

кой усталости, нарушения пищевого

поведения, психологические аспек-

ты проблемы бесплодия, бронхи-

альная астма, гипертоническая

болезнь, дерматологические, гаст-

роэнтерологические, эндокринные

расстройства, хронические болевые

синдромы и др.;

4. Психотерапевтическая помощь

в кризисных ситуациях, работа с го-

рем и утратой;

Среди многочисленных методов медицинского обследования имеется метод гистологической (патоморфо-логической) диагностики, который является единственным абсолютно достоверным и окончательным.

Гистологическое исследование основано на микроскопическом изу-чении фрагментов органов и тканей, полученных у пациента из патологи-ческого очага. Это дает возможность изучения материального объекта – субстрата болезни, что позволяет установить окончательный морфоло-гический диагноз. Большинство же других (или практически все) лабо-раторные и инструментальные мето-ды диагностики имеют определен-ный процент достоверности и служат лишь одной из ступеней в сложном процессе клинического анализа на пути установления диагноза.

Важность гистологического иссле-

дования трудно переоценить. Пато-

морфологический диагноз определяет

тактику и метод лечения, наблюдения,

прогноз заболевания, позволяет конт-

ролировать эффективность лечения.

Но особенно важно профилактичес-

кое направление – выявление ранних,

иногда доклинических, форм пато-

логии, диагностика предшествующих

фоновых изменений.

Известно, что все тяжелые, смер-

тельные заболевания до момента

своего клинического проявления про-

ходят более или менее длительный

период скрытого развития и часто

возникают в результате прогрессиро-

вания какого-либо патологического

фонового состояния. Выявление и

своевременное лечение заболевания

на самых ранних этапах, а также ле-

чение предрасполагающей патоло-

гии – залог излечения. Это особенно

актуально в такой грозной, растущей

проблеме современного общества,

как онкология.

Целям профилактики и раннего вы-

явления заболеваний служат диспан-

серизация, различные скрининговые

программы с гистологическим иссле-

дованием биопсийного материала.

Условно можно выделить два ос-

новных направления патоморфологи-

ческих исследований (они тесно взаи-

мосвязаны и пересекаются):

1. Изучение органов и тканей, уда-

ленных в результате хирургическо-

го лечения заболевания. Это могут

быть различные опухоли, измененные

лимфоузлы, желчные пузыри, чер-

веобразные отростки и т.д. Согласно

приказам и инструкциям Министерс-

тва здравоохранения органы и ткани,

удаленные во время хирургических

операций, подлежат обязательному

направлению на патогистологическое

исследование. Целью исследования в

данных случаях является установле-

ние окончательного диагноза, опреде-

ление тактики дальнейшего лечения и

наблюдения, прогноз заболевания.

2. Вторым (все более развиваю-

щимся) направлением патоморфоло-

гии является исследование биопсий

– очень мелких кусочков органов и

тканей, полученных у пациента для

установления или уточнения клини-

ческого диагноза. Именно биопсийная

диагностика выявляет ранние, докли-

нические стадии опухолей и различ-

ную предопухолевую патологию, то

есть является наиболее перспектив-

ной и значимой для сохранения здо-

ровья и жизни человека.

Необходимо отметить крайнюю

опасность и недопустимость ситуа-

ции, когда пациент отказывается от

гистологического исследования, ка-

жущегося ему бессмысленным. Не-

льзя забывать, что в ряде случаев

внешне безобидная «бородавка» мо-

жет оказаться плоскоклеточным (или

иным) раком, а небольшая родинка –

меланомой (крайне злокачественной

опухолью). Лишь гистология ответит

на вопрос: доброкачественное или

злокачественное имелось новообра-

зование, достаточно ли только его

удаления или требуется дополнитель-

ное лечение. Человек, отказавшись от

проведения гистологического иссле-

дования, не может быть полностью

уверен в благоприятном исходе про-

веденного хирургического лечения.

