平成 30 年度 健保組合医療費の動向に関する調査（基礎数値 …1 平成 30...
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平成 30 年度 健保組合医療費の動向に関する調査（基礎数値編）
令和 2 年 3 月 健康保険組合連合会
IT 推進部データ分析推進グループ 調査分析の概要
本調査は、平成 30 年度の健保組合医療費の動向について、1,280 組合（本人：1,532 万
6,859 人、家族：1,181 万 8,777 人）の電算処理レセプト（3 億 1,445 万 4,152 件）をもとに、1人当たり医療費及び医療費 3 要素、疾病分類別医療費 1等の基礎数値をとりまとめたものです。 【調査結果のポイント】
○ 診療区分別医療費構成割合：
診療区分別医療費構成割合は、①医科入院外：42.9%、②医科入院：23.7%、③調剤：
21.0%、④歯科入院外：12.1%、⑤歯科入院：0.2%となっている（p.3）。 ○ 1人当たり医療費：
1 人当たり医療費は、①「医科」では合計：9 万 8,801 円、入院：3 万 5,162 円、入院外：6万 3,639 円、②「歯科」では合計：1 万 8,340 円、入院：326 円、入院外：1 万 8,014 円、③
「調剤」：3 万 1,139 円となっている（p.3）。 ○ 推計 1入院当たり医療費、推計平均在院日数、千人当たり推計新規入院件数：
推計 1 入院当たり医療費は本人：64 万 522 円、家族：60 万 1,403 円、推計平均在院日
数は本人：10.7 日、家族：11.9 日、千人当たり推計新規入院件数は本人：52.2 件、家族：
62.3 件となっている（p.18）。 ○ 疾病 19分類別医療費構成割合：
医科入院では①新生物：19.4%、②循環器系の疾患：15.8%、③消化器系の疾患：8.5%の順に高く（p.26）、医科入院外では①呼吸器系の疾患：18.4%、②内分泌、栄養及び代謝
疾患：11.5%、③新生物：8.8%の順に高い（p.28）。 ○ 疾病 19分類別推計 1入院当たり医療費：
本人では①循環器系の疾患：61 万 2,897 円、②新生物：56 万 7,447 円、③損傷、中毒
及びその他の外因の影響：37 万 3,192 円の順に高く（p.42）、家族では①精神及び行動の
障害：99 万 8,254 円、②新生物：59 万 4,168 円、③先天奇形、変形及び染色体異常：57万 9,408 円の順に高い（p.43）。
1 疾病分類別の医療費については、レセプトに記載された一ないし複数の傷病名に対して、各傷病名に結
び
付く診療行為や薬剤の点数を分配し、同一レセプトの医療費を疾病ごとに振り分けた結果をもとに算出
し
ている。
2
目次
１．診療区分別にみた医療費構成割合 ......................................... 3 ２．1人当たり医療費及び医療費 3要素 ........................................ 3 （１）診療区分別 ..................................................................................................... 3 （２）本人・家族別 .................................................................................................. 4
３．年齢階層別 1人当たり医療費及び医療費 3要素 ............................. 6 （１）医科入院 ......................................................................................................... 6 （２）医科入院外 ..................................................................................................... 9 （３）歯科合計 ....................................................................................................... 12 （４）調剤 .............................................................................................................. 15
４．医科入院医療費の 3要素 ................................................ 18 ５．疾病分類別にみた医療費 ................................................ 21 （１）疾病 19分類別医療費 .................................................................................... 21 ①医科合計 ............................................................ 21 ②医科入院 ............................................................ 22 ③医科入院外 .......................................................... 23
（２）疾病 19分類別医療費構成割合 ...................................................................... 24 ①医科合計 ............................................................ 24 ②医科入院 ............................................................ 26 ③医科入院外 .......................................................... 28
（３）疾病 19分類別 1人当たり医療費及び医療費 3要素 ...................................... 30 ①医科入院 ............................................................ 30 ②医科入院外 .......................................................... 36
（４）疾病 19分類別推計 1入院当たり医療費（医科入院） .................................... 42 （５）疾病 19分類別推計平均在院日数（医科入院） .............................................. 45 （６）疾病 19分類別千人当たり推計新規入院件数（医科入院） ............................. 48 （７）疾病 119分類別 1人当たり医療費上位 30疾病 ............................................. 51 ①医科入院 ............................................................ 51 ②医科入院外 .......................................................... 54
留意点及び用語の解説 ...................................................... 57
3
１．診療区分別にみた医療費 2構成割合
○ 平成 30 年度の医療費総額（1,280 組合）：約 4 兆 0,251 億円の診療区分別医療費構
成割合をみると、①医科入院外：42.9%、②医科入院：23.7%、③調剤：21.0%、④歯科
入院外：12.1%、⑤歯科入院：0.2%であり、医療費総額の 4 割以上が医科入院外となっ
ている。
２．1 人当たり医療費及び医療費 3 要素
（１）診療区分別
○ 「合計」（「医科」・「歯科」・「調剤」）の 1 人当たり医療費は 14 万 8,280 円で、診療区分
別にみると、①「医科」では、合計：9 万 8,801 円、入院：3 万 5,162 円、入院外：6 万
3,639 円、②「歯科」では、合計：1 万 8,340 円、入院：326 円、入院外：1 万 8,014 円、
③「調剤」：3 万 1,139 円となっている。
診療区分 1 人当たり医療費
（円）
受診率
（件/千人）
1 件当たり日数
（日）
1 日当たり医療費
（円）
合計 148,280 11,584.0 1.4 9,075
医科計 98,801 6,130.8 1.5 10,880
入院 35,162 75.7 8.4 55,103
入院外 63,639 6,055.1 1.4 7,537
歯科計 18,340 1,608.0 1.6 7,008
入院 326 1.3 4.1 62,292
入院外 18,014 1,606.8 1.6 6,897
調剤 3 31,139 3,845.2 1.2 6,708
2 入院時食事療養費・生活療養費は含まれない（以下、同様）。 3 調剤レセプトは診療実日数ではなく、処方せん発行回数を使用しているため、「1 件当たり日数」は
「1 件当たり回数」、「1 日当たり医療費」は「1 回当たり医療費」となる。
医科入院外
42.9%
医科入院
23.7%
調剤
21.0%
歯科入院外
12.1%
歯科入院
0.2%
診療区分別医療費割合
医療費総額
（1,280組合）
4兆0,251億円
4
（２）本人・家族別
○ 本人・家族別に 1 人当たり医療費をみると、「本人」：14 万 5,784 円、「家族」：15 万
1,516 円となっており、「家族」が高い。 ○ 診療区分別にみると、医科入院では「本人」：3 万 3,407 円、「家族」：3 万 7,436 円、医
科入院外では「本人」：6 万 2,371 円、「家族」：6 万 5,283 円と、「家族」がやや高く、歯
科合計では「本人」：1 万 8,956 円、「家族」：1 万 7,542 円と、「本人」がやや高い。
診療区分 1 人当たり医療費
（円）
受診率
（件/千人）
1 件当たり日数
（日）
1 日当たり医療費
（円）
合計 145,784 10,544.5 1.4 9,983
医科計 95,778 5,557.2 1.4 12,037
入院 33,407 68.8 8.1 59,998
入院外 62,371 5,488.4 1.4 8,428
