60

59

﹨ـ︀ــ﹟︑﹙﹀ـ

دكتر شهرام باغستاني2242466 ................... چهارراه سازمان پاساژ ناصر

دكتر عبدالعلي محبوبيبندرعباس، چهارراه مرادي..................... 2224144

چشم پزشكىدكتر امير جمشيدي

2242627 ...................... خ مراد ى، ساختمان مارال دكترعبدالرضا مقصودى

خ مرادى، سه راه پلنگ صورتى................ 2239869دكتر وحيد رضا حكمت

2235844 ................... خ كازرونى، ساختمان مهر ماهدكتر يوسف پورزرگر

خ مراد ى، ساختمان پزشكان رازى............. 2229015دكتر ناصر سليمانى

خ مراد ى، روبروى د بستان د انشگاه .......... 2243520 دكتر منوچهر ثقفيان

2236417 ............ خ مراد ى، روبروى پاساژ طباطبائى دكتر محمد رضا سعيد ى فر

2243161 .............. خ مراد ى، بعد از چهارراه فاطميهدكتر اسد اهللا گل بابائى

خ مراد ى، قبل از چهارراه مراد ى.............. 2225166دكتر سيد على بنى هاشمى

خ مراد ى، جنب پاساژ طباطبائى................. 2234447دكتر مسعود صالحى پور

سه راه پلنگ صورتى، ساختمان نيكان....... 2239207اپتومتريستآناهيتا رسولى

چهارراه فاطميه، جنب فرش مشهد........... 2238686مريم حسين زهى(چشم شيشه اى)

2239820 ............................ سه راه پلنگ صورتىابوالفضل شكوه

چهارراه فاطميه، ساختمان پزشكان هرمز.... 2248283اكرم ارجمندى

خ مرادى، روبروى پاساژ طباطبايى....................... 2226018عينك فروشى

جزيره2248251 ........ خ اسدآبادى روبروى پاساژ طباطبائى

عينك بيستچهارراه فاطميه،جنب بانك كشاورزي......... 2248939

فيزيوتراپىفيزيوتراپى پارس

2224605 ................... چهارراه سازمان پاساژ ناصر فيزيوتراپى نوين

2243322 ......... خ شهيد كازروني، ساختمان مهر وماهكلينيك فيزيوتراپى مهر

سه راه پلنگ صورتى،كوچه حميد توسلى... 2225287متخصص طب فيزيكى

دكتر فريده رفيعىخ مراد ى،ساختمان پزشكان پارسيان......... 2551644

دكتر مهناز حسن نژادخ مراد ى، ساختمان پزشكان صفا.............. 2248868

كارشناسان كاردرمانى سعيد رضا اميريان

2237263 .. پاساژ طباطبايى، ساختمان پزشكان فارابىميثم معروفى (ميالد)

چهار راه مرادى، باالى داروخانه مشير........ 2232864 تغذيه و رژيم درمانى

دكترمازيار جمشيدىخ شهيد كازرونى، مركز پزشكى تابان........ 2243113

كارشناس فائزه على زادهگلشهر............................................... 6688256

كارشناس فريبا مريمىچهار راه مرادى،پاساژ طباطبايى،طبقه اول .. 2233403

مركز پزشكى هسته اىمركز پزشكى هسته اى تابان (دكتر نسرين امانى)

خ مرادى، خ شهيد كازرونى ............... 2243112-3متخصص سرطان و پرتو درمانى

دكتر امين شفى زادسه راه پلنگ صورتى، ساختمان ستاره سحر 2224386

راد يولوژىراديولوژى دهان، فك و صورت دكتر معصومه افسا

خ مرادى، ساختمان زيگورات................... 2245699شهيد محمد ى

3347002-8 ................................ بلوار جمهورى مركز سنجش تراكم استخوان

بيمارستان شهيد محمدي، اورژانس.......... 3347001پارسيان

چهارراه مرادى، ساختمان پزشكان پارسيان 2232096شريعتى

بلوار ناصر، روبروى د اد گسترى................ 3332155خليج فارس

گلشهر، خيابان ملى گاز...................... 6670285-9خاتم االنبيا

3335651 .............. گلشهر، روبروى اد اره كشاورزى صاحب الزمان

بلوار پاسد اران................................ 5564501-4راديولوژى مهر

خ مراد ى، ابتداى خ شهيد كازرونى............ 2225968دكتر مهناز عابد ينى

ساختمان پزشكان نور............................ 2224152دكتر سيامك عضد ى

خيابان امام، جنب د اد گسترى.................. 2225343پارسيان

چهارراه مرادى،ساختمان پزشكان پارسيان 2232096دكتر مهران سميعيان

خ مراد ى، جنب د بستان محمد يه............... 2247578تصويربردارى ايران (دكتر متين علوى)

چهارراه فاطميه، روبروى مسجد فاطميه ..... 2254226دكتر رحمت اله شمسايى (شمس)

خ مراد ى، نرسيد ه به حسينيه جهرميها....... 2248081دكتر شمسه اى (قائميه)

خ مراد ى، كوچه حسينيه جهرميها.............. 2234744

د اروخانهدكتر اميرى

6679008 ...... بلوار مصطفى خمينى، جنب پست بانكدكتر كيوانى

خ امام، سه راه آزاد گان، روبروى د فتر هما 3343597دكتر اسدى

گلشهر شمالى، چهارراه دانشگاه............... 6669410آلفا

چهارراه مرادى..................................... 2225977ام ليال

3331587 .................. سيد مظفر، بيمارستان ام ليال پاستور

2222960 ........................................... فلكه برقد انشگاه

جنب بيمارستان شهيد محمد ى................. 3333392د كتر اشرفى

بلوار امام، سه راه هتل هما.................... 5563242د كتر اميرى زاد ه

خ سيد جمال، سه راه پلنگ صورتى........... 2224938د كتر بنى محمد ى

كوى 22 بهمن ..................................... 5550743د كترتصد يقى

5558895 ............................ كوى ششصد د ستگاهد كتر راد

2243656 .................... خ امام، جنب شهرد ارى يك د كتر باران زاده

ميد ان شاه حسينى............................... 2228710

د كتر شكيباچهارراه سازمان ................................... 2248770

د كتر فقيه2229069 ..................... خ امام،بعد از هتل قدس

د كتر گود رزى6676063 .......................................... خ د انشگاه

د كتر لياقت2230072 ........ خ سيد جمال، روبروى پاساژ طباطبايى

د كتر معافىخيابان شاه حسينى شمالى....................... 2247478

رازىفلكه برق ........................................... 2245099

عظيم2231718 ............. خ امام، نرسيد ه به ميد ان ياد بود

گلشهر(شبانه روزى)6660358 ........................... جنب پمپ بنزين بالل

مشيرچهارراه مراد ى..................................... 2221449

د كتر مظفرپور 3333233 ............................................ زيباشهر

د كتر زارعىسه راه برق، جنب بانك رفاه.................... 2221846

كيميا2223810 ................................... چهارراه سازمان

هالل احمر2225655 ....................................... ميد ان ابوذر

د كتر آذرمىخ اسد آباد ى، خ كازرونى......................... 2230295

سيناخ اسد آباد ى، سه راه شهربانى................. 2231555

آزمايشگاهآزمايشگاه آپادانا

ب امام خمينى - روبروى ساختمان تربيت بدنى.......... 3343732

آزمايشگاه دى2224577 ...... خ اسد آبادى ، ساختمان پزشكان ميالد

آزمايشگاه رازى2224879 ................... خ اسد آباد ى، ساختمان رازى

آزمايشگاه دكتر سبحانيخ اسدآبادى، چهارراه فاطميه، كوچه شفيع.. 2222563

آزمايشگاه بيمارستان شريعتىبيمارستان شريعتى.............. 3332424-3332155

آزمايشگاه دكتر موسويخ اسدآبادى چهارراه مرادى ساختمان پارسيان 2234114

آزمايشگاه پاتولوژي حكيمانخ اسدآبادى، ساختمان پزشك................. 2245541

آزمايشگاه ژنتيك پزشكى بندرعباسخ مرادى، روبروى شيرينكده................... 2252667

آزمايشگاه مهربندرعباس، چهارراه سازمان، ساختمان ناصر 2242033

آزمايشگاه ايرانيانخ اسدآبادى، چهارراه فاطميه، ساختمان مهر 2243487

آزمايشگاه پاستورفلكه برق، جنب پاساژشمس................... 2221770

آزمايشگاه فارابيچهارراه فاطميه ساختمان پزشكان مهر....... 2239682

آزمايشگاه دكتر بنى هاشمىنبش خ شهيد كازرونى، ساختمان نيكان..... 2239512

كاالى پزشكىپدرام طب بندر

2363690 .................... خيابان اسدآبادى پاساژ مهرآدران طب آسيا

9200214 . خيابان اسد آبادي، مجتمع تجاري پاسارگاد گامرون 1

2249858 .... خ امام خمينى، نرسيد ه به ميد ان شهد ا

كاالي پزشكي گامرون2بين چهارراه مرادي و سه راه پلنگ صورتي. 2249858

كاالى پزشكى كيميا 2246667 .... خ امام خمينى، نرسيد ه به ميد ان شهد ا

كاالى پزشكى كيميا2چهارراه فاطميه.................................... 2246667

كاالى پزشكى رازى2242500 .... خ امام خمينى، نرسيد ه به ميد ان شهد ا

كاالى پزشكى و توانبخشى اميرچهارراه سازمان، بطرف مسجد بالل........... 2246441

سپيدپوشانخ اسدآبادى، مجتمع پاسارگاد.......... 09308603260

ريحان طب 2221012 ................... خ كازروني، مجتمع پاسارگاد

روانشناساقبال زارعي

2242820 ........ چهارراه سازمان، ساختمان پاسارگاد كلينيك ترك اعتياد

ايران زمين2232309 ........ خ سيد جمال،مجتمع پزشكان فارابي

سالمت2248082 ............................ سه راه پلنگ صورتي

پيام بهبودىميدان شاه حسينى، باالى تابلوسازى نگين.. 2234856

روزنه بلوار سيد مصطفى خمينى.............. تلفن:6669329

اميدخـيابان ترمينال، بين امامت 16 و 17........ 6667998

بيمارستانبيمارستان ام ليال

3333339 ...... ب امام خميني، پشت آستانه سيدمظفربيمارستان امام رضا (ع)

ب امام خمينى، ضلع شمالى امامزاده سيد مظفر............ 3339885

بيمارستان خليج فارسگلشهر شمالى خ دانشگاه.................... 6670285-9

بيمارستان شهيدمحمدىخ جمهورى اسالمى............................ 3347000-5مركز اورژانس بيمارستان شهيد محمدى ... 3330428

بيمارستان خاتم االنبيا گلشهر........................................... 3335660-1بيمارستان شريعتى ............. 3332424-3332155بيمارستان شهدا بندر لنگه............. 0762222608207644423711 ......................... بيمارستان كيش بيمارستان ابوالفضل العباس ميناب .........................

07652282907-9درمانگاه

زيباشهر(شبانه روزى)زيبا شهر، بلوار جالل آل احمد.................... 3338098

درمانگاه شبانه روزى پارسبلوار امام حسين.................................. 3341393

درمانگاه شركت نفت3332267 .......................... خيابان آيت اهللا غفارىدرمانگاه فرهنگيان............................... 2220399

58 ﹨ـ︀ــ﹟︑﹙﹀ـ

2244963 ................... ميدان بلوكى، ساختمان پرتودكتر مسعود نصيرى

چهارراه فاطميه، ساختمان فارابي.............. 2238910دكتر پريا اديبي

چهارراه فاطميه، ساختمان پزشكان هرمز.... 2248000دكتر مريم امينى

چهارراه فاطميه،ساختمان زيگورات........... 2242705دكتر مهدي ذاكري

2229899 ..... خيابان مرادي، ساختمان پزشكان مارالدكتر على اصغر احمد ى

خ مراد ى، روبروى پاساژ طباطبائى............. 2247310دكتر نيما اسد يان

2230574 ........................ خ امام، جنب پاساژ نصر دكتر ابراهيم اسالمى

چهارراه فاطميه، روبروى مسجد فاطميه...... 2231310دكتر فاروق بخشى زاد محمود ى

چهارراه سازمان، جنب د اروخانه كيميا........ 2224116دكتر محمود پورزرگر

2223889 ................................... چهارراه فاطميه دكتر احمد پورزرگر

2249551 .. خ امام، سه راه د لگشا، ط فوقانى فتوهرمزدكتر رضا شريف زاد ه

خ مراد ى، ساختمان پزشكان ميالد ............. 2243190دكتر ميترا نوروزى

2240726 .................. خ اسد آباد ى،ساختمان فارابيدكتر سيد محمد روحانى پاشاكى

2225111 .......................... خ امام، جنب پاساژ طال دكتر رها رهنمون

رسالت شمالي، ساختمان رهام................ 6671791دكتر بى بى زيبا قريشى

چهارراه فاطميه، ساختمان مارال.............. 7220636دكتررسول مراد پور

چهارراه سازمان،روبروي مبل طوس......... 2242558دكتر حسين محزون

2226903 .............. چهارراه مراد ى به طرف سازماندكتر مرضيه محمود ى

چهارراه سازمان، پاساژ ناصر .................. 2240497دكتر سيد عبد المجيد هاشمى

چهارراه مراد ى، ساختمان پزشكان پارسيان. 2220054دكتر حسين ياوريان

خ مراد ى، ساختمان پزشكان رازى ........... 2247297دكتر حميد عطار

چهارراه مراد ى، ساختمان پارسيان............ 2238223دكتر فرشته نعمت اللهي

2229899 ..... خيابان مرادي، ساختمان پزشكان مارالدكتر فرشته مرسلى

2245848 ....... خ اسد آبادى، ساختمان پزشكان شيوادكتر عبداهللا بلوچى

خ اسد آبادى، طبقه فوقانى فرش مشهد.... 2223908دكتر على خالقى خبازان

خ اسد آبادى، ساختمان جالينوس............. 2220343دكتر مهين اقتدار بختيارى

خ امرادى، پاساژ پناهى پور..................... 2240058دكتر انيسه تمسكنى زاهدى

سه راه پلنگ صورتى............................. 2231918دكتر ماه منير حمزه

سه راه پلنگ صورتى، ساختمان ستاره سحر 2240540دكترعلى خسروى فر

2238888 ....... خ اسد آبادى، ساختمان پزشكان ميالددكتر عباس الماسى

شهر نمايش ساختمان، پزشكان آپاداناد..... 3343426دكتر فاطمه گيويان

2232855 ...... حد فاصل چهار راه مرادى و فلكه برق دكتر عبدالحميد معنايى

خيابان اسد آبادي ساختمان پزشكان شيوا . 2245110

دكتر سارا اخبارىچهار راه فاطميه ساختمان جالينوس......... 2220343

دكتر عيسى ساالرىميدان امام خمينى............................... 4224729

دكترمهدي مرادى2242558 ......... چهارراه سازمان، روبروي مبل طوس

دكتر آرش همتخيابان مرادى، روبروى پاساژ طباطبائى...... 2240058

دكتر صمد معينىنرسيده به چهارراه مرادى، ساختمان پارسيان.............

2234042دكتر حميد احمد پور

خيابان سيد جمال، ساختمان ابن سينا........ 2242200دكتر حسين ياوريان

خيابان سيد جمال الدين- ساختمان رازى... 2247297دكتر مرضيه محمودى

چهار راه سازمان، پاساژ ناصر ................. 2240497دكتر اسمعيل اسدى انجيله

چهار راه فاطميه - طبقه فوقانى كفش ملى.. 2228140محمد رضا افرا

2221406 ......... چهار راه سازمان، ساختمان پاسارگاددكتر بهداد فرهادى

چهار راه فاطميه، ساختمان دكترسبحانى..... 2244048 دكتر كاترين جعفرى ميناب

چهارراه دانشگاه، ساختمان نويان............ 6689126دكتر محمد سعيد پيشداد

ب سيد جمال، نرسيده به مسجد بالل....... 2243255 دكتر رسول مراد پور

2242558 ......... چهارراه سازمان، روبروي مبل طوس دكتر عبد الرضا درفشان

چهار راه فاطميه، طبقه فوقانى عينك زايس 2223161 دكتر حسين محزون

چهار راه مرادى، جنب بانك ملت، طبقه باال 2226903 دكتر سارا پويا

شهيد كازروني، باالي داروخانه دكتر آذرمي. 2238287دكتر ياسر گلزاري

2244378 . خيابان سيد جمال الدين - پاساژ طباطبايىدكتر سعيد حضورى

6672424 .............. خيابان دانشگاه، ساختمان زكريا دكتر ناصر كمالى

خ اسد آباد ى، ساختمان پزشكان مهر.......... 2230190 دكتر زهره راد افشار

2248620 .................. خ شريعتى، كوچه جاودان 16دكتر مهدى مرادى سروستانى

2242558 ......... چهار راه سازمان،روبروى مبل طوس دكتر مهدى ذاكرى

چهار راه فاطميه، ساختمان پزشكان مارال 22229899دكتر امير سعيد رونقى نيا

چهارراه مرادي..................................... 2226401دكتر رضا عابدين تاش

2252272 ............... چهارراه فاطميه، ساختمان هرمزدكتر سيده مريم رضايي عصار

سه راه پـلنگ صـورتي، ستــاره سحــر2...... 2247173دكتر سيد گلناز كى تبار

چهارراه فاطميه، ساختمان زيگورات......... 2239019 دكتر سيد احمد پارسائيان

بعد از چهارراه نخل، ساختمان ابن سينا ..... 6689071متخصص بيهوشى

دكتر فريبا وثوقىبيمارستان خليج فارس...................... 6670285-9

متخصص پوستدكتر فروغ جمشيدي(مركز ليزر آرايه)

خ اسدآبادي،ساختمان پزشك، ط چهارم...... 2227525دكتر سيما اعلمى هرند ى(مركز ليزر پارسيان)

خيابان مرادي، ساختمان پزشكان پارسيان.. 2233981

خ مرادى، ساختمان زيگورات................... 2245699متخصص درمان ريشه دندان

دكتر بنفشه امانى خ مرادى، ساختمان پژشك، طبقه چهرم...... 2248000

دكترمحمدرضا جويندهخ مرادى، ساختمان پزشكان كيان............ 2228683

دكتر عبد المهد ى عراقى زاد ه 2235423 .......................... خ مراد ى، ساختمان نورمتخصص دندانپزشكى ترميمى و زيبايى

دكتر زينب طالعى 2252464 ....... ساختمان پزشك، طبقه 3، واحد 301

دكتر قادر زرگرانخ مرادى، پشت پاساژ طباطبايى................ 2243432

متخصص بيماريهاى لثه و ايمپلنت دكتر اسحق فيروزه مقدم

چهارراه فاطميه، ساختمان مارال....... 2233306 دكتر مهد ى خد اد اد مترجمى

2249395 ...................... خ مراد ى، جنب شيرينكد همتخصص پروتزهاى دندانى و ايمپلنت

دكتر پدرام انصارىچهارراه فاطميه، ساختمان زيگورات.......... 2238943

دكتر كيميا عطار(متخصص پروتز)چهارراه فاطميه، جنب شيرينيكده............. 2227354

متخصص ارتودنسى دكتر حكمت القاصى

بعد ازچهارراه فاطميه ساختمان زيگورات... 2242705دكترسيد حامد محمودهاشمى

چهارراه فاطميه، ساختمان پزشكان كيان..... 2227342دكتر نويد كرايه چيان

2252192 .......... چهارراه فاطميه، روبروى شيرينكدهمتخصص دندانپزشكى كودكان

دكتر الهام نيكچهارراه فاطميه، ساختمان پزشك............. 2252192

د ند انپزشكدكترفرهاد حاجى زاده

سه راه پلنگ صورتى، ستاره سحر2.......... 2250969دكتر شيما احمدي

خ مرادى، ساختمان كيان......................... 2246880دكتر امير اسدي

فلكه برق، روبروى كوچه مخابرات............. 2229999دكتر اصغر احمدى

خ مرادى، باالى داروخانه لياقت................ 2247310دكتر زهرا پارسائيان

2247788 ............ چهارراه سازمان، ساختمان كسرى دكتر مجتبي رجائي نژاد

چهارراه فاطميه، روبروي مسجد فاطميه .... 2242600دكتر انسيه خد اشناس

2229362 .................... خ امام، جنب هتل قدس دكتر فريد ون وثوقى شهوارى

بين چهارراه مراد ى و چهارراه سازمان........ 2247561دكتر جواد رزاقى

خ مرادى به سمت ميدان قدس............... 2246895دكتر هما فراقى

خ مرادى به سمت ميدان قدس............... 2246895دكتر نسرين عادل

2236415 ...................... خ مرادى ساختمان نگهداردكتر سينا ابوالحسنى

2233988 ............... چهارراه فاطميه، كوچه جاودان2دكتر على رضا ربيعى

خ دانشگاه، روبروى بانك انصار................ 6687587دكتر مروا ربيعى

خ دانشگاه، روبروى بانك انصار................ 6687589دكتر فاطمه خضرى

سه راه سازمان- جنب مبل طوس.............. 223461دكتر مژگان فروغان

2227486 .... چهارراه فاطميه، ساختمان پزشكان كيان دكتر گيتا ذوالفقارى

2220412 .... ج مرادى، طبقه فوقانى بانك پارسيان كارشناسان مامايى

مريم گلنام3راه پلنگ صورتى، ساختمان ستاره سحر2.. 2250961

مركز مشاوره مامايى مهرمادرحد فاصل ميدان صادقيه و چهارراه دانشگاه 6686411

متخصص كود كان دكتر فرهاد قهرمانى(فوق تخصص گوارش كودكان)

خ مرادى، مجتمع پزشكان پارسيان............ 2225027دكتر عليرضا مويد ى (فوق تخصص اعصاب كود كان)

خ اسد آباد ى نرسيد ه به چهارراه سازمان..... 2247545دكتر كامبيز قاسمي(فوق تخصص بيماريهاى كليه كودكان)خ مرادي، ساختمان پزشكان پارسيان......... 2224091

دكترشاهرخ رجائى(فوق تخصص قلب كودكان)2235456 ................ خ مرادي، ساختمان پزشكان نور

