Выставка к 90 летию илизарова г.а

21
Государственное учреждение Свердловской области «Государственный архив научно-технической и специальной документации Свердловской области» ИЛИЗАРОВ ГАВРИИЛ АБРАМОВИЧ Г.А. Илизаров и Свердловский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии К 90-ЛЕТИЮ СО ДНЯ РОЖДЕНИЯ ВЫДАЮЩЕГОСЯ РОССИЙСКОГО УЧЕНОГО, ХИРУРГА-НОВАТОРА

Upload: state-archive-of-the-sverdlovsk-region

Post on 15-Aug-2015

32 views

Category:

Education


6 download

TRANSCRIPT

Page 1: Выставка к 90 летию илизарова г.а

Государственное учреждение Свердловской области «Государственный архив

научно-технической и специальной документации Свердловской области»

ИЛИЗАРОВ ГАВРИИЛ АБРАМОВИЧ

Г.А. Илизаров и Свердловский научно-исследовательский

институт травматологии и ортопедии

К 90-ЛЕТИЮ СО ДНЯ РОЖДЕНИЯ ВЫДАЮЩЕГОСЯ РОССИЙСКОГО УЧЕНОГО, ХИРУРГА-НОВАТОРА

Page 2: Выставка к 90 летию илизарова г.а

Илизаров Гавриил Абрамович (15 июня 1921 г. - 24 июля 1992 г.) -

хирург, лауреат Ленинской премии (1978).

Герой Социалистического Труда (1981).

Академик РАН (1991). В 1944 году окончил Крымский

медицинский институт. с 1944 г.

• работал в больницах Кургана и Курганской области

1965-

1969 гг.

• руководил научно-проблемной лабораторией Свердловского НИИ травматологии и ортопедии

1969-1971 гг.

• директор филиала Ленинградского НИИ травматологии в Кургане

с 1971 г.

• возглавлял Курганский НИИ экспериментальной и клинической ортопедии и травматологии (профессор с 1976 года).

1921 - 1992

Page 3: Выставка к 90 летию илизарова г.а

Ортопедия стала для Илизарова главным приоритетом и основным направлением работы.

Этот раздел хирургической

специальности был весьма актуален:

после войны в стране имелась огромная армия

инвалидов с патологией опорно-

двигательной системы,

требовавшая скорейшей и

эффективной реабилитации.

24 декабря 1951 г. официально

выдвинута идея Гавриила

Абрамовича о создании

аппарата для сращивания костей.

Ф.Р-20. Оп.1. Д.3. Л.75.

Ф.Р-20. Оп.1. Д.3. Л.76

Материал к Коллегии Министерства здравоохранения СССР.

Справка

Page 4: Выставка к 90 летию илизарова г.а

9 июня 1952 года Илизаров подал заявку, 17 августа 1954 года получил авторское свидетельство на

изобретение «Способ сращивания костей при переломах и аппарат

для осуществления этого способа».

Ф.Р-20. Оп.1. Д.3. Л.88.

Впервые аппарат был применен в с. Долговка (Курганская область) для лечения пациентки с тяжелой патологией коленного сустава. Сращение костей произошло за три недели, пациентка ходила в аппарате со второго дня после операции. Это переворачивало все существовавшие тогда стандарты лечения подобной патологии и представления о сращении костей.Сторонники, в том числе ученые института ВОСХИТО, раньше других увидели перспективы нового метода и заинтересовались возможными результатами.

Материал к Коллегии Министерства Здравоохранения СССР. Справка

Page 5: Выставка к 90 летию илизарова г.а

Вопросами регенерации костной ткани в Свердловском ВОСХИТО занимались весьма серьезно и глубоко. В библиотеке института была собрана солидная подборка литературы по этой теме, что дало Илизарову основу для новых идей в

Ф.Р-20. Оп.1Н. Д.606. Л.1.

организации исследований и экспериментов. Их результаты

обеспечили известный всему

миру прорыв в этой области

знаний.Илизаров работает

над завершением экспериментально-

теоретического раздела

Ф.Р-20. Оп.1Н. Д.582. Л.1.