歯科計 18,956 1,562.9 1.7 7,073
入院 308 1.2 4.3 59,235
入院外 18,648 1,561.7 1.7 6,972
調剤 31,051 3,424.4 1.2 7,829
合計 151,516 12,932.0 1.4 8,149
医科計 102,720 6,874.6 1.5 9,747
入院 37,436 84.7 8.8 50,353
入院外 65,283 6,789.9 1.4 6,665
歯科計 17,542 1,666.6 1.5 6,919
入院 349 1.4 3.8 66,204
入院外 17,193 1,665.2 1.5 6,795
調剤 31,254 4,390.8 1.3 5,663
本人
家族
5
〈参考〉前期高齢者（再掲）
○ 前期高齢者の「合計」（「医科」・「歯科」・「調剤」）の 1 人当たり医療費は 40 万 1,028 円
で、診療区分別にみると、①「医科」では、合計：28 万 8,057 円、入院：12 万 6,974 円、
入院外：16 万 1,083 円、②「歯科」では、合計：3 万 1,094 円、入院：344 円、入院外：3万 750 円、③「調剤」：8 万 1,878 円となっている。
診療区分 1 人当たり医療費
（円）
受診率
（件/千人）
1 件当たり日数
（日）
1 日当たり医療費
（円）
合計 401,028 21,269.3 1.5 12,507
医科計 288,057 11,384.6 1.7 15,187
入院 126,974 213.5 10.9 54,642
入院外 161,083 11,171.1 1.5 9,678
歯科計 31,094 2,553.5 1.8 6,867
入院 344 1.1 6.0 50,339
入院外 30,750 2,552.4 1.8 6,802
調剤 81,878 7,331.2 1.2 9,554
6
10,149 10,255 13,469 18,465 20,117 22,488 29,201 40,020
59,032
80,851
113,390
163,597
0
40,000
80,000
120,000
160,000
200,000
年齢階層別1人当たり医療費：医科入院【本人】（円）
３．年齢階層別 41人当たり医療費及び医療費 3 要素
（１）医科入院
○ 医科入院における「本人」の年齢階層別 1 人当たり医療費をみると、年齢階層が上がる
につれて高くなっており、とくに 50歳から高くなる傾向にある。最も高いのは①70-74歳：
16 万 3,597 円で、次いで、②65-69 歳：11 万 3,390 円、③60-64 歳：8 万 851 円となっ
ている。 ○ 「家族」では、0-4 歳：7 万 6,015 円、25-29 歳：5 万 4,899 円、30-34 歳：4 万 9,640 円
で比較的高くなっており、最も高いのは①70-74 歳：15 万 9,441 円で、次いで、②65-69歳：10 万 6,818 円、③60-64 歳：7 万 9,408 円となっている。
4 年齢区分 70-74 歳には、75 歳以上の者を含む。75 歳以上の加入者は制度区分上、原則存在しない
が、診療年月日の月末の年齢として年齢を計算しており、75 歳の誕生日を迎える月に誕生日前に診療
を受けた場合に年齢が 75 歳となるため、75-79 歳に計上されている。このため、75 歳以上の数値は
70-74 歳に加えて計算している。また、外国に住所を有する 75 歳以上の加入者についても同様の取扱
いとしている。
76,015
16,634 15,358 16,786 19,139
54,899 49,640 37,415
28,503 32,879 43,295
59,621
79,408
106,816
159,441
0
40,000
80,000
120,000
160,000
200,000
年齢階層別1人当たり医療費：医科入院【家族】（円）
7
26.6
30.7
45.3
60.9
54.8
47.8
54.8
72.0
102.3
138.4
189.4
276.7
0 100 200 300
0-4歳
5-9歳
10-14歳
15-19歳
20-24歳
25-29歳
30-34歳
35-39歳
40-44歳
45-49歳
50-54歳
55-59歳
60-64歳
65-69歳
70-74歳
受診率(千人当たり件数)
7.1
6.8
6.5
6.6
7.0
7.5
8.3
8.6
9.0
9.0
9.3
10.0
0 5 10 15
0-4歳
5-9歳
10-14歳
15-19歳
20-24歳
25-29歳
30-34歳
35-39歳
40-44歳
45-49歳
50-54歳
55-59歳
60-64歳
65-69歳
70-74歳
1件当たり日数(日)
53,869
49,443
45,783
45,861
52,762
62,531
64,652
64,415
64,047
65,062
64,618
59,072
0 20,000 40,000 60,000 80,000
0-4歳
5-9歳
10-14歳
15-19歳
20-24歳
25-29歳
30-34歳
35-39歳
40-44歳
45-49歳
50-54歳
55-59歳
60-64歳
65-69歳
70-74歳
1日当たり医療費(円)
年齢階層別医療費 3 要素：医科入院【本人】
8
66,503
65,660
56,993
52,444
38,907
29,571
32,231
39,443
49,230
52,661
48,919
47,095
47,650
46,031
44,021
0 20,000 40,000 60,000 80,000
0-4歳
5-9歳
10-14歳
15-19歳
20-24歳
25-29歳
30-34歳
35-39歳
40-44歳
45-49歳
50-54歳
55-59歳
60-64歳
65-69歳
70-74歳
1日当たり医療費(円)
6.3
6.3
8.9
9.4
10.0
9.1
8.1
8.1
9.1
10.2
11.2
12.2
12.4
12.8
13.4
0 5 10 15
0-4歳
5-9歳
10-14歳
15-19歳
20-24歳
25-29歳
30-34歳
35-39歳
40-44歳
45-49歳
50-54歳
55-59歳
60-64歳
65-69歳
70-74歳
1件当たり日数(日)
181.3
40.4
30.2
34.0
49.1
204.8
189.7
117.4
63.5
61.0
79.0
104.2
134.6
181.0
269.6
0 100 200 300
0-4歳
5-9歳
10-14歳
15-19歳
20-24歳
25-29歳
30-34歳
35-39歳
40-44歳
45-49歳
50-54歳
55-59歳
60-64歳
65-69歳
70-74歳
受診率(千人当たり件数)
年齢階層別医療費 3 要素：医科入院【家族】
9
96,050
57,706 46,715
32,910 30,879
53,702 53,520 54,425 57,455 68,395
89,197
109,349
129,178
152,013
187,188
0
40,000
80,000
120,000
160,000
200,000
年齢階層別1人当たり医療費：医科入院外【家族】（円）
20,905 27,351 33,443 39,295 44,360 51,568
61,992
78,943
99,530
121,530
145,336
192,061
0
40,000
80,000
120,000
160,000
200,000
年齢階層別1人当たり医療費：医科入院外【本人】（円）
（２）医科入院外
○ 医科入院外における「本人」の年齢階層別 1 人当たり医療費をみると、年齢階層が上が
るにつれて高くなっており、最も高いのは①70-74 歳：19 万 2,061 円で、次いで、 ②65-69 歳：14 万 5,336 円、③60-64 歳：12 万 1,530 円となっている。
○ 「家族」では、0-4 歳：9 万 6,050 円で比較的高い数値を示しているほか、25 歳以降、年
齢階層が上がるにつれて高くなっている。最も高いのは①70-74 歳：18 万 7,188 円で、
次いで、②65-69 歳：15 万 2,013 円、③60-64 歳：12 万 9,178 円となっている。
10
1.3
1.2
1.3
1.3
1.3
1.3
1.4
1.4
1.4
1.4
1.4
1.5
0.0 0.5 1.0 1.5 2.0
0-4歳
5-9歳
10-14歳
15-19歳
20-24歳
25-29歳
30-34歳
35-39歳
40-44歳
45-49歳
50-54歳
55-59歳
60-64歳
65-69歳
70-74歳
1件当たり日数(日)
2,621.4
3,377.5
3,924.5
4,341.1
4,547.8
4,790.3
5,322.0
6,416.1
7,651.0
8,917.1
10,298.2
12,479.2
0 5,000 10,000 15,000
0-4歳
5-9歳
10-14歳
15-19歳
20-24歳
25-29歳
30-34歳
35-39歳
40-44歳
45-49歳
50-54歳
55-59歳
60-64歳
65-69歳
70-74歳
受診率(千人当たり件数)
6,402
6,546
6,713
6,930
7,408
8,119
8,631
8,967
9,411
9,710
9,816
10,249
0 4,000 8,000 12,000
0-4歳
5-9歳
10-14歳
15-19歳
20-24歳
25-29歳
30-34歳
35-39歳
40-44歳
45-49歳
50-54歳
55-59歳
60-64歳
65-69歳
70-74歳
1日当たり医療費(円)
年齢階層別医療費 3 要素：医科入院外【本人】
11
5,680
5,197
6,121
6,284
6,674
6,863
6,410
6,784
7,423
8,001
8,226
8,647
9,097
9,266
9,246
0 4,000 8,000 12,000
0-4歳
5-9歳
10-14歳
15-19歳
20-24歳
25-29歳
30-34歳
35-39歳
40-44歳
45-49歳
50-54歳
55-59歳
60-64歳
65-69歳
70-74歳
1日当たり医療費(円)
1.6
1.4
1.4
1.3
1.3
1.4
1.4
1.4
1.4
1.4
1.5
1.5
1.5
1.5
1.6
0.0 0.5 1.0 1.5 2.0
0-4歳
5-9歳
10-14歳
15-19歳
20-24歳
25-29歳
30-34歳
35-39歳
40-44歳
45-49歳
50-54歳
55-59歳
60-64歳
65-69歳
70-74歳
1件当たり日数(日)
10,715.2
7,857.9
5,607.9
4,027.4
3,604.7
5,473.2
5,910.4
5,777.9
5,616.1
6,033.5
7,345.1
