藥理學主題四：作用於中樞神經

系統的藥物 (51~100)

51. 下列哪一種生理反應，不屬於類鴉片物質停止使用後，所出現的戒斷現象（ withdrawal syndromes ）？（ '06 專高）

(A) 體溫高熱（ hyperpyrexia ）

(B) 流淚（ lacrimation ）

(C) 瞳孔縮小（ mio-sis ）

(D) 腹瀉（ diarrhea ）。

52. 下列有關酒精藥理作用之描述，何者錯誤？（ '06 專高）

(A) 酒精可以經由胃腸道吸收

(B) 經由靜脈注射的方式投與相同劑量 的酒精時，女性血漿中的酒精濃度 平均較男性為高

(C) 酒精的代謝作用為零級反應

(D) acetaldehyde 為酒精代謝的初級 產物。

53. 下列何者是服用百憂解（ fluoxetine ）後易產生的副作用？（ '07 專普）

(A) 姿位性低血壓

(B) 假性巴金森氏症（ pseudo-parkinsonism ）

(C) 焦慮與心搏加速

(D) 性慾減低、胃腸不適。

54. 屬於 phenothiazines 和thioxanthenes 類的典型（ typical ）抗精神病藥物除治療精神病外，尚可產生何種療效？（ '07專普）

(A) 降血壓

(B) 利尿

(C) 止吐

(D) 止痛。

55.Caffeine 常與 ergotamine 併用治療偏頭痛，主要原因為何？（ '07 專普）

(A) 收縮腦血管

(B) 興奮中樞

(C) 阻斷 α 受體

(D) 阻斷 β 受體。

56. 下列何者可加速安非他命（ amphetamine ）排出體外？（ '07專普）

(A) 氯化鈉（ sodium chloride ）

(B) 氯化鉀（ potassium chloride ）

(C) 氯化銨（ ammonium chloride ）

(D) 碳酸氫鈉（ sodiumbicarbonate ）。

57. 阿斯匹靈（ aspirin ）容易在空氣中潮解成水楊酸（ salicylic acid ）和下列何者？（ '07 專普）

(A) 鈉離子

(B) 醋酸（ acetic acid ）

(C) 離胺酸（ lysine ）

(D) 乙醯膽鹼（ acetylcholine ）。

58.Benzodiazepine 類藥無法產生下列何種治療效果？（ '07 專高）

(A) 抑制癲癇症狀

(B) 誘導與幫助睡眠

(C) 舒緩骨骼肌的強直（ muscle spasm ） 現象

(D) 利尿作用。

59. 下列何者可抑制 GABA 被神經末梢回收？（ '07 專高）

(A) diazepam

(B) phenobarbital

(C) gabapentin

(D) tiagabine 。

60. 治療焦慮症使用 benzodiazepine藥物優於傳統 barbiturate 藥物的主要原因為何？（ '07 專普）

(A) 前者具有較強的藥效

(B) 前者在體內的代謝速率較後者為快

(C) 前者較後者具有較高的治療指數（ therapeutic index ）

(D) 前者具有較廣泛的生理功效。

61. 體內負責代謝酒精的主要酵素為何？其代謝產物又為何？（ '07 專普）

(A) 酒精脫氫酶（ alcohol dehydrogenase ）；乙醛

(B) 酒精脫氫酶；乙醯

(C) 乙醛脫氫酶（ aldehyde dehydrogenase ）；乙醇

(D) 酒精脫氫酶；甲醛。

62. 下列何者為選擇性 COX-2 抑制劑？（ '07 專普）

(A) aspirin

(B) indomethacin

(C) sulindac

(D) celecoxib 。

63.Thiopental 為超短效巴比妥藥物（ barbiturates ），最主要適用於下列何種用途？（ '07 專普）

(A) 抗癲癇

(B) 治療失眠

(C) 抗焦慮

(D) 全身麻醉誘導。

64. 阿斯匹靈（ aspirin ）在抗發炎作用上，其主要機轉為何？（ '07 專普）

(A) 破壞發炎細胞

(B) 抑制前列腺素的合成

(C) 增加抗體的製造

(D) 造成血管的萎縮。

65. 下列何種藥物產生抗發炎的作用最弱？（ '06 專高、專普）（ '07 專普）

(A)aspirin

(B) acetaminophen

(C) ibuprofen

(D) sulindac 。

66.長期使用下列何者不會產生生理依賴性（ physical depen-dence ）？（ '07 專普）

(A) morphine

(B) meperidine

