· 2019. 4. 15. · author: gasilina created date: 4/14/2019 10:11:22 am

1

Казанская государственная медицинская академия – филиал федерального

государственного бюджетного образовательного учреждения дополнительного

профессионального образования «Российская медицинская академия непрерывного

профессионального образования»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

(КГМА – филиал ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России)

ОСНОВНАЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ПРОГРАММА

ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ - ПРОГРАММА ПОДГОТОВКИ КАДРОВ ВЫСШЕЙ

КВАЛИФИКАЦИИ В ОРДИНАТУРЕ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ

31.08.53 ЭНДОКРИНОЛОГИЯ

Б1.Б. Базовая часть Блок 1

г. Казань,

2018г.

2

Казанская государственная медицинская академия – филиал федерального

государственного бюджетного образовательного учреждения дополнительного

профессионального образования «Российская медицинская академия непрерывного

профессионального образования»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

(КГМА – филиал ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России)

РАБОЧАЯ ПРОГРАММА ДИСЦИПЛИНЫ

Б1.Б.1 – «Эндокринология» 1116 часов (31 з.е.)

Подготовка кадров высшей квалификации в ординатуре по специальности

31.08.53 Эндокринология

Программа рассмотрена на заседании

МЕТОДИЧЕСКОГО СОВЕТА

Протокол № 12-2/9-5 от «23» мая 2018 года

г. Казань,

2018г.

3

Цель и задачи дисциплины «Эндокринология»

Цель дисциплины «Эндокринологии» - подготовка квалифицированного врача-

эндокринолога, обладающего системой профессиональных компетенций, способного и готового

для самостоятельной профессиональной деятельности в эндокринологии.

Задачи дисциплины «Эндокринология»:

1. Сформировать обширный и глубокий объем базовых, фундаментальных медицинских знаний,

формирующих профессиональные компетенции врача, способного успешно решать свои

профессиональные задачи.

2. Сформировать и совершенствовать профессиональную подготовку врача-специалиста,

обладающего клиническим мышлением, хорошо ориентирующегося в сложной патологии,

имеющего углубленные знания смежных дисциплин.

3. Сформировать умения в освоении новейших технологий и методик в сфере своих

профессиональных интересов.

4. Подготовить специалиста к самостоятельной профессиональной лечебно-диагностической

деятельности, умеющего провести дифференциально-диагностический поиск, оказать в полном

объеме медицинскую помощь, в том числе при ургентных состояниях, провести

профилактические и реабилитационные мероприятия по сохранению жизни и здоровья во все

возрастные периоды жизни пациентов, способного успешно решать свои профессиональные

задачи.

5. Подготовить врача-специалиста, владеющего навыками и врачебными манипуляциями по

профильной специальности и общеврачебными манипуляциями по оказанию скорой и неотложной

помощи.

Формируемые компетенции

В результате освоения программы дисциплины «Эндокринология» должны быть

сформированы универсальные и профессиональные компетенции: УК-1; УК-2; УК-3; ПК-1; ПК-2;

ПК-3; ПК-4; ПК-5; ПК-6; ПК-7; ПК-8; ПК-9; ПК-10; ПК-11; ПК-12. Компет

енция

Содержание В результате освоения компетенции Фонд оценочных

средств Знать Уметь Владеть

Универсальные компетенции

УК-1 готовность к

абстрактному

мышлению,

анализу,

синтезу

основы

законодательства

о здравоохранении

и директивные

документы,

определяющие

деятельность

органов и

учреждений

органов

здравоохранения;

организацию

эндокринологичес

кой помощи в

стране,


скорой и

неотложной

помощи;

основы

юридического

права в

эндокринологии.

строение,

физиологию и

патофизиологию

желез внутренней

секреции, их

- получить

информацию о

заболевании

- применить

объективные методы

обследования

больного, выявить

общие и

специфические

признаки заболевания

или его осложнений,

выявить факторы

риска развития

основных

эндокринных

заболеваний и

организовать меры

профилактики

- методами оценки

состояние кожных

покровов, характер

распределения

подкожно-жировой

клетчатки и тип

телосложения,

методами оценки

результаты

гормональных

исследований,

методами

проведения и

оценки тестов

функциональных

проб, применяемых

для диагностики

дифференциальной

диагностики


заболеваний:

- навыками

выявления

изменения

внешности,

характерные для

той или иной

эндокринной

Текущий

контроль

(тестирование и

устный зачет)

4

взаимоотношение

с другими

органами и

системами

организма;

патологии

УК-2: готовность к

управлению

коллективом,

толерантно

воспринимать

социальные,

этнические,

конфессиональн

ые и

культурные

различия

основы




документы,



органов и


органов





стране,


скорой и


помощи;