8,486.1
9,518.5
10,862.7
12,804.4
0 5,000 10,000 15,000
0-4歳
5-9歳
10-14歳
15-19歳
20-24歳
25-29歳
30-34歳
35-39歳
40-44歳
45-49歳
50-54歳
55-59歳
60-64歳
65-69歳
70-74歳
受診率(千人当たり件数)
年齢階層別医療費 3 要素：医科入院外【家族】
12
7,117
11,789 14,749 15,762 16,783
18,094 19,379 21,707
24,378 27,363
30,129
33,497
0
5,000
10,000
15,000
20,000
25,000
30,000
35,000
40,000
年齢階層別1人当たり医療費：歯科合計【本人】（円）
9,250
23,418
14,156
10,192 12,199
16,960 18,372
19,727 20,895 22,171 25,036
27,848 29,560 30,619 31,549
0
5,000
10,000
15,000
20,000
25,000
30,000
35,000
40,000
年齢階層別1人当たり医療費：歯科合計【家族】（円）
（３）歯科合計
○ 歯科合計における「本人」の年齢階層別 1 人当たり医療費をみると、年齢階層が上
がるにつれて高くなっており、とくに 20 歳から高くなる傾向にある。最も高いのは①
70-74 歳：3 万 3,497 円で、次いで、②65-69 歳：3 万 129 円、③60-64 歳：2 万
7,363 円となっている。 ○ 「家族」では、年齢階層が上がるにつれて高くなっているものの、5-9 歳：2 万 3,418
円で比較的高い数値を示している。最も高いのは①70-74 歳：3 万 1,549 円で、次
いで、②65-69 歳：3 万 619 円、③60-64 歳：2 万 9,560 円となっている。
13
7,022
7,258
7,247
7,169
7,104
7,060
7,048
7,032
7,024
6,981
6,907
6,883
0 2,000 4,000 6,000 8,000 10,000
0-4歳
5-9歳
10-14歳
15-19歳
20-24歳
25-29歳
30-34歳
35-39歳
40-44歳
45-49歳
50-54歳
55-59歳
60-64歳
65-69歳
70-74歳
1日当たり医療費(円)
1.7
1.7
1.7
1.7
1.7
1.7
1.7
1.7
1.7
1.8
1.8
1.8
0.0 1.0 2.0 3.0
0-4歳
5-9歳
10-14歳
15-19歳
20-24歳
25-29歳
30-34歳
35-39歳
40-44歳
45-49歳
50-54歳
55-59歳
60-64歳
65-69歳
70-74歳
1件当たり日数(日)
596.4
948.1
1,196.2
1,304.8
1,409.8
1,515.0
1,601.8
1,789.4
1,999.9
2,228.7
2,458.2
2,753.0
0 1,000 2,000 3,000
0-4歳
5-9歳
10-14歳
15-19歳
20-24歳
25-29歳
30-34歳
35-39歳
40-44歳
45-49歳
50-54歳
55-59歳
60-64歳
65-69歳
70-74歳
受診率(千人当たり件数)
年齢階層別医療費 3 要素：歯科合計【本人】
14
7,114
6,768
6,931
7,479
7,680
7,181
7,005
6,907
6,830
6,768
6,693
6,686
6,686
6,734
6,965
0 2,000 4,000 6,000 8,000 10,000
0-4歳
5-9歳
10-14歳
15-19歳
20-24歳
25-29歳
30-34歳
35-39歳
40-44歳
45-49歳
50-54歳
55-59歳
60-64歳
65-69歳
70-74歳
1日当たり医療費(円)
1.2
1.3
1.3
1.5
1.7
1.7
1.7
1.7
1.7
1.8
1.8
1.8
1.8
1.8
1.8
0.0 0.5 1.0 1.5 2.0
0-4歳
5-9歳
10-14歳
15-19歳
20-24歳
25-29歳
30-34歳
35-39歳
40-44歳
45-49歳
50-54歳
55-59歳
60-64歳
65-69歳
70-74歳
1件当たり日数(日)
1,087.8
2,588.9
1,612.4
900.8
922.7
1,358.4
1,551.8
1,698.6
1,791.6
1,867.0
2,112.9
2,375.4
2,528.4
2,592.3
2,506.1
0 1,000 2,000 3,000
0-4歳
5-9歳
10-14歳
15-19歳
20-24歳
25-29歳
30-34歳
35-39歳
40-44歳
45-49歳
50-54歳
55-59歳
60-64歳
65-69歳
70-74歳
受診率(千人当たり件数)
年齢階層別医療費 3 要素：歯科合計【家族】
15
8,564 12,070 15,670 18,962 22,370 26,236 31,546
39,580
50,142
60,067
73,425
97,063
0
20,000
40,000
60,000
80,000
100,000
120,000
年齢階層別1人当たり医療費：調剤【本人】（円）
35,184 30,315
23,765 16,611 16,657
28,676 25,771 26,771 29,021 34,129
43,788 53,586
64,249
76,236
99,426
0
20,000
40,000
60,000
80,000
100,000
120,000
年齢階層別1人当たり医療費：調剤【家族】（円）
（４）調剤
○ 調剤における「本人」の年齢階層別 1 人当たり医療費をみると、年齢階層が上がるにつ
れて高くなっており、①70-74 歳：9 万 7,063 円が最も高く、次いで、②65-69 歳：7 万
3,425 円、③60-64 歳：6 万 67 円となっている。 ○ 「家族」では、0-4 歳：3 万 5,184 円、5-9 歳：3 万 315 円で比較的高い数値を示してい
る。最も高いのは①70-74 歳：9 万 9,426 円で、次いで、②65-69 歳：7 万 6,236 円、③
60-64 歳：6 万 4,249 円となっている。
16
5,115
5,294
5,783
6,165
6,790
7,535
8,176
8,448
8,943
9,190
9,579
10,196
0 5,000 10,000 15,000
0-4歳
5-9歳
10-14歳
15-19歳
20-24歳
25-29歳
30-34歳
35-39歳
40-44歳
45-49歳
50-54歳
55-59歳
60-64歳
65-69歳
70-74歳
1回当たり医療費(円)
1.1
1.1
1.2
1.2
1.2
1.2
1.2
1.2
1.2
1.2
1.2
1.2
0.0 0.5 1.0 1.5 2.0
0-4歳
5-9歳
10-14歳
15-19歳
20-24歳
25-29歳
30-34歳
35-39歳
40-44歳
45-49歳
50-54歳
55-59歳
60-64歳
65-69歳
70-74歳
1件当たり回数（回）
1,473.0
1,997.0
2,347.6
2,638.3
2,821.4
2,989.7
3,323.9
4,046.9
4,862.3
5,684.7
6,644.7
8,160.0
0 2,000 4,000 6,000 8,000 10,000
0-4歳
5-9歳
10-14歳
15-19歳
20-24歳
25-29歳
30-34歳
35-39歳
40-44歳
45-49歳
50-54歳
55-59歳
60-64歳
65-69歳
70-74歳
受診率(千人当たり件数)
年齢階層別医療費 3 要素：調剤【本人】
17
3,179
4,496
5,886
6,238
6,649
7,370
6,149
6,314
7,015
7,780
8,098
8,343
8,728
8,963
9,607
0 5,000 10,000 15,000
0-4歳
5-9歳
10-14歳
15-19歳
20-24歳
25-29歳
30-34歳
35-39歳
40-44歳
45-49歳
50-54歳
55-59歳
60-64歳
65-69歳
70-74歳
1回当たり医療費(円)
1.4
1.3
1.2
1.2
1.2
1.2
1.2
1.2
1.2
1.2
1.2
1.2
1.2
1.2
1.2
0.0 0.5 1.0 1.5 2.0
0-4歳
5-9歳
10-14歳
15-19歳
20-24歳
25-29歳
30-34歳
35-39歳
40-44歳
45-49歳
50-54歳
55-59歳
60-64歳
65-69歳
70-74歳
1件当たり回数(回)
7,669.4
5,299.0
3,439.8
2,322.8
2,159.9
3,208.0
3,470.7
3,526.9
3,474.8
3,708.2
4,568.7
5,423.9
6,228.3
7,216.4
8,656.8
0 2,000 4,000 6,000 8,000 10,000
0-4歳
5-9歳
10-14歳
15-19歳
20-24歳
25-29歳
30-34歳
35-39歳
40-44歳
45-49歳
50-54歳
55-59歳
60-64歳
65-69歳
70-74歳
受診率(千人当たり件数)
年齢階層別医療費 3 要素：調剤【家族】
18
４．医科入院医療費の 3 要素
○ 推計 1 入院当たり医療費をみると、合計：62 万 1,470 円、本人：64 万 522 円、家族：60万 1,403 円と、本人がやや高くなっている。
○ 推計平均在院日数は、合計：11.3 日、本人：10.7 日、家族：11.9 日と、家族がやや高い。 ○ 千人当たり推計新規入院件数 5を見ると、合計：56.6 件、本人：52.2 件、家族：62.3 件と
なっており、家族が高い。
推計 1 入院当たり医療費
（円）
推計平均在院日数
（日）
千人当たり推計新規入院件数
（件）
合計 621,470 11.3 56.6
本人 640,522 10.7 52.2
家族 601,403 11.9 62.3
〈参考〉前期高齢者（再掲）
○ 前期高齢者について、推計 1 入院当たり医療費をみると、合計：89 万 6,386 円、本人：
84 万 1,039 円、家族：100 万 6,364 円と、家族が高い。 ○ 推計平均在院日数は、合計：16.4 日、本人：13.5 日、家族：22.3 日と、家族が高い。 ○ 千人当たり推計新規入院件数を見ると、合計：141.7件、本人：151.9件、家族：124.9件
となっており、家族が高い。
推計 1 入院当たり医療費
（円）
推計平均在院日数
（日）
千人当たり推計新規入院件数
（件）
合計 896,386 16.4 141.7
本人 841,039 13.5 151.9
家族 1,006,364 22.3 124.9
