מחשבה קטנה מובילה לדבריםטובים

5
םםםםם םםםם םםםםםם םםםםםם םםםםםAMD Comfort Lenses םםם: םםםם םםם םםםםםםםםםםםPeter F. Habash Optometrist M.Sc . תתתת "Multilens " תתתתתתת תתתתת "תתתתת תתתתתת תתתתת" תתת תתת תתתתת תתתתתתת תתתתתAMD Comfort תתתתתתת תת תתתת תתתתתת תתתתתתתת תתתתתתתתת תתתת תתתתת תתתתת תתתתתת תתתתתת תתתתתת תתתת תתתתתת תתתתת תתתתתת תתתתתתתת, תתתת תתתתת תתתתתתתת תתתת. תתתתתת תתתתתת תתת תתתת תתתתת תת6/18 תת תתתתתת תתתתתת תתתתתתתתתת תתתת תתתת תתתתתתת תתתתת. תתתתתת תתתתתתתתת תתתת תתתתת תתתתתת תת תתת תתתתתת תתתתתת תתתתת תתתת תתת תתתתתת תת תתתתתתת תתתתת תתתת תתתתת תת תתתתת תתתתת תתתתתת. תתתתתתתת תתתת תתתת תתתת תתתתת תתתתתת תתתתת תתתתתתת תתת תתתתתתת תתתתתת תתתתת תתת תתת תתתתתת תתת תתתת תת תתתתת תתתתתתת תת תתתתתת תתתת. תתתתתAMD Comfort תתתתתת תתתת תתתת תתתתת תתתתת תתתתת תת תתתתתתת תתתתתתת תת תתת תתתתתתת תתת תתתתתתתתתתת תתתת תתתתת תתתתת תתתתתתת. םםםםם םםםםם: םםםםם םםםםםםם. תתתתת תתתתתתת תתתתת תת תתתת תתתתתת תתתתת תתתתת תתתת תתתתתתתתת תתתת תתתת תתתתת תתתתת תתתתתת תתתתתת תתתתת. ת"ת תתתתת תתתתת תתתתתתתת תתתתתתת תת תתתתת תתת תתתתתת תת תתת תתתתתתת תת)תתתתת תתתתת תתתתת תת תתתתתת( תתתת תתתתתתתת תתתתתת. תתתתתתת תתת תתתתתתCut Off Filter תתתת:Cut Off Filter 450nm תתתתתת תתתתת תתתתת תת תתתתת תתתת450nm תתתת1 .

Upload: peter-habash

Post on 05-Aug-2015

1.029 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: מחשבה קטנה מובילה לדבריםטובים

מחשבה קטנה מובילה לדברים טוביםAMD Comfort Lenses

.Peter F. Habash Optometrist M.Scמאת: פיטר חבש אופטומטריסט

" לאחרונה "Multilensחברת הציגה ירודה" לראייה "המרכז נציגה באמצעות השם תחת AMDעדשות Comfort ומיועדות הראייה חדות את המשפרות

לפציינטים בעלי ראייה ירודה בדרגות נמוכות ובינונית, בזמן שעדשות רגילות אינם 6/18נותנים תשובה מספקת לפציינים כאלה. לדוגמא פציינט בעל חדות ראייה של

זכאי לרישיון נהיגה. בשימוש בטלסקופים עם התיקון האופטי האופטימאלי אינו חדות ראייה משתפרת אך שדה הראייה מצטמצם במידה רחבה מצב שמגביל את

הפציינט ומונע ממנו נהיגה או אפילו תנועה חופשית. פציינטים בעלי חדות ראיה נמוכה מחפשים דרכים לשיפורה בלי להגבילם בעזרים

כבדים שלא ממש נזקקים להם ברמה של החדות הקיימת אצלם. שמטרתם לשפר חדות ראייה בדרגה נמוכה AMD Comfortמשקפיים עם עדשות

עד בינונית מתבססים על שני עקרונות שכל אופטומטריסט נחשף אליהם במהלךלימודיו.

עקרון ראשון: הגברת קונטרסט. הגברת קונטרסט משפרת את חדות הראייה ונותן הרגשה טובה לפציינטים בעלי

חדות ראייה נמוכה ואפילו לתקיני ראייה. ע"י ציפוי העדשה בפילטרים הבולעים את אורכי הגל הקצרים של הרקע )פילטר

נקראים הבולע אורכי גל כחולים( אנו מגבירים את הקונטרסט החיובי. פילטרים אלו Cut Off Filter:למשל Cut Off Filter 450nm פירושו פילטר שבולע כל קרינה מתחת

450nm – 1 ציור .