(C) codeine

(D) nalo-xone 。

67. 有關 phenytoin 之敘述，下列何者正確？（ '07 專普）

(A) 抑制鉀離子通道（ potassium channel ）

(B) 可用於治療癲癇重積狀態（ status epilepticus ）

(C) 必須經過肝臟代謝才具有活性

(D) 血中濃度因併用carbamazepine而 增高。

68.合併服用單胺氧化酶（ monoamine oxidase ）抑制劑和含有豐富tyramine 的食物，容易造成何種副作用？（ '07 專普）

(A) 影響神經傳導而導致重肌無力症

(B) 引起 tyramine 無法被代謝而造成高 血壓症狀

(C) 影響胰島素的分泌而導致糖尿病變

(D) 破壞中樞多巴胺而造成巴金森氏症。

69.嗎啡過量中毒時的專一解毒劑為：（ '07 專普）（ '08 專普）

(A) atropine

(B) pralidoxime （ PAM ）

(C) naloxone

(D) physostigmine 。

70. 下列何者不是屬於抗精神病藥？（ '08 專普）

(A) lorazepam

(B) haloperidol

(C) pimozide

(D) clozapine 。

71. 憂鬱症的藥物治療最主要是調整腦部的何種神經傳導物質？（ '08 專普）

(A) 恢復腦內缺乏的多巴胺和 GABA神經 傳導

(B) 抑制腦部分泌過多的正腎上腺素

(C) 增進腦部缺乏的正腎上腺素和血清 素

(D) 抑制腦部過高的麩胺酸（ glutamate ）活性。

72. 抗躁鬱症用藥 lithium 在體內主要由何種器官排泄？（ '08 專普）

(A) 肝臟

(B) 肺部呼吸排出

(C) 腎臟

(D) 胃腸道。

73. 下列何者之鎮痛作用之強度（ potency ）最強？（ '08 專普）

(A) morphine

(B) pethidine

(C) fentanyl

(D) codeine 。

74. 下列藥物何者起效（ onset ）最快？（ '08 專普）

(A) triazolam

(B) midazolam

(C) flurazepam

(D) temazepam 。

75. 吸食大麻所產生的生理症狀為何？（ '08 專高）

(A) 強烈的中樞興奮性

(B) 疲憊、盜汗、體溫上升

(C) 欣快感伴隨著暈眩與精神鬆弛

(D) 心搏加速、焦慮感。

76. 下列何者為小發作（ petit mal ）之首選藥物？（ '04 專普）（ '07 專普）（ '08 專高）

(A) carbamazepine

(B) phenytoin

(C) diazepam

(D) ethosuximide 。

77. 有關弱酸性藥物 phenobarbital 的吸收、排泄之敘述，下列何者正確？（ '08 專高）

(A) 使用 NH4Cl 酸化尿液，可以減少其 排泄

(B) 使用 NaHCO3 鹼化尿液，可以減少其 排泄

(C) 主要在胃吸收

(D) 在腸中不被吸收。

78.Lithium起效慢，在治療急性躁鬱患者時，需與何種藥物合併使用，才能達最佳治療效果？（ '08 專普）

(A) 抗憂鬱症藥

(B) 抗精神病藥

(C) 抗帕金森氏症藥物

(D) 維生素 B群。

79.長期使用典型（ typical ）抗精神病藥物，容易引起外錐體病變，而易導致類似下列何種中樞疾病之症狀？（ '08 專普）

(A) 阿滋海默症

(B) 憂鬱症

(C) 小腦萎縮症

(D) 帕金森氏症。

80. 有關安非他命（ amphetamine ）之敘述，下列何者錯誤？（ '08 專普）

(A) 興奮中樞神經，並促進食慾

(B) 興奮心血管系統，使血壓上升

(C) 急性中毒時，需降低病人體溫

(D) 長期服用時，可導致類精神分裂症。

81.長期服用阿斯匹靈（ aspirin ）無法預防下列何者？（ '08 專普）

(A) 血栓形成

(B) 心肌梗塞

(C) 出血性腦中風

(D) 前列腺癌。

82. 一位 25歲婦女於注射某藥物後昏迷，送達急診室時呈現呼吸抑制及瞳孔縮小的症狀，該藥物最可能為下列何者？（ '08 專高）

(A) ketamine

(B) heroin

(C) phenobarbital

(D) diazepam 。

83. 百憂解（ fluoxetine ）當作抗憂鬱藥的作用機制為何？（ '08 專高）

(A) 增進突觸（ synapse ）間之多巴胺 的回收

(B) 作用於軸突後血清素 5-HT1 受體上， 當作致效劑