В ОАО «Медицина» проводятся

гистологические исследования био-

псийного и операционного материала

различных органов при различных

диагнозах. Гистологическая лабора-

тория клиники «Медицина» оснащена

самым современным оборудованием

ведущих немецких и японских фирм-

производителей. В лаборатории ис-

пользуются только высококачествен-

ные импортные расходные материалы

и химические реактивы (стандарти-

зированные, лицензированные). Про-

цесс изготовления гистологических

препаратов практически полностью

автоматизирован.

В нашей клинике разработан и

внедрен в практику процесс трехсту-

пенчатого контроля онкологического

материала и любых других диагности-

чески сложных случаев.

В целях повышения уровня и кон-

троля качества гистологической

диагностики онкологических забо-

леваний в клинике организована и

постоянно действует система кон-

сультаций ведущими специалистами

патоморфологического отделения

МНИОИ им.П.А.Герцена, в частности,

проводятся консультации материала

с выдачей заключения доктором ме-

дицинских наук, профессором, чле-

ном-корреспондентом Российской

академии медицинских наук Георгием

Авраамовичем Франком.

Исследования выполняются в крат-

чайшие сроки. Время от момента пос-

тупления материала в лабораторию

до выдачи патоморфологического

заключения составляет менее 1 су-

ток, в особых и экстренных случаях

– менее 4 часов, срочные исследова-

ния по CITO проводятся в срок до 15

мин. Скорейшее получение результа-

тов гистологического исследования в

ОАО «Медицина» избавляет пациен-

тов от психологического напряжения

и стресса в связи с ожиданием ре-

зультатов, а в случае необходимости

позволяет раньше начать показанное

лечение.

ГистологияТочные ответы на поставленные вопросы

Отпусти свою печаль

Рудакова Ирина Михайловнаврач-патоморфологвысшей категории,

член Московского отделения Российского общества

патологоанатомов

Медицина для Вас

Окончание на 7 стр.

Стиль жизни

7Клиника «Медицина»

5. Психотерапевтическая работа с

последствиями насилия: физическо-

го, эмоционального, сексуального;

6. Супружеские проблемы: на

консультацию к психотерапевту при-

ходят и те пары, которые уже име-

ют какую-то определенную историю

отношений, и те, кто лишь собира-

ется строить совместную жизнь.

Работая с каждым из супругов, пси-

хотерапевт извлекает то, что скры-

то глубоко внутри: диагностирует,

анализирует семью для того, чтобы

устранить конфликты между супру-

гами, провести лечение неврозов,

возникших на почве семейных про-

блем, переживание развода.

Приступая к рассмотрению той

или иной проблемы, основное вни-

мание психотерапевты уделяют ис-

коренению причин, а не устранению

симптомов.

Врачи-психотерапевты выслуша-

ют вас, вместе с вами рассмотрят

ваши проблемы, разберут причины

их возникновения и найдут тот путь

их решения, который нужен именно

вам, используя психотерапевтичес-

кие методы, которые эффективно

применяются во всем мире.

Психотерапия — это всегда про-

цесс двусторонний: ответственность

за ее результат несут обе стороны.

Психотерапевт со своей стороны

представляет вам свое время, про-

странство, профессиональные на-

выки, участие и безусловную подде-

ржку. С вашей – время, искренность

и открытость, и желание жить пол-

ной и насыщенной жизнью, в гар-

монии с собой!

Мы хотим, чтобы вы перестали в

одиночку переживать и разбираться

в своих проблемах. Лучше расска-

жите о них специалисту, и вместе

найдите решение. Задача врача-

психотерапевта помочь вам понять,

как вновь обрести радость в жизни,

достичь гармонии, восстановить от-

ношения с близкими и вернуть фи-

зическое здоровье.