450nm Cut off filter 1ציור

Page 2: מחשבה קטנה מובילה לדבריםטובים

AMD Comfort גרף המתאר את אורכי הגל העוברים בעדשות – 2ציור חוסמים את אורכי הגל הקצרים אך נמנעים AMD comfortאנו מבחינים שבעדשות

. 2מלחסום אותם לחלוטין כדי לאפשר ראייה כל אורכי הגל בתחום הנראה ציור פילטרים המגבירים קונטרסט מיועדים במיוחד לבעלי ראייה ירודה בשלבים ראשוניים

, לציידים ולאנשים המתאמנים במטווח וכדומה. גם יצרני משקפי השמשAMDכמו גל קצרים במטרה לחדד ראייה בזמן משתמשים בציפוי פילטרים הבולעים אורכי שעוצמת הקרינה הנכנסת לעיניים פוחתת. ישנים אנשים שהרכיבו עדשות אלו גם

בטענה שזה משפר את חדות הראייה אך גישה זו לא נכונה, הרי בלילהלילהבנהיגת יהיו שקופות ללא הפחתה בעוצמת קרינת האור העוברת, וללא חובה שהעדשות

חסימת אורכי גל נראים.

Shape Factor גורם הצורה – עקרון שני: עדשות אניסוקוניות

עדשות אניסוקוניות מתבססות על שני גורמים. )ראה נוסחה Shape Factor = S.F וגורם הצורהPower Factor = P.Fגורם הכוח

3)

1 .

2.

מכפלה של שני הגורמים מציגה סך ההגדלה של המשקפיים Spectacle Magnification = SM

3.

F’v .כוח קודקודי אחורי F1 .כוח המשטח הקידמי של העדשהn .אינדקס השבירה של העדשה t .עובי מרכזי של העדשה d .המרחק מהקודקוד האחורי של העדשה עד מישור השבירה הראשי של העין

Page 3: מחשבה קטנה מובילה לדבריםטובים

3ציור

, מכיוון SM( בעל ההשפעה העיקרית בהגדלת משקפיים 2הכוח )נוסחה גורם שלפציינט נקבע מרשם המתאים לתיקון הליקוי, אין אנו יכולים לשנותו, לכן גורם

, והכוונה SMהצורה הוא היחיד במקרה זה שניתן לשנותו ולגרום להגדלה ב-לשנות את מבנה העדשה ולגרום להגדלת הדמות באחוזים בודדים.

)נוסחה גורם הצורה נוסחת גודל1לפי גורמים המשפיעים על ישנם שלושה ,) . על ידיn ואינדקס שבירה t, עובי מרכזי F1הדמות: כוח הקימור הקדמי של העדשה

שינוי אחד הגורמים או כולם יחדיו ניתן לגרום להגדלת הדמות ללא שינוי בכוח הדיאפוטרי של

העדשה. , כאשר3% שמגדילה את הדמות ב- AMD-Iהחברה מציגה שתי עדשות אחת בשם

שמגדילהAMD-IIוהעדשה השניה בשם +D9.00הקימור הקידמי בעל עוצמה כ- + D11.00, כאשר הקימור הקידמי בעל עוצמה כ- 6%את הדמות ב-

, מכיוון שהגדלת1.5העובי המרכזי הוגדל באופן משמעותי ונבחר אינדקס שבירה אינדקס השבירה גורמת להקטנת הדמות וזה בניגוד למטרה שלה נועדו העדשות.

. 7.8mm+ ועובי מרכזי כ- D11.00יצור עדשה בעלת קימור קדמי

זאת מתיחסת לעדשות עם מרשם 6%יגרום להגדלה של . הגדלה Planoכך שבעדשות חיוביות ההגדלה תגבר ובעדשות שליליות תקטן כי גורם הכוח נלקח

בחשבון. קימור הקדמי של העדשה מתון יותר והעובי המרכזי יותר קטן ראה3%בהגדלה של

.3ציור

שילוב שני העקרונות של הגברת הקונטרסט והגדלת הדמות יכול לשפר את חדותאינו מצמצם את שדה הראייה זה לפציינטים. תהליך באופן משמעותי הראייה באופן הפוגע באורח החיים ובהתנהלות היומיומית של הפציינט, אלא שומר על

מהלך חיים נורמלי. מתחיל או בינוני יכולה לשפר את AMDמתן עדשות אלו לפציינטים עם מחלת

איכותהחיים של הפציינט בתחומים רבים.

, SVמוטב לציין כי ניתן לקבל עדשות אלה עם תיקון אופטי, כעדשות חד מוקדיות 1+. ראה טבלה D4.00כעדשות בי-פוקל וכעדשות פרוגרסיביות עם כוח תוספת עד

Page 4: מחשבה קטנה מובילה לדבריםטובים

Comfort - משקפיים עם עדשות 3ציור - טווח המרשמים וחומרי גלם 1טבלה AMD

"כל הזכויות שמורות למחבר"