دكتر محمدعلي مولوي (فوق تخصص خون كودكان) 2227477 . ميدان شريعتي جنب داروخانه دكتر ژيانفر

دكتر عليرضا شريفي حسينيچهارراه فاطميه، ساختمان پزشك.............. 2252455

دكتر فائزه نوابى2243111 .................. خ مراد ى، باالى تزئينات شيوا

دكتر ميترا خضرى2227321 ...................... خ مراد ى، چهارراه سازمان

دكتر مجيد مشفق2248085 ....... خ اسد آباد ى، نرسيد ه به سه راه بهاد ر

دكتر احمد اسى فيروزخ مراد ى، 3راه پلنگ صورتى.................... 2249087

دكتر عبد المجيد ناظمىبين بلوكى و چهارراه سازمان.................... 2244957

دكتر صديقه حمزوىخ اسدآبادي، باالي بيمه رازي................... 2252394

دكتر عبدالرحيم عبديب اسدآبادي، ساختمان جالينوس.............. 2235599

دكتر محمدباقر رحمتيخ مرادي، نرسيده به چهارراه سازمان......... 2237919

دكترمنوچهر عسگرىخ اسد آبادى، ساختمان فارابى.................. 2237304

دكتربهناز خامسانخ مرادي، ساختمان پزشكان پارسيان.......... 2238220

دكتر حسينعلى خوارزمىچهار راه مرادى - ساختمان پارسيان.......... 2248457

متخصص ارولوژىدكتر على حاجب

خ مراد ى،ساختمان پزشكان مريم.............. 2251096دكتر محمود فداكار

خيابان كازرونى، ساختمان پزشكان نيكان.... 2239474دكتر بهروز رهنوردي

خ مرادي، ساختمان پزشكان رازي............. 2243416دكتر حسين سرهنگ نژاد

خ امام، روبروى تربيت بد نى.................... 3343983دكتر عليرضا پرويزى

چهارراه فاطميه روبروي بانك صنعت معدن. 2240736دكتر هوشنگ عابديني

خ اسدآبادى،ساختمان شفا ...................... 2249967دكترجواد نصيرى

خ مرادى، ساختمان فارابى....................... 2232491دكتر محسن هاشمى

خ مرادى، روبروى پاساژ طباطبايى.............. 2234075كلينيك دندانپزشكىكلينيك دندان پزشكى مفيد

چهار راه فاطميه، جنب بانك صنعت و معدن. 2237990كلينيك تخصصى راديولوژى دهان و دندان

دكتر معصومه افسا

57

﹨ـ︀ــ﹟︑﹙﹀ـ

دكتر سيد ابوالقاسم د انش ثانى 2229845 .......................... خ مراد ى، ساختمان شفا

دكتر مهران معينىخ مراد ى، پاساژ طباطبايى........................ 2229626

دكتر سيروس افشار خ شهيد كازروني، ساختمان مهر وماه.......... 2235845

دكترعلى اكبر همتىخ مراد ى، ساختمان پزشكان فارابى........... 2233470

دكتر حميدرضا قديمىخ مراد ى، جنب راديولوژى قائميه.............. 2225847

دكتراميررضا مجيدىخ شهيد كازرونى، ساختمان پزشكان ميالد... 2243103

متخصص د اخلى دكترسيد حميد موسوى(فوق تخصص گوارش و كبد)

2239198 . سه راه پلنگ صورتي، مجتمع پزشكي البرزدكتر محسن مسعود ى (فوق تخصص گوارش)

2235443 ........................... ساختمان پزشكان نوردكتر هاجر اقبالى (فوق تخصص گوارش)

2242125 . خ شهيد كازرونى، ساختمان پزشكان نيكان دكتر حميد رضا سامى مقام (فوق تخصص كليه)

2248525 ... چهارراه فاطميه، ساختمان پزشكان هرمزدكتر محمد تمدن دار (فوق تخصص كليه)

2228075 ......... سه راه پلنگ صورتي،ساختمان البرزدكتر سيد مهرد اد صولتى (فوق تخصص غد د د رون ريز)

2235375 .... خيابان كازروني، ساختمان پزشكان ميالد دكتر الدن حاج عبدالرسولى(فوق تخصص غد د د رون ريز)

خ مرادى، ساختمان پزشكان پارسيان.......... 2235724 دكتراميررضا گوهريان (فوق تخصص غد د د رون ريز)

2232023 ..... چهارراه فاطميه، ساختمان هرمز، طبقه2دكتر رضا فرخ سرشت ( فوق تخصص روماتولوژى)

چهارراه مرادي، ساختمان پزشكان پارسيان 2237602دكتركاظم نوارى(فوق تخصص ريه)

خ مراد ى، طبقه تزئينات شيوا................... 2228600دكتر ناد ر فياضى (فوق تخصص ريه)

2235434 .... خ شهيد كازروني، ساختمان پزشكان نوردكتر احمد بهزاد

224273 .... ب سيد جمال، ساختمان پزشكان ابن سينادكتر ترانه تراكمه

خ اسد آباد ى، جنب مسجد جهرمى ها............ 2247563دكتر سيد فرشاد سيد طاهر

خ مراد ى، روبروى پاساژ طباطبائى.............. 2226035دكتر فرشته بستان

2231148 .............. چهار راه فاطميه، ساختمان مارال دكتر آزيتا راد

2222248 .......... خ مراد ى، روبروى د بستان د انشگاه دكتر شارمين مرتضوى

خ مراد ى، بعد از سه راه پلنگ صورتى ....... 2222777دكتر ميترا كاكوان

2249991 ............ خ شهيد كازروني، ساختمان ميالد دكتر حبيب جعفرى

ساختمان پزشكان ستاره سحر.................. 2248899دكتر رويا فياض

خ سيدجمال، پاساژ طباطبايي.................... 2248825دكتر رضا عزيزى

2234459 .. خ اسدآبادى، ساختمان پزشكان جالينوس دكترداريوش نيازى

خ سيد جمال، طبقه فوقانى داروخانه لياقت 2226035دكترعليرضا مير كريمى

خ شهيد كازروني،ساختمان پزشكان ميالد.... 2234221اد يولوژيست (شنوايى سنجى)

محمود بد يعيان پور2241581 .................. خ اسد آباد ى، 3راه 17شهريور

زرين تاج منظرىخ اسدآبادي، ساختمان پزشكان جالينوس... 2247171

كلينيك شنوايى طنين

چهارراه سازمان، پاساژ ناصر.................... 2229584متخصص گوش و حلق و بينى

دكتر ناصر صاد قى فورخورجى2229584 .................. چهار راه سازمان، پاساژ ناصر

دكتر مهد ى عسكرى2243057 ............ خ مراد ى، روبروى پاساژ طباطبائى

دكتر محمد حسين معروفىخ مراد ى، روبروى راد يولوژى مركزى.......... 2222693

دكتر سيد على سجاد ىساختمان پزشكان شفا ........................... 2224691

دكترحسن خجندىخ اسد آباد ى، ساختمان پزشكان فارابى....... 2237313

دكترصالح محبىخ اسد آباد ى، ساختمان سبز..................... 2248613

دكتر هنگامه نبئىخيابان مرادى، جنب آزمايشگاه رازى.......... 2245954

متخصص عفونى دكتر پريوش د اود يان

2248424 .... چهارراه فاطميه، ساختمان پزشكان هرمزدكتر احمدرضا نخعى

مرادى، ساختمان پارسيان....................... 2239320دكتر ايرج ميد انى

خ مراد ى، سه راه پلنگ صورتي................ 2225457دكتر رضا بلند نظر

2234221 ................................ خ شهيد كازرونى متخصص زنان و زايمان

دكتر مهرانگيز اميرىابتداى خيابان شهيد كازرونى................... 2221227

زهرا خشاوى (فلوشيپ نازايى )ب امام خمينى، كوچه سيد مظفر ........... 3333821

دكتر ماندانا سعادت (فلوشيپ نازايى )2238584 ..... چهارراه فاطميه ساختمان مارال، طبقه 4

دكترمعصومه شكرفروشسه راه پلنگ صورتى، ساختمان سحر1....... 2243838

مركز نازايى بيمارستان ام ليال بلوار امام پشت آستانه سيد مظفر............ 3331587

دكتر هاجر حجتخيابان مرادي، ساختمان پزشكان البرز....... 2247075

دكتر اشرف ثامنىچهار راه مراد ى..................................... 2226869

دكتر مليحه اميريان2242576 ... خ اسدآبادي، چهارراه سازمان، پاساژ ناصر

دكتر مينو رجائى2230227 ................... خ امام، جنب د اد گسترى كل

دكتر بهناز نجفيخيابان مرادي، پاساژ طباطبائي.................. 2223459

دكتر مهشيد محسنيانخ اسدآبادى روبروى پاساژ طباطبايى.......... 2224007

دكتر ملكه بهمن زاد هخ مراد ى، روبروى مسجد فاطميه .............. 2247181

دكتر نگين معلمىچهارراه فاطميه ساختمان پزشك............... 2248485

دكتر كتايون كاويان3344922 ......................... خ امام، ساختمان آپادانا

دكتر ميترا بنا خجسته2244634 ................. ساختمان پزشكان نور طبقه 5

دكتر ساره صفا ايسينيچهارراه مرادي...................................... 2226306

دكترآزيتا ناصريخ مرادى، ساختمان پزشكان مهروماه.......... 2235843

دكتر رقيه شمسايى2248080 ............ خ اسدآبادى سه راه پلنگ صورتى

دكتر لطيفه مشهدبانبين چهارراه مرادى و سازمان................... 2252074

دكتر ساميه كريمي

دكتر احمد نور عبدىخ كازرونى، ساختمان ميالد...................... 2250960دكتر مرضيه نيك پرور(فوق تخصص اكوكارديوگرافى)

نرسيده به چهارراه مرادى، مجتمع پارسيان 2248520دكتر سركيس يوسفيان

چهارراه فاطميه، ساختمان زيگورات.......... 2239025دكتر محمد امين امامى

2248189 ........................................................دكتر عبداله بلند

خ مرادى، ساختمان ستاره سحر2.............. 2250960جراحى

دكتر عبدالرضا بشيرزاده هنگامى22222234 .... خ مرادى، ساختمان پزشكى ستاه سحر

دكتر كبرى قديمى2229220 .................. خ مراد ى، مجتمع پزشكي شفا

دكتر حسين زرين جوييبلوار امام خمينى روبروى پارك دباغيان..... 3335222

دكتر عباس رحيمي2240454 ..... نرسيده به چهارراه سازمان، پاساژناصر

دكتر بهرام شهريارىچهارراه مرادى ، ساختمان پارسيان ، طبقه 3 2234580

دكتر فرشته علي حسينيخ سيد جمال، روبروى پاساژ طباطبائى........ 2221111

دكتر نصراهللا بهجتيب سيدجمال، ساختمان فارابي................. 2237555

دكتر خسرو شمسى 2251093 ................... چهار راه فاطميه، ساختمان مريم

دكتر عباس پريساىخ اسدآبادى سه راه پلنگ صورتى............ 2248083

دكتر احمد صادق پورچ مرادى، ساختمان پارسيان.................... 2221112

دكترعبدالرضازاده سراجى2234546 ............. خ مرادى، ساختمان پزشكان شفا.

دكتر مهرداد صيادى نياخ سيد جمال، ساختمان فارابى................. 2231111

دكترسيد حسام الدين بنى هاشمى(فوق تخصص جراحى توراكس)2240505 ....... خ سيد جمال، ساختمان پزشكان نور

دكتر سيدمهدى فرساد(فوق تخصص جراحى توراكس)مرادى، ساختمان پارسيان8335222

جراح فك و صورتدكتر كامل جاللى

چهارراه فاطميه، ساختمان زيگورات.......... 2238943فوق تخصص جراحى پالستيك

دكتر على جمشيدىخ مرادى، ساختمان پزشك، ط چهارم.......... 2252718

دكتر شهريار حدادى2239509 ...... چهارراه فاطميه، ساختمان زيگورات

دكتر فرهاد اژدريخ مراد ى، مجتمع پزشكي پارسيان............ 2237595

مراكز كاشت موى طبيعىايران مهر

چهارراه فاطميه، ساختمان كيان................ 2249626پادرا

بلوار دانشگاه، ساختمان كوروش كبير....... 6687028متخصص ارتوپد ى دكتر عبدالرحمان فضلى

2225847 ............... خ مرادى، كوچه حسينه جهرميهادكتر صالحى پور

2221802 ........................................................دكتر مهرداد بحرآبادى

خ مرادى، جنب داروخانه دكتر ملك زاده.... 2228795دكتر مرتضى اسماعيلى

خ مراد ى، روبروى پاساژ طباطبائى............. 2247254 دكتر صاد ق شكراللهى زاد ه

خ مراد ى، بعد از چهارراه سازمان ............. 2228795

پزشكدكتر پيام اقبال

بلوار امام خمينى، جنب داروخانه هالل احمر....... 2228040دكتر پاشا نژاد شمسي

خ اسدآبادي، ساختمان پزشكان جالينوس... 2234232دكتر محمدافشين اردالن

4215458 .................... كمربندى، دوراهى ايسينى دكتر آوات عبدي

6681325 ................. بلوار دانشگاه، ساختمان زكريادكتر جواد رضاپور

خ پاسداران، نرسيده به سه راهي 22بهمن09176395055دكتر فرهاد وظيفه شناس

خ برق، حد فاصل ميدان قدس و سه راه برق.... 2238306دكتر مرضيه استاد

درمانگاه زيباشهر.................................. 3339040دكتر احمد ميرپنجي

2247749 ........................... كمربندى سه راه برق دكتر شهروز رمجي

پايين تر از پاساژ طباطبايى...................... 2249967دكتر ايران رستمي قشمي

گلشهر، خيابان دانشگاه.......................... 6678544دكتر هدى يوسف پور

خ مرادى، روبروى شيرينكده، ساختمان مارال..... 2236867اعصاب و رواندكتر مهرد اد شريفى

سه راه پلنگ صورتي............................. 2233450دكتر انوشيروان عزيزي

2229600 ................ خ مرادي، سه راه پلنگ صورتيدكتر طالب بدري

خيابان مرادي، كوچه حسينيه جهرميها........ 2221188دكتر سيدحمزه صديق

2227080 .. خ اسد آبادى ساختمان پزشمان جالينوس دكتر فرح مويدى

2251650 ................. خ مرادى، ساختمان هرمز، ط 2دكتر نوشين على ماليرى

..................... خ كازرونى، ساختمان پزشكان مهر و ماهمتخصص جراحى مغز و اعصاب

دكتر عبدالرضا وثوقخ اسدآبادى، روبروى راديولوژى مركزى..... 2235598

دكتر شهريار بوربورخ اسدآبادى،ساختمان زيگورات............... 2244471

دكترسيد مسلم يزدانىخ كازرونى، ساختمان مهر و ماه................. 2242382

دكتر هشيار سرحد ىچهارراه فاطميه، ساختمان زيگورات.......... 2224002

دكتر مهد ى سلطانى د ستگرد ى09176543484 ..... خ مراد ى، قبل از چهارراه مراد ى

دكتر رامين محمودىخ سيد جمال، ضلع غربي پاركينگ طبقاتي پاسارگاد 2248612

متخصص مغز و اعصاب (داخلى)دكتر احمد نگهى

خ مراد ى، پاساژ ناصر............................. 2245746دكتر اصغر ابريشمى زاد ه

ساختمان پزشكان ميالد .......................... 2235445دكتر فاطمه صد يق مروستى

ساختمان پزشكان نور............................ 2220095 متخصص قلب و عروق

دكتر حسين فرشيديبلوار اسدآبادى، ساختمان نور، طبقه اول... 2247681

دكتر حميد اطاعتي (فوق تخصص قلب)2228422 ... بلوار اسدآبادى، ساختمان پزشكان هرمز

دكتر فرهاد عبدالكريمى (فوق تخصص قلب)خ اسدآبادى، ساختمان پارسيان، ط دوم..... 2247011

دكتر حجت ا... مهد ى پوربين چهارراه مرادي و چهارراه سازمان........ 2247299

56

دكوراسيون مطب دندانپزشكىخود روز مهمى از بخش شما كه است مكانى درمانگاه يا مطب وسايل چيدن و داخلى طراحى بنابراين مى گذرانيد، آن در را ديوارها و وسايل براى كه رنگ هايى همچنين فضا، اين درون استفاده محيط نورپردازى در كه نورهايى و مى شود استفاده مى كنيد در ايجاد روحيه اى شاد براى خودتان و بيمارانتان مؤثر يونيت روى يا مالقات اتاق در را مدتى معموالً بيماران است. محيطى طراحى بنابراين مى كنند، سپرى مطب در دندان پزشكى در كه خدماتى درباره آن ها ارزيابى در مى تواند تميز و راحت

مطب شما دريافت مى كنند، مؤثر باشد.كلينيك هاى و مطب ها بين رقابت كه روزها اين در ويژه به براى را مكانى بيماران شك بدون است، شديد دندان پزشكى آن در كه برمى گزينند خود دندان و دهان مشكالت درمان

راحت تر بوده و احساس آرامش بيشترى كنند. مطبتان داخلى محيط به دادن سروسامان براى اين كه از پيش دست به كار شويد، نخست الزم است تعيين كنيد از هر فضايى

در مطب خود قرار است براى چه كارى استفاده شود. اطفال دندان پزشكى كارهاى مطب از بخشى در است قرار اگر

شده گرفته نظر در كودكان براى خاصى يونيت و گيرد صورت است، تالش كنيد اين بخش از بخش هاى ديگر مطب كه مخصوص كارهايى مانند كشيدن و جراحى دندان براى بزرگساالن است، جدا باشد تا ديدن مناظر ترس و اضطراب يا احياناً صداى وسايل

و بيماران، موجب ترس و نگرانى كودك نشود.يونيت بايد به نحوى طراحى و نصب شود كه بيمار در آن احساس را دندان پزشكى صندلى مى توانيد شما كند. راحتى و آرامش مقابل پنجره مطب خود قرار دهيد. اگر اتاق مطب شما در طبقه همكف و مجاور حياط است مى توانيد از شيشه هاى قدى استفاده

اقسام و انواع قدى، پنجره هاى اين روبه روى باغچه در و كنيد گياهان سبز و گل ها را بكاريد.

مقابل در مختلف ماهى هاى آكواريومى با مى توانيد حتى شما ببينيد. تدارك خود يونيت داده اند نشان مختلف تحقيقات آب و حركت آرام ماهى ها در آن و اضطراب كاهش در مى تواند

نگرانى بيماران مؤثر باشد.كىزشن پيواسوردك

55

فشارسنج جيوه اي چك شوند.فشارسنج هاي ديجيتال

فشارسنج هاي جيوه اي و عقربه اي بر اساس روش سمعي فشارخون را اندازه مي گيرند، يعني اندازه گيري بوسيله آنها به شنيدن «صداهاي كورتكوف» به وسيله گوشي

پزشكي وابسته است.فشارسنج هاي ديجيتال بر اساس روش «نوسان سنجي» عمل مي كنند. روش هاي «نوسان سنجي» (اوسيلومتريك)

به طور معمول در اندازه گيري هاي درازمدت و گاهي در استفاده باليني به كار مي روند.فشارسنج مورد استفاده شبيه فشارسنج هاي روش هاي سمعي است، اما داراي جريان كه است (ترانسديوسر) فشار حسگر يك در پزشكي گوشي جاي به و مي كند شناسايي را خون روش هاس سمعي عمل مي كند. در عمل حسگر فشار يك وسيله الكترونيكي تنظيم شده است كه عدد فشار خون را نشان مي دهد.براي اطمينان از دقت كار اين نوع

فشارسنج ها بايد آنها را به طور دوره اي با يك فشارسنج جيوه اي چك كرد.در اغلب فشارسنج هاي ديجيتال كيسه فشارنده كه به طور معمول در مچ بسته مي شود ( و بايد آن را در سطح قلب نگه داشت) به وسيله يك پمپ برقي به طور خودكار پر و خالي مي شود. اين روش اندازه گيري و دارد سمعي روش به نسبت كمتري مهارت به نياز ممكن است براي افراد نا آزموده و براي پايش خودكار

فشار خون بيمار مناسب باشد.

كىزشى پكاال

54

انواع دستگاه هاي فشارسنجفشارسنج ها به دو نوع اصلي تقسيم مي شوند:يا جيوه اي است ممكن كه دستي فشارسنج هاي •مكانيكي باشند. اين نوع فشارسنج ها گرچه قديمي ترند اما دقيق تر هستند به شرطي كه شخص آموزش ديده

آنها را به كار برد.و هستند الكترونيكي كه ديجيتال فشارسنج هاي •

نيازي به گوش دادن صداهاي شرياني با گوشي ندارند بنابراين استفاده از آنها ساده تر و در محيط هاي پر سر و صدا عملي تر است.اين نوع فشارسنج ها ممكن است همه براي و ندهند نشان را خون فشار دقيق عدد فشارسنج ها اين نيستند. مناسب بيماران گروه هاي انداره گيري را شرياني» متوسط خون واقع «فشار در مي كنند و بعد با محاسبات الگوريتمي مقدار فشار خون سيستولي و دياستولي را به دست مي آورند. فشارسنج

استفاده قابل بيماران گروه هاي اين براي ديجيتال نيستند:

شرايين تصلب يا شريان ها سختي به مبتال افراد •(آرترواسكلروز).