основы


права в


организовывать

работу внутри

коллектива, учитывая

социальные,

этнические,

конфессиональные и

культурные различия

принципы

организации

эндокринологическ

ой помощи в

Российской

Федерации, работу

больнично-

поликлинических

учреждений,


работы скорой и


помощи взрослому

и детскому

населению;

Текущий

контроль



УК-3: готовность к

участию в

педагогической

деятельности по

программам

среднего и

высшего

медицинского

образования или

среднего и

высшего

фармацевтическо

го образования, а

также по

дополнительным

профессиональны

м программам

для лиц,

имеющих среднее

профессионально

е или высшее

образование, в

порядке,

установленном

федеральным

органом

исполнительной

власти,

осуществляющим

функции по

выработке

государственной

политики и

нормативно-

- основы техники

безопасности при

работе с

аппаратурой;

основы




документы,



органов и


органов





стране,


скорой и


помощи;

проводить анализ

деятельности

лечебно-

профилактического

учреждения,

проводить санитарно-

просветительскую

работу.

педагогическими

навыками,

необходимыми для

участия в

педагогической


Текущий

контроль



5

правовому

регулированию в

сфере

здравоохранения

Профессиональные компетенции

ПК-1 готовность к

осуществлению

комплекса

мероприятий,

направленных на

сохранение и

укрепление

здоровья и

включающих в

себя

формирование

здорового образа

жизни,

предупреждение

возникновения и

(или)

распространения

заболеваний, их

раннюю

диагностику,

выявление

причин и

условий их

возникновения и

развития, а

также

направленных на

устранение

вредного

влияния на

здоровье

человека

факторов среды

его обитания

показатели

смертности от

основных



мероприятия по их

снижению;

причины

возникновения

патологических

процессов в

железах

внутренней

секреции,

механизм их

развития и

клинические

проявления;

влияние

производственных

факторов и

факторов внешней

среды (радиация,

дефицит йода,

питание и т.д.) на

функцию


желез;

методы

реабилитации,

основы

физиотерапии и

лечебной

физкультуры в

эндокринологии,

показания и

противопоказания

к санаторно-

курортному

лечению

основы

рационального

питания и

принципы

диетотерапии при

сахарном диабете

и ожирении;

основы

онкологической

настороженности

при патологии

щитовидной

железы;

основы массовой и

индивидуальной

йодной

профилактики у

установить диагноз и

провести

необходимое лечение

при следующих

заболеваниях:

1. сахарный диабет и другие

заболевания

эндокринного

аппарата

поджелудочной

железы,

2. поздние сосудистые

осложнения

сахарного диабета,

3. выявить гестационный диабет,

4. синдромы тиротоксикоза,

гипотироза и

эутироидного зоба,

5. заболевания гипоталамо-

гипофизарной

системы,

6. гормонально-активные и

гормонально-

неактивные опухоли

надпочечников,

щитовидной и

паращитовидных

желез,

7. ожирение, 8. нарушение формирования пола,

синдромы гипер- и

гипогонадизма.

1. Методикой вычисления индекса

массы тела,

процентного

содержание жира в

организме,

определить

окружность талии и

бедер с

интерпретацией

полученных

результатов,

2. Методикой оценки состояния

наружных

гениталий,

выраженность и

соответствие полу и

возрасту вторичных

половых признаков,

3. Способами пальпации

щитовидной железы

и оценки ее

размеров и

структуры,

4. Тактиками назначения

фармакотерапии и

способами оценки

ее результатов при


патологии,

5. Способом пальпации тестикул

с определением их

размеров,

консистенции и

фиксации в

мошонке.

Текущий

контроль



6

населения;

основы


скрининга у

новорожденных на

выявление

врожденного

гипотиреоза


проведению

профилактическ

их медицинских

осмотров,

диспансеризаци

и и

осуществлению

диспансерного

наблюдения

клиническую

симптоматику

доброкачественны

х и

злокачественных

опухолей


желез, их


принципы лечения

и профилактику;

общие и

специальные

методы

исследования в

эндокринологии;