5 千人当たり推計新規入院件数は、加入者千人当たりである（以下、同様）。
19
21.1
24.7
36.9
49.3
43.7
37.2
41.3
53.3
74.5
100.9
136.2
191.9
0 50 100 150 200 250
0-4歳
5-9歳
10-14歳
15-19歳
20-24歳
25-29歳
30-34歳
35-39歳
40-44歳
45-49歳
50-54歳
55-59歳
60-64歳
65-69歳
70-74歳
千人当たり推計新規入院件数
(件)
8.9
8.4
8.0
8.2
8.7
9.7
10.9
11.7
12.4
12.3
12.9
14.4
0 10 20 30
0-4歳
5-9歳
10-14歳
15-19歳
20-24歳
25-29歳
30-34歳
35-39歳
40-44歳
45-49歳
50-54歳
55-59歳
60-64歳
65-69歳
70-74歳
推計平均在院日数
(日)
481,629
414,814
365,299
374,566
460,516
605,184
707,804
750,556
792,957
801,718
831,939
852,345
0 500,000 1,000,000 1,500,000
0-4歳
5-9歳
10-14歳
15-19歳
20-24歳
25-29歳
30-34歳
35-39歳
40-44歳
45-49歳
50-54歳
55-59歳
60-64歳
65-69歳
70-74歳
推計1入院当たり医療費
(円)
〈参考〉
年齢階層別医科入院医療費の 3 要素【本人】
20
148.5
33.1
22.0
24.3
34.0
148.6
143.8
89.2
46.0
41.8
51.6
64.7
82.6
108.3
155.6
0 50 100 150 200 250
0-4歳
5-9歳
10-14歳
15-19歳
20-24歳
25-29歳
30-34歳
35-39歳
40-44歳
45-49歳
50-54歳
55-59歳
60-64歳
65-69歳
70-74歳
千人当たり推計新規入院件数
(件)
7.7
7.7
12.2
13.2
14.5
12.5
10.7
10.6
12.6
14.9
17.1
19.6
20.2
21.4
23.3
0 5 10 15 20 25
0-4歳
5-9歳
10-14歳
15-19歳
20-24歳
25-29歳
30-34歳
35-39歳
40-44歳
45-49歳
50-54歳
55-59歳
60-64歳
65-69歳
70-74歳
推計平均在院日数
(日)
512,054
502,535
696,754
689,975
563,059
369,588
345,277
419,702
619,166
786,159
838,658
921,415
962,032
986,435
1,025,095
0 500,000 1,000,000 1,500,000
0-4歳
5-9歳
10-14歳
15-19歳
20-24歳
25-29歳
30-34歳
35-39歳
40-44歳
45-49歳
50-54歳
55-59歳
60-64歳
65-69歳
70-74歳
推計1入院当たり医療費
(円)
年齢階層別医科入院医療費の 3 要素【家族】
21
1,334
3,939
568
3,162
1,501
1,406
1,564
456
3,346
5,251
2,463
1,831
2,225
1,683
498
168
269
544
1,370
0 1,000 2,000 3,000 4,000 5,000 6,000
感染症及び寄生虫症
新生物＜腫瘍＞
血液及び造血器の疾患並びに免疫機構の障害
内分泌、栄養及び代謝疾患
精神及び行動の障害
神経系の疾患
眼及び付属器の疾患
耳及び乳様突起の疾患
循環器系の疾患
呼吸器系の疾患
消化器系の疾患
皮膚及び皮下組織の疾患
筋骨格系及び結合組織の疾患
腎尿路生殖器系の疾患
妊娠、分娩及び産じょく
周産期に発生した病態
先天奇形、変形及び染色体異常
症状、徴候及び所見等で他に分類されないもの
損傷、中毒及びその他の外因の影響
（億円）
疾病19分類別医療費【医科合計】
５．疾病分類別にみた医療費
（１）疾病 19 分類 6別医療費
①医科合計
○ 疾病 19 分類別に「医科合計」の医療費をみると、最も高いのは①呼吸器系の疾患：
5,251 億円で、次いで、②新生物：3,939 億円、③循環器系の疾患：3,346 億円となって
いる。 6 「健康状態に影響を及ぼす要因及び保健サービスの利用」、「特殊目的用コード」、「ワープロ病名等」
を除く（p.21-23、p.30-50）。
22
212
1,721
190
245
302
412
173
71
1,406
612
754
88
546
330
451
158
165
183
700
0 1,000 2,000 3,000 4,000 5,000 6,000
感染症及び寄生虫症
新生物＜腫瘍＞
血液及び造血器の疾患並びに免疫機構の障害
内分泌、栄養及び代謝疾患
精神及び行動の障害
神経系の疾患
眼及び付属器の疾患
耳及び乳様突起の疾患
循環器系の疾患
呼吸器系の疾患
消化器系の疾患
皮膚及び皮下組織の疾患
筋骨格系及び結合組織の疾患
腎尿路生殖器系の疾患
妊娠、分娩及び産じょく
周産期に発生した病態
先天奇形、変形及び染色体異常
症状、徴候及び所見等で他に分類されないもの
損傷、中毒及びその他の外因の影響
（億円）
疾病19分類別医療費【医科入院】
②医科入院
○ 疾病 19 分類別に「医科入院」の医療費をみると、最も高いのは①新生物：1,721 億円で、
次いで、②循環器系の疾患：1,406 億円、③消化器系の疾患：754 億円となっている。
23
1,122
2,218
378
2,917
1,199
994
1,391
385
1,940
4,640
1,709
1,743
1,679
1,354
47
10
104
361
671
0 1,000 2,000 3,000 4,000 5,000 6,000
感染症及び寄生虫症
新生物＜腫瘍＞
血液及び造血器の疾患並びに免疫機構の障害
内分泌、栄養及び代謝疾患
精神及び行動の障害
神経系の疾患
眼及び付属器の疾患
耳及び乳様突起の疾患
循環器系の疾患
呼吸器系の疾患
消化器系の疾患
皮膚及び皮下組織の疾患
筋骨格系及び結合組織の疾患
腎尿路生殖器系の疾患
妊娠、分娩及び産じょく
周産期に発生した病態
先天奇形、変形及び染色体異常
症状、徴候及び所見等で他に分類されないもの
損傷、中毒及びその他の外因の影響
（億円）
疾病19分類別医療費【医科入院外】
③医科入院外
○ 疾病 19 分類別に「医科入院外」の医療費をみると、最も高いのは①呼吸器系の疾患：
4,640 億円で、次いで、②内分泌、栄養及び代謝疾患：2,917 億円、③新生物：2,218億円となっている。
24
呼吸器系の疾患
15.4%
新生物＜腫瘍＞
11.5%
循環器系の疾患
9.8%
内分泌、栄養及
び代謝疾患
9.3%消化器系の
疾患
7.2%筋骨格系及び結合組
織の疾患
6.5%
皮膚及び皮下組織の疾患
5.4%
腎尿路生殖器系の疾患
4.9%
眼及び付属器の疾患
4.6%
精神及び行動の障害
4.4%
神経系の疾患
4.1%
損傷、中毒及びその他の
外因の影響
4.0%
感染症及び寄生虫症
3.9%
血液及び造血器の疾患並
びに免疫機構の障害
1.7%
症状、徴候及び所見等で
他に分類されないもの
1.6%
妊娠、分娩及び産じょく
1.5%ワープロ病名等
1.3%耳及び乳様突起
の疾患
1.3%
先天奇形、変形及び染色
体異常
0.8%周産期に発生した病態
0.5%
健康状態に影響を及ぼす
要因及び保健サービスの
利用
0.3%特殊目的用コード
0.0%
疾病19分類別医療費構成割合【医科合計】
（２）疾病 19 分類別医療費構成割合
①医科合計
○ 疾病 19 分類別に「医科合計」の医療費構成割合をみると、最も高い割合を占めている
のは①呼吸器系の疾患：15.4%で、次いで、②新生物：11.5%、③循環器系の疾患：
9.8%となっている。
25
疾病 19 分類別医療費割合【医科合計】上位 3 疾病の主な内訳（上位 5 疾病：119 分類による）
疾病 19 分類（上位 3 疾病） 医療費（医科合計）
に占める割合 内訳（上位 5 疾病） 総医療費に占める割合
①呼吸器系の疾患 15.4%（100%）
①アレルギー性鼻炎 3.5%(22.5%)
②喘息 3.3%(21.3%)
③その他の呼吸器系の疾患 2.5%(16.3%)
④その他の急性上気道感染症 1.8%(11.6%)
⑤急性気管支炎及び急性細気管支炎 1.8%(11.6%)
②新生物 11.5%（100%）
①その他の悪性新生物 3.3%(29.1%)
②良性新生物及びその他の新生物 2.4%(20.5%)
③乳房の悪性新生物 1.6%(13.6%)
④気管、気管支及び肺の悪性新生物 0.9%(7.4%)
⑤結腸の悪性新生物 0.7%(6.0%)
③循環器系の疾患 9.8%（100%）
①高血圧性疾患 3.3%(34.1%)
②その他の心疾患 2.7%(27.2%)
③虚血性心疾患 1.1%(11.3%)
④脳梗塞 0.8%(8.1%)
⑤その他の循環器系の疾患 0.7%(6.7%)
注）カッコ内は当該疾病の医療費を 100%とした場合の医療費割合を示している（以下、同様）。
26
新生物＜腫瘍＞
19.4%
循環器系の疾患
15.8%
消化器系の疾患
8.5%損傷、中
毒及びそ
の他の外
因の影響
7.9%
呼吸器系の
疾患
6.9%筋骨格系及び結合組織の
疾患
6.1%
妊娠、分娩及び産じょく
5.1%
神経系の疾患
4.6%
腎尿路生殖器系の疾患
3.7%
精神及び行動の障害
3.4%
内分泌、栄養及び代謝疾
患
2.8%
感染症及び寄生虫症
2.4%
血液及び造血器の疾患並
びに免疫機構の障害
2.1%
症状、徴候及び所見等で
他に分類されないもの
2.1%
眼及び付属器の疾患
1.9%
先天奇形、変形及び染色
体異常
1.9% 周産期に発生し
た病態
1.8%ワープロ病
名等
1.6%
皮膚及び皮下組織の疾患
1.0% 耳及び乳様突起の疾患
0.8%
健康状態に影響を及ぼす
要因及び保健サービスの
利用
0.2%特殊目的用コード
0.0%
疾病19分類別医療費構成割合【医科入院】
②医科入院
○ 疾病 19 分類別に「医科入院」の医療費構成割合をみると、最も高い割合を占めている
のは①新生物：19.4%で、次いで、②循環器系の疾患：15.8%、③消化器系の疾患：
8.5%となっている。
27
疾病 19 分類別医療費割合【医科入院】上位 3 疾病の主な内訳（上位 5 疾病：119 分類による）
疾病 19 分類（上位 3 疾病） 医療費（医科入院）
に占める割合 内訳（上位 5 疾病） 総医療費に占める割合
①新生物 19.4%（100%）
①その他の悪性新生物 6.1%(31.5%)
②良性新生物及びその他の新生物 4.5%(23.4%)
③乳房の悪性新生物 1.6%(8.4%)
④気管、気管支及び肺の悪性新生物 1.5%(7.6%)