• افراد مبتال به بي نظمي هاي ضربان قلب (آريتمي)• زنان باردار مبتال به عارضه «پره اكالمپسي» كه از جمله

فشار خون باال دارند.فشارسنج ها انواع همه از جيوه اي فشارسنج هاي •

دقيق تر هستند زيرا از حالت تنظيم شده خارج نمي شوند. اين فشارسنج ها در مواردي كه دقت اندازه گيري مهم باشد براي مثال در تحقيقات در مورد فشار خون و يا اندازه گيري فشار خون در افراد در معرض خطر مثال زنان

باردار مناسب هستند.استفاده هاي براي عقربه اي مكانيكي سنج هاي فشار •معمول مناسب هستند اما در صورتي كه احتمال خارج شدن آنها از حالت تنظيم شده مطرح باشد بايد با يك

مهبي

ان زبشوزآم

كىزشى پكاال

53

سونوگرافى مانند چهاربعدى و بعدى سه سونوگرافى چيست؟ چهاربعدى و بعدى سه 6-سونوگرافى دوبعدى تنها تصاوير سياه و سفيد را نشان نمى دهد بلكه همانند تصاوير سه بعدى و چهاربعدى جزييات كامل تر و روشن ترى از بدن جنين را نشان مى دهد. ما در اين سونوگرافى ها مى توانيم دقت باالترى در تشخيص ناهنجارى هاى بزرگ داشته باشيم. اين نوع سونوگرافى از هفته پانزدهم تا بيست و ششم انجام مى شود و راه بهترى براى بررسى شرايط جنين به حساب مى آيد. در چنين سونوهايى همچنين مادر

مى تواند عكس العمل ها و حركات فرزندش را واضح تر مشاهده كند.به نسبت سونوگرافى نوع اين چيست؟ چهاربعدى و بعدى سه هاى سونوگرافى معايب و 7-مزايا سونوگرافى دو بعدى دقت بيشترى براى تشخيص ناهنجارى ها دارد و براى مادرانى كه سابقه مرده زايى، سقط، داشتن جنين معيوب و يا اختاللى در رحم دارند بهتر است كه اين نوع سونوگرافى حتماً انجام شود اما در شرايط عادى بسيارى از پزشكان و متخصصين اصرارى به اين نوع سونوگرافى ندارند. اگر

پزشك تشخيص دهد كه ممكن است در صورت انجام ندادن اين كار در آينده صدمات جبران ناپذيرى به كودك و مادر وارد آيد براى اطمينان، آن را تجويز مى كند.

8- آيا الزم است قبل از سونو، مايعات زياد بنوشيم؟ معموالً براى انجام سونو نياز به نوشيدن مايعات نيست. البته در سنين بسيار كم مانند زير هشت هفته ممكن است خوردن آب و يا آبميوه طبيعى قبل از انجام

فىسونوگرافى به ارايه تصوير دقيق تر از جنين كمك كند اما در ماه هاى بعد چنين كارى لزومى ندارد.گراونوس

ژىولوديرا

52

پاسخ به سواالت رايج درباره سونوگرافى دوران باردارى1- سونوگرافى چيست؟ سونوگرافى امواجى است كه به بافت بدن مادر فرستاده مى شود و بسته به آنكه به بافت نرم يا سخت بدن برخورد كند، تصاويرى ايجاد مى كند. اين تصاوير در سونوگرافى معمولى يا همان سونوگرافى دوبعدى به صورت سياه و سفيد ديده مى شود. پزشك براساس دانسته هايى كه در مورد آناتومى بدن دارد آن تصاوير را تشريح مى كند و از اين

طريق مادر را در جريان رشد جنين قرار مى دهد.2-بهترين زمان براى انجام اولين سونوگرافى چه وقتى است؟ اگر مادر در شرايط عادى باشد و مشكل و درد خاصى نداشته باشد (درد خاص از آن لحاظ كه بيشتر مادران در اوايل باردارى دردهايى دارند كه به دليل عادى نبودن شرايط براى رحم طبيعى است) بهترين زمان براى انجام

نخستين سونوگرافى، هفته هشتم است.3- آيا سونوگرافى تنها براى تعيين جنسيت است؟ خير، درواقع وظيفه اصلى سونوگرافى تاييد سالمت جسمى جنين است؛ به طور مثال يك سونوگرافى به نام سونوگرافى غربالگرى سه ماهه نخست در هفته يازدهم تا چهاردهم باردارى انجام مى شود و مى تواند احتمال برخى از اختالالت

كروموزومى از جمله منگوليسم را گزارش دهد.4- تعداد دفعات سونوگرافى طى دوره باردارى من چند بار است؟ اين موضوع بستگى به نتيجه معاينه هاى پزشك دارد كه باتوجه به عوامل گوناگونى مانند نتيجه آزمايش ها و شرايط بدنى مادر تعيين مى شود. اگر پزشكى تشخيص دهد كه شرايط مادر حساس است ممكن است ماهى

يك بار دستور سونوگرافى بدهد.درصورت عادى بودن شرايط، يك بار در همان هشت هفتگى جنين، بار دوم از هفته يازدهم

تا چهاردهم براى تست سونوگرافى غربالگرى سه ماهه نخست، بار سوم بين هفته پانزدهم تا بيست و دوم براى تست غربالگرى خون كه البته يك بار هم همزمان با بار دوم سونوگرافى انجام مى شود و بار چهارم در ماه آخر باردارى براى تعيين وضعيت قرارگيرى جنين در بدن انجام

مى شود. جنين به طور معمول بايد با سر به طرف پايين در رحم قرار گرفته باشد.بنابراين يك خانم باردار در طول دوره نه ماهه باردارى چهار بار نياز به سونوگرافى دارد و بيشتر از اين در حالت عادى اصالً ضرورتى ندارد و بهتر است برخى از مادران كه در اين مورد كمى

نگرانى و وسواس دارند اين نكته را مدنظر قرار دهند.5- چند روش براى انجام سونوگرافى وجود دارد؟ دو روش براى انجام سونوگرافى وجود دارد. يكى نوع معمول سونوگرافى كه همان سونوگرافى ابدومينال يا شكمى است كه از روى شكم انجام مى شود و ديگرى سونوگرافى واژينال كه از داخل واژن و معموال در شرايط خاصى صورت مى گيرد.

فىگراونوس

ژىولوديرا

51

بيدارشدن فرد (7 صبح) نمونه گيرى كرد، ولى براى آزمايش پروالكتين بايد حدود سه ساعت پس از بيدار شدن نمونه گيرى كرد.

فعاليت بدنى و اضطراب هم روى نتيجه آزمايش تاثير دارند؟بله؛ ورزش، سطح برخى مواد در بدن را تغيير مى دهد و براى بعضى آزمايش ها مانند

اندازه گيرى پروالكتين پيش از آزمايش نبايد فعاليت بدنى داشت.آزمايش دهندگان سرپايى بايد پس از رسيدن به آزمايشگاه و پيش از خون گيرى، حدود 10 تا 15 دقيقه در آزمايشگاه استراحت كنند تا سطح مواد در بدن شان به سطح پايدارى

برسد.براى برخى آزمايش ها مانند آزمايش كورتيزول نيز الزم است شب پيش از نمونه گيرى،

خواب راحتى داشته باشيد و فرد درگير اضطراب نباشد.

در باردارى، سطح برخى مواد تغيير مى كند؛ مثال تعداد گلبول هاى سفيد خون افزايش و تعداد گلبول هاى قرمز كاهش مى يابد.

اگر خانمى باردار است بايد اين مساله را به آزمايشگاه اطالع بدهد تا آزمايشگاه در برگه جوابش، محدوده هاى طبيعى مربوط به دوران باردارى را گزارش كند

سطح برخى مواد مانند هورمون هاى LH و FSH نيز از آغاز تا پايان دوره ماهانه به طور منظم باال و پايين مى رود. بنابراين خانم ها بايد روز شروع آخرين خون ريزى ماهانه را به آزمايشگاه اطالع بدهند تا در برگه جواب آنها ثبت شود و پزشك بتواند نتيجه آن آزمايش

ها را با توجه به «محدوده هاى طبيعى» بررسى كند.اطالعاتى مانند داروهاى مصرفى، سن، باردارى، تاريخ شروع دوره ماهانه و سابقه بيمارى

ها بايد به آزمايشگاه اطالع داده شوند.

چرا گاهى با وجود رعايت شرايط الزم آزمايش توسط بيمار، باز هم نياز به تكرار آزمايش از سوى آزمايشگاه وجود دارد؟

يكى از موارد، هنگامى است كه نتايج حاصل از آزمايش در محدوده هايى است كه به طور قطعى نمى توان آنها را طبيعى يا غيرطبيعى

دانست.مورد ديگر آن است كه با نتايج غيرطبيعى در افرادى روبه رو شويم كه سابقه پيشين ندارند. در اين موارد نيز آزمايشگاه بايد نمونه جديد بگيرد و گاهى نيز آزمايشگاه در درستى نتيجه حاصل شك

مى كند و آزمايش را تكرار مى كند.

گاهشمايآز

ژىولوديرا

فىگراونوس

50

قبل از ورود به آزمايشگاه و انجام آزمايش بايد به چه نكاتى توجه كنيم؟

بيش از 60 درصد خطاهاى آزمايشگاهى، مربوط به مرحله پيش از آزمايش است و اگر نمونه اى نامناسب باشد، با بهترين دستگاه ها و كاركشته ترين كاركنان هم نمى توان از آن نمونه، نتيجه درستى به دست آورد. براى همين، آزمايش دهنده بايد با شرايط و آمادگى را گيرى» نمونه براى الزم «شرايط و بيايد آزمايشگاه به كامل

داشته باشد.برخى در است. متفاوت شرايط، اين مختلف، هاى آزمايش در

آزمايش ها بايد پيش از نمونه گيرى مدتى غذا مصرف نشود تا سطح قند و چربى در خون افزايش نيابد و مداخله اى در نتيجه آزمايش ايجاد نگردد؛ مثال براى آزمايش چربى بايد 12 تا 14 ساعت ناشتا بود و براى آزمايش قند 8 تا 16 ساعت و آزمايش آهن 12

ساعت.پيش از آزمايش آهن نيز بايد مدت 48 ساعت از مصرف ويتامين

ب12، داروها و مكمل هاى آهن دار خوددارى كرد.مصرف دارو، ورزش، باردارى و قاعدگى، نتيجه آزمايش را تحت

تاثير قرار مى دهند.تقريبا هيچ آزمايشى نيست كه از يك يا چند دارو تاثير نگيرد.

مصرف آنتى بيوتيك ها سبب منفى شدن جواب آزمايش هاى كشت آزمايش فرد اگر شود. مى مدفوع در انگل جستجوى و باكترى

دهنده هر گونه دارويى مصرف مى كند، بايد به آزمايشگاه بگويد.آزمايشگاه، تاثير داروها بر آزمايش هاى بيمار را بررسى مى كند و در صورتى كه بر آزمايش ها اثر داشته باشد، ممكن است تصميم بگيرد نمونه گيرى را تا چند روز پس از پايان مصرف دارو عقب بيندازد، يا اينكه پس از مشورت با پزشك، از بيمار بخواهد كه دارو را قطع كند، يا تاثير داروهاى مصرف شده را بر نتيجه آزمايش ها براى پزشك گزارش كند. نكته ديگر درباره افراد ديابتى است كه براى شروع ناشتايى بايد رژيمى مطابق با دستور پزشك داشته

باشند.آيا زمان نمونه گيرى هم در صحت جواب آزمايش تاثيرگذار است؟

برخى از مواد در بدن داراى تغييرات شبانه روزى هستند و سطح آنها در خون در ساعت هاى مختلف باال و پايين مى شود. بنابراين، براى آزمايش اين مواد بايد در ساعت هاى خاصى نمونه گيرى كرد؛ مثال براى كورتيزول در ساعت 8 صبح و 4 بعدازظهر نمونه گيرى

مى شود.برخى از مواد در بدن نيز بسته به زمان خواب و بيدارى تغيير مى كنند و الزم است در زمان مشخصى پس از بيدار شدن نمونه گيرى شود؛ مثال براى آزمايش تستوسترون بايد در نزديك ترين زمان به

گاهشمايآز

49

MRI چيست ؟تكنيكها بهترين از يكى در پزشكى دنياى در استفاده بيماريها تشخيص تشديد تصويربردارى از كه مغناطيسى(MRI)است ايكس اشعه تابش بدون مى توان اسكن هاى واضحى

از بافتهاى مختلف بدن گرفت .بنامهاى فيزيكدان دو سط تو بار اولين مغناطيسى تشديد پديده فليكس بالچ و ادوارد پاركل بطور جداگانه كشف گرديد با اين كشف

آنها در سال 1952 مفتخر به دريافت جايزه نوبل گرديدند.سرانجام در سال 1970 دكترريموند دامادين به اين فكر افتاد كه از فراوانى آب در بدن براى تصوير بردارى به روش تشديد مغناطيسى

استفاده كند .جهت سه از بدن بعدى سه تصوير يك ايجاد براى روش اين در تحت تابش يك ميدان مغناطيسى قوى قرار مى گيردكه شدت آن

گاهى 60000 برابر شدت ميدان مغناطيس زمين مى باشد و چون در تمام اندامهاى بدن به ميزان معينى آب وجود دارد بديهى است كه هيدروژنهاى موجود در آب كه دوقطبى هستند تحت تاثيرميدان مغناطيسى قرار گيرندو تقريبا در يك جهت بخط شوندكه اگر در اين حالت به بدن امواج راديويى با فركانس معين بتابانيم سبب توليد يك جريان الكتريكى توسط هيدروژن خواهد شد و مى توان با يك

تقويت كننده و كامپيوتر تصويرى از ان ناحيه معين بوجود اورد.بافتهاى از توانستند ارزشمند تكنيك اين از استفاده با پزشكان در تومورى اگر آورند. بدست واضحى تصاوير مغز مانند مختلفى

آن باشد آن تومور به صورت لكه اى در تصوير ظاهر خواهد شد كه رنگش با ساير نقاط سر متفاوت است زيرا ميزان هيدرژن تومور با ميزان هيدرژنهاى اطراف فرق مى كند بنابراين پس از تابش امواج شود مى ايجاد آن به مربوط تصوير نتيجه ودر سيگنالها راديويى امروزه پزشكان با استفاده از اين فناورى مى توانند با تشخيص محل لخته شدن خون در قلب و يا مغز از وقوع سكته در انسان جلوگيرى

كنند.

گاهشمايآز

48

نكات مهم پيش از انجام آزمايشات تشخيص پزشكىدر اغلب آزمايشها با توجه به نوع آزمايش نياز است كه بيمار ملزوماتي را قبل از آزمايش رعايت

نمايد تا آزمايش درست انجام پذيرد. لذا توجه به نكات زير براي بيماران ضروري مي باشد.آزمايش قند ناشتا: براى انجام اين آزمايش بيمار الزم است حداقل 8 ساعت ناشتا باشد. مثال شب شام سبك ميل نموده و صبح روز بعد به آزمايشگاه مراجعه كند، نوشيدن آب اشكال ندارد.

آزمايش قند دو ساعته: براى انجام اين آزمايش بيمار ابتدا در حالت ناشتا يك نمونه خون داده و بعد از صرف صبحانه (كه حداقل شامل يك تكه نان پنير و چاى شيرين است) ساعت را حساب

كرده و دقيقا 2 ساعت پس از اتمام صبحانه يك نمونه خون ديگر مى دهد.

آزمايش تحمل گلوكز(GTT): بيمار الزم است حداقل 8 ساعت ناشتا باشد. بعد از دادن يك نمونه خون در حالت ناشتا در آزمايشگاه محلول قند نوشيده و سپس نمونه يا نمونه هاى بعدى

در زمان مورد نياز تهيه مى گردد.آزمايش چربى (ترى گليسيريد): الزم است بيمار 12 الى 14 ساعت ناشتا بماند به صورت اينكه ساعت 6 عصر غذاى ساده اى تناول نموده و تا 8 صبح ناشتا بماند (نوشيدن آب در ساعات شب

بالمانع است).آزمايش چربى (كلسترول): بهتر است بيمار ناشتا باشد ولى الزامى نيست.

آزمايش اسيد اوريك: الزم است بيمار ناشتا باشد و شب قبل غذاى با پروتئين باال مصرف ننمايد.

آزمايش كراتينين: بهتر است بيمار ناشتا باشد ولى الزامى نيست.

آزمايش كلسيم و فسفر: ناشتا بودن حداقل به مدت 4 ساعت مورد نياز است و قبل از آزمايش غذاهاى حاوى مقادير زياد كلسيم و فسفر مانند لبنيات و تخم مرغ را ميل نكند.

آزمايش خون مخفى در مدفوع (OB): بيمار از يك روز قبل نبايد گوشت قرمز، جگر، سبزيجات و اسفناج بخورد.

آزمايش مدفوع 3 نوبته: بيمار 3 نوبت مدفوع در 3 روز متوالى مى گيرد. اگر در بين روزها يك روز اجابت مزاج نداشت نمونه روز بعد را مى گيرد.

نمونه كشت ادرار، مدفوع، زخم و ...: بيمار از 3 روز قبل نبايد آنتى بيوتيك مصرف كرده باشد در صورتى كه بيمار آنتى بيوتيك مصرف مى كند 3 روز بعد از اتمام داروها بايد جهت نمونه دادن

مراجعه كند (در صورت درخواست پزشك معالج انجام كشت بالمانع است).گاهشمايآز

47

آزمايش هاى قبل از ازدواج1.آزمايش عدم اعتياد: براى تشخيص اعتياد زوجين به انواع مواد مخدر از هر دو نفر چه دختر و چه پسر نمونه ادرار گرفته و آزمايش و بررسى مى شود. علت اصلى توجه به اين آزمايش اين است كه مصرف سيگار و مواد مخدر در زن يا مرد نه تنها باعث برخى بيمارى هاى عصبى، پرخاشگرى و ... در خود فردمى شود و زندگى زناشويى را به نابودى مى كشاند بلكه بر قدرت بارورى زن و يا ايجاد اختالالت رفتارى و عقب ماندگى

هاى ذهنى در جنين و نوزاد بسيار تاثيرگذار مى باشد. 2. بررسى بيمارى تاالسمى: تاالسمى يك بيمارى ارثى است

كه در آن مغز استخوان قادر به ساختن هموگلوبين به مقدار كافى نمى باشد. هموگلوبين نام ماده اى در خون است كه سلولهاى قرمز خون به وسيله آن اكسيژن را به قسمتهاى مختلف بدن

مى رساند. تاالسمى دو نوع است: مينور و ماژوربه مقاربتى بيماريهاى : ... و ايدز سيفليس، سوزاك، چون مقاربتى بيماريهاى بررسى .3 بيمارى هايى گفته مى شود كه در زمان تماس جنسى از فردى به فرد ديگر منتقل مى شوند. متخصصين بر اين باورند كه افراد بايد قبل از ازدواج به وسيله برخى آزمايش هاى خاص از عدم وجود اين بيمارى ها در خود و فرد مقابل اطمينان حاصل نمايند تا هم سالمت خودشان تامين

گردد و هم نسبت به سالمت فرزندانشان در آينده اطمينان حاصل نمايند. 4. آزمايش هاى ژنتيك: هزاران نوع بيمارى ارثى وجود دارند كه ممكن است از طريق به ارث رسيدن ژنهاى مشترك در پدر و مادر، فرزندان را مبتال سازند. هدف اصلى مشاوره ژنتيك، مشخص كردن خطر وقوع يا تكرار بيمارهاى ارثى و انتقال آن از مادر به نوزاد است. معموالً

متخصصان توصيه مى كنند كه تمام اقشار جامعه قبل از ازدواج به متخصصين ژنتيك مراجعه كرده و آزمايش هاى آن را انجام دهند اما از ديد آنها انجام اين آزمايش ها براى برخى از افراد و

گروهها الزم و ضرورى مى باشند كه در زير به برخى از آنها اشاره مى شود.- افرادى كه قصد ازدواج فاميلى دارند. (با هر نسبتى)

- ازدواج غيرفاميلى كه در آن يكى از طرفين (دختر يا پسر) داراى اختالل ژنتيكى مادرزادى هستند.

- دختر و پسر سالمى كه بستگان درجه يكشان دچار اختالالت ژنتيكى مى باشند.- خانم هايى كه در سن زير 18 سال و باالى 33 سال حامله مى شوند.

- ازدواج با دختر يا پسرى كه در مراكز پرخطرى چون كارخانه مواد شيميايى، انرژى هسته اى و ... كار مى كنند.

كنتيه ژشگا

مايآز

46

قبل از مصرف دارو ببنيد آيا موارد زير را انجام داده ايد ؟* آيا بروشور آن را بدقت خوانده ايد ؟

* آيا دقيقا همان دارويي كه پزشك شما راهنمايي كرده است تهيه نموده ايد؟

* آيا اگر پزشك شما چند قلم دارو توصيه نموده - همه آنها را تهيه نموده ايد؟

* آيا قبل از آنكه داروهاي بدون نسخه را با داروهايي كه پزشكتان تحويز كرده باهم مصرف كنيد پزشكتان اجازه داده

است ؟

خود بودن سالم و داروها بندي بسته بودن سالم از آيا *داروها مطمئن شده ايد ؟

* آيا تاريخ انقضاي داروها را قبل از استفاده چك كرده ايد؟

* آيا داروهاي مصرفي تغيير رنگ يا طعم يا بو نداده است ؟

نهوخادار

گاهشمايآز

45

6 - مواد نگهدارنده و رنگهاي خوراكي و ساير مواد شيميايي كه همراه دارو وجود دارد - دانستن اين نكات بخصوص براي افرادي مهم است كه به ماده يا رنگ خاصي حساسيت دارند .7 - آدرس يا تلفن سازندگان آن كه اگر نياز به اطالعات بيشتري داشتيد باآنها تماس بگيريد.