1. оценить данные ЭКГ, лабораторных,

рентгенологических,

эндоскопических

методов

исследования,

2. оценить тяжесть состояния больного,

3. определить показания к

госпитализации,

4. вести медицинскую

документацию,

осуществлять

преемственность

между лечебно-

профилактическими

учреждениями,

5. проводить диспансеризацию и

оценивать ее

эффективность,

1. Методами определения степени

выраженности

гирсутизма у

женщин и

гинекомастии у

мужчин,

2. Способами определения

вибрационной,

температурной и

тактильной

чувствительности

стоп больных

сахарным диабетом,

3. Способами выявления глазных

симптомов

тиротоксикоза и

офтальмопатию-

Методами оценки

состояние кожных






4. Методами оценки результаты



5. Навыками выявления

изменения

внешности,

характерные для той

или иной


патологии

6. Методом вычисления индекса



содержания жира в

организме,

определения

окружности талии и

бедер с




7. Способами оценки состояния

наружных

Текущий

контроль



7

гениталий,

выраженности и

соответствия полу и





и оценки ее размеров

и структуры,



противоэпидеми

ческих

мероприятий,


защиты

населения в

очагах особо

опасных

инфекций, при

ухудшении

радиационной

обстановки,

стихийных

бедствиях и

иных

чрезвычайных

ситуациях

организовывать

защиту населения

в очагах особо

опасных

инфекций, при

ухудшении



стихийных

бедствиях и иных


ситуациях

основные


проявления особо

опасных инфекций,

принципы

противоэпидемически

х мероприятий

знаниями и

принципами

проведения

противоэпидемичес

ких мероприятий по

защите населения в

очагах особо

опасных инфекций,

при ухудшении



стихийных

бедствиях и иных


ситуациях

Текущий

контроль




применению

социально-

гигиенических

методик сбора и

медико-

статистического

анализа

информации о

показателях

здоровья

взрослых и

подростков



основных




снижению;

влияние


факторов и





функцию


желез;

основы




щитовидной желез

- клиническую



х и


опухолей


желез, их




1. выявить факторы риска

развития основных




профилактики,

2. проводить санитарно-


работу.

1. навыками формирования у

населения,

мотивации

направленной на


укрепление своего

здоровья и здоровья

окружающих;

Текущий

контроль



8


определению у

пациентов


состояний,

симптомов,

синдромов

заболеваний,

нозологических

форм в

соответствии с

Международной

статистической

классификацией

болезней и

проблем,

связанных со

здоровьем

строение,

физиологию и

патофизиологию

желез внутренней

секреции, их

взаимоотношение

с другими

органами и

системами

организма

причины




железах


секреции,


развития и



влияние


факторов и





функцию


желез

- основы




щитовидной желез

- основы




выявление



клиническую



х и


опухолей


желез, их




общие и

специальные

методы

исследования в

эндокринологии

влияние


факторов и

1. применить объективные методы



общие и




2. выявить факторы риска развития

основных





3. оценить данные ЭКГ, лабораторных,



методов


4. оценить тяжесть состояния больного

5. Интерпретировать результаты

офтальмоскопии,

ангио и

ретинограммы,

6. Интерпретировать соногораммы и

сцинтиграммы

щитовидной железы,

определить показания

и противопоказания к


термографии, КТ и

инвазивных методов

исследования



желез,

7. Оценить результаты

офтальмометрии,

УЗИ и КТ орбит,

8. Интерпретировать рентгенограммы

черепа, прицельные

снимки турецкого

седла, данные

компьютерной и

магнитно-

резонансной

томографии мозга,

9. Оценить данные ЭЭГ и эхо-ЭЭГ,

10. Интерпретировать результаты

инструментальных

исследований

надпочечных желез:

оксигеносупраренопе

1. Методами проведения и

оценки тесты



для диагностики





2. Методикой вычисления индекса




организме,



бедер с



результатов

3. Методикой оценки состояния

наружных

гениталий,







и оценки ее

размеров и

структуры,

5. Способом пальпации тестикул

с определением их

размеров,

консистенции и

фиксации в

мошонке.

6. Способами определения

вибрационной,

температурной и

тактильной

чувствительности



7. Способами выявления глазных

симптомов


офтальмопатию,

8. Методами оценки состояние

кожных покровов,

характер



Текущий

контроль



9





функцию


желез

- этиологию

опухолей,

морфологическую

классификацию

опухолей,

механизмы

канцерогенеза на

уровне клетки,

органа, организма

- роль

генетических

факторов в

развитии


заболеваний

- основы водно-

электролитного

обмена и

кислотно-

основного

состояния крови,

возможные типы

их нарушений и


- основы

применения УЗИ,

рентгенорадиолог

ии, денситометрии

и офтальмоскопии

для обследования

и лечения


больных

ритонеума,

сцинтиграфии коры и

мозгового слоя, УЗИ,

КТ, МРТ и

ангиографии,

11. Оценить парциальные

функции почек у


больных,

12. интерпретировать результаты биопсии


13. установить диагноз при

следующих


• сахарный диабет и другие заболевания


аппарата


железы,

• поздние сосудистые



• выявить гестационный диабет,

• синдромы тиротоксикоза,



• заболевания гипоталамо-


системы,

• гормонально-активные и






желез,

• ожирение,

• нарушение формирования пола,



• Диагностировать следующие

неотложные

состояния:

• гипергликемическая,

кетоацидотическая

кома,

• гипергликемическая, гиперосмолярная

кома,



9. Методами оценки результаты



10. Навыками выявления

изменения

внешности,

характерные для

той или иной


патологии

11. Способом определения

степени


гирсутизма у

женщин и

гинекомастии у

мужчин,

10

• гипогликемическая кома,

• лактатацидемическая кома,

• тиреотоксический криз,

• гипотироидная кома,

• острая надпочечниковая

недостаточность,

• адреналовый (феохромацитомный)

криз,

• гипокалиемический криз,

• гиперкальциемический криз,

• гипокальциемическая тетания.