⑤結腸の悪性新生物 1.1%(5.6%)
②循環器系の疾患 15.8%（100%）
①その他の心疾患 5.4%(34.3%)
②虚血性心疾患 2.7%(16.9%)
③脳梗塞 2.0%(13.0%)
④脳内出血 1.7%(10.8%)
⑤その他の循環器系の疾患 1.4%(9.1%)
③消化器系の疾患 8.5%（100%）
①その他の消化器系の疾患 5.8%(68.6%)
②胆石症及び胆のう炎 1.2%(13.7%)
③胃潰瘍及び十二指腸潰瘍 0.4%(5.3%)
④膵疾患 0.3%(3.3%)
⑤その他の肝疾患 0.2%(2.9%)
28
呼吸器系の疾患
18.4%
内分泌、栄養及び代謝疾
患
11.5%
新生物＜腫瘍＞
8.8%
循環器系の疾患
7.7%皮膚及び
皮下組織
の疾患
6.9%
消化器系の
疾患
6.8%
筋骨格系及び結合組織の
疾患
6.6%
眼及び付属器
の疾患
5.5%
腎尿路生殖器系の疾患
5.4%
精神及び行動の障害
4.7%
感染症及び寄生虫症
4.4%
神経系の疾患
3.9%
損傷、中毒及びその他の
外因の影響
2.7%
耳及び乳様突起の疾患
1.5%
血液及び造血器の疾患並
びに免疫機構の障害
1.5%
症状、徴候及び所見等で
他に分類されないもの
1.4%
ワープロ病
名等
1.3%
先天奇形、変形及び染色
体異常
0.4% 健康状態に影響を及ぼす
要因及び保健サービスの
利用
0.3%
妊娠、分娩及び産じょく
0.2%
周産期に発生した病態
0.0%
特殊目的用コード
0.0%
疾病19分類別医療費構成割合【医科入院外】
③医科入院外
○ 疾病 19 分類別に「医科入院外」の医療費構成割合をみると、最も高い割合を占めてい
るのは①呼吸器系の疾患：18.4%で、次いで、②内分泌、栄養及び代謝疾患：11.5%、
③新生物：8.8%となっている。
29
疾病 19 分類別医療費割合【医科入院外】上位 3 疾病の主な内訳（上位 5 疾病：119 分類による）
疾病 19 分類（上位 3 疾病） 医療費（医科入院外）
に占める割合 内訳（上位 5 疾病） 総医療費に占める割合
①呼吸器系の疾患 18.4%（100%）
①アレルギー性鼻炎 4.6%(24.9%)
②喘息 4.1%(22.5%)
③その他の呼吸器系の疾患 2.4%(13.0%)
④その他の急性上気道感染症 2.3%(12.7%)
⑤急性気管支炎及び急性細気管支炎 2.2%(11.8%)
②内分泌、栄養及び代謝疾患 11.5%（100%）
①糖尿病 5.1%(44.1%)
②その他の内分泌、栄養及び代謝疾患 2.8%(24.3%)
③脂質異常症 2.7%(23.4%)
④甲状腺障害 1.0%(8.3%)
③新生物 8.8%（100%）
①その他悪性新生物 2.4%(27.1%)
②良性新生物及びその他の新生物 1.6%(18.3%)
③乳房の悪性新生物 1.5%(17.6%)
④気管、気管支及び肺の悪性新生物 0.6%(7.3%)
⑤胃の悪性新生物 0.6%(6.5%)
※内分泌、栄養及び代謝疾患については、119 分類上では、①その他の内分泌、栄養及び代謝疾患、②糖尿病、③脂質異常症、④甲状腺障害―の 4 疾病とな
っている。
30
633
7,447
603
751
533
1,030
724
193
6,841
1,486
3,214
251
1,895
1,200
1,451
49
102
610
2,525
0 2,000 4,000 6,000 8,000 10,000
感染症及び寄生虫症
新生物＜腫瘍＞
血液及び造血器の疾患並びに免疫機構の障害
内分泌、栄養及び代謝疾患
精神及び行動の障害
神経系の疾患
眼及び付属器の疾患
耳及び乳様突起の疾患
循環器系の疾患
呼吸器系の疾患
消化器系の疾患
皮膚及び皮下組織の疾患
筋骨格系及び結合組織の疾患
腎尿路生殖器系の疾患
妊娠、分娩及び産じょく
周産期に発生した病態
先天奇形、変形及び染色体異常
症状、徴候及び所見等で他に分類されないもの
損傷、中毒及びその他の外因の影響
疾病19分類別1人当たり医療費：医科入院【本人】（円）
（３）疾病 19 分類別 1 人当たり医療費及び医療費 3要素
①医科入院
○ 疾病 19 分類別に「医科入院」における「本人」の 1 人当たり医療費をみると、最も高い
のは①新生物：7,447 円で、次いで、②循環器系の疾患：6,841 円、③消化器系の疾
患：3,214 円となっている。
31
6.7
18.5
7.9
15.3
3.9
10.2
2.8
0.9
17.8
10.4
28.0
4.3
10.3
9.4
7.3
0.6
0.5
10.3
9.9
0 10 20 30 40 50
感染症及び寄生虫症
新生物＜腫瘍＞
血液及び造血器の疾患並びに免疫機構の障害
内分泌、栄養及び代謝疾患
精神及び行動の障害
神経系の疾患
眼及び付属器の疾患
耳及び乳様突起の疾患
循環器系の疾患
呼吸器系の疾患
消化器系の疾患
皮膚及び皮下組織の疾患
筋骨格系及び結合組織の疾患
腎尿路生殖器系の疾患
妊娠、分娩及び産じょく
周産期に発生した病態
先天奇形、変形及び染色体異常
症状、徴候及び所見等で他に分類されないもの
損傷、中毒及びその他の外因の影響
受診率(千人当たり件数)
12.2
9.5
11.2
11.1
18.4
12.7
8.7
8.4
11.9
11.4
9.7
13.3
11.7
9.3
7.3
7.0
10.1
11.7
10.3
0 10 20 30
1件当たり日数(日)
7,782
42,344
6,836
4,438
7,447
8,002
30,006
24,993
32,288
12,533
11,813
4,363
15,780
13,737
27,293
12,244
20,663
5,038
24,670
0 10,000 20,000 30,000 40,000 50,000
1日当たり医療費(円)
疾病 19 分類別医療費 3 要素：医科入院【本人】
32
974
4,902
826
1,101
1,865
2,149
525
351
3,024
3,247
2,212
418
2,159
1,232
1,933
1,271
1,261
760
2,644
0 2,000 4,000 6,000 8,000 10,000
感染症及び寄生虫症
新生物＜腫瘍＞
血液及び造血器の疾患並びに免疫機構の障害
内分泌、栄養及び代謝疾患
精神及び行動の障害
神経系の疾患
眼及び付属器の疾患
耳及び乳様突起の疾患
循環器系の疾患
呼吸器系の疾患
消化器系の疾患
皮膚及び皮下組織の疾患
筋骨格系及び結合組織の疾患
腎尿路生殖器系の疾患
妊娠、分娩及び産じょく
周産期に発生した病態
先天奇形、変形及び染色体異常
症状、徴候及び所見等で他に分類されないもの
損傷、中毒及びその他の外因の影響
疾病19分類別1人当たり医療費：医科入院【家族】（円）
○ 疾病 19 分類別に「医科入院」における「家族」の 1 人当たり医療費をみると、最も高い
のは①新生物：4,902 円で、次いで、②呼吸器系の疾患：3,247 円、③循環器系の疾
患：3,024 円となっている。
33
10.9
10.3
12.0
13.3
23.6
18.1
13.9
9.4
15.2
10.7
12.9
14.7
13.1
11.7
7.5
11.1
10.7
12.7
9.2
0 10 20 30
1件当たり日数(日)
7,907
39,567
6,823
5,653
9,750
8,804
12,430
20,086
16,748
15,174
7,132
3,695
14,935
11,044
27,376
31,604
36,088
4,793
24,609
0 10,000 20,000 30,000 40,000 50,000
1日当たり医療費(円)
11.3
12.1
10.1
14.6
8.1
13.5
3.0
1.9
11.9
20.0
24.0
7.7
11.0
9.5
9.4
3.6
3.3
12.5
11.7
0 10 20 30
感染症及び寄生虫症
新生物＜腫瘍＞
血液及び造血器の疾患並びに免疫機構の障害
内分泌、栄養及び代謝疾患
精神及び行動の障害
神経系の疾患
眼及び付属器の疾患
耳及び乳様突起の疾患
循環器系の疾患
呼吸器系の疾患
消化器系の疾患
皮膚及び皮下組織の疾患
筋骨格系及び結合組織の疾患
腎尿路生殖器系の疾患
妊娠、分娩及び産じょく
周産期に発生した病態
先天奇形、変形及び染色体異常
症状、徴候及び所見等で他に分類されないもの
損傷、中毒及びその他の外因の影響
受診率(千人当たり件数)
疾病 19 分類別医療費 3 要素：医科入院【家族】
34
〈参考〉前期高齢者（再掲）
○ 疾病 19 分類別に「医科入院」における「前期高齢者」の 1 人当たり医療費をみると、最
も高いのは①新生物：3 万 617 円で、次いで、②循環器系の疾患：3 万 334 円、③筋骨
格系及び結合組織の疾患：9,881 円となっている。
2,113
30,617
2,210
3,024
2,761
4,059
3,946
400
30,334
5,083
9,556
738
9,881
4,217
1
0
86
2,477
8,333
0 10,000 20,000 30,000 40,000
感染症及び寄生虫症
新生物＜腫瘍＞
血液及び造血器の疾患並びに免疫機構の障害
内分泌、栄養及び代謝疾患
精神及び行動の障害
神経系の疾患
眼及び付属器の疾患
耳及び乳様突起の疾患
循環器系の疾患
呼吸器系の疾患
消化器系の疾患
皮膚及び皮下組織の疾患
筋骨格系及び結合組織の疾患
腎尿路生殖器系の疾患
妊娠、分娩及び産じょく
周産期に発生した病態
先天奇形、変形及び染色体異常
症状、徴候及び所見等で他に分類されないもの
損傷、中毒及びその他の外因の影響
疾病19分類別1人当たり医療費：医科入院【前期高齢者】 （円）
35
23.3
77.8
22.5
73.5
19.4
41.6
16.4
2.9
92.8
39.7
94.5
16.1
43.7
32.8
0.0
0.0
1.0
39.7
30.5
0 50 100 150
感染症及び寄生虫症
新生物＜腫瘍＞
血液及び造血器の疾患並びに免疫機構の障害
内分泌、栄養及び代謝疾患
精神及び行動の障害
神経系の疾患
眼及び付属器の疾患
耳及び乳様突起の疾患
循環器系の疾患
呼吸器系の疾患
消化器系の疾患
皮膚及び皮下組織の疾患
筋骨格系及び結合組織の疾患
腎尿路生殖器系の疾患
妊娠、分娩及び産じょく
周産期に発生した病態
先天奇形、変形及び染色体異常
症状、徴候及び所見等で他に分類されないもの
損傷、中毒及びその他の外因の影響
受診率(千人当たり件数)
15.8
11.2
16.1
13.2
23.6
17.7
8.4
10.4
14.0
15.3
12.9
17.8
15.6
13.7
10.2
17.5
15.9
15.5
14.7
0 10 20 30
1件当たり日数(日)
5,758
35,283
6,127
3,107
6,029
5,500
28,754
13,073
23,406
8,343
7,843
2,576
14,504
9,376
2,911
38