چگونه ازدرمان با اين داروها بهترين نتيجه را بگيريم ؟همانطور كه داروهاي بدون نسخه ممكن است در بسياري از موارد مفيد باشد در مواردي نيز ممكن است مضراتي داشته باشد براي استفاده صحيح از اين داروها به اين راهنمايي ها

توجه كنيد:با پزشك خانوادگي خود مشورت كنيد

يا خانوادگي پزشك از دانيد نمي بدرستي را دارو يك تاثير يا استفاده روش كه زماني در

داروساز داروخانه اي كه دارو را از آنجا تهيه مي كنيد همه اين اطالعات را سوال كنيد - اگر بيش از يك دارو مصرف مي كنيد از نامبردگان بخواهيد كه تاثيرات متقابل آنها را بر همديگر مصرف كه داروهايي متقابل واكنشهاي از هم شما تا دهند توضيح شما براي روشني به

مي كنيد آگاهي يابيد.در زير ليستي از سواالتي كه در اين موارد بايد از پزشك يا داروسازتان سوال كنيد را برايتان

مي آوريم :اين دارو چه كاري انجام مي دهد؟

اين دارو را چه موقع بايد مصرف كنيد ؟اثرات جانبي و واكنشهاي ناخواسته اين دارو در بدن چه چيزهايي مي

تواند باشد ؟اين دارو با چه غذاها يا نوشيدني هايي

تداخل دارد؟در زمان مصرف دارو چه نوع فعاليتهايي بايد كم شود يا با احتياط انجام شود؟

چگونه مي توانيم بفهميم كه دارو اثر كرده است ؟

نهوخادار

44

چــــه داروهـــايى را مى توانيـــم بدون نسخـــه از داروخانه بخواهيم؟

به كننده مراجعه كه داروهايى يعنى OTC داروهاى مشاوره طريق از تواند مى نسخه اراية بدون داروخانه Over the counter مخفف OTC .بادكتر داروساز خريدارى كنديعنى «آنطرف پيشخوان» مى باشد. در كشورهاى ديگر قفسه هايى در محوطه عمومى داروخانه و دردسترس بيمار قرار دارد كه اقالم دارويى بدون نسخه روى آن چيده شده و موارد وميزان مصرف بر روى دارو

درج شده. مراجعه كننده با صرف وقت كافى و اطالع از مورد مصرف دارو ،آن را انتخاب كرده وبعد از مشاوره با داروساز،خريدارى مى كند. ليست داروهاى قابل ارايه بدون نسخه در كشورهاى اروپايى و امريكا بسيار گسترده است ولى در ايران با وجود تغييراتى كه در چند سال اخير داشته، هنوز جاى گسترش وبزرگتر شدن دارد به همين خاطر در بسيارى از موارد داروساز با رعايت تمام جهات ممكن است اقدام به

تجويز دارويى خارج از ليست OTC به مقدار و مدت محدودى بكند.نسخه بدون داروهاي بروشور مطالب از كردن استفاده چگونگي به نيازي نسخه بدون داروهاي خريد و تهيه براي هرچند :OTCتجويز پزشك نيست اما اين داروها نيز همانند داروهاي تجويزي توسط

پزشكان مي تواند سبب بروز عوارض جانبي ناخواسته و گاهي بسيار جدي در استفاده كنندگان گردد . در طي سطور آينده شما را با چگونگي استفاده از بروشورهاي داروهايOTC ويا مطالبي كه شما از داروسازان محترم يا پزشك خانوادگي خود بايد پيرامون اين داروها سوال كنيد

آشنا خواهيم كرد:1 - تركيبات دارويي: شامل ماده موثر موجود در دارو است كه سبب كاهش عالئم در شما مي گردد - معموال ممكن است يك دارو از چند جزء موثر تشكيل شده باشد كه در ابتداي بروشورهاي دارويي اين مطالب

درج شده است و به وضوح اين تركيبات توضيح داده شده است.

2 - انديكاسيونها يا موارد مصرف دارو كه مصرف آن سبب بهبودي آنها در بيمار مي گردد.

استفاده را دارو اين كه هنگامي بدانيد بايد شما هشدارها: -3رانندگي يا و ها دارو همراه - غذاهاي از استفاده شرايط كنيد، مي

همراه با استفاده از آنها چيست.4 - چگونگي مصرف كه در چه زماني مصرف آنها بهتر است .

5 - ساير اطالعات مهمي كه ممكن است الزم باشد بدانيد ( همانند روش نگهداري و ...)

جىسن

ى نايبي

نهوخادار

كعين

43

▪ عدسى هاى پالريزه : عدسى هاى پالريزه، انعكاس امواج نور خورشيد از سطوح صاف مثل سطح زمين يا آب را از بين مى برند. پالريزاسيون در جذب اشعه ماوراء بنفش هيچ نقشى ندارد، اما بسيارى از لنزهاى پالريزه به علت تركيب با ماده محافظت كننده ماوراء بنفش، خاصيت جذب اين اشعه برچسب آن را دارند. اين عدسى ها به خصوص براى رانندگى و ماهيگيرى

مناسب هستند. ▪ فريم (قاب) عينك : قاب عينك بايد به گونه اى طراحى شود كه از ورود اشعه نورانى به چشمان شما جلوگيرى كند. ورود اشعه ماوراء بنفش از اطراف فريم هاى معمولى، فوايد عدسى هاى محافظ را كاهش مى دهد. عينك هائى كه داراى فريم هاى بزرگى هستند، مى توانند چشمان

شما را از تمامى زوايا حفظ كنند.

▪ ممانعت از ورود اشعه مادون قرمز : پرتوهاى مادون قرمز بخش ديگرى از طيف نامرئى امواج نورى را تشكيل مى دهند، كه به اعتقاد اغلب محققان در شرايط عادى خطرى براى چشم ندارند، ولى به علت اثرهاى گرمائى و حرارتى خود، در شرايطى كه فرد به طور اتفاقى و يا در زمانى طوالنى در معرض اين امواج قرار مى گيرد، مى توانند به چشم آسيب برسانند. از اين رو توصيه مى شود افرادى مانند خلبانان، كوهنوردان و يا كسانى كه در ارتفاعات زندگى مى كنند، به دليل احتمال مواجهه با اين امواج، از عينك هائى كه قادر به جذب امواج مادون قرمز باشند

استفاده نمايند. ▪ بيمارى هاى شبكيه: ابتال به برخى بيمارى هاى چشمى از قبيل دژنرسانس ماكوال و يا ديستروفى شبكيه، خطر باالترى براى ابتال به آسيب هاى چشمى ناشى از اشعه ماوراء بنفش فراهم مى نمايند. براى احتياط بيشتر، استفاده از عينك هاى آفتابى در هنگام حضور در هواى آزاد، توصيه

مى شود، زيرا در اين شرايط مكانيسم هاى جبرانى و عملكردىـ حفاظتى دستگاه بينائى شما به كخوبى كار نمى كنند.

عين

42

نكاتى درباره عينك آفتابى▪ چه زمانى استفاده از عينك آفتابى توصيه مى شود؟

1) در تابستان كه ميزان تابش اشعه ماوراء بنفش B و A ـ (UVA و UVB) حداقل سه برابر بيشتر از زمستان است.

2) وقتى كه در كنار ساحل يا در داخل آب هستيد. 3) در هنگام شركت در مسابقه هاى ورزشى زمستانى به خصوص در

ارتفاعات 4) در هنگام استفاده از داروهاى ايجادكننده حساسيت به نور

▪ چه عينكى بايد خريدارى كرد؟ اكثر عينك هاى آفتابى براى محافظت از چشم ها در برابر پرتوهاى مضر

نور خورشيد طراحى شده اند. برچسب روى عينك، محافظت در برابر اشعه ماوراءبنفش و ساير امواج نورانى طبيعى را مشخص مى كند. در ادامه به برخى از نكته هاى مهم در انتخاب عينك هاى آفتابى اشاره مى شود.

▪ ويژگى هاى عينك آفتابى مناسب چيست؟ مواجهه طوالنى مدت با اشعه ماوراء بنفش خورشيد ارتباط نزديكى با ابتال به برخى بيمارى هاى چشمى دارد. UVB نسبت به UVA خطرهاى بيشترى براى چشم و پوست به دنبال دارد. عدسى هاى شيشه اى و پالستيكى، امواج ماوراء بنفش را جذب مى كنند، اما ميزان جذب ماوراء بنفش با افزودن مواد شيميائى خاص به عدسى در حين ساخت آن و يا پوشاندن سطح عدسى با اين مواد بعد از ساخت، افزايش مى يابد. در

هنگام خريد، نوعى از عينك آفتابى را كه مانع از ورود 99 يا 100 درصد امواج ماوراء بنفش به چشم مى شود، انتخاب كنيد. برچسب برخى از كارخانه ها بيان گر جذب اشعه ماوراء بنفش تا 400 نانومتر مى باشد، كه

به معناى جذب 100 درصد اشعه ماوراء بنفش مى باشد. ▪ تراش و صيقل : ممكن است از روش هاى مختلف صيقلى نمودن سطح عدسى براى بهبود كيفيت سطح آن استفاده شود. قبل از خريد عدسى از ساخت مناسب آن مطمئن شويد. براى قضاوت در مورد كيفيت عدسى عينك هاى محافظ، به يك نماى مستطيل شكل (شبيه كاشى كف) نگاه كنيد. عينك را در فاصله مناسب نگه داريد و يكى از چشم ها را بپوشانيد. عينك را به آرامى از سمتى به سمت ديگر و سپس از باال

به پائين حركت دهيد. اگر خطوط مستقيم باقى بمانند، عدسى مناسب است. اگر خطوط به خصوص در مركز عدسى جابه جا شوند، عدسى عينك موردنظر كيفيت مناسبى نداشته و بهتر است عدسى ديگرى را براى

خريد انتخاب كنيد. ▪ ضريب مقاومت : هيچ عدسى كامالً ضدضربه نيست، ولى در صورت برخورد سنگ يا توپ، احتمال شكستن عدسى هاى پالستيكى كمتر از انواع شيشه اى مى باشد. در بسيارى از عينك هاى آفتابى مخصوص استحكام زيرا شود، مى برده كار به كربنات پلى پالستيك ورزش، بيشترى دارد، ولى به راحتى خراشيده مى شود. اگر قصد خريد عدسى ضدخش پوشش داراى انواع از داريد، كربنات پلى جنس از هائى

استفاده كنيد.

شمى چ

يهاماربي

يهقرن

41

به شرايط شخصى تان، يكى از آنها را انتخاب خواهيد كرد. شايد الزم باشد كه از دندانپزشك يا بهداشت كارتان نيز در اين مورد كمك بگيريد.

چگونه از نخ دندان استفاده كنيم؟ پس از آنكه نخ دندان مناسب خود را انتخاب كرديد بايد نحوه استفاده از آن را ياد بگيريد. به ياد داشته باشيد، استفاده از نخ دندان چند روز اول ممكن است مشكل به نظر بيايد اما پس از يك دوره كوتاه، آن را به خوبى فرا خواهيد گرفت و به آن عادت مى كنيد. نخ دندان كشيدن يك عادت بهداشتى ضرورى است و مسواك زدن بدون استفاده از نخ دندان مثل آن است كه حمام برويد و يك سوم بدن خود را نشوئيد. اگر تا كنون نخ دندان نمى كشيده ايد و قرار است به تازگى آن را آغاز كنيد ممكن است چند روز اول از لثه تان هنگام نخ كشيدن خونريزى داشته باشيد. اگر روش نخ كشيدنتان صحيح باشد، اين امر كامالً طبيعى است و به زودى لثه هاى شما ديگر خونريزى نخواهد داشت. پس استفاده از نخ را

قطع نكنيد. براى كودكان تا زمانى كه دندان هاى شيرى دارند (اگر اين دندان ها از هم فاصله دارند) الزم نيست نخ دندان كشيده شود اما براى نظافت دندان هاى شيرى بهم چسبيده و نيز

دندان هاى دائمى آنها حتما استفاده از نخ دندان در كنار مسواك الزم است. استفاده از نخ دندان 1- حدود 30تا 50سانتى متر از نخ را جدا كرده، دو سر آن را بر روى

انگشت هاى وسطى دو دست خود بپيچيد. تا نخ كامال بر روى اين انگشتان محكم شوند.2- به كمك انگشت هاى شست و سبابه خود نخ دندان را با كنترل، بين دندان هاى خود بلغزانيد. نخ بايد به كمك يك حركت اره اى و به آرامى وارد ناحيه بين دندانى شود تا لثه اين ناحيه را

آزرده نكند.3- نخ وارد شده به ناحيه بين دندانى بايد دو سطح را تميز كند. يكى ديواره جلويى دندان عقبى و ديگرى ديواره عقبى دندان جلويى. با نخ وارد شده به سطح بين دندانى دندان را بغل كرده و

به كمك حركت هاى رفت و بر گشتى شكل اين دو سطح را تميز كنيد. نخ بايد آنقدر به دندان ها كشيده شود تا شما از برخورد نخ و دندان صداى تماس دو سطح صيقلى و تميز را بشنويد. براى كشيدن نخ از نظم خاصى پيروى كنيد يعنى از يك سمت دهان شروع كرده و تمام دندان ها را به ترتيب تميز كنيد تا دندانى فراموش نشود. اگر نخ دندان صحيح به كار رود استفاده روزى

يك بار از نخ دندان كامال كافى خواهد بود.

اندككو

ى شكپزداندن

تپلنيمو ا

تز روپ

ثهى ليهاماربي

40

روش درست استفاده كردن از نخ دنداننخ دندان، وسيله اى ساده و ارزان قيمت، جزء جدا نشدنى بهداشت دهان و دندان است و استفاده از آن اهميتى كامال مشابه با استفاده

از مسواك دارد.بين قسمت هاى براى كه است مسواكى دندان نخ عبارتى، به

دندانى(نواحى كه مسواك به آن نمى رسد) بايد از آن استفاده شود.وقتى يعنى ضرورت هنگام در تنها دندان نخ از افراد از بسيارى مى كنند. استفاده كرده، گير دندان هايشان بين در غذايى خرده هاى غافل از آنكه عدم استفاده مرتب از نخ دندان باعث مى شود ناحيه بين

دندان ها پوسيده شود و اين پوسيدگى ها از آنجا كه از بين دندان ها و نمى شود ديده دندان ها برروى طوالنى مدت هاى تا مى شود آغاز كه مى شود ديده دندان ها در دندانى بين پوسيدگى حفره هنگامى پوسيدگى پيشرفت زيادى كرده است. از طرفى عدم استفاده از نخ دندان باعث ايجاد التهاب هاى شديد و بيمارى حاد لثه و همينطور بوى

بد دهان خواهد شد.از چه نوع نخ دندانى استفاده كنيم؟

انواع گوناگونى از نخ دندان وجود دارد. نكته مهم آن است كه براى تميز كردن ناحيه بين دندان ها بايد از نخ هاى مخصوص كه براى اين كار طراحى شده اند، استفاده كنيم. استفاده از نخ هاى متفرقه مثل نخ هاى قرقره يا نخ هاى پالستيكى و … براى سالمت لثه بسيار خطرناك اند. از

بين نخ هاى گوناگون دندان مى توان عالوه بر نخ هاى معمولى به نخ هاى موم دار، نخ هاى طعم دار، نخ هاى فلورايد دار، سوپرفالس ها، نوارهاى براى موم دار نخ هاى كرد. اشاره دسته دار دندان هاى نخ و دندانى افرادى كه دندان هاى بسيار فشرده دارند و نخ هاى معمولى به سختى به

ناحيه بين دندانى شان وارد مى شود، كاربرد دارد.نخ هاى طعم دار به دهان احساس تازگى مى بخشند و نخ هاى فلورايد دار سوپرفالس ها دندانى موثرند. پوسيدگى هاى بين پيشگيرى از براى نخ دندان هايى هستند كه براى تميز كردن زير بريج هاى دندانى و يا نواحى بين دندانى در دندان هايى كه ارتودنسى ثابت مى شوند، استفاده مى شود. اين نخ ها داراى يك سر سفت است كه مى توان آن را به ناحيه زير بريج و روكش يا براكت هاى ارتودنسى وارد كرد و با قسمت اسفنجى

وسط نخ، ناحيه مورد نظر را تميز كرد. نوارهاى دندانى نيز براى كسانى پيشنهاد مى شود كه فاصله هاى بين دندانى بزرگتر از معمول دارند. اين

نوع نوارها ضخيم تر از نخ هاى معمولى هستند.نوعى از مسواك هاى كوچك به نام مسواك هاى بين دندانى نيز وجود دارد كه براى تميز كردن فواصل بزرگ بين دندان ها از آن استفاده

مى شود.گونه اى از نخ دندان ها نيز وجود دارند كه به كمك دسته اى نگهداشته مى شوند. اين نخ دندان ها براى كسانى كه قادر نيستند به خوبى از كه افرادى يا و كودكان (مثل كنند استفاده معمول دندان هاى نخ بيمارى هاى مفصلى و ناتوانى هاى جسمى دارند) پيشنهاد مى شود. در بين اين مجموعه متنوع از نخ هاى دندانى، اين شما هستيد كه با توجه

سىدنتوار

39

نشانه هاي پوسيدگي دندانوقتي دنداني دچار پوسيدگي مي شود، ممكن را زير هاي عالمت از مورد چند يا يك است

داشته باشد:تغيير رنگ ميناي دندان، در محل پوسيدگي مينا قهوه اي يا

سياه رنگ مي شود. سوراخ شدن دندان در محل پوسيدگي، گاهي ميزان اين

تخريب كم است و فقط با معاينه دقيق مشخص مي شود و گاهي مقدار زيادي از دندان از بين مي رود ، به طوري كه

شخص فكر مي كند دندان او شكسته است.حساس بودن يا درد گرفتن دندان در موقع خوردن غذاهاي

سرد، گرم، ترش و شيرين . حساس بودن يا درد گرفتن دندان وقتي كه دندانها را روي

هم فشار مي دهيم. بوي بد دهان مي تواند به علل مختلف ايجاد شود كه يكي از

علت هاي آن پوسيدگي دندانها است. مواد كردن گير باعث تواند مي دنداني بين پوسيدگي غذايي بين دندانها و پاره شدن نخ دندان هنگام استفاده

كىبشود.زشانپندد

شه ريانرمد

38

فلورايد چيست؟فلورايد ماده اوليه ى ضد پوسيدگى است كه به صورت سيستميك (داخل بدن) و موضعى عمل مى كند و به عنوان يك عامل مطمئن و موثر در جوامع بشرى براى كاهش شيوع و وقوع پوسيدگى هاى

دندان است.در سال هاى 1946تا 1979 افزودن فلورايد به آب به تنهايى 40 تا 60 درصد موجب كاهش شيوع پوسيدگى در افرادى كه از اين آب استفاده كرده اند، شد. از سال 1979 تا 1989، افزودن فلورايد به آب، 30 درصد شيوع پوسيدگى را كاسته است. به كارگيرى فلورايد

روى پيشگيرى از پوسيدگى به صورت افزودن فلورايد به آب، خمير دندان ها و دهان شويه ها، همچنين استفاده ازنوشيدنى هايى با آب

داراى فلورايد انجام مى شود.سه مكانيسم اوليه ى عمل فلورايد روى دندان ها به قرار زير است:

1- وقتى فلورايد با مينا و عاج دندان تماس مى يابد، با كلسيم و فسفر موجود در آنها فلورو آپاتيت را تشكيل مى دهد و اين تركيبى

است كه نسبت به هيدروكسى آپاتيت به اسيد مقاوم تراست.2- فلورايد همچنين ترميم و معدنى شدن مجدد سطح دندان هاى پوسيده را تسريع مى كند و كمك مى كند كه روند تخريب معكوس شده و موجب افزايش مقاومت سطح دندان در برابر پوسيدگى شود.

3- در نهايت، فلورايد موجب كاهش اثر تخريبى باكترى هاى دهان بر دندان مى شود كه اين كار را از طريق تداخل در تشكيل و عملكرد

ميكروارگانيسم ها انجام مى دهد.وقتى فلورايد در غذا و نوشيدنى مصرف مى شود، وارد جريان خون مى شود و در استخوان ها و دندان ها تجمع مى كند. گردش خون با

فراهم كردن فلورايد در بزاق اثر موضعى هم دارد.مقدار كمى از فلورايد وارد بافت نرم مى شود و باقى مانده آن در

بزاق ترشح مى شود.و غذا است. شده فلوريده آب سيستميك، فلورايد اوليه منبع

نوشيدنى ها مقدار كمترى فلورايد دارند.

منابع فلورايد موضعى شامل خمير دندان، ژل ها و دهان شويه ها مصرف افراد توسط روزانه كه است

شده غليظ فلورايد نيز و شوند مى است كه توسط دندانپزشك ها بيشتر

به صورت ژل و خمير به كار مى رود. كىزشانپندد

37

اگر شما بطور روزانه مسواك و نخ دندان استفاده نمي كنيد، ذرات غذايي باقيمانده در دهان باعث تجمع باكتريها شده و موجب بوي بد دهان مي شود.

بوي بد دهان بواسطة خشكي دهان(گزروستومي) نيز ايجاد مي شود كه حالتي است كه جريان بزاق در دهان كاهش يافته است. بزاق براي تميز كردن دهان و برداشت ذرات مولد بوي بد ضروري است. خشكي دهان به داليل مختلفي ايجاد مي شود. مصرف بعضي داروها، مشكالت غدد بزاقي و تنفس مداوم از دهان. اگر شما از خشكي دهان رنج مي بريد، دندانپزشك ممكن است براي شما بزاق مصنوعي تجويز كند يا پيشنهاد كند كه از آب نباتهاى بدون قند استفاده كنيد و ميزان مايعات مصرفي تان را افزايش دهيد. محصوالت تنباكو نيز باعث بوي بد دهان، رنگ گرفتن دندانها، كاهش قدرت چشايي و تحريك بافتهاي لثه، مي شود. مصرف كنندگان تنباكو اغلب از بيماري پريودنتال رنج مي برند و بيشتر از سايرين در معرض خطر سرطان دهان

مي باشند. اگر شما تنباكو مصرف مي كنيد، از دندانپزشكتان بخواهيد كه براي ترك اين عادت به شما كمك كند.

اگر پروتز متحرك داريد، شبها آنها را از دهان خارج سازيد و قبل از استفاده مجدد در صبح روز بعد، آنها را كامالً تميز نمائيد. دهانشويه ها معموالً اثر طوالني مدتي بر بوي بد دهان ندارند. اگر شما مجبور به استفاده مداوم از يك خوشبو كننده دهان هستيد تا بوي بد دهانتان را پنهان سازيد، حتماً نزد دندانپزشك برويد. اگر شما نياز بيشتري به كنترل پالك داشته باشيد، دندانپزشك ممكن است به شما توصيه كند كه از يك دهانشويه ضد ميكروبي خاص استفاده كنيد. يك دهانشويه فلورايد همراه با مسواك و نخ دندان، مي تواند مانع پوسيدگي دندان گردد. اگر بوي دهان مربوط به بيماري لثه باشد، دندانپزشك تان ممكن است شما را نزديك متخصص بيماري هاي لثه، ارجاع دهد. بيماري لثه موجب مي شودكه بافت لثه از دندان جدا شده

و پاكت ايجاد شود. وقتي اين پاكتها عميق باشد، فقط يك تميز كردن حرفه اي ميتواند باكتريها و پالك تجمع يافته را حذف نمايد. گاهي درمانهاي وسيع تري نيز ضروري مي باشد.