Кованова Ольга СергеевнаВрач-психотерапевт

Астения (бессилие, слабость), астеническое состояние, асте-нический синдром, астеничес-кая реакция, нервно-психическая слабость — болезненное состоя-ние, проявляющееся повышенной утомляемостью и истощаемостью с крайней неустойчивостью на-строения, ослаблением самооб-ладания, нетерпеливостью, не-усидчивостью, нарушением сна, утратой способности к длитель-ному умственному и физическому напряжению.

Нередко люди считают признаки ас-тении обычной усталостью и не пред-принимают попыток для ее лечения. Но обычная усталость и астения, хотя и похожи по проявлениям, – это разные вещи. Первая наступает всегда после физических или психических нагрузок и исчезает после отдыха, при астении же такого не происходит. Силы не появ-ляются даже после длительного полно-ценного отдыха и курса восстанавлива-ющих процедур типа сауны и массажа.

Характерная особенность астении, не свойственная обычной усталости — стойкое ухудшение памяти и снижение эмоционального фона. Астеник пере-стает получать радость от чего-либо. Этому есть объяснение. Если при обыч-ной усталости происходит истощение

«химических» энергетических запасов, которые восполняются с едой и отды-хом, то при астении причина находится в нарушении механизмов нервной ре-гуляции, находящихся, прежде всего, в головном мозге.

Однако ни в одной международной классификации заболеваний нет такой болезни, как астения. Это связано с тем, что расстройства, объединяемые под общим названием «астения», харак-терны для множества различных забо-леваний.

В основном, причинами возникно-вения астении являются заболевания внутренних органов, инфекционные заболевания, нарушение обменных процессов в организме, неправильное употребление некоторых видов гор-мональных препаратов, беременность

(вынашивание двойни или тройни), наличие в организме онкологического заболевания. Почти всегда люди, изле-чившиеся от тяжелых заболеваний или травм, должны излечиваться еще и от астении, чтобы восстановить нервную систему.

Явления астении часто возникают и в результате эмоциональных, умствен-ных и физических перенапряжений, при неправильно организованном труде, отдыхе, питании, а также при нервных и психических болезнях. Астения, раз-вивающаяся из-за нервного перенапря-жения, волнений, трудных, длительных переживаний и конфликтов, называется неврастенией.

Однако для того чтобы развилась астения, человеку не нужно долго и тя-жело болеть или переживать какие-то особенные стрессы. Астения может по-явиться как следствие резких перемен в обычной жизни. Например, переезд в другой город, смена работы или выход на заслуженный отдых, частые переез-ды из одного климатического и часово-го пояса в другой. Организм подвергся

стрессу, ведь он привык к одним усло-виям, а тут резко все поменялось, даже длительный отказ от каких-либо люби-мых продуктов может спровоцировать астению. Еще астения может появиться у тех людей, которые слишком увлека-ются спиртным или даже большим ко-личеством крепкого кофе или чая. Ну, а если вы – неисправимый трудоголик, то астения у вас, скорее всего, уже есть, прочитайте внимательнее симптомы этого состояния.

Считается, что астения представляет собой эквивалент «аварийного тормо-за», который препятствует полной поте-ре работоспособности. В этом контексте астения рассматривается как универ-сальная реакция организма на любое состояние, угрожающее истощению энергетических запасов: будьто астения органическая, вызванная соматически-ми заболеваниями (инфекционными, эндокринными, неврологическими, он-кологическими, гематологическими и др.), или функциональная, появившаяся в результате умственной и социальной

перегрузки, стрессов, в ситуациях по-вышенной ответственности и дефици-та времени («директорские неврозы», «синдром менеджеров»), а также при ряде психических заболеваний (депрес-сии, неврозы, шизофрения и др.). То есть астения — это сигнал тревоги, ин-формирующий человека о необходимос-ти временного прекращения умственной или физической деятельности.

Лечение астении напрямую зависит от причин, ее вызвавших: выявляется и лечится основное заболевание. Кроме того, проводится симптоматическое ле-чение, направленное на снятие основ-ных признаков заболевания.