ПК-6 к ведению и

лечению

пациентов,

нуждающихся в

оказании

эндокринологиче

ской

медицинской

помощи

- основы




документы,



органов и


органов





стране, организацию

скорой и неот-

ложной помощи;

основы

интенсивной

терапии и

реанимации у


больных;

основы

инфузионной

терапии в


основы

фармакотерапии в


принципы

предоперационной

подготовки и

послеоперационно

го ведения эндок-

ринных больных;

показания к

госпитализации у


больных;

1. выработать план ведения больного,

2. решать вопрос о трудоспособности

больного,

3. оценить тяжесть состояния больного,

4. оказать срочную помощь при

неотложных

состояниях,

5. определять группу крови,


переливанию крови, реинфузии.

Провести






аппарата


железы,










системы,

• гормонально-

- Тактикой

назначения


способами оценки

ее результатов при


патологии,определи

ть показания к

хирургическим и

иным не

медикаментозным

методам лечения,

- Методикой

подготовки больных

к оперативному лечению,

- Навыками ведения

беременных с


патологией,

- Методами оценки

прогноза

заболевания.

Текущий

контроль



11

активные и






желез,


• нарушение формирования пола, синдромы гипер- и


• оценить данные ЭКГ, лабораторных,



методов


• оценить тяжесть состояния больного

Оказывать помощь



состояниях:



кома,


кома,








криз,




владеть:

• Тактикой назначения


способами оценки ее

результатов при


патологии,определить

показания к хирургическим и

12

иным не



• Методикой подготовки больных к

оперативному

лечению,

• Навыками ведения беременных

с эндокринной патологией,

• Методами оценки прогноза

заболевания.


оказанию


помощи при


ситуациях, в том

числе участию в


эвакуации.

принципы



службы

гражданской

обороны;

правила по охране

труда и пожарной

безопасности

получить

исчерпывающую

информацию о

заболевании,

применять

клинические методы



характерные

признаки

аллергических


иммунопатологии;

оценить тяжесть

состояния больного,

определить объем и

последовательность

необходимых

мероприятий для

оказания помощи

организовать

неотложную помощь

в экстренных

случаях;

определить показания

к госпитализации и

организовать ее

методами оказания


помощи при острых

аллергических

реакциях

(анафилактический

шок, астматическое

состояние и др.)

Текущий

контроль

(тестирование)



природных

лечебных

факторов,

лекарственной,

немедикаментоз

ной терапии и

других методов

у пациентов,

нуждающихся в


реабилитации и

санаторно-

курортном

лечении

основы




документы,



органов и


органов





стране,


скорой и неот-

ложной помощи;

вопросы

временной и

стойкой

• получить информацию о


• применить объективные методы



общие и




• выработать план ведения больного,

• решать вопрос о трудоспособности

больного,

• оценить тяжесть состояния больного,

• определить показания к


навыками

проведения

реабилитационных

мероприятий у

пациентов;

лекарственной,

немедикаментозной

терапией и другими

методами

Текущий

контроль



13

нетрудоспособнос

ти, МСЭК в


методы


основы


лечебной







лечению

основы


питания и

принципы




влияние


факторов и





функцию


желез

основы

инфузионной

терапии в


основы

фармакотерапии в



госпитализации у


больных;

• вести медицинскую



преемственность

между лечебно-


учреждениями


формированию у

населения,

пациентов и

членов их семей

мотивации,



укрепление

своего здоровья

и здоровья

окружающих



основных




снижению;

причины




железах


секреции,


развития и



влияние

- выявить факторы

риска развития

основных




профилактики

- проводить

санитарно-


работу.

- выявлять социально-

опасные

инфекционные

заболевания,

возможные при


патологии (ТВС, ВИЧ,

сифилис, гепатит),

навыками

формирования у

населения,

мотивации



укрепление своего

здоровья и здоровья

окружающих;

Текущий

контроль



14


факторов и





функцию


желез;

методы


основы


лечебной







лечению

основы


питания и

принципы




основы




щитовидной

железы;

основы массовой и

индивидуальной

йодной

профилактики у

населения;

основы




выявление



- проводить

диспансеризацию и


эффективность



основных

принципов

организации и

управления в

сфере охраны

здоровья

граждан, в

медицинских

организациях и

их структурных

подразделениях

основы




документы,



органов и


органов





стране,




лечебно-



проводить санитарно-


работу.

