? הילד איפהושיקומו הילד להתפתחות העמותה כנס

2012נובמבר 9מושב

הדרכת במהלך ההורית הרגישות קידום- פידבק וידאו באמצעות בפיזיותרפיה הורים

נוימן: מיכל מרצה

הילד בהתפתחות שני לתואר תחומית הבין התוכנית לימודי במסגרת גמר פרויקטחיפה אוניברסיטת

אופנהיים: דוד פרופסור מנחה

Promoting parental sensitivity during parents physical therapy instruction by video-feedback

רקע:

פאסיבי - • ממקום ההורה מקום בתפיסת שינוי , ומעורב שותף של למקום בלבד ומלווה

ההחלטות ובקבלת עצמו בטיפולהטיפולי • המפגש בתוך חשוב תפקיד יש להורה

לו ומחוצהעשויה • לילדו ההורה בין האינטראקציה איכות

טיפול להצלחת משמעותית להיותההתפתחותי הפיזיותרפיה

פיזיותרפיה טיפולי במהלך ההורית הרגישות קידום- פידבק וידאו באמצעות

חשובים שנמצאו מרכיבים בחשבון לוקחת התוכניתבטיפול ההורים מעורבות על קודמים במחקרים

(Ketelaar et al, 1998; MC Jansen et al, 2003) :ושיוויון • שותפותזמנית • בו ובילד בהורה טיפוללילדו • ההורה בין האינטראקציה איכות• - יומית היום בהתמודדות בעיות לפתרון כלים מתן

הנדרש המוטורי התרגול ועם הילד התנהגות עםוההורה • הילד רווחת על ההתערבות השפעת

אימהית / הוריתרגישות רגישותאליהם • ולהגיב התינוק אותות את לזהות היכולת

ומתוזמן ) מותאם Ainsworth, 1978)באופן• : הרגשית הזמינות סולמות באמצעות נמדדת( Emotional Availability Scales - 3rd ed.; Biringen, Robinson & Emde, 2000)

* * * : תזמון תגובתיות וחיוביות חום הרגישות סולם מרכיביקבלה * * * יצירתיות גמישות

האינטראקציה * * כמות קונפליקטים עם התמודדות

• VIPP - בין אינטראקציה איכות המקדמת תוכניתההורית - הרגישות עידוד בעזרת לילדו ההורה

Video-feedback Intervention to promote Positive Parenting (Juffer et al 2008)

בעלת • טיפולית טכניקה הינה פידבק הוידיאו - פרוטוקול פי על עבודה ודורשת התנהגותי מוקד

: ההורה- להעצמת בסיסיים עקרונות פי ועלשוויונית – מעמדה שיח–" " לילדו מומחה ה הוא ההורהחיובי – משוב רק נותן המטפל

טיפולית • ברית נוצרת אלו עקרונות בזכותהטיפול להצלחת יוביל שלה מוקפד שניתור

VIDEO-FEEDBACK / VIDEO-REVIEW

התוכנית מבנה•4 : טיפול מפגשי

מפגש ההורית הרגישות נושאי(VIPP)

מהטיפול נושאיםההתפתחותי

1 התנהגות מול חקירההתקשרות

Wait, watch, wonder

2 הילד את לדבר מכבר זה שנרכשו מיומנויות

3 הרגישות שרשרת לחיזוק התנועה מרכיבי

4 רגשות שיתוף אקטיביות עם הילד ביטחוןמקס' **

• 4 + : מטפל הורה צפייה מפגשי

מובנה משחקתינוק + הורה

טיפולמטפל + + תינוק הורה

חופשי משחקתינוק + הורה

דקות 5-15דקות 15דקות 5-10

מאפייני

פידבק- הוידיאו

ה

ואת הילד אותות את מהצד בוחן ההורהתגובותיו

האמפטיה ואת התבוננות מיומנות מפתח וכךלילדו

ובילד בהורה התמקדות מאפשר) בילד) רק או בהורה רק לטיפול בניגוד

: הרגישות מרכיבי לשני התייחסות מאפשרהילד אותות של מדויקת תפיסה

מותאמת ותגובה

של להבנה כפסיליטציה הוידיאוהילד של והגדילה ההתפתחות

מורכבת תמונה להציג מאפשרהילד של קבלה ולקדם הילד של

עצמו של המודל הוא ההורה

ובו החוויה את מחיהמרחב מאפשר זמנית

ללמידה

ללמוד יותר פנוי ההורהולהקשיב

. מהמטפל ולא מהילד הפידבק את מקבל ההורהמהילד החיזוקים את לראות לומד ההורה

? למדתי מהתגובותיהם - • את יותר עמוקה הבנה כמטפלת התבוננות חווית

. ואמהותיהן התינוקות של הרגשיים וצרכיהם

ולגיוסן • אלו בתובנות האמהות לשיתוף מצע היווה הוידאו. הטיפול בזמן התינוקות בהפעלת לעזרה

• , הורית רגישות לגלות האמהות של יכולתן את לתפוס לנו אל. , מאליה כמובנת והתרגול הטיפול כדי תוך מספקת

• , שלווה ההורית ברגישות כלשהו שיפור הושג התוכנית בעזרתבזמן התינוק עם לתרגל האם של ביכולת בשיפור תמיד

הטיפול.

• , הושגה ההורית ברגישות מינורי שינוי נצפה בהם במקרים דווקאאו הילד של הפעולה בשיתוף יותר המשמעותית ההתקדמות

ההורה.

יותר • משמעותית וההדרכה הטיפול מהלך על שההשפעה נראה-" להשגה " קשים אמהות או תינוקות של ”hard to reach“במקרים

• . , הן בילדיהן וההתבוננות היסודיות העומק על הודו האמהות כלהתרגול את וליישם יותר טוב אותם להבין יכולת שרכשו דיווחו

המוטורי.

על • שומר טיפוליות סיטואציות של והצילום המפורט הפרוטוקול , שהוא בזמן המוטורית להתפתחות כמומחה הפיזיותרפיסט מקום

וכך וההורה הילד של רגשיים לצרכים גם להתייחס לו מאפשר . יותר שלם טיפול לתת

, , מקצועיים- וליווי הכשרה בעזרת פידבק הוידיאוההתפתחותי הפיזיותרפיסט את לשמש מתאים

: מאפשר והוא הורים הדרכת לצורך

שוויוני • ממקום משותפת לעבודה פלטפורמהביחד • וההורה הילד אל מכוון הטיפולבעיות • פתרון על לעבודה כמצע הוידיאולחוויית • להתייחס לפיזיותרפיסט מתאים אמצעי

בזמן ההורה ובין בינו ולאינטראקציה הילדההדרכה

התחתונה : השורה