При астенических состояниях любого генеза лечение целесообразно начинать с психогигиенических мероприятий. Об-щие рекомендации для пациентов долж-ны включать правильную организацию работы и отдыха, прогулки, (изменение образа жизни); регулярные занятия фи-зическими упражнениями; прекращение контакта с возможными токсическими химическими веществами, отказ от ал-коголя.

Очень большое значение имеет опти-мизация рациона питания и питьевого режима.

Для лечения астенического синдро-ма назначается также медикаментоз-ная терапия и физиотерапевтические процедуры (электросон, электрофорез с лекарственными препаратами и т.д.), массаж, лечебная гимнастика, санатор-но-курортное лечение. Помогают пси-хотерапевтические методы лечения и методы рефлексотерапии.

Следите за своим здоровьем, обра-щайтесь вовремя к врачу.

Астения – болезнь трудоголиков

Признаки астенииЕсли у вас есть два или более

признаков, вам необходимо про-консультироваться с врачом•усталость не проходит после сна •утомляет даже привычная работа •резко меняется настроение •вы «вспыхиваете» по пустякам •вы постоянно о чем-то беспоко-итесь •любимые дела не приносят ра-дости •часто болит голова, мышцы, сус-тавы

Рекомендуется:• пища, богатая протеинами

(мясо, соевое мясо, бобовые), что способствует повышению актив-ности головного мозга;

• пища, богатая углеводами (легко восполняются запасы глю-козы в случае «энергетического голода» головного мозга);

• яйца и печень, богатые ви-таминами группы В — улучшают память и повышают концентрацию внимания;

• хлеб грубого помола, сыр, ба-наны, мясо индейки — источники триптофана, который способствует синтезу серотонина — биологичес-ки активного вещества, улучшаю-щего настроение;

• продукты питания с выражен-ными витаминными свойствами: черная смородина, плоды шипов-ника, облепихи, черноплодной рябины, цитрусовые, яблоки, киви и клубника, разнообразные овощ-ные салаты, фруктовые соки и ви-таминные чаи.

«Офисные» болезни

Королькова Елена Евгеньевнаврач-терапевт, к.м.н.

Отпусти свою печальПродолжение.

Начало на 6 стр.

8 Клиника «Медицина»

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ СЕРВИСРесторан и кафе «ДОКТОР».............................(499) 250-03-99Аптека.............................................................(499) 251-93-11Оптика............................................................(499) 251-56-11

ДЛЯ БЕСПЛАТНОЙ ПОДПИСКИ НА ГАЗЕТУОтдел маркетинга и рекламы ..........................(499) 250-84-96

Учредитель – ОАО «Медицина» www.medicina.ruШеф-редактор Г.Е. РойтбергГлавный редактор М.А. УколоваВыпускающий редактор И.С. ЗатикянНад номером работали:Фотограф М.А. МогилевскаяДизайн и верстка: Т.П. МихайленкоГазета зарегистрирована в МПТР РоссииРегистрационный номер:ПИ № 77-12543 от 19.04.2002Адрес редакции: 125047, Москва, 2-ой Тверской-Ямской пер., д.10Тел. (495)250-84-96Адрес издательства: ООО «Печатный двор «Куранты»Москва, ул.Б. Новодмитровская, д. 36/4Тираж отпечатан: ООО «Печатный двор «Куранты»Москва, ул.Б. Новодмитровская, д. 36/4Заказ №17839. Тираж 7000 экз.Подписано в печать 13.05.2011 г.

Уважаемые читатели!Редакция газеты «Клиника «Медицина» очень признательна вам за внимание к нашему корпоративному изданию. Мы стараемся, чтобы статьи, которые публикуются в газете, были вам интересны. Надеемся, что информация, которую вы узнаете из них, оказывается полезна.Редакция приглашает вас, уважаемые читатели, принять учас-тие в выборе тем для следующих выпусков газеты. Ждем ва-ших писем с предложениями, вопросами, пожеланиями по электронному адресу gazeta@medicina.ru.