навыками

организации и

управления в сфере

охраны здоровья

граждан, в

медицинских

организациях и их

структурных

подразделениях

Текущий

контроль



15

скорой и


помощи;

основы


права в



участию в

оценке качества

оказания


помощи с

использованием

основных

медико-

статистических

показателей

основы




документы,



органов и


органов





стране,


скорой и


помощи;

основы


права в




лечебно-



навыками

организации работы

для проведения

медико-


исследований;

навыками оценки

качества


помощи,

основываясь на

медико-


показателях

Текущий

контроль



ПК-12 : готовность к



помощи при


ситуациях, в том

числе


эвакуации

основы




документы,


порядок


органов и


органов

здравоохранения в

условиях


ситуаций;




стране,


скорой и


помощи в

условиях


ситуаций;

Организовывать

деятельность органов

и учреждений

органов

здравоохранения в

условиях


ситуаций

− получить информацию о


• выявить факторы риска

развития основных





• применить объективные методы



общие и




• оценить данные ЭКГ, лабораторных,



методов исследования,

• выявлять

• Оценить состояние кожных






• Выявить изменения

внешности,

характерные для той

или иной

эндокринной патоло-

гии (акромегалия,

синдром Иценко-

Кушинга, синдром


офтальмопатии.,

синдром гипотироза,

синдром

гипогонадизма и

дисгенезии гонад),

• Оценить состояние стоп

больных сахарным

диабетом и провести

дифференциальный

диагноз различных

вариантов

диабетической стопы,

• Оценить состояние наружных

Текущий

контроль



16

социально-опасные

инфекционные

заболевания,

возможные при эндок-

ринной патологии

(ТВС, ВИЧ, сифилис,

гепатит),

• оценить тяжесть состояния больного,



• оказать срочную помощь при


состояниях,

• определять группу крови,


переливанию крови,

реинфузии.

• выработать план ведения больного,

• вести медицинскую



преемственность между

лечебно-


учреждениями,

• проводить диспансеризацию и


эффективность,

• решать вопрос о трудоспособности

больного,

• проводить анализ деятельности

лечебно-



• проводить санитарно-


работу.

• Специальные знания и умения

• Специалист-эндокринолог должен

знать профилактику,

диагностику, клинику

и лечение основных


заболеваний и уметь

диагностировать и

оказывать

необходимую помощь



гениталий,





• Определить степень


гирсутизма у женщин

и гинекомастии у

мужчин,

• Определить вибрационную,

температурную и

тактильную

чувствительность



• Интерпретировать результаты

офтальмоскопии,

ангио- и

ретинограммы,

• Уметь пальпировать

щитовидную железу

и оценить ее размеры

и структуру,

• Диагностировать глазные симптомы


офтальмопатию,

• Интерпретировать соногораммы и

сцинтиграммы

щитовидной железы,



противопоказания к


термографии, КТ и

инвазивных методов

исследования



желез,

• Оценить результаты

офтальмометрии,

УЗИ и КТ орбит,

• Интерпретировать рентгенограммы

черепа, прицельные

снимки турецкого

седла, данные

компьютерной и

магнитно-

резонансной

томографии мозга,

• Оценить данные ЭЭГ и эхо-ЭЭГ,

• Интерпретиров

17

состояниях:



кома,


кома,








криз,




• установить диагноз и провести





эндокринного аппарата


железы,


осложнения сахарного

диабета,







системы,

• гормонально-активные и



надпочечников, щито-

видной и


желез,


ать результаты

инструментальных

исследований

надпочечных желез:

оксигеносупраренопе

ритонеума,

сцинтиграфии коры и

мозгового слоя, УЗИ,

КТ, МРТ и

ангиографии,

• Вычислить индекс массы тела,

процентное


организме,



бедер с




• Оценить результаты



• Оценить парциальные

функции почек у


больных,

• Проводить и оценивать тесты



для диагностики и





при болезни Иценко-

Кушинга (проба с

дексаметазоном и

метапироном);

При акромегалии и

гигантизме (проба с

инсулином,

аргинином,

глюкагоном),

При

гипопитуитаризме

(проба с ХГ,

кломифеном,

гонадолиберином,

инсулином,

аргинином,

глюкагоном, лизин-

вазопрессином,

метапироном),

При несахарном

диабете (проба с

сухоедением),

При нарушениях

18

• нарушение формирования пола,



функции щитовидной

железы (проба с

тиролиберином, с

трийодтиронином),

При первичном

альдостеронизме

(проба с нагрузкой

натрием,

спиронолактоном,

фуросемидом,

капотеном, с

неальдостероновыми

минералокортикоида

ми),

При феохромацитоме

цроба с гистамином,

тропафеном,

тирамином,

глюкагоном,

клофелином,

фентоламином),

• интерпретировать результаты

биопсии щитовидной

железы,

• пальпировать тестикулы,

определить их

размеры,

консистенцию и

фиксацию в

мошонке.

