รวว ACCU-CHEK Performa เครองตรวจน ำตำลในเลอด

สวนใหญแลวในเวบตางๆ นยมมการรวว มอถอ คอมพวเตอร โปรแกรม กลอง ฯลฯ ในเมอเวบเราเกยวกบวศวกรรมชวการแพทย อปกรณการแพทย เมอเรามอปกรณทางการแพทย กอยากจะรววบาง คงเปนเวบแรกๆมงทมการรววอปกรณประเภทน เพราะยคสมยนเหมอนอปกรณทางการแพทย จะถกออกแบบมาใหใชไดงาย สะดวก และไมไดอาศยความเชยวชาญมากนกในการใช คนไขสามารถใชไดเองโดยไมตองพงหมอคอยดขางๆเวลาใชงาน ในครงนเราจะรววเครอง ACCU-CHEK Performa เครองตรวจน าตาล มขายในไทยมานานสกพกใหญๆแลว ในตลาดมขายเครองในลกษณะนอยราว 3-4 ยหอ ผมเลอกซอเครองนมาเพราะคนเคยกบการใชงานมากอนหนานแลว เครองนซอมาในราคา 2,300 บาท

กลอง ACCU-CHEK

อนทจรงเครองนซอมาตอนตนเดอนธนวาคม 53 ตอนนกไดเกอบเดอนแลว ตอนแกะกลองครงแรกไมไดถายเกบไว แตสภาพยงดอยใชไปครงเดยว ตอนกลบบานตางจงหวด เอาไปตรวจใหพอใหญ แมใหญ แถวบาน มาดวาภายในกลองมอะไรบาง

แกะกลอง ACCU-CHEK

ในกลองมของตางๆดงน เครอง ACCU-CHECK Performa, ปากกาเจาะนว, ซองใสเครอง, strip + เขม 10 ชด, ซดคมอ, สมดบนทกส าหรบผปวยเบาหวาน, คมอหลากหลายภาษาอกปกใหญ และม strip อกกลองหนง 50 test ทตองซอเขมเจาะเพมอกตางหาก ราคาเขม 3 บาท/อน มาดอปกรณทละอนกนครบ ตอนทายจะไดสาธตการใชงานใหดดวย

ปากกาเจาะนว

ปากกาเจาะเลอด รน Soft Clix ใชกบเขมรน Soft Clix Lancet มหวมาใหสองแบบ แบบใสโคงตามรปนว กบแบบธรรมดา

Soft Clix

ใสหวปากกา แบบใสใหด กดลงไปทนวแลวจะเขารปพอด แตผมไมไดใชอนนเพราะไมคอยถนด

หวของ Soft Clix

ใชแบบนเปนหลก สวนตอมาคอเครอง ACCU-CHEK Performa

ACCU-CHEK Performa

Specification ของ ACCU-CHEK Performa มดงน o แบตหนงกอนใชงานไดราว 2,000 test

o ใชเวลาในการอาน 5 วนาท

o ใชงานไดในอณหภม 6°C ถง 44°C

o การเกบรกษาเครอง: 25°C ถง +70°C ไมใสแบตเตอร -10°C ถง +50°C ใสแบตเตอร

o ทนความชน 10 ถง 90%

o เกบบนทกขอมลได 500 คา ตามวนเวลา

o ขนาด 93 x 52 x 22 mm (L x W x H)

o น าหนกขณะมแบตเตอร 62.0 g (2.2 oz)

o ตดตอกบคอมพวเตอรเพอดาวนโหลดขอมลผานทาง Infrared (IR)

o เปนการตรวจวดอาศยหลกการ Electrochemical

o ใชเลอดในการตรวจวด <0.6 µL

o ค านวณคาเฉลยของระดบน าตาล ในรอบ 7, 14 วน หรอ 30 วน ใหได

o ตรวจสอบ strips และไมอาน strips ทหมดอาย ดเพมเตมไดตามทมา

ขอมลจาก http://www.accu-chek.com.sg

แบตเตอรของเครอง

เปนถานกอนกลมขนาด 3 โวลต หาซอไดตามรานคาทวไป เรมสำธตกำรใชงำน ผมตรวจแบบ Fasting Blood Sugar (FBS) คอมการอดอาหารกอนตรวจอยางนอย 6-8 ชวโมง ปมเปดเครองอยดานบนทางขวา การเปดเครองครงแรก ระบบจะใหตงวนเวลา กตงใหตรงตามวนเวลาใหถกตอง ขอขามสวนนไปเลยนะครบ 1. ตอนแรกอยากใหเตรยมเขม แอลกอฮอล ส าล ใหพรอมกอน

Alcohol 70% ส าล

2. วธการใสเขมในปากกาเจาะนว

ขนตอนการใสเขม

วธการใสเขมกงาย ดงปลอกสวมหวออกออกกอน มรองใหเสยบ Lancet ลงไป เสยบใหสด จากนนบดหวเขมออก เสยบปลอกหวปากกาเขาไปดนเขาไปจนไดเสยงลอกคลก หมนปรบระดบความลกของการเจาะ ตามค าแนะน า ผหญงควรใชระดบ 1 ผชายใชระดบ 2 ตอนผมใชกบลงปา นา อา ผเฒาผแก ทบานเขาท างาน ท าไร ท านา นวเขาดานและหนา ระดบ 2 หรอ 3 ไมระคายผวนวเลย จงตองใชระดบ 4 ขน