كىزشانپندد

36

بوى بد دهان چيست؟بسياري از افراد از بوي بد دهان رنج برده و از نظر روحي و اجتماعي داراي مشكالتي مي باشند. عوامل متعددي در ايجاد بوي بد دهان نقش دارند كه به علت كثرت اين عوامل پيدا كردن علت واقعي بوي بد دهان

مشكل و گاهاً غير عملي مي باشد.عمده ترين علل غيردهاني:

- بيماريهاي دستگاه تنفسي شامل: بيماريهاي سينوسـ مخاط بيني، ناي و ريه ها.

از ناشي بوي و خالي معده و گرسنگي گوارش، دستگاه بيماريهاي -خوراكي ها، داروها و نوشيدنى ها.

- اختالالت غدد مترشحه داخلي در مواقع حاملگي، قاعدگي، يائسگي، بلوغ و ديابت.

- مسموميت ها و كمبود بعضي از ويتامين ها. - سن و جنس.

بوي دهان در نوزادان معموالً مطبوع بوده و با درآمدن دندانها و استفاده از مواد غذايي متنوع گاهاً نامطبوع مي گردد. با پيشرفت سن و بخصوص زنان در آن شدت كه ميگردد نامطبوع تر دهان بوي پيري هنگام در بيشتر است. در هنگام گرسنگي و خالي ماندن معده، گازهاي بد بوي روده از دهان متصاعد شده و باعث بوي بدي مي گردد كه با شستن دهان از بين نمي رود. همچنين نوع ميكروبهايي كه در معده بطور طبيعي

وجود دارند در ايجاد بو مؤثرند. عمده ترين علل داخل دهاني:

عدم رعايت بهداشت دهان باعث مي شودكه باقيمانده مواد غذايي بين دندانها گير كرده و بر اثر فعاليت ميكروبي تخمير و تجزيه شده و سبب بوي بد دهان گردد. در ايجاد گير غذايي عالوه بر عدم رعايت بهداشت دهان و وجود حفرات پوسيدگي، مرتب نبودن دندانها نيز نقش دارد. پوسيدگي اگر متوقف و يا معالجه نشود به پالپ دندان ( نسج نرم وسط دندان و در اصطالح عاميانه عصب دندان) رسيده و باعث عفونت آنجا توسط ميكروبها شده و بوي بد و متعفني استشمام مي گردد. بين لبه آزاد لثه و دندان شياري به عمق 1-0/5ميلي متر بنام شيار لثه اي وجود

دارد. در مواقع ابتال به بيماريهاي لثه (پيوره)عمق اين شيار زياد شده و به آن پاكت (Pocket) گفته مي شود.

هرچه شما مي خوريد، بر هواي بازدم شما تأثير مي گذارد. غذاهاي شخص تنفس در مشخصي بد بوي باعث پياز و سير مثل خاصي ها ريه به گرديد، خون گردش سيستم جذب غذا وقتي شود. مي منتقل مي شود، جايي كه دفع تنفسي انجام مي شود. مسواك زدن - نخ كشيدن و استفاده از دهانشويه فقط بطور موقت بو را از بين مي برد. بوها تا حذف كامل غذا از بدن وجود دارند. افراد تحت رژيم هاي غذايي

ممكن است به دليل دفعات كمتر تغذيه دچار بوي بد دهان شوند.

كىزشانپندد

35

دنـدان پزشــكى ترميـــمىدندان اصلى هدف ترميمى، پزشكى درمان و پيشگيرى است. پوسيدگى يك دندان پوسيدگى است ميكروبى بيمارى از پيشگيرى براى كه مثل: روشهايى از آن مسدود فلورايدتراپى،

كردن شيارهاى دندان، تغيير رژيم غذايى فرد و ... استفاده مى شود.و دندان پوسيده قسمتهاى برداشتن شامل هم پوسيدگى درمان جايگزينى آن با مواد ترميمى همرنگ ( كامپوزيت ) و فلزى ( آمالگام ) است . البته امروزه در ساخت مواد ترميمى همرنگ دندان پيشرفت هاى بسيارى صورت گرفته كه امكان انجام ترميم هاى زيباتر همراه با

دوام كافى را فراهم ساخته است .دندان پزشكى زيبايى: دندان پزشكى ترميمى آميزه اى از علم و هنر است و دندان پزشكى زيبايى هنر دندان پزشكى از ناب ترين شكل آنست. اين رشته از دندان پزشكى به علت گرايش ذاتى انسانها به

زيبايى و نيز به آن پديد آمده است .

دندان پزشكى زيبايى در كشور ما كمتر از 10 سال قدمت دارد ولى در اياالت متحده آمريكا از سال 1940 ميالدى آغاز شده كه در ابتدا در انحصار ثروتمندان و هنرپيشگان بوده ولى اكنون پاسخگوى نيازهاى عامه مردم است . اصوال در معاشرت هاى روزانه، بعد از احوالپرسى هاى معمول، اولين جزء صورت گوينده كه هدف چشم مخاطب قرار مى گيرد، حفره دهان و مخصوصا دندان هاى جلويى گوينده است و اين مطلب از ذهن گوينده هم پوشيده نيست و در افرادى كه دندان هاى نازيبا دارند منجر به عدم اعتماد به نفس در هنگام صحبت كردن و خنديدن مى شود . نداشتن لبخند زيبا منجر به از دست دادن بسيارى از موقعيت

هاى شغلى، عاطفى و اجتماعى فرد مى گردد.

با داشتن دندان ها و لبخندى زيبا قضاوت مردم نسبت به شما تغيير مى كند، مردم زيبايى ها را مى بينند و از آن تعريف مى كنند ولى آيا نازيبايى ها را نمى بينند، يا مى بينند و به داليلى بيان نمى كنند ؟ يكى از بزرگترين دارايى هاى هر فرد لبخندى زيبا است كه دندان هاى زيبا را آشكار مى كند ، اگر دندان ها بدشكل و بدرنگ باشند ، فرد آگاهانه از

لبخند زدن اجتناب مى كند .لبخند زيبا اولين مرحله پذيرش شما به آغوش يك اجتماع فعال است و

صورت شما با لبخندى زيبا جذابتر خواهد شد .پس از همين لحظه در آينده به لبخند خود بنگريد و در اين مورد نظر

نزديكان صميمى خود را بپرسيد .

كىزشانپندد

34

مراقبت از دندان مصنوعىدندان هاى مصنوعى نيز مانند دندان هاى طبيعى، نيازمند مسواك زدن و مراقبت هستند. اگر دندان مصنوعى تميز نشود، ممكن

است باعث ايجاد عفونت هاى مختلف، مانند «برفك دهان» شود.براى شستن آن دسته از دندان هاى مصنوعى كه مى توان آنها را

ازدهان خارج كرد به نكات زير توجه كنيد:* دندان هاى مصنوعى را حداقل يك بار در روز از دهان خارج

كرده و با مسواك نرم بشوييد.

* به خاطر داشته باشيد كه خمير دندان براى شستن دندان هاى مصنوعى مناسب نيست. براى شستن دندان هاى مصنوعى از مايع ظرفشويى استفاده كنيد. پس از آن دندان مصنوعى را به خوبى

با آب بشوييد.* بعد از خارج كردن دندان مصنوعى از دهان، لثه ها و زبان خود را با يك مسواك نرم بشوييد. سپس لثه ها را با انگشت ماساژ دهيد.

* شب ها دندان هاى مصنوعى را از دهان خارج كرده و در يك ظرف آب يا آب نمك تميز قرار دهيد. اگر دندان هاى مصنوعى

در هوا خشك شوند يا در آب خيلى داغ قرار داده شوند، خراب خواهند شد. * در موارد زير حتماً به دندانپزشك مراجعه كنيد:

- اگر دندان مصنوعى شل است.- اگر دندان مصنوعى به لثه فشار مى آورد.

- اگر در هر قسمت از دهان زخم به وجود آمده است.- اگرقسمتى از دندان مصنوعى شكسته است.

- اگر نمى توانيد با دندان مصنوعى غذا بخوريد.- اگربعد از خارج كردن دندان مصنوعى از دهان احساس مى كنيد

لثة شما برجسته است.

لثه عفونت از جلوگيرى براى هم باز نداريد، دندان اصالً اگر بهداشت دهان را رعايت كنيد.

* با يك مسواك نرم و كمى خمير دندان لثه ها و سطح روى زبان را بشوييد.پس از آن لثه

ها را با انگشت ماساژ دهيد.را دهان در زخمى هر *جدى بگيريد و به دندانپزشك

مراجعه كنيد.كىزشانپندد

33

ماسك توت فرنگى توت فرنگى داراى آنزيمى است كه درست مثل يك سفيد كننده عمل كرده و دندان ها را سفيد مى كند!بنابراين توت فرنگى را پوره كنيد و با آن روى دندان هايتان را ماساژ دهيد و بگذاريد اين سفيدكننده طبيعى چند دقيقه اى روى دندان هايتان بماند.بعد دندان هايتان را شستشو دهيد و مطمئن شويد كه تمام ذرات توت فرنگى از روى دندان تان پاك شود چون باقى ماندن قند موجود در توت فرنگى روى دندان ها ممكن است موجب پوسيدگى

شود.هم سايش كمك با و فيزيكى روش به را رنگدانه ها مى توانيد خام بروكلى و هويج بزنيد. گاز را سفت ميوه هاى و سبزى ها كار، اين كنيد.براى پاك دندان ها روى از

هويج،سيب،خيار،بروكلى و حتى سيب زمينى خام از اين گروه خوراكى ها هستند.با مصرف اين مواد با يك تير دونشان مى زنيد:هم دندان هاى سفيدترى داريد و هم مقدار زيادى ويتامين

و مواد معدنى و... به بدنتان مى رسانيد. مسواك را فراموش نكنيد باز هم همان يار قديمى! الاقل روزى دو بار مسواك بزنيد و هفته اى يكى دو بار (نه بيشتر) از خميردندان سفيدكننده استفاده كنيد.هر از گاهى هم سرى به دندانپزشك بزنيد تا اگر الزم است به كمك جرم گيرى و برس دندان هاى شما را

تميز كند.آدامس بجويد البته از نوع بدون قند جويدن آدامس بدون قند بين وعده هاى غذايى،كمك

دهان در بيشترى بزاق تا مى كند شما ترشح شده و به صورت طبيعى و شده شسته شما دندان هاى رنگدانه ها تا حدى از روى دندان ها

پاك شوند.

كىزشانپندد

32

سفيد كردن دندانها چرا رنگ دندان ها عوض مى شود؟ در گويش عام،دندان ها به رنگ سفيد شناخته مى شوند اما اگر همين رنگ سفيد را خوب نگاه كنيد و رنگ دندان هاى چند نفر از نزديكانتان را با هم مقايسه كنيد،مى بينيد كه در همين رنگ سفيد،درجات متفاوتى از تيرگى و روشنى وجود دارد.در واقع دندان ها در ذات خود و از شروع رويش ممكن است به صورت طبيعى سفيدتر و يا زردتر باشند.پس اگر دوست داريد دندان هاى سفيدى داشته باشيد بايد با انصاف به دندان هاى خود

نگاه كنيد و اگر دندان هاى شما سالم اند و به دليل بيمارى يا مشكل خاصى دچار تغيير رنگ نشده اند،همان رنگ واقعى دندان هايتان را

(هر چند كمى هم زرد باشد) بپذيريد و با آن كنار بياييد.رنگدانه هاى موجود در مواد غذايى،موادرنگى موجود در رژ لب ها و حتى ذرات معلق رنگى موجود در هوا مى توانند در خلل و فرج موجود روى دندان ها بنشينند و در طول زمان و با تكرار، روى دندان ها ثابت شده و تغيير رنگ دندان ها و تا حدى تيرگى آنها را موجب شوند. در خوراكى هايى مثل چاى،قهوه،شكالت،ميوه هاى رنگى مثل آلبالو و

گيالس،آب ميوه هاى رنگى و... رنگدانه هاى زيادى وجود دارد و كسانى كه عادت دارند مقدار زيادى از اين مواد را به صورت مرتب و روزانه

مصرف كنند،بايد منتظر دندان هاى تيره ترى باشند. مواد فروش براى كشورها،آگهى هايى از بسيارى در تازگى به روش هاى با مواد مى خورد.اين چشم به دندان كننده سفيد

شيميايى،دندان ها را سفيد مى كنند.اگر دوست داريد دندان هاى سفيدترى داشته باشيد و در عين حال از عوارض جانبى اين سفيدكننده هاى شيميايى نگران هستيد،با ما

همراه شويد تا براى اجراى چند روش ساده و خانگى،دندان هايتان را سفيدتر كنيد و از لبخندتان احساس رضايت بيشترى داشته باشيد:

چاى كم رنگ مصرف مواد غذايى رنگى،دندان ها را تيره مى كنند،پس كنيد. خوددارى نوشابه و قهوه و چاى مداوم و مرتب مصرف از چاى تان را كم رنگ بنوشيد.قهوه تان را رقيق تهيه كنيد تا رنگدانه كمترى روى دندان هايتان بنشيند.نوشيدنى هاى رنگى را حتى االمكان با نى بنوشيد تا تماس آنها با دندان هايتان كم شود و بالفاصله پس

از مصرف خوراكى هاى رنگى،دندان هايتان را با آب شستشو دهيد.

كىزشانپندد

31

4 نكته شنيدنى در مورد دندان1- موادى مانند ترشيجات، نوشابه كه ها ميوه شربت گازدار، هاى داراى pH پايين هستند جزو مواد آيند. مى شمار به اسيدى غذايى مواد غذايى اسيدى بر روى دندان بزرگساالن از بيشتر كودكان هاى بايد بنابراين گذارند مى تاثير كودكان رويه بى استفاده مواظب

از مواد غذايى اسيدى نيز بود. نكته بسيار مهم پس از خوردن اين مواد غذايى اسيدى اين است كه نبايد بالفاصله پس از خوردن آن ها مسواك بزنيد. چون اسيد باعث نرم شدن ميناى دندان شده و مسواك ميناى نرم شده را از روى دندان ها بر مى دارد و روند سايش و ايجاد پوسيدگى سريع تر مى شود. پس از خوردن مايعات اسيدى دهانتان را

با آب بشوييد و يك ساعت صبر كنيد بعد مسواك بزنيد. 2- ميناى دندان سخت ترين ماده موجود در بدن است، اما ممكن است به راحتى بشكند. خوردن قطعات يخ، پاپ كورن، ته ديگ سفت و ساير مواد غذايى سفت و سخت همانند خوردن سنگ است و باعث شكستن و لب پر شدن دندان ها مى شوند. بر خالف بسيارى از بافت هاى بدن،

بافت دندان قادر به رشد و ترميم مجدد خود نيست. مخصوصا اگر شما داراى دندان هاى پر شده و ترميم شده در دهان خود هستيد بايد بيشتر از اين مواد غذايى سفت پرهيز كنيد چرا كه هرگز كار عاقالنه اى

نيست كه با يك پاى مجروح به دوى ماراتون بپردازيد!3- فلورايد بيش از حد ممكن است براى دندان ها مضر باشد. مى دانيم كه فلورايد به داشتن دندان هاى سالم كمك مى كند اما چنانچه در كودكان كمتر از 8 سال به مقدار زيادى فلورايد موجود در خمير دندان بلعيده شود، منجر به عارضه فلوروزيس مى شود. فلوروزيس ابتدا به صورت نقاط سفيد رنگ روى دندان ها بروز مى كند اما ممكن است به رنگ قهوه اى هم درآيد. براى پيشگيرى از ايجاد اين حالت

بايد حتى االمكان در كودكان كمتر از 8 سال خميردندان بدون فلورايد استفاده شود، زيرا اين كودكان معموال خميردندان را قورت مى دهند

كه اين امر منجر به فلوروزيس مى شود.هاى سيم و ها براكت و ايد كرده ارتودنسى به اقدام چنانچه -4سالمت فكر به بيشتر بايستى است، هايتان دندان روى ارتودنسى دندان هايتان باشيد. زبان و لبها با وجود اين براكت ها نمى توانند سطح دندان ها را خوب تمييز كنند در نتيجه پالك غذايى به راحتى در اطراف براكت ها و سيم هاى ارتودنسى جمع مى شود و منبع خوبى براى تغذيه

باكترى ها مى شود.

كىزشانپندد

30

اگر اين عادت ها را ترك كنيد زيبايى شما چند برابر مى شود:1 جمع كردن چشمها در نور آفتاب: جمع كردن چشمها در زير نور آفتاب ميتواند سبب بروز چروكهايى اطراف چشم و پيشانى شود. حتى غير از جنبه نازيبايى كه در چهره شما ايجاد ميكند، اشعه ماوراى بنفش خورشيد مى تواند سبب بروز سوختگى كره چشم شود كه از جمله نشانه هاى آن درد چشم، سوزش، قرمزى چشم، سردرد و التهاب پلك است. آفتابى عينكهاى از تابستان چه و زمستان چه سال طول در كه است اين كار بهترين UVB و UVA استاندارد استفاده كنيد كه ميتوانند تا 99 درصد جلوى تابش اشعه هاى

به چشم را بگيرند.هنگام برگشت و رفت حركت : برگشت و رفت حركت در ناخن به كشيدن سوهان 2

سوهان كشيدن سبب جدا شدن اليه هاى گوناگون ناخن شده و در نهايت ناخنها را سست و شكننده ميكند. در صورتى كه ميخواهيد سوهان بكشيد و ناخنهاى بلندى داريد ابتدا آنها را به اندازه دلخواه كوتاه كنيد بعد به يك جهت آنها را سوهان بزنيد. از سوهانهاى

فلزى هم تا جاى ممكن استفاده نكنيد.3 برداشتن بيش از اندازه ابروها: برداشتن بيش از اندازه ابروها و نازك كردن آنها صورت را پيرتر نشان ميدهد. پر كردن ابرو با مداد و تتو نيز هيچگاه نميتواند مانند يك ابروى طبيعى پهن زيبا به نظر برسد. نكته ديگر اينكه برداشتن ابرو به اشكال غيرطبيعى ميتواند از زيبايى صورت بكاهد. ابرو هر چه حالتى طبيعى تر داشته باشد زيباتر است.

وسايل جمله از آرايشى برسهاى و پدها : آرايشى پدهاى و برس نشدن شسته 4روى رنگها و روغن مرده، پوست زمان طول در حال اين با اما هستند فرد هر شخصى

آن نشسته و اكسيد ميشود و حتى باكتريها ميتوانند روى آنها تجمع پيدا كنند. استفاده از برس و پدهاى كثيف ميتواند آرايش شما را نازيبا كرده و حتى سبب بروز ناراحتيهاى

روى جوش ويژه به و پوستى كار بهترين شود. شما صورت وسايل مرتب شوى و شست و شامپو و ولرم آب با آرايشى حتى است. آنها كردن خشك هاى كننده پاك از ميتوانيد

آرايشى هم استفاده كنيد.زر ليمو،

ت، وسپ

29

نكات مهم قبل از پيوند مو امروزه روش هاى نوين در كاشت مو مطرح شده است كه از بهترين آنها مى توان به دو

روش F.U.T و F.U.E اشاره كرد.در روش F.U.E گرافت هاى كاشته شده به وسيله يك پانج يك ميلى مترى از پشت سر به احتياج كه طورى به مى ماند جا به موها بين كوچكى سوراخ هاى و مى شوند برداشته

بخيه ندارند و به همين دليل به عنوان پيوند موى بدون بخيه و پانسمان معروف است.سر پشت ناحيه از سانتى متر دو تا يك پهناى به باريك نوار يك F.U.T روش در ولى برداشته و زير ديد استريوميكروسكوپ به واحدهاى فوليكولى تقسيم مى شود. در اين روش محل برداشت نوار بايد حتما بخيه زده شود. در روش F.U.T در صورتى كه فرد

به كه مى ماند جا به بخيه از ظريف خط يك باشد نداشته زخم ترميم در خاصى مشكل راحتى به وسيله موهاى اطراف پوشيده مى شود. بيشتر افراد داشتن يك خط بخيه ظريف

را به هزار اسكار ريز ترجيح مى دهندو فوليكول ها شدن قطع افزايش فوليكول ها برداشت حين شده ايجاد اصلى مشكل آسيب وارده به آنهاست چون موها در واحدى يك تا چهارتايى رشد مى كنند و طرز قرار گرفتن واحدهاى فوليكولى مو به طور طبيعى اين گونه است كه مانند يك خوشه واژگون گندم بوده به طورى كه موهاى موجود در يك واحد در باال در كنار يكديگر و در پايين ناحيه درم از يكديگر فاصله مى گيرند و هر واحد با يك زاويه خاص نسبت به اپيدرم به گرافت تا كرد دقت فوليكولى واحد برداشت هنگام به بنابراين است گرفته قرار

هنگام كشش پاره نشده و فوليكول ها قطعه قطعه نشوند.

براى انتخاب بيمار از تستى به نام تست فاكس استفاده مى شود.به طور كلى افرادى كه داوطلب مناسب F.U.E هستند شامل:

1) كسانى كه پوست سر آنها بسيار سفت باشد و تست فاكس مثبت شود به طورى كه شود و اسكار پهنى برداشت يك نوار با حداقل پهنا باز هم بخيه با كشش زياد زده با

به جا مى ماند.2) افراد نظامى كه مجبور هستند هميشه موهايشان را كوتاه نگه دارند.

3) براى ترميم ابرو و يا قسمت كوچكى از سر كه نياز به گرافت زياد ندارد.

زرلي

موت اشك

28

با افزودن اين مواد غذايى در برنامه روزانه خود ميتوانيد پوستى شاداب داشته باشيد.ويتامين c: ويتامين c به بدن كمك مى كند تا با عفونتها و بيماريها مبارزه نمايد. سيستم ايمنى را تقويت كرده و نيز بهبود بيمارى را تسريع مى كند. مركبات، توت ها، كوجه فرنگى، گل كلم و كلم

بروكلى همگى از جمله مواد غنى از ويتامين c هستند.چاى سبز: چاى سبز غنى از آنتى اكسيدان ها است. همچنين نشان داده شده است كه مسبب كاهش سطح كلسترول، تقويت عملكرد ايمنى و كاهش ريسك ابتال به برخى سرطانها مى شود. با مصرف چاى

سبز شما متوجه كاهش وزن خود مى شويد.سويا: پروتئين هاى سويا غنى از آمينو اسيدها، ويتامين E و بسيارى از آنتى اكسيدان ها هستند.