исследованийв ВОСХИТО.

Page 6: Выставка к 90 летию илизарова г.а

В 1963 году Илизаров провел немало теоретических изысканий в Свердловске и наработал весомый клинический материал. Он берет отпуск для написания диссертационного труда. Это время он проводит в основном на базе Свердловского научно-исследовательского института восстановительной хирургии, травматологии и ортопедии. Но ему не хватало масштаба полученных данных. Требовалось неопровержимо и солидно доказать преимущества чрескостного остеосинтеза перед Традиционными лечебными методами. Гавриил Абрамович откладывает диссертацию.

Page 7: Выставка к 90 летию илизарова г.а

К 1965 году службе стало тесно размещаться на площадях отделения довоенного здания госпиталя. Для современной городской больницы № 2 в поселке Рябково (Курганская область), возглавляемой

Илизаровым, решением обкома и облисполкома было выделено 90 коек.

30 декабря 1965 года на базе клинических

отделений чрескостного остеосинтеза во 2-й городской больнице

организована проблемная лаборатория Свердловского

ВОСХИТО. Руководителем ее утвержден Гавриил

Абрамович. Образование лаборатории –

это новая ступень для развития методов лечения

Илизарова. Ф.Р-20. Оп.1. Д.3. Л.83.

Материал к Коллегии Министерства

здравоохранения СССР. Справка

Page 8: Выставка к 90 летию илизарова г.а

Илизаровым проведена масса экспериментов и лабораторно-

гистологических исследований на базе экспериментальной лаборатории ВОСХИТО, начато их внедрение в

клинике. Опубликовано несколько десятков серьезных научных работ.

Главным событием в период руководства Илизарова лабораторией стало присвоение ему 28 сентября 1968 года ученой степени доктора медицинских наук

Лаборатория явилась важным этапом в

жизни Илизарова и

развитии его идеи.

Ф.Р-20. Оп.1. Д.3. Л.93

Ф.Р-20. Оп.1. Д.3. Л.94.

Материал к Коллегии Министерства здравоохранения

СССР. Предложения

Материал к Коллегии Министерства здравоохранения

СССР. Предложения

Page 9: Выставка к 90 летию илизарова г.а

В августе 1969 года из министерства пришел приказ об организации в

Кургане на базе проблемной лаборатории

Свердловского ВОСХИТО филиала Ленинградского НИИТО им. Р. Р.

Вредена

Материалы из книги: Каплунов А. Неизвестный Илизаров: штрихи к портрету –издатель. Волгоград, 2008.

Page 10: Выставка к 90 летию илизарова г.а

В Государственном учреждении Свердловской области «Государственный архив научно-технической и

специальной документации Свердловской области» в фонде Уральского научно-исследовательского института

травматологии и ортопедии находятся на хранении 25 дел на тему лечения переломов и деформаций костей, удлинения конечностей по методу Г.А. Илизарова.

Ф.Р-20. Оп.1Н. Д.587. Л.1.Ф.Р-20. Оп.1Н. Д.606. Л.1.Ф.Р-20. Оп.1Н. Д.610. Л.1.

Page 11: Выставка к 90 летию илизарова г.а

Внедрение дистракционного остеосинтеза в хирургическую практику ставило ряд

практических и теоретических вопросов, связанных с этим методом. Клинические данные

обосновывали необходимость изучать в эксперименте характер патологических

изменений, возникающих в суставах конечности в различные

периоды дистракции, тяжесть их и

исходы.

Массивная

инфильтрация капсулы

в период дистракции

Ф.Р-20. Оп.1Н. Д.733.

Л.14.Обширный некроз

суставного хряща в период дистракции

Ф.Р-20. Оп.1Н. Д.733. Л.14.

Широкий паннус и

резорбция суставного хрящаФ.Р-20. Оп.1Н. Д.733. Л.14.

Page 12: Выставка к 90 летию илизарова г.а

Фиброзная спайка в суставной полостиФ.Р-20. Оп.1Н. Д.733. Л.15.