5,657
4,024
18,569
0 10,000 20,000 30,000 40,000 50,000
1日当たり医療費(円)
疾病 19 分類別医療費 3 要素：医科入院【前期高齢者】
36
4,101
9,423
1,364
12,688
4,224
4,096
4,719
737
9,332
11,663
7,704
4,884
6,445
5,930
166
4
171
1,266
1,748
0 10,000 20,000 30,000 40,000
感染症及び寄生虫症
新生物＜腫瘍＞
血液及び造血器の疾患並びに免疫機構の障害
内分泌、栄養及び代謝疾患
精神及び行動の障害
神経系の疾患
眼及び付属器の疾患
耳及び乳様突起の疾患
循環器系の疾患
呼吸器系の疾患
消化器系の疾患
皮膚及び皮下組織の疾患
筋骨格系及び結合組織の疾患
腎尿路生殖器系の疾患
妊娠、分娩及び産じょく
周産期に発生した病態
先天奇形、変形及び染色体異常
症状、徴候及び所見等で他に分類されないもの
損傷、中毒及びその他の外因の影響
疾病19分類別1人当たり医療費：医科入院外【本人】 （円）
②医科入院外
○ 疾病 19 分類別に「医科入院外」における「本人」の 1 人当たり医療費をみると、最も高
いのは①内分泌、栄養及び代謝疾患：1 万 2,688 円で、次いで②呼吸器系の疾患：1万 1,663 円、③新生物：9,423 円となっている。
37
470.6
398.6
158.5
1,263.5
378.9
561.1
650.1
116.6
1,081.5
1,420.9
1,184.7
671.2
757.7
453.5
23.3
0.8
16.4
362.0
198.8
0 1,000 2,000 3,000
感染症及び寄生虫症
新生物＜腫瘍＞
血液及び造血器の疾患並びに免疫機構の障害
内分泌、栄養及び代謝疾患
精神及び行動の障害
神経系の疾患
眼及び付属器の疾患
耳及び乳様突起の疾患
循環器系の疾患
呼吸器系の疾患
消化器系の疾患
皮膚及び皮下組織の疾患
筋骨格系及び結合組織の疾患
腎尿路生殖器系の疾患
妊娠、分娩及び産じょく
周産期に発生した病態
先天奇形、変形及び染色体異常
症状、徴候及び所見等で他に分類されないもの
損傷、中毒及びその他の外因の影響
受診率(千人当たり件数)
1.6
1.6
1.7
1.5
1.6
1.6
1.4
1.6
1.4
1.5
1.5
1.5
2.0
1.8
1.9
2.1
1.5
1.6
2.2
0 1 2 3
1件当たり日数(日)
5,614
14,779
4,957
6,724
6,988
4,620
5,368
3,972
6,120
5,593
4,214
4,873
4,206
7,434
3,792
2,317
6,781
2,234
3,956
0 5,000 10,000 15,000 20,000
1日当たり医療費(円)
疾病 19 分類別医療費 3 要素：医科入院外【本人】
38
4,176
6,549
1,429
8,224
4,668
3,098
5,653
2,300
4,312
24,131
4,469
8,411
5,849
3,764
181
84
657
1,414
3,408
0 5,000 10,000 15,000 20,000 25,000
感染症及び寄生虫症
新生物＜腫瘍＞
血液及び造血器の疾患並びに免疫機構の障害
内分泌、栄養及び代謝疾患
精神及び行動の障害
神経系の疾患
眼及び付属器の疾患
耳及び乳様突起の疾患
循環器系の疾患
呼吸器系の疾患
消化器系の疾患
皮膚及び皮下組織の疾患
筋骨格系及び結合組織の疾患
腎尿路生殖器系の疾患
妊娠、分娩及び産じょく
周産期に発生した病態
先天奇形、変形及び染色体異常
症状、徴候及び所見等で他に分類されないもの
損傷、中毒及びその他の外因の影響
疾病19分類別1人当たり医療費：医科入院外【家族】（円）
○ 疾病 19 分類別に「医科入院外」における「家族」の 1 人当たり医療費をみると、最も高
いのは①呼吸器系の疾患：2 万 4,131 円で、次いで、②皮膚及び皮下組織の疾患：
8,411 円、③内分泌、栄養及び代謝疾患：8,224 円となっている。
39
736.8
296.7
162.1
684.5
388.8
395.0
912.9
406.9
493.0
2,714.4
802.4
1,308.9
568.5
375.8
27.4
8.1
53.9
426.2
385.7
0 1,000 2,000 3,000
感染症及び寄生虫症
新生物＜腫瘍＞
血液及び造血器の疾患並びに免疫機構の障害
内分泌、栄養及び代謝疾患
精神及び行動の障害
神経系の疾患
眼及び付属器の疾患
耳及び乳様突起の疾患
循環器系の疾患
呼吸器系の疾患
消化器系の疾患
皮膚及び皮下組織の疾患
筋骨格系及び結合組織の疾患
腎尿路生殖器系の疾患
妊娠、分娩及び産じょく
周産期に発生した病態
先天奇形、変形及び染色体異常
症状、徴候及び所見等で他に分類されないもの
損傷、中毒及びその他の外因の影響
受診率(千人当たり件数)
1.7
1.6
1.8
1.6
1.6
1.7
1.4
1.9
1.5
1.7
1.7
1.6
2.1
1.8
1.9
1.6
1.5
1.6
2.0
0 1 2 3
1件当たり日数(日)
3,274
13,489
5,047
7,379
7,473
4,653
4,476
3,027
5,672
5,258
3,354
4,109
4,801
5,561
3,476
6,637
8,325
2,032
4,332
0 5,000 10,000 15,000 20,000
1日当たり医療費(円)
疾病 19 分類別医療費 3 要素：医科入院外【家族】
40
6,726
35,248
1,373
40,878
2,733
8,884
16,559
1,424
38,132
15,088
17,486
5,781
24,371
16,009
1
0
111
2,860
3,233
0 10,000 20,000 30,000 40,000 50,000
感染症及び寄生虫症
新生物＜腫瘍＞
血液及び造血器の疾患並びに免疫機構の障害
内分泌、栄養及び代謝疾患
精神及び行動の障害
神経系の疾患
眼及び付属器の疾患
耳及び乳様突起の疾患
循環器系の疾患
呼吸器系の疾患
消化器系の疾患
皮膚及び皮下組織の疾患
筋骨格系及び結合組織の疾患
腎尿路生殖器系の疾患
妊娠、分娩及び産じょく
周産期に発生した病態
先天奇形、変形及び染色体異常
症状、徴候及び所見等で他に分類されないもの
損傷、中毒及びその他の外因の影響
疾病19分類別1人当たり医療費：医科入院外【前期高齢者】 （円）
〈参考〉前期高齢者（再掲）
○ 疾病 19 分類別に「医科入院外」における「前期高齢者」の 1 人当たり医療費をみると、
最も高いのは①内分泌、栄養及び代謝疾患：4 万 878 円で、次いで、②循環器系の疾
患：3 万 8,132 円、③新生物：3 万 5,248 円となっている。
41
836.4
1,232.3
374.1
4,514.8
514.4
1,434.6
1,478.1
257.5
4,558.4
2,123.1
3,472.1
996.7
2,711.8
1,063.4
0.5
0.1
33.3
943.2
457.0
0 1,000 2,000 3,000 4,000 5,000
感染症及び寄生虫症
新生物＜腫瘍＞
血液及び造血器の疾患並びに免疫機構の障害
内分泌、栄養及び代謝疾患
精神及び行動の障害
神経系の疾患
眼及び付属器の疾患
耳及び乳様突起の疾患
循環器系の疾患
呼吸器系の疾患
消化器系の疾患
皮膚及び皮下組織の疾患
筋骨格系及び結合組織の疾患
腎尿路生殖器系の疾患
妊娠、分娩及び産じょく
周産期に発生した病態
先天奇形、変形及び染色体異常
症状、徴候及び所見等で他に分類されないもの
損傷、中毒及びその他の外因の影響
受診率(千人当たり件数)
1.8
1.7
2.0
1.5
1.5
1.8
1.7
1.9
1.5
1.7
1.7
1.8
2.4
1.9
2.0
2.3
1.8
1.8
2.9
0 1 2 3
1件当たり日数(日)
4,601
16,500
1,863
5,890
3,450
3,498
6,693
2,983
5,553
4,181
3,024
3,202
3,746
7,979
792
441
1,869
1,722
2,434
0 5,000 10,000 15,000 20,000
1日当たり医療費(円)
疾病 19 分類別医療費 3 要素：医科入院外【前期高齢者】
42
153,721
567,447
117,030
74,590
337,231
167,589
355,879
281,879
612,897
219,454
162,699
99,320
288,145
177,410
254,444
107,266
301,263
93,023
373,192
0 400,000 800,000 1,200,000
感染症及び寄生虫症
新生物＜腫瘍＞
血液及び造血器の疾患並びに免疫機構の障害
内分泌、栄養及び代謝疾患
精神及び行動の障害
神経系の疾患
眼及び付属器の疾患
耳及び乳様突起の疾患
循環器系の疾患
呼吸器系の疾患
消化器系の疾患
皮膚及び皮下組織の疾患
筋骨格系及び結合組織の疾患
腎尿路生殖器系の疾患
妊娠、分娩及び産じょく
周産期に発生した病態
先天奇形、変形及び染色体異常
症状、徴候及び所見等で他に分類されないもの
損傷、中毒及びその他の外因の影響
疾病19分類別推計1入院当たり医療費：医科入院【本人】 （円）
（４）疾病 19 分類別推計 1入院当たり医療費（医科入院）
○ 疾病 19 分類別に「医科入院」における「本人」の推計 1 入院当たり医療費をみると、最
も高いのは①循環器系の疾患：61 万 2,897 円で、次いで、②新生物：56 万 7,447 円、 ③損傷、中毒及びその他の外因の影響：37 万 3,192 円となっている。
43
130,269
594,168
131,492
129,894
998,254
380,013
307,694
262,636
488,854
241,528
154,493
100,986
333,670
203,636
263,548
530,417
579,408
101,063
313,891
0 400,000 800,000 1,200,000
感染症及び寄生虫症
新生物＜腫瘍＞
血液及び造血器の疾患並びに免疫機構の障害
内分泌、栄養及び代謝疾患
精神及び行動の障害
神経系の疾患
眼及び付属器の疾患
耳及び乳様突起の疾患
循環器系の疾患
呼吸器系の疾患
消化器系の疾患
皮膚及び皮下組織の疾患
筋骨格系及び結合組織の疾患
腎尿路生殖器系の疾患
妊娠、分娩及び産じょく
周産期に発生した病態
先天奇形、変形及び染色体異常
症状、徴候及び所見等で他に分類されないもの
損傷、中毒及びその他の外因の影響
疾病19分類別推計1入院当たり医療費：医科入院【家族】（円）
○ 疾病 19 分類別に「医科入院」における「家族」の推計 1 入院当たり医療費をみると、最
