التهاب السحايا

حايا هو التهاب الغشاء الرقيق الذي يحيط بالدماغ وبالحبل الشوكي ويدعى هذا الغشاء إن التهاب السحايا وأكثرها انتشارا هو النوع الفيروسي الذي يصيب "باألم الحنون". هناك عدة أنواع من التهاب السالبشر بسبب دخول فيروس إلى الجسم من خالل األنف أو الفم ثم ينتقل إلى الدماغ. كما أن حدوث حايا الجرثومي نادر، لكنه قد يكون مميتا، ويبدأ عادة باإلصابة بالجراثيم التي تسبب عدوى التهاب الس

حايا أن تسد األوعية الدموية الموجودة في الدماغ وأن تقود إلى تشبه الرشح، وبإمكان التهاب الس .السكتة الدماغية وإلى أذية الدماغ، كما بإمكانها أن تؤذي أجهزة الجسم األخرى

حايا، لكنه منتشر أكثر عند األشخاص الذين تعاني أجسامهم من كل إنسان معرض لإلصابة بالتهاب السحايا أن يتطور بسرعة ويجب أن يحصل المصاب على مشاكل في مقاومة االلتهابات. بإمكان التهاب الس

:العناية الطبية بأقصى سرعة إذا ظهرت هذه األعراض

الحمى المفاجئة •

الصداع الحاد •

تصلب العنق •

بإمكان المساعدة المبكرة أن تمنع المشاكل الخطيرة وأن تجنب المصاب الموت، كما بإمكان اللقاح أن

حايا .يمنع بعض أنواع اإلصابة الجرثومية التي تسبب التهاب الس

يجب أن يستشير أهالي الطالب المراهقين والمقيمين في السكن الداخلي أو السكن الجامعي الطبيب .من أجل الحصول على اللقاح

مقدمة

.التهاب السحايا هو عدوى خطيرة جدا تصيب السائل الذي يحيط بالدماغ والحبل النخاعي الشوكي

.يمكن أن يكون التهاب السحايا مميتا . ولكن معالجته ممكنة إذا اكتشف مبكرا

.يساعدك هذا البرنامج على فهم أسباب التهاب السحايا، وكيف يمكن تشخيصه ومعالجته والوقاية منه

التهاب السحايا :يعتبر الدماغ والحبل النخاعي الشوكي المركزين القياديين في الجسم، فهما يسمحان لإلنسان بأن

يتكلم

يسمع

يفهم

يرى

يتحرك

يشعر

يحيط بالدماغ والحبل الشوكي سائل شفاف يدعى السائل الدماغي الشوكي أو سي إس إف، وهو سائل شفاف يبدو شبيها بالماء، ويقوم بدور امتصاص الصدمة وحماية الدماغ والحبل النخاعي الشوكي

.من الضرر

هناك أغشية تسمى السحايا تقوم بحماية الدماغ والحبل النخاعي الشوكي والسائل الدماغي .الشوكي، فالسحايا تمنع هذا السائل من التسرب خارجها

التهاب السحايا هو عدوى تصيب السائل الدماغي النخاعي الشوكي، وهو السائل الذي يحيط بالدماغ

والحبل النخاعي الشوكي. أحيانا يسمي الناس التهاب السحايا بالحمى الشوكية أو التهاب السحايا .النخاعية الشوكية

أسباب التهاب السحايايمكن للجراثيم والفيروسات أن تصيب بالعدوى السحايا والسائل الدماغي النخاعي الشوكي. حين يصاب

السائل الدماغي النخاعي الشوكي بالعدوى بالفيروسات يقال أن هناك إصابة بالتهاب السحايا الفيروسي. وحين يصاب السائل الدماغي النخاعي الشوكي بالعدوى بالجراثيم يقال أن هناك إصابة