กดดานบนเพอเตรยมเจาะ

กดดานบนของปากกาลงมาจนสด เพอเตรยมเจาะ ใหปมดานขางเปลยนเปนสเหลอง 3. ขนตอนเตรยมเครอง ในกลอง Strip แผนตรวจ จะมการต Code ของกลองนนอย ใหเชคดวาตวเลขบนแผนโคดตรงกบกลองหรอไม แลวจงเสยบเขาไปในเครองทางดานขางของเครองกอนใชงาน

แผนการดโคด ทมากบ Strip ทกกลอง

code แตละกลองจะไมเหมอนกน

ACCU-CHEK Performa code

เสยบการดลงไปใหสนท 4. น า strip จากกลอง ออกมา แลวเสยบดานทเปนขวโลหะ เขาไปในเครอง เครองจะแสดงตวเลขโคดขนมาใหดอกครง วาเปนตวเดยวกนกบทอยบนกลองหรอไม

เสยบดานขวโลหะเขาไปในเครอง

เสยบ strip แผนทจะตรวจเขาไปใหสด แลวเครองตดขนมาเอง เหมอนกบใชแผน Strip เปนสวตทตวเปดเครอง

โคดจะแสดงอกครง

ดอกครงวา โคดตรงกบทอยบนกลองหรอไม

5. เลอกนวทไมคอยไดใชงาน ผวจะบางเจาะงาย ใชแอลกอฮอลเชดทปลายนว รอสกพกใหแอลกอฮอลทเชดแหงกอน จากนนเอาปากกาทเตรยมไวจากขอ 2 มาเจาะดานขางนว จะไดไมเจบ และเวลาใชนวไปท างานตอจะไดไมโดนแผล

เจาะนวทางดานขาง

กดปลายปากกาใหตดสนทกบนว บบปลายมอใหตงเลกนอย แลวกดปมสเหลอง ขอดของการเจาะแบบนคอไมเสยวมาก เพราะไมเหนเขมตอนเจาะ รเลก เจบนอย (ผมแทบไมรสกเลยตอนเจาะตวเอง แตจะเสยวๆนดๆ ตอนกดเพราะตวเองรตววาจะกดแลว) 6. เมอเจาะเลอดแลว บบเบาๆเลอดกไหลออกมา ใชส าลเชดเลอดหยดแรกทงไปกอนเพอลดสารรบกวนทปนมาจากการไหลครงแรก (เหมอนเปนการลางทอทงไปกอน) จากนนบบเบาๆอกครงใหเลอดไหลออกมา จากนนน าเลอดไปแตะเบาๆบน strip แตะดานขางนะครบ ไมใชดานบน

นวทโดนเจาะ

ใชเลอดเพยงเลกนอย <6 ไมโครลตร

แตดานขาง ดานหนา ไมใชหยดลงดานบน

แตะเบาๆ เลอดจะไหลเขาไปเอง ไมใชหยดดานบน

เลอดไหลเขาไปแลว

เลอดไหลเขาเองตามแรงตงผวของเลอด จากนนกรออานผล ใชส าลสะอาดเชดแผลใหสะอาด 7. รอประมาณ 5 วนาท ผลการอานคาน าตาลในเลอดกปรากฏขนมา

ผลระดบน าตาล

อานคาได 90 mg/dL คำปกต 74-106 mg/dL 8. ดง strip ออกจากเครอง ดนตรงปลายปากกาเบาๆ เขมกจะหลดออกอยางงายดาย ทงในภาชนะทปลอดภย ผมใชขวดพลาสตก เทแอลกอฮอรลงไปนดหนอยพอใหทวม ถาเตมแลวกเอาไปทงในททเหมาะสม อยาเอาไปทงในถงขยะทวไปเดดขาด อาจจะเปนอนตรายตอคนอน ตอนใชทบานตางจงหวด ผมใสขวดพลาสตก แลวกเอาไปฝากใหอนามยทบาน เขาเอาจดการตอตามวธปกตของเขาครบ

ขวดเกบเขมทใชแลว

สรปดวยรวมของเครอง ACCU-CHEK Performa เปนอปกรณทใชงานงาย เหมาะกบคนทเปนเบาหวานทตองการ monitor ระดบน าตาลตวเองอยาสม าเสมอ ราคาเครองไมแพงแตราคา Strip แพง คอ 500 บาท/25 test หรอ Strip ละ 20 บาท + เขมอน 3 บาท (แตซอผานโรงพยาบาลถกกวานนะ) ยงไมเคยลองโหลดขอมลจากเครองลงคอมพวเตอร และการค านวณคาเฉลยนรายสปดาห 14 วน หรอรายเดอน จงไมรวาท างานไดดแคไหน ขอดอกอยางคอมประกนตลอดอายการใชงาน ทราบจากเพอนวาโรงพยาบาลตางจงหวดทมคนไขนอย ใชเครองนเปนหลกในการตรวจคนไขเลย ดวยเพราะการตงเครอง automate ขนาดใหญไมคมทน โดยรวมเอา ACCU-CHEK Performa มาเปนอาวธประจ ากายนกเทคนคการแพทยอยางเราถอวาโอเคมาก