も高いのは①精神及び行動の障害：99 万 8,254 円で、次いで、②新生物：59 万 4,168円、③先天奇形、変形及び染色体異常：57 万 9,408 円となっている。
44
182,351
600,622
201,330
70,445
617,280
226,075
321,113
200,673
584,017
249,355
169,895
107,183
448,575
226,319
42,884
1,514
181,528
123,150
510,853
0 400,000 800,000 1,200,000
感染症及び寄生虫症
新生物＜腫瘍＞
血液及び造血器の疾患並びに免疫機構の障害
内分泌、栄養及び代謝疾患
精神及び行動の障害
神経系の疾患
眼及び付属器の疾患
耳及び乳様突起の疾患
循環器系の疾患
呼吸器系の疾患
消化器系の疾患
皮膚及び皮下組織の疾患
筋骨格系及び結合組織の疾患
腎尿路生殖器系の疾患
妊娠、分娩及び産じょく
周産期に発生した病態
先天奇形、変形及び染色体異常
症状、徴候及び所見等で他に分類されないもの
損傷、中毒及びその他の外因の影響
疾病19分類別推計1入院当たり医療費【前期高齢者】
（円）
〈参考〉前期高齢者（再掲）
○ 疾病 19 分類別に「医科入院」における「前期高齢者」の推計 1 入院当たり医療費をみ
ると、最も高いのは①精神及び行動の障害：61 万 7,280 円で、次いで、②新生物：60万 622 円、③循環器系の疾患：58 万 4,017 円となっている。
45
19.8
13.4
17.1
16.8
45.3
20.9
11.9
11.3
19.0
17.5
13.8
22.8
18.3
12.9
9.3
8.8
14.6
18.5
15.1
0 40 80 120
感染症及び寄生虫症
新生物＜腫瘍＞
血液及び造血器の疾患並びに免疫機構の障害
内分泌、栄養及び代謝疾患
精神及び行動の障害
神経系の疾患
眼及び付属器の疾患
耳及び乳様突起の疾患
循環器系の疾患
呼吸器系の疾患
消化器系の疾患
皮膚及び皮下組織の疾患
筋骨格系及び結合組織の疾患
腎尿路生殖器系の疾患
妊娠、分娩及び産じょく
周産期に発生した病態
先天奇形、変形及び染色体異常
症状、徴候及び所見等で他に分類されないもの
損傷、中毒及びその他の外因の影響
疾病19分類別推計平均在院日数：医科入院【本人】 （日）
（５）疾病 19 分類別推計平均在院日数（医科入院）
○ 疾病 19 分類別に「医科入院」における「本人」の推計平均在院日数をみると、最も長い
のは①精神及び行動の障害：45.3 日で、次いで、②皮膚及び皮下組織の疾患：22.8日、③神経系の疾患：20.9 日となっている。
46
16.5
15.0
19.3
23.0
102.4
43.2
24.8
13.1
29.2
15.9
21.7
27.3
22.3
18.4
9.6
16.8
16.1
21.1
12.8
0 40 80 120
感染症及び寄生虫症
新生物＜腫瘍＞
血液及び造血器の疾患並びに免疫機構の障害
内分泌、栄養及び代謝疾患
精神及び行動の障害
神経系の疾患
眼及び付属器の疾患
耳及び乳様突起の疾患
循環器系の疾患
呼吸器系の疾患
消化器系の疾患
皮膚及び皮下組織の疾患
筋骨格系及び結合組織の疾患
腎尿路生殖器系の疾患
妊娠、分娩及び産じょく
周産期に発生した病態
先天奇形、変形及び染色体異常
症状、徴候及び所見等で他に分類されないもの
損傷、中毒及びその他の外因の影響
疾病19分類別推計平均在院日数：医科入院【家族】（日）
○ 疾病 19 分類別に「医科入院」における「家族」の推計平均在院日数をみると、最も長い
のは①精神及び行動の障害：102.4 日で、次いで、②神経系の疾患：43.2 日、③循環
器系の疾患：29.2 日となっている。
47
31.7
17.0
32.9
22.7
102.4
41.1
11.2
15.4
25.0
29.9
21.7
41.6
30.9
24.1
14.7
39.8
32.1
30.6
27.5
0 20 40 60 80 100 120
感染症及び寄生虫症
新生物＜腫瘍＞
血液及び造血器の疾患並びに免疫機構の障害
内分泌、栄養及び代謝疾患
精神及び行動の障害
神経系の疾患
眼及び付属器の疾患
耳及び乳様突起の疾患
循環器系の疾患
呼吸器系の疾患
消化器系の疾患
皮膚及び皮下組織の疾患
筋骨格系及び結合組織の疾患
腎尿路生殖器系の疾患
妊娠、分娩及び産じょく
周産期に発生した病態
先天奇形、変形及び染色体異常
症状、徴候及び所見等で他に分類されないもの
損傷、中毒及びその他の外因の影響
疾病19分類別推計平均在院日数【前期高齢者】（日）
〈参考〉前期高齢者（再掲）
○ 疾病 19 分類別に「医科入院」における「前期高齢者」の推計平均在院日数をみると、最
も長いのは①精神及び行動の障害：102.4 日で、次いで、②皮膚及び皮下組織の疾
患：41.6 日、③神経系の疾患：41.1 日となっている。
48
4.1
13.1
5.1
10.1
1.6
6.1
2.0
0.7
11.2
6.8
19.8
2.5
6.6
6.8
5.7
0.5
0.3
6.6
6.8
0 5 10 15 20
感染症及び寄生虫症
新生物＜腫瘍＞
血液及び造血器の疾患並びに免疫機構の障害
内分泌、栄養及び代謝疾患
精神及び行動の障害
神経系の疾患
眼及び付属器の疾患
耳及び乳様突起の疾患
循環器系の疾患
呼吸器系の疾患
消化器系の疾患
皮膚及び皮下組織の疾患
筋骨格系及び結合組織の疾患
腎尿路生殖器系の疾患
妊娠、分娩及び産じょく
周産期に発生した病態
先天奇形、変形及び染色体異常
症状、徴候及び所見等で他に分類されないもの
損傷、中毒及びその他の外因の影響
疾病19分類別推計新規入院件数：医科入院【本人】（件/千人）
（６）疾病 19 分類別千人当たり推計新規入院件数（医科入院）
○ 疾病 19 分類別に「医科入院」における「本人」の千人当たり推計新規入院件数をみる
と、最も多いのは①消化器系の疾患：19.8 件で、次いで、②新生物：13.1 件、③循環器
系の疾患：11.2 件となっている。
49
7.5
8.3
6.3
8.5
1.9
5.7
1.7
1.3
6.2
13.4
14.3
4.1
6.5
6.1
7.3
2.4
2.2
7.5
8.4
0 5 10 15 20
感染症及び寄生虫症
新生物＜腫瘍＞
血液及び造血器の疾患並びに免疫機構の障害
内分泌、栄養及び代謝疾患
精神及び行動の障害
神経系の疾患
眼及び付属器の疾患
耳及び乳様突起の疾患
循環器系の疾患
呼吸器系の疾患
消化器系の疾患
皮膚及び皮下組織の疾患
筋骨格系及び結合組織の疾患
腎尿路生殖器系の疾患
妊娠、分娩及び産じょく
周産期に発生した病態
先天奇形、変形及び染色体異常
症状、徴候及び所見等で他に分類されないもの
損傷、中毒及びその他の外因の影響
疾病19分類別推計新規入院件数：医科入院【家族】（件/千人）
○ 疾病 19 分類別に「医科入院」における「家族」の千人当たり推計新規入院件数をみる
と、最も多いのは①消化器系の疾患：14.3 件で、次いで、②呼吸器系の疾患：13.4 件、 ③内分泌、栄養及び代謝疾患：8.5 件となっている。
50
11.6
51.0
11.0
42.9
4.5
18.0
12.3
2.0
51.9
20.4
56.3
6.9
22.0
18.6
0.0
0.0
0.5
20.1
16.3
0 10 20 30 40 50 60
感染症及び寄生虫症
新生物＜腫瘍＞
血液及び造血器の疾患並びに免疫機構の障害
内分泌、栄養及び代謝疾患
精神及び行動の障害
神経系の疾患
眼及び付属器の疾患
耳及び乳様突起の疾患
循環器系の疾患
呼吸器系の疾患
消化器系の疾患
皮膚及び皮下組織の疾患
筋骨格系及び結合組織の疾患
腎尿路生殖器系の疾患
妊娠、分娩及び産じょく
周産期に発生した病態
先天奇形、変形及び染色体異常
症状、徴候及び所見等で他に分類されないもの
損傷、中毒及びその他の外因の影響
疾病19分類別推計新規入院件数【前期高齢者】（件/千人）
〈参考〉前期高齢者（再掲）
○ 疾病 19 分類別に「医科入院」における「前期高齢者」の千人当たり推計新規入院件数
をみると、最も多いのは①消化器系の疾患：56.3 件で、次いで、②循環器系の疾患：
51.9 件、③新生物：51.0 件となっている。
51
2,537
2,278
2,131
1,586
1,377
1,360
1,338
1,033
869
796
734
694
654
632
610
504
491
449
449
448
445
439
378
378
352
349
328
320
307
302
0 1,000 2,000 3,000 4,000 5,000 6,000 7,000
その他の悪性新生物＜腫瘍＞
その他の心疾患
その他の消化器系の疾患
良性新生物及びその他の新生物＜腫瘍＞
虚血性心疾患
その他の損傷及びその他の外因の影響
その他の妊娠、分娩及び産じょく
骨折
脳梗塞
その他の神経系の疾患
その他の呼吸器系の疾患
脳内出血
気管、気管支及び肺の悪性新生物＜腫瘍＞
その他の循環器系の疾患
他に分類されないもの
胆石症及び胆のう炎
脊椎障害（脊椎症を含む）
胃の悪性新生物＜腫瘍＞
関節症
その他の眼及び付属器の疾患
結腸の悪性新生物＜腫瘍＞
乳房の悪性新生物＜腫瘍＞
直腸Ｓ状結腸移行部及び直腸の悪性新生物＜腫瘍＞
糖尿病
悪性リンパ腫
その他の筋骨格系及び結合組織の疾患
椎間板障害
その他の脳血管疾患
高血圧性疾患
貧血
疾病119分類別1人当たり医療費（上位30疾病）：医科入院【本人】（円）
（７）疾病 119 分類別 71人当たり医療費上位 30疾病
①医科入院
○ 疾病 119 分類別に「医科入院」における「本人」の 1 人当たり医療費（上位 30 疾病）を
みると、最も高いのは①その他の悪性新生物：2,537 円で、次いで、②その他の心疾患：
2,278 円、③その他の消化器系の疾患：2,131 円、④良性新生物及びその他の新生
物：1,586 円、⑤虚血性心疾患：1,377 円となっている。
7 「ワープロ病名等」を除く（以下、同様）。
52
1,813
1,612
1,422
1,354
1,298
1,177
1,150
1,137
1,123
1,097
1,043
928
908
760
729
651
612
506
493
476
430
423
420
414
402
379
376
353
344
331
0 1,000 2,000 3,000 4,000 5,000 6,000 7,000
その他の妊娠、分娩及び産じょく
その他の消化器系の疾患
その他の損傷及びその他の外因の影響
良性新生物及びその他の新生物＜腫瘍＞
その他の悪性新生物＜腫瘍＞
統合失調症、統合失調症型障害及び妄想性障害
その他の呼吸器系の疾患
その他の神経系の疾患
その他の心疾患
骨折
その他の周産期に発生した病態
その他の筋骨格系及び結合組織の疾患
その他の先天奇形、変形及び染色体異常
他に分類されないもの
その他の内分泌、栄養及び代謝疾患
乳房の悪性新生物＜腫瘍＞
肺炎
喘息
関節症
急性気管支炎及び急性細気管支炎
脳性麻痺及びその他の麻痺性症候群