• назначать фармакотерапию и

оценить ее

результаты при эндо-

кринной патологии,


хирургическим и

иным не



• подготовить больных к

оперативному

лечению,

• знать особенности ведения

беременных с


патологией,

• оценить прогноз заболевания.

II. Содержание рабочей программы дисциплины «Эндокринология» Индекс Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов и т.д.

Б1.Б Базовая часть Б1.Б.1 Эндокринология

1 Теоретические основы эндокринологии и методы исследования эндокринных желез в

клинике

19

1.1 Гормоны. Общие вопросы. Определение понятия «гормоны» 1.2 Система «гипоталамус – гипофиз» 1.3 Надпочечниковые железы. Система «гипоталамус – гипофиз – надпочечники» 1.4 Поджелудочная железа и ее инкреторная функция 1.5 Гастроинтестинальные гормоны 1.6 Система «гипоталамус – гипофиз – щитовидная железа» 1.7 Околощитовидные железы 1.8 Костная ткань, эндокринная регуляция процессов костного метаболизма 1.9 Эпифиз 1.10 Иммунная система и ее связь с эндокринной системой 1.11 Система «гипоталамус – гипофиз – гонады» 1.12 Диффузная эндокринная система (АПУД – система) 1.13 Основы медицинской генетики 1.14 Клиническая фармакология эндокринных препаратов 2 Заболевания гипоталамо – гипофизарной системы 2.1 Болезнь Иценко – Кушинга 2.2 Диэнцефальный синдром, нейроэндокринная форма. Пубертатно – юношеский

диспитуитаризм 2.3 Акромегалия и гигантизм 2.4 Гипоталамо-гипофизарная недостаточность 2.5 Церебрально – гипофизарный нанизм 2.6 Синдром гиперпролактинемии 2.7 Несахарный диабет 2.8 Синдром неадекватной продукции антидиуретического гормона (СНП АДГ,

гипергидропексический синдром, синдром Пархона) 3 Заболевания щитовидной железы 3.1 Классификация заболеваний щитовидной железы 3.2 Диффузный токсический зоб (ДТЗ) 3.3 Тиреотоксическая аденома 3.4 Гипотиреоз 3.5 Эндемический зоб и другие йоддефицитные заболевания 3.6 Острый тиреоидит (бактериальный) 3.7 Подострый тиреоидит (тиреодит де Кервена гранулематозный) 3.8 Хронический аутоиммунный тиреоидит (Хасимото) 3.9 Фиброзный тиреоидит Риделя 3.10 Хронические специфические тиреоидиты 3.11 Радиационные повреждения щитовидной железы 3.12 Злокачественные новообразования щитовидной железы 3.13 Эндокринная офтальмопатия 4 Ожирение 4.1 Ожирение 4.2 Ожирение и метаболический синдром 4.3 Ожирение и сахарный диабет 4.4 Ожирение и репродуктивная функция 4.5 Лечение ожирения 4.6 Профилактика ожирения 5 Заболевания островкового аппарата поджелудочной железы 5.1 Сахарный диабет 5.2 Гиперинсулинизм 5.3 Глюкагонома 5.4 Соматостатинома 6 Эндокринные аспекты половых желез 6.1 Физиология половых желез 6.2 Пороки развития половых органов

20

6.3 Гипогонадизм 6.4 Преждевременное половое созревание 6.5 Синдром поликистозных яичников 6.6 Климактерический синдром 7 Оценка иммунного статуса при эндокринных заболеваниях 7.1 Оценка иммунного статуса при эндокринных заболеваниях 7.2 Коррекция иммунного статуса при эндокринных заболеваниях 8 Заболевания надпочечников 8.1 Кортикостерома (синдром Иценко – Кушинга) 8.2 Первичный альдостеронизм (синдром Конна) 8.3 Андростерома 8.4 Кортикоэстрома 8.5 Гормонально неактивные опухоли надпочечников (инциденталомы надпочечников) 8.6 Хроническая надпочечниковая недостаточность 8.7 Острая надпочечниковая недостаточность 8.8 Врожденная дисфункция коры надпочечников (ВДКН, адреногенитальный синдром,

врожденная надпочечниковая гиперплазия) 8.9 Феохромоцитома 9 Заболевания околощитовидных желез 9.1 Гиперпаратиреоз 9.2 Гипопаратиреоз 9.3 Рак околощитовидных желез

III. Учебно-тематический план дисциплины Индекс Наименование дисциплин

(модулей), тем, элементов и т.д.

