挫折路上，讓我陪你走一程過動兒的成長分享

社團法人台灣赤子心過動症協會理事 / 屏東聯絡人 葉素菁

ADHD注意力缺陷過動症（ ADHD ） Attention Deficit Hyperactivity Disorder

ADHD ADHD 的核心症狀為自我控制問題 , 大都反應在注意力缺陷 , 過動及衝動上 . DSM-4R

1.經常粗心大意、不注意細節，造成功課及其他活動中許多錯誤。 2.無法持續注意力。3.心不在焉，有聽沒到。4.交代的事無法完成 。5.無法安排工作或散漫，要人提醒才能完成。6.逃避或排斥須專心的工作，如做功課。7.常掉東掉西。8.易被外界吸引而分心。9.常需要被提醒每天要做的事。不專心的症狀有六項（或六項以上）已持續至少六個月

注意力不足

過動

1. 無法安靜坐好、扭來扭去。2. 須要坐著時會離開座位。3. 許多不該亂動的場合，會爬上爬下或亂跑。4. 無法安靜的玩遊戲。5.不停的動。6.話太多。

衝動1.對方問題還沒問完，就搶先回答。2.無法耐心輪流、等待。3.插嘴或打斷別人。 過動 - 衝動的症狀有六項（或六項以上） 持續至少六個月

診斷1. 這些行為在二種或二種以上的不同場合，如：學校、家庭、工作場所，持續六個月以上。2. 發病年齡在七歲以前。3. 合併有學業、人際、情緒行為等功能影響。4. 非因其他發展疾病、精神疾病所引起。 請不要用放大鏡看待他 這些特質中你有多少呢 ?

誰來診斷精神科（※兒童心智科） 署立屏東醫院—林懷道醫師※

屏安醫院（瑞光，麟洛）—張益豪醫師※

高雄榮總屏東分部（龍泉）－彭素玲醫師 義大醫院—李少明醫師※

學齡前聯合評估中心

ADHD可能病因 目前無定論 可能是大腦前額葉功能異常 皮質發育較緩慢，前額葉慢 5 年左右前額葉是思考與控制中樞，與認知、決策、部份情緒、專注力、衝動控制、擬定計畫有關。造成孩子有不專心、衝動、坐不住、情緒和動作的控制失調，及組織能力不佳等問題。

ADHD 常伴隨的疾病1. 對立反抗性障礙（ODD） /行為規範障礙2. 學習障礙3. 發展性運動協調障礙4. 不自主抽搐（妥瑞氏症）5. 焦慮症6. 憂鬱症7. 反社會性人格異常 早期發現並給予適當協助

醫療 ■早期診斷 / 如何做診斷 藥物治療 / 非第一考量 ·診斷不等同服藥 ·藥物不是萬靈丹 認知行為團體治療

B 的成長故事 學齡前期 : 玩 不規律（睡眠，飲食） 爬高爬低 滿身傷 追著跑 出門要 2 人陪 挫折容忍力低 輸則翻桌 易放棄 情緒反應強度強 動作大 聲音大 搶第一 有聽沒有到 眼睛接觸少媽媽的感受 : 累

B 的成長故事 國小 : 易分心（聲音） 寫功課慢 拖 忘記帶 掉東掉西 喜閱讀厭寫字 察言觀色能力弱 搶答 愛說話 音量大 說不該說的話 易無聊 手停不下來 不睡午覺 動來動去 走廊快走 創造力 熱心 樂於助人 分享 善良

B 的成長故事國小 : 一天生活（老外） 告不完的狀 處不完的罰 寫不完的罰寫 無法下課 情緒控制不佳（要求帶回家） 社交技巧差（打招呼） 誤會造成人際關係不佳 組織力弱（座位亂） 八爪魚 忘記 不知道 一副無所謂的樣子 媽媽的感受 : 煩（醫院 , 協會團體課） 壓力大（為何教不會） 憂鬱 老師 , 同學總是告狀 害怕到學校 不知道也不願意與老師溝通

B 的成長故事 轉學 客觀 有發聲的機會 發展優勢 ---- 演說 課業彈性調整 優點媽媽的感受 : 大人改變 孩子才會改變 接納 友善環境 適當方法

B 的成長故事 國中 過動 衝動不明顯 注意力不足漸成熟 自省能力展現挫敗經驗及適當方法對待人際互動改善 有朋友

大人改變 孩子才會改變

ADHD 孩子手比嘴快，嘴比腦快。不是故意的。 問題不在於他不知道怎麼做， 而是無法做到他應該做的。

ADHD個別差異 有很大的個別差異，大部分長大後會緩解但不是長大自然就會好。 行為問題多、家庭功能差的預後較不好。 老師您願意幫孩子嗎 ? 可知道 , 我們的未來與孩子們是息息相關 .

ADHD處境 隱性障礙 /情緒行為障礙 社交人際 、學業的挫折 低自尊 負向自我概念教育的價值：給予適當的介入與協助，可以減少孩子的挫折。例 :態度調整 , 要求轉學

真正會讓孩子和別人相處有困難的是 老師的排斥 過度的處罰 批評和孤立

缺點裡的優點如果真正接納孩子和他的過動症，ㄧ定可以超越它的限制，看到他獨特的優點和天分。 容易分心 --好奇心 衝動 --創造力 過動 --充滿活力

社會資源屏東教育大學特教系諮詢中心屏東縣特教中心：刊物台灣赤子心過動症協會（過動兒的家） 屏東聯絡處：家長成長團體，到校宣導，在地 生根講座高雄市過動症協會：講座，兒童社交技巧課程國語日報網站特殊教育專區 - 關懷情緒行為障礙生有愛無礙網站阿寶的天空

孩子的事是大事 以愛為鑰 開啟關懷 您將成為孩子 生命中的貴人

謝謝聆聽 赤子心感謝您