Некроз поверхностного слоясуставного слоя суставного хряща и

часть оборванной спайкиФ.Р-20. Оп.1Н. Д.733. Л.15.

Спайки и гипертрофированные ворсины в полости сустава. Разрыхление и деформация

поверхностного слоя. Неравномерное увеличение

клеток в поверхностном слоеФ.Р-20. Оп.1Н. Д.733. Л.16.

Спайка в полости сустава. Паннус на поверхности

суставного хряща надколенника

Ф.Р-20. Оп.1Н. Д.733. Л.16.

Нарушение клеточной топографии и демаскировка волокнистого каркаса

в центральном отделе суставного хрящаФ.Р-20. Оп.1Н. Д.733. Л.16.

Page 13: Выставка к 90 летию илизарова г.а

Дистракционный эпифизеолиз – это бескровный способ удлинения конечностей, который осуществляется

путем разрыва ростковой зоны с последующей дистракцией. Этот метод был экспериментально обоснован и впервые

применен в клинике Г.А. Илизаровым в 1965 году.

Рентгенограммы больного С., 12,5 лет, остаточные явления

полиомиелита, парез мышц правой нижней конечности, укорочение

правой голени на 4,5 см.А) 47 дней дистракции, регенерат

негомогенной структуры, полоса просветления составляет

36%Ф.Р-20. Оп.1Н. Д.905. Л.7.

Б) 80 дней после окончания удлинения, уплотнение структуры

регенерата, кистозные полости

Ф.Р-20. Оп.1Н. Д.905. Л.8.

Page 14: Выставка к 90 летию илизарова г.а

Лечение больных с тяжелой скелетной травмой опорно-двигательного аппарата является одной из

актуальных проблем травматологии. В условиях множественных повреждений наиболее

целесообразны щадящие методы оперативного лечения переломов, каким является чрескостный

остеосинтез по Г.А. Илизарову. Особый интерес проявлялся к изучению

воздействия на эти процессы физических факторов, в частности, электромагнитных полей.

Лечебно-диагностический комплекс «Малахит-01ОП»

Ф. Р-20. Оп.1Н. Д. 913. Л.19.

Page 15: Выставка к 90 летию илизарова г.а

Наложение индукторов и направление

векторов магнитной индукции

1.-уровень перелома2,3-напрвление

векторов магнитной индукции

Ф. Р-20. Оп.1Н. Д. 913. Л.89.

Распределение магнитных силовых линий в элементах аппарата Г.А. Илизарова

Ф. Р-20. Оп.1Н. Д. 913. Л.30.

Наложение индукторов и направление

векторов магнитной индукции1.-уровень перелома2,3,4,5 -

направление векторов магнитной

индукцииФ. Р-20. Оп.1Н. Д. 913.

Л.91.

Page 16: Выставка к 90 летию илизарова г.а

В результате развития вертебрологии были получены новые знания об этиологии и патогенезе многих заболеваний позвоночника, что позволило создать ряд новых патогенетически обоснованных хирургических методов лечения этих заболеваний.

Сотрудники института разрабатывали модифицированные модели аппаратов и успешно

применяли метод Г.А. Илизарова на практике.

Базовая модель аппарата Илизарова.

Вид сверхуФ. Р-20. Оп.1Н. Д. 915.

Л.9.

Базовая модель аппарата Илизарова. Вид

сзадиФ. Р-20. Оп.1Н. Д. 915.

Л.10.

Модифицированная модель внеочагового

аппарата для фиксации позвоночника.

Вид сбоку Ф. Р-20. Оп.1Н. Д. 915.

Л.14.

Рабочая модифицированная

модель внеочагового аппарата

для фиксации позвоночника в сборке Ф. Р-20. Оп.1Н. Д. 915.

Л.15.

Модифицированная модель внеочагового

аппарата для фиксации позвоночника.

Вид сверху Ф. Р-20. Оп.1Н. Д. 915.

Л.15.

Модифицированная модель внеочагового

аппарата для фиксации позвоночника.