貧血
てんかん
脳梗塞
その他の血液及び造血器の疾患並びに免疫機構の障害
脳内出血
気分［感情］障害 (躁うつ病を含む）
心臓の先天奇形
その他の眼及び付属器の疾患
乳房及びその他の女性生殖器の疾患
疾病119分類別1人当たり医療費(上位30疾病)：医科入院【家族】（円）
○ 疾病 119 分類別に「医科入院」における「家族」の 1 人当たり医療費（上位 30 疾病）を
みると、最も高いのは①その他の妊娠、分娩及び産じょく：1,813 円で、次いで、②その
他の消化器系の疾患：1,612 円、③その他の損傷及びその他の外因の影響：1,422 円、
④良性新生物及びその他の新生物：1,354 円、⑤その他の悪性新生物：1,298 円となっ
ている。
53
12,312
9,501
6,163
6,110
5,195
4,328
4,220
3,617
3,444
2,921
2,732
2,692
2,597
2,515
2,477
2,471
2,394
2,330
2,235
1,812
1,801
1,695
1,638
1,593
1,590
1,572
1,517
1,496
1,469
1,330
0 5,000 10,000 15,000
その他の悪性新生物＜腫瘍＞
その他の心疾患
その他の消化器系の疾患
虚血性心疾患
脳梗塞
骨折
気管、気管支及び肺の悪性新生物＜腫瘍＞
関節症
その他の損傷及びその他の外因の影響
脊椎障害（脊椎症を含む）
胃の悪性新生物＜腫瘍＞
その他の循環器系の疾患
その他の呼吸器系の疾患
良性新生物及びその他の新生物＜腫瘍＞
他に分類されないもの
脳内出血
白内障
結腸の悪性新生物＜腫瘍＞
その他の神経系の疾患
糖尿病
腎不全
胆石症及び胆のう炎
直腸Ｓ状結腸移行部及び直腸の悪性新生物＜腫瘍＞
悪性リンパ腫
高血圧性疾患
その他の筋骨格系及び結合組織の疾患
その他の眼及び付属器の疾患
統合失調症、統合失調症型障害及び妄想性障害
その他の脳血管疾患
肺炎
疾病119分類別1人当たり医療費（上位30疾病）：医科入院【前期高齢者】（円）
〈参考〉前期高齢者（再掲）
○ 疾病 119 分類別に「医科入院」における「前期高齢者」の 1 人当たり医療費（上位 30疾病）をみると、最も高いのは①その他の悪性新生物：12,312 円で、次いで、②その他
の心疾患：9,501 円、③その他の消化器系の疾患：6,163 円、④虚血性心疾患：6,110円、⑤脳梗塞：5,195 円となっている。
54
6,486
5,526
5,092
3,404
3,281
3,232
2,856
2,836
2,705
2,674
2,562
2,279
2,026
1,923
1,850
1,824
1,760
1,615
1,444
1,266
1,180
1,064
1,052
1,008
982
975
914
911
907
895
0 1,000 2,000 3,000 4,000 5,000 6,000 7,000
糖尿病
高血圧性疾患
その他の消化器系の疾患
その他の神経系の疾患
脂質異常症
アレルギ－性鼻炎
腎不全
その他の悪性新生物＜腫瘍＞
気分［感情］障害 (躁うつ病を含む）
その他の皮膚及び皮下組織の疾患
その他の眼及び付属器の疾患
喘息
その他の内分泌、栄養及び代謝疾患
皮膚炎及び湿疹
炎症性多発性関節障害
その他の呼吸器系の疾患
その他の心疾患
良性新生物及びその他の新生物＜腫瘍＞
その他の急性上気道感染症
他に分類されないもの
その他の損傷及びその他の外因の影響
乳房の悪性新生物＜腫瘍＞
屈折及び調節の障害
その他の筋骨格系及び結合組織の疾患
急性気管支炎及び急性細気管支炎
胃炎及び十二指腸炎
乳房及びその他の女性生殖器の疾患
ウイルス性肝炎
その他のウイルス性疾患
甲状腺障害
疾病119分類別1人当たり医療費（上位30疾病）：医科入院外【本人】（円）
②医科入院外
○ 疾病 119 分類別に「医科入院外」における「本人」の 1 人当たり医療費（上位 30 疾病）
をみると、最も高いのは①糖尿病：6,486 円で、次いで、②高血圧性疾患：5,526 円、 ③その他の消化器系の疾患：5,092 円、④その他の神経系の疾患：3,404 円、⑤脂質異
常症：3,281 円となっている。
55
5,884
5,599
4,696
3,368
3,352
3,178
3,132
2,883
2,754
2,462
2,248
1,953
1,933
1,919
1,798
1,753
1,751
1,709
1,562
1,541
1,514
1,456
1,423
1,417
1,414
1,355
1,342
1,246
1,225
1,053
0 1,000 2,000 3,000 4,000 5,000 6,000 7,000
喘息
アレルギ－性鼻炎
その他の皮膚及び皮下組織の疾患
その他の内分泌、栄養及び代謝疾患
急性気管支炎及び急性細気管支炎
皮膚炎及び湿疹
その他の急性上気道感染症
その他の消化器系の疾患
その他の呼吸器系の疾患
糖尿病
その他の損傷及びその他の外因の影響
その他の眼及び付属器の疾患
高血圧性疾患
乳房の悪性新生物＜腫瘍＞
その他の神経系の疾患
炎症性多発性関節障害
結膜炎
屈折及び調節の障害
気分［感情］障害 (躁うつ病を含む）
その他の精神及び行動の障害
脂質異常症
急性咽頭炎及び急性扁桃炎
腎不全
その他の悪性新生物＜腫瘍＞
他に分類されないもの
その他の心疾患
良性新生物及びその他の新生物＜腫瘍＞
皮膚及び粘膜の病変を伴うウイルス性疾患
その他の筋骨格系及び結合組織の疾患
中耳炎
疾病119分類別1人当たり医療費(上位30疾病)：医科入院外【家族】（円）
○ 疾病 119 分類別に「医科入院外」における「家族」の 1 人当たり医療費（上位 30 疾病）
をみると、最も高いのは①喘息：5,884 円で、次いで、②アレルギー性鼻炎：5,599 円、 ③その他の皮膚及び皮下組織の疾患：4,696 円、④その他の内分泌、栄養及び代謝疾
患：3,368 円、⑤急性気管支炎及び急性細気管支炎：3,352 円となっている。
56
23,025
21,083
14,812
12,836
11,039
9,977
9,691
8,220
6,147
5,710
4,867
4,865
3,971
3,929
3,653
3,586
3,536
3,504
3,256
3,199
3,194
3,159
2,979
2,860
2,712
2,560
2,516
2,491
2,216
2,211
0 10,000 20,000 30,000
糖尿病
高血圧性疾患
その他の悪性新生物＜腫瘍＞
脂質異常症
その他の消化器系の疾患
その他の眼及び付属器の疾患
腎不全
その他の心疾患
その他の神経系の疾患
炎症性多発性関節障害
骨の密度及び構造の障害
関節症
喘息
気管、気管支及び肺の悪性新生物＜腫瘍＞
乳房の悪性新生物＜腫瘍＞
脊椎障害（脊椎症を含む）
アレルギ－性鼻炎
白内障
その他の皮膚及び皮下組織の疾患
前立腺肥大（症）
虚血性心疾患
その他の内分泌、栄養及び代謝疾患
胃の悪性新生物＜腫瘍＞
他に分類されないもの
ウイルス性肝炎
良性新生物及びその他の新生物＜腫瘍＞
結腸の悪性新生物＜腫瘍＞
その他の呼吸器系の疾患
皮膚炎及び湿疹
脳梗塞
疾病119分類別1人当たり医療費（上位30疾病）：医科入院外【前期】（円）
〈参考〉前期高齢者（再掲）
○ 疾病 119 分類別に「医科入院外」における「前期高齢者」の 1 人当たり医療費（上位 30疾病）をみると、最も高いのは①糖尿病：23,025 円で、次いで、②高血圧性疾患：
21,083 円、③その他の悪性新生物：14,812 円、④脂質異常症：12,836 円、⑤その他
の消化器系の疾患：11,039 円となっている。
57
留意点及び用語の解説
④ 1 人当たり医療費
当該年度の 1 人当たり医療費は、当該年度の医療費を、当該年度の各月末の平均加
入者数の和を 12 で除したもので、除したものである。
⑤ 受診率（1,000 人当たり件数） 当該年度の受診率は、当該年度のレセプト件数を、当該年度の平均加入者数（各月末
の加入者数の和を 12 で除したもの）で除し 1,000 倍したものである。
⑥ 1 件当たり日数 当該年度の 1 件当たり日数は、当該年度の診療実日数をレセプト件数で除したもの
である。
⑦ 1 日当たり医療費 当該年度の 1 日当たり医療費は、当該年度の医療費を診療実日数で除したものであ
る。
① 疾病別医療費の取り扱い 疾病別医療費は、1 レセプトに記載された 1 ないし複数の傷病名に対して、各傷病
名に結び付く診療行為や薬剤の点数を分配し、同一レセプトの医療費を疾病ごとに振
り分けた結果をもとに算定する手法を用いている。レセプトに記載された 1 ないし複
数の傷病名のうち、主傷病となる代表疾病に基づいた、1 レセプト 1 傷病名による医
療費と異なる点に留意されたい。なお、入院外レセプトには、紐付け可能な調剤レセ
プトの医療費を含めている。
② 受診者数 レセプト上に当該傷病名の記載が付いた受診者の数である。なお、本調査では、レ
セプト上に複数の傷病名の記載がある場合には、それぞれの傷病名ごとに人数をカウ
ントし、また、1 人の受診者に対して、複数のレセプトがある場合には、傷病名で名
寄せして傷病名ごとに 1 人とカウントしている。
③ 75 歳以上の取扱い 年齢区分 70-74 歳には、75 歳以上の者を含む。75 歳以上の加入者は制度区分上、
原則存在しないが、診療年月日の月末の年齢として年齢を計算しており、75 歳の誕生
日を迎える月に誕生日前に診療を受けた場合に年齢が 75 歳となるため、75-79 歳に計
上されている。このため、75 歳以上の数値は 70-74 歳に加えて計算している。また、
外国に住所を有する 75 歳以上の加入者についても同様の取扱いとしている。
58
月の日数―1 件当たり日数 月の日数―1 日
月の日数―1 日 月の日数―1 件当たり日数
⑧ 推計 1 入院当たり医療費 入院患者 1 人にかかる、入院してから退院までの医療費の推計値である。
⑨ 推計平均在院日数
退院日を含む平均在院日数の推計値である。
⑩ 1,000 人当たり推計新規入院件数 当該年度の 4 月～3 月までの各月に入院した患者数の合計（推計値）である。
⑪ 1 人当たり医療費と医療費 3 要素分解の算定式 「1 人当たり医療費」は、「受診率」、「1 件当たり日数」、「1 日当たり医療費」の積に
分解することができます。
⑫ 医科入院医療費の 3 要素分解の算定式
推計 1 入院当たり医療費 ＝ 推計平均在院日数 × 1 日当たり医療費
推計平均在院日数 ＝ 1 件当たり日数 ×
1,000 人当たり推計新規入院件数 ＝ 受診率（件） ×
※月の日数： ・「単月」の場合は 1 ヵ月の日
例）1 月の場合は 31 日、2 月の場合は 28 日及び 29 日（閏年） ・「複数月」の場合は複数月の日数の合計を月数で割ったもの
例）12 ヵ月の場合：365（366）日÷12＝30.42（30.5）
1 人当たり医療費＝受診率×1 件当たり日数×1 日当たり医療費