.بالتهاب السحايا الجرثومي. الجراثيم تبدو تحت المجهر أكبر من الفيروسات

من المهم أن يعرف الطبيب ما إذا كان التهاب السحايا فيروسيا أم جرثوميا، لكي يتمكن من معالجته بشكل مناسب. ويكون التهاب السحايا الفيروسي عادة أقل شدة من التهاب السحايا الجرثومي، وقد ال

.يحتاج إلى عالج نوعي

يمكن أن يكون التهاب السحايا الجرثومي شديدا جدا، وقد يؤدي إلى تلف دماغي أو إلى فقدان السمع .أو العجز عن التعلم إذا لم يعالج باكرا

ومن المهم في التهاب السحايا الجرثومي أن يعرف الطبيب نمط الجرثوم المسبب للمرض. فالمضادات

الحيوية أساسية في معالجة مرضى التهاب السحايا الجرثومي، كما أنها يمكنها أن تقي من انتشار .بعض أنواع الجراثيم وإصابتها ألشخاص آخرين

لسحاياأعراض التهاب ا

:أعراض التهاب السحايا عند أي شخص فوق السنتين هي

حرارة عالية

صداع

تيبس الرقبة

.يمكن أن تظهر هذه األعراض خالل عدة ساعات، أو قد يستغرق ظهورها يوما أو يومين

وهناك أعراض أخرى اللتهاب السحايا تشمل الغثيان والقيء وصعوبة الرؤية في الضوء الساطع وتشوش .الوعي وكثرة النعاس

عند حديثي الوالدة واألطفال الصغار قد يكون من الصعب التحري عن األعراض المعتادة من حمى وصداع

:وتيبس الرقبة، لذلك قد يكون الطفل المصاب

ال بطيئا أو خام

متهيجا

كثير القيء

قليل الطعام

مع تفاقم التهاب السحايا، يمكن أن يصاب المريض باالختالجات أو التشنجات. واالختالجات أو التشنجات هي تقلص العضالت بشكل مفاجئ عنيف اليمكن السيطرة عليه. يمكن أيضا أن تكون النوبة على شكل

.تشتت وعي مفاجئ يدوم لبضع لحظات، يبدو خاللها كما لو أن المريض يعيش في أحالم اليقظة

تشخيص التهاب السحاياإن وضع تشخيص التهاب السحايا والبدء في عالجه المبكران أمران هامان جدا للتخفيف من المضاعفات

.الخطيرة. لذا ينبغي على اإلنسان أن يراجع الطبيب فورا إذا الحظ أعراض التهاب السحايا

يمكن أن يشك الطبيب في اإلصابة بالتهاب السحايا بعد أخذ القصة المرضية المفصلة وإجراء الفحص .السريري. إن الصداع وتيبس الرقبة وكثرة النعاس من العالمات الشائعة في التهاب السحايا

تزرع عينة من السائل الدماغي الشوكي في المختبر لمعرفة ما إذا كان التهاب السحايا جرثوميا . فإذا

.كانت نتيجة الزرع إيجابية، يتأكد التشخيص

تؤخذ عينة السائل الدماغي الشوكي عن طريق البزل. وبزل السائل الدماغي الشوكي هو إجراء يقوم به الطبيب بإدخال إبرة في منطقة أسفل الظهر وسحب كمية قليلة من السائل من القناة النخاعية

.الشوكية

قد يستغرق نمو الجراثيم في السائل الدماغي النخاعي الشوكي يوما أو يومين في المختبر. وفي هذه الفترة، هناك اختبارات أخرى يمكن أن تساعد الطبيب في تشخيص التهاب السحايا، وفي تمييز االلتهاب

.الجرثومي من االلتهاب الفيروسي

:ومن االختبارات التي يمكن أن يطلب الطبيب إجراءها على عينة السائل الدماغي الشوكي

اختبار عدد الخاليا

تبار مستويات السكر والبروتيناخ

البحث عن الجراثيم تحت المجهر باستخدام تقنيات متعددة للتلوين

من المهم تحديد نوع الجراثيم المسؤولة عن التهاب السحايا، فهذا يساعد الطبيب على اختيار المضادات .الحيوية المناسبة