C уважением, Ирина Затикян, выпускающий редактор.

ОБЩИЕ ТЕЛЕФОНЫСправочно-информационная служба...............(495) 995-00-33Отдел по оформлению договоров....................(495) 995-00-88Отдел по продвижению услуг...........................(499) 250-82-48

ГАЗЕТА РАСПРОСТРАНЯЕТСЯ БЕСПЛАТНО

Актуальная тема

Теплое солнце, зеленая лис-тва лесов манят свежестью и прохладой, однако под кро-нами деревьев нас подстере-гает опасность, о которой мы зачастую даже не думаем, – клещи.

Клещи живут в траве, на лис-тьях кустов и деревьев. К сожа-лению, клещи являются кровосо-сущими насекомыми, едой для них служит кровь теплокровных животных или человека. Эти членистоногие чувствуют запах живого существа на расстоянии 10-15 метров.

Попав на одежду человека, клещ ищет место, где можно присосаться: участки в районе головы, за ухом, на шее, на сги-бах рук и ног. Укус клеща являет-ся безболезненным для человека,

поэтому он может быть на коже около 10 дней, а потом, насосав-шись крови, отпадает.

Клещи: энцефалит и боре-лиоз

Нападение клеща на человека и теплокровное животное опас-но тем, что клещи могут быть переносчиками опасных заболе-ваний – клещевого энцефалита и борелиоза. В прошлом году по России зарегистрировано 5400 заболеваний энцефалитом, это почти на 9% больше, чем в 2009 году, заболели 976 детей. Лайма-борелиозом заразились около 8 тыс. россиян, из них 913 детей.

«Клещевая болезнь» - это нередко трагедия. Ведь вирус энцефалита поражает двига-тельные центры мозга. Это мо-жет вызвать паралич лицевой и шейной мускулатуры, верхнего плечевого пояса, ног. В лучшем случае энцефалит оставляет не-рвную недостаточность, порой едва заметную. Смертность от этой болезни составляет 1,5% в европейской части, 15% - на Дальнем Востоке. В европейской части России энцефалитом зара-жены 2% клещей, в Сибири - 5%, на Дальнем Востоке - 15%.

Лайма-борелиоз к смерти не приводит. Но если болезнь не выявить и не лечить, то она пе-реходит в хроническую форму,

поражая суставы и сердце. Так что через годы дело заканчивает-ся инвалидностью. Если болезнь Лайма поразила слабое сердце, то может случиться инфаркт. Кстати, зараженность клещей борелиозом в 40 - 70 раз больше, чем энцефалитом.

Очень важно предпринять профилактические меры – сде-лать прививку! (Об этом мы писали в предыдущем номере газеты, ред.)

Не забывайте о клещах!Попадая в лес, необходимо

помнить: 1. При посещении мест, где

могут быть клещи, рекомендует-ся надевать светлую однотонную одежду с длинными рукавами и тесно прилегающую к телу, чтоб было легко заметить клещей. Голову следует покрывать голо-вным убором.

2. Самостоятельный и взаим-ный осмотры необходимо про-водить во время прогулки на

природе каждые два часа и еще 1 раз дома. Особенно тщательно необходимо исследовать участ-ки тела, покрытые волосами.

3. Место для отдыха, ночного сна на природе необходимо ос-вободить от сухой травы, веток в радиусе 20-25 метров.

4. Дома необходимо сразу сменить одежду, белье, тщатель-но их осмотреть, простирать и высушить. Нельзя оставлять эту одежду возле постели или спать в ней – встряхивание одежды не избавляет от клещей.

5. Используйте для защиты от клещей эффективные репеллен-ты (вещества, которые их отпу-гивают): ДЕТА, «Редет», «Тайга», «Пермет» и др.