اين موارد موجب مى شوند كه پوست، مرطوب و بدون چروك باقى بماند.عنوان به كه امگا 6 و امگا 3 مانند (EFAS) ضرورى چرب اسيدهاى ضرورى: چرب اسيدهاى

چربيهاى خوب شناخته مى شوند به عملكرد سلولى كمك مى كنند. مانند ساير غذاهاى مفيد، اسيدهاى چرب ضرورى به سلول ها كمك مى كنند تا اعمالشان را به درستى انجام داده و از اين رو سبب پاكسازى پوست، جلوگيرى از ايجاد لك هاى پوستى، كاهش چروك ها، بهبود و سالمت مو و رشد

ناخن مى گردند.شير: شير غنى از كلسيم، ويتامين هاى B۱۲، B۲ و D است. كلسيم به همراه ويتامين D كه اقزايش دهنده جذب كلسيم مى باشد. به حفظ استخوانهاى محكم و دندانهايى سالم كمك مى كند. ويتامين B۲ و B۱۲ براى رشد گلبول هاى قرمز خون كه حاملين اكسيژن مورد نياز سلول ها هستند، ضرورى

است. اين مواد كمك مى كند تا پوست و مو سالم تر و زنده تر به نظر برسند.سبزيجات: سبزيجاتى مانند اسفناج و كلم پيچ غنى از ويتامين A ،E ،C ، آهن و فيبر هستند، كه

براى زيبايى چهره مهم است.ماست: حاوى باكترى هاى مفيدى است كه به هضم موادغذايى كمك كرده، سيستم ايمنى را تقويت

كرده و زمانى كه به عنوان ماسك استفاده مى شود، مى تواند سبب آبرسانى و پاكسازى پوست شود.سير: اين ماده اعجاب انگيز سبب كاهش فشارخون، كاهش كلسترول و حتى پيشگيرى از سرطان مى

شود. اين ماده غذايى سرشار از آنتى اكسيدان ها است كه كمك مى كند شما جوان بمانيد.

پوست به روز، هر در آب كافى مقادير نوشيدن آب: كمك مى كند كه ظاهرى صاف، نرم، انعطاف پذير و جوان

تر داشته باشيد. يىيبا، زمو

ت، وسپ

استان در 1387 سال از كه است مفتخر حكيمان آزمايشگاه سنتي روش جايگزين را خالء سيستم با خونگيري هرمــزگان

(استفاده از سرنگ) نموده كه برخي از مزاياي آن عبارتند از:1. رضايت مندي مراجعان به جهت استفاده از لوله هاي استريل يكبار

مصرف، اختصاصي براي هر فرد. (Needle Stick)2. جلوگيري ازفرو رفتن سوزن در دست نمونه گيربا استفاده از هولدر هاي ضامن دار كه نيازي به گذاشتن سرپوش سوزن پس از نمونه گيري نمي باشد، كه ايمني پرسـنل خـونـگـيــري افزايش هپاتيت و ايدز قبيل از عفوني بيماري هاي مـقـابـل در

خواهد يافت.3. وجود فشار ثابت و تنظيم شده، هنگام جاري شدن خون از داخل

رگ به درون لوله كه اين امر از هموليز(شكسته شدن سلولهاي خوني) جلوگيري مي كند.

4. مخلوط شدن مستقيم خون با ماده ضد انعقاد كه اين امر مانع از تشكيل لخته هاي ريز مي شود.

ضد ماده با آن شدن مخلوط و نمونه گرفتن بين زماني فاصله .5انعقاد در هر بار آزمايش ثابت است كه اين امر باعث پايداري و

ثبات فاكتور ها و آزمايشات انعقادي مي شود.6 . آزادي عمل نمونه گير در تكان دادن و مخلوط كردن لوله ها با يك دست در حالي كه با دست ديگر نمونه گيري انجام مي دهد كه باعث تركيب فوري خون بامواد ضد انعقاد و بنابراين جلوگيري از

تشكيل لخته درخالل نمونه گيري مي شود.

خالئي ميزان با متناسب مي شود لوله ها وارد كه خوني مقدار .7است كه در لوله ها تعبيه شده است. بنابراين نسبت خون با ماده و دقت افزايش باعث امر اين كه است ثابت هميشه انعقاد ضد

صحت نتايج آزمايش مي شود.بودن استاندارد علت به آزمايشگاه، نتايج در صحت افزايش .8ميزان ضد انعقادها و نيز سطوح صاف (نسبت به لوله هاي شيشه اي)

كه در نهايت از هموليز جلوگيري مي شود.9. عدم نياز به توزيع خون در لوله هاي مختلف پس از خونگيري ; كه

از خطاى مربوطه جلوگيرى خواهد شدانجام متفاوت و مختلف خونگيري هاى رگ گيري، يكبار با .10

مي گيرد.11. عدم چكيدن قطره خون از انتهاي سوزن و پيشگيري از آلوده

شدن بيمار، نمونه گير و ساير كاركنان و مراجعان.12. عدم شكستن لوله ها به هنگام نمونه گيري و يا سانتريفوژ به

علت پالستيكي بودن جنس آنها.و ارگانيسم ها ميكرو رشد از مانع كه لوله ها بودن 13.استريل

پيشگيري از آلودگي ميكروبي نمونه ها مي شود.14. در روش سنتى، لوله هاى خونگيرى بارها و بارها براى بيماران ايمنى، اشكاالت بر عالوه كه مى گيرد قرار استفاده مورد مختلف شسته خوب لوله اينكه يا بماند باقى شوينده مواد است ممكن جديد روش در ولى نمايد، تداخل بعدى نفر آزمايش در و نشود

لوله ها فقط يك بار مورد استفاده قرار مي گيرند.

با پرستاري/مامايي ليسانسيه هاي همگي نمونه گيرى پرسنل .1 تسلط به خونگيري از نوزاد مي باشند.

2.ويال هاي مخصوص براي آزمايش قند خون و نيز CBC نوزادان و خردساالن وجود دارد.

اتوماتيك النست هاي و پا كف از نوزادان زردي آزمايش جهت .3استفاده مي گردد.

4. دستـگاه رگ يــاب جهت خونـگـيـري از نوزادان و افراد بد رگ به كار برده مي شود.

استريل بسته بندي در الكلي پدهاي از الكل پنبه جاي به .5استفاده مي شود.

6. تمامي وسايل خونگيري اروپايي/آمريكايي اصل مي باشند.7. به كليه مراجعان، روش هاي جلوگيري از كبودي ناحيه خونگيري

شده آموزش داده مي شود.گيري نمونه ويژه دستشويي نوزادان و سالمند مردان براي .8

ادرار وجود دارد.نمونه ها كه شده تعبيه پنجره هايي بهداشتي سرويس هاي .در 9

بايستي در جايگاه هاي مخصوص قرار داده شود..︡﹠﹠﹋ ﹩﹞ ️﹁︀︤ه در︀︗ ︣ی﹫﹍﹡﹢ ︺︡ از︠ ︋︤︤︻ ︀ی﹨﹢﹛﹢﹢﹋-١٠

ا ا / تا هها ان ل گ ه نهگ ن نل 1

خـالء سيستم بـا گيري خون مزاياي

بندرعباس، خيابان مرادي( سيد جمال الدين اسد آبادي)، چهارراه فاطميه، ساختمان پزشك، طبقه اول تلفن: 2245541 تلفن گويا: 2245542

27

جراحى بينى ( رينوپالستى ) با وجود اينكه شكل بينى وراثتى مى باشد در اثر ضربه و يا جراحى قبلى تغيير ميكند. گفته رينوپالستى بينى جراحى عمل به ميشود كه باعث ظاهر زيباتر و موزون تر با

ديگر عناصر صورت مى گردد . عمل جراحى بينى همچنين وضعيت تنفسى شما را كه بعلت اختالالت راه هوائى در بينى ايجاد شده بهبود مى بخشد .

با جراحى پالستيك بينى چه كارهائى مى توان انجام داد: - اصالح اندازه ى بينى

(متناسب با ديگر عناصر صورت ) - اصالح عرض بينى (در ناحيه پل بينى)

- اصالح نوك بينى، نوك بينى مى تواند بزرگ، افتاده، باالرفته و ... باشد. - ايجاد تقارن بينى

- اصالح انحراف بينى

آيا رينوپالستى براى من مناسب است ؟انجام رينوپالستى يك تصميم شخصى است و شما آن را براى خودتان انجام مى دهيد نه براى ارضاء فرد ديگر و يا رسيدن به يك شكل ايده آل خاص

در صورت وجود شرايط جراحى بينى براى شما مناسب است .

كستي

پالى احجر

26

نكات بهداشتى براى حفظ سالمت كودك مدرسه اى 1- به كودك خود ياد بدهيد كه چگونه و چه موقع دست هاى خود را با آب و صابون بشويد:

اگر كودكان قبل از ورود به مدرسه روش صحيح شستشوى دست هاى خود را ياد گرفته باشند، سپرى محكم در برابر انواع بيمارى ها و ميكروب ها خواهند داشت .همچنين بايد به آنها بگوييد كه چه موقع بايد دست هاى خود را حتما با آب و صابون بشويند؛ مثال بعد از دستشويى يا ورزش

كردن يا قبل از خوردن خوراكى. 2- به كودكان خود آموزش دهيد تا هميشه مقدارى دستمال كاغذى همراه خود داشته باشند: يكى از مزيت هاى همراه داشتن دستمال كاغذى اين است كه موقع سرفه و يا عطسه، جلوى

دهان و بينى خود را با آن مى گيرند و از پخش انواع ميكروب ها در هوا و بيمار شدن ديگران (در صورتى كه كودك مريض باشد) جلوگيرى مى كنند.

3- كودك تمام واكسن ها را سر موقع دريافت كند: اگر كودك تمام واكسن هايى كه براى او مشخص شده است سر موقع دريافت كند (مثل واكسن سه گانه يا سرخك و ...)، در برابر بسيارى از بيمارى ها مصون مى ماند. اگر كودك برخى واكسن ها را دوباره دريافت نكند، ممكن

است كه اين بيمارى برگردد و وى را مبتال كند . 4- به كودكان خود ياد دهيد تا از تنقالت و غذاهاى خانگى در زنگ تفريح و يا ناهار استفاده كنند: متاسفانه امروزه با ايجاد بوفه در مدارس بسيارى از كودكان ترجيح مى دهند از غذاهاى آماده اى كه كالرى زيادى دارند، استفاده كنند. اگر كودكان از همان دوران كودكى به ارزش

غذايى كه مادر تهيه مى كند آگاه باشند، به ندرت از غذاهاى آماده بوفه ها استفاده مى كنند. 5- كودكان خود را تشويق كنيد تا فعاليت بدنى داشته مدرسه، فضاى محدودبودن دليل به اگر حتى باشند: كودك شما امكان بازى در مدرسه را نداشت، حتما او را تشويق كنيد تا در منزل و يا پارك فعاليت بدنى داشته باشد. بازى براى كودكان مثل اكسيژن براى ادامه حيات است و سبب رشد و تقويت سالمت روحى و جسمى آنها مى شود. همچنين كودكان در ضمن بازى كردن، چيزهاى

زيادى را ياد مى گيرند.

اندككو

نى بيق و

حل و شگو

25

انسان بايد از مصرف نمك اضافي خودداري كند.4. به اندازه كافي آب بنوشيد: به اندازه كافي نوشيدني ميل در آب است. ضروري بسيار بدن براي آب نوشيدن كنيد. به غذايي مواد حمل براي وسيله اي و خون اصلي واقع،بخش تمام سلول هاي بدن است. بجز آبي كه همراه مواد غذايي مصرف مي شود،روزانه تقريبا به دو ليتر مايعات نياز داريم در سه ماه آخر بارداري نبايد بيش از ميزان گفته شده،آب بنوشيد زيرا در اين دوران،بدن درحالتي است كه آب را حفظ مي كند و به همين دليل بايد در مصرف نمك نيز بسيار كنترل شده عمل كرد. نمك باعث

مي شود آب،مدت بيشتري در بدن بماند.به غذا مصرف با اصلي: وعده سه جاي به غذا وعده شش .5صورت وعده هاي بيشتر،دستگاه هاي مختلف بدن بهتر مي توانند عالوه دهند. انجام را گوارش مصرفي،عمل غذاي مقدار روي بر اين بايد بدانيم كه ضمن مصرف مواد غذايي بايد به مغذي روند مي شود سبب مساله اين چون كنيم توجه نيز آن بودن رشد جنين سالم و صحيح و زايمان نيز راحت باشد. يك توصيه بسيار مفيد در مورد خانم هاي باردار و فرزندشان كه البته ارتباط مستقيمي با تغذيه ندارد، خودداري صددرصد از كشيدن سيگار

اين فراوان صدمات است. مدت جنين و مادر به مساله است. رسيده اثبات به هاست كه است اين ما توصيه البته آن را براي هميشه ترك كنيد. به آنچه هر نكنيد: فراموش برساند، صدمه مادر سالمت نيز را نوزاد و جنين سالمت

تهديد مي كند.

انيم زان و

زنايىامام

24

5 توصيه طاليي براي بارداري سالمپزشكان مي رساند: آسيب جنين و مادر سالمت به چاقى .1را وزن افزايش از ناشي خطرات هميشه تغذيه متخصصان و گوشزد مي كنند. اكثر خانم هاي باردار چاق، نوزادان چاق به دنيا مي آورند و يكي از مشكالت زايمان ها نيز همين است. عوارض ناشي از تغذيه زياد در دوران بارداري ممكن است سبب افزايش فشارخون، اختالالت عملكرد كليه، مشكالت عروقي (واريس) و

دردهاي عضالني در ناحيه ران شود.2. چاقي يعني وجود كالري بيش از نياز بدن: چاقي اصوال زماني به وجود مي آيد كه بدن به دليل مصرف مواد غذايي فراوان، بيش از نيازش كالري دريافت كند. نياز به كالري در دوران بارداري بسيار كمتر از آنچه عموما گفته مي شود، افزايش مي يابد. براي مثال از چهار ماهگي بيش از 2600 كيلو كالري در روز و از هفت ماهگي نيز بيش از 2800 كيلوكالري در روز نياز نيست. بهترين وسيله كنترل افزايش وزن، وزن كردن به طور منظم است. هرگز فراموش نكنيد كه نبايد فقط در دوران بارداري به تغذيه كامل

و صحيح توجه كرد بلكه بايد هميشه به آن توجه داشت. تغذيه صحيح يعني بدن انسان تمام مواد غذايي مورد نياز روزانه خود را به اندازه كافي و با نسبت هاي دقيق به دست آورد. براي مثال مصرف روزانه نيم ليتر شير، هم پوشش دهنده كافي براي كلسيم روزانه است و هم مواد ديگري نيز همراه دارد. مواد غذايي اي كه به طور معمول استفاده مي شوند، اغلب نمي توانند آهن مورد نياز بدن خانم باردار را تامين كنند. از چهارمين ماه بارداري، بدن آهن بيشتري نياز دارد. مصرف هفتگي جگر، مي تواند اين نياز را پوشش دهد و همزمان مصرف ويتامين C باعث مي شود آهن

مواد غذايي بهتر مورد استفاده بدن قرار گيرد. با توجه به اين كه نياز به آهن در خانم هاي باردار به طرز قابل توجهي باالست، بنابراين با تجويز پزشك، در صورت نياز از قرص آهن استفاده

شود.3. نمك مضر است: بدن انسان، روزانه فقط به يك تا سه گرم سديم به شكل نمك نياز دارد، اما متاسفانه امروزه اين ماده تا 15 گرم در روز نيز مصرف مي شود چراكه اغلب غذاها، خواه ناخواه، داراي مقادير بسياري نمك (نمك مخفي) هستند به همين دليل

انيم زان و

زنا

23

تضمين كننده اين باشد كه شما همه مواد غذائي مورد نياز خود را دريافت مي كنيد. مطمئن شويد كه داروي شما حاوي 600 تا 800 ميكروگرم اسيد فوليك است زيرا كمبود اين ويتامين گروه B مي تواند باعث نقايصي در لوله عصبي جنين شود. در ماههاي بعد شما معموال احتياج به دريافت آهن و كلسيم خواهيد داشت تا مطمئن شويد كه مقادير مورد نياز از اين مواد را دريافت مي كنيد. همواره به خاطر داشته باشيد كه بيشتر هميشه بهتر نيست. از خوردن مقادير زياد ويتامين ها و مواد معدني بپرهيزيد زيرا اين عمل مي

تواند به فرزند در حال رشد شما آسيب بزند.

4. در دوران حاملگي رژيم نگيريد: رژيم گرفتن در دوران حاملگي به شدت براي شما و جنين تان خطرناك است. بسياري از رژيم هاي كاهش وزن همراه با كاهش دريافت آهن، اسيد فوليك و بسياري از ويتامينها و مواد معدني مورد نياز مي باشد. به ياد داشته باشيد است. طبيعي حاملگي مهم هاي نشانه از يكي وزن افزايش كه احتمال به دنيا آوردن نوزاد سالم در بانواني كه خوب غذا خورده و افزايش وزن طبيعي دارند بيشتر است. بنابراين اگر شما با خوردن غذاهاي تازه و سالم و مقوي در حال اضافه كردن وزن هستيد

نگران نشويد، شما باز هم بزرگتر و چاق تر خواهيد شد.

5. توجه داشته باشيد كه به تدريج افزايش وزن پيدا كنيد: به طور كلي، اگر وزن شما پيش از حاملگي مناسب بوده شما بايد بين 11تا 15 كيلو گرم اضافه وزن پيدا كنيد. اگر شما كمي كمبود وزن داشته ايد مي توانيد قدري بيشتر مثال 12/5 تا 18كيلوگرم وزن اضافه كنيد و اگر وزنتان باال بوده بايد قدري كمتر و بين 7 تا 11/5 كيلوگرم وزن اضافه كنيد. اگر شما كوتاه قد هستيد (157 سانتيمتر و يا كمتر) يا در دوران نوجواني هستيد و يا بيشتر از يك جنين داريد بايد در مورد افزايش وزن مناسب با پزشك خود مشورت كنيد. اين كه چه زماني افزايش وزن پيدا كنيد تقريباً به اندازه ميزان آن مهم است. كمترين اضافه وزن بايد در سه

ماهه اول باشد، بين 900 گرم تا 2 كيلو، و بعد به تدريج وزن شما اضافه تر شود؛ بيشترين اضافه وزن بايد در سه ماهه آخر

يعني زماني كه جنين بيشترين رشد را گرم حدود 450 بيافتد، اتفاق دارد،

در هر هفته.

انيم زان و

زنا

22

5 قانون طالئي تغذيه در دوران بارداري1. حتي اگر تغذيه خوبي داشته ايد رژيم غذائي خود را متعادل تر كنيد. تقريباً همه بانوان باردار به مقادير بيشتري پروتئين، بعضي از انواع ويتامين ها و مواد معدني مانند اسيد فوليك و آهن و كالري براي دريافت انرژي نياز دارند. غذاهاي آماده را محدود كنيد زيرا

آنها فقط حاوي مقادير زيادي كالري بدون ارزش غذائي هستند.به خاطر داشته باشيد كه معناي بهتر خوردن هميشه بيشترخوردن نيست. شايد تعجب كنيد اما شما فقط روزانه به 300 كالري بيشتر از قبل نياز داريد يعني در كل 2500 كالري روزانه. خيلي راحتتر

از آن چيزي كه فكر مي كنيد اين 300 كالري اضافه به بدن شما مي رسد.

2. از خوردن گوشت و ماهي خام و پنيرهاي نرم بپرهيزيد: مطلقاً به غذاهاي دريائي خام مثل سوشي خام يا صدف نزديك نشويد. همچنين از شير پاستوريزه نشده، گوشتهاي كم پخته شده يا خام باشند مي جيوه متيل حاوى ماهي انواع از بعضي كنيد. پرهيز تركيبي كه به نظر مي رسد در دوز باال براي مغز در حال رشد جنين و فرزند شما خطرناك است. توصيه اين است كه مصرف ماهي تن و نيز انواع كنسرو ماهي را به 340 گرم (معادل دو وعده) در هفته

محدود كنيد. در ضمن مراقب نظافت آشپزخانه تان باشيد. همه موارد باال مي توانند منبع باكتري بوده و به فرزند متولد نشده شما آسيب برسانند. نوشيدن الكل در زمان حاملگي مي تواند باعث آسيبهاي فيزيكي، اختالالت يادگيري و مشكالت احساسي در فرزند شما شود. همچنين شما بايد از خوردن نوشيدني هاي كافئين دار تا حد امكان بپرهيزيد. ممكن است كه تحمل اين روشهاي تغذيه اي درماههاي اول براي شما خيلي ناخوشايند و سخت باشد اما توجه داشته باشيد كه بعضي از مطالعات نشان داده اند كه دريافت بيش از 4 فنجان قهوه در روز مي تواند باعث سقط، وزن كم نوزاد و حتي مرده زائي شود. كافئين در چاي، كوالها، شكالت و نوشيدني هاي

غير الكلي و كاكائو نيز وجود دارد. به جاي اينها دم كرده هاي بدون كافئين بياشاميد. البته بهترين روش اين است كه از نوشيدنيهاي سالمتر مثل شير كم چربي، آب ميوه هاي خالص و يا يك ليوان آب

با چند قطره ليمو استفاده كنيد.