Вид сзади Ф. Р-20. Оп.1Н. Д. 915.

Л.14.

Page 17: Выставка к 90 летию илизарова г.а

У больных с посттравматическими контрактурами коленного сустава страдает не только

двигательная функция сустава, но и имеются анатомические нарушения в виде неправильно сросшихся переломов бедренной

кости, укорочения бедра, что вызывает значительные нарушения опорно-двигательной функции конечности и требует особого подхода

при выработке тактики лечения.

Схема монтажа аппарата Илизарова

после остеотомии бугристости

большеберцовой кости 3 по

предложенному способу

Ф. Р-20. Оп.1Н. Д. 929. Л.10.

Положение бугристости большеберцовой кости после ее перемещения по предложенному способу Ф. Р-20. Оп.1Н. Д. 929. Л.10.

Page 18: Выставка к 90 летию илизарова г.а

Сохраняется интерес к изучению механизмов регуляции костных восстановительных процессов и поиску способов оптимизации

репаративного остеогенеза. В полной мере это относится к компрессионно-дистракционному остеосинтезу по Илизарову. Данный метод имеет огромное теоретическое и практическое

значение, поскольку он позволяет управлять восстановительными и формообразовательными процессами.

Содержание «гемопоэтических» островков в костном мозге при

закрытом переломе бедраФ.Р-20. Оп.1Н. Д.943. Л.31.

Интенсивность индуцированного

остеогенезаФ.Р-20. Оп.1Н. Д.943. Л.31.

Гистотопографический препарат. Окраска гематоксилин-эозин. Увеличение 8х. Конец

дистракции. Регенерат состоит их костных отделов и соединительнотканной прослойки. На границе

костных отделов и волокнистой ткани располагаются

остеобластические элементы

Ф.Р-20. Оп.1Н. Д.943. Л.60.

Page 19: Выставка к 90 летию илизарова г.а

Чрескостный остеосинтез по Г.А. Илизарову при лечении переломов голени применяется уже

несколько десятилетий. За это время его методики претерпели значительные изменения, связанные

как с механическими условиями для оптимального течения репаративных процессов, так и с

модификациями элементов самого аппарата и приемов его наложения.

Схема, иллюстрирующая центральное положение голени в аппарате

Ф.Р-20. Оп.1Н. Д.960. Л.5.

Для перемещения фрагментов репозиционные спицы временно закреплены

в дугахФ.Р-20. Оп.1Н. Д.960. Л.6.

Page 20: Выставка к 90 летию илизарова г.а

Из статьи И.Л. Шлыкова, А.В. Осипенко, З.И.

Горбунова «Вклад уральского научно-

исследовательского института травматологии и

ортопедии в развитие идей Г.А. Илизарова»:

«…За более чем полувековую историю

применения метод Г.А. Илизарова в

экспериментальных и клинических исследованиях

Уральского НИИТО использовано в 14 докторских

(36,8) и 26 кандидатских диссертациях (19,5).

Издано

14 монографий и сборников НИР,

47 методических рекомендаций пособий для врачей

и медицинских технологий, получено 48 авторских

свидетельств и патентов на изобретения, из них

аппараты внешней фиксации и устройства – 15.

Гений ортопедии. 2008. №2. С.126

Page 21: Выставка к 90 летию илизарова г.а

Уральский научно-исследовательский институт

травматологии и ортопедии им. В.Д. Чаклина внес существенный вклад в

развитие метода компрессионно-дистракционного остеосинтеза по

Г.А. Илизарову. Изучение возможностей применения в

эксперименте и клинике компрессионно-дистракционного

остеосинтеза по методу выдающегося ученого занимает

важное место в научной деятельности института и сегодня.

Обо всем этом свидетельствуют материалы ГУСО «ГАНТСДСО»,

представленные на электронной выставке. Научно-

исследовательские работы из фонда Р-20, связанные с деятельностью

Г.А. Илизарова, с применением его метода в УНИИТО являются не

только ценными историческими источниками, но и имеют большое

практическое значение.