Кредит

(з.е.)

Количество часов Форма

контроля

Всего

Лек

Пр

Сем

СР

С

Кон

тр

ол

ь

1 Теоретические основы

эндокринологии и методы

исследования эндокринных

желез в клинике

3 108 10 28 14 50 1 Тестовый контроль,

решение

ситуационных

задач

1.1 Гормоны. Общие вопросы.

Определение понятия

«гормоны»

9 2 3 2 3

1.2 Система «гипоталамус –

гипофиз»

9 3 2 3

1.3 Надпочечниковые железы.

Система «гипоталамус –

гипофиз – надпочечники»

8 2 3 2 5

1.4 Поджелудочная железа и ее инкреторная функция

9 2 3 4 3

1.5 Гастроинтестинальные

гормоны

7 4 4 3


гипофиз – щитовидная железа»

8 2 3 4 3

1.7 Околощитовидные железы 7 2 4 4 3

1.8 Костная ткань, эндокринная

регуляция процессов костного

метаболизма

7 4 2 5

1.9 Эпифиз 7 3 2 3

1.10 Иммунная система и ее связь с

эндокринной системой

7 3 2 3

21


гипофиз – гонады»

7 3 2 5

1.12 Диффузная эндокринная

система (АПУД – система)

7 3 2 3

1.13 Основы медицинской генетики 7 3 2 3

1.14 Клиническая фармакология

эндокринных препаратов

9 4 2 5

2 Заболевания гипоталамо –

гипофизарной системы


решение


задач

2.1 Болезнь Иценко – Кушинга 16 2 5 3 6

2.2 Диэнцефальный синдром,

нейроэндокринная форма.

Пубертатно – юношеский

диспитуитаризм

14 5 3 6

2.3 Акромегалия и гигантизм 16 10 2 4

2.4 Гипоталамо-гипофизарная

недостаточность

12 2 2 2 6

2.5 Церебрально – гипофизарный

нанизм

14 6 3 4

2.6 Синдром гиперпролактинемии 14 5 2 6

2.7 Несахарный диабет 16 2 8 2 4

2.8 Синдром неадекватной

продукции антидиуретического

гормона (СНП АДГ,

гипергидропексический

синдром, синдром Пархона)

14 4 4 6

3 Заболевания щитовидной

железы


решение


задач,

реферат

3.1 Классификация заболеваний


3.2 Диффузный токсический зоб

(ДТЗ)

11 4 2 5

3.3 Тиреотоксическая аденома 14 2 5 2 5

3.4 Гипотиреоз 12 5 2 5

3.5 Эндемический зоб и другие

йоддефицитные заболевания

12 2 3 2 5

3.6 Острый тиреоидит

(бактериальный)

15 2 6 2 4

3.7 Подострый тиреоидит

(тиреодит де Кервена

гранулематозный)

13 5 2 6

3.8 Хронический аутоиммунный

тиреоидит (Хасимото)

13 6 2 5

3.9 Фиброзный тиреоидит Риделя 12 2 4 1 5

3.10 Хронические специфические

тиреоидиты

14 2 6 1 5

3.11 Радиационные повреждения


14 10 4

3.12 Злокачественные

новообразования щитовидной

железы

14 4 4 5

22

3.13 Эндокринная офтальмопатия

4 Ожирение 3 108 8 36 14 50

4.1 Ожирение 17 2 5 2 8

4.2 Ожирение и метаболический

синдром

15 5 3 7

4.3 Ожирение и сахарный диабет 18 2 6 4 6

4.4 Ожирение и репродуктивная

функция

17 2 5 4 6

4.5 Лечение ожирения 15 5 3 7

4.6 Профилактика ожирения 17 2 5 2 8

5 Заболевания островкового

аппарата поджелудочной

железы


решение


задач

5.1 Сахарный диабет 16 5 2 9

5.2 Гиперинсулинизм 19 2 6 2 9

5.3 Глюкагонома 15 5 2 8

5.4 Соматостатинома

6 Эндокринные аспекты

половых желез


решение


задач

6.1 Физиология половых желез 4 4

6.2 Пороки развития половых

органов

19 2 4 3 10

6.3 Гипогонадизм 16 1 2 3 10

6.4 Преждевременное половое

созревание

15 2 6 7

6.5 Синдром поликистозных

яичников

16 1 2 6 7

6.6 Климактерический синдром 16 1 3 6 6

7 Оценка иммунного статуса

при эндокринных

заболеваниях

2 72 6 22 14 30 Тестовый контроль,

решение


задач,

реферат

7.1 Оценка иммунного статуса при

эндокринных заболеваниях

7.2 Коррекция иммунного статуса

при эндокринных заболеваниях

10 4 2 4

8 Заболевания надпочечников 3 108 8 46 34 50 1 Тестовый контроль,

решение


задач

8.1 Кортикостерома (синдром

Иценко – Кушинга)