يك در كنيد: استفاده معدني مواد و ويتامين هاي قرص از .3دنياي ايده آل و كامل، بدون وجود تهوع هاي صبحگاهي و ويارهاي شديد، يك برنامه غذائي خوب و كامل بايد شامل كليه موادي باشد كه شما در دوران بارداري به آن نياز داريد. اما در دنياي واقعي تواند مي معدني مواد همراه به ويتامين قرص هاي دريافت ما،

مىموى ع

احجر

انيم زان و

زنا

21

بيمار آنتى بيوتيك تزريقى داده مى شود تا احتمال عفونت بعد از عمل جراحى كاهش پيدا كند. ممكن است پزشك معالج داروهاى مرخص از بعد وى تا كند تجويز بيمار براى خوراكى بيوتيك آنتى

شدن از بيمارستان تا مدتى از آنها در منزل استفاده كند.لخته ها شكستگى عوارض از يكى ها: رگ در خون شدن لخته است كه ميتواند بسيار عمقى ساق شدن خون در سياه رگ هاى خطرناك باشد. لخته شدن خون در اندامهاى تحتانى بسيار خطرناك بوده و ممكن است موجب آمبولى ريوى و اختالل در عملكرد قلب و ريه شود. اين عارضه بخصوص در شكستگى هاى اندام تحتانى و

در سنين باال يشتر ديده مى شود. بعد از جراحى به بيمار داروهايى داده ميشود تا از لخته شدن خون در پاها جلوگيرى شود. پزشكان اين از استفاده مى گويند. خون كننده رقيق داروهاى اينها به داروها ممكن است تا چند هفته بعد از جراحى هم ادامه پيدا كند.

هاى لوله است ممكن جراحى عمل حين در جراحى پزشك ِدَرن: خونريزى وسيله بدين تا بگذارد بيمار زخم درون در پالستيكى مختصر داخل بدن كه ممكن است تا چند ساعت بعد از جراحى هم ادامه داشته باشد به بيرون از بدن هدايت كند. باقى ماندن خون در درون بافت ها خطر عفونت بعد از جراحى را بيشتر مى كند و اين

خونريزى ها بايد در صورت وجود از بدن به وسيله اين لوله ها خارج متصل پالستيكى هاى كيسه به بدن از بيرون در ها لوله شوند. ميشوند تا خون در آنها جمع آورى شود. به اين لوله ها كه در محل جراحى گذاشته شده است درن Drain ميگويند. اين لوله ها بعد

از چند روز از زخم خارج مى شوند.عمل از بعد روز چند تا جراحى زخم پانسمان معموال پانسمان: توسط پانسمان به نمى شود. پس از چند روز اين جراحى تعويض پرستار عوض مى شود. تعويض پانسمان بايد بعد از مرخص شدن بيمار در منزل و توسط پرستار مجرب انجام شود. دفعات تعويض

پانسمان و نحوه آن توسط پزشك معالج تعيين ميشود.تا ميشود داده آموزش بيمار به جراحى از بعد روز رفتن: راه

روى يا تخت در بتواند چطور و چطور و بنشيند صندلى چقدر راه برود يا چطور اندامها تا دهد حركت را مفاصلش و از خشكى آنها جلوگيرى شود.

مىموى ع

احجر

20

مراقبت هاى بيمار بالفاصله بعد از جراحى چيست؟اطاق كنار در محلى در مدتى بيمار جراحى، عمل انجام از بعد عمل به نام ريكاورى Recovery room ميماند. يك ساعت بعد از بيهوشى اهميت زيادى دارد و در اين مدت بيمار بايد دقيقا تحت نظر باشد تا آثار داروهاى بيهوشى كامال از بين بروند و سيستمهاى مجدد كنترل بتوانند عروقى قلبى سيستم بخصوص بدن مختلف

بدن را در اختيار بگيرند. در اين مدت بيمار توسط پرستاران خبره تحت نظر بوده و بعد از بخش به آورد بدست كامل بطور را خود هوشيارى بيمار اينكه

منتقل مى شود.گيجى بعد از عمل: در بخش بيمار ممكن است تا مدتى حالت گيجى علت به يا بيهوشى داروهاى علت به وضعيت اين باشد. داشته كم خونى ناشى از خونريزى حين عمل است. حالت گيجى بيمار به

تدريج بهبود مى يابد.خوردن و آشاميدن: اگر جراحى بيمار با بيهوشى عمومى انجام شده است، تا چند ساعت نبايد چيزى براى خوردن به او داده شود. بعد چند ابتدا پرستار از اجازه كسب از پس ميتوان ساعت، چند از قاشق آب به وى داد و اگر تحمل كرد و دچار ناراحتى نشد ميتوان

بتدريج به او مايعات بيشترى داد. 24 تا شده، عمل اى منطقه بيحسى با بيمار اگر كشيدن: دراز بيمار سر مدت اين در و آورد باال را او تخت پشت نبايد ساعت بايد كامال پايين باشد وگرنه دچار سردرد شديدى ميشود كه ممكن

است تا چند روز ادامه يابد.محل در بيمار عمل از بعد اول روز چند در جراحى: از بعد درد نوع به بسته البته درد اين شدت دارد. درد احساس جراحى در است. متفاوت درد به بيمار تحمل و بيمار سن جراحى، درد شدت تا ميشود داده بيمار به قوى هاى مسكن بيمارستان

مصرف باشند. مخدر است ممكن ها مسكن اين دهد. كاهش را اين مسكن تزريقى نبايد زياد باشد چون موجب مسموميت ميشود. بيمار نبايد انتظار داشته باشد با مصرف دارو درد وى كامال برطرف شود. ممكن است كمى از درد باقى بماند. افراط در مصرف داروى توصيه و بوده خطرناك درد كامل حذف براى مخدر ضددرد است ممكن بيمارستان از بيمار شدن مرخص از بعد نميشود.

پزشك معالج براى بيمار مسكن هاى خوراكى تجويز كند.خطر عفونت بعد از جراحى: در هر عمل جراحى احتمال عفونت در محل عمل وجود دارد. پس در چند روز اول بعد از عمل جراحى، به

مىموى ع

احجر

نهسي

سه قف

ى احجر

19

پيشگيرى از بيمارى هاى قلبى عروقى با شناخت برخى از عوامل خطر قابل كنترل كلسترول باال: كلسترول باال خطر ايجاد بيمارى هاى قلبى عروقى را چند برابرافزايش ميدهد. كلسترول با رسوب و ضخيم كردن ديواره سرخرگ ها ( تشكيل آتروما) بر روى آن است كه

باعث تنگى سرخرگ ها مى شود.فشارخون باال (هيپرتانسيون): فشارخون باال نيز خطر ايجاد بيمارى هاى قلبى عروقى را چند الكل، مصرف سوء باال، كلسترول سيگار، چاقى، مانند عوامل ساير مى دهد. برابرافزايش رژيم غذايى ناسالم يا عدم فعاليت جسمانى و برخى بيماريها نيز مى توانند در ايجاد فشارخون باال دخيل باشند و همچنين اثرات فشارخون باال رادر ايجاد بيمارى هاى قلبى عروقى چندين

برابر بيشتر افزايش دهند.چاقى و افزايش وزن: چاقى و افزايش وزن بدن در ايجاد خطر ابتال به بيمارى هاى قلبى عروقى

مستقل از ساير عوامل خطر دخيل مى باشد، چرا كه چاقى فشارخون را افزايش داده، سبب افزايش باركارى قلب مى شود ،اثرات مضرى برروى كلسترول داشته و در ايجاد بيمارى

ديابت(بيمارى قند خون) دخيل مى باشد.عدم فعاليت جسمانى: شيوه زندگى غيرفعال سبب افزايش خطر ابتال به اضافه وزن، سطح كلسترول خون باال، فشارخون باال و ديابت مى شود. ورزش منظم درحد متوسط، سبب كاهش

خطر ابتال به بيمارى هاى قلبى عروقى مى شود.به روز هر يا روز) (حداقل 5 هفته روزهاى اغلب در متوسط فعاليت دقيقه حداقل 30 سالمت قلب كمك كرده همچنين مى تواند احتمال بيمارى هاى قلبى و سكته ى قلبى همچنين

خطر سرطان روده ى بزرگ، فشارخون باال و ديابت را نيز كم كند.بيمارى ديابت (قند خون) : ابتال به ديابت، فرد را در معرض خطر جدى قرار مى دهد. درحدود

دوسوم افراد مبتال به ديابت به علت ابتال به بيمارى هاى قلبى عروقى مى ميرند. پيشگيرى ازابتال به ديابت خطر ابتال به بيمارى هاى قلبى عروقى را نيز كاهش مى دهد. كنترل ديابت

بعد از ابتال نيز تا حدى ممكن است خطر ابتال به بيمارى هاى قلبى عروقى را نيز كاهش دهد.سيگار: افراد سيگارى نسبت به افراد غيرسيگارى چندين برابر بيشتر در معرض خطر ابتال سرطانها انواع و ريه بيماريهاى به ابتال خطر افزايش بر عالوه قلبى عروقى بيمارى هاى به بروز ميزان افزايش موجب غيرسيگارى افراد در سيگار دود با تماس حتى مى باشند.

بيمارى هاى قلبى عروقى مى گردد.يائسگى زودرس: يائسگى زودرس (به شكل طبيعى و يا بدنبال جراحى)، زنان را درمعرض

خطر بيشتر ابتال به بيمارى سرخرگ هاى كرونرى قرار مى دهد.

وقعر

و بددقلغ

18

توصيه هاى غذايى براى زخم معده و روده- افزايش تعداد وعده هاي غذايي و كاهش حجم هر وعده.

- با آرامش غذا خوردن و پرهيز از استرس.- پرهيز از مصرف حجم زياد مواد غذايي پيش از خواب.

- پرهيز از مصرف سيگار، الكل و قهوه؛ زيرا از طريق افزايش ترشح اسيد و ضعيف نمودن غشاي مخاطي، باعث توسعه يافتن زخم و كند شدن روند بهبودي مي گردند.

- افزايش مصرف اسيدهاي چرب امگا3 و امگا6 كه اثر حفاظتي دارند.- در صورت عدم تحمل ميوه ها مي توان از كمپوت يا آبميوه استفاده كرد.

- عسل براي معده مفيد است؛ زيره ضدنفخ است و شيرين بيان، نعناع و بابونه ضداسپاسم.

مواد غذايي غيرمجازطريق از كم مقادير در (فلفل قرمز و سياه فلفل بخصوص ادويه دار و تند غذاهاي -باعث زياد مقادير در ولي مي گردد، مخاط محافظت افزايش باعث مخاط توليد افزايش

تخريب آن مي گردد) - شورها و ترشي ها

- كافئين و نوشابه هاي گازدار- سرخ كردني ها و غذاهاي پرچرب و سس ها

- سوسيس و كالباس - حبوبات

سبزيجات نفاخ مانند كلم، ترب، تربچه، خيار، شلغم، پياز و پيازچه ميوه هاي نفاخ مانند هندوانه، گيالس، گوجه سبز، هلو،

چاقاله بادام و زيتون - غذاهاي خيلي سرد و خيلي گرم

- آجيل و شكالت در صورت عدم تحمل - مواد غذايي اسيدي مانند مركبات در صورت عدم تحمل

- سير در برخي بيماران كه تحمل نمي كنند. ونر خشاو ف

يه كل

بدو ك

ش وارگ

ژىولوماترو

17

راه و رسم درست گفتگو با پزشكبازگو دقيق را خود ناراحتي و درد عالئم بايد پزشك با مالقات هنگام * را يكي كه اين نه بگوييد، هم با را همه نيست، يكي دردتان اگر كنيد. بيايد، يادتان ديگر يكي دارو، تجويز به كرد شروع دكتر وقتي و بگوييد چند دقيقه بعد هم يكي ديگر را بگوييد، يكي دو تا را هم فاكتور بگيريد و اصال نگوييد. اوال شايد دردهايتان به هم مربوط و عالئم مختلف يك بيماري باشد و با شرح حال بهتر گفتن بتوانيد به تشخيص پزشك كمك كنيد. ثانيا

شايد براي مشكالت شما، دارويي باشد كه آنها را با هم حل كند.

* بهتر است در گفتگو با پزشك، هيچ نكته اي را از قلم نيندازيد. فراموش نكنيد پزشك نميتواند بدون اطالع رساني شما بسياري از موضوعات مرتبط مهم شما نظر به شايد بداند. را داروييتان حساسيتهاي ازجمله شما با نباشد ولي مهم است. مثالً، ممكن است داروي جديدتان با دارويي كه قبال مصرف كرده ايد و به آن حساسيت نشان داده ايد در يك خانواده باشند يا اصال ربط آنها به هم فقط حساسيت شما به هر دو باشد. بنابراين اطالعات

الزم را به پزشك داده و تصميم گيرى را نيز به وى واگذار كنيد.سيلين پني بده. زياد آمپول «دكتر نكنيد. دخالت پزشك تجويز در *نيست؟! الزم سرم نميشم. خوب نزنم سيلين پني تا من نوشتيد؟ هم

اگر ممكن است به جاي شربت قرص بديد. آموكسي سيلين فايده ندارد، قويترش رو بديد.»

اينها نمونه هايي از جمالتي است كه نبايد بگوييد و ممكن است روند تفكر پزشك و درمان شما را مختل كند.

* به پزشك اعتماد كنيد، ممكن است داروهاي پزشك اول را كامل مصرف نكرده و نتيجه نگرفته به مطب پزشك بعدي برويد؛ بهتر است بدانيد اين طرف و آن طرف رفتن، غير از طوالني كردن دوره بيماري و خستگي سود

ديگري ندارد.

لىاخد

نىفوع

16

روش هـــــاى طــاليى تــــرك سيگــــــار1- از كاغذ استفاده كنيد: قبل از هر كارى در مورد سيگار به خوبى فكر كنيد و ببينيد كه از چه چيزهايى در مورد آن بدتان مى آيد و اينكه چرا مى خواهيد سيگار را ترك كنيد. آيا در مورد سالمت خود نگرانيد و از سرطان ريه يا ساير سرطانها در هراسيد؟ آيا همسر و فرزندان و اطرافيان شما در معرض عوارض سيگار كشيدن شما هستند؟ آيا فكر مى كنيد الگوى خوبى براى فرزندان خود نيستيد؟ از مواردى كه شما را نگران كرده ليستى تهيه كنيد و هميشه آن را همراه خود داشته باشيد.هر بار كه خواستيد سيگارى را برداريد يا ميل به سيگار پيدا كرديد به ليستى كه تهيه كرده ايد نگاهى بيندازيد و به خاطر بياوريد كه چرا تصميم به ترك سيگار گرفته بوديد. 2- از كمك و حمايت ديگران برخوردار شويد: به خانواده ، دوستان

و همكاران خود بگوييد كه مى خواهيد سيگار را ترك كنيد. اين كار اراده ى شما را تقويت مى كند. هر بار كه ميل به سيگار پيدا كرديد به خاطر بياوريد آنها مى دانند در حال ترك سيگار هستيد و ميزان اراده و خويشتندارى شما را تحت نظر دارند و شما نمى خواهيد ديگران شما را فردى شكست خورده ببينند. 3-از پزشك كمك يا و كند راهنمايى سيگار ترك براى را شما تا بخواهيد خود پزشك از بگيريد: برخى از مراكز برنامه هايى دارند شما معرفى كند. به سيگار مراكزى براى ترك شما روزانه كارهاى با تداخلى و مى شوند پيگيرى تلفن طريق از و منزل در كه ندارند. 4- آهسته شروع كنيد: اينكه شما سيگار را ناگهان كنار بگذاريد شدنى است اما كار دشوارى است و ممكن است شكست بخوريد. مى توانيد براى شروع فقط سيگار بعدى خود را به تاخير بيندازيد. در مرحله بعدى فقط نصف هر سيگار

سيگار نوبت هاى بعد مرحله در بخريد. سيگار بسته يك فقط بار هر بكشيد. را كشيدن خود را يكى در ميان به فعاليت ديگرى مانند پياده روى يا فعاليت بدنى يا يك سرگرمى مورد عالقه خود اختصاص دهيد. 5-از محركها دورى كنيد: راجع به محل ها و موقعيت هايى كه باعث مى شوند به طرف سيگار برويد فكر كنيد ، آنها را شناسايى كنيد و از آن ها اجتناب كنيد و بيشتر به مكان هايى كه سيگار كشيدن در آن ها ممنوع است مانند موزه ها يا تئاتر و سينما برويد. با افرادى كه سيگارى نيستند معاشرت كنيد. هنگام رانندگى و مواقعى كه استرس داريد آدامس بجويد اين نكنيد. فكر كشيدن سيگار به تا كنيد توجه خود اطراف طبيعى مناظر به و جمله ى طاليى را در طول روز با خود تكرار كنيد تا در مواقع الزم به راحتى آن را به

كار ببريد: نه ، ممنون ، من سيگار نمى كشم. يادعتك ا

ترنىرماو درتو پ

ن رطاس

لىاخد

15

عالئم هشدار دهنده بيمارى روانى چيست؟هر فردى ممكن است در زندگى روزهاى بدبيارى و نحس را هر از گاهى تجربه كرده باشد كه در اين شرايط اغلب موضوعات با يا و ندارد خود از خوبى احساس شخص خاصى دست به گريبان است. توصيه مى شود وقتى اين موضوعات خاص و گريبان گير آنقدر شدت و قدرت پيدا سايه شما زندگى جنبه هاى تمام بر تقريبا كه مى كنند يك به كه باشد رسيده فرا آن زمان شايد مى اندازند، روانپزشك مراجعه كرده و از وى كمك بگيريد. فهرستى

روانى بيمارى بروز ابتدايى نشانه هاى كه عالئم اين از بررسى و ارزيابى متخصص يك جانب از بايد و هستند

شود عبارتند از:* احساس نگرانى و اضطراب دائمى يا ترس از چيزهايى

كه مى دانيد غير منطقى هستند.* احساس مداوم غم و افسردگى

* تغييرات خلقى آشكار يا تغيير در شخصيت فرد* دشوارى در انجام كارها و مسووليت هاى روزانه

* تجربه توهم يا افكار غير واقعى* تغييرات جدى و مهم در عادات تغذيه اى و خواب

* روى آوردن به مواد مخدر يا الكل براى تسكين يافتنو پرخاشگرانه رفتارهاى و شديد عصبانيت احساس *

تهاجمى* تفكر خودكشى

توصيه مى شود در صورت مشاهده اين عالئم شخص براى متخصصان؛ گفته به كند. مراجعه پزشك به فورى كمك اين شود. مبتال روانى بيمارى به است ممكن فردى هر بيمارى ها مى توانند پيامد يك اتفاق مصيبت بار، جراحت باشد. نداشته بارزى دليل هيچ يا و باشد بيمارى و بروز سالگى 20 حدود در معموال روانى اختالل عالئم

پيرى سالهاى تا حتى بيمارى خود است ممكن اما مى كند بيمارى ها قبيل اين سرنخ هاى از برخى نشود. مشخص موثر درمان با مى شوند. تثبيت كودكى دوران در نيز اغلب بيمارى نوع اين درمان دارد. وجود بهبودى امكان دارو، مصرف چون اقداماتى شامل گانه چند پروسه يك روان درمانى، تغذيه، حمايت جامعه و خانواده و تغيير در

سبك زندگى است.

انرو

و بصااع

پىترايويزف

يادعتك ا

تر

14

نكات مهم در فيزيوتراپىنشينى ميز پشت و غلط عادات تحركى، كم مانند عواملى عضالنى و استخوانى مشكالت بروز به طوالنى ساعات براى در بسيارى از ما دامن زده اند؛در چنين شرايطى ممكن است فيزيوتراپى كه در كاهش درد و التهاب ناشى از بيمارى هاى سيستم عضالنى، اسكلتى و عصبى نقش موثرى دارد، به شما توصيه شود. در واقع اين رشته علم استفاده از روش هاى درمان فيزيكى براى كاهش درد، افزايش توانمندى و اصالح ساختارفيزيكى افرادى است كه به نوعى درد و التهاب عضالنى

اسكلتى مبتال هستند.روشى براى كاهش درد و التهاب: در واقع روش هاى درمان با و بافت ها در عمقى يا سطحى گرماى ايجاد با فيزيكى به كارگيرى اصولى از فيزيولوژى بدن به كاهش درد و التهابات بافت هاى عضالنى و اسكلتى كمك مى كند. در واقع زمانى كه درد و التهاب را در بيمار كنترل كنيم، قادر خواهيم بود او را براى پذيرش درمان هاى الزم براى بازگشت به دوران پيش از بيمارى اش آماده كنيم. فراموش نكنيد كه كنترل درد قسمت مهم درمان بيمارى هاست؛ چراكه درد به گرفتگى عضله منجر

شده و مانع ورود ما به مراحل ديگر درمان مى شود.

تقويت با فيزيوتراپى نيست: كافى تنهايى به فيزيوتراپى و عضالت حركتى محدوديت هاى كردن برطرف عضالت، هماهنگ كردن فعاليت عضالنى بدن به درمان بيماران كمك مى كند، در كنار فيزيوتراپى، تمرين درمانى و ورزش درمانى

به درمان بيمارى هاى اسكلتى عضالنى كمك مى كند.ورزش درمانى نيز بايد طبق دستور پزشك و با دقت و حوصله ايجاد صورت در و بگيرد صورت شده تعيين زمان هاى در

خستگى يا تحريك درد، كم يا قطع شود.چه زمانى فيزيوتراپى توصيه نمى شود: فيزيوتراپى هم بايد بر اساس تشخيص پزشك تجويز شود، بى شك در مواردى كه

عامل ايجاد درد در بيمار ناشناخته باشد، فيزيوتراپى توصيه است؛ حاد التهاب دچار بيمار زمانى كه همچنين نمى شود. بخصوص در بيماران روماتيسمى كه در مرحله حاد بيمارى شان هستند،انجام فيزيوتراپى نتيجه عكس داشته و به افزايش درد و التهاب مفاصل منجر مى شود. فيزيوتراپى در بيمارانى دست) مچ اعصاب (گرفتگى كارپال تونل تنگى دچار كه

هستند نيز در موارد حاد بيمارى توصيه نمى شود.كىزيفي

ب ط

دىوپارت

نىرمار دكا

13

پروستات چيست؟پروستات غده ى كوچكى است كه پائينتر ابتدايى قسمت و گرفته قرار مثانه از پيشابراه است. كرده احاطه را پيشابراه به مثانه از را ادرار كه است مجرايى اين مى كند. هدايت بدن از خارج طرف غده در زير مثانه و در محل خروج ادرار قرار روده راست جلوى در نيز و آن از قوام معاينه در طبيعى پروستات دارد.