Если все-таки обнаружили на себе раздувшегося кровопий-цу и предчувствия у вас самые тревожные, то, не откладывая, идите в травмпункт, в местный санэпиднадзор или к терапевту. Там вам подскажут, где можно ввести гамма-глобулин: 1 мл на 10 кг веса. В течение первых 72 часов после укуса этот препа-рат способен своими готовыми защитными антителами против энцефалита предотвратить бо-лезнь.

Ну а если понадеялись на «авось» и, сняв клеща, никуда не обратились, внимательно следи-

те за своим состоянием. После удаления клеща обя-

зательно осматривайте ранку и меряйте температуру тела на протяжении двух недель. Если самочувствие ухудшилось, под-нялась температура или появи-лось покраснение возле укуса в виде кольца – срочно обращай-тесь в поликлинику к врачу-ин-фекционисту – симптомы могут свидетельствовать о начале за-болевания.

Желаю вам здоровья, пусть лето принесет вам только ра-дость!

***«Мозг стоит 5403 руб.»

***«У Вас только нижняя челюсть?»

*** «Когда Вы придете на ЭГДС, у вас на руках должна

быть кровь».***

В примечаниях: «грудная клетка придет позже»***

«УЗИ молочной груди»***

«…на МРТ мозг до 120 кг»***

«грудник по желанию»***

«Можно найти у доктора дырочку?»***

«Это вам номер карты звонит»***

«Запишите меня в NN кабинет. Там телевизор боль-ше».***

«…коленный сустав опаздывает, в пробке»

***«…запишите меня на КТ нижнего таза»

***«…я жену на завтра бронировал»

***«…я вас удаляю»

*** «Все, я Вам брюшную полость удалила, остался у Вас

только малый таз»***

«…Левый коленный сустав вес 110 кг».***

«У вас только одни почки?»***

Диалог с пациентом: — Скажите, у вас проводится компьютерная то-

мография? — Да, проводится! Какая у Вас область? — Люберецкий район.

*** «…Запишите меня на исследование нижних кистей

стоп»***

«…А можно прийти на маммографию со шпильками в голове?»***

«Печень стоит 6.000, у нас все органы по отдельнос-ти».***

«Я за пломбой очень ухаживаю»***

«Можно вызвать на дом патологоанатома?»

***«На прием придет гарантийное письмо».

*** Пациентка администратору: «У меня была боязнь бе-ременности, но сегодня она прошла, начались месяч-

ные, отмените запись к гинекологу».***

«Я стерилизовала мужа, хочу обратно»

Опасность: клещи!или переносчиками каких заболеваний они являются

Панов Александр Александровичврач-терапевт, к.м.н.

Предлагаем вам посмеяться вместе с нами над ку-рьезными ситуациями, которые иногда случаются в клинике. Это цитаты из разговоров администрато-ров и пациентов по телефону и при личном общении.

Здоровый юмор

Телефоны круглосуточных служб клиники:

Скорая медицинская помощь — (499) 250-99-00, (499) 250-99-03

Травматология — (499) 251-52-97

Дежурный врач стационара — 8-916-518-4051

Магнитно-резонансная томография, рентген, УЗИ — (495) 995-00-33

Справочно-информационная служба — (495) 995-00-33 (многоканальный)

ЛЕЧЕНИЕОтделение семейной медицины (1-й этаж)......(495) 995-11-33Стационар, кардиохирургия............................(495) 995-00-33Стоматология..................................................(495) 995-22-33

Телефоныкруглосуточныхслужб

Справочно-информационная служба – (495) 995-00-33

Скорая медицинская помощь – (499) 250-99-00 – (499) 250-99-33

Травматология – (499) 251-52-97

Магнитно-резонасная томография, – (495) 995-00-33рентген, УЗИДежурный врач стационара – 8-916-518-40-51