قد يحتاج الطبيب إلى تصوير طبقي محوري للدماغ للتأكد من أن األعراض غير ناجمة عن أمراض أخرى .في الدماغ مثل األورام أو النزوف أو الخراجات

يمكن أيضا سحب الدم لمعرفة ما إذا كان عدد خاليا الدم البيضاء مرتفعا . إن خاليا الدم البيضاء تساعد

.في محاربة العدوى

عالج التهاب السحايايوجد عدد من المضادات الحيوية التي تعالج التهاب السحايا الجرثومي. ولكن من المهم أن تبدأ المعالجة

.باكرا

إن معالجة األنواع الشائعة من التهاب السحايا الجرثومي بالمضادات الحيوية تقلل خطر الموت الناجم عن .هذا المرض إلى أقل من 51%، على أن خطر الموت يكون أعلى عند كبار السن

تعطى المضادات الحيوية عن طريق الوريد، ويبدأ العالج بها حالما يشتبه الطبيب بوجود التهاب السحايا.

وحين يتعرف الطبيب على الجرثوم المسبب لاللتهاب، يمكنه تغيير المضادات الحيوية إلى الدواء األنسب .إذا احتاج األمر

ويعطي الطبيب لمريضه عادة السوائل عن طريق الوريد، ويضعه تحت مراقبة دقيقة. ويمكن للطبيب أن

.يكرر البزل للتأكد من أن معالجة التهاب السحايا قد تمت بنجاح

وال تكون شدة التهاب السحايا الفيروسي عادة بمثل شدة االلتهاب الجرثومي. فااللتهاب الفيروسي ال يتطلب عادة إعطاء المضادات الحيوية أو األدوية المضادة للفيروسات. بل يكتفي الطبيب بمعالجة مريضه

.بالسوائل الوريدية والراحة والمراقبة الدقيقة

مضاعفات التهاب السحاياالتهاب السحايا الجرثومي أكثر خطرا من التهاب السحايا الفيروسي بسبب ما يسببه التهاب السحايا

.الجرثومي من مضاعفات

.يمكن أن يؤثر التهاب السحايا على العصب السمعي فيؤدي إلى صمم دائم

ويمكن أن يؤدي التهاب السحايا إلى تلف دماغي شديد، وإلى عجز عن التعلم بل حتى إلى الموت. ومن .حسن الحظ فإن التشخيص والمعالجة المبكرين يمكن أن يخففا الضرر إلى الحدود الدنيا

انتشار العدوى بالتهاب السحايابعض أنواع التهاب السحايا الجرثومية سارية، أي أنها يمكن أن تنتقل بالعدوى من شخص إلى آخر. .وتنتشر الجراثيم عن طريق تبادل مفرزات التنفس والبلعوم، وهذا ما يحدث أثناء السعال أو التقبيل

إن الجراثيم التي تسبب التهاب السحايا أقل قدرة على السراية واالنتقال بالعدوى من األنفلونزا أو الرشح. فهي ال تنتقل عن طريق االختالط العارض مثل تنفس الهواء في مكان مر به مريض بالتهاب

.السحايا

وقد تنتقل الجراثيم المسببة اللتهاب السحايا أحيانا إلى أشخاص كانوا مخالطين لصيقين أو مخالطين .لفترة طويلة لمريض التهاب السحايا

:أما الذين يعتبرون أكثر عرضة من غيرهم لخطر اإلصابة بالعدوى بالتهاب السحايا فهم

أفراد أسرة المريض

كل من يشارك المريض في مكان معين كرياض األطفال أو المدارس.

كل من يكون على تماس مع المفرزات الفموية للمريض، والسيما الزوج أو الزوجة.