غده اين است. توده فاقد و دارد نرم دو از مى دهد انجام مختلفى اعمال كه قسمت تشكيل شده كه توسط يك اليه ى

بافتى پوشيده شده اند.پروستات چه كارى انجام مى دهد؟

به كمك پروستات كارهاى از يكى فشار كردن وارد با ادرار، كنترل است. پيشابراه ابتدايى قسمت به مى كند ترشح مايعى پروستات، همچنين

را اسپرمها يا مرد، جنسى سلولهاى كه فعال نگه مى دارد. اين مايع پيشابراه را مرطوب و لغزنده مى كند. اين مايع ماهيت دارد مغذى اى مواد نيز و داشته قليايى كه براى فعال باقى ماندن اسپرمها، الزم است. اعمالى كه پروستات انجام مى دهد، نشان مى دهد كه اگرچه بدون پروستات، تقريبا مردان نابارور هستند اما نبود آن

نيز تاثير چندانى در زندگى فرد ندارد.

عالئم بيماريهاى پروستات كدامند؟* مشكل در ادرار كردن، احساس فوريت

و يا تكرر ادرار.دستگاه مايعات يا و ادرار در خون *

تناسلى.* سوزش ادرار يا ادرار دردناك.

* مشكل در فعاليت جنسى طبيعى.* سفتى و درد متناوب در پايين كمر، لگن

يا باالى رانها.

آمدن قطره قطره يا ادرار آمدن بند *ادرار.

درگير را پروستات بيماريهايى چه مى كند؟

* بزرگ شدن خوش خيم پروستات* التهاب پروستات يا پروستاتيت

* سرطان پروستات، كه يك سوم مردان را تهديد مى كند.

بصا اعز ومغ

ح جرا

بصا اعز ومغ

رار ادرىمجا

و يه كلاحجر

12

نحوه صحيح نشستنچيزى كه به تازگى محققان اسكاتلندى و كانادايى با استفاده از يك مدل جديد «ام آر آى» نشان داده اند، اين است كه بر خالف توصيه كمر ى ناحيه در ضرورى غير فشار حد، از بيش نشستن راست ها

ايجاد مى كند كه خيلى هم به نفع ستون فقرات نيست.بهترين حالت نشستن پشت ميز:

كه است اين ميز پشت نشستن حالت بهترين معتقدند: محققان كمى بدن را به عقب متمايل كنيم، به طورى كه زاويه ى بين ران ها

ممكن زاويه اين كه آنجايى از البته شود. درجه حدود 135 تنه و است باعث ُسرخوردن ما به عقب و حتى افتادن شود(اگر تكيه گاهى آنها اند. داده رضايت هم 120درجه به محققان باشيم)، نداشته

مى گويند اين گونه نشستن مى تواند باعث كاهش كمر درد شود.* بهترين حالت نشستن پشت يك ميز، نزديك نشستن به ميز است، به طورى كه ناحيه پشت بدن، محكم به پشتى صندلى چسبيده باشد

و پاها نيز روى زمين يا زيرپايى قرار گرفته باشند. * هنگام نشستن بايد سر را كامالً راست و كمى رو به جلو نگه داشت

و نبايد قوز كرد.

* تغيير در وضعيت نشستن نيز مهم است. بهتر است پس از مدتى هنگام زيرا بنشينيد، جديد وضعيت با و بايستيد سرپا نشستن، سوم يك به مهره ها بين هاى ديسك روى داخلى فشار ايستادن

كاهش پيدا مى كند. ايرانيان بدنى هاى اندازه متوسط نبودن دسترس در دليل به *(آنترو پومترى ملى) به ناچار در طراحى صندلى ها از متوسط اندازه اشكال از خالى خود كه شده استفاده غربى هاى كشور بدنى هاى نيست. اين مساله با ناآگاهى افراد از اصول نشستن صحيح در محل

كار موجب عوارض عصبى عضالنى مى شود.

بصا اعز ومغ

ح جرا

11

خانواده پزشك برنامه چيست؟

دچار كه زمان هايى در ما همه ى درگير و شده ايم جدي بيماري بيمارستاني آمدهاي و رفت و...، در دريايى از «چه كنم ها؟» قرار گرفته ايم. كدام پزشك را

انتخاب كنيم؟ آيا به مشورت با پزشك ديگري احتياج است؟ درمان ارائه شده مناسب است؟ آيا واقعا مصرف اين دارو يا روش تشخيص درماني با وجود هزينه هاي بسيار الزم است؟مي بود پزشك خانواده نزديك اعضاي از يكي اگر شايد كشورهاي درتمامي كند. راهنمايي بهتر مارا مي توانست پيشرفته دنيا درراستاي حل اين مشكل از حدود 70 سال پيش برنامه پزشك خانواده درحال اجرا است؛ چرا كه تنها فردي كه مي تواند بعنوان يك راهنما دراين درياي طوفاني براي بيمار قابل اعتماد باشد يك پزشك است كه درجريان

و... اقتصادي خانوادگي، شرايط بيمار، قبلي و فعلي شرايط ايشان است از طرفي پزشك خانواده با توجه به مسئوليتي پوشش تحت خانواده هاي اعضاى سالمت حفظ درقبال كه بروز از پيشگيري راستاي در بيشتر چه هر دارد خود

بيماري ها در افراد تحت پوشش خود خواهد كوشيد. به توجه با خانواده سرپرست خانواده پزشك برنامه در در شده ثبت نام پزشكان بين از خود كار يا سكونت محل آن محله يكى را بعنوان پزشك خانواده خود انتخاب مى كند، سالمتى حفظ مسئوليت خانواده، پزشك انتخاب از پس

بود. خواهد سالمت تيم و مذكور پزشك بعهده خانواده پزشكان خانواده در اولين گام اقدام به معاينات ويزيت پايه سالمت مى نمايند؛ اطالعات حاصل از معاينات (مانند ابتال به فشار خون باال)، پزشكان و تيم سالمت را در ارائه خدمات

پيشگيرى، راهنمايى خواهد كرد.

ـىومـمــع

10

پزشك، بيمار و هنر پزشكىپزشكان با اداى يك سوگند، متعهد مى شوند به نجات كه زمانى از رضايت اوج در و بپردازند زندگى ها پرثمر، آينده اى به اميدوار گذاشته اند، سر پشت از يكى به پزشكان مى نشينند. طبابت منصب بر حرفه اى مشغولند. بشرى حرفه هاى ارزشمندترين كه رسالت «درمان» را بر دوش دارد. به سبب اين شغل، در طول روز با افراد زيادى از گروههاى مختلف

افراد اين مى شوند. مواجه سنى و اجتماعى جنسى، گرچه باهم فرق دارند اما پزشك همه را با يك نام كه مى داند بيمار و مى شناسد بيمار يعنى مشترك وى با را خود مشكل و كند اعتماد او به مى تواند درميان گذارد. به دليل همين اعتماد، بيمار، تصميم

گيرى درباره سالمت خود را به پزشك مى سپارد. قابليت و توانايى علمى پزشك از مهمترين دالئل اين اعتماد است اما آنچه بيمار بدان نياز دارد تنها تجربه و مهارت علمى پزشك نيست بلكه او طبيبى را براى

كه است پزشكى طبيب، و مى جويد دردش درمان بيمار به نسبت محبت و همدردى حس با را درمان خود همراه مى سازد. اين شفقتى است كه طبابت را زينت مى بخشد و تاثير شگفتى در جلب اعتماد بيمار به طبيب و روند درمان دارد. در گذشته كه راههاى مشخصى براى درمان بيماريها وجود نداشت، پزشكى به جاى آنكه يك علم باشد بيشتر يك هنر محسوب

مى شد. فردى ميان جنبه هاى تكنولوِژى، و علم ظهور با

مراقبت از بيمار تحت الشعاع قرار گرفت اما امروزه يافته رواج مجددا پزشكى علم به اجتماعى نگاه بعد دو بيمار و پزشك بين ارتباط كلى بطور است. مستلزم پزشكى ابزارى جنبه دارد. بيانى و ابزارى ، درمانى تكنيكهاى از استفاده در پزشك مهارت انجام تستهاى تشخيصى ، معاينات بدنى است و بعد شامل كه است طبابت هنر كننده منعكس آن بيانى احساس و بيمار با گرم و صميمى ارتباط برقرارى

همدردى با اوست.ـىومـمــع

9

عمومى اماكن رنگ براى كاربردى پيشنهادهاى مراكز درمانى

از آنجا كه اتاق بسترى خصوصى ترين فضا در هر بيمارستان است، چيز هر از پيش بايد آن رنگ انتخاب و دكوراسيون طراحى در سليقه و نيازهاى شخصى بيمار مستقر در آن را در نظر گرفت، با اين وجود نبايد از اصول طراحى رنگ در دكوراسيون و تاثيرات ناخودآگاهى كه هر يك از خانواده هاى رنگى بر روى روح و روان

بيمار به جا مى گذارد، غافل شد .ضمن مدنظر داشتن خصوصيات بيمار بسترى شونده در هر اطاق

بخش بايد كاربرد وسايل درمانى در اطاق را نيز در نظر داشت. يك اتاق بسترى بايد همواره فضايى آرامش بخش و راحت باشد كه مكانى مناسب براى خواب و استراحت را فراهم آورد . هنگام طراحى رنگ يك اتاق بسترى بهتر است از انتخاب رنگ درخشان رنگ ها اين استراحت هنگام است ممكن كه چرا كنيم. پرهيز

آزاردهنده به نظر برسند . در مقابل دكوراسيون هاى سنتى بيمارستانها دكوراسيون هاى تك رنگ با متريال جديد قرار گرفته اند كه با به كارگيرى تناليته هاى مى آورند. پديد را يكنواخت و آرام فضايى رنگ يك مختلف و ساده حال همان در و پرنشاط و آفتابى نماى روشن رنگ هاى آرامش بخش را در برابر ديدگان بيننده قرار مى دهند . تركيب

رنگ هاى زرد و سبز از آنجا كه سبز يكى از رنگ هاى مشتق شده از زرد است، در فضاى اتاق بيماران بسيار موفق و مناسب خواهد بود. بايد به خاطر داشته باشيم كه غالب شدن رنگ سبز بر زرد بر

جذابيت و زندگى در آن مى افزايد.در يك اتاق بسترى اختصاصى اگر قسمت اعظم فضا به رنگ زرد غالب كه آن حال مى بخشد؛ آن به را خواب الزمه آرامش باشد شدن رنگ سبز در اتاق بسترى بيش از ميزان الزم به فضا شور

و انرژى مى بخشد . جداگانه قواعدى از خود كودكان بسترى اتاق در رنگ انتخاب رنگ هاى با است بهتر را نوزادان بسترى اتاق است. برخوردار ماليم آرايش كنيم. اتاق بسترى كودكان خردسال و نوجوانان را

نيز مى توانيم با رنگ هاى شاد و پرانرژى تر زينت دهيم . استفاده از تركيب رنگ هاى هارمونيك كه در چرخه رنگ در كنار يكديگر بخش در بسترى اتاق يك دكوراسيون در نيز گرفته اند قرار اطفال مى تواند بسيار موفقيت آميز باشد. به عنوان مثال استفاده از تناليته هاى مختلف رنگ بنفش و سبز در كنار يك رنگ روشن طراحى در بايد آنچه مى آفريند. زيبا فضايى كرم مانند متضاد رنگى دكوراسيون يك اتاق بسترى همواره در نظر داشته باشيم اين است كه نه تنها انتخاب مجموعه اى از رنگ ها بلكه ميزان به كارگيرى آنها و سطوحى كه اشغال مى كنند در مقايسه با هم نيز از

اهميت بسزايى برخوردار است .

انستماربي

8

6 راه برتـر براي داشتن عمري طوالني • رژيم غذايي با كالري محدود و سرشار از مواد مغذي داشته باشيد: كساني كه كالري هاي مصرفي خود را كنترل مي كنند و يك رژيم غذايي متعادل را دنبال مي كنند، ديرتر پير مي شوند. بذر سبزيجات، و ميوه ها مثل درست، موادغذايي مصرف اما

كتان و ساير مواد غذايي عالي هم اهميت زيادي دارد.• روزانه حداقل 30 دقيقه ورزش هوازي داشته باشيد.: براي داشتن عمر طوالني توصيه مي شود كه حداقل 30 دقيقه در روز

ورزش هوازي مثل پياده روي يا شنا داشته باشيد. اما اين چطور به طوالني شدن عمرتان كمك مي كند؟ ورزش هوازي سيستم رگ ها و نموده قوي را قلبتان مي كند، تقويت را بدن ايمني و شريان هاي شما را صاف مي كند و همه آنها به پيشگيري از

بيماري كمك مي كند.تنها نه استرس كنيد.: كنترل را استرستان بگيريد ياد •مي تواند موجب حمالت قلبي، سرطان و ساير بيماري هاي جدي ديگر شود، بلكه در بيماري هاي رواني مثل افسردگي يا اختالالت اضطراب هم نقش دارد. ياد گرفتن كنترل استرس مثالً از طريق

مديتيشن و درمان مي تواند از بروز بيماري ها جلوگيري كند.• سيگار نكشيد: سيگار و ساير دخانيات با بروز بسياري از انواع سرطان ها مثل سرطان ريه، مثانه، دهان و لوزالمعده در ارتباط است. عالوه بر اين، مي تواند منجر به بيماري هاي قلبي، آمفيزم،

آسم و بسياري بيماري هاي جدي ديگر هم شود. • براي حفظ سالمت و آب بدن، آب ساده بنوشيد: آب با دفع سموم از بدن و نقل و انتقال موادمغذي به سلولهاي بدن به جلوگيري از بيماري ها كمك مي كند. روزي حداقل 8 ليوان آب

بنوشيد.• بخنديد: اينكه خنده بر هر درد بي درمان دواست فقط يك ضرب المثل كه دريافته اند محققان نيست. شدن لخته از مي تواند خنديدن التهاب همچنين و رگ ها در خون جلوگيري كند و سيستم ايمني بدن شاد افراد مي كند. تقويت نيز را

هميشه عمر طوالني تري دارند.

اه نگرماد

7

6

5

4

3

2

آزمايشگاه............................................................ ............... روى جلد آزمايشگاه دكتر بنى هاشمى.................. داخل جلد آزمايشگاه دكتر سبحانىآزمايشگاه مهر........................................46آزمايشگاه ژنتيك پزشكى..........................47آزمايشگاه حكيمان............................. 48و2849........................................ آزمايشگاه دىآزمايشگاه دكتر موسوى............................50آزمايشگاه ايرانيان..................................51 ..................................... سونوگرافى و راديولوژىراديولوژى ايران (علوى)...........................51راديولوژى پارسيان.......................... 52-53 ........................................... بيمارستان، درمانگاه8 ..................................... درمانگاه زيبا شهر9 ............................. بيمارستان امام رضا (ع)پزشك................................................................. دكتر محمد افشين اردالن.........................10دكتر آوات عبدى.....................................10دكتر فرهاد وظيفه شناس.........................10دكتر ايران رستمى قشمى.........................1111............................. دكتر پاشا نژاد شمسىدكتر پيام اقبال......................................11دكتر احمد ميرپنجى.................................11دكتر هدى يوسف پور...............................11متخصص مغز و اعصاب........................................ دكتر على اصغر ابريشمى زاده....................1313..................................... دكتر احمد نگهىمتخصص اعصاب و روان...................................... دكتر فرح مؤيدى.....................................15دكتر سيد حمزه صديق.............................15جراح مغز و اعصاب............................................. دكتر عبدالرضا وثوق................................12دكتر شهريار بوربور.................................13متخصص پوست، مو و زيبايى............................. دكتر فروغ جمشيدى................................3028............................. دكتر عبدالعلى محبوبى ......................................... كلينيك دندانپزشكىكلينيك دندانپزشكى مفيد.......................... 3كلينيك تخصصى راديولوژى دهان و دندان...... دكتر معصومه افسا.................................... 4دندانپزشك......................................................... 31............................. دكتر فرهاد حاجى زاده32.................................... دكتر جواد رزاقىدكتر هما فراقى......................................3233................... دكتر سيده مريم رضايى عصار33........................ دكتر سيد احمد پارسائياندكتر سارا پويا........................................3434........................ دكتر كاترين جعفرى مينابدكتر رها رهنمون....................................34دكتر نسرين عادل...................................34

34............. دكتر سيد مهدى مرادى سروستانىدكتر على اصغر احمدى.............................34دكتر عبداله بلوچى..................................3435................................... دكتر شيما احمدىدكتر عبدالمجيد معنايى............................3535.................... دكتر فريدون وثوقى شهوارىدكتر امير اسدى.....................................35دكتر رضا عابدين تاش.............................36دكتر ياسر گلزارى...................................39دكتر ميترا نوروزى..................................37دكتر سينا ابوالحسنى...............................37دكتر على رضا ربيعى................................38دكتر مروا ربيعى.....................................38دكتر انسيه خداشناس.............................37دكتر مريم امينى.....................................40متخصص درمان ريشه دندان.............................. ............................. 39 و 7 دكتر بنفشه امانى1 .............................. دكتر محمد رضا جوينده39..................... دكتر عبدالمهدى عراقى زادهمتخصص دندانپزشكى ترميمى و زيبايى........... دكتر زينب طالعى........................... داخل جلددكتر قادر زرگران..................................... 1متخصص بيماريهاى لثه و ايمپلنت..................... دكتر اسحاق فيروزه مقدم.......... روى جلد و 41دكتر مهدى خداداد مترجمى.......................41متخصص پروتزهاى دندانى و ايمپلنت............... دكتر پدرام انصارى.................................41متخصص ارتودنسى............................................. دكتر حكمت القاصى.................................40دكتر سيد حامد محمود هاشمى...................40دكتر نويد كرايه چيان..............................40متخصص دندانپزشكى كودكان........................... دكتر الهام نيك.......................................41متخصص جراحى فك و صورت.......................... دكتر كامل جاللى............................ داخل جلدمتخصص بيمارى هاى عفونى............................... دكتر داوديان.........................................17متخصص جراحى................................................. دكتر احمد صادق پور........................ روى جلد21................................. دكتر خسرو شمسىدكتر نصرا... بهجتى.................................2120............................ دكتر مهرداد صيادى نيادكتر حسين زرين جويى............................21دكتر عباس رحيمى..................................22 .............. جراح و متخصص گوش و حلق و بينى28................................... دكتر هنگامه نبئىفوق تخصص جراحى پالستيك.......................... دكتر على جمشيدى.............................. 27و727................................ دكتر شهريار حدادى

فوق تخصص جراحى قفسه سينه....................... دكتر سيد حسام الدين بنى هاشمى.............20دكتر سيد مهدى فرساد............................20متخصص جراحى استخوان و مفاصل.................. دكتر عبدالرحمان فضلى............................14متخصص چشم.................................................... دكتر امير جمشيدى.................................42دكتر عبدالرضا مقصودى...........................42دكتر وحيدرضا حكمت..............................42متخصص داخلى.................................................. 16................................ دكتر داريوش نيازى17..................................... دكتر رويا فياض17..................................... دكتر احمد بهزادمتخصص زنان و زايمان....................................... دكتر آزيتا ناصرى....................................22دكتر نگين معلمى....................................2222............................ دكتر ساره صفا ايسينى23..................................... دكتر هاجر حجتدكتر رقيه شمسايى.................................2424............................... دكتر مهرانگيز اميرىدكتر لطيفه مشهدبان...............................25دكتر معصومه شكرفروش.........................25كارشناس مامايى................................................. مركز مشاوره مامايى مهرمادر......................2525............................................ مريم گلناممتخصص طب فيزيكى و توانبخشى................... 14.................................. دكتر فريده رفيعىدكتر مهناز حسن نژاد...............................1414...................................... كاردرمانى ميالدفيزيو تراپى و كاردرمانى..................................... 14...................................... كاردرمانى ميالدپارس...................................................15متخصص قلب و عروق........................................ دكتر حميد اطاعتى...................................19دكترمرضيه نيك پرور..............................19 ................. كلينيك تخصصى پوست و مو و ليزر............................................. 30 و 5 آرايهكلينيك كاشت مو............................................... 29.................................................... پادراايران مهر..............................................29كلينيك درمان بازتوانى اعتياد........................... 15........................................... ايران زمين15........................................ كلينيك روزنهپيام بهبودى...........................................1616.................................................... اميدجراح و متخصص كليه و مجارى ادرار............... دكتر عليرضا پرويزى................................13دكتر محمود فداكار..................................13دكتر على حاجب......................................13

فوق تخصص كليه................................................ دكتر حميد رضا سامى مقام........................18متخصص كودكان و نوزادان................................ دكتر فائزه نوابى.....................................26دكتر سيد عليرضا شريفى حسينى...............2626............................. دكتر عبدالرحيم عبدىفوق تخصص اعصاب كودكان.............................. دكتر عليرضا م ويدى.................................33فوق تخصص بيماريهاى گوارش و كبد................ 18........................... دكتر سيد حميد موسوىفوق تخصص بيماريهاى گوارش و كبد كودكان.. 26................................ دكتر فرهاد قهرمانىفوق تخصص روماتولوژى..................................... 18............................. دكتر رضا فرخ سرشتفوق تخصص غدد................................................ دكتر الدن حاج عبدالرسولى.......................19دكتر امير رضا گوهريان............................19دكتر سيد مهرداد صولتى..........................19مركز پزشكى هسته اى........................................ تابان...................................................... 6متخصص پزشكى هسته اى................................. دكتر نسرين امانى..................................... 6متخصص سرطان و پرتو درمانى......................... 16................................. دكترامين شفى زاداپتومتريست........................................................ 44............. مركز بينايى سنجى چشم شيشه اىآناهيتا رسولى........................................44ابوالفضل شكوه......................................44داروخانه............................................................... داروخانه دكتر زارعى...............................44داروخانه دكتراميرى زاده..........................45داروخانه دكتراميرى................................45داروخانه دكتر اسدى...............................4545........................ داروخانه دكتر بنى محمدىداروخانه دكتر گودرزى.............................46كاالى پزشكى...................................................... 55 ............................................. گامرون2 امير.....................................................5555.......................................... سپيدپوشانريحان طب.............................................54ساير خدمات پزشكى.......................................... عينك بيست..........................................43بيمه ملت..............................................5454........................................... زبان گلشهرآرين كابينت..........................................5857-59 .................................................... تلفن ها

1