18 4 8 6

8.2 Первичный альдостеронизм

(синдром Конна)

18 4 8 6

8.3 Андростерома 20 4 4 10 2

8.4 Кортикоэстрома 20 2 4 10 4

8.5 Гормонально неактивные

опухоли надпочечников

(инциденталомы

надпочечников)

20 2 4 10 4

8.6 Хроническая надпочечниковая


20 2 2 4 12

23

8.7 Острая надпочечниковая


18 2 2 4 10

8.8 Врожденная дисфункция коры

надпочечников (ВДКН,

адреногенитальный синдром,

врожденная надпочечниковая

гиперплазия)

18 2 4 8 2

8.9 Феохромоцитома

9 Заболевания

околощитовидных желез

2 72 6 18 16 32 Тестовый контроль,

решение


задач

9.1 Гиперпаратиреоз 8 4 2 2

9.2 Гипопаратиреоз 10 4 2 4

9.3 Рак околощитовидных желез 27 2 11 6 8

ВСЕГО по дисциплине 31 1116 104 222 448 336 6

IV. Оценочные средства для контроля качества подготовки по дисциплине

«Эндокринология» (для текущего контроля успеваемости по итогам освоения разделов

дисциплины, промежуточной аттестация и задания для самостоятельной работы)

Текущий контроль проводится по итогам освоения каждой темы из раздела учебно-

тематического плана в виде тестового задания, решения ситуационной задачи и защиты реферата

по 2-м темам.

Промежуточная аттестация. Промежуточный контроль знаний и умений ординаторов

проводится в форме зачёта один раз в полгода. Обучающимся ординаторам предлагается дать

ответы на 30-50 заданий в тестовой форме и после 1-го и 2-го полугодия проводится

собеседование по контрольным вопросам, после 3-го полугодия - собеседование по контрольным

вопросам и решение ситуационной задачи.

Оценочные средства для промежуточной аттестации по итогам освоения дисциплины (зачет)

Критерии оценки:

Результаты тестирования оцениваются по пятибальной системе:

Оценка «Отлично» - при ответе на 90% вопросов и более.

Оценка «Хорошо» - при ответе на 80 - 89% вопросов.

Оценка «Удовлетворительно» - при ответе на 70 - 79% вопросов.

Оценка «Неудовлетворительно» - при ответе менее 70% вопросов.

Результаты собеседования оцениваются:

«Зачтено» – клинический ординатор подробно отвечает на теоретические вопросы, решает

предложенную ситуационную задачу.

«Не зачтено» – не владеет теоретическим материалом и допускает грубые ошибки, не решает

предложенную ситуационную задачу.

Ординатор считается аттестованным при наличии положительной оценки на вариант тестового

задания (50 вопросов) и оценки «зачтено» за собеседование, при этом общая оценка выставляется по

результатам теста.

Фонд оценочных средств для контроля качества подготовки (текущий контроль

успеваемости, промежуточная аттестация по итогам освоения дисциплины и задания для

самостоятельной работы)

Примеры ситуационных задач

Задача 1.

Больная С., 17 лет, поступила с жалобами на головные боли, отсутствие менструаций, боли в

позвоночнике. Больной себя считает с 13 лет, когда впервые было отмечено повышение

артериального давления, появились боли в пояснице, девочка перестала расти. Объективно: рост

135 см, масса тела 38 кг, матронизма нет, подкожная жировая клетчатка выражена умеренно;

конечности тонкие, избыточное оволосение на лице, теле, на животе бледные, красные стрии.

24

Артериальное давление 160/100 мм рт. ст. На рентгенограммах черепа и позвоночника резко

выраженный остеопороз со снижением тел позвонков ("рыбьи" позвонки, костный возраст

соответствует 11 годам).

Заключение гинеколога: вторичная гипофункция яичников, гипоплазия матки, аменорея. При

исследовании системы гипоталамус - гипофиз - кора надпочечников ритм АКТГ и 17-ОКС в крови

составил: АКТГ - в 6, 12, 24 часа - 0; 17-ОКС - в 6 часов - 26,7 мкг/100 мл, в 12 часов - 17,4 мкг/100

мл, в 24 часа - 21,1 мкг/100 мл (норма - 15,0-20,0

· 2019. 4. 15. · author: gasilina created date: 4/14/2019 10:11:22 am

Documents