وينبغي على المخالطين اللصيقين بالمصاب بالتهاب السحايا الجرثومي أن يتناولوا المضادات الحيوية

.لوقاية أنفسهم من العدوى

ويجب إبالغ السلطات الصحية المحلية عن حاالت التهاب السحايا لضمان متابعة األشخاص المخالطين .اللصيقين بالمرضى ولضمان الوقاية من تحول المرض إلى وباء

وتعاني بعض البلدان من أوبئة واسعة النطاق من التهاب السحايا. إن الوباء هو انتشار المرض انتشارا

كبيرا بين السكان. وعلى من يرغب بالسفر إلى بالد بعيدة أن يستفسر حول التوصيات بأخذ اللقاح

.المضاد اللتهاب السحايا قبل سفره

لقاح التهاب السحاياتوجد لقاحات مضادة للجراثيم التي تسبب التهاب السحايا. وهي لقاحات آمنة جدا وفعالة جدا . وينبغي

.على اإلنسان أن يسأل الطبيب حول التوصيات بأخذ اللقاح المضاد اللتهاب السحايا

وتعاني بعض البلدان من حدوث أوبئة واسعة النطاق من التهاب السحايا. ففي عام 5991 أصيب في

.غرب أفريقيا 051118 شخصا بالتهاب السحايا، ومات منهم 05812 شخصا بسبب ذلك المرض

ويجب على من يرغب بالسفر إلى المناطق التي يمكن أن يكون فيها وباء التهاب السحايا أن يأخذوا التطعيم باللقاح المضاد اللتهاب السحايا قبل أسبوع على األقل من سفرهم. ويمكن الحصول على

معلومات عن التطعيم باللقاحات المفيدة بزيارة المواقع الخاصة بكل من منظمة الصحة العالمية ومراكز مكافحة األمراض والوقاية منها على شبكة اإلنترنت. كما يمكن الحصول على اللقاحات التي تشترط كل دولة أخذها قبل السماح بالدخول إلى أراضيها أو حتى قبل منح تأشيرة الدخول إليها بزيارة مواقع وزارات الصحة ووزارات الخارجية على اإلنترنت. وعلى سبيل المثال، فإن المملكة العربية السعودية تشترط أخذ .اللقاح الرباعي التكافؤ المضاد اللتهاب السحايا قبل الحصول على تأشيرة الدخول بقصد الحج أو العمرة

الخالصةويمكن اللتهاب . سائل المحيط بالدماغ والحبل النخاعي الشوكيالتهاب السحايا هو عدوى تصيب ال

. السحايا أن يكون مرضا خطيرا للغاية، وقد يكون مميتا

فكلما كان . إن فهم أعراض التهاب السحايا والتعرف عليها أمر مهم جدا من أجل التشخيص المبكر

ات التهاب السحايا الصداع وتيبس الرقبة ومن عالم. التشخيص والعالج أبكر قل احتمال حدوث المضاعفات

. والميل إلى النوم والخوف من الضوء وضعف االستجابة

والتهاب . من المهم معرفة ما إذا كان التهاب السحايا جرثوميا أم فيروسيا من أجل اختيار العالج المناسب

معالجة، أما التهاب السحايا الفيروسي أقل شدة من التهاب السحايا الجرثومي عادة ويشفى دون

السحايا الجرثومي فيمكن أن يكون شديدا وقد يؤدي إلى تلف دماغي أو فقدان السمع أو العجز عن

. التعلم

وتتوفر لقاحات للوقاية من بعض أنواع التهاب . معالجة التهاب السحايا الجرثومي تكون بالمضادات الحيوية

أل طبيبه في ما إذا كان يتوجب عليه أخذ اللقاح المضاد وينبغي على اإلنسان أن يس. السحايا الجرثومي

. اللتهاب السحايا

وينبغي على من يرغب بالسفر إلى بالد بعيدة، والسيما البلدان النامية في أفريقيا، أن يسأل طبيبه

. حول أخذ اللقاح المضاد اللتهاب السحايا