(C) 抑制前腦麩胺酸的神經活性

(D) 抑制突觸前（ presynaptic ）血清 素的回收。

84. 下列何種 antimuscarinic drug可用於治療帕金森氏症？（ '08 專高）

(A) trihexyphenidyl

(B) atropine

(C) ipratropium

(D) pirenzepine 。

85. 下列何者為甲醇（ methanol ）中毒時的解毒劑？（ '09 專普）

(A) 乙醇

(B) 乙二醇

(C) 丙醛

(D) 嗎啡。

86. 下列何者屬於專一作用於抑制正腎上腺素回收的抗憂鬱製劑？（ '09 專普）

(A) fluoxetine

(B) imipramine

(C) trazodone

(D) reboxetine 。

87.三環類抗憂鬱藥因為具有拮抗交感神經 α1 的功能，所以易造成病患的何種症狀？（ '09 專普）

(A) 自主神經亢奮

(B) 血壓上升

(C) 心搏減慢

(D) 姿態性低血壓。

88. 抗精神病藥物主要的作用標的是下列何者？（ '09 專普）

(A) 血清素 5-HT2 受體致效劑

(B) 多巴胺 D2 受體拮抗劑

(C) 正腎上腺素 α1 受體拮抗劑

(D) 類鴉片受體之 μ 受體致效劑。

89. 下列何者之中樞神經興奮作用最強？（ '08 專普）（ '09 專普）

(A) 咖啡鹼（ caffeine ）

(B) 茶鹼（ theophylline ）

(C) 可可鹼（ theobromine ）

(D) 麥角胺鹼（ ergotamine ）。

90. 下列何者之鎮痛作用的強度（ potency ）最弱？（ '09 專普）

(A) morphine

(B) pethidine

(C) fentanyl

(D) codeine 。

91. 非類固醇抗發炎藥（ NSAIDs ）可抑制下列何者之合成？（ '09 專普）

(A) 腎上腺素（ epinephrine ）

(B) 前列腺素（ prostaglandin ）

(C) 花生四烯酸（ arachidonic acid ）

(D) 膽固醇（ choleste-rol ）。

92. 不當服用 salicylates 產生輕微中毒（ salicylism ）時，不會出現下列何種症狀？（ '09 專高）

(A) 噁心

(B) 耳鳴

(C) 頭痛

(D) 代謝性鹼中毒。

93. 有關 phenytoin 之副作用，下列何者錯誤？（ '09 專高）

(A) 低血糖（ hypoglycemia ）

(B) 眼球震顫（ nystagmus ）

(C) 運動失調（ ataxia ）

(D) 巨母紅血球性貧血（ megaloblastic anemia ）。

94.天使塵（ phencyclidine ）在體內之主要作用機轉為何？（ '09 專高）

(A) 多巴胺 D2 受體拮抗劑

(B) 血清素 5-HT3 受體興奮劑

(C) 麩胺酸 NMDA 受體拮抗劑

(D) GABA 受體致效劑。

95.Primidone 可在體內被代謝成下列何者？（ '09 專普）

(A) phenytoin

(B) phenobarbital

(C) valproic acid

(D) carbamazepine 。

96.長期服用巴比妥藥物（ barbiturates ）所產生之耐藥性（ tolerance ），係因下列何者所造成？（ '09 專普）

(A) 腎臟清除率（ clearance ）增加

(B) 肝臟酵素誘導作用

(C) 腦部神經退化

(D) 藥物再分布（ redistribution ）現 象。

97. 酒精可快速的通過血腦屏障而作用於腦部組織，其藥理作用機轉應歸屬於：（ '09 專普）

(A) 中樞神經興奮劑

(B) 全身麻醉劑

(C) 中樞神經抑制劑

(D) 迷幻藥。

98. 下列何種藥物可治療因服用高劑量的benzodiazepine 之中毒？（ '09 專高）

(A) zaleplon

(B) chloral hydrate

(C) flumazenil

(D) caffeine 。

99. 有關嗎啡的作用，下列何者錯誤？（ '09 專普、專高）

(A) 促進腸道蠕動

(B) 抑制咳嗽

(C) 抑制呼吸

(D) 鎮痛。

100.個體因為酒精中毒而產生的幻覺與妄想症狀，可以下列何種藥物做急性症狀治療？（ '10 專普）

(A) chlorpromazine

(B) barbiturate

(C) imipramine

(